Kako se manifestira enteritis? Enteritis

Upala srednjeg uha je patologija slušnog organa zarazne etiologije, koja utječe na strukture bubne šupljine i karakterizirana brzim razvojem. Upala srednjeg uha smatra se jednom od najčešćih otorinolaringoloških bolesti. Uzrokuju ga patogeni mikroorganizmi - bakterije, virusi, gljivice. U uho ulaze kroz Eustahijevu tubu ili hematogeno iz endogenih infektivnih žarišta.

Patologija prvenstveno utječe na dječja tijela. Kod odraslih je nešto rjeđi. To je zbog strukturnih značajki organa sluha kod djece i nesavršenosti imunološkog sustava, koji se ne može u potpunosti oduprijeti infekciji. Eustahijeva cijev kod djece je uža. Često je stisnut povećanim adenoidima. Djeca imaju veću vjerojatnost da će dobiti ARVI, plakati i aktivno njuškati, što dovodi do širenja infekcije u srednje uho. Prema suvremenoj statistici, spora upala srednjeg uha obično se bilježi kod odraslih, a rekurentna upala kod djece.

Uho je organ složene strukture koji hvata zvučne valove i pretvara ih u elektromagnetske valove koje percipira mozak. Vestibularni aparat, koji je odgovoran za koordinaciju pokreta i orijentaciju osobe u prostoru, nalazi se u unutarnjim strukturama uha. Srednje uho je ispunjeno zrakom i sadrži slušne koščice dizajnirane za provođenje zvučnih vibracija. Od vanjskog okoliša odvojen je bubnjićem. Šupljina srednjeg uha u interakciji je s pužnicom, koja percipira i prepoznaje mehaničke valove.

struktura uha

Otitis media je polietiološka bolest koja se razvija uglavnom kod osoba s imunodeficijencijom. Kliničke manifestacije patologije su: bol i gubitak sluha. Pod utjecajem mikroba pojavljuju se znakovi upale u bubnoj šupljini - oteklina, hiperemija, hipertermija i drugi odgovori. Jaka bol u uhu postaje pucanje, probadanje, nepodnošljiva pri gutanju i žvakanju. Pacijenti odbijaju jesti. Legnu na bok i pritisnu zahvaćeno uho na jastuk. Sindrom boli je najizraženiji kod djece. Akutna upala prati intoksikacija - groznica, slabost, bolovi u cijelom tijelu. Takvi znakovi zahtijevaju hitan posjet liječniku.

Upala srednjeg uha rijetko se javlja sama od sebe. Obično se pridružuje postojećim bolestima uha i predstavlja sekundarnu, neizoliranu patologiju. Akutni oblik upale ne traje dugo, karakteriziran je teškim simptomima i često postaje kroničan. Dugotrajna upala srednjeg uha očituje se znakovima akutne upale koja ne prestaje dulje od mjesec dana. Kronični proces traje više od tri mjeseca. Pacijenti povremeno doživljavaju gnojenje iz uha, a s vremenom se razvija i gubitak sluha. Postoji veliki rizik od perforacije bubnjića.

Bolest ima povoljnu prognozu. U ranim stadijima dobro reagira na terapiju i rijetko se komplicira ozbiljnim procesima. Većina modernih lijekova vrlo je učinkovita za otitis media. Glavna stvar je započeti liječenje što je prije moguće. Ako se upala srednjeg uha zanemari, upala će napredovati i proširiti se na susjedne organe. To može dovesti do razvoja opasnih komplikacija, uključujući smrt.

Uzroci i simptomi bolesti uha kod odraslih

Bolesti uha kod odraslih (simptomi i liječenje zahtijevaju pažljivu dijagnozu kako bi se utvrdio točan uzrok patologije) karakteriziraju klinički znakovi, ovisno o uzroku razvoja bolesti.

Svaka patologija zahtijeva intervenciju otolaringologa (ENT). Specijalist će provesti pregled i, ako je potrebno, propisati dodatni pregled. Na temelju dobivenih rezultata odabrat će najučinkovitiji i najsigurniji tretman.

Dijagnostički proces

Terapijske i dijagnostičke mjere za upalu srednjeg uha provodi otorinolaringolog. Konzultira pacijente, propisuje liječenje i daje sve potrebne preporuke.

Liječnik razgovara s pacijentom, sluša pritužbe, proučava simptome i prikuplja anamnestičke podatke. Posebnom opremom pregledava uho, nos i grlo. Za postavljanje konačne dijagnoze liječniku su potrebni rezultati laboratorijskih i instrumentalnih studija.

• Hemogram - znakovi upale: povećanje broja neutrofilnih leukocita, povećanje ESR.
• Opća analiza urina - znakovi intoksikacije: tragovi proteina.
• Mikrobiološka pretraga iscjetka iz uha - identifikacija uzročnika infekcije testom osjetljivosti na antibiotike.
• Otoskopija - pregled bubne šupljine, identificiranje izbočine membrane prema van, otekline i hiperemije.
• Audiometrija - određivanje stupnja oštećenja sluha.
• Timpanometrija - otkrivanje infiltracije u srednjem uhu ili začepljenja u Eustahievoj tubi.
• Radiografija i tomografija izvode se u dijagnostički teškim slučajevima.

Na temelju rezultata svih provedenih postupaka liječnik odabire individualni tretman za pacijenta.

Uzroci zagušenja, buke, boli, pucanja u uhu

Bolesti uha kod odraslih (simptome i liječenje određuje otorinolaringolog) izazivaju ozbiljne probleme ako se ne liječe.

Bolesti uha: simptomi i liječenje
U svakom slučaju, dijagnostika će biti potrebna za određivanje bolesti i odabir liječenja.

Traumatski poremećaji

Traumatske bolesti uha dijele se na dvije vrste - mehaničke i akustične. Postoje i ozljede vanjskog, srednjeg i unutarnjeg uha.

Ozljede vanjskog uha

Vanjsko uho je najosjetljivije na mehanička opterećenja, ali je u isto vrijeme njegovo oštećenje najmanje opasno, jer rijetko dovodi do oštećenja dubokih struktura organa sluha.

Uzroci:

1. prostrijelna rana;
2. posjekotine;
3. udarci;
4. Slapovi;
5. kemijske i toplinske opekline;
6. ozebline.

Kao rezultat traumatskih bolesti uha, osoba razvija simptome vrlo raznolike prirode:

• rane;
• hematomi;
• rupture;
• tumori;
• bol;
• krvarenje.

Rane se liječe antiseptičkim otopinama - klorheksidinom, miramistinom, vodikovim peroksidom, otopinom furacilina. Ako je potrebno, nanesite zavoj s Levomekol mast kako biste spriječili infekciju. U slučajevima puknuća i teških oštećenja može biti potrebna plastična operacija kako bi se uho vratilo u normalan oblik.

Ozljede srednjeg uha

Ozljede srednjeg uha nastaju uslijed akustičkih i mehaničkih oštećenja. Akustični su posljedica naglog pada tlaka u ušnom kanalu, leta avionom, pa čak i snažnih poljubaca u uho.

Uzroci mehaničkih oštećenja:

1. jaki udarci;
2. nemar tijekom medicinskih postupaka;
3. oštećenje stranim tijelima.

Znakovi:

• Oštra bol;
• krvarenje;
• djelomični ili potpuni gubitak sluha.

Terapija se provodi u bolničkim uvjetima, gdje se pacijent pregleda i utvrdi opseg oštećenja. U nekim slučajevima potrebno je kirurško liječenje. Ali, u svakom slučaju, propisuju se antibiotici - Azitromicin, Amoksiklav, Amoksicilin - kako bi se spriječio razvoj upale.

Lijekovi za liječenje bolesti uha

Terapija se provodi sveobuhvatno, uzimajući u obzir čimbenike izazivanja, stupanj razvoja patoloških procesa i stanje pacijenta. Važno je ne samo uzimati lijekove, već i izbjegavati stresne situacije, održavati dobru higijenu, pravilno jesti i piti vitamine za održavanje imuniteta.

Antibakterijski lijekovi

Bolesti uha kod odraslih (simptome i liječenje pojedinačno razmatra liječnik) mogu se eliminirati antibioticima. Oni ubijaju i sprječavaju proliferaciju patogene mikroflore. Odabiru se lijekovi širokog spektra.

Za liječenje blagih oblika bolesti ili čireva koriste se antibakterijska sredstva u obliku masti i kapi. Neki lijekovi sadrže hormonske komponente koje suzbijaju razvoj upalnog procesa.

Antihistaminici

Lijekovi smanjuju razvoj alergijskih procesa. Više se koriste kao simptomatska terapija, budući da ne utječu na temeljni uzrok bolesti.

Lijekovi vraćaju prohodnost slušne cijevi, a također ublažavaju oticanje sluznice i svrbež koji prati mnoge patologije.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Lijekovi smanjuju bol i upalu, uklanjaju visoku temperaturu.

Bolesti uha kod odraslih, čije simptome i liječenje određuje otolaringolog, uzrokuju nelagodu osobi i ometaju njegov uobičajeni način života. Nesteroidni protuupalni lijekovi ublažavaju stanje. Kapi za uho s anestetikom (Otipax) imaju pozitivan učinak. Imaju anestetički učinak.

Glukokortikosteroidni protuupalni lijekovi

Lijekovi uklanjaju uzrok upalnog procesa, a također imaju antialergijski učinak.

Tijekom terapije otorinolaringolog preporučuje pridržavanje stroge higijene kako bi se ubrzao proces oporavka. Za ispiranje ušnog kanala koriste se posebni antiseptici.

Informativni video: Otitis media

https://youtu.be/LZ0Ib9CL8uc

Ozljede unutarnjeg uha

Ozljede unutarnjeg uha najteže su bolesti uha kod ljudi. Javljaju se kod traumatskih ozljeda mozga, jakih udaraca i rana od vatrenog oružja.

Klinički znakovi:

• jaka bol;
• nekoordinacija;
• vrtoglavica;
• gubitak svijesti;
• šumovi u glavi;
• neurastenijski sindrom.

Ozljede zahtijevaju dugotrajno promatranje i pažljivo ispitivanje. Liječenje je usmjereno na sprječavanje razvoja cerebralnog edema i upalnih procesa u moždanim ovojnicama. U nekim slučajevima potrebno je kirurško uklanjanje fragmenata i nekrotičnog tkiva.

https://youtu.be/pEw1lVLuKdY

Recepti za narodne lijekove za liječenje ušiju

Nekonvencionalne metode koriste se samo kod blažih oblika bolesti uha i nakon konzultacije s liječnikom. Korištene komponente mogu izazvati nuspojave ili pogoršati stanje osobe.

Ime	Recept	Primjena i učinkovitost
Amonijak i kamfor.	Otopite sol (1 žlica) u toploj vodi (1 litra). Pomiješajte ulje kamfora (10 g) i 100% amonijak (100 g). Pomiješajte sve sastojke, miješajte dok ne nestanu bijele pahuljice.	U dobivenu otopinu namočite štapić s vatom, dobro ga iscijedite i nakratko prislonite na uho. Lijek smanjuje upalu i bol.
Ulje od češnjaka.	Samljeti češnjak, dodati 150 mg biljnog ulja (60 mg). Ostavite u hladnjaku 10 dana.	Dobivena otopina se stavlja u ušni kanal na malom komadiću vate. Tretman se provodi 14-16 dana, 3 puta dnevno. dnevno.
Sok od limuna.	Iscijedite sok, procijedite i koristite prema receptu.	Nakapati 2-3 r. dnevno 3-4 kapi. za 5 dana

https://youtu.be/GF5meGK7rSI

Tinktura propolisa djeluje regenerirajuće i antimikrobno. Navlaženi štapić s vatom stavlja se u vanjski zvukovod. Treba ga promijeniti 2-3 puta. dnevno.

Otitis vanjski

Druga česta upalna bolest uha je otitis externa (infekcija vanjskog uha), koja zahvaća vanjske strukture uha. Vanjski otitis je dvije vrste - ograničen i difuzan. Ograničena upala srednjeg uha karakterizirana je pojavom čira u vanjskom zvukovodu, upalu uzrokuje Staphylococcus aureus i prati je bol koja se pojačava žvakanjem. Difuzni vanjski otitis najčešće je izazvan streptokoknom infekcijom koja zahvaća cijeli zvukovod. Kod ove vrste bolesti karakteristični simptomi su: bol, oteklina i crvenilo uha, vanjski i unutarnji iscjedak. Otitis externa također može biti posljedica alergijske reakcije ili upale koja nastaje kada voda uđe u uši. Prisutnost jakog svrbeža ukazuje na gljivičnu infekciju ušiju uzrokovanu infekcijom koja je prodrla u vanjski slušni kanal.

Fizioterapija

Bolesti uha kod odraslih tretiraju se sveobuhvatno. Ne koriste se samo lijekovi i narodni recepti.

Ako nema kontraindikacija, fizioterapeutski postupci pomoći će u uklanjanju neugodnih simptoma:

Masaža, ultrazvuk, lasersko liječenje, korištenje infracrvenih zraka također pomažu u borbi protiv raznih patologija uha. Fizioterapija se provodi strogo nakon što se akutno razdoblje smanjilo, u nedostatku aktivnog gnojnog procesa.

Meniereova bolest

Meniereova bolest je neupalna bolest koja zahvaća unutarnje uho. Razlozi za njegov razvoj su nepoznati, postoji samo nekoliko teorija (virusne, nasljedne, živčane, trofičke), koje nisu dobile odgovarajuću potvrdu ili potpuno pobijanje.

Ova patologija ima 3 klinička oblika:

1. 1. Kohlearni, koji počinje s poremećajima sluha.
2. 2. Vestibularni, počevši od vestibularnih poremećaja.
3. 3. Klasični, kombinirajući dva prethodna.

Faze su podijeljene na:

• Pogoršanje.
• Remisija.

Po težini:

• Blagi stupanj, karakteriziran kratkim i često ponavljanim napadima, izmjenjujući se s dugim prekidima: od nekoliko mjeseci do nekoliko godina.
• Umjereni stupanj, kada se promatraju česti napadi, koji traju do 5 sati, nakon čega osoba neko vrijeme ne može raditi.
• Teški, kada napadi traju više od 5 sati, ponavljaju se od 1 puta dnevno do 1 puta tjedno, a radna sposobnost osobe nije vraćena.

Po fazama:

• Reverzibilni stadij, kada su lagani razmaci između napadaja, a smetnje su prolazne.
• Nepovratna faza, kada se učestalost i trajanje napada povećava, a svijetli intervali između njih postaju rjeđi, sve do potpunog nestanka.

Glavna manifestacija Meniereove bolesti je napad. Izražava se u obliku teške vrtoglavice s mučninom i povraćanjem, pri čemu osoba ne može stajati ni sjediti, a stanje se pogoršava pri kretanju. Uho je začepljeno, može se javiti osjećaj punoće ili šum u uhu, koordinacija i ravnoteža su poremećeni, sluh se smanjuje, javlja se zaduha i tahikardija, lice je blijedo, znojenje pojačano.

Napadi traju od nekoliko minuta do nekoliko dana. Izazivaju ih stres, prekomjerni rad, loša prehrana, pušenje, pijenje alkohola i povišena tjelesna temperatura. Nakon napadaja sluh je neko vrijeme smanjen, javlja se osjećaj težine u glavi, manji poremećaji koordinacije pokreta, nestabilnost držanja, promjene u hodu i opća slabost.

Oštećenje sluha u ovoj bolesti je progresivno i završava potpunom gluhoćom, u isto vrijeme prestaju napadi vrtoglavice.

Komplikacije uzrokovane bolestima uha

Nedostatak točne i pravovremene terapije dovodi do ozbiljnih posljedica. Važno je posavjetovati se s liječnikom, podvrgnuti se pregledu i započeti liječenje kako biste spriječili komplikacije:

Trajni poremećaji sluha i oštećenje rada vestibularnog aparata također su posljedica nedostatka odgovarajuće terapije i zanemarivanja preporuka otorinolaringologa. Otogene intrakranijalne komplikacije dovode do smrti.

Bolesti uha kod odraslih nisu opasne ako na vrijeme odete u bolnicu. Uzimajući u obzir simptome, liječnik određuje izvor razvoja patoloških procesa. On će odabrati liječenje nakon dijagnoze i pratiti stanje do potpunog oporavka.

https://youtu.be/83qSTcwsAl0

Opasne komplikacije

Komplikacije bolesti uha ovise o vrsti bolesti. Upalni procesi dovode do infekcije drugih ENT organa, što rezultira razvojem patologija kao što su sinusitis, frontalni sinusitis, faringitis i tonzilitis.

Komplikacije upale srednjeg uha i gljivične infekcije:

1. Miringitis je oštećenje bubnjića.
2. Mastoiditis je upala mastoidnog nastavka.
3. Labirintitis je upala labirinta.
4. Paraliza facijalnog živca.
5. Tromboza venskih sinusa.
6. Prijelaz u kronični oblik.
7. Recidivi.

Ako se bolesti uha liječe pogrešno ili nepravodobno, infekcija ulazi u krvotok i zahvaća unutarnje organe. Najveća opasnost nastaje kada se zaraze ovojnice mozga - povećava se rizik od razvoja encefalitisa, meningitisa ili moždanog apscesa. Zato bilo kakve manifestacije bolesti uha zahtijevaju hitan posjet otorinolaringologu.

Bolesti ljudske ušne školjke dovode do upale hrskavičnog tkiva i razvoja perihondritisa. Dugotrajni upalni proces koji zahvaća hrskavicu izaziva nekrotične promjene, što može dovesti do deformacije ljuske.

Neke bolesti ljudskog uha dovode do djelomičnog ili potpunog gubitka sluha, koji se može ukloniti samo kirurški - stapedoplastikom ili slušnim aparatima. I nije u svim slučajevima moguć potpuni oporavak.

Putevi infekcije i dijagnoza

Patološki mikrobi ulaze u unutarnje uho na tri načina:

• Otogeni - iz srednjeg uha.
• Meningogeno – iz intrakranijalnog prostora. Do infekcije može doći i zbog upaljene moždane ovojnice.
• Hematogeno - kroz krv.

Za točnu dijagnozu potrebno je proći sljedeće vrste pregleda:

• uzeti opće testove urina i krvi;
• otoskopija;
• audiometrija;
• X-zraka;
• testovi tuning fork (za ispitivanje osjetljivosti slušnih receptora);
• ponekad je potrebna magnetska rezonanca.

Terapijske mjere

Liječenje upale srednjeg uha provodi se ambulantno. Liječnik propisuje niz mjera usmjerenih na borbu protiv infekcije, uklanjanje oteklina i drugih znakova upale u uhu, uklanjanje neugodnih simptoma patologije. Pacijentima s akutnim oblikom infekcije preporučuje se potpuni odmor, lako probavljiva hrana i optimalan režim pijenja.

Lijekovi koji se propisuju bolesnicima s upalom srednjeg uha:

1. Dekongestivi smanjuju oticanje tkiva nazofarinksa i vraćaju prohodnost slušne cijevi - "Nazivin", "Rinonorm", "Tizin".
2. Antimikrobna lokalna sredstva u obliku kapi za uho - Ofloxacin, Neomycin, Otofa.
3. Kapi s protuupalnim učinkom iz skupine NSAID - "Otinum", "Otipax".
4. Kombinirani hormonalni lijekovi s kortikosteroidima, antibioticima i nesteroidnim protuupalnim lijekovima u sastavu - Sofradex, Anauran, Polidexa.
5. Antipiretici i lijekovi protiv bolova - Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulid.
6. Imunomodulatori za aktivaciju imunološkog sustava - "Imunorix", "Ismigen", "Immunal".
7. Antihistaminici uklanjaju oticanje i poboljšavaju ventilaciju u slušnoj cijevi - Suprastin, Zodak, Cetrin.
8. Vitaminski kompleksi – “Vitrum”, “.
9. Adaptogeni i biostimulansi - "Actovegin", "Eleutherococcus", "Schisandra".

Upala sinusa

Sinusitis nije posebna bolest uha, ali može uzrokovati bol u uhu. Postoji nekoliko vrsta sinusitisa: sinusitis, frontalni sinusitis i drugi. Uz ovu bolest dolazi do upale sluznice maksilarnog, frontalnog, etmoidnog i sfenoidnog sinusa.

Kod upale sinusa javlja se curenje nosa, jaka glavobolja, osjećaj stiskanja, bol i šum u ušima, začepljenost ušiju, oslabljen osjet mirisa. Ako započne akutni sinusitis, može postati kroničan. Ova bolest također može uzrokovati upalu srednjeg uha.

Za ispravnu dijagnozu i identifikaciju upaljenih sinusa provode se brojne studije, uključujući X-zrake, MRI ili CT.

Uzroci bolesti

Sinusitis se javlja iz različitih razloga.

1. Prehlade.
2. Alergijske reakcije.
3. Zlouporaba sprejeva za nos u liječenju curenja nosa.
4. Astma.
5. Gljiva.
6. Kontaminirani zrak.
7. Loše navike kao što je pušenje.
8. Kongenitalne anatomske značajke: struktura nosnog septuma.

Na većinu čimbenika koji izazivaju sinusitis može utjecati sama osoba.

Liječenje

U slučaju akutnog sinusitisa potrebno je odmah konzultirati liječnika radi propisivanja terapije. Antibiotici se propisuju ako je sinusitis mikrobne prirode, inače će biti beskorisni.

1. Kapi za nos. Ne smiju se koristiti dulje vrijeme. Najblaže djelovanje imaju kapi za nos na bazi eteričnih ulja - Pinosol, Sinuforte. Ako je sinusitis uzrokovan alergijama, tada su prikladni Vibrocil ili Loratadine, Rhinopront.
2. Antiseptički lijekovi. Oni će uništiti infekciju i spriječiti širenje upale. Obično se koriste dioksidin, miramistin, furacilin.
3. Sredstva za ispiranje nosa. Za liječenje kod kuće priprema se otopina od vode i soli (potrebna je jedna čajna žličica tvari po čaši tople vode), ali u ljekarnama se mogu kupiti posebne mješavine: Aquamaris, Dolphin.
4. Antibiotici. Koriste se ako je sinusitis uzrokovan bakterijama. Ovisno o stupnju oštećenja odabire se oblik i sorta. Najčešće korišteni su Amoxilav, Ampiksid, Fusafungin.
5. Nesteroidni lijekovi protiv bolova. To uključuje lijekove na bazi ibuprofena. Pomaže kod bolova u glavi i ušima.

Važno! Ne možete sami uzimati antibiotike. . Punkcije se koriste u ekstremnim slučajevima kada terapija ne pomaže.

Pravilno izvedena operacija brzo će donijeti olakšanje, ali se događa da samo izazove kroničnu bolest.

Punkcije se koriste u ekstremnim slučajevima kada terapija ne pomaže. Pravilno izvedena operacija brzo će donijeti olakšanje, ali se događa da samo izazove kroničnu bolest.

Možete oštetiti uši u bilo kojim uvjetima: na poslu, kod kuće, u teretani, na pikniku. Razlikuju se sljedeće vrste ozljeda:

• kemijska - posljedica kontakta s tvari koja iritira kožu na ili unutar uha;
• toplinska - rezultat izloženosti preniskim ili visokim temperaturama;
• mehanički - nastaju nakon udarca;
• akustični - posljedica dugog ili kratkog izlaganja preglasnom zvuku.

Samoliječenje ili nedjelovanje kod ozljeda uha može dovesti do gubitka sluha i drugih komplikacija. Nakon oštećenja morate hitno kontaktirati otolaringologa kako biste propisali ispravan tretman.

Da biste izbjegli različite vrste oštećenja uha, trebali biste se pridržavati sljedećih pravila:

1. Prevencija akustičnih ozljeda uha kod ljudi koji rade u industrijama s visokom razinom buke uključuje korištenje posebnih slušalica.
2. Proizvodni prostori moraju imati zidove i stropove koji apsorbiraju zvuk. Nemoguće je da visokofrekventni šum prelazi 85 pozadine, srednje frekvencije - 90 pozadine, niske frekvencije - 100 pozadine.
3. Glasnoća glazbe, TV-a, računala ne smije prelaziti 40 decibela. Za kontrolu možete koristiti mjerač razine zvuka koji možete kupiti ili instalirati na bilo koji gadget.
4. Kako biste izbjegli termičko oštećenje, nosite šešire tijekom hladnih i vrućih sunčanih dana.

Teško se zaštititi od mehaničkih ozljeda. Jedini način smanjenja rizika je izbjegavanje situacija u kojima se oni pojavljuju.

Bolesti uha imaju različite etiologije. Mogu uzrokovati gubitak sluha i druge komplikacije. Prevencija bolesti uha pomoći će u zaštiti od zdravstvenih problema. Ako osjetite nelagodu, bol, gubitak sluha ili druge znakove bolesti, trebate se obratiti ORL liječniku kako ne biste pogoršali situaciju.

Glavni uzroci bolesti uha.

Prije svega, uzroci oštećenja slušnog aparata uključuju čimbenike zarazne prirode. Evo glavnih: hemolitički streptokok (uzrokuje erizipel vanjskog uha), Pseudomonas aeruginosa (najčešće uzročnik gnojnog perihondritisa), stafilokok (čir vanjskog uha, akutni i kronični tubootitis), streptokok (upala Eustahijeva tuba, otitis media), pneumokok (uzrokuje upalu srednjeg uha), plijesni (uzrokuje otomikozu), virus influence (otitis) i mnoge druge, uključujući Mycobacterium tuberculosis (tuberkuloza uha) i treponema pallidum (sifilis uha).

Ove infekcije mogu same uzrokovati upalne lezije uha ili biti komplikacije upalnih procesa u drugim organima - to uključuje lezije sinusa (akutni i kronični sinusitis, sinusitis), kao rezultat tonzilitisa, šarlaha, gripe i drugih.

Čimbenici poput mikrotrauma uha, smanjenog lokalnog i općeg imuniteta, nepravilne higijene uha i alergijskih reakcija pridonose infekciji. Također, ove infektivne lezije, osim upalnih procesa, mogu dodatno izazvati komplikacije i uzrokovati senzorineuralni gubitak sluha.

Od ostalih uzroka bolesti uha treba istaknuti pojačan rad žlijezda zvukovoda, zbog čega se nepravilnom higijenom mogu pojaviti voštani čepovi.

Neki lijekovi (antibiotici skupine aminoglikozina) imaju toksični učinak na uho.

Česte su i ozljede uha: mehaničke (modrica, udarac, ugriz), toplinske (visoke i niske temperature), kemijske (kiseline, lužine), akustične (kratkotrajno ili dugotrajno izlaganje jakim zvukovima na uhu), vibracije ( zbog izloženosti vibracijskim vibracijama koje proizvode različiti mehanizmi), barotrauma (prilikom promjene atmosferskog tlaka). Također, uzroci oštećenja uha mogu biti strana tijela (najčešće kod djece, kada u sebe guraju gumbe, loptice, kamenčiće, grašak, papir i sl.; rjeđe kod odraslih - komadići šibica, komadići vate, insekti ).

Drugi uzroci uključuju genetske mutacije, koje rezultiraju urođenim abnormalnostima u razvoju slušnog sustava.

Metode istraživanja uha.

Vanjski pregled i palpacija uha. Normalno, palpacija uha je bezbolna, ali kod upalnih lezija pojavljuje se bol.

Otoskopija se izvodi pomoću ušnog lijevka; kod upalnih bolesti dolazi do promjena u ušnom kanalu, vide se različiti iscjedaci, kruste, ogrebotine, a kod raznih lezija mijenja se i bubnjić (normalno bi trebao biti sive boje sa sedefastom nijansom). ).

Određivanje prohodnosti slušnih cijevi. Ova studija temelji se na puhanju i slušanju zvuka zraka koji prolazi kroz slušnu cijev pacijenta; 4 metode puhanja se izvode uzastopno kako bi se odredio stupanj prohodnosti slušne cijevi.

Prva metoda, Toynbeejeva metoda, omogućuje određivanje prohodnosti slušnih cijevi prilikom pokreta gutanja zatvorenih usta i nosa.

Druga metoda, Valsalva metoda, duboko udahne, a zatim pojačava napuhavanje uz čvrsto zatvorena usta i nos; u slučaju bolesti sluznice slušnih cijevi, ovaj eksperiment nije uspješan.

Treća metoda, Politzerova metoda, a četvrta metoda je ispuhivanje slušnih cijevi kateterizacijom, te se osim dijagnostičkih metoda koriste i kao terapijske.

Proučavanje funkcija slušnog analizatora. Ispitivanje sluha govora. Proučavanje šaputanog i govornog govora. Liječnik izgovara riječi šapatom, prvo s udaljenosti od 6 metara, ako pacijent ne čuje, tada se udaljenost smanjuje za jedan metar i tako dalje, na sličan način se provodi studija s govornim govorom.

Učenje s viljuškama za ugađanje; pomoću vilica za ugađanje proučava se zračna i koštana provodljivost. Pokusi s viljuškom za ugađanje, Rinneov pokus, usporedite vodljivost zraka i kostiju, pozitivno iskustvo ako je vodljivost zraka 1,5 - 2 puta veća od vodljivosti kostiju, negativno naprotiv, pozitivno bi trebalo biti normalno, negativno - u slučaju bolesti zvuka -dirigentski aparati.

Weberovo iskustvo, oni postavljaju zvučnu vilicu na sredinu glave i normalno bi pacijent trebao čuti zvuk u oba uha; kod jednostrane bolesti zvukoprovodnog aparata, zvuk je lateraliziran na bolesno uho s a jednostrana bolest aparata za primanje zvuka, zvuk je lateraliziran na zdravo uho.

Jelleov pokus utvrđuje prisutnost otoskleroze. Bingov eksperiment provodi se kako bi se odredila relativna i apsolutna vodljivost zvuka kroz kost. Federicijevo iskustvo: osoba s normalnim sluhom dulje percipira zvuk vilice iz tragusa nego iz mastoidnog nastavka; ako je provođenje zvuka poremećeno, uočava se suprotna slika.

Istraživanje sluha pomoću elektroakustičke opreme; glavni cilj ovog istraživanja je sveobuhvatno određivanje oštrine sluha, prirode i stupnja njegovog oštećenja kod različitih bolesti. Mogu biti tonski, govorni i šumni.

Proučavanje funkcije vestibularnog aparata. Studija stabilnosti u položaju Romberga, s poremećajima vestibularnog aparata, pacijent će pasti. Studija je u ravnoj liniji, u slučaju kršenja, pacijent odstupa u stranu. Indeks test; ako postoji kršenje, pacijent će propustiti. Za određivanje nistagmusa (nehotični oscilatorni pokreti očiju) koriste se sljedeći testovi: pneumatski, rotacijski, kalorijski.

Za proučavanje funkcije otolitskog aparata koristi se otolit test.

Od ostalih metoda, za pregled uha koristi se rendgenska metoda. Konkretno, identificirati traumatske ozljede (prijelomi stiloidnog procesa, mastoidnog procesa temporalne kosti), identificirati razne benigne i maligne tumore slušnog analizatora. U tu svrhu koristi se i konvencionalna radiografija i kompjutorizirana tomografija i magnetska rezonancija.

Također možete uzeti iscjedak iz uha za istraživanje kako biste utvrdili patogen koji je uzrokovao određenu bolest i naknadno odredili njegovu osjetljivost na antibiotike za pravilno liječenje.

Kompletna krvna slika također pomaže u dijagnosticiranju bolesti uha. Kod upalnih oštećenja uha dolazi do leukocitoze u krvi, povećanja sedimentacije eritrocita.

Nerazvijenost unutarnje strukture uha i neoplazme

Ovo je kongenitalna patologija praćena oštećenjem slušne percepcije. Ponekad je moguće vratiti sluh kirurškim zahvatom. Međutim, ako u uhu nema pužnice ili Cortijeva organa, problem se trenutno ne može riješiti.

Tumori, ciste, izrasline epitelnog tkiva i maligne neoplazme mogu biti lokalizirane u jednom od područja unutarnjeg uha.

Gljivične infekcije

Bolesti uha gljivičnog porijekla nazivaju se otomikoza. Najčešće, gljivice inficiraju vanjsko i srednje uho ako se ne poštuju pravila higijene i ne liječe se ogrebotine i rane.

Što uzrokuje otomikozu:

• mehaničke lezije kože;
• ranice u uhu (prištić, čir, ubod insekata);
• hiperhidroza;
• dermatitis;
• bolesti ljudskog uha;
• alergijske reakcije;
• dijabetes;
• smanjen imunitet;
• loša higijena.

Simptomi gljivične bolesti u ušima izraženi su svrbežom, ljuštenjem i crvenilom kože. Kako otomikoza napreduje, razvija se oteklina, ušni kanal se sužava, pojavljuje se šum u uhu i sluh se smanjuje. Ako gljivica inficira bubnjić, dijagnosticira se gljivični miringitis, koji ima simptome slične otomikozi.

Sve gljivične infekcije liječe se antifungalnim lijekovima:

1. Tablete: Flukonazol, Terbinafin, Ketokonazol, Pimafucin.
2. Rješenja: Clotrimazole, Naftifine, Candibiotic, Candide.

Za ublažavanje svrbeža i oteklina propisane su antihistaminske tablete: Loratadin, Suprastin, Zyrtec. Za smanjenje temperature i uklanjanje boli potrebni su protuupalni lijekovi: Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulid. Obavezno slijedite dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata i masti.

Kongenitalne patologije

Kongenitalna patologija slušnih organa može utjecati na formiranje osobe i fizički i psihoemocionalno. Takvi poremećaji mogu biti naslijeđeni. Formiranje problema često se javlja tijekom intrauterinog razvoja fetusa. Na to može utjecati način života majke, bolesti, ozljede itd. Neka djeca su traumatizirana tijekom procesa poroda.

S kongenitalnim patologijama može utjecati bilo koji dio slušnog analizatora. Velik broj bolesti je skriven i otkriva se tek u djetinjstvu ili kasnije. Samo neke bolesti imaju izražene vanjske karakteristike.

Kongenitalna stanja mogu dovesti do učestalih epizoda infekcija uha, poput disfunkcije Eustahijeve cijevi ili rascjepa nepca. Također, neki od njih uzrokuju razvoj gubitka sluha od rane dobi. Najgori slučaj je urođena gluhoća. Vrlo je teško liječiti takve anomalije, neke se ne mogu liječiti i značajno kompliciraju život osobe.

Senzorineuralni gubitak sluha

Senzorineuralni gubitak sluha je lezija organa odgovornih za percepciju zvuka. S tim u vezi, zvuk se prima slabo i u iskrivljenom obliku. Razlozi mogu biti:

• Meniereova bolest;
• promjene povezane s dobi;
• ozljede temporalnog dijela glave;
• neuritis slušnog živca.

Ako se otkrije u ranoj fazi, terapija se provodi lijekovima, elektrostimulacijom i fizioterapijom. U drugim slučajevima potrebno je pribjeći slušnim aparatima.

Kom liječniku da se obratim?

Otorinolaringolog dijagnosticira i liječi bolesti uha. Ako je potrebno, može biti potrebno savjetovanje s dermatologom, neurologom ili endokrinologom.

Otolog radi operacije na organima sluha, a audiolog otklanja probleme sa sluhom.

Dijagnostičke metode

Iskusni stručnjak može dijagnosticirati većinu bolesti uha pregledom i razgovorom s pacijentom. Ali ako liječniku klinička slika nije potpuno jasna, propisat će druge dijagnostičke metode. Na fotografiji se mogu vidjeti instrumenti za pregled slušnih organa.

Posebna cijev za pregled ušnog kanala

Metode za otkrivanje bolesti uha:

• otoskopija - pregled ušnog kanala i bubnjića pomoću posebne cijevi;
• audiometrija - mjerenje oštrine sluha, određivanje slušne osjetljivosti na valove različitih frekvencija;
• timpanometrija - sonda se umetne u ušni kanal, nakon čega stručnjak mjeri volumen ušnog kanala, povremeno mijenjajući tlak unutar uha;
• X-ray - omogućuje procjenu stanja strukture svih dijelova organa sluha;
• CT - ova metoda omogućuje vam da vidite ozljede, pomake kostiju, identificirate upalne i zarazne patologije, tumore, apscese;
• Ultrazvuk - provodi se za prepoznavanje neoplazmi, žarišta infekcije, veličine i karakteristika ušnog kanala;
• bakterijska kultura za određivanje učinkovitih antibakterijskih lijekova;
• kliničke, biokemijske i serološke pretrage krvi za otkrivanje zaraznih bolesti.

Sve metode istraživanja su bezbolne, potrebna je posebna priprema samo za krvne pretrage - moraju se uzimati na prazan želudac, posljednji obrok trebao bi biti 10-12 sati prije testa.

Tjelovježba, preventivne mjere i prehrana

Posebne vježbe, dijetalna prehrana i preventivne mjere od velike su važnosti u uklanjanju manifestacija Meniereovog sindroma. Ako su prisutni u životu pacijenta, tada je rizik od ponovljenih napada minimalan.

Vježbe

Svrha vježbi je normalizacija rada vestibularnog aparata. Ovo je vrlo važno za Meniereov sindrom. Stoga bi ih svi bolesnici trebali uključiti u terapiju. Redovita tjelovježba pomoći će vam da se riješite većine simptoma bolesti.

Učinkovite vježbe:

1. Sjednite na računalni stolac koji se može okretati. Ispravite leđa, oslonite se stopalima na pod i jasno gledajte u jedan predmet. Zadatak je da se polako vrtite u stolcu, držeći pogled na toj stvari i ne podižući noge s poda.
2. Hodajte po stanu zatvorenih očiju pokušavajući odrediti gdje se nalazite. Preporučljivo je izvesti s pomoćnikom.
3. Gledajte u zid, podignite se na prste, polako se spustite. Ponovite nekoliko puta. Isprva s otvorenim očima, ali nakon nekoliko vježbi trebali biste ih zatvoriti. Također možete stajati samo na jednoj nozi ili držati nestabilan predmet (na primjer, loptu) u ruci.

Moguće je izvoditi i druge vježbe, ali ove će biti dovoljne za početak, jer... jednostavni su i učinkoviti.

Prevencija i prehrana

Bez obzira na to boluje li osoba od Meniereovog sindroma ili ga jednostavno želi izbjeći, potrebno je redovito poduzimati preventivne mjere kako bi se smanjio rizik od napadaja i komplikacija.

Najvažnije:

• Odustati od alkoholnih pića i pušenja;
• Uklonite stresne situacije iz života;
• Nemojte komunicirati s bilo čim što može izazvati alergije;
• Naglasiti sigurnost od ozljeda;
• Izbjegavajte glasnu buku i vibracije;
• Posjetite liječnika pri prvim neugodnim simptomima i odmah liječite sve bolesti;
• Pratite tlak i izbjegavajte promjene (let ili ronjenje);
• Provodite vrijeme vani, bavite se sportom i posebnim vježbama.

Također jedna od preventivnih mjera je dijeta. Zaslužuje posebnu pažnju, jer... u nekim slučajevima, njegovo praćenje omogućuje vam da se potpuno riješite simptoma bolesti. Sastoji se od sljedećih pravila:

• Nemojte piti kavu, sintetički čaj, alkohol;
• Uklonite iz prehrane masnu i dimljenu hranu i začine;
• Ograničite prisutnost soli u hrani;
• Pijte ne više od 2 litre vode dnevno.

Dijeta je posebno važna tijekom napadaja. Ostatak vremena je savjetodavne prirode. Međutim, ne treba zaboraviti na njegovu učinkovitost.

https://youtu.be/7Gg7lz2bMX4

Etiopatogeneza

Glavni uzrok upale srednjeg uha je infekcija. Bakterije, virusi ili gljivice prodiru u organe i tkiva iz vanjske sredine ili unutarnjih žarišta. Kod osoba s jakim imunitetom strani mikroorganizmi se vežu za antitijela i umiru. Pod utjecajem endogenih ili egzogenih negativnih čimbenika, imunološka obrana je oslabljena, što dovodi do razvoja zaraznog procesa.

Otitis media je sekundarna patologija koja se javlja nakon što infekcija uđe u uho iz susjednih dijelova i organa - ušnog kanala, krajnika, ždrijela, grkljana, nosa, sinusa. Kada kišete i kašljete, čestice zaražene sluzi i ispljuvka izbacuju se u uho kroz slušnu cijev. Otitis media često se kombinira s eustahitisom, kojem prethodi laringitis, upala grla, rinitis i druge bolesti nazofarinksa. Kada se lumen cijevi sužava ili potpuno blokira zbog edema, dolazi do poremećaja ventilacije i stagnacije. Akumulacija tekućine u uhu dovodi do razvoja bolesti. Drugi, rjeđi, načini infekcije srednjeg uha su: hematogeni, meningogeni, traumatski.

Čimbenici koji potiskuju imunitet i pridonose razvoju patologije:

1. Ulazak prljave tekućine u organ sluha.
2. Sistemska ili lokalna hipotermija.
3. Uklanjanje ušnog voska, čime se slušni kanal štiti od isušivanja, vode i patogena.
4. Prekomjerna vlažnost i temperatura zraka.
5. Strana tijela u ušnom kanalu.
6. Nošenje slušnog aparata.
7. Genetska predispozicija.
8. Operacije uha, ždrijela, paranazalnih sinusa.
9. Nepravilno puhanje nosa.

Bolesti, ali protiv kojih se može razviti upala srednjeg uha:

• Bolesti grla i nosa.
• Infekcije dišnog sustava.
• Traumatska ozljeda uha.
• Adenoidi kod djece.
• Strukturne abnormalnosti slušne cijevi.
• Alergijske reakcije.
• Deformacija nosnog septuma.
• Neoplazme ENT organa.
• Meningitis.
• Oštećenje slušnog živca.
• Cervikalna osteohondroza i patologija vratnih žila.

Bubna je šupljina toliko mala da svaka infektivna upala može oštetiti slušne koščice i poremetiti prijenos zvučnih signala.

Patogenetske veze procesa:

1. suženje ili začepljenje slušne cijevi,
2. Stvaranje vakuuma u bubnoj šupljini,
3. Aktivacija mukoznih žlijezda,
4. Prekomjerna proizvodnja upalne tekućine,
5. Povećanje viskoznosti i gustoće izlučenog sekreta,
6. Bol i gubitak sluha
7. Razmnožavanje mikroba u eksudatu,
8. Razvoj gnojne upale,
9. Stanjenje i perforacija bubnjića,
10. Ispuštanje gnoja prema van,
11. Napredovanje degenerativnih procesa,
12. Gubitak sluha.

Tradicionalne metode, homeopatija

Također se možete liječiti tradicionalnim metodama ili homeopatskim lijekovima. Međutim, takva se terapija ne može smatrati osnovnom i ne može se zamijeniti lijekovima. Prije uporabe dodatnih proizvoda, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Tradicionalne metode

Korištenje narodnih lijekova omogućuje vam da se riješite neugodnih simptoma i normalizirate svoje stanje. Većina ih se lako može pripremiti kod kuće, bez pribjegavanja složenoj potrazi za određenim komponentama recepta.

Najučinkovitija sredstva:

1. Pomiješajte kamilicu, gospinu travu, smilje, pupoljke breze, listove jagode (svaki po 100 g), zatim ih uzmite u maloj količini (20 g) i prelijte kipućom vodom (1,5 l). Piće treba infuzirati 10 sati. Treba ga konzumirati ujutro nakon jela, nakon što se procijedi kroz gazu.
2. Nasjeckajte jednu glavicu luka i pomiješajte s medom (250 g). Uzmite smjesu neposredno prije jela tri puta dnevno.
3. Pomiješajte jednake količine koprive, gospine trave, medvjetke, plodova šipka i listova trpuca. Malo mješavine (15 g) preliti kipućom vodom (0,6 l), kuhati 5 minuta, zatim ostaviti jedan sat. Uzimajte male gutljaje tijekom dana.

Neki proizvodi mogu imati specifičan okus. Ali dodavanje drugih sastojaka njima se ne preporučuje.

Homeopatski lijekovi

Korištenje homeopatije može biti opravdano ako želite nadopuniti glavno liječenje. Neki lijekovi mogu imati pozitivan učinak, što će poboljšati stanje bolesnika. Međutim, trebali biste o tome razgovarati sa svojim liječnikom prije nego što ih upotrijebite.

Popularni homeopatski lijekovi:

• "Amonium iodatum";
• "Causticum";
• "Chelidonium";
• "Koklulus";
• "Glonoin";
• "Ledum";
• "Theridion."

Treba ih uzimati strogo u skladu s uputama ili preporukama liječnika.

Patološki procesi u vestibularnom aparatu

Kada zarazni patogeni prodru u vestibularni aparat, dolazi do problema s koordinacijom. Osim toga, opažaju se patologije popraćene položajnom vrtoglavicom. To je zbog disfunkcije polukružnih kanala i njihove ozljede. Meniereova bolest jedna je od najčešćih bolesti u ovoj skupini. Ovaj sindrom je uzrokovan povećanim sadržajem endolimfe u unutarnjem uhu.

Najozbiljnija posljedica ovih bolesti unutarnjeg uha je oštećenje sluha na razini živčanih veza. Receptori dlake uha su uništeni i nemaju sposobnost oporavka. Kada se pojavi upalni proces seroznog tipa, receptorski otoci se mogu sačuvati i čak omogućiti pacijentu sluh.

Bolesti unutarnjeg uha gnojne prirode su najopasnije, jer uzrokuju nekrozu i raspadanje tkiva. Zahvaćeni su pužnica i Cortijev organ. Osjetne dlačice odumiru i nastaje nepovratna gluhoća.

Svakodnevno se u ušima stvara vosak koji se sastoji od proteina, sebuma i tvari sličnih mastima. Vlaži slušne organe od kontaminanata i patogena zbog svoje sposobnosti da ih uhvati i dezinficira. Kako biste spriječili stvaranje voštanih čepova u uhu, prevencija bi trebala uključivati ​​sljedeće:

• Kontrola razine kolesterola u krvi. Njegovo povećanje može dovesti do zgušnjavanja sumpora.
• Izbjegavajte ulazak hladne vode u uši; za ronjenje koristite posebne čepiće za uši.
• Nagle promjene tlaka i temperature te suhi zrak su nepoželjni. Preporučena vlažnost zraka u zatvorenom prostoru je 60-70%, temperatura - 20-25 stupnjeva.
• Rjeđe koristite pamučne štapiće. Pamučni jastučići prikladniji su za čišćenje ušiju.
• Kontraindicirana je česta uporaba slušalica.

Preporučljivo je prati uši jednom mjesečno:

1. Uzmite štrcaljku ili štrcaljku bez igle.
2. Izvucite fiziološku otopinu ili toplu vodu.
3. Povucite se natrag i gore.
4. Tekućinu ulijte uz gornju stijenku ušnog kanala u mlazu srednjeg intenziteta.

Strana tijela koja u uho dospiju izvana mogu biti živa (insekti) i neživa (razni sitni predmeti). Neživi najčešće ulaze u uši male djece. Kako biste spriječili strano tijelo u djetetovom uhu, maknite sve sitne predmete izvan dohvata i održavajte higijenu. Ako se to dogodi, Ne pokušavajte sami izvaditi strano tijelo iz uha. Zbog nevještih radnji može se pomaknuti još dalje duž ušnog kanala.

Kapi za prevenciju uha

Ako postoji tendencija stvaranja čepa od voska, kapi za čišćenje uha koriste se u preventivne svrhe. Izrađuju se na bazi vode ili ulja.

Vaxol

Sastoji se od maslinovog ulja farmaceutske kvalitete. Stavite 1-2 kapi dnevno u svako uho. Kontraindicirano u slučaju perforacije bubnjića i alergije na proizvod. Vaxol vlaži i omekšava sumpor, uklanja infekcije.

Otipax

Ima protuupalno i antiseptičko djelovanje. Mogu ga koristiti djeca od 1 godine. Sadrži lidokain i fenazol. Koristi se isključivo prema preporuci liječnika.

A-Cerumen

Nježno sredstvo za čišćenje i hidrataciju koje ne izaziva alergije. Ukapati 1 ml u uho 2 puta mjesečno.

Remo-vosak

Najsigurniji lijek sadrži alantoin. U preventivne svrhe koristiti 3 do 4 puta mjesečno. Ne koristiti kod iscjetka, bolova u uhu ili oštećenog bubnjića.

Aqua Maris Oto

Sastoji se od posebno pripremljene morske vode. Kontraindicirano u slučaju upale uha ili oštećenog bubnjića.

vodikov peroksid 3%

Prije upotrebe proizvod se zagrijava na 37 stupnjeva. Za prevenciju, kapati 1-2 puta mjesečno.

Prije uporabe bilo kojeg lijeka, trebate se posavjetovati s otorinolaringologom. Ako se pojavi osip ili iritacija, treba prekinuti korištenje proizvoda.

Simptomi

Bolesti uha pokazuju sljedeće simptome:

1. Razni iscjedak iz ušiju.
2. Lagana oteklina, crvenilo, bol i svrbež.
3. Buka u ušima.
4. Autofonija.
5. Manje smetnje u orijentaciji ili ravnoteži.
6. Gluhoća.

Može doći do blagog porasta temperature, glavobolje ili slabosti. Kod djece bolesti uha mogu izazvati jaku bol, loš san, dugotrajno plakanje i slab apetit.

Najčešći simptom bolesti uha je bol, koja može biti peckanje ili jaka. Obično se širi u područje oko očiju, donju čeljust ili sljepoočnicu. Prilikom hodanja, gutanja ili žvakanja bol može postati jača.

Što je unutarnje uho

Ovaj dio uha je šuplja koštana tvorevina, dio koji uključuje osjetila sluha i ravnoteže. Sustav povezanih koštanih kanala unutar njega naziva se koštani labirint; sadrži membranski labirint.

Obrisi koštanog i membranskog labirinta potpuno se podudaraju. Koštani labirint je podijeljen u tri dijela: predvorje, polukružne kanale i pužnicu. Membranski labirint je podijeljen na dijelove:

• polukružni kanali;
• dvije vestibularne vrećice,
• opskrba vodom u predvorju;
• puž;
• Kohlearni kanal, koji je jedini dio unutarnjeg uha koji je organ sluha.

Cijela ova struktura uronjena je u tekućinu - endolimfu i perilimfu.

Dobar dan, dragi čitatelji!

U današnjem članku osvrnut ćemo se na bolest enteritis i sve što je s njom povezano.

Što je enteritis?

Enteritis– upalna bolest sluznice tankog crijeva, praćena distrofičnim promjenama u ovom organu. Krajnji rezultat enteritisa je skleroza i atrofija tankog crijeva.

Enteritis je također skupni naziv za nekoliko bolesti i patoloških procesa koji se prvenstveno razlikuju po lokalizaciji bolesti.

Tako se, primjerice, upala dvanaesnika, koji je početak tankog crijeva, naziva duodenitis, upala jejunuma jeunitis, a upala ileuma ileitis. Međutim, najčešće se enteritis kombinira s više lokalnih bolesti - kolitisom i gastritisom, zbog čega se mnogim pacijentima dijagnosticira "enterokolitis" ili "gastroenterokolitis".

Glavni simptomi enteritisa– bol i kruljenje u abdomenu, proljev, pojačano stvaranje plinova (nadutost), mučnina.

Glavni uzroci enteritisa– crijevne infekcije, trovanja hranom i lijekovima, poremećaji normalnog stanja, ravnoteže mikroflore u organu (disbakterioza).

Razvoj enteritisa

Prije nego što razmotrimo pitanje razvoja enteritisa, pogledajmo malo ljudsku anatomiju, nakon čega će biti lakše razumjeti što, gdje i gdje.

Crijeva se sastoje od 2 glavna dijela – tankog i debelog crijeva između kojih se nalazi sluznica koja ne dopušta povratak prerađene hrane natrag. Crijeva slijede odmah nakon želuca.

Crijev počinje tankim crijevom, a slijedi ga debelo crijevo.

Funkcija crijeva je probavljanje prehrambenih proizvoda koji ulaze u tijelo, međutim, u tankom crijevu se odvija glavni proces probave hrane, uključujući apsorpciju i transformaciju hranjivih tvari, koje zatim ulaze u krvotok kroz stijenke crijeva i šire se po cijelom tijelu. tijelo, dok u debelom crijevu hrana u potpunosti prerađuje, nakon čega ona napušta tijelo u obliku izmeta.

U probavi hrane sudjeluje i crijevna mikroflora koju čini nekoliko stotina različitih mikroorganizama (mikroba). Najveće populacije u crijevnoj mikroflori su bifidobakterije, laktobacili, Escherichia coli, bakteroidi, razne gljivice, protozoe i druge.

Neki znanstvenici tvrde da je ukupna težina mikroorganizama kod ljudi koji sudjeluju u probavi hrane oko 1,5 kg!

Uz korisne predstavnike mikroflore, u crijevima su obično prisutni i oportunistički mikroorganizmi - stafilokoki, streptokoki, enterokoki i drugi. Ove bakterije, u normalnom ljudskom zdravlju i stanju, kontroliraju imunološki sustav i osnovna crijevna mikroflora. Ali, ako se u tijelu dogodi kvar zbog različitih nepovoljnih uvjeta, oportunistička infekcija počinje se naglo razmnožavati i potiskivati ​​korisnu mikrofloru, što u konačnici dovodi do pojave upalnog procesa.

Vrlo često, patološki proces utječe na cijelo crijevo, uzrokujući razvoj enterokolitisa ili gastroenterokolitisa (u kombinaciji sa želucem).

Okidač za neispravnost gastrointestinalnog trakta može biti stres, trovanje, poremećaji u prokrvljenosti crijeva, uzimanje antibiotika ili hormonskih lijekova itd., O čemu ćemo detaljnije saznati u odjeljku "Uzroci enteritisa".

Statistika enteritisa

Zanimljiva je činjenica da se enteritis kod pasa i mačaka javlja ništa rjeđe, au mnogim slučajevima i češće od enteritisa kod ljudi, što govori o prilično širokoj rasprostranjenosti ove bolesti.

Štoviše, enteritis kod ljudi u većini slučajeva može dovesti samo do disfunkcije probavnog sustava, ali enteritis kod pasa dovodi do smrti 5 do 50% životinja, posebno je visoka stopa smrtnosti štenaca - do 90%.

Enteritis - ICD

ICD-10: A02-A09, K50-K55;
ICD-9: 005, 008, 009, 555-558.

Glavni simptomi enteritisa:

• Nelagoda i enteritis glavni su simptomi ove bolesti. Bolni osjećaji obično se pojačavaju fizičkim stresom na tijelu, tresenjem, vožnjom u prijevozu ili nakon jela. Bol je bolna, tupa, grčevita i ponekad nesnosna.
• Poremećaj stolice u obliku (od 1 do 20 puta ili više dnevno) i zatvor, koji se mogu povremeno izmjenjivati;
• Osjećaj punog želuca, težina u trbuhu;
• Kruljenje u želucu;
• Napuhanost();
• , ponekad s ;
• Povećana i visoka tjelesna temperatura - ;
• Gubitak apetita;
• Obloženi jezik;

Dodatni simptomi enteritisa

Ovisno o vrsti i obliku enteritisa, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• (kardiopalmus);
• Povećano znojenje;
• (pojavljuje se s teškim proljevom);
• Brzi gubitak težine - do 6 kg;
• Sindrom malapsorpcije;
• Sindrom maldigestije;
• Eksudativna enteropatija;
• Tremor udova;

Ozbiljnost simptoma uvelike ovisi o zdravstvenom stanju tijela, stadiju i mjestu bolesti.

Komplikacija enteritisa

Među komplikacijama enteritisa su:

• Čir na crijevu;
• Perforacija crijevnih zidova i pojava unutarnjeg krvarenja;
• Prijelaz bolesti u kronični oblik, što u konačnici dovodi do atrofije crijeva;
• Intestinalna opstrukcija.

Neke od gore navedenih posljedica enteritisa mogu dovesti do smrti bolesnika.

Među glavnim uzrocima enteritisa su:

— Infekcija tijela(rotavirusi, enterovirusi i dr.), (Vibrio kolere, salmonela, E. coli, Helicobacter pylori), crvi i drugi uzročnici.

— Poremećaj ravnoteže crijevne mikroflore– kada se u nepovoljnim uvjetima smanjuje količina korisne mikroflore u crijevu, što dovodi do djelomičnog ili potpunog gubitka kontrole nad oportunističkim mikroorganizmima s njene strane.

— Otrovanje tijela– (hrana s isteklim rokom trajanja, nejestive gljive, egzotična hrana), razne supstance (, arsen,), izloženost zračenju, višak soli urata u organizmu itd...

— Nekontrolirana uporaba lijekova- antibiotici, hormoni, kontraceptivi, protuupalni lijekovi, laksativi, aminoglikozidi i dr., koji mogu djelomično ili potpuno uništiti korisnu crijevnu mikrofloru, smanjiti njenu peristaltiku i smanjiti reaktivnost imunološkog sustava.

- Pretežno jesti brzu hranu i drugu hranu.

- Obilna konzumacija masne, pržene, začinjene, slane, dimljene, ukiseljene hrane, kao i grubih biljnih vlakana.

— Prisutnost raznih bolesti i patologija - giardiasis, trbušni tifus, autoimune bolesti, fermentopatija, smanjeni imunitet nakon patnje.

Ostali uzroci enteritisa uključuju:

• Ljudske genetske karakteristike (anomalije u razvoju gastrointestinalnog trakta);
• na razne vrste hrane i druge alergene;
• , pušenje;
• Kirurško liječenje crijeva.

Vrste enteritisa

Enteritis je klasificiran na sljedeći način:

S protokom:

Akutni enteritis– karakterizira akutni početak s izraženim simptomima – proljev, bol u trbuhu, nadutost, mučnina, povraćanje. U ovom trenutku u crijevima se razvija edem. Ponekad je praćeno stvaranjem čira i krvarenja. Najčešći uzroci su trovanja hranom.

Kronični enteritis– karakteriziran smanjenjem kliničkih manifestacija karakterističnih za akutni stadij bolesti s periodičkim egzacerbacijama.

Lokalizacijom

• - upalni proces se razvija u duodenumu (početni dio tankog crijeva, odmah nakon želuca);
• Eyunit– upalni proces se razvija u jejunumu (srednji dio tankog crijeva);
• Ileitis– upalni proces se razvija u ileumu (posljednjem dijelu tankog crijeva, nakon kojeg slijedi debelo crijevo).
• Totalni enteritis– upala zahvaća cijelo tanko crijevo

Više o lokalizaciji:

• Enteritis– upalni proces se širi samo unutar tankog crijeva;
• Gastroenteritis– upalni proces se širi na želudac i tanko crijevo;
• – upalni proces se širi na cijelo crijevo – tanko i debelo crijevo;
• Gastroenterokolitis– upalni proces se širi na želudac, tanko i debelo crijevo;

Po etiologiji (uzrok nastanka):

• Infektivni enteritis– razvoj bolesti uzrokovan je infekcijom virusnim, bakterijskim, gljivičnim i drugim vrstama;
• Toksični enteritis– razvoj bolesti uzrokovan je trovanjem tijela kemikalijama, metalima, zračenjem, lijekovima, hranom;
• Ishemijski enteritis– razvoj bolesti uzrokovan je kršenjem opskrbe krvlju tankog crijeva (s, itd.), Uklj. zbog abnormalnosti u razvoju ovog organa;
• Alergijski enteritis– razvoj bolesti uzrokovan je alergijskom reakcijom tijela na gutanje bilo kojeg alergena (hrane i tvari na koje je osoba alergična).

Dijagnoza enteritisa

Dijagnoza enteritisa uključuje sljedeće metode pregleda:

• Pregled pacijenta;
• Analiza stolice (koprogram);
• Bakteriološki pregled izmeta;
• Analiza prisutnosti specifičnih protutijela na citoplazmu neutrofilnih stanica (pANCA);
• PCR dijagnostika;
• gastrointestinalni organi;

Osim toga, može se napraviti biopsija.

Liječenje enteritisa

Kako liječiti enteritis? Liječnici snažno ne preporučuju liječenje enteritisa kod kuće bez temeljite dijagnoze i utvrđivanja uzroka, stoga je ovo prva važna točka - kontaktiranje gastroenterologa.

Liječenje enteritisa uključuje:

1. Hospitalizacija.
2. Dijeta.
3. Liječenje lijekovima:
3.1. Ublažavanje infekcije;
3.2. Normalizacija crijevne mikroflore;
3.3. Simptomatska terapija.
4. Kirurško liječenje.

1. Hospitalizacija

Osobe s dijagnozom akutnog enteritisa podliježu hospitalizaciji. U slučaju infektivne etiologije bolesti, pacijenti se mogu izolirati na odjelu za zarazne bolesti.

2. Dijeta za enteritis

• Hrana za enteritis treba biti nježna - što je moguće usitnjenija i služiti samo topla.
• Način kuhanja: kuhati na pari, kuhati ili pirjati.
• Mali obroci - 5-6 puta dnevno.

Sustav terapijske prehrane za enteritis razvio je M.I. Pevzner, a ova dijeta se naziva - (u akutnoj fazi ili u fazi egzacerbacije bolesti) i (faza oporavka).

Što možete jesti ako imate enteritis? zobene pahuljice, riža, heljda, jednodnevni kruh, juhe s juhom s malo masnoće, samo kuhano povrće i začinsko bilje, nemasno meso i riba (govedina, piletina, puretina, žohar, smuđ, deverika, bakalar, smuđ, polok, štuka, oslić), ograničena količina fermentiranih mliječnih proizvoda (nemasni svježi sir ili sir), jaja (ne više od 2, meko kuhani ili omlet kuhani na pari), maslac (ne više od 30 g dnevno), pire od sirovih jabuka, kruške, ribizle, brusnice, borovnice, jagode, zeleni čaj, kava, kakao u vodi, dekocije suhog voća, dunja.

Što ne smijete jesti ako imate enteritis? Ječam, proso, ječam, tjestenina, svježi kruh, pekarski proizvodi, juhe od masnog mesa i ribe, masno meso i riba (svinjetina, mast, janjetina, kunić, haringa, losos), jaja (sirova, tvrdo kuhana i pržena), mahunarke (grašak, grah, mahune, soja), svježe povrće, masni mliječni proizvodi, lubenica, dinja, suhe šljive, brza hrana, sokovi iz trgovine, jaka kava, kakao s punomasnim mlijekom, sok, džem, med.

Također, s enteritisom potrebno je suzdržati se od masne, začinjene, pržene, dimljene, ukiseljene, konzervirane i vrlo slane hrane.

3. Liječenje lijekovima (lijekovi za enteritis)

Važno! Prije uporabe lijekova svakako se posavjetujte s liječnikom!

3.1. Ublažavanje infekcije

Jedan od glavnih uzroka enteritisa, koji se najčešće javlja, je infekcija tijela.

Antibakterijski lijekovi (antibiotici) za enteritis– koriste se u slučaju infekcije organizma bakterijama - stafilokoki, streptokoki, enterokoki, salmonele, klebsiele, E. coli i dr.

Najpopularniji antibiotici protiv bakterija su: "Alpha Normix", "", "Neomicin sulfat", "Oletetrin", "", "ftalazol", "Furazolidone", "Cifran" (ciprofloksacin), "Enterofuril" (nifuroksazid).

Najpopularniji anthelmintički lijekovi su protiv nematoda (Albendazol, Dietilkarbamazin, Karbendazim, Levamisol, Mebendazol), protiv cestoda (Niclosamide), protiv trematoda (Khloksil), lijekovi širokog spektra (Praziquantel).

Protiv virusnih infekcija Koristi se simptomatsko liječenje, ali neki stručnjaci koriste različite antivirusne lijekove.

Simptomatsko liječenje rotavirusa, enterovirusa i drugih vrsta infekcija uključuje sprječavanje dehidracije, blagu prehranu, jačanje imunološkog sustava i provođenje fizioterapeutskih postupaka.

3.2. Normalizacija crijevne mikroflore

Zdravlje tankog crijeva, ali i crijeva u cjelini, moguće je samo uz normalnu ravnotežu/stanje korisne mikroflore. Uzimanje antibiotika i nekih drugih lijekova, infekcija, trovanja, teška dijareja i nepovoljna ljudska okolina pridonose djelomičnoj ili potpunoj smrti korisnih mikroorganizama i razvoju disbioze. Ovo stanje može dodatno pogoršati zdravlje već bolesnog pacijenta.

Za vraćanje i normalizaciju ravnoteže crijevne mikroflore koriste se prebiotici, probiotici i dijeta.

Probiotici– žive kulture korisne crijevne mikroflore (bakteroidi, bifidobakterije, laktobacili, protozoe i drugi): „Bifidumbacterin“, „Bifikol“, „Lactobacterin“, „Linex“.

Prebiotici– prehrambeni aditivi koji su fermentirani crijevnom mikroflorom, zbog čega raste njegova populacija: „Dufalak“, „Normaza“, „Hilak-Forte“.

3.3. Simptomatska terapija

Simptomatska terapija je usmjerena na poboljšanje tijeka bolesti minimiziranjem ili potpunim uklanjanjem simptoma bolesti. Zahvaljujući tome, tijelu je lakše akumulirati snagu i boriti se protiv infekcije, ali i bolesti općenito. Ovako se čovjek puno brže oporavi.

Simptomatska terapija uključuje korištenje sljedećih skupina lijekova protiv enteritisa:

Enzimski pripravci– normalizirati procese prerade i asimilacije hrane, kao i crijevnu apsorpciju vitamina i drugih korisnih tvari iz hrane: „Mezim-Forte”, „”, „Festal”.

Sorbenti– suzbijaju dispeptičke simptome, koji se očituju u obliku mučnine, nelagode i bolova u trbuhu zbog apsorpcije (vezivanja) toksina i drugih krutih tvari u tijelu i njihovog brzog uklanjanja iz njega: „Aktivni ugljen“, „Atoxil“, „Bijeli“ ugljen", "Polysorb", "Enterosgel".

Antispazmodici (antispazmodici)– ublažavanje grčeva i bolova u abdominalnom području: “Duspatalin”, “Meteospasmil”, “No-shpa”, “Papaverin”.

Sredstva protiv proljeva– koriste se za uklanjanje proljeva: “Imodium”, “Mezim Forte”, “Smecta”, “Enterosorb”.

Antihistaminici– koriste se za ublažavanje alergijskih reakcija u obliku jakog svrbeža kože i kožnih osipa: “Diazolin”, “”, “”.

– koriste se za snižavanje visoke tjelesne temperature, koja se dugo ne smanjuje: “Afida”, “”, “”, “Citramon”.

Visoku temperaturu kod djece bolje je skidati hladnim, vlažnim oblozima od slabe otopine octene kiseline na čelo, vrat, zapešća, potkoljenice i pazuhe.

Ako postoje ulcerativne formacije u tankom crijevu, liječnik može propisati Mezavant, Pentasa, Salofalk.

Teški oblici upalnog procesa mogu zahtijevati korištenje hormonske terapije (kortikosteroidi) - hidrokortizon, metilprednizolon, prednizolon.

U slučaju poremećaja metabolizma proteina može se propisati davanje otopina polipeptida.

Vitamini i mikroelementi propisani su za jačanje imunološkog sustava, normalizaciju crijevne mikroflore i ublažavanje tijeka bolesti.

Uvjeti lječilišta, gdje se pacijentima propisuju fizioterapeutski postupci, uključujući liječenje mineralnom vodom, pomoći će ubrzati liječenje kroničnog enteritisa.

Popularni sanatoriji za liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta su Essentuki, Zheleznovodsk, Truskavets.

4. Kirurško liječenje

Kirurško liječenje enteritisa provodi se u sljedećim slučajevima:

• Kada se polipi formiraju na njegovim zidovima;
• Kada se formira divertikulum;
• U prisutnosti crijevne opstrukcije.

Važno! Prije korištenja narodnih lijekova protiv kolitisa, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom!

Kamilica. Dodajte 3 žlice. žlice u 700 ml kipuće vode, pokrijte proizvod i ostavite da se kuha oko sat vremena, zatim procijedite i dodajte 100 g prirodnog za poboljšanje okusa. Morate piti ovaj narodni lijek za enteritis i druge vrste zaraznih gastrointestinalnih bolesti 3 puta, 30 minuta prije jela. Tijek terapije je do 45 dana, nakon čega treba napraviti pauzu od 14 dana i po potrebi ponoviti kuru.

“Čovjek nije toliko ono što jede koliko ono što asimilira.” Ova modificirana krilatica može poslužiti kao ključ za bolesti tankog crijeva.

Što znači asimilirati se? Osoba je živa. Život je kretanje. Naši se atomi, molekule, stanice, organi kreću. Sami se krećemo. I to ne samo mehanički, nego i emocionalno i mentalno. Svako kretanje je proces koji troši energiju. Ono što je izgubljeno mora se nadoknaditi. Od vode, zraka i... hrane. Ali u početku je ova hrana "strana". I ne može nam izravno dati energiju niti se integrirati u naša tkiva, zamjenjujući svoje istrošene elemente. To znači da se ta hrana nekako mora pretvoriti iz “strane” u “svoju” – odnosno asimilirati. Tome služi najfleksibilniji i najdulji organ našeg tijela – crijeva (oko četiri metra!). I takve njegove “dimenzije” također nisu slučajnost. Uostalom, što je veća digestivna (što znači parijetalna probava) i apsorpcijska površina, to će proces apsorpcije hrane biti brži i učinkovitiji.

Uzroci enteritisa

Ako su crijeva bolesna, cijelo tijelo je bolesno. Vrijedi i suprotno: svaka bolest nekog drugog organa ili sustava brzo utječe na rad crijeva. Zašto? Jer crijeva su svojevrsni "nišan" metaboličkih procesa u tijelu. Ne samo da služi kao "energetski kotao" našeg tijela, već povezuje rad njegovih najvažnijih integracijskih sustava - živčanog, imunološkog, endokrinog, krvožilnog. Ogroman broj tvari koje se proizvode u crijevima istovremeno igraju ulogu hormona, neurotransmitera i imunomodulatora. Tijekom proteklog desetljeća znanstvenici su aktivno istraživali odnos između crijeva i mozga. Svatko od nas može se sjetiti iz vlastitog iskustva kakav je učinak imao poremećaj crijeva na dobrobit, raspoloženje i mentalnu aktivnost.

Unatoč programiranim sustavima za zaštitu od oštećenja (na primjer, vrlo visoke stope izmjene stanica), mnogi čimbenici mogu poremetiti cjelovitost crijevne stijenke i uzrokovati neispravan rad tankog crijeva:

• infektivni agensi (bakterije, virusi, gljivice, protozoe);
• disbakterioza;
• kirurške intervencije;
• lijekovi (derivati ​​salicilne kiseline, hormoni, antidepresivi, citostatici, antibiotici, imunomodulatori), kao i zračenje i kemoterapija;
• izgladnjivanje tkiva kisikom (zbog bolesti kardiovaskularnog i respiratornog sustava);
• alergije na hranu;
• nepravilna (uključujući s individualnog stajališta) prehrana (previše, prečesto, previše jednostrana, itd.);
• sve vrste drugih bolesti gastrointestinalnog trakta (hepatitis, pankreatitis, gastritis, kolitis, kolecistitis) i sve sistemske patologije (zatajenje bubrega, bolesti krvi, tuberkuloza, itd.).

Mentalni faktori igraju jednako važnu ulogu. Utjecaj hormona stresa na rad crijeva odavno je dokazan. Kronični stres je kronični nesklad u "zvučanju" našeg endokrinog "orkestra" - iscrpljivanje adaptivnih rezervi tijela (uključujući crijeva).

Naš jezik rječito ukazuje na postojanje jasnog odnosa između psihe i rada crijeva: “verbalni proljev”, “nenaučeno gradivo, situacija”, “ne mogu probaviti ovu osobu”, “muka mi je od ovoga” itd. .

Simptomi (znakovi) enteritisa kod ljudi

Oštećenje sluznice tankog crijeva utječe na poremećaj njegovih najvažnijih funkcija - probavu hrane i apsorpciju "rezultata" tog procesa u krv. Eventualno:

1. Neprobavljeni ostaci šalju se u debelo crijevo, podvrgavajući se fermentaciji i truljenju (i istovremeno potiču prosperitet bakterija koje nam nisu nimalo prijateljske).
2. Nakon što je nahranio bakterije i potrošio dodatnu energiju na uklanjanje obilnih ostataka i neutralizaciju toksina, tijelo samo ostaje gladno. Nedostaju mu ne samo aminokiseline, monosaharidi i masne kiseline - glavno "gorivo" i "građevni materijal", već i niz važnih regulatora metaboličkih procesa - vitamina i mikroelemenata. Na primjer, kada se masti nedovoljno probavljaju, vitamini topivi u mastima (A, E, D, itd.) umjesto da se apsorbiraju u krv, prolaze kroz nju. Drugi primjer je kalcij. Ne samo da se apsorbira u tankom crijevu, već se također prenosi iz lumena crijeva u krv ne sam, već uz pomoć vitamina D. Prema tome, u slučaju crijevnih patologija, bez obzira na količinu kalcija (i vitamin D) osoba konzumira s hranom, apsorbira Loše.

Sama crijeva prva reagiraju na probavne smetnje. Stoga se i kod akutnog i kod kroničnog enteritisa najprije javlja tzv. lokalni enterički sindrom. Karakterizira ga:

• proljev i opće povećanje količine izmeta;
• moguće su i izmjene zatvora i proljeva;
• povećano stvaranje plinova, tutnjava, prskanje i nadutost u trbuhu;
• bol u sredini trbuha (u području pupka i/ili desnom ilijačnom području).

Ovi simptomi su najizraženiji u poslijepodnevnim satima. S vremenom im se dodaju znakovi intoksikacije i nedostatka hranjivih tvari:

• opća slabost i umor (fizički i psihički);
• gubitak tjelesne težine i apetita;
• mučnina i povračanje;
• glavobolje, lupanje srca i pad krvnog tlaka (nakon jela);
• blijeda i suha koža;
• suhoća i gubitak kose;
• karijes;
• alergijske reakcije, teška netolerancija na određene proizvode (najčešće mliječni proizvodi);
• niska otpornost na infekcije.

Također se mogu pojaviti znakovi nedostatka vitamina (C, skupine B, itd.) i nedostatka minerala (osobito kalcija).

S psihičke strane dodaju se razdražljivost, slaba otpornost na stres, loša koncentracija, gubitak pamćenja, apatija i letargija. Zbog toga psihički simptomi pogoršavaju tjelesne i obrnuto – stvara se začarani krug iz kojeg je sve teže izaći.

Enteritis kod djece. Simptomi

Djeca često imaju akutni enteritis - posljedicu trovanja, infekcija, helmintijaza i alergija na hranu. Prije svega, karakteriziraju ga gore opisane crijevne manifestacije. Opći simptomi (nisu striktno specifični za upalu tankog crijeva) javljaju se kao posljedica dugotrajnih tegoba u organizmu (oštećenja drugih dijelova probavnog trakta, teške kronične bolesti drugih organa i sustava, urođene strukturne i funkcionalne abnormalnosti, na primjer, enzimski nedostatak itd.). Također su slični sustavnim znakovima "odraslog" enteritisa.

Liječenje enteritisa kod djece

U slučaju akutne bolesti, važno je zapamtiti da je djetetovo tijelo vrlo osjetljivo na dehidraciju. Gubitak velike količine vode i soli zbog teškog proljeva može imati vrlo ozbiljne posljedice. Stoga je potrebno što prije nadoknaditi gubitke – dati djetetu toplu vodu s dodatkom soli i šećera i, naravno, pozvati liječnika.

Inače, u liječenju dječjeg enteritisa slijede se opći principi o kojima se raspravlja u nastavku.

Na temelju psihosomatskih odnosa, vrijedi zapamtiti još jedan dobar savjet: nemojte "pretjerano hraniti" svoje dijete informacijama bilo koje vrste. Pomozite mu da to nauči!

Liječenje enteritisa kod odraslih

Glavni uvjet za uspješnu terapiju je integrirani pristup.

1. Dijeta. Duge pauze između obroka i stalno grickanje nisu nimalo korisni. Uostalom, čim je hrana u ustima, pripremni rad počinje u punom jeku u tankom crijevu. Disharmonija u režimu dovodi do iscrpljenosti enzima i sustava izlučivanja.
2. Dijeta. Čemu služi hrana koja nije probavljiva? Prehrana treba biti blaga, a istovremeno uravnotežena u svim "položajima" potrebnim tijelu.
3. Enzimski pripravci. Ako se vaši vlastiti enzimi ne mogu nositi, vrijedi potražiti vanjsku pomoć. Ali postupno treba smanjiti dozu lijekova. U “prijelaznom razdoblju” možete koristiti “usluge” prirodnih enzima, a to su mnoge biljke i začini, na primjer, kurkuma.
4. Obnavljanje korisne crijevne mikroflore.
5. Nadoknađivanje nedostatka vitamina i mikroelemenata. U teškim slučajevima to se mora učiniti bez prolaska kroz gastrointestinalni trakt (parenteralno).
6. Fizioterapija. I antička i moderna medicina utvrdile su vezu između tjelesne aktivnosti i učinkovitosti probavnog sustava. O tome govore dobro poznati izrazi - "hrana se apsorbira u pokretu", "doručak se mora zaraditi" itd.
7. Pozitivne emocije i iscjeljujući stav.

Holističkim metodama – akupunkturom, qigong terapijom, klasičnom i rezonantnom homeopatijom, osteopatijom, biljnom medicinom – uspješno se liječe sistemski poremećaji uzrokovani disfunkcijom crijeva. Temelje se na principu oboje/i, a ne ili/ili. Stoga se, ako je potrebno, mogu kombinirati kako međusobno, tako i s načelima liječenja usvojenim u klasičnoj medicini.

Kada crijevna sluznica prolazi kroz distrofične promjene, što rezultira crijevnom disfunkcijom, dijagnosticira se enteritis. Karakteristični simptomi u ovom slučaju su: proljev, bol u području pupka, nadutost. Opće zdravstveno stanje pacijenta značajno se pogoršava, a opaža se brz gubitak težine. S komplikacijama bolesti dolazi do insuficijencije nadbubrežne žlijezde.

U medicinskoj praksi razlikuju se dva oblika bolesti: akutni i kronični. Razvoj kroničnog oblika je posljedica nedostatka liječenja akutnog enteritisa ili nepotpuno izliječene bolesti. Sljedeće može izazvati predispoziciju za razvoj bolesti:

Uzroci

Prvenstveno nastaje akutni enteritis. Njegov razvoj može biti potaknut:

• crijevna, virusna ili bakterijska infekcija;
  
• izloženost tvari štetnoj za tijelo;
• gutanje otrovne hrane (na primjer, gljive, bobice) u želudac;
  
• redovita konzumacija masne hrane i alkohola;
• alergijska reakcija na lijekove ili hranu.
  

Kronični enteritis nastaje kao posljedica aktivnosti helminta u crijevima, pod utjecajem pušenja i česte konzumacije alkohola, izloženosti štetnim tvarima ili teškim metalima (posljedice specifičnosti profesionalnog rada).

Referenca! Vrlo često se enteritis dijagnosticira nakon dugotrajnog liječenja lijekovima, kao i tijekom bolesti zračenja.

Čimbenici koji izazivaju enteritis

1. Pušenje dugi niz godina.
   

   Pušenje je čest provokator bolesti

2. Zatajenja bubrega.
3. Sklonost tijela na alergijske reakcije.
   
4. Posljedice autoimunih procesa.
5. Ateroskleroza.
   
6. Posljedica operacije.

Simptomi

Prvi simptom koji ukazuje na enteritis je proljev. Pacijenti se zatim žale na mučninu, koja uzrokuje povraćanje.

Proljev i povraćanje su karakteristični znakovi enteritisa

Postoji bol u području abdomena. Dodatni simptomi uključuju groznicu i glavobolju.

Visoka temperatura, uz glavobolju, još je jedan znak enteritisa

Specifični znakovi enteritisa:

• pražnjenje crijeva do sedam puta dnevno;
  
• vodenasta stolica s tipičnim mirisom;
• na površini jezika nalazi se bijela prevlaka;
  

  Na jeziku se pojavljuje nekarakteristična bijela prevlaka

• suha i blijeda koža;
• opća slabost tijela;
  
• nadutost.

Ako proljev ne prestaje dulje vrijeme, tada se dijagnosticiraju klinički znakovi dehidracije. Komplikacije dovode do konvulzivnog stanja, sindroma diseminirane koagulacije krvi.

Sindrom diseminirane koagulacije krvi

Pažnja! Enteralni simptomi tipični su za kronični oblik bolesti. To uključuje: nadutost, bol u području pupka, proces vrenja u abdomenu, proljev.

Najčešće simptomi postaju izraženi u poslijepodnevnim satima, u tom je razdoblju probavni sustav aktivan.

Karakteristike stolice

Vrlo je važno obratiti pažnju na stolicu jer njezine karakteristike određuju i dijagnozu. Izmet s enteritisom je tekućina, ponekad kašasta, prošarana neprobavljenom hranom.

Učestalost pražnjenja crijeva dnevno prelazi pet puta. Takvi česti pokreti crijeva dovode do potpune iscrpljenosti pacijenta; postoji opća slabost tijela sa znakovima dehidracije. Nakon pojačanog proljeva može doći do pada krvnog tlaka, tahikardije i tremora gornjih i donjih ekstremiteta.

Pažljivo! Tremor udova može dovesti do kolapsa.

U rijetkim slučajevima javlja se čest nagon za defekacijom uz grčevito stanje trbuha i oslobađa se vodenast izmet zelenkaste boje.

Dodatni znakovi

Prilikom pregleda pacijentovog jezika uočava se jaka bijela prevlaka. Površina jezika je toliko obložena da se uz rubove mogu vidjeti tragovi zubi.

Osim vizualnih znakova, trebali biste obratiti pozornost na jaku nadutost. Tijekom palpacije cekuma javlja se zvuk prskanja. Ovaj znak u medicinskoj praksi definiran je kao Obrazcovljev simptom.

Ako govorimo o ekstraintestinalnim znakovima, vrijedi istaknuti sindrom malapsorpcije. Uključuje patološku apsorpciju potrebnih tvari u crijevima koje ulaze u tijelo. Tako se hranjive tvari ne apsorbiraju u potpunosti, a dolazi do hipovitaminoze i anemije uzrokovane nedostatkom željeza. Moguće je proteinsko izgladnjivanje tijela.

Je li opasno! Složenost bolesti leži u činjenici da se tjelesna težina počinje smanjivati ​​vrlo brzo, sve do distrofičnog stanja. Vrlo je teško vratiti normalno stanje tijela.

Dijagnostika

Tijekom konzultacija gastroenterolog prikuplja anamnezu i razjašnjava sve aspekte simptoma pacijenta. Zatim palpira abdominalno područje i perkutira peritonealnu stijenku. Ove radnje su sasvim dovoljne za postavljanje primarne dijagnoze.

Nakon toga slijedi druga faza - sveobuhvatna dijagnostika. Prije svega, potrebno je provesti koprogram. Mikroskopskim pregledom određuje se kvantitativni pokazatelj mišićnih vlakana i masti u fecesu. U patološkim stanjima dolazi do promjene acidobazne razine.

Rade se funkcionalni testovi. Potvrđuju kršenje procesa apsorpcije.

Referenca! Tehnikom jejunoperfuzije crijevni problemi utvrđuju se na molekularnoj razini.

Budući da glavni uzrok razvoja enteritisa može biti crijevna infekcija, potrebna su bakteriološka ispitivanja stolice. Osim toga, potreban je biokemijski test krvi. Zahvaljujući njemu, utvrđuju se simptomi sindroma malapsorpcije i leukocitoze.

Sveobuhvatna dijagnoza uključuje rendgenski pregled. Kontrastno sredstvo se ubrizgava u crijevo. Dakle, otkriva se patološka promjena strukture. Također, rendgenski pregled otkriva prisutnost ulceroznih lezija crijeva i tumorskih formacija.

Metode liječenja

Ovisno o obliku u kojem se bolest javlja, određuje se tijek terapije. Strogo je kontraindicirano samostalno birati lijekove i, u nedostatku terapije, blokirati bolni sindrom peri-umbilikalne zone lijekovima protiv bolova. Samoliječenje može dovesti do ozbiljnih posljedica koje ugrožavaju život pacijenta.

Stol. Liječenje enteritisa

Akutni enteritis

Kronični enteritis

Ovaj oblik enteritisa može se eliminirati samo u bolnici. Ovisno o razlogu zbog kojeg je bolest izazvana, određuje se odjel. Pacijentu se propisuje određena dijeta (osnova prehrane uključuje minimalnu količinu masti i ugljikohidrata), odmor u krevetu (svaka tjelesna aktivnost je potpuno isključena), koristi se hidracijska terapija. Opći tijek liječenja propisuje liječnik na temelju kliničke slike pacijenta.

Ako dođe do pogoršanja ovog oblika enteritisa, pacijent se također šalje na bolničko liječenje. Prije svega, oni se prenose na dijetalnu hranu Tablica br. 4 (prema Pevzneru). U prehrani bi trebala biti prisutna samo minimalna količina ugljikohidrata i masti. Naprotiv, trebate dati prednost hrani bogatoj proteinima. Za poticanje apsorpcije, liječnik odabire terapeutski tretman (nužno sadrži nitrate). Osim toga, propisana su zaštitna sredstva (u ovom slučaju, ekstrakt mlijeka čička je savršen. Ako probavni sustav treba enzime, tada koristite "Festal" (jedna tableta do četiri puta dnevno), "Pancreatin" (jedan gram lijeka do do tri puta dnevno). Neophodno je suzbiti aktivnu pokretljivost crijeva, za to se koristi Loperamid (režim doziranja određuje liječnik).

Vrste enteritisa prema etiologiji

Stol. Vrste enteritisa

Biljni lijek se koristi za liječenje i preventivne svrhe. Gospina trava, kamilica, češeri johe dobro djeluju na tijelo tijekom enteritisa.

Vrlo je važno skrenuti pozornost bolesnika na činjenicu da akutni i kronični oblik, uz pravilno propisano liječenje, završava uklanjanjem bolesti. pročitajte naš članak.

Video - Enteritis: simptomi i liječenje kod odraslih

Enteritis- upalna bolest sluznice tankog crijeva uzrokovana različitim razlozima. Njegova glavna manifestacija je rijetka stolica.

Bolest je dobila ime od kombinacije grčke riječi "enteron", što znači "crijeva", i završetka "to" - upala.

Malo statistike

Ne postoji niti jedna osoba koja nikada u životu nije preboljela akutni enteritis.

Istodobno, prema WHO-u, oko četvrtine svjetske populacije pati od jednog ili drugog oblika kroničnog enteritisa.

Zanimljivosti

O probavi i probavnom sustavu:

• Svaka odrasla osoba godišnje pojede oko 500 kg hrane.
• Tijelu je potrebno oko 72 sata da u potpunosti probavi obilan ručak ili večeru, kao i da ga prođe kroz cijeli gastrointestinalni trakt (GIT). Prvo se razgrađuju ugljikohidrati (šećer, pite, peciva, tjestenina), potom bjelančevine (meso, riba, jaja), zatim masti (vrhnje, maslac, biljna ulja).
• Hormon radosti (serotonin) proizvodi se i u mozgu i u gastrointestinalnom traktu (GIT). Serotonin je odgovoran za dobro raspoloženje i snagu, povećava tonus mišića i tako dalje. Zato se nakon obilnog ručka, pojedene čokolade ili drugih poslastica raspoloženje popravlja. Kao rezultat toga, tijelo pamti dobiveni učinak, a osoba razvija naviku "jesti" nevolje.
• Svaki dan odrasla osoba proizvede do 1,7 litara sline u usnoj šupljini.
• Glavna komponenta želučanog soka je 0,4% klorovodična kiselina, koja može otopiti metal. Međutim, plastika, kosa, plastične igračke, olovke koje ulaze u probavni trakt izlučuju se nepromijenjene.
• Uz pankreatitis, gušterača proizvodi povećane enzime koji ulaze u krvotok. Stoga proždiru ljudsko tijelo iznutra, probavljajući njegova tkiva, što je uzrok boli i opijenosti kod pankreatitisa.
• Jetra je laboratorij ljudskog tijela. Obavlja oko 300 različitih funkcija: proizvodi žuč (oko jedne litre dnevno), skladišti hranjive tvari i vitamine (glukozu, A, D, B12), sintetizira bjelančevine krvne plazme (globuline i albumine), neutralizira razne toksične tvari i tako dalje.
• U prosjeku želudac odrasle osobe može primiti oko litru tekućine.
• Nadutost (nadutost) nastaje zbog prekomjernog stvaranja plinova u crijevima koje proizvode bakterije. Smjesa se sastoji od metana, dušika, kisika, ugljičnog dioksida. Ili ako progutate previše zraka dok jedete - aerofagija.
• U prosjeku, duljina gastrointestinalnog trakta kod odrasle osobe iznosi oko osam do deset metara.

Anatomija probavnog trakta

Probavni trakt je sustav međusobno povezanih ljudskih organa koji su dizajnirani za promicanje i preradu hrane, kao i izvlačenje hranjivih tvari iz nje, koje se zatim apsorbiraju u krv i limfu.

Probavni sustav uključuje: usnu šupljinu, ždrijelo, jednjak, želudac, gušteraču, jetru, tanko i debelo crijevo, anus, žučni mjehur.

Glavni procesi probave hrane i apsorpcije hranjivih tvari odvijaju se u tankom crijevu. Njegova duljina kod odrasle osobe je oko 4,5 metara, a promjer 5 cm.

Tanko crijevo sastoji se od tri dijela: duodenum (žuč iz žučnog mjehura i sok gušterače ulazi u njega kroz kanale), jejunum i ileum.

Stijenka tankog crijeva sastoji se od tri membrane:

1. Unutarnji ili sluzni

   Ima veliki broj kružnih nabora, koji su posebno dobro razvijeni u duodenumu. Nabori sadrže veliki broj crijevnih resica, a na njima su mikrovile.

   U središtu svake resice nalazi se limfna kapilara, kroz koju se apsorbiraju probavljene masti, a duž periferije je mreža krvnih žila kroz koje proteini ulaze u tijelo.

   Zahvaljujući ovakvoj građi sluznice, apsorpcijska površina tankog crijeva doseže 200 m2.

   Sluznica tankog crijeva obložene epitelnim stanicama (enterocitima), koje se brzo troše i umiru. Prosječni životni vijek im je tri do pet dana. Obično se njihova zamjena događa zbog brze diobe novih stanica: brzinom od 1 milijun stanica u minuti.

   U debljini sluznice nalaze se žlijezde, koji kod odraslog čovjeka dnevno izluče 2,5 litre crijevnog soka u lumen tankog crijeva.

   Duž toka tankog crijeva u debljini njegove sluznice nalaze se Peyerovi flasteri- skupine limfoidnih čvorića (dio imunološkog sustava). Njihova je funkcija zaštita tijela od stranih tvari iz hrane, kao i od virusa i bakterija.

2. Muscularis

   Sastoji se od dva sloja mišića (unutarnjeg i vanjskog), usko isprepletenih. Zbog njihove kontrakcije osigurava se kretanje kašice hrane kroz tanko crijevo prema debelom crijevu – peristaltika.

   Kada bolest ili nekvalitetna hrana uđe u gastrointestinalni trakt, ponekad dolazi do obrnutog pražnjenja crijeva, što dovodi do vraćanja crijevnog sadržaja u želudac – i dolazi do povraćanja.

3. Serozna membrana - peritoneum

   Pokriva vanjsku stranu jejunuma i ileuma, osiguravajući njihovo lako klizanje uz stražnji zid trbušne šupljine tijekom peristaltike.

Kako se odvija proces probave?

Probavu reguliraju mnogi sustavi i vezana je uz ljudski biološki sat.

Međutim, ako uzmemo u obzir samo prolaz bolusa hrane kroz gastrointestinalni trakt i njegovu probavu, tada Probavni proces se svodi na sljedeće:

• Tijekom obroka, protok krvi u žilama tankog crijeva povećava se nekoliko puta. Stoga se poboljšava probava i kretanje kaše kroz probavni trakt.
• Probava bolusa hrane počinje u usnoj šupljini, u kojoj se usitnjava i vlaži slinom koja sadrži enzime. U želucu dolazi do daljnje obrade bolusa hrane s klorovodičnom kiselinom, a hranjive tvari se djelomično apsorbiraju.

Nadalje, u lumenu tankog crijeva (najviše u duodenumu), pod utjecajem žuči i soka gušterače, prehrambene tvari se razgrađuju u zasebne fragmente, koji se u jejunumu i ileumu uz pomoć crijevnog soka razgrađuju. u proteine, masti i ugljikohidrate. Zatim se podvrgavaju parijetalnoj (membranskoj) probavi pod utjecajem vlastitih enzima koje luče mikrovili tankog crijeva.

Vrste enteritisa

Bolest se javlja u dva oblika:

• Akutni enteritis

  U pravilu, uz ovaj tijek bolesti, dolazi do potpunog oporavka ako se provede pravodobno i adekvatno liječenje.

• Kronični enteritis

  S vremenom dolazi do atrofije (smanjenje veličine tkiva s djelomičnim ili potpunim gubitkom funkcije) sluznice tankog crijeva.

Prema mjestu razvoja bolesti razlikuju se:

• duodenitis - oštećenje dvanaesnika
• jejunitis – jejunum
• ileitis – ileum

Međutim, najčešće je tanko crijevo uključeno u proces zajedno s drugim dijelovima gastrointestinalnog trakta:

• želuca i tankog crijeva – gastroenteritis
• tankog i debelog crijeva (kolitis) – enterokolitis
• privlačnost procesu malih i debelih crijeva, kao i želudac - gastroenterokolitis

Uzroci enteritisa

Enteritis, kao neovisna bolest, rijedak je. U pravilu, to je jedna od manifestacija druge bolesti.

Akutni enteritis

Karakterizira ih akutni početak, s izraženim simptomima: rijetka stolica, povišena tjelesna temperatura, mučnina, povraćanje itd.

Enterovirusne infekcije

Skupina bolesti uzrokovanih nekoliko vrsta crijevnih virusa (enterovirusa): Coxsackievirusi, poliovirusi i ECHO (ECHO).

Izvor bolesti je bolesna osoba ili zdravi nositelj virusa. Infekcija nastaje lošom osobnom higijenom, konzumacijom zaražene hrane i vode ili udisanjem zaraženog zraka.

Virus ulazi u ljudsko tijelo kroz sluznicu gornjeg dišnog trakta, kao i gastrointestinalnog trakta. Virus se nakuplja i razmnožava u sluznici, inficira njezine stanice i uništava ih. To se očituje razvojem herpetičke upale grla, znakova akutnih respiratornih virusnih infekcija, faringitisa i crijevnih poremećaja. Virus se zatim širi na organe i tkiva, zahvaćajući ih (bubrezi, mozak, skeletni mišići itd.).

Osim toga, tijekom svog života virus proizvodi toksin koji oštećuje stanice crijevne sluznice povećavajući njihovu propusnost. Zbog toga voda i soli (natrij, klor) ulaze u lumen crijeva, što se očituje proljevom.

Salmoneloza

Akutne crijevne infekcije, koje su uzrokovane bakterijama roda Salmonella, uglavnom zahvaćaju gastrointestinalni trakt.

Salmonela ulazi u ljudski organizam konzumacijom kontaminirane hrane (najčešće životinjskog porijekla): mesa, mlijeka, jaja i dr. Ili ako se ne poštuju pravila osobne higijene.

Mehanizam razvoja i oštećenja sluznice tankog crijeva

Salmonela se, jednom u tankom crijevu, pričvrsti za njegovu sluznicu – i počinje se intenzivno razmnožavati. Zbog toga se lokalno razvija crvenilo i oteklina sluznice. Zatim, neke salmonele prodiru u stijenku crijeva, a odatle se krvotokom šire cijelim tijelom. U težim slučajevima zahvaćaju i druge organe i tkiva (pluća, kožu, srce i druge), uzrokujući razvoj septičkog oblika bolesti.

Tijekom života salmonela izlučuje toksin salmonele koji povećava propusnost epitelnih stanica sluznice tankog crijeva
Zbog toga se povećava otpuštanje vode, natrijevih i klorovih iona u lumen crijeva. Dakle, proljev se formira s daljnjom dehidracijom tijela i metaboličkim poremećajima.

Ponekad bolest postaje kronična - kada se razvije imunološka tolerancija (imunološki sustav "ne prepoznaje" stranu bakteriju, greškom je smatra vlastitim tkivom i stoga se ne bori protiv nje).

Escherichiosis

Najčešće crijevne infekcije među putnicima. Uzrokuje ga E. coli ili druga Escherichia.

Izvor bolesti je bolesna osoba ili zdravi kliconoša. Escherichia ulazi u ljudsko tijelo konzumiranjem kontaminirane hrane (uglavnom povrća, voća i mliječnih proizvoda, rjeđe mesnih proizvoda) ili nepoštivanjem pravila osobne higijene.

Mehanizam razvoja i oštećenja sluznice tankog crijeva

Uzročnik je praživotinja iz porodice bičaša (Lamblia intestinalis). Bolest se primarno javlja u crijevima, au nekih bolesnika praćena je neurološkim (slabost, umor) i alergijskim (osip na koži, bolovi u zglobovima, nepodnošljivost lijekova) manifestacijama.

Giardia ulazi u ljudski organizam konzumiranjem kontaminirane hrane (osobito termički neobrađenog voća i povrća), kao i vode te nepoštivanjem pravila osobne higijene.

Giardia postoji u dva oblika:

• mobilni (vegetativni), koji ima četiri para flagela za kretanje i usisni disk
• nepokretni (ciste)

Mehanizam razvoja i oštećenja tankog crijeva

Infekcija se javlja cistama Giardia, koje, jednom u tankom crijevu (u povoljnim uvjetima), prelaze u vegetativni oblik.

Giardia se tijekom svog života, za dobivanje hranjivih tvari, pomoću usisnog diska više puta pričvršćuje i odvaja od sluznice tankog crijeva. Zbog toga dolazi do oštećenja enterocita i nadraženosti živčanih završetaka te mehaničkog blokiranja usisne površine resica.

Dva mjeseca nakon infekcije na mjestima pričvršćivanja Giardia na sluznici tankog crijeva pojavljuju se otok, upalna reakcija i područja atrofije (smanjenje veličine tkiva s djelomičnim ili potpunim gubitkom funkcije). Osim toga, motorička funkcija tankog crijeva je oštećena.

Jednom u debelom crijevu, pokretni oblik Giardia pretvara se u cistu i izlučuje se s izmetom.

Ascariasis

Helmintijaze uzrokovane Ascaris lumbricoides. Odrasle ženske i muške jedinke su vretenaste gliste, duge od 15 do 40 cm.

Do infekcije dolazi zrelim jajima valjkastih crva prilikom konzumacije kontaminirane hrane (neoprano povrće, voće, bobičasto voće) ili ruku kontaminiranih zemljom.

Iz jaja gliste koja je dospjela u tanko crijevo izleže se ličinka u roku od dva do tri sata. Zatim se pričvrsti za stijenku crijeva, a zatim kroz krvne žile putuje do pluća (ponekad do jetre, srca i mozga). U plućima se ličinka pretvara u malu odraslu jedinku, koja se zatim penje u usnu šupljinu, a odatle se ponovno proguta sa slinom i sluzi, te završava u tankom crijevu.

Spolno zrela jedinka ne pričvršćuje se za stijenku crijeva. Međutim, oštećuje ga tijekom kretanja, oslanjajući se na njega oštrim krajevima, a također i zbog pokretljivosti i elastičnosti svog tijela. Kao rezultat toga, funkcija crijeva i želuca je poremećena, a stijenka tankog crijeva ozlijeđena, sve do njegove perforacije (povreda integriteta).

Enterobioza

Bolest koju uzrokuju pinworms (bijeli crv duljine do 10 mm).

Izvor infekcije je bolesna osoba. Infekcija se događa kada se progutaju zrela jajašca pinworma.

Mehanizam razvoja i oštećenja stijenke tankog crijeva

Iz jaja se izlegu ličinke u donjem dijelu tankog crijeva i gornjem dijelu debelog crijeva. Nakon spolne zrelosti pričvršćuju se za stijenku crijeva pomoću aparata za usisavanje na kraju glave. Kao rezultat toga, upala se razvija na mjestu pričvršćivanja, enterociti umiru, a živčani završeci crijeva, koji su odgovorni za mehaničku i kemijsku iritaciju, su nadraženi. Zbog toga dolazi do poremećaja pokretljivosti crijeva i stvaranja crijevnog soka, kao i do bolova u trbuhu i poremećaja stolice.

Kronični enteritis

To su sekundarne bolesti.

Sindrom iritabilnog crijeva

Predstavlja različite oblike funkcionalnog poremećaja (nedostatak anatomskih promjena) gastrointestinalnog trakta: poremećen je (pojačava se, smanjuje ili poništava) crijevni motilitet i stvaranje crijevnog soka, kao i apsorpcija hranjivih tvari.

Mehanizam nastanka i oštećenja stijenke tankog crijeva

Prilično složeno i nije u potpunosti shvaćeno. No, dokazano je da dolazi do poremećaja u odnosu između mozga i crijeva. Stoga pacijenti postaju otprilike tri puta osjetljiviji na bol od zdravih ljudi. Osim toga, poremećena je kontrakcija crijevne stijenke i ravnoteža hormona koji reguliraju kretanje kaše iz hrane kroz gastrointestinalni trakt: somatostatin, kolecistokinin, motilin i drugi.

Kao rezultat toga, crijeva postaju vrlo osjetljiva na sve podražaje: stres, prehrana, lijekovi, infekcija i drugo.

Unatoč prisutnosti simptoma bolesti (često vrlo izraženih), dosta dugo nema promjena na crijevnoj sluznici. Međutim, kako bolest napreduje, prehrana crijevnih tkiva je poremećena. Zbog toga na njegovoj sluznici nastaju žarišta odlubljivanja epitela, stvaranje fibroze (zadebljanja vezivnog tkiva s pojavom ožiljaka) i žarišta atrofije.

Oštećenje jetre i bilijarnog trakta

U kroničnim bolestima jetre i bilijarnog trakta (hepatitis, kolecistitis i drugi), funkcija stvaranja i odljeva žuči je poremećena. Zbog toga je poremećen proces šupljinske probave (razgradnja i apsorpcija masti) i kretanje kaše kroz crijeva. Osim toga, razmnožavaju se patogeni, koji u normalnim uvjetima ne uzrokuju štetu i obuzdani su crijevnim obrambenim sustavom.

Razvija se upala i oticanje crijevne stijenke, stoga je poremećena fiziološka sposobnost obnove enterocita: oni se vrlo brzo dijele, ali istovremeno ostaju nezreli. Stoga ne obavljaju svoje funkcije i umiru u kratkom vremenu. Kao rezultat toga, razvija se atrofija crijevne sluznice.

Kronični/akutni gastritis, čir na želucu i 12-PC

Prema modernoj teoriji, razvoj ovih bolesti temelji se na kolonizaciji gastrointestinalnog trakta Helicobacter pylori, koja živi u 12 PC i želucu. Dok su sve ostalo (pušenje, stres, poremećaji prehrane i drugo) predisponirajući čimbenici.

Mehanizam nastanka i oštećenja crijevne stijenke

Prodirući kroz zaštitni sloj sluzi, Helicobacter se uz pomoć flagela pričvršćuje na epitelne stanice želuca i crijeva. Zatim počinju proizvoditi enzime (lipazu, proteazu, mucinazu), koji otapaju zaštitni sloj sluzi. Kao rezultat toga, želučani i crijevni sok dolazi u izravan kontakt s izloženom sluznicom želuca i 12 kom. Osim toga, Helicobacter proizvodi endotoksin koji uništava epitelne stanice sluznice.

Ovi mehanizmi dovode do razvoja lokalne upale sluznice, a često i do stvaranja erozija i ulkusa.

pankreatitis ( upala gušterače)

Mehanizam nastanka i oštećenja crijevne stijenke

Pod utjecajem uzroka (stres, alkoholizam, poremećaji prehrane, bolesti ekstrahepatičnog bilijarnog trakta i dr.) aktiviraju se enzimi u gušterači (tripsin, kimotripsin, elastaza). Dok se to obično događa samo u kanalu gušterače. Zbog toga se u gušterači razvija oteklina i upala, te u njoj počinje proces "samoprobave".

Kao rezultat toga, enzimi gušterače ulaze u crijeva u nedovoljnim količinama. Stoga je šupljinska probava poremećena (grudice neprobavljene hrane, kapljice masti): grumen hrane iritira stijenke crijeva, što dovodi do pojačane peristaltike i oštećenja crijevnih endotelnih stanica. Dakle, kod dugotrajnog tijeka bolesti narušena je sposobnost oporavka crijevne sluznice, pa se na njoj najprije razvijaju distrofične, a zatim atrofične promjene.

Simptomi enteritisa

Sastoje se od dva ili tri kompleksa simptoma, koji mogu biti ekstraintestinalni (opći) ili intestinalni (lokalni). U pravilu, oni su dodatne manifestacije osnovne bolesti. Postoji nekoliko vrsta bolova u trbuhu:

• Spastični, uzrokovan grčevitim kontrakcijama tankog crijeva.
• Zbog nadutosti, povezane s oticanjem petlji tankog crijeva s plinovima.
• Mesenteric, uzrokovan upalom i povećanjem crijevnih limfnih čvorova. Bol je uporan, nije povezan s jelom ili ispuštanjem plinova i ne nestaje nakon uporabe antispazmodika. U pravilu su popraćeni zaraznim crijevnim infekcijama.
• Zbog ganglionitisa (upala živčanog ganglija simpatičkog živčanog sustava), koji nastaje zbog njegovog oštećenja infekcijom ili intoksikacijom. Bol je konstantna, žari i ne prolazi nakon uzimanja antispazmatika, stolice ili plinova.
• Mješovita bol uzrokovana je kombinacijom nekoliko uzroka boli.

Neuspjeh:
* hipofiza i hipotalamus koji se očituju slabošću, gubitkom apetita, učestalim mokrenjem, gubitkom težine, blijedom kožom, naglim smanjenjem funkcije spolnih organa ili njihovom atrofijom
* štitnjača - zimica, oticanje lica, smanjeno pamćenje, suha koža
* kora nadbubrežne žlijezde - pigmentacija kože, sniženi krvni tlak
* spolne žlijezde - smanjeni libido kod oba spola, poremećaji menstruacije i sekundarna neplodnost kod žena, kod muškaraca - ubrzana ejakulacija, učestalo mokrenje

Dijagnoza enteritisa

Temelji se na tehnikama koje identificiraju pravi uzrok bolesti, kao i stupanj disfunkcije crijeva i povezanih promjena u cijelom tijelu.

Liječnički pregled

Liječnik utvrđuje pritužbe pacijenta:

• priroda stolice (vodenasta, kašasta, itd.) i njena učestalost tijekom dana, prisutnost ili odsutnost nečistoća u njoj
• kakva je priroda boli (tupa, grčevita), nakon čega nastaje ili se pojačava, pomažu li lijekovi protiv bolova i kakvi?
• kada je bolest počela
• prisutnost ili odsutnost apetita
• Postoji li slabost, gubitak težine, groznica i druge tegobe?

Tijekom pregleda liječnik obraća pozornost na prisutnost:

• bijela prevlaka na jeziku i njegova suhoća
• nadutost i kruljenje u želucu
• blijeda i suha koža
• stanje kose i noktiju
• bol prilikom palpacije (opipavanja) trbuha, kao i mjesto boli i druge simptome

Rentgenski pregled

Provodi se pomoću suspenzije barija.

X-zrake otkrivaju karakteristične promjene za kronični enteritis:

• širenje i jačanje uzorka nabora crijevne sluznice
• oticanje nabora sluznice i njihovo izglađivanje - s izraženim upalnim procesom
• promjena tonusa crijevne stijenke: kada se povećava, lumen tankog crijeva se smanjuje, kada se smanjuje, širi se
• promjene u sekretornoj funkciji tankog crijeva
• oslabljen motilitet crijeva, što se očituje ubrzanim ili sporim prolaskom bolusa hrane kroz njega
• prisutnost područja atrofije sluznice tankog crijeva

Laboratorijska istraživanja

Koprogram

Pregled stolice u 20-30% bolesnika s kroničnim enteritisom ne otkriva nikakve abnormalnosti.

U tipičnim slučajevima prisutno je sljedeće: promjene u koprogramu:

• povećava se volumen stolice (izbaci se oko 300 g po pražnjenju crijeva, a dnevno do 1,5-2 kg)
• promjene boje stolice (zelenkasto-žuta ili slamnato-žuta)
• konzistencija stolice je rijetka ili vodenasta
• ima komadića neprobavljene hrane i ponekad sluzi
• neprobavljena mišićna vlakna (creatorhoea)
• masnih kiselina i sapuna (steatoreja), a stolica postaje siva i glinasta, viskozne i mrljave konzistencije
• neprobavljeni škrob (amiloreja)
• mjehurići plina s fermentativnom dispepsijom
• reakcija stolice je kisela (ispod 5,5), što ukazuje na poremećenu probavu ugljikohidrata
• u stolici se povećava razina enterokinaze (enzima koji izlučuju stanice sluznice tankog crijeva) i alkalne fosfataze (probavnog enzima)

Podaci iz koprogogičnih studija ukazuju na probavne smetnje. Međutim, oni mogu varirati ne samo kod različitih bolesnika, već i kod istog bolesnika, ovisno o tijeku bolesti.

Bakteriološki pregled stolice (kultura)

Provodi se u laboratoriju: izmet, povraćanje i ostaci hrane siju se na hranjivi medij za rast bakterija. Naknadno (nakon nekoliko dana) izdvaja se čista kultura i broji se broj bakterijskih kolonija.

Kod kroničnog enteritisa otkriva se:

• smanjen sadržaj ukupnih proteina, željeza, natrija, kalcija
• povećane razine kolesterola i bilirubina

Serološka studija

Serološko testiranje provodi se za dijagnosticiranje mnogih crijevnih infekcija i infekcija helmintima: giardiasis, ascariasis, escherichiosis, salmonellosis, otkrivanje Helicobacter pylori i drugih bolesti.

Liječenje enteritisa

Trebalo bi biti usmjereno na uzrok koji je uzrokovao bolest, kao i na ublažavanje simptoma.

Kako se liječi virusni enteritis?

U slučaju teškog općeg stanja bolesnika potrebna je hospitalizacija u odjelu zaraznih bolesti, u slučaju blage i umjerene težine moguće je liječenje kod kuće.

Trebali biste se odmah obratiti liječniku ako imate:

• tjelesna temperatura iznad 38C
• zimica, često povraćanje, nesvjestica
• jaka bol u trbuhu koja ne prolazi nakon izbacivanja stolice ili plinova
• krvave ili crne stolice
• jaka slabost ili umor
• stolica više od 7-8 puta dnevno

Simptomi mogu biti manifestacija ozbiljne bolesti. Stoga je potrebno pregledati liječnika koji će odrediti kako liječiti akutni enteritis u određenom slučaju.

Režim pijenja

S enteritisom tijelo gubi ogromnu količinu tekućine i soli, pa ih je potrebno nadoknaditi. U tu svrhu za pripremu se koriste gotovi farmaceutski praškovi koji već sadrže sve potrebne sastojke (Regidron, Hydrovit i drugi). Jedan prah na litru tople vode.
U nedostatku farmaceutskog pripravka, otopina se može pripremiti kod kuće: ¾ žličice + 8 žličica. šećera + 1 žličica. soda bikarbona + 1 litra tople vode.

Potrebno je piti tekućinu u malim obrocima svakih 10-15 minuta kako bi se dobro apsorbirala u probavnom traktu i ne izazvala povraćanje.

Prva pomoć

Za smanjenje nelagode u želucu (nadutost, kruljenje), uklanjanje virusa, bakterija i njihovih toksina iz crijeva Preporuča se koristiti jedan od adsorbenata:

• Aktivni ugljen - po stopi od tri tablete na 10 kg težine. Cjelokupna doza je raspoređena tako da se ravnomjerno uzima tijekom dana.
• Smecta: 3-4 vrećice dnevno, prvo otopljene u čaši vode.
• Polyphepan ili Bilignin su derivati ​​drva i stoga su slabo topljivi u vodi. Ipak, lakše ih je uzimati ako prethodno otopite žlicu praha u 100 ml vode.
• atapulgit. Početna doza za odrasle je 4 tablete, zatim 2 tablete nakon svakog pražnjenja crijeva, ali ne više od 14 tableta dnevno. Ne preporučuje se korištenje duže od dva dana.

Moguće je koristiti i druge adsorbente.

Kako se liječi bakterijski enteritis?

Princip je isti kao i kod liječenja virusnog enteritisa, osim što se koriste antibakterijski lijekovi. S obzirom da su mnogi mikrobi već imuni na ranije propisane klasične antibiotike, najčešće se koriste Ofloxacin, Norfloxacin, Ciprofloxacin, Metronidazol (Trichopol). Antibiotici se smiju koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Uz pravodobno i adekvatno liječenje, akutni enteritis se obično potpuno izliječi.

Kako se liječi kronični enteritis?

Prije svega, liječenje treba biti usmjereno na borbu protiv uzroka bolesti. Bez ispunjenja ovog uvjeta oporavak je nemoguć. Štoviše, razvijaju se razne komplikacije bolesti (oštećenje mozga zbog ascariasis, perforirani želučani ulkus ili 12 PC i drugi).

Na primjer, kada:

• Metronidazol je propisan za giardiasis.
• Ascariasis - Vermox, Mebendazole, Albendazole.
• Gastritis ili želučani ulkus uzrokovan Helicobacter pylori - posebni terapijski režimi koji uključuju dva, tri ili četiri lijeka.
• Sindrom iritabilnog crijeva zahtijeva savjetovanje s psihoterapeutom, identifikaciju čimbenika provokacije i normalizaciju dnevne rutine.

Borba protiv simptoma kroničnog enteritisa

Uklanjanje nadutosti

Najčešće propisivani lijekovi su Espumisan, otopina ili tablete valerijane i aktivni ugljen.

Narodni lijekovi - izvarak ili infuzija cvjetova kamilice, sjemenki kopra, korijena valerijane, rizoma calamusa, biljke origana.

Normalizacija stolice

Propisani su antidiarrheici: Imodium, Loperapid i drugi. Njihovo djelovanje je usmjereno na smanjenje tonusa glatkih mišića crijeva i usporavanje prolaska kaše iz hrane kroz njega.

Za borbu protiv opijenosti

Koriste se adsorbenti - lijekovi koji iz crijeva uklanjaju određene bakterije, viruse i njihove toksine te lijekove.

To uključuje lijekove koji se temelje na:

• aktivni ugljen (Carbolene, Carbolong)
• polivinilpirolidon (Entnrosorb, Enterodes)
• lignin i celuloza (Polyphepan, Entegnin, Filrum-STI)
• medicinska glina (Neosmectin, Smecta) i drugi adsorbenti

Za normalizaciju probave

Borba protiv sindroma boli

Za umjerenu i umjerenu bol propisuju se antispazmodici (lijekovi koji smanjuju spazam glatkih mišića crijeva): Papaverin, No-shpa, Drotaverin, Duspatalin, Neobutin i drugi.

Za jaku bol koristite lijekove koji blokiraju kalcijeve kanale glatkih mišića, sprječavajući njihovu kontrakciju: Dicetel, Spasmomen.

Za normalizaciju crijevne mikroflore

Koriste se pripravci koji sadrže korisne bakterije za crijeva: Lactobacterin, Bifidumbacterin, Yogurt, Bificol, Baktisuptil, Linex i drugi.

Koju dijetu slijediti za enteritis?

Za akutni enteritis

Tijekom bolesti trebali biste prestati jesti krutu hranu i prijeći na dijetu koja obnavlja crijevnu sluznicu.

• U prva dva do tri dana bolesti preporučuju se ljigave juhe i hrana s malo vlakana: pečeni krumpir, kuhana bijela riža, krekeri od bijelog kruha, kuhano ili pečeno povrće i voće
• Od četvrtog do petog dana dodaje se pareno ili kuhano meso i riba.
• Dalje se u prehranu postupno uvode grublje namirnice kako se ne bi odjednom veliko opteretilo crijeva.

Osim toga, preporuča se dva do tri tjedna iz prehrane isključiti punomasno mlijeko, svježe voće i povrće, sokove i peciva. Trebate jesti u malim obrocima - 4-5 puta dnevno.

Za kronični enteritis

Tijekom pogoršanja bolesti preporučuje se nježna dijeta koja ima minimalnu iritaciju crijevnih zidova, a također ima učinak omotača. Stoga se u prvih dan ili dva preporučuje odustati od krute hrane, jesti juhu od riže ili zobene kaše i žele.

Od drugog ili trećeg dana propisana je dijeta br. 4 za 4-8 tjedana.

Cilj je smanjiti količinu masti i ugljikohidrata uz zadržavanje udjela bjelančevina, kao i mehaničko i toplinsko štedenje crijevne stijenke, ograničavanje soli (do 8 g dnevno).

Preporučeni proizvodi: krekeri od bijelog kruha ili jednodnevni bijeli kruh, nemasna riba i meso, jaja (meko kuhana ili omlet na pari), nemasni svježi sir, maslac, kuhane žitarice (bijela riža, heljda, zobene pahuljice), kuhane samo povrće i voće.

Isključeno je sve svježe povrće i voće, gazirana i hladna pića, sokovi, mahunarke, jake juhe, složenci od tjestenine, pušenje, alkohol i mlijeko.

Kulinarska obrada. Proizvodi se kuhaju, kuhaju na pari ili peku, koriste se u tekućem, pire ili mljevenom obliku.

Obroci u frakcijama: u malim obrocima 4-5 puta dnevno.