Que faire si un enfant a une augmentation de l'acétone dans les urines : causes, traitement, prévention. Acétone chez les enfants - traitement à domicile Que faire s'il y a de l'acétone dans l'urine

Une augmentation de l'acétone dans le corps ne peut pas être qualifiée de diagnostic rare chez les enfants. Par conséquent, les parents doivent être conscients des symptômes et des traitements de cette maladie.

Qu'est-ce que l'acétonémie

L'acétonémie est une maladie causée par une quantité accrue de corps cétoniques dans le corps.

Le corps adulte dispose de réserves d'énergie sous forme de glycogène, qui n'est pas tellement présente dans le corps de l'enfant. Lorsqu'un adulte dépense beaucoup d'énergie, le corps commence à utiliser ses réserves de glycogène. Le corps de l'enfant n'a nulle part où puiser ces réserves et il commence à décomposer les graisses.

Le résultat de la dégradation des graisses est une augmentation de l'acétone dans le corps et une intoxication ultérieure par cette substance.

Des niveaux élevés d’acétone dans le corps sont appelés acétonémie.

Pourquoi un enfant pourrait-il développer de l’acétone ?

Les raisons de l'augmentation de l'acétone peuvent être variées.

Un bébé excitable peut jouer trop activement avec des amis dans la cour ou courir dans la maison, épuisant ainsi toute son énergie. En conséquence, le corps commencera à décomposer les graisses.

De plus, l'acétone peut augmenter dans des situations stressantes, en raison de la peur. Cela implique également une consommation d’énergie.

Un facteur supplémentaire peut être une maladie, la prise de médicaments ou d'antibiotiques par l'enfant.

La nutrition joue également un rôle si l’alimentation de l’enfant contient beaucoup de graisses malsaines (chips, crackers, nourriture de rue).

Quels sont les symptômes d’un taux élevé d’acétone ?

Avec une augmentation de l'acétone, l'enfant souffre de vomissements et de fièvre fréquents.

La déshydratation s'installe rapidement, le bébé urine rarement et peut ne pas faire pipi pendant plus de 4 à 6 heures.

La diarrhée peut s'ajouter aux vomissements.

Dans ce cas, une forte odeur d’acétone émane de la bouche de l’enfant.

Diagnostic d'acétone élevée

Vous pouvez diagnostiquer une condition dans laquelle l'acétone est élevée à l'aide d'une bandelette de test spéciale, que vous pouvez acheter en pharmacie.

La bandelette est plongée dans l'urine de l'enfant, après quoi le test change de couleur. Vous pouvez connaître les résultats selon les instructions.

Comment l'acétone est-elle traitée chez les enfants ?

En cas d'acétonémie, les parents doivent éviter que l'enfant ne se déshydrate, car il s'agit d'une condition très dangereuse.

Pour ce faire, le corps du bébé doit être constamment approvisionné en liquide. Donnez à votre enfant une cuillère à café d'eau toutes les cinq minutes. Il peut également s'agir d'une décoction de fruits secs ou d'eau minérale alcaline non gazeuse.

Il existe des médicaments spéciaux qui peuvent être administrés à un enfant dans cette condition. Par exemple, Regidron aidera à maintenir les niveaux de liquide.
Il ne faut pas forcer un enfant à manger avec de l'acétonémie, la nourriture provoquerait une nouvelle crise de vomissements.

Pour faire baisser la température, donnez à votre enfant des antipyrétiques autorisés à son âge.

Dans quels cas faut-il consulter immédiatement un médecin ?

Si votre enfant a vomi cinq fois de suite, que les vomissements ne s'arrêtent pas et que vous ne parvenez pas à faire baisser la température et à donner à boire à votre bébé, appelez une ambulance.

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L'acétone dans l'urine d'un enfant se manifeste par la présence d'une odeur caractéristique désagréable provenant de la bouche, ainsi que par une concentration accrue dans le corps à la suite de tests en laboratoire. Pourquoi cela se produit-il et comment l’éviter ?

Qu'est-ce que l'acétonémie

L’acétonémie est une affection dans laquelle une concentration accrue de corps cétoniques s’accumule dans le sang d’un enfant. En raison d’un déficit en insuline, des cétones sont synthétisées. Le glucose présent dans le sang n’est pas utilisé pour la production d’énergie, les tissus adipeux sont détruits, entraînant la formation d’acétone dans l’urine de l’enfant.

S'il y a de petites traces de cétones dans le sang dans les limites normales, elles sont éliminées naturellement de l'organisme. Une concentration accrue indique le développement de troubles et indique la nécessité d'un traitement.

La présence de cétones dans l'urine est appelée acétonurie et est une conséquence de l'acétonémie. L'analyse des raisons de l'augmentation de la concentration de cétones dans l'urine de l'enfant nous permet d'identifier cet écart - les reins sont le premier organe à réagir aux changements dans l'équilibre des substances dans le corps et aident à identifier la teneur accrue en cétones dans les urines. La teneur en acétone dans l'urine dans les limites normales est déterminée par l'indicateur de 0,01 à 0,03 g par jour.

Lors du diagnostic de l'acétonémie et de l'acétonurie, les médecins utilisent souvent une terminologie différente : cétones, corps cétoniques, cétonurie. N’importe lequel de ces concepts indique une teneur accrue en cétones dans le corps de l’enfant. Une fois atteinte une concentration élevée dans l’organisme, des mesures thérapeutiques s’imposent pour éviter des troubles graves.

Le danger d’une teneur accrue en acétone dans le corps d’un enfant

L'apparition d'acétone dans les urines est souvent observée chez les enfants âgés de 1 à 13 ans, ainsi que chez les femmes enceintes. Avant d’atteindre l’âge d’un an, le corps d’un enfant contient des enzymes spéciales impliquées dans le traitement des cétones et la synthèse de leur énergie. En l'absence de symptômes cliniques, des concentrations accrues indiquent une tendance physiologique à augmenter les niveaux de cétones.

À mesure que les enfants grandissent, la quantité de ces enzymes diminue considérablement, ce qui provoque des symptômes d’augmentation des taux d’acétone dans l’urine. Les premiers signes de la présence d'acétone dans le sang apparaissent entre 4 et 5 ans et, à l'âge de 12 ans, le risque de développer une acétonémie physiologique est exclu.

L'acétone chez les enfants à des concentrations élevées nécessite une attention obligatoire et une surveillance médicale. Si le niveau de corps cétoniques est élevé, vous devez contacter votre pédiatre, qui découvrira les raisons de l'augmentation de la concentration de la substance et vous prescrira des mesures thérapeutiques. Cela permettra d'exclure rapidement le développement de pathologies graves, notamment le diabète ou les tumeurs malignes.

L'odeur d'acétone chez un enfant ne peut être ignorée - cela peut provoquer le développement d'une crise d'acétone. Ses principaux symptômes sont des vomissements acétonémiques, une augmentation de la température corporelle et des selles molles. Dans de tels cas, vous devez appeler d’urgence une équipe d’ambulance. Si vous n'aidez pas votre bébé à temps, cela peut provoquer une déshydratation sévère, un dysfonctionnement du système nerveux central, des pathologies qui se forment au niveau du foie et des reins, des maladies articulaires, de l'hypertension et du coma.

Symptômes et signes d'acétone dans le sang d'un enfant

L'acétone dans l'urine d'un enfant est associée à la manifestation de certains symptômes. Les symptômes du syndrome de l'acétone sont :

• la présence de nausées et de vomissements conduisant à une déshydratation ;
• diminution significative ou absence totale d'appétit;
• douleurs ou crampes abdominales;
• développement d'une faiblesse générale;
• présence de plaque sur la langue ;
• peau sèche importante;
• excrétion d'urine en très petits volumes;
• augmentation de la température corporelle;
• la bouche de l’enfant sent typiquement l’acétone ;
• excitabilité accrue ou léthargie;
• états d'évanouissement, confusion;
• somnolence fréquente conduisant au coma.

Le syndrome acétonémique peut être diagnostiqué si l'enfant a eu plusieurs crises acétonémiques au cours de l'année. Le développement de cette pathologie est associé à la présence de :

• diathèse neuro-arthritique;
• pathologies infectieuses ;
• blessures;
• maladies somatiques.

Causes et facteurs de l'augmentation de l'acétone dans l'urine chez les enfants

Qu'est-ce qui entraîne une augmentation du taux d'acétone fréquente dans l'urine d'un enfant ? La raison principale en est la formation d'une quantité excessive de cétones, qui participent à la production de la quantité requise de glucides par l'organisme. Normalement, les cétones devraient être pratiquement absentes - elles se décomposent en sucres simples, mais pour une raison ou une autre, ce processus n'est pas terminé.

Les corps cétoniques sont toxiques pour le corps - ils pénètrent dans les organes et les tissus et provoquent la destruction des systèmes et l'empoisonnement du corps. En conséquence, les processus métaboliques et redox sont perturbés.

En d’autres termes, une augmentation du taux d’acétone dans l’urine d’un enfant démontre la présence de problèmes de traitement des glucides et de leur dégradation, ce qui contribue au développement de diverses pathologies. En pénétrant dans les reins par la circulation sanguine, cette substance est détectée dans l'urine.

Les raisons de l'augmentation de l'acétone peuvent être les suivantes :

Méthodes de diagnostic de l'acétonémie

Si vous avez vous-même détecté de l'acétone dans la bouche de votre enfant, vous pouvez d'abord effectuer un diagnostic à domicile. Le diagnostic à domicile de l'analyse de l'acétone dans le sang d'un enfant est effectué à l'aide de bandelettes de test spéciales qui, grâce à la présence d'indicateurs, peuvent détecter le niveau de cétones dans l'urine. Vous pouvez les acheter dans n'importe quelle pharmacie sans ordonnance. Si les bandelettes de test donnent un résultat de couleur, la concentration d'acétone dans l'urine peut être déterminée en comparant la couleur de la bandelette avec le tableau présenté sur l'emballage du test. Certains tests produisent des résultats au format « +/- » :

• +/- – niveau de concentration léger ;
• + – un traitement à domicile à l'acétone est acceptable ;
• ++ – gravité modérée de l'état avec recommandation de consulter un médecin ;
• +++ – état grave avec hospitalisation obligatoire.

Les diagnostics à domicile ne peuvent détecter que la présence et le niveau de cétones dans l'urine. Afin de déterminer les causes de ce phénomène et de prescrire un traitement, ainsi que de confirmer les résultats d'un examen à domicile, vous devez consulter un médecin, procéder à un examen et à des analyses d'urine et de sang en laboratoire.

Traitement et objectifs du traitement en cas d'acétone élevée

Le traitement ne peut commencer qu'après qu'un diagnostic a été posé par un médecin. Les soins à domicile et par vos soins ne sont en aucun cas autorisés.

L'acétonémie nécessite rarement une hospitalisation, toutes les mesures thérapeutiques peuvent donc être réalisées à domicile sous contrôle médical.

La thérapie se caractérise par les objectifs suivants :

• réduire la concentration d'acétone;
• éliminer les symptômes;
• ajuster la consommation alimentaire de l’enfant ;
• éliminer les causes du développement.

Si le niveau élevé d'acétone dans l'urine est infectieux, des antibiotiques sont prescrits. Pour soulager l'intoxication et éliminer l'excès d'acétone du corps, des absorbants sont prescrits, par exemple Enterosgel, charbon actif, Polysorb, Sorbex, Atoxyl, Smecta. Cerucal aide à vomir, Betargin normalise la fonction hépatique, Creon aide le tractus gastro-intestinal, Regidron rétablit l'équilibre eau-sel.

Avec une augmentation du niveau d'acétone, on observe une privation de glucides du corps. Pour le traitement, des compte-gouttes contenant du glucose sont prescrits, qui rétablissent l'équilibre des substances dans le corps et augmentent la glycémie. Des mesures pour prévenir la déshydratation sont également prescrites.

Le traitement de l'acétonémie est prescrit individuellement en fonction des symptômes et de la nature de la maladie.

Schéma d'action pour l'assistance d'urgence à un enfant en cas de crise acétonémique :

• lavement;
• prendre des absorbants pour éliminer les toxines;
• buvez beaucoup de liquides pour éviter la déshydratation ;
• consommation de glucose sous sa forme pure, compote sucrée, thé.

La concentration peut également être ajustée par un régime alimentaire approprié. Le jeûne ou la suralimentation sont exclus. Un régime riche en glucides en présence d'acétone est recommandé :

• les produits laitiers;
• légumes;
• des fruits;
• Confiture;
• fruits secs;
• biscuit;
• sucré (dosé).

Vous avez besoin d'un régime avec de l'acétone, dans lequel la consommation de protéines et de graisses est réduite, c'est-à-dire que les aliments suivants sont exclus :

• bouillons de viande;
• produits fumés;
• nourriture épicée;
• Fast food;
• chocolat.

Lors d'une crise d'acétone, le régime implique des repas fractionnés et l'exclusion de l'alimentation des fruits, des viandes grasses et des aliments épicés, des viandes fumées et des produits laitiers.

Une place importante dans la thérapie est occupée par le maintien d'un mode de vie correct, y compris la présence d'une activité physique modérée, mais pas importante, et le respect du sommeil et de l'éveil.

Komarovsky à propos de l'acétone chez les enfants

Selon le Dr Komarovsky, l'acétonémie n'est pas une pathologie. Un pédiatre bien connu affirme que l’augmentation de l’acétone provenant de la bouche d’un enfant est un critère métabolique individuel pour chaque enfant. Il recommande à tous les parents de se familiariser avec les spécificités du processus de formation d'acétone dans le corps de l'enfant afin de savoir comment le prévenir ou le contrôler.

Komarovsky parle du caractère controversé des raisons du développement des syndromes de l'acétone. Il cite comme principaux facteurs la famine, le développement du diabète, les pathologies du tractus gastro-intestinal, les maladies infectieuses, ainsi que les commotions cérébrales et les traumatismes crâniens.

Dans le même temps, Komarovsky souligne que l’hérédité à elle seule ne peut pas provoquer une augmentation de l’acétone dans la bouche d’un enfant. Cela dépend également de la capacité du corps de l’enfant à éliminer les toxines, à décomposer les substances et à les synthétiser.

Komarovsky conseille aux parents de ne pas paniquer lorsqu'ils détectent l'odeur d'acétone dans la bouche de l'enfant, mais d'être toujours prêts à éliminer les conséquences possibles.

Prévention de l'acétone chez les enfants

Pour prévenir le développement de la maladie et de la crise, les parents doivent surveiller l'état de l'enfant et respecter les mesures préventives suivantes :

• un régime complet ;
• prendre des complexes vitaminiques;
• passer du temps à l'extérieur;
• activité physique modérée;
• adhésion au sommeil et à l'éveil ;
• examens réguliers programmés avec un pédiatre;
• ne vous soignez pas vous-même ;
• suivez strictement les instructions des médecins diabétiques ;
• maintenir un régime de consommation d'alcool pour maintenir l'équilibre hydrique dans le corps.

Traitement approprié à l'acétone. Syndrome acétonémique - complications et conséquences. Premiers secours pour un enfant présentant une augmentation de l'acétone.

Le syndrome acétonémique (SA) est un ensemble de troubles qui provoquent des troubles métaboliques dans le corps d’un enfant. La cause du syndrome est considérée comme une quantité accrue de corps cétoniques dans le sang. Les corps cétoniques sont des produits d'oxydation incomplète des graisses. Le syndrome acétonémique se manifeste par des épisodes répétés stéréotypés de vomissements acétonémiques et alterne avec des périodes de bien-être complet.

Les signes de la maladie apparaissent entre deux et trois ans. Ils sont plus prononcés chez les patients âgés de sept à huit ans et disparaissent vers l'âge de douze ans.

Syndrome de l'acétone CIM 10— R82.4 Acétonurie

À propos du syndrome de l'acétone chez les enfants, le médecin pédiatrique affirme qu'il s'agit d'un signal envoyé par le corps concernant la fin du glucose dans le sang. Le traitement consiste à boire beaucoup de sucreries. En cas de vomissements acétonémiques, administrer du glucose par voie intraveineuse ou une injection d'un antiémétique, puis donner à boire à l'enfant.

Pourquoi l'acétone augmente-t-elle chez les enfants ? 8 principales raisons

La raison principale est une augmentation de l'acide acétique et de l'acétone dans le sang, ce qui entraîne une crise d'acétone. Si de tels cas se répètent souvent, la maladie a commencé.

Les raisons de l'augmentation de l'acétone dans l'organisme chez les enfants sont les suivantes :

Symptômes d'augmentation de l'acétone chez un enfant

Un niveau accru d’acétone dans le corps d’un enfant provoque une intoxication et une déshydratation. Symptômes de niveaux élevés d’acétone :

• odeur d'acétone de la bouche de bébé
• mal de tête et migraine
• manque d'appétit
• vomir
• odeur désagréable d'urine de pommes aigres et pourries
• perte de poids
• sommeil anxieux et psychonévrose
• couleur de peau pâle
• faiblesse de tout le corps
• somnolence
• température élevée jusqu'à 37-38 degrés
• douleur dans les intestins

Température à l'acétone chez un enfant

La maladie s'accompagne d'une augmentation de la température de l'enfant jusqu'à 38 ou 39 degrés. Cela est dû à une toxicose du corps. La température change d'un ordre de grandeur plus élevé. Approche de 38 à 39 degrés. L'anxiété surgit dès sa première manifestation. Nous hospitalisons d'urgence un enfant malade dans un établissement médical pour des soins médicaux.

Discussions sur Internet sur la température d'un enfant avec de l'acétone

Une baisse de température indique parfois que la crise acétonémique est terminée.

Syndrome acétonémique chez l'enfant et l'adulte. Symptômes et leurs différences

Syndrome d'acétone chez les enfants se caractérise par divers signes pathologiques qui surviennent dans l'enfance et se manifestent dans l'organisme en raison de la forte accumulation de « corps cétoniques » dans le plasma sanguin.

Les « corps cétoniques » sont un groupe de substances d’échange de produits formées dans le foie. En termes simples : un trouble métabolique dans lequel les toxines ne sont pas éliminées.

Signes et manifestations de la maladie chez les enfants :

Les symptômes répertoriés apparaissent individuellement ou en combinaison.

Il existe deux types de syndrome acétonémique chez l'enfant :

• primaire - en raison d'une alimentation déséquilibrée.
• secondaire - dans les maladies infectieuses et endocriniennes, ainsi que dans le contexte de tumeurs et de lésions du système nerveux central.

Le syndrome acétonémique idiopathique primaire survient également chez les enfants. Dans ce cas, le principal mécanisme provoquant est un facteur héréditaire.

Syndrome de l'acétone chez l'adulte se produit lorsque l’équilibre énergétique des protéines est perturbé. Accumulation de quantités excessives d'acétone, conduisant à une intoxication du corps. Les signes et les manifestations sont similaires au syndrome de l'acétone chez l'enfant, et il existe également une odeur d'acétone provenant de la bouche. Raisons du développement :

Conclusion: Chez les enfants, la maladie survient en raison de maladies congénitales ou infectieuses. Les adultes contractent la maladie à la suite d'une exposition à des facteurs externes.

Conséquences et complications d'un traitement inapproprié

Avec un traitement approprié, la crise de cette maladie passe sans complications.

Si elle est mal traitée, une acidose métabolique se produit - oxydation de l'environnement interne du corps. Il y a une perturbation du fonctionnement des organes vitaux. L'enfant risque un coma à l'acétone.

Les enfants qui ont souffert de cette maladie à l'avenir souffrent de lithiase biliaire, de goutte, de diabète sucré, d'obésité, de maladies chroniques des reins et du foie.

Diagnostic du syndrome de l'acétone

Le syndrome de l'acétone, diagnostiqué lors d'un examen par un médecin, n'est détecté que chez les enfants de moins de 12 ans. Pour tirer une conclusion, le médecin traitant s’appuie sur les antécédents médicaux du patient, ses plaintes et ses analyses de laboratoire.

À quoi faut-il faire attention :

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Quel médecin traite le syndrome de l'acétone ?

Tout d'abord, nous nous tournons vers le pédiatre. Le syndrome de l'acétone étant une maladie infantile, le médecin est pédiatre. Le médecin prescrit un examen par un psychothérapeute, un gastro-entérologue, une échographie ou prescrit une cure de massage pour bébé.

Si le syndrome de l'acétone survient chez l'adulte, nous consultons un endocrinologue ou un thérapeute.

Premiers secours pour un enfant ayant un taux élevé d'acétone

Les vomissements déshydratent le corps. Les enfants souffrent souvent de vomissements. Les adultes peuvent également ressentir des nausées et des vomissements s’ils ne surveillent pas leur alimentation et s’ils sont constamment stressés.

Actions avant l’hospitalisation :

Traitement du syndrome de l'acétone à la maison

1. Nous nous débarrassons des éléments de décomposition en excès à l'aide d'un lavement alcalin. Préparation de la solution : dissoudre une cuillère à café de soude dans 200 millilitres d'eau purifiée.
2. Nous buvons des médicaments pour la réhydratation interne - "Charbon actif", "Enterosgel", "Regidron", "ORS-200", "Glucosolan" ou "Oralit"
3. Nous reconstituons le liquide perdu, car en raison de vomissements sévères, le corps se déshydrate - thé fort sucré avec du citron ou de l'eau minérale plate. Nous donnons à l'enfant une boisson chaude toutes les 5 à 10 minutes par petites gorgées tout au long de la journée
4. Nous appliquons plus souvent l'allaitement à un bébé allaité
5. Nous enrichissons notre alimentation quotidienne avec des glucides, mais évitons complètement les aliments gras.
6. Si manger de la nourriture provoque d’autres vomissements, vous aurez besoin d’une perfusion de glucose.

Vous pouvez déterminer indépendamment le niveau d'acétone à l'aide de bandelettes réactives. Le traitement à domicile est autorisé après un examen complet.

Le traitement du syndrome de l'acétone consiste avant tout à lutter contre les crises et à atténuer les exacerbations.

La guérison en cas d'exacerbation de la maladie s'accompagne d'un traitement intensif. La méthode de traitement est choisie individuellement en fonction du niveau d'acétone dans le corps. Syndrome d'acétonomie chez les enfants, le traitement et les mesures préventives sont effectués sur recommandation d'un médecin et dans des établissements médicaux pour exclure les rechutes.

De nombreuses mères rencontrent ce qu'on appelle « l'acétone » chez leur bébé. Odeur étrange de la bouche de l'enfant - odeur d'acétone et vomissements soudains et sévères.

Bien sûr, la première chose que font de nombreux parents dans une telle situation est d’appeler un médecin. Et à juste titre ! Après tout, l'odeur de l'acétone de la bouche, ainsi que l'odeur spécifique de l'urine, des vomissements soudains peuvent indiquer que le sang de l'enfant a augmenté, de ce fait, il est libéré dans l'urine et a un effet toxique sur le corps. Cette condition est assez dangereuse pour le bébé et nécessite certainement un traitement spécial.

Voyons ensemble aujourd'hui pourquoi le taux d'acétone augmente, quels sont les symptômes de cette affection et comment stabiliser le taux d'acétone dans le sang chez les enfants ?

D’où vient l’acétone dans l’urine ?

Si le métabolisme des graisses d'un enfant et le processus d'assimilation des glucides dans l'organisme sont perturbés, cela peut entraîner l'accumulation d'une grande quantité de corps cétoniques - acétone et acide acétoacétique - dans le sang du bébé. Cette condition est appelée acétonémie ou, tout simplement, augmentation des niveaux d'acétone .

Corps cétoniques - ce sont des composés chimiques qui se forment dans le foie à partir des aliments entrant dans l'organisme. Ces corps se forment grâce aux graisses et aux protéines. En petites quantités, les corps cétoniques sont indispensables au fonctionnement normal de l’organisme de l’enfant ; ils sont une source d’énergie. Mais s’il y en a trop, le corps s’enivre.

Les vomissements, l'odeur d'acétone de la bouche de l'enfant, la libération d'acétone dans l'urine et l'odeur d'acétone de l'urine sont des manifestations de cette intoxication ou ce qu'on appelle syndrome acétonémique .

Causes de l'acétonémie chez les enfants

Parmi les principales causes d'acétonémie chez les enfants figurent :

• surcharge physique des enfants ayant un poids corporel insuffisant, des enfants très actifs et agités ;
• tendance génétique aux troubles métaboliques - si le bébé a parmi ses parents immédiats des patients souffrant de goutte, de diabète, de lithiase urinaire, de lithiase biliaire;
• imperfection du système métabolique du corps de l'enfant.

Maya Bodrova, pédiatre à la clinique Dobrobut : « Le système d’échange d’enfants est imparfait. Par conséquent, si une surcharge se produit, par exemple en raison d'un facteur de stress, le niveau d'acétone dans le sang augmente, une odeur sucrée de la bouche apparaît et une odeur d'acétone de l'urine apparaît.

Un facteur prédisposant à une augmentation du taux d'acétone dans le sang peut être un stress intense, des infections virales, un surmenage, une surexcitation, des émotions fortes et une abondance d'aliments gras dans l'alimentation.

Symptômes de l'acétonémie et du syndrome acétonémique

Syndrome acétonémique est un ensemble de symptômes associés à une augmentation du taux d'acétone dans le sang. Ce syndrome se caractérise par des vomissements, une faiblesse générale, une mauvaise haleine et une odeur spécifique d'urine et de vomi.

Le syndrome acétonémique est typique des enfants au cours de la première année de vie (à partir de 10 mois) et jusqu'à 4-7 ans. Parfois, les manifestations ne s'arrêtent qu'après 12 ans, c'est-à-dire au début de la puberté. Si des crises surviennent plus tard, vous devez contacter un gastro-entérologue et un endocrinologue pour procéder à un examen complet. Les crises fréquentes d'acétonémie sont dangereuses.

Comment déterminer la présence d’acétone et surveiller l’état de l’enfant ?

Si un enfant présente des symptômes caractéristiques du syndrome de l'acétone, il convient de vérifier la présence d'acétone dans les urines. Cela peut être fait même à la maison à l'aide de bandelettes de test spéciales. Ils sont vendus en pharmacie sans ordonnance. Chaque bandelette possède un indicateur sensible à l'acétone.

La bandelette doit être plongée dans l'urine pendant quelques secondes, retirée et après quelques minutes vérifier le résultat. La couleur de la bandelette doit être comparée à l'échelle de couleurs figurant sur l'emballage du test, sur cette base, vous pouvez obtenir un résultat basé sur la teneur en acétone : positif ou négatif.

Si un enfant présente des symptômes caractéristiques du syndrome de l'acétone, il convient de vérifier la présence d'acétone dans les urines. À cette fin, il existe des tests indicateurs spéciaux vendus dans toutes les pharmacies.

Si le résultat du test montre la présence d’acétone +/- (0,5 mmol/l) ou + (1,5 mmol/l) - cela indique que l’état de l’enfant peut être qualifié de léger. Vous pouvez soigner un bébé dans cette situation à la maison.

Si le résultat ressemble à ceci : ++ (4 mmol/l). Cela indique que l’état de l’enfant est modérément grave. Si les parents possèdent les connaissances et l’expérience appropriées, le traitement peut être effectué à la maison. Mais si cette condition survient pour la première fois et que le bien-être de l'enfant se détériore rapidement, vous devriez consulter un médecin.

Si le résultat est +++ (10 mmol/l), on peut parler d’un état grave de l’enfant, qui nécessite une hospitalisation urgente.

Que doivent faire les parents si leur enfant souffre d'acétonémie ?

1. Soyez attentif aux plaintes de votre enfant . Si le bébé se plaint de malaise, de douleurs abdominales et est léthargique, il peut s'agir de symptômes du syndrome de l'acétone et de vomissements rapides. Pour prévenir une crise, il est recommandé de boire davantage par petites portions toutes les 10 à 15 minutes. Dans cette situation, les eaux minérales alcalines sans carbone et le thé au citron sont de bonnes options. Vous pouvez également donner à votre enfant des absorbants et faire un lavement nettoyant.

2. Si des vomissements sévères commencent :

• on montre que l'enfant a faim ;
• Vous devriez essayer de donner à boire au bébé pour éliminer l’acétone du corps ;
• il est nécessaire de surveiller le niveau d'acétone à l'aide de bandelettes réactives ;
• si l'état de l'enfant s'aggrave, vous devez appeler un médecin, vous devez vous préparer au fait que l'enfant puisse être admis à l'hôpital ;
• si le traitement est correct, l’état de l’enfant s’améliorera et tous les symptômes disparaîtront 2 à 5 jours après le début de la maladie.

3. Autres actions après l'apparition du syndrome

Si, le premier jour de la maladie, l'état de l'enfant s'est légèrement amélioré le soir et que vous continuez à être soigné à la maison, il est alors important de se rappeler quoi faire ensuite. Le plus important - suivre un régime alimentaire approprié , cela aidera le bébé à récupérer plus rapidement. Le deuxième jour de maladie, vous pouvez offrir à l'enfant une boisson, des craquelins, de l'eau de riz, une pomme au four ; le troisième jour - une boisson, des craquelins, une bouillie de riz fine, une pomme au four ; le quatrième jour - une boisson, biscuits, bouillie de riz et soupe de légumes à l'huile végétale. Ensuite, vous pouvez élargir le menu, mais pendant une semaine après la disparition de tous les symptômes, il est préférable de s'en tenir à un régime ; ce qui suit sera utile : purée de pommes de terre avec de l'eau, kéfir, bouillie de sarrasin, flocons d'avoine, poisson, plats de viande cuits à la vapeur. .

L'acétone dans les urines (acétonurie) est un signe pathologique qui indique un trouble métabolique et une augmentation de la quantité de corps cétoniques dans le sérum sanguin. Normalement, l’acétone n’est pas détectée dans l’urine d’un enfant ou sa teneur ne dépasse pas 0,5 mmol/l. Une augmentation du taux d'acétone est indiquée par des vomissements incontrôlables, un état fébrile, une odeur spécifique de la bouche, une forte fièvre et des douleurs coupantes dans l'abdomen. Pour le diagnostic, un test d'urine en laboratoire est prescrit.

Comment l’acétone se forme-t-elle dans le corps ?

Lorsque les glucides pénètrent dans l’organisme, ils sont décomposés en glucose et absorbés dans le sang des intestins. Une partie des composés organiques est absorbée par les cellules avec libération d'énergie, et la seconde est transformée en glycogène et s'accumule dans le tissu hépatique. Avec une consommation d'énergie importante - stress, travail physique épuisant - le glycogène pénètre à nouveau dans le sang.

Chez la plupart des gens, le foie a une capacité de stockage élevée, de sorte que les réserves d'énergie ne s'épuisent pas pendant longtemps. Mais chez 17 à 20 % des jeunes enfants, le tissu hépatique n’accumule qu’une petite quantité de glycogène. Et s’il est épuisé, les lipides (graisses) commencent à être utilisés comme ressource énergétique. Lorsqu'ils sont dégradés, des corps acétoniques ou cétoniques apparaissent. Si les produits métaboliques ne sont pas éliminés du sang pendant une longue période, le bien-être de l’enfant se détériore.

L'acétone irrite les récepteurs du vomissement, provoquant des vomissements incontrôlables. La déshydratation ne fait qu'aggraver la carence en glucides, ce qui entraîne une augmentation de la concentration d'acétone dans le corps.

Norme d'acétone dans l'urine

Les corps cétoniques sont des produits métaboliques sécrétés par le tissu hépatique. Ils sont impliqués dans le métabolisme et la libération d'énergie des lipides. Ceux-ci inclus:

• l'acide bêta-hydroxybutyrique;
• acétone;
• acide acétoacétique.

L'acétone est un produit de la dégradation des cellules adipeuses. Il se forme dans le sang en très petites quantités.

Ainsi, lors d’une analyse d’urine générale (UCA), seules des traces d’acétone sont détectées. Son niveau dans l'urine quotidienne ne dépasse pas 0,01-0,03 g.

Pourquoi les niveaux de cétones d'un enfant augmentent-ils ?

Si de l’acétone est détectée dans le corps d’un enfant, cela signifie que le métabolisme des acides aminés ou des lipides est altéré. En raison de l'immaturité fonctionnelle, le tractus gastro-intestinal fonctionne mal. Avec une mauvaise alimentation, 5 % des enfants développent des troubles métaboliques. Si le corps d’un enfant manque de glucides, le métabolisme des lipides est activé. Lorsque les graisses sont décomposées, une grande quantité d'acétone se forme, ce qui entraîne une intoxication.

Les principales raisons de l'augmentation de l'acétone :

• apport insuffisant de glucose provenant des aliments;
• la prédominance des lipides dans l'alimentation ;
• absorption altérée des glucides dans l'intestin;
• sous-alimentation chez les nourrissons;
• suivre un régime strict;
• dommages bactériens ou inflammatoires du tractus gastro-intestinal ;
• déshydratation.

Une augmentation du taux d'acétone dans l'urine s'accompagne d'une violation de l'équilibre eau-électrolyte et d'un effet pathologique sur le tractus gastro-intestinal et le système nerveux de l'enfant.

• gastro-entérite;
• l'anémie hémolytique;
• tumeurs cérébrales;
• thyréotoxicose;
• toxicose infectieuse;
• la maladie d'Itsenko-Cushing ;
• diabète sucré décompensé;
• carcinome hépatocellulaire ;
• cancer du sang (leucémie).

Les facteurs qui provoquent l'acétonurie comprennent :

• stress psycho-émotionnel excessif;
• rechutes fréquentes d'ARVI;
• neuroinfections;
• frénésie alimentaire;
• carence en vitamines et minéraux;
• abus de nourriture à base de viande.

Une augmentation du taux d'acétone dans le corps des nouveau-nés dans 80 % des cas est associée à une toxicose tardive chez la mère.

Le groupe à risque comprend les enfants atteints de diathèse neuro-arthritique, car ils sont sensibles à un épuisement rapide du système nerveux et des réserves de glycogène dans le foie.

Signes d'acétone élevée

Une quantité accrue d'acétone dans le sérum sanguin est constatée chez 20 % des enfants du groupe d'âge le plus jeune. Les troubles métaboliques sont indiqués par des signes d'intoxication et une odeur caractéristique émanant de la bouche.

Comment déterminer l'acétonurie chez un enfant :

• vomissements pendant plus de 2-3 jours ;
• peau pâle;
• faiblesse musculaire;
• température élevée;
• faible débit urinaire;
• excitation nerveuse;
• douleur coupante dans l'abdomen;
• diarrhée ou constipation;
• diminution de l'appétit;
• enduit blanc sur la langue;
• trouble du sommeil;
• irritabilité.

Une teneur accrue en acétone dans la circulation sanguine systémique entraîne un empoisonnement et une détérioration du bien-être de l’enfant. De l'irritabilité, des crampes musculaires et de la fièvre apparaissent.

Une augmentation du taux de corps acétoniques s'accompagne d'une intoxication. En conséquence, le fonctionnement du système nerveux central est perturbé et les centres de vomissements sont irrités. Par conséquent, l'enfant n'a pas d'appétit et n'arrête pas de vomir.

Pourquoi des niveaux élevés de cétones dans l’urine sont-ils dangereux ?

L'accumulation d'acétone dans le corps est lourde du syndrome de l'acétone, qui se manifeste :

• larmoiement;
• état fébrile;
• tachycardie;
• vomissements persistants;
• déshydratation sévère;
• trouble du sommeil;
• troubles neurologiques;
• arythmie.

Si le problème est ignoré, le foie grossit (hépatomégalie). Les patients atteints du syndrome sévère de l'acétone présentent des symptômes méningés - flexion involontaire des membres, tension dans les muscles du cou.

Quels tests révèlent une augmentation de l'acétone chez les enfants ?

Les corps cétoniques sont déterminés par les résultats d'un test d'urine général. Le médecin prescrit des tests lorsqu'un enfant détecte des symptômes caractéristiques de l'acétonurie - une odeur spécifique de la bouche, des vomissements constants, une diminution du débit urinaire, une peau pâle.

Recherche en laboratoire

L'acétone chez un enfant est déterminée selon les données OAM. L’objectif principal du test est de détecter la quantité d’anticorps cétoniques dans l’urine. Pour éliminer les erreurs dans les résultats, les préparatifs du diagnostic sont effectués 2 jours avant la soumission du biomatériau au laboratoire.

Préparation à l'OAM :

• 2 jours avant l'étude, exclure de l'alimentation les aliments gras et colorants ;
• refuser les médicaments hormonaux et les compléments alimentaires ;
• Évitez le stress psycho-émotionnel et l’effort physique.

Lors de la collecte d'urine, les règles suivantes doivent être prises en compte :

• Seule l’urine du matin collectée après le réveil est utilisée comme biomatériau ;
• avant de collecter le biomatériau, les organes génitaux sont lavés avec du savon neutre ;
• la première partie de l'urine (40 ml) est évacuée et la partie médiane (60 à 100 ml) est collectée dans un récipient en plastique.

Le récipient de collecte du biomatériau ne doit pas toucher la peau.

Le liquide collecté est transféré au laboratoire dans les 1 à 2 heures suivant le prélèvement.

Pour déterminer la cause de l'acétonurie, des études complémentaires sont prescrites :

• test sanguin clinique;
• test sanguin pour le glucose;
• Échographie du système urinaire ;
• Scanner du cerveau.

Sur la base des résultats du diagnostic, le médecin distingue la maladie de la méningite, des infections intestinales et de l'œdème cérébral.

Test à domicile pour l'acétonurie

Pour vérifier la teneur en acétone dans le corps d’un enfant, il suffit d’acheter une bandelette réactive en pharmacie. Il est imprégné d'un réactif qui change de couleur au contact des corps cétoniques. Le degré d'acétonurie est déterminé selon l'échelle :

• jusqu'à 0,5 mmol/l – absent ;
• 5 mmol/l – léger ;
• pas plus de 4,0 mmol/l – moyenne ;
• 10 mmol/l – sévère.

S'il y a beaucoup d'acétone, vous devez prendre rendez-vous avec votre pédiatre. Les médecins conseillent d'utiliser des bandelettes indicatrices à la maison pour surveiller l'efficacité du traitement.

Comment réduire les niveaux de cétone

En cas d'acétonurie modérée, l'hospitalisation n'est pas nécessaire. Le schéma thérapeutique est déterminé par le médecin en tenant compte des données OAM. Les principaux objectifs du traitement comprennent :

• réduire la quantité d'acétone dans le corps;
• restauration du métabolisme des glucides et des lipides;
• normalisation des fonctions hépatiques.

Pour prévenir le syndrome de l'acétone, un régime alimentaire, un traitement médicamenteux et une physiothérapie sont prescrits.

Lavage du côlon

Pour guérir un enfant, il est nécessaire de réduire la teneur en acétone de l'organisme. Les indications d'utilisation des lavements nettoyants sont :

• vomir;
• selles molles;
• faiblesse;
• manque d'appétit;
• température élevée.

Caractéristiques de l'exécution d'un lavement :

• une solution de bicarbonate de sodium est utilisée comme liquide de lavage ;
• avant l'administration, la pointe du lavement ou de la poire est lubrifiée avec de la vaseline ;
• l'embout en caoutchouc est inséré dans l'anus jusqu'à une profondeur de 3,5 à 5 cm ;
• 150 à 500 ml de liquide sont injectés dans le rectum (le volume dépend de l'âge de l'enfant) ;
• Sans ouvrir le lavement, l'embout est soigneusement retiré de l'anus.

La procédure est effectuée une fois par jour, mais uniquement sur recommandation d'un pédiatre.

Boire fréquemment

Le traitement de l'acétone chez les enfants à la maison nécessite le respect du régime de consommation d'alcool. Pour rétablir l’équilibre hydrique et électrolytique et prévenir la déshydratation, utilisez ce qui suit comme boisson :

• thé faible avec du miel ou du sucre;
• compotes de fruits;
• décoctions de plantes.

Si l'enfant vomit, il lui donne des poudres contenant des électrolytes et des glucides - Regidron, Gidrovit, Orsol, Electral. Pour restaurer la fonction hépatique, il est recommandé de donner à votre bébé de l'eau minérale alcaline.

Régime

La thérapie diététique est l'une des méthodes les plus efficaces pour prévenir le syndrome de l'acétone chez un enfant. Pour compenser le manque de glucose, des glucides facilement digestibles sont introduits dans l'alimentation :

• baies;
• lait;
• yaourt;
• fruits secs;
• légumes;
• muesli;
• pastèque;
• fromage blanc;
• Fruits frais;
• Crêpes.

La consommation d'aliments contenant des composants protéiques, des lipides et des acides aminés est limitée. Pendant le traitement, les éléments suivants sont exclus du menu :

• poisson;
• bouillons de viande;
• viandes fumées;
• Fast food;
• déchets;
• viande grasse.

Si un bébé souffre d'acétonurie, il est nécessaire d'augmenter la fréquence de l'allaitement. Si bébé est nourri au biberon, utilisez des préparations anti-reflux à forte teneur en glucose.

Médicaments et entérosorbants

Le traitement médicamenteux vise à éliminer l'intoxication et le dysfonctionnement hépatique. Pour l'acétonurie, les groupes de médicaments suivants sont utilisés :

• antiémétiques (Dompéridone, Cerucal) – éliminent les nausées et les vomissements ;
• sédatifs (Glycine, Atomoxetine) – ont un effet calmant sur le système nerveux, réduisant l'anxiété et l'irritabilité ;
• antispasmodiques (Drospa forte, No-shpa) - soulagent les crampes abdominales.

Les enfants présentant une intoxication grave se voient prescrire un traitement par perfusion. Elle implique l'administration intraveineuse de préparations salines et de glucose.

Pour améliorer l'état du foie, des hépatoprotecteurs à base de plantes sont utilisés - Hofitol, Artichol, Holosas, etc. Pour les symptômes d'hypovitaminose, des produits multivitaminés sont recommandés - Multivit, Supradin Kids, Vitrum, Pikovit, Aevit. Pour éliminer rapidement les toxines, des absorbants sont utilisés - Polysorb Polyphepan, Filtrum, Enterosgel. Boire de l’eau alcaline accélère l’élimination des toxines présentes dans les urines.

Jusqu'à quel âge les niveaux d'acétone peuvent-ils augmenter ?

Un excès d'acétone dans le sérum sanguin survient chez 17 à 20 % des jeunes enfants. Selon les statistiques, l'acétonurie apparaît pour la première fois à l'âge de 2-3 ans. Chez les enfants de 6 à 7 ans, la concentration de corps cétoniques augmente fortement, ce qui est associé à des modifications du fonctionnement du tractus gastro-intestinal.

À la puberté - entre 11 et 13 ans - les signes d'acétonurie disparaissent chez la plupart des enfants. Si le niveau d'acétone augmente légèrement, cela indique un trouble métabolique dû à une mauvaise alimentation.

Les fluctuations de la quantité de cétones chez les nourrissons sont dues dans 90 % des cas à une nutrition insuffisante.

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