Transvaginalni ultrazvuk je jedan od najpreciznijih tipova ultrazvučnog pregleda koji se može koristiti za dijagnosticiranje ženskih karličnih organa. Često se transvaginalni ultrazvuk izvodi u kombinaciji s transabdominalnim ultrazvukom. Za izvođenje bilo kakvog ultrazvuka, senzori se obično postavljaju na kožu bliže organu koji se proučava.

Kako se postavlja dijagnoza?

Kada je u pitanju dijagnostika ženskih genitalnih organa, onda možemo reći da se ona provodi

Abdominalni (kroz trbušnu šupljinu) i vaginalni (kroz vaginu) pregled. Uz pomoć transvaginalnog pregleda možete jasnije vidjeti unutrašnje organe i uočiti eventualne promjene.

Dijagnoza unutrašnjih ženskih genitalnih organa odvija se u dvije faze.

1. Prvi od njih je transabdominalni pregled.
2. Nakon toga se radi transvaginalni zahvat. Kada se zahvat izvodi transvaginalno, maternica i dodaci se bolje vizualiziraju.

Koristeći ovu metodu istraživanja, liječnici mogu dijagnosticirati bolesti karličnih organa u ranim fazama. Upravo u trenutku kada još nije došlo do promjena.

Postoje slučajevi kada sam transvaginalni ultrazvuk nije dovoljan za postavljanje ispravne dijagnoze. Tada se mogu provesti dodatna istraživanja. Jedna od njih može biti, na primjer, kolposkopija grlića materice.

Zahvaljujući ranoj identifikaciji problematičnih karličnih organa, potrebno liječenje može se započeti na vrijeme. Ovo također pomaže u sprječavanju svih vrsta komplikacija.

Na primjer, pravovremenim kirurškim uklanjanjem benignog tumora može se spriječiti komplikacija u obliku maligniteta neoplazmi. Ovo predstavlja opasnost prije svega po život i zdravlje ženskog tijela.

Kada je indiciran transvaginalni ultrazvuk?

Indikacije za propisivanje transvaginalnog ultrazvuka zdjelice mogu biti sljedeće:

• Dijagnoza dužine grlića materice.
• Proučavanje rada jajnika sa određivanjem njihovog oblika (indicirano za žensku neplodnost).
• Odrediti anatomsku strukturu maternice, odnosno: proučiti njenu veličinu, oblik, stanje i direktno debljinu endometrija.
• Za dijagnosticiranje cista i neoplazmi.
• Pratiti: tokom hirurške intervencije vantjelesne oplodnje u početnoj fazi; u trenutku kada doktor vadi jajnu stanicu i u trenutku kada se ženska reproduktivna ćelija vraća nazad.
• Za dijagnosticiranje ektopične trudnoće.
• Kako bi se utvrdio uzrok krvarenja.
• Za utvrđivanje trudnoće.
• Pacijent ima prekomjernu težinu, kada je nemoguće jasno vidjeti željeni organ kroz trbušnu šupljinu.

Kontraindikacije

Apsolutna kontraindikacija za transvaginalni ultrazvuk je da je pacijentkinja djevica. U tom slučaju, ultrazvuk djevice će se obaviti abdominalno. Također je moguće napraviti ultrazvuk transvaginalnom sondom kroz rektum.

Transvaginalni ultrazvuk tokom menstruacije

Mnoge žene zanima pitanje može li se takav ultrazvuk napraviti tokom menstruacije, a ako ne, na koji dan ciklusa je to moguće. Činjenica je da ova ultrazvučna metoda ne ovisi o fazi ciklusa, pa se provodi ovisno o stupnju bolesti. Na primjer, kod dijagnosticiranja mioma maternice potrebno je ultrazvuk uraditi u prvoj fazi. A ako se sumnja na endometriozu, u drugom.

Kada je najbolje uraditi ultrazvuk tokom trudnoće?

Ovo pitanje zanima mnoge buduće majke. Odgovor je sljedeći: ako trudnoća teče bez komplikacija, onda se transvaginalni ultrazvuk radi u prvom tromjesečju trudnoće, odnosno od 11. do 14. tjedna. Od 14. sedmice radi se transabdominalna dijagnoza.

Način pripreme za ovu dijagnozu ne zahtijeva posebne uvjete za izvođenje. Ultrazvučna procedura materice i dodataka uključuje transvaginalni senzor, a prije toga nema potrebe za punjenjem mjehura.

Međutim, u trudnoći, prije vaginalnog ultrazvuka, žena treba popiti oko 1 litar vode, oko sat vremena prije početka zahvata, jer se u ovom slučaju ultrazvuk ne radi na neispražnjenoj bešici.

Takođe, još jedan važan faktor prije izvođenja ovakvog ultrazvuka je odsustvo plinova u crijevima. Stoga, ako se pitate smijete li jesti prije zahvata, odgovor je da možete jesti.

Ali nekoliko dana prije postupka potrebno je isključiti one namirnice koje doprinose nastanku i povećanju stvaranja plinova (fermentirani mliječni proizvodi, hljeb, konditorski proizvodi i proizvodi od brašna). Ako dođe do povećanja nadutosti, tada liječnik preporučuje uzimanje ugljena i Espumisana.

Kako se radi transvaginalni ultrazvuk i kako se pripremiti za njega?

Dijagnostička tehnika se provodi u dvije faze. Prva faza se smatra pripremom, a druga je sam ultrazvuk. Priprema se sastoji u tome da se pacijent mora svući, skinuti sve ispod struka i leći na kauč savijajući koljena.

U ovom trenutku ultrazvučni aparat bi već trebao biti uključen. Nakon toga, doktor mora staviti kondom na vaginalni senzor. Trebate imati na umu da se transvaginalni ultrazvuk ne izvodi bez kondoma.. Jer infekcija je moguća preko nezaštićenog senzora. Nakon toga, doktor nanosi gel na ovaj senzor i počinje pažljivo da ga ubacuje u vaginu. Od ovog trenutka počinje druga faza ultrazvuka.

Ovaj zahvat je bezbolan, a ako razmišljate da li boli, ne, ne boli, međutim, kod akutnih upalnih procesa može izazvati blagu nelagodu i bol. Nakon umetanja senzora u vaginu, na ekranu ultrazvučnog aparata može se vidjeti slika unutrašnjih genitalnih organa.

Dijagnoza se postavlja na isti način kao i pregled ženskih organa (maternica, jajnici). Jer ovo je veoma ozbiljna bolest i zahteva pravilno i pravovremeno lečenje.

Proširene vene karlice izazivaju lošu cirkulaciju materice i njenih dodataka. Kao rezultat toga, menstrualni ciklus je poremećen, pojavljuju se stalni bolovi u donjem dijelu trbuha, a žena može postati neplodna.

Iscjedak nakon zahvata najčešće se javlja tokom trudnoće. Blago ružičasti iscjedak ne bi trebao da vas brine, ali ako se javlja često i u jakom obliku, razgovarajte o tome sa svojim ljekarom.

Interpretacija ultrazvuka

Svi rezultati ultrazvuka bilježe se posebnim protokolom. Ovaj obrazac se popunjava tokom postupka. Termin "norma" označava normalno stanje karličnih struktura ili fetusa.

Abnormalni rezultati mogu uključivati:

1. urođene mane;
2. rak jajnika ili materice;
3. rak vagine;
4. karcinom drugih karličnih struktura;
5. zakrivljenost jajnika;
6. infektivni i upalni procesi u karličnim organima
7. neoplazma u blizini materice i jajnika ili direktno u maternici.

Mogući rizici

Do danas nisu utvrđeni rizici ili negativni učinci na osobu ili fetus kod transvaginalnog ultrazvuka. To je zato što, za razliku od tradicionalnih rendgenskih zraka, ovaj pregled ne koristi zračenje. Alternativni nazivi za ovu proceduru mogu biti: transvaginalni ultrazvuk, endovaginalni ultrazvuk.

Koja cijena?

Trošak takvog postupka u prosjeku u različitim gradovima Rusije iznosi oko 1000 rubalja. Cijena u Moskvi za transvaginalni ultrazvuk karličnih organa je oko 1500 rubalja. Tokom trudnoće, cijena ovisi o vrsti studije i kreće se od 900 do 4000 rubalja.

Približna cijena takvog postupka u Saratovu kreće se od 650 do 1000 rubalja (za trudnoću od 750-1300).

• U Penzi od 400 do 600 rubalja. prosjek.
• U Tjumenu od 800 do 1200 rubalja.
• U Čeljabinsku od 550 do 800 rubalja.
• U Kirovu od 800 do 900 rubalja.
• U Omsku od 500 do 850 rubalja.
• U Ufi od 500 do 900 rubalja.

Odgovor na pitanje

Često se mnoge žene, nakon saznanja da treba podvrgnuti transvaginalnom ultrazvučnom pregledu, pitaju o čemu se radi, šta takav pregled pokazuje i boli li. Stoga, ovdje se često postavljaju pitanja na koja se može odgovoriti:

• Da li je opasno raditi transvaginalni ultrazvuk u kasnoj trudnoći?

odgovor: Ne, nije opasno. Tokom trudnoće možete po potrebi uraditi transvaginalni ultrazvuk karlice, ako postoje indikacije za to. Međutim, ako ste jako zabrinuti, možete tražiti ultrazvuk ne transvaginalno, već rektalno, na primjer. Tada će doktor moći da pregleda sve što mu je potrebno ubacivanjem senzora u rektum.

• Da li je štetno tokom trudnoće?

odgovor: Ne, bezopasno je. Budući da takav ultrazvučni pregled, za razliku od konvencionalnih rendgenskih zraka, ne uključuje nikakvo zračenje.

• Do kada se radi transvaginalni ultrazvuk?

odgovor: Transvaginalni ultrazvuk se radi prije 12-14 sedmice trudnoće. Međutim, postoje slučajevi kada je transvaginalni ultrazvuk indiciran kasnije. Razlog za to može biti:

• prisustvo ožiljka na materici tokom prethodnih carskih rezova.
• placenta previa;
• sumnja na slabost grlića materice i njegovu nemogućnost da zadrži amnionsku vrećicu;
• opasnost od pobačaja u ranim fazama i prijetnja pobačaja u kasnijim fazama;

• U kom periodu se radi i kada je bolje uraditi transvaginalni ultrazvuk?

odgovor: U pravilu, transvaginalni ultrazvuk je indiciran u 11-14 sedmici bez rizika za fetus i majku. Stoga je bolje isprobati studiju sa 12 sedmica.

• Koliko često se može raditi transvaginalni pregled?

odgovor: Možete to učiniti onoliko puta koliko postoje indikacije za to.

• Da li je moguće imati seks prije ultrazvuka??

odgovor: U pravilu se treba suzdržati od seksualnih odnosa prije vaginalnog ultrazvuka 72 sata prije zahvata.

• Šta znači kontrolni ultrazvuk??

odgovor: Kontrolni ultrazvuk je ultrazvučni pregled u kojem doktor pregleda samo ona mjesta na kojima su prethodno uočeni problemi.

• Gdje napraviti takav ultrazvuk?

odgovor: Ovaj ultrazvuk se može obaviti u klinici ili u dijagnostičkom centru. Također u ruskim gradovima možete se podvrgnuti vaginalnom pregledu u laboratoriji Invitro.

Ultrazvučni pregled je popularna dijagnostička metoda u ginekologiji, koju karakterizira pristupačnost, sigurnost i informativnost. Rezultati istraživanja su prilično precizni i pomažu liječniku da procijeni stanje karličnih organa i identificira sve postojeće patologije.

Postoje dvije vrste ultrazvuka, koji se radi za pregled karličnih organa - transabdominalni i transvaginalni. U prvom slučaju senzor ultrazvučnog uređaja se postavlja na prednji zid trbušne šupljine, u drugom slučaju se ubacuje u vaginu. Transvaginalni ultrazvuk vam omogućava da jasnije pregledate sve unutrašnje organe i prepoznate čak i najmanje promjene.

Kako radi?

Tokom transvaginalnog ultrazvuka, sonda uređaja se ubacuje u vaginu žene. S obzirom da su zidovi vagine vrlo tanki i da nema masnog tkiva, možete dobiti jasnu sliku unutrašnjih organa.

Tokom zahvata žena praktično ne oseća nelagodu - senzor je tanka (do 3 cm u prečniku) plastična šipka, dužine 12 cm.Na vrhu štapa nalazi se kanal sa posebnom iglom namenjenom za prikupljanje uzoraka tkiva. za biopsiju.

Ultrazvučni talasi koji prolaze kroz tkiva omogućavaju prikazivanje slika organa koji se ispituju na monitoru. Ako je potrebno, postupak se može ponoviti nekoliko puta - učinak ultrazvuka na organizam nema negativnih učinaka.

Šta se može vidjeti na ultrazvuku maternice i privjesaka?

Transvaginalni ultrazvuk vam omogućava da u potpunosti pregledate jajovode, jajnike i dodatke. Prilikom skeniranja specijalista može uočiti sljedeće patologije - cista jajnika, tekućina u šupljini maternice ili zdjelice, rupture ili patologije jajnika i jajovoda, prisustvo neoplazmi, mioma, erozije, upalni procesi itd.

Vrlo često je transvaginalni ultrazvuk indiciran za žene u ranoj trudnoći. Skeniranje vam omogućava da potvrdite ili opovrgnete činjenicu trudnoće i utvrdite postoje li malformacije fetusa. Na primjer, samo transvaginalni ultrazvuk može snimiti otkucaje srca fetusa do 5 sedmica. U kasnijim fazama trudnoće preporučuje se ultrazvuk kroz trbušnu šupljinu.

Takvu studiju često propisuju reproduktivni liječnici - praćenje razvoja jajnika omogućuje precizno određivanje najprikladnijeg trenutka začeća. Da bi se isključila opstrukcija jajovoda, u šupljinu se uvodi kontrastno pojačalo.

Indikacije za upotrebu

Transvaginalni ultrazvuk olakšava dijagnozu i omogućava vam da identificirate patologije i lezije zdjeličnih organa. Uputnicu za testiranje može izdati ginekolog, reproduktivni specijalista ili hirurg.

Glavne indikacije za ultrazvuk su:

• obilno krvarenje iz vagine koje se ne poklapa s menstrualnim ciklusom;
• bezuzročna bol u donjem dijelu trbuha, koja se povremeno pojačava;
• poremećaji u menstrualnom ciklusu, patološke promjene u trajanju menstruacije;
• odsustvo trudnoće sa aktivnom seksualnom aktivnošću duže od 6 mjeseci.

Osim toga, stručnjaci savjetuju svakoj ženi da se barem jednom godišnje podvrgne proceduri transvaginalnog pregleda. To će vam omogućiti da prepoznate bolesti u ranoj fazi razvoja i spriječite komplikacije.

Priprema za studij

Za postupak nije potrebna posebna priprema. Po potrebi se ultrazvučni pregled radi na dan termina. Studija se odvija s praznom bešikom - prije dijagnoze, žena mora posjetiti toalet, a sat prije određenog vremena odbiti jesti hranu i tekućinu.

Pacijentima s bolestima gastrointestinalnog trakta praćenim povećanim stvaranjem plinova preporučuje se uzimanje lijekova koji sprečavaju ovu pojavu.

Odabir dana ciklusa

Ženama koje imaju poteškoća sa začećem ili pate od neredovnih menstrualnih ciklusa savjetuje se da se podvrgnu testiranju prije ovulacije. U ovom slučaju, rezultati skeniranja će biti precizniji. Ako je moguće planirati proceduru unaprijed, morate odabrati datum koji pada na 5-8 dan ciklusa.

Ako se sumnja na endometriozu, propisuje se pregled u drugoj polovini menstrualnog ciklusa, odnosno nakon ovulacije. Radi preciznosti, ultrazvuk se izvodi nekoliko puta u različite dane ciklusa - na taj način možete pratiti dinamiku razvoja patologije. Za krvarenje iz materice koje nije menstrualno, indiciran je hitan ultrazvučni pregled.

Ultrazvuk u ranoj trudnoći

Zahvaljujući ultrazvučnom pregledu kroz vaginu, lekar može utvrditi prisustvo oplođene jajne ćelije nekoliko dana nakon začeća. Postupak je propisan kako bi se isključile rane patologije - prijetnja pobačaja, patologije razvoja placente, nepravilna fiksacija oplođenog jajašca.

Karakteristike postupka

Prije pregleda, žena mora potpuno otkriti donju polovinu tijela. Pacijentica leži na leđima na kauču, savija koljena i široko ih raširi. Ona će ostati u ovoj poziciji tokom čitavog perioda skeniranja.

Senzor ultrazvučnog uređaja, koji se ubacuje u vaginu, naziva se sonda. Prije početka postupka potrebno je staviti kondom, koji je dodatno podmazan posebnim gelom. Funkcija podmazivanja je da smanji nelagodu za ženu i poboljša kontakt između sonde i zidova vagine.

Specijalista koji obavlja pregled pažljivo ubacuje senzor u vaginu - ako nema unutrašnjih povreda, pacijent ne osjeća bol ili nelagodu. Trajanje skeniranja je oko 5 minuta.

Ljekar koji je prisutan tumači rezultate studije.

Ograničenja i kontraindikacije

Praktično nema kontraindikacija za transvaginalno skeniranje. Ograničenje je 2. i 3. trimestar trudnoće - u ovoj fazi umetanje senzora u vaginu može izazvati povećanje tonusa maternice.

Za djevice, sonda se ne ubacuje u vaginu, već u anus - kako bi se izbjegla mehanička oštećenja himena.

Često se žene susreću s potrebom da urade vaginalni ultrazvuk, što izaziva strah i neugodnost prije izvođenja zahvata. Ova dijagnoza je potpuno bezbolna i ne oduzima mnogo vremena, ali dobijeni podaci nam omogućavaju da u ranoj fazi prepoznamo razvoj abnormalnosti u genitourinarnom sistemu.

Ultrazvuk karličnih organa, koji se izvodi transvaginalno, smatra se najinformativnijim načinom proučavanja ženskog reproduktivnog sistema, posebno ako postoji mogućnost razvoja upalnih procesa ili neoplazmi u genitalnim organima. Kako se izvodi zahvat i šta je potrebno učiniti u pripremi za njega? U ovom članku ćete pronaći odgovore na pitanja.

Glavni faktori koji navode liječnika da pacijentkinji prepiše transvaginalni ultrazvuk su sumnja na razvoj patoloških procesa u karličnim organima, razvoj hitnih stanja koja zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju, kao i praćenje terapije koja se provodi.

Ultrazvučni pregled kroz vaginu radi se u sljedećim slučajevima:

• napadi boli koji se razvijaju u donjem dijelu trbuha;
• otkrivanje upalnih bolesti reproduktivnog sistema;
• utvrđivanje uzroka uroloških problema, uključujući enurezu, uretritis i druge poremećaje mokraćnih organa;
• prilikom izvođenja;
• praćenje stanja endometrijuma materice uz redovnu upotrebu, ugradnju i;
• dijagnosticiranje tumora i neoplazmi genitourinarnog sistema (i drugih stanja);
• utvrđivanje razloga koji su to izazvali.

Važno pitanje: da li je moguće uraditi ultrazvuk vagine tokom trudnoće? Da, ova dijagnostička metoda vam omogućava da utvrdite da li je do oplodnje došlo u 2-4 sedmice, a daje jasniju sliku na monitoru od standardne ultrazvučne dijagnostike materice kroz trbušni zid. Osim toga, ova metoda se najpouzdanije utvrđuje počevši od perioda od tri sedmice.

Još jedna česta tema koja brine buduće majke je da li je transvaginalni ultrazvuk štetan za razvoj bebe? Ubacivanje senzora u vaginu tokom trudnoće je apsolutno bezopasno, jer ne dolazi u kontakt sa fetusom, a ultrazvučni talasi koji izlaze iz njega ne utiču na rast i formiranje deteta. Na taj način moguće je utvrditi prisutnost patologije u ranim fazama i pravovremeno poduzeti mjere za njeno otklanjanje.

Također je važno uraditi transvaginalni pregled ultrazvučnim senzorom kod žena koje pate od teške gojaznosti, kada standardna abdominalna dijagnostika postane neinformativna.

Postoje li kontraindikacije?

Jedina izravna kontraindikacija za transvaginalni ultrazvuk je prisutnost netaknutog himena, stoga, kako se ne bi narušio njegov integritet, dijagnostika se provodi standardnom metodom kroz prednji trbušni zid ili uvođenjem sonde u rektum (transrektalno).

Što se tiče intravaginalnog ultrazvuka tokom trudnoće, njegova upotreba je opravdana do perioda koji ne prelazi 12 sedmica. Počevši od drugog trimestra, pregled kroz vaginu postaje manje informativan od standardne metode ultrazvučne dijagnostike kod trudnica.

Kako se pripremiti za vaginalni ultrazvuk i kako se on izvodi

Kao i abdominalni, transvaginalni ultrazvuk ne zahtijeva posebnu pripremu. Prije zahvata, ženi se preporučuje da vodi brižljivu higijensku njegu vanjskih genitalija. Prilikom posjete ultrazvučnoj sali, morat ćete sa sobom imati jednokratnu pelenu ili ručnik da biste legli na kauč prije nego što legnete na njega za proceduru. Također, u slučaju transvaginalnog ultrazvuka, pacijentkinja ga mora imati kod sebe.

Ako trebate koristiti ovu dijagnostičku metodu tokom trudnoće, onda je bolje da mjehur bude umjereno pun, da bi rezultati bili informativniji. Da biste to učinili, budućoj majci se savjetuje da popije oko pola litre vode 60 minuta prije početka testa.

Obavezni zahtjev pri izvođenju transvaginalnog ultrazvuka karličnih organa je odsustvo prekomjernog nakupljanja plinova u petlji debelog i tankog crijeva, jer mogu stvoriti dodatne smetnje tokom pregleda, zbog čega rezultati budu nepouzdani ili neinformativni.

Da biste to učinili, potrebno vam je nekoliko dana prije zahvata:

• odbiti hranu koja uzrokuje fermentaciju u crijevima i nadimanje;
• ograničiti konzumaciju voća, mliječnih proizvoda i slatkih peciva;
• uzimati lijekove koji adsorbiraju višak plinova iz gastrointestinalnog trakta.

Ne preporučuje se izvođenje klistir za čišćenje prije studije.

Kako se radi transvaginalni ultrazvuk? Da bi izvršio dijagnozu, doktor traži od pacijenta da sjedne na kauč na leđima, s lagano raširenim nogama i savijenim u koljenima kako bi se omogućio slobodan pristup perinealnom području.

Napredak studije:

1. Doktor mora staviti kondom na sondu i nanijeti na njega poseban lubrikant koji osigurava ugodniji prolaz uređaja.
2. Umetanje senzora u vaginu.
3. Proučavanje rezultata prikazanih na monitoru.

Trajanje postupka obično ne prelazi 5-10 minuta.

Dekodiranje rezultata

Svi podaci dobijeni tokom studije unose se u poseban protokol, koji se popunjava tokom dijagnoze.

Vaginalni ultrazvuk tokom trudnoće omogućava vam da odredite neke karakteristike već u kratkom vremenskom periodu:

• veličina maternice i njenog grlića materice;
• lokacija jajnika, njihovi parametri i struktura, kao i prisutnost ili odsutnost patoloških promjena u njima;
• stanje jajovoda;
• količina tečnosti u trbušnoj duplji.

U nastavku su opisani fiziološki pokazatelji zdravlja ženskog reproduktivnog sistema.

materica:

• Položaj je blago odstupanje organa naprijed od sagitalne ose.
• Obrisi su jasni, ravnomerno ocrtani.
• Parametri – dužina 7 cm, širina 6 cm, prečnik 4 cm.
• Struktura tkiva (ehogenost) je homogena.
• Struktura kaviteta – bez elemenata patoloških lezija, homogena, bistra.

Debljina sloja endometrijuma (parametar varira u zavisnosti od dana menstrualnog ciklusa):

• u prva 3-4 dana - vrlo mršav;
• 5-7 dana – do 6 mm;
• 12-14 dana – do 13 mm;
• 15-19 dana ciklusa – do 16 mm;
• prije početka menstrualnog krvarenja - 10-20 mm, što ovisi o danu.

Prema transvaginalnom ultrazvuku, u šupljini materice ne bi trebalo biti slobodne tečnosti, samo nekoliko dana nakon ovulacije može se nakupiti mala količina tečnosti.

Prilikom ultrazvučnog pregleda, cerviks se definiše kao homogena tvorevina jasnih obrisa, dužine oko 4 cm. Cervikalni kanal je normalno ispunjen sluzom, a njegov lumen je 2-3 mm. Vaginalni ultrazvuk ne vizualizira jajovode.

jajnici:

• Parametri – 26 x 30 x 14 mm. Zapremina ne prelazi 8 cm3.
• Obrisi su kvrgavi i mutni.
• Struktura odjeka je ista svuda.
• Prisutnost folikula, čija veličina ovisi o fazi menstrualnog ciklusa.

Da li je studija povezana sa menstrualnim ciklusom?

Postoji direktna veza između dobijenih rezultata i kritičnih dana prilikom obavljanja dijagnostike, pa da biste odlučili kada je najbolje uraditi transvaginalni ultrazvuk, morate tačno znati svoj. Pouzdanost očitavanja senzora ovisit će o tome koliko je vremena prošlo od posljednjeg, što se opaža 12-14 dana ciklusa, nakon čega se javljaju promjene u maternici.

Prvih nekoliko dana nakon završetka menstruacije najbolje je obaviti rutinski transvaginalni ultrazvuk zdjelice. Da bi se utvrdila endometrioza, bolje je zakazati dijagnozu u drugoj fazi menstrualnog ciklusa.

Transvaginalni ultrazvuk je instrumentalna metoda za pregled ženskih reproduktivnih organa, koja se izvodi pomoću vaginalnog senzora. Ova metoda istraživanja daje visoko informativne i pouzdane rezultate i omogućava vam da identificirate patologije u ranim fazama razvoja.

Transvaginalna ultrazvučna dijagnostika se može propisati ženama koje su postale seksualno aktivne. Glavne indikacije za transvaginalni ultrazvuk:

• Krvavi iscjedak između menstruacija.
• Dijagnoza trudnoće.
• Menstrualne nepravilnosti.
• Abdominalni bol.

Ako je prilikom ginekološkog pregleda žena doživjela povećanje maternice i dodataka, kao i masne formacije u području genitalija, ginekolog će propisati transvaginalni ultrazvuk.

Ova studija vam omogućava da dijagnosticirate ranu ektopičnu trudnoću. Vaginalni ultrazvuk je indiciran prije postavljanja intrauterinog uloška, ​​prije vantjelesne oplodnje.Transvaginalni ultrazvuk treba raditi jednom godišnje kao preventivni pregled.

Često se radi transvaginalni ultrazvuk radi pregleda mjehura. Ovo je alternativna metoda kateterizaciji ili palpaciji. Studija se propisuje kod učestalog mokrenja, bolova u donjem dijelu leđa, ozljede mjehura i prisutnosti krvi u mokraći. U nekim slučajevima ova dijagnoza će pomoći u određivanju uzroka uroloških bolesti, urinarne inkontinencije i patologija uretre.

Kod žena s teškom gojaznošću transabdominalni ultrazvuk je teško izvesti, pa je transvaginalna dijagnoza najbolja opcija.

U kasnoj trudnoći ultrazvuk je zabranjen, ali postoji niz slučajeva kada je dijagnoza neophodna. Takvi slučajevi su:

• Dijagnoza lokacije i njihovih anomalija.
• Procjena stanja.
• Stanje ožiljka na maternici ako je u anamnezi bilo porođaja ili carskog reza.

Za propisivanje ultrazvučne dijagnostike u kasnijim fazama moraju postojati ozbiljni razlozi za to.

Da li je priprema neophodna?

Ne postoji posebna priprema za pregled reproduktivnih organa transvaginalnom metodom. Važno je slijediti neke preporuke kako biste bili sigurni da su rezultati pouzdani.

Pregled se obavlja na praznu bešiku, za razliku od transabdominalne dijagnostike, kada se pregled vrši kroz trbušni zid. Nekoliko dana prije ultrazvuka treba prestati jesti hranu koja povećava stvaranje plinova.

Ako imate povećano stvaranje plinova, trebali biste uzeti Espumisan ili Smectu. Ovi lijekovi će pomoći u smanjenju nadutosti.Treba zapamtiti koji je dan najbolji za pregled. Tačni podaci bit će dostupni nakon ovulacije. Kod svake žene to se dešava sredinom ciklusa, oko 12-14 dana. Tokom ovog perioda, telo žene prolazi kroz neke promene i priprema se za trudnoću.

Najbolje je provesti studiju nakon završetka menstruacije 5-8 dana ciklusa, ali se to može učiniti i kasnije.

Na primjer, kod endometrioze je bolje provesti istraživanje u drugoj fazi ciklusa. Vrijeme studije se dogovara sa ljekarom. Ako se mrlje primijeti bez obzira na menstruaciju, onda se studija i dalje provodi.Tokom trudnoće, dijagnoza se provodi samo u prvom tromjesečju. U budućnosti je indiciran transabdominalni ultrazvuk zbog opasnosti od pobačaja.

Kako se obavlja pregled?

Proces pregleda ženskih genitalnih organa vaginalnim senzorom traje oko 20 minuta:

• Žena dolazi kod lekara u naznačeno vreme. Zatim se svlači od struka naniže i liježe na kauč.
• Noge su savijene u koljenima i blago raširene u stranu.
• Doktor stavlja kondom na poseban vaginalni senzor i podmazuje vrh.
• Zatim ga ubacuje u vaginu i počinje pregledavati reproduktivne organe. Sonda izgleda kao štap dužine 12 cm i prečnika 3 cm.
• Na ekranu se prikazuje slika i doktor određuje potrebne parametre i upisuje ih na poseban formular. Senzor se može rotirati pod različitim uglovima kako bi se dobila jasnija slika.
• Da bi procenio stanje jajovoda, lekar ubrizgava kontrastno sredstvo u jajovode. Ovaj postupak će vam omogućiti da ispitate prohodnost jajovoda. Ukoliko je potrebno, tokom pregleda lekar snima slike.

Transvaginalna dijagnostika se provodi apsolutno bezbolno, javljaju se samo neugodni osjećaji koji brzo prolaze. Na kraju pregleda genitalnih organa, doktor donosi zaključak.

Ne postoje apsolutne kontraindikacije za studiju, osim da je djevojka djevica. Zatim se ultrazvučna dijagnostika provodi kroz trbušni zid.Vaginalni ultrazvuk za vrijeme menstruacije nije zabranjen ako za to postoje indirektni razlozi. U drugom slučaju, preporučuje se sačekati da prođu kritični dani i otići na istraživanje.

O čemu dijagnostika može „pričati”?

Transvaginalni ultrazvuk pomoći će u identifikaciji patologija ženskog reproduktivnog sistema, bolesti maternice, jajnika i jajovoda. Često se studija provodi kako bi se identificirale patologije trudnoće.

Dijagnostika pomaže u prepoznavanju sljedećih bolesti reproduktivnih organa:

• Upalni procesi.
• Ektopična trudnoća.
• Prisutnost gnoja ili krvi u jajovodima.
• Polipoza endometrijuma.
• Bubble drift.
• Rak jajnika.

Također, vaginalni ultrazvuk će pomoći u pružanju informacija o toku trudnoće. U ranim fazama trudnoće, studija vam omogućava praćenje razvoja trudnoće i određivanje višeplodne trudnoće.

Ginekolog tumači rezultate i obraća pažnju na veličinu materice, stanje grlića materice, njegovu lokaciju i strukturu jajnika, a procjenjuje i stanje jajovoda. Takođe je važno znati količinu nakupljene tečnosti u donjem delu trbušne duplje.

Normalno, konture maternice trebaju biti jasno vidljive i ujednačene. Odstupanja ukazuju na upalne procese i prisutnost neoplazme. Normalna veličina materice je 7 cm u dužinu i 6 cm u prečniku. Prekoračenje veličine ukazuje na moguću trudnoću i neoplazmu. Struktura materice je homogena.

Normalno, ne bi trebalo biti nejasnoća ili nepravilnosti, svako odstupanje ukazuje na patologiju.

Ako se primijeti hiperehogenost, to može ukazivati ​​na fibroide, polipe i druge formacije u šupljini.Jajovodi ne bi trebalo da budu vidljivi tokom pregleda. Mogu biti lako vidljive.

Odstupanja od norme mogu ukazivati ​​na trudnoću, upalni proces ili neoplazmu.Ako postoje odstupanja, trebali biste se podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu i identificirati uzrok razvoja patologija. Na osnovu rezultata studije, ginekolog će propisati neophodan tretman.

Više o ultrazvuku karličnih organa kod žena možete saznati iz videa:

Transvaginalni ultrazvuk je visoko informativna metoda za pregled maternice, dodataka i jajovoda. Ultrazvučni aparati vam omogućavaju da dobijete trodimenzionalne slike, procenite protok krvi i male sudove.

Vaginalni senzor se nalazi blizu organa, tako da je ova studija superiornija od one koja se izvodi kroz.Metoda istraživanja kao što je transvaginalni ultrazvuk pomaže u prepoznavanju patologija u ranim fazama. Dijagnostika vam omogućava da prepoznate promjene u pojavi prvih simptoma.

Uređaj je štap sa drškom, koji je napravljen od plastike, dužine oko 10-12 centimetara i prečnika do tri centimetra. U njega se može ugraditi poseban žleb za umetanje igle za uzimanje biopsijskog materijala.

Pregled vam omogućava da utvrdite prisutnost patologija, neoplazmi ili bolesti u sljedećim ženskim genitalnim organima:

• Uterus
• Jajovodi
• Jajnici
• Cerviks

Smatra se najefikasnijim za proučavanje ovih dijelova reproduktivnog sistema, jer omogućava identifikaciju različitih zdravstvenih problema pacijenata u ranim fazama. Ultrazvuk karlice sa senzorom može pokazati prisustvo abnormalnosti čak i u vrijeme kada druge studije ne pokazuju nikakva problematična područja.

Kako se radi postupak?

Studij je organizovan na sledeći način:

• Pacijent treba da skine odjeću sa donjeg dijela tijela (od struka prema dolje)
• Ona sjedi na posebnom kauču na isti način kao i prilikom redovnog ginekološkog pregleda.
• Doktor priprema senzor: stavlja pojedinačni kondom na njega, podmazuje ga posebnim gelom za postupak
• Liječnik zatim ubacuje uređaj plitko u pacijentovu vaginu.
• Da bi dobio potpunu sliku o stanju organa, može pomicati senzor s jedne strane na drugu
• Sve podatke snima i obrađuje ljekar

Gel je neophodan kako bi se olakšalo prodiranje senzora (i time smanjila vjerojatnost negativnih senzacija) i poboljšao ultrazvučni učinak povećanjem provodljivosti.

Ova vrsta pregleda ne traje duže od 10 minuta. Bezbolan je i daje najpotpuniju sliku čak i u slučajevima kada ultrazvuk abdomena ne pokazuje ništa ili se ne može uraditi.

Kada je neophodan ultrazvuk karlice sa senzorom?

Postoje simptomi kod kojih doktor mora uputiti pacijentkinju na transvaginalni pregled:

• Bol u donjem dijelu abdomena (nije povezan s menstrualnim ciklusom)
• Sumnja na prisustvo neoplazmi
• Periodi menstrualnog krvarenja koji su prekratki, predugi ili ih nema
• Nemogućnost trudnoće
• Krvavi iscjedak koji nije menstruacija
• Prisustvo opstrukcije jajovoda
• Mučnina, povraćanje i slabost sa krvavim iscjetkom iz vagine

Liječnici preporučuju korištenje ove vrste pregleda u preventivne svrhe, jer ne može svaka bolest imati simptome u ranoj fazi, kao što se trudnoća u prvom tromjesečju ne može manifestirati klasičnim simptomima (mučnina i sl.).

U ovom slučaju, vaginalni ultrazvuk se koristi za:

• Dijagnoza neplodnosti
• Potreba za utvrđivanjem prisutnosti promjena u veličini jajnika i maternice
• Dijagnoza trudnoće
• Praćenje trudnoće (samo u prvom tromjesečju)
• Opće praćenje stanja materice, jajovoda i jajnika

Ultrazvuk karlice se može uraditi istovremeno sa dva senzora. U tom slučaju prvo se radi ultrazvučni pregled abdomena, a zatim transvaginalni. Za identifikaciju poremećaja u visoko ležećim karličnim organima neophodna je upotreba dvije vrste analiza odjednom.

Šta pokazuje vaginalni ultrazvuk?

Ovaj pregled vam omogućava da procenite sledeće parametre organa reproduktivnog sistema:

• Dimenzije materice. U normalnom stanju, trebalo bi da bude oko sedam centimetara u dužinu, šest u širinu i 4,2 u prečniku. Ako je značajno manje ili više, onda to ukazuje na prisutnost patologije
• Ehogenost. Struktura organa mora biti homogena, ujednačena, imati jasno definisane, jasno vidljive ivice
• Opšta slika unutrašnjih organa. Maternica treba biti blago nagnuta naprijed. I jajovodi mogu biti malo vidljivi, ali ne bi trebali biti jasno vidljivi bez upotrebe kontrastnog sredstva

Dijagnostikovane bolesti

Transvaginalni ultrazvuk vam omogućava da u ranoj fazi prepoznate niz bolesti i problema u reproduktivnom sistemu. Omogućava vam da otkrijete:

• Tečnost i gnoj u maternici i jajovodima. Uzrok njihovog izgleda mogu biti infekcije, virusi, mehanička oštećenja
• Endomentrioza je prekomjerna proliferacija stanica unutarnjeg sloja tkiva materice u druge slojeve i organe. Može nastati zbog upalnih procesa, oštećenja (operacija, pobačaj), pojave neoplazmi, poremećaja endokrinog sistema, prečeste upotrebe određenih lijekova i supstanci
• Miom je benigna neoplazma u tkivima materice ili njenog grlića materice. Može nastati zbog hroničnih bolesti, čestih pobačaja, hormonske neravnoteže, stalnog stresa, patologija, prekomjerne težine ili nasljedne predispozicije
• Ciste i policistični jajnici su tumori ispunjeni tečnošću. Javlja se kod endokrinih poremećaja, hroničnih bolesti genitourinarnog sistema
• Različiti polipi na zidovima maternice su benigne formacije u endometriju organa. U prečniku mogu doseći nekoliko centimetara. Njihova pojava može biti povezana sa policističnom bolešću, hroničnim bolestima, mastopatijom, fibromom
• Do upale i povećanja organa može doći i zbog infekcije i zbog ozljede.
• Hydatidiform madež - pojavljuje se umjesto punopravnog embrija tokom procesa začeća, ispunjen tekućinom. Nastaje zbog umnožavanja muških hromozoma uz gubitak ženskih hromozoma, ponekad zbog oplodnje jajne ćelije koja ne sadrži jezgro. Ova bolest je rijetka
• Poremećaji razvoja fetusa tokom trudnoće
• Defekti i patologije u razvoju jajovoda: opstrukcija, spiralne ili preduge cijevi, slijepi prolazi, umnožavanje organa
• Ektopična trudnoća nastaje kada se jaje implantira izvan tkiva materice nakon oplodnje. Nastaje zbog začepljenja jajovoda, urođenih anomalija u njima, kao i nakon upalnog procesa, pobačaja
• Rak je maligni tumor u različitim organima:
• Uterus
• Ovarian
• Cerviks
• Horionepiteliom je maligna neoplazma koja nastaje tokom ili nakon trudnoće iz horionskih ćelija (membrana embrija pričvršćena za zid materice)

Faze pripreme za studij

Za provođenje ultrazvuka zdjelice senzorom nije potrebna posebna priprema, ali postoji nekoliko obaveznih zahtjeva:

• Za razliku od abdominalnog pregleda, kod transvaginalne analize pacijent ne smije piti tekućinu sat do dva prije pregleda.
• Ako je ispraznila mjehur više od sat vremena prije testa, potrebno je to učiniti jednom neposredno prije zahvata
• Uz povećanu nadutost, pacijentu je potreban lijek koji će normalizirati procese stvaranja plinova u gastrointestinalnom traktu. Može se posavjetovati sa svojim ljekarom o izboru lijeka

• U slučaju preventivnog pregleda, treba ga obaviti prvih dana nakon završetka menstruacije
• Ako postoji sumnja na povećanje sloja endometrija u maternici, onda u drugoj polovini ciklusa
• Kada je potrebno pratiti razvoj bolesti ili napredak liječenja, studija se može provesti više puta u jednom ciklusu, u različitim fazama.
• Ultrazvuk se radi hitno ako postoji krvarenje koje nije menstrualno, bez obzira na dan ciklusa

Važno je zapamtiti održavanje lične higijene prije pregleda, korištenje vlažnih i drugih maramica.

Ako planirate napraviti ultrazvuk zdjelice s dva senzora, onda treba obratiti pažnju na pripremu za pregled abdomena.

Ovo uključuje:

• Pridržavajte se dijete najmanje tri dana prije testa kako biste smanjili vjerojatnost pojave simptoma nadutosti i nadimanja
• Posljednji obrok treba završiti do šest sati uveče uoči testa.
• Preporučljivo je napraviti klistir nakon jela
• Ako i dalje postoji rizik od nadimanja, morate koristiti posebne lijekove koji smanjuju stvaranje plinova
• Sat pre testa popijte najmanje 400 ml vode

Dijeta uključuje isključivanje niza namirnica iz prehrane:

• Slatkiši
• Brašno (hleb, kolačići, itd.)
• Mahunarke
• Kupus
• Mlijeko i mliječni proizvodi
• Povrće i voće koje nije podvrgnuto termičkoj obradi
• Kafa i jak čaj
• Gazirana pića
• Brza hrana
• Masna hrana (meso, riba, ulja)

Možete jesti kašu kuvanu na vodi, nemasnu kuvanu junetinu, živinu i ribu, tvrde sireve. Preporučuje se piti lagano skuvan, blago zaslađen čaj.

Morate imati na umu da s obzirom da morate popiti tekućinu prije abdominalnog pregleda, morate isprazniti mjehur prije transvaginalne analize.

Kontraindikacije

Vaginalni ultrazvučni pregled ima mali broj kontraindikacija:

• Nikada se ne izvodi ako je pacijent djevica, kako se ne bi narušio integritet himena. U tom slučaju, takav pacijent može se podvrgnuti transrektalnom pregledu, u kojem se senzor ubacuje u rektum.
• Studiju je zabranjeno provoditi u drugom ili trećem tromjesečju trudnoće, jer može izazvati prijevremene kontrakcije ili kontrakcije maternice prije očekivanog termina.
• Ovaj test se ne koristi ako je pacijent alergičan na lateks
• Ako pacijentkinja ima epilepsiju, pošto pregled zahteva da leži mirno