J06.8 Ostale akutne infekcije gornjih dišnih putova višestruke lokalizacije. Organski emocionalno labilni poremećaj Psiholog je djetetu dijagnosticirao f 06.8

Potporna njega uključuje analgeziju, hidrataciju i mirovanje u krevetu. Penicilin V smatra se lijekom izbora u liječenju tonzilofaringitisa uzrokovanog hemolitičkim streptokokom skupine A; doza je 250 mg oralno 2 puta dnevno tijekom 10 dana za bolesnike s prekomjernom tjelesnom težinom< 27 кг и 500 мг при массе тела >27 kg. Ako je potreban tekući oblik, amoksicilin je učinkovit i ukusniji. Ako je suradljivost problem, učinkovita je jedna intramuskularna injekcija benzatin penicilina u dozi od 1,2 milijuna jedinica (600 000 jedinica za djecu tjelesne težine 27 kg). Ostali oralni lijekovi uključuju makrolide za pacijente alergične na penicilin, cefalosporine 1. generacije i klindamicin.
Liječenje počinje odmah ili se odgađa dok ne budu dostupni rezultati kulture. Ako se liječenje započne hipotetski, treba ga prekinuti ako su rezultati kulture negativni. Ponovljene kulture grla obično se ne izvode. Koriste se kod bolesnika s čestim recidivima tonzilofaringitisa uzrokovanog hemolitičkim streptokokom skupine A ili u bliskim kućanskim ili školskim kontaktima s faringitisom.
Tonzilektomiju treba razmotriti ako se upala krajnika uzrokovana hemolitičkim streptokokom grupe A često javlja (> 6 epizoda godišnje, > 4 epizode godišnje tijekom 2 godine, > 3 epizode godišnje tijekom 3 godine), ili za teške i dugotrajne akutne infekcije. unatoč antibioticima terapija. Druge indikacije za tonzilektomiju uključuju opstruktivnu apneju u snu, rekurentni peritonzilarni apsces i sumnju na rak.
Za izvođenje tonzilektomije koriste se različite učinkovite kirurške tehnike, uključujući elektrokauterizaciju, mikrodebrider s jednostupanjskom visokofrekventnom ablacijom i oštru disekciju. Do velikog intraoperativnog ili postoperativnog krvarenja dolazi u manje od 2% pacijenata, obično unutar 24 sata nakon operacije ili 7 dana nakon ljuštenja eskara. Bolesnike s krvarenjem treba odvesti u bolnicu. Ako se krvarenje nastavi po dolasku, pacijenti se obično procjenjuju u operacijskoj sali i izvodi se hemostaza. Ako je tromb u tonzilarnoj fosi, pacijenti se promatraju 24 sata. Postoperativna intravenska rehidracijska terapija potrebna je u 3% bolesnika, a možda i u još manje bolesnika uz optimalnu prijeoperacijsku reanimaciju tekućine, prijeoperacijske antibiotike, analgetike i glukokortikoide. Postoperativna opstrukcija dišnih putova najčešće se javlja u djece mlađe od 2 godine s opstruktivnom apnejom u snu u anamnezi te u bolesnika s morbidnom pretilošću, neurološkom bolešću, kraniofacijalnom patologijom i teškom preoperativnom opstruktivnom apnejom u snu. Kod odraslih se komplikacije javljaju mnogo češće i obično su teže.

U skladu s nacionalnim zakonodavstvom, informacije objavljene na ovoj web stranici mogu koristiti samo zdravstveni djelatnici i ne mogu ih koristiti pacijenti za donošenje odluka o uporabi ovih lijekova. Ove informacije ne mogu se smatrati savjetom pacijentima u vezi s liječenjem bolesti i ne mogu poslužiti kao zamjena za liječničke konzultacije s liječnikom u zdravstvenoj ustanovi. Ništa u ovim informacijama ne smije se tumačiti kao poticanje nespecijalista da samostalno kupuju ili koriste opisane lijekove. Ti se podaci ne mogu koristiti za donošenje odluka o promjeni redoslijeda i režima uzimanja lijeka po preporuci liječnika.

Vlasnik stranice/izdavač ne može biti podložan nikakvim zahtjevima u vezi s bilo kakvom štetom ili štetom koju je pretrpjela treća strana kao rezultat korištenja objavljenih informacija koje su dovele do kršenja antimonopolskih zakona u politikama cijena i marketinga, kao i za pitanja usklađenosti s propisima, znakove nepoštenog tržišnog natjecanja i zlouporabe dominacije, pogrešne dijagnoze i terapije lijekovima za bolesti te zlouporabe ovdje opisanih proizvoda. Bilo kakve tvrdnje trećih strana u vezi s pouzdanošću sadržaja, dostavljenim podacima o rezultatima kliničkih ispitivanja, usklađenošću i usklađenošću dizajna studije sa standardima, regulatornim zahtjevima i propisima te priznavanjem njihove usklađenosti sa zahtjevima važećeg zakonodavstva ne mogu biti adresirano.

Sve zahtjeve u vezi s ovim podacima treba uputiti predstavnicima proizvodnih tvrtki i nositeljima potvrda o registraciji Državnog registra lijekova.

U skladu sa zahtjevima Saveznog zakona od 27. srpnja 2006. N 152-FZ "O osobnim podacima", slanjem osobnih podataka putem bilo kojeg oblika ove stranice, korisnik potvrđuje svoj pristanak na obradu osobnih podataka u okviru, prema propisima i uvjetima važećeg nacionalnog zakonodavstva.

Organski emocionalno labilni poremećaj je psihički poremećaj koji se javlja nakon komplikacije trudnoće ili poroda, teška infekcija ili organske bolesti mozga (trauma, tumor, moždani udar). Karakteristično izražena emocionalna inkontinencija I labilnost (nestabilnost, brza promjena) raspoloženja osobe.

Dijagnostiku i liječenje ovog poremećaja trebaju zajednički provoditi psihijatar (ili psihoterapeut) i neurolog.

Poremećaj se naziva i asteničan (od grčkog asthenia - slabost, nemoć). Osim stalnih i teških promjena raspoloženja, bolesnike karakteriziraju opća slabost, brza umornost, glavobolja, vrtoglavica. Čovjek se može umoriti nakon 2-3 sata rada, ne može izdržati cijeli radni dan, a nekoliko puta dnevno treba leći i odmoriti se.

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, ICD-10 je kodiran kao F06.68 - "Organski emocionalno labilni astenični poremećaj uzrokovan mješovitim bolestima". Njegovi najčešći uzroci uključuju:

• ozljeda glave
• trudnoća i porođaj majke, koji su se dogodili s komplikacijama (toksikoza, prijetnja pobačaja, eklampsija)
• teško stanje djeteta nakon rođenja (na primjer, beba je dobila mehaničku ventilaciju), teške bolesti/infekcije ranog djetinjstva
• vaskularne bolesti mozga (ateroskleroza, hipertenzija, cerebrovaskularni inzulti – moždani udari)
• epilepsija
• tumori mozga
• HIV infekcija
• neurosifilis i druge neuroinfekcije, encefalitis (upala mozga)
• opijenost drogama, alkoholom
• posljedice anestezije

Simptomi organskog asteničnog poremećaja

Osobe s ovim poremećajem karakteriziraju plačljivost, emocionalna razdražljivost, česte i teške promjene raspoloženja te bura emocija, često zbog manjeg problema. Sve reakcije su spontane (javljaju se bez ozbiljnog razloga ili razloga) i nekontrolirane.

Osoba bolno reagira čak i na manje događaje, emocije su u pravilu negativne (bijes, iritacija, ljutnja).

Nevolje doživljava kao "kraj svijeta", stalno ima izljeve bijesa i razdražljivosti prema voljenima i okolnim ljudima.

Dijagnoza organskog emocionalno labilnog poremećaja - pregled psihijatra i neurologa. Dodatno, liječnik može propisati patopsihološki pregled, krvne pretrage i instrumentalne metode (EEG, CT, MRI).

Osoba se žali na redovite i jake glavobolje, vrtoglavicu, smanjen ili zamagljen vid, povišen krvni tlak i tinitus. Ove tegobe ukazuju na bolest mozga koja je dovela do organskog emocionalno labilnog poremećaja. Ometaju čovjeka u životu i radu i zbog njih se odlazi liječniku.

Karakteristična je preosjetljivost - bolna osjetljivost kao odgovor na lagani dodir kože, pretjerana slušna ili svjetlosna osjetljivost, kada se obični zvukovi percipiraju kao vrlo glasni (do razvoja boli), a sunčeva svjetlost uzrokuje jako suzenje i bol u očima.

Opća slabost, brzi umor, smanjena učinkovitost, osjećaj nemoći - sve su to sastavni pratioci organskog asteničnog poremećaja.

Organski emocionalno labilni astenični poremećaj kod djece javlja se zbog teške trudnoće majke (toksikoza, prijetnja pobačaja, eklampsija), komplikacija tijekom poroda ili teških bolesti ranog djetinjstva.

Iskusni psihijatar već pri prvom pregledu može postaviti dijagnozu. Glavne manifestacije astenijskog poremećaja uključuju pretjeranu ćudljivost, čestu plačljivost, neposlušnost, razdražljivost i nemogućnost dugotrajne koncentracije. Takva djeca mogu razviti iznenadnu letargiju i nedostatak inicijative. Potrebno je razlikovati emocionalno labilni poremećaj od karakternih osobina i promjena povezanih s dobi.

Prognoza za odrasle i djecu je povoljna ako se slijede preporuke liječnika.

Liječenje organskog emocionalno labilnog poremećaja ličnosti

Liječenje mora biti sveobuhvatno i strogo individualno. S ispravnom dijagnozom i adekvatnim liječenjem, simptomi astenijskog poremećaja mogu oslabiti ili potpuno nestati.

Organski emocionalno labilni astenični poremećaj liječi se medikamentoznim i nemedikamentoznim metodama. U lijekove se svrstavaju sljedeće skupine lijekova:

• vazo-vegetotropni- normalizirati funkcioniranje autonomnog živčanog sustava
• nootropici- poboljšati metaboličke procese u moždanom tkivu
• sedativi- djeluju umirujuće uravnotežujući procese ekscitacije i inhibicije živčanog sustava
• neuroleptici- ublažiti uzbuđenje
• antidepresivi- ublažiti tjeskobu, normalizirati raspoloženje

Metode bez lijekova uključuju:

1. Individualna psihoterapija— psihijatar-psihoterapeut uči osobu kontrolirati ponašanje i opustiti se. Pomaže vam postaviti prioritete (postići uspjeh na poslu, živjeti u ljubavi i skladu s voljenima) i pridržavati ih se.
2. biofeedback terapija- suvremena metoda liječenja psihičkih poremećaja. Specijalist koristi senzore i računalo za mjerenje fizioloških pokazatelja - brzinu disanja, broj otkucaja srca, razinu krvnog tlaka. Čim je osoba uspjela vratiti ove pokazatelje u normalu (prema uputama stručnjaka), računalo prijavljuje uspjeh. Pacijent pamti vještine opuštanja i zatim ih može koristiti u emocionalno stresnim situacijama kako bi stekao samokontrolu.

Dijagnoza F06.6 Organski emocionalno labilni astenični poremećaj često se ne liječi - ljudi oko njega i sama osoba vjeruju da ima "teški karakter". Ali nije u redu. Uz pomoć suvremenih lijekova i metoda bez lijekova možete se riješiti simptoma poremećaja i vratiti se punom životu.