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Quels organes internes le psoriasis affecte-t-il ? Psoriasis – causes et traitement

02.07.2020

Le psoriasis est une maladie cutanée chronique de cause inconnue qui se manifeste par des plaques rouges et squameuses sur la peau.

Le traitement est effectué par un dermatologue.
Synonyme : lichen écailleux.
Code CIM 10 : L40. Selon la classification internationale, elle appartient aux maladies cutanées papullosquameuses.

Le psoriasis en tant que maladie est étudié depuis environ 200 ans. Avant cette période, ces patients étaient considérés comme atteints de la lèpre et traités en conséquence comme des lépreux. Différence : la lèpre (lèpre) est une maladie infectieuse (causée par Mycobacterium leprae). Le psoriasis n’est pas contagieux.



Causes

L'étiologie (cause) du psoriasis est inconnue !!!

Je parlerai d'abord de la pathogenèse (mécanisme de développement) de la maladie, puis des causes possibles.

Pathogenèse du psoriasis :

  1. Les cellules de la couche superficielle de la peau (épiderme) - les kératinocytes - commencent à se multiplier intensément. Leur nombre augmente plusieurs fois. Leur cycle de vie est raccourci, ce qui signifie qu’elles se couvrent d’écailles beaucoup plus tôt que les cellules cutanées normales. Extérieurement, ce processus se manifeste par un épaississement et une rougeur de la peau dont la surface est également recouverte d'écailles blanchâtres.
  2. Cellules immunitaires - lymphocytes : les T-killers et T-helpers () pénètrent dans l'épaisseur des cellules cutanées modifiées. Ces cellules sécrètent des substances spéciales qui attirent d'autres cellules du système immunitaire : les macrophages et les neutrophiles.
    Une réaction inflammatoire se développe dans la peau sans implication d’infection. Cette réaction est dite auto-immune, c'est-à-dire que le système immunitaire est dirigé contre son propre corps, et non contre des bactéries ou des virus.

Et maintenant sur les raisons.

Les scientifiques se disputent encore sur le mécanisme déclencheur : une forte croissance des kératinocytes, en réponse à laquelle une masse de cellules immunitaires pénètre dans la peau ? Ou bien la réaction auto-immune de la peau est-elle primaire et les kératinocytes commencent ensuite à croître de manière excessive et à se développer rapidement ?

Quoi qu'il en soit, personne n'a encore compris la raison principale : QUEL EST L'IMPACT pour le lancement de l'un ou l'autre mécanisme au début du développement du psoriasis ?

Et encore un fait intéressant. On sait que chez les patients infectés par le VIH, le système immunitaire est affaibli, principalement les lymphocytes T. Il semble que le psoriasis ne devrait pas se développer chez eux. Cependant, on constate une augmentation de l'incidence du psoriasis chez les patients infectés par le VIH. Et l'évolution de la maladie chez les patients atteints du SIDA est plus grave.

Facteurs provoquant (déclencheurs) de la maladie

  1. Hérédité : si un parent est malade, le risque de psoriasis chez l'enfant est de 7 %, si les deux parents sont malades, le risque est de 40 %.
  2. Blessures cutanées :
    - mécaniques - rayures, coupures, abrasions,
    - produits chimiques - solvants, vernis, peintures, détergents, produits chimiques ménagers, parfums,
    - thermique – hypothermie, brûlures.
  3. Maladies endocriniennes - diabète, hypothyroïdie, changements hormonaux dans le corps.
  4. Stresser.
  5. Maladies infectieuses de la peau - infections staphylococciques, streptococciques et fongiques.
  6. Abus d'alcool, tabagisme.
  7. Infection par le VIH.

Symptômes

Le principal symptôme du psoriasis : l'apparition de taches rose-rouge sur la peau dont la surface est recouverte d'écailles argentées de la couche kératinisante de la peau (épiderme).

  1. Symptôme de « tache de stéarine ».
    Il s'agit d'un signe pathognomonique (c'est-à-dire caractéristique uniquement de cette maladie). Grattage (grattage) d'une tache psoriasique. Cela se fait avec un scalpel émoussé ou une lame de verre (pas un ongle !!).
    Lorsqu'elle est légèrement grattée, la surface de la tache devient blanche, comme si elle était recouverte de cire - c'est le symptôme d'une « tache de stéarine ».
  2. Symptôme de « film psoriasique ».

    En grattant davantage, en retirant soigneusement les squames de la plaque psoriasique, une surface brillante est visible sous les squames - ce qu'on appelle le symptôme du film psoriasique, ou terminal.
  3. Symptôme de «rosée de sang de Polotebnov» (symptôme d'Auspitz).
    Un autre symptôme pathognomonique du psoriasis.
    Avec un grattage supplémentaire (grottage) de la plaque, c'est-à-dire lors du retrait du film terminal, des saignements ponctuels apparaissent qui ne se confondent pas. C’est un symptôme de « rosée sanglante ».
  4. Le signe de Pilnov. Caractéristique du stade initial et du stade de progression. Une tache rose ronde sans desquamation, avec des limites claires. Au fur et à mesure que la maladie progresse, un bord de peau rouge, non encore recouvert d'écailles, est noté le long de la périphérie de la tache (plaque).
  5. Le signe de Koebner. Des lésions psoriasiques apparaissent sur la peau aux endroits de blessures - aux endroits d'égratignures, d'abrasions, aux endroits de frottement avec les vêtements.
  6. Le symptôme de Kartamyshev. Lorsque les plaques sur le cuir chevelu (SC) sont examinées (palpées) avec les doigts, une bordure claire des plaques est ressentie avec les doigts. Contrairement à la dermatite séborrhéique, lorsqu'il n'y a pas de frontière claire entre les taches et la peau saine à la palpation.
  7. Le symptôme de Voronov est le symptôme d'un point régressant (passant). En périphérie de la tache psoriasique, la peau ridée reste pendant un certain temps, plus claire et plus brillante qu'une peau saine.
  8. Le symptôme « dé à coudre » sur les ongles est un signe de psoriasis des ongles. L’ongle est recouvert de dépressions ponctuelles, comme un dé à coudre.
  9. Symptôme d'une « tache d'huile » sur les ongles : une tache jaune-brun sous la plaque de l'ongle est également un signe de psoriasis des ongles.
  10. L'onychogryphose est une déformation de la plaque unguéale due au psoriasis unguéal. L'ongle prend une forme laide, ressemblant parfois à une griffe d'oiseau.
  11. Ligne Beau-Reil. Une ligne longitudinale traversant tout l’ongle est le signe d’une malnutrition de la plaque unguéale.

Types de psoriasis et clinique

Psoriasis vulgaire

Synonymes : psoriasis simple, vulgaire, en forme de pièce de monnaie ou en plaques. Code CIM10 : L40.0
Ce type survient chez 90 % des patients.

Voici à quoi ressemble une plaque psoriasique



Plaque psoriasique : une zone cutanée arrondie rose-rouge, surélevée de 1 à 2 mm au-dessus du reste de la peau, clairement délimitée de la peau saine. La plaque est recouverte d'écailles argentées sur le dessus, qui se décollent facilement, après quoi la plaque peut saigner un peu. Légères démangeaisons cutanées. Les plaques peuvent fusionner les unes avec les autres, formant ce qu'on appelle. "lacs de paraffine (ou stéarique)".

Sur la photo : plaques de psoriasis vulgaire



Localisation des plaques psoriasiques : genoux, coudes, cuir chevelu (SC), mains, pieds, région lombo-sacrée. Ce sont les endroits les plus appréciés pour les plaques. Les médecins les appellent aussi plaques de « devoir » (ou « sentinelle »), car elles persistent très longtemps. Un seul endroit dans le psoriasis n’est pas rare. C'est exactement la plaque de service.

Sur la photo : psoriasis du cuir chevelu



Des radiographies des articulations doivent être effectuées, car la plupart des patients présentent des modifications au niveau des articulations.

Psoriasis pustuleux généralisé (L40.1) et pustulose palmaire et plantaire (L40.3)

Ces deux formes de la maladie ne diffèrent que par la prévalence du processus. Leurs mécanismes pathogéniques sont les mêmes.
Les formes pustuleuses surviennent chez 1 % des patients atteints de psoriasis.


Des vésicules (vésicules) et des pustules (pustules) apparaissent sur la peau, qui peuvent fusionner les unes avec les autres, formant des « lacs purulents ». Il peut y avoir une certaine desquamation de la peau autour. Les démangeaisons cutanées peuvent vous déranger. La peau autour des pustules est rouge, enflammée et chaude au toucher.
Augmentation de la température corporelle.
Dans le sang - une augmentation des leucocytes (leucocytose).
Ce sont les types de psoriasis les plus rares et les plus graves. Mais ils nécessitent un examen immédiat par un médecin et la prescription d'un traitement complet. Et le psoriasis pustuleux généralisé nécessite un traitement hospitalier. Dans de très rares cas, lorsqu'une infection bactérienne est associée, même des cas de sepsis et de décès sont décrits dans la littérature.

L'un des types de psoriasis pustuleux est la forme exsudative. Dans ce cas, il n'y a pas d'ulcères ni de cloques sur la peau, mais il y a un suintement de la peau affectée, la formation de croûtes et des démangeaisons cutanées.

Acrodermatite Allopo persistante

Code CIM 10 : L40.2.

Des modifications psoriasiques pustuleuses (pustuleuses) et une desquamation apparaissent sur la peau des doigts et des orteils. Le processus implique les plaques à ongles.
Les ongles sont déformés, se décollent par endroits du lit de l'ongle et présentent des dépressions ponctuelles.

Une forme plus bénigne est le psoriasis des ongles sans modifications pustuleuses, c'est-à-dire sans ulcères sur la peau.


Psoriasis en gouttes

Code CIM 10 : L40.4


Des taches pointillées en forme de larme de 1 à 3 mm, de couleur rose avec desquamation, apparaissent sur la peau. Il peut y avoir de légères démangeaisons cutanées.
Localisation : corps entier – sur le torse, les bras et les jambes. Rarement - sur le visage.

Souvent, la forme en forme de goutte apparaît après des maladies infectieuses (mal de gorge, ARVI).

Psoriasis arthropathique

Code CIM 10 : L40.5

Autres noms : psoriasis articulaire, arthropathie psoriasique, arthrite psoriasique.


Se développe chez 10 % des patients atteints de psoriasis.
Les surfaces articulaires et les tissus périarticulaires – ligaments, tendons, capsules articulaires – sont touchés.

Localisation - toutes les articulations, mais les petites articulations interphalangiennes des doigts sont principalement touchées. Cependant, il existe des cas connus, par exemple de spondylarthrite psoriasique - lésions des articulations intervertébrales, ou de coxarthrose psoriasique - lésions de l'articulation de la hanche.

Plaintes des patients : douleur, raideur des articulations. Un gonflement et une rougeur de la peau au niveau des articulations apparaissent. Il arrive souvent que les patients ne soient gênés par rien du tout, mais les radiographies montrent des changements de type arthrose sur les surfaces articulaires.

Les douleurs articulaires et la restriction des mouvements des articulations entraînent un handicap chez les patients. Ces patients doivent être envoyés pour examen par le MSEC afin de déterminer leur groupe de handicap.

Autre psoriasis

Code CIM 10 : L40.8

Ce type comprend le psoriasis inverse (inverse, intertrigineux).

La localisation, au contraire, ne se fait pas sur les surfaces extenseurs, mais sur les surfaces fléchisseurs. Plis des coudes, fosses poplitées, aisselles, plis inguinaux, sous les glandes mammaires. Cependant, il n’y a pas d’éruptions cutanées sur d’autres parties du corps.

Se développe chez les patients souffrant d'obésité et de diabète.
Manifestation : des taches rouges apparaissent sur la peau, pratiquement sans desquamation, légèrement surélevées au-dessus de la peau environnante.



Psoriasis, sans précision

Code CIM 10 : L40.9

Toutes les autres espèces qui, pour une raison ou une autre, ne peuvent être attribuées aux espèces décrites ci-dessus, sont classées dans ce groupe.

Formes saisonnières de psoriasis

  1. Forme hivernale (psoriasis photosensible). Les éruptions cutanées apparaissent pendant la saison froide. Ils sont bien traités par irradiation ultraviolette.
  2. Forme estivale (psoriasis phototoxique). Les exacerbations surviennent en été. L'irradiation UV entraîne une exacerbation de la maladie.

Stades du psoriasis


Si la croûte du psoriasis disparaît, mais que la peau reste rouge et brillante, tandis que de nouvelles éruptions cutanées apparaissent, cela peut être un signe de progression de la maladie. Le traitement devrait commencer !

Evolution de la maladie

  1. Flux lumineux. Pas plus de 3 % de la surface cutanée est impliquée dans le processus.
  2. Poids modéré. De 3 à 10% de peau.
  3. Evolution sévère de la maladie. Plus de 10 % de la peau est touchée par le psoriasis.
    La forme pustuleuse, la forme exsudative et les lésions articulaires constituent toujours une forme grave de la maladie.

Souviens-toi: La surface de la paume avec les doigts représente 1% de la peau. Vous pouvez utiliser votre paume pour mesurer la zone de la lésion.

En médecine occidentale, les indices PASI et DLQI sont utilisés pour évaluer la gravité de la lésion et l'activité du processus. Dans la pratique russe, ces indicateurs sont rarement utilisés et n'affectent pas l'efficacité du traitement des patients.

Diagnostique

Le diagnostic est posé sur la base des symptômes cliniques et des plaintes du patient.


Le diagnostic différentiel du psoriasis est réalisé avec les maladies suivantes :

  • Lichen plan -
  • Pityriasis rosé -
  • La dermatite atopique
  • Eczéma
  • Syphilide papuleuse
  • Dermatite séborrhéique sur la tête
  • Dermatophytose sur la tête
  • Maladie de Reiter, polyarthrite rhumatoïde, arthrose
  • Dermatoses allergiques aux médicaments
  • Urticaire

Traitement du psoriasis

N’oubliez pas : il est impossible de guérir complètement le psoriasis. Vous ne pouvez obtenir qu'une rémission à long terme.

Traitement local

Attention : si des pustules apparaissent à cause de la pommade, alors la pommade doit être arrêtée et consultez votre médecin pour une correction du traitement !

  1. Pommades et crèmes à la vitamine D. Par exemple, préparations contenant du Daivonex, du Psorcutan.
  2. Pommades et crèmes corticostéroïdes. Ces médicaments réduisent la réponse immunitaire de la peau et réduisent l’activité inflammatoire.
    Pommades : pommade à la prednisolone, lokoid, acriderm (), sinaflan, belosalik (bétaméthasone + acide salicylique -), elocom-S (mométasone + acide salicylique).
  3. Combinaisons de vitamine D et de corticostéroïdes dans une seule formulation. Par exemple, ou.
  4. Préparations à base de naphtalane.
    Crème Losterin (), Naftaderm ().
    Appliquer sur la zone affectée de la peau 2 à 3 fois par jour – 4 semaines.
  5. Goudron de bouleau et préparations à base de goudron.
    Berestin, goudron de bouleau.
    Lubrifiez les zones touchées et laissez agir 15 à 30 minutes, puis rincez à l'eau tiède et au savon.
  6. Crèmes et onguents à base d'huile solide. Vous pouvez utiliser la graisse elle-même, mais vous devez trouver l'ancienne graisse soviétique, et non la graisse qui est maintenant vendue chez les concessionnaires automobiles avec divers additifs.
    Crèmes et onguents : kartalin, cytopsor.
    Le Solidol et les crèmes à base de celui-ci aident dans la moitié des cas de psoriasis. Les démangeaisons diminuent au 3ème jour, la desquamation disparaît et la tache elle-même diminue progressivement.
  7. Pommades et crèmes kératolytiques (exfoliantes). Pas utilisé régulièrement ! Uniquement pour éliminer l'excès de desquamation. Souvent - en association avec des corticostéroïdes pour réduire les démangeaisons et l'inflammation.
    Ne peut pas être utilisé pour le psoriasis exsudatif !
    Pommade Belosalik : glucocorticoïde Bepanten + agent kératolytique Acide salicylique.
  8. Préparations de zinc.
    Bonnet cutané - sous forme d'aérosol, de shampoing ou de crème. Réduit les irritations et les rougeurs cutanées, assèche la peau. Le capuchon cutané est particulièrement utile pour le psoriasis exsudatif, ainsi que chez les enfants. Ne contient pas d'hormones.
    Attention : ne pas utiliser de goudron et d'acide salicylique sur les « plaques de veille » ! L'irritation des plaques régulières peut provoquer la propagation d'éruptions pathologiques plus loin sur la peau.

Traitement général

  1. Tout d'abord, on élimine le facteur provoquant (voir ci-dessus) !!! Sinon, tous nos traitements n’auront aucun effet sur la maladie.
  2. Rétinoïdes. Tigazon et . Ce sont l’un des principaux médicaments contre le psoriasis. L'effet des médicaments est d'inhiber la croissance excessive et de normaliser les processus de kératinisation des cellules de la peau. Les structures membranaires des cellules sont stabilisées.
    Neotigazon est pris à la posologie suivante :
    25-30 mg par jour – 8 semaines.
    Pour les formes sévères, 50-75 mg par jour également pendant 8 semaines.
  3. Antihistaminiques. Prescrit à tous les patients. Ils réduisent l'activité de la réponse immunitaire, réduisent les allergies, soulagent les démangeaisons et l'inflammation de la peau en général.
    Médicaments : Claritin, loratadine, Erius, Telfast, Tavegil, Suprastin, Diphenhydramine.
  4. Entérosorbants. Ces médicaments réduisent l'absorption de diverses toxines des intestins dans le sang. Utilisé uniquement en association avec d'autres médicaments et régimes.
    Médicament : enterosgel.
  5. Cytostatiques et immunosuppresseurs. Ce sont des médicaments qui inhibent la croissance et la reproduction des cellules et suppriment le système immunitaire. Prescrit uniquement en cas de psoriasis sévère par un dermatologue.
    Méthotrexate, fluorouracile, cyclosporine, néoral. La durée du traitement est de 4 semaines.
  6. Corticostéroïdes en comprimés et injections (par voie intraveineuse) : dexaméthasone, prednisolone, bétaméthasone (diprospan). Également prescrit en cas de maladie grave et en cures courtes sous la surveillance d'un médecin. Principalement prescrit en milieu hospitalier.
  7. AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) – pour les lésions articulaires. Médicaments : indométacine, voltaren, ibuprofène, diclofénac.
  8. Thérapie par perfusion. Élimine les complexes immuns toxiques du corps. Elle est réalisée en milieu hospitalier pour les cas graves présentant des manifestations générales de la maladie. Administré par voie intraveineuse : chlorure de sodium, rhéopolyglucine, hémodez.
  9. 30% de thiosulfate de sodium par voie intraveineuse. Actuellement non utilisé en raison de la faible efficacité du thiosulfate, de la présence d'effets secondaires et de la libération de médicaments plus efficaces contre le psoriasis.
  10. Substances psychotropes. Il peut s'agir d'antidépresseurs, d'anxiolytiques (ou de tranquillisants). Ils réduisent l’anxiété, la dépression et augmentent la résistance au stress.
    Médicaments : afobazole, amitriptyline.
    Prescrit uniquement pour les manifestations appropriées chez les patients.
  11. Sédatifs. Réduisez l’excitabilité et augmentez la résistance au stress. Infusion d'herbe d'agripaume, valériane.
  12. Préparations multivitaminées. Complivit, selmevit, undevit et autres.
  13. Médicaments qui améliorent le métabolisme.
    Befungin est une préparation à base de champignon de bouleau « chaga ».
    Acide folique.
  14. Psychothérapie. Utilisé en combinaison avec d'autres domaines de traitement.

Méthodes de traitement instrumental


Un schéma thérapeutique efficace pour le psoriasis (exemple)

  • Néotigazone 25 mg – 2 mois
  • xamiol - lubrifier les zones touchées une fois par jour
  • Thérapie PUVA – 15-20 procédures
  • infusion d'agripaume le soir
  • respect strict du régime

Régime pour le psoriasis

Exclure:

Agrumes, tomates, ananas et autres fruits d'outre-mer, miel, bonbons, sucre, biscuits, épices, alcool, aliments épicés et salés, café, pain blanc, viandes fumées, produits contenant des colorants et édulcorants, pommes de terre et bouillie de semoule.

Ne mangez pas trop !

Nécessairement:

Porridge (sarrasin, flocons d'avoine),
huiles végétales (tournesol, olive),
fruits et légumes - pommes, carottes, betteraves, choux, concombres,
viande bouillie,
poisson,
un jour par semaine (généralement le samedi) - jeûne (ou même jeûne). Ce jour-là, buvez uniquement de l'eau ou mangez de la bouillie de sarrasin arrosée d'eau.

Remèdes populaires

À la maison, vous pouvez utiliser divers remèdes populaires contre le psoriasis. Mais leur effet est minime, voire nul.

Rappel : l'automédication à domicile dans la moitié des cas entraîne une progression de la maladie et une transition vers une forme plus sévère.

Liste des remèdes populaires contre le psoriasis utilisés dans les avis des patients :

  1. Huile solide.
  2. Boue thérapeutique des lacs salés.
  3. Bains au sel marin.
  4. Goudron de bouleau.
  5. Huile de Naftalan.
  6. Une décoction de ficelle - compresses (applications) sur les zones cutanées affectées.
  7. Décoction d'herbe de chélidoine.
  8. Décoction d'ortie.
  9. Jus d'aloès.
  10. Bains à la térébenthine.
  11. Famine.
  12. TSA fraction 3.
  13. L'huile de lin.
  14. Chardon-Marie.
  15. Compléments alimentaires et médicaments anthelminthiques. Inefficace ou avec une efficacité nulle. Au mieux, ils contiennent des extraits d'herbes ordinaires, voire de l'amidon ordinaire contenant des vitamines et des micro-éléments. Ils sont très chers et rapportent de bons bénéfices aux fabricants et distributeurs de compléments alimentaires. Ils ne constituent pas un remède, vous ne pouvez donc pas vous attendre à ce qu’ils aident au traitement du psoriasis.
  16. Pommade pour le psoriasis Akrustal. Le véritable agent actif est l’huile solide. Le coût est d'environ 1 000 roubles. Dans le même temps, la composition contient également de nombreux extraits de plantes et produits de la ruche, qui peuvent provoquer une réaction allergique et une exacerbation de la maladie.
  17. Lotion chinoise Fufan. Le médicament contient des acides qui peuvent entraîner une irritation cutanée et une progression de la maladie.

Soins exotiques

Ichtyothérapie.
Les poissons Gara Rufa se trouvent en Turquie. Ils éliminent les zones mortes de la peau humaine et aident à « rajeunir » la peau. Cet effet est également utilisé dans le traitement des patients atteints de psoriasis.
Dans la vidéo - traitement au poisson gara-rufa :

L'effet de l'ichtyothérapie n'est positif que si la technique est soigneusement suivie et que le poisson exact est sélectionné. Il existe des poissons "chin-chin" similaires - ils pincent les écailles avec des dents pointues, blessant ainsi les plaques psoriasiques. L'effet de l'influence du poisson « chin-chin » est exactement le contraire : la propagation de plaques similaires au phénomène de Koebner.
Dans la vidéo - poisson "chin-chin":

Le non-respect de l'hygiène dans certains spas peut entraîner l'apparition de lésions fongiques ou virales sur la peau (mycoses, verrues).

Prévention de la rechute

  • Éliminez les facteurs de risque !
  • Maintenir une routine quotidienne, un horaire de travail et de repos
  • Nutrition adéquat
  • Traitement rapide des maladies infectieuses et endocriniennes
  • Cours de thérapie UV et PUVA
  • Vitamines complexes
  • Cure thermale, baignade en mer
  • Mode de vie sain!

Le psoriasis est-il contagieux ?

Non, ce n'est pas contagieux ! Il s'agit d'une maladie non transmissible.

Attention: Si le médecin n'a pas répondu à votre question, alors la réponse se trouve déjà sur les pages du site. Utilisez la recherche sur le site.

Officiellement, en médecine, il n'existe aucune notion de psoriasis interne. Mais il a été établi qu'avec la dermatose, des dommages peuvent survenir non seulement à l'épiderme, mais également aux organes internes.

Les troubles fonctionnels sont le plus souvent observés au niveau du cœur, des reins, du foie, des systèmes nerveux et gastro-intestinal. Bien que les causes de leur apparition ne soient pas encore cliniquement établies, tous ces problèmes peuvent être traités à tout âge si les instructions médicales sont strictement respectées.

Dans le même temps, des études médicales ont montré qu’en règle générale, lorsque les signes externes du psoriasis sont guéris, les symptômes internes disparaissent également.

Conditions préalables au psoriasis des organes internes

Selon les experts, le psoriasis des organes internes est associé à des modifications des processus biochimiques du corps. Elle peut être déclenchée par des maladies, des radiations, le stress, une atmosphère environnante polluée, des caractéristiques de l'eau, etc.

Il existe des cas où la dermatose commence à apparaître pendant ou après la grossesse, ainsi que ceux où, au contraire, elle devient moins prononcée et même disparaît complètement, après quoi elle réapparaît 6 à 7 mois après la naissance. Il a également été établi que la maladie se manifeste plus intensément chez les personnes âgées et que les patients de moins de 40 ans la ressentent beaucoup plus facilement.

On pense que n'importe quelle circonstance peut provoquer une maladie telle que le psoriasis, et les dommages aux organes internes sont un facteur concomitant de cette maladie. L'une des raisons en est peut-être une modification de la composition du sang, par exemple une forte augmentation du taux de cholestérol, lorsque le système cardiovasculaire est particulièrement touché. Ensuite, le patient commence à se plaindre d'une lourdeur dans la poitrine et d'un essoufflement, et lors de l'examen initial, le médecin détecte des bruits d'organes étouffés, une contraction rythmique du myocarde et peut même diagnostiquer le développement d'une insuffisance cardiaque.

Symptômes

Les symptômes du psoriasis interne apparaissent selon l'organe touché :

  1. Système cardiovasculaire : essoufflement, accélération du rythme cardiaque, battements de cœur étouffés, lourdeur dans la poitrine.
  2. Tractus gastro-intestinal : sensations de brûlures d'estomac et/ou de nausées, vomissements possibles, troubles des selles, perte d'appétit ; lors du diagnostic, un épaississement de la membrane muqueuse et l'apparition de zones atrophiques sur celle-ci, des modifications de la sécrétion du suc gastrique sont révélés.
  3. Foie : souvent asymptomatique et seulement après le développement de la maladie, jaunissement de la peau et de la sclérotique des yeux, chute des cheveux, manque d'appétit, fièvre légère, développement de varices, troubles gastro-intestinaux, hémorragies mineures de la peau, rougeur. des pieds, pigmentation de la peau, lors d'un test sanguin, une augmentation de la bilirubine est détectée, une échographie montre une augmentation de la taille de l'organe.
  4. Articulations : Mobilité réduite causée par une inflammation des phalanges des doigts, comme dans l'arthrite, le tissu conjonctif de la colonne vertébrale peut en souffrir.
  5. Reins : le psoriasis au deuxième ou au troisième stade de développement augmente le risque de développer une insuffisance rénale.
  6. Système nerveux : faiblesse musculaire générale, perte de poids soudaine, phobie sociale et dépression, une partie du cerveau peut être affectée, des crises d'épilepsie peuvent survenir et un délire peut apparaître.

Et ce ne sont pas les seuls symptômes du psoriasis des organes internes. Il existe également une diminution de l’immunité et de l’activité sexuelle chez les deux sexes. Les femmes peuvent avoir des irrégularités menstruelles. Le métabolisme change considérablement en raison d’un déséquilibre énergétique. Dans environ 40 % des cas, la glande thyroïde est touchée.

Le traitement du psoriasis des organes internes n'est possible qu'en contactant un spécialiste et en effectuant un diagnostic approfondi. Vous devrez peut-être consulter plus d’un médecin (dermatologue), mais plusieurs, selon la gravité de vos symptômes. Ainsi, s'il y a une lourdeur dans la poitrine, vous devez également contacter un cardiologue, et si vous avez des problèmes de selles, de nausées ou de vomissements, vous devez contacter un gastro-entérologue.

Ainsi, lorsqu’on leur demande si le psoriasis affecte les organes internes, les experts médicaux répondent par l’affirmative et associent cela à divers facteurs. En tant que tel, il n’existe pas de groupe à risque unique : un jeune comme un retraité peuvent contracter le psoriasis, ce qui entraînera des complications au niveau des systèmes internes du corps. Dans tous les cas, la maladie est traitée efficacement avec des médicaments.

La première description précise du psoriasis, une maladie dermatologique, remonte à 1801, bien que la maladie soit apparue beaucoup plus tôt. En fait, le nom de la pathologie vient du mot grec ancien, traduit par démangeaisons ou prurit. Par conséquent, la maladie est souvent appelée lichen squameux.

Environ 2 à 4 % de la population mondiale souffre de psoriasis (selon certaines sources, jusqu'à 7 %). La maladie se manifeste par des signes extérieurs - des plaques psoriasiques apparaissent sur le corps humain et se décollent. Son évolution est cyclique - 3 étapes se remplacent tout au long de la vie.

C’est pendant la période d’exacerbation que se produisent des processus pathologiques dans le corps du patient, qui affectent négativement la fonctionnalité des organes et systèmes internes. Le cœur, les vaisseaux sanguins, le foie, les reins, le tractus gastro-intestinal, les organes de la vision, etc. sont attaqués.

Avec le psoriasis, quels organes sont malades, à l'exception de la peau, les symptômes de troubles internes, à quelles maladies entraîne le lichen squameux - nous examinerons en détail.

De quoi parle l'article?

Qu’est-ce que le psoriasis interne ?

Le psoriasis des organes internes fait référence aux complications de la maladie lorsque le patient présente non seulement des manifestations cutanées (plaques psoriasiques), mais également une altération de la fonctionnalité des organes et systèmes internes. La maladie se manifeste avec une intensité variable et sa localisation est différente.

Le caractère onduleux se produit avec une alternance de rémissions et de rechutes. En règle générale, les périodes de rémission diminuent avec le temps et les exacerbations s'allongent ; il est plus difficile de soulager les symptômes avec des médicaments.

Les médecins spécialistes considèrent la maladie non pas comme un défaut cutané, mais comme une défaillance systémique qui affecte la fonctionnalité de l'ensemble du corps. Cela est particulièrement évident dans le contexte d’une évolution prolongée du lichen plan, lorsque l’exacerbation du patient est sévère et prolongée et qu’une grande partie de la peau est touchée. Aux États-Unis, le psoriasis est déjà classé parmi les maladies systémiques.

Les symptômes du psoriasis interne varient toujours, car ils sont causés par un trouble spécifique du corps.

Les médecins savent quels organes et systèmes sont touchés par le psoriasis. La maladie entraîne les troubles suivants :

  1. Pathologies du système cardiovasculaire.
  2. Problèmes avec les vaisseaux sanguins.
  3. Ralentir et accélérer les processus métaboliques.
  4. Circulation sanguine altérée.
  5. Maladies du système excréteur.
  6. Modifications négatives du fonctionnement du tractus gastro-intestinal.
  7. Néphropathie psoriasique, psoriasis pulmonaire.
  8. Déficience visuelle.
  9. Troubles endocriniens, etc.

Si vous ignorez les symptômes de la maladie, celle-ci progresse, des complications se développent, pouvant entraîner une perte de capacité de travail et parfois la mort.

Effet sur les articulations, le système squelettique

Les causes de la maladie ne sont pas entièrement connues des médecins, mais les conséquences négatives ont été pleinement étudiées. L'évolution prolongée du psoriasis affecte tous les organes et systèmes et conduit à divers processus pathologiques.

Il existe un risque élevé d’arthropathie psoriasique. Dans le contexte de cette complication, des dommages aux articulations de la cheville, aux articulations des membres supérieurs/inférieurs et à certaines parties de la colonne vertébrale sont détectés. La cause profonde est le lichen squameux, qui affecte les plaques à ongles, les coudes, les pieds et les genoux.

À un stade précoce de la complication, on observe un processus inflammatoire dans la capsule articulaire, qui se propage avec le temps. Il est impossible de remplacer le changement soi-même.

Classification de l'arthropathie :

  • Oligoarthrite asymétrique (plusieurs articulations sont touchées en même temps).
  • Arthrite (l'inflammation affecte les articulations interphalangiennes).
  • Polyarthrite rhumatoïde symétrique.
  • Arthropathie mutilante.
  • Spondylarthrite de forme psoriasique.

L'arthropathie s'accompagne de sensations douloureuses au niveau des articulations et des muscles. Les patients se plaignent d'une détérioration de leur état de santé, de raideurs (particulièrement prononcées le matin, immédiatement après le sommeil). La maladie peut apparaître soudainement ou se développer lentement. Le traitement comprend la prise de médicaments (comprimés), l'utilisation d'agents externes et d'injections.

Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est prescrite.

Impact sur le système cardiovasculaire

Le psoriasis n’est pas une maladie contagieuse, c’est prouvé. La localisation varie : cuir chevelu, paumes, plantes des pieds, mains et autres zones du corps. Quelle que soit la localisation des plaques psoriasiques, l’absence de traitement affecte l’état du système cardiovasculaire.

Il existe une relation entre le psoriasis à long terme et l'infarctus du myocarde. Le risque de développer des complications du système cardiovasculaire est élevé dans les formes graves de lichen plan, qui se sont développées à un âge relativement jeune.

En présence de facteurs de risque supplémentaires - consommation d'alcool, tabagisme, stress fréquent, mauvaise alimentation, le risque de crise cardiaque augmente considérablement.

Si le système cardiovasculaire est perturbé, les patients se plaignent des symptômes suivants :

  1. Sensations douloureuses au niveau de la poitrine qui ne sont pas associées à la respiration.
  2. Essoufflement (même au repos).
  3. Détérioration des performances.
  4. Rythme cardiaque augmenté.
  5. Labilité des indicateurs de pression artérielle.

Si de tels symptômes sont présents, un traitement médicamenteux est nécessaire. Les patients atteints de psoriasis sont susceptibles de développer une résistance à l'insuline, ce qui augmente le risque de développer un diabète de type 2.

Le psoriasis et les organes de la vision

Cela a également un effet négatif. La complication la plus courante est l’uvéite, une inflammation des vaisseaux sanguins des yeux. Elle affecte le globe oculaire au-dessus et à l’intérieur.

Les manifestations cliniques du processus inflammatoire dans les vaisseaux oculaires sont prononcées. Ainsi, le blanc des yeux du patient devient rouge, une peur de la lumière se développe, le larmoiement augmente et le niveau de perception visuelle diminue. Un voile apparaît devant vos yeux, vous empêchant de voir pleinement. Mais le patient souffre énormément d’une sensation de brûlure et d’une douleur insupportables.

La deuxième complication oculaire la plus courante, l'iritis, est déjà une complication de l'uvéite, lorsque le processus inflammatoire se propage à l'iris de l'œil.

Symptômes:

  • La couleur de l'iris change.
  • Il n’y a pas de réaction standard des élèves à la lumière.
  • Douceur du globe oculaire (détectable par palpation).

Le traitement est complexe ; un dermatologue et un ophtalmologiste doivent travailler ensemble.

Dommages rénaux dus au psoriasis

Avec les formes modérées et sévères de lichen plan, le risque d'insuffisance rénale double. Le danger est que le risque de développer une insuffisance rénale chronique chez les patients atteints de psoriasis est 4 fois plus élevé. Et avec le temps, cela augmente encore plus. C'est pourquoi un contrôle préventif du système rénal est nécessaire en cas de psoriasis.

Tractus gastro-intestinal, foie et psoriasis

Le tractus gastro-intestinal répond principalement à la maladie. Dans le contexte du psoriasis, un épaississement de la membrane muqueuse, l'apparition de zones atrophiques et une production altérée de suc gastrique peuvent être diagnostiqués. Les patients se plaignent de brûlures d'estomac, de perte d'appétit et de nausées. Les manifestations cliniques ne sont pas toujours prononcées.

Avec une longue évolution de la pathologie, l'examen du foie révèle dans presque tous les cas des anomalies. Ils surviennent souvent sans symptômes, mais à mesure que la maladie progresse, ils deviennent plus prononcés.

Il est possible qu’une insuffisance hépatique se développe dans les cas graves lorsque plus de 10 % de la peau du patient est touchée.

Les problèmes de foie présentent les symptômes suivants :

  1. Hyperémie des paumes et des pieds.
  2. Hémorragies mineures sur la peau.
  3. Augmentation de la pigmentation de la peau, à mesure que la concentration de bilirubine dans le sang du patient augmente.
  4. Troubles intestinaux.
  5. Phlébeurisme.
  6. Augmentation de la température corporelle.
  7. Perte de cheveux (parfois).

Si l'écoulement de la bile est perturbé, les patients se plaignent d'une diminution de l'appétit, d'une fatigue chronique, d'un inconfort après avoir mangé et d'une jaunisse cutanée.

Autres violations

Le psoriasis étant une maladie systémique, il peut toucher tous les organes et systèmes sans exception. À son tour, cela peut conduire à n’importe quelle pathologie.

Troubles neuropsychiatriques

Dans le contexte des lésions psoriasiques, le système nerveux souffre. Le patient peut souffrir d'encéphalopathie, qui provoque des lésions cérébrales. Il souffre de crises d'épilepsie, des hallucinations et des délires sont possibles. Une atrophie musculaire est détectée et la personne perd rapidement du poids.

La santé mentale est également menacée. Les plaques sur la peau semblent inesthétiques, ce qui entraîne de l'embarras et une détresse émotionnelle. La situation est aggravée par les gens qui l'entourent, car la plupart voient la lésion cutanée et la considèrent comme infectieuse et, par conséquent, évitent le patient.

Cela provoque des expériences émotionnelles encore plus grandes. Le patient développe des difficultés d’estime de soi, une dépression s’installe et une adaptation sociale devient difficile. Le développement d'une phobie sociale est possible.

Problèmes de vessie

Le processus inflammatoire perturbe le processus naturel d’excrétion urinaire. Ce problème augmente le risque de développer des calculs vésicaux. Les symptômes des problèmes de vessie comprennent la perte d’appétit, la fatigue et le jaunissement des globes oculaires.

Poumons

Le « psoriasis dans le sang » d'une personne n'est pas détecté, mais cela ne signifie pas que la maladie ne constitue pas une menace. Cela affecte les poumons. Une inflammation du tissu pulmonaire se développe. De ce fait, les poumons ne sont pas suffisamment approvisionnés en sang et la respiration devient difficile. Symptômes : quintes de toux, essoufflement.

À quelles autres maladies le psoriasis entraîne-t-il ?

Le psoriasis est une maladie incurable ; il n’existe aucune méthode de guérison complète. Un soutien médicamenteux est donc nécessaire tout au long de la vie. Une thérapie inadéquate ou son absence entraîne diverses affections :

  • Détérioration du système immunitaire. Le psoriasis entraîne une diminution de l'activité des lymphocytes T, responsables de l'immunité. Les patients commencent à souffrir plus souvent d’infections, de virus et d’infections fongiques. Le corps est tout simplement incapable de faire face à la microflore pathogène.
  • Troubles du système lymphatique ; changements dans la composition du sang périphérique (la raison pour laquelle cela se produit et ce qui donne l'impulsion au processus pathologique reste encore un mystère).
  • La perturbation des processus métaboliques est une conséquence du déséquilibre énergétique. Les organes subissent un stress accru, ce qui entraîne des conséquences sur le foie, le système endocrinien et le pancréas.
  • Trouble de la libido. Pendant la période de rechute, l'activité sexuelle chez les hommes et les femmes diminue. Ces derniers reçoivent un diagnostic de dysfonctionnement ovarien et de perturbations du cycle menstruel.
  • Des lésions de la glande thyroïde de gravité variable sont diagnostiquées dans 40 % des tableaux cliniques.
  • Certains scientifiques pensent que les maladies dermatologiques conduisent à des lésions cancéreuses, car il existe certains parallèles, mais il s'agit d'une théorie qui n'a aucune base factuelle.

Dans le contexte du psoriasis, les systèmes et organes déjà affaiblis sont principalement touchés. Ainsi, le patient peut développer un diabète sucré, la maladie de Crohn ou un accident vasculaire cérébral hémorragique.

Lorsque des complications surviennent au niveau du cœur et des vaisseaux sanguins, le risque de décès augmente. S'il n'y a pas de traitement approprié dans le contexte de l'arthropathie, le patient refuse le médicament, la complication est alors la gangrène. L’absence d’amputation à temps signifie la mort.

Prévention des complications internes

Aucune mesure de prévention primaire n’a été développée pour prévenir le psoriasis, car les causes de la maladie sont inconnues. Toutes les recommandations portent donc sur la prévention secondaire, visant à prévenir les rechutes.

Tissu

Il est recommandé de choisir des vêtements aux couleurs claires et fabriqués à partir de tissus naturels. Il doit être lâche - il ne frotte pas, il ne serre pas le corps. Sur les vêtements de couleur claire, les squames de la maladie ne sont pas aussi visibles, ce qui est important pour le patient. Il est préférable d'acheter du linge de lit en tissus de coton. En règle générale, le patient reçoit du médecin une liste complète de recommandations concernant les vêtements ou un manuel décrivant son mode de vie.

Blessure cutanée

Vous devez prendre soin de votre peau, mais même avec un maximum de soins, il est impossible de vous protéger des coupures, des égratignures et des abrasions au couteau.

Tout cela peut provoquer l'apparition de plaques psoriasiques au site d'une violation de l'intégrité de la peau.

Les blessures et les égratignures doivent être traitées rapidement avec une pommade cicatrisante et protégées de toute contamination, car il existe un risque d'infection secondaire.

Soins de la peau

  1. Procédures à l'eau pour le durcissement, quelle que soit la période de l'année, bains de sel et médicinaux.
  2. Lors du lavage, vous devez utiliser des éponges douces qui ne blessent pas la peau et ne frottent pas.
  3. Évitez les produits d'hygiène contenant des parfums, des colorants et des produits chimiques.
  4. Si le psoriasis a affecté le cuir chevelu, une attention particulière est accordée aux shampooings : ils doivent être doux.

De plus, vous devez hydrater la peau, surtout après avoir pris un bain ou une douche, avec des gels et des huiles spéciaux.

Nutrition

La nutrition joue un rôle important dans le traitement du psoriasis. Avec l'aide d'un régime alimentaire bien conçu, vous pouvez prolonger la rémission et éviter les complications des organes et systèmes internes. Par exemple, le spécial s’est révélé excellent.

Conseils nutritionnels :

  • Éliminez du menu les aliments frits, épicés, salés et fumés. Tous les aliments en conserve pouvant affecter négativement la fonctionnalité du tube digestif sont interdits.
  • Éliminez les aliments allergènes de l'alimentation. Ceux-ci incluent les agrumes et le miel.
  • Il est important de limiter la consommation de sucreries et de pâtisseries.
  • Les médecins conseillent de réduire la consommation de pommes de terre, car elles sont riches en potassium et en sodium et éliminent le calcium du corps humain.
  • Pour renforcer le système immunitaire, vous pouvez utiliser des remèdes populaires, par exemple des décoctions à base d'herbes médicinales.

Les mesures préventives sont générales. Si vous surveillez constamment la maladie, modifiez votre mode de vie et suivez toutes les prescriptions du médecin, cela évitera une exacerbation et, par conséquent, le développement de complications lourdes non seulement de problèmes de santé, mais également de décès.

(Pas encore de notes)

Le psoriasis est une maladie non infectieuse qui touche la peau et ses phanères : cheveux, plaques à ongles. Les manifestations externes sont des éruptions cutanées et une desquamation de la peau, d'où vient le deuxième nom de la pathologie - le lichen plan. Elle se caractérise par une alternance de périodes d'exacerbation et de périodes de relative stabilité, ou de rémission. Puisqu’elle n’est pas causée par des micro-organismes, elle n’est ni infectieuse ni contagieuse. Les statistiques médicales affirment qu'environ 3 à 4 % de la population souffre de cette pathologie. Le psoriasis peut se manifester chez les personnes de tout âge, mais « préfère » les jeunes : chez plus de 70 % des patients, il est détecté avant l’âge de 18-23 ans.

Pourquoi le psoriasis apparaît-il ?

Le psoriasis est une réaction anormale de l’organisme à des irritants externes, entraînant la mort rapide de la couche supérieure de la peau dans certaines zones du corps. Normalement, la durée du cycle de division cellulaire et de maturation ultérieure est de 21 à 28 jours ; dans ce cas, la période est réduite à 3 à 5 jours.
Aujourd’hui, la plupart des experts ont tendance à considérer le psoriasis comme une maladie multifactorielle d’étiologie héréditaire.
Il existe plusieurs théories sur l'origine de la maladie. Selon le premier, il existe deux types de lichens :

  • le premier est une conséquence d'un mauvais fonctionnement du système immunitaire, affecte la peau et est héréditaire, apparaissant à un jeune âge ;
  • la seconde se fait sentir après 40 ans, touche les articulations, les ongles, n'est pas génétiquement déterminée et n'est pas associée à un dysfonctionnement des défenses immunitaires.

Les partisans d'une autre théorie soutiennent que le seul facteur contribuant au développement du psoriasis sont les troubles de l'immunité, qui sont provoqués par une grande variété de facteurs :

  • maladies infectieuses;
  • mauvaise alimentation;
  • conditions climatiques froides ;
  • l'abus d'alcool.

Conformément à cette théorie, le lichen squameux est classé comme une maladie systémique et peut se propager aux organes internes, aux articulations et à d'autres tissus. Lorsque les articulations sont endommagées, ce que l'on appelle l'arthrite psoriasique se développe, qui affecte les petites articulations des mains et des pieds.
Les facteurs suivants favorisent l’apparition de la maladie :

  • peau fine et sèche;
  • contact constant avec des réactifs irritants : produits chimiques ménagers, solutions alcooliques, cosmétiques ;
  • une hygiène excessive entraînant une perturbation de la barrière protectrice naturelle de la peau ;
  • le tabagisme, la consommation de drogues ou d'alcool (contribuent à la détérioration de l'approvisionnement en sang et de la nutrition de la peau) ;
  • prendre certains médicaments;
  • infections fongiques et bactériennes;
  • changement dans la région climatique ;
  • stresser;
  • consommation d'aliments épicés et acides, de chocolat;
  • conditions allergiques;
  • blessures.

Classification de la maladie

Comment commence le psoriasis, comment il se manifeste, quel est son effet sur le corps - tous ces points sont déterminés par le type spécifique de pathologie.
Il existe aujourd'hui plusieurs classifications de la maladie. L’une des plus courantes divise le psoriasis en deux types :

  • non pustuleux;
  • pustuleux.

La forme non pustuleuse (ou simple) est une pathologie chronique caractérisée par une évolution stable. Ce groupe comprend également le psoriasis érythrodermique, dont le principal symptôme est une lésion de la majeure partie de la peau.

La variété pustuleuse comprend :

  • pustulose annulaire;
  • le psoriasis de Barber ;
  • le psoriasis de von Zimbusch ;
  • psoriasis des paumes et des plantes.
  • forme induite par un médicament;
  • séborrhéique;
  • Psoriasis des serviettes ;
  • « psoriasis inversé » (se développe sur les surfaces fléchisseurs).

En fonction de la localisation du processus pathologique et des caractéristiques de la manifestation des premiers symptômes du psoriasis, on distingue :

  • psoriasis du cuir chevelu;
  • ongles (onychodystrophie);
  • pustuleux;
  • repéré;

Symptômes

Le psoriasis est une pathologie systémique qui, en plus de se propager à la peau et aux ongles, peut toucher la colonne vertébrale, les articulations, les tendons, les systèmes immunitaire, endocrinien et nerveux. Des dommages au foie, aux reins et à la glande thyroïde se produisent souvent.

Les premiers symptômes du psoriasis sont le plus souvent :

  • faiblesse générale;
  • sensation de fatigue chronique;
  • état dépressif ou dépression.

En raison de l'impact complexe de la pathologie sur le corps, les experts sont plus susceptibles de parler de maladie psoriasique.
Et pourtant, le tableau clinique principal est associé à des lésions de certaines zones de la peau. L’une des premières manifestations est l’apparition de papules rondes, rouge vif ou roses, recouvertes de plaques (écailles) psoriasiques. Leur particularité est leur localisation symétrique sur le cuir chevelu, les surfaces fléchisseurs, le bas du dos et moins souvent sur la muqueuse des organes génitaux. La taille des papules aux premiers stades est de plusieurs millimètres et peut ensuite atteindre jusqu'à 10 cm ou plus. La particularité de l'éruption cutanée devient la base pour diviser la maladie en les types suivants :

  • point dans lequel les éléments sont plus petits que la tête d’une épingle ;
  • en forme de larme - les papules ont la forme d'une larme et correspondent à la taille d'un grain de lentille ;
  • en forme de pièce de monnaie - les plaques aux bords arrondis atteignent 5 mm de diamètre.

Parfois l’éruption est arquée, en forme d’anneaux ou de guirlandes, comme une carte aux bords irréguliers.

La couche supérieure des papules est constituée de plaques squameuses facilement amovibles formées par l'épiderme kératinisé. Initialement, des écailles se forment dans la partie centrale de la plaque, s'étendant progressivement vers les bords. L'aspect léger et lâche est dû à la présence d'espaces remplis d'air dans les cellules kératinisées. Parfois, un anneau rose se forme autour des éléments, qui constitue une zone de croissance de la plaque et de propagation de l'inflammation. La peau environnante reste inchangée.
Lorsque la plaque est retirée, une surface brillante et rouge vif apparaît, formée de capillaires aux parois considérablement amincies, recouvertes d'un film très fin sur le dessus. Les capillaires sont détectés en raison d'une perturbation de la structure normale de la couche supérieure de la peau et de son amincissement important. Des modifications dans la structure de la peau résultent d'une maturation incomplète des cellules kératinocytes, entraînant l'impossibilité de leur différenciation normale.

Psoriasis du cuir chevelu

Le principal symptôme est l’apparition de plaques psoriasiques visiblement surélevées au-dessus de la peau environnante. Ils sont abondamment recouverts d'écailles ressemblant à des pellicules. Dans ce cas, les cheveux eux-mêmes ne sont pas impliqués dans le processus pathologique. Depuis la zone située sous les cheveux, l’éruption cutanée peut se propager à la peau lisse, à la zone du cou et derrière les oreilles. Ce processus est provoqué par la division rapide des kératinocytes dans la zone touchée.

Symptômes du psoriasis des paumes et des pieds

Cette forme de lichen provoque un épaississement important de la couche cornée de la peau au niveau de ces zones. La peau devient rugueuse et couverte de crevasses. La raison en est une division cellulaire intensive (leur taux de reproduction est jusqu'à 8 fois supérieur à la normale) et une préservation en surface. À un stade précoce, des pustules se forment sur la peau dont le contenu est initialement transparent, mais devient progressivement blanc. Au fil du temps, des cicatrices sombres se forment. Dans la plupart des cas, elle apparaît simultanément sur les pieds et les paumes, mais parfois des plaques apparaissent dans une seule zone. Lorsque le processus s’étend au dos des mains, on parle d’une autre forme de psoriasis (non palmoplantaire).

Symptômes du psoriasis des ongles

Comment cela se manifeste-t-il ? Ce type de maladie se caractérise par une variété de symptômes. Il existe principalement deux types de dommages aux plaques :

  • selon le type de dé à coudre, dans lequel le clou est recouvert de petites piqûres rappelant les marques de piqûres d'aiguilles ;
  • selon le type d'onychomycose - les tissus affectés ressemblent à une mycose des ongles : les ongles changent de couleur, s'épaississent sensiblement et commencent à se décoller. A travers la plaque, on peut discerner une papule psoriasique entourée d'un bord rougeâtre, ressemblant à une tache d'huile.

Dépendance des symptômes selon le stade de la maladie

Les manifestations du psoriasis varient selon la saison et. De nombreux patients connaissent une version « hivernale » de la maladie, dans laquelle des périodes d'exacerbation surviennent à la fin de l'automne ou en hiver. Pendant la saison chaude, en raison de l'intensité du rayonnement ultraviolet, une amélioration se produit. Le type « été » est assez rare.
Au cours de la pathologie il y a trois étapes :

  1. Progressif, dans lequel de nouveaux éléments apparaissent constamment, la croissance active des plaques existantes, la présence d'une zone rose autour d'elles, une desquamation sévère et des démangeaisons sont enregistrées.
  2. Stationnaire – la croissance des papules s'arrête, de nouvelles éruptions cutanées ne se forment pas, de petits plis sont visibles sur la couche supérieure de la peau, autour des plaques.
  3. Régressif - il n'y a pas de desquamation, les plaques commencent à disparaître et, à mesure que la maladie s'atténue, des zones présentant une pigmentation accrue restent à leur place.

Symptômes du psoriasis chez les enfants

Les symptômes présentent certaines différences, en particulier chez les nourrissons. Les premiers signes ne sont pas typiques. Une zone délimitée de rougeur apparaît dans les plis cutanés, qui s'accompagne d'une macération et d'une desquamation progressive de la couche cornée (en partant de la périphérie). Extérieurement, cela ressemble à une eczématite, à un érythème fessier ou à une candidose. Chez les jeunes enfants, des éruptions cutanées continuent d'apparaître à des endroits non caractéristiques du psoriasis (sur la peau du visage, les muqueuses des organes génitaux, dans les plis cutanés naturels).
Très souvent, les éruptions cutanées se développent d'abord sur la tête, sous les cheveux. Ici, des accumulations de croûtes se forment sur fond d'infiltration modérée. Un autre domaine courant de localisation des éruptions cutanées est celui des zones de la peau exposées à un frottement constant des vêtements ou à une exposition à des médicaments agressifs.
Les papules qui se forment sur le corps se fondent progressivement en plaques aux contours irréguliers. Leur taille peut varier d'un grain de lentille à une main d'enfant.
De forme en forme de goutte, les éléments papuleux sont de petite taille. Ils apparaissent de manière inattendue et recouvrent rapidement le corps, le visage, le cou, le cuir chevelu et les zones extenseurs des bras et des jambes.
Le psoriasis chez les enfants a une évolution longue et persistante. La seule exception est le type en forme de larme, qui se caractérise par une évolution plus douce avec de longues périodes de rémission. Comme dans le cas des adultes, il y a trois étapes, ou stades, dans le développement de la maladie.

  1. Au stade progressif, de petites papules prurigineuses avec un bord rouge de croissance périphérique apparaissent. Une caractéristique des symptômes de la petite enfance est la faible gravité des saignements ponctuels, du film terminal et du phénomène de coloration à la stéarine. Chez les enfants, les ganglions lymphatiques grossissent et s'épaississent, parfois ils deviennent douloureux (notamment en cas d'érythrodermie et de psoriasis exsudatif).
  2. Lors du passage au stade stationnaire, la croissance périphérique s'arrête, l'infiltrat au centre de la plaque s'aplatit et la desquamation diminue.
  3. Le stade régressif est caractérisé par la résorption des éléments de l'éruption cutanée. Parfois, un bord dépigmenté caractéristique peut être observé autour d'eux. Les zones de l'ancienne éruption cutanée perdent leur pigment ou, à l'inverse, subissent une hyperpigmentation. Les ganglions lymphatiques deviennent mous et diminuent de taille.

Des lésions diffuses sont observées sur les paumes et les plantes de l'enfant. Des fissures et des infiltrations de la peau sont également constatées. Dans le cas des formes courantes de dermatose, les ongles sont touchés : des empreintes ponctuelles ou des rainures longitudinales se forment dessus. Un psoriasis sévère entraîne une déformation des ongles.

Le psoriasis pustuleux est très rare chez les enfants. Cela peut survenir chez les personnes âgées. Cette maladie se caractérise par une évolution sévère avec une détérioration notable de l'état et une augmentation de la température.

Les variétés arthropathiques n'apparaissent pas pendant l'enfance. Dans de rares cas, de petits patients indiquent la présence de douleurs articulaires.

Vidéo sur les symptômes du psoriasis

Comment la maladie est-elle diagnostiquée?

Si vous soupçonnez un psoriasis, vous devriez consulter un dermatologue.

  • repose sur un examen externe, une évaluation de l’état des ongles, de la peau et de la localisation des lésions. En règle générale, aucune analyse particulière n’est nécessaire.
  • Si des difficultés surviennent pour poser un diagnostic, une biopsie est réalisée. Un échantillon de peau est prélevé sur la zone touchée.
  • En cas de douleurs articulaires, une radiographie est recommandée. Une analyse de sang est effectuée pour exclure d’autres types d’arthrite.
  • Si un psoriasis en gouttes est suspecté, une culture de gorge pour la microflore est prescrite pour différencier la pharyngite aiguë.
  • Un test utilisant de l’hydroxyde de potassium peut exclure la présence d’une infection fongique.

Méthodes de traitement du psoriasis

La méthode est déterminée par la forme de la maladie, les symptômes et la sensibilité aux médicaments.
Dans un premier temps, un traitement local est effectué sur les zones touchées. Cela évite l’apparition d’une réaction indésirable.
Il existe une technique selon laquelle on prescrit aux patients des drogues douces. S’il n’y a aucun effet, ils sont remplacés par des plus puissants. Même si le produit choisi est efficace, il est changé périodiquement pour éviter l’addiction.
Donne de bons résultats. Leur utilisation est conseillée pour les formes sévères et modérées de pathologie. L'inconvénient de ce traitement est la forte probabilité d'effets indésirables graves.
Principaux groupes de médicaments utilisés :

  • Rétinoïdes (Tigason, Neotigazon) - éliminent la maturation altérée de la couche superficielle de la peau.
  • Immunosuppresseurs (Cyclosporine A) - réduisent l'activité de la défense immunitaire et l'activité des lymphocytes T, qui provoquent une division intensive des cellules de la peau.
  • Les cytostatiques - médicaments pour le traitement des tumeurs malignes () - arrêtent la reproduction des cellules épidermiques atypiques et leur croissance.

Des méthodes physiothérapeutiques sont également utilisées :

  • photochimiothérapie;
  • sélectif;
  • thérapie magnétique;
  • électrosommeil ;
  • thérapie par ultrasons;
  • hyperthermie.

Ces dernières années, une pathologie telle que le psoriasis interne est de plus en plus diagnostiquée. La maladie se caractérise par des lésions non seulement de la peau, mais également des organes, systèmes et tissus internes. Chaque type de processus pathologique présente des caractéristiques de symptômes et de traitement.

Selon les statistiques, le nombre total de patients représente environ sept pour cent de la population totale de la planète. Cependant, la plupart des gens souffrent de diverses formes d’inflammation psoriasique.

Le psoriasis est une pathologie caractérisée par des exacerbations et des rechutes périodiques. Chez certains patients, la période de rémission peut durer plusieurs années, chez d'autres, les exacerbations surviennent beaucoup plus souvent.

Le psoriasis des organes internes peut être déclenché par diverses raisons. La médecine n’a pas encore établi les facteurs exacts à l’origine de la maladie. Les experts estiment que la maladie se développe sous l'influence de :

  • prédisposition héréditaire;
  • défaillances du système immunitaire ;
  • des situations stressantes.

Même une inflammation initiale de la peau, si elle n'est pas traitée, peut entraîner des dommages aux organes internes. Dans certains cas, la maladie peut être de nature purement interne. Le développement de la maladie entraîne de graves complications, notamment une perturbation de la fonctionnalité des organes vitaux.

Le psoriasis interne nécessite un diagnostic minutieux et un traitement approprié. Si le traitement n'est pas effectué, la maladie peut se propager à d'autres organes. Chez les personnes âgées, la maladie est beaucoup plus grave que chez les jeunes.

Panneaux

Les symptômes dépendent de la zone de la lésion. La localisation du processus pathologique affecte la manifestation de la maladie.

Le plus souvent, la VP est diagnostiquée sur les organes suivants :

  • reins;
  • foie;
  • estomac;
  • intestins;
  • cœur;
  • les articulations;
  • poumons.

D'autres organes peuvent également être touchés ; certains patients avaient un psoriasis sur la langue.

En raison de la progression, les éléments suivants peuvent être observés :

  • perturbation du système cardiovasculaire;
  • diminution de la fonction hépatique;
  • pathologies des systèmes circulatoires (composition, microcirculation) ;
  • déviations dans le fonctionnement du système excréteur;
  • développement de maladies gastro-intestinales.

Peu à peu, tous les organes et systèmes commencent à souffrir. Le traitement doit être effectué de manière globale et uniquement en utilisant des méthodes médicales. La thérapie traditionnelle ne peut être effectuée qu'avec l'autorisation d'un médecin et seulement après l'accord d'un spécialiste.

Zones affectées

Les raisons qui provoquent une maladie dans un organe particulier sont inconnues, mais une perturbation du fonctionnement du corps peut conduire au développement d'une pathologie dans une certaine zone.

Reins

La maladie survient plus souvent avec la progression de l'inflammation psoriasique cutanée. Déjà au troisième stade, des processus commencent à se produire dans le corps, conduisant à des pathologies rénales chroniques. La vice-présidente des reins se manifeste principalement par une insuffisance rénale.

En règle générale, l'inflammation psoriasique des reins est une conséquence des manifestations cutanées de la maladie et non une pathologie distincte. En raison de l'intoxication du corps, qui caractérise la maladie, les reins cessent de fonctionner correctement.

Plus le traitement est retardé, plus le risque de complications augmente. Il est donc nécessaire de traiter la maladie sous-jacente. Pour prévenir les complications, un traitement contre le psoriasis doit être effectué au stade initial.

Foie

Le psoriasis hépatique, comme les pathologies rénales, se développe à la suite du KP. Avec une évolution prolongée de la maladie de peau, la fonctionnalité de l'organe est altérée, dont la fonction principale est de nettoyer le corps des toxines. Les écarts peuvent ne présenter aucun symptôme, mais une manifestation intense de signes de dommages est également possible :

  • rougeur des paumes et des pieds ;
  • la formation de petites hémorragies dues à des troubles de la coagulation sanguine ;
  • augmentation de la pigmentation de la peau due à une augmentation de la bilirubine ;
  • trouble intestinal;
  • maintenir la température entre 37 et 38°C ;

Les maladies du foie entraînent également la chute des cheveux et la formation de varices. Dans les cas avancés, une insuffisance hépatique, des calculs rénaux et une inflammation de la vésicule biliaire sont diagnostiqués.

Avec de tels écarts, on s’inquiète de :

  • fatigabilité rapide;
  • perte de poids;
  • perturbation du tractus gastro-intestinal;
  • symptômes de jaunisse.

Pour prévenir la pathologie, les spécialistes effectuent un nettoyage du foie. Pendant le nettoyage du foie, le patient doit prendre des médicaments qui réduisent l'intensité du foie.

Tube digestif

L'inflammation psoriasique ne peut survenir sans perturber le fonctionnement du tractus gastro-intestinal. Plus la pathologie progresse longtemps, plus les complications sont graves pour le patient.

Le tractus gastro-intestinal souffre avant tout après la peau. L'inflammation psoriasique affecte l'estomac et l'intestin grêle.

  1. Un épaississement de la membrane muqueuse se produit.
  2. Des ulcères atrophiques se forment.
  3. La sécrétion biliaire augmente.
  4. La diarrhée survient.
  5. Inquiet des problèmes intestinaux (nausées, vomissements et brûlures d'estomac).
  6. L'appétit s'aggrave.

Les signes cliniques ne sont pas toujours très intenses, de sorte que le degré d'atteinte du tractus gastro-intestinal ne peut être déterminé que lors du diagnostic. Le traitement consiste à suivre un régime conçu pour nettoyer les intestins.

Attention! Le nettoyage du côlon aide à réduire l’intensité des symptômes et à prolonger la période de rémission.

Cœur

Avec l'inflammation psoriasique, le taux de cholestérol du patient augmente. Cet indicateur affecte l'état du système vasculaire.

Une personne éprouve :

  • une pression artérielle constamment élevée;
  • excès de poids corporel.

En conséquence, le cœur est endommagé, ce qui entraîne de graves problèmes de santé. Les symptômes d'une pathologie du système cardiovasculaire comprennent un certain nombre de signes :

  • douleur à l'intérieur de la poitrine;
  • le battement de cœur est étouffé ;
  • l'essoufflement commence;
  • les contractions cardiaques deviennent irrégulières.

Chez les personnes âgées, de telles déviations peuvent provoquer une insuffisance coronarienne, une anomalie, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Pour le traitement, des pilules et de la physiothérapie sont utilisées. Une approche intégrée vous permet de prévenir d'éventuelles complications.

Les articulations

Il s’agit d’une pathologie courante qui peut évoluer en même temps que l’inflammation cutanée ou séparément. Le psoriasis sous-cutané affecte le tissu conjonctif.

L’inflammation psoriasique des articulations est localisée principalement au niveau des doigts, mais d’autres zones peuvent également être touchées (coudes, genoux, colonne vertébrale…). À mesure que la maladie progresse, un dysfonctionnement articulaire apparaît.

Si aucun traitement n’est effectué, le tissu articulaire s’atrophie progressivement.

Aucun remède contre le rhumatisme psoriasique n’a été créé, c’est pourquoi des médicaments sont utilisés pour arrêter l’activité de la maladie et réduire les symptômes. Dans les cas difficiles, une intervention chirurgicale est possible.

Poumons

Le psoriasis pulmonaire est un processus pathologique qui se produit dans la zone du tissu pulmonaire et qui provoque une inflammation psoriasique cutanée. En raison d'anomalies dans le fonctionnement du système cardiovasculaire, les poumons ne reçoivent pas suffisamment de sang, c'est pourquoi des problèmes respiratoires commencent à apparaître.

Un essoufflement constant et une toux dérangent le patient. Le traitement doit être effectué rapidement, car les problèmes pulmonaires sont directement liés aux anomalies cardiaques. L'absence d'effets thérapeutiques entraînera des pathologies potentiellement mortelles.

État psychologique du patient

Dans le psoriasis, l’état psychologique de la personne souffrant de la pathologie joue un rôle important. Le stress et la tension nerveuse constante peuvent provoquer une exacerbation. Le stress est également considéré comme l'une des principales raisons du développement de l'inflammation psoriasique. L'état émotionnel du patient pendant la période de traitement et de rémission est donc important.

La maladie la plus fréquemment diagnostiquée chez les personnes atteintes de psoriasis est l’encéphalopathie (un trouble du système nerveux entraînant des lésions cérébrales). La maladie se traduit par des crises de délire et d'épilepsie, ainsi que par une atrophie musculaire et une anorexie.

L’état psycho-émotionnel est également influencé par l’attitude de la société envers le patient. Les lésions cutanées provoquent de l'hostilité entre autres et, progressivement, la personne commence à souffrir de dépression, d'apathie ou de phobie sociale.

Il est très difficile pour ces patients de s'adapter à la société, mais l'aide et le soutien de leurs proches peuvent aider une personne à faire face à des difficultés morales.

Conséquences

Le psoriasis est une affection dans laquelle le foie ne sécrète pas de vitamine D. Une carence en microéléments et les processus pathologiques qui l'accompagnent conduisent au développement d'une inflammation et d'un dysfonctionnement des organes.

  1. Le système immunitaire s’affaiblit, réduisant les défenses de l’organisme. En conséquence, le patient devient sans défense contre un grand nombre de virus et d’infections.
  2. Les niveaux hormonaux subissent également des changements, ce qui entraîne une diminution de la libido chez les hommes et les femmes. Chez les femmes, des écarts dans la fonctionnalité des ovaires sont observés.
  3. Des problèmes de glande thyroïde sont détectés chez 40 % des patients. Les pathologies thyroïdiennes provoquent un grand nombre de maladies (par exemple l'infertilité).
  4. Selon de nombreux experts, la pathologie pourrait être l'une des causes du développement du cancer.

Le psoriasis des organes internes ne peut pas être guéri, car la maladie se caractérise par une évolution chronique. Le traitement vise à maintenir l'état du patient, à réduire l'inflammation et à prolonger la période de rémission. Pendant la période d'exacerbation, la thérapie par impulsions est utilisée et un traitement d'entretien est nécessaire tout au long de la vie.