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L'anesthésie peut-elle provoquer de la fièvre ? Anesthésie générale salvatrice : conséquences que vous pourriez rencontrer

28.06.2020

Faut-il paniquer en entendant le mot « anesthésie » ? Dois-je avoir peur de l'anesthésie générale, et si oui, quel est son danger pour l'enfant ? Quelles pourraient être les conséquences d’une telle anesthésie ? Découvrons-le.

Anesthésie générale pour un enfant

Le bébé sera opéré sous anesthésie générale. Mais la simple pensée de l’anesthésie vous fait frissonner. Cela arrive à de nombreux parents. Et tout cela parce que de nombreuses rumeurs et conjectures circulent autour de l’anesthésie générale. Il est temps de découvrir une fois pour toutes ce qui est vrai et lequel est un mythe absolu.

Quels sont les dangers de l’anesthésie générale pour un enfant ?

De nombreux parents pensent que l’anesthésie générale est très dangereuse pour un enfant, mais ils ne savent pas pourquoi. La principale crainte est que le bébé ne se réveille pas après l'opération. De tels cas se produisent – ​​dans une situation sur cent. Et en règle générale, la mort n'est en aucun cas liée à l'anesthésie. Dans la grande majorité de ces cas, le décès survient à la suite de l’opération elle-même.

Alors quel est le danger de l’anesthésie générale pour un enfant ? On ne peut parler du négatif que dans le cadre de contre-indications. Le médecin est obligé de les analyser minutieusement. Et seulement après analyse, le médecin décide s'il existe ou non un besoin urgent d'anesthésie générale. En règle générale, une anesthésie approfondie n’est jamais prescrite inutilement. Surtout pour les enfants.

Pour réaliser une anesthésie générale, le médecin doit obtenir une autorisation parentale. Mais avant de lui refuser cela, réfléchissez-y. De nombreuses opérations sur la jeune génération sont réalisées sous anesthésie générale. Cela est nécessaire pour éviter les conséquences psycho-émotionnelles.

Le but principal de l’anesthésie est d’éviter à l’enfant d’avoir à subir sa propre opération.

L'anesthésie locale permettra au bébé de voir du sang, des plaies ouvertes et bien plus inesthétiques. Il est difficile de prédire comment cela affectera la psyché fragile.

Conséquences de l'anesthésie générale pour les enfants

L'anesthésie générale entraîne parfois des conséquences désagréables pour les enfants. Le médecin traitant vous en avertira certainement avant l'opération. Sur la base de ces informations, maman et papa décideront si une anesthésie approfondie est nécessaire.

Comment l’anesthésie générale affecte-t-elle un enfant ? Comment peut-elle se manifester après une intervention chirurgicale ?

  • Mal de tête,
  • vertiges,
  • crises de panique,
  • perte de mémoire,
  • convulsions,
  • insuffisance cardiaque,
  • problèmes rénaux et problèmes hépatiques.

Toutes les conséquences énumérées n’ont parfois aucune place dans la vie d’un petit patient. Certaines personnes ressentent des maux de tête à court terme après la chirurgie. Certaines personnes ressentent des crampes musculaires au mollet quelques jours après la chirurgie. Cela ne signifie pas que toutes les conditions énumérées « attaqueront » l'enfant à coup sûr et en masse, non. Ce ne sont que des conséquences possibles d’une anesthésie approfondie. Ils n’existent peut-être pas du tout. C'est pourquoi il est si important de faire confiance à votre médecin. Il est peu probable qu'un bon spécialiste conseille un enfant sur ce qui n'est pas nécessaire. Et s’il y a un besoin, il est probablement bien plus aigu que toutes les conséquences réunies.

L’anesthésie générale est une procédure par laquelle les réactions autonomes du patient sont supprimées, éteignant ainsi sa conscience. Malgré le fait que l'anesthésie soit utilisée depuis très longtemps, la nécessité de son utilisation, en particulier chez les enfants, suscite de nombreuses craintes et inquiétudes chez les parents. Quels sont les dangers de l’anesthésie générale pour un enfant ?

Anesthésie générale : est-ce vraiment nécessaire ?

De nombreux parents sont convaincus que l'anesthésie générale est très dangereuse pour leur enfant, mais ils ne peuvent pas dire exactement pourquoi. L'une des principales craintes est que l'enfant ne se réveille pas après l'opération.. De tels cas ont effectivement été enregistrés, mais ils se produisent extrêmement rarement. Le plus souvent, les analgésiques n'ont rien à voir avec eux et la mort survient à la suite de l'opération elle-même.

Avant de procéder à l'anesthésie, le spécialiste obtient l'autorisation écrite des parents. Cependant, avant d'abandonner son utilisation, il convient de bien réfléchir, car certains cas nécessitent le recours obligatoire à une anesthésie complexe.

Généralement, l’anesthésie générale est utilisée s’il est nécessaire d’éteindre la conscience de l’enfant, de le protéger de la peur, de la douleur et de prévenir le stress que l’enfant éprouvera en assistant à sa propre opération, ce qui peut affecter négativement son psychisme encore fragile.

Avant de recourir à l'anesthésie générale, le spécialiste identifie les contre-indications et prend également une décision : est-elle vraiment nécessaire.

Le sommeil profond induit par les médicaments permet aux médecins d’effectuer des interventions chirurgicales longues et complexes. Cette procédure est généralement utilisée en chirurgie pédiatrique lorsque le soulagement de la douleur est vital., par exemple, en cas de malformations cardiaques congénitales graves et d'autres anomalies. Cependant, l’anesthésie n’est pas une procédure aussi inoffensive.

Préparation à la procédure

Il est plus sage de préparer votre bébé à la prochaine anesthésie en seulement 2 à 5 jours. Pour ce faire, on lui prescrit des somnifères et des sédatifs qui affectent les processus métaboliques.

Environ une demi-heure avant l'anesthésie, le bébé peut recevoir de l'atropine, du pipolfène ou du promedol - des médicaments qui renforcent l'effet des principaux anesthésiques et aident à éviter leurs effets négatifs.

Avant d'effectuer la manipulation, le bébé reçoit un lavement et le contenu de la vessie est retiré. 4 heures avant l'opération, la prise de nourriture et d'eau est totalement exclue, car pendant l'intervention des vomissements peuvent commencer, au cours desquels les vomissures peuvent pénétrer dans les organes du système respiratoire et provoquer un arrêt respiratoire. Dans certains cas, un lavage gastrique est effectué.

La procédure est réalisée à l'aide d'un masque ou d'un tube spécial placé dans la trachée.. Avec l'oxygène, un médicament anesthésique est fourni par l'appareil. De plus, des anesthésiques sont administrés par voie intraveineuse pour soulager l'état du petit patient.

Comment l’anesthésie affecte-t-elle un enfant ?

Actuellement la probabilité de conséquences graves pour le corps de l'enfant suite à l'anesthésie est de 1 à 2 %. Cependant, de nombreux parents sont convaincus que l'anesthésie aura un effet négatif sur leur bébé.

En raison des caractéristiques du corps en croissance, ce type de soulagement de la douleur chez les enfants se déroule quelque peu différemment. Le plus souvent, pour l'anesthésie, des médicaments cliniquement prouvés d'une nouvelle génération sont utilisés, qui sont approuvés en pratique pédiatrique. Ces médicaments ont un minimum d'effets secondaires et sont rapidement éliminés du corps. C'est pourquoi l'influence de l'anesthésie sur l'enfant, ainsi que ses éventuelles conséquences négatives, sont minimisées.

Ainsi, il est possible de prédire la durée de l'effet de la dose du médicament utilisé et, si nécessaire, de répéter l'anesthésie.

Dans la grande majorité des cas, l’anesthésie soulage l’état du patient et peut faciliter le travail du chirurgien.

L'introduction d'oxyde nitrique, appelé « gaz hilarant », dans le corps conduit au fait que les enfants opérés sous anesthésie générale ne se souviennent le plus souvent de rien.

Diagnostic des complications

Même si un petit patient est bien préparé avant l'intervention chirurgicale, cela ne garantit pas l'absence de complications liées à l'anesthésie. C'est pourquoi les spécialistes doivent être conscients de tous les effets négatifs possibles des drogues, des conséquences dangereuses courantes, des causes probables, ainsi que des moyens de les prévenir et de les éliminer.

L'identification adéquate et rapide des complications survenant après l'anesthésie joue un rôle important. Pendant et après l’opération, l’anesthésiste doit surveiller attentivement l’état du bébé.

Pour ce faire, le spécialiste enregistre toutes les manipulations effectuées et saisit également les résultats des tests dans une fiche spéciale.

La carte doit enregistrer :

  • indicateurs de fréquence cardiaque;
  • Fréquence respiratoire;
  • relevés de température;
  • la quantité de sang transfusée et d'autres indicateurs.

Ces données sont strictement enregistrées toutes les heures. De telles mesures vous permettront d'identifier en temps opportun toute violation et de les éliminer rapidement..

Premières conséquences

L’effet de l’anesthésie générale sur le corps de l’enfant dépend des caractéristiques individuelles du patient. Le plus souvent, les complications qui surviennent après le retour du bébé à la conscience ne sont pas très différentes de la réaction à l'anesthésie chez l'adulte.

Les conséquences négatives les plus fréquemment observées sont :

  • l'apparition d'allergies, d'anaphylaxie, d'œdème de Quincke ;
  • dysfonctionnement cardiaque, arythmie, blocage incomplet du faisceau de His ;
  • faiblesse accrue, somnolence. Le plus souvent, ces conditions disparaissent d'elles-mêmes, après 1 à 2 heures ;
  • augmentation de la température corporelle. C'est considéré comme normal, mais si le niveau atteint 38°C, il existe un risque de complications infectieuses. Après avoir identifié la cause de cette affection, le médecin prescrit des antibiotiques ;
  • nausée et vomissements. Ces symptômes sont traités à l'aide d'antiémétiques, par exemple le cérucal ;
  • maux de tête, sensation de lourdeur et de pincement dans les tempes. Habituellement, ils ne nécessitent pas de traitement spécial, cependant, en cas de symptômes douloureux prolongés, un spécialiste prescrit des analgésiques ;
  • douleur dans la plaie postopératoire. Une conséquence courante après une intervention chirurgicale. Pour l'éliminer, des antispasmodiques ou des analgésiques peuvent être utilisés ;
  • fluctuations de la pression artérielle. Généralement observé à la suite d’une perte de sang importante ou après une transfusion sanguine ;
  • tomber dans le coma.

Tout médicament utilisé pour l’anesthésie locale ou générale peut avoir un effet toxique sur les tissus hépatiques du patient et entraîner un dysfonctionnement hépatique.

Les effets secondaires des agents anesthésiques dépendent du médicament spécifique. Connaissant tous les effets négatifs du médicament, vous pouvez éviter de nombreuses conséquences dangereuses, dont des lésions hépatiques :

  • La kétamine, souvent utilisée en anesthésie, peut provoquer une surexcitation psychomotrice, des convulsions et des hallucinations.
  • Hydroxybutyrate de sodium. Peut provoquer des convulsions lorsqu'il est utilisé à fortes doses ;
  • La succinylcholine et les médicaments qui en découlent provoquent souvent une bradycardie, qui menace d'arrêter l'activité cardiaque - asystolie ;
  • Les relaxants musculaires utilisés pour l'anesthésie générale peuvent abaisser la tension artérielle.

Heureusement, les conséquences graves sont extrêmement rares.

Complications tardives

Même si l’intervention chirurgicale s’est déroulée sans complications et qu’aucune réaction aux médicaments utilisés n’a eu lieu, cela ne signifie pas qu’il n’y a pas eu d’impact négatif sur le corps de l’enfant. Des complications tardives peuvent apparaître après un certain temps, voire après plusieurs années..

Les conséquences dangereuses à long terme comprennent :

  • déficience cognitive : troubles de la mémoire, difficulté de pensée logique, difficulté de concentration sur les objets. Dans ces cas, il est difficile pour l'enfant d'étudier à l'école, il est souvent distrait et ne peut pas lire de livres pendant longtemps ;
  • trouble déficitaire de l'attention, hyperactivité. Ces troubles se traduisent par une impulsivité excessive, une tendance aux blessures fréquentes, une agitation ;
  • susceptibilité aux maux de tête, aux crises de migraine, difficiles à supprimer avec des analgésiques ;
  • vertiges fréquents;
  • l'apparition de contractions convulsives dans les muscles des jambes ;
  • pathologies à évolution lente du foie et des reins.

La sécurité et le confort de l'intervention chirurgicale, ainsi que l'absence de conséquences dangereuses, dépendent souvent du professionnalisme de l'anesthésiste et du chirurgien.

Conséquences pour les enfants de 1 à 3 ans

Étant donné que le système nerveux central des jeunes enfants n'est pas complètement formé, le recours à l'anesthésie générale peut nuire à leur développement et à leur état général. En plus du trouble déficitaire de l’attention, le soulagement de la douleur peut provoquer des troubles cérébraux, et entraînent les complications suivantes :

  • Développement physique lent. Les médicaments utilisés en anesthésie peuvent perturber la formation de la glande parathyroïde, responsable de la croissance du bébé. Dans ces cas, il peut être en retard de croissance, mais il est ensuite capable de rattraper ses pairs.
  • Trouble du développement psychomoteur. Ces enfants apprennent à lire tard, ont des difficultés à se souvenir des chiffres, prononcent mal les mots et construisent des phrases.
  • Crises d'épilepsie. Ces troubles sont assez rares, mais plusieurs cas d'épilepsie ont été identifiés après des interventions chirurgicales sous anesthésie générale.

Est-il possible de prévenir les complications ?

Il est impossible de dire avec certitude si des conséquences surviendront après l'opération chez les enfants, ni à quel moment et comment elles pourraient apparaître. Cependant, vous pouvez réduire le risque de réactions négatives des manières suivantes :

  • Avant l’opération, le corps de l’enfant doit être complètement examiné. avoir réussi tous les tests prescrits par le médecin.
  • Après la chirurgie, vous devez utiliser des médicaments qui améliorent la circulation cérébrale, ainsi que des complexes de vitamines et de minéraux prescrits par un neurologue. Les vitamines B, le piracétam et le Cavinton sont les plus couramment utilisés.
  • Surveillez attentivement l'état du bébé. Après l'opération, les parents doivent surveiller son évolution même après un certain temps. Si des écarts apparaissent, vous devriez consulter à nouveau un spécialiste pour éliminer les risques possibles..

Ayant décidé de procéder à la procédure, le spécialiste en compare la nécessité avec les dommages possibles. Même après avoir pris connaissance des complications possibles, vous ne devez pas refuser les interventions chirurgicales : non seulement la santé, mais aussi la vie de l'enfant peuvent en dépendre. Le plus important est d’être attentif à sa santé et de ne pas se soigner soi-même.

Ma fille a une hernie inguinale. Nous avons été diagnostiqués presque dès la naissance, mais la hernie ne nous a pas du tout dérangés. Aujourd'hui, l'enfant a 2,6 ans et le médecin insiste déjà pour une intervention chirurgicale. Je suis très inquiet à propos de l'anesthésie générale. Je m'inquiète de la façon dont ma fille va s'en sortir. Dites-nous... Je suis très inquiète... Quelles sont les conséquences de l'anesthésie pour un enfant à cet âge ? J’ai lu que l’anesthésie générale affecte l’intelligence et les fonctions cérébrales d’un enfant (surtout chez les jeunes enfants de moins de 4 ans) et que des conséquences négatives peuvent persister. Peut-être devrions-nous attendre encore un peu pour l'opération ?

  • Irina, Moscou
  • 16 janvier 2018, 11h18

Actuellement, l'anesthésie générale ne comporte pas beaucoup de risques si le traitement est réalisé dans un établissement spécialisé doté du matériel nécessaire et en présence d'un anesthésiste-réanimateur. Bien entendu, la tolérance de l'anesthésie dépend des caractéristiques individuelles de l'enfant et de son statut somatique. Mais je ne peux pas dire que l'anesthésie générale augmente le risque de développer des problèmes intellectuels et affecte le fonctionnement du cerveau, ainsi que le fait que la réaction d'un enfant à l'anesthésie changera après 4 ans. Les médicaments modernes pour l'anesthésie ont une faible toxicité, sont hypoallergéniques, sont rapidement éliminés du corps et permettent d'administrer l'anesthésie avec des conséquences minimes.

Si vous choisissez le bon médicament et son dosage, en tenant compte de l'intervention chirurgicale à venir, de l'état de santé actuel du bébé et d'autres facteurs importants, les risques de conséquences négatives sont pratiquement éliminés.

Dans notre clinique, en plus de l'évaluation clinique traditionnelle de la profondeur et de l'adéquation de l'anesthésie, nous utilisons contrôle matériel de la profondeur de l'anesthésie à l'aide de la surveillance BIS. Ce système mesure l'activité fonctionnelle du cerveau du patient (grâce à la méthode EEG), permettant à l'anesthésiologiste de gérer plus précisément l'anesthésie. En nous concentrant sur les indicateurs de surveillance, nous sommes en mesure d'utiliser les anesthésiques de manière plus rationnelle (généralement en réduisant la dose), d'éviter un dosage excessif du médicament et d'obtenir une récupération plus douce du patient après l'anesthésie. La méthode est inoffensive, n’a aucune contre-indication et peut être pratiquée sur des enfants de tout âge (y compris les nouveau-nés).

La surveillance BIS est largement utilisée aux États-Unis et en Europe occidentale et est déjà incluse dans la norme de surveillance peropératoire obligatoire dans un certain nombre de pays étrangers. En Russie, malheureusement, seuls certains établissements médicaux disposent de cet équipement.

De nos jours, lors d'opérations chirurgicales et de tests de diagnostic complexes, il est impossible de se passer d'un soulagement de la douleur. L'anesthésie permet d'effectuer des actes médicaux avec un maximum de confort pour le médecin et le patient. Lors d’une anesthésie générale, la conscience d’une personne est brièvement éteinte, ce qui permet au médecin d’effectuer sereinement les actions médicales nécessaires. Une personne moralement adulte peut se préparer de manière indépendante aux événements chirurgicaux à venir. C’est une autre affaire si l’opération doit être pratiquée sur un petit enfant. Par conséquent, une expression telle que l'anesthésie pour les enfants plonge souvent les parents sous le choc.

Anesthésie locale et générale

Le soulagement de la douleur peut être général et local. Avec l'anesthésie locale, les impulsions douloureuses sont bloquées dans une zone spécifique du corps de l'enfant, à laquelle des médicaments spéciaux sont injectés. Pendant le traitement, l'enfant ne ressent aucune douleur et est pleinement conscient. D'une part, ce type d'anesthésie présente un avantage important, puisque les anesthésiques locaux n'affectent pas le fonctionnement du cerveau. Mais d’un autre côté, il existe des inconvénients importants. Premièrement, l'anesthésie locale n'est pas toujours en mesure de fournir l'effet analgésique nécessaire. Deuxièmement, la préparation à la procédure de traitement elle-même est extrêmement stressante pour l'enfant. La vue de personnes portant des vêtements et des masques spéciaux et des instruments médicaux disposés suscitent la peur chez la plupart des enfants. Par conséquent, le plus souvent, lors d'interventions chirurgicales, les médecins utilisent une anesthésie combinée pour les enfants, c'est-à-dire qu'ils administrent simultanément une anesthésie générale et locale.

Lors de l'anesthésie générale, l'enfant est inconscient, mais pour une durée limitée. Les médicaments introduits dans son organisme assurent une absence totale de douleur, suivie d’un rétablissement progressif de l’état normal et de la conscience de l’enfant. L'anesthésie générale peut être réalisée de différentes manières. Il existe des anesthésies par inhalation, intramusculaire et intraveineuse. Le choix de la méthode d'anesthésie générale est influencé par le volume de l'opération à venir, les recommandations du chirurgien et les qualifications de l'anesthésiste.

Anesthésie « majeure » et « mineure »

En fonction de la combinaison de médicaments administrés et du temps requis pour soulager la douleur, l'anesthésie générale est classiquement divisée par les médecins en « majeure » et « mineure ». Lorsqu’il est nécessaire d’éteindre la conscience de l’enfant pendant une courte période, une anesthésie « mineure » est utilisée. Il est utilisé pour des opérations courtes et des études diagnostiques peu traumatisantes. L’anesthésie « mineure » peut être administrée par inhalation ou par voie intramusculaire.

Les chirurgiens appellent généralement la méthode d'inhalation d'anesthésie par masque matériel. Lors de son utilisation, l'enfant inhale le mélange pour inhalation, après quoi sa conscience s'éteint. Les anesthésiques par inhalation les plus connus sont les médicaments Sevoflurane, Isoflurane, Ftorotan.

Une autre méthode d’administration d’une anesthésie « mineure », l’anesthésie intramusculaire, n’est pas utilisée actuellement. Selon les dernières données, ce type d’anesthésie n’est pas inoffensif pour le corps de l’enfant. Lors de l'anesthésie intramusculaire, on utilise généralement le médicament kétamine, capable de « désactiver » la mémoire pendant une longue période, créant ainsi des problèmes pour le développement complet de l'enfant.

Lors d'opérations complexes à long terme, les chirurgiens utilisent une anesthésie « majeure » pour les enfants, qui est considérée comme la méthode la plus efficace pour soulager la douleur. Les médicaments sont administrés dans le corps de l'enfant par inhalation ou par voie intraveineuse. « L'anesthésie majeure » ​​est un effet à plusieurs composants de divers agents pharmacologiques. L'anesthésie générale peut inclure des anesthésiques locaux, des somnifères, des solutions pour perfusion, des relaxants musculaires, des analgésiques et même des produits sanguins. En règle générale, pendant l'intervention chirurgicale, l'enfant est soumis à une ventilation artificielle.

Bien entendu, l'état émotionnel correct de l'enfant avant la prochaine opération est d'une grande importance. Les parents sont autorisés à accompagner l'enfant à la salle d'opération et à rester à proximité jusqu'à ce que l'enfant s'endorme. Au réveil, la première chose que le bébé doit voir est le visage familier de ses proches.

Les parents ne devraient pas avoir peur d’utiliser l’anesthésie générale pour leurs enfants. Les médicaments modernes utilisés en anesthésiologie permettent de soulager la douleur en toute sécurité, même chez les nouveau-nés. Et l'essentiel pour tout parent est de guérir l'enfant !

Pourquoi l'anesthésie générale est-elle dangereuse pour un enfant ? Oui, dans certains cas, c'est nécessaire. Souvent - pour sauver la vie d'un enfant.

Mais l’anesthésie présente aussi des aspects négatifs. Autrement dit, c’est comme une pièce de monnaie qui a deux faces, comme une épée à double tranchant.

Naturellement, avant la prochaine opération de l'enfant, les parents tentent de déterminer à quel point cette intervention est dangereuse et quel est exactement le danger de l'anesthésie générale pour l'enfant.

Parfois, l’anesthésie générale effraie encore plus les gens que la chirurgie. À bien des égards, cette anxiété est alimentée par de nombreuses conversations.

Les chirurgiens qui préparent un patient à l’intervention chirurgicale parlent peu de l’anesthésie. Et le principal spécialiste en la matière - l'anesthésiste - conseille et explique tout peu de temps avant l'opération.

Les gens recherchent donc des informations sur Internet. Et la voici, pour le moins, différente. Qui croire ?

Aujourd'hui, nous parlerons des types d'anesthésie dans la pratique médicale pédiatrique, de ses indications et contre-indications, des conséquences possibles. Et bien sûr, nous dissiperons les mythes sur ce sujet.

De nombreuses procédures médicales sont très douloureuses, de sorte que même un adulte ne peut les supporter sans soulager la douleur. Que dire de l'enfant ?..

Oui, soumettre un enfant à une procédure même simple sans soulager la douleur est un stress énorme pour un petit organisme. Cela peut provoquer des troubles névrotiques (tics, bégaiement, troubles du sommeil). Et c'est aussi une peur permanente des personnes en blouse blanche.

C'est pourquoi, afin d'éviter l'inconfort et de réduire le stress lié aux procédures médicales, des techniques de soulagement de la douleur sont utilisées en chirurgie.

L'anesthésie générale est en fait appelée anesthésie. Il s’agit d’un état artificiellement créé et contrôlé dans lequel il n’y a ni conscience ni réaction à la douleur. Parallèlement, les fonctions vitales de l’organisme (respiration, fonction cardiaque) sont préservées.

L'anesthésiologie moderne a considérablement progressé au cours des 20 dernières années. Grâce à cela, il est aujourd'hui possible d'utiliser de nouveaux médicaments et leurs combinaisons pour supprimer les réactions réflexes involontaires du corps et réduire le tonus musculaire lorsque le besoin s'en fait sentir.

Selon le mode d'administration, l'anesthésie générale chez les enfants peut être par inhalation, intraveineuse et intramusculaire.

En pratique pédiatrique, l'anesthésie par inhalation (masque matériel) est plus souvent utilisée. Sous anesthésie au masque machine, l'enfant reçoit une dose d'analgésiques sous la forme d'un mélange pour inhalation.

Ce type d’anesthésie est utilisé pour des opérations simples et courtes, ainsi que pour certains types de recherches lorsqu’une extinction à court terme de la conscience de l’enfant est nécessaire.

Les analgésiques utilisés pendant l'anesthésie au masque matériel sont appelés anesthésiques par inhalation (Ftorotan, Isoflurane, Sevoflurane).

L'anesthésie intramusculaire n'est pratiquement pas utilisée pour les enfants aujourd'hui, car avec une telle anesthésie, il est difficile pour l'anesthésiologiste de contrôler la durée et la profondeur du sommeil.

Il a également été établi qu’un médicament aussi fréquemment utilisé pour l’anesthésie intramusculaire que la kétamine est dangereux pour le corps de l’enfant. L’anesthésie intramusculaire disparaît donc de la pratique pédiatrique.

Pour les opérations longues et difficiles, l'anesthésie intraveineuse est utilisée ou associée à une inhalation. Cela vous permet d'obtenir un effet pharmacologique à plusieurs composants sur le corps.

L'anesthésie intraveineuse comprend l'utilisation de divers médicaments. Des analgésiques narcotiques (pas des médicaments !), des relaxants musculaires qui détendent les muscles squelettiques, des somnifères et diverses solutions de perfusion sont utilisés ici.

Pendant l'opération, le patient reçoit une ventilation artificielle (ALV) à l'aide d'un appareil spécial.

Seul l'anesthésiste prend la décision finale quant à la nécessité de l'un ou l'autre type d'anesthésie pour un enfant en particulier.

Tout dépend de l'état du petit patient, du type et de la durée de l'opération, de la présence d'une pathologie concomitante, des qualifications du médecin lui-même.

Pour ce faire, avant l’opération, les parents doivent fournir à l’anesthésiste le plus d’informations possible sur les caractéristiques de la croissance et du développement de l’enfant.

Le médecin doit notamment se renseigner auprès des parents et/ou des dossiers médicaux :

  • comment s'est déroulée la grossesse et l'accouchement ;
  • de quel type d'alimentation s'agissait-il : naturelle (jusqu'à quel âge) ou artificielle ;
  • de quelles maladies l'enfant a souffert ;
  • s'il y a eu des cas d'allergies chez l'enfant lui-même ou chez des parents proches et à quoi exactement ;
  • quel est le statut vaccinal de l’enfant et si des réactions négatives du corps pendant la vaccination ont été identifiées auparavant.

Contre-indications

Il n’y a pas de contre-indication absolue à l’anesthésie générale.

Les contre-indications relatives peuvent inclure :

La présence d'une pathologie concomitante pouvant affecter négativement l'état pendant l'anesthésie ou la récupération après celle-ci. Par exemple, des anomalies constitutionnelles accompagnées d'une hypertrophie du thymus.

Une maladie accompagnée de difficultés à respirer par le nez. Par exemple, en raison d'une cloison nasale déviée, d'une prolifération de végétations adénoïdes, d'une rhinite chronique (pour l'anesthésie par inhalation).

Avoir des allergies aux médicaments. Parfois, l'enfant subit des tests d'allergie avant la chirurgie. Grâce à de tels tests (tests cutanés ou tests in vitro), le médecin aura une idée des médicaments que le corps prend et auxquels il provoque une réaction allergique.

Sur cette base, le médecin décidera de l'utilisation de l'un ou l'autre médicament pour l'anesthésie.

Si l'enfant a souffert la veille d'une infection virale respiratoire aiguë ou d'une autre infection avec fièvre, l'opération est reportée jusqu'à ce que le corps soit complètement rétabli (l'intervalle entre la maladie et le traitement sous anesthésie doit être d'au moins 2 semaines).

Si l'enfant a mangé avant l'opération. Les enfants ayant l'estomac plein ne sont pas autorisés à subir une intervention chirurgicale, car il existe un risque élevé d'aspiration (le contenu de l'estomac pénètre dans les poumons).

Si l’opération ne peut être reportée, le contenu gastrique peut être évacué à l’aide d’une sonde gastrique.

Avant l’opération ou l’hospitalisation elle-même, les parents doivent assurer une préparation psychologique à l’enfant.

L'hospitalisation en elle-même d'un bébé, même sans intervention chirurgicale, est une épreuve difficile. L'enfant est effrayé par la séparation d'avec ses parents, un environnement étranger, un changement de régime, des gens en blouse blanche.

Bien entendu, il n’est pas nécessaire d’informer l’enfant de l’anesthésie à venir dans tous les cas.

Si la maladie interfère avec l'enfant et lui fait souffrir, il faut alors expliquer à l'enfant que l'opération le soulagera de la maladie. Vous pouvez expliquer à l'enfant qu'avec l'aide d'une anesthésie spéciale pour enfants, il s'endormira et se réveillera lorsque tout sera fait.

Les parents doivent toujours parler de la façon dont ils se comporteront avec leur enfant avant et après la chirurgie. Par conséquent, le bébé doit se réveiller après l'anesthésie et voir les personnes les plus proches de lui.

Si l'enfant est assez grand, vous pouvez lui expliquer ce qui l'attend dans un avenir proche (prise de sang, mesure de la tension artérielle, électrocardiogramme, lavement nettoyant, etc.). De cette façon, l'enfant ne sera pas effrayé par diverses procédures car il ne les connaissait pas.

Le plus difficile pour les parents et les jeunes enfants est de maintenir une pause faim. J'ai déjà parlé plus haut du risque d'aspiration.

L'enfant ne doit pas être nourri 6 heures avant l'anesthésie et 4 heures avant l'anesthésie, il ne faut même pas lui donner d'eau.

Un bébé allaité peut être mis au sein 4 heures avant la prochaine opération.

Un enfant recevant du lait maternisé ne doit pas être nourri 6 heures avant l’anesthésie.

Avant l’opération, les intestins grêles du patient sont nettoyés avec un lavement pour éviter le passage involontaire des selles pendant l’opération. Ceci est très important lors d’une chirurgie abdominale (sur les organes abdominaux).

Dans les cliniques pour enfants, les médecins disposent de nombreux appareils dans leur arsenal pour détourner l'attention des enfants des procédures à venir. Il s'agit notamment de sacs respiratoires (masques) avec des images de divers animaux et de masques parfumés, par exemple avec le parfum de fraise.

Il existe également des appareils ECG spéciaux pour enfants, dans lesquels les électrodes sont décorées d'images de visages de différents animaux.

Tout cela permet de distraire et d'intéresser l'enfant, de réaliser un examen sous forme de jeu, et même de donner à l'enfant le droit de choisir, par exemple, un masque pour lui-même.

Conséquences de l’anesthésie pour le corps d’un enfant

En fait, beaucoup dépend du professionnalisme de l’anesthésiste. Après tout, c'est lui qui choisit la méthode d'administration de l'anesthésie, le médicament nécessaire et son dosage.

Dans la pratique pédiatrique, la préférence est donnée aux médicaments éprouvés, bien tolérés, c’est-à-dire avec des effets secondaires minimes et qui sont rapidement éliminés du corps de l’enfant.

Il existe toujours un risque d’intolérance aux médicaments ou à leurs composants, notamment chez les enfants sujets aux allergies.

Il n’est possible de prévoir cette situation que si les proches de l’enfant ont eu une réaction similaire. Par conséquent, ces informations sont toujours clarifiées avant l’opération.

Vous trouverez ci-dessous les conséquences de l'anesthésie, qui peuvent survenir non seulement en raison d'une intolérance aux médicaments.

  • Choc anaphylactique (réaction allergique immédiate).
  • Hyperémie maligne (élévation de la température supérieure à 40 degrés).
  • Insuffisance cardiovasculaire ou respiratoire.
  • Aspiration (reflux du contenu de l'estomac dans les voies respiratoires).
  • Un traumatisme mécanique ne peut être exclu lors du cathétérisme des veines ou de la vessie, de l'intubation trachéale ou de l'insertion d'une sonde dans l'estomac.

La probabilité de telles conséquences existe, même si elle est extrêmement faible (1 à 2 %).

Récemment, des informations sont apparues selon lesquelles l'anesthésie peut endommager les neurones du cerveau d'un enfant et affecter le taux de développement du bébé.

En particulier, on suppose que l'anesthésie perturbe les processus de mémorisation de nouvelles informations. Il est difficile pour l'enfant de se concentrer et d'apprendre de nouvelles matières.

Ce schéma a été suggéré après l'utilisation de médicaments injectables tels que la kétamine pour l'anesthésie intramusculaire, qui n'est pratiquement pas utilisée aujourd'hui dans la pratique pédiatrique. Mais la validité de ces conclusions reste à prouver.

De plus, si de tels changements existent, ils ne durent pas toute la vie. Les capacités cognitives se rétablissent généralement quelques jours après l’anesthésie.

Les enfants se remettent de l'anesthésie beaucoup plus rapidement que les adultes, car les processus métaboliques se produisent plus rapidement et les capacités d'adaptation d'un jeune corps sont plus élevées que chez les adultes.

Et ici, beaucoup dépend non seulement du professionnalisme de l’anesthésiste, mais également des caractéristiques individuelles du corps de l’enfant.

Les jeunes enfants, c'est-à-dire ceux de moins de deux ans, courent un plus grand risque. Chez les enfants de cet âge, le système nerveux mûrit activement et de nouvelles connexions neuronales se forment dans le cerveau.

Les opérations sous anesthésie sont donc, si possible, reportées au bout de 2 ans.

Mythes sur l'anesthésie

"Et si l'enfant ne se réveille pas après l'opération ?"

Les statistiques mondiales indiquent que cela est extrêmement rare (1 opération sur 100 000). De plus, le plus souvent, ce résultat de l'opération n'est pas associé à la réaction à l'anesthésie, mais aux risques de l'intervention chirurgicale elle-même.

C'est afin de minimiser ces risques que le patient subit un examen approfondi lors des opérations planifiées. Si des troubles ou des maladies sont détectés, l'opération est reportée jusqu'à ce que le petit patient soit complètement rétabli.

"Et si l'enfant ressent tout?"

Premièrement, personne ne calcule le dosage des anesthésiques pour l'anesthésie « à l'oeil ». Tout est calculé en fonction des paramètres individuels du petit patient (poids, taille).

Deuxièmement, pendant l’opération, l’état de l’enfant est constamment surveillé.

Ils surveillent le pouls du patient, la fréquence respiratoire, la tension artérielle et la température corporelle, ainsi que les niveaux d'oxygène/dioxyde de carbone dans le sang (saturation).

Dans les cliniques modernes dotées d’un bon équipement opérationnel, il est possible de surveiller même la profondeur de l’anesthésie et le degré de relaxation des muscles squelettiques du patient. Cela vous permet de surveiller avec précision les écarts minimes dans l’état de l’enfant pendant la chirurgie.

« L’anesthésie au masque est une technique dépassée. Un type d'anesthésie intraveineuse plus sûr"

La plupart des opérations (plus de 50 %) en pratique pédiatrique sont réalisées sous anesthésie par inhalation (masque).

Ce type d’anesthésie élimine le besoin d’utiliser des médicaments puissants et leurs combinaisons complexes, contrairement à l’anesthésie intraveineuse.

Dans le même temps, l’anesthésie par inhalation donne à l’anesthésiste une plus grande marge de manœuvre et permet une meilleure gestion et un meilleur contrôle de la profondeur de l’anesthésie.

Dans tous les cas, quelles que soient les raisons pour lesquelles un enfant est indiqué pour une intervention chirurgicale sous anesthésie, l'anesthésie est une nécessité.

C'est un sauveur, un assistant qui vous aidera à vous débarrasser de la maladie sans douleur.

Après tout, même avec une intervention minimale sous anesthésie locale, lorsque l’enfant voit tout mais ne ressent pas, le psychisme de tous les enfants ne peut pas résister à ce « spectacle ».

L'anesthésie permet le traitement des enfants sans contact et avec peu de contact. Fournit des conditions confortables pour le patient et le médecin, réduit la durée du traitement et améliore sa qualité.

De plus, nous n'avons pas dans tous les cas la possibilité d'attendre, même si l'enfant est petit.

Dans ce cas, les médecins tentent d’expliquer aux parents que laisser la maladie de l’enfant sans traitement chirurgical peut entraîner des conséquences plus graves que la probabilité de développer des conséquences temporaires d’une anesthésie générale.

Elena Borisova-Tsarenok, pédiatre en exercice et double mère, vous a expliqué à quel point l'anesthésie générale est dangereuse pour un enfant.

Ce que je n'ai pas aimé :

1. Le coût du traitement est très élevé. (2700 par dent avec pulpite, 500 roubles examen par un pédiatre, 500 roubles assurance, 300 roubles examen par un dentiste avant traitement).
2. Une pulpite a été trouvée sur huit dents que nous avons traitées. JE NE CROIS PAS. Ses dents inférieures étaient tout à fait correctes, avec des caries ordinaires (ils l'ont dit dans deux cliniques différentes). (C’est tout simplement plus facile de traiter la pulpite (on a tué le nerf, on l’a percé et c’est tout), et c’est plus cher). En général, il y a des doutes sur le fait qu'il s'agissait uniquement de pulpites, mais il n'y a aucune preuve.
3. L'examen par un pédiatre avant anesthésie ne m'a pas semblé assez complet. Ils ont mesuré la température, écouté les battements du cœur, regardé la carte ambulatoire de la clinique et c'est tout. (ou est-ce comme ça que ça devrait être ?)
4. Oooh, je n'aimais pas l'anesthésie en elle-même... L'enfant avait toujours peur. Je traversais. Après l'anesthésie (mais cela dépend de chacun), l'enfant a vomi abondamment et était léthargique. (Même si j'ai vu beaucoup d'enfants se réveiller, se lever et rentrer chez eux joyeux). Et après la deuxième anesthésie, nous étions complètement terrifiés. :(Le soir, une température élevée a augmenté, ils ont appelé une ambulance. Certes, tout le monde dit à l'unisson que cela ne vient pas de l'anesthésie ou des matériaux d'obturation. Mais avant le traitement, l'enfant était en parfaite santé. La température a rapidement diminué, sans médicament Le matin, l'enfant allait tout à fait bien. Cela reste donc un mystère.
5. Oui, avant l'anesthésie, ne pas manger ni boire pendant 4 heures, c'était douloureux, surtout ne pas boire.

Ce que j'ai aimé :

1. Très bien fait, on ne voit même pas que ce sont des garnitures. Comme l'ont dit les médecins, notre enfant a des dents comme une star d'Hollywood.
2. Les obturations ont reçu une garantie éternelle, c'est-à-dire Si quelque chose arrive au remplissage (une pièce tombe par exemple), il sera réparé gratuitement. (Ces dents dureront jusqu'à 12 ans, la garantie est donc tout à fait correcte).
3. Pourtant, en si peu de temps, toutes les dents ont été guéries en même temps - c'est un plus. Je ne peux pas imaginer combien de temps cela prendrait, et, en général, combien de nerfs (compte tenu de la peur de l’enfant), si cela était fait localement, un à la fois.
4. Personnel poli. (Tout est raconté et montré). Soyez attentif à l'enfant.
5. La clinique est propre, belle, il y a une salle de jeux, des dessins animés et des jouets pour vous.
6. J'ai maintenant une carte de réduction avec une réduction de 10 %. Et des examens gratuits pendant un an.

Voilà donc comment les choses se passent. J’aurai désormais le contrôle le plus complet sur les dents de mon enfant. Si un traitement ou une anesthésie est nécessaire, bien sûr, je ne veux pas en faire plus ! Je préférerais le retenir de force si nous ne le convainquons pas. J’avais peur de l’anesthésie, il se sentait mal, je n’en veux plus.
Désolé, tout est écrit un peu de manière chaotique, je viens de rentrer du travail et j'ai écrit précipitamment.

La récupération après l'anesthésie est considérée comme une étape importante du traitement chirurgical. Chaque corps humain a une sensibilité individuelle aux effets des anesthésiques. Certaines personnes se remettent de l’anesthésie dans la demi-heure qui suit la fin de celle-ci, tandis que d’autres nécessitent beaucoup de temps et de soins médicaux. Dans tous les cas, on ne peut pas faire confiance aux mythes sur le terrible danger de l'anesthésie générale, mais il vaut mieux se fier entièrement à l'expérience des spécialistes. Avec le dosage correct et toutes les mesures nécessaires, le corps se remet complètement de l'action des substances anesthésiques en peu de temps.

Quel est le problème

À la base, l'anesthésie, ou anesthésie, est le processus d'inhibition artificielle des réactions du système nerveux central à la douleur lors d'une opération chirurgicale. Cette dépression du système nerveux est réversible et se traduit par une perte de conscience, de sensibilité et de réactions réflexes, ainsi qu'une diminution significative du tonus musculaire.

Des substances anesthésiques sont introduites dans le corps humain pour supprimer la transmission synaptique de l'excitation au système nerveux central, ce qui est obtenu en bloquant les impulsions afférentes. Dans le même temps, les contacts dans le système cortico-sous-cortical changent et un dysfonctionnement de la moelle intermédiaire, moyenne et épinière se produit. Ces processus ne se produisent que pendant la période d'anesthésie, mais après la cessation de son influence, tout devrait revenir à son cours antérieur.

Le corps humain perçoit les substances anesthésiques différemment et, par conséquent, un certain nombre de médicaments de différentes classes sont utilisés et, bien souvent, une combinaison de plusieurs médicaments est administrée. Le choix de leur type et de leur posologie est effectué par un anesthésiste après avoir réalisé les études nécessaires de sensibilité individuelle. De plus, selon l'ampleur et la durée de l'intervention chirurgicale, l'anesthésie peut être de différentes profondeurs : superficielle, légère, profonde ou très profonde.

Lors de la prescription d'un schéma d'anesthésie générale, les méthodes permettant de sortir du retard artificiel après la fin de l'opération sont immédiatement analysées. Naturellement, l’effet intense sur le système nerveux central, bien que réversible, entraîne des conséquences importantes. L'état après l'anesthésie dépend des caractéristiques du corps, du type d'anesthésique et de sa posologie, ainsi que de la durée de l'effet.

Avec une anesthésie appropriée, le corps humain est capable de se rétablir complètement par lui-même, mais cela prend un certain temps. La tâche du médecin est d’assurer une réhabilitation complète et rapide de toutes les fonctions temporairement supprimées. Immédiatement après l'opération, le patient est envoyé à l'unité de soins intensifs, où des mesures de récupération primaires sont effectuées. La durée de la réanimation dépend largement de l’âge de la personne et de la présence de maladies.

Quels effets secondaires surviennent ?

La récupération après l’anesthésie comprend le soulagement des symptômes courants suivants :

Les données sur l'état après l'opération sont enregistrées et la conclusion correspondante du chirurgien est formulée. Afin de restaurer le corps pendant la phase de séjour en unité de soins intensifs, la tâche est de les éliminer complètement. Si ces symptômes persistent, le séjour du patient à la clinique est prolongé.

Pourquoi ne parvenez-vous pas à dormir après l'anesthésie ?

Dans les 2 premières heures suivant le réveil, le corps retrouve son fonctionnement. La personne est dans un état « d’inhibition ». Les réflexes sont supprimés, la vision est floue, la perception externe est altérée. L'analgésique est retiré du corps. Le patient est progressivement aidé à se réveiller.

Un sommeil répété après une anesthésie peut entraîner des complications incontrôlables, telles qu'une asphyxie ou des vomissements. Si le patient reste endormi après la sortie de l’anesthésie, il sera difficile pour les médecins de procéder à une réanimation et de le sauver. En ne permettant pas aux patients de dormir après l'anesthésie, le médecin crée les conditions pour que l'anesthésie se dissipe le plus rapidement possible.

Dépannage

La rééducation postopératoire associée à l'anesthésie générale et à d'autres caractéristiques du traitement chirurgical nécessite de résoudre les problèmes importants suivants :

Que peut-on manger après l'anesthésie ?

Un régime postopératoire spécial est établi même après une intervention chirurgicale mineure, condition préalable à la période de récupération. 1,5 à 2 heures après la chirurgie (sauf en cas de chirurgie du système digestif), le patient reçoit quelques gorgées d'eau. Après cela (avec une tolérance hydrique normale), il est indiqué de boire toutes les demi-heures avec une augmentation progressive du volume. En l'absence de signes négatifs, le premier repas léger est effectué 5 à 5,5 heures après l'intervention chirurgicale. À ces fins, seuls les aliments liquides conviennent : bouillon, soupe en purée.

La nutrition liquide est maintenue pendant 3 à 4 jours, tandis qu'un régime fréquent (jusqu'à 6 fois par jour) mais fractionné est proposé. S'il est impossible de manger soi-même de la nourriture, celle-ci doit être administrée artificiellement par sonde ou goutte à goutte. Il est strictement interdit de consommer les produits suivants dans les 1 à 2 jours suivant le retrait de l'anesthésie : lait entier, boissons gazeuses, fibres végétales, sirops de sucre.

Après 3-4 jours, vous pouvez passer à des aliments semi-liquides avec une prédominance d'aliments en purée. Pendant cette période, vous pouvez manger : des bouillons de poulet et de dinde, des purées de soupe sans matière grasse, des gelées, des yaourts allégés, des mousses, de la bouillie de riz bouillie. La durée du maintien d'un régime strict est déterminée par le médecin traitant, en fonction de la complexité de l'opération et du déroulement de la période de récupération.

La nourriture solide est introduite progressivement, déjà 6 à 7 jours après l'intervention chirurgicale. La dose est fixée entre 35 et 45 g par jour avec une augmentation progressive en l'absence de complications. Après une anesthésie générale, il est recommandé de s'abstenir de manger des aliments frits, salés et en conserve pendant un mois. Les conditions nutritionnelles importantes sont une préparation fraîche et une température optimale du plat.

Récupération de mémoire

En cas d'anesthésie profonde et prolongée, il est souvent nécessaire de stimuler l'activité cérébrale. La restauration de la mémoire après l'anesthésie devient parfois une tâche importante en période postopératoire. Pour cela, des exercices élémentaires seront très efficaces.

Le moyen le plus efficace est de mener une conversation avec une formation claire de vos pensées. Si le dialogue n'est pas possible, de tels exercices peuvent être effectués devant un miroir, en parlant à voix haute. Une bonne méthode de formation consiste à résoudre des mots croisés et des énigmes, ainsi qu’à résoudre des énigmes logiques simples. L'une des méthodes recommandées consiste à lire un livre le matin ou l'après-midi avec une analyse détaillée de ce que vous avez lu avant de vous coucher. Vous pouvez vous souvenir de petits détails, essayer de traduire l'intrigue dans la réalité, vous mettre à la place du héros, etc. Si vous n’avez pas de livre intéressant sous la main, vous pouvez vous souvenir de quelque chose que vous avez déjà lu auparavant.

Réaliser divers calculs est reconnu comme un entraînement utile, et vous pouvez tout compter : de votre vie antérieure, ce que vous avez vu par la fenêtre, etc. De tels exercices aident à restaurer la mémoire et la concentration. Après la sortie de l'hôpital, cette formation n'est pas du tout limitée. Lorsque l'on voyage dans les transports publics, tant d'événements se produisent en dehors de la fenêtre qu'il n'est pas difficile d'établir des statistiques intéressantes.

Une bonne nutrition joue également un rôle important dans la normalisation de l'activité cérébrale. Le chocolat amer est très utile pour stimuler les fonctions cérébrales, car... il stimule la production d'endorphines, qui ont un effet positif sur la mémoire. Il est recommandé d’ajouter des amandes, des noix, des fruits et des légumes à l’alimentation. Des résultats positifs sont trouvés dans la teinture d’écorce de sorbier et la décoction de trèfle. Pour restaurer la mémoire, il est conseillé de consommer des myrtilles.

Toute intervention chirurgicale est une circonstance extrême pour une personne. L'anesthésie générale est un élément qui aide pendant l'intervention chirurgicale, mais complique la vie immédiatement après celle-ci, et il est donc conseillé de se débarrasser rapidement de ses conséquences. Avec des mesures de restauration appropriées, son effet sur le corps peut être complètement neutralisé en peu de temps.

Actuellement, il n’existe aucune procédure médicale qui n’entraîne pas de complications. Malgré le fait que l'anesthésiologie moderne utilise des médicaments sélectifs et sûrs et que les techniques d'anesthésie s'améliorent chaque année, des complications surviennent après l'anesthésie.

Lorsqu'elle se prépare à une opération planifiée ou est soudainement confrontée à son caractère inévitable, chaque personne ressent de l'anxiété non seulement à propos de l'intervention chirurgicale elle-même, mais encore plus à cause des effets secondaires de l'anesthésie générale.

Complications de l'anesthésie

Les événements indésirables de cette procédure peuvent être divisés en deux groupes (selon le moment de leur apparition) :

  1. Se produire pendant la procédure.
  2. Ils se développent à différents moments après la fin de l'opération.

Pendant l'opération :

  1. Du système respiratoire : arrêt brutal de la respiration, bronchospasme, laryngospasme, restauration pathologique de la respiration spontanée, œdème pulmonaire, arrêt de la respiration après sa restauration.
  2. Du système cardiovasculaire : augmentation de la fréquence cardiaque (tachycardie), ralentissement (bradycardie) et perturbation (arythmie). Chute de la tension artérielle.
  3. Du système nerveux : convulsions, hyperthermie (augmentation de la température corporelle), hypothermie (diminution de la température corporelle), vomissements, tremblements (frissons), hypoxie et œdème cérébral.

Toutes les complications au cours de la procédure sont surveillées par un anesthésiste et disposent d'algorithmes stricts d'actions médicales visant à les arrêter. Le médecin dispose de médicaments pour traiter d’éventuelles complications.

De nombreux patients décrivent des visions pendant l'anesthésie - des hallucinations. Les hallucinations amènent les patients à s'inquiéter pour leur propre santé mentale. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter, puisque les hallucinations sont provoquées par certains stupéfiants utilisés pour l'anesthésie générale. Les hallucinations pendant l'anesthésie surviennent chez les personnes en bonne santé mentale et ne se reproduisent pas après la disparition du médicament.

Une fois l'opération terminée

Après une anesthésie générale, un certain nombre de complications apparaissent, dont certaines nécessitent un traitement au long cours :

  1. Du système respiratoire.

Apparaissent souvent après une anesthésie : laryngite, pharyngite, bronchite. Ce sont les conséquences de l'impact mécanique du matériel utilisé et de l'inhalation de médicaments gazeux concentrés. Se manifeste par de la toux, un enrouement, des douleurs à la déglutition. Ils disparaissent généralement en une semaine sans conséquences pour le patient.

Pneumonie. Une complication est possible lorsque le contenu gastrique pénètre dans les voies respiratoires (aspiration) lors de vomissements. Le traitement nécessitera une hospitalisation supplémentaire après la chirurgie et l'utilisation de médicaments antibactériens.

  1. Du système nerveux.

Hyperthermie centrale– augmentation de la température corporelle non associée à une infection. Ce phénomène peut être une conséquence de la réaction du corps à l’administration de médicaments réduisant la sécrétion des glandes sudoripares, administrés au patient avant l’intervention chirurgicale. L'état du patient redevient normal dans un délai d'un à deux jours après la fin de son action.

Mal de tête après l'anesthésie sont une conséquence des effets secondaires des médicaments pour l'anesthésie centrale, ainsi que des complications pendant l'anesthésie (hypoxie prolongée et œdème cérébral). Leur durée peut atteindre plusieurs mois, ils disparaissent d'eux-mêmes.

Encéphalopathie(altération de la fonction cognitive du cerveau). Il y a deux raisons à son développement : c'est une conséquence de l'effet toxique des stupéfiants et d'un état hypoxique prolongé du cerveau résultant de complications de l'anesthésie. Malgré la croyance largement répandue quant à la fréquence de développement de l'encéphalopathie, les neurologues affirment qu'elle se développe rarement et uniquement chez les individus présentant des facteurs de risque (maladies cérébrales de fond, vieillesse, exposition chronique antérieure à l'alcool et/ou à des drogues). L'encéphalopathie est un phénomène réversible, mais nécessite une longue période de récupération.


Pour accélérer le processus de restauration des fonctions cérébrales, les médecins suggèrent d'effectuer une prophylaxie avant l'intervention prévue. Pour prévenir l'encéphalopathie, des médicaments vasculaires sont prescrits. Ils sont sélectionnés par le médecin en tenant compte des caractéristiques du patient et de l'opération envisagée. Vous ne devez pas procéder à une prévention indépendante de l'encéphalopathie, car de nombreux médicaments peuvent modifier la coagulation sanguine et également affecter la sensibilité à l'anesthésie.

Neuropathie périphérique des extrémités. Il se développe lorsque le patient est dans une position forcée pendant une longue période. Elle se manifeste après l'anesthésie par une parésie des muscles des membres. Cela prend beaucoup de temps et nécessite une thérapie physique et une physiothérapie.

Complications de l'anesthésie locale

Anesthésie rachidienne et péridurale

L'anesthésie rachidienne et péridurale remplace l'anesthésie. Ces types d'anesthésie sont totalement dépourvus d'effets secondaires de l'anesthésie, mais leur mise en œuvre a ses propres complications et conséquences :

  1. Maux de tête et vertiges. Un effet secondaire courant qui apparaît dans les premiers jours après la chirurgie et se termine par la guérison. Rarement, les maux de tête sont persistants et persistent longtemps après l’intervention chirurgicale. Mais en règle générale, un tel état psychosomatique est provoqué par la méfiance du patient.

  2. Paresthésie(picotements, sensation de ramper sur la peau des membres inférieurs) et perte de sensibilité au niveau des zones de la peau des jambes et du torse. Elle ne nécessite aucun traitement et disparaît d’elle-même en quelques jours.
  3. Constipation. Se produisent souvent au cours des trois premiers jours suivant l'intervention chirurgicale, à la suite de l'anesthésie des fibres nerveuses innervant les intestins. Une fois la sensibilité nerveuse restaurée, la fonction est restaurée. Dans les premiers jours, la prise de laxatifs doux et de remèdes populaires est utile.
  4. Névralgie des nerfs spinaux. Conséquence d'une lésion nerveuse lors d'une ponction. Une manifestation caractéristique est une douleur dans la zone innervée qui persiste plusieurs mois. La physiothérapie et la physiothérapie aident à accélérer le processus de récupération.
  5. Hématome (saignement) au site de ponction. Accompagné de douleurs dans la zone endommagée, de maux de tête et de vertiges. Lorsque l’hématome disparaît, la température corporelle augmente. En règle générale, la maladie se termine par une guérison.

Source : NarkoZzz.ru

L’état du patient après anesthésie générale, la qualité dans une bonne clinique :

  • Aucune douleur pendant le traitement.
  • Pas de nausées ni de vomissements après l'opération.
  • Absence de frissons, tremblements (il est parfois impossible de se passer de ces symptômes après une intervention chirurgicale).
  • Pendant les opérations, une surveillance constante de la respiration et de la circulation sanguine est effectuée.
  • Surveillance de l'activité électrique du cerveau, contrôle de la conduction musculaire, contrôle de la température.

Après l'opération, le patient est anesthésié ; si cela ne suffit pas, les patients s'injectent en appuyant sur un bouton.

À cette fin, des dispositifs spéciaux sont apparus que le patient emporte constamment avec lui.

Les médecins surveillent ensuite le nombre de fois où le patient appuie sur le bouton, en utilisant ces calculs pour déterminer le degré de récupération du patient.

Grâce à cela, le temps qui suit la chirurgie se déroule confortablement.

Avant de procéder à une anesthésie générale, considérez :

  • Votre poids ou indice de masse corporelle.
  • Les antécédents médicaux, les tests, l'autorisation des spécialistes de l'anesthésie sont étudiés.
  • L'âge du patient.
  • Médicaments actuellement pris et réactions allergiques à ceux-ci.
  • La consommation d'alcool ou de drogues du patient.
  • Examen dentaire, ainsi que de la cavité buccale et des voies respiratoires.

L'anesthésie générale, qu'est-ce que c'est :

Anesthésie générale, état de coma, sommeil dans lequel le patient ne ressent aucune douleur. Il ne souffre pas, il n’y a aucune réaction. L'homme semble inconscient.

L'anesthésie générale est administrée par voie intraveineuse ou par inhalation.

Les médicaments sont administrés par un anesthésiste, un spécialiste qui surveille les signes vitaux et la respiration du patient pendant l'intervention chirurgicale.


Il y a quatre étapes :

Induction ou première étape :

Caractérisé par le début de l'administration du médicament et la perte de sensibilité (conscience).

Étape d’excitation – deuxième étape :

Il y a une activité délirante et excitée. Les battements de cœur et la respiration sont irréguliers.

Des nausées et des pupilles dilatées peuvent survenir.

Il existe un risque d'étouffement. Les médicaments modernes limitent la durée des deux étapes décrites ci-dessus.

Anesthésie chirurgicale ou troisième temps :

Lorsque cela se produit, tous les muscles se détendent et la respiration est supprimée. Le mouvement des yeux ralentit puis s'arrête. Le patient est prêt pour l'opération.

Stade de surdosage, si votre dose d'anesthésie a été mal calculée :

Conduit à une insuffisance cardiovasculaire et respiratoire.

Comme vous l'avez compris, la quatrième étape est une exception à la règle, mais elle arrive parfois, comme partout et toujours.

Pourquoi pratiquent-ils une anesthésie générale, et non une anesthésie uniquement de la zone nécessaire du corps ?

Dans quelles circonstances est-il prescrit ?

  • L'opération prend beaucoup de temps.
  • Risque de perte de sang importante.
  • Selon le bien-être du patient.

Le traitement chirurgical moderne est une intervention absolument sûre.

Immédiatement après l'anesthésie, vous pourriez ressentir :

  • Difficulté à uriner.
  • Ecchymoses, douleur au bras due à la perfusion intraveineuse pendant l'intervention chirurgicale.
  • Nausées constantes, vomissements possibles.
  • Tremblant et ayant froid, vous tremblerez et au début il vous sera difficile de vous réchauffer.
  • Maux de gorge (dus à la présence d'un tube respiratoire pendant l'intervention chirurgicale).
  • Vous ne ressentirez aucune douleur ; les infirmières vous administreront constamment un soulagement de la douleur.

Mais il existe des groupes qui courent un plus grand risque de subir des conséquences :

Les personnes âgées qui subissent des opérations à long terme risquent de subir de graves conséquences.

Après l'anesthésie, ils peuvent souffrir d'une crise cardiaque, d'une amnésie (perte de mémoire), d'un accident vasculaire cérébral et même d'une pneumonie.

Bien sûr, c’est bien que maintenant vous puissiez subir une intervention chirurgicale et vous rétablir, si ce n’est pour les conséquences qui en découlent. Ils sont.

Les conséquences sont précoces et apparaissent plus tard.