Prva pomoć kod arterijskog krvarenja. Metode prve pomoći kod arterijskog krvarenja

Krv opskrbljuje organe i tkiva potrebnim hranjivim tvarima, štiti ih od stranih agenasa i uklanja krajnje produkte metabolizma. Stabilnost njegove transportne aktivnosti doprinosi koordinisanom funkcionisanju svih tjelesnih sistema. Kada se naruši integritet vaskularnog kreveta i dođe do krvarenja, pojavljuju se poremećaji u radu organa. Ogroman gubitak krvi (više od 50% volumena krvi) stvara ozbiljnu opasnost po život i zdravlje ljudi, pa je neophodno poznavati osnove prve pomoći u ovoj situaciji.

Gubitak krvi nastaje kao posljedica štetnog djelovanja različitih faktora na vaskularni sistem: ozljeda, bolesti unutrašnjih organa, poremećaja procesa zgrušavanja krvi. Kao rezultat, dolazi do krvarenja različite težine. Izbor metode pomoći direktno ovisi o vrsti gubitka krvi.

U zavisnosti od područja krvarenja, može biti:

• vanjski- krv teče iz vaskularnog korita u spoljašnju sredinu. Njegovo izlivanje nastaje na površini kože iz rana, koje su različitih tipova, u zavisnosti od štetnog faktora: posekotine, poderane, probušene, modrice, iseckane, upucane, ugrizene, zgnječene;
• interni- kada se krv prolije unutar tijela. Uzroci njegove pojave su udarci, bolesti unutrašnjih organa (parenhimsko krvarenje), ubodne i prostrijelne rane, prijelomi, padovi. Može imati očigledan i skriveni oblik.

Prvu opciju karakterizira krvavi iscjedak iz prirodnih otvora: uši, nos, vagina, anus, usta, uretra. U latentnom obliku krv se nakuplja u određenoj šupljini (abdominalnoj, karličnoj, pleuralnoj).

U zavisnosti od vrste oštećene žile, krvarenje se klasificira:

• kapilarni- pojavljuje se kao posljedica površinske rane, duboka tkiva nisu zahvaćena, krv je jarko crvene boje. Gubitak krvi u ovom slučaju je mali, postoji opasnost od ulaska infekcije u zahvaćeno područje;
• venski– Javlja se kod dubljih oštećenja. Gubitak krvi može biti prilično obilan, posebno kada je ozlijeđena velika vena. Ovo stanje može predstavljati fatalni rizik. Izlijevanje krvi se odvija odmjerenim tempom, neprekidno, bez šikljanja;
• arterijski– najopasniji tip krvarenja, posebno kada su povrijeđene velike arterije. Gubitak krvi se razvija brzim tempom, često masivan, što predstavlja smrtnu opasnost. Oslobađanje krvi grimizne boje se dešava u pulsirajućim impulsima (šiklja), budući da je pod visokim pritiskom u sudu, krećući se u pravcu od srca;
• mješovito– karakterističan za duboku ranu, pojavljuje se kada se kombinira gubitak krvi različitih vrsta.

Simptomi

Da bi se odredile potrebne mjere za pomoć žrtvi, ponekad je potrebno poznavati kliničke manifestacije gubitka krvi. At outdoor oblika krvarenja, dijagnoza ne izaziva poteškoće. Javljaju se bljedilo, vrtoglavica, nesvjestica, osjećaj žeđi i suhoće u ustima, krvni tlak se smanjuje, puls se ubrzava, ali je njegovo punjenje slabo, otežano disanje, može biti prisutno i stanje šoka.

At interni U slučajevima gubitka krvi važna je procjena simptoma kako bi se potvrdilo prisustvo krvarenja. U ovom slučaju prisutni su isti simptomi kao i kod vanjskog oblika. Međutim, dodatno se mogu dodati hemoptiza, respiratorna insuficijencija (sa plućnim krvarenjem), bolan, tvrd abdomen, povraćanje boje kafe i melena (sa gubitkom krvi u trbušnoj šupljini). Pacijentovo stanje se naglo pogoršava, što dovodi do šoka i srčanog zastoja.

Prva pomoć kod krvarenja

Ako se pojavi situacija koja prijeti životu osobe, posebno gubitkom krvi, morate znati osnove i neke nijanse pružanja prve pomoći. To će uštedjeti dragocjene minute do dolaska ljekara i pomoći u očuvanju zdravlja i života osobe.

U tabeli su prikazane opšte metode za zaustavljanje i smanjenje gubitka krvi kod različitih vrsta krvarenja.

Da biste ove metode zaustavljanja i smanjenja gubitka krvi primijenili u praksu, morate poznavati njihovu detaljnu tehniku, uzeti u obzir neke nijanse i moguće posljedice.

Za kapilarno krvarenje

Za manja oštećenja često je dovoljan jednostavan sterilni zavoj napravljen od zavoja ili salvete. Ranu je potrebno oprati, a rubove tretirati antiseptikom (jod, briljantno zeleno, alkohol). Ako krv i dalje curi, može se koristiti pritisni zavoj. U tom slučaju na ranu se stavlja sterilna salveta s antiseptikom, čvrsto zavijena, na vrh se stavlja pamučni štapić i opet čvrsto pričvršćen zavojem.

Za vensko krvarenje

Kod ove vrste gubitka krvi najopravdanija je upotreba pritisnog zavoja. Njegova svrha je da ubrza trombozu žila, a često je to dovoljno da se zaustavi gubitak krvi. Ako je natopljen krvlju, nema potrebe da ga mijenjate, potrebno je staviti dodatni zavoj na vrh.

PAŽNJA! Ako nemate sredstva da napravite zavoj, možete pritisnuti ranu prstima ili dlanom.

Podizanje ekstremiteta pomaže u smanjenju ili zaustavljanju gubitka krvi.

Smrtna opasnost ovakvog krvarenja može biti u mogućem nastanku zračne embolije, zbog upijanja mjehurića zraka kroz oštećenje venskog korita i njihovog ulaska u srce.

PAŽNJA! Zabranjeno je uklanjanje krvnih ugrušaka iz rane, jer to može uzrokovati veliki gubitak krvi!

Za arterijsko krvarenje

Kod ove vrste gubitka krvi svaka minuta je vrijedna, pa je prioritetna tehnika stezanje arterije, najčešće brahijalne ili femoralne. Ovo se radi iznad mjesta ozljede značajnom snagom. Pritiskanje se vrši prstom ili dlanom, šakom (u slučaju oštećenja velikih krvnih žila). Ova metoda je predviđena za kratak vremenski period, jer zahtijeva mnogo truda, ali omogućava pripremu podveze i traženje medicinske pomoći u tom periodu.

PAŽNJA! Ako pri pritiskanju arterije u trajanju od deset minuta, gubitak krvi ne prestane, treba napraviti pauzu od nekoliko sekundi kako biste izbjegli stvaranje krvnog ugruška u vaskularnom krevetu!

Savijanje udova može pomoći u zaustavljanju gubitka krvi. Ako je poplitealna arterija oštećena, potrebno je savijati nogu u zglobu koljena dok se ne zaustavi, a ako je oštećena femoralna arterija približiti bedro što je moguće bliže želucu. Subklavijska arterija se komprimira rukama savijenim u laktovima, položenim iza leđa i sigurno učvršćenim. Kada je brahijalna arterija ozlijeđena, ruka je savijena do kraja u zglobu lakta.

Korištenje podveza je preporučljivo u ekstremnim situacijama, kada su druge metode neuspješne, jer njegova dugotrajna upotreba dovodi do atrofije živca i nekroze tkiva. Podvez se nateže i omotava nekoliko puta oko noge ili ruke iznad zahvaćenog područja kao zavoj, prvi omot (turnique) je najčvršći i treba ga osigurati, sljedeći krugovi (3-4) su slabiji. Nanosi se isključivo na odjeću ili bilo koji raspoloživi materijal kako bi se izbjeglo štipanje tkiva. Podvezu možete sami napraviti od užeta, kaiša, upletene tkanine (twist). U tom slučaju se ruka ili noga čvrsto zavije, u čvor se umetne štapić ili drugi slični predmeti (olovka, žlica), učvrste dodatnim čvorom i omotane nekoliko puta dok ne prestane gubitak krvi. Pravilna upotreba podveza određena je izraženim bljedilom ekstremiteta i odsustvom pulsa. Potrebno je navesti vrijeme nanošenja podveze.

BITAN! Vrijeme njegovog izlaganja ne bi trebalo biti duže od dva sata ljeti i pola sata zimi (za djecu - ne više od pedeset minuta). Ako dođe do kašnjenja, podvez se popušta na četvrt sata, metodom pritiskanja posude, a zatim se ponovo nanosi malo iznad ili ispod prvobitne lokacije.

Za unutrašnja krvarenja

Glavna stvar u ovom stanju je potpuno imobilizirati pacijenta, dajući mu određeni položaj:

• u slučaju gubitka krvi u grudima, u predjelu želuca ili u slučaju pobačaja, pacijentkinja zauzima polusjedeći položaj;
• ako je zahvaćena trbušna šupljina ili karlični organi, nogama se daje povišen položaj;
• kod traumatske ozljede mozga koristi se položaj sa blago podignutom glavom.

Zabranjeno je hraniti, napojiti ili anestezirati pacijenta, hladno se stavlja na zahvaćeno područje, žrtva mora biti pokrivena.

BITAN! Neophodno je pratiti stanje osobe i biti spreman za provođenje mjera reanimacije! Prevoz se vrši u sjedećem položaju!

Prva pomoć u posebnim slučajevima

U nekim slučajevima krvarenja potreban je poseban pristup prvoj pomoći, uz pridržavanje određenih pravila.

1. Zabranjeno je samostalno vaditi bilo šta iz rane, bilo da se radi o staklu, pijesku ili predmetu koji strši. Ovo radi isključivo lekar. Ako postoji neki predmet koji strši (ili dio kosti), preporuča se staviti zavoj blizu njega. Samouklanjanje može uzrokovati povećan gubitak krvi.

   

2. Kod krvarenja iz nosa, hladno se nanosi na ovo područje, glava se lagano pomiče naprijed. Ako nakon četvrt sata gubitak krvi ne prestane, to je razlog da potražite liječničku pomoć.

   

3. Ako postoji krvarenje iz uha, potrebno je pregledati površinske rane koje se mogu tretirati antiseptikom. Ako nema ozljeda, hitno potražite medicinsku pomoć, to može biti simptom prijeloma bazalne lobanje.

   

4. U slučaju oštećenja peritoneuma (penetrirajuće), pomoć se pruža na isti način kao i kod unutrašnjeg gubitka krvi. Ako postoje prolapsirani unutrašnji organi, oni se stavljaju u vrećicu i previjaju ili lijepe flasterom. Crijeva se moraju stalno vlažiti.

   

5. U slučaju traumatske amputacije, zajedno sa mjerama za zaustavljanje gubitka krvi, amputirani ekstremitet se mora staviti u vreću, a zatim u drugu sa hladnom vodom ili ledom. U isto vrijeme, morate ga držati suspendovanim.

   

Ako dođe do ozbiljnog krvarenja, odmah potražite medicinsku pomoć. Opasnost od gubitka krvi je da se pogoršanje stanja naglo povećava i bez pružanja kvalitetne prve pomoći, prognoza je u većini slučajeva razočaravajuća. Pravilnom i blagovremenom primjenom metoda za zaustavljanje krvarenja može se sačuvati zdravlje i život povrijeđenog.

U hitnom slučaju, posebno u prisustvu arterijskog krvarenja, morate djelovati brzo i odlučno. Kada se minute broje, važno je ne zbuniti se, već zapamtiti metode zaustavljanja krvarenja i kompetentno pružiti prvu pomoć. Možda ćete vi biti taj koji će spasiti nečiji život.

Arterijsko krvarenje: znaci i razlike

Postoje tri vrste krvarenja: arterijsko, vensko i kapilarno. Krvarenje se također može podijeliti na vanjsko i unutrašnje, ali dalje ćemo govoriti o vanjskom krvarenju, jer se unutarnje krvarenje može eliminirati samo u bolničkom okruženju. Arterijsko krvarenje nastaje kada su arterije oštećene - žile kroz koje krv bogata kiseonikom teče od srca do organa i tkiva. Vensko krvarenje nastaje kada je oštećen integritet vena - žila kroz koje krv, obogaćena ugljičnim dioksidom, teče iz organa i tkiva do srca. - u slučaju oštećenja malih sudova kroz koje dolazi do razmjene plina kisika i ugljičnog dioksida.

Arterijska krv je bogata kiseonikom i ima bogatu grimizno-crvenu boju, za razliku od venske krvi, koja je tamnija, bliža bordo. Kod venskog krvarenja krv polako teče iz oštećene vene. Pritisak u arterijama je mnogo veći nego u venama, to je zbog kontrakcija lijeve komore koja pumpa krv po cijelom tijelu, pa ako je arterija oštećena, krv se oslobađa vrlo brzo, u karakterističnom pulsirajućem mlazu. Takvo krvarenje je opasno po život.

Rizik od razvoja masivnog krvarenja procjenjuje se, između ostalog, određivanjem PCT-a u testu krvi:

Osnove prve pomoći

Osnovna pravila određuju anatomske karakteristike osobe. Pošto krv teče kroz arterije iz srca, preporučljivo je pritisnuti arteriju iznad mjesta ozljede. Međutim, ovo pravilo se ne odnosi na rane na vratu i glavi; u ovom slučaju pritisak se primjenjuje ispod područja ozljede. Neophodno je pritisnuti arteriju na kost, jer su arterije veoma elastične i lako mogu da vam skliznu u mekim tkivima, a da pritom nemaju nikakvu „podršku“ ispod sebe. Ako su arterije ekstremiteta oštećene, mogu biti podignute.

Pokušajte otprilike odrediti količinu gubitka krvi; u budućnosti će ti podaci pomoći liječnicima u liječenju.

Tabela pokazuje tačke pritiska za krvarenje iz određenih arterija.

Načini zaustavljanja arterijskog krvarenja

Sve metode zaustavljanja krvarenja mogu se podijeliti u dvije grupe: privremene i konačne. Privremeno zaustavljanje krvarenja provodi se u predmedicinskoj fazi medicinske njege. Konačna stanica se obavlja u bolnici. Ova podjela se uglavnom odnosi na teška krvarenja, budući da se slabo krvarenje može potpuno zaustaviti u predmedicinskoj fazi.

Prije pružanja prve pomoći, ne zaboravite se zaštititi! Ako je moguće, nosite rukavice (koje su uključene u komplet prve pomoći u automobilu) ili pokušajte da imate što manje kontakta sa krvlju žrtve.

Pritisak prsta

Izvodi se prema 3D pravilu: pritisnite deset do deset. To znači pritiskanje arterije objema rukama (10 prstiju) na kost u trajanju od 10 minuta. Ovo vrijeme će biti dovoljno da zaustavite manje krvarenje. Međutim, kod velikog gubitka krvi, pritisak prstiju nije pouzdana mjera.

Primjena podveza

Ova metoda je najefikasnija kod opsežnog arterijskog krvarenja. Komplet prve pomoći u automobilu sadrži poseban podvez za zaustavljanje krvarenja. Ali može se napraviti i od improviziranih sredstava - to može biti kaiš, šal, kravata.

Zapamtite – što je podvez širi, to bolje. Nemojte koristiti tanke užad ili žice, to može dovesti do nekroze tkiva!

Podvez ne treba nanositi direktno na kožu; pričvrstite ga preko odjeće ili prvo previjte mjesto ozljede krpom. Potrebno je provjeriti pulsiranje arterije ispod mjesta primjene. Ako je pulsacija na strani podveza slaba ili se uopće ne detektuje, onda se podvez pravilno i efikasno primjenjuje.

U slučaju ozbiljnog gubitka krvi, žrtvi je indicirana transfuzija krvi:

Važna tačka je vrijeme nanošenja podveze. Ljeti se podvez može nanositi 1 sat, zimi - 30 minuta. Za to vrijeme, osnovna tkiva će se moći snabdjeti krvlju iz duboko ležećih arterija i venske krvi koja ostaje nakon postavljanja podveza, a da ne dođe do nekroze. Kada se podveza stavi, uzmite komad papira i na njemu napišite tačno vrijeme. Imajte na umu da se u ekstremnim uslovima list može izgubiti, protrljati, zaprljati i informacije će postati nedostupne. Da biste bili potpuno sigurni, možete napisati vrijeme direktno na tijelu žrtve, njegovoj odjeći ili drugim dostupnim sredstvima. Nakon navedenog perioda, podvez treba ukloniti 10 minuta tako da tkiva budu zasićena kisikom, a zatim se podvez nanosi prema istoj shemi.

Postoje određene karakteristike u nanošenju podveza na područje karotidne arterije - podvez ne bi trebao ometati protok krvi sa suprotne strane. Da bi se to učinilo, na mjesto oštećenja se preko odjeće nanosi rola od pamučne gaze, nakon čega se stavlja podveza, koja se, s druge strane, navlači preko podignute ruke žrtve i baca iza glave, ili kroz udlaga (ovo može biti pronađeni komad drveta ili bilo koji drugi čvrsti štap).

Fiksna fleksija ekstremiteta

Trenutno je ova metoda zaustavljanja krvarenja neučinkovita, jer su u životnim uvjetima udovi osobe već u savijenom stanju i ne dolazi do poremećaja protoka krvi.

Greškom se smatra i primjena hladnoće ili leda, jer se na visokim temperaturama povećava zgrušavanje krvi, pa je preporučljivije koristiti grijaće obloge.

Video: prva pomoć za krvarenje iz arterije

Pravovremena i ispravna prva pomoć je barem pola uspjeha. U hitnom slučaju, vrlo je važno da se ne zbunite i zapamtite ove osnovne vještine kontrole krvarenja.

Materijali su objavljeni samo u informativne svrhe i nisu recept za liječenje! Preporučujemo da se konsultujete sa hematologom u vašoj zdravstvenoj ustanovi!

Arterijsko krvarenje je smrtonosno ako se prva pomoć ne pruži na vrijeme. Mnogi, nađu se u takvoj situaciji, jednostavno ne znaju kako da pomognu. Razmotrimo suptilnosti prve pomoći i primjene podveza za arterijsko krvarenje.

Arterijsko krvarenje je proces curenja krvi iz ozlijeđenog područja. Njegova opasnost leži u tome što ga uvijek ima u izobilju i, ako se prva pomoć ne pruži u prvim minutama, dovodi do smrti osobe. Hajde da shvatimo šta karakteriše arterijsko krvarenje, kako pružiti prvu pomoć i staviti podvez da ga zaustavi.

Šta je arterijsko krvarenje?

Arterije su žile koje nose krv iz srca i dostavljaju je svim organima i tkivima ljudskog tijela. Oni su aktivni putevi za protok krvi i nalaze se blizu kostiju. Povreda arterije je ozbiljna povreda.

Znakovi arterijskog krvarenja su sljedeći:

• krv se raspršuje u pulsirajućim impulsima i karakterizira je podudarnost frekvencije i ritma sa srcem;
• svijetlo grimizna ili crvena boja krvi;
• gubitak krvi je obilan i brz.

Uzroci arterijskog krvarenja

Glavne arterije ljudskog tijela: 1 - karotidna, 2 - subklavijska, 3 - aksilarna, 4 - femoralna, 5 - brahijalna

Arterijsko krvarenje nastaje zbog:

• traumatske ozljede: termičke ili mehaničke;
• prisutnost vaskularnih bolesti i tumora;
• postojeće bolesti zgrušavanja krvi, kao i bolesti jetre;
• opće bolesti, uključujući: dijabetes, zarazne bolesti, nedostatak vitamina i druge;
• prisustvo oštećenja organa zbog izloženosti drugim bolestima.

Suptilnosti zaustavljanja arterijskog krvarenja

Svi bi trebali znati pravila zaustavljanja. Budući da je jedan od znakova arterijskog krvarenja brz gubitak krvi, osobi je potrebna hitna pomoć od prve dvije do tri minute u slučaju ozljede srednjih i malih krvnih žila i jednu ili dvije u slučaju oštećenja velikih.

Prva pomoć

Kao što je već rečeno, prvu pomoć kod arterijskog krvarenja treba pružiti odmah, ali čak i u hitnim slučajevima treba zapamtiti neka pravila.

Video: Metode za zaustavljanje arterijskog krvarenja

Algoritam akcija:

1. Pritisak na arterije prstima tokom krvarenja izvodi se kao prvi korak u pružanju pomoći žrtvi.

U ovom slučaju morate uzeti u obzir:

• karotidna arterija mora biti pritisnuta uz pršljenove vratne kičme. Pritisak se primjenjuje na mjestu unutrašnjeg ruba kleidomastoidnog mišića, najbolja opcija bi bila odabir njegovog središnjeg dijela;
• u slučaju ozljeda vanjske čeljusti, treba je pritisnuti na frontalnu zonu žvačnog mišića;
• sljepoočnu je potrebno prstima stisnuti ispred gornjeg područja ušne školjke;
• ako je lijevi oštećen ili ga treba pritisnuti na stražnji dio vanjskog ruba područja ključne kosti u području sternokleidomastoidnog mišića do samog prvog rebra;
• brahijalna arterija mora biti stisnuta duž unutrašnje zone mišića bicepsa do kosti koja se nalazi u ovoj zoni;
• femoralna arterija mora biti pritisnuta na kost u pubičnom području u području Pupart ligamenta. Ako je osoba mršava, onda je možete pritisnuti na bedro;
• Poplitealna arterija mora biti pritisnuta striktno u sredini depresije ispod koljena.

Bitan! Što se prije pruži prva pomoć, veće su šanse za preživljavanje povrijeđenog. Pravovremena pomoć će smanjiti nivo gubitka krvi .

1. Nakon što je arterijsko krvarenje hitno zaustavljeno, treba staviti podvez. U slučaju ozljede velikih krvnih žila treba koristiti gumeni podvez. Ako je krvarenje manje, možete koristiti valjak ili zavoj. U hitnim slučajevima, podvez se zamjenjuje kaišem ili šalom, kao i debelim konopcem i drugim priručnim sredstvima za izradu pritisnog zavoja. Ranu treba prekriti sterilnim zavojem ili krpom kako bi se spriječila infekcija. Ako nema prijeloma ekstremiteta, treba ga saviti i zatim fiksirati u tom položaju. Postavljanje podveza kod arterijskog krvarenja je obavezna mjera. Ovo nije lako uraditi.

Pravila za postavljanje podveza:

• U početku se na oštećeno područje nanosi gaza ili krpa;
• ozlijeđeni ekstremitet treba podići;
• Podvez se mora malo razvući, a zatim napraviti dva ili tri okreta oko ekstremiteta.

Bitan! Podvez se nanosi prilično čvrsto, ali se ne smije pritisnuti na ekstremitet, jer ako je dotok krvi potpuno poremećen, to će dovesti do odumiranja tkiva. Po hladnom vremenu potrebno je toplom odjećom umotati područje na kojem se stavlja podveza i ozlijeđeni ekstremitet. .

• Zatim morate vezati krajeve i pričvrstiti ih kukom ili lancem.

Bitan! Iznad rane se stavlja podvez na udaljenosti od dva do tri centimetra. Ne treba ga ostaviti duže od jednog sata. Nakon toga, morate ga olabaviti, a zatim ponovo zategnuti. Najbolje je zapisati vrijeme prijave i objavljivanja, jer će ove informacije biti korisne medicinskom osoblju .

Komplikacije zbog arterijskog krvarenja

Ako se pomoć ne pruži na vrijeme, osoba može iskrvariti i umrijeti. Zbog brzog gubitka krvi, tijelo nema vremena za aktiviranje zaštitnih mehanizama, što dovodi do činjenice da srce ne prima dovoljno krvi i kao rezultat toga cirkulacija krvi prestaje.

- Radi se o veoma teškoj povredi, koja, ukoliko se medicinska pomoć ne pruži na vreme, može dovesti do smrti. Smatra se najopasnijim od svih vrsta krvarenja. Kada su arterije oštećene, krv teče iz njih u mlazu.

Arterijska krv se odlikuje svijetlo grimiznom bojom. Izlazi iz posude u skladu sa otkucajima srca. Takva ozljeda može uzrokovati smrt ne samo odmah nakon što je primljena, već čak i kada se pruži kvalificirana medicinska pomoć. Arterijsko krvarenje može dovesti do gubitka ozlijeđenog ekstremiteta i drugih komplikacija.

Pravila za zaustavljanje arterijskog krvarenja

Gubitak krvi tokom arterijskog krvarenja nastaje tako brzo da se hitna pomoć mora pružiti već prve 2-3 minute nakon njegovog nastanka. Kada su velike arterije ozlijeđene, vrijeme za hitnu pomoć se smanjuje na 1-2 minute. U suprotnom, krvni pritisak će opadati svake sekunde, uzrokujući da žrtva izgubi svijest, padne u komu ili odmah umre.

U slučaju arterijskog krvarenja, prije svega treba prstima ili šakom stisnuti (stisnuti) mjesto ozljede, pokušavajući zaustaviti šikljajući tok krvi.

U tom slučaju treba se pridržavati određenih pravila u pritiskanju i stiskanju određenih krvnih sudova:

Zajednička karotidna arterija pritiska se prstima na kičmu, odnosno: na poprečne nastavke vratnih pršljenova. U tom slučaju treba pritisnuti unutrašnji rub sternokleidomastoidnog mišića otprilike u njegovom srednjem dijelu.

Vanjska maksilarna arterija se pritisne prstima na prednji rub žvačnog mišića.

Temporalna arterija se stisne prstima blago napred od gornje ivice uha.

Subklavijska arterija se pritisne prstima ili šakom iza vanjskog ruba klavikularnog dijela sternokleidomastoidnog mišića do prvog rebra.

Brahijalna arterija se stisne prstima duž unutrašnje ivice mišića bicepsa prema kosti.

Femoralna arterija se pritisne šakom na pubičnu kost ispod Pupart ligamenta. Kod mršavih ljudi, ova posuda se lako može pritisnuti na butinu.

Poplitealna arterija se pritisne šakom u sredini poplitealne šupljine.

Nakon pružanja hitne pomoći za pritiskanje žile u slučaju oštećenja velikih arterija, potrebno je odmah na njih staviti gumeni podvez. Za manje krvarenje, previjte ozljedu čvrstim valjkom ili čvrstim sterilnim zavojem. U ekstremnim uvjetima umjesto podveze možete koristiti kaiš, šal, debelo uže i druga improvizirana sredstva od kojih se može napraviti pritisni zavoj. Na samu ranu stavlja se sterilni zavoj kako bi se spriječilo da infekcija uđe u tijelo.

U nekim slučajevima, kada nema prijeloma kosti, umjesto podveza može se primijeniti prisilna fleksija ozlijeđenog ekstremiteta. Ovom metodom zaustavljanja arterijskog krvarenja, ozlijeđeni ekstremitet se savija i fiksira u savijenom položaju pomoću zavoja ili drugog raspoloživog sredstva.

Postavljanje podveza za arterijsko krvarenje

Već prilikom pružanja prve pomoći žrtvi za stiskanje krvnih žila, netko u blizini treba pripremiti podvezu ili improvizirana sredstva, vatu, gazu ili pamučne salvete. Gaza ili krpa nanosi se na oštećena područja tijela, ne dopirući do mjesta krvarenja. Povrijeđeni udovi trebaju biti u povišenom položaju. Gumica se malo rastegne i omota oko ekstremiteta u 2-3 okreta. Podvez treba nanijeti dovoljno čvrsto da zaustavi krvarenje iz arterije, ali ne smije previše pritiskati ud. Njegovi krajevi su vezani, pričvršćeni kukom ili lancem. U pravilu se 2-3 cm iznad stavlja podvez ili zavoj koji pritiska.

Značajke primjene podveza za različite vrste oštećenja arterija:

Ako su ruke povređene, primenjuje se na gornju trećinu ramena.

Optimalna lokalizacija podveza na gornjem ekstremitetu je gornja ili donja trećina ramena (podveza se ne smije stavljati na sredinu ramena kako bi se izbjeglo oštećenje radijalnog živca).

U slučaju teškog oštećenja femoralne arterije može biti potreban još jedan podvezak, koji se postavlja nešto više od prvog.

Za rupture karotidne arterije i druge ozljede lica i glave ispod podveze se stavlja mekani zavoj kako ne bi došlo do dodatnih ozljeda. U isto vrijeme, podvez se ne zateže previše čvrsto kako bi se spriječilo gušenje osobe i nedovoljna cirkulacija krvi u mozgu.

Ako se podvez pravilno nanese, protok krvi potpuno prestaje. Ispod podveza stavlja se napomena s podacima o oštećenju i vremenu nanošenja pritiska. Područje na tijelu na kojem se stavlja podveza ne smije biti potpuno prekriveno odjećom kako bi medicinsko osoblje u bolnici odmah otkrilo mjesto ozljede.

Nakon postavljanja podveza, žrtva se odmah šalje u medicinsku ustanovu, gdje će dobiti potrebnu pomoć. Prilikom transporta bolesnika s ranama na velikim arterijama, on mora biti imobiliziran (imobiliziran).

Da bi se spriječile ozbiljne posljedice nedovoljne ishrane tkiva, njihove nekroze i paralize usled kompresije nervnih vlakana, podvez ne treba ostavljati na telu duže od 90 minuta. Ako se pojavi situacija da podvez i dalje ostane na oštećenoj arteriji, lagano se olabavi na nekoliko minuta, a zatim se ponovo čvrsto zategne. Kada koristite podvezu u hladnoj sezoni, potrebno je toplo umotati žrtvu, posebno ozlijeđeni ekstremitet.

Opasnost od arterijskog krvarenja

Ako se žrtvi s arterijskim krvarenjem ne pruži hitna pomoć u prvim minutama nakon ozljede, jednostavno će iskrvariti i umrijeti. Vrlo brz gubitak krvi ne dozvoljava tijelu da uključi svoje odbrambene mehanizme. U tom slučaju srce nema dovoljno normalnog volumena krvi, zbog čega se cirkulacija krvi potpuno zaustavlja.

Čak je i pritiskanje arterija u prvim minutama nakon ozljede često teško, jer imaju deblje i neuhvatljivije zidove od vena, a krvni tlak u njima je mnogo veći. Čak i kod konačnog zaustavljanja takvog krvarenja u medicinskoj ustanovi mogu nastati razne komplikacije. Prilikom liječenja rane, doktor veže žilu u rani. U nekim slučajevima može biti potreban vaskularni šav. Promjene u anatomskim odnosima tkiva, njihovo drobljenje i jako krvarenje čine proces pronalaženja žile i postavljanja ligature u ranu vrlo problematičnim. U slučaju unutrašnjeg krvarenja, žrtvi je potrebna hitna hirurška intervencija, jer se u tom slučaju ne može primijeniti kompresivni zavoj.

Nedostatak pomoći nakon postavljanja podveza često dovodi do smrti uda zbog poremećenog protoka krvi. Nedostatak krvi u tkivima postaje kritičan 8-10 sati nakon povrede arterije. Istovremeno počinje razvoj gangrene, što je ireverzibilna nekroza tkiva udova. Nakon toga, pacijent se može spasiti samo amputacijom oštećenog ekstremiteta. Štaviše, amputirana je mnogo više od mjesta gdje je počela.

Ako dođe do značajnog gubitka krvi, žrtvi se transfuzira krv donatora nakon što krvarenje prestane. Njegova zapremina može biti do 1000 kubnih cm. Kod takvih ozljeda često se javljaju brzo rastući pulsirajući hematomi. I njih je potrebno operisati. Za krvarenje kod osoba sa smanjenim zgrušavanjem krvi i patološkim promjenama na zidovima krvnih žila koristi se 10% otopina kalcijevog klorida. Propisuje se u zapremini od 10-20 kubnih metara. vidi intravenozno. Najbolji rezultati u liječenju arterijskog krvarenja postižu se ponovljenim transfuzijama krvi u malim (homeostatskim) dozama (100-150 cc). Pacijentu je potreban potpuni odmor nakon operacije. Hladan oblog se stavlja lokalno na ranu.

Na osnovu navedenog postaje jasno da bez hitne i stručne medicinske pomoći oštećenje arterija koje dovodi do krvarenja može koštati osobu života. Zato je toliko važno biti u stanju pružiti prvu pomoć žrtvi i brzo je odvesti u bolnicu. Prognoza za oporavak od takve ozljede ovisi o veličini ozljede, njenoj lokaciji na tijelu i nizu drugih razloga koji su doveli do ove ozljede.

O doktoru: Od 2010. do 2016. godine ljekar u Terapijskoj bolnici Centralne medicinske jedinice broj 21, grad Elektrostal. Od 2016. godine radi u dijagnostičkom centru br.

Zaustavljanje arterijskog krvarenja izučava se na časovima sigurnosti života u školi. Ali malo ljudi obraća pažnju na ove informacije na vrijeme. Bilo bi korisno da svaka osoba zna kako zaustaviti arterijsko krvarenje. Možda pravila koja se primjenjuju u pravo vrijeme mogu spasiti nečiji život.

Razlika od povreda vena i kapilara

Da biste izgradili ispravan algoritam djelovanja za arterijsko krvarenje, morate biti sigurni da su arterije oštećene. Svatko može razlikovati arterijsko krvarenje od kapilarnog krvarenja, ali da biste sigurno utvrdili arterijsko krvarenje i mogli ga zaustaviti, potrebno je imati određena znanja iz ove oblasti.

Kako ne biste oklijevali u pružanju prve pomoći osobi kojoj je potrebna, važno je shvatiti da je ova vrsta gubitka krvi najopasnija po život. Zato je važno imati potpune informacije o načinima zaustavljanja arterijskog krvarenja.

Prilikom razmatranja karakteristika arterijskog krvarenja potrebno je uzeti u obzir sljedeće karakteristike:

• boja krvi;
• karakteristične osobine curenja krvi iz rane;
• karakteristike gubitka krvi;
• opšte dobrobit žrtve.

Kod arterijskog krvarenja, koje obično nastaje kao posljedica teških ozljeda i rana, krv "kuca" poput pulsirajuće fontane. To se događa jer krv prolazi kroz arterije od srca do organa i tkiva ljudskog tijela. Zidovi krvnih sudova su gusti i debeli, krv koja teče kroz njih obogaćena je kiseonikom i ima visok pritisak. Protok je osiguran činjenicom da krv, vođena kontrakcijom srčanih mišića, reagira na otkucaje srca.

Arterijska krv ima svijetlo grimiznu nijansu. Pošto je prilično tečan, vrlo brzo napušta organizam. Iz tog razloga može doći do ozbiljnog gubitka krvi u roku od 30 minuta, a osoba osjeća jaku vrtoglavicu, slabost i gubi svijest. Puls je slabo opipljiv. Ako ljudi u blizini nemaju saznanja o tome kako se arterijski protok zaustavlja, ozlijeđena osoba može umrijeti.

Važno je shvatiti da zaustavljanje arterijskog krvarenja na licu mjesta služi samo kao privremena pomoć, iako hitna. Ranjena osoba mora što prije biti prebačena u medicinsku ustanovu, gdje mu specijalisti mogu pružiti svu neophodnu pomoć.

Prva pomoć

Da biste spasili život povrijeđenoj osobi, morate brzo djelovati, adekvatno procijeniti situaciju, ne prepustiti se panici, a osim toga, morate znati razlikovati znakove arterijskog krvarenja od drugih opcija. Ispunjavanje ovih uslova može biti ključ za spašavanje života ranjene osobe.

Kada se procijene znaci krvarenja i utvrdi da ozlijeđena osoba ima arterijsko krvarenje, potrebno je odmah pristupiti pružanju prve hitne pomoći.

Redoslijed radnji može se neznatno razlikovati u različitim slučajevima. Prije svega, ovisi o tome koja je arterija oštećena. Općenito, shema pružanja prve pomoći žrtvi u slučaju arterijskog krvarenja može se opisati u 2 glavne točke:

• digitalna kompresija oštećene arterije;
• primjena podveza.

Rana nastala na jednom ili drugom dijelu tijela, koja rezultira rupturom arterije, zahtijeva ne samo nanošenje podveza, već i pravilnu kompresiju arterije prstima. Stoga je potrebno detaljnije razmotriti opcije za ovu akciju ovisno o lokaciji rane. I nakon toga, upoznajte se s pravilima za nanošenje pritisnog zavoja.

Stezanje arterije prstom

Ako osoba kao rezultat raznih vrsta traume ima arterijsko krvarenje iz velikih žila ekstremiteta, važno je pravilno stisnuti arteriju, pritiskajući je na koštanu izbočinu. U tom slučaju treba ga stisnuti iznad rane. U slučaju povrede ramena, arterija se pritisne prstima, ili još bolje šakom, u pazuhu. Ruku povređenog treba pritisnuti uz telo.

Rana na podlaktici ukazuje na to da će arterija biti stegnuta u predjelu lakta. Za čvršću kompresiju potrebno je držati 1-2 pakiranja zavoja u pregibu lakta. Ruka treba biti savijena što je više moguće.

Ako se rana nalazi na butini, tada se bedro mentalno dijeli okomito na 3 dijela. Stezanje treba obaviti u gornjoj trećini bedra, u predelu prepona.

Ako je oštećena arterija u potkoljenici, 2 paketa zavoja se stavljaju u područje ispod koljena. Noga treba biti savijena u zglobu.

Ponekad se desi da je arterija oštećena u predelu stopala ili na šakama. U tom slučaju uopće nije potreban podvez, ali se arterija mora stegnuti. To se može učiniti tako da se paket zavoja zalijepi na mjesto rane. U tom slučaju, ranjena ruka ili noga treba da budu u povišenom položaju.

Krvarenje iz ozlijeđene arterije koja se nalazi na vratu, trupu ili glavi sugerira nešto drugačiju metodu zaustavljanja krvi – stavljanje pritisnog zavoja. Riječ je o temporalnoj arteriji, karotidnoj, ilijačnoj i subklavijskoj. Ako jedan od navedenih krvnih sudova pukne, primjena čvrste tamponade pomoći će da se krvarenje zaustavi. To se radi na sljedeći način: u ranu se pincetom ili stezaljkom stavljaju sterilni brisevi. Nakon toga na ranu se stavlja razmotani zavoj i previja.

Ako je karotidna arterija ozlijeđena, nemoguće je postaviti podvez, pa se mora uzeti u obzir da su poduzete mjere samo pokušaj prve pomoći. Pacijent mora biti prebačen u ruke ljekara što je prije moguće.

Pravila za postavljanje podveza

Postupak postavljanja podveza ima određene zahtjeve. Stoga je potrebno upoznati se s pravilima za njegovu primjenu u slučaju arterijskog krvarenja.

Opšti zahtjevi za primjenu podveza za zaustavljanje krvarenja su sljedeći:

• mjesto rane i područje oko njega moraju se umotati gazom ili tankom krpom prije postavljanja podveze;
• ozlijeđeni ekstremitet mora biti podignut;
• nanošenje podveze uključuje istezanje, trebalo bi obaviti oko udova u 2-3 okreta;
• nanošenje podveze treba biti umjereno čvrsto, ali bez stiskanja;
• krajevi pojasa moraju biti fiksirani.

Samo ozljeda velikih arterijskih žila zahtijeva postavljanje podveza. Relativno male rane mogu se prekriti čvrstom gazom ili paketom sterilnog zavoja - to će također zaustaviti gubitak krvi.

Postavljanje podveza je privremena mjera. Ljeti ne biste trebali blokirati pristup krvi udovima duže od sat vremena, zimi se podvez stavlja samo na pola sata. Duža kompresija krvnih žila može dovesti do nekroze ozlijeđenog organa, kao i izazvati razvoj anaerobne infekcije.

Osim toga, odmah nakon postavljanja podveza potrebno je zabilježiti vrijeme u kojem je naložen. Ispod podveza treba staviti napomenu koja označava tačno vrijeme. Ova mjera ne samo da će vam omogućiti da kontrolišete vrijeme, već će i ljekarima pružiti potrebne informacije.

Gumeni medicinski podvez možda neće uvijek biti pri ruci, tako da improvizirani uređaji u obliku kaiša, šala ili užeta mogu poslužiti kao zamjena.

Kako bi se brzo i efikasno pružila hitna medicinska pomoć, važno je shvatiti da je nanošenje podveza u odnosu na mjesto ozljede jednako važno kao i digitalna kompresija. Jednostavno rečeno, morate znati kako i na kojem konkretnom mjestu trebate staviti podvezu.

Ako je rana lokalizirana na arteriji gornjih ekstremiteta, onda se podvez mora staviti u gornji dio ramena. Krvarenje iz arterija nogu zahtijeva nanošenje podveze u srednju trećinu bedra.

Ako je femoralna arterija oštećena, na primjer, neće vam trebati jedan, već par podveza. One su naslagane jedna iznad druge.

Ako je ozlijeđena arterija na licu ili karotidna arterija, ispod podveze, kako bi se spriječilo gušenje, potrebno je staviti mekani tampon, tkaninu presavijenu u više slojeva ili mali zavoj.

Po potpunom prestanku krvarenja može se suditi o tome da je podvez apliciran po svim pravilima.

Osim toga, na mjestu koje se nalazi ispod pravilno nanesenog podveza, pulsiranje će prestati.

Nakon poduzimanja svih potrebnih mjera, koje se nazivaju hitna pomoć kod arterijskog krvarenja, potrebno je ozlijeđenu osobu što prije prevesti u zdravstvenu ustanovu radi pružanja naknadne medicinske pomoći. U tom slučaju, područje tijela na kojem se nalazi rana, a posebno podveza, ne treba prekrivati ​​odjećom. Podvez koji je izložen pogledu medicinskog radnika mora se na vrijeme ukloniti kako bi se izbjegle neželjene komplikacije.

Gore opisani algoritmi za zaustavljanje arterijskog krvarenja ne samo da mogu pomoći u zaustavljanju gubitka krvi, već i spasiti život osobe.