Comment guérir les maux de dos Les gens doivent connaître la vérité ! John E. Sarno sur les véritables causes des maux de dos et plus encore sur le syndrome de tension musculaire de John Sarno

Attention! Ce livre ne décrit pas une « nouvelle approche » du traitement du dos, mais un nouveau diagnostic qui nécessite un traitement adéquat. Chaque année, des millions de personnes apprennent des médecins que la cause de leurs souffrances est l'ostéochondrose, les « nerfs pincés », l'arthrite, la sténose de la colonne vertébrale, la hernie discale intervertébrale, etc. Mais si tous ces diagnostics sont vrais, pourquoi la médecine ne fait-elle pas face à ses responsabilités ? Pourquoi n’est-il pas encore né un neuropathologiste capable de guérir une fois pour toutes au moins un de ses patients ? Le Dr Sarno conteste le dogme. Il affirme : les gens ne sont pas traités pour ce pour quoi ils ont besoin d'être traités et donne à ses patients un diagnostic inconnu de la médecine orthodoxe : le syndrome de tension musculaire (MSS). Sa théorie est-elle correcte ? Laissons ce débat aux scientifiques. Ce qui est bien plus important pour nous, c'est la pratique : grâce au Dr Sarno, des milliers de personnes se sont déjà rétablies ! Citations du livre : En ignorant la douleur ou en en riant, vous apprenez à votre cerveau à envoyer de nouveaux messages à vos muscles.

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JOHN S A R N O Comment guérir une douleur dans le dos LES GENS DEVRAIENT CONNAÎTRE LA VÉRITÉ ! JOHN E. SARNO Guérir les maux de dos LA CONNEXION ESPRIT-CORPS UDC 615.851 BBK 53.57 C20 Traduction de l'anglais par N. Bolkhovetskaya C20 John Sarno Comment guérir les maux de dos : Les gens doivent connaître la vérité ! / Trad. de l'anglais - M. : Maison d'édition LLC "Sofia", 2010. - 224 p. ISBN 978-5-399-00148-7 Attention ! Ce livre ne décrit pas une « nouvelle approche » du traitement du dos, mais un nouveau DIAGNOSTIC qui nécessite un traitement adéquat. Chaque année, des millions de personnes apprennent des médecins que la cause de leurs souffrances est l'ostéochondrose, les « nerfs pincés », l'arthrite, la sténose de la colonne vertébrale, la hernie discale intervertébrale, etc. Mais si tous ces diagnostics sont vrais, pourquoi la médecine ne fait-elle pas face à ses responsabilités ? Pourquoi n’est-il pas encore né un neuropathologiste capable de guérir une fois pour toutes au moins un de ses patients ? Le Dr Sarno conteste le dogme. Il affirme que les gens ne sont pas traités pour ce pour quoi ils ont besoin d'être traités, et il donne à ses patients un diagnostic inconnu de la médecine orthodoxe : le syndrome de tension musculaire (MSS). Sa théorie est-elle correcte ? Laissons ce débat aux scientifiques. Ce qui est bien plus important pour nous, c'est la pratique : grâce au Dr Sarno, des milliers de personnes se sont déjà rétablies ! UDC 615,851 BBK 53,57 Copyright © 1991 par John E. Sarno, M.D. Guérir les maux de dos. The Mind-Body Connection Cette édition est publiée en accord avec Grand Central Publishing, New York, New York, États-Unis. Tous droits réservés. Tous droits réservés, y compris le droit de reproduction totale ou partielle sous quelque forme que ce soit. ISBN 978-5-399-00148-7 © «Sofia», 2010 © LLC Publishing House «Sofia», 2010 TABLE DES MATIÈRES Introduction 7 Chapitre 1. Manifestations du syndrome de tension musculaire 14 Chapitre 2. Psychologie du MTS 47 Chapitre 3. Physiologie du MTS 81 Chapitre 4. Traitement du SMN 92 Chapitre 5. Diagnostics traditionnels (standards) 123 Chapitre 6. Méthodes traditionnelles de traitement du dos 150 Chapitre 7. Esprit et corps 164 Annexe. Lettres de patients 209 AVERTISSEMENT Gardez à l'esprit : ce livre, comme tout autre, ne remplace pas un médecin. Il n’a pas été écrit pour l’utiliser pour vous diagnostiquer. Si vous ressentez de la douleur, assurez-vous de passer un examen médical pour exclure une maladie grave. INTRODUCTION À mon avis, la principale cause des douleurs au cou, aux épaules, au dos, au bas du dos et aux articulations est ce qu'on appelle le syndrome de tension musculaire (MSS). Ce syndrome présente un défi médical majeur. Selon les statistiques, quatre-vingts pour cent des citoyens américains souffrent de maux de dos à un degré ou à un autre. Un article publié en 1986 dans le numéro d'août du magazine Forbes donne les chiffres suivants : environ cinquante-six milliards de dollars sont dépensés chaque année pour traiter les pathologies à l'origine de ces douleurs ! Les maux de dos viennent en première position parmi les raisons pour lesquelles les gens s'absentent du travail pour cause de maladie et en deuxième position dans le nombre de visites chez le médecin. De plus, il est évident qu’au cours des trente dernières années, la situation s’est considérablement aggravée. Mais pourquoi? Vraiment, après des millions d'années d'évolution, le dos des Américains a cessé de faire face à ses fonctions ? D’où viennent tant de patients ? Et pourquoi les médecins se sont-ils retrouvés soudain impuissants face à la maladie ? Le but de mon livre est de répondre à ces questions et à bien d’autres concernant ce problème répandu. Je pense que le sujet que j'ai évoqué doit être abordé de manière plus large qu'on ne l'est habituellement, car la raison de l'épidémie décrite (oui, une épidémie !) réside dans l'incapacité réelle de la médecine à reconnaître la véritable nature de la maladie. la maladie, c'est-à-dire poser un diagnostic précis. De même, alors que les gens ne connaissaient rien à la bactériologie et à l’épidémiologie, la peste a dévasté des pays entiers. Bien sûr, il est assez difficile de croire à une telle incompétence des représentants de la médecine moderne de haute technologie. Néanmoins, c'est un fait. Après tout, les médecins sont aussi des personnes, ce qui signifie qu’ils ne sont en aucun cas omniscients et qu’ils peuvent très bien se tromper. Voici l’un des stéréotypes erronés les plus courants qui guident les médecins : les maux de dos doivent nécessairement être le résultat de troubles structurels de la colonne vertébrale ou de lésions musculaires. Autre idée fausse médicale : les émotions ne peuvent pas provoquer de changements physiologiques dans le corps. Mon expérience avec SCI réfute ces deux stéréotypes. Les troubles en question s'accompagnent de modifications mineures (bien que très douloureuses) des tissus mous du corps (et non de la colonne vertébrale) et sont de nature psycho-émotionnelle. J'ai pris conscience de ce problème pour la première fois en 1965, lorsque je dirigeais le service de consultations externes de l'Institut de médecine de réadaptation Howard Rusk du centre médical de l'Université de New York. C’est là que j’ai rencontré un grand nombre de patients souffrant de douleurs au cou, aux épaules, au dos et aux lombaires. Du point de vue de la médecine traditionnelle, les causes de leurs souffrances étaient divers types de troubles structurels - arthrite des disques intervertébraux déplacés, etc., ainsi que des pathologies musculaires associées à une mauvaise posture, un surmenage et une activité physique insuffisante. Les douleurs dans les jambes et les bras étaient dues à des nerfs pincés. INTRODUCTION 9 Cependant, le mécanisme de la douleur reste flou. Dans une telle situation, est-il possible de parler de l'intérêt du traitement prescrit - toutes sortes d'injections, chauffage en profondeur avec ultrasons, massages et exercices spéciaux ? Bien sûr que non. Personne ne comprenait vraiment comment de telles procédures affectaient le corps. Les médecins se contentaient d'idées primitives : ils disent que l'exercice prévient la douleur car il aide à étirer et à renforcer les muscles abdominaux et du dos qui soutiennent la colonne vertébrale. En conséquence, le traitement de ces patients ne peut pas être qualifié de véritablement réussi. La situation était encore compliquée par le fait que les examens ne permettaient pas toujours d'établir un lien direct entre la douleur et ses causes supposées. Par exemple, selon le diagnostic, il existe des modifications arthritiques dégénératives dans la colonne lombaire du patient, mais le problème est que des parties complètement différentes du corps font mal. Ou bien, le disque intervertébral du patient dans la colonne lombaire est déplacé vers la gauche et, pour une raison quelconque, il ressent une douleur dans la jambe droite. Mais l'observation la plus importante était la suivante : chez quatre-vingt-huit pour cent des patients souffrant de problèmes tels que migraines, brûlures d'estomac, hernie hiatale, ulcères d'estomac, colite, syndrome du côlon irritable, rhume des foins, asthme, eczéma, etc., des exacerbations de la maladie sont observées. provoquée par le système nerveux. Mais il est alors logique de supposer que l'état douloureux des muscles est également associé à la tension nerveuse. Plus précisément, avec le syndrome de tension musculaire (MSS). 10 COMMENT GUÉRIR LES DOULEURS DE DOS Lorsque nous avons mis cette hypothèse à l'épreuve et commencé à traiter les gens en conséquence, les résultats ont été très positifs. Ce fut le début du programme diagnostique et thérapeutique dont il sera question dans ce livre. Il est nécessaire de préciser que le livre ne décrit pas une « nouvelle approche » du traitement du dos, mais un nouveau diagnostic - le SMN, qui nécessite un diagnostic et un traitement appropriés. Lorsque les médecins ont appris que les bactéries étaient à l'origine de nombreuses infections, ils ont commencé à chercher des armes contre elles. C'est ainsi que les antibiotiques sont apparus. De même, s’il s’avère que la cause des maux de dos est due à des facteurs psycho-émotionnels, une nouvelle technique thérapeutique appropriée doit être appliquée. Évidemment, les méthodes psychothérapeutiques traditionnelles ne sont pas applicables dans ce cas. Néanmoins, l'expérience montre que pour que le traitement réussisse, il est nécessaire d'expliquer au patient ce qui lui arrive réellement. Parlons-nous maintenant de médecine holistique ? Malheureusement, ce qui se cache derrière ce terme est un mélange de science, de pseudoscience et de folklore. Cependant, la base d'une approche holistique de la guérison des malades repose sur un principe sage : une personne doit être perçue et traitée dans son ensemble ! Malheureusement, ce principe est ignoré par les médecins certifiés. Peut-être faudrait-il qualifier de « holistiques » des méthodes de guérison qui prennent en compte à la fois les composantes physiques et psycho-émotionnelles de la santé et de la maladie. Et en même temps, nous ne devons en aucun cas abandonner l’approche scientifique du traitement des maladies. Autrement dit, je ne parle pas de médecine « officielle » ou « holistique », mais simplement de bonne médecine. Bien que la cause des MSI soit la tension nerveuse, elle est diagnostiquée de la manière traditionnelle de la neurologie clinique - basée sur l'état physique plutôt que psychologique de la personne. Les médecins qui s’occupent de telles choses feraient bien d’apprendre à voir la relation entre le corps et l’esprit et d’obtenir, pour ainsi dire, un diplôme en « sciences holistiques ». Parce qu’une médecine qui ignore l’influence des émotions sur la santé des gens ne vaut rien. N'oubliez pas : le SMN est une maladie physique dont le « déclencheur » du développement sont les émotions. Cette maladie doit être diagnostiquée par un médecin parfaitement formé, dont les qualifications lui permettent de déterminer à la fois les composantes physiologiques et psycho-émotionnelles du problème posé. Les psychologues, contrairement aux neurologues, sont capables de discerner la cause des douleurs musculaires dans la discorde mentale du patient. Mais comme ils n’ont pas la formation nécessaire en neurologie, ils ne peuvent pas poser un diagnostic de MIS en toute confiance. Et vice versa, il est difficile de trouver un neurologue capable de reconnaître avec compétence les racines psycho-émotionnelles de certains troubles physiologiques. Résultat, le SMN tombe pour ainsi dire « entre deux selles » et les patients repartent avec un diagnostic erroné. Que pensent les médecins du SMN ? Il est peu probable qu’ils comprennent bien les enjeux. À en juger par la réaction des médecins que je connais en ce qui concerne le SMN, la plupart des médecins nient complètement ce diagnostic ou l'ignorent. Certains de mes collègues admettent qu’ils ne savent tout simplement pas comment traiter de tels patients. J'ai écrit plusieurs articles médicaux et manuels spéciaux sur le SMN, mais ils ne sont accessibles qu'à un cercle restreint de spécialistes, principalement des physiothérapeutes et des spécialistes de la réadaptation. De plus, ces dernières années, il est devenu presque impossible de publier des travaux sur le thème des MSI, car ce diagnostic contredit le dogme médical. Je veux donc faire appel aux médecins qui liront mon livre : il contient des informations beaucoup plus complètes que n'importe lequel des articles que j'ai publiés précédemment, donc ce serait bien si vous le preniez au sérieux, même si je l'ai adressé au grand public. .public. Qu’en est-il des lecteurs qui ont des douleurs au cou, aux épaules, au dos ou aux fesses et pensent avoir un MSI ? Gardez à l’esprit que ce livre, comme tout autre, ne peut remplacer un médecin ; il n'a pas été écrit pour l'utiliser pour vous diagnostiquer. Je pense qu'il est pour le moins contraire à l'éthique d'inculquer aux gens l'espoir qu'ils pourront acquérir des qualifications médicales appropriées en lisant de la littérature populaire ou en regardant des DVD. Si une personne ressent des douleurs récurrentes dans n'importe quelle partie du corps, elle doit être soigneusement examinée pour exclure des maladies graves telles que le cancer, toutes sortes de tumeurs, des maladies osseuses et d'autres pathologies. En d’autres termes, il doit absolument consulter un médecin et se soumettre à un examen. L’approche scientifique exige que toute nouvelle idée soit confirmée de manière fiable. Un nouveau concept ne peut être adopté qu’après avoir obtenu la preuve inconditionnelle de sa véracité. C'est pourquoi il est extrêmement important que toutes les pensées exprimées ici fassent l'objet d'une attention particulière de la part des spécialistes. J'encourage mes collègues soit à confirmer mes conclusions sur la base de leur propre expérience, soit à argumenter avec moi de manière raisonnée. La seule chose qu’ils ne devraient pas faire est de rester indifférents, car le problème des maux de dos est trop grave et nécessite de toute urgence une solution efficace. Chapitre 1 MANIFESTATIONS DU SYNDROME DE TENSION MUSCULAIRE Je n'ai jamais vu un patient se plaindre de douleurs au cou, aux épaules, au dos ou aux fesses qui n'était pas convaincu que ses problèmes étaient causés par une blessure accidentelle ou un effort physique excessif lors d'un entraînement sportif. «Je me suis blessé à la jambe en courant (en jouant au basket, au tennis, au bowling).» «J'ai ressenti de la douleur lorsque j'ai récupéré ma fille», «... lorsque j'ai essayé d'ouvrir une fenêtre coincée.» "Il y a dix ans, j'ai eu un accident et depuis, j'ai constamment mal au dos." L’idée selon laquelle les causes de la douleur ne peuvent être que des blessures ou d’autres types de dommages externes ou internes est fermement ancrée dans l’esprit des Américains. Bien sûr, si la douleur survient pendant ou après le CHAPITRE 1. MANIFESTATIONS DE TENSIONS MUSCULAIRES 15 activité physique, il est facile de supposer qu'il existe une ligne directe entre l'une et l'autre connexion (même si, comme vous l'apprendrez plus tard, de telles hypothèses sont souvent fausses). La croyance largement répandue selon laquelle le dos est vulnérable n'est rien de moins qu'un désastre médical dans la société américaine, devenue un groupe de personnes semi-handicapées qui ont peur de la réapparition des douleurs et se déplacent donc avec une extrême prudence. Pendant des décennies, tant les médecins traditionnels que divers types de guérisseurs ont été guidés par cette idée. Ils expliquent à leurs patients que les douleurs au cou, aux épaules, au dos et aux fesses proviennent d'une blessure ou d'une maladie de la colonne vertébrale et des structures associées, ou d'un dysfonctionnement des muscles et d'autres articulations, sans toutefois fournir d'arguments convaincants en faveur de leur diagnostic. Quant à moi, j'ai traité avec succès ces troubles pendant dix-sept ans et j'en suis arrivé à la conclusion suivante : ces douleurs proviennent d'une tension chronique des muscles, des nerfs, des tendons et des fascias. La preuve de la justesse de mon point de vue est le pourcentage élevé de guérisons après application du programme simple et rapide décrit dans ce livre. Les idées fausses des médecins sur la colonne vertébrale sont enracinées dans le système même de leur formation et déterminées par la philosophie de la médecine. Le fait est que la science moderne de la santé s’intéresse aux mécanismes et aux structures. Le corps est vu, explicitement ou implicitement, comme une machine extrêmement complexe, et la maladie comme son effondrement suite à une infection, un traumatisme, des pathologies héréditaires, une dégénérescence des tissus et, bien sûr, un cancer. Médecine 16 COMMENT GUÉRIR LES DOULEURS DE DOS ne peut pas vivre sans tests de laboratoire, pensant qu'ils sont les seuls qui méritent attention. Je ne vais pas minimiser le rôle qu'a joué la recherche dans son développement (invention de la pénicilline, de l'insuline, etc.). Mais malheureusement, lorsqu’il s’agit d’une personne, tout ne peut pas être mesuré avec des instruments et décrit à l’aide de chiffres. Tout d’abord, cela concerne l’esprit humain et le cerveau qui en est responsable. Il est impossible de placer les émotions dans un tube à essai et de les peser ou de les mesurer ; elles semblent donc inexistantes pour la science médicale moderne. Et si tel est le cas, cela signifie qu’ils n’ont aucun lien avec la santé ou la maladie. En conséquence, la plupart des médecins ignorent le fait que les émotions peuvent provoquer des troubles physiologiques, même si beaucoup d’entre eux reconnaissent que les expériences du patient aggravent souvent sa maladie. D’une manière générale, les médecins traditionnels se sentent extrêmement mal à l’aise face aux émotions. Ils tracent une frontière claire entre les problèmes de « l’esprit » et du « corps » et savent beaucoup mieux comment gérer les dysfonctionnements corporels. Un bon exemple de ce qui précède est le traitement des ulcères gastriques et duodénaux. Bien que l'on sache depuis longtemps que la cause de cette maladie est le stress psycho-émotionnel, la plupart des thérapeutes, contrairement à toute logique, préfèrent prescrire exclusivement un traitement médicamenteux, prescrivant des médicaments qui réduisent l'acidité gastrique et ignorent ouvertement la psychothérapie. En d’autres termes, ils ne se soucient pas de la cause de la maladie et proposent un traitement exclusivement symptomatique – exactement comme on le leur a enseigné dans les instituts médicaux. CHAPITRE 1 . MANIFESTATIONS DES SINDROMAM A M M U S C O L S T E R S 17 Les médecins se concentrant avant tout sur la guérison du corps, ils ne prennent pas du tout en compte l’aspect psycho-émotionnel de la maladie, même s’il est la cause principale de la souffrance du patient. C’est pourquoi ce sont les médecins qui portent la principale part de responsabilité dans une maladie de ce type aussi répandue, pourrait-on dire épidémique. Bien qu'en toute honnêteté, il convient de noter que certains médecins parlent encore de tension nerveuse, mais d'une manière ou d'une autre avec désinvolture : « Vous avez besoin de vous détendre et de vous reposer, vous travaillez trop. Le but de ce livre est de corriger cette situation. Dans le premier chapitre, nous parlerons de qui est affecté par les MSI, des parties du corps touchées, de l'intensité de la douleur et de la façon dont elle affecte la santé globale et la vie quotidienne d'une personne. Les chapitres suivants sont consacrés au côté psycho-émotionnel de la LME (par lequel tout commence en fait), à sa physiologie et à la manière de gérer ce syndrome. De plus, j'ai consacré un chapitre distinct à la description des liens qui existent entre l'esprit et le corps et comment ils affectent la santé. QUI EST CONCERNÉ PAR LE SMN ? Certains diront que le SMN est une maladie sans âge, puisque ce syndrome peut se manifester non seulement chez les adultes, mais aussi chez les enfants de cinq à six ans. Bien entendu, les symptômes d’un enfant diffèrent de ceux d’un adulte. Je suis sûr que la « douleur névralgique » si souvent observée dans l'enfance n'a jamais été correctement étudiée, d'autant plus que les médecins n'ont pas à travailler très dur pour convaincre les mères de la prévalence de ce problème et qu'en général, il ne constitue pas une menace. à la santé de l'enfant. Un jour, lors d'une conversation avec une jeune mère qui se plaignait que sa fille éprouvait de fortes douleurs à la jambe la nuit, je me suis rendu compte : ce que ressentait l'enfant était très similaire à la sciatique de l'adulte, qui est l'une des affections les plus courantes. manifestations de LME. Cela signifie que ce syndrome peut très bien survenir chez les enfants. Il n’est pas surprenant que personne ne soit capable d’expliquer la nature de la « douleur névralgique », car le SMN ne laisse pas de traces physiques évidentes de sa présence. Vous pouvez suivre un spasme temporaire des vaisseaux sanguins, provoquant des symptômes caractéristiques, mais tout redevient ensuite normal. Le stimulus émotionnel qui provoque une crise douloureuse chez les enfants et les adultes est le même : l'anxiété. Certains pensent que de cette manière, l'enfant éprouve une sorte de remplacement du cauchemar par une réaction physiologique douloureuse - au lieu d'expériences douloureuses qui lui sont insupportables, il éprouve une douleur physique. Chez les adultes, la même chose se produit essentiellement. J'ai vu le SMN se manifester même chez les octogénaires. Autrement dit, cette condition n’a pas d’âge et menace potentiellement toute personne capable d’éprouver des émotions. Et pourtant, à quel âge les LME apparaissent-elles le plus souvent et quels enseignements peut-on tirer de ce genre de statistiques ? Nos études, menées en 1982, incluaient 177 patients traités pour une LME. Soixante-dix-sept pour cent d'entre eux étaient âgés de trente à soixante ans. C H A P ITRE 1 . MANIFESTATIONS DE S I N D R O M A M M U S E C H O N A S T E R S 19 ans, neuf pour cent - de vingt à trente ans, deux pour cent - adolescents, sept pour cent - personnes de soixante à soixante-dix ans et quatre pour cent - plus de soixante-dix. Ces statistiques confirment que les causes des maux de dos sont avant tout de nature émotionnelle, car la période de la vie d’une personne de trente à soixante ans est celle de sa plus grande responsabilité. A cet âge, on s'efforce de réussir, d'atteindre le bien-être matériel, et c'est alors que le SMN se développe le plus souvent. Si la cause principale des maux de dos était des modifications dégénératives de la colonne vertébrale (par exemple, arthrose, hernie discale, hernie discale, arthrose, sténose vertébrale), ces statistiques seraient différentes, puisque les ISO affecteraient principalement les personnes âgées. Alors, pour répondre à la question « Qui est concerné par les MSI ? » Vous pouvez répondre en toute sécurité : « N’importe qui ». Et je peux certainement le dire : ce syndrome survient le plus souvent au milieu de la vie d’une personne - pendant les années de plus haute responsabilité. Regardons les principaux signes de SCI. OÙ APPARAÎT SMN ? Muscles Tout d'abord, le syndrome décrit ici touche les muscles (d'où son nom). Les muscles touchés par la LME sont situés à l'arrière du cou, du dos et des fesses et sont appelés muscles toniques ou posturaux. Ils sont responsables de la position correcte de la tête et du torse et assurent un travail efficace des mains. 20 COMMENT GUÉRIR LES DOULEURS DE DOS Selon les statistiques, le SMN se manifeste le plus souvent dans la région lombaire-fessière - chez environ deux tiers des patients. Parfois, les muscles fessiers et lombaires sont touchés séparément. Les muscles du cou et des épaules constituent la deuxième zone la plus touchée. En règle générale, la douleur est ressentie sur le côté du cou et dans le haut de l’épaule, ainsi que dans le muscle trapèze. Le SMN peut apparaître dans n’importe quelle partie du dos – des épaules au bas du dos, mais beaucoup moins fréquemment que dans les deux zones ci-dessus. Le plus souvent, le patient se plaint de douleurs dans l’une des parties du corps listées ci-dessus, comme la fesse gauche ou l’épaule droite, mais un examen médical révèle quelque chose de très intéressant. Presque tous les patients atteints de SMN, à la palpation, ressentent une sensibilité ou une douleur accrue dans les muscles de la région externe des deux fesses (parfois dans toute la fesse), de la région lombaire et des deux muscles trapèzes. Cela fournit une preuve en faveur de l’hypothèse selon laquelle dans les lésions médullaires, la douleur n’est pas due à une pathologie spécifique de la colonne vertébrale ou à une déficience musculaire, mais est en réalité générée par le cerveau. Nerfs Le deuxième substrat sur lequel le SMN se manifeste sont les nerfs, notamment périphériques. Et le plus souvent, cela affecte les nerfs situés à proximité immédiate des muscles. Les nerfs sciatiques sont situés profondément dans les muscles fessiers (un de chaque côté), les nerfs lombaires sont situés sous les muscles paraspinaux au niveau de la taille - CHAPITRE 1. MANIFESTATIONS DE S I N D R O M A M M U S C H O L S T R E N S 21 lentes, nerfs occipitaux, ainsi que nerfs du plexus brachial - sous la partie supérieure des muscles trapèzes. Ce sont ces nerfs qui sont le plus souvent touchés par les LME. En règle générale, SMN couvre une zone assez grande du dos, sans se limiter à une seule zone locale. Tous les tissus de cette zone souffrent d'un manque d'oxygène, de sorte qu'une personne peut ressentir des douleurs dans les muscles et le long des troncs nerveux. Lorsque les muscles et/ou les nerfs sont touchés, différents types de douleurs apparaissent. La douleur peut être aiguë, brûlante, coupante, douloureuse, pressante. De plus, si le syndrome touche les nerfs, on ressent souvent une sensation de picotement ou d'engourdissement, s'étendant parfois aux muscles des bras ou des jambes. Dans certains cas, une faiblesse musculaire est observée, qui peut être enregistrée par électromyographie. Lorsque le SMN affecte les nerfs lombaire et sciatique, des douleurs aux jambes surviennent. Si les nerfs occipitaux et brachiaux sont touchés, des douleurs apparaissent dans le bras. Le diagnostic traditionnel pour les douleurs à la jambe est généralement « hernie discale » et pour les douleurs au bras, il s'agit de « nerf pincé » (voir chapitre 5). L'ISO peut affecter n'importe quel nerf du cou, des épaules, du dos et des fesses, provoquant une douleur inhabituelle. L’un de ses symptômes les plus effrayants est la douleur thoracique. Une personne alarmée décide immédiatement : « Cœur ! - et pour avoir l'esprit tranquille, il a absolument besoin de savoir que son cœur va bien. S'en étant convaincu, il doit être conscient que la cause d'une douleur aiguë dans la région de la poitrine peut être un manque d'oxygène des nerfs desservant le haut du dos et l'avant du corps, provoqué par une LME. 22 COMMENT GUÉRIR LES DOULEURS DE DOS Dans ce cas, une personne peut se plaindre de sensations étranges et de faiblesse. N'oubliez pas : pour ne pas rater une maladie grave, assurez-vous de consulter un thérapeute ! Ce livre n’est pas un livre « comment faire » pour ceux qui souhaitent poser eux-mêmes un diagnostic. Son objectif est de décrire le phénomène clinique appelé MSI. Lors d'un examen médical, il est nécessaire de vérifier les réflexes tendineux et la force musculaire pour savoir dans quelle mesure le manque d'oxygène a affecté les nerfs - s'il a affecté la motricité et la vitesse de transmission de l'influx nerveux. De plus, des tests sensoriels (tels qu’un test par piqûre d’épingle) doivent être effectués pour garantir que le nerf SMN affecté n’est pas endommagé. L'objectif principal du diagnostic et de la documentation des troubles sensoriels ou moteurs est de permettre d'en discuter avec les patients, qui ont besoin d'être rassurés sur le fait que la faiblesse, l'engourdissement ou les picotements qu'ils ressentent ne sont pas dangereux. Lors de l’examen, un test de levée de jambe est obligatoire. Il peut y avoir plusieurs raisons à ce test. Si le patient ressent une douleur intense à la fesse, il ne pourra pas lever haut sa jambe tendue. La raison de cet état de choses réside dans le muscle ou le nerf, ou les deux. Cependant, dans la plupart des cas, cela ne signifie pas qu’« un disque intervertébral déplacé exerce une pression sur le nerf sciatique », comme on le dit souvent aux patients. CHAPITRE 1 . MANIFESTATIONS DE TENSIONS MUSCULAIRES 23 Lorsque des douleurs surviennent à l'épaule ou au bras, le bras est contrôlé de la même manière. Parfois, les patients ressentent des douleurs bilatérales. Les gens signalent également souvent qu'en plus de la douleur, par exemple dans la fesse ou la jambe droite, ils ressentent périodiquement des douleurs au cou ou à l'une des épaules. Il n’y a rien d’inhabituel dans de telles situations, puisque les médias peuvent affecter n’importe quel muscle ou tous les muscles du torse en même temps. Ligaments et tendons Diverses douleurs au niveau des ligaments et des tendons font également partie du syndrome de tension musculaire (TSMS). Le terme « myosite » devient rapidement obsolète ; il a été inventé de nombreuses années avant que l'on découvre que les nerfs étaient également affectés par les MSI. Ensuite, j'ai réalisé qu'en plus des muscles et des nerfs, ce syndrome pouvait également affecter d'autres tissus du corps, et au fil du temps, je suis devenu de plus en plus convaincu de l'exactitude de mes conclusions. Tout d'abord, j'ai prêté attention à la façon dont mes patients décrivaient leur état : lorsque les maux de dos s'atténuaient, les sensations douloureuses dans les tendons disparaissaient également (par exemple, les symptômes de la bursite radiobrachiale disparaissaient). L’inflammation autour ou dans le tendon est appelée tendinite. On pense que les tendons douloureux sont le plus souvent enflammés en raison de leur surmenage. Dans de tels cas, un traitement anti-inflammatoire et une restriction de l'activité physique sont prescrits. En supposant que les douleurs tendineuses pourraient être une manifestation de MSI, j’ai commencé à expliquer aux patients que leur tendinite était très probablement associée à des maux de dos et qu’elle disparaîtrait avec. Les résultats de cette approche furent assez impressionnants et, au fil du temps, ma confiance dans l'exactitude de ces diagnostics grandit. Maintenant, je suis prêt à dire que la tendinite fait souvent partie du SMI et, dans certains cas, en est une manifestation directe. Ce qu’on appelle le « tennis elbow » est l’un des types de tendinite les plus courants. D'après mon expérience, la même chose se produit avec le genou. Les diagnostics les plus courants de douleur au genou sont la chondromalacie rotulienne et les blessures au genou. Cependant, même si l'examen révèle une sensibilité des tendons et des ligaments entourant l'articulation du genou, la douleur dans la région du genou disparaît généralement lorsque le mal de dos cesse. Un autre point faible est la cheville, le pied (parties supérieure et inférieure) et le tendon d'Achille. Les diagnostics courants de douleur dans cette zone sont les névromes, les éperons osseux, la fasciite plantaire, les pieds plats et les blessures dues à une activité physique excessive. La zone suivante où la tendinite survient dans le SMN est l'épaule ; les diagnostics les plus courants sont la bursite et les lésions de la coiffe des rotateurs. En règle générale, la sensibilité de cette zone se vérifie facilement en palpant les tendons de la ceinture scapulaire. Les tendons de la main ne sont généralement pas affectés par le SMN. Il est possible que ce que l'on appelle le syndrome du canal carpien soit également un type de MTS, mais des observations et des recherches plus approfondies sont nécessaires pour le prouver. J'ai récemment parlé avec une de mes patientes de longue date qui, après une blessure mineure, a commencé à ressentir des douleurs au niveau de la hanche. Une radiographie a montré la présence d’arthrite au niveau de l’articulation de la hanche. CHAPITRE 1 . MANIFESTATIONS DES SOUCHES S I N D R O M A M U C U R L 25 Naturellement, le médecin a décidé que cette arthrite était la cause de la douleur. Comme elle avait déjà souffert de MSI, j'ai suggéré qu'elle soit examinée plus en profondeur. À en juger par la radiographie, les modifications arthritiques de l'articulation de la hanche étaient tout à fait typiques pour son âge. L'articulation est restée mobile et la femme n'a ressenti aucune gêne lors de la marche. Quand je lui ai demandé de pointer du doigt l'endroit où ça faisait mal, elle a souligné une petite zone où le tendon s'attache à l'os, visiblement au-dessus de l'articulation de la hanche - la douleur est apparue en appuyant à cet endroit. J'ai dit qu'elle avait une tendinite causée par SMN. Au bout de quelques jours, la douleur a vraiment disparu. La tendinite accompagne le plus souvent la bursite acétabulaire. Mais dans ce cas, un tel diagnostic serait erroné, puisque la localisation de la douleur s'est avérée être au-dessus du trochanter du fémur, qui peut être ressentie à la palpation du haut de la cuisse. Les TMS apparaissent à différents endroits et se déplacent souvent, surtout si le trouble est traité de manière symptomatique. Les patients racontent comment la douleur, après être passée à un endroit, apparaît à un autre. Il semble que le cerveau ne veuille pas abandonner sa stratégie pratique qui lui permet de détourner l’attention des émotions. Par conséquent, il est très important qu’une personne sache exactement où se situe la douleur. Je demande à mes patients d'appeler immédiatement et de me dire si la douleur s'est déplacée ailleurs, nous pourrons alors définitivement conclure si ce symptôme fait partie du MSI. Ainsi, trois types de tissus différents peuvent être affectés par une lésion médullaire : les muscles, les nerfs et les ligaments tendineux. Examinons de plus près comment SMN se manifeste. 26 COMMENT GUÉRIR LES DOULEURS DE DOS PERSPECTIVES DES PATIENTS SUR LES CAUSES ET LES TYPES DE CRISES DE DOULEUR Au premier coup d'œil sur beaucoup de mes patients, on peut supposer qu'ils souffrent des conséquences de blessures graves à long terme, de dégénérescence des tissus, de pathologies congénitales du système musculo-squelettique ou faiblesse musculaire. Le plus souvent, la version du traumatisme l'emporte, puisque les gens parviennent à construire une relation de cause à effet entre leur souffrance et certaines circonstances dans lesquelles la maladie s'est manifestée. Selon une étude que nous avons menée il y a plusieurs années, quarante pour cent des patients déclarent que la douleur a commencé après un stress, une blessure ou un travail physique. Pour certains, il s’agissait d’un accident de voiture – généralement une collision arrière. Quelqu’un est tombé dans les escaliers ou a glissé sur la glace. D’autres ont soulevé des poids, joué au tennis, au basket-ball ou couru. Mais comme la douleur apparaît à la fois dans la minute et plusieurs heures ou jours après l'incident correspondant, la question se pose de sa nature. Certains disent qu'il n'y avait rien d'inhabituel dans l'incident lui-même - par exemple, une personne se pencha pour ramasser une brosse à dents sur le sol, ou s'étira pour prendre une tasse dans un placard, et la même douleur peut être ressentie par un héros qui essaya soulever un réfrigérateur tout seul. Je me souviens d'un jeune homme. Il était assis tranquillement à la table de son bureau et a soudainement ressenti un tel « lumbago » dans le dos qu'ils ont dû appeler une ambulance et le renvoyer chez lui. Les deux jours suivants furent douloureux pour lui, au moindre mouvement une vague de douleur l'envahit. CHAPITRE 1 . MANIFESTATIONS DE TENSIONS MUSCULAIRES 27 Pourquoi des types d'activité physique complètement différents provoquent-ils des douleurs tout aussi intenses ? Compte tenu des différents degrés de tension musculaire et de la grande variété de situations à la suite desquelles l’état d’une personne change radicalement, il reste à conclure que l’incident survenu n’est en aucun cas la cause du problème ; il n'agit que comme un déclencheur. De plus, de nombreux patients se passent complètement de tels déclencheurs - la douleur qu'ils ressentent augmente simplement progressivement, ou ils se réveillent avec elle un matin. Et à en juger par les études mentionnées ci-dessus, cela se produit dans soixante pour cent des cas. L'hypothèse selon laquelle les incidents censés être la cause de la maladie ne sont en réalité que des déclencheurs est prouvée par le fait suivant : il est presque impossible de distinguer une douleur qui se développe progressivement d'une douleur qui survient brusquement, ainsi que d'en prédire avec précision la gravité. et la durée de ces crises douloureuses. Cela confirme une fois de plus que dans de tels cas, nous avons affaire à SMN. Malgré la tentation de tout attribuer à une blessure, il faut admettre qu'il n'y a pas de blessure dans de tels cas - le cerveau de la personne a simplement trouvé une raison pour attaquer le corps via le SMN. Il existe une autre raison de douter du rôle prédominant des blessures lors des crises de douleur. La capacité biologique d’auto-guérison est l’un des mécanismes les plus puissants de préservation de l’espèce, qui a évolué au cours de millions d’années de vie sur Terre. Grâce à cette capacité, notre corps se remet assez rapidement d’une blessure. 28 COMMENT GUÉRIR LES DOULEURS DE DOS Même le plus gros os du corps humain - le fémur - lorsqu'il est brisé, guérit en six semaines et la personne ne ressent une douleur que pendant une courte période. C’est pourquoi il semble étrange qu’une blessure puisse encore causer des douleurs après deux mois, voire deux ou dix ans. Néanmoins; La plupart des gens sont absolument sûrs que les blessures sont la cause de leur douleur et sont inconditionnellement d’accord avec les diagnostics des mêmes médecins. Ainsi, presque tous les patients qui souffrent de maux de dos tentent de trouver un lien entre leur état actuel et un incident survenu dans le passé, peut-être même quelque chose qui s'est produit il y a plusieurs années, par exemple un accident de voiture ou une chute en skiant. Selon eux, le traumatisme doit être présent. Cette croyance est l’un des plus grands obstacles au rétablissement. Il est nécessaire de retirer cet obstacle de la conscience du patient, sinon la douleur réapparaîtra. Une personne doit commencer à chercher une explication psychologique à sa maladie. Et en effet, après avoir appris le diagnostic - syndrome de tension musculaire (MSS), il commence à se souvenir des problèmes psychologiques auxquels il a dû faire face dans les périodes de sa vie où il était en proie à des crises de douleur : par exemple, lors du déménagement dans un nouveau au travail ou au moment de se marier ; ces difficultés pourraient également être associées à la maladie d'un des membres de la famille, à une crise financière, etc. Ou bien la personne avoue avoir toujours été anxieuse, hyper responsable et trop consciencieuse – en un mot, un vrai perfectionniste. Conscience du psi CHAPITRE 1 . MANIFESTATIONS DE S I N D R O M A M U S C H E R S T E R S 29 La première étape vers la guérison est la douleur physique, mais éviter une telle prise de conscience signifie se condamner à une maladie et à un handicap de longue durée. LA NATURE DES CRISES DE DOULEUR Douleur aiguë La douleur aiguë est probablement la manifestation la plus courante et la plus effrayante de la LME. C'est soudain et douloureux, comme dans le cas décrit plus haut avec le jeune homme. Le plus souvent, ces douleurs sont localisées dans le bas du dos et touchent les muscles lombaires et/ou fessiers. Chaque mouvement entraîne une nouvelle vague de douleur, ce qui rend l’état du patient très peu enviable. Le spasme gèle les muscles. Un spasme est une forte contraction (tension) des muscles, un état pathologique qui peut provoquer des souffrances insupportables. Presque tout le monde sait ce qu'est une crampe à la jambe ou au pied, mais la crampe passe rapidement. Une crise de MSI ne s'arrête pas si facilement - dès que la douleur s'atténue, tout mouvement la provoque à nouveau. Je crois que les spasmes, comme d'autres manifestations du MSI, se développent à la suite d'un manque d'oxygène. Très probablement, les crampes au tibia sont également une conséquence du manque d'oxygène dans les muscles, qui survient souvent au lit lorsque la circulation sanguine est lente. Les gens rapportent souvent qu'au moment où l'attaque commence, ils semblent entendre une sorte de bruit - un clic ou un crépitement. En se souvenant de lui, les patients disent : « Le dos est en panne. Et même si rien n’est cassé dans leur dos, ils sont persuadés qu’il s’agit d’une panne. Il est difficile de trouver une explication à ce bruit. Peut-être est-il similaire au son ressenti lors de la manipulation de la colonne vertébrale – les « clics vertébraux ». Une chose est claire : ce n’est pas le signe de quelque chose de dangereux. Bien que les crises de douleur aiguë surviennent le plus souvent dans le bas du dos, elles peuvent également survenir dans le cou, les épaules et le haut du dos. Mais partout où apparaît cette douleur aiguë, presque insupportable, le plus étonnant est qu'elle ne menace en réalité pas votre santé. Très souvent, lors de telles attaques, le corps se déforme. Il peut se pencher en avant ou sur le côté, ou peut-être en avant et sur le côté à la fois. Personne n’a encore donné d’explication précise à ce sujet. Bien entendu, cette position du corps est très inconfortable, mais ne cause pas de dommages graves. Les crises de douleur aiguë décrites peuvent être de durée variable et après elles, la personne reste longtemps dans un état d'anxiété et de peur. Il semble que quelque chose de terrible se soit produit et vous devez faire très attention à ne pas faire un mauvais geste qui mènerait à une nouvelle attaque. Si les douleurs dans le bas du dos s'accompagnent de douleurs dans la jambe, l'anxiété grandit à mesure que la menace d'une hernie discale se profile et, par conséquent, une intervention chirurgicale commence à se profiler à l'horizon. La plupart des personnes d'âge moyen ont entendu parler de ces hernies et en ont peur. Une telle peur augmente la douleur. Si lors d’un examen médical une hernie discale est effectivement découverte, la peur augmente. Une personne ressent un engourdissement ou des picotements dans le bas de la jambe ou du pied, ou une faiblesse dans la jambe (ces sensations accompagnent les MSI et sont en réalité une conséquence d'une peur croissante). Ensuite, nous parlerons davantage du CHAPITRE 1. MANIFESTATIONS DE TENSIONS MUSCULAIRES 31 qu'une hernie discale provoque rarement de la douleur. Malheureusement, il n’existe pas beaucoup de remèdes pour se débarrasser de ces douleurs. Si, heureusement, une personne comprend qu'il ne s'agit que d'un spasme musculaire et que rien de terrible ne se produit au niveau physiologique, l'attaque passera bientôt. Mais cela arrive extrêmement rarement. Je conseille à mes patients de ne pas paniquer face à ce qui se passe, de se coucher et peut-être de prendre un analgésique puissant. Ensuite, ils doivent tester leurs capacités motrices petit à petit, sans essayer de rester immobiles pendant plusieurs jours ou semaines. Si une personne parvient à surmonter ses propres préjugés, la durée d'une crise douloureuse sera considérablement réduite. Douleur chronique Cependant, le plus souvent, la douleur liée à la LME se développe progressivement - sans crises aiguës. Dans certains cas, il est impossible d’expliquer l’apparition de la douleur. Dans d'autres cas, des sensations désagréables sont apparues et ont augmenté des heures, des jours, voire des semaines après tout incident. Il pourrait s'agir d'un accident dans lequel votre voiture est heurtée à l'arrière par une autre voiture et votre tête recule. La radiographie ne montre aucune fracture ni déplacement des vertèbres cervicales, mais pour une raison quelconque, la douleur apparaît avec le temps - généralement au niveau du cou et des épaules, et parfois au milieu ou dans le bas du dos. Parfois, la douleur commence au niveau du cou et des épaules, puis descend en couvrant le dos. Si vous réalisez qu’il s’agit d’un MSI, la douleur disparaîtra probablement assez rapidement. Si les médecins prennent soin de vous, les symptômes douloureux peuvent persister pendant plusieurs mois. 32 COMMENT GUÉRIR LES DOULEURS DE DOS DURÉE DE LA CRISE S'agit-il d'une crise aiguë ou d'une augmentation progressive de la douleur - d'où vient tout cela ? N’oubliez pas : un incident, aussi dramatique soit-il, n’est probablement qu’un déclencheur. La véritable cause de la douleur doit être recherchée dans l’état psychologique du patient. Parfois, la raison est évidente - par exemple, une crise financière ou un événement généralement considéré comme joyeux - un mariage ou la naissance d'un enfant. Je connais de nombreux athlètes professionnels qui commencent soudainement à ressentir de la douleur pendant une compétition, comme lors d'un tournoi de tennis. Naturellement, ils étaient sûrs que la cause de la douleur était une blessure. Cependant, en apprenant qu'ils souffraient de SLI, ces personnes se sont rappelées à quel point elles étaient inquiètes quant à l'issue du match. Apparemment, la véritable cause du MSI ne devrait pas être considérée tant comme la source de l'anxiété qui envahit une personne, mais plutôt comme une réaction psycho-émotionnelle cachée à celle-ci - l'anxiété ou la colère. La force de la manifestation des symptômes douloureux dépend de son intensité. En d’autres termes, le SMN est causé par des émotions refoulées. Nous préférons ne pas laisser échapper nos expériences désagréables et douloureuses. C’est comme si nous avions un programme intégré qui les garde au fond de notre subconscient. Ne trouvant aucune issue, ils se font connaître sous la forme de SMN. Nous parlerons de ce sujet plus en détail dans le chapitre sur la psychologie. Mais il arrive aussi qu’une personne dise : « Quand tout cela a commencé, il ne se passait rien de spécial dans ma vie. » En conséquence, il s’avère généralement qu’il est constamment dans un état d’anxiété. Il me semble que ces personnes connaissent une accumulation progressive de CHAPITRE 1 . MANIFESTATIONS DE TENSIONS MUSCULAIRES 33 « déchets » internes et lorsque le « conteneur » déborde, des symptômes physiques apparaissent. Cela vaut la peine d'y prêter attention de la part des patients : il reconnaît rapidement son perfectionnisme, qui l'oblige à réagir au stress quotidien par une colère et une anxiété réprimées. Attaque retardée Il existe une autre variante assez courante du SMN. Dans de tels cas, les patients connaissent une période de tension nerveuse assez longue - par exemple, lors d'une maladie grave et prolongée d'un membre de la famille. Ils semblent eux-mêmes en assez bonne santé, mais une ou deux semaines après la fin de la « séquence sombre » de leur vie, une crise de mal de dos survient soudainement - aiguë ou augmentant progressivement. Alors que ces personnes devaient agir, on pourrait dire qu'elles se contrôlaient, mais dès que le danger était passé, l'anxiété accumulée se déversait, provoquant de la douleur. La même situation peut s'expliquer ainsi : une situation stressante provoque une montée de douleur émotionnelle et un désespoir d'une telle force que la douleur physique n'est tout simplement pas nécessaire. En d’autres termes, la fonction de la douleur est de détourner l’attention d’une personne des émotions indésirables réprimées telles que l’anxiété et la colère. Et lorsqu’une personne traverse une crise, cela ne sert à rien de s’en détourner. Quelle que soit la composante psycho-émotionnelle du SMN, c'est un schéma qui doit être pris en compte si l'on veut poser un diagnostic correct de mal de dos. 34 COMMENT GUÉRIR LES MAUX DE DOS Syndrome des vacances ou du week-end La manière dont l'anxiété se manifeste chez une personne dépend principalement de son caractère. Souvent, les patients signalent qu'à chaque vacances, ils ont une crise douloureuse ou que la douleur chronique légère qui les dérange s'aggrave le week-end. Les raisons de ces problèmes sont assez évidentes : ces personnes sont extrêmement inquiètes pour leur travail ou leurs affaires lorsqu'elles ne travaillent pas. Il y a ici une sorte de réaction retardée : pendant qu'ils sont au travail, on peut dire que leur anxiété « s'épuise » et pendant le repos, l'anxiété et la peur augmentent. Une personne tendue et réprimée entend souvent le conseil : « Détendez-vous », comme si elle pouvait le faire arbitrairement, de son plein gré. Il existe de nombreuses techniques de relaxation, y compris la méditation, mais jusqu'à ce qu'une personne apprenne à se débarrasser de la colère et de l'anxiété refoulées, aucune relaxation ne l'aidera - elle souffrira de MSI et de maux de tête spasmodiques. Certaines personnes ne savent même pas comment se déconnecter des soucis quotidiens et penser à quelque chose d’agréable. Je me souviens d'une patiente qui avait toujours mal au dos lorsqu'elle s'asseyait à table et se versait quelque chose à boire, dans l'espoir de se détendre. J'ai récemment discuté avec un jeune homme dont l'exemple pourrait servir d'illustration parfaite du syndrome de tension musculaire des « vacances » (TSMS). Il m'a dit qu'il était dans un état de tension nerveuse extrême depuis longtemps et qu'il ne ressentait aucune douleur au dos. Jusqu'à ce qu'il parte en lune de miel. Et puis un jour CHAPITRE 1. MANIFESTATIONS DE TENSIONS MUSCULAIRES 35 il s'est réveillé d'un cauchemar et a immédiatement ressenti un fort spasme dans le dos. Ce cas pourrait s'expliquer par les expériences, certes agréables, liées au mariage, mais étant donné que mon patient appartenait à la catégorie des personnes extrêmement obligatoires, j'ai associé sa maladie à son attitude envers le travail. J'ai rencontré à nouveau ce jeune homme trois mois après notre rencontre. Son dos lui faisait toujours mal, d'autant plus que l'imagerie par résonance magnétique montrait un disque intervertébral déplacé au niveau de la colonne lombaire et que les médecins insistaient pour une intervention chirurgicale. (L'imagerie par résonance magnétique est un test de diagnostic qui permet de prendre des photos des tissus mous, ce qui signifie qu'elle peut détecter des problèmes tels que des hernies discales ou des tumeurs.) Il s'est avéré qu'il est venu me voir après avoir lu mon article sur le SMN. Après l'avoir examiné, je suis arrivé à la conclusion que ses symptômes ne pouvaient pas être apparus à la suite d'un déplacement existant d'un disque intervertébral. Un tel tableau neurologique ne pourrait survenir qu’en cas d’inflammation du nerf sciatique, manifestation typique du SMN. Quoi qu'il en soit, en apprenant que la cause de ses souffrances était SMN, le jeune homme était heureux et s'est rapidement rétabli. Un autre fait que beaucoup de gens trouvent extrêmement difficile à accepter est que très souvent la source de leur colère et de leur anxiété réprimées, et donc de leur SMI, est leur vie personnelle - un mariage malheureux, des problèmes avec les enfants ou la nécessité de prendre soin de parents âgés. Je pourrais citer de nombreux exemples qui le confirment : des femmes liées par les liens d'un mariage haineux, qu'elles ne peuvent rompre en raison de leur dépendance affective ou financière à l'égard de leur mari ; des personnes compétentes et prospères en affaires, mais totalement incapables de résoudre les problèmes avec leur conjoint ou leurs enfants. Je me souviens d'une femme qui souffrait de maux de dos. Elle vivait avec son frère, qui avait un caractère très difficile. Malgré le traitement, la douleur qui la tourmentait n'a fait que s'intensifier. Et puis un jour, elle a fait quelque chose qui sort absolument de l'ordinaire : elle a déversé toute sa rage accumulée sur son frère. La femme a crié et juré, puis s'est enfuie de la maison. Et - oh, miracle ! - la douleur a disparu. Malheureusement, ma patiente n’a pas pu conserver son courage et la douleur est rapidement revenue. Syndrome des vacances Il n'est pas rare d'entendre ou de lire des informations sur le stress que les gens ressentent lors des événements de vacances. Ce qui devrait être amusant et relaxant se transforme en torture. J'ai rencontré à plusieurs reprises des situations où des patients ressentaient des crises de douleur accompagnant une lésion médullaire avant, pendant ou immédiatement après de grandes vacances. La raison de ces attaques est évidente : les événements importants nécessitent des efforts considérables, notamment de la part des femmes, qui assument traditionnellement la responsabilité de préparer et d'organiser des événements festifs. En outre, le consensus général est que de tels événements doivent être amusants et détendus. Habituellement, dans de tels cas, les femmes ne réalisent même pas à quel point leur tension interne est forte, c'est pourquoi une soudaine crise de douleur les surprend complètement. CHAPITRE 1 . MANIFESTATIONS DU PÉCHÉ DROMA DES TENSIONS MUSCULAIRES 37 HISTOIRE NATURELLE DU SMN Quelles sont les manifestations caractéristiques du SMN ? Et que se passe-t-il lorsqu’une personne reste longtemps en proie à ce syndrome ? Conditionnement L'un des concepts les plus importants nécessaires à la compréhension du sujet abordé ici est ce qu'on appelle le conditionnement. Le conditionnement a également un nouveau synonyme plus populaire : la programmation. Nous pouvons dire que tous les êtres vivants, y compris les humains, ont leurs propres programmes intégrés. Ce phénomène a été découvert et étudié plus en détail par le scientifique russe Ivan Pavlov. Ses expériences ont montré que, en réponse à certains stimuli, les animaux forment des associations qui provoquent des réactions physiques répétées. Par exemple, Pavlov sonnait la cloche chaque fois qu'il nourrissait ses chiens expérimentaux. Après plusieurs répétitions de cette procédure, les chiens ont commencé à saliver après une cloche familière, même s'il n'y avait pas de nourriture. Autrement dit, la salivation s'est avérée être causée non seulement par la nourriture, comme c'était le cas auparavant, mais également par la cloche - en réponse à un certain son, la réaction physiologique attendue s'est produite. Il semble que le processus de conditionnement ou de programmation intervienne en premier lorsqu'une personne éprouve un épisode de douleur associé à une LME. Il est intéressant de noter que les personnes souffrant de MSI commencent le plus souvent à ressentir de la douleur en position assise. Il est surprenant qu'une posture aussi douce puisse provoquer de la douleur. Le conditionnement se produit lorsque deux choses se produisent en même temps, et il est logique de supposer qu'à un moment donné, la personne atteinte de LME a ressenti une douleur en position assise. Son cerveau associe cette position du corps à des sensations douloureuses, et le programme est né : « ça fait mal quand je suis assis ». Par la suite, la douleur apparaît en raison d'une association inconsciente avec la position assise, et non parce qu'une telle position est nocive pour le dos. C’est une façon de conditionner, il y en a probablement d’autres que je ne connais pas encore, puisque la plupart des personnes ayant des problèmes de dos « problématiques » se plaignent spécifiquement de douleurs en position assise. Les sièges d’auto ont mauvaise réputation, alors lorsque vous montez dans une voiture, vous vous préparez automatiquement à la douleur. Souvent, les gens sont programmés pour ressentir de la douleur parce que quelqu’un leur en a parlé. Vous entendez : « Essayez de ne pas vous pencher au niveau de la taille » - et quelque temps plus tard, vous ressentez une douleur en vous penchant, même si rien de tel ne s'est produit auparavant. Une autre autorité vous dit que la position assise augmente la pression sur le bas du dos – vous ressentirez évidemment de la douleur lorsque vous êtes assis. Se tenir debout au même endroit, soulever et porter des poids - toutes ces actions soi-disant dangereuses peuvent servir de base à la formation de plus en plus de nouveaux conditionnements. Certaines personnes disent qu'en marchant, la douleur qui les tourmente disparaît, d'autres disent qu'elle s'intensifie. Certaines personnes se sentent moins bien pendant la journée, tandis que d’autres se sentent plus mal la nuit. Un homme a soulevé des poids toute la journée sans même penser à son dos. Mais la nuit (vers trois heures), il s'est réveillé d'une grave crise de douleur, l'obligeant à sortir du lit. Un exemple clair de conditionnement formé. CHAPITRE 1 . APPARENCES DU PÉCHÉ DROMA DE TENSIONS MUSCULAIRES 39 Et quelqu'un se plaint que dès qu'il se réveille et sort du lit, son dos commence à lui faire mal. Chez ces personnes, la douleur s'intensifie généralement le soir. À en juger par les histoires de toutes ces personnes et les résultats des examens, je leur dis avec assurance qu'ils souffrent de MSI, mais leurs programmes internes leur font croire que la cause de la douleur qui les tourmente est différente. Cependant, quelques semaines après la fin de mon programme de traitement, la douleur disparaît, ce qui prouve que les crises de douleur étaient conditionnées. D'accord, si la douleur était causée par des lésions tissulaires, elle ne disparaîtrait pas après une rééducation, composée principalement de cours et de séminaires. Il s’avère donc que les anciens programmes subconscients sont détruits grâce aux nouvelles connaissances. En MSI, l’importance du conditionnement ne peut être sous-estimée, puisque c’est précisément celui-ci qui provoque des réactions qui restent incompréhensibles pour les patients. Quand quelqu'un dit : « Je ne peux soulever que des objets légers, leur poids ne doit pas dépasser trois kilogrammes, sinon j'ai mal au dos », cela signifie ; que la douleur est de nature psychosomatique. Autre exemple similaire : une femme se plaint d'éprouver des douleurs lorsqu'elle se penche pour attacher ses chaussures, alors qu'elle peut facilement se pencher au niveau de la taille et toucher le sol avec ses paumes. La raison de bon nombre de ces réactions conditionnées est la peur qui apparaît chez les personnes qui ressentent des douleurs dans le dos, en particulier dans la partie inférieure. Ces personnes ont souvent entendu et lu beaucoup de choses sur la fragilité et la vulnérabilité de leur dos, sur la facilité avec laquelle il est possible de se blesser sous des charges aussi lourdes que courir, nager ou nettoyer l'appartement avec un aspirateur. Et ils ont l'habitude d'associer l'activité physique à la douleur, qui apparaîtra certainement s'ils l'attendent. C'est ça le conditionnement. Ni une posture spécifique ni le type d'activité ne sont particulièrement importants en ce qui concerne la douleur causée par les MSI. Il est important de se rappeler du programme subconscient qui déclenche une crise de douleur, c'est-à-dire que la composante psycho-émotionnelle, et non physiologique, de la douleur joue le rôle principal. Modèles de MSI Le modèle le plus courant de MSI est probablement les crises de douleur récurrentes évoquées plus haut. Elles peuvent durer des jours, des semaines, voire des mois, puis la douleur commence à s'atténuer petit à petit. En règle générale, le traitement médical comprend le repos au lit, des analgésiques et des anti-inflammatoires sous forme de comprimés ou d'injections. Je n'indique pas à mes patients quoi faire lors d'une crise de douleur aiguë, car le but de mon programme n'est pas de traiter les crises, mais de les prévenir. Mais parfois, les gens m'appellent et me demandent conseil sur ce qu'il faut faire en cas de crise aiguë. Comme je l’ai dit plus tôt dans ce chapitre, il est extrêmement important d’attendre que la douleur disparaisse. Je peux prescrire un analgésique puissant, mais en aucun cas un anti-inflammatoire, car il n’y a pas d’inflammation. L’ironie est que lors des crises douloureuses de MSI, il vaudrait mieux ne pas demander conseil du tout à un médecin. Mais ce comportement ne peut pas non plus être qualifié d'absolument correct, car dans certains cas, la douleur peut être associée à de réelles pathologies. MANIFESTATIONS DES SOUCHES S I N D R O M A M U S C U R L 41 logique et alors une consultation avec un thérapeute est nécessaire. Mais, même s'il ne s'agit pas d'une pathologie vraiment grave, les diagnostics posés par les médecins semblent inquiétants : modifications dégénératives des disques intervertébraux, arthrite, sténose vertébrale, arthrite traumatique, etc. Combiné avec des avertissements désastreux sur ce qui se passera si le patient ne commence pas à se conformer au repos au lit prescrit ou, à tout moment de sa vie, essaie de courir, de passer l'aspirateur dans l'appartement et de jouer au tennis et au bowling - une combinaison idéale pour d'autres crises de douleur régulièrement récurrentes. . Mais l’esprit humain ne se brise pas si facilement et les douleurs finissent par s’atténuer. La personne ressent un soulagement, la douleur physique disparaît, mais la peur demeure. À l’exception des rares casse-cou, la plupart des personnes souffrant de douleurs aiguës ne tentent plus jamais aucune des activités dangereuses mentionnées ci-dessus. Les gens deviennent extrêmement attentifs à leurs sentiments et sont constamment dans un état d’anxiété. Ils ont peur d’une nouvelle attaque, et celle-ci surviendra inévitablement. Cela peut prendre six mois ou un an, mais finalement la prophétie se réalise et un événement terrible se produit. Comme auparavant, une personne associe la douleur à un incident. Cette fois, avec le dos, la jambe peut faire mal, puis des conversations effrayantes commencent sur la perspective d'une intervention chirurgicale si la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) montre une hernie intervertébrale (la tomodensitométrie, comme l'IRM, fournit des informations sur l'état des os et des tissus mous) . En conséquence, l’anxiété augmente et la douleur s’intensifie. 42 COMMENT GUÉRIR LES DOULEURS DE DOS Ce type de crises de douleur aiguës récurrentes est assez courant. Au fil du temps, les crises douloureuses surviennent plus souvent, deviennent plus fortes et durent plus longtemps. Et à chaque nouvelle attaque, la peur grandit, ce qui oblige les gens à éviter toute activité physique. Certains patients se retrouvent progressivement dans un état d'immobilité totale. À mon avis, les restrictions de mouvement basées sur la peur constituent la pire partie du syndrome douloureux. Malgré les tentatives visant à renoncer aux « mouvements supplémentaires », la douleur va et vient, affectant tous les aspects de la vie d'une personne : son travail, ses relations familiales et ses loisirs. J'ai vu des patients atteints de LME sembler plus handicapés que des personnes paralysées des deux jambes. Ce dernier vivait une vie bien remplie, élevait des enfants et travaillait, tout en se déplaçant dans une chaise à roulettes. Certains patients présentant des manifestations sévères de MSI passent la majeure partie de leur vie au lit à cause de la douleur. Au fil du temps, pour de nombreuses personnes, les MSI deviennent chroniques. Désormais, ils ressentent une douleur non pas périodiquement et paroxystiquement, mais constamment, généralement peu forte, mais qui s'aggrave avec certains types d'activité physique ou dans certaines positions, ce qui, on s'en souvient, indique son conditionnement : « Je ne peux m'allonger que sur le côté gauche ». ; « Quand je m'allonge, je dois absolument mettre un oreiller entre mes genoux » ; « Je ne vais jamais nulle part sans mon petit coussin de dossier » ; « Si je reste assis plus de cinq minutes, j'ai mal au dos » ; «Je ne peux m'asseoir que sur des chaises dures avec le dossier droit», etc. CHAPITRE 1 . MANIFESTATIONS DE TENSIONS MUSCULAIRES 43 Pour certains, la douleur devient le thème central de toute leur vie. Il n’est pas rare d’entendre les gens dire : « Le mal de dos est la première chose à laquelle je pense quand je me réveille le matin et la dernière chose à laquelle je pense quand je m’endors. » Cela devient une obsession. MSI a de nombreuses manifestations différentes. Certaines personnes ressentent constamment une légère douleur et tentent d’éviter tout effort physique. D’autres, malgré des crises aiguës périodiques, vivent leur vie comme d’habitude, avec peu ou pas de restrictions. J'ai déjà beaucoup parlé des manifestations relativement légères et plus graves de la LME, lorsque des douleurs sont ressenties dans le bas du dos et la jambe. Mais les sensations au niveau du cou, des épaules et des bras peuvent également être très douloureuses et perturber la vie normale. Laissez-moi vous donner un exemple typique. Mon patient est un homme d'âge moyen qui souffre depuis trois ans de crises de douleur au niveau du cou et des épaules, accompagnées d'engourdissements et de picotements dans les bras. Il est venu me voir après avoir ressenti une douleur au bras gauche il y a huit mois. Auparavant, cet homme avait vu deux neurologues, subi plusieurs examens et on lui avait dit que la douleur était due à un « problème au niveau des disques intervertébraux de la région cervicale ». Il était confronté à un dilemme : devait-il subir une intervention chirurgicale immédiatement ou s'il pouvait attendre un moment. Il a été averti que sans intervention chirurgicale, il risquait de devenir paralysé. Il n'est pas surprenant qu'après ce diagnostic, la douleur se soit propagée de son cou et de ses épaules à tout son dos - il ne pouvait plus pratiquer ses sports préférés - le tennis et le ski. L'homme avait très peur. 44 COMMENT GUÉRIR LES MAUX DE DOS Après l'avoir examiné, j'ai découvert qu'il souffrait de SMN et qu'il n'y avait aucune pathologie au niveau de la colonne cervicale. Heureusement, le troisième neurologue consulté lui a confirmé que sa colonne vertébrale allait parfaitement bien. En conséquence, l'homme a accepté mon diagnostic de syndrome de tension cardiaque léger (MSS). Après avoir terminé mon programme, en quelques semaines, il ne ressentait plus de douleur et était capable de reprendre ses activités préférées. Les attaques ne se sont pas reproduites. Parfois, dit-il, il ne sentait « qu’un peu » son épaule ou son genou. Pour quiconque pratique activement un sport, la douleur au genou est un facteur extrêmement ennuyeux. J'ai constaté cela par ma propre expérience et je peux confirmer que cela m'énerve, m'inquiète et interfère généralement avec ma vie normale. Et ici, nous devons nous rappeler que n'importe quel ligament ou tendon des bras et des jambes, n'importe quel muscle ou nerf du cou, de l'épaule, du dos et des fesses peuvent être affectés par une LME. Bien qu'il faille tenter avec chaque nouveau patient d'identifier clairement les zones du corps touchées par l'ISO, cette partie de la consultation est la moins importante. Une conversation avec une personne sur la douleur qu'elle éprouve est essentiellement une excursion dans sa vie personnelle. Une fois que l’on comprend où il ressent la douleur, cette information peut être mise de côté, puisque nous ne travaillons pas directement avec les muscles, les nerfs et les ligaments. L’essentiel est de savoir quel épisode de la vie émotionnelle du patient a joué un rôle fatal et provoqué l’apparition de symptômes douloureux. Je me souviens du cas d'un homme qui a décidé qu'il était suffisamment en sécurité financièrement pour confier son entreprise à ses enfants à un âge assez jeune. Bientôt, il commença à ressentir des maux de dos, CHAPITRE 1. Apparitions de tensions musculaires 45 à cause de laquelle, en fait, nous nous sommes rencontrés. Au cours de la conversation, il est devenu évident qu'après avoir pris sa retraite, il était tellement préoccupé par de nombreux problèmes familiaux (causés par le décès de plusieurs proches) qu'il a commencé à s'inquiéter sérieusement pour les affaires qu'il avait laissées derrière lui. De plus, il a commencé à avoir peur de la perspective d'approcher soi-disant la vieillesse et la mort. Toutes ces expériences aux niveaux conscient et subconscient ont provoqué une augmentation de l’anxiété (et de la colère), ce qui a conduit à l’émergence du MSI. La médecine traditionnelle attribuait son état au vieillissement précoce de la colonne vertébrale. Il est clair que le traitement prescrit sur la base d'un tel diagnostic n'a apporté aucun résultat - après tout, en réalité, le problème n'était pas dans le dos, mais dans l'attitude envers la vie. Les lésions médullaires peuvent affecter les muscles, les nerfs qui les entourent et les nerfs qui les traversent, ainsi que les ligaments et les tendons des bras et des jambes. Dans ce cas, une personne ressent de la douleur, des picotements, une faiblesse ou un engourdissement dans diverses parties du corps, et l'intensité des sensations qu'elle éprouve varie également - d'un inconfort mineur à une douleur atroce, ce qui la rend effectivement handicapée. Les crises douloureuses répétées, accompagnées de leur peur et de leur intensification lors de l'activité physique, sont les principales caractéristiques du SMN. La douleur, l’engourdissement, les picotements et la faiblesse ne sont rien d’autre que des moyens d’attirer votre attention. C’est ainsi que le cerveau essaie de vous dire que quelque chose ne va pas. Pour la plupart des gens – aussi bien les médecins que leurs patients – ce « dysfonctionnement » signifie une pathologie et les blessures qui en résultent – ​​individuellement ou en combinaison. Et plus cette croyance est profonde, plus la douleur est associée à l’activité physique. Le patient ne peut résister à la conclusion qu'il a été blessé quelque part ou qu'une sorte de perturbation est survenue dans son corps. Ensuite, il commence à être guidé par un programme basé sur la peur de poses et de mouvements aussi simples que s'asseoir, se tenir debout, se pencher ou soulever des objets lourds. L'ensemble des symptômes du MMN, des peurs et des limitations de mobilité attire une attention accrue d'une personne sur son corps. Comme nous le verrons dans les chapitres suivants, c'est précisément l'objectif principal du syndrome de tension musculaire (SCT) : créer un inconfort physique qui détourne l'attention des émotions indésirables. Il semble qu'un tel prix soit trop élevé, mais personne ne sait exactement comment se déroule le fonctionnement interne de l'esprit, nous supposons seulement que la peur et les sensations douloureuses ne lui sont pas souhaitables. Chapitre 2 PSYCHOLOGIE DU SMN Les douleurs au cou, aux épaules et au dos ne sont généralement pas le résultat de troubles mécaniques, elles ne peuvent donc pas être guéries par des moyens mécaniques. Ils sont associés aux émotions humaines, à l’épanouissement personnel et aux vicissitudes de la vie. Les tentatives de la médecine traditionnelle pour faire face à une telle douleur ressemblent à une parodie de traitement. Les médecins diagnostiquent diverses pathologies structurelles, alors qu'en réalité le problème réside dans ce qui fait fonctionner les structures du corps, à savoir l'esprit. Les SMS s’expriment sous forme de douleur physique, mais ils sont provoqués par des difficultés psychologiques et non par des pathologies physiques. Il s'agit d'un aspect extrêmement important du syndrome décrit, dont nous parlerons dans les pages suivantes. Mais avant tout, je voudrais donner quelques définitions afin qu'il n'y ait pas de confusion dans les mots. TENSION La tension est un terme largement utilisé qui a des significations différentes selon les personnes ; dans mon travail et dans 48 COMMENT GUÉRIR LES DOULEURS DE DOS dans ce livre, ce mot est inclus dans le nom MTS - syndrome de tension musculaire. Je l'utilise pour décrire un état qui se produit involontairement en réponse à certaines expériences, il continuera donc à être courant. On peut dire que les expériences sont le résultat d’une interaction complexe entre différentes zones de l’esprit, ainsi qu’entre l’esprit et le monde extérieur. Certains d'entre eux s'accompagnent d'un inconfort, provoquent des douleurs mentales ou provoquent simplement de l'embarras. De telles expériences ne sont pas acceptées dans la société et sont considérées comme inacceptables. C'est pourquoi nous les supprimons. Je parle principalement d'anxiété, de colère et de faible estime de soi (complexe d'infériorité). Ces expériences sont profondément ancrées, car notre esprit ne veut pas que nous les expérimentions et que nous les démontrions au monde qui nous entoure. Probablement, si les gens avaient le choix, la plupart préféreraient prendre conscience de leurs propres expériences négatives et y faire face, mais l'esprit humain fonctionne de telle manière qu'elles sont instantanément et automatiquement supprimées - il n'y a donc pas de choix. Une telle répression s’accompagne inévitablement de tensions. Ainsi, lorsque nous utiliserons ici le mot « tension », nous parlerons d’expériences refoulées et non désirées. STRESS La notion de « stress » est souvent confondue avec la notion de « tension » et est évaluée négativement. Je préfère l’utiliser pour désigner tout facteur qui exerce une pression sur une personne. Nous pouvons être dans un état de stress physique ou émotionnel. La chaleur et le froid sont des types de stress physique, tandis que les problèmes professionnels ou familiaux responsables sont des types de stress émotionnel. Le stress associé aux MSI conduit à des réactions émotionnelles et à la suppression des expériences. Hans Selye a été le premier à attirer l'attention sur la façon dont le stress affecte le corps, et ses recherches approfondies sur ce problème sont devenues l'une des réalisations les plus brillantes de la science médicale du XXe siècle. Selye a donné la définition suivante du stress : « une réponse non spécifique du corps à tout défi qui lui est adressé ». Le stress peut être à la fois externe et interne. Des exemples de stress externe sont les responsabilités au travail, les problèmes financiers, le changement de profession ou de lieu de résidence, les inquiétudes concernant les enfants et les parents. Mais l’importance du stress interne en termes de création de tensions est bien plus grande. Dans ce cas, nous parlons de toutes sortes de perfectionnisme, du besoin de surpasser les autres à tout prix, et d’autres choses similaires. Les gens disent souvent qu’ils sont stressés au travail, et c’est de là que viennent les tensions. Mais s’ils ne ressentaient pas un certain sentiment d’hyper-responsabilité par rapport à leur travail, ils n’en ressentiraient pas la tension. En règle générale, ces personnes sont sujettes à la concurrence et s’efforcent de progresser à tout prix. En règle générale, ils sont extrêmement autocritiques et s’imposent des exigences accrues. Une femme au foyer et une mère avec un caractère similaire se mettent autant de pression que n'importe quel manager, même si le centre de ses soucis et de ses inquiétudes n'est pas le travail, mais la famille. Elle s'inquiète pour ses enfants, son mari, ses parents, veut que sa famille ait le meilleur et y consacre toute son énergie. Une femme de ce type sera très contrariée si elle sent qu'un des membres de sa famille n'est pas satisfait d'elle (le désir de plaire à ses proches n'est pas seulement caractéristique des femmes, récemment une de mes patientes - un milieu -homme âgé - assis dans mon bureau, admis au même). Ainsi, le stress est l’enveloppe extérieure d’une certaine structure émotionnelle constituée d’expériences de la vie quotidienne qui s’imposent au caractère d’une personne. Le stress provoque des tensions (conséquence de la suppression d'expériences inacceptables). Examinons maintenant de plus près ce qu'est une personne. ESPRIT CONSCIENT L'esprit conscient est la partie de votre personnalité dont vous êtes conscient. Avec cette partie de vous-même, vous pouvez certainement dire quels sentiments vous ressentez actuellement, comme la joie ou la tristesse, et vous êtes sûr de vous connaître. Vous savez que vous êtes une personne consciencieuse, travailleuse et peut-être méfiante, voire perfectionniste. Il vous semble que ce sont ces qualités personnelles qui déterminent votre comportement. Mais est-ce vraiment le cas ? Il y a souvent des motivations inconscientes derrière nos actions dont nous n’avons pas conscience. C'est pourquoi il est important d'examiner votre subconscient, ce que nous ferons sous peu. De nombreuses personnes atteintes de SLI admettent qu'elles sont trop consciencieuses. On peut dire qu’ils se classent eux-mêmes comme des personnes de « type A », selon la classification des médecins Meyer Friedman et Ray Rosenman, présentée dans leur livre « Core Behaviour Types ». CHAPITRE 2. PSYCHOLOGIE DU SMN 51 Une personne de ce type est un bourreau de travail. Il peut travailler dix-huit heures par jour sans ressentir de fatigue. Mais même les personnes les plus travailleuses doivent se rappeler que la force humaine n'est pas illimitée et qu'un surmenage prolongé est lourd de maladies cardiovasculaires, ainsi que d'autres maladies. De plus, ces personnes doivent prêter attention à leurs propres sentiments. Le plus souvent, une personne de « type A » essaie de ne pas prêter attention à ses expériences, car elles lui semblent être une manifestation de faiblesse. Cependant, selon mes observations, il existe une certaine différence entre les patients souffrant de SMN et les personnes de « type A », car la maladie coronarienne est assez rare dans les SMN. Oui, j'ai observé plusieurs cas similaires, mais leur nombre ne peut être comparé au nombre de patients présentant des diagnostics associés tels que colite, rhume des foins, migraine, acné, urticaire, etc. Il semble que ces affections, en plus des maux de dos, soient les manifestations les plus courantes et les plus caractéristiques des MSI, reflétant un niveau d'impulsivité inférieur à celui des personnes de type A. Quoi qu’il en soit, nos propres caractéristiques personnelles dont nous sommes conscients et tout ce qui y est lié ne sont qu’une goutte d’eau dans l’océan par rapport à ce qui est caché dans notre subconscient. SUBCONSCIENT Dans la littérature psychologique, le terme « subconscient » désigne la partie de l’activité mentale d’une personne dont elle n’est pas consciente. C’est le sens dans lequel nous l’utilisons lorsque nous discutons des émotions. 52 COMMENT GUÉRIR LES DOULEURS DE DOS Le subconscient est une zone profonde, mystique et non résolue de la psyché humaine, un lieu où vivent une grande variété de sentiments, pas toujours agréables, non soumis à la logique et parfois carrément effrayants. Nous obtenons un aperçu de ce qui se passe dans notre subconscient lorsque nous rappelons et évaluons nos rêves, qui se manifestent sans aucune surveillance de la part de l'esprit conscient éveillé. Le subconscient est le dépositaire de toutes nos expériences, aussi agréables ou socialement acceptables soient-elles. Savoir ce qui se passe dans notre subconscient est extrêmement important, car c'est précisément cela qui dicte souvent notre comportement après le réveil. Et c’est dans le subconscient que se cachent les racines du SMN. Fait intéressant : la partie prédominante de l'activité émotionnelle et mentale de la psyché humaine se déroule en dessous du niveau de conscience. Notre esprit est comme un iceberg : sa pointe consciente est beaucoup plus petite que ce dont nous n'avons pas conscience. Et c'est dans le subconscient que se déroulent des processus complexes qui nous permettent de penser, de nous souvenir, d'écrire, de parler et de penser logiquement, c'est-à-dire de faire tout ce qui permet à une personne de se considérer comme un être rationnel. Notre capacité à donner un sens à ce que nous voyons, à reconnaître les visages et à effectuer des dizaines d’actions différentes que nous tenons pour acquises est également le résultat d’une activité cérébrale subconsciente. La plupart des réactions émotionnelles proviennent probablement du subconscient. Les expériences qui ne trouvent pas d’issue restent là dans un état refoulé et fournissent des conditions favorables à l’apparition du SMN. Les structures décrites ici CHAPITRE 2. PSYCHOLOGIE DU SMN 53 de la psyché humaine, divisée en conscience et subconscient, ainsi que le contenu inconscient de ses « étages inférieurs » (qui, sous certaines conditions, peuvent être élevés vers le haut et conscients) ont été découverts. il y a plus de cent ans par Sigmund Freud. Pour mieux comprendre d'où vient le syndrome de tension musculaire (MSS), il est nécessaire de comprendre les processus qui se déroulent dans le subconscient. Faible estime de soi Ce fut pour moi une révélation choquante de réaliser combien de personnes vivent avec une faible estime de soi. Pour cela, il doit y avoir certaines conditions culturelles et tendances générales dans l'éducation des enfants qui déterminent ce phénomène. Le sentiment de sa propre infériorité est profondément caché, mais il se manifeste néanmoins d’une manière ou d’une autre dans le comportement d’une personne. En règle générale, nous nous efforçons de compenser les expériences désagréables. Par conséquent, lorsque nous nous sentons faibles, nous faisons preuve de force. Il y a de nombreuses années, dans ma pratique, il y a eu un cas qui a servi d'illustration la plus claire de cette affirmation : une sorte d'homme machiste, vaincu par des douleurs lombaires, est venu me voir pour un traitement. Les infirmières disaient qu'il se vantait de sa ténacité dans les combats, les affaires et les relations amoureuses. Dans mon cabinet, il se plaignait inconsolablement de douleurs insupportables. Émotionnellement, cet homme était un petit garçon essayant désespérément de prouver à lui-même et au monde à quel point il était grand. Très probablement, le besoin obsessionnel de réussir, d’atteindre l’objectif et de gagner, inhérent à la plupart d’entre nous, est le reflet d’un complexe d’infériorité profondément caché. Quelle que soit l'origine du désir de vivre selon un certain idéal - être le meilleur parent, le meilleur étudiant ou le meilleur employé -, il est caractéristique des personnes atteintes de TSL. Un exemple typique est celui d'un homme qui a travaillé de manière désintéressée pendant de nombreuses années, a créé une entreprise très prospère et est entouré d'enfants et de petits-enfants qu'il protège. Il a toujours aimé ce rôle, mais la responsabilité qui lui incombait était toujours extrêmement élevée. Pendant de nombreuses années, il a souffert de douleurs dans le bas du dos, malgré plusieurs thérapies. Au moment où je l’ai rencontré, la douleur faisait depuis longtemps partie de sa vie. Il acceptait le concept de tension comme cause de la douleur, mais ne parvenait pas à se débarrasser des schémas internes qui la provoquaient. Notre héros se considérait trop vieux pour recourir à la psychothérapie, souvent nécessaire dans de tels cas. Cependant, il était désormais clair pour lui qu’il n’y avait aucune pathologie derrière la douleur qu’il ressentait, et c’était le principal résultat de notre traitement. Mon prochain patient est un jeune homme d’une vingtaine d’années qui a eu son premier enfant peu de temps après avoir démarré une succursale de l’entreprise familiale. De nouveaux domaines de responsabilité sont apparus simultanément dans sa vie et lui, en tant que personne extrêmement consciencieuse, les a pris au sérieux. Ce jeune homme a rapidement développé des douleurs dans le bas du dos à la suite d'un traumatisme musculo-squelettique. Dès qu’il s’est rendu compte que la source des symptômes douloureux était une tension interne, la douleur a disparu. Nous parlerons plus tard du fait qu'une telle prise de conscience est un facteur clé dans le traitement de la LME. Ces deux hommes - l'ancien et le jeune - avaient une qualité commune, à savoir : un sens aigu des responsabilités et une forte motivation interne pour réussir dans les affaires et dans la vie de famille. Ces personnes n’ont pas besoin d’être contrôlées et forcées de travailler ; elles sont déjà trop disciplinées et trop responsables. Ceux qui développent le MCI ont tendance à être extrêmement axés sur les objectifs. Ils s'efforcent d'obtenir des résultats à tout prix et se fixent des tâches difficiles. Dans notre culture, le succès s’obtient par la compétition, et ces personnes possèdent les qualités de combattant nécessaires. Ils sont habitués à s’imposer des exigences plus élevées ; ils ont toujours le sentiment qu’ils auraient pu faire plus que ce qui a été fait. Leur perfectionnisme se manifeste souvent de manière inattendue. Je me souviens d'un jeune homme qui a grandi dans une ferme, m'a avoué qu'après avoir appris ce qu'était le SMF, il avait compris pourquoi, pendant la fenaison, il avait une irrésistible envie d'empiler le foin en tas parfaitement réguliers. Maintenant, vous vous demandez probablement pourquoi des qualités aussi excellentes que le travail acharné, la responsabilité, la passion pour le travail et le désir d'excellence deviennent souvent la cause de SMI. Il est tout à fait évident qu'il existe un lien direct entre ces caractéristiques de personnalité et le SMN, mais comment se produit-il ? Pour comprendre cela, vous devez vous souvenir de la colère et de l’anxiété. Colère et anxiété Je n'ai pas de formation psychologique ou psychiatrique particulière et je suis conscient que mes descriptions des processus psychophysiologiques du corps humain sont simplifiées et peuvent paraître naïves aux professionnels. Mais comme ce livre est destiné au grand public, un minimum de mots précis et de concepts complexes convient ici. Quoi qu’il en soit, nous avons affaire à un territoire frontalier presque inexploré situé entre le psychisme et la physicalité d’une personne. Hélas, la science médicale moderne ignore en réalité ce territoire (à de rares exceptions près). Les raisons d’une telle inattention sont discutées au chapitre sept, « L’esprit et le corps ». Pour moi, mon expérience dans le diagnostic et le traitement du MIS éclaire ce qui se passe dans le domaine inconnu où les émotions et la physiologie se rencontrent. Nous parlerons de la colère et de l'anxiété dans une section, car je crois que ces sentiments sont liés et le plus souvent refoulés, et déclenchent donc le développement des TMS. Dès le début de mon travail avec SUD, il m’est apparu clairement que la plupart des personnes souffrant de ce syndrome refoulent leur colère et leur anxiété. Même ceux qui au début le nient finissent par reconnaître que cela est toujours inhérent à eux, ils ont simplement « essayé de ne pas penser à quelque chose de ce genre ». Compte tenu des caractéristiques de personnalité énumérées ci-dessus et caractéristiques du SMI, il n'est pas difficile de conclure : c'est l'anxiété qui devient en premier lieu la cause de ce syndrome, puisqu'une personne est toujours dans un état d'inquiétude : « Que va-t-il se passer ensuite ? ?" L'anxiété est un phénomène exclusivement humain, quelque part à côté de la peur, mais à un niveau supérieur, puisqu'elle est provoquée par une qualité que les animaux ne possèdent pas, à savoir la capacité d'attendre et d'anticiper. L'anxiété surgit en réponse à l'hypothèse d'un danger et comporte une certaine logique, à moins que l'attente du danger elle-même ne soit illogique, comme c'est souvent le cas. Une personne anxieuse voit une menace en tout, même là où il n’y en a pas. C'est la nature de l'homo sapiens. Mais il arrive souvent que l’individu lui-même ignore son anxiété, car celle-ci reste cachée dans son subconscient grâce au mécanisme de suppression. Comme nous le verrons plus tard, le SMN participe activement au processus de cette suppression. Narcissisme Nous avons déjà parlé du rôle de la faible estime de soi. À côté de ce sentiment caché dans le subconscient, il existe un autre phénomène non moins intéressant : le narcissisme, qui implique une concentration excessive sur sa propre personne. Cela provient de la tendance d’une personne à s’aimer elle-même. L’évolution de la société aux États-Unis d’Amérique a conduit à l’émergence d’une société orientée vers le « je » qui exclut tout collectivisme. On dit que dans de nombreux dialectes indiens, les pronoms « je », « moi » et « moi » n'existent tout simplement pas, car les Indiens s'associent à quelque chose de plus grand qu'un certain individu et se sentent comme partie intégrante de la tribu. Les Américains blancs d’aujourd’hui, au contraire, professent un individualisme extrême et admirent ceux qui se sont « créés eux-mêmes ». Cette médaille a un deuxième revers : une personne entièrement concentrée sur ses propres intérêts égoïstes et n'ayant pas de véritables idéaux devient inévitablement avare. Nous sommes périodiquement choqués par les nouvelles selon lesquelles des membres respectés du monde des affaires américain ou des représentants du gouvernement sont reconnus coupables de crimes, mais en réalité, il n'y a rien de surprenant, une telle tendance n'est qu'une extension logique de l'attitude favorable de la société à l'égard de l'égoïsme narcissique. Le narcissisme de colère est présent dans une certaine mesure chez tout le monde. Lorsque cette caractéristique de la personnalité est hypertrophiée, une personne peut avoir des problèmes d'adaptation sociale, car elle a tendance à s'irriter pour des bagatelles, surtout lorsqu'elle communique avec des personnes qui ne veulent pas obéir à sa volonté. En conséquence, la colère naît, et si le degré de narcissisme d'un individu dépasse, il peut être dans un état de colère presque constamment, sans même s'en rendre compte, puisque la colère, comme l'anxiété, est supprimée dans le subconscient. Cela peut paraître paradoxal : d’un côté, nous souffrons d’une faible estime de soi, et de l’autre, notre narcissisme nous pousse à nous faire passer pour des rois. Vous vous souvenez du conte de fées sur le prince et le pauvre ? Ces sentiments diamétralement opposés sont les deux faces d’une même médaille, et même si cela semble étrange, nous les ressentons généralement simultanément. Cette situation est tout à fait typique de la psyché humaine. Elle recèle de nombreuses émotions contradictoires, dont la plupart dont nous ne sommes même pas conscients. Pourquoi les gens se sentent-ils en colère ? En fait, tout ce qui provoque de l’anxiété chez une personne (inconsciemment) la met en colère. Vous essayez de faire de votre mieux et espérez que tout ira bien (anxiété), mais vous avez peur des problèmes qui surgiront lorsque vous aurez affaire à des collègues (colère). CHAPITRE 2. PSYCHOLOGIE DU SMN 59 Bien que le travail soit le plus souvent la cause de l'anxiété et de la colère, les relations personnelles sont également une source courante d'émotions négatives réprimées. Dans la vie de famille, surgissent souvent des problèmes assez graves qui restent ignorés parce qu'ils semblent insignifiants. Une de mes patientes était une femme de quarante-huit ans qui avait grandi dans un orphelinat. Elle s'est mariée tôt et s'est entièrement consacrée à sa famille et à son foyer. Cette femme s’acquittait bien de ses responsabilités ménagères parce qu’elle était intelligente, diligente et consciencieuse. Mais le moment est venu où elle a commencé à se sentir accablée par le fait qu'elle n'avait pas reçu une éducation décente et n'avait même pas de permis de conduire - après tout, sa vie était dominée par les intérêts de sa famille. Elle n'était pas consciente de ce ressentiment interne et a progressivement développé des maux de dos, pour lesquels elle a été traitée pendant longtemps et sans succès, notamment par des méthodes chirurgicales. Lorsque cette femme est venue me voir, il lui était difficile d'accomplir même les gestes les plus simples, car ses maux de dos étaient devenus constants. Mon programme l'a aidée à prendre conscience de ses sentiments refoulés et, par conséquent, la douleur qui la tourmentait a disparu. Le processus de guérison n’a pas été facile et elle a dû endurer beaucoup de souffrance émotionnelle. Mais c'est tout à fait naturel dans une telle situation et, bien sûr, bien mieux que la douleur physique insupportable qui a fait d'elle une victime impuissante. Une source importante de colère et de ressentiment dont nous ignorons généralement l’existence est notre sens des responsabilités envers nos proches – parents, conjoints et enfants. Bien que nous les aimions sincèrement, ils compliquent souvent nos vies et peu à peu la colère intérieure grandit en nous. Mais est-il possible d’être consciemment en colère contre un parent âgé ou un petit enfant ? Voici un bon exemple : un homme d'une quarantaine d'années s'est rendu dans une autre ville pour rendre visite à ses parents âgés. Le week-end n'était pas encore terminé et notre héros a développé des maux de dos pour la première fois un an après la réussite du programme de thérapie SMN. Lorsque nous nous sommes rencontrés, j'ai supposé que la douleur était revenue à cause d'une certaine anxiété inconsciente, mais l'homme a insisté sur le fait que le week-end avait été merveilleux. Certes, il a admis plus tard que sa mère était très faible et qu'il devait s'occuper d'elle tout ce temps, et en général, il s'inquiétait pour ses parents âgés. La situation était aggravée par le fait qu'ils habitaient loin et que, pour leur rendre visite, il devait prendre l'avion pour les rejoindre. Mon patient est une personne bonne et honnête et, bien sûr, il ne blâmerait en aucun cas ses parents de vieillir. Par conséquent, il a inconsciemment supprimé l'irritation qui s'était accumulée en lui, ce qui, pour des raisons dont nous parlerons un peu plus tard, a provoqué une nouvelle crise de douleur. Examinons maintenant un autre cas. Mon patient, un jeune père dont le premier-né dormait à peine, souffrait de manque de sommeil, tout comme sa femme. Pendant son temps libre, il essayait de l'aider à prendre soin de l'enfant, et si auparavant leur vie commune ressemblait à une lune de miel continue, il ne restait plus que des souvenirs de cette époque. Bientôt, le jeune père a commencé à avoir mal au dos en raison d'une colère réprimée contre son propre enfant (ridicule, à vrai dire) et contre sa femme, car elle ne pouvait plus répondre à ses besoins émotionnels et physiques comme avant (d'accord, absurde). Comme les émotions qu'il éprouvait étaient inacceptables pour lui, il développa le SMN. De nombreux médecins interpréteraient différemment la situation décrite. Ils diraient que son dos lui faisait mal parce qu'il portait souvent l'enfant dans ses bras, dormait peu et effectuait également des travaux ménagers inhabituels. Une explication familière, n'est-ce pas ? Une autre explication courante de tels cas est ce qu'on appelle le « gain secondaire », apprécié des psychologues comportementaux - on suppose qu'il y a souvent des cas où une personne tombe malade afin d'obtenir un avantage. Cependant, dans ce cas, ces deux explications doivent être considérées comme intenables. D’une part, notre jeune père était en excellente forme physique, ayant joué au football universitaire au lycée et à l’université. Il est difficile de croire qu'en aucune circonstance il lui était contre-indiqué de prendre un petit enfant dans ses bras. D'un autre côté, le concept d'un bénéfice revenant à une personne en raison d'une maladie est également très douteux - j'ai du mal à croire qu'un tel bénéfice existe dans la nature. Cependant, les psychologues comportementaux aiment ce concept parce qu'il est simple et que l'essentiel de ce que vous devez faire pour corriger la situation est de vous récompenser pour un comportement qui exclut le « gain secondaire » et de punir le contraire. Et pas de problème avec des sentiments subconscients aussi désagréables que l’anxiété et la colère. Il y a de nombreuses années, avant de connaître SMN, j'ai essayé cette approche et je l'ai trouvée inefficace. Toutes les relations familiales sont chargées émotionnellement à un degré ou à un autre. C'est ce dont vous devez vous souvenir tout d'abord, lorsqu'une personne commence soudainement et sans raison apparente une crise de SMN. La combinaison de l’anxiété, de l’amour pour un être cher et de la résistance interne aux responsabilités associées aux relations étroites représente la source d’un conflit profond à partir duquel se développe le SMI. Voici un autre cas, pourrait-on dire classique, de manifestation de SMN. Mon patient était un homme marié de trente-neuf ans qui dirigeait l'entreprise familiale que son père avait créée. Il m'a dit que son père était toujours activement impliqué dans l'entreprise, mais que ces derniers temps, il était devenu plus un obstacle qu'une aide. L'homme a admis avoir eu un conflit avec son père sur cette base et il s'est senti coupable. La douleur a commencé il y a environ deux ans et demi, et quatre mois après son apparition, il a découvert des informations sur SMN. Il a décidé que cela n’avait aucun sens et qu’il valait mieux faire confiance à la médecine traditionnelle. Il a consulté de nombreux médecins, essayé toutes les méthodes de traitement possibles, mais en vain. Deux ans plus tard, l'homme souffrait toujours de douleurs dont la pensée le hantait constamment et ne pouvait plus bouger aussi librement qu'avant. Il avait peur de toute activité physique et n'osait même pas se pencher. Il a finalement terminé mon programme avec succès et n’a rapidement plus ressenti de douleur. Lors de la consultation suivante, j'ai vu une personne coopérative, prête à accepter n'importe quelle information, et je ne pouvais tout simplement pas croire qu'au début, il avait complètement rejeté le diagnostic évident. Cet incident est devenu une leçon pour moi : lorsqu'on travaille avec SMN, il faut admettre un fait désagréable : les gens ont tendance à nier par tous les moyens possibles l'idée même de SMN jusqu'à ce que leur situation devienne critique. Il est évident que la cause du syndrome douloureux de cet homme était cachée dans sa relation avec son père. Je vais donner un autre exemple clair du rôle des relations familiales dans le développement du SMI. Un jour, une femme qui s'était débarrassée de ses douleurs dans le bas du dos grâce à mon programme deux ans plus tôt m'a appelé et m'a dit qu'elle avait désormais des douleurs au cou, à l'épaule et au bras. Elle était sûre que la cause de sa douleur était sa relation avec son mari et sa belle-fille adolescente. Je lui ai conseillé d'éviter les traitements médicaux traditionnels, mais la douleur a progressé. La femme avait des difficultés à bouger les deux épaules, une manifestation courante des lésions médullaires au niveau du cou et des épaules. Et puis un jour, elle a décidé d’affronter le problème et a dit à son mari tout ce qu’elle pensait. En conséquence, dès qu’ils ont réussi à démêler l’enchevêtrement des problèmes familiaux, la douleur a disparu. Après tout, sa cause était le ressentiment réprimé. Dans le chapitre sur le traitement des LME, j'entrerai plus en détail sur la façon de gérer de telles situations. L'un des principaux conflits entre le subconscient et la conscience est la bataille entre les sentiments négatifs que nous éprouvons et les désirs générés par le narcissisme avec cette partie de notre esprit qui se préoccupe des questions de décence et de conformité de nos actions aux normes sociales. La célèbre psychanalyste Karen Horney a décrit ce qu’on appelle la « tyrannie de la dette » qui domine souvent la vie d’une personne. Les patients rapportent souvent qu’ils sont rigidement guidés par certains impératifs comportementaux. Une femme qui refusait d’admettre son perfectionnisme m’a dit qu’elle était née dans une famille vouée au culte du caractère fort et de la rigidité. Évidemment, comme elle était elle-même une personne plutôt douce par nature, les attitudes dominantes dans sa famille ont donné lieu à des conflits internes en elle. C’est souvent la pression des traditions culturelles qui nous oblige à nous comporter d’une manière ou d’une autre. Je me souviens d'une de mes patientes - une très belle femme, membre d'un groupe religieux qui accueillait des familles nombreuses - parmi elles, il y avait en général six à huit enfants. J'ai suggéré que sa douleur était causée par une résistance interne à la responsabilité d'élever autant d'enfants. Pendant longtemps, elle n’a pas voulu être d’accord avec cela, affirmant qu’elle ne ressentait aucune résistance. Finalement, j'ai pu lui expliquer qu'il est très difficile de réaliser de tels sentiments, car ils sont réprimés et enfermés dans le subconscient. En conséquence, elle a admis que quelque part au plus profond d’elle, une résistance existait toujours et que bientôt les symptômes douloureux ont commencé à s’atténuer. Plus je travaille avec SMI, plus je suis impressionné par l’impact de la colère sur le corps humain. Nous avons tous si bien appris à le supprimer que, dans la plupart des situations, nous ignorons complètement son existence. J'ai eu l'idée suivante : comparée à l'anxiété, la colère joue un rôle plus important dans le développement des symptômes du MSI ; L’anxiété est peut-être une réaction à une colère réprimée. L’histoire suivante m’a fait une très forte impression. Un homme âgé de quarante-cinq à cinquante ans souffrait de crises de panique, parmi de nombreux autres problèmes de santé. Après un examen, je lui ai diagnostiqué un SMN et lui ai dit que la cause de sa panique n'était probablement pas une anxiété accrue, mais une colère réprimée. Puis il m'a parlé d'un incident de sa vie qui a confirmé mon hypothèse. Un jour, il s'est mis très en colère contre quelqu'un et était prêt à se disputer, mais il s'est rappelé que c'était indécent et a choisi de se retenir. Un instant plus tard, il a eu une crise de panique ! Mon patient n'était probablement pas seulement en colère à ce moment-là, il était hors de lui de colère, et le besoin de réprimer des émotions aussi fortes s'est transformé en panique pour lui. Nous verrons bientôt que de telles situations provoquent souvent des MSI. Mais d’abord, comprenons le phénomène de suppression. D'où est ce que ça vient? Suppression Je me souviens d'une femme qui me racontait fièrement comment elle avait réussi à surmonter les crises de colère de son bébé de quinze mois. Un médecin de famille « intelligent » lui a conseillé d’asperger le visage de l’enfant d’eau glacée lorsqu’il commençait à se mettre en colère. L'effet était incroyable : le bébé n'était plus en colère. À un âge si tendre, il a appris à réprimer ses émotions. Il a été programmé pour réprimer la colère, et désormais il sera guidé par ce programme subconscient tout au long de sa vie. Face aux nombreuses situations ennuyeuses, bouleversantes et exaspérantes qui surviennent chaque jour dans la vie de chacun d'entre nous, il commencera automatiquement à supprimer la réaction naturelle de la colère, et lorsque le niveau de colère accumulée franchira une ligne critique, il développera un SMN. . Cette histoire constitue une excellente illustration d’une des sources du besoin de répression : l’influence parentale bien intentionnée. C’est peut-être la raison la plus courante pour laquelle nous apprenons à réprimer nos émotions. En essayant d'élever leurs enfants, les parents leur créent sans le savoir des problèmes psychologiques qui se feront sentir à l'âge adulte. Imaginez combien de raisons il existe pour réprimer la colère - à la fois logiquement justifiées et inconscientes. Tout le monde veut être aimé et personne n’aime la désapprobation des autres. Par conséquent, nous supprimons l’envie d’adopter un comportement antisocial. Nous avons peur de la punition, même si nous ne voulons pas nous l'admettre. Selon la société, exprimer sa colère est un comportement inacceptable. Nous apprenons cela dès la petite enfance et savons qu'être en colère n'est pas bon (surtout lorsque ce sentiment surgit en réponse à un stimulus externe auquel nous ne devrions pas réagir négativement), et c'est pourquoi nous supprimons notre propre colère. En même temps, nous ne sommes même pas conscients de notre propre besoin de réprimer notre colère. En conséquence, de nulle part, nous avons une LME ou des problèmes de gastro-entérologie. Personnellement, je le sais déjà : si j'ai des brûlures d'estomac, cela signifie que je suis en colère contre quelque chose, même si je ne sais pas quoi. Ensuite, je commence à réfléchir à la source possible de mes brûlures d’estomac, et quand je la trouve, elles disparaissent. Après dix-sept ans de travail avec les SUD, il est clair pour moi que nous sommes tous en colère et anxieux, quelles que soient nos traditions culturelles ou notre éducation, et que nous supprimons tous nos émotions négatives. D'autre part, les conditions psychologiques conduisant à des réactions psychophysiologiques comme le SMN, les ulcères gastriques et la colite, sont universelles et ne diffèrent que par le degré de manifestation. Dans les cas graves, nous appelons ces réactions névrotiques, mais en fait nous sommes tous névrotiques à un degré ou à un autre, donc cette définition n'a plus de sens. Le concept de refoulement est étroitement lié au concept d’inconscient. Ces deux concepts ont été exprimés pour la première fois dans le langage scientifique par Sigmund Freud. L'excellente biographie de Peter Gay sur Freud, Freud : Une vie à notre époque, fournit une merveilleuse métaphore de l'inconscient : « L'inconscient est comme une prison à sécurité maximale pour les éléments antisociaux, qu'ils languissent là depuis des années ou qu'ils viennent d'arriver ; Les prisonniers sont traités durement et gardés avec vigilance, mais ils ne peuvent pas être complètement contrôlés et ils tentent constamment de s'échapper. Ce sont ces « éléments antisociaux » emprisonnés dans le subconscient qui sont décrits dans ce chapitre. Ils s'efforcent de s'échapper de leur captivité et de pénétrer dans notre conscience, mais le subconscient résiste et les entoure de murs d'oubli. Récemment, j’ai entendu une histoire très intéressante d’un patient. Après l'avoir examinée, je lui ai diagnostiqué un TMS et lui ai expliqué ce que cela signifiait. La patiente a déclaré que la douleur avait commencé après avoir invité sa sœur aînée à un voyage en Europe. À partir de ce moment, elle fut constamment inquiète : sa sœur aimerait-elle le voyage ? Puis elle a commencé à s’en vouloir à cause de telles expériences. Bientôt, elle a commencé à rêver de sa sœur et de sa mère et des griefs de longue date d'adolescent contre elles ont fait surface, qui sont devenus particulièrement douloureux après la mort de son père (la fille avait onze ans). Cet ensemble d'émotions : anxiété, colère et griefs enracinés dans l'enfance est un terrain fertile pour 68 COMMENT GUÉRIR LES DOULEURS DE DOS SMN. J'ai été étonné lorsque, après mes petites incitations, cette femme a pu faire remonter à la surface de sa conscience un matériel psychologique aussi important. Il est intéressant de noter que plus de quatre-vingts pour cent des Américains souffrent de douleurs, que je considère comme des symptômes du syndrome musculaire sous tension (TSMS), et ce nombre a augmenté de façon exponentielle au cours des trente dernières années. Les douleurs au dos et au cou sont la première cause d'absentéisme aux États-Unis, selon le nombre de jours de maladie. Et environ cinquante-six milliards de dollars sont dépensés chaque année pour lutter contre ces douleurs. Autrement dit, on parle d’une véritable épidémie ! DÉFENSE PHYSIQUE CONTRE LES ÉMOTIONS SUPPRIMÉES Pendant de nombreuses années, j'étais sûr que le SMN était, pour ainsi dire, une explosion physiologique d'émotions négatives réprimées. Mais au début des années 1970, il m’est apparu clairement que les douleurs au dos et au cou qui affligent une grande partie de notre population étaient le résultat de leur suppression. En témoigne le fait suivant : quatre-vingt-huit pour cent des personnes atteintes de LME souffrent des conséquences évidentes d'une tension nerveuse chronique - colite, ulcères d'estomac, asthme ou migraines. L'idée que la douleur n'exprime pas des émotions refoulées, mais au contraire les empêche d'entrer dans la conscience, m'a été suggérée par mon collègue le Dr Stanley Cohen lors de notre travail commun sur un article. Il a dit qu'en langage psychologique, cela s'appelle protection. C'est-à-dire que les douleurs liées au SMN (ou aux ulcères d'estomac, aux colites et aux migraines), ainsi que les crises d'asthme CHAPITRE 2. PSYCHOLOGIE du SMN 69 surviennent afin de distraire une personne de la véritable source de sa souffrance, cachée dans la sphère des émotions. . Dans le même temps, bon gré mal gré, l’attention se porte sur les sensations physiques. Cela signifie que le SMN n’est pas du tout une pathologie physiologique, mais fait partie d’un processus psycho-émotionnel. Les syndromes douloureux au niveau du cou, des épaules et du dos sont devenus épidémiques au cours des trente dernières années, précisément parce qu'ils sont devenus la forme de protection la plus courante contre les émotions refoulées. Le signe d'un bon déguisement : personne ne sait ce qu'elle cache. En conséquence, pas une seule personne souffrant de maux de dos n’essaie même de l’associer à des facteurs émotionnels. Au contraire, presque tout le monde commence à chercher la cause dans une sorte de blessure ou de modifications dégénératives des tissus. Oui, il existe des diagnostics qui indiquent des pathologies réelles - fibromyalgie, fibrosite, myofasciite, etc. Ces pathologies peuvent en effet survenir à la suite de blessures et d'insuffisances musculaires, mais elles représentent également un excellent déguisement pour des problèmes psycho-émotionnels. Tant que l'attention d'une personne est concentrée sur la douleur physique, les émotions réprimées ne pourront pas entrer dans la conscience. J'ai remarqué à plusieurs reprises : plus l'émotion cachée est douloureuse, plus le SMN est fort. Par exemple, chez un patient qui a réprimé la rage provoquée par l'intimidation lorsqu'il était enfant, la douleur devient généralement insupportable. Ils l'immobilisent littéralement et ne disparaissent que lorsqu'il a la possibilité de rejeter la colère terrible et douloureuse qui languit dans le subconscient depuis des années - c'est un autre exemple de la façon dont la colère devient la cause du SMI. 70 COMMENT GUÉRIR LES ÉQUIVALENTS DES DOULEURS DE DOS AU SMN Comme je l'ai dit, il existe d'autres maladies qui accomplissent la même tâche que le SMN. Voici une liste des plus courantes : Conditions pré-ulcéreuses Ulcère gastrique Hernie hiatale Syndrome du côlon irritable (colite muqueuse) Rhume des foins Asthme Prostatite Céphalées de tension Migraine Eczéma Psoriasis Acné, urticaire Étourdissements Acouphènes Mictions fréquentes Toutes ces maladies peuvent servir un seul objectif - pour supprimer les émotions. Et plus une personne reste longtemps dans l'illusion, la considérant comme « seulement des maladies », plus elle en souffre. Tant que ces maladies auront quelque chose à supprimer, elles ne disparaîtront pas. De plus, certains symptômes peuvent être remplacés par d’autres. Par exemple, les médicaments de nouvelle génération pour le traitement des ulcères d'estomac aident à s'en débarrasser, mais une autre maladie vient le remplacer. Un homme d'une quarantaine d'années m'a dit que dix ans CHAPITRE 2. PSYCHOLOGIE DU SMN Il y a 71 ans, il a développé des douleurs dans le bas du dos et a subi une intervention chirurgicale à la colonne vertébrale. Cinq mois après cette opération, il développe un ulcère à l'estomac qui le tourmente pendant près de deux ans. Le médecin lui a prescrit divers médicaments, mais ils n’ont rien apporté. Puis l’ulcère a cessé de se faire sentir, mais ses épaules et son cou lui faisaient mal. L'opération et le traitement de l'ulcère ne l'ont pas soulagé du problème, mais ont simplement déplacé certains de ses symptômes, laissant la place à d'autres. Histoire du traitement des ulcères d'estomac L'histoire du traitement des ulcères d'estomac est très intéressante. La baisse du nombre de cas de cette maladie aux États-Unis d'Amérique et au Canada au cours des vingt dernières années est attribuée à l'émergence de nouveaux médicaments très efficaces. Grâce au journaliste Russell Baker, j'ai une meilleure explication. Dans l’un de ses articles du dimanche dans le magazine New York Times (16 août 1981), il posait la question : « Où sont passés les ulcères d’estomac ? M. Baker a attiré l'attention des lecteurs sur le fait que les gens ont commencé à souffrir moins souvent de cette maladie. Cet article m'a donné une idée : puisque tout le monde - médecins et patients - a compris qu'un ulcère est associé au stress, cela signifie qu'il a cessé d'être un bon moyen de masquer les émotions refoulées. C'est pourquoi l'incidence des ulcères d'estomac diminue. Et peut-être que cela explique d’où viennent tant de maux de dos, d’épaules et de cou ? ESPRIT ET CORPS Je crois que presque tous les organes du corps peuvent être utilisés pour masquer les émotions refoulées. A titre d'exemples, je citerai le rhume des foins, les maladies respiratoires fréquentes et les problèmes urogénitaux. Une de mes connaissances, un urologue diplômé, m'a dit que dans plus de quatre-vingt-dix pour cent des cas, la prostatite est due à une tension nerveuse. J'ai un patient qui souffre d'une bouche sèche constante due à une contraction réflexe des canaux salivaires provoquée par une tension nerveuse. Les émotions réprimées peuvent déclencher une laryngite. Les ophtalmologistes parlent de déficiences visuelles courantes associées à la tension nerveuse, etc. Cependant, je vous rappelle que ce qui précède ne remplace en aucun cas les examens médicaux nécessaires pour exclure les maladies dégénératives, infectieuses et néoplasiques comme causes des symptômes (nous parlerons davantage de ce sujet dans le chapitre sur l'esprit et le corps). Le verdict final du spécialiste devrait être affirmatif. Les diagnostics vagues du type « Je ne sais pas exactement ce que c’est, donc les psychosomatiques sont probablement à blâmer » sont inacceptables. Le médecin devrait par exemple dire ceci : « Maintenant que nous avons exclu la possibilité d’une tumeur, je peux continuer le traitement en toute confiance, sachant que la cause de la maladie est psychologique. » Il est rare que quelqu'un fasse cela, car la plupart des médecins soit ne connaissent rien de la nature psychosomatique de nombreuses maladies courantes, soit préfèrent ne pas y penser et continuent à traiter les symptômes.

Écologie de la santé : Une maladie psychophysiologique est toute maladie dans laquelle des symptômes physiques...

Une maladie psychophysiologique est une maladie dont les symptômes physiques sont considérés comme le résultat direct de facteurs psychologiques ou émotionnels. Ce diagnostic signifie que des facteurs psychologiques sont à l'origine ou contribuent au mal de dos, ou les deux.

Il convient de souligner que même si des facteurs psychologiques peuvent être à l’origine de symptômes physiques, ceux-ci ne sont pas étayés par les techniques d’imagerie. Cependant, de réels problèmes physiques (tels que des maux de dos) peuvent être déclenchés par des facteurs émotionnels.

L’histoire des « maux de dos liés au stress »

Le Dr John Sarno, MD, professeur au Département de médecine physique et de réadaptation de l'Université de New York, a récemment popularisé l'idée des « maux de dos induits par le stress », qu'il appelle « syndrome musculaire de tension » (TSMS), bien que le concept remonte à 1820. année.

Le livre du Dr Edward Shorter, From Paralysis to Fatigue, détaille l'histoire des maladies psychosomatiques. Et dans les années 1820, le diagnostic de « colonne vertébrale irritable » a été posé, ce qui équivaut essentiellement à l'idée moderne des maux de dos liés au stress. Le diagnostic de « colonne irritable » était très populaire et répandu dans le monde entier à cette époque.

Il est intéressant de noter que le Dr Shorter était d’avis que de nombreux médecins et patients de l’époque commençaient à croire fermement à ce diagnostic, même s’il n’y avait aucune pathologie évidente. Le Dr Shorter a noté que les médecins mettaient ce diagnostic dans la tête du patient, augmentant ainsi les craintes d'une maladie grave et recommandant aux patients le repos au lit.

Le diagnostic d’« irritation de la colonne vertébrale » est resté assez courant jusqu’au début des années 1900. Le Dr Shorter estime que le diagnostic répondait « au besoin de rester compétitif par rapport aux autres cliniques médicales en « médicalisant » les patients présentant certaines plaintes subjectives. Il répondait également aux besoins des patients en leur offrant la possibilité de « sauver la face » et d'obtenir un diagnostic médical. plutôt que de prêter attention aux éventuels facteurs psychologiques et émotionnels, puisque la plupart des patients ne voulaient pas admettre la présence de problèmes psychologiques.

L’historique du diagnostic d’« irritation de la colonne vertébrale » est utile pour comprendre les approches médicales actuelles du mal de dos. Aujourd’hui encore, certains médecins s’intéressent avant tout aux « explications » structurelles des maux de dos et convainquent leurs patients que les « résultats du diagnostic » sont à l’origine de la douleur, instillant ainsi la peur chez le patient, et conseillent ensuite un traitement « justifié ». Cependant, si la véritable cause des maux de dos est le stress, alors un traitement actif utilisant des méthodes physiques peut ne pas être efficace et provoquer encore plus de stress chez le patient.

Et si nous revenons à la conceptualisation de la « douleur liée au stress » du Dr John Sarno, nous pouvons voir des similitudes avec le concept d’« irritation de la colonne vertébrale ». La différence la plus importante est que le Dr Sarno place les principaux facteurs causals (psychologiques et émotionnels) au premier plan de son plan de traitement ; tandis que certains médecins continuent de recourir uniquement à des traitements « physiques ».

Plus précisément, la théorie du Dr Sarno soutient que la plupart des cas de maux de dos traités par la communauté médicale à l'aide d'approches « organiques » sont en réalité liés au stress. Il est important de noter que cette théorie et ces approches thérapeutiques ont reçu un accueil mitigé dans la communauté médicale et psychologique et n’ont pas encore été clairement soutenues par la recherche scientifique.

Comment le stress provoque-t-il des maux de dos ?

Il existe de nombreuses théories sur les causes des maux de dos liés au stress. Il est important de noter que le principe primordial de toutes ces théories est que des facteurs psychologiques et émotionnels provoquent certains changements physiques et que cela entraîne des maux de dos.

Dans la plupart des théories sur les maux de dos liés au stress, la douleur cyclique s'aggrave à mesure qu'elle persiste, conduisant le patient à devenir agité et à avoir des difficultés à accomplir ses activités quotidiennes.

La douleur cyclique se caractérise par :

• Le patient devient inutilement limité dans l’exécution de nombreuses fonctions de la vie quotidienne.
• Cette diminution d'activité est due à la peur du patient de souffrir ou de se blesser.
• Cette peur peut être exacerbée par les recommandations du médecin (des proches) de se calmer en raison de la présence de petits changements structurels diagnostiqués (qui en fait peuvent n'avoir rien à voir avec des maux de dos).
• Les restrictions de mouvement et d'activité contribuent à une condition physique altérée et à un affaiblissement des muscles, ce qui entraîne une augmentation des maux de dos.

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Bien entendu, ce cycle provoque une douleur accrue, une peur accrue et une inadaptation physique encore plus grande, ainsi que d’autres réactions telles que l’isolement social, la dépression et l’anxiété.

La théorie du Dr Sarno

Dans la formulation du SNM du Dr Sarno, les maux de dos ne sont pas liés à des facteurs mécaniques ou physiques, mais sont causés par les sentiments, la personnalité et les problèmes subconscients du patient. Les émotions clés incluent la colère et la rage inconscientes. De plus, il décrit les personnes susceptibles de développer un syndrome de tension musculaire comme type de personnalité avec les caractéristiques suivantes :

• Possède une forte motivation interne pour réussir.
• A un grand sens des responsabilités.
• Déterminé et discipliné.
• Autocritique.
• Perfectionniste et compulsif.

La théorie du Dr Sarno suggère que ces caractéristiques de la personnalité interagissent avec des situations de vie stressantes pour entraîner des maux de dos. On constate également que la source du stress psychologique et émotionnel n’est pas toujours évidente.

La théorie du Dr Sarno sur le TMS décrit le mécanisme par lequel le stress émotionnel est poussé de la conscience par l'esprit vers l'inconscient. Cette tension inconsciente provoque des changements dans le système nerveux. Ces changements provoquent un rétrécissement des vaisseaux sanguins et réduisent le flux sanguin vers divers tissus mous, notamment les muscles, les tendons, les ligaments et les nerfs de la colonne vertébrale. Cela entraîne une diminution de l’apport d’oxygène, ainsi qu’une accumulation de déchets biochimiques dans les muscles. Cela entraîne à son tour des tensions musculaires, des spasmes et des maux de dos ressentis par le patient.

Diagnostic des « douleurs de stress » dans le dos

Le diagnostic de mal de dos dû au stress est souvent posé sur la base d’antécédents médicaux approfondis et d’un examen physique. Mais les patients doivent être prudents lorsqu’ils tentent d’auto-diagnostiquer des maux de dos liés au stress, car la douleur peut être causée par un problème médical grave (comme une tumeur ou une infection de la colonne vertébrale). Un examen physique approfondi utilisant des techniques d’imagerie peut généralement exclure des causes structurelles plus graves de maux de dos chez la plupart des patients.

Dans les cas où les maux de dos sont liés au stress, l’histoire du mal de dos est souvent assez variable. La douleur peut survenir après un incident précis ou apparaître soudainement. Par exemple, la douleur commence souvent par une entorse musculaire et ligamentaire, mais ne disparaît pas sous l'influence de facteurs émotionnels, bien que les muscles et les ligaments se soient déjà remis de la blessure.

Dans de nombreux cas, une IRM peut révéler une protrusion discale ou une ostéochondrose, bien que le stress soit en réalité la cause des maux de dos. Dans ces cas, les résultats de l’IRM ne sont pas cliniquement significatifs et ces changements ne sont finalement pas considérés comme la cause de la douleur.

Les caractéristiques courantes des maux de dos liés au stress comprennent des symptômes tels que :

• Maux de dos et/ou douleurs au cou
• Douleurs musculaires diffuses
• Points douloureux dans les muscles
• Troubles du sommeil et fatigue
• Dans de nombreux cas, en cas de maux de dos liés au stress, les patients se plaignent d'une migration de la douleur

En général, les symptômes des maux de dos liés au stress sont similaires à ceux observés avec la fibromyalgie.

Selon le Dr Sarno, le diagnostic d'IUE n'est posé que lorsque les causes organiques de la douleur ont été complètement exclues et que, en même temps, les traits caractéristiques de l'IUE sont présents.

Traiter les maux de dos liés au stress

Tout comme il existe de nombreuses théories sur la manière dont le stress et d’autres facteurs émotionnels ou psychologiques peuvent provoquer des maux de dos, il existe de nombreuses approches thérapeutiques. Mais nous pouvons souligner l'approche principale - complexe.

Avec une approche intégrée, le traitement des maux de dos liés au stress est effectué d’une manière plus étendue que celle définie par le concept de SNM du Dr Sarno.

Avec une approche holistique, les médecins ne voient pas toujours clairement les caractéristiques de la personnalité, ce qui, selon le Dr Sarno, est important, et ne se concentrent pas sur la colère inconsciente comme problème psychologique central.

Une approche intégrée du traitement prend en compte divers facteurs : facteurs physiques, émotionnels, cognitifs et environnementaux, et vise à avoir un impact sur tous les aspects. Ainsi, L'impact du traitement s'effectue sur les aspects suivants :

• Physique, y compris des muscles affaiblis, des nerfs irrités, etc.
• Émotionnel, y compris la dépression, l'anxiété, la colère, etc.
• Cognitif, comme les pensées négatives, le pessimisme, le désespoir, etc.
• Facteurs environnementaux comme la perte d'emploi, les problèmes financiers, etc.

Un programme de traitement complet peut inclure des procédures telles que :

• Traitement des facteurs physiques avec physiothérapie, analgésiques et thérapie par l'exercice.
• Traitement des facteurs physiques et émotionnels par l'utilisation de médicaments appropriés (antidépresseurs ou relaxants musculaires).
• Traitement des facteurs émotionnels et cognitifs à l'aide de techniques de gestion psychologique de la douleur et de biofeedback.
• Traitement des facteurs environnementaux par la consultation.

Une telle thérapie complexe pour le traitement des maux de dos est utilisée depuis plus de 25 ans et a prouvé son efficacité, bien que le facteur clé dans le résultat du traitement soit la motivation du patient à suivre le traitement complet et la rééducation. publié

JOHN E. SARNO
Guérison
MAL AU DOS
LA CONNEXION ESPRIT-CORPS

Attention Ce livre ne décrit pas une nouvelle approche du traitement du dos, mais un nouveau DIAGNOSTIC qui nécessite un traitement adéquat. Chaque année, des millions de personnes apprennent des médecins que la cause de leurs souffrances est l'ostéochondrose, le pincement d'un nerf, l'arthrite, la sténose de la colonne vertébrale, la hernie discale, etc. Mais si tous ces diagnostics sont exacts, pourquoi la médecine ne prend-elle pas ses responsabilités ? Pourquoi n'est-il pas encore né un neuropathologiste qui guérirait une fois pour toutes au moins un de ses patients ? Le docteur Sarno conteste le dogme. Il affirme que les gens ne sont pas traités pour les raisons pour lesquelles ils ont besoin de l'être et diagnostique chez ses patients un syndrome de tension musculaire (MSS), inconnu de la médecine orthodoxe. Sa théorie est-elle correcte ? Laissons ce débat aux scientifiques. Ce qui est bien plus important pour nous, c'est la pratique : grâce au Dr Sarno, des milliers de personnes se sont déjà rétablies !
Sarno John Comment guérir les maux de dos Les gens doivent connaître la vérité Trad. de l'anglais - Maison d'édition M LLC Sofia,
2010. - 224 p.
CDU 615.851
BBK 53,57
S Sofia, 2010
© Maison d'édition Sofia LLC, 2010
ISBN978-5-399-00148-7
CDU 615.851
BBK Tous droits réservés, y compris le droit de reproduction totale ou partielle sous quelque forme que ce soit © 1991 par John E. Sarno, M.D.
Guérir les maux de dos. La connexion corps-esprit
Cette édition publiée en accord avec Grand Central Publishing,
New York, New York, États-Unis. Tous droits Traduction de l'anglais par N. Bolkhovetskaya

AVERTISSEMENT
Gardez à l’esprit que ce livre, comme tout autre, ne remplacera pas un médecin. Il n’a pas été écrit pour l’utiliser pour vous diagnostiquer. Si vous ressentez de la douleur, assurez-vous de passer un examen médical pour exclure une maladie grave.

INTRODUCTION
P.
À mon avis, la principale cause des douleurs au cou, aux épaules, au dos, au bas du dos et aux articulations est ce qu'on appelle le syndrome de tension musculaire (MSS). Ce syndrome présente un défi médical majeur. Selon les statistiques, quatre-vingts pour cent des citoyens américains souffrent de maux de dos à un degré ou à un autre. Dans un article publié en 1986 dans le numéro d'août du magazine
Forbes fournit les chiffres suivants : environ cinquante-six milliards de dollars sont dépensés chaque année pour le traitement des pathologies à l'origine de ces douleurs. Le mal de dos occupe la première place parmi les raisons pour lesquelles les personnes ne se rendent pas au travail pour cause de maladie et la deuxième dans le nombre de visites au médecin. De plus, il est évident qu’au cours des trente dernières années, la situation s’est considérablement aggravée. Mais pourquoi, après des millions d'années d'évolution, le dos des Américains a-t-il cessé de faire face à ses fonctions ? D'où viennent tant de patients ? Et pourquoi les médecins se sont-ils soudainement retrouvés impuissants face à la maladie ? L’objectif de mon livre est de répondre à ces questions et à bien d’autres concernant ce problème répandu. Je pense que le sujet que j'ai évoqué doit être abordé de manière plus large que d'habitude, car la raison de l'épidémie décrite (oui, une épidémie) réside dans l'incapacité réelle

COMMENT GUÉRIR LES DOULEURS DE DOS La médecine reconnaît la véritable nature de la maladie, c'est-à-dire pose un diagnostic précis. De même, alors que les gens ne connaissaient rien à la bactériologie et à l’épidémiologie, la peste a dévasté des pays entiers. Bien sûr, il est assez difficile de croire à une telle incompétence des représentants de la médecine moderne de haute technologie. Néanmoins, c'est un fait. Après tout, les médecins sont aussi des personnes, ce qui signifie qu’ils ne sont en aucun cas omniscients et qu’ils peuvent très bien se tromper. Voici l’un des stéréotypes erronés les plus courants qui guident les médecins : les maux de dos doivent nécessairement être le résultat de troubles structurels de la colonne vertébrale ou de lésions musculaires. Autre idée fausse médicale : les émotions ne peuvent pas provoquer de changements physiologiques dans le corps. Mon expérience avec SCI réfute ces deux stéréotypes. Les troubles en question s'accompagnent de modifications mineures (bien que très douloureuses) des tissus mous du corps (et non de la colonne vertébrale) et sont de nature psycho-émotionnelle. J'ai remarqué ce problème pour la première fois
1965, lorsqu'il devient chef du service ambulatoire du Howard Rusk Institute of Rehabilitation Medicine du New York University Medical Center. C'est là que j'ai rencontré un grand nombre de patients souffrant de douleurs au cou, aux épaules, au dos et au bas du dos. Du point de vue de la médecine traditionnelle, les causes de leurs souffrances étaient divers types de troubles structurels - arthrite des disques intervertébraux déplacés, etc., ainsi que des pathologies musculaires associées à une mauvaise posture, un surmenage et une activité physique insuffisante. Les douleurs dans les jambes et les bras étaient dues à des nerfs pincés.

INTRODUCTION 9 Cependant, le mécanisme de la douleur reste flou. Dans une telle situation, est-il possible de parler de l'utilité du traitement prescrit - toutes sortes d'injections, chauffage en profondeur avec ultrasons, massages et exercices spéciaux ? Personne ne comprenait vraiment comment de telles procédures affectaient le corps. Les médecins se contentaient d'idées primitives : ils disent que l'exercice prévient la douleur car il aide à étirer et à renforcer les muscles abdominaux et du dos qui soutiennent la colonne vertébrale. En conséquence, le traitement de ces patients ne peut pas être qualifié de véritablement réussi. La situation était encore compliquée par le fait que les examens ne permettaient pas toujours d'établir un lien direct entre la douleur et ses causes supposées. Par exemple, selon le diagnostic, il existe des modifications arthritiques dégénératives dans la colonne lombaire du patient, mais le problème est que des parties complètement différentes du corps font mal. Ou bien, le disque intervertébral du patient dans la colonne lombaire est déplacé vers la gauche et, pour une raison quelconque, il ressent une douleur dans la jambe droite. Mais l'observation la plus importante est que chez quatre-vingt-huit pour cent des patients présentant des problèmes tels que migraines, brûlures d'estomac, hernie hiatale, ulcères d'estomac, colite, syndrome du côlon irritable, rhume des foins, asthme, eczéma, etc., des exacerbations de la maladie sont provoquées. par tension nerveuse. Mais il est alors logique de supposer que l'état douloureux des muscles est également associé à la tension nerveuse. Plus précisément, avec le syndrome de tension musculaire (MSS).

COMMENT GUÉRIR LES DOULEURS DE DOS Lorsque nous avons mis cette hypothèse à l'épreuve et commencé à traiter les gens en conséquence, les résultats ont été très positifs. Ce fut le début du programme diagnostique et thérapeutique dont il sera question dans ce livre. Il est nécessaire de préciser que le livre ne décrit pas une nouvelle approche du traitement du dos, mais un nouveau diagnostic -
SMN nécessitant un diagnostic et un traitement appropriés. Lorsque les médecins ont appris que les bactéries étaient à l'origine de nombreuses infections, ils ont commencé à chercher des armes contre elles. C'est ainsi que les antibiotiques sont apparus. De même, s’il s’avère que la cause des maux de dos est due à des facteurs psycho-émotionnels, une nouvelle technique thérapeutique appropriée doit être appliquée. Évidemment, les méthodes psychothérapeutiques traditionnelles ne sont pas applicables dans ce cas. Cependant, l'expérience montre que pour que le traitement réussisse, il est nécessaire d'expliquer au patient ce qui lui arrive réellement. Parlons-nous désormais de médecine holistique ? Malheureusement, ce qui se cache derrière ce terme est un mélange de science, de pseudoscience et de folklore. Cependant, au cœur de l'approche holistique de la guérison des patients se trouve le sage principe selon lequel une personne doit être perçue et traitée dans son ensemble. Malheureusement, ce principe est ignoré par les médecins certifiés. Peut-être faudrait-il qualifier de méthodes de guérison « holistiques » qui prennent en compte à la fois les composantes physiques et psycho-émotionnelles de la santé et de la maladie. Et en même temps, nous ne devons en aucun cas abandonner l’approche scientifique du traitement des maladies. C’est-à-dire que je ne parle pas du fonctionnaire ni du « holistique »

INTRODUCTION concerne simplement la bonne médecine. Bien que la cause des MSI soit la tension nerveuse, elle est diagnostiquée de la manière traditionnelle de la neurologie clinique - basée sur l'état physique plutôt que psychologique de la personne. Les médecins qui s’occupent de telles choses feraient bien d’apprendre à voir la relation entre le corps et l’esprit et d’obtenir, pour ainsi dire, un diplôme en sciences holistiques. Parce qu’une médecine qui ignore l’influence des émotions sur la santé des gens ne vaut rien.
Je vous demande de ne pas oublier le SMN - une maladie physique dont le développement est déclenché par les émotions. Cette maladie doit être diagnostiquée par un médecin parfaitement formé, dont les qualifications lui permettent de déterminer à la fois les composantes physiologiques et psycho-émotionnelles du problème posé.
Les psychologues, contrairement aux neurologues, sont capables de discerner la cause des douleurs musculaires dans la discorde mentale du patient. Mais comme ils n’ont pas la formation nécessaire en neurologie, ils ne peuvent pas poser un diagnostic de MIS en toute confiance. Et vice versa, il est difficile de trouver un neurologue capable de reconnaître avec compétence les racines psycho-émotionnelles de certains troubles physiologiques. Résultat, le SMN tombe pour ainsi dire entre deux selles, et les patients repartent avec un mauvais diagnostic. Que pensent les médecins du SMN ? Il est peu probable qu'ils comprennent bien de quoi nous parlons. À en juger par la réaction des médecins que je connais en ce qui concerne le SMN, la plupart des médecins nient complètement ce diagnostic ou l'ignorent. Certains de mes collègues admettent qu’ils ne savent tout simplement pas comment traiter de tels patients.

COMMENT GUÉRIR LES MAUX DE DOS Camarade. J'ai écrit plusieurs articles médicaux et manuels spéciaux sur le SMN, mais ils ne sont accessibles qu'à un cercle restreint de spécialistes, principalement des physiothérapeutes et des spécialistes de la réadaptation. De plus, ces dernières années, il est devenu presque impossible de publier des travaux sur le thème des MSI, car ce diagnostic contredit le dogme médical. Je veux donc faire appel aux médecins qui liront mon livre, il contient des informations beaucoup plus complètes que n'importe lequel de mes articles publiés précédemment, donc ce serait bien si vous le preniez au sérieux, malgré le fait que je l'ai adressé au grand public. . Que doivent faire les lecteurs s’ils ressentent des douleurs au cou, aux épaules, au dos ou aux fesses et pensent avoir
SMN ? Gardez à l'esprit que ce livre, comme tout autre, ne peut remplacer un médecin : il n'a pas été écrit pour vous diagnostiquer avec son aide. Je pense qu'il est pour le moins contraire à l'éthique d'inculquer aux gens l'espoir qu'ils pourront acquérir des qualifications médicales appropriées en lisant de la littérature populaire ou en regardant des DVD. Si une personne ressent des douleurs récurrentes dans n'importe quelle partie du corps, elle doit être soigneusement examinée pour exclure des maladies graves telles que le cancer, toutes sortes de tumeurs, des maladies osseuses et d'autres pathologies. En d’autres termes, il doit absolument consulter un médecin et se soumettre à un examen. L’approche scientifique exige que toute nouvelle idée soit confirmée de manière fiable. Un nouveau concept ne peut être adopté qu'après une preuve inconditionnelle de son utilité.

INTRODUCTION 13vérité. C'est pourquoi il est extrêmement important que toutes les pensées exprimées ici fassent l'objet d'une attention particulière de la part des spécialistes. J'encourage mes collègues soit à confirmer mes conclusions sur la base de leur propre expérience, soit à argumenter avec moi de manière raisonnée. La seule chose qu’ils ne devraient pas faire est de rester indifférents car le problème des maux de dos est trop grave et nécessite de toute urgence une solution efficace.

Chapitre MANIFESTATIONS DU SYNDROME MUSCULAIRE
TENSIONS
je
Je n'ai jamais vu un patient se plaindre de douleurs au cou, aux épaules, au dos ou aux fesses et n'être pas sûr que ses problèmes soient causés par une blessure accidentelle ou un effort physique excessif lors d'un entraînement sportif. Je me suis blessé à la jambe en courant (en jouant au basket, au tennis, au bowling. J'ai ressenti une douleur en soulevant ma fille alors que j'essayais d'ouvrir une fenêtre coincée. Il y a dix ans, j'ai eu un accident et depuis, je ressens constamment des douleurs dans le dos Dans l'esprit des Américains, l'idée est fermement ancrée que les causes de la douleur ne peuvent être que des blessures ou d'autres types de dommages externes ou internes. Bien sûr, si la douleur survient pendant ou après

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activité physique, il est facile de supposer qu'il existe un lien direct entre les deux (même si, comme vous l'apprendrez plus tard, de telles hypothèses sont souvent erronées. L'idée largement répandue selon laquelle​​la vulnérabilité du dos n'est rien de moins qu'une catastrophe médicale dans la société américaine, qui s'est transformée en une bande de semi-handicapés, craintifs avant que la douleur ne réapparaisse et donc se déplacent avec une extrême prudence. Pendant des décennies, cette idée a été guidée à la fois par les médecins traditionnels et par divers types de guérisseurs. patients que les douleurs au cou, aux épaules, au dos et aux fesses proviennent d'une blessure ou d'une maladie de la colonne vertébrale et des structures associées, ou d'un dysfonctionnement des muscles et d'autres articulations, sans toutefois apporter d'arguments convaincants en faveur de leur diagnostic. Quant au changement, il a traité avec succès des troubles similaires pendant dix-sept ans et a tiré la conclusion suivante : une telle douleur est due à une tension musculaire chronique, aux nerfs, aux tendons et aux fascias. La preuve de la justesse de mon point de vue est le pourcentage élevé de guérisons après application du programme simple et rapide décrit dans ce livre. Les idées fausses des médecins sur la colonne vertébrale sont enracinées dans le système même de leur formation et déterminées par la philosophie de la médecine. Le fait est que la science moderne de la santé s’intéresse aux mécanismes et aux structures. Le corps est vu, explicitement ou implicitement, comme une machine extrêmement complexe, et la maladie comme son effondrement suite à une infection, un traumatisme, des pathologies héréditaires, une dégénérescence des tissus et, bien sûr, un cancer. Médecine

COMMENT GUÉRIR LES DOULEURS DE DOS ne peut pas vivre sans tests de laboratoire, estimant qu'ils sont les seuls dignes d'attention. Je ne vais pas minimiser le rôle que ces études ont joué dans son développement (l'invention de la pénicilline, de l'insuline, etc.). Mais malheureusement, lorsqu'il s'agit d'une personne, tout ne peut pas être mesuré avec des instruments et décrit à l'aide de chiffres. Tout d'abord, cela concerne l'esprit humain et le cerveau qui en est responsable. Il est impossible de placer les émotions dans un tube à essai et de les peser ou de les mesurer, donc pour la science médicale moderne, elles semblent ne pas exister. Et si c'est le cas, cela signifie que elles ne sont en aucun cas liées à la santé ou à la maladie, de sorte que la plupart des médecins en exercice ignorent que les émotions peuvent être à l’origine de troubles physiologiques, même si beaucoup d’entre eux reconnaissent que les expériences du patient aggravent souvent sa maladie.
D’une manière générale, les médecins traditionnels se sentent extrêmement mal à l’aise face aux émotions. Ils tracent une frontière claire entre les problèmes de l’esprit et du corps et savent bien mieux gérer les dysfonctionnements corporels. Un bon exemple de ce qui précède est le traitement des ulcères gastriques et duodénaux. Bien que l'on sache depuis longtemps que la cause de cette maladie est le stress psycho-émotionnel, la plupart des thérapeutes, contrairement à toute logique, préfèrent prescrire exclusivement un traitement médicamenteux, prescrivant des médicaments qui réduisent l'acidité gastrique et ignorent ouvertement la psychothérapie. En d’autres termes, ils ne se soucient pas de la cause de la maladie et proposent un traitement exclusivement symptomatique – exactement comme on le leur a enseigné dans les instituts médicaux.

CHAPITRE. MANIFESTATIONS DU SYNDROMES DE CHECKLE
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Puisque les médecins se concentrent principalement sur la guérison du corps, ils ne prennent pas du tout en compte l’aspect psycho-émotionnel de la maladie, même s’il s’agit de la principale cause de la souffrance du patient. C’est pourquoi ce sont les médecins qui portent la principale part de responsabilité dans une maladie de ce type aussi répandue, pourrait-on dire épidémique. Bien que, en toute honnêteté, il convient de noter que certains médecins parlent encore de tension nerveuse, mais d'une manière ou d'une autre, vous avez besoin de vous détendre et de vous reposer, vous travaillez trop. Le but de ce livre est de corriger cette situation. Dans le premier chapitre, nous parlerons de qui est concerné
Le SMN, dans quelles parties du corps il se manifeste, quelles peuvent être les différentes sensations de douleur et comment elles affectent la santé générale d’une personne et sa vie quotidienne. Les chapitres suivants sont consacrés au côté psycho-émotionnel de la LME par lequel tout commence, à sa physiologie et à la manière de gérer ce syndrome. De plus, j'ai consacré un chapitre distinct à la description des liens qui existent entre l'esprit et le corps et comment ils affectent la santé. QUI EST CONCERNÉ PAR LE SMN ?
Certains diront que le SMN est une maladie sans âge, puisque ce syndrome peut se manifester non seulement chez les adultes, mais aussi chez les enfants de cinq à six ans. Bien entendu, les symptômes d’un enfant diffèrent de ceux d’un adulte. Je suis sûr que la douleur névralgique, si souvent observée dans l'enfance, n'a jamais été correctement étudiée, d'autant plus que les médecins n'ont pas

COMMENT GUÉRIR LES DOULEURS DE DOS Il faut un effort particulier pour convaincre les mères de la prévalence de ce problème et qu'en général, il ne constitue pas une menace pour la santé de l'enfant. Un jour, lors d'une conversation avec une jeune mère qui se plaignait que sa fille souffrait de fortes douleurs à la jambe la nuit, je me suis rendu compte que ce que ressentait l'enfant était très similaire à la sciatique chez l'adulte, qui est l'une des manifestations les plus courantes.
SMN. Cela signifie que ce syndrome peut très bien survenir chez les enfants. Il n'est pas surprenant que personne ne soit capable d'expliquer la nature des douleurs dites névralgiques, car
SMN ne laisse pas de traces physiques évidentes de sa présence. Vous pouvez suivre un spasme temporaire des vaisseaux sanguins, provoquant des symptômes caractéristiques, mais tout redevient ensuite normal. Le stimulus émotionnel qui provoque une crise douloureuse chez les enfants et les adultes est le même : c'est l'anxiété. Certains pensent que de cette manière, l'enfant éprouve une sorte de remplacement du cauchemar par une réaction physiologique douloureuse - au lieu d'expériences douloureuses qui lui sont insupportables, il éprouve une douleur physique. Chez les adultes, la même chose se produit essentiellement. J'ai vu le SMN se manifester même chez les octogénaires. Autrement dit, cette condition n’a pas d’âge et menace potentiellement toute personne capable d’éprouver des émotions. Pourtant, à quel âge les lésions médullaires apparaissent-elles le plus souvent et quels enseignements peut-on tirer de ce type de statistiques ?
En 1982, 177 patients traités pour une lésion médullaire ont participé. Soixante-dix-sept pour cent d’entre eux appartenaient à la tranche d’âge de trente à soixante ans.

CHAPITRE. MANIFESTATIONS DU SYNDROMES DE CHECKLE
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ans, neuf pour cent ont entre vingt et trente ans, deux pour cent sont des adolescents, sept pour cent sont des personnes âgées de soixante à soixante-dix ans et quatre pour cent ont plus de soixante-dix ans. Ces statistiques confirment que les causes des maux de dos sont avant tout de nature émotionnelle, car la période de la vie d’une personne de trente à soixante ans est celle de sa plus grande responsabilité. A cet âge, on s'efforce de réussir, d'atteindre le bien-être matériel, et c'est alors que le SMN se développe le plus souvent. Si la cause principale des maux de dos était des modifications dégénératives de la colonne vertébrale (par exemple, arthrose, hernie discale, hernie discale, arthrose des articulations, sténose de la colonne vertébrale), ces statistiques seraient différentes, puisque les ISO toucheraient principalement les personnes âgées. question Qui est affecté par le SMN?" vous pouvez répondre en toute sécurité à N'importe qui. Et je peux certainement dire ce qui suit : ce syndrome survient le plus souvent au milieu de la vie d'une personne - pendant les années de plus haute responsabilité. Regardons les principaux signes du SMN OÙ LE SMN SE MANIFÈRE-T-IL ?
Muscles
Tout d'abord, le syndrome décrit ici touche les muscles (d'où son nom. Les muscles souffrant de SMS se situent au niveau de la nuque, du dos, des fesses et sont appelés toniques ou posturaux. Ils sont responsables de la bonne position de la tête. et le torse et assurer un travail efficace des mains

COMMENT GUÉRIR LES DOULEURS DE DOS Selon les statistiques, le SMN se manifeste le plus souvent dans la région lombaire-fessière - chez environ deux tiers des patients. Parfois, les muscles fessiers et lombaires sont touchés séparément.
Les muscles du cou et des épaules constituent la deuxième zone la plus touchée. En règle générale, la douleur est ressentie sur le côté du cou et dans le haut de l’épaule, ainsi que dans le muscle trapèze.
Le SMN peut apparaître dans n’importe quelle partie du dos – des épaules au bas du dos, mais beaucoup moins fréquemment que dans les deux zones ci-dessus. Le plus souvent, le patient se plaint de douleurs dans l’une des parties du corps ci-dessus, par exemple au niveau de la fesse gauche ou de l’épaule droite, mais un examen médical révèle quelque chose de très intéressant. Presque tous les patients atteints de SMN, à la palpation, ressentent une sensibilité ou une douleur accrue dans les muscles de la région externe des deux fesses (parfois dans toute la fesse, la région lombaire et les deux muscles trapèzes. Ceci constitue l'une des preuves de l'hypothèse selon laquelle avec SMN, la douleur ne survient pas en raison d’une pathologie spécifique de la colonne vertébrale ou d’une déficience musculaire, mais est en réalité générée par le cerveau.
Nerfs
Le deuxième substrat sur lequel le SMN se manifeste sont les nerfs, notamment périphériques. Et le plus souvent, cela affecte les nerfs situés à proximité immédiate des muscles. Les nerfs sciatiques sont situés profondément dans les muscles fessiers (un de chaque côté, les nerfs lombaires se trouvent sous les muscles paraspinaux au niveau de la taille).

CHAPITRE. MANIFESTATIONS DU SYNDROMES DE CHECKLE
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prostate, nerfs occipitaux, ainsi que les nerfs du plexus brachial sous la partie supérieure des muscles trapèzes. Ce sont ces nerfs qui sont le plus souvent touchés par les LME. En règle générale, SMN couvre une zone assez grande du dos, sans se limiter à une seule zone locale. Tous les tissus de cette zone souffrent d'un manque d'oxygène, de sorte qu'une personne peut ressentir des douleurs dans les muscles et les troncs nerveux. Lorsque les muscles et/ou les nerfs sont touchés, différents types de douleurs apparaissent. La douleur peut être aiguë, brûlante, coupante, douloureuse, pressante. De plus, si le syndrome touche les nerfs, on ressent souvent une sensation de picotement ou d'engourdissement, s'étendant parfois aux muscles des bras ou des jambes. Dans certains cas, une faiblesse musculaire est observée, qui peut être enregistrée par électromyographie. Lorsque le SMN affecte les nerfs lombaire et sciatique, des douleurs aux jambes surviennent. Si les nerfs occipitaux et brachiaux sont touchés, des douleurs apparaissent dans le bras. Le diagnostic traditionnel pour une douleur à la jambe est généralement une hernie discale et pour une douleur au bras, un nerf pincé (voir chapitre 5).
L'ISO peut affecter n'importe quel nerf du cou, des épaules, du dos et des fesses, provoquant une douleur inhabituelle. L’un de ses symptômes les plus effrayants est la douleur thoracique. Une personne alarmée décide immédiatement du cœur - et pour avoir l'esprit tranquille, il lui est absolument nécessaire de savoir que tout est en ordre dans son cœur. S'en étant convaincu, il a conclu que la cause de la douleur aiguë dans la région de la poitrine pourrait être un manque d'oxygène des nerfs desservant le haut du dos et la partie avant du corps, provoqué par le SMN.

2 2 COMMENT GUÉRIR LES MAUX DE DOS Dans ce cas, une personne peut se plaindre de sensations étranges et de faiblesse.
N'oubliez pas : pour ne pas rater une maladie grave, assurez-vous de consulter un thérapeute. Ce livre n'est pas un manuel d'auto-apprentissage pour ceux qui souhaitent poser eux-mêmes des diagnostics. Son objectif est de décrire le phénomène clinique appelé MSI.
Lors d'un examen médical, il est nécessaire de vérifier les réflexes tendineux et la force musculaire pour savoir dans quelle mesure le manque d'oxygène a affecté les nerfs - s'il a affecté la motricité et la vitesse de transmission de l'influx nerveux. De plus, des tests sensoriels (par exemple, un test par piqûre d'épingle) doivent être effectués pour garantir que le nerf SMN affecté n'est pas endommagé. L'objectif principal du diagnostic et de la documentation d'une déficience sensorielle ou motrice est de pouvoir en discuter avec les patients qui doivent être rassuré est que les sensations de faiblesse, d'engourdissement ou de picotement qu'il éprouve ne constituent aucune menace.
Lors de l’examen, un test de levée de jambe est obligatoire. Il peut y avoir plusieurs raisons à ce test. Si le patient ressent une douleur intense à la fesse, il ne pourra pas lever haut sa jambe tendue. La raison de cet état de choses réside dans le muscle ou le nerf, ou les deux. Cependant, dans la plupart des cas, cela ne signifie pas qu’un disque intervertébral déplacé exerce une pression sur le nerf sciatique, comme on le dit souvent aux patients.

CHAPITRE. MANIFESTATIONS DE SYNDROMES ÉLEVÉS
2 En cas de douleur à l'épaule ou au bras, le bras est contrôlé de la même manière.
Parfois, les patients ressentent des douleurs bilatérales. Les gens signalent également souvent qu'en plus de la douleur, par exemple dans la fesse ou la jambe droite, ils ressentent périodiquement des douleurs au niveau du cou ou des épaules. Il n’y a rien d’inhabituel dans de telles situations, puisque les médias peuvent affecter n’importe quel muscle ou tous les muscles du torse en même temps.