Le système nerveux remplit la fonction la plus importante du corps humain : la régulation.

Il est d'usage de distinguer trois parties du système nerveux :- le système nerveux central (cerveau et moelle épinière) ; - périphérique (fibres nerveuses reliant le cerveau et la moelle épinière à tous les organes) ; - végétatif, qui contrôle les processus se produisant dans les organes internes qui ne sont pas soumis à un contrôle et à une gestion conscients.

À son tour, le système nerveux autonome est divisé en divisions sympathiques et parasympathiques. La réponse du corps à une stimulation externe via le système nerveux. Le système s’appelle un réflexe. Le mécanisme réflexe a été soigneusement décrit dans les travaux du physiologiste russe I. P. Pavlov et de ses disciples. Ils ont prouvé qu'une activité nerveuse supérieure repose sur des connexions nerveuses temporaires qui se forment dans le cortex cérébral en réponse à divers stimuli externes. Le massage a un effet sur le système nerveux périphérique et central. Lors du massage de la peau, le système nerveux est le premier à réagir à une irritation mécanique. Dans le même temps, tout un flux d'impulsions est envoyé au système nerveux central à partir de nombreux organes nerveux qui perçoivent des stimuli de pression, tactiles et divers de température. Sous l'influence du massage, des impulsions apparaissent dans la peau, les muscles et les articulations, stimulant les cellules motrices du cortex cérébral et stimulant l'activité des centres correspondants.

L’effet positif du massage sur le système neuromusculaire dépend du type et de la nature des techniques de massage (pression des mains du massothérapeute, durée du passage, etc.) et se traduit par une augmentation de la fréquence de contraction et de relaxation musculaire et de la sensibilité musculo-cutanée. Nous avons déjà noté que le massage améliore la circulation sanguine. Ceci, à son tour, conduit à une amélioration de l’apport sanguin aux centres nerveux et aux formations nerveuses périphériques. Les résultats d'études expérimentales ont montré qu'un nerf coupé récupère plus rapidement si vous massez régulièrement le tissu endommagé. Sous l'influence du massage, la croissance axonale s'accélère, la formation de tissu cicatriciel ralentit et les produits de désintégration sont absorbés. De plus, les techniques de massage aident à réduire la sensibilité à la douleur, à améliorer l'excitabilité nerveuse et la conduction de l'influx nerveux le long du nerf.

Si le massage est effectué régulièrement sur une longue période, il peut acquérir le caractère d'un stimulus réflexe conditionné. Parmi les techniques de massage existantes, la vibration (notamment mécanique) a l'effet réflexe le plus prononcé.

L'effet du massage sur le système respiratoire

Différents types de massages thoraciques (frottement et pétrissage des muscles du dos, des muscles cervicaux et intercostaux, zone où le diaphragme s'attache aux côtes) améliorent la fonction respiratoire et soulagent la fatigue des muscles respiratoires.

Un massage régulier pendant une certaine période a un effet bénéfique sur les muscles lisses des poumons, favorisant la formation de réflexes conditionnés. L'effet principal des techniques de massage pratiquées sur la poitrine (effleurage, hachage, frottement des espaces intercostaux) s'exprime par un approfondissement réflexe de la respiration.

Les liens réflexes des poumons avec d'autres organes, exprimés par l'excitabilité du centre respiratoire sous l'influence de divers types de réflexes musculaires et articulaires, sont particulièrement intéressants pour les chercheurs.

Le massage en médecine est une irritation mécanique uniforme de parties du corps humain, réalisée soit par la main d'un massothérapeute, soit par des appareils et appareils spéciaux.

Malgré cette définition, l’effet du massage sur le corps humain ne peut être considéré comme un simple effet mécanique sur les tissus massés. Il s’agit d’un processus physiologique complexe dans lequel le système nerveux central joue un rôle prépondérant.

Dans le mécanisme d'action du massage sur le corps, il est d'usage de distinguer trois facteurs : nerveux, humoral et mécanique.

Tout d’abord, le massage a un effet sur le système nerveux central et autonome. Au stade initial du massage, une irritation des récepteurs intégrés dans la peau, les muscles, les tendons, les capsules articulaires, les ligaments et les parois vasculaires se produit. Ensuite, par des voies sensibles, les impulsions provoquées par cette irritation sont transmises au système nerveux central et atteignent les parties correspondantes du cortex cérébral. Là, une réaction générale complexe se produit, provoquant des changements fonctionnels dans le corps.

Ce mécanisme a été décrit en détail dans les travaux du physiologiste russe I. P. Pavlov : "Cela signifie que l'un ou l'autre agent du monde externe ou interne du corps frappe l'un ou l'autre récepteur de l'appareil nerveux. Ce coup se transforme en un processus nerveux, dans le phénomène de l'excitation nerveuse. L'excitation le long des ondes nerveuses, comme par des fils, pénètre dans le système nerveux central et de là, grâce aux connexions établies, par d'autres fils, elle est amenée à l'organe de travail, se transformant à son tour en un processus spécifique des cellules de cet organe. Ainsi, tel ou tel agent est naturellement associé à telle ou telle activité de l'organisme, comme une cause avec son effet.

Le résultat de l'impact du massage sur le corps humain dépend dans une large mesure des processus qui prévalent actuellement dans son système nerveux central : excitation ou inhibition, ainsi que de la durée du massage, de la nature de ses techniques et bien plus encore.

Pendant le processus de massage, outre le facteur nerveux, le facteur humoral est également pris en compte (du mot grec « humour » - liquide). Le fait est que sous l'influence du massage, des substances biologiquement actives (hormones tissulaires) se forment dans la peau et pénètrent dans la circulation sanguine, à l'aide desquelles se produisent des réactions vasculaires, la transmission de l'influx nerveux et d'autres processus.

Les scientifiques russes D.E. Alpern, Nouvelle-Écosse Zvonitsky et d'autres dans leurs travaux ont prouvé que sous l'influence du massage, il se produit une formation rapide d'histamine et de substances analogues à l'histamine. Avec les produits de dégradation des protéines (acides aminés, polypeptides), ils sont transportés par le sang et la lymphe dans tout le corps et ont un effet bénéfique sur les vaisseaux sanguins, les organes et systèmes internes.

Ainsi, l'histamine, agissant sur les glandes surrénales, provoque une libération accrue d'adrénaline.

L'acétylcholine agit comme un médiateur actif dans la transmission de l'excitation nerveuse d'une cellule nerveuse à une autre, ce qui crée des conditions favorables à l'activité des muscles squelettiques. De plus, l'acétylcholine aide à dilater les petites artères et à stimuler la respiration. On pense également qu’il s’agit d’une hormone locale présente dans de nombreux tissus.

Le troisième facteur d'impact du massage sur le corps humain - mécanique - se manifeste sous forme d'étirements, de déplacements, de pressions, entraînant une augmentation de la circulation de la lymphe, du sang, du liquide interstitiel, l'élimination des cellules épidermiques rejetantes, etc. le massage élimine la congestion du corps, améliore le métabolisme et la respiration cutanée dans la zone massée du corps.

Le système nerveux remplit la fonction la plus importante du corps humain : la régulation. Il est d'usage de distinguer trois parties du système nerveux :

système nerveux central (cerveau et moelle épinière) ;

périphérique (fibres nerveuses reliant le cerveau et la moelle épinière à tous les organes) ;

végétatif, qui contrôle les processus se produisant dans les organes internes qui ne sont pas soumis à un contrôle et à une gestion conscients.

À son tour, le système nerveux autonome est divisé en divisions sympathiques et parasympathiques.

La réponse du corps à une stimulation externe via le système nerveux est appelée un réflexe. Le mécanisme réflexe a été soigneusement décrit dans les travaux du physiologiste russe I.P. Pavlov et ses partisans. Ils ont prouvé qu'une activité nerveuse supérieure repose sur des connexions nerveuses temporaires qui se forment dans le cortex cérébral en réponse à divers stimuli externes.

Le massage a un effet sur le système nerveux périphérique et central. Lors du massage de la peau, le système nerveux est le premier à réagir à une irritation mécanique. Dans le même temps, tout un flux d'impulsions est envoyé au système nerveux central à partir de nombreux organes nerveux qui perçoivent des stimuli de pression, tactiles et divers de température.

Sous l'influence du massage, des impulsions apparaissent dans la peau, les muscles et les articulations, stimulant les cellules motrices du cortex cérébral et stimulant l'activité des centres correspondants.

L’effet positif du massage sur le système neuromusculaire dépend du type et de la nature des techniques de massage (pression des mains du massothérapeute, durée du massage, etc.) et se traduit par une augmentation de la fréquence de contraction et de relaxation musculaire et de la sensibilité musculo-squelettique.

La circulation sanguine s'améliore sous l'influence du massage. Ceci, à son tour, conduit à une amélioration de l’apport sanguin aux centres nerveux et aux formations nerveuses périphériques.

Les résultats d'études expérimentales ont montré qu'un nerf coupé récupère plus rapidement si vous massez régulièrement le tissu endommagé. Sous l'influence du massage, la croissance axonale s'accélère, la formation de tissu cicatriciel ralentit et les produits de désintégration sont absorbés.

De plus, les techniques de massage aident à réduire la sensibilité à la douleur, à améliorer l'excitabilité nerveuse et la conduction de l'influx nerveux le long du nerf.

IMPACT DU MASSAGE SUR LE CORPS

Pendant assez longtemps, l’influence du massage s’est réduite principalement à des effets mécaniques sur les tissus massés. En fait, son mécanisme d’action repose sur des processus physiologiques qui affectent de nombreux systèmes et organes du corps humain. Dans le mécanisme d'action du massage, on distingue trois facteurs principaux : mécanique, humoral et nerveux.

Initialement, les terminaisons nerveuses situées dans différentes couches de la peau et ayant un lien direct avec les systèmes nerveux autonome et central sont exposées à des mouvements de massage. L'énergie mécanique qu'il transmet se transforme en énergie d'excitation nerveuse, qui sera le point de départ initial d'un certain nombre de réactions réflexes complexes du corps. Elle est causée par une irritation des récepteurs cutanés et de ceux situés dans les muscles, les tendons, les ligaments, les capsules articulaires et les récepteurs des parois des vaisseaux sanguins.

Le système nerveux central reçoit des impulsions qui sont transmises aux zones du cortex cérébral. Là, ils sont synthétisés dans une réaction commune, à la suite de laquelle divers changements fonctionnels se produisent. En raison de la capacité des impulsions à modifier l'état fonctionnel, des changements se produisent dans le cortex cérébral, ainsi que dans ses autres parties (cervelet, moelle épinière, formations fonctionnelles du tronc cérébral).

Le processus de transformation de tout stimulus (externe ou interne) peut être caractérisé comme un coup porté à l’appareil récepteur du corps, qui devient alors un phénomène d’excitation nerveuse, se transformant en un processus nerveux. Ensuite, l'excitation est transmise le long des fibres nerveuses jusqu'au système nerveux central, d'où elle pénètre par certains canaux dans l'un ou l'autre organe interne, où le signal reçu est modifié en un processus spécifique dans les cellules de cet organe. C'est ainsi que tout stimulus affecte l'un ou l'autre système du corps et son activité. Les modifications du fonctionnement du cœur, des poumons, des intestins, des muscles et d'autres tissus s'expliquent par l'effet neuro-réflexe du massage sur ceux-ci.

Selon l'état du système nerveux central, les réponses de l'organisme peuvent être différentes. Ceci est également influencé par l’état fonctionnel des terminaisons nerveuses qui sont principalement sujettes à l’irritation. Le dosage, la nature des techniques de massage, la méthode et la technique de leur mise en œuvre et d'autres conditions jouent également un rôle.

Un rôle important dans le mécanisme de l'effet du massage sur le corps est attribué au facteur humoral. Ils sont responsables de la formation de substances biologiquement actives dans la peau et de leur pénétration ultérieure dans le sang. Ces substances appartiennent aux hormones tissulaires et participent aux processus de réactions vasculaires, de transmission de l'influx nerveux et d'autres réactions du corps.

Le massage a pour effet d'augmenter l'activité vitale des éléments des couches profondes de la peau, car ils ont tendance à produire des substances hautement actives, car ils ont une fonction intrasécrétoire. Ils sont transportés par les vaisseaux sanguins et lymphatiques dans tout le corps, tout en affectant à leur tour les organes individuels et leurs systèmes.

Le facteur humoral est contrôlé par le cortex cérébral et n'est donc pas indépendant. En interaction avec le système nerveux, il assure la combinaison nécessaire de réactions corporelles.

En plus de l'impact direct, lors du massage, les tissus sont soumis à des contraintes mécaniques - déplacement, étirement, pression résultant des mouvements de massage. Tout cela contribue à améliorer la circulation du sang, de la lymphe et du liquide interstitiel. La congestion est également éliminée, le métabolisme est augmenté et la respiration cutanée dans la zone massée est améliorée.

De tout ce qui précède, il résulte que l'effet du massage sur le corps est un processus physiologique très complexe, comprenant l'interaction de facteurs nerveux, humoraux et mécaniques, parmi lesquels le premier prédomine.

L'effet du massage sur l'état fonctionnel du corps

Après avoir choisi le massage comme méthode d'influence sur le corps, vous pouvez modifier l'état fonctionnel du premier en fonction du type d'impact actuellement requis. Il existe cinq principaux types d'effets : tonique, sédatif, trophique, trop énergétique, normalisation des fonctions.

L'effet tonique du massage se caractérise par une augmentation des processus d'excitation dans le système nerveux central. Cela est dû à deux raisons : d'une part, une augmentation du nombre d'influx nerveux provenant des propriocepteurs des muscles massés vers le cortex cérébral, et d'autre part, une augmentation de l'activité fonctionnelle de la formation réticulaire du cerveau. L'effet tonique peut être utilisé lorsqu'il est nécessaire d'éliminer les effets négatifs de l'inactivité physique, qui peuvent être causés par divers facteurs - sédentarité forcée, pathologie (blessures, troubles mentaux, etc.). Les techniques qui ont la capacité d'avoir un bon effet tonique comprennent le pétrissage profond vigoureux, le secouage, le secouage et toutes les techniques de percussion (hacher, tapoter, tapoter). Pour obtenir un effet tonique maximum, le massage est effectué à un rythme rapide et sur une courte durée.

La conséquence de l'effet calmant du massage est l'inhibition de tous les processus du système nerveux central. Elle est due au fait que les extéro- et propriocepteurs sont exposés à une stimulation modérée, rythmée et prolongée. Des techniques telles que les caresses et les frottements rythmés, effectuées lentement et pendant une longue période, ont un bon effet calmant.

L'effet trophique du massage, entraînant une augmentation de la vitesse du flux sanguin et lymphatique dans les vaisseaux, vise à améliorer l'apport d'oxygène et de nutriments aux cellules des tissus. Pour restaurer les performances musculaires, l'action trophique est particulièrement importante.

Le but de l'effet tropique énergétique du massage est avant tout d'augmenter les performances du système neuromusculaire. Cela se manifeste par l'activation de la bioénergie musculaire, l'amélioration du processus métabolique dans les muscles, l'accélération des processus enzymatiques et également par l'augmentation de la vitesse de contraction musculaire.

La normalisation des fonctions corporelles sous l'influence du massage s'exprime principalement dans la régulation de la dynamique des processus nerveux dans le cortex cérébral. Ceci est d'une grande importance lorsque les processus d'excitation du système nerveux dominent trop les processus d'inhibition ou vice versa. Pendant le massage, un foyer d'excitation se produit dans la zone de l'analyseur moteur. Selon la loi de l'induction négative, il peut supprimer le foyer d'excitation pathologique stagnante dans le cortex cérébral. L'effet normalisant du massage est utilisé dans le traitement des blessures, car il favorise la restauration rapide des tissus et l'élimination de l'atrophie musculaire. Lorsqu'il est nécessaire de normaliser les fonctions de divers organes, un massage segmentaire de certaines zones réflexogènes est généralement utilisé.

L'effet du massage sur la peau

La peau protège le corps des diverses influences extérieures. Cela est dû au grand nombre de récepteurs qui perçoivent l'irritation, c'est-à-dire les terminaisons des fibres nerveuses. En outre, la peau est également impliquée dans les processus de respiration, de circulation sanguine, de processus métaboliques, a la capacité de réguler la température corporelle et de nettoyer le corps de l'accumulation excessive de liquide et des substances nocives.

Les fonctions de la peau comprennent les fonctions sécrétoires, métaboliques et la fonction de thermorégulation du corps. Par conséquent, à travers la peau, le massage affecte les activités de divers systèmes et organes du corps humain. Cela se produit en raison de nombreux « dispositifs » récepteurs différents qui sont interconnectés avec les systèmes nerveux cérébro-spinal et autonome.

La peau est constituée de trois couches : l'épiderme, le derme et la graisse sous-cutanée. La première est la couche sous-cutanée superficielle. Il est à son tour constitué de plusieurs couches de cellules kératinisées qui, une fois exfoliées, sont remplacées par d'autres provenant de la couche germinale inférieure de l'épiderme. Les couches profondes produisent également le pigment mélanine, très important pour l'état normal de la peau. Plus sa quantité est importante, plus la peau résiste mieux aux influences mécaniques négatives et aux irritants chimiques. Le massage aide à produire davantage de ce pigment.

L'épiderme a différentes épaisseurs selon les parties du corps. Dans les zones qui subissent plus de pression que d'autres, son épaisseur est également plus grande (semelle, zone fessière, paumes, bout des doigts).

Grâce aux mouvements de massage, la couche kératinisée de cellules obsolètes est mieux éliminée, ce qui donne un effet positif : l'activité excrétrice des glandes sébacées et sudoripares s'améliore et la respiration cutanée augmente également. Le massage affecte l'état de la peau, augmentant sa fermeté et son élasticité.

La couche suivante, le derme, comprend des muscles lisses et des fibres élastiques de collagène du tissu conjonctif, qui rendent la peau élastique et lisse. Dans cette couche se trouvent également les glandes sudoripares et sébacées, les vaisseaux sanguins et lymphatiques et les fibres nerveuses.

Une couche encore plus profonde est la graisse sous-cutanée. C'est un tissu conjonctif lâche contenant des accumulations de cellules adipeuses. Cette couche varie également en épaisseur selon les différentes parties du corps. Sa plus grande épaisseur se situe sur la paroi antérieure de l'abdomen, sur les glandes mammaires, dans la région pelvienne, ainsi que sur les paumes et les plantes des pieds. La fonction du tissu adipeux sous-cutané est de protéger l'organisme des effets de la température de l'environnement extérieur (hypothermie) et des influences mécaniques, telles que les chocs.

Grâce au massage, vous pouvez modifier l'épaisseur de cette couche, car en accélérant le métabolisme, les substances inutiles pour le corps sont libérées plus rapidement et ainsi les cellules graisseuses en excès sont brûlées.

Le massage améliore l'activité des systèmes lymphatique et circulatoire, élimine la congestion et améliore également l'apport sanguin à la peau. Cela est dû au fait que lors des mouvements de massage, la lymphe semble se déplacer dans leur direction et qu'en raison de la vidange des vaisseaux sanguins, les tissus et les organes de la zone massée reçoivent plus de nutriments et les produits de décomposition sont éliminés plus rapidement. À mesure que les vaisseaux cutanés se dilatent, le nombre de capillaires augmente et le flux de sang artériel vers la zone massée augmente. Ainsi, le massage contribue à améliorer le trophisme, c'est-à-dire la nutrition de la peau.

Outre le fait que le massage affecte directement l'état de la peau, il a un effet sur le système nerveux central, contribuant à l'émergence de l'une ou l'autre réponse nécessaire.

L'effet du massage sur le système musculaire

Le système musculaire compte environ 400 muscles, qui représentent environ un tiers du poids total du corps humain. Tous les muscles sont divisés par emplacement - postérieur (muscles du dos, du cou), antérieur (muscles du cou, de la poitrine, de l'abdomen) et par type - strié (squelettique), lisse et cardiaque. Les premiers sont responsables du soutien du corps dans une certaine position et un certain mouvement, ainsi que des processus de respiration, de mastication et d'expressions faciales. Les muscles lisses sont ceux qui composent les parois des organes internes, des vaisseaux sanguins et de la peau. Leur différence est qu’ils se contractent et se détendent de manière absolument involontaire, c’est-à-dire indépendamment du désir de la personne. La contraction du muscle cardiaque se produit à la suite d'impulsions qui y surviennent.

Pour effectuer correctement les mouvements de massage, vous devez connaître la forme d'un muscle particulier, l'endroit où il se connecte à l'os et au tendon. Le début du muscle est la tête du tendon, suivi du ventre (c'est ce que forment les fibres striées) et à la fin il y a un tendon. Au sommet se trouve un tissu conjonctif dense. Ainsi, pour que le massage soit le plus efficace possible, les techniques doivent être réalisées assez profondément, avec des mouvements énergiques.

Le muscle a la capacité de se contracter lorsque les impulsions envoyées par le système nerveux central l'atteignent, ainsi que la capacité de se raccourcir ou, au contraire, de s'étirer. Le mouvement dans les vaisseaux sanguins est dû à la contraction musculaire, à la suite de laquelle l'oxygène et les nutriments sont délivrés aux tissus et aux organes et les produits de dégradation sont éliminés. Le massage aide à activer ces processus.

À la suite du massage des muscles, le niveau d'acide lactique et d'acides organiques diminue. C'est pourquoi, grâce au massage, vous pouvez éliminer la fatigue musculaire et augmenter les performances. En même temps, le massage est 4 fois plus efficace et plus rapide que le repos passif. Il aide à éviter les blessures causées par l'effort physique sur les muscles fatigués qui contiennent un durcissement douloureux, et prévient également la perte d'élasticité musculaire.

Le massage des muscles a un effet positif sur l'état des articulations, de l'appareil tendino-ligamentaire, favorisant ainsi une plus grande élasticité, mobilité et activation des processus redox.

L'effet du massage sur les systèmes circulatoire et lymphatique

La tâche du système circulatoire est de maintenir constamment la circulation du sang et de la lymphe dans le corps, car la nutrition des organes et des tissus, auxquels les substances nécessaires sont délivrées par le sang, en dépend, et avec son aide les processus métaboliques (libération de pourriture produits) et une régulation humorale se produisent également. Le cœur et les vaisseaux sanguins (artères, veines, capillaires) constituent le système circulatoire et forment également deux cercles circulatoires (grand et petit) à travers lesquels le sang circule. La circulation systémique commence par l'aorte, qui émerge du ventricule gauche et transporte le sang artériel dans tout le corps ; il se termine par des veines creuses. Le petit cercle (pulmonaire) commence par le tronc pulmonaire, émergeant du ventricule droit et amenant le sang veineux vers les poumons.

À la suite de contractions rythmiques (systole) et de relaxations (diastole) du cœur, le sang circule dans les vaisseaux. Le cœur est un organe musculaire creux à quatre chambres composé de deux ventricules et de deux oreillettes. Dans le ventricule et l'oreillette, le sang artériel circule du côté gauche et le sang veineux du côté droit.

Les organes reçoivent le sang des artères venant du cœur. Des organes au cœur, le sang circule dans les veines. Les artères sont grandes, moyennes et petites (artérioles qui se transforment en capillaires), ainsi qu'intra-organiques et extra-organiques. C'est à l'aide de capillaires que s'effectuent les processus métaboliques. Le système artériel est relié au système veineux par des capillaires. Sur les parois des artères et des veines se trouvent des nerfs et des terminaisons nerveuses.

Le massage est d'une grande importance pour le système cardiovasculaire. Grâce au massage, le mouvement du sang vers la surface de la peau et des couches musculaires, l'apport sanguin aux organes est amélioré et la congestion est éliminée. À mesure que le nombre de capillaires augmente, les tissus sont mieux nourris et le processus métabolique est également activé.

Ainsi, le massage contribue à améliorer le fonctionnement du système circulatoire, en activant le processus d'approvisionnement en nutriments des tissus et des organes et le processus de libération des produits de décomposition. De plus, l’état physique et chimique des tissus change et leur élasticité s’améliore.

Le système lymphatique est une composante du système cardiovasculaire. À leur tour, ses composants sont des capillaires lymphatiques, des plexus de vaisseaux et ganglions lymphatiques, des troncs lymphatiques et deux canaux lymphatiques.

La tâche du système lymphatique est d'éliminer l'excès de liquide interstitiel et son entrée ultérieure dans le lit veineux. Les ganglions lymphatiques remplissent des fonctions hématopoïétiques et de barrière, formant des lymphocytes (globules blancs) qui sont activés pour se défendre contre diverses infections et substances étrangères.

La lymphe est un liquide clair qui constitue un milieu nutritif dans lequel les produits métaboliques sont également libérés.

Le massage élimine l'enflure, car il augmente la circulation lymphatique, contribuant ainsi également à améliorer le trophisme des tissus et des cellules et à activer les processus métaboliques. Cela est dû au fait que le massage accélère la circulation lymphatique.

Les mouvements de massage doivent être effectués strictement le long du flux lymphatique, vers les ganglions lymphatiques. Cela est dû au fait que la lymphe se déplace dans une direction - des tissus vers le cœur, et que le massage facilite l'écoulement de la lymphe des organes et des tissus. Ainsi, un bon massage, selon les lignes de massage, contribue à accélérer le flux lymphatique.

L'effet du massage sur le système nerveux

Le système nerveux joue un rôle important dans la vie du corps humain, influençant le fonctionnement de tous les organes et systèmes humains, assurant leur interconnexion. Grâce au système nerveux, se produit la régulation de tous les processus physiologiques qui se produisent dans tous les organes, tissus et cellules, ainsi que la manifestation des émotions, le contrôle du travail du cœur, des muscles, du métabolisme, l'activité de toutes les glandes endocrines, et les mouvements humains. De cette manière, on réalise l'unité fonctionnelle de l'organisme, étroitement liée à l'environnement et répondant à tous ses changements. Le corps réagit à tout stimulus provenant de l’environnement externe ou interne par une réaction nerveuse.

Les terminaisons nerveuses perçoivent tous les stimuli du monde extérieur, transmettant l'excitation via les fibres nerveuses au système nerveux central, d'où elle est transmise à divers organes et muscles.

Le système nerveux peut être divisé en deux sections : centrale, constituée du cerveau et de la moelle épinière, et périphérique, qui comprend les fibres nerveuses reliant le cerveau et la moelle épinière à d'autres organes (nerfs crâniens, spinaux, ganglions nerveux provenant du cerveau et de la moelle épinière). corde). Vous pouvez également conditionnellement diviser le système nerveux en deux sections : somatique et autonome. Le premier est responsable de la connexion de l'organisme avec l'environnement. Dans ce cas, la perception des stimuli externes est assurée par les terminaisons nerveuses et les organes sensoriels. De plus, cette partie du système nerveux est impliquée dans le contrôle des muscles squelettiques lors des mouvements du corps.

Le système nerveux autonome (autonomique) régule l'activité des organes internes et affecte ainsi le métabolisme et la circulation sanguine.

Avec l'aide du massage, vous pouvez influencer le système nerveux central et périphérique. Ainsi, selon les tâches, vous pouvez modifier l'état du cortex cérébral, provoquant une augmentation ou une diminution de l'excitabilité ; influencer l'activité des organes et tissus individuels, améliorant leurs fonctions et leur nutrition. Cela dépend de la méthode et de la technique du massage, de sa durée et de la force de l'impact.

Un massage profond demande beaucoup d’efforts, tandis qu’un massage superficiel en demande moins. Le premier favorise l'émergence de processus inhibiteurs, le second, au contraire, de processus excitateurs.

Selon le rythme, le massage peut être rapide, moyen ou lent. Plus le rythme est rapide, plus l'excitabilité est grande. À tempo moyen, il est neutre. La durée du massage joue également un rôle. Ainsi, un massage profond, effectué longtemps et à un rythme lent, réduit l'excitabilité du système nerveux, provoquant une inhibition, et à l'inverse - superficiel, effectué rapidement et pendant une courte période, va exciter, c'est-à-dire tonifier les processus nerveux. .

Le massage a un effet très bénéfique sur le système nerveux. Il améliore l'excitabilité des nerfs et la conductivité des impulsions qu'ils envoient. Le massage améliore l'apport sanguin aux centres nerveux et aux formations nerveuses périphériques via les vaisseaux artériels s'étendant jusqu'aux grands et petits nerfs.

Par conséquent, nous pouvons conclure que le facteur neuro-réflexe est en tête dans le mécanisme d'influence du massage sur le corps.

L'effet du massage sur les organes internes et le métabolisme

Le métabolisme fait référence à une série de transformations chimiques dans le corps de substances qui y pénètrent depuis l'environnement.

Sans aucun doute, le massage a un énorme effet curatif et cicatrisant sur le corps. Grâce au massage, les échanges gazeux, le métabolisme des minéraux et des protéines sont activés, ainsi que les processus excréteurs qui éliminent les produits de décomposition du corps. Cela améliore la formation de substances du métabolisme protéique, qui jouent le rôle d'irritants des tissus des organes internes, des vaisseaux sanguins et des récepteurs du système nerveux. Ceci explique la restauration des performances des muscles fatigués, même avec le massage des muscles qui n'étaient pas impliqués dans le travail.

L'amélioration des échanges gazeux est due au fait que pendant le massage, les tissus commencent à consommer plus d'oxygène et le volume respiratoire augmente. Cela provoque une activation des muscles respiratoires (notamment lors du massage de la poitrine et des espaces intercostaux). Cela améliore la ventilation pulmonaire et la circulation sanguine.

Le massage agit par réflexe, c'est-à-dire qu'il affecte tous les systèmes et organes du corps humain, leur activité fonctionnelle. Ainsi, l'activité des fibres musculaires lisses est activée, les fonctions contrôlées par le système nerveux autonome sont stimulées : respiratoire, digestive, circulation sanguine et fonction sécrétoire des glandes endocrines.

Ainsi, le massage peut être décrit comme un remède réparateur et thérapeutique qui normalise l'activité de tous les systèmes et organes, contribuant ainsi à leur guérison.

Techniques de massage de base et leur application

Une personne qui décide d'apprendre à maîtriser avec compétence les techniques de massage doit tout d'abord étudier attentivement les méthodes et les règles de son utilisation, ainsi que le mécanisme de l'effet du massage sur le corps dans son ensemble.

Tous les mouvements du massothérapeute doivent être dirigés le long des voies lymphatiques. Par exemple, les mouvements lors du massage des membres seront dirigés par ordre croissant : massage des bras - du coude à l'aisselle, du bout des doigts au coude ; hanches - du genou à l'aine; tibias - de la cheville à l'articulation du genou. Le massage du dos est effectué avec des mouvements dirigés vers les côtés depuis la colonne vertébrale et dans la région lombaire et sacrée - vers le haut et sur les côtés, en direction des nœuds inguinaux. La zone de la poitrine, ainsi que le dos, sont massés avec des mouvements dirigés dans différentes directions - du centre de la poitrine à la ceinture scapulaire et aux aisselles. Région cervicale - le long de la racine des cheveux - jusqu'aux ganglions lymphatiques sous-claviers et axillaires. Lors du massage de l'abdomen, différents muscles sont massés de différentes manières : muscles droits - de haut en bas, obliques - de bas en haut.

Il existe une règle : avant de masser une petite zone du corps, comme le bas du dos, il faut d'abord réchauffer légèrement toute la zone du dos, ce qui contribuera à activer la circulation sanguine et le flux de lymphe fraîche. Pour les extrémités, cette approche assure une circulation sanguine plus puissante dans leurs zones inférieures. Si la douleur gêne la procédure de massage, il est recommandé de masser une zone du corps située légèrement plus bas. Cela vous permettra de ne plus perturber le point sensible et néanmoins de provoquer un afflux de sang et de lymphe et d'accélérer la guérison.

L'impact du massage sur le corps dans son ensemble dépend du choix des techniques et de leur combinaison. Les techniques de massage sont divisées en deux groupes, l'un affectant la peau et le tissu sous-cutané, l'autre l'épaisseur des muscles. A.F. Verbov a appelé ce dernier terme « vibration », remplaçant le terme existant « commotion cérébrale ». Le concept de « vibration » combine des techniques telles que tapoter, secouer, tapoter, secouer, secouer et hacher. Les techniques de percussion, ainsi que les caresses et les frottements, ont un effet physiologique sur la peau.

Les techniques de massage ci-dessus peuvent être complétées par des techniques auxiliaires, ce qui apporte un effet thérapeutique beaucoup plus important. Toutes les techniques auxiliaires sont également soumises aux règles applicables aux techniques principales. Pour que les séances de massage apportent le plus grand effet, une consultation approfondie avec un médecin est nécessaire, car il faut prendre en compte l'âge de la personne massée, l'état général de son corps et la présence de maladies somatiques. Il serait également utile de mener une étude pratique de la technique d'exécution de certaines techniques, à la fois individuellement et en combinaison, ainsi qu'une étude approfondie des directions du mouvement de la main.

La paume est divisée en deux zones : la base et la surface des doigts. Il y a deux élévations sur la paume : le 1er et le 5ème doigt (pouce et auriculaire). Le pouce a deux phalanges, les autres en ont trois : l'ongle, le milieu et le principal. Les termes « radial » et « ulnaire » font référence à différents bords de la main ( riz. 1).

Riz. 1. Côtés de la paume : a – palmaire, b – dorsal

Lorsque vous effectuez diverses techniques de massage, vous pouvez utiliser à la fois la paume et le dos de la main, ainsi que les crêtes des doigts (doigts pliés à angle droit en un poing).

L’une des techniques de massage les plus courantes consiste à caresser. Dans ce cas, la peau ne bouge pas et ne s'étire pas, seul un léger glissement se produit sur la surface. La force de pression peut être arbitraire. La séance de massage commence par des caresses. Les caresses sont utilisées aussi bien après les techniques les plus sévères qu'en fin de séance comme sédatif.

Les caresses sont effectuées en douceur, avec une paume de la main extrêmement détendue. Le pouce est déplacé sur le côté, le reste est connecté et pressé fermement contre la surface massée. Les caresses peuvent être effectuées avec une ou deux mains. En se déplaçant de manière cohérente et linéaire, une main répète les mouvements de l'autre, en essayant de couvrir autant que possible la surface de la zone massée.

Lorsqu'ils sont effectués sur une longue période, les caresses sont utilisées comme technique de soulagement de la douleur et ont un effet calmant sur le système nerveux central et soulagent l'excitabilité générale. Lorsqu’une séance de massage est effectuée par un bon spécialiste, la respiration du patient ralentit pendant le processus de caresse. Cela indique une diminution de l'excitabilité des centres respiratoires et le processus d'inhibition qui a commencé dans le cortex cérébral. Ainsi, c'est à l'aide de caresses qu'il est possible de contrôler les fonctions des parties supérieures du système nerveux central.

Les caresses sont divisées en plans ( riz. 2) et enveloppant (Fig. 3).

Riz. 2. Caresser l'avion

Riz. 3. Adopter les caresses

Lors d'un effleurage à plat, les doigts sont redressés, la main est détendue et se trouve dans le même plan que les doigts. Le massage peut être effectué à une ou deux mains. Les bras se déplacent dans une direction transversale, longitudinale, circulaire ou en spirale.

Lors de la saisie, les doigts sont pliés en forme de rainure. Selon les instructions, les mouvements des mains peuvent être continus ou intermittents. Pour un impact plus profond, des poids sont utilisés.

Les caresses planes sont utilisées lors du massage de grandes surfaces du corps. Lors du massage des zones arrondies - cou, fesses et membres - des caresses saisissantes sont utilisées.

Les deux types de caresses peuvent avoir un effet à la fois superficiel et profond. En caressant superficiellement, la main effectue des mouvements fluides, doux et faciles.

En caressant profondément, une certaine pression est ajoutée aux mouvements de massage de la main. Dans ce cas, un effet plus important est obtenu en utilisant le poignet, la partie d'appui de la main. Il est également possible d'utiliser d'autres parties de la main : la face latérale ou postérieure des doigts ou le bord cubital de la main. Tout dépend de la structure de la zone du corps où le massage est effectué.

Sur de grandes zones du corps - comme le dos, la poitrine, les hanches - les caresses sont effectuées avec la partie d'appui de la paume ou même avec le poing. Lors du massage des tendons et des muscles individuels, ainsi que des muscles interosseux du pied ou de la main, la face palmaire des phalanges terminales des doigts, dans ce dernier cas, le pouce et l'index, est utilisée pour caresser.

La masse musculaire et la base sous-cutanée de grandes zones du corps sont suffisamment grandes pour utiliser des poids lors des caresses. Pour ce faire, les caresses doivent être effectuées en plaçant une main sur l'autre, ce qui exerce une pression et un effet plus profond sur les tissus que les caresses classiques effectuées avec deux mains en série ou en parallèle.

Comme mentionné ci-dessus, les caresses peuvent être effectuées avec des mouvements continus et intermittents. Les caresses continues se caractérisent par des mouvements fluides et doux, la respiration du patient s'approfondit, ralentit et le système nerveux central réagit dans ce cas par un processus d'inhibition. Les caresses alternées, au contraire, se caractérisent par des mouvements rythmés et spasmodiques. Durant la séance, la trotteuse répète également les mouvements de la première, sans s'arrêter, mais en sens inverse.

Ce type de mouvements de massage augmente la sensibilité de la peau. Dans ce cas, le système nerveux central réagit avec excitation, et la circulation sanguine et la contraction musculaire sont activées dans la zone massée du corps.

Les caresses peuvent également être divisées en droites, en zigzag, circulaires, en spirale, concentriques et combinées. Les caresses en ligne droite sont effectuées avec le côté palmaire de la main, tous les doigts sont connectés, le pouce est déplacé sur le côté. La zone du corps est saisie avec la paume, et le pouce et l'index avancent avec des mouvements de glissement. Avec des caresses en spirale et en zigzag, la main, sans effort, se déplace dans la même direction.

Les caresses combinées combinent les trois types de caresses mentionnés précédemment. Ce type de caresses se caractérise par des mouvements de glissement continus sur la zone massée dans différentes directions.

Lors du massage de grosses articulations, des caresses concentriques sont utilisées. Les mains sont placées aussi près que possible les unes des autres. Le pouce, situé à l’extérieur de l’articulation, effectue les principaux mouvements de massage. Les doigts restants sont placés sur sa face interne. Les aiguilles effectuent des mouvements rappelant le chiffre huit. Au début du mouvement, les mains doivent travailler le plus intensément ; en reculant, l'intensité diminue.

Les caresses circulaires sont utilisées pour masser les petites articulations. Les bases des paumes se déplacent vers le petit doigt en effectuant des mouvements circulaires : la main droite dans le sens des aiguilles d'une montre, la main gauche dans le sens inverse des aiguilles d'une montre.

Les caresses longitudinales sont effectuées avec les deux mains. Plus précisément, la trotteuse remplace la première une fois son mouvement terminé. C'est ce qu'on appelle des caresses alternées longitudinales. Vous pouvez également effectuer ce type de caresses avec une seule main. Dans les deux cas, les phalanges terminales des doigts doivent être situées dans le sens du mouvement et la main elle-même doit se situer dans la direction de la zone du corps massée.

Les types de caresses auxiliaires comprennent le repassage en forme de pince, en forme de croix, en forme de peigne et en forme de râteau.

Les caresses en forme de pince sont utilisées pour masser le bord du pied et de la main, les tendons et les petits groupes musculaires. Les caresses en pince sont généralement effectuées avec trois doigts : le pouce, le majeur et l'index ( riz. 4). Le muscle massé est saisi comme avec une pince, les doigts caressent, les mouvements sont droits.

Riz. 4. Les caresses en forme de pince Les caresses en forme de peigne sont indiquées pour masser de grandes couches musculaires du bassin et du dos, en caressant profondément les gros muscles. Ce type de caresses est également utilisé lorsqu'il est nécessaire d'influencer des zones du corps à peau dense, comme les paumes et les plantes. La technique de caresse est la suivante : les doigts sont pliés en un poing et écartés de manière à ce que les saillies osseuses des phalanges principales des doigts forment ce qu'on appelle une crête ( riz. 5). Cette crête, formée sur le dos de la main, permet de réaliser cette technique. Les mouvements des mains doivent être libres. Il faut s'assurer que les doigts ne sont pas fixés dans les articulations métacarpo-phalangiennes.

Riz. 5. Caresses en forme de peigne Caresses en forme de râteau ( riz. 6) est utilisé pour des effets de massage sur la zone abdominale et les espaces intercostaux. La position des doigts lors de ce type de caresses ressemble à un râteau de jardin. La main touche la zone massée selon un angle de 30 à 45°. Les mouvements peuvent être longitudinaux, transversaux, circulaires et en zigzag. Ce type de caresses peut être effectué à une ou deux mains.

Riz. 6. Râteau caressant

Dans ce cas, les mains se déplacent le long de la zone massée de manière séquentielle - l'une après l'autre, ou simultanément - en parallèle. Si nécessaire, appliquez des poids. Dans ce dernier cas, les doigts se superposent de la manière suivante : l'index sur l'auriculaire, le majeur sur l'annulaire, etc. Les pouces ne participent pas à la pondération.

Des caresses en forme de croix sont effectuées dans les muscles du bassin et des fessiers, à l'arrière des jambes et du dos. La technique est la suivante : les doigts croisés en mèche, saisissez la zone massée et effectuez des mouvements de caresses ( riz. 7).

Riz. 7. Caresses croisées

Le repassage est une technique qui peut être utilisée pour avoir des effets variés sur le corps, à la fois légers (par exemple, au niveau du cou, là où la peau est la plus sensible), et assez forts lors de l'utilisation de poids (sur les muscles du dos). et ventre). La technique est réalisée avec le dos des doigts plié au niveau des articulations métacarpophalangiennes, à une ou deux mains. Pour repasser avec des poids, la main libre est placée sur la main massante.

La technique des caresses dans la pratique du massage est utilisée non seulement en combinaison avec d'autres, mais également comme une technique indépendante et assez efficace. Lors d'une séance de massage, la personne massée doit adopter une position confortable, de manière à ce que tous les muscles soient détendus. La séance commence par des effleurages superficiels, puis évolue progressivement vers des effleurements plus profonds. Lors des caresses sur une surface plane, la règle la plus fondamentale du massage n'est pas respectée - la direction des mouvements strictement le long des voies lymphatiques. Il n'est pas nécessaire d'utiliser à la fois les types de caresses principaux et auxiliaires, généralement pour une séance, les types de caresses les plus efficaces pour une zone spécifique du corps sont choisis. Par exemple, au niveau du pli des membres, là où se trouvent les veines et les gros vaisseaux lymphatiques, les caresses doivent être plus profondes. Mais néanmoins, lors de la modification de la profondeur et de la force d'influence sur la zone massée, il ne faut pas oublier que tous les caresses sont effectuées de manière rythmée et assez lente - 24 à 26 mouvements par minute.

Plusieurs erreurs le plus souvent commises par ceux qui commencent à maîtriser les techniques de massage :

– déplacement de la peau, les mains ne glissent pas sur sa surface (la technique est réalisée trop rapidement et brusquement) ;

– la personne massée éprouve des sensations désagréables lorsqu'elle caresse dans un avion (les doigts sont trop écartés et ne collent pas bien à la peau) ;

– douleur au caressement (trop de pression).

Le frottement est aussi largement utilisé que les caresses dans la pratique du massage. Le principe du frottement est que la peau de la surface massée est vigoureusement déplacée. Les mains s'étirent et le déplacent dans différentes directions. Dans ce cas, une pression très importante est exercée sur les tissus. Le frottement est utilisé dans les zones du corps où une congestion peut survenir en raison d'une circulation sanguine insuffisante. Il s'agit de la face externe de la cuisse, de l'hypocondre et du pied (talon et semelle). Le frottement est utilisé avec succès pour masser les articulations, les ligaments, les tendons et les fascias.

Lorsque vous frottez, déplacez et étirez les tissus, les récepteurs nerveux subissent une irritation. La circulation sanguine s'accélère, les vaisseaux sanguins se dilatent et les échanges gazeux augmentent. Les tissus de la zone massée sont enrichis en oxygène, en nutriments et en substances chimiquement actives. Les processus métaboliques et l'élimination des produits de désintégration sont activés. Le but du frottement est d'écraser toutes sortes de formations pathologiques et, à travers les vaisseaux lymphatiques et le système circulatoire, d'éliminer les substances nocives pour l'organisme lors du processus métabolique.

À la suite du frottement, les muscles deviennent plus mobiles et élastiques et leur contractilité augmente. La température de la zone massée augmente de 3 à 5°.

Le frottement peut être effectué avec deux mains agissant en parallèle : avec un poids (l'un sur l'autre) ou avec la partie d'appui de la main et le bord cubital de la paume. Dans ce dernier cas, les tissus se déplacent vers l'avant et sur le côté, les mouvements de la main sont progressifs, formant un pli cutané ou un rouleau en avant. Le frottement ne doit pas se transformer en caresses, sinon l'effet thérapeutique de cette technique ne sera pas obtenu. La direction des mouvements de la main dépend de nombreux facteurs : la structure anatomique des muscles et des tendons, la localisation des ligaments, la forme et la taille des articulations, ainsi que le but du frottement.

Des frottements circulaires, en spirale et droits sont effectués avec les doigts, la partie d'appui de la main et le bord cubital de la paume. Le principe d'exécution de ces techniques peut être vu dans riz. 8, 9, 10.

Riz. 8. Frottement circulaire

Riz. 9. Frottement en spirale

Lors du frottement avec les doigts, la pulpe des doigts (la surface palmaire des phalanges de l'ongle) est utilisée. Si le frottement est effectué avec tous les doigts, le pouce ou la partie d'appui de la main doit reposer contre la surface de la zone massée du corps. S'il est plus pratique de frotter avec un pouce, tous les autres doigts de la main sont fixés sur la zone massée.

Dans les espaces intercarpiens et intercostaux, le frottement s'effectue avec la pulpe du majeur.

Le frottement est effectué dans les directions longitudinale, transversale, circulaire, en spirale et en zigzag.

Le frottement des doigts est utilisé pour masser les pieds, les mains, les tendons, les crêtes iliaques, le dos et les espaces intercostaux. Lors du frottement de grosses articulations - genou, épaule et hanche - on utilise le frottement avec le bord du coude de la main. Les grandes couches musculaires - les muscles fessiers et longs du dos - sont frottées avec la partie d'appui de la main.

Parlons maintenant des directions. Le frottement en ligne droite est utilisé pour masser les mains, les pieds et les petits groupes musculaires. Elle est réalisée à l'aide des phalanges terminales d'un ou plusieurs doigts.

Le frottement circulaire s'effectue avec des poids à une main ou à deux mains en alternance. Dans ce cas, les phalanges terminales des doigts sont utilisées, déplaçant la peau dans la même direction. La main repose sur la base de la paume ou sur le pouce. Pour cette technique, vous pouvez utiliser le dos d'un ou de tous les doigts, légèrement plié ( riz. onze). La technique est utilisée pour masser toutes les zones du corps.

Riz. 11. Frotter avec le dos des doigts

Pour effectuer un frottement en spirale, utilisez la base de la paume ou le bord cubital de la main rassemblé en un poing. Selon la forme de la zone du corps sur laquelle la technique est réalisée, on utilise soit les deux mains, soit une avec un poids. Cette technique est utilisée pour masser la poitrine, le bassin, l'abdomen, les membres et le dos.

Tout comme les caresses, le frottement a ses propres techniques auxiliaires. Il s'agit du frottement en forme de pince, de peigne et de râteau, ainsi que du sciage, de l'éclosion, du croisement et du rabotage.

Riz. 12. Éclosion

L'éclosion s'effectue avec deux (majeur et index) et trois (majeur, index et pouce) doigts ( riz. 12). Lors de l'ombrage, seuls les coussinets des phalanges des ongles sont utilisés. Les doigts doivent être complètement étendus au niveau des articulations interphalangiennes et dirigés vers la partie du corps massée selon un angle de 30°. Cette technique de massage exerce une pression sur les tissus de la zone massée du corps, augmentant ainsi leur mobilité et leur élasticité. Lorsqu'elle est effectuée correctement, la peau doit bouger avec de courts mouvements de translation dans différentes directions, longitudinales et transversales.

Le rabotage aide à accélérer les processus métaboliques dans les tissus et, comme l'éclosion, augmente leur élasticité. Le rabotage peut se faire à une ou deux mains. Lors du rabotage à deux mains, une main est placée devant l'autre, effectuant une sorte de rabotage, mais en même temps des mouvements vers l'avant. Les coussinets des doigts redressés, plongeant dans les tissus de la zone massée, appuient sur les tissus jusqu'à ce qu'un rouleau se forme devant dans le sens du mouvement, provoquant déplacement et étirement.

Le sciage s'effectue avec le bord ulnaire de la main par des mouvements courts de va-et-vient ( riz. 13). Lors du sciage à deux mains, lorsque les mains se font face et que leurs mouvements sont dirigés dans des directions différentes, un rouleau se forme. Ce rouleau est déplacé en essayant de ne pas glisser sur la surface massée. Le sciage est utilisé comme technique de massage sur les grandes couches musculaires et les articulations.

Riz. 13. Sawing Crossing est utilisé pour masser les grosses articulations et les muscles abdominaux, ainsi que le muscle trapèze et la région cervicale ( riz. 14). Pour réaliser cette technique, utilisez le bord radial de la main. Le pouce est déplacé sur le côté autant que possible. Lors du croisement avec une main, la main effectue des mouvements rythmés vers ou loin de vous. Si les deux mains sont impliquées, elles sont placées face arrière à une distance d'environ 2 à 3 cm. Les mouvements doivent être transversaux, en essayant de déplacer les couches de tissus massés aussi profondément que possible.

Riz. 14. Intersection

Lors du frottement en forme de râteau, on utilise soit les coussinets de doigts largement espacés, soit la surface arrière des phalanges de l'ongle. La direction du mouvement est rectiligne, circulaire, en zigzag.

Le frottement du dos, en forme de râteau, s'effectue avec le bout des doigts situés de part et d'autre de la colonne vertébrale. Les mouvements des doigts, appuyant sur la peau et les couches plus profondes, sont dirigés vers la région lombaire. Les coussinets des doigts pliés participent également au mouvement inverse de bas en haut. La direction du mouvement est en zigzag et en spirale.

Les espaces intercostaux sont massés du bout des doigts en mouvements droits et circulaires. Un ombrage de haut en bas est également utilisé. Les doigts sont situés entre les côtes.

Le frottement en forme de peigne implique la face arrière des phalanges principales des doigts. La main est serrée en un poing. Les mouvements sont circulaires. Cette technique est indiquée pour masser les grandes couches musculaires des hanches, du dos et des fesses, ainsi que des paumes et des plantes.

Le frottement en forme de pince est utilisé pour masser les tendons et les petits groupes musculaires. Le massage est effectué avec trois doigts (pouce, majeur, index), moins souvent avec deux doigts. Les doigts, repliés en forme de pince (le pouce est opposé au reste), effectuent des mouvements de frottement, en glissant en ligne droite ou en cercle.

En frottant pendant une minute, effectuez de 60 à 100 mouvements. Par conséquent, vous ne devez pas vous attarder au même endroit de la zone du corps massée pendant plus de 8 à 10 secondes. Pour renforcer l’effet de la technique sur la zone massée, il suffit d’augmenter l’angle (jusqu’à 90°) entre la surface de la peau de la personne massée et la main du massothérapeute ou d’utiliser des poids.

Pour le frottement, comme pour les caresses, il existe une exception aux règles générales du massage : le sens des mouvements lors du frottement ne dépend pas du sens des voies lymphatiques. Le frottement est généralement alterné avec des caresses. Les types de frottements utilisés lors d'une séance de massage dépendent de l'état général du corps.

Erreurs de base lors du frottement :

– caresser au lieu de frotter ;

– douleur associée aux actions ineptes du massothérapeute.

Le pétrissage est la principale technique utilisée en massage, car il occupe la majeure partie du temps imparti à la séance et constitue en fait une gymnastique passive pour les muscles. Le pétrissage s'effectue en trois étapes : saisir la zone massée, la tirer et la comprimer, et l'écraser par roulement. La troisième étape est en fait la partie principale du pétrissage.

À la suite du pétrissage, des changements réflexes sont observés dans le système neuromusculaire de la personne massée. Un pétrissage vigoureux de dix minutes entraîne une augmentation de la respiration. Cela indique des processus d'excitation affectant les parties supérieures du système nerveux central. Dans la zone massée du corps, grâce aux étirements, la fonction contractile des muscles est activée et l'élasticité des tendons augmente. En stimulant la circulation sanguine et lymphatique, les processus métaboliques sont accélérés et les produits de décomposition, l'acide lactique et le dioxyde de carbone sont éliminés plus rapidement des tissus.

Le pétrissage peut être longitudinal ou transversal. Le pétrissage longitudinal s'effectue le long des fibres qui forment le corps (abdomen) du muscle depuis le tendon initial (tête) jusqu'au tendon d'attache (queue). La main sur la surface massée est positionnée de manière à ce que le pouce s'oppose à tous les autres, la paume recouvre le muscle (fixation), le soulève, les doigts, effectuant des mouvements de pétrissage, semblent éloigner le muscle de l'os. La brosse du massothérapeute doit être bien ajustée à la peau, ne laissant aucun espace d'air entre la paume du massothérapeute et la zone massée. Dans la première phase du pétrissage, l’effet principal du massage est dirigé vers le pouce. Dans les deuxième et troisième phases, une pression sur le muscle est appliquée avec tous les doigts (y compris le pouce) avec une force égale des deux côtés de la zone massée.

Riz. 15. Pétrissage longitudinal Pétrissage longitudinal ( riz. 15) est utilisé pour masser les muscles latéraux de la région cervicale, de l'abdomen, du bassin, de la poitrine, du dos et des membres. Cette technique est réalisée avec des mouvements continus rythmés avec une fréquence de 40 à 50 pétrissages par minute avec une ou deux mains. Lors du pétrissage de zones musculaires individuelles, un pétrissage intermittent est utilisé, effectué avec des mouvements spasmodiques courts, énergiques.

Riz. 16. Pétrissage transversal Lors du pétrissage transversal ( riz. 16) les mouvements des mains du massothérapeute sont dirigés à travers la ligne des fibres musculaires. Les mains par rapport à la surface massée sont situées à un angle de 45-50°. L'effet de massage doit inclure les trois phases de pétrissage décrites ci-dessus ( riz. 17).

Riz. 17. Trois phases de pétrissage

Lorsqu'il saisit les muscles, les mains du massothérapeute ne doivent pas glisser de la peau, ce qui peut entraîner des douleurs, voire des blessures. Pour obtenir un plus grand effet de la technique de pétrissage réalisée, les mains sont placées à une distance de la largeur de la paume, obliquement par rapport à l'axe longitudinal du muscle.

Lors de l'exécution d'une technique à deux mains, une main déplace alternativement le muscle massé vers lui-même, l'autre vers lui-même. Sur les gros muscles et les couches musculaires épaisses, vous pouvez utiliser des poids ( riz. 18).

Riz. 18. Pétrir avec des poids

La direction des mouvements lors du pétrissage transversal dépend du but que l'on souhaite atteindre avec cette technique. Si l'objectif est la résorption, par exemple, d'un processus inflammatoire, le pétrissage est effectué strictement le long des voies lymphatiques, ce qui active la circulation sanguine et lymphatique. S'il suffit de stimuler le muscle, d'augmenter sa contractilité et son élasticité, alors le pétrissage s'effectue dans des directions différentes par rapport à l'axe du muscle massé. Il est recommandé d'effectuer un pétrissage transversal au niveau du bassin, de l'abdomen, du dos, ainsi que de la région cervicale et des membres.

Le pétrissage des muscles s'effectue à deux mains, les mouvements de massage au même endroit sont répétés plusieurs fois. Pour le ventre du muscle, un pétrissage transversal est recommandé ; la tête du muscle et le tendon sont massés longitudinalement. Cela ressemble à ceci : une main masse soigneusement la tête du muscle et du tendon longitudinalement, et à ce moment l'autre pétrit le ventre du muscle transversalement. Après avoir massé le lieu d'attache du muscle, une main commence à se déplacer le long du muscle jusqu'à son extrémité opposée, l'autre main, massant l'abdomen, permet à la première main d'atteindre l'extrémité opposée du muscle, puis recouvre à nouveau l'abdomen, en continuant à le pétrir.

Techniques de base du pétrissage longitudinal et transversal : ordinaire, double ordinaire, ordinaire-longitudinal, double anneau, double barre, circulaire, pétrissage au rouleau.

Pétrissage ordinaire. Le muscle massé est étroitement enveloppé avec vos doigts afin qu’il n’y ait aucun espace entre la surface de la peau et la main du massothérapeute. Dans le même temps, les doigts effectuent des mouvements de rotation, soulevant simultanément le muscle et se rapprochant l'un de l'autre. A la fin du mouvement de massage, les doigts reviennent à leur position initiale, continuant à maintenir le muscle. Il est important que vos doigts bougent avec la peau lors du mouvement et ne glissent pas dessus.

De cette façon, chaque partie du muscle est massée. La technique de pétrissage ordinaire est utilisée pour masser l'arrière du bas de la jambe, les fléchisseurs de l'avant-bras, le grand fessier, le grand dorsal, les cuisses antérieures et postérieures, ainsi que l'abdomen et l'épaule.

Avec le double pétrissage ordinaire, chaque main effectue un pétrissage ordinaire en alternance, en se déplaçant dans le sens de bas en haut ( riz. 19). Cette technique stimule le plus efficacement les muscles. Pour l'effectuer sur les muscles de l'avant-bras et de l'arrière du bas de la jambe, la personne massée doit se mettre en décubitus dorsal.

Riz. 19. Double pétrissage simple

La technique de la double barre s'effectue de deux manières. La première méthode consiste à placer les doigts d’une main sur les doigts du même nom de l’autre main. La deuxième méthode consiste à peser uniquement le pouce d’une main avec la base de la paume de l’autre. La double barre permet de masser les muscles du grand fessier, l'avant et l'arrière des cuisses, les muscles abdominaux obliques, les épaules et les muscles grand dorsal.

Avec le double pétrissage circulaire, la personne massée se met en position allongée. Les mains du massothérapeute sont situées à une distance égale à la largeur de la paume, sur la zone massée, les coudes écartés. La technique s'effectue à deux mains. Le muscle massé est saisi de manière à ce que les pouces soient d'un côté du muscle et le reste de l'autre ( riz. 20).

Riz. 20. Pétrissage à double anneau

Les doigts redressés serrent fermement le muscle, des mouvements de pétrissage sont effectués tout en le tirant vers l'arrière. Dans ce cas, les mains déplacent le muscle dans des directions opposées, comme pour le transférer d'une main à l'autre. Les mouvements de massage s'effectuent en douceur, sans à-coups, sans torsion du muscle. La personne massée ne doit avoir aucun bleu après la séance.

Le double pétrissage circulaire s'utilise sur tous les muscles du corps, à l'exclusion des muscles plats, car il n'est pas recommandé de les tirer vers l'arrière.

La technique suivante est très similaire à la précédente. Le pétrissage combiné à double anneau consiste à effectuer une technique de pétrissage à double anneau en combinaison avec une technique ordinaire. Pendant que l’une des mains effectue un simple pétrissage, l’autre effectue un double pétrissage circulaire sur le même muscle que la première. L'index de la trotteuse est placé sur celui du milieu pour plus de commodité. La technique est utilisée pour les muscles droits de l'abdomen, les muscles de la cuisse et des fessiers, le grand dorsal, l'épaule, l'arrière de la jambe et les muscles du grand pectoral.

Le pétrissage longitudinal en anneau est utilisé pour masser la surface avant de la cuisse et la surface arrière du bas de la jambe. Tout d’abord, vous devez faire attention à la position de vos mains. Lors du massage de la cuisse gauche et du tibia droit, la main gauche est positionnée devant la droite ; lors du massage de la cuisse droite et du tibia gauche, la main droite est devant la gauche. Technique de la technique : le muscle est saisi à deux mains, les doigts sont serrés l'un contre l'autre, le pouce est déplacé sur le côté, les coudes sont rapprochés. Les mains convergent ou divergent à une distance d'environ 5 cm, effectuant des mouvements en forme d'anneau et se rapprochant l'une de l'autre.

Le pétrissage longitudinal ordinaire consiste à masser le muscle dans le sens de la longueur et de la largeur. Utilisé pour masser l'arrière de la cuisse. Sur la partie interne de la cuisse, un pétrissage ordinaire est utilisé, sur la partie externe - longitudinal.

Le pétrissage circulaire en forme de bec s'effectue à une ou deux mains. Pour réaliser cette technique, la main est repliée comme un bec. L'index est fermement appuyé contre le pouce, l'annulaire et l'auriculaire touchent également le pouce, le majeur est situé au-dessus du reste. Les mouvements circulaires ou en spirale sont dirigés vers le petit doigt. Dans le cas de l'exécution d'une technique à deux mains, les mains, se déplaçant dans un sens, effectuent des mouvements en alternance ( riz. 21).

Riz. 21. Pétrissage du bec

Le pétrissage circulaire de la coracoïde est indiqué pour le massage des muscles des membres, du cou, du grand dorsal et du long dorsal.

Le pétrissage circulaire avec les phalanges terminales de quatre doigts implique un effet de massage avec les coussinets de quatre doigts sur la zone massée du corps. Les doigts sont positionnés en diagonale par rapport au muscle massé, avec des mouvements de massage en rotation dirigés vers le petit doigt. Le pouce n'intervient pas dans cette technique. Les gros muscles sont massés avec les doigts légèrement écartés. Lors du massage des muscles plats, les doigts sont fermement pressés les uns contre les autres.

Le pétrissage circulaire avec les phalanges terminales de quatre doigts permet de masser les muscles du cou, les muscles des membres, les trapèzes et les muscles longs du dos.

Lors du pétrissage circulaire avec la phalange terminale du pouce, les doigts restants sont détendus et ne touchent que la surface massée. Au tout début, les mouvements circulaires exercent une pression maximale sur le muscle, le déplaçant vers l'index. Lors du retour à la position de départ, la pression sur le muscle doit s'affaiblir. Après avoir effectué une technique dans une zone, les muscles se déplacent vers la suivante, 2 à 3 cm plus haut que la précédente.

Cette technique peut également être réalisée avec les deux mains en alternance ou avec des poids. Lors de l'exécution du poids, le pouce de la main libre est placé soit sur toute la main de la main qui travaille, soit le long de son pouce. Le pétrissage circulaire avec l'extrémité de la phalange du pouce est indiqué pour le massage des membres, des muscles du dos et du sternum.

Riz. 22. Pétrissage circulaire avec les phalanges des doigts serrées en un poing

Le pétrissage circulaire avec les phalanges des doigts serrées en poing s'effectue avec le dos des phalanges des doigts avec le pouce appuyé sur la zone massée du corps ( riz. 22). Le muscle massé est pressé contre l'os, puis déplacé dans un mouvement circulaire vers l'auriculaire. La technique s'effectue à une main avec des poids ou à deux mains en alternance, les paumes étant situées à une distance de 3 à 8 cm l'une de l'autre. La technique est utilisée pour masser les membres, notamment les muscles du mollet et du tibial antérieur, ainsi que pour masser les muscles du dos et de la poitrine.

Pétrissage circulaire avec la base des paumes. Avec cette technique, les mains du massothérapeute, situées sur la zone massée, effectuent des mouvements circulaires vers le petit doigt. La technique peut être réalisée à une main, à deux ou avec des poids. Il est indiqué pour le massage de la poitrine, des muscles longs et grands dorsaux, des muscles des membres inférieurs et des muscles grand fessier. Le pétrissage avec la base de la paume avec un rouleau permet de masser les muscles longs du dos, les grands pectoraux, les fessiers et les deltoïdes. Technique de réalisation de la technique : doigts serrés les uns contre les autres et légèrement relevés. La main massante est située le long de la zone massée. La paume roule sur sa base depuis l'éminence du pouce vers l'auriculaire.

Techniques auxiliaires de pétrissage : déplacement, pressage, pressage, roulage, feutrage, étirement, contraction, ainsi que pétrissage en forme de peigne et de pince, feutrage ( riz. 23).

Riz. 23. Feutrage

Des deux mains, le massothérapeute saisit la zone massée des deux côtés. Les mains bougent dans des directions opposées. Une technique réalisée énergiquement, déformant les muscles, a sur eux un fort effet stimulant.

Le feutrage est une technique de pétrissage. Il est utilisé pour cibler les muscles de l’épaule, de l’avant-bras, du bas de la jambe et de la cuisse.

Avant d'effectuer une technique appelée roulement, les muscles de la personne massée sont détendus en effectuant des effleurages circulaires planaires. Ensuite, exécutant déjà la technique principale, la main gauche du massothérapeute, fixant la zone massée, doit appliquer une pression, comme pour couper l’épaisseur des muscles. En même temps, la main droite fait rouler les tissus mous capturés vers la gauche, tout en pétrissant de manière circulaire. Progressivement, en se déplaçant de zone en zone, le massothérapeute réalise la technique sur toute la surface de la partie massée du corps. Le feutrage est indiqué lorsqu'il est nécessaire de masser la paroi antérieure de l'abdomen, les muscles pectoraux, les surfaces latérales du dos et certains organes internes.

Riz. 24. Maj Maj ( riz. 24). Les pouces des deux mains, se rapprochant l'un de l'autre, appuient sur la surface massée en la soulevant. Le pli de tissu résultant est déplacé avec des mouvements rythmiques dans le sens longitudinal ou transversal. La réception peut s'effectuer d'une seule pression, sans saisir les tissus. Le changement a un effet de réchauffement sur la zone massée, la température des tissus augmente et le système nerveux central réagit par un processus d'excitation. Habituellement, la technique est utilisée sur les muscles longs des membres. En massant les muscles fessiers, grands pectoraux et sternocléidomastiaux, divers types de préhension sont ajoutés. Il n'est pas recommandé d'utiliser une poignée pour masser le dos. Lors de l'exécution de la procédure sur les muscles interosseux de la main, les tissus sont déplacés avec de courts mouvements de haut en bas. Dans ce cas, une main est posée sur le cubitus, l’autre sur le bord radial de la main.

Riz. 25. Étirement

L'étirement est très similaire au déplacement, la seule différence étant que les mains effectuent des mouvements d'étirement plutôt que de déplacement ( riz. 25). Les gros muscles sont saisis avec toute la main, les petits - à la manière d'une pince. Les muscles plats sont lissés avec les paumes ou les doigts. La technique d'étirement s'effectue avec des mouvements lents et fluides, sans causer de douleur à la personne massée.

La pression est utilisée pour masser la paroi antérieure de l'abdomen et les organes internes de la cavité abdominale. La technique est réalisée en utilisant la surface arrière ou palmaire des doigts ( riz. 26). La main qui travaille est lestée avec les doigts de l'autre main, pliés en un poing. La paroi antérieure de l'abdomen est massée en appuyant par intermittence sur les tissus à une fréquence de 20 à 25 fois par minute. Le gros intestin est massé au même rythme, dans le sens de son parcours.

Riz. 26. Pression

La pression améliore la motilité intestinale et normalise les fonctions sécrétoires et excrétrices des organes internes de la cavité abdominale.

Les contractions sont effectuées avec deux (pouce et index) et trois (pouce, index, majeur) doigts ( riz. 27). Les tissus massés sont saisis et retirés, après quoi ils sont relâchés assez brusquement, comme lorsque l'on joue d'un instrument à cordes pincées. Les mouvements de massage sont effectués à deux mains (moins souvent avec une seule) avec une fréquence de 100 à 120 mouvements par minute.

Riz. 27. Twitching La compression stimule la contraction musculaire et augmente la circulation sanguine. Les mouvements de massage sont courts et rythmés. 30 à 40 mouvements sont effectués par minute, en pressant et, pour ainsi dire, en essorant les tissus massés ( riz. 28).

Riz. 28. Le pétrissage en forme de peigne de compression est généralement utilisé pour masser le cou, le menton et la paroi abdominale antérieure ( riz. 29). Technique : la main est détendue, les doigts sont pliés et légèrement écartés, le pouce touche l'index au niveau de la phalange médiane. Les tissus massés sont saisis et pétris en spirale.

Riz. 29. Pétrissage en forme de peigne Pétrissage en forme de pince ( riz. trente) est indiqué pour le massage du dos, de la poitrine, du cou, des petits groupes musculaires, des bords extérieurs des gros muscles, ainsi que de leur tête et de leurs tendons. La technique s'effectue avec deux (pouce, index) et trois doigts (celui du milieu est ajouté). Lors du pétrissage transversal en forme de pince, les doigts pliés en forme de pince saisissent une petite zone (1-2 cm) du muscle, la tirent vers l'arrière et la pétrissent alternativement dans des directions opposées (loin de vous et vers vous). Le pétrissage en forme de pince longitudinale caractérise la direction en spirale des mouvements.

Riz. 30. Pétrissage des pinces

Le pétrissage, comme mentionné ci-dessus, étant la principale technique de massage, les recommandations pour son utilisation comprennent un certain nombre de règles dont la mise en œuvre exacte permet de rendre la technique la plus efficace. Il faut par exemple s’assurer que les muscles de la personne massée soient extrêmement détendus pendant la séance, et que la technique utilisée ne provoque pas de douleur. Les mains ne doivent pas glisser de la peau et les torsions musculaires ne sont pas non plus autorisées. L'intensité du pétrissage n'est pas augmentée immédiatement, mais progressivement, de séance en séance. Les mouvements de massage eux-mêmes sont effectués lentement, en douceur, sans saccades, avec une fréquence de 50 à 60 mouvements par minute. La main du massothérapeute doit commencer à bouger du ventre du muscle et se déplacer de manière continue, douce et constante vers le tendon.

Les massothérapeutes débutants commettent un grand nombre d'erreurs lors du pétrissage :

– pincer au lieu de pétrir dans la première phase de la technique suite à la flexion des doigts au niveau des articulations interphalangiennes ;

– saisir et presser la peau au lieu des muscles dans la deuxième phase du traitement, ce qui provoque une douleur chez la personne massée et un pétrissage en tant que tel ne se produit pas en raison de l'ajustement lâche de la main du massothérapeute à la surface du zone massée du corps;

– douleur lors du pétrissage longitudinal résultant d'un brusque déplacement des muscles dans différentes directions ;

– fatigue rapide du massothérapeute due à des tensions dans les mains.

Les techniques caractérisées par des vibrations de force, de vitesse et d'amplitude variables sont regroupées sous le nom de « vibration ». Le principe des vibrations repose sur l’élasticité des tissus du corps humain, capables de transmettre les vibrations mécaniques de la surface aux couches plus profondes. Grâce aux vibrations, tant manuelles qu'obtenues à l'aide d'un appareil spécial, il est possible d'obtenir des vibrations qui peuvent affecter des couches de tissus et de muscles de différentes profondeurs. En fonction de la fréquence, de la force et de l'intensité, les vibrations affectent à la fois la masse musculaire et les vaisseaux sanguins individuels, les nerfs et les organes internes d'une personne situés assez loin de la surface de la peau.

L'impact des vibrations sur les processus physiologiques n'est pas seulement déterminé par ses caractéristiques d'intensité et de fréquence. La réaction du corps humain, notamment du système nerveux central (excitation ou inhibition), dépend directement de la durée de la vibration et de la zone où elle se produit. Les vibrations activent les processus métaboliques dans les tissus corporels, favorisent la restauration des cellules somatiques et normalisent la fréquence cardiaque.

Il existe deux types de vibrations : continues et intermittentes. Pour obtenir différentes intensités d'impact dans les techniques de vibration, vous pouvez utiliser soit le bout des doigts, soit le bord de la paume, soit une ou les deux mains serrées en un poing. Les vibrations intermittentes sont caractérisées par des coups uniques délivrés de manière rythmique et séquentielle. Par vibration continue, le massothérapeute fait vibrer les tissus massés en continu, sans lever les mains.

Les vibrations intermittentes comprennent des techniques telles que percer, tapoter, tapoter, secouer, hacher, secouer et fouetter.

La ponction est réalisée avec les coussinets de l'index et du majeur. Les coups peuvent être appliqués avec chaque doigt séparément ou de manière synchrone. Dans les zones massées proches les unes des autres, les doigts de l’autre main participent à l’exécution de la technique.

Riz. 31. Vibration stable La vibration est également divisée en stable et labile ( riz. 31, 32). Avec une vibration stable, les mouvements de massage sont effectués sans bouger la main massante. Avec une vibration labile, la main du massothérapeute, effectuant des mouvements, se déplace le long de la zone massée dans le sens correspondant au tracé des voies lymphatiques.

Riz. 32. Vibrations labiles

Riz. 33. Perforation

La force du coup dépend de l’angle entre la main du massothérapeute et la surface de la zone massée. Plus l’angle est grand, plus l’impact est fort et vice versa.

ponctuation ( riz. 33) efficace sur les zones du corps à peau fine et délicate, aux petits muscles et ligaments.

Le tapotement s'effectue généralement à deux mains, moins souvent avec une seule ( riz. 34). Les coups, selon le domaine d'application, sont appliqués avec la pulpe des doigts, le dos ou la paume de la main, ou avec les doigts serrés en poing.

Riz. 34. Effleurages

Lors de l’exécution de différents types de vibrations, il est important de se rappeler que les mains du massothérapeute doivent être détendues au niveau de l’articulation de la main et du poignet. Dans le cas contraire, la technique réalisée provoquera des douleurs chez la personne massée, ce qui est inacceptable.

Taper avec un doigt est utilisé sur des zones limitées du corps, des petits muscles et des tendons individuels. Les coups sont appliqués avec l'index avec une envergure de 5 à 10 cm et une fréquence d'environ 100 à 130 battements par minute.

Le tapotement à plusieurs doigts implique tous les doigts de la main, à l'exception du pouce. La main de la main qui travaille est posée sur la zone massée. Les coups sont appliqués avec les doigts pliés, en les prolongeant jusqu'à la limite au niveau des articulations métacarpophalangiennes.

De légers tapotements sont effectués avec le dos des doigts pliés. Dans le même temps, les doigts sont pliés librement afin qu'un espace d'air se forme à l'intérieur, adoucissant les coups. Les mouvements de massage s'effectuent avec l'arrière des phalanges des doigts, ce qui correspond à son nom. En pratique, la technique est utilisée pour masser d’épaisses couches musculaires du dos, des hanches et des fesses.

Le tapotement avec le bord du coude des doigts pliés en poing est effectué avec le bord correspondant de la main. Les doigts de la main qui travaille sont pliés librement de sorte que leurs coussinets ne touchent que légèrement la surface de la paume. Le pouce est légèrement appuyé contre la surface radiale de l'index, l'auriculaire est déplacé sur le côté et complètement détendu. Les mains du massothérapeute ne se plient qu'au tout dernier moment avant de frapper. Les mouvements de massage (coups) sont appliqués de manière rythmée et séquentielle, perpendiculairement à la zone massée. La technique s’utilise, tout comme la précédente, sur les zones du corps présentant une masse musculaire importante.

Riz. 35. Tapoter

Lors du tapotement, les coups appliqués par la main du massothérapeute sont également adoucis par la formation d'un coussin d'air entre la brosse du massothérapeute et la surface massée ( riz. 35). Les coups sont appliqués en pliant et en redressant la main au niveau de l'articulation du poignet, les doigts sont légèrement fléchis et les avant-bras forment un angle par rapport à la zone massée. La technique peut être réalisée à deux mains, en agissant alternativement.

Un tapotement vigoureux provoque la dilatation des vaisseaux sanguins. Des mouvements de massage intenses font monter la température de la zone du corps massée. Cette technique est très largement utilisée dans la pratique du massage. En plus des zones du corps présentant une masse musculaire importante - fesses, cuisses et dos, les tapotements affectent les muscles des membres, de la poitrine et de l'abdomen.

Le hachage diffère des techniques ci-dessus en ce que les mouvements de massage de cette technique ne sont pas dirigés à travers, mais le long des fibres musculaires ( riz. 36). Le hachage se fait à une vitesse assez élevée : jusqu'à 250-300 battements par minute. Une attention particulière doit être portée à la position de la main lors de la frappe.

Riz. 36. Hacher

Les coussins d'air caractéristiques de la technique de tapotement évoquée ci-dessus et adoucissant le coup se déplacent dans l'espace interdigital. Les phalanges des doigts ne se ferment qu'au moment de l'impact sur la surface massée. Les coups sont appliqués avec le bord ulnaire de la main à la suite de mouvements de flexion et d'extension de la main dans l'articulation du poignet. Les avant-bras forment un angle par rapport à la surface massée. La technique s'effectue à deux mains. Ignorer les règles d'exécution de cette technique entraînera des douleurs chez la personne massée, ce qui est extrêmement indésirable.

Le hachage n'a pas seulement un effet sur les muscles massés. Ces derniers, se contractant lors de l'impact, assurent la pénétration des vibrations dans les couches plus profondes des tissus du corps humain, ainsi que dans les organes internes. Grâce à l'utilisation de cette technique, les processus métaboliques, les processus de circulation sanguine et lymphatique et, par conséquent, la nutrition et les échanges gazeux dans les tissus massés sont normalisés dans le corps. En plus de normaliser les processus métaboliques déjà mentionnés, l'activité des glandes sébacées et sudoripares dans l'épaisseur de la peau est renforcée, ce qui assure l'élimination des substances nocives pour l'organisme par les pores.

Riz. 37. Commotion cérébrale

Les mouvements effectués dans des directions opposées avec des doigts individuels ou avec la main entière et qui rappellent le tamisage de la farine à travers un tamis sont appelés tremblements ( riz. 37).

L'une des techniques de secouage - le tremblement - est réalisée à une ou deux mains ( riz. 38). L'agitation est utilisée uniquement pour masser les membres. Lors de l'exécution de la technique, la main ou l'articulation de la cheville sont respectivement fixées rigidement.

Riz. 38. Secouer

Lors de l'utilisation de cette technique sur les membres inférieurs, les mouvements de massage sont effectués dans un plan horizontal. La personne massée est allongée sur le dos, les articulations du pied et du genou bien droites. Lors de l'exécution de la technique sur les membres supérieurs, la main est fixée avec une « poignée de main » et des mouvements de tremblement sont effectués dans le sens vertical.

Le matelassage est efficace sur de grandes zones du corps ( riz. 39). La technique peut être réalisée soit avec la paume entière, soit avec un ou plusieurs doigts. La main du massothérapeute délivre des coups qui touchent uniquement la surface massée.

Riz. 39. Piquage

La vibration continue implique le transfert aux tissus massés des vibrations constantes de la main du massothérapeute, qui se produisent lors du processus d'impact continu sur la zone massée. En fonction de la force de l'impact, la paume et le dos d'un ou plusieurs doigts, la paume ou la partie d'appui de la main, ou les doigts rassemblés en un poing sont utilisés pour effectuer une vibration continue.

Pendant le massage, les vibrations doivent être alternées avec des caresses. Cela ressemble à ceci : des mouvements vibrants sont effectués pendant 5 à 15 secondes, suivis de 3 à 5 secondes de caresses. Vous pouvez utiliser une ou les deux mains.

La vitesse de vibration et la pression sur la zone massée changent au cours de la séance. Au début et à la fin de la procédure de massage, la fréquence de vibration est de 100 à 200 mouvements par minute. Au milieu de la séance, la fréquence augmente jusqu'à 200-300 vibrations. Il en va de même pour la pression sur la masse musculaire. Si au début et à la fin cela est superficiel, alors vers le milieu de la procédure, cela devient assez intense. Il est important de veiller à ce que la pression ne devienne pas trop forte, car elle pourrait se transformer en écrasement.

Les mouvements vibrants peuvent être longitudinaux, transversaux, verticaux, en zigzag et en spirale. La vibration fixe effectuée avec un doigt de la main est appelée vibration ponctuelle ou vibration stable.

Contrairement aux vibrations stables, les vibrations labiles impliquent le déplacement des mains du massothérapeute dans toute la zone massée.

Sur de grandes surfaces du corps - comme le dos, les cuisses, les fesses et l'abdomen - la vibration s'effectue avec les doigts serrés en poing. Dans ce cas, le massothérapeute touche la zone massée du corps avec la surface palmaire des phalanges des quatre doigts de la main (sauf le pouce) ou avec le bord de son coude. Les mouvements de massage (vibrations) s'effectuent dans le sens longitudinal ou transversal.

La vibration continue avec capture des tissus implique une fixation en forme de pince des petits muscles et tendons à l'aide des doigts.

Riz. 40. Secouer

La vibration continue comprend les techniques suivantes : pousser, secouer, secouer, secouer.

Le tremblement s'effectue sur les muscles extrêmement détendus de la zone massée du corps ( riz. 40). Avec la main et les doigts écartés le plus possible, le massothérapeute saisit un gros muscle ou un groupe de petits muscles. La réception s'effectue dans le sens longitudinal ou transversal. La vitesse et l'intensité des mouvements changent, comme mentionné ci-dessus, c'est-à-dire au début et à la fin de la procédure, les secousses sont plus mesurées et calmes, et au milieu de la séance l'amplitude de la technique de massage augmente.

Secouer améliore la mobilité articulaire ( riz. 41), et rend les ligaments et les muscles plus élastiques. Comme cela ressort déjà clairement de ce qui précède, cette technique est utilisée lors du massage des membres. Le secouage s'effectue de la manière suivante : le massothérapeute saisit avec les deux mains le pied ou la main de la personne massée et le secoue de haut en bas. Les mouvements oscillatoires ne doivent pas être très vifs ni avoir une amplitude trop importante, afin de ne pas provoquer de douleurs au niveau des articulations massées.

Riz. 41. Secouer

Riz. 42. Commotion cérébrale

La commotion cérébrale est utilisée comme technique qui affecte le plus efficacement les organes internes ( riz. 42). La technique est la suivante : les mains sont placées parallèlement les unes aux autres, de sorte que la main droite soit à la surface du corps au niveau de l'organe abdominal souhaité. Les pouces doivent reposer côte à côte, d’un côté de la zone massée. Les mouvements de massage (secousses) sont effectués grâce aux vibrations. Le rythme est rapide, les mains se rapprochent puis s'écartent alternativement, secouant les tissus tégumentaires et avec eux l'organe interne, qui fait l'objet de l'effet massant.

Un tremblement général de l'abdomen renforce les muscles abdominaux et les muscles lisses du péritoine, soulage de nombreux maux associés à l'indigestion et améliore la motilité intestinale. La position de la personne massée lors de l'exécution de la technique est allongée sur le dos.

Technique : le massothérapeute place ses mains sur le ventre de manière à ce que les pouces soient dans la zone du nombril, et les quatre autres avec leurs phalanges terminales soient dirigées dans des directions opposées - vers les côtés et le dos. Les mouvements de massage oscillatoires sont effectués dans les directions verticale et horizontale.

Contrairement aux secousses, lors de la poussée, la main gauche est placée sur la surface de la zone massée au niveau de l'organe interne souhaité. En même temps, la main droite, par de courtes poussées, semble déplacer l'orgue vers la gauche. La poussée fait référence à un type de massage indirect des organes internes.

Comme indiqué ci-dessus, de nombreuses techniques de massage (y compris les vibrations), leur force et l'intensité de leur impact sur la peau, les muscles et les organes internes du corps humain dépendent directement de la position des mains, par exemple de l'angle formé par les avant-bras de le massothérapeute et la surface du corps de la personne massée. La durée de l'exposition compte également. En particulier, lors de l'exécution d'une certaine technique de frappe, vous ne devez pas vous attarder sur une zone massée pendant plus de 10 secondes. Il est recommandé de combiner les techniques de vibrations avec des techniques de massage plus douces, comme les caresses.

Selon la nature et l'amplitude, l'effet des vibrations sur le corps humain peut être très différent. Ainsi, des vibrations courtes et profondes de grande amplitude provoquent une excitation voire une irritation de la zone massée et du corps dans son ensemble. Une série de petits mouvements, prolongés dans le temps, avec une faible amplitude de vibration, détend et calme le système nerveux central.

Comme toute autre technique de massage, les vibrations ne doivent pas provoquer de douleur chez le patient, particulièrement caractéristique d'un massage profond et intermittent.

L'exécution de vibrations intermittentes est contre-indiquée au niveau des organes internes et dans les zones du corps à peau sensible, où les vaisseaux sanguins et les terminaisons nerveuses se rapprochent de sa surface. Les techniques telles que tapoter et hacher ne sont pas pratiquées dans la région poplitée, dans la zone abdominale et à l'intérieur des cuisses. Les techniques de vibrations fortes ne sont pas indiquées pour les personnes âgées. Les vibrations manuelles fatiguent également le massothérapeute, c'est pourquoi, si nécessaire, les vibrations matérielles sont préférables, au cours desquelles un dosage plus précis du temps et de la force de l'effet de la procédure sur le corps est possible.

Erreurs des massothérapeutes débutants, caractéristiques de mauvaises techniques de vibration :

– l'intensité des vibrations est trop élevée, et la personne massée a un seuil de sensibilité faible, elle refuse donc d'effectuer l'intervention ;

– le massothérapeute exécute une technique dure sans détendre au préalable les muscles de la zone massée, c'est pourquoi le patient ressent des douleurs lorsqu'il coupe, tapote ou tapote ;

– position incorrecte du membre de la personne massée et non-respect de la direction des mouvements, ce qui entraîne non seulement une douleur ou un dysfonctionnement de l'articulation du coude ou du genou, mais peut même endommager l'appareil bourse-ligamentaire ;

– les vibrations intermittentes sont effectuées de manière trop intense ou sur une zone du corps où les techniques de vibrations sont déconseillées car elles provoquent des douleurs.

La compression en tant que technique est classée dans un groupe distinct, bien que la technique pour la réaliser soit très similaire à la technique des caresses. La différence est que le pressage se fait vigoureusement. Les mains se déplacent sur la surface de la zone massée à un rythme plus rapide que lors des caresses, et à cela s'ajoute une pression assez importante. La compression affecte non seulement la peau et le tissu sous-cutané, mais également le tissu conjonctif, les muscles et les tendons.

L'effet local de la compression se manifeste par un effet réchauffant et analgésique. Lors de l’exécution de cette technique, les vaisseaux sanguins sont rapidement vidés et tout aussi rapidement remplis de sang frais. Grâce à l'action mécanique, à l'augmentation locale de la température et à la stimulation de la circulation sanguine, les processus métaboliques dans les tissus massés sont activés. Le flux lymphatique augmente, le gonflement et la congestion disparaissent. La compression a un effet stimulant sur le système nerveux central et augmente la vitalité de tout le corps et des organes individuels, y compris la peau et les muscles. La compression est très répandue dans la pratique du massage, et dans certains types de massage, elle prend jusqu'à 60 % du temps imparti à la séance.

La compression transversale s'effectue avec le bord ou la base de la paume, ainsi qu'avec deux mains munies de poids. Lors de l'exécution d'une technique de compression transversale, la main est placée transversalement à la direction des fibres musculaires. Les doigts, étroitement pressés les uns contre les autres, doivent être pliés au niveau des articulations interphalangiennes, le pouce pressé contre l'index. Les mouvements de massage dirigés vers l'avant sont effectués avec le pouce et son élévation.

Riz. 43. Pressez avec le bord de la paume

Lorsque vous effectuez une pression avec le bord de votre paume, la direction du mouvement est maintenue ( riz. 43). La main du massothérapeute sur la zone massée est positionnée transversalement au trajet des vaisseaux sanguins. Les doigts de la main sont pliés de manière à ce que le pouce soit au-dessus de l'index. Les mouvements de massage s'effectuent avec le bord de la paume dont les quatre doigts sont naturellement pliés sans tension.

La compression avec la base de la paume s'effectue respectivement avec la base de la paume de la main de travail du massothérapeute et l'éminence du pouce ( riz. 44). Les quatre doigts restants de la main sont déplacés du même côté et légèrement relevés. Le pouce est relié à l'index, sa phalange terminale est également rétractée. La technique est réalisée par pression sur les tissus de la zone massée dans le sens des fibres musculaires. Il est important de se rappeler que lors de l’exécution des techniques de compression, on utilise la main du massothérapeute, qui est la plus proche de la personne massée.

Riz. 44. Pressez avec le talon de la paume

Riz. 45. Presser à deux mains avec des poids Afin de renforcer l'impact de la compression, la technique est réalisée à deux mains avec des poids ( riz. 45). Dans ce cas, une main effectue des mouvements de massage et l'autre des poids. La pondération perpendiculaire s'effectue en appuyant trois doigts (annulaire, majeur, index) de la main libre sur le pouce du doigt de travail, son bord radial. La pondération transversale est réalisée avec toute la main libre, en la plaçant sur la main massante.

Riz. 46. ​​​​​​Serrer le bec

La compression ne comprend qu'une seule technique auxiliaire - la compression en forme de bec ( riz. 46). Selon la localisation et la forme de la zone massée, des compressions en forme de bec sont réalisées avec différentes parties de la main : faciale, cubitale, dorsale ou radiale. Les mouvements de massage de cette technique sont effectués avec les doigts de la main qui travaille, repliés en forme de bec, en les pressant étroitement contre le pouce. Le majeur occupe une position au-dessus de tous les autres.

La compression en forme de bec avec la partie ulnaire de la main est réalisée avec le bord du petit doigt. Les mouvements de massage de la main qui travaille sont dirigés vers l'avant ( riz. 47).

Riz. 47. Presser en forme de bec avec la partie coudée de la main

En serrant en forme de bec avec la partie avant de la main, la main du massothérapeute avance également. Le petit doigt et le pouce de la main qui travaille sont impliqués dans la technique.

De plus, en avançant la main, une pression en forme de bec est effectuée avec la partie radiale de la main. Avec ce type de compression, le bord du pouce sert de surface de travail.

Lors de la compression avec le dos de la main, les mouvements de la main sont dirigés dans le sens opposé ( riz. 48).

Riz. 48. Presser en forme de bec avec le dos de la main

Le pressage, comme toute autre technique de massage, nécessite le respect de certaines règles. Par exemple, lors d'une séance, les pressions sont alternées avec les pétrissages, les mouvements de massage sont dirigés le long des voies lymphatiques. Le traitement doit être effectué de manière rythmée et suffisamment lente pour que la personne massée ne ressente pas de douleur et que les vaisseaux sanguins et lymphatiques situés dans les tissus de la zone massée aient le temps de réagir à l'intervention réalisée.

Lors des contractions musculaires, les mouvements de massage sont dirigés le long des fibres musculaires.

S'il est nécessaire d'éliminer un gonflement, par exemple au niveau des pieds, le membre commence à être massé à partir d'une zone située au-dessus de la zone pour laquelle le massage est indiqué. Dans ce cas, la compression commence par les muscles de la cuisse, descendant progressivement vers le bas de la jambe puis vers le pied. Une condition doit être remplie : lors de l'élimination de l'œdème, le massage commence par la partie du corps située au-dessus des ganglions lymphatiques situés dans la zone concernée par le massage.

La force de pression lors de la compression est ajustée en fonction de la tolérance individuelle de la personne massée. L'exécution de la technique ne devrait pas causer de douleur. La nature de la zone du corps massée est également d’une grande importance. Ainsi, dans les zones à sensibilité accrue, la pression devrait être insignifiante. Au contraire, les grandes couches musculaires nécessitent un impact plus fort.

En plus des techniques réalisées sur les tissus mous du corps humain, des mouvements de flexion et d'extension des articulations sont utilisés en massage. Les actions d'un massothérapeute, l'intensité et la nature de ses mouvements sont déterminées par la mobilité physiologique d'une articulation particulière, sa structure et sa taille.

Les mouvements effectués au niveau des articulations lors d'une séance de massage se répartissent en plusieurs types. Ce sont la flexion, l’extension, la pronation, la supination, l’adduction, l’abduction et la rotation. Tous les mouvements sont effectués par le massothérapeute autour d'un axe imaginaire : frontal, longitudinal ou sagittal. Le choix de l'axe dépend des caractéristiques physiologiques des articulations, c'est-à-dire de leur mobilité naturelle. Lors d'une séance de massage, 20 à 30 % du temps total est alloué à la procédure. Les mouvements des articulations, ayant un effet bénéfique sur l'ensemble du système musculo-squelettique, sont indiqués après un effort physique important. Ils sont également utilisés comme thérapie de rééducation après une maladie ou une blessure.

Les mouvements contribuent à améliorer la mobilité articulaire et le trophisme du tissu cartilagineux, activent la sécrétion de liquide synovial et la circulation sanguine. Les parties nerveuses supérieures du système nerveux central réagissent à la lenteur des mouvements par un processus d’inhibition. La normalisation de la nutrition et de la mobilité articulaire affecte le corps dans son ensemble, augmentant ses fonctions protectrices.

Les mouvements sont divisés en mouvements actifs, passifs et résistés.

Les mouvements de type actif sont effectués par le patient lui-même, sans l'aide d'un massothérapeute. Ce type de mouvement est précédé d'un massage de l'articulation correspondante et des muscles adjacents. La durée et l'intensité des mouvements dépendent des capacités physiques de l'articulation massée et de la mobilité de l'articulation. Par exemple, après une blessure, les mouvements de flexion ou d’extension peuvent être limités par la douleur. Le but du massage dans un cas particulier sera de restaurer la mobilité articulaire et les fonctions des terminaisons nerveuses périphériques.

Les mouvements passifs sont précédés d'un massage, après quoi le massothérapeute effectue lui-même les mouvements correspondants. Le patient prend une position confortable afin que les muscles soient extrêmement détendus. Avant de commencer l'intervention, le massothérapeute détermine la mobilité de l'articulation par des mouvements actifs. L'amplitude des mouvements doit être augmentée progressivement.

Le critère d'évaluation de la mobilité articulaire et de l'angle de flexion du membre est une légère sensation de douleur au niveau de l'articulation ou du muscle adjacent. En l’absence de tels mouvements, ils ne produiront pas l’effet souhaité.

En plus de restaurer la fonction articulaire, les mouvements ont un effet bénéfique sur les fibres musculaires, en stimulant leur fonction contractile et en augmentant leur élasticité.

Lors de mouvements avec résistance, les muscles ou l'appareil ligamentaire doivent vaincre la résistance apportée par le massothérapeute ou le patient lui-même, en tenant compte de la force du muscle et de sa capacité à se contracter. L'intensité de la résistance augmente vers le milieu de la procédure. Au début et à la fin du mouvement, elle est beaucoup plus faible.

Il existe deux types de résistance : dans le premier cas, la résistance est dirigée contre les actions du massothérapeute ; dans le second, elle est dirigée contre les actions du patient. Ni dans le premier ni dans le second cas, il n'est recommandé de retarder les mouvements des membres ou de contracter les muscles. La résistance fournie doit être douce, sans relâchements ni secousses brusques inattendus. Tout ce qui précède s’applique également à la résistance apportée aux actions du massothérapeute.

Les techniques de mouvement sont très différentes.

Lors du déplacement du corps, des courbures et des virages dans différentes directions sont utilisés - vers la droite et la gauche, flexion (flexion) et flexion en arrière (extension), mouvements circulaires du corps. Ce type de mouvement favorise une plus grande mobilité de la colonne vertébrale. Pour effectuer l'intervention, la personne massée est invitée à s'asseoir sur une chaise dure sans dossier. Le massothérapeute prend position debout derrière le patient. Lors des mouvements de flexion et d’extension, les mains du massothérapeute reposent sur les épaules du client, pliant doucement le torse vers l’avant, puis l’étendant tout aussi doucement vers l’arrière. Les virages sont effectués d'abord vers la gauche, puis le corps est fixé dans sa position d'origine, suivi d'un virage vers la droite et le corps revient à sa position d'origine. Lors des virages, les mains du massothérapeute doivent être sur les muscles deltoïdes du patient.

L'abduction et l'adduction dans l'articulation de l'épaule sont combinées avec la pronation et la supination, c'est-à-dire la rotation de l'articulation vers l'intérieur et l'extérieur ; Ils effectuent également un mouvement circulaire des bras. La position du corps de la personne massée et la position du massothérapeute sont les mêmes que lors de l'exécution des mouvements du corps. Le massothérapeute pose sa main sur l'épaule opposée du patient pour la fixer. La main du même nom saisit l'avant-bras au niveau de l'articulation du coude et effectue des mouvements selon les instructions : flexion, extension, mouvements circulaires, rotation ( riz. 49). En position horizontale, des mouvements massés de va-et-vient au niveau de l'articulation de l'épaule sont effectués avec pronation et supination simultanées de l'articulation.

Riz. 49. Travailler avec l'articulation du bras

Lors de l'exécution de mouvements au niveau de l'articulation du coude, la personne massée peut prendre une position assise ou allongée. En position assise, le massothérapeute utilise la main opposée pour fixer le bras du patient le plus près possible de l’articulation du coude. La main du même nom, serrant fermement le poignet, fléchit et étend l'articulation du coude. Le patient étant allongé, le massothérapeute amène ses mains par le bas, saisissant la zone correspondante du bras de la personne massée. Lors de la flexion et de l'extension, la pronation et la supination simultanées sont réalisées en tournant la paume.

Les mouvements de la main sont effectués en fixant la main de la personne massée au niveau de l'avant-bras, juste au-dessus de l'articulation du poignet. Le massothérapeute, saisissant la main du patient, effectue des mouvements de flexion, d'extension, d'abduction, d'adduction et circulaires de la main dans les deux sens - droite et gauche.

Lors du mouvement des doigts, une flexion, une extension, une adduction et une extension sont effectuées. Une main du massothérapeute fixe la main de la personne massée dans l'articulation du poignet, l'autre effectue alternativement la flexion et l'extension des doigts dans chaque articulation individuelle. Après avoir réchauffé les articulations des doigts, celles-ci sont rapprochées et écartées.

Les mouvements passifs de la main et des doigts peuvent être effectués en saisissant la main avec les deux mains de manière à ce que les pouces du massothérapeute soient sur le dos de la main du patient et que les quatre autres doigts soient en bas, sur la paume. Les mouvements des mains du massothérapeute ressemblent à une compression et à un étirement, comme s’il frottait les petites articulations de la main et des doigts les unes contre les autres. Avant la procédure décrite, il est recommandé d'effectuer un massage.

Riz. 50. Travail de l'articulation de la hanche La flexion et l'extension de l'articulation de la hanche s'effectuent avec la personne massée allongée sur le dos. Une main du massothérapeute, amenée par le bas, fixe l'articulation du genou, l'autre est située au-dessus de la cheville. La jambe de la personne massée est fléchie au niveau des articulations mentionnées ci-dessus, dirigeant la cuisse vers le haut, vers la zone abdominale, puis le membre est ramené dans sa position initiale ( riz. 50, 51).

Riz. 51. Travailler avec l'articulation du genou

Lors de l'abduction et de l'adduction de l'articulation de la hanche, la personne massée doit s'allonger sur le côté. Le massothérapeute, reposant la crête iliaque d'une main et saisissant le tibia de l'autre, élève la jambe tendue de la personne massée à la hauteur maximale possible, effectuant simultanément une pronation et une supination. Remet ensuite la jambe dans sa position d'origine.

Des mouvements circulaires au niveau de l'articulation de la hanche sont effectués avec la personne massée allongée sur le dos. Le massothérapeute pose une main sur l’articulation du genou du patient, l’autre saisit le pied par le bas, au niveau du talon. Des mouvements circulaires s'effectuent d'abord dans un sens, puis dans l'autre sens, en pliant légèrement la jambe de la personne massée au niveau des articulations du genou et de la hanche.

Lors de la flexion et de l'extension de l'articulation du genou, la personne massée s'allonge sur le ventre. Afin d'éviter des blessures accidentelles, le massothérapeute fixe la partie inférieure de la cuisse d'une main et, de l'autre, saisit soit le bas de la jambe dans l'articulation de la cheville, soit dans l'os du talon. Avec un mouvement parfaitement exécuté et un bon étirement des muscles massés, l’os du talon doit atteindre le muscle grand fessier.

Pour effectuer des mouvements au niveau de l'articulation de la cheville, la personne massée prend une position couchée. D'une main le massothérapeute fixe l'articulation par le haut, de l'autre il saisit le pied par l'os du talon ( riz. 52). La nature des mouvements est la même que pour la main.

Riz. 52. Travailler avec l'articulation de la cheville Les mouvements des orteils sont très limités, parmi toutes les techniques ci-dessus, seules la flexion et l'extension sont effectuées. Dans le même temps, le pied est fixé, le mouvement s'effectue pour chaque orteil séparément. Lors de l’exécution des mouvements, il est nécessaire de surveiller la réaction du corps à la procédure : modifications des schémas respiratoires et de la fréquence cardiaque. Les capacités physiques de la personne massée doivent également être prises en compte. Lorsque les mouvements des articulations sont limités, par exemple après une blessure ou en raison de la vieillesse, il faut veiller soigneusement à ce que la personne massée ne ressente pas de douleur. Aussi, afin de protéger le patient des blessures accidentelles lors d'une séance de massage, tous les mouvements des articulations sans exception doivent être effectués de manière uniforme, sans à-coups, à un rythme lent.

Le système nerveux, avec son riche appareil récepteur, est le premier à percevoir les irritations mécaniques appliquées lors du massage sur la peau, ainsi que sur les tissus sous-jacents. En modifiant la nature, la force et la durée de l'effet du massage, vous pouvez modifier l'état fonctionnel du cortex cérébral, réduire ou augmenter l'excitabilité nerveuse générale, renforcer les réflexes profonds et raviver les réflexes perdus, améliorer le trophisme tissulaire, ainsi que l'activité de divers organes internes. organes et tissus. E. S. Borishpolsky (1897), exposant la tête à des vibrations pendant 10 à 15 minutes, a découvert une diminution de l'excitabilité du cortex cérébral et des troncs nerveux (cité d'après E. Ts. Andreeva-Galanina, 1961). L'apparition de somnolence lors d'un massage vibratoire, indiquant une augmentation du processus d'inhibition, a été notée par M. Ya. Breitman (1908), R. Kerman (1940) et d'autres. A. F. Lebedeva (1953), soumettant des rats à des vibrations prolongées , a observé un sommeil profond qui se poursuivait même lorsque les animaux étaient retirés de la cage et transférés dans une autre cage.

De toutes les techniques de massage, les vibrations, notamment mécaniques, ont l'effet réflexe le plus prononcé, qui, selon les mots de M. Ya. Breitman, « est capable de réveiller à la vie ce qui est encore viable ».

A.E. Shcherbak, en utilisant des vibrations mécaniques dans la zone de l'articulation du genou d'un lapin pendant 5 minutes, a provoqué une augmentation à long terme du réflexe du genou, ainsi qu'un clonus direct et croisé de la rotule. L'auteur a observé les mêmes phénomènes chez l'homme. Après s'être appliqué des vibrations à l'aide d'un appareil dans la zone de l'articulation du genou au-dessus de la rotule pendant 15 à 30 minutes, l'auteur a observé une augmentation du réflexe du genou, qui a duré environ un mois. A.E. Shcherbak a obtenu les mêmes résultats en utilisant des vibrations au niveau de l'articulation du genou pendant 5 minutes chez des patients atteints de moelle épinière de tabès et de poliomyélite. Chez ces patients, il a été possible d'évoquer des réflexes du genou et d'Achille, auparavant absents. Ces réflexes tendineux persistaient plus de 2 mois après l'arrêt du massage.

Comme nos observations l'ont montré, chez les patients atteints de polio, les vibrations peuvent provoquer une contraction musculaire dans les cas où ils ne répondent pas au courant faradique.

Sous l'influence du massage, l'état fonctionnel des voies s'améliore également, diverses connexions réflexes du cortex cérébral avec les muscles, les vaisseaux sanguins et les organes internes sont renforcés.

L'existence de certaines relations métamériques entre les organes viscéraux et les différentes couches du tégument du corps explique la possibilité d'apparition de réactions métamériques et segmentaires dans le corps, notamment des réflexes viscéro-cutanés (zones Zakharyin-Ged), des réflexes viscéro-moteurs (zones Mékenzie), etc.

Le massage a un effet profond sur le système nerveux périphérique, affaiblissant ou arrêtant la douleur, améliorant la conductivité nerveuse, accélérant le processus de régénération lorsqu'il est endommagé, prévenant ou réduisant les troubles sensoriels et trophiques vasomoteurs, le développement de modifications secondaires des muscles et des articulations du côté de lésions nerveuses.

Caractérisant l'effet physiologique du massage sur le système nerveux périphérique, de nombreux auteurs continuent de s'appuyer sur l'ancienne loi physiologique de Pfluger-Arndt, qui stipule : « ... une faible stimulation stimule l'activité des nerfs, une stimulation modérée l'accentue, une forte stimulation inhibe et très fortement - paralyse leur fonction. La physiologie russe a prouvé depuis longtemps qu'il existe une relation complexe entre la force du stimulus et la réponse du stimulus, qui ne correspond pas toujours à cette loi. Ainsi, par exemple, avec des caresses douces et lentes, contrairement à la loi mentionnée, l'excitabilité des tissus massés diminue, ce qui a un effet calmant sur le système nerveux, tandis qu'avec des caresses énergiques et rapides, l'irritabilité des tissus massés augmente. L'écart entre la force de l'irritation et la réponse du corps se manifeste le plus clairement en présence de changements pathologiques.

Parmi les premiers travaux nationaux consacrés à l'étude des modifications morphologiques des nerfs périphériques sous l'influence du massage, il convient de souligner les travaux de M. G. Ioffe (1911), qui, sur la base d'études expérimentales menées sur des lapins, a établi que l'utilisation Le massage sous forme de caresses profondes et de vibrations provoque des modifications anatomiques distinctes du nerf (nerf sciatique). D'un grand intérêt sont les récentes études expérimentales menées sur du matériel important (48 chiens et 12 lapins) par P. B. Granovskaya (1958), qui s'est donné pour tâche d'étudier les changements dans les propriétés réactives des parties terminales du système nerveux sous l'influence de massage. Les animaux expérimentaux, dont le membre postérieur droit était massé quotidiennement pendant 10 minutes, ont été divisés en deux groupes : dans un groupe d'animaux, le massage a été effectué une fois, dans l'autre - pendant 5 à 10-15 et 30 jours. Une étude de préparations microscopiques de la peau d'animaux de laboratoire, réalisée après 1,3, 7, 15 et 30 jours, a montré que le massage provoque diverses modifications des récepteurs cutanés, allant de l'irritation à la destruction et à la carie, en fonction du nombre de procédures de massage. Les signes principaux et les plus courants de ces changements sont la dyschromie des cylindres axiaux, le gonflement de leur neuroplasme, l'expansion des encoches de Lanterman et des gaines périneurales. Les changements réactifs dans les fibres nerveuses de la peau atteignent leur développement le plus élevé après 10 à 15 procédures de massage. La plupart des changements réactifs observés dans les fibres nerveuses de la peau commencent à disparaître 10 à 15 jours après la dernière procédure de massage. Ainsi, le massage provoque des changements réactifs prononcés dans les sections terminales du système nerveux de la peau.

Un autre travail de cet auteur, qui a étudié l'effet du massage sur la régénération des troncs nerveux après neurotomie, mérite également une grande attention. L’étude a été menée sur 40 chiens ayant subi une ligature du nerf sciatique. 6 jours après l'intervention chirurgicale, 25 chiens ont reçu un massage quotidien du membre opéré, les 15 chiens restants ont servi de témoins. Les animaux ont été sacrifiés 15 à 30 jours après l'opération. Le nerf sciatique sectionné a été soumis à un examen histologique. L'examen microscopique des fibres nerveuses et de leurs terminaisons dans la peau a montré qu'un seul massage provoquait des modifications de celles-ci, se manifestant principalement sous la forme de dyschromie et de troubles hydropiques de la partie axiale-cylindrique de la fibre, dans une moindre mesure des changements ont été notés dans sa membranes (hyperimprégnation du syncytium de Schwann, expansion des gaines périneurales, etc.). L'augmentation du nombre de procédures de massage a entraîné une augmentation quantitative et qualitative progressive de ces changements. Les changements réactifs dans les fibres nerveuses de la peau ont atteint leur plus haut développement après 15 procédures de massage. Par la suite, malgré la poursuite du massage quotidien (jusqu'à 30 procédures), aucun nouveau changement ne s'est produit.

En résumant les données de recherche, l'auteur arrive à la conclusion que le massage a un effet significatif sur la régénération du nerf lorsqu'il est coupé, provoquant une accélération de la croissance des axones, un ralentissement de la maturation du tissu cicatriciel et une résorption plus intense des produits de désintégration.

L'effet du massage sur le système nerveux est également influencé par des facteurs environnementaux. La présence d'irritations externes négatives - file d'attente, bruit, conversation animée du personnel dans une salle de massage, etc. - peut réduire considérablement l'effet thérapeutique du massage.

UN F. Verbov

«L'influence du massage sur le système nerveux» et autres articles de la rubrique

136. L'effet du massage sur la peau :

1. élimination des cellules mortes de la peau

2. amélioration de la respiration cutanée

3. libération accrue de produits de décomposition

4. augmenter le teint

5. spasme des vaisseaux cutanés

137. L'effet du massage sur les muscles se manifeste :

1. augmentation de l'activité électrique des muscles

2. améliorer les propriétés élastiques-visqueuses des muscles

3. activation des processus redox dans les muscles

4. diminution des échanges gazeux

5. normalisation du tonus musculaire

138. L'effet du massage sur le système lymphatique se manifeste :

1. accélération du mouvement lymphatique

2. effet anti-inflammatoire

3. améliorer le drainage lymphatique

4. prévention de la congestion dans les maladies du système cardiovasculaire

5. ganglions lymphatiques hypertrophiés

139. Des doses à court terme, intermittentes et intenses ont un effet sur le système nerveux central :

1. effet stimulant

2. effet sédatif

3. effet harmonisant

4. action mixte

140. L'effet du massage sur les nerfs périphériques et les troncs :

1. améliorer la conduction de l'influx nerveux

2. réduction des impulsions pathologiques

3. réduction de la douleur

4. syndrome douloureux accru

5. perturbation sensorielle

Méthodes et techniques générales du massage classique

Caressant

141. Le principal effet des caresses planaires superficielles sur le corps est :

1. passionnant

2. relaxant

3. hormonisation

4. neutre

5. réchauffement

142. La caractéristique technique de l'exécution de la technique des caresses est :

1. glisser sur la peau sans la bouger

2. mouvement de la main sur la peau avec son déplacement

3. impact sur les tissus et organes distants

143. Dans quelle direction les techniques de caresses sont-elles effectuées sur les membres :

1. de la périphérie vers le centre

2. du centre vers la périphérie

3. transversal

4. longitudinalement

5. dans n'importe quelle direction

144. Des caresses séparées et séquentielles sont effectuées :

1. symétriquement

2. une main

3. deux mains en même temps

4. avec les deux mains, en alternance.

145. Les caresses peuvent-elles être profondes :

146. Sur la surface fléchisseur des membres, des techniques de caresses sont réalisées :

1. superficiel

2. plus profondément

Trituration.

147. La particularité de l'exécution de la technique du frottement est :

1. glisser sur la peau sans la bouger

2. mouvement le long de la peau, avec son déplacement

3. impact sur les organes distants

148. Des mouvements de massage lors du frottement sont effectués :

1. par le flux lymphatique

2. dans n'importe quelle direction

149. Technique liée au frottement :

1. repassage

2. traversée

3. pression

4. perforation

5. feutrage

150. Le « rabotage » est une technique :

1. caresser

2. frotter

3. pétrir

4. vibrations

151. La technique du « Shading » est réalisée :

2. bord radial de la brosse

3. coussinets des phalanges terminales des doigts II-III ou II-V

4. base de la paume

152. Le frottement en forme de pince est utilisé pour le massage :

1. grands groupes musculaires

2. petits groupes musculaires

3. oreillette

4. tendons

Pétrissage

153. Les principaux objets du pétrissage sont :

1. périoste

3. tissu sous-cutané

4. articulations

154. Dans quel sens s'effectuent les techniques de pétrissage :

1. par le flux lymphatique

2. longitudinalement

3. transversal

155. Une condition obligatoire lors de la réalisation d'une technique de pétrissage :

1. procédures thermiques préliminaires

2. relaxation musculaire maximale

3. communication avec le patient pendant la procédure

156. Technique de pétrissage :

1. scier

2. ombrage

3. pression

4. perforation

5. Piquage

157. Techniques liées au pétrissage :

1. double cou

2. changement

3. feutrage

4. commotion cérébrale

5. pression

158. La technique de changement de vitesse est effectuée spécifiquement (pas généralement) sur :

2. cuir chevelu

5. membres

Vibration

159. Un prérequis pour réaliser des techniques de vibrations par choc :

1. rythmicité

2. impact profond

3. impact superficiel

160. La différence entre les effets des vibrations sur le corps et les effets des autres techniques de massage :

1. durée d'exposition

2. force d'impact

3. influence sur les organes distants

4. influence sur le système nerveux central

161. Réception des vibrations :

1. traversée

2. commotion cérébrale

3. presser

4. ombrage

5. rabotage

162. La particularité de la réalisation de la technique vibratoire est :

1. glisser sur la peau sans la bouger

2. mouvement le long de la peau avec son déplacement

3. transmission des mouvements oscillatoires au corps du patient

163. La technique du « shake » s'effectue sur :

2. membres supérieurs

3. membres inférieurs

164. La technique du « ponction » est réalisée

1. surface palmaire de la main

2. dos de la main

3. base de la paume

4. le bout des doigts

Massage du visage

165. Nommer les indications du massage du visage :

1. névrite du nerf facial

2. névralgie du trijumeau

3. hypertension

4. syndrome diencéphalique

166. Nommez la limite inférieure pour le massage du visage :

1. menton

2. III espace intercostal

3. ligne de la clavicule

4. ligne de la clavicule et niveau de la VIIe vertèbre cervicale

1. du coin externe de l’œil vers le coin interne, le long du bord inférieur de l’orbite

2. du coin intérieur vers l'extérieur le long du bord inférieur de l'orbite

3. du coin extérieur vers l'intérieur le long du bord supérieur de l'orbite

4. du coin interne de l’œil vers le coin externe, le long du bord supérieur de l’orbite

168. Lignes directrices pour le massage du visage :

1. utilisation de produits de massage pommades

2. utilisation de produits de massage secs

3. utilisez les caresses après chaque rendez-vous

4. nettoyage préalable de la peau

1. de l'arête du nez au bout du nez

2. du bout du nez à l'arête du nez