» »

Димедрол, раствор для инъекций (ампулы). Лекарственный справочник гэотар

28.04.2019

Каждое лекарственное средство имеет определенные показания для использования. Зачастую препараты применяются пациентами без врачебного участия. Нередко такие случаи заканчиваются осложнениями и присоединением дополнительных неприятных симптомов. Именно поэтому так важно для проведения терапии обращаться к доктору и получать индивидуальные рекомендации.

Сегодняшняя статья представит вам препарат под названием «Димедрол». От чего он помогает и в каких ситуациях необходимо его использование, узнайте далее. Также стоит упомянуть о совместимости данного лекарства с другими средствами.

Описание препарата: форма выпуска, стоимость и состав

Производится в разных формах медикамент «Димедрол». В аптеке вы можете приобрести таблетки и раствор для инъекций. Тот и другой вариант лекарственного средства продается только по назначению врача. Чтобы купить препарат, необходимо иметь рецепт с подписью и печатью доктора. У препарата «Димедрол» цена достаточно демократичная. Таблетки количеством 10 штук стоят около 20 рублей. Упаковку инъекций можно приобрести за 30 рублей.

В составе лекарства присутствует действующее вещество дифенгидрамин. Одна ампула для инъекций содержит 1 миллилитр раствора, в котором находится 0,01 грамм основного компонента. В таблетке присутствует 0,05 грамм данного вещества. Итак, вы уже знаете, в каком виде и составе выпускается «Димедрол». Цена его также стала известна. Помните, что перед использованием препарата нужно обязательно изучить инструкцию.

«Димедрол»: показания, прописанные в инструкции

Если прочесть аннотацию, то можно узнать, что препарат оказывает антигистаминное, седативное и снотворное действие. Последние два качества нередко считаются побочными эффектами от применения. Но врачи ими пользуются, назначая препарат при определенных патологиях. В инструкции прописаны следующие показания к использованию лекарственного средства:

  • аллергия разного происхождения (сенная лихорадка, крапивница, аллергодерматозы, отек Квинке);
  • сывороточная болезнь;
  • язва желудка и кишечника;
  • рвота, вызванная морской болезнью или токсикозом беременных;
  • синдром Меньера;
  • лучевая болезнь;
  • паркинсонизм.

Сфера применения: от чего помогает медикамент?

Вы уже знаете, в каких ситуациях инструкция рекомендует использовать лекарство «Димедрол». От чего может помочь данный медикамент еще? Если углубиться в медицинское применение препарата, то можно узнать, что спектр его назначений достаточно широк.

«Димедрол» используется в аллергологии для устранения острых реакций, требующих неотложного вмешательства. Препарат способен снять разные виды аллергии: от обычного насморка и кожной сыпи до серьезного отека, бронхоспазма или ларингоспазма. Медикамент действует на работу центральной нервной системы. Его используют для устранения спазма гладкой мускулатуры. Назначается препарат при повышенной капиллярной проницаемости. За счет своего седативного эффекта, «Димедрол» используется при повышенной возбудимости. Медикамент применяется для лечения бронхиальной астмы и подобных заболеваний дыхательных путей. С его помощью легко устраняют белую лихорадку. Очень часто препарат «Димедрол» совмещается с другими лекарственными средствами. Рассмотрим более подробно применение антигистаминного медикамента.

Лечение аллергии

Если вы спросите у кого-либо: "«Димедрол» от чего помогает?", наиболее вероятный ответ будет: от аллергии. Действительно, изначально этот медикамент ценился за свои антигистаминные способности. Препарат способен устранить даже сильную аллергическую реакцию. Его используют при непереносимости определенных продуктов (пищевой аллергии). Назначают «Димедрол», когда возникла непредвиденная реакция на какой-то лекарственный препарат. Зачастую она бывает настолько сильная, что человек меняется в считаные секунды: появляется отек, краснеет лицо, затрудняется дыхание и речь. Применение «Димедрола» в таких ситуациях обоснованно и целесообразно. Лекарство блокирует гистаминовые рецепторы, снижает выраженность воспалительного процесса, устраняет отечность. Максимальное действие наступает через несколько минут и продолжается на протяжении 12 часов.

Дозировка медикамента всегда устанавливается индивидуально. Для взрослых пациентов разовая порция составляет от 1 до 5 миллилитров раствора. При хронической аллергии рекомендуют использовать минимальные дозы. Острая реакция требует введения максимального количества препарата. Таблетки прописываются медиками в объеме ½-1 пилюли. Кратность применения составляет 1-3 раза в сутки. Продолжительность приема не должна превышать двух недель.

Белая лихорадка

Очень часто в медицине используется сочетание «Анальгин» и «Димедрол». От температуры такое средство считается самым эффективным. Также к этому составу обязательно добавляется спазмолитик. Несмотря на то что «Димедрол» имеет расслабляющий гладкую мускулатуру эффект, этого недостаточно. Действие обусловлено ее компонентами:

  • «Анальгин» снижает температуру тела, оказывает обезболивающий эффект;
  • «Димедрол» устраняет возможность аллергии, успокаивает и расслабляет;
  • «Но-Шпа» или любой другой спазмолитик воздействуют на мускулатуру и сосуды, нормализуя их работу, снимая напряжение.

Препараты «Анальгин» и «Димедрол» от температуры необходимы тогда, когда другие антипиретики оказываются бессильными. В таких ситуациях часто у человека холодеют конечности: руки и ноги. Реже может возникать озноб. Уровень термометра пересекает границы в 38-39 градусов, при этом продолжает расти, несмотря на использование жаропонижающих лекарственных средств. Как правильно сделать укол «Димедрол» с «Анальгином»? Дозировка каждого медикамента определяется возрастом пациента.

  • Взрослым за одну инъекцию вводится не более 100 миллиграмм «Димедрола» и одного грамма «Анальгина».
  • Препараты «Анальгин», «Димедрол» ребенку назначаются в соответствии с возрастом. Суточное количество препаратов рассчитывается по формуле 10 мг «Анальгина» + 0,41 мг «Димедрола» на каждый килограмм массы тела.

Обратите внимание на ограничения

Как и любой медикамент, препарат «Димедрол» имеет свои противопоказания. Его не применяют, если есть аллергия на основное действующее вещество. Запрещается использовать лекарство при эпилепсии, аденоме предстательной железы, закрытоугольной глаукоме. Если есть подозрение на стеноз шейки мочевого пузыря или пищеварительного тракта, то нужно обязательно провести обследование перед применением медикамента. При назначении препарата врач может дать индивидуальные рекомендации, в связи с которыми придется заменить лекарство на альтернативное. Не используйте «Димедрол» самостоятельно. В силу того, что препарат не продают без рецепта, вам, скорее всего, это и не удастся. Те торговые точки, интернет-аптеки и подпольные базы, которые предлагают данное лекарство в свободной продаже - все они занимаются незаконной деятельностью и могут продать вам подделку.

«Димедрол» и алкоголь

Довольно часто можно услышать о применении данного медикамента с алкогольными напитками. Таким образом потребитель пытается достичь галлюцинаций, расслабиться, войти в эйфорию. Сразу стоит сказать, что все это не только опасно для здоровья. Подобные эксперименты могут закончиться летальным исходом. Именно поэтому с недавнего времени «Димедрол» стал продаваемым исключительно по назначению врача.

Если вы используете «Димедрол» при аллергии, то на время лечения нужно отказаться от любого алкоголя, даже пива. Сочетание химических веществ в одном организме влечет за собой негативные последствия со стороны пищеварительного тракта. Раздражение желудочных стенок может вылиться в гастрит или язву. Препарат вместе с этанолом пагубно влияет на печень, работу кишечника. При данной комбинации у человека возникает заторможенность, сонливость, снижается артериальное давление, появляется одышка и тахикардия. Велика вероятность интоксикации и Использование четырех таблеток препарата влечет за собой смерть!

«Димедрол» с другими препаратами

Как стало уже известно, препарат часто используется с «Анальгином». Также его совмещают с другими антипиретиками: «Парацетамолом», «Ибупрофеном». Но такая комбинация используется реже. Хорошо «Димедрол» совмещается со спазмолитиками: «Но-Шпой», «Дротаверином», «Папаверином» и так далее. Допустимо применять антигистаминное средство с сорбентами, противовирусными, противовоспалительными составами и антибиотиками. Отдельно рассматриваются следующие виды комбинаций.

  1. Препарат усиливает эффективность медикаментов, влияющих на работу центральной нервной системы.
  2. Средства, ингибирующие моноаминоксидазу способны усиливать затуманивающий и седативный эффект препарата.
  3. Использование психостимуляторов вызывает антагонистическое взаимодействие.
  4. «Димедрол» снижает действие лекарств, используемых при отравлении для получения рвотных позывов.

Если вы используете какие-либо сердечные препараты, снотворные средства, транквилизаторы, наркотические медикаменты, то возможность комбинации с «Димедролом» должна рассматриваться индивидуально.

Побочные эффекты

Лекарство «Димедрол», от чего бы вы его ни принимали, может вызывать побочные реакции. В случае появления таковых, необходимо прекратить использование медикамента и в срочном порядке обратиться к врачу. Среди негативных действий медикамента отмечаются следующие:

  • сонливость, головокружение, слабость, помутнение сознания, обморок;
  • тремор, эйфория, судороги, бессонница, психическое возбуждение;
  • повышение вязкости бронхиальной слизи, нарушение дыхания, сухость во рту;
  • тромбоцитопения, гемолитическая анемия;
  • снижение давления, уменьшение мочеиспускания;
  • зуд кожи, сыпь, отек.

Подведем итог

Из статьи вы смогли узнать об особенностях использования препарата «Димедрол». Как оказалось, его часто применяют в медицине. Но для назначения у пациента должны быть определенные показания. Не занимайтесь самолечением. Обращайтесь к медикам для получения квалифицированной помощи. Всего хорошего!


Препарат Димедрол уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени в отношении местных сосудистых реакций при воспалении и аллергии по сравнению с системными, т.е. понижением АД. Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное ощущение онемения слизистой оболочки полости рта), оказывает спазмолитическое действие, блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (понижает АД). Блокирует Н3 — гистаминовые рецепторы мозга и угнетает центральные холинергические структуры. Оказывает седативное, снотворное и противорвотное действие. В большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин, сомбревин), в меньшей степени — при аллергическом бронхоспазме. При бронхиальной астме малоактивен и используется в сочетании с теофиллином, эфедрином и другими бронхолитиками.
При приеме внутрь быстро и хорошо всасывается. Связывается с белками плазмы на 98—99%. Максимальная концентрация (Сmax) в плазме достигается через 1—4 ч после приема внутрь. Большая часть принятого димедрола метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2) составляет 1—4 ч. Широко распределяется в организме, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Экскретируется с молоком и может вызывать седативный эффект у детей грудного возраста. В течение суток полностью выводится из организма преимущественно в виде бензгидрола, конъюгированного с глюкуроновой кислотой, и только в незначительном количестве — в неизмененном виде. Максимальный эффект развивается через 1 ч после приема внутрь, длительность действия — от 4 до 6 ч.

Показания к применению

Препарат Димедрол назначают при таких заболеваниях: крапивница, поллиноз, вазомоторный ринит, зудящие дерматозы, острый иридоциклит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, капилляротоксикоз, сывороточная болезнь, аллергические осложнения при лекарственной терапии, переливании крови и кровезамещающих жидкостей; комплексная терапия анафилактического шока, лучевой болезни, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и гиперацидного гастрита; простудные заболевания, нарушения сна, премедикация, обширные травмы кожи и мягких тканей (ожоги, размозжения); паркинсонизм, хорея, морская и воздушная болезнь, рвота, синдром Меньера; проведение местной анестезии у пациентов с аллергическими реакциями на местноанестезирующие препараты в анамнезе.

Способ применения

Димедрол применяют внутрь. Взрослым, по 30-50 мг 1-3 раза в день. Курс лечения - 10-15 дней. Высшие дозы для взрослых: разовая - 100 мг, суточная - 250 мг. При бессоннице - по 50 мг за 20-30 мин перед сном. Для лечения идиопатического и постэнцефалитического паркинсонизма - вначале по 25 мг 3 раза в день, с последующим постепенным увеличением дозы, если это требуется, до 50 мг 4 раза в сутки. При укачивании - 25-50 мг каждые 4-6 ч при необходимости. Детям 2-6 лет - по 12.5-25 мг, 6-12 лет - по 25-50 мг каждые 6-8 ч (не более 75 мг/сут для детей 2-6 лет и не более 150 мг/сут для детей 6-12 лет). В/м, 50-250 мг; высшая разовая доза - 50 мг, суточная - 150 мг. В/в капельно - 20-50 мг (в 75-100 мл 0.9% раствора NaCl). Ректально. Суппозитории вводят 1-2 раза в сутки после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника. Детям до 3 лет - 5 мг, 3-4 лет - 10 мг; 5-7 лет - 15 мг, 8-14 лет - 20 мг. В офтальмологии: закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 кап 0.2-0.5% раствора 2-3-5 раз в сутки. Интраназально. При аллергических вазомоторных, острых ринитах, риносинусопатиях назначают в виде палочек, содержащих 0.05 г дифенгидрамина.
Димедрол гель используют наружно. На пораженные участки кожи наносят несколько раз в день тонким слоем.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: общая слабость, усталость, седативное действие, снижение внимания, головокружение, сонливость, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость (особенно у детей), раздражительность, нервозность, бессонница, эйфория, спутанность сознания, тремор, неврит, судороги, парестезия; нарушение зрения, диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах. У больных с локальными повреждениями мозга или эпилепсией активирует (даже в низких дозах) судорожные разряды на ЭЭГ и может провоцировать эпилептический приступ.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: гипотензия, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, эпигастральный дистресс, рвота, диарея, запор.
Со стороны мочеполовой системы: частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочеотделения, ранние менструации.
Со стороны респираторной системы: сухость носа и горла, заложенность носа, сгущение секрета бронхов, стесненность в грудной клетке и затрудненное дыхание.
Аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилактический шок.
Прочие: потливость, озноб, фотосенсибилизация.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кормление грудью, детский возраст (период новорожденности и состояние недоношенности), закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, пилородуоденальная обструкция, стеноз шейки мочевого пузыря, беременность, бронхиальная астма.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Снотворные, седативные средства, транквилизаторы и алкоголь усиливают (взаимно) угнетение ЦНС. Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют холинолитические эффекты.

Передозировка

Симптомы: сухость во рту, затрудненное дыхание, стойкий мидриаз, покраснение лица, угнетение или возбуждение (чаще у детей) ЦНС, спутанность сознания; у детей — развитие судорог и летальный исход.
Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая и поддерживающая терапия на фоне тщательного контроля за дыханием и уровнем АД.

Условия хранения

В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света и влаги; таблетки и ампулы - в защищенном от света месте; свечи - в сухом, прохладном, защищенном от света месте.

Форма выпуска

Существуют такие формы выпуска Димедрола:
Порошок; таблетки по 0,02; 0,03 и 0,05 г; свечи с димедролом по 0,005; 0,001; 0,015 и 0,02 г; палочки с димедролом по 0,05 г; 1 % раствор в ампулах и шприц-тюбиках. Свечи с димедролом предназначены для применения в детской практике. Гель для наружного применения, карандаши.

Состав

Белый мелкокристаллический порошок горького вкуса; вызывает онемение языка. Гигроскопичен. Легко растворим в воде, очень легко - в спирте. Водные растворы (рН 1 % раствора 5,0 - 6,5) стерилизуют при +100 °С в течение 30 мин.

Дополнительно

С осторожностью используют у пациентов с гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в пожилом возрасте. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.

Синонимы

Дифенгидрамин гидрохлорид, Дифенгидрамин, Аллерган Б, Бенадрил, Бензгидрамин, Алледрил, Аллергивал, Амидрил, Диабенил, Димедрил, Димидрил, Рестамин.

Основные параметры

Название: ДИМЕДРОЛ
Код АТХ: R06AA02 -

1 мл раствора содержит

активное вещество: дифенгидрамина гидрохлорид в пересчете на 100 % вещество 10 мг,

вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Антигистаминные препараты системного действия. Аминоалкильные эфиры. Дифенгидрамин.

Код АТХ R06AA02

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы – 98-99 %. Большая часть метаболизируется в печени, меньшая – выводится в неизмененном виде с мочой за 24 часа. Период полувыведения (T1/2) составляет 1-4 часа. Хорошо распределяется в организме, проникает через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизируется, главным образом, в печени путем гидроксилирования и конъюгации в глюкурониды; продукты биотрансформации элиминируются с мочой. Экскретируется с молоком матери и может вызвать седативный эффект у детей грудного возраста. Максимальная активность развивается через 1 час, продолжительность действия – от 4 до 6 часов.

Фармакодинамика

Блокатор H1-гистаминовых рецепторов I поколения устраняет эффекты гистамина, которые проявляются через этот тип рецепторов. Действие на ЦНС обусловлено блокадой H3-гистаминовых рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур. Имеет выраженную антигистаминную активность, уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Вызывает эффект местной анестезии (при приеме внутрь возникает кратковременное онемение слизистых оболочек полости рта), блокирует холинорецепторы ганглиев (снижает АД) и ЦНС, оказывает седативный, снотворный, противопаркинсонический и противорвотный эффекты. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям при воспалении и аллергии, чем к системным, т.е. снижению артериального давления. Однако при парентеральном введении пациентам с дефицитом объема циркулирующей крови возможно снижение АД и усиление имеющейся гипотензии вследствие ганглиоблокирующего действия. У людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких дозах) эпилептические разряды на ЭЭГ и может провоцировать эпилептический приступ. В большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин), и в меньшей степени – при бронхоспазме аллергической природы. Седативный и снотворный эффекты более выражены при повторных приемах.

Показания к применению

Анафилактический шок, крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, аллергический конъюнктивит, аллергические реакции, связанные с приемом лекарственных средств

Геморрагический васкулит (капилляротоксикоз)

Сывороточная болезнь

Зудящие дерматозы, зуд

Болезнь Меньера

Полиморфная экссудативная эритема

Послеоперационная рвота

Способ применения и дозы

Препарат назначают взрослым внутримышечно и внутривенно капельно. Подкожно препарат не вводить вследствие раздражающего действия. При внутримышечном введении разовая доза составляет 10-50 мг (1-5 мл), максимальная разовая доза – 50 мг (5 мл), высшая суточная доза – 150 мг (15 мл). Внутривенно препарат вводить капельно в дозе 20-50 мг (2-5 мл) Димедрола в 100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида. Продолжительность лечения зависит от достигнутого эффекта и переносимости препарата.

Побочные действия" type="checkbox">

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: общая слабость, утомляемость, седативное действие, снижение внимания, головокружение, сонливость, головная боль, нарушение координации движений, снижение скорости психомоторных реакций, беспокойство, повышенная возбудимость, страх смерти, раздражительность, нервозность, бессонница, эйфория, спутанность сознания, тремор, неврит, судороги, парестезии, расширение зрачков, повышение внутриглазного давления, нарушение зрения, диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах. У больных с локальными поражениями мозга или эпилепсией активируются (даже при применении низких доз Димедрола) судорожные разряды на ЭЭГ и препарат может спровоцировать эпилептический приступ.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия.
Со стороны системы крови: агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, боль в эпигастральной области, рвота, диарея, запор.
Со стороны мочеполовой системы: частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочеиспускания, ранние менструации.

Со стороны дыхательной системы: сухость слизистой оболочки носа и горла, заложенность носа, сгущение секрета бронхов, ощущение сжатия в грудной клетке, затрудненное дыхание, одышка.
Со стороны кожи и ее производных: гиперемия, зуд, полиморфные высыпания, цианоз кожи и слизистых оболочек.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилактический шок.

Реакции в месте введения: локальные некрозы при подкожном и внутрикожном введении.
Другие: повышенная потливость, озноб, лихорадка, гипертермический синдром, фотосенсибилизация.

Противопоказания

Закрытоугольная глаукома даже в Казахстане есть в ИМП

Гиперплазия предстательной железы

Стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Стеноз шейки мочевого пузыря

Эпилепсия

Бронхиальная астма

Беременность и период лактации

Повышенная чувствительность к препарату

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Феохромоцитома

Врожденный удлиненный QT-синдром или длительный прием препаратов, которые могут удлинять QT-интервал

Брадикардия

Нарушение ритма сердца

Порфирия

Лекарственные взаимодействия" type="checkbox">

Лекарственные взаимодействия

Димедрол потенцирует эффекты средств для наркоза, снотворных, седативных средств, наркотических анальгетиков и местных анестетиков. При применении с трициклическими антидепрессантами возможно усиление холиноблокирующего и угнетающего действия на центральную нервную систему. Возможен риск развития судорог при применении с аналептиками. Одновременное применение ингибиторов МАО и Димедрола может привести к повышению артериального давления, а также влиять на центральную нервную и дыхательную системы. Применение Димедрола вместе с гипотензивными препаратами может усиливать ощущение усталости. Препарат усиливает действие этанола, снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравлений. Не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими Димедрол, в том числе для местного применения.

Несовместимость. Не смешивать с другими лекарственными средствами в одной емкости. Использовать только рекомендуемый растворитель.

Особые указания" type="checkbox">

Особые указания

Не рекомендуется для подкожного введения. Поскольку Димедрол имеет атропиноподобное действие, следует с осторожностью его применять пациентам с недавними респираторными заболеваниями в анамнезе (включая астму), это же в анамнезе, я не сейчас конкретное заболевание повышенным внутриглазным давлением, при гипертиреозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипотензии. Может ухудшать течение обструктивных заболеваний легких, тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, илеуса, состояние при обструкции желчных путей. Димедрол может вызвать заторможенность, а также обуславливать возбуждение и галлюцинации, судороги, особенно при передозировке. С осторожностью применять пациентам в возрасте от 60 лет из-за большей вероятности развития головокружения, седации и артериальной гипотензии.

С осторожностью назначать пациентам с нарушениями функции печени и почек.
Во время лечения следует избегать УФ-излучения и употребления алкоголя. Больным необходимо проинформировать врача о применении этого препарата: противорвотное действие может затруднять диагностику аппендицита и распознавание симптомов передозировки другими лекарственными средствами.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Поскольку Димедрол обладает седативным и снотворным эффектами, во время лечения препаратом следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Дифенгидрамина гидрохлорид (diphenhydramine)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской.

Вспомогательные вещества: достаточное количество до получения таблетки массой 150 мг: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 75 мг, крахмал кукурузный - 23.154 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 0.76 мг, стеариновая кислота - 0.76 мг, метилцеллюлоза водорастворимая - 0.326 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Блокатор гистаминовых Н 1 -рецепторов. Обладает активностью, оказывает местноанестезирующее, спазмолитическое и умеренное ганглиоблокирующее действие. При приеме внутрь вызывает седативный и снотворный эффект, оказывает умеренное противорвотное действие, а также обладает центральной холинолитической активностью.

При наружном применении оказывает противоаллергическое действие.

Фармакокинетика

Быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. C max достигается через 20-40 мин (в наибольшей концентрации определяется в легких, селезенке, почках, печени, головном мозге и мышцах). Связывание с белками 98-99%. Проникает через ГЭБ. Метаболизируется главным образом в печени, частично - в легких и почках. T 1/2 - 4-10 ч. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Существенные количества выводятся с молоком и могут вызывать седативный эффект у детей грудного возраста (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).

Показания

Аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), аллергический конъюнктивит, вазомоторный ринит, геморрагический васкулит, сывороточная болезнь, зудящие дерматозы, нарушения сна (монотерапия или в комбинации со снотворными), хорея, морская и воздушная болезнь, рвота беременных, синдром Меньера, премедикация.

Противопоказания

Закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая и двенадцатиперстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, бронхиальная астма, эпилепсия, повышенная чувствительность к дифенгидрамину.

Дозировка

Взрослым внутрь - по 30-50 мг 1-3 раза/сут. Курс лечения - 10-15 дней. В качестве снотворного средства - по 50 мг перед сном. В/м - в дозах 50-250 мг; в/в капельно - 20-50 мг.

При приеме внутрь разовые дозы для детей в возрасте до 1 года - 2-5 мг; от 2 до 5 лет - 5-15 мг; от 6 до 12 лет - 15-30 мг.

Наружно применяют 1-2 раза/сут.

Побочные действия

Возможно: кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, сонливость, общая слабость, снижение скорости психомоторной реакции; у детей возможно парадоксальное развитие бессонницы, раздражительности и эйфории.

Редко: головокружение, сухость во рту, тошнота, фотосенсибилизация, парез аккомодации, нарушение координации движений, тремор.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих ЦНС.

При одновременном применении ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении . Усиливает антихолинергические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью.

Особые указания

С осторожностью применяют дифенгидрамин при беременности и в период лактации.

В период лечения не следует подвергаться воздействию солнечного излучения, необходимо избегать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применяют у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

При и в период лактации (грудного вскармливания) дифенгидрамин применяют с осторожностью, по строгим показаниям, в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Димедрол в ампулах (уколы): инструкция по применению

Состав

Одна ампула (1 мл) содержит: действующее вещество - дифенгидрамина гидрохлорид 10 мг; вспомогательное вещество - вода для инъекций – до 1 мл.

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость.

Показания к применению

Аллергические реакции (крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, капилляротоксикоз), аллергический конъюнктивит, острый иридоциклит, вазомоторный ринит, риносинусопатия, аллергический дерматит, зудящий дерматоз.

В составе комбинированной терапии для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гиперацидного гастрита.

Паркинсонизм, хорея, бессонница.

Рвота беременных, синдром Меньера, морская и воздушная болезнь, лучевая болезнь.

Обширные травматические повреждения кожи и мягких тканей (ожоги, размозжения), геморрагический васкулит, сывороточная болезнь.

Премедикация.

С осторожностью используют у пациентов с гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в пожилом возрасте. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков и УФ-облучения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кормление грудью, детский возраст (период новорожденности и состояние недоношенности), закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, пилородуоденальная обструкция, стеноз шейки мочевого пузыря, беременность, бронхиальная астма.

Способ применения и дозы

Внутримышечно. Взрослым и детям старше 12 лет по 10-50 мг. Высшая разовая доза - 50 мг, суточная - 150 мг. Детям до 1 года в дозе 2-5 мг (0,2-0,5 мл), 2-5 лет - 5-15 мг (0,5-1,5 мл), 6-12 лет – 15-30 мг (1,5-3,0 мл) на введение. Коррекции режима дозирования у пациентов с нарушением функции печени и почек, а также у лиц в возрасте старше 60 лет не требуется.

Побочное действие

При появлении любого из нижеперечисленных симптомов или симптомов не описанных в данном разделе следует незамедлительно прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу.

Со стороны пищеварительной системы : сухость во рту, онемение слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, диарея, запор.

Со стороны нервной системы : головная боль, сонливость, седативный эффект, головокружение, нарушение координации, слабость, спутанность сознания, беспокойство, возбуждение, нервозность, тремор, раздражительность, бессонница, эйфория, парестезии, неврит, судороги.

Со стороны органов чувств : нарушение зрительного восприятия, диплопия, вертиго, шум в ушах, острый лабиринтит.

Со стороны мочеполовой системы : учащенное или затрудненное мочеиспускание, задержка мочи, ранние менструации.

Со стороны органов кроветворения : гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции : крапивница, лекарственная сыпь, анафилактический шок, фотосенсибилизация.

Передозировка

Симптомы: угнетение центральной нервной системы, развитие возбуждения (особенно у детей) или депрессии, расширение зрачков, сухость во рту, парез органов желудочно-кишечного тракта.

Лечение: специфического антидота нет, промывание желудка, при необходимости - лекарственные средства, повышающие артериальное давление, кислород, внутривенное введение плазмозамещающих жидкостей. Нельзя использовать эпинефрин и аналептики.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает действие этанола и лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему.

Ингибиторы моноаминоксидазы усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного лекарственного средства при лечении отравления.

Усиливает антихолинергические эффекты лекарственного средства с М-холиноблокирующей активностью.

Фармацевтически несовместим с амфотерицином В, цефметазолом натрия, цефалотином натрия, гидрокортизона сукцинатом, барбитуратами, некоторыми рентгенконтрастными средствами, растворами щелочей и сильных кислот.

Меры предосторожности

Беременность. С осторожностью, под строгим контролем врача, во время беременности (адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено). Имеются сообщения о развитии у новорожденных диареи и тремора в первые 5 дней после рождения при назначении матери в период беременности димедрола. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Использование в педиатрии : димедрол не должен использоваться у новорожденных и недоношенных детей. У педиатрических пациентов антигистаминные препараты, особенно при передозировке, могут вызвать галлюцинации, конвульсии или смерть. Как и у взрослых, антигистаминные препараты могут уменьшить психическую активность у детей. У маленьких детей димедрол может приводить к возбуждению.

Использование в пожилом возрасте (около 60 лет и старше) : антигистаминные препараты чаще вызывают головокружение, седативный эффект и гипотонию у пожилых пациентов.

Димедрол обладает атропинподобным действием и, следовательно, должен использоваться с предостережением у пациентов в анамнезе с бронхиальной астмой, повышенным внутриглазным давлением, гипертиреозом, сердечнососудистыми заболеваниями или гипертонией. Использовать с осторожностью у пациентов с заболеваниями нижних дыхательных путей, включая астму.