Qu'est-ce que l'ovulation et quand a-t-elle lieu ? Photo d'ovulation prise pendant une opération de FIV

17.04.2019

Pour les femmes qui souhaitent tomber enceinte, il est très important de connaître la date exacte de l’ovulation. C'est ces jours-là que la probabilité de fécondation est la plus élevée. Qu'est-ce que l'ovulation et comment la calculer est décrit ci-dessous dans l'article. Nous espérons que les informations qu'il contient vous seront utiles.

Qu'est-ce que l'ovulation

Le mot « ovulation » vient du latin ovum, qui se traduit par « œuf ». Ce concept fait référence à l'une des périodes du cycle menstruel où un follicule mature se rompt. Après cela, l'ovule, mûr pour la fécondation, est libéré de l'ovaire dans la cavité abdominale. Il traverse la trompe de Fallope jusqu’à l’utérus lui-même, ce qui prend en moyenne 24 heures.

C’est pendant cette période qu’il y a la plus grande probabilité qu’un spermatozoïde rencontre un ovule et le féconde. Si cela se produit, une fois dans l'utérus, l'ovule s'y fixe, après quoi une grossesse se produit et le fœtus commence à se développer. L'ovulation est régulée par l'hypothalamus, qui contrôle la libération des hormones.

Le cycle d'ovulation est individuel. Cela commence dès l’âge de procréer, avec l’apparition des menstruations. A partir de ce moment, le corps est prêt à concevoir, porter et donner naissance à un enfant. Cela survient généralement entre 12 et 14 ans et dure jusqu'à la ménopause, entre 47 et 55 ans.

Une femme subit chaque mois des changements cycliques au niveau de ses ovaires et de son endomètre. On les appelle le cycle menstruel. Cela dure en moyenne 24 à 35 jours. Le compte à rebours commence dès le premier jour des règles et se termine au début du suivant. L'ovulation est étroitement liée à ce cycle. Habituellement, cela se produit au milieu. Si une femme souhaite tomber enceinte, la date exacte de l’ovulation est très importante. Les experts proposent plusieurs méthodes pour le déterminer.

Caractéristiques principales

Plusieurs symptômes indiquent qu'une femme a ovulé - le jour de son cycle où un ovule est libéré par l'ovaire. Tous les signes sont divisés en objectifs et subjectifs. Les premiers, plus fiables, sont les études échographiques et les résultats des tests de laboratoire. Ces derniers n'offrent pas une garantie de détermination à 100%. Ils s'appuient sur les sensations de la femme elle-même et sur ses observations de son propre corps.

Les principaux symptômes de l’ovulation prochaine sont :

Tous les symptômes ci-dessus peuvent apparaître individuellement ou ensemble, faiblement ou intensément. Si une femme écoute son propre corps, elle comprendra certainement comment calculer l'ovulation en fonction de ses propres sentiments.

Raisons d'absence

Si, pour une raison quelconque, l'ovule ne quitte pas le follicule, l'ovulation ne se produit pas et la femme ne peut pas tomber enceinte. Dans ce cas, la menstruation peut se dérouler comme d'habitude ou être complètement absente. Dans la deuxième option, ou s'il est impossible de tomber enceinte avant un à deux ans, vous devriez vous renseigner auprès de spécialistes.

Chez toute jeune femme en bonne santé, des échecs d'ovulation surviennent une à deux fois par an, et chez les femmes plus âgées, les performances de reproduction diminuent et alternent de plus en plus souvent. Dans un corps fonctionnant normalement, l'ovulation est absente pendant la grossesse, l'allaitement régulier ou la prise de contraceptifs oraux. Son absence peut être causée par le stress ou le surmenage. Cela se produit également en cas de métabolisme, d'insuffisance pondérale ou de surpoids et de maladies gynécologiques. Dans tous ces cas, un examen et une consultation avec un médecin sont nécessaires.

Calcul par cycle

Qu’est-ce que l’ovulation ? Et comment le calculer ? La réponse à la première question a déjà été décrite ci-dessus. Et afin de calculer indépendamment les jours favorables à la grossesse, vous devez tenir un calendrier du cycle menstruel pendant au moins environ six mois, car tout cela est très individuel, et pour des résultats plus précis, vous devez connaître vos indicateurs sur quelques mois. Vous devez marquer le début de chaque période. À partir des données enregistrées, vous pouvez connaître la durée du cycle, qui varie de 19 à 40 jours. L'ovulation a lieu deux semaines avant le début des règles.

Avec une fréquence moyenne de 28 jours, les jours du cycle du 13 au 15 sont considérés comme favorables à la conception. Si sa durée est plus ou moins longue, la date de maturation des œufs est décalée. Comment calculer l’ovulation dans ce cas ? Vous devez ajouter le nombre de jours du cycle menstruel à la date de début de vos dernières règles pour connaître la date à laquelle doivent commencer les suivantes. On soustrait deux semaines au résultat obtenu. La date finale est celle de l'ovulation. Les jours à venir s'y ajoutent également.

Détermination par calculatrice

Aujourd'hui, de nombreuses publications proposent divers tableaux avec lesquels vous pouvez tenir un calendrier des menstruations et de l'ovulation. Grâce à eux, il est très simple de calculer les jours favorables à la conception et les jours sans danger pour les rapports sexuels non protégés.

Afin de calculer les dates requises à l'aide d'un calculateur d'ovulation, vous devez y saisir les données suivantes : la date du début de la dernière menstruation et la durée du cycle. Après cela, calculez le résultat. Une date fiable ne peut être obtenue qu'avec un cycle régulier stable, vous ne devez donc pas vous fier à 100 % à de tels tableaux. Ils peuvent constituer une option de dépistage supplémentaire, mais pas une méthode de contraception autonome.

Mesure de la température basale

La plupart des femmes qui souhaitent tomber enceintes ou, au contraire, déterminer, étudient attentivement ce qu'est l'ovulation et comment la calculer en utilisant leur propre corps. Cette méthode est l'une des plus fiables. Cependant, cela nécessite des soins et une mise en œuvre quotidienne de la procédure pendant trois cycles menstruels.

Les mesures sont prises le matin. Ils doivent être effectués en position couchée, immédiatement après le réveil. La température est mesurée dans le rectum avec un thermomètre ordinaire. Une femme doit tenir un tableau dans lequel elle doit saisir les données reçues chaque jour. Vous pouvez le réaliser sous forme de graphique pour faciliter le suivi de la dynamique. Les indicateurs obtenus sont comparés à ceux de contrôle :

dans la première moitié du cycle, la température basale est inférieure à 37°C ;
un jour avant la sortie de l'œuf, la température diminue légèrement ;
pendant l'ovulation, la température augmente jusqu'à 37-37,4 °C.

Cette méthode affiche de fausses informations après un rapport sexuel, pendant une maladie ou lors de la prise de certains médicaments ou d'alcool.

Test d'ovulation

Si vous ne pouvez pas calculer la date exacte à l'aide d'un calendrier, d'un thermomètre ou d'un calculateur d'ovulation, vous pouvez essayer une autre méthode : un test spécial. Vous pouvez l'acheter à la pharmacie. Le principe de fonctionnement est une réaction à une augmentation des niveaux d'urine. Cela indique la maturation de l'œuf.

Si vous souhaitez déterminer les jours favorables à la conception, vous devez commencer à faire ce test d'ovulation à l'avance et deux fois par jour (l'urine du matin n'est pas bonne). Les avis à ce sujet sont différents, certains obtiennent des résultats fiables et certaines femmes sont déçues par cette méthode. Après tout, une poussée hormonale peut également se produire pendant un cycle anovulatoire, mais les réactifs y réagiront toujours et montreront un résultat positif - deux bandes. Mais dans la plupart des cas, le résultat est correct.

En plus de déterminer la concentration d'hormones dans l'urine, il existe un autre test d'ovulation, dont les critiques des femmes sont très bonnes. Il agit sur la base de la salive, qui réagit également aux changements du corps féminin en augmentant la quantité de sels dans la composition.

Diagnostic échographique

Le résultat le plus correct concernant la présence de l'ovulation peut être obtenu en utilisant une méthode moderne - en surveillant la folliculogenèse à l'aide d'un appareil à ultrasons. Si le résultat est positif, alors ses progrès peuvent être surveillés et contrôlés, et s'il est négatif, des violations peuvent être identifiées.

L'heure exacte de l'examen est déterminée par le médecin. Généralement, avec un cycle régulier de 28 jours, la première surveillance est effectuée 8 à 10 jours après son début. Ensuite, la procédure est répétée tous les 1 à 2 jours jusqu'à ce que le fait de l'ovulation soit enregistré. S'il est absent, un examen plus approfondi est effectué pour diagnostiquer correctement la cause de la panne.

Méthodes médicales

En plus des méthodes décrites ci-dessus pour déterminer l'ovulation, il en existe plusieurs autres qui ne sont disponibles que lors d'une visite chez le médecin. L'un d'eux est un test sanguin pour détecter une augmentation des concentrations d'hormones. Il est rarement utilisé en raison de son coût élevé et de la nécessité de faire plusieurs analyses de sang.

Une autre méthode médicale est le « symptôme de fougère ». Un frottis est prélevé sur le patient et appliqué sur un verre de laboratoire. Lorsque l'ovulation se produit, la glaire cervicale cristallise - puis au microscope, vous pouvez voir un motif caractéristique en forme de feuilles de fougère. Cela est dû à une concentration accrue de chlorure de sodium. Cette méthode demande beaucoup de travail. Une femme doit consulter un médecin plusieurs jours de suite. Pour cette raison, il est rarement utilisé.

Déterminer l'ovulation avec un cycle irrégulier

Malheureusement, toutes les femmes ne peuvent pas se vanter d'une périodicité stable de leurs règles. Comment l'ovulation est-elle déterminée dans un cycle irrégulier ? dans ce cas, ce sera inefficace.

Si votre cycle est perturbé, les médecins vous aideront à déterminer la date exacte de l'ovulation grâce à la surveillance échographique. Vous pouvez également utiliser la méthode de mesure de la température basale ou acheter des tests spéciaux pour détecter des concentrations accrues d'hormones.

Nous vous avons donc expliqué ce qu'est l'ovulation et comment la calculer. Nous espérons que ces informations aideront à déterminer les jours favorables pour concevoir un bébé. Ceux qui souhaitent en savoir plus sur les moments de sécurité pour les rapports sexuels non protégés trouveront également de nombreuses informations utiles dans l'article.

Ovulation(du latin ovulla - « testicule ») est la sortie d'une cellule femelle mature (œuf) du follicule ovarien dans la cavité abdominale. L'ovulation est nécessaire pour qu'une femme en âge de procréer puisse trouver le bonheur de la maternité ou, tout simplement, donner naissance à un enfant.

Sans la libération d'un ovule par l'ovaire, la fécondation par les spermatozoïdes est impossible, et donc la conception est impossible. De nombreuses femmes et filles seront sûrement intéressées de savoir ce qui se passe pendant l'ovulation, à quelle fréquence ce processus se produit et que faire si l'ovulation ne se produit pas ?

Chaque femme en bonne santé a son propre cycle menstruel régulier. Le cycle menstruel est le nombre de jours allant du premier jour du début des saignements menstruels jusqu'au premier jour des règles suivantes.

Les menstruations commencent souvent entre 13 et 15 ans et se terminent entre 45 et 55 ans. Afin de savoir quel jour a lieu l’ovulation, vous devez connaître exactement la durée de votre cycle menstruel.

La durée normale du cycle menstruel est de 28 à 35 jours calendaires (différentes femmes ont des durées de cycle différentes), cependant, pour un certain nombre de raisons, le plus souvent dues à des dysfonctionnements du corps, le cycle peut être raccourci ou prolongé de plusieurs jours.

L'ovulation se produit une fois environ au milieu du cycle. Par exemple, si le cycle dure 28 jours, la libération de l'œuf peut être attendue vers le 13-14ème jour. Cependant, dans certains cas, deux ovulations peuvent survenir au cours d’un même cycle menstruel.

Comment se produit l’ovulation ?

Examinons en détail comment se déroule le processus d'ovulation dans le corps féminin. Ainsi, l’ovulation est contrôlée par l’hypothalamus grâce à la libération régulière d’hormones produites par l’hypophyse antérieure. Ces hormones comprennent l’hormone folliculo-stimulante (ou, en termes simples, FSH) et l’hormone lutéinisante (alias LH).

Chaque ovaire féminin contient des follicules - de petites vésicules dont le nombre chez la femme est déterminé par la nature. Chaque mois, un follicule commence à mûrir dans l'un des deux ovaires. Le diamètre d'une « bulle » bien mûre est de 22 à 24 mm. Un tel follicule est appelé dominant - c'est à partir de lui que l'ovule sera libéré un certain jour du cycle.

Première phase du cycle menstruel, appelée phase pré-ovulatoire (c'est-à-dire dans la première moitié du cycle, avant l'ovulation) est caractérisée par la présence d'un follicule dominant, qui subit de nombreux changements sous l'influence de l'hormone folliculo-stimulante. Au moment où le follicule dominant a atteint une taille particulière, sous l'influence des œstrogènes sécrétés par celui-ci, un « saut » d'hormone lutéinisante se produit.

Le « saut » est très visible si une femme tient un tableau des mesures de sa température basale (rectale) (la température mesurée chaque matin dans le rectum).

La LH, pour ainsi dire, commande à l’œuf la « maturation », appelée première division de la méiose. Dès que l'ovule est prêt à quitter le follicule, sa membrane se rompt et la cellule, capturée par les fimbriae (poils spéciaux), pénètre dans la trompe de Fallope.

Il s’écoule environ 36 à 48 heures entre le pic de LH et la rupture du follicule. Par conséquent, en répondant à la question : « Combien de jours dure l’ovulation ? ou "Combien de jours a lieu l'ovulation ?", nous pouvons répondre en toute sécurité à cela, au total, environ deux jours.

Quel est le comportement de l’ovule une fois libéré de l’ovaire ?

Le moment tant attendu est arrivé où la cellule femelle a mûri et attend sa « fiancée », qui est la cellule mâle - le sperme. Alors, que se passe-t-il après l’ovulation et comment l’ovule rencontre-t-il le sperme ?

Après avoir quitté l’ovaire, la cellule femelle entre directement dans la trompe de Fallope (utérine). C’est ici qu’elle attendra la cage de l’homme pour les prochaines 24 heures, voire un jour. Capté par les fimbriae qui tapissent la trompe de Fallope, l’ovule se déplace lentement, millimètre par millimètre, vers l’utérus.

Si un spermatozoïde sain pénètre dans la trompe de Fallope pendant ces 24 heures, il se précipitera immédiatement vers l’ovule et tentera d’y pénétrer. Un processus de pénétration réussi commencera par une division cellulaire rapide - c'est ainsi que se produit la conception.

Si l'ovule n'attend pas la cellule mâle, il meurt au bout d'un jour, puis, avec la couche endométriale (cellules tapissant l'utérus), est rejeté et sort par le tractus génital, accompagné de saignements. Il s'agit de saignements menstruels.

Fréquence d'ovulation

Toutes les femmes ne savent pas à quelle fréquence et si l'ovulation a lieu chaque mois. Dans la pratique gynécologique, il existe un cycle anovulatoire. Il s'agit d'un cycle où les ovaires « se reposent » et où le follicule n'y mûrit pas. En conséquence, la libération de l'œuf ne se produit pas non plus. Chez une femme normale et en bonne santé, l'ovulation a lieu tous les mois, à l'exception des cycles anovulatoires de 2 à 3 mois.

Et encore une fois, il convient de noter que lors de la tenue d'un graphique pour mesurer la température basale, le cycle anovulatoire sera immédiatement perceptible - dans un tel graphique, il n'y a pas de « saut » dans la LH, les lignes représentent une « clôture » solide, sans faible baisse et forte élévation de température.

Ovulation tardive ou précoce

Comme mentionné ci-dessus, l'ovulation chez une femme en bonne santé ayant un cycle menstruel établi se produit approximativement au milieu du cycle. Cependant, les gynécologues utilisent parfois des épithètes telles que ovulation « tardive » ou « précoce ».

C'est-à-dire que le processus de libération de l'ovule de l'ovaire se produit plus tôt ou plus tard que la date prévue. Autrement dit, si, par exemple, avec un cycle de 28 jours, l'ovulation se produit le 13-14ème jour, alors avec une ovulation précoce, elle se produira aux jours 8-10 et avec une ovulation tardive - le 18 et les jours suivants.

Les raisons d'une ovulation précoce ou tardive, selon les experts, sont un stress intense, une mauvaise alimentation, un rythme de vie, diverses maladies, la prise de médicaments contenant des hormones, un changement d'environnement (par exemple, un long vol), etc.

En outre, la cause d'une ovulation précoce peut être un dysfonctionnement de l'hypothalamus. Si, pour une raison quelconque, elle commence à produire une quantité excessive de gonadotrophine, l'hypophyse considérera cela comme un signe de production d'hormones qui provoquent l'apparition précoce de la période ovulatoire.

Méthodes pour déterminer l'ovulation

Comment savoir quand survient l'ovulation et ce qu'une femme peut ressentir pendant cette période ? Il existe de nombreuses façons de déterminer la période ovulatoire. L’une d’elles est la méthode mentionnée ci-dessus : mesurer la température rectale.

Cette méthode est réalisée à domicile et constitue la méthode la moins chère. Pour déterminer la période d'ovulation à la maison, vous aurez besoin d'un morceau de papier (de préférence dans une boîte), d'un stylo, d'un thermomètre (électronique ou à mercure) et de dormir au moins 6 heures.

Chaque matin, à la même heure, sans sortir du lit et sans faire de mouvements brusques et brusques, vous devez insérer un thermomètre dans le rectum pendant 5 à 7 minutes. N'essayez pas d'insérer le thermomètre aussi profondément que possible - 2 à 3 cm de profondeur suffisent.

Chaque mesure doit être affichée sur une feuille de papier, bordée de colonnes : une colonne de température (verticale) et une colonne de mois (horizontale). Un point est placé à l'intersection du quantième du mois et d'un certain repère de température. Le lendemain, une nouvelle mesure est enregistrée, un nouveau point est placé et relié au point précédent par une ligne. Et ainsi de suite jusqu'à la fin du cycle.

À la fin du mois, un graphique est obtenu qui montre quand la température a baissé et quand elle a augmenté. Quelques jours avant l'ovulation, la température baisse, puis il y a un « saut » dans la LH, et après cela la température augmente et reste presque jusqu'au début de la prochaine menstruation. 2-3 jours avant le début d'un nouveau cycle, la température diminue également.

Comment savoir si l’ovulation a lieu si l’on ne veut pas se réveiller tous les matins à la même heure sans sortir du lit ni faire de mouvements brusques ? Vous pouvez utiliser un médicament à ultrasons. Quelques jours avant le début de l'ovulation attendue, il est nécessaire de réaliser une échographie gynécologique.

Sur le moniteur, le médecin pourra voir dans quel ovaire le follicule dominant mûrit, quelle taille il a déjà atteint, après combien de jours l'ovulation aura lieu et si elle se produira (c'est-à-dire s'il s'agit d'une anovulation). cycle), etc. L'examen doit être répété tous les 2-3 jours jusqu'à la période où l'ovule quitte l'ovaire, ainsi qu'un jour après cette période. Le processus de mesure par ultrasons est appelé folliculométrie.

Sentir le col de l'utérus peut aider à suivre l'ovulation. Avant l'ovulation, le col de l'utérus a une texture lâche et douce, et il y a également une grande quantité de glaire cervicale, rappelant le blanc d'œuf. Le mucus aide les spermatozoïdes qui pénètrent dans le vagin à s'y sentir plus à l'aise et à se déplacer plus rapidement vers leur objectif. Avant les règles, au contraire, le col se durcit et monte haut. L'entrée est bien fermée afin qu'aucun corps étranger ne puisse y pénétrer. Son seul inconvénient est le coût élevé des tests.

Ainsi, pour déterminer l'ovulation à l'aide de bandelettes de test spéciales, vous aurez besoin d'une tasse d'urine dans laquelle vous devrez abaisser la bandelette de test pendant un certain temps. Sur chaque bandelette, des flèches indiquent la limite maximale d'immersion dans les urines. L'urine pour le test n'est pas utilisée le matin, mais collectée environ entre 10h00 et 20h00.

Après quelques minutes (le temps est indiqué sur chaque emballage), la bandelette doit être retirée et placée sur une surface horizontale. Le résultat est également déterminé après quelques minutes.

Si le test montre une ligne de test faible et à peine visible, cela signifie que l'ovulation n'a pas encore eu lieu ou a déjà eu lieu. Si la bandelette est aussi brillante que le contrôle ou plus brillante que le contrôle, cela signifie que la LH a été libérée et que l'ovule est sur le point d'être libéré du follicule.

C’est le moment précis où un homme et une femme peuvent concevoir un enfant, c’est pourquoi les couples qui souhaitent avoir une progéniture ne doivent pas retarder l’amour sans protection.

Symptômes de l'ovulation

De nombreuses femmes s'intéressent à la question de savoir à quelle température se produit l'ovulation et quels symptômes une femme ressent-elle au cours de ce processus ? Il convient de noter d'emblée que différentes femmes présentent des symptômes différents, mais pour environ 20 % des filles et des jeunes femmes, l'ovulation est un processus plutôt douloureux.

Afin de ne pas confondre les douleurs de l’ovulation avec les douleurs dues à l’appendicite ou aux maux de ventre, il est nécessaire de connaître exactement le jour du début de l’ovulation. La douleur liée à l’ovulation ressemble un peu à la douleur provoquée par les saignements menstruels. Pour certaines femmes, la douleur est de nature crampe, tandis que d’autres ressentent une douleur lancinante et douloureuse dans le bas de l’abdomen.

Dans certains cas, lors de l'ovulation, de légers saignements sont possibles, qui peuvent durer plusieurs jours. L'ovulation peut également s'accompagner de vertiges, de nausées, d'une température corporelle élevée, etc.

La douleur liée à l’ovulation résulte d’un petit saignement de l’ovaire. La paroi abdominale est irritée par le sang sécrété, provoquant un spasme douloureux. Le degré de douleur liée à l'ovulation est également influencé par l'état général du corps féminin.

De nombreuses femmes qui souffrent de douleurs pendant la période d'ovulation sont nerveuses et croient que quelque chose ne va pas dans leur corps, qu'elles ont besoin d'un traitement, etc. Il n'y a pas lieu de paniquer : la douleur pendant l'ovulation est un phénomène tout à fait normal qui ne nécessite aucune intervention de la part de professionnels de la santé.

Si une femme est gênée par de fortes douleurs liées à l'ovulation, elle doit appliquer un coussin chauffant ou prendre un bain chaud. Il est également recommandé de marcher davantage au grand air et de mesurer périodiquement votre température corporelle, car une température élevée peut indiquer une infection. Dans ce cas, consulter un médecin ne sera pas superflu.

Raisons pour lesquelles il peut y avoir un manque d'ovulation

Comme déjà mentionné, l'ovulation est un processus physiologique qui se produit chaque mois dans un corps féminin en parfaite santé, à l'exception des cycles anovulatoires. Cependant, de nombreuses femmes, pour un certain nombre de raisons, n'ont pas de cycles ovulatoires et, par conséquent, ces femmes sont obligées d'être qualifiées d'infertiles. Pourquoi l’ovulation ne se produit-elle pas chez ces femmes et comment faire fonctionner les ovaires pour que l’ovule puisse mûrir chez elles ?

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Qu’est-ce que l’ovulation ? Comment ne pas rater un bon moment pour la conception ? Tout est très simple - nous nous concentrons sur les signes et symptômes de l'ovulation, utilisons la température basale, un test d'ovulation et des remèdes populaires - et la grossesse est dans notre poche !

L'ovulation : qu'est-ce que c'est ?

Ovulation(du latin ovule - œuf) est l'une des étapes du cycle menstruel, qui est le processus de rupture d'un follicule mature avec libération d'un ovule mature capable de fécondation de l'ovaire dans la cavité abdominale.

Le processus d'ovulation est contrôlé par l'hypothalamus en régulant (via la gonadolibérine) la libération d'hormones sécrétées par l'hypophyse antérieure : LH (hormone lutéinisante) et FSH (hormone folliculostimulante). Dans la phase folliculaire du cycle menstruel précédant l’ovulation, le follicule ovarien se développe sous l’influence de la FSH. Lorsque le follicule atteint une certaine taille et activité fonctionnelle, sous l’influence des œstrogènes sécrétés par le follicule, un pic ovulatoire de LH se forme, qui déclenche la « maturation » de l’ovule. Après maturation, un espace se forme dans le follicule à travers lequel l'ovule quitte le follicule - c'est l'ovulation. Il s’écoule environ 36 à 48 heures entre le pic ovulatoire de LH et l’ovulation. Pendant la phase du corps jaune après l’ovulation, l’ovule descend généralement dans la trompe de Fallope vers l’utérus. Si la fécondation de l'ovule se produit pendant l'ovulation, les jours 6 à 12, le zygote pénètre dans la cavité utérine et le processus d'implantation se produit. Si la conception ne se produit pas, l'ovule meurt dans la trompe de Fallope dans les 12 à 24 heures.

Ovulation et conception

Quand a lieu l’ovulation ?

Moyenne L'ovulation a lieu le quatorzième jour du cycle menstruel(avec un cycle de 28 jours). Cependant, des écarts par rapport à la moyenne sont souvent observés et constituent dans une certaine mesure la norme. La durée du cycle menstruel en elle-même ne constitue pas une source d’information fiable sur le jour de l’ovulation. Bien que généralement avec un cycle plus court, l'ovulation se produit plus tôt et avec un cycle plus long, plus tard.

Le rythme de l'ovulation, qui est constant pour chaque femme, subit des changements dans les 3 mois qui suivent un avortement, dans l'année qui suit l'accouchement et également après 40 ans, lorsque le corps se prépare à la période préménopausique. Physiologiquement, l'ovulation s'arrête au début de la grossesse et après l'arrêt de la fonction menstruelle.

Comment se produisent l’ovulation et la conception ?

Le corps féminin est doté de deux ovaires, situés de part et d’autre de l’utérus. Les ovaires produisent des hormones dont les plus connues sont les œstrogènes et la progestérone.

Les ovaires contiennent des ovules même au stade du développement intra-utérin d'une fille. Il y a des centaines de milliers d’ovules dans les deux ovaires d’un nouveau-né. Il est vrai qu’ils restent tous inactifs jusqu’au début de la puberté et de la première ovulation, c’est-à-dire jusqu’à l’âge de 12 ans environ. Pendant ce temps, un certain nombre de cellules meurent, mais il reste 300 000 à 400 000 œufs à part entière. Depuis la première ovulation jusqu'au début de la ménopause, une femme connaîtra entre 300 et 400 cycles menstruels, à la suite desquels le même nombre d'ovocytes mûriront et pourront être fécondés. Au cours du cycle menstruel, l’un des nombreux ovules mûrit dans les ovaires.

Sous l'influence de l'hormone folliculo-stimulante (FSH) de l'hypophyse, une glande endocrine située à la surface inférieure du cerveau, le follicule (sac) contenant l'ovule sélectionné pour l'ovulation au cours d'un cycle donné commence à se développer. Le diamètre du follicule au début du cycle ne dépasse pas 1 mm et après 2 semaines il atteint 20 mm. Au fur et à mesure que le follicule se développe, un renflement se forme à la surface de l'ovaire, qui, au milieu du cycle, atteint la taille d'un raisin. À l'intérieur du follicule se trouvent du liquide et un petit nucléole d'un diamètre de 0,1 mm.

La période de maturation de l'ovule jusqu'à sa libération par l'ovaire peut durer de 8 jours à un mois, même si elle dure en moyenne environ 2 semaines. Le principal facteur influençant la durée de ce processus est le temps nécessaire à l’organisme pour atteindre son seuil d’œstrogène. Des niveaux élevés d'œstrogènes stimulent une forte augmentation de la teneur en hormone lutéostimulante (LH), ce qui provoque la pénétration de l'ovule à travers la paroi ovarienne dans un délai d'un à deux jours après une forte augmentation de son niveau. À mi-chemin du cycle, environ 12 jours après le début des règles, l’hypophyse libère de grandes quantités d’hormone lutéinisante (LH) et l’ovulation a lieu environ 36 heures plus tard.

Les chromosomes situés dans le noyau des cellules sont porteurs du code génétique. Le but de la fécondation est la fusion de deux cellules sexuelles (gamètes) provenant d'individus de sexes différents. Toutes les cellules du corps humain contiennent 46 chromosomes. Par conséquent, deux gamètes doivent former une nouvelle cellule, qui contient également 46 chromosomes. Une simple addition donnerait 92 chromosomes, mais cela conduirait à une erreur biologique dont la conséquence serait la fin de la race. Par conséquent, chaque partenaire doit réduire de moitié son nombre de chromosomes (à 23). Dans l'ovule, une réduction du nombre de chromosomes se produit après que l'hypophyse libère l'hormone lutéinisante plusieurs heures avant l'ovulation. Pour une telle transformation, 20 à 36 heures lui suffisent. Se préparant à recevoir un spermatozoïde, l’ovule pousse la moitié de ses chromosomes vers la périphérie, dans un petit sac appelé premier globule polaire. La rencontre avec le sperme doit avoir lieu à un moment strictement défini. Si cela se produit plus tôt, l’ovule ne sera pas prêt à recevoir le sperme, puisqu’il n’aura pas le temps de diviser ses chromosomes ; si - plus tard, elle risque de manquer la période de préparation maximale à la fécondation.

Suivant 14 jours après l'ovulation, la deuxième partie du cycle, se déroule en préparation à la conception de la muqueuse utérine. Toute préparation est vaine si la conception ne se produit pas et ses conséquences biologiques se transmettront avec les saignements menstruels. Mais dans l'un des ovaires, un nouvel ovule se prépare déjà à l'ovulation.

Que se passe-t-il après l'ovulation pendant la conception ?

L'ovule libéré du follicule, après avoir réduit les chromosomes, pénètre dans les trompes de Fallope, qui sont reliées à l'ovaire par leurs fimbriae molles. Les franges ressemblent à une fleur ouverte au bout de la tige. Et ses pétales vivants capturent l’œuf lors de son mouvement. La fusion de l’ovule et du spermatozoïde se produit généralement dans la trompe de Fallope elle-même.

La trompe de Fallope est un organe musculaire cylindrique ; à l’intérieur elle est tapissée d’une membrane muqueuse recouverte de villosités et contenant des glandes qui produisent des sécrétions. Cette structure facilite le mouvement de l’ovule et (si la fécondation a eu lieu) de l’embryon dans l’utérus.

Pour féconder un ovule, les spermatozoïdes doivent pénétrer dans l’organisme à peu près au même moment où l’ovule quitte le follicule. Cela peut sembler facile à réaliser, mais l’ovule ne vit que 24 heures ou moins après l’ovulation, et les spermatozoïdes ne restent capables de le féconder que quelques jours. Ainsi, les rapports sexuels doivent avoir lieu au moment le plus opportun si vous souhaitez tomber enceinte.

Ainsi, période d'ovulation– la période la plus réussie pour concevoir un enfant. À cet égard, il est important de pouvoir déterminer quand se produit l'ovulation. Vous pouvez le faire vous-même à la maison, par exemple en mesurant votre température basale. Des appareils spéciaux ont également été développés (par exemple, ClearPlan Easy Fertility Monitor), qui, sur la base de la teneur en hormones de l'analyse d'urine, peuvent déterminer plus précisément le moment de l'ovulation : les tests d'ovulation. Des déterminations plus précises peuvent être effectuées en milieu clinique, par exemple en surveillant par échographie la croissance et le développement du follicule et en déterminant le moment de sa rupture.

Lors de la planification naturelle de la conception, de la procédure de fécondation in vitro et d'insémination artificielle, l'un des points les plus importants est le moment de l'ovulation lui-même.

Symptômes de l'ovulation :

Comment déterminer l'ovulation ?

Symptômes de l'ovulation qu'une femme peut remarquer sans médecin :

douleur à court terme dans le bas de l'abdomen,
désir sexuel accru.

Lors d'un examen gynécologique lors de l'ovulation, on observe une augmentation de la quantité de mucus sécrétée par le canal cervical. De plus, ils utilisent parfois l'extensibilité et la transparence du mucus et observent également sa cristallisation, ce qui peut être effectué à l'aide d'un microscope spécial à usage domestique.

La deuxième méthode la plus précise pour déterminer l’ovulation consiste à mesurer la température basale. Une augmentation des pertes muqueuses du vagin et une diminution de la température rectale (basale) le jour de l'ovulation avec une augmentation le lendemain indiquent très probablement l'ovulation. Le graphique de température basale reflète l'effet de la progestérone sur la température et vous permet indirectement (mais de manière assez précise) de déterminer le fait et le jour de l'ovulation.

Tous ces signes d'ovulation répertoriés et les méthodes permettant de les déterminer ne fournissent que des résultats approximatifs.

Signes d'ovulation constatés par le médecin :

Comment reconnaître avec précision l'ovulation ?
Il existe des méthodes qui permettent de déterminer de manière absolue le moment de l'ovulation :

Observation échographique (échographie) de la croissance et du développement du follicule et détermination du moment de sa rupture (ovulation), voir photo. La surveillance échographique de la maturation folliculaire est la méthode la plus précise pour déterminer l'ovulation. Après la fin des règles, vers le 7ème jour du cycle, le gynécologue réalise une échographie à l'aide d'un capteur vaginal. Après cela, la procédure doit être effectuée tous les 2-3 jours pour surveiller la préparation de l'endomètre. Ainsi, il est possible de prédire la date de l’ovulation.

détermination dynamique de l'hormone lutéinisante (taux de LH) dans l'urine. Cette méthode est plus simple et peut être appliquée à la maison en utilisant tests d'ovulation. Les tests d'ovulation commencent à être effectués 2 fois par jour, 5 à 6 jours avant l'ovulation prévue, en suivant strictement les instructions.

Test d'ovulation à la maison

Les tests d'ovulation à domicile fonctionnent en détectant une augmentation rapide de la quantité d'hormone lutéinisante (LH) dans l'urine. Une petite quantité de LH est toujours présente dans l'urine, mais 24 à 36 heures avant l'ovulation (la libération d'un ovule par l'ovaire), sa concentration augmente fortement.

Utiliser les tests d'ovulation

Quel jour les tests doivent-ils commencer ? Ce jour dépend de la durée de votre cycle. Le premier jour du cycle est le jour où commencent les règles. La durée du cycle est le nombre de jours écoulés entre le premier jour de la dernière menstruation et le premier jour de la suivante.

Si vous avez un cycle régulier, vous devez commencer à faire des tests environ 17 jours avant le début de vos prochaines règles, car la phase du corps jaune après l'ovulation dure 12 à 16 jours (en moyenne, généralement 14). Par exemple, si la durée habituelle de votre cycle est de 28 jours, les tests devraient commencer le 11ème jour, et s'il s'agit de 35 jours, le 18.

Si la durée de vos cycles varie, choisissez le cycle le plus court des 6 derniers mois et utilisez sa durée pour calculer le jour de début des tests. Si vos cycles sont très incohérents et qu'il y a des retards d'un mois ou plus, l'utilisation de tests sans surveillance supplémentaire de l'ovulation et des follicules n'est pas raisonnable en raison de leur coût élevé (l'utilisation de tests tous les quelques jours peut manquer l'ovulation, et l'utilisation de ces tests tous les jours est ça ne vaut pas le coup).

Utilisés quotidiennement ou 2 fois par jour (matin et soir), ces tests donnent de bons résultats, notamment lorsqu'ils sont associés à des ultrasons. Avec une surveillance simultanée par échographie, vous ne pouvez pas gaspiller de tests, mais attendre que le follicule atteigne environ 18 à 20 mm pour pouvoir ovuler. Ensuite, vous pourrez commencer à faire des tests tous les jours.

Effectuer un test d'ovulation

Vous pouvez passer un test d’ovulation à tout moment de la journée, mais vous devez autant que possible vous en tenir à la même heure. Vous devez vous abstenir d'uriner au moins 4 heures avant le test. Évitez toute consommation excessive de liquide avant le test, car cela pourrait réduire la quantité de LH dans l'urine et réduire la fiabilité du résultat.

Détermination de l'ovulation à l'aide de bandelettes réactives : placez la bandelette réactive dans un pot d'urine jusqu'à la ligne indiquée sur le test pendant 5 secondes, placez-la sur une surface propre et sèche et observez le résultat après 10 à 20 secondes.

Détermination de l'ovulation à l'aide d'un appareil de test : En tenant la pointe de l'absorbant vers le bas, placez-le sous un jet d'urine pendant 5 secondes. Vous pouvez également recueillir l'urine dans un récipient propre et sec et placer l'absorbant dans l'urine pendant 20 secondes. Gardez la pointe de l'absorbant pointée vers le bas et retirez l'absorbant de l'urine. Vous pouvez maintenant remettre le capuchon. Le résultat est visible en 3 minutes.

Résultats des tests d'ovulation

Résultats de la détermination de l'ovulation à l'aide d'une bandelette réactive : 1 bandelette signifie qu'il n'y a pas encore d'augmentation des taux de LH, répétez le test après 24 heures. 2 bandes - une augmentation des niveaux de LH est enregistrée, l'intensité de la bande à côté de celle de contrôle indique la quantité d'hormone. L'ovulation est possible lorsque l'intensité de la bande est la même que celle du contrôle ou plus brillante.

Résultats de la détermination de l'ovulation à l'aide d'un appareil de test : Regardez la fenêtre de résultats et comparez la ligne de résultat à gauche près de la flèche sur le corps du bâton avec la ligne de contrôle à droite. La ligne la plus proche de la flèche sur le corps est la ligne de résultat, qui indique le niveau de LH dans l'urine. Plus à droite de la flèche sur le corps du bâton se trouve une ligne de contrôle. La ligne de contrôle est utilisée pour la comparaison avec la ligne de résultat. La ligne de contrôle apparaît toujours dans la fenêtre si le test a été effectué correctement.

Si la ligne de résultat est plus pâle que la ligne de contrôle, le pic de LH ne s'est pas encore produit et le test doit être poursuivi quotidiennement. Si la ligne de résultat est identique ou plus foncée que la ligne de contrôle, cela signifie que l'hormone est libérée dans l'oreille et que vous ovulerez dans les 24 à 36 heures.

Les 2 jours les plus appropriés pour la conception commencent à partir du moment où vous déterminez que le pic de LH s'est déjà produit. Si un rapport sexuel a lieu dans les prochaines 48 heures, vos chances de tomber enceinte seront maximisées. Une fois que vous avez déterminé qu’une valeur aberrante s’est produite, il n’est pas nécessaire de poursuivre les tests.

Types de tests d'ovulation

Les plus courantes sont les bandelettes de test jetables pour déterminer l'ovulation, similaires aux tests de grossesse, leur prix n'est pas élevé.

Il existe également des appareils pour déterminer l'ovulation, qui remplacent progressivement les tests ponctuels coûteux ; ils déterminent également assez précisément le moment de l'ovulation, mais ils sont également multifonctionnels et plus économiques, ils n'ont pas besoin d'être changés à chaque fois après utilisation et ils sont conçus pour de nombreuses années de travail.

Les tests permettent de déterminer assez précisément l'ovulation ; les experts attribuent les erreurs existantes dans les résultats des tests d'ovulation uniquement à leur mauvaise utilisation..

Ainsi, en combinant plusieurs méthodes pour déterminer le moment de l'ovulation, vous pouvez suivre l'ovulation tant attendue avec une garantie absolue. Après tout, c'est ces jours-là que les chances de réussite de la conception sont les plus élevées : il y a l'ovulation - la conception est possible.

Calendrier d'ovulation

En utilisant les données d'ovulation d'un graphique de température basale ou de tests sur au moins 3 mois, vous pouvez créer un calendrier d'ovulation. Le calendrier permet de prédire le jour de la prochaine ovulation, permettant ainsi de planifier la conception et la grossesse.

Ovulation et grossesse

Pour une femme, les quelques jours précédant et suivant l’ovulation représentent la phase fertile durant laquelle la conception et la grossesse sont les plus probables.

Il existe une différence notable dans le moment de l’ovulation selon les femmes. Et même pour une même femme, le moment exact de l’ovulation varie d’un mois à l’autre. Les cycles menstruels peuvent être plus longs ou plus courts que la moyenne et peuvent être irréguliers. Dans de rares cas, il arrive que des femmes ayant des cycles très courts ovulent vers la fin des règles, mais dans la plupart des cas, l'ovulation se produit régulièrement au même moment.

Non seulement la conception réelle de l'enfant, mais aussi son sexe dépendent du moment de la conception par rapport au moment de l'ovulation. Directement au moment de l'ovulation, il existe une forte probabilité de concevoir un garçon, tandis qu'avant et après l'ovulation, une fille a plus de chances d'être conçue. Cela s'explique par le fait que les spermatozoïdes avec le chromosome Y (garçons) sont plus rapides, mais vivent moins longtemps et sont moins stables dans un environnement acide avant l'ovulation qu'avec l'ensemble XX (filles). Si l’ovule se dirige déjà vers du sperme frais, les « garçons » l’atteindront plus rapidement. Si les spermatozoïdes « attendent » un ovule pendant une longue période, la plupart des spermatozoïdes y restent pour concevoir une fille.

La probabilité de conception et de grossesse est généralement la plus élevée le jour de l'ovulation. et est estimé à environ 33 %. Une forte probabilité de grossesse est également notée la veille de l'ovulation - 31 %, deux jours avant celle-ci - 27 %. Cinq jours avant l'ovulation, la probabilité de conception et de grossesse est de 10 %, quatre jours - 14 % et trois jours - 16 %. Six jours avant l'ovulation et le lendemain, la probabilité de conception et de grossesse pendant les rapports sexuels est très faible.

Considérant que la « durée de vie » moyenne des spermatozoïdes est de 2 à 3 jours (dans de rares cas, elle atteint 5 à 7 jours) et que l'ovule femelle reste viable pendant environ 12 à 24 heures, la durée maximale de la période fertile est de 6- 9 jours et la période fertile correspondent à une phase d'augmentation lente (6-7 jours) et de déclin rapide (1-2 jours) avant et après le jour de l'ovulation, respectivement. L'ovulation divise le cycle menstruel en deux phases : la phase de maturation folliculaire, qui avec une durée moyenne du cycle est de 10 à 16 jours et la phase lutéale (phase du corps jaune), qui est stable, indépendante de la durée du cycle menstruel et est de 12 jours. -16 jours. La phase du corps jaune fait référence à la période d'infertilité absolue ; elle commence 1 à 2 jours après l'ovulation et se termine avec l'apparition d'une nouvelle menstruation. Si, pour une raison ou une autre, l'ovulation ne se produit pas, la couche endométriale de l'utérus est expulsée pendant la menstruation.

Stimulation de l'ovulation

Le manque d’ovulation est l’une des causes courantes d’infertilité.

Les troubles de l'ovulation sont causés par un dysfonctionnement du système hypothalamo-hypophyso-ovarien et peuvent être provoqués par une inflammation des organes génitaux, un dysfonctionnement du cortex surrénalien ou de la glande thyroïde, des maladies systémiques, des tumeurs de l'hypophyse et de l'hypothalamus, une pression intracrânienne et des situations stressantes. . Les troubles de l'ovulation peuvent être de nature héréditaire (il s'agit principalement d'une tendance à certaines maladies qui interfèrent avec l'ovulation). L'anovulation - l'absence d'ovulation pendant l'âge de procréer - se manifeste par un trouble du rythme menstruel tel qu'une oligoménorrhée (menstruation durant 1 à 2 jours), une aménorrhée, des saignements utérins dysfonctionnels. Le manque d’ovulation est toujours la cause de l’infertilité d’une femme.

L'une des causes courantes d'infertilité est le manque d'ovulation, le plus souvent dû à un déséquilibre hormonal, qui, à son tour, peut survenir en raison du stress, d'une lésion cérébrale, d'un avortement, etc. Pour traiter cette maladie, on utilise un complexe de médicaments hormonaux qui stimulent l'ovulation et provoquent une superovulation, lorsque plusieurs ovules mûrissent dans les ovaires en même temps, ce qui augmente les chances de fécondation et est largement utilisé dans la procédure de FIV.

Une autre cause d'infertilité peut être, par exemple, un déficit de la phase lutéale - LPF, lorsque l'ovulation a eu lieu et que la concentration de progestérone dans la deuxième phase de la menstruation est insuffisante pour l'implantation de l'embryon dans l'utérus. Dans ce cas, un traitement est effectué visant à stimuler la fonction du corps jaune de l'ovaire et à augmenter le taux de progestérone dans le sang. Cependant, la correction du NLF ne réussit pas toujours, car cette affection est souvent associée à d'autres maladies gynécologiques et nécessite un examen approfondi.

Si une femme présente une perturbation du processus de maturation folliculaire et, par conséquent, de l'ovulation, l'ovulation est stimulée. À cette fin, des médicaments spéciaux sont prescrits - des inducteurs d'ovulation. La prescription de médicaments conduit à stimuler le développement d'un ou plusieurs ovules chez la patiente, qui seront alors prêts à être fécondés. Avant de prescrire un traitement aussi sérieux, une série complète de tests est effectuée pour déterminer les niveaux hormonaux de la femme. En plus de l'utilisation de la stimulation de l'ovulation, des diagnostics réguliers par ultrasons sont également effectués. Après l’ovulation, s’il n’est toujours pas possible de tomber enceinte naturellement, la patiente subit une insémination intra-utérine ou FIV. Il existe une grande différence dans la méthode de stimulation de l'ovulation pour la FIV et pour la conception naturelle : dans le premier cas, plusieurs ovules sont obtenus, dans le second - 1, maximum 2.

Médicaments pour stimuler l'ovulation

Les médicaments les plus couramment utilisés pour stimuler l’ovulation sont le Clostilbegit et les hormones gonadotropes.

Les préparations d'hormones gonadotropes contiennent des hormones de la glande endocrine de l'hypophyse - les gonadotrophines. Il s'agit de l'hormone folliculo-stimulante - FSH et de l'hormone lutéinisante - LH. Ces hormones régulent le processus de maturation folliculaire et d’ovulation dans le corps de la femme et sont sécrétées par l’hypophyse certains jours du cycle menstruel. Par conséquent, lorsque des médicaments contenant ces hormones sont prescrits, la maturation folliculaire et l’ovulation se produisent.

Ces médicaments comprennent Menopur (contient les hormones FSH et LH) et Gonal-F (contient l'hormone FSH).

Les médicaments sont disponibles sous forme d'injection, administrés par voie intramusculaire ou sous-cutanée.

Comment l’ovulation est-elle stimulée ?

Différents schémas de stimulation de l'ovulation sont utilisés en fonction du type de trouble de l'ovulation et de la durée du trouble. Lors de l'utilisation d'un régime avec Clostilbegit, ce dernier est prescrit du 5e au 9e jour du cycle menstruel. Une association de ce médicament avec des gonadotrophines est souvent utilisée. Dans ce cas, Clostilbegit est prescrit du 3e au 7e jour du cycle menstruel avec l'ajout de Menopur (Puregon) certains jours.

Lors de la stimulation de l'ovulation, un point très important est d'effectuer une surveillance échographique, c'est-à-dire une surveillance de la maturation du follicule à l'aide d'un appareil à ultrasons. Cela vous permet d'ajuster le schéma thérapeutique et d'éviter rapidement les effets secondaires de la stimulation tels que la croissance de plusieurs follicules. La fréquence des échographies pendant le programme de traitement est en moyenne de 2 à 3 fois. Lors de chaque examen (surveillance), le nombre de follicules en croissance est compté, leur diamètre est mesuré et l'épaisseur de la muqueuse utérine est déterminée.

Lorsque le follicule principal atteint un diamètre de 18 millimètres, le médecin peut prescrire le médicament Pregnil, qui achève le processus final de maturation de l'ovule et provoque l'ovulation (libération directe de l'ovule du follicule). L'ovulation après l'administration de Pregnil se produit dans les 24 à 36 heures. Selon le type d'infertilité conjugale, pendant la période d'ovulation, soit l'insémination intra-utérine est réalisée avec le sperme du mari ou du donneur, soit l'heure des rapports sexuels est calculée.

Selon la durée et la cause de l’infertilité, ainsi que l’âge de la femme, le taux de grossesse par tentative est de 10 à 15 %.

Conditions de stimulation de l’ovulation :

1. Examen d'un couple marié.
Liste des épreuves :
VIH (les deux conjoints)
Syphilis (les deux conjoints)
Hépatite B (les deux conjoints)
Hépatite C (les deux conjoints)
Frottis pour degré de pureté (femme)
Cultures bactériologiques : chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, trichomonas, candida, gardnerella (les deux conjoints)
Frottis pour oncocytologie (femme)
Conclusion du thérapeute sur la possibilité d'une grossesse
Échographie des glandes mammaires
Test sanguin pour les anticorps contre la rubéole, c'est-à-dire la présence d'immunité (protection) chez une femme

2. Trompes de Fallope brevetées.
Étant donné que la fécondation a lieu dans la trompe de Fallope (« Physiologie de la conception »), les trompes de Fallope perméables sont une condition importante pour la grossesse. L'évaluation de la perméabilité des trompes de Fallope peut être réalisée selon plusieurs méthodes :

Laparoscopie
Hydrolaparoscopie transvaginale
Métrosalpingographie

Chaque méthode ayant ses propres indications, le choix de la méthode est déterminé conjointement par vous et votre médecin traitant lors du rendez-vous.

3. Absence de pathologie intra-utérine
Toute anomalie de la cavité utérine empêche une grossesse (« pathologie intra-utérine »). Par conséquent, si une femme présente des indications de traumatisme de la muqueuse utérine (curetage de la cavité utérine lors d'un avortement et de saignements, inflammation de la muqueuse utérine - endométrite, dispositif intra-utérin et autres facteurs), une hystéroscopie est recommandée pour évaluer l'état de la cavité utérine. (« Hystéroscopie »).

4. Qualité du sperme satisfaisante
Qualité du sperme satisfaisante – absence d’infertilité masculine. Si une insémination intra-utérine n'est pas prévue, un test postcoïtal (« Test postcoïtal ») est recommandé avant de déclencher l'ovulation.

5. Absence de processus inflammatoire aigu
Absence de processus inflammatoire aigu de toute localisation. Toute maladie inflammatoire constitue une contre-indication à de nombreuses procédures diagnostiques et thérapeutiques en médecine, car elle comporte un risque d’aggravation de l’état du patient.

Il est préférable d'utiliser des remèdes populaires pour stimuler l'ovulation uniquement après avoir consulté un médecin.

Photo d'ovulation prise pendant une opération de FIV

La 3ème photo montre que plusieurs ovules ont mûri (après stimulation préalable de l'ovulation).

Vous consultez la section Ovulation, située dans la grande section.

L'ovulation est la libération d'un ovule par l'ovaire. Ce condition préalable à la conception, mais dans certaines circonstances, le processus peut devenir plus compliqué. Comment se produit l’ovulation et comment aider l’ovule à sortir de l’ovaire ?

Il y a un tel événement une fois par cycle menstruel, elle s'accompagne de symptômes caractéristiques (pas pour tout le monde). Dans le même temps, une femme ne commence pas toujours à ovuler uniquement par des signes extérieurs.

Souvent des calendriers de cycles spéciaux devraient être établis, ce qui est particulièrement important lors de la planification. De quelles phases se compose le cycle menstruel, en quoi consiste-t-il et qu'est-ce qui contribuera à stimuler la libération d'une femme mature de l'ovaire pendant un cycle anovulatoire ?

Phases du cycle

En termes simples, le corps féminin ne reste jamais inactif pendant l’âge de procréer. Des processus s'y déroulent constamment visant à concevoir un enfant et à porter avec succès le fœtus.. Tous ces « événements » se répètent avec une régularité enviable, formant le cycle menstruel. Il se compose de plusieurs phases, la présence et le déroulement normal de chacune d'elles assurent la santé de la femme, ainsi que la capacité de la femme à devenir mère.

Folliculaire

Cette étape consiste en la maturation de l'œuf sous l'influence de l'hormone folliculo-stimulante. Dès qu'il mûrit et que tout est prêt pour une éventuelle conception, la phase se termine.

Ovulatoire

Comme son nom l’indique, cela implique l’ovulation, c’est-à-dire la libération d’un ovule mature par l’ovaire et le début de son mouvement dans les trompes de Fallope. C'est le moment le plus favorable pour la conception, car si l’ovule rencontre un spermatozoïde viable, la fécondation aura lieu. Mais il n’arrive pas toujours qu’un ovule non fécondé soit libéré avec la menstruation.

Lutéal

Le corps jaune se forme sous l’influence de l’hormone lutéine.. C'est la glande qui produit la progestérone. Il est responsable de la sécurité de l’ovule fécondé (dans les premiers jours, le corps de la femme prend l’embryon pour un corps étranger et essaie de le rejeter). Sans conception, le corps jaune diminue et peut disparaître complètement jusqu'à la prochaine ovulation.

Ce que c'est?

En termes simples, c'est et la libération d'un ovule prêt à être fécondé dans les trompes de Fallope. Il n'y a plus rien à ajouter, tout est le plus simple possible. Mais il reste encore un certain nombre de questions dont la réponse nous permettra d'explorer plus en profondeur le sujet.

Quand est-ce que ça arrive ?

Ce processus se produit au milieu du cycle menstruel. Il est impossible de donner des chiffres absolument exacts, car Chaque femme a son propre horaire « naturel ». Si nous partons des indicateurs moyens, nous verrons l'image suivante : le cycle dure respectivement environ 28 à 32 jours, l'ovulation se produit les jours 14 à 16 du cycle.

Prise en compte des écarts par rapport aux valeurs moyennes, c'est-à-dire des cycles de 24 ou 36 jours, vous pouvez calculer la libération de l'œuf aux jours 12-18 du cycle. De tels indicateurs sont assez rares, mais lors de l'élaboration d'un calendrier de planification de grossesse, vous devez absolument prendre en compte vos « jours » et ne pas vous fier aux histoires de vos amis.

Comment ça se passe ?

Les ovaires se forment alors que le fœtus est encore dans l’utérus. A la naissance, ils ne sont pas encore fonctionnels, mais contiennent déjà environ un million d’ovules. Au fil du temps, ils mûrissent, mais une bonne partie d’entre eux meurent.

Ainsi, Au moment de la puberté, les ovaires d’une fille contiennent environ 500 000 ovules., « caché » dans les follicules.

Ils sont nécessaires pour créer un milieu nutritif, ainsi que pour protéger l'œuf des influences extérieures, principalement des infections et des produits chimiques.

Pendant la puberté, l’hormone œstrogène commence à être activement libérée.. Il « pousse » le follicule à se rompre et l’ovule à sortir de l’ovaire dans les trompes de Fallope. Lorsque sa concentration atteint des valeurs critiques, l’ovulation se produit et la femme/fille est prête à concevoir.

Une fois libéré, l’œuf n’a plus que 36 heures à vivre., et le plus souvent – un peu plus d'une journée. Si la fécondation ne se produit pas, elle est excrétée avec la menstruation.

Mais lorsqu'il s'unit à un spermatozoïde, un zygote se forme. Il se dirige vers l'utérus (6-8 jours), s'attache à sa paroi et commence le développement du fœtus.

Important! Les rapports sexuels ne doivent pas nécessairement avoir lieu précisément pendant l'ovulation pour une conception complète. Les spermatozoïdes peuvent vivre dans le corps féminin jusqu'à 8 à 10 jours, donc les rapports sexuels qui ont lieu une semaine avant la libération de l'ovule peuvent très bien provoquer la conception.

Qu'arrive-t-il au système hormonal ?

Presque aucun processus dans le corps humain ne peut se produire sans hormones, l'ovulation ne fait pas exception. S'il n'y a pas d'hormone folliculo-stimulante, alors les ovules, en principe, ne se développeront pas, par conséquent il n'y aura pas d'ovulation, la conception deviendra impossible.

Il est produit par l'hypothalamus, donc des problèmes avec cette glande peuvent conduire, c'est-à-dire à l'absence d'ovulation pendant le cycle menstruel.

Ainsi, l'ovulation approche, la FSH augmente et en même temps, des œstrogènes sont produits - une hormone qui détend les parois de l'utérus et stimule le mouvement des ovules. Il permet la conception, et attachez le futur fœtus à la paroi de l'utérus.

Dans le même temps, les niveaux de progestérone augmentent. Il joue un rôle médiocre dans l'ovulation et est produit par le corps jaune de l'ovaire. Mais pendant la conception, l'activité et l'importance de la progestérone augmentent - elle est responsable du déroulement normal de la grossesse et réprime les tentatives du corps de rejeter l'embryon avant qu'il ne soit fixé.

Important! L'hormone prolactine stimule l'ovulation, mais il y a une subtilité : si son niveau est trop bas ou trop élevé, une anovulation se produira. De plus, il favorise la formation de prolactome, une tumeur bénigne qui empêche la conception.

Panneaux

Ovulation pas toujours accompagné de signes clairs, en particulier chez les femmes qui ont déjà porté et donné naissance à un enfant.

Symptômes plus de libération d'œufs caractéristique des femmes qui n'ont pas accouché, y compris les vierges. Cependant, tout représentant du beau sexe en âge de procréer peut présenter des symptômes.

Pertes vaginales. Leur consistance change quelque peu. Ils deviennent aqueux et ressemblent à du blanc d'œuf en densité. Il existe un signe certain d'ovulation : si, lorsqu'on l'étire entre les doigts, le mucus forme des fils, alors l'ovule a été libéré.
Promotion. En moyenne, elle augmente de 0,4 degré. Si la conception a eu lieu, elle reste alors au même niveau après la fin du cycle, ce qui permet de classer ce symptôme comme signe de grossesse. Lorsque l'ovulation se produit pendant la menstruation (cela arrive parfois), la mesure de la température basale ne donne pas de résultats - elle doit être mesurée par voie rectale, ce qui fausse les lectures.
Augmentation de la libido. Cela n’arrive pas à tout le monde et cela n’arrive pas toujours, mais dans la plupart des cas, la femme a plus envie de sexe que d’habitude. Cela est compréhensible, car le corps est prêt à être fécondé.
Modifications des niveaux hormonaux. Vous pouvez le vérifier à la maison à l'aide de tests spéciaux, dont nous parlerons ci-dessous.

Douleur

Lorsqu’un follicule se rompt, une petite quantité se produit. Essentiellement, il s'agit d'une blessure qui s'accompagne non seulement d'un inconfort, mais aussi . Parfois, il n’y a aucune douleur, mais dans le cas des jeunes filles, cela peut aller jusqu’à la perte de conscience.

Compte tenu du fait que les ovaires produisent des ovules en alternance, le côté de la douleur qui apparaît peut être utilisé pour juger quel ovaire est actif pendant ce cycle - le droit ou le gauche. En plus, en raison de changements hormonaux peut être observé . Les seins se préparent à une éventuelle lactation.

Méthodes de détermination

, favorable à la conception, en observant les symptômes est une tâche ingrate. Cela n'apparaît pas toujours et cela peut indiquer non pas la libération d'un ovule, mais une sorte de maladie, par exemple une infection sexuellement transmissible.

Il existe d’autres façons de « développer » votre calendrier de cycle menstruel.

Ultrason. C'est la manière la plus précise. Le médecin observe en « temps réel » les événements qui se déroulent au niveau de l’ovaire et des trompes de Fallope. Il est principalement utilisé pour identifier des pathologies, bien qu'il soit également adapté pour déterminer le moment favorable de la conception.
Méthode du calendrier. Il s’agit également d’une méthode précise, même si elle peut échouer lorsque des cycles irréguliers commencent, notamment à un jeune âge. Comme nous l'avons déjà dit, le cycle moyen dure de 28 à 32 jours. A partir de ces chiffres, on calcule le milieu des règles, puis on établit un calendrier d'ovulation.
Mesure de la température basale. Lorsque l’ovulation survient, elle augmente toujours légèrement. Vous pouvez mesurer par voie rectale, vaginale et orale (la voie vaginale est préférable). De plus, cela doit être fait avec le même thermomètre après un réveil (avoir dormi au moins 6 à 7 heures) pendant six mois. Nous dressons un graphique des fluctuations de température certains jours et, sur cette base, nous créons un calendrier.

Si cette dernière méthode est utilisée, vous devriez prendre des notes dans un cahier sur médicaments pris, situations de stress graves, changements soudains de climat et de fuseaux horaires. Ces facteurs influencent grandement la température basale moyenne.

Essais

Cette méthode de détermination de la libération d'un œuf le plus abordable, puisqu'il est vendu dans n'importe quelle pharmacie, est peu coûteux et peut être réalisé rapidement. Le principe de fonctionnement est similaire aux tests de grossesse.

La différence est qu'ils ne réagissez pas à l'hCG, mais à l'hormone lutéinisante. L'urine (pas nécessairement l'urine du matin) est appliquée sur un secteur particulier de la bandelette, on attend un peu, et on obtient un résultat dont la fiabilité est d'environ 80 %.

Peut être utilisé la salive en tant que biomatériau, mais ces dispositifs sont conçus pour être réutilisables, ce qui signifie qu'ils sont nettement plus chers.

Utiliser pas à n'importe quelle heure, mais à un certain jour. Pour ce faire, soustrayez 17 à la durée du cycle et obtenez la date à laquelle le résultat sera le plus précis. Par exemple, avec un cycle de 30 jours, nous en obtenons 13, ce qui signifie que les tests doivent être effectués le treizième jour.

Tous les tests ont une exigence : ne pas manger ni boire pendant 4 heures avant l'examen, et évitez également d'uriner 2 heures avant d'utiliser le test.

Cycles irréguliers et grossesse

Un cycle irrégulier est une situation, lorsque la durée des « cercles » menstruels varie de mois en mois. Par exemple, le premier a duré 29 jours, le deuxième 23 et le troisième 34. Cela indique un déséquilibre hormonal et peut constituer l’un des premiers signes d’infertilité.

Mais de tels phénomènes ne sont pas toujours provoqués par la maladie., l'irrégularité des cycles menstruels s'explique souvent par un stress intense, des changements fréquents de climat et de fuseaux horaires, ainsi que par la grossesse (les menstruations peuvent continuer pendant un certain temps après la conception, bien que rarement).

Souvent, avec un tel cycle, l'œuf ne mûrit pas complètement, ce qui empêche la fécondation. Mais cela ne veut pas dire qu’une grossesse est en principe impossible. Tout d'abord, vous devriez consulter votre médecin.

Peut-être conseillera-t-il simplement de prendre des médicaments hormonaux qui normaliser la fréquence de l'ovulation, mais dans tous les cas, vous devez subir un examen.

Le problème est qu’avec un tel cycle, le calendrier ne sert à rien. Si le médecin ne constate aucun problème de santé, alors pour concevoir, vous devez avoir des relations sexuelles régulièrement. Tôt ou tard, vous aurez de la chance et la conception tant attendue aura lieu !

Que sont les cycles anovulatoires ?

Le cycle menstruel normal est en deux phases. Dans le premier, l'ovule mûrit et est libéré de l'ovaire ; dans le second, le processus se termine par la menstruation, c'est-à-dire que tout ce qui n'est pas utile à la conception est excrété avec le sang. Le cycle anovulatoire est un phénomène dans lequel l'œuf ne mûrit pas ou ne sort pas dans les trompes de Fallope.

Il y a plusieurs raisons à ce phénomène, parmi lesquelles :

Déséquilibres hormonaux. Le manque d’oestrogène ne permet pas au follicule de se rompre et à l’ovule de voyager vers son « amour ».
Prendre des médicaments hormonaux. Si nous parlons de contraceptifs, il n'y a pas de problème, mais lorsque vous utilisez des médicaments de nature différente, vous devriez consulter un médecin pour obtenir des conseils.
Maladies. Il peut y avoir une infection sexuellement transmissible, par exemple la chlamydia ou le mycoplasme, mais un cancer est également possible.

Les jeunes filles qui viennent d’entrer dans la puberté ont des niveaux hormonaux instables. Pour eux, l'anovulation est un phénomène courant, mais avec l'âge, tout passera.

À quelle fréquence surviennent-ils ?

Cela ne veut pas dire que c’est un phénomène tout à fait rare. En raison de divers facteurs affectant le fonctionnement du système reproducteur, ces cycles peuvent être répétés 2 fois par an chez des femmes en parfaite santé.

De plus, selon les statistiques, les anovulations non pathologiques Environ une femme sur cinq en souffre, soit 20 %! Cela ne peut pas être appelé infertilité, les médecins ne posent un tel diagnostic qu'après un an de tentatives infructueuses pour concevoir un enfant.

Comment les éviter ?

Si les cycles anovulatoires ne sont pas causés par des maladies, alors Il suffit souvent de mettre de l’ordre dans son rythme de vie. Vous devez éviter toute activité physique intense, vous protéger des situations stressantes et ajuster votre alimentation pour inclure davantage de légumes et de fruits.

Le fait est que un dysfonctionnement du système immunitaire peut affecter le succès de l’ovulation, le renforcement du système immunitaire est donc d’une grande importance. Si nous parlons de pathologie, vous devez alors subir un examen et un traitement complets.

Le plus souvent, il suffit d'ajuster l'équilibre hormonal en prenant des médicaments appropriés, mais une intervention chirurgicale peut parfois être nécessaire. Tout dépend du diagnostic.

Comment augmenter vos chances de concevoir ?

La méthode n’a pas été entièrement étudiée, mais selon les médecins et certaines femmes, elle fonctionne. Il est mieux approvisionné en sang et, par conséquent, les œufs qu'il contient sont plus actifs et viables. Si vous essayez de concevoir un enfant pendant une ovulation correcte, les chances de tomber enceinte sont légèrement plus élevées. et l'enfant devrait s'avérer plus fort. Croyez-le ou non, c'est à vous de décider, mais à en juger par les critiques, la méthode fonctionne.

Autrement, plus pertinent – relations sexuelles régulières les jours les plus favorables. Ils sont calculés en fonction des jours du cycle menstruel, comme cela se fait - mentionné ci-dessus. Veuillez noter que la conception ne se produit pas toujours strictement selon le calendrier, personne n'a annulé les cycles anovulatoires naturels, bien qu'ils ne présentent aucun danger.

Stimulation

S'il n'y a pas de maladie mais que l'ovulation ne se produit pas, les ovaires peuvent le faire. Tout d'abord, nous améliorons notre vie en renonçant au stress, à l'alcool, au tabac et autres excès. Après cela, nous renforçons le système immunitaire, et voir un docteur.

Il ordonnera un examen, sur la base des résultats duquel il prescrira des médicaments hormonaux.à base d'œstrogènes et d'autres hormones féminines : Puregon, Létrozole, Dydrogestérone. Ces remèdes ne guériront pas la maladie, si elle existe, bien sûr, mais ils aideront certainement le follicule et l'ovule à remplir leur fonction dans le corps d'une femme en bonne santé !

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