ACC ili Ambrobene - što je bolje? Racionalni izbor mukolitičke terapije u liječenju bolesti dišnog sustava u djece Ambroksol i ACC uzimaju se zajedno.

Mukolitici su tvari koje pomažu "dubokom disanju" razrjeđivanjem sluzi i pročišćavanjem dišnih puteva. Najčešće su indikacije za njihovu primjenu akutni bronhitis, kronični bronhitis i kronična opstruktivna plućna bolest. Koji je lijek učinkovitiji i mogu li se uzimati zajedno? Da bismo odgovorili na ova pitanja, upoznajmo se sa značajkama ovih lijekova i usporedimo njihove terapijske učinke.

Koja je razlika?

Pripadaju farmaceutskoj skupini mukolitika, ali su djelatne tvari u njima različite. Aktivna komponenta Ambrobena je ambroksol, a u ACC - N-acetil-L-cistein.

Proizveden od strane MERCKLE (Njemačka) u obliku:

1. ambroksol tablete od 30 mg;
2. 75 mg kapsule;
3. otopina za oralnu primjenu i inhalaciju, 7,5 mg/ml;
4. otopina za intravensku primjenu, 7,5 mg/ml;
5. sirup 3 mg/ml.

ACC se proizvodi u Njemačka i Austrija(Hermes Arzneimittel, Hermes Pharma) za SANDOZ. Također ima nekoliko oblika doziranja:

1. topljive šumeće tablete s dozom acetilcisteina od 0,1; 0,2 i 0,6 g;
2. granule za pripremu otopine za oralnu primjenu, 0,1 svaka; 0,2 i 0,6 g;
3. otopina za IM i IV primjenu, 100 mg/ml;
4. sirup s dozom od 20 mg/ml.

Koja je razlika između učinaka ambroksola i acetilcisteina?

Rad sustava koji čisti naša pluća i bronhije ne prestaje ni sekunde. Milijuni trepetljika smještenih na epitelnim stanicama respiratornog trakta glatko (i vrlo brzo - 25 puta/s!) osciliraju i potiču sluzav sekret iz donjih dijelova respiratornog trakta u gornje.

Prema nekim procjenama, 1 cm3 zraka može sadržavati do 10 000 sitnih čestica prašine. Udisanjem neizbježno ulaze u dišni sustav i talože se na površini, prianjajući na sluznicu. Stoga je izlučivanje i iskašljavanje malih količina sluzi prirodan fiziološki proces čišćenja pluća. Inače bi se začepili prašinom, čađom i drugim štetnim tvarima koje bi onemogućile normalnu izmjenu plinova.

Tijekom upale pojačava se stvaranje sluznog sekreta, on se zgušnjava, a trepljastim stanicama ga je teže podići na površinu. U tom slučaju disanje postaje otežano, a kod opstrukcije (suženja dišnih putova) općenito može dovesti do opasnih posljedica. Mukolitici i lijekovi za iskašljavanje, kao što su acetilcistein i ambroksol.

Mukolitici obično imaju tri točke djelovanja:

1. utjecati na proces izlučivanja sluzi stanicama respiratornog trakta,
2. promjena viskoznosti sluzi,
3. ubrzati njegov odljev.

Ambroksol ima sva gore navedena svojstva. Potiče proizvodnju surfaktanta u pneumocitima tipa II. Ta se tvar naziva plućni surfaktant, a pomaže u održavanju oblika plućnih alveola (vezikula), sprječavajući njihovo kolabiranje. Surfaktant smanjuje prianjanje sluzi na stijenku bronha, što poboljšava njegovu eliminaciju.

Osim toga, ambroksol povećava izlučivanje seroznih stanica, što dovodi do smanjenja viskoznosti sluzi. Povećava pokretljivost ciliiranog epitela, što se izražava u ubrzavanju uklanjanja sputuma iz bronhopulmonalnog stabla.

Zanimljivo je da su nedavno otkrivena i druga korisna svojstva ambroksola. Ispostavilo se da ima:

• antioksidans,
• protuupalno,
• antivirusno i antibakterijsko,
• lokalni anestetički učinak.

Nedavne studije su pokazale da ambroksol smanjuje nakupljanje toksičnog proteina alfa-sinukleina u neuronima mozga. Agregacija ovog proteina jedan je od čimbenika u patogenezi Parkinsonove bolesti. Znanstvenici vjeruju da korištenje ambroksola može usporiti napredovanje bolesti.

N-acetilcistein(ACC) razrjeđuje sluz na drugačiji način. Uništava kemijske veze između molekula mukopolisaharida, koji su osnova sluznog sekreta. Kao rezultat toga, sluz postaje manje viskozna.

Osim toga, acetilcistein ima niz drugih pozitivnih učinaka:

• antioksidans,
• protuupalno,
• detoksikacija,
• antibakterijski.

Može li se uzimati u isto vrijeme?

Zajedno ih liječnik može propisati za srednje teške i teške oblike bronhopulmonalnih bolesti. Širok raspon oblika doziranja oba lijeka i komplementarni mehanizam djelovanja omogućuje njihovu kombiniranu upotrebu, na primjer, u obliku Ambrobene inhalacija i ACC tableta.

Kompatibilnost ambroksola i acetilcisteina također je podržana njihovom prisutnošću u kombinaciji u nekim pripravcima, gdje je svaka komponenta prisutna u pola doze. Međutim, ne biste trebali donositi vlastitu odluku o korištenju ovih lijekova zajedno ili zasebno. Oba lijeka imaju nuspojave i kontraindikacije, pa se posavjetujte s liječnikom o mogućnosti uzimanja za svoju bolest.

Što je bolje za djecu?

ACC u bilo kojem obliku (sirup, granule, šumeće tablete) je kontraindiciran u djece mlađe od 2 godine. Prema uputama, djeca

• od 2 godine možete uzimati sirup ili granule od 0,1 g,
• od 6 godina možete uzimati sirup ili granule od 0,1 i 0,2 g,
• Od 14 godina možete uzimati sve oblike lijeka, uključujući oblike doziranja s dozom od 0,6 g.

Ambrobene (u obliku sirupa i otopine za oralnu primjenu i inhalaciju) može se davati djeci mlađoj od 2 godine. Upute za lijek sadrže obveznu uputu da uporaba treba biti pod nadzorom liječnika. Za djecu od 6 godina može se koristiti u obliku tableta od 30 mg, a od 12 godina - u kapsulama od 75 mg.

Iz svega navedenog zaključujemo da je Ambrobene prikladniji za dojenčad. Međutim, općenito, oba lijeka pokazuju dobre rezultate u pedijatrijskoj praksi. Na primjer, to dokazuju kliničke studije koje su provedene kako bi se usporedilo što je učinkovitije. U djece sa spastičnim bronhitisom u dobi od 2 do 13 godina, nakon 10-dnevne terapije s 30 mg ambroksola ili 0,2 mg acetilcisteina, utvrđeno je da su oba lijeka učinkovita i da ih bolesnici dobro podnose.

Uočeno je da su znakovi poboljšanja, procijenjeni količinom i kvalitetom sputuma, prisutnosti ili odsutnosti nedostatka zraka, poteškoća s iskašljavanjem - javljalo se brže kod uzimanja ambroksola nego kod uzimanja acetilcisteina.

Koliko je potrebno za prosječan tijek liječenja i njegovu cijenu?

Dakle, ako ste se već posavjetovali s liječnikom o tome što je najbolje za vašu bolest, tada će biti korisno saznati o cijeni tijeka liječenja odabranim lijekom.

Za odrasle s prehladom, tijek liječenja od 7 dana brzinom od 3 vrećice od 0,2 g dnevno zahtijevat će 21 vrećicu. Trošak paketa ACC (20 vrećica) je oko 145 rubalja. Potrebna je ista količina šumećih tableta (200 mg), ali je njihova cijena 2 puta veća.

Za odrasle se preporučuje uzimanje Ambrobene tableta (30 mg) tijekom 5 dana: 3 tablete u prva tri dana i 2 tablete u preostalim danima, iako postoji upozorenje da se u početku doza može povećati na 4 tablete. To znači da ćete možda trebati od 13 do 16 tableta. Pakiranje tableta (20 kom.) košta oko 160 rubalja.

ACC i Ambroxol su među najpopularnijim lijekovima protiv kašlja. Razlika između sredstava leži u mehanizmu djelovanja. Neki pacijenti, kako bi se riješili kašlja 2 puta brže, uzimaju oba lijeka u isto vrijeme. Da, ovo pravilo funkcionira u medicini, ali ne uvijek, pa se vode rasprave o tome koji se lijekovi mogu uzimati zajedno. Doista, ponekad uporaba lijekova sa sličnim učincima može samo pogoršati situaciju. Stoga se prije upotrebe uvijek trebate posavjetovati s liječnikom.

Indikacije za upotrebu

S obzirom da su oba lijeka mukolitici, imaju niz bolesti s kojima se podjednako uspješno nose. U slučaju ACC-a i Ambroxola, to je:

1. Upala pluća.
2. Cistična fibroza.

Ambroksol se također koristi za sljedeće lezije dišnog sustava (u ovom slučaju je sličan bromheksinu):

Zauzvrat, ACC se često koristi za borbu protiv:

• akutni ili kronični bronhitis;
• traheitis;
• emfizem pluća;
• Bronhijalna astma;
• kronični ili akutni sinusitis;
• otitis media i druge bolesti.

1. Aktivni element je acetilcistein.
2. Dodatno - natrijev benzoat, natrijev saharinat, pročišćena voda, okus trešnje.

Sastav Ambroxol sirupa (proziran i bezbojan):

• aktivni sastojak - ambroksol hidroklorid;
• dodatno – sorbitol, glicerol, pročišćena voda, okus maline.

Šumeće tablete s razdjelnom crtom sastoje se od:

1. Aktivni sastojak je ambroksol hidroklorid.
2. Dodatno - natrijev hidrogen citrat, aspartam, limunska kiselina, aroma limuna.

Kako ga pravilno uzeti

1. Širok raspon primjena.
2. Veliki broj oblika doziranja.
3. Sigurno za korištenje za sve uzraste.

ACC i Ambroxol razlikuju se u obliku otpuštanja, mehanizmu djelovanja, sastavu, također postoje slične značajke. Među njima:

• sposobnost razrjeđivanja sputuma;
• liječenje mokrog kašlja;
• identične liste kontraindikacija.

Lijekovi Ambroxol i ACC su kompatibilni i mogu se koristiti istovremeno. Ovi lijekovi se često propisuju zajedno, posebno kada je potrebno pojačati učinak ACC-a i nije preporučljivo dodatno propisivati ​​antibakterijske lijekove - ambroksol će se uspješno nositi s tim zadatkom. Ako je uporaba bilo kojeg od dva lijeka nemoguća, postoji niz analoga koji ih lako mogu zamijeniti. Među lijekovima sličnim djelovanju ACC-a su:

Umjesto Ambroxola mogu se koristiti:

1. Lazolvan.
2. Flavamed.
3. Ambrobene.

Oba lijeka dobro se nose sa svojim zadacima, pružajući terapeutski učinak na sluznicu grla, potiču iskašljavanje sluzi. Zbog činjenice da je princip djelovanja gotovo identičan, kao i učinak na tijelo, njihova usporedna uporaba ne ostavlja nikakvu sumnju u njihovu učinkovitost. Međutim, ove lijekove treba propisati isključivo liječnik. Samo stručnjak će moći odabrati ispravnu dozu i pratiti terapiju, kao i zamijeniti jedan od lijekova analognim ako je potrebno. Samoliječenje mukoliticima može pogoršati stanje bolesnika.

Važno je potpuno liječiti kašalj, jer inače mogu nastati ozbiljne komplikacije. Mora se imati na umu da je kašalj samo simptom, pa se prije svega morate boriti protiv glavnog uzroka. Lijek se mora pažljivo odabrati ovisno o uzroku pojave.

Kako odabrati pravi lijek protiv kašlja

Da bi liječenje bilo učinkovito, važno je odabrati pravi lijek. Prije svega, potrebno je utvrditi vrstu kašlja i s kojom bolešću je povezan.

Postoje 2 velike skupine napadaja kašlja:

1. Neproduktivan ili suhi kašalj. U pravilu je popraćeno grloboljom. Karakteriziraju ga jaki napadi kašlja koji slijede jedan za drugim. Ometa san, a nakon njega se javljaju bolovi u mišićima trbuha i prsa. Uzrok kašlja je iritacija receptora za kašalj, au ovoj situaciji preporuča se koristiti antitusivne lijekove (na primjer, Pectusin).
2. Produktivni kašalj. S njim se uklanja sputum iz pluća, dušnika i bronha. Ova vrsta nestaje odmah nakon što se tijelo riješi viška tekućine u dišnom traktu. Tijekom normalnog tijeka bolesti, sputum se dobro ispušta. Ali ako ga nema dovoljno ili je konzistencija previše viskozna, proces je poremećen. U tim slučajevima pomažu lijekovi s ekspektorantnim učinkom (dr. IOM). Također su propisani mukolitici koji imaju svojstvo razrjeđivanja sluzi i pomažu u uklanjanju iz respiratornog trakta (Ambroksol ili ACC).

Prije nego što odaberete lijek, trebate se posavjetovati s liječnikom. Jer ako uzmete nešto namijenjeno drugoj vrsti, ne samo da se nećete izliječiti, već možete i naškoditi.

Za liječenje kašlja, uz lijekove, vrijedi pratiti stanje zraka u sobi u kojoj se nalazi pacijent. Mora biti vlažan, da biste to postigli ostavite vlažan ručnik ili posudu s vodom. Osim toga, morate piti što više tekućine (najmanje 1,5-2 litre dnevno).

Ambroksol je jedno od najboljih mukolitičkih sredstava

Glavni aktivni sastojak Ambroxola je ambroksol hidroklorid. Ovaj lijek možete kupiti u obliku sirupa za djecu i tableta za odrasle.

Lijek ima nekoliko mehanizama djelovanja:

1. Poboljšanje funkcioniranja trepetljikastih cilija kroz proizvodnju nisko viskoznog sputuma. Dakle, povećava se produktivnost napada kašlja.
2. Podržava alveolarnu mrežu i funkcioniranje plućnog tkiva. To se događa zbog aktivacije proizvodnje sekrecije surfaktanta.

• bronhitis;
• upala pluća;
• slabo ispuštanje sputuma kod astme;
• bronhiektazije;
• bolesti dišnog trakta s viskoznim ispljuvkom;
• upala sinusa.

Recenzije o ovom lijeku su pozitivne. Anna iz Moskve je primijetila: „Moj muž se razbolio od ARVI i uzeo je Ambroxol za kašalj. Značajno je ublažio kašalj. Koristio sam tablete, uzimajući 1 tri puta dnevno. Doslovno nakon nekoliko dana došlo je olakšanje.”

Prednost lijeka u odnosu na njegove analoge je da se prilikom uzimanja količina sputuma ne povećava mnogo. Stoga se tijelo brže čisti. Ovaj lijek je učinkovit u liječenju bolesti odraslih i djece.

Prednosti korištenja lijeka:

1. Visoka učinkovitost i brzi rezultati.
2. Različiti oblici otpuštanja lijeka (otopina za inhalaciju, za unutarnju upotrebu, sirup, jednostavne i šumeće tablete).
3. Bez šećera u otopini.
4. Mali broj kontraindikacija.

Nedostaci lijeka:

• ne mogu koristiti trudnice;
• rizik od alergijske reakcije;
• gorak okus.

Ambroksol se ne smije koristiti istodobno s lijekovima protiv kašlja. Činjenica je da takvi lijekovi suzbijaju želju za kašljem i kompliciraju ispuštanje sputuma.

ACC za ublažavanje kašlja

ACC je jedan od učinkovitih lijekova u borbi protiv kašlja. Aktivni sastojak je acetilcistein. Lijek djeluje kao ekspektorant, razrjeđivač i protuupalno sredstvo. Glavna svrha lijeka je osloboditi dišni trakt od sluzi.

ACC ima različite oblike otpuštanja:

• šumeće tablete;
• rješenja;
• sirup;
• prah (od njih se rade napitci).

Nakon uzimanja lijeka postaje lakše već prvi dan od početka korištenja. Kašljanje se poboljšava, nelagoda i bolovi u predjelu prsa se smanjuju.

U kojim slučajevima je važno koristiti ovaj lijek:

• upala pluća;
• akutni bronhitis;
• Kronični bronhitis;
• upala sinusa;
• otitis;
• laringotraheitis;
• blaga astma;
• umjerena astma.

Pacijenti bilježe brzinu lijeka i poboljšanje stanja od prve uporabe. Alena iz Volgograda o tome kaže: „Pijem šumeći ACC za akutne respiratorne infekcije i akutne respiratorne virusne infekcije. Već nakon prve upotrebe dolazi olakšanje, a kašalj potpuno nestaje za samo tjedan dana.”

Prednosti lijeka:

1. Ugodan okus i prikladni oblici otpuštanja.
2. Nuspojave su neuobičajene.
3. Lijek uklanja sluz iz respiratornog trakta.
4. Kašalj se odmah lakše podnosi, a nakon nekoliko dana potpuno nestane.

Negativne strane:

1. Dosta visoka cijena.
2. Veliki broj kontraindikacija (uključujući gastrointestinalne bolesti, trudnice i dojilje).
3. Opasnost od razvoja alergijske reakcije.

Što se tiče ACC i Ambroxol, oni nisu analozi, jer su njihove aktivne tvari različite. Lijekovi imaju učinak razrjeđivanja i iskašljavanja. Ako govorimo o kompatibilnosti, ti se lijekovi često propisuju paralelno jedni s drugima. Osim toga, liječnici ponekad propisuju lijekove zajedno s mukoliticima koji smanjuju oticanje bronha.

Kombinirana uporaba ACC-a i Ambroxola

Pitanje: "Mogu li se ACC i Ambroxol uzimati zajedno?", pita Nadezhda.

Liječnik najviše kategorije, pulmolog, Alexander Nikolaevich Sosnovsky, odgovara:

Ne postoje službene upute proizvođača o kombiniranoj primjeni ambroksola i ACC (acetilcisteina). To znači da je prihvatljivo uzimanje oba lijeka u isto vrijeme. Postavlja se samo logično pitanje – zašto? Oba lijeka su mukolitici. Oni razrjeđuju sputum, ali mogu samo neizravno povećati njegovo ispuštanje. Za ovo su vam potrebni ekspektoransi.

Stoga ne treba očekivati ​​međusobni sinergizam ambroksola i ACC-a. Bilo koji od njih ima smisla kombinirati s antibioticima, antivirusnim lijekovima ili ekspektoransima. Uzimanje ambroksola i ACC-a zajedno samo će rezultirati polifarmacijom i pojačanim nuspojavama oba lijeka.

Kontinuirana primjena beklametazona

Zviždanje u prsima tijekom spavanja

Dvotjednoj bebi rendgenskom snimkom dijagnosticirana je upala pluća

Citrusi jačaju imunološki sustav, ali ih nije uvijek dopušteno konzumirati ako imate plućne bolesti. Za pojašnjenje se obratite svom liječniku.

Online testovi zdravlja pluća

Nisam našao odgovor

Postavite svoje pitanje našem stručnjaku.

© 2017– Sva prava pridržana

Sve o zdravlju pluća i dišnog sustava

Podaci na web stranici služe samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti obratite se liječniku!

JMedic.ru

Bronhitis je bolest uzrokovana upalom bronha, koja uključuje hipersekreciju viskozne sluzi i jak simptom kašlja. Zato je za učinkovito liječenje preporučljivo koristiti ekspektoranse za bronhitis.

Međutim, s obzirom na to da sada na farmaceutskom tržištu ima puno svakakvih lijekova, dobrih i loših, nije se tako lako izliječiti.

Uzroci i patogeneza bolesti

Razlozi za nastanak bronhitisa mogu biti brojni, ali najčešći su sljedeći:

1. Virusna ili bakterijska bolest dišnog trakta. Kao rezultat međudjelovanja mikro i makroorganizama (virusa, bakterija i čovjeka) javlja se tipična upalna reakcija.
2. Bronhijalna astma ili opstruktivni bronhitis, na stari način. U ovom slučaju, upala je uzrokovana djelovanjem alergijske komponente.
3. Bronhitis pušača ili kronična opstruktivna plućna bolest, koja nastaje kao posljedica taloženja bilo kakve prašine (suspendiranih čestica) na unutarnjoj ovojnici bronhalnog stabla. Ista se upala, međutim, razvijala godinama.

Kao rezultat toga, kao rezultat oticanja stijenke bronha (njegove sluznice), dolazi do suženja lumena bronha, oslobađanja velike količine sluzi i kršenja njezine sekrecije stanicama cilijantnog epitela. Naravno, u ovom slučaju postoji vrlo jak kašalj - dolazi do procesa "preplavljivanja" bronhijalnog stabla, ali svi ti impulsi kašlja su neučinkoviti zbog činjenice da stanice trepljastog epitela ne mogu normalno funkcionirati. Mukocilijarni klirens je poremećen.

Treba napomenuti da na samom početku bolesti ne postoji mokri kašalj (popraćen ispuštanjem sputuma), već suhi kašalj, koji je uzrokovan iritacijom stanične stijenke.

Zbog toga je primjena ekspektoransa od ključne važnosti u liječenju ove bolesti.

Primjeri lijekova

ambroksol

Jedan od najosnovnijih lijekova u ovoj seriji je ambroksol hidroklorid (poznat je pod trgovačkim imenima kao što su Ambroxol - proizvodi tvornica Borshchagovsky, Darnitsa, Abrol - proizvod tvrtke Kusum, Ambrobene - njemačka tvrtka Teva, Lazolvan - originalni švicarski lijek i mnogi drugi). Razlikuju se u cijeni i vrlo značajno - za 1 jedinicu Lazolvana možete kupiti 3-4 pakiranja ukrajinskog Ambroxola. Kakav paradoks - kvaliteta je sasvim usporediva.

Ovaj lijek je dostupan u obliku sirupa (za djecu) iu obliku tableta (za odrasle).

Mehanizam djelovanja lijeka ima različite smjerove. Aktivna tvar uglavnom utječe na stvaranje velike količine sputuma niske viskoznosti (što može značajno pojednostaviti rad trepljastih cilija epitelnog tkiva). Ovaj učinak se postiže uništavanjem disulfidnih mostova onih tvari koje čine izlučivanje sputuma. Ovaj mehanizam dovodi do povećanja učinkovitosti (produktivnosti) kašlja.

Važno svojstvo Ambroxola je njegova sposobnost da poboljša sintezu surfaktanta, tvari koja pomaže u održavanju mehaničke osnove plućnog tkiva i alveolarne mreže.

Štoviše, zbog ljekovitih svojstava ambroksol hidroklorida pojačano je izlučivanje surfaktanta u posebno dizajniranim stanicama koje prenose tekućine kroz alveolarno-kapilarni odvod.

Prednost ovog lijeka je što pod njegovim utjecajem nema značajnog povećanja volumena proizvedenog sputuma.

Režim liječenja: mala djeca se daju u količini od 0,5 žličice dva puta ili tri puta dnevno (u korelaciji s težinom djetetovog stanja), starija djeca - jedna čajna žličica tri puta dnevno, odrasli i adolescenti - jedna tableta tri puta dnevno. U djece mlađe od 1 godine bolje je koristiti otopinu ambrobena.

Nedavno je naširoko korištena terapija nebulizatorom - metoda inhalacije otopine Lazolvan ili Ambrobene, 5 minuta 3 puta dnevno. Vrlo učinkovit tretman za djecu i odrasle.

Raniji analog ambroksola, bromheksin, također je učinkovit lijek, ali se sada proizvodi i prodaje samo u obliku tableta.

Sljedeći ekspektorans koji je dobio dostojno priznanje među liječnicima i pacijentima je ACC - acetilcistein. Njegov mehanizam liječenja je u mnogočemu sličan ambroxolu, međutim, ovaj lijek ima prednost što postoji ne samo u obliku tableta i sirupa, već iu obliku vrećice. Lakše je dozirati ovaj lijek nego Ambroxol - djeci treba dati paket od 100 mg dva puta dnevno, adolescentima 200 mg dva puta dnevno, odraslima 600 mg jednom dnevno. Osim toga, postoji tabletirani oblik ACC-long - šumeća tableta, koja se uzima 1 u 24 sata (vrlo prikladno za zaposlenu osobu).

Lijek se ne smije davati djeci mlađoj od 2 godine.

Također treba uzeti u obzir da je ACC skuplji od Ambroxola.

Učinkovitiji lijek, Carbocystein ​​(Langes), ima izraženiji terapeutski učinak i manje nuspojava.

Biljni lijekovi i dodaci prehrani

Što se tiče svih ostalih lijekova za poboljšanje uklanjanja sputuma (što znači biljnog podrijetla). Živopisni primjeri su Alteyka, Prospan, Gedelix, Doctor Tais, Mukaltin, Antitussin, Pertussin i drugi. Unatoč povjerenju ljudi u njihovu sigurnost i učinkovitost, svrhovitost njihove primjene vrlo je upitna, i to prema mnogim kriterijima. Čak i na temelju stava trenutno reklamirane medicine utemeljene na dokazima, nema (znanstvenih) dokaza o učinkovitosti ovih lijekova. O empirijskom pristupu da i ne govorimo – razlika je na razini placeba, ništa više.

Ali najgore je koliki je broj komplikacija koje nastaju nakon uzimanja ovakvih lijekova (osobito kod djece). U pravilu, to su sve vrste alergijskih i pseudoalergijskih reakcija - od angioedema, urtikarije do svih vrsta anafilaksije, Lyellov sindrom).

Nekonvencionalno liječenje

Tradicionalna medicina općenito je zasebno pitanje o kojem će se još dugo raspravljati. Vjerojatno dok ne dođe do bitnih promjena u svijesti naših ljudi i dok moderna medicina ne dođe na koliko-toliko pristojnu razinu.

Naši daleki preci koristili su origano, majčinu dušicu i kamilicu protiv kašlja. Da, sve je to, naravno, vrlo dobro, ali nitko u dvadeset prvom stoljeću neće koristiti golubu poštu ako postoji Internet.

Isto vrijedi i za medicinu - svi takvi lijekovi su anakronizam, a za postizanje visokog terapeutskog učinka kod kuće koristit ćemo samo najbolje moderne i dokazane lijekove. Usput, što se tiče činjenice da "farmaceuti truju ljude kemikalijama", kako mnogi sada misle. S obzirom na ekološku situaciju, sve “trave” kupljene na spontanom tržištu predstavljaju puno veću opasnost za ljudsko zdravlje od lijekova koji su prošli mnoge kontrole i nisu vezani uz tradicionalnu medicinu.

Jedini dobar nemedicinski (moglo bi se reći narodni) lijek je alkalno piće.

Recept: 0,5 žličice sode na čašu vrućeg mlijeka 3 puta dnevno. Kod kuće zamjenjuje infuziju natrijevog bikarbonata koja se provodi u bolničkim uvjetima.

zaključke

Preporučljivo je kombinirati ekspektoranse za bronhitis s lijekovima usmjerenim na smanjenje oticanja bronha, na primjer, s Erespalom. Ne preporučuje se uzimanje antitusika s centralnim djelovanjem (kodein) kako bi se izbjegao jak sindrom preplavljivanja bronhalnog stabla. Pijte puno tekućine.

Ako je liječenje samo ekspektoransima neučinkovito, potrebno je dodati antibakterijsku terapiju (Amoxiclav, Zinnat), što se može učiniti kod kuće.

Optimalni režim za liječenje bronhitisa kod kuće:

1. Odmor u krevetu, alkalno piće.
2. Ambroksol 1 tableta. 3 puta dnevno (tečaj od 7 dana).
3. Erespal 1 tableta. 2 puta dnevno (tečaj od 5 dana).

ACC ili Ambroxol, što je bolje koristiti za kašalj?

Terapija kašlja može se provoditi sredstvima koja imaju različite vrste učinaka na dišni sustav. Često, da biste postigli željeni rezultat, morate kombinirati lijekove iz srodnih skupina. Popis najučinkovitijih lijekova tradicionalno uključuje ACC ili Ambroxol. Trebaju li se koristiti zajedno ili odvojeno? Odgovor na ovo i druga pitanja bit će dat u nastavku.

Kratka usporedba lijekova

ACC je sintetski lijek protiv kašlja na bazi acetilcisteina. Lijek stimulira uklanjanje sputuma razrjeđivanjem sluzi.

Ambroksol je lijek s izraženim iskašljavajućim učinkom. Lijek također razrjeđuje ispljuvak i potiče izlučivanje sluzi iz bronha.

Razlika između lijekova protiv kašlja leži u mehanizmu djelovanja. ACC uništava molekule sluzi uništavajući disulfidne “mostove” koji vežu mukopolisaharide u strukturi sputuma. Zbog te kemijske reakcije smanjuje se viskoznost sluzi i ubrzava se njezino izlučivanje iz bronha.

Ambroksol utječe na žlijezde koje se nalaze u sluznici dišnog trakta. Rezultat je stimulacija aktivnosti vrčastih stanica s povećanjem tekuće komponente sputuma, što olakšava proces njegovog pražnjenja. Lijek dodatno pojačava motoričku funkciju trepljastog epitela bronha. Prijenos sluzi prema van poboljšava se s normalizacijom mikrocirkulacije.

Činjenica! ACC dodatno pojačava sintezu glutationa, tvari s izraženim antitoksičnim i antioksidativnim djelovanjem. Negativan utjecaj slobodnih radikala i sekundarnih produkata metabolizma lijekova je sveden na minimum.

ACC, prednosti i mane

Liječenje kašlja samo ACC-om je rjeđe. Razlog je učinak proizvoda na viskoznu sluz. Ako se iz određenih razloga ispljuvak nije imao vremena formirati, učinkovitost lijeka se smanjuje.

• brzi početak djelovanja - do 1 sat;
• dobro ukapljivanje sputuma, osiguravajući brzo uklanjanje sluzi iz bronha;
• zanimljiv oblik doziranja. ACC je dostupan u obliku šumećih tableta koje se tope u vodi, što ubrzava apsorpciju lijeka u krv.

Dobra učinkovitost lijeka u pozadini malog broja nuspojava i kontraindikacija čini ACC traženim na farmaceutskom tržištu.

• uski raspon indikacija;
• potreba za propisivanjem dodatnih sredstava za učinkovito čišćenje dišnog trakta. Zbog nedostatka učinka na cilije epitela, lijek zapravo ima samo mukolitički učinak. Brzina eliminacije ukapljene sluzi ovisi o individualnim karakteristikama ljudskog dišnog sustava.

Unatoč ovim nedostacima, ACC zauzima počasno mjesto u liječenju kašlja praćenog stvaranjem gustog ispljuvka. Prije upotrebe lijeka, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Ambroksol, prednosti i mane

Što je bolje: ACC ili Ambroxol? Pacijenti često postavljaju liječnicima ovo pitanje. Mnogi ljudi Ambroxol čine favoritom natjecanja.

1. Velika baza dokaza o učinkovitosti proizvoda. Deseci kliničkih studija dokazali su izvedivost propisivanja ambroksola za liječenje kašlja različitih etiologija;
2. Varijabilnost oblika doziranja. Lijek se prodaje u tabletama, sirupima različitih koncentracija, otopinama za inhalaciju;
3. Sigurnost;
4. "Narodna" ljubav. Ambroksol je najčešće propisivan lijek protiv kašlja.

Važna prednost ovog lijeka protiv kašlja ostaje njegov učinak na alveole novorođenčadi. Lijek potiče sintezu surfaktanta, koji sprječava sljepljivanje respiratornih vrećica pluća. Ova terapija se provodi kod prijevremeno rođene djece koja pate od nedostatka odgovarajuće bioaktivne tvari u organizmu.

1. Nemogućnost primjene lijeka kod pacijenata koji boluju od čira na želucu;
2. Potreba za odabirom doze za svaku dobnu skupinu. Liječenje djece mlađe od 12 godina zahtijeva kupnju sirupa s koncentracijom ambroksola 15 mg/5 ml koji nije uvijek dostupan u ljekarnama;
3. Potreba za pijenjem velikih količina tekućine tijekom liječenja kako bi se potaknula funkcija bronhijalnih mukoznih žlijezda.

Po čemu su slični i koja je razlika među njima

ACC i Ambroxol postižu maksimalnu koncentraciju u krvi istovremeno, unutar 1-3 sata. Poluživot lijekova je gotovo isti.

Opća svojstva lijekova protiv kašlja:

• stanjivanje sputuma;
• uklanjanje pretežno mokrog kašlja;
• dostupnost. Cijena oba lijeka kreće se između rubalja;
• sigurnost;
• slične kontraindikacije. Lijekovi se ne smiju uzimati kod čira na želucu i dvanaesniku zbog opasnosti od pogoršanja stanja bolesnika.

Je li moguće koristiti Ambroxol i ACC u isto vrijeme?

S obzirom na gore navedene karakteristike, postavlja se logično pitanje mogu li se ACC i Ambroxol uzimati zajedno. U 95% slučajeva odgovor je pozitivan. Standardi za liječenje kašlja praćenog stvaranjem gustog ispljuvka predviđaju istodobnu primjenu oba lijeka.

Dobra kompatibilnost sredstava i interakcija bioaktivnih tvari, koje ubrzavaju razgradnju i eliminaciju sluzi, osiguravaju oporavak bolesnika uz normalizaciju funkcije epitela bronha.

Ako je potrebno koristiti antibakterijska sredstva, ambroksol dodatno povećava koncentraciju antimikrobnih sredstava koja prodiru u alveole, povećavajući brzinu uništavanja patogenih mikroorganizama.

Kompatibilnost Ambroxola i ACC-a dokazana je kliničkim studijama. Doziranje i učestalost primjene odabiru se pojedinačno u svakom slučaju kako bi se učinkovito uklonio kašalj. Prosječno trajanje kompleksne terapije je 1 tjedan.

ACC ili Ambroxol, što je bolje za kašalj za djecu i odrasle

ACC i Ambroxol ne koriste se uvijek zajedno. Odabir odgovarajućeg lijeka ovisi o karakteristikama kliničkog slučaja, dobi pacijenta i individualnim karakteristikama tijela.

Odraslim pacijentima koji pate od suhog, neproduktivnog kašlja bez temperature tradicionalno se propisuje ACC. Razlog je pogodan oblik doziranja (šumeće tablete) i dobar odgovor organizma na terapiju.

Prijevremeno rođene bebe propisuju samo Ambroxol. Bolesnici stariji od 2 godine mogu uzimati bilo koji od opisanih lijekova. Ako koristite Ambroxol, morate kupiti sirup u dozi od 15 mg / 5 ml.

Ove situacije ostaju uvjetne. U svakom slučaju, liječnik sveobuhvatno procjenjuje stanje pacijenta i propisuje najprikladniji lijek. Često je potrebno zamijeniti lijekove zbog prirode interakcije kemikalija s ljudskim tijelom.

Zaključak

Ambroxol i ACC su izvrsni lijekovi protiv kašlja. Visoka učinkovitost i pristupačna cijena čine lijekove vodećima među lijekovima koji se koriste u liječenju bolesti dišnog sustava. Sredstva se mogu koristiti samostalno ili u kombinaciji. Glavna stvar je odabrati odgovarajuću dozu i slijediti preporuke liječnika.

Ambroksol, Erespal i ACC.

Ne zaboravite na tradicionalne metode. Mlijeko s medom. smokve Sok od luka s medom. komprese.

Mislim da se možda netko već susreo s takvim zadatkom.

Mislite li da propisuju "što ako nešto pomogne"?

I meni je puno pomogao

Mama je uvijek njime liječila moj kašalj!

• ne pokazuj moje ime (anoniman odgovor)
• slijedite odgovore na ovo pitanje)

Popularna pitanja!

• Danas
• Jučer
• 7 dana
• 30 dana

• Sada čitaju!

  milosrđe!

  ©KidStaff - lako kupiti, povoljno prodati!

  Korištenje ove web stranice znači prihvaćanje njezinih Uvjeta korištenja.

  ACC ili Lazolvan - što je bolje?

  Prekomjerna proizvodnja sputuma može biti faktor rizika za bolesnike sklone opstruktivnim reakcijama u akutnim i kroničnim bronhopulmonalnim bolestima. Prema Međunarodnoj organizaciji za proučavanje astme i alergija, oko 30% djece je osjetljivo na opstrukciju. Zašto je bronhoopstruktivni sindrom opasan? Pretjerano stvaranje sluzi dovodi do začepljenja dišnog trakta i zatajenja disanja. Kako se to ne bi dogodilo, u medicinskoj praksi koriste se mukolitički lijekovi. Reguliraju stvaranje bronhijalnog sekreta, razrjeđuju sluz, pomažu njenom kretanju dišnim putovima i tako pridonose njihovom čišćenju.

  Koja je razlika?

  Predmetni lijekovi spadaju u farmakološku skupinu mukolitika. Glavni aktivni sastojak lijeka ACC je acetilcistein(naziv lijeka dolazi od kratice ove komponente).

  Kao aktivna komponenta Lazolvan sadrži drugu tvar - ambroksol.

  ACC proizvode Hexal (Njemačka) i Sandoz (Slovenija). Lazolvan se proizvodi u nekoliko zemalja (Njemačka, Grčka, Španjolska, Francuska) pod pokroviteljstvom Boehringer Ingelheim International. Lijekovi se proizvode u nekoliko oblika doziranja iu različitim dozama.

  Linija marke uključuje sljedeće oblike ispuštanja:

  • sirup s koncentracijom aktivnog sastojka od 20 mg/ml;
  • granule za pripremu otopine za piće u dozama od 100, 200 i 600 mg;
  • šumeće tablete (ACC 100, 200 i "Long", 100, 200 i 600 mg, respektivno).

  Lazolvan je dostupan u obliku:

  • tablete od 30 mg,
  • otopina za piće i inhalaciju u dozi od 7,5 mg/ml,
  • pastile 15 mg,
  • sirup 15 i 30 mg,
  • kapsule s produljenim djelovanjem i dozom ambroksola povećanom na 75 mg (Lazolvan Max).

  Po čemu se radnja razlikuje?

  Glavno načelo djelovanja mukolitika, uključujući one kao što su ambroksol ili acetilcistein, temelji se na ukapljivanju sputuma - kompleksa tvari koje izlučuju različite stanice traheobronhalnog stabla.

  Svakim udahom čovjek zajedno sa zrakom unosi milijune čestica prašine i mikroorganizama. Da nema prirodnog mehanizma za čišćenje pluća, onda bi se u njima nakupilo onoliko prašine koliko vidite kada istresete usisivač.

  Mukozni sekret koji proizvode vrčaste stanice, Clara stanice i stanice submukoznih žlijezda, kao i trepljaste stanice respiratornog trakta, "glavni su kotačići" mehanizma čišćenja pluća.

  Sluz hvata udahnute mikročestice. Trepetljikave stanice, tako nazvane po velikom broju izbočina koje osciliraju u jednom smjeru, tvore uzlazni tok sluzi koja se čisti iz dišnog trakta. Iznenadit ćete se, ali cilijatne stanice mogu djelovati vrlo brzo: brzina kretanja sluznog sekreta s normalnom viskoznošću je 1-2 cm u minuti.

  Sluz je mješavina:

  • proteini,
  • lipidi,
  • voda,
  • elektroliti,
  • mukoproteini i mukopolisaharidi.

  Potonje tvari osiguravaju bronhijalne sekrete s viskoelastičnim svojstvima koja olakšavaju hvatanje mikročestica. Uz upalu, ispljuvak postaje viskozniji, njegova količina se povećava, a aktivnost ciliiranog epitela, naprotiv, smanjuje se.

  Mukolitički učinak ACC-a temelji se na činjenici da otapa sluz uništavajući disulfidne poprečne veze između molekula mukopolisaharida. Nakon apsorpcije, acetilcistein se transformira u cistein, koji ne samo da sam ima antioksidativna svojstva, već je i izravni prekursor glutationu, jednom od glavnih antioksidansa u našem tijelu.

  Osim mukolitičkog i antioksidativnog, ima niz drugih korisnih učinaka:

  • antibakterijski,
  • protuupalno,
  • antitoksičan.

  Ako usporedimo ACC s Lazolvanom u smislu terapijske učinkovitosti, otkriva se gotovo sličan rezultat, iako ambroksol, glavna mukolitička tvar Lazolvana, ima drugačiji mehanizam djelovanja.

  Ambroksol je derivat bromheksina, koji je pak sintetski analog biljnog alkaloida vazicina. Glavna točka primjene njegovog biološkog djelovanja je aktivacija sinteze i izlučivanja plućnog surfaktanta.

  Surfaktant je mješavina surfaktanata lipidne i proteinske prirode, koja štiti plućne alveole od kolapsa. Pomaže u izmjeni plinova, a njegova uloga je toliko važna da smanjenje njegove proizvodnje dovodi do hipoksije.

  Iskašljavajući učinak ambroksola temelji se na činjenici da povećava aktivnost cilirajućeg epitela, potičući brzo ispuštanje sputuma. Osim toga, ambroksol, kao i ACC, ima antioksidativna i protuupalna svojstva.

  Je li ih moguće uzeti zajedno?

  Zbog razlike u mehanizmu djelovanja, lijekovi se u nekim slučajevima mogu propisivati ​​zajedno. Na primjer, moguća je kombinacija uzimanja oralnog oblika (tablica) ACC-a i inhalacije s Lazolvanom.

  Osim toga, nedavno su se pojavili kombinirani pripravci koji sadrže ambroksol i acetilcistein.

  U kliničkoj studiji provedenoj na 30 bolesnika s KOPB-om (kronične opstruktivne plućne bolesti) pokazalo se da pri primjeni kombinacije od 30 mg ambroksola i 200 acetilcisteina tijekom 10 dana (3 puta dnevno) pacijenti nisu doživjeli značajno poboljšanje u respiratornoj funkciji. primijećeni su nuspojave.

  Međutim, ne treba zaboraviti da postoji mnogo razloga koji dovode do upale dišnog trakta, kašlja i ispljuvka. Stoga, u svakom konkretnom slučaju, samo liječnik može propisati Lazolvan i ACC istovremeno, na temelju povijesti bolesti pacijenta i sigurnosnih razloga za njegovo zdravlje.

  Što je najbolje za djecu?

  U ovoj dobi propisuju se prilično često, jer kod djece mlađe od 5 godina postoji tendencija povećanja bronhopulmonalne sekrecije zbog nedovoljne sinteze surfaktanta.

  Visoka sigurnost lijekova omogućuje da se Lazolvan koristi kod djece od vrlo mlade dobi, a ACC - počevši od 2 godine.

  Lazolvan je često lijek izbora kod djece za liječenje zaraznih bolesti, budući da ima sposobnost povećanja sadržaja antibiotika u bronhijalnim sekretima. Može se propisati u obliku inhalacija, što povećava učinkovitost terapije.

  Razlike u kontraindikacijama i troškovima

  Što je bolje odabrati u najbližoj ljekarni s ekvivalentnom terapeutskom vrijednošću. Usporedimo cijene najpopularnijih jedinica.

  100 ml Lazolvan sirupa košta oko 210 rubalja. Ista količina ACC sirupa je 20% skuplja. Trošak pakiranja tableta Lazolvan (20 kom.) Oko 170 rubalja. Isti broj ACC 200 šumećih tableta koštat će 35% više.

  Možda će vas zanimati:

  Komentari

  Hvala vam! Sve je napisano vrlo jasno i pristupačno

  ACC se kombinira s Ambrobeneom, da li ih je moguće uzimati u isto vrijeme?

  Je li moguće piti ACC i Ambrobene zajedno?

  Lijekovi se mogu uzimati u isto vrijeme.

  Pogledajmo sastav. ACC sadrži acetilcistein, koji ima ekspektorantno i mukolitičko djelovanje. Razrjeđuje sluz i potiče njezino oslobađanje iz respiratornog trakta. Ambroben sadrži ambroksol, koji ima drugačiji mehanizam djelovanja, ali isti učinak. Ove tvari ne djeluju jedna na drugu i nisu nekompatibilne. A dokaz za to je prisutnost kombiniranog proizvoda koji sadrži i acetilcistein i ambroksol. Ovo je lijek Pulmobriz.

  Međutim, za normalan kašalj, dovoljan je jedan lijek za osobu. Čak i nakon uzimanja dva, osoba se neće puno brže riješiti sluzi. Stoga nije baš racionalno uzimati lijekove u isto vrijeme, trošeći dodatni novac na njih. Bolje se zaustaviti na jednom.

  Ambrobene, kao i ACC, ima mukolitički i ekspektorantni učinak na bronhe kod akutnog bronhitisa, kroničnog bronhitisa i za liječenje kašlja. Ova dva lijeka razrjeđuju sluz i čiste dišne ​​puteve.

  Aktivna komponenta Ambrobene je ambroksol, ACC ima komponentu acetilcistein.

  Ambrobene i ACC se mogu uzimati zajedno, ali za srednje teške i teške bronhopulmonalne bolesti, a ne za samoliječenje.

  Uz istovremeno uzimanje ova dva lijeka, inhalacije s Ambrobene i ACC tabletama dovest će do brzog i učinkovitog liječenja.

  ACC u obliku sirupa može se davati djeci od 2 godine.

  Ambrobene sirup je indiciran za djecu od djetinjstva.

  Ambrobene (sadrži lasolvan + mucosolvan) i ACC su stvoreni za ukapljivanje sputuma i koja je svrha davanja zajedno.

  Možete ih zamijeniti Mucoltinom, jeftiniji je, a ponekad i učinkovitiji.

  Razlika između ovih tableta je samo u vremenu liječenja. ACC se daje djetetu 3 dana, a Ambrobene duže.

  Istodobno, možete koristiti inhalacin s Berodualom (kao ACC ne više od 3 dana), širi bronhije i ispljuvak će bolje izaći.

  Aktivni sastojak ambrobena je ambroksol, a ACC je acetilcistein, njihovi učinci su različiti, iako su oba lijeka propisana za suhi kašalj, jer potiču razrjeđivanje i bolje odvajanje sputuma. Za mene je ACC jači i učinkovitiji lijek, ali se ne može dugo uzimati. Postoje slučajevi kada liječnici propisuju oba ova lijeka u isto vrijeme, ali to se obično događa u teškim slučajevima kada upotreba jednog od ovih lijekova nije vrlo učinkovita. Ali tada se preporuča koristiti različite oblike primjene, inhalaciju s ACC i oralni ambroksol u tabletama ili u obliku suspenzije. Ne preporuča se kombinirati ove lijekove bez liječničkog recepta, jer su nuspojave od njihovog uzimanja dvostruko veće, a ti lijekovi već imaju dovoljno kontraindikacija.

  Ne mogu se piti u isto vrijeme, ali se mogu izmjenjivati. Ako pijete, na primjer, tri puta dnevno standardnu ​​dozu svakog lijeka, oni će pojačati učinak jedni drugih, to jest, to je prepuno predoziranja i nuspojava. Ali možete uzeti jedan od lijekova tijekom dana, a drugi ujutro i navečer. Budući da djeluju na sličan način, takav će tretman također biti učinkovit i siguran.

  Prvo, proučimo upute koje se nalaze u kutiji s lijekom.

  Najvjerojatnije će postojati odgovor na ovo pitanje.

  I to će biti negativno, jer lijekovi imaju sličan učinak - razrjeđivanje sputuma.

  Oni. Možete započeti s ACC i završiti liječenje Ambrobeneom tri dana kasnije.

  Zabranjeno je. Oba lijeka snažno razrjeđuju sputum, u tom pogledu imaju sličan učinak. Odnosno, uzimanjem oba lijeka u biti dozirate dvostruko veću dozu od preporučene, a to se ne bi trebalo činiti. Ako ste uzimali jedan od lijekova 5-7 dana, ali kašalj ne nestaje, možete ga zamijeniti drugim.

Sputum pojačava upalu u bronhima i plućima - potrebni su ekspektoransi za njegovo uklanjanje iz dišnog trakta. Za suhi kašalj takvi se lijekovi obično ne propisuju kako ne bi pogoršali stanje bolesnika.

Ekspektoransi su neophodni za uklanjanje sluzi

Djelovanje ekspektoransa

Refleksni kašalj javlja se kada je normalan proces eliminacije sluzi u tijelu poremećen. U slučaju bolesti, pomaže u uklanjanju sluzi, gnoja i ispljuvka iz traheobronhalnog stabla.

Propisuju se ekspektoransi koji pomažu ljudskom tijelu da se nosi s šlajmom koji se teško čisti.

Imaju različite učinke:

1. Refleksno stimulirajuće iskašljavanje. Nadražuje kašalj i reflekse grčanja. Djelovanje lijekova ove skupine je kratko i snažno. Predoziranje uzrokuje mučninu i povraćanje.
2. Resorptivno djelovanje. Oni čine ispljuvak tijekom vlažnog kašlja tekućinom, što ubrzava njegovo uklanjanje iz dišnog trakta. Može uzrokovati suzenje očiju i začepljenost nosa.
3. Proteolitički enzimi. Smanjite viskoznost sputuma razbijanjem peptidnih veza. Lijekovi iz ove skupine mogu dovesti do teške alergijske reakcije i bronhospazma.
4. Derivati ​​cisteina. Razgrađuje disulfidne veze, što razrjeđuje sluz. Ne može se propisati oslabljenim pacijentima.
5. Mukoregulatori. Povećava količinu plućnog sufaktanta - tvari koja se nalazi na površini alveola. Lijek ujednačava sluzave i tekuće dijelove ispljuvka.

Pregled ekspektoransa

Prije uporabe lijekova za iskašljavanje važno je razmotriti njihove kontraindikacije i slijediti upute za uporabu.

Herbion s ekstraktom bršljana pomaže protiv kašlja s sluzi i bolesti dišnog sustava.

Kada ne uzimati:

• nedostatak izolamataze;
• dob do 2 godine;
• rađanje djeteta;
• intolerancija na fruktozu;
• dojenje.

Gerbion - sirup za poboljšanje iskašljavanja

Pravila prijema:

• djeca mlađa od 5 godina piju ½ žličice sirupa dva puta dnevno prije jela;
• Za osobe starije od 12 godina liječnik će propisati 5-7,5 ml lijeka na prazan želudac, 2 puta dnevno.

Kako može štetiti:

• alergija;
• proljev;
• osip;
• mučnina.

Cijena - od 250 rubalja.

Mukolitičke tablete ACC razrjeđuju ispljuvak zbog djelovanja acetilcisteina.

Indikacije:

• upala pluća;
• cistična fibroza;
• apsces pluća;
• traheitis.

Kada ne uzimati:

• trudnoća;
• hemoptiza;
• razdoblje laktacije;
• čir želuca;
• nedostatak laktaze i intolerancija na laktozu;
• ne može se koristiti istodobno s bilo kojim antitusivnim lijekovima.

ACC tablete sadrže acetilcistein.

Pravila prijema:

• djeca od 2-6 godina dobivaju pola tablete dva puta dnevno;
• djeca od 6-14 godina trebaju piti 1 tabletu 2 puta svaka 24 sata;
• Za odrasle, liječnik će propisati 1 tabletu tri puta dnevno.

Kako može štetiti:

• mučnina;
• dispneja;
• osip;
• buka u ušima.

Cijena - od 200 rubalja.

Učinkovit lijek koji pomaže u borbi protiv sluzi kod odraslih zahvaljujući aktivnom sastojku - ambroksol hidrokloridu.

Indikacije:

• Bronhijalna astma;
• bronhitis;
• upala pluća.

Ambrobene je učinkovit ekspektorans

Kada ne uzimati:

• epilepsija;
• peptički ulkus;
• oslabljen motilitet bronha;
• dob do 12 godina;

Pravila prijema:

• 1 kapsula dnevno.

Kako može štetiti:

• pojačan kašalj;
• alergija;
• mučnina;
• bol u trbuhu.

Ambrobene kapsule mogu se kupiti po cijeni od 250 rubalja.

Zahvaljujući bromheksinu, klorid ima mukolitički učinak. Bromgeskine je lijek za djecu, ali se može propisati i odraslima.

Indikacije:

• cistična fibroza;
• bronhitis;
• Bronhijalna astma;
• traheobronhitis;
• upala pluća.

Bromgeskin sirup je pogodan za djecu i odrasle

Kada ne uzimati:

• čir;
• prvi trimestar trudnoće;
• intolerancija na fruktozu;
• dojenje.

Pravila prijema:

• dvogodišnjaci piju 2,5 ml sirupa dva puta dnevno;
• Za djecu od 3 do 6 godina roditelji daju 2,5-5 ml 3 puta svaka 24 sata;
• oni od 6 do 14 godina piju 5-10 ml sirupa tri puta dnevno.

Kako može štetiti:

• glavobolja;
• mučnina;
• povećano znojenje;
• bronhospazam.

Cijena - od 85 rubalja.

Koristi se za mokri kašalj. Aktivna komponenta lijeka je ekstrakt lišća bršljana. Prospan je napravljen na biljnoj bazi, pa se često propisuje djeci.

Indikacije:

• upala pluća;
• bronhitis;
• traheobronhitis.

Kada ne uzimati:

• djeca do godinu dana;
• osjetljivost na alkohol;
• alergija na komponente kapi.

Prospan kapi sadrže ekstrakt lista bršljana

Pravila prijema:

• djeca mlađa od 3 godine propisuju se 10 kapi 3-5 puta dnevno;
• djeca od 3-7 godina propisuju 15 kapi 3-5 puta dnevno;
• Školarci i odrasli piju 3-5 puta dnevno po 20 kapi.

Kako može štetiti:

• mali osip;
• mučnina.

Cijena - od 340 rubalja.

Mješavina koja uklanja sluz iz bronha, razrjeđujući ga. Aktivni sastojak Pertussina je ekstrakt biljke majčine dušice. Ovaj proizvod je jeftin, ali prilično dobar.

Indikacije:

• hripavac;
• traheitis;
• bronhitis.

Kada ne uzimati:

• dojenje;
• zastoj srca;
• trudnoća.

Pertussin pomaže u uklanjanju flegma

Pravila prijema:

• djeca piju 2,5 ml 3 puta dnevno;
• odrasli uzeti 1 tbsp. l. tri puta dnevno.

Kako može štetiti:

• žgaravica;
• alergija.

Cijena - od 23 rub. po boci.

Propisuje se djetetu kada je potrebno poboljšati ispuštanje sputuma. Aktivni sastojak je karbocistein.

Fludetec je mukolitik i ima protuupalni učinak.

Indikacije:

• bronhopulmonalne bolesti;
• bolesti nosne šupljine i nazofarinksa;
• bolesti srednjeg uha.

Kada ne uzimati:

• trudnoća - prvi trimestar;
• netolerancija na komponente sirupa;
• peptički ulkus;
• cistitis.

Fluditec - sirup za liječenje kašlja kod djece

Pravila prijema:

• novorođenčad ne prelazi dozu od 100 mg na dan.
• djeca 2-5 godina: 2,5 ml dva puta dnevno;
• djeca starija od 5 godina: 5 ml dva puta dnevno.

Kako može štetiti:

• mučnina;
• osip;
• slabost.

Cijena - od 370 rubalja.

Jeftine tablete s biljnim aktivnim sastojkom - ekstraktom sljeza. Mucoltin se propisuje za uklanjanje sluzi iz respiratornog trakta.

Indikacije:

• laringitis;
• bronhitis;
• traheitis.

Kada ne uzimati:

• netolerancija na ljekovite komponente.

Mukaltin - pristupačne tablete protiv kašlja

Pravila prijema:

• tri puta dnevno, 1 tableta;
• Za djecu, otopite tabletu u 30 ml tople vode.

Kako može štetiti:

• alergija;
• osip;

Cijena - od 12 rubalja.

Aktivni sastojci Bronholitin sirupa su glaucin hidrobromid i efedrin hidroklorid.

Indikacije:

• upala pluća;
• bronhitis;
• bronhiektazije.

Kada ne uzimati:

• ishemijska bolest;
• tireotoksikoza;
• glaukom;
• nesanica;
• infarkt miokarda.

Bronholitin je učinkovit ekspektorans

Pravila prijema:

• za djecu stariju od 3 godine 5 ml razrijeđeno u 10 ml vode tri puta dnevno;
• za djecu od 5-10 godina, 5 ml 3 puta dnevno.
• odrasli: 10 ml tri puta dnevno.

Kako može štetiti:

• tremor;
• poremećaj srčanog ritma;
• oštećenje vida;
• dispneja;
• osjećaj suhih usta;
• otežano mokrenje.

Cijena - od 250 rubalja.

Lazolvan tablete za razrjeđivanje iskašljaja sadrže djelatnu tvar amboksol hidroklorid.

Indikacije:

• upala pluća;
• bronhitis;
• opstruktivna plućna bolest;
• Bronhijalna astma.

Kada ne uzimati:

• razdoblje laktacije;
• osjetljivost na komponente;
• trudnoće u prvom tromjesečju.

Lazolvan tablete razrjeđuju ispljuvak

Pravila prijema:

• jedna tableta 3 puta dnevno.

Kako može štetiti:

• Anafilaktički šok;
• osip;
• mučnina.

Cijena - od 153 rub.

Popis aktivnih sastojaka je sljedeći: ekstrakt termopsisa, ambroksol, natrijev bikarbonat, natrijev glicirizinat.

Indikacije:

• KOPB;
• razni bronhitisi;
• bronhiektazije;
• upala pluća.

Kada ne uzimati:

• čir;
• bonhijalna astma;
• djeca mlađa od 12 godina;
• zatajenje bubrega i jetre.

Codelac Broncho je kombinirani lijek za liječenje kašlja.

Pravila prijema:

• odrasli: 1 tableta tri puta dnevno.

Kako može štetiti:

• glavobolja;
• alergijske manifestacije;
• proljev;
• mučnina.

Cijena - od 180 rubalja.

Ekspektoransi narodnih lijekova

Postoje mnogi narodni lijekovi za druge bolesti popraćene mokrim kašljem. Uzimati nakon savjetovanja s liječnikom. Obično se lijek pripremljen kod kuće mora uzimati zajedno s lijekovima.

Sljedeći recepti su popularni:

1. Uzmite 10 g zgnječenog korijena sladića i prelijte s 200 ml kipuće vode. Proizvod se drži u vodenoj kupelji 20 minuta. Procijedite juhu, dovedite volumen do 200 ml i pijte 1 žlicu. l. 4-5 puta dnevno.
2. Uzmite 1 tbsp. l. nasjeckani elecampane i ulijte 400 ml tople vode. Kuhajte lijek na srednjoj vatri 15 minuta. Decocija se filtrira i uzima 2 žlice. l. svaki sat.
3. Zdrobljeni korijen bijelog sljeza (15 g) prelije se vodom (500 ml). Proizvod se infuzira jedan dan, nakon čega se filtrira. Pijte ga 4-5 puta dnevno po desertnu žlicu.
4. Odrežite vrh crne rotkve i uklonite trećinu njezine pulpe. Stavite 1 žličicu unutra. med, pokrijte s izrezanim "poklopcem" i stavite na tamno mjesto. Pijte dobiveni sok 3 puta dnevno po 1 žlicu. l.
5. Iz oparenog limuna iscijedi se sok. Tamo dodajte med po ukusu. Pijte proizvod tri puta dnevno, 1 žlica. l.

Limunov sok s medom jednostavan je i učinkovit ekspektorans.

Što je bolje?

Mukaltin ili Bromheksin

Mukaltin ima biljni sastav i manje kontraindikacija. Liječnik može misliti da je ovaj lijek najbolji.

Ambroksol ili Mukaltin

Mukaltin ne može zamijeniti ambroksol. Stoga, ako je liječnik propisao drugi lijek, onda ga vrijedi kupiti. Sirup se često propisuje djeci s upalom pluća kao dio kompleksne terapije.

Ambrobene ili ACC

Djeci se češće propisuje Ambroxol. Djeluje nježnije i manje je štetan za djetetov organizam.

Ambroksol ili ACC

Za odraslu osobu ACC je najbolji. Ambroksol se češće propisuje djeci jer se prodaje u obliku sirupa i lakše ga je dati djetetu.

Mukaltin ili Pertussin

Imaju isti učinak. Ako je pacijentu prikladnije piti sirup, tada će se propisati Pertussin. Tijekom trudnoće, Mucaltin će biti propisan.

Codelac broncho ili ACC

Ako se lijek propisuje djetetu, onda je ACC prioritet. Codelac Broncho ne smiju uzimati djeca mlađa od 12 godina. Pušačima će se propisati Codelac jer može ublažiti kašalj kod pušača.

U našoj obitelji niti jedna jesen ne prođe bez kašlja. Postoji mnogo lijekova za njegovo liječenje, a većina ih se prodaje bez recepta. Ali kako mogu shvatiti koji mi treba?

L. Levinson, Sankt Peterburg

Svako liječenje počinje dijagnozom, a kod kašlja je to posebno važno: lijekovi koji mogu pomoći kod jedne vrste kašlja štetni su kod druge. Slušajte svoj kašalj. Ako vas boli grlo i bolni napadi dolaze jedan za drugim, ako zbog toga ne možete spavati, onda je najvjerojatnije riječ o suhom kašlju. Liječnici to nazivaju neproduktivnim: kao rezultat takvog napornog rada, nakon kojeg bole mišići prsnog koša i trbuha, ne stvara se produkt (ispljuvak). Ovaj prazni kašalj nastaje zbog iritacije receptora za kašalj u grlu. I treba ga ugasiti antitusicima.

Temeljno se razlikuje od produktivnog kašlja, kod kojeg se ispljuvak izbacuje. Ovo je korisno: dušnik, bronhije i pluća treba očistiti od sluzi. Kad se odmaknula, kašalj se smirio. Ali problem je kada ne izlazi dobro - to se događa kada ima vrlo malo ispljuvka ili kada je previše viskozan.

U takvim slučajevima tijelu treba pomoći uz pomoć (povećavaju stvaranje tekućeg sputuma) ili mukolitike (čine sputum manje viskoznim). Mnogi lijekovi imaju ovaj dvostruki učinak - oni također pomažu u uklanjanju sluzi stimulirajući aktivnost posebnih cilija koje je "izvlače" iz dišnog trakta. Kašalj se često liječi lijekovima koji sadrže narkotik kodein.

Nije u redu. Mogu se koristiti samo kao posljednje sredstvo kada druga sredstva ne pomažu. I bolje je ako je to samo kodein ili sličan lijek, dekstrometorfan. Budući da gotovo svi kombinirani lijekovi koji se temelje na njima također sadrže ekspektoranse.

Ova kombinacija je iracionalna: neke komponente pomažu ispuštanje sputuma, dok druge to sprječavaju suzbijanjem kašlja. To je posebno loše kod produktivnog kašlja.

Uz lijekove važna je i kućna atmosfera – zrak treba biti vlažan. Da biste to učinili, stavite umivaonik s vodom u sobu ili objesite mokar ručnik. I pijte više tekućine – barem 6-8 čaša dnevno.

Koje lijekove preferirati

Kada je kašalj suh i bolan

Antitusivi:

Inhibira centar za kašalj u mozgu

Kombinirani lijekovi na bazi kodeina (Codelac, Terpinkod N, Tedein, Tercodin)*

- dekstrometorfan (Robitussin) i kombinirani lijekovi s njim (Glycodin, Tussin Plus, Alex Plus)

- preparati butamirata (Sinekod, Panatus, Omnitus)

Smiruje receptore za kašalj u grlu

Prenoxdiazin (Libexin)

- brojne mješavine, sirupi, čajevi, pastile, pastile, pastile s mentolom, ekstraktima eukaliptusa, sladića, sladića, bijelog bagrema, divlje trešnje i dr. (Pectussin, Glyceram, Licorin i dr.)

- sprejevi Kameton i Ingalipt

Kada ispljuvak ne izlazi dobro (ima ga vrlo malo ili je viskozan)

Lijekovi koji olakšavaju ispuštanje sputuma:

Mukolitici za iskašljavanje:

- preparati bromheksina (Bromheksin, Solvin, Ascoril)

- pripravci ambroksola (Ambroxol, Ambrobene, Lazolvan, AmbroHexal, Halixol, Codelac Broncho, Ambrosal, Flavamed)

- karbocisteinski pripravci (Fluifort, Fluditek, Libexin Muco, Bronchobos)

- preparati acetilcisteina (ACC, N-AC-ratiopharm, Fluimucil, Acestin) - prikladniji kada ima malo sputuma

Biljni lijekovi za iskašljavanje:

- lijekovi s sljezom, anisom, elekampanom, podbjelom, trputcem, rosikom, ljubičicom u obliku sirupa, kapi, mješavina, tableta itd. (Bronhikum, Bronhosan, mješavine za dojke br. 1-3, Doktor Mom, Likorin, Mukaltin, Pectussin, Pertussin, Thermopsis itd.)

Kod svakog kašlja mogu pomoći inhalacije s eukaliptusom, kamforom, mentolom, peruanskim melemom i drugim biljnim pripravcima.