Aterom skrotuma - zašto nastaje i kako ga se riješiti? Fotografija ateroma na poleđini: bezopasna žlijezda ili opasni tumor? ICD kod 10 za dijagnozu ateroma na leđima.

Aterom, aterom je benigna neoplazma koja se razvija kao posljedica začepljenja glandulae sebacea – lojnih žlijezda kože. Ateroma se često naziva tjelesna vrpca, au medicinskom leksikonu ima sinonim - steatom (od stear - mast). Aterom se može naći u djece, pa čak i novorođenčadi, ali najčešće se dijagnosticira kao retencijska cista žlijezde lojnice kod odraslih pacijenata.

ICD-10 kod

Aterom je benigna cista potkožnog tkiva, a neoplazma pripada kategoriji epitelnih tumora, a prema histološkoj građi dijeli se na epidermoidne ciste, dermoide, steacistome i trihilemalne tumore. Sve vrste ateroma praktički se ne razlikuju u kliničkim znakovima i uključene su u Međunarodnu klasifikaciju bolesti, najnovija revizija (ICD-10) kao bolesti dodataka kože.

U ICD-u aterom je definiran na sljedeći način:

• Klasa L00-L99, klasa XII – bolesti kože i potkožnog tkiva.
• Blokirajte L60-L75 bolesti kožnih dodataka.

Općenito, nozološka skupina neoplazmi L72.1 uključuje sljedeće bolesti žlijezda lojnica, koje su iste vrste u pogledu kliničkih znakova i načina liječenja:

• Aterom.
• Cista lojnih žlijezda.
• Ateromatoze.
• Steatoma.

ICD-10 kod

L72.1 Trihodermalna cista

Uzroci

Etiologija i uzroci ateroma su posljedica poremećene prohodnosti kanala žlijezde lojnice. S druge strane, lojne žlijezde su zaista jedinstvena strukturna jedinica ljudskog tijela. Žlijezde lojnice nalaze se doslovno po cijelom tijelu; one izlučuju lipidnu tvar namijenjenu hidrataciji i zaštiti kože i kose. Glandulae sebacea (lojne žlijezde), za razliku od svoje "braće" - znojnih žlijezda, lokalizirane su mnogo bliže gornjim slojevima kože - nalaze se u zoni papilarnog i retikularnog sloja, u ekskretornom dijelu povezane su s zone u kojima nastaju ateromi:

• Kanal je otvoren na površini kože - vanjski zvukovod, kapci, usne, penis, anus, prepucij, bradavice.
• Kanal koji se otvara u folikule dlake (gotovo po cijelom tijelu).

Pretežno mjesto Glandulae sebacea je lice, a zatim u silaznom redoslijedu vrat, leđa, tjeme, prsa, pubis, trbuh, zatim ramena, podlaktice i potkoljenice.

Žlijezde lojnice su sposobne proizvesti do 20 grama lipidnog sekreta dnevno, ako su kanali začepljeni sebocitnim stanicama, keratinom, oslobađa se previše masnog sekreta, žlijezda postaje prenatrpana i u njoj se stvaraju tzv. cistični rast tumora.

Uzroci ateroma određeni su njegovim mjestom i karakteristikama sadržaja cistične kapsule. Trenutno su sljedeće vrste ateroma dobro proučene i brzo identificirane:

• Retencijske folikularne ciste, koje se obično klasificiraju kao sekundarne neoplazme nastale kao posljedica začepljenja kanala glandulae sebacea (sebacea). Sekundarni ateromi najčešće su lokalizirani na licu, vratu, leđima i mogu biti tipična komplikacija akni.
• Epidermoidi su benigne neoplazme kongenitalne etiologije, često nasljedne. Takve ciste nastaju izravno iz epidermisa. Nasljedni, kongenitalni ateromi često se definiraju kao višestruki i uglavnom su lokalizirani u onim područjima gdje se nalaze folikuli dlake - glava, prepone (pubis, skrotum).

Uzroci ateroma također su posljedica sljedećih čimbenika:

• .Metabolički poremećaji i s tim u vezi promjena konzistencije sekreta žlijezda lojnica.
• Oštećenje folikula dlake (često upale) i sporo otjecanje sekreta, začepljenje folikula.
• Upala gornjeg sloja kože i oštećenje lojnih žlijezda.
• Kongenitalne anomalije strukture lojnih žlijezda.
• Akne, miteseri i ozljede kože pri njihovom samostalnom uklanjanju.
• Hiperhidroza.
• Hormonalne disfunkcije.
• Nepismeno korištenje kozmetike, lijekova, uključujući dekorativnu kozmetiku.
• Kršenje pravila osobne higijene.
• Rijetke genetske bolesti.

Simptomi

Kao i većina neoplazmi lojnih žlijezda, aterom se ne manifestira izraženim kliničkim znakovima; jedini signal, vizualni pokazatelj, je njegovo povećanje i otkrivanje atipičnog, gusto strukturiranog "žila" na tijelu. Omiljena lokalizacija retencijskih cista je tjeme, vlasište, donji dio lica, područje ušiju, vrat i leđa, područje prepona.

Razlikuju se sljedeći simptomi ateroma:

• Tvorba na površini kože.
• Gusto-elastična struktura.
• Jasne konture ciste.
• Pokretljivost potkožne kapsule.
• U sredini, u središtu ateroma, može biti vidljiv izvodni kanal.
• U slučaju upale ateroma, gnojenje - hiperemija kože unutar granica formacije, bolni osjećaji na palpaciju, lagano oticanje i mogući proboj gnojnog sadržaja prema van.

Zamislite li začepljenje žlijezde lojnice u obliku strukturnog dijagrama, dobit ćete sljedeći popis:

• Sama koža (gornji slojevi).
• Potkožno tkivo.
• Šupljina ateroma s detritusom (sadržaj lipidnih elemenata, keratinizirani dijelovi epidermisa, kristali masti i kolesterola).
• Kapsula ciste.
• Otvor kanala žlijezde lojnice.

U medicinskoj praksi najčešći sekundarni ateromi su retencijske ciste lojnih žlijezda. Ove neoplazme su tipične za osobe s određenim tipom kože (masna, porozna koža), koje pate od hiperhidroze, seboreje. Također, aterom se često razvija kod onih čija je koža prekrivena aknama, u takvim slučajevima, cista je vrlo gusta, prilično bolna i doseže velike veličine (do 3-4 centimetra).

Dakle, simptomi ateroma su čisto vizualni znakovi koji se utvrđuju prilično brzo; točniju primarnu dijagnozu provodi dermatolog ili kozmetolog pregledom i palpacijom.

Kako izgleda ateroma?

Vanjski znakovi ateroma su njegove kliničke manifestacije, od kojih su takve neoplazme u načelu izuzetno loše. Aterom se ne manifestira kao bol ili nelagoda; jedina neugodnost je kozmetički nedostatak koji je vidljiv kada se razvije velika cista. Također, aterom može uzrokovati neugodnosti ako se formira na području s kojim bilo koji odjevni predmet redovito dolazi u dodir, na primjer, aterom na glavi može se upaliti kada nosite šešir.

Aterom je cista slična tumoru koja izgleda kao obična ženka, strši iznad kože u obliku bezbolne zbijenosti. Koža iznad ciste se ne mijenja i ima normalnu boju i strukturu. Upaljeni aterom je klinički izraženiji; često boli i može se zagnojiti. Koža iznad ciste je hiperemična, palpacija neoplazme otkriva izrazitu fluktuaciju.

Aterom uvijek ima prilično jasnu konturu, u sredini se može vidjeti središte izvodnog kanala, što se smatra diferencijalnom značajkom koja vam omogućuje razlikovanje ciste od lipoma, fibroma i hemangioma, koji su slični po simptomima.

Veličine ateroma variraju od malih (od 1 centimetra) do velikih (veličine oraha). Cista koja se razvija tijekom duljeg vremenskog razdoblja i podložna stalnoj iritaciji može se zagnojiti i transformirati u potkožni apsces s bolovima i povišenom tjelesnom temperaturom. Često se gnojni aterom otvara sam od sebe, u takvim slučajevima istječe upalni sekret guste konzistencije i mirisa karakterističnog za gnojni proces.

Koja je razlika između ateroma i lipoma?

Diferencijalna dijagnoza ateroma je vrlo važna, jer je ova cista izgledom vrlo slična lipomu, a njezini se simptomi također mogu zamijeniti s fibromom ili higromom. Koja je razlika između ateroma i lipoma, najčešće bolesti potkožnog tkiva?

1. Što se tiče kliničkih vanjskih manifestacija, aterom je doista sličan lipomu, ali nastaje u kanalu začepljene lojne žlijezde. Osim toga, aterom nije prava tumorska formacija, jer je njegova struktura tipična za ciste. Etiologija ateromatoznih cista prilično je dobro proučena - to je zatvaranje izvodnog kanala gustim, masnim sekretom, koji se postupno nakuplja u kapsuli ciste. Aterom se može upaliti i zagnojiti; njegova glavna karakteristika je jasno vidljiva točka gdje lojna žlijezda izlazi na kožu. Retencijska cista je vrlo karakteristične konzistencije, gusta, elastična, tvorba je pokretna i djelomično srasla s kožom. Omiljena područja lokalizacije ateroma su svi dlakavi dijelovi tijela, posebno glava, prepone i pazuha.
2. Lipoma je klasičan primjer takozvanog "wen", koji se formira ispod kože u masnom tkivu. Etiologija lipoma još nije razjašnjena, smatra se da nastaju kao posljedica metaboličkih poremećaja, a liječnici ne poriču ni utjecaj nasljednog faktora. Konzistencija lipoma je mnogo mekša i plastičnija od ateroma; lipoma se može formirati na bilo kojem dijelu tijela, bez obzira na prisutnost dlaka na njemu. Omiljena lokalizacija lipoma su bokovi, ramena, rjeđe glava i abdominalno područje. Masno tkivo se ne pomiče tijekom palpacije i nije spojeno s kožom, raste vrlo sporo, tijekom mnogo godina, praktički ne ometajući osobu. Karakteristična značajka lipoma je njegova sposobnost rasta u duboke slojeve dermisa, sve do mišića i periosta. Masno tkivo se uklanja na isti način kao i ateromi, kirurški.

Ukratko, može se primijetiti da je lipoma benigni gusti tumor bez šupljine, ateroma je benigna cista koja ima kapsulu i sadržaj (detritus). To je prilično teško otkriti sami, puno je razumnije povjeriti ovaj zadatak stručnjaku - kirurgu, dermatologu, kozmetologu koji ima i znanje i iskustvo u rješavanju takvih dijagnostičkih problema.

Ponavljanje ateroma

Tijekom operacije, aterom se potpuno izrezuje, odnosno potpuno. Recidiv ateroma je moguć samo ako je nepotpuno uklonjen, kada tkivo ciste ostane u kanalu žlijezde lojnice, ponovno se formira kapsula koja se naknadno ispuni lojnim, epitelnim sekretom i začepi izvodni kanal. Aterom se mora potpuno izrezati, ponekad zajedno s infiltriranim obližnjim tkivima u slučaju gnojenja i taljenja kapsule. Uzrok koji može izazvati recidiv ateroma također može biti povezan ne s preostalim česticama kapsule, već izravno s izlučnim kanalom, kada se nova cista formira vrlo blizu, pored postoperativnog ožiljka. Osim toga, recidiv ciste je vrlo često dijagnostička pogreška kada se dermoidna cista ili lipom zamijeni za aterom. Ove vrste neoplazmi također se liječe kirurški, ali kirurška tehnika može biti specifična, različita od ekscizije ateroma.

Prema statistikama, recidiv ateroma je oko 15%, od čega je više od 10% posljedica otvaranja apscesne ciste, kada je enukleacija kapsule ili šupljine izuzetno teška zbog njenog punjenja gnojnim sadržajem. Takve ciste treba sanirati, liječiti upalu i nakon 2-3 tjedna ukloniti. Učinkovito je ukloniti aterom u takozvanom "hladnom" razdoblju, kada se cista tek počela formirati ili ne pokazuje znakove upale ili gnojenja.

Valja napomenuti da ponavljanje ateroma može biti povezano s samim uzrokom nastanka ciste - hiperhidrozom, nasljednom predispozicijom za začepljenje žlijezda lojnica. U takvim slučajevima, ateromi se ne formiraju na mjestu operacije, već u blizini, u obližnjim izlučnim kanalima žlijezde; takvi su procesi posebno tipični za kožu glave i područje prepona.

Ponovljeni aterom

Ateroma se doista može ponoviti u sljedećim slučajevima:

• Nepotpuno uklanjanje ciste (loša enukleacija, ekscizija).
• Otvaranje apscesa u slučaju gnojenja ateroma, ali ne uklanjanje svih komponenti ciste.
• Korištenje neučinkovitih metoda konzervativnog liječenja.
• Samoliječenje od strane pacijenta, kada se gnojni aterom otvori sam od sebe, popušta i ponovno se ponavlja.

Mnogi liječnici vjeruju da je ponavljanje ateroma ili pogreška kirurga ili potreba za složenim liječenjem, koje uključuje promatranje i preporuke dermatologa, imunologa i drugih stručnjaka, ovisno o utvrđenoj etiologiji ateroma. To se objašnjava činjenicom da je funkcija kirurga otvoriti apsces ili izrezati cistu, a liječenje i prevencija, odnosno rješavanje problema kako se ponovno ne bi stvorio aterom, posao je dermatologa, imunologa. i drugi stručnjaci.

Osim toga, u kirurškoj praksi postoji mišljenje da se može razviti rekurentni aterom ako ga pokušaju ukloniti tijekom upale, stoga se u fazi gnojenja ne preporučuje uklanjanje ateroma - rizik od nekvalitetne ekscizije i recidiva ciste je vrlo visoka. Apsces ili apsces se obično otvori, drenira, upala se liječi, a tek nakon toga se izvadi kapsula. Ako je operacija pažljivo izvedena i aterom je potpuno izrezan, recidiv je praktički nemoguć, jer se proces jednostavno nema gdje drugdje nastaviti.

Višestruki ateromi

Višestruki ateromi nazivaju se ateromatoza. Ateromatoza je u biti aterosklerotski proces sa stvaranjem tipičnog dendritičnog plaka u uskom izvodnom kanalu, kao i kod klasične ateroskleroze i začepljenja krvnih žila kolesterolskim plakovima.

Ateromatoze ili višestruki ateromi najčešće se otkrivaju u osjetljivim dijelovima tijela - u aksilarnoj regiji, u području prepona - na genitalijama, u perineumu, na skrotumu, penisu. Osim toga, mali ateromi su karakteristični za vlasište, gdje se ciste u početku formiraju kao osip, postupno se povećavaju i dosežu velike veličine (do 3-5 centimetara u promjeru).

Uzroci ateromatoze:

• Oštećenje linije kose (folikula) mehaničkim čimbenicima.
• Pojačano znojenje i začepljenje izvodnog kanala produktima razgradnje sekretorne tekućine znojnih žlijezda.
• Nepravilna depilacija.
• Nepoštivanje higijenskih pravila.
• Pregrijavanje ili hipotermija.
• Endokrini, hormonalni poremećaji.
• Pubertet ili menopauza.
• Izloženost kemikalijama, sintetičkim tvarima (antiperspiranti, kozmetika).
• Kršenje prehrane, nedostatak vitamina.
• Kožne bolesti.
• Alergija.
• Nasljedni faktor (Gardnerov sindrom).

Višestruke aterome treba razlikovati od bolesti kože i potkožnog tkiva sa sličnim simptomima - lipoma, papiloma, beluga akni, komedona, fibromatoze. Za razliku od pojedinačnih ateroma, ateromatoza se može liječiti bez operacije; ponekad su dovoljni redoviti postupci čišćenja, kupanje i lokalni antiseptički tretman. Višestruke potkožne ciste koje uzrokuju nelagodu ili predstavljaju kozmetički nedostatak uklanjaju se laserom ili elektrokoagulacijom.

Je li aterom opasan?

Neoplazme u potkožnom tkivu uglavnom se smatraju benignim, pa se na pitanje je li aterom opasan može nedvosmisleno odgovoriti - ne, aterom ne predstavlja nikakvu opasnost. Sve informacije o navodno rijetkim slučajevima malignosti ateroma treba klasificirati kao zablude ili netočne dijagnoze. Jedina moguća komplikacija začepljenja žlijezde lojnice je gnojni proces, kada se cista formira dugo vremena i ne liječi se. Također treba napomenuti da se aterom ne može riješiti sam od sebe, najčešće se uklanja, a takozvane tradicionalne metode mogu samo usporiti rast ciste, ali ne i potpuno neutralizirati. Neovisni pokušaji istiskivanja ili rezanja ženke nesigurna su aktivnost koja može uzrokovati doista ozbiljne komplikacije, čak i sepsu, ali takvu metodu vjerojatno neće koristiti razumna osoba koja brine o svom zdravlju.

Također postoji rizik od pogrešne dijagnoze, osobito ako je neoplazma lokalizirana u području lubanje u ovom dijelu, hemangiom ili hernija moždanih ovojnica - bitno različite formacije kako u etiologiji tako iu histologiji - mogu se zamijeniti za hemangiome ili herniaciju meninga; aterom. Iz tog razloga svaki tumor, čak i najsigurniji, bezbolan i mali po izgledu, treba povjeriti stručnjaku koji može provesti diferencijalnu dijagnozu i propisati odgovarajuće, učinkovito liječenje. Tek tada se može potpuno eliminirati zabrinutost zbog opasnosti od ateroma, kao i rizik od suppurationa ili upale ove neoplazme.

Posljedice

Koliko je opasan aterom i kakve bi mogle biti posljedice formirane potkožne ciste?

Razlikuju se sljedeće posljedice ateroma:

• Rizik od upale i gnojenja.
• Rizik od transformacije u veliki apsces ili celulitis.
• Rizik od recidiva u slučaju spontanog otvaranja ili loše izvedene operacije uklanjanja ciste.
• Postoperativni ožiljci, koji se mogu pojaviti ako se ukloni veliki gnojni aterom.
• Upala na mjestu ožiljka nakon operacije.
• Pogrešna diferencijalna dijagnoza i rizik od komplikacija bolesti.

Treba napomenuti da posljedice ateroma nisu tako alarmantne kao što se na prvi pogled mogu činiti. Kao argument tome mogu poslužiti sljedeće činjenice:

• Ateroma se smatra rijetkom bolešću - samo 7-10% ljudi na planeti pati od ove vrste neoplazme.
• Unatoč činjenici da se aterom ne manifestira klinički, uvijek je vidljiv golim okom, stoga se najčešće dijagnosticira na vrijeme.
• Aterom se uspješno liječi ambulantno. Operacija spada u kategoriju male kirurgije i ne zahtijeva bolničko liječenje.
• Aterom nije tumor, to je benigna cista koja nikada ne postaje zloćudna.

Komplikacije

Ateroma se u pravilu razvija bezbolno i ne manifestira se specifičnim kliničkim simptomima. Komplikacije ateroma su upala i gnojenje, kao i njihove posljedice u obliku apscesa.

Komplikacije nakon uklanjanja ateroma ne mogu se nazvati klasičnim postoperativnim posljedicama, budući da se ekscizija retencijske ciste provodi u lokalnoj anesteziji, prilično brzo, obično ambulantno. Takve operacije spadaju u kategoriju male kirurgije i ne predstavljaju poteškoće za iskusnog kirurga.

No, radi objektivnosti i sprječavanja mogućih rizika, treba opisati moguće posljedice, komplikacije i stanja nakon uklanjanja ateroma:

• Akumulacija tkivne tekućine u šupljini nakon uklanjanja ciste i rizik od sekundarne infekcije rane. Kako bi se spriječio ovaj fenomen, indicirana je drenaža i zavoj pod pritiskom.
• Blago povećanje tjelesne temperature ako se izvodi operacija za uklanjanje velikog ateroma ili upaljenog, gnojnog ateroma.
• Oteklina u području ekscizije ateroma.
• Neko vrijeme nakon izrezivanja ciste na mjestu operacije ostaju kozmetički šavovi i manji ožiljci. U pravilu, ožiljno tkivo nestaje nakon šest mjeseci. Veliki gnojni ateromi ne mogu se ukloniti bez velikih rezova, pa mogu ostaviti vidljive, grube ožiljke. Ali to je manje ozbiljna komplikacija od mogućeg recidiva ciste u slučaju nekvalitetne, plitke operacije

Općenito, komplikacije ateroma su rijetke, glavna stvar je dijagnosticirati potkožnu cistu na vrijeme, kada još nije upaljena i ne sadrži gnojni eksudat. Pravovremeno otkrivanje ateroma i adekvatno kirurško liječenje jamči gotovo 100% izlječenje i odsutnost nuspojava i komplikacija.

Upala ateroma

Aterom se razlikuje od ostalih benignih tumora kože po tome što je klasična cista, sa šupljinom, kapsulom, sadržajem i karakterističnim obilježjem - malim, vidljivim izlazom, najčešće začepljenim lipidnim i masnim sekretom. To je svojstvo koje može izazvati upalu ateroma, budući da patogeni mikroorganizmi mogu ući u slojeve kože kroz izlaz kanala lojnih žlijezda. Osim toga, infekcija može biti potaknuta traumom, mehaničkim čimbenikom, kada se retencijska folikularna cista nalazi u takozvanom ovratniku ili području “hlača” (vrat, ramena, prepone).

Aterom je specifičan i po čestim gnojenjima, koja se mogu smatrati posljedicom upalnog procesa. Gnojna cista manifestira se sa svim karakterističnim simptomima karakterističnim za apsces - hiperemijom kože u području ateroma, oteklinom, lokalnim povećanjem temperature. Nerijetko gnojna retencijska cista nestane sama, a kroz otvoreni prolaz teče eksudat masne konzistencije i neugodnog mirisa. Infekcija se može razviti u obližnjim tkivima i proširiti prilično široko; u takvim slučajevima govorimo o flegmoni kao komplikaciji ateroma.

Upala ateroma zahtijeva konzervativno liječenje, gnojenje zahtijeva hitno otvaranje i drenažu; nakon povlačenja simptoma upale, cista se potpuno izrezuje zajedno s kapsulom i sadržajem. U slučajevima kada je upalni proces akutan, s povećanjem tjelesne temperature i simptomima intoksikacije, terapijski plan uključuje propisivanje antibiotika širokog spektra, kako izvana, tako iu obliku injekcija ili tableta.

Maligni aterom

Pitanje je li ateroma sklona malignosti u medicini smatra se nerazumnim i dopušteno je samo s usana pacijenata, ali ne i od kolega liječnika. Maligni aterom je besmislica ili neprofesionalnost liječnika koji neku drugu bolest, po simptomima sličnu, ali ozbiljniju, pogrešno zamijeni s retencijskom cistom žlijezde lojnice.

Aterom je benigna cista potkožnog tkiva koja nastaje isključivo u kanalima žlijezda lojnica. Takve ciste su posljedica postupnog nakupljanja lipidnih sekreta, masnoće, kao i začepljenja izvodnog kanala žlijezde. Aterom nije tumor i, kao i svaka druga cista, može se uspješno liječiti potpunom ekscizijom.

Ateromatozna cista može biti kongenitalna (istinska) i sekundarna, retenciona, ali obje ove vrste nisu sposobne transformirati se u onkološki proces i uzrokovati rak. Jedine moguće komplikacije ateroma su upala, gnojenje, a rijetko, kao posljedica sekundarne infekcije, cista se transformira u opsežan apsces.

Unatoč činjenici da je maligni aterom pogrešan koncept, takve ciste treba pravovremeno dijagnosticirati i odstraniti, što rutinski, što eventualno hitno, u slučaju aktivne upale ili gnojenja ateroma.

Dijagnostika

Dijagnoza ateroma je inicijalni pregled, kada se cista identificira vizualno, zatim se palpira kako bi se odredila njezina gustoća i pokretljivost. Također je važno utvrditi prisutnost izvodnog kanala koji je vodeći diferencijalni znak u dijagnostici novotvorina potkožnog tkiva i kože. Ako postoje hitne indikacije za uklanjanje ciste, tijekom postupka uzima se sadržaj kapsule i njezino tkivo za histološki pregled.

Razlikovanje ateroma je važno jer su ciste žlijezda lojnica po kliničkim manifestacijama vrlo slične higromu, fibromu, higromu, hemangiomu, lipomu, a to se posebno odnosi na tumore vlasišta, područja prepona i pazuha, odnosno onih mjesta gdje bilo koji tvorba se smatra potencijalno opasnom zbog mogućnosti malignosti. Osim toga, postoje i neoplazme sa sličnim vizualnim karakteristikama, na primjer, sifilitička guma, koja se formira u području čela i na nogama. U području genitalija, osim ateroma, može se formirati bartholinitis, simptomi ciste lojnih žlijezda mogu biti slični limfadenitisu u početnoj fazi. Histološki pregled pomaže u razlikovanju novotvorina potkožnog tkiva i lojnih žlijezda, što daje specifične rezultate koji pomažu razjasniti prirodu bolesti i potrebu daljnje terapije.

Dijagnosticiranje ateroma u pravilu nije teško za iskusnog kirurga ili dermatologa, a mogući minimalni rizik od pogrešne diferencijacije u svakom slučaju eliminira se jedinom pouzdanom metodom liječenja - kirurškim uklanjanjem tumora.

Liječenje

Aterom se ne može sam riješiti, stoga je jedini pouzdan način uklanjanja kirurško uklanjanje. Liječenje ateroma provodi se ekscizijom u lokalnoj anesteziji na sljedeće načine:

• Disekcija kože u području ateroma, otvaranje reza i deskvamacija ciste pritiskom.
• Disekcija u najizbočenijoj zoni ciste, istiskivanje sadržaja, hvatanje kapsule ateroma stezaljkama, uklanjanje i kiretaža šupljine.
• Veliki ateromi uklanjaju se dvostrukim rezom kože (rubni rezovi), zatim deskvamacijom ciste i šivanjem.

Kakav bi drugi tretman mogao biti? Mali ateromi mogu se jednostavno ukloniti laserskom tehnologijom ili metodom radio valova. Standardno uklanjanje skalpelom učinkovito je u slučajevima gnojenja ciste, kada se operacija izvodi hitno. U svakom slučaju, liječenje ateroma je lakši kirurški zahvat; ako se stavljaju kozmetički konci, oni se uklanjaju ili otapaju 10-12 dana nakon zahvata.

Što učiniti s ateromom?

Ako je već postavljena dijagnoza ateroma, liječnik odlučuje što s njim učiniti. Bezuvjetna i jedina pouzdana metoda liječenja je uklanjanje ateroma bilo kojom dostupnom metodom koja odgovara stanju bolesnika.

Ako se utvrdi da je aterom malen, razvija se, na ovaj ili onaj način, preporuča se operirati ga. Kirurško uklanjanje potkožnih retencijskih cista žlijezda lojnica moguće je u bilo kojoj fazi razvoja tumora. Liječenje tradicionalnim metodama može samo malo usporiti povećanje masnog tkiva, ali ne i riješiti ga se u potpunosti i zauvijek. Osim toga, postoji rizik od upale i gnojenja, to je zbog dijagnostičke razlike između ateroma i lipoma i drugih benignih tumora u strukturama kože. Kod ateroma uvijek postoji takozvani izlaz - otvor izvodnog kanala žlijezde lojnice, koji se može začepiti. Ako u nju uđu bakterije, moguća je upala i gnojenje, to su razlozi koji su odlučujući za propisivanje brzog kirurškog uklanjanja ciste. Osim toga, aterom se ne može sam riješiti zbog svoje specifične strukture i prisutnosti karakterističnog sekreta koji se sastoji od orožnjavih epidermalnih stanica, masnoće i kristala kolesterola. Stoga, ako je postavljena dijagnoza ateroma, pitanje što učiniti ima jedan odgovor - ukloniti ga što je prije moguće. Operacije se provode pomoću tradicionalnih metoda - izrezivanje ciste skalpelom pod lokalnom anestezijom i laserskim, radiovalnim metodama, te tehnologije uključuju apsolutno sigurno uklanjanje i kapsule i sadržaja ateroma; Recidivi pri korištenju ovih tehnologija su minimizirani, jamstvo rezultata je 99,9%.

Zavjere za aterom

Odmah rezervirajmo i složimo se - aterom se ne može liječiti čarolijama. Sasvim je moguće da sugestibilne osobe svojevoljno vjeruju takvim metodama, a pretpostavljamo da koriste i razne okultne metode za liječenje raznih bolesti. U slučaju wena, takve metode u načelu ne predstavljaju ozbiljnu opasnost; zavjere za aterom ne mogu oštetiti na isti način kao što mogu izliječiti cistu lojnih žlijezda.

No, uznapredovalo stanje novotvorine, njezina upala i moguće gnojenje zahtijevaju normalno, adekvatno liječenje, a ne egzotične tekstove. U psihološkom smislu, aterom je više kozmetička nelagoda nego prijetnja zdravlju, međutim, njegovo liječenje sa stajališta zdravog razuma je prije svega pravovremeni posjet dermatologu ili kozmetologu, a ne bakama koje dočarati bolesti.

• Morate uzeti plavu nit, po mogućnosti pamuk ili vunu.
• Konac se drži nasuprot želucu, postupno vezujući devet čvorova na njemu.
• Dok vežete čvorove, pročitajte tekst: “Shish blue - shoo. Skinite se s tijela i zavežite ga u čvor. Gorjet ćeš u vatri, ali tvoje tijelo neće oboljeti.”
• Konac treba odmah spaliti.
• Morate vezati čvorove i pročitati zavjeru u roku od tri dana na opadajućem mjesecu.

Odmah se postavlja pitanje koliko je učinkovita plava boja niti, kako djeluje bez dodirivanja kože. Naravno, postoje i drugi, duži, složeniji zavjere i rituali, ali malo je vjerojatno da će imati istinski učinkovit učinak na masnoću i druge formacije potkožnog tkiva.

Složite se da vezivanje koncem, prilaganje srebrnih predmeta ili kotrljanje kokošjeg jajeta, čarolije protiv ateroma, paljenje grana, posipanje ciste pepelom i druge takozvane narodne metode nisu samo arhaične, zastarjele metode, već i čisto neznanje u našem prosvijećeno doba novih modernih i učinkovitih medicinskih tehnologija.

Prevencija

Kako bi se spriječio nastanak ateroma, kao i drugih neoplazmi kože i potkožnog tkiva, prije svega je potrebno pridržavati se osnovnih pravila osobne higijene. Najčešće se u medicinskoj praksi susreću sekundarne ciste žlijezda lojnica, koje nastaju zbog začepljenja izvodnih kanala, stoga redovita njega i čišćenje kože može biti pouzdan način prevencije razvoja raznih bolesti na ovom području.

Osim toga, prevencija ateroma uključuje sljedeće preporuke:

• Održavanje uravnotežene prehrane. Nedostatak vitamina, nedostatak mikroelemenata, kao i višak slatkiša, masne hrane bogate kolesterolom, mogu dovesti do poremećaja funkcije lojnih žlijezda, a time i do njihovog začepljenja. Ograničavanjem konzumacije alkohola, kakao proizvoda, kave, slane i začinjene hrane, možete minimizirati rizik od ateroma i drugih neoplazmi u potkožnom tkivu.
• Ako osoba ima specifičan tip kože - masni tip, potrebno je posjetiti dermatologa ili kozmetologa, dobiti savjet o pravilnoj njezi kože i sustavno čistiti najugroženija područja - lice, vrat, leđa, područje prepona, kosu.
• Svaka tvorba na koži, posebice na licu, preponama i pazuhu, potencijalno je opasna u smislu upale. Stoga nije dopušteno samo-uklanjanje ili stiskanje wena kako bi se izbjegla suppuration.

Aterom se smatra benignom cistom žlijezde lojnice, neoplazmom koja se nikada ne malignizira i prilično se uspješno liječi brzo uklanjanjem. Moderna dermatologija i kozmetologija imaju cijeli arsenal metoda, bezbolnih i učinkovitih tehnologija koje mogu zauvijek riješiti osobu takvog kozmetičkog nedostatka kao što je aterom.

Aterom je benigna cistična tvorevina žlijezde lojnice, koja se nalazi u korijenu folikula dlake.

Ateromi su lokalizirani samo tamo gdje su žlijezde lojnice u velikim količinama:

Mnogi internetski izvori pišu da je aterom tumor, ali to apsolutno nije točno. Unatoč vanjskoj sličnosti, sadržaj cistične šupljine ateroma predstavljen je detritusom (mrtvom tvari), kristalima kolesterola, mastima, au njima nema rasta ili diobe stanica. Tumori, i benigni i maligni, karakterizirani su rastom stanica, što nije slučaj kod ateroma.

Sljedeći čimbenici pridonose pojavi ateroma:

• Predispozicija za prekomjerno lučenje lojnih sekreta, što je tipično za masnu seborrheu;
• – pojačano znojenje izaziva pojačan rad lojnih žlijezda, povećavajući rizik od razvoja ateroma;
• Uvjeti rada u vrućim, prašnjavim uvjetima pridonose povećanom lučenju sebuma, a čestice prašine začepljuju izvodne kanale žlijezda zajedno s orožnjelim epitelom.
• Bolesti gastrointestinalnog trakta.
• Dijabetes melitus - kod ljudi s ovom endokrinom patologijom, ateromi se pojavljuju češće, a rizik od gnojenja ateroma značajno se povećava. Gnojni aterom u bolesnika s dijabetes melitusom često se pretvara u apsces, pa čak i flegmon, što je opasno po život.

ICD-10 kod

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, ateromi pripadaju odjeljku D23 - "Ostale benigne neoplazme kože". Ovisno o mjestu cističnog procesa, postavlja se dodatni kod.

Aterom očnog kapka, na primjer, klasificira se kao D23.1. Gnojni aterom, kod ICD-10 - H00.0 - "Hordeolum i druge duboke upale kapaka", što više odgovara patološkom procesu.

Klasifikacija

Postoje dvije vrste ateroma, ovisno o uzrocima njihovog nastanka:

• Pravi aterom - nastaje kada je formiranje tkiva poremećeno tijekom intrauterinog razvoja i prilično je rijetko.
• Lažni aterom - razvija se kao posljedica djelomičnog ili potpunog začepljenja izvodnog kanala žlijezde lojnice. U tom smislu, lojna sekrecija se nakuplja unutar šupljine, koja dobiva gustu vlaknastu kapsulu i može doseći značajne veličine, do 8-10 cm.

Dijagnostika

Dijagnostičko testiranje ateroma je vrlo jednostavno. Za postavljanje dijagnoze i određivanje taktike liječenja, iskusni dermatolog često treba samo pregled i palpaciju.

U većini slučajeva, aterom ima gustu konzistenciju nakon palpacije; kroz stanjenu kožu vidljiva je bijela vlaknasta kapsula. Bezbolan je i lako se prstima pomiče ispod kože.

Kada se aterom supurira, koža postaje crvena, bijela kapsula prvo dobiva žutu, a zatim smeđe-crvenu nijansu zbog krvarenja. Obično unutar 2-3 dana kapsula izbije zbog brzog porasta gnojnog sadržaja i otapanja kapsule. Krvavo-gnojni sadržaj izlazi kroz nastali fistulni trakt, a nakon još 7-10 dana fistulni trakt zacjeljuje sekundarnom intencijom ostavljajući za sobom zbijenost, a često i hematom na koži.

U svakom slučaju, za uspostavljanje kliničke dijagnoze i određivanje daljnje taktike za upravljanje pacijentom, potrebno je izvršiti histološki pregled materijala dobivenog tijekom kirurškog uklanjanja formacije. Sve vrste neoplazmi moraju se poslati na histologiju.

Liječenje

Kao što je gore navedeno, druga, opasnija bolest može biti "maskirana" pod ateromom. Zbog toga je liječenje kod kuće opasno i beskorisno. S obzirom da je aterom cistična tvorba s gustom fibroznom kapsulom, gotovo je nemoguće da ljekovite tvari uđu u njega, pa stoga liječenje bez operacije neće donijeti rezultate.

Mnogi ljudi koriste razne narodne lijekove ili pokušavaju prisiliti tumor da se riješi, međutim, takvi pokušaji najvjerojatnije neće donijeti rezultate, a bolest će napredovati u ozbiljniju fazu, prijeteći velikim zdravstvenim problemima.

• Uklanjanje ateroma kirurški je klasična, nekomplicirana operacija koju ambulantno izvodi oftalmolog u poliklinici. Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji s novokainom ili lidokainom, a traje ne više od 10-15 minuta. Na ranu se stavlja mali kozmetički šav koji se uklanja nakon 5-7 dana.

Dobiveni materijal ("kvrga") šalje se na histološki pregled. Ožiljci nakon takvih operacija nastaju vrlo rijetko. Nakon 5-14 dana, histološki rezultat će biti spreman, a liječnik će objasniti daljnju taktiku liječenja. Ako se dijagnoza ateroma potvrdi, nisu potrebne dodatne pretrage, a pacijent se smatra izliječenim. Ako se otkrije karcinom ili drugi rak, potrebno je promatranje i liječenje kod onkologa.

Video

• Nedavno je lasersko uklanjanje tumora sve popularnije. Lasersko uklanjanje ateroma je brza i sigurna metoda. Laserska fotokoagulacija uništava potkožni sadržaj ateroma (spaljuje ga) i kao rezultat toga "kvrga" nestaje, a na njenom mjestu ostaje samo crvenilo kože, koje postaje normalno nakon 5-7 dana. Veliki nedostatak laserskog tretmana je nedostatak materijala koji je podložan histološkom pregledu, tako da se može izgubiti iz vida razvoj onkološkog procesa.

Svaka formacija koja se pojavi na koži izaziva razumljivu zabrinutost - što je to i koliko je opasno?

Vanjski čimbenici uključuju:

• oštećenje kanala žlijezda lojnica i začepljenje njegovih kanala;
• ozljede kože;
• vremenski utjecaj - visoka temperatura zraka, visoka vlažnost;
• nepovoljni radni uvjeti - česti boravak u vrućoj i zagušljivoj sobi;
• uporaba kozmetike koja doprinosi sužavanju i začepljenju kanala lojnih žlijezda;
• nedovoljna higijena tijela.

Unutarnji čimbenici uključuju:

• povećano znojenje (hiperhidroza);
• dermatološki problemi - akne, akne, seborrhea;
• poremećaj metaboličkih procesa u tijelu;
• nasljedna predispozicija;
• promjene u hormonalnim razinama, osobito tijekom određenih razdoblja - pubertet, menopauza.

Simptomi

Vrijedno je napomenuti da aterom nema karakteristične, izražene kliničke simptome. Ove ciste ne uzrokuju nikakvu nelagodu, a kada se nalaze na leđima, obično se primjećuju kasno, kada su formacije već dosegle veliku veličinu.

Upaljeni aterom ne uzrokuje bol, već je čisto vizualna, kozmetička neugodnost.

Vanjski znakovi ciste su:

• wen izgleda kao izbočina koja strši iznad površine kože;
• kvržica ima jasno definiranu konturu;
• oblik ciste je okrugao, a na dodir je gusta i elastična;
• aterom je mobilan, može se malo pomaknuti sa svog mjesta;
• veličina formacije je različita - od graška do kokošjeg jaja;
• na površini ateroma možete vidjeti začepljeni kanal žlijezde lojnice - crnu točku.

Upaljeni wen ima svoje simptome:

• opaža se oteklina i crvenilo;
• aterom postaje bolan;
• ponekad se može otvoriti i tada izlazi gnojni sadržaj koji ima neugodan miris;
• proces je popraćen općim pogoršanjem zdravlja i povećanjem temperature.

Fotografija

Možete saznati kako ateroma izgleda na leđima na slici ispod:

Liječenje

Imaju li nade oni koji su se susreli s ateromom da će biti može li se izliječiti? Ili možda postoji mogućnost da se riješi samo od sebe?

Nažalost to nije moguće. Čak i ako uspijete otvoriti ovu cistu, nakon nekog vremena ona će se opet pojaviti. Činjenica je da će potkožna kapsula ostati i proizvoditi sekret koji je ispunjava. Ponovno će započeti proces stvaranja ateroma na leđima.

Danas je moguće metode liječenja lojne ciste:

1. Terapija radio valovima.
2. Kirurško izrezivanje.

Više i više Metoda radio valova je popularna - sigurna je i ne podrazumijeva nikakve komplikacije. Razdoblje oporavka ne prelazi 5 dana, ne ostaju tragovi uklonjenog ateroma, budući da postupak ne zahtijeva rezove ili ubode kože.

Kod blažih oblika ateroma preporučuje se liječenje laserom, kada je veličina formacije mala. Metoda je beskrvna, nakon njezine primjene nema ožiljaka. Nakon laserske terapije relapsi su izuzetno rijetki.

Laser i radio val su konzervativne metode liječenja. Kad ne pomažu, jedina opcija je operacija.

Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. Ne traje dugo i uključuje sljedeće faze:

• mali rez iznad površine ciste;
• otvaranje kapsule;
• uklanjanje kapsule sa svojim sadržajem.

Nakon operacije liječnik stavlja šavove i zavoje dok koža ne zacijeli. Svi postupci se provode samo u sterilnim uvjetima.

Nakon kirurške ekscizije često se propisuje antibiotska terapija. Također se koriste lokalni lijekovi koji imaju protuupalni, antimikrobni i ljekoviti učinak - na primjer, Levomekol ili Vishnevsky mast.

Ako je tako, ne možete ga odmah izbrisati. Prvo se provodi gnojna terapija - otvara se cista i uklanjaju se gnojne mase. Drenaža se ostavi neko vrijeme (do nekoliko dana). Pacijentu je obično potreban tijek antibiotske terapije.

Nekoliko mjeseci nakon liječenja upalnog procesa, aterom se može ukloniti.

ICD10 kod

ICD10 je međunarodna klasifikacija bolesti koja prikuplja kodirane podatke o bolestima. Popis se ažurira u redovitim intervalima; današnja verzija klasificiranih bolesti je već 10.

ICD je stvoren kako bi olakšao rad medicinskih stručnjaka; uključuje sve bolesti, uključujući kožne bolesti, koje uključuju aterom.

Ova bolest je uključena u odjeljak o novotvorinama kože i dodacima (benigni). U kodiranju ICD-10 uključen je u interval od L72 do L72.9.

Koristan video

Vizualno pogledajte aterom u videu ispod:

Aterom na leđima, unatoč svojoj bezbolnosti, ne može se smatrati trivijalnim problemom. cista može izazvati opasne posljedice. Stoga je potrebno liječiti na vrijeme. Tradicionalne metode ovdje neće pomoći. Potrebno je kontaktirati kirurga koji će ukloniti aterom odgovarajućom metodom.

Aterom je benigni tumor žlijezde lojnice kože. Ljudi zovu aterom a wen. Glavna obilježja neoplazme su zaobljeni oblik, jasne granice i odsutnost boli tijekom palpacije. Bolest zahtijeva obvezno liječenje, inače se mogu razviti komplikacije.

Aterom je cista lojne žlijezde kože, nastala kao posljedica začepljenja izlučnog kanala. Ovaj proces nastaje zbog prekomjerne proizvodnje sebuma zbog poremećaja funkcioniranja unutarnjih organa.

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, aterom pripada odjeljku D23. Može se postaviti dodatni kod, to ovisi o području tijela gdje se nalazi formacija.

Uzroci

Sljedeći čimbenici mogu izazvati pojavu ateroma na tijelu:

1. Sklonost stvaranju prekomjerne količine lojne sekrecije, koja se opaža kod masne seboreje.
2. Pretjerana proizvodnja znoja.
3. Rad u prostoriji s visokim temperaturama zraka i prekomjernim zagađenjem. Dolazi do prekomjernog lučenja sebuma i začepljenja izvodnih kanala žlijezda lojnica.
4. Poremećeno funkcioniranje probavnog trakta.
5. Dijabetes.
6. Hormonska neravnoteža.
7. Česte ozljede kože.
8. Život u uvjetima s visokim stupnjem onečišćenja zraka.
9. Nepoštivanje pravila osobne higijene.
10. Pretilost.
11. Zlouporaba kozmetike i dezodoransa.
12. Učinak izravne sunčeve svjetlosti na kožu dugo vremena.

Razvojni mehanizam

Aterom se formira kao posljedica ozljede kože ili prisutnosti upalnog procesa. To dovodi do sužavanja izlaza žlijezde lojnice i pogoršanja uklanjanja sekreta.

Odljev sadržaja također se pogoršava zbog povećanja razine viskoznosti sekreta ili stvaranja lojnog filma. Kao rezultat toga, dolazi do širenja šupljine žlijezde i stvaranja kapsule s upaljenim i zbijenim zidovima.

Klinička slika

Postoje dvije vrste ateroma:

• singl;
• višestruki.

Omiljena područja lokalizacije tumora su:

• lice, nazolabijalni trokut, brada, obrva, područje blizu ili iza uha;
• skalp;
• područja prepona;
• stražnji dio vrata;
• interskapularna zona;
• prepone.

Aterom je potkožna formacija koja ima okrugli oblik, jasne granice i glatku površinu. Gusta je na dodir i ne izaziva nelagodu. Bol se može pojaviti ako je tvorba lokalizirana u području trenja odjeće. U središtu je izvodni kanal. Obično je šupljina ateroma ispunjena bijelim kašastim sadržajem koji se sastoji od mrtvih epitelnih stanica i izlučevina žlijezda.

Veličina neoplazme može biti različita, od veličine graška do oraha. Možda se neće mijenjati nekoliko godina i povećati volumen. Koža na površini wena se ne mijenja.

Ateroma ne predstavlja posebnu prijetnju ljudskom životu i zdravlju, ali ako dosegne veliku veličinu, to može dovesti do nelagode. Osim toga, formacije koje zauzimaju prostor mogu vršiti pritisak na obližnja tkiva ili posude.

U nedostatku pravodobnog liječenja, wen se može upaliti, što dovodi do stvaranja apscesa u njegovoj šupljini. Ovo se pokazuje:

• pojava boli u zahvaćenom području;
• hiperemija kože;
• oteklina;
• povećana tjelesna temperatura;
• oslobađanje gnojnog eksudata i sebuma kada se apsces slučajno otvori.

Tvorba se može otvoriti, stvarajući čir ili ostati kao tumor.

U rijetkim slučajevima opaža se degeneracija u malignu neoplazmu.

Dijagnostika

Kvalificirani liječnik može lako otkriti aterom i postaviti ispravnu dijagnozu. Mora prikupiti anamnezu od pacijenta, temeljito pregledati zahvaćeno područje i palpirati ga.

U većini slučajeva, gusta konzistencija ciste je opipljiva, koja se lako pomiče ispod kože. Zbog činjenice da je koža na zahvaćenom području tanka, vidljiva je bijela vlaknasta kapsula. Ako je tijek ateroma težak i popraćen supuracijom, kapsula mijenja boju u žutu, a zatim smeđu.

Nakon 3 dana, kapsula se povećava u veličini i perforira. Javlja se iscjedak gnojnog sadržaja pomiješanog s krvlju. Fistula zacjeljuje sekundarnom intencijom, ostavljajući za sobom zbijanje u debljini kože.

Da biste potvrdili dijagnozu i propisali točan režim liječenja, preporuča se provesti histološki pregled materijala. To omogućuje diferencijalnu dijagnozu ateroma s bolestima kao što su:

• fibrom;
• lipom;
• higroma.

Ako cista dosegne veliku veličinu i supurira, postaje neophodno ukloniti je. korišteno:

1. Kirurško izrezivanje u lokalnoj anesteziji. Ako se mali aterom ukloni u klinici, ako je cista velika ili ima specifično mjesto, pacijent se prima u bolnicu. Aterom se uklanja zajedno s kapsulom pomoću skalpela.
2. Lasersko uklanjanje. Ova metoda se koristi ako je miš male veličine. Kapsula se otvara zrakom i obrađuju se njezine unutarnje strukture (spaljivanje). Na mjestu ateroma ostaje hiperemična koža, koja postaje normalna nakon tjedan dana.
3. Eliminacija radio valova. Ova metoda se smatra najučinkovitijom, ne uzrokuje bol, ne dovodi do krvarenja i eliminira rizik od recidiva.

Također se prakticiraju metode koje se temelje na upotrebi lijekova usmjerenih na rješavanje tumora. Smatraju se opcijom ako je aterom mali.

Također su propisani antibakterijski lijekovi koji sprječavaju razvoj i razmnožavanje patogenih mikroorganizama u zahvaćenom području.

Konzervativna metoda liječenja je uporaba masti (ihtiol ili levomekol) i tinktura. Izvlače gnojni sadržaj iz začepljene žlijezde lojnice.

Međutim, potrebno je naglasiti da će konzervativne metode liječenja u većini slučajeva biti neučinkovite i mogu zakomplicirati tijek bolesti. To se objašnjava činjenicom da je aterom neoplazma s gustom vlaknastom kapsulom, zbog čega je nemoguće da lijekovi uđu u njegovu šupljinu.

Aterom veći od 5 cm mora se hitno kirurški odstraniti. U slučaju neovlaštenog otvaranja, potrebno je nanijeti zavoj na zahvaćeno područje i posavjetovati se s liječnikom koji će odabrati daljnji režim liječenja.

Ali jedina učinkovita metoda borbe protiv ateroma je kirurška intervencija.

Prevencija

Kako bi se spriječilo stvaranje ateroma, preporuča se pridržavati se pravila osobne higijene, pratiti stanje kose i kože i, ako je potrebno, koristiti proizvode koji smanjuju njihovu masnoću. Koriste se maske za lice. Iz prehrane je potrebno isključiti masnu i začinjenu hranu, kao i slatkiše.

Ateroma ili epidermalna cista je benigna neoplazma koja se formira na bilo kojem dijelu tijela gdje ima dlaka, u kanalu žlijezde lojnice. Uključen je u međunarodni klasifikator i ima svoje karakteristike.

Klasifikacija prema ICD 10

Sva stanja koja prethode razvoju bolesti (premorbidni čimbenici) podijeljena su u klase i dodijeljene su im specifične šifre. Ovaj sustav je uveden u medicinsku praksu kako bi se olakšao rad liječnika.

Cistični tumor klasificira se kao bolest dodataka kože i potkožnog tkiva. 10. revizija Klasifikacije bolesti (ICD-10) sadrži ukupno 21 klasu, od kojih je svaka podijeljena na dodatne dijelove. Predmetna kožna bolest spada u klasu 12: bolesti kože i potkožnog tkiva. Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, ova formacija je označena kodom L72 (ateroma ICD 10 kod - L72).

Uzroci, simptomi i vrste

Aterom se dijeli na "lažni" i "genetski". Prva vrsta epidermalnih cista razvija se zbog začepljenja kanala žlijezda lojnica, druga vrsta je nasljedna. Obje varijante formacije karakteriziraju nakupljanje tajne koju proizvodi u kanalu lojne žlijezde. Češće, ljudi u dobi od 30 godina i stariji doživljavaju ovu patologiju na koži. Javlja se i kod djece, ali znatno rjeđe nego kod odraslih.

Mjesto potkožne neoplazme može biti bilo koji dio tijela koji ima kosu. Najčešće je to vrat; torzo, posebno leđa; lice, tjeme.

Razlozi koji izazivaju stvaranje ateroma ispod kože mogu biti različiti. Uobičajeni su:

Simptomi razvoja kožne ciste su sljedeći:

• stvaranje bezbolne zbijenosti koja se uzdiže iznad razine ostatka kože;
• formacija je mekana i neaktivna na dodir, ima okrugli oblik;
• u sredini ili sa strane vidljiva je povećana začepljena pora;
• veličina konusa kreće se od zrna graška do kokošjeg jajeta;
• neoplazma ima tendenciju brzog rasta i povećanja volumena;
• nema svrbeža, ljuštenja, ulceracija;
• s jakim kompresijom, bijela ili žućkasta masa s karakterističnim mirisom može se osloboditi iz brtve - sadržaj ciste s sirastom konzistencijom.

Ako infekcija uđe u epidermalnu cistu, formacija se može zagnojiti. U ovom slučaju, klinička slika je dopunjena sljedećim simptomima:

1. Povećanje lokalne temperature.
2. Crvenilo kože preko formacije.
3. Tumorska bol.
4. Edem.
5. Fluktuacija.

Ako se gnojenje ateroma odgodi i otvori stručnjak, prijeti širenje infekcije po cijelom tijelu, što je popraćeno općom slabošću, gubitkom apetita, glavoboljom i povišenom tjelesnom temperaturom.

Često dolazi do spontanog otvaranja upaljene gnojne ciste i oslobađanja gnojnih masa koje dobivaju smeđu nijansu i neugodan miris. Gnojenje ateroma prema ICD 10 - L72.0-L72.9 je opasno jer otvaranje ne znači rješavanje problema. Točka je kapsula, koja sadrži akumuliranu tajnu žlijezde.

Kada sadržaj izađe, kapsula će ostati unutra, što izaziva ponovljene recidive. Ako tumor spontano pukne, morate se posavjetovati s liječnikom kako biste potpuno uklonili kapsulu.

Proboj kapsule ne izvana, već unutar tkiva prepun je infekcije, upale i apscesa. Ne biste trebali čekati da se aterom zagnoji. Na prvim znakovima tumora kože trebate kontaktirati dermatologa ili kirurga. Liječnik će, ako je potrebno, naručiti pregled i pretrage kako bi se uvjerio da je tumor dobroćudan te će ga ukloniti prije nego što se cista počne gnojiti. Dodatna dijagnostika provodi se tijekom operacije za izrezivanje formacije. Histološke studije potvrdit će odsutnost malignih stanica u tumoru.

Klasifikacija ateroma prema lokalizaciji

Ovisno o sloju integumenta u kojem se nalazi aterom, općoj kodnoj oznaci L72 (folikularne ciste kože i potkožnog tkiva) dodaje se dodatni digitalni klasifikator od 0 do 9:

• cista epidermalnog sloja (L72.0);
• trihodermalna cista (L72.1);
• multipli steatocistoma (L72.2);
• druge folikularne ciste kože i potkožnog tkiva (L72.8);
• folikularna celulozna cista ispod kože (nespecificirana) (L72.9).

Medicinska znanost razvija se zahvaljujući Međunarodnoj statističkoj klasifikaciji bolesti, stanja, ozljeda i uzroka smrti koju jednom u 10 godina sastavlja Svjetska zdravstvena organizacija. Međunarodna klasifikacija bolesti normativni je dokument koji igra važnu ulogu u jedinstvu pristupa u liječenju patologija različitih vrsta i usporedivosti podataka diljem svijeta. Kožna bolest poput ateroma nije iznimka - uključena je u alfanumerički kodni sustav i ima specifičan kod prema ICD 10.