Da li je moguće izvući se iz postporođajne psihoze? Mentalni poremećaji u postporođajnom periodu: postporođajna tuga, postporođajna depresija, postporođajna psihoza

Porođaj je kolosalan stres za organizam, fizičko preopterećenje organa i sistema. Postporođajno razdoblje ima mnogo poteškoća za mladu majku: formiranje laktacije, brzu involuciju (obrnuti razvoj) reproduktivnih organa, restrukturiranje endokrinih žlijezda, bolne šavove i rupture, posljedice gubitka krvi. Nakon prirodnog porođaja ili carskog reza, žena se osjeća slabom i umornom. Ali ona nema priliku da se odmori, opusti i oporavi: beba zahteva maksimalnu pažnju i brigu 7 dana u nedelji, 24 sata dnevno.

Dojenje iscrpljuje majčino tijelo, vrijedne hranjive i biološki aktivne tvari se iz tijela uklanjaju mlijekom. Mlada majka je primorana da slijedi strogu dijetu i uskraćuje sebi omiljenu hranu. Osjeća povećanu odgovornost u vezi sa majčinstvom. Žena možda neće dovoljno spavati dugo vremena; ne možete voditi normalan način života: sastajati se s prijateljima, trošiti vrijeme na svoj izgled, putovati; prisiljena da zaboravi na vlastite želje i potrebe za dobrobit djeteta. Beba još nije u stanju da cijeni sve majčine žrtve: plače, hirovita je i ponekad ima histeriju. Svi ovi faktori negativno utječu na stanje nervnog sistema mladog ženskog tijela. Ako je zdravlje dobro i psiha stabilna, onda nema problema. U suprotnom se razvija postporođajna neuroza, koja, ako se situacija pogorša, može prerasti u psihozu.

Ranije su porodilišta praktikovala odvajanje majke i novorođenčeta. Žena je imala priliku da se oporavi nakon porođaja, brine o svom zdravlju i higijeni, spava i mirno komunicira sa rodbinom. Zajednički život se sada praktikuje. Beba se donosi majci nekoliko sati nakon prirodnog porođaja. Mlijeko stiže tek 2. - 3. dana, a prije toga bebe mogu iskusiti glad i dugo vrištati i plakati.

Bitan! Ako se porodilja osjeća preopterećeno i umorno, bolje je novorođenče privremeno povjeriti medicinskim sestrama koje će ga dovesti samo na hranjenje.

Ne treba se plašiti tuđeg suda, detetu je potrebna zdrava i snažna majka. Nervni stres dovodi do tužnih posljedica, a neuroze i psihoze majke utiču na zdravlje i razvoj bebe.

Klasifikacija neuroza

Razlikuju se sljedeći klinički oblici neuroze:

1. neurastenija - povećana razdražljivost na pozadini slabosti i umora;
2. histerija, stanje praćeno burnim vanjskim reakcijama: vrištanje, suze, histerija, želja da se nanese fizički bol voljenim osobama;
3. Opsesivno-kompulzivnu neurozu karakteriziraju anksiozne misli, fiksacija, strahovi, poremećaji ponašanja i neadekvatnost u postupcima.

Većina neuroza je mješovite prirode. Mlada majka često ne može kritički procijeniti svoje stanje i priznati svoju bolest. Samo pažljiv stav i podrška članova porodice pomaže u suočavanju sa neurozom, koja je, uz pravovremenu korekciju, reverzibilno stanje.

Karakteristike toka neuroze nakon porođaja

Glavni simptomi postporođajne neuroze: povećana anksioznost, strah, poremećaj sna, gubitak apetita. Mlada majka postaje emotivna i stresira se zbog najmanje provokacije, teško joj je podnijeti bebin plač. Ako je beba bolesna, onda strahovi prelaze razmjere.

Čest oblik neuroze je neurastenija. Žena postaje cvilljiva, razdražljiva i teško se nosi sa brigom o bebi i rutinskim kućnim poslovima. Vremenom se razvija astenija – iscrpljenost; pacijent naglo gubi na težini i izgleda iscrpljeno.

Važan savjet za mlade majke! Iskoristite vrijeme za spavanje vaše bebe da se opustite. Pojednostavite svakodnevnu zadaću pripremanjem jednostavnih jela i poluproizvoda. Šetajte sa bebom na svežem vazduhu što je duže moguće. Iskoristite pomoć supruga, starije djece, rodbine i prijatelja. Napravite pauzu od svog djeteta barem jednom sedmično.

Klasifikacija psihoza

Psihoze su ozbiljni mentalni poremećaji koji uzrokuju veliku patnju i teško ih je ispraviti. Neki oblici patologije ne mogu se potpuno izliječiti i zahtijevaju redovnu upotrebu snažnih lijekova.

U zavisnosti od uzroka koji izazivaju, psihoze se dijele u 2 grupe:

• egzogene, uzrokovane vanjskim razlozima: unosom toksičnih supstanci (alkohol, droge, jaki lijekovi), infekcije, stres i psihičke traume;
• endogeni, uzrokovani poremećajima u radu nervnog ili endokrinog sistema, tumori u mozgu.

Postoje akutne i reaktivne psihoze. Akutni oblik se razvija brzinom munje i zahtijeva liječenje u ambulanti. Reaktivno - formira se postepeno kao rezultat dugotrajne traumatske situacije.

Teški oblici bolesti klasifikuju se kao genetski psihotični poremećaji. To su: šizoafektivne, manične psihoze i šizofrenija. Majčinstvo za žene sa ovim dijagnozama predstavlja nepodnošljiv teret.

Karakteristike toka psihoze nakon porođaja

Psihoza nakon porođaja često se razvija kod žena koje imaju istoriju ove patologije. Može se pogoršati tokom hroničnog toka bolesti. Mnogi lijekovi koji se koriste u liječenju su snažni i kontraindicirani tokom trudnoće i dojenja. Žene ih dugo uzimaju i otkazuju u fazi planiranja začeća, što je faktor koji izaziva pogoršanje.

Primarna psihoza se naziva simptomatskom, razvija se kao rezultat infekcije porođajnog kanala. Postporođajna psihoza je često endogene prirode i razvija se kao rezultat brzih endokrinih promjena u tijelu.

Kada govorimo o postporođajnoj psihozi, mislimo na poremećaj koji se manifestuje tokom prvih nekoliko meseci nakon porođaja.

Važno je zapamtiti! Majka u stanju psihoze potencijalno je opasna za bebu, zbog zdravstvenih razloga ne može uvijek da se kontroliše. Rodbina je dužna da brine o bezbednosti i adekvatnoj nezi bebe.

Simptomi i znaci mentalnih poremećaja

Simptomi neuroze nakon porođaja uključuju mentalne i somatske manifestacije. Identificiraju se sljedeći mentalni simptomi:

• emocionalna nestabilnost: plačljivost, razdražljivost, dodirljivost;
• nagle promjene raspoloženja bez vidljivog razloga;
• pretjerana anksioznost, strah, fobije;
• fiksacija na situaciju koja traumatizira psihu;
• smanjenje performansi, pažnje, moždane aktivnosti;
• nasilni napadi bijesa;
• promjene u ponašanju, izolacija, neodlučnost, poteškoće u formulisanju misli;
• nagli gubitak težine;
• ravnodušnost prema djetetu;
• netolerancija na određene zvukove, fotofobija;
• poremećaji spavanja: nesanica ili pospanost;
• letargija, apatija, depresija.

Psihološkim poremećajima i poremećajima ponašanja dodaju se i somatski poremećaji. Mladu majku brinu: bolovi u srcu, sljepoočnicama, simptomi vegetovaskularne distonije (vrtoglavica, konvulzije, vrtoglavica), poremećaji gastrointestinalnog trakta (gubitak apetita, mučnina, povraćanje).

Kod psihoze opisanim simptomima se dodaju i teže komplikacije:

• čudne fobije i misli: o mogućoj zamjeni djeteta, o nečijoj neizlječivoj bolesti, o zavjeri ili specijalnoj misiji;
• gubitak interesa za novorođenče do potpunog odbijanja brige o njemu;
• vizuelne i slušne halucinacije - "glasovi";
• megalomanija;
• opsesivne misli o samoubistvu;
• amentalni stupor - bolesna osoba ne shvaća gdje se nalazi, govor je poremećen, pada u „stupor“;
• periode depresije bez ikakvog razloga zamjenjuju uzbuđenje i aktivnost.

Stanje utiče na njen izgled, mlada majka postaje neuredna, ne vodi računa o sebi i to ne primećuje. Prestaje da vodi kuću i njen dom izgleda zapušteno. Krug kontakata se naglo sužava, u nekim slučajevima bolesna majka prestaje da izlazi i „ispada“ iz društva.

Važno je znati! Žena često nije u stanju da adekvatno procijeni težinu svog stanja. Inicijativa za dijagnozu i liječenje pada na pleća bliskih rođaka.

Zapušteni mentalni i nervni poremećaji dovode do ozbiljnih komplikacija. Dugotrajna neuroza se razvija u psihozu, koja je opasna za život žene i njenog djeteta. Mlada majka se iscrpljuje strahovima, ima misli o samoubistvu, što može biti popraćeno aktivnim akcijama.

Dijagnoza mentalnih poremećaja u kućnim i kliničkim uvjetima

Prve alarmantne simptome rođaci mogu primijetiti odmah nakon otpusta mlade majke iz porodilišta. Žena se žali na slabost, loše zdravlje i teško joj je brinuti o bebi i obavljati kućne poslove. Pacijent izražava mnoge zabrinutosti i strahove u vezi sa novorođenčetom. Može se javiti apatija, majka prestaje da prilazi djetetu, čak i ako srce parano plače. Ukoliko rođaci primete promene u ponašanju, ženu treba uputiti psihologu ili psihoterapeutu.

Važna informacija!Što prije potražite medicinsku pomoć, lakše ćete se riješiti opsesivnog stanja. Ako imate alarmantne simptome, možete sami postaviti dijagnozu koristeći online testove. Iskreno odgovaranje na pitanja pomaže u identifikaciji poremećaja i procjeni njihove težine.

Prilikom posjete medicinskoj dijagnostičkoj ustanovi provodi se sveobuhvatan pregled. Doktor pregleda, sasluša pritužbe, propisuje pretrage i tomografiju mozga. Trebalo bi da kontaktirate specijalizovane specijaliste: neurologa, psihologa, psihijatra, psihoterapeuta.

Psiholog ima tehnike za prepoznavanje i ublažavanje anksioznosti. Na primjer, dijagnostika boja. Ako žena više puta bira sivu, crnu i smeđu iz niza boja, to ukazuje na neurološki poremećaj ličnosti. Klasični test - „Rorschach mrlje“, nastao je prije više od 100 godina, ali je još uvijek relevantan i informativan. Predmetu je predstavljeno 10 kartica sa mrljama od mastila različitih oblika, neke od njih su u boji, a ostale su crno-bele. Karte se mogu okretati. Pacijent pregleda mrlje i odgovara na pitanja vezana za asocijacije koje vidi. Test vam omogućava da identifikujete mentalne karakteristike osobe i identifikujete patološke promjene. Interpretaciju rezultata treba izvršiti specijalistički psiholog, koji izračunava rezultate i donosi zaključke.

Sa rođenjem djeteta, žena počinje težak period. Povećava se emocionalni i fizički stres. Dramatične promjene u životu vrše psihički pritisak na mladu majku. Stres prvih sedmica negativno utječe na psihičko zdravlje mlade majke. Takav stres često dovodi do psihičkih poremećaja. Postporođajna psihoza je jedna od podmuklih bolesti koja se javlja kod 1 od 1000 novopečenih majki.

Simptomi postporođajne psihoze često se označavaju kao depresija i nadaju se da će nestati sami od sebe. Nasuprot tome, blagi pad raspoloženja pogrešno se smatra psihozom. Važno je razlikovati ovu bolest od drugih mentalnih poremećaja. Psihoza je manično stanje koje zahtijeva hitno liječenje.

U ovom članku smo opisali kako na vrijeme prepoznati simptome postporođajne psihoze, kako ih liječiti i spriječiti.

Depresija i psihoza nakon porođaja su stanja koja zahtijevaju različite vrste liječenja. Ishod bolesti zavisi od pravilne i pravovremene dijagnoze. Depresija se manifestuje simptomima kao što su promene raspoloženja, plačljivost, osećaj krivice i gubitak apetita. Nisu opasne po život majke i bebe, a javljaju se kod četvrtine žena koje rađaju.

Ali u stanju postporođajne psihoze, žena se ne kontroliše i može naštetiti sebi i djetetu. Postporođajna psihoza obuzima ženu u prve 1-2 sedmice nakon porođaja. Pacijent gubi orijentaciju u prostoru. Pojavljuju se konfuzija i slušne halucinacije. Mlada majka počinje imati zablude: da je dijete đavo i da ga treba ubiti. Žena insistira da joj je beba zamijenjena u porodilištu.

Percepcija okusa i mirisa se mijenja ili potpuno nestaje. Kao rezultat toga, apetit nestaje i žena odbija da jede. Ne može da spava i pati od nesanice. Majka je u maničnom stanju sposobna da izvrši samoubistvo i nanese štetu novorođenčetu.

Ako se pojavi barem jedan od opisanih simptoma, odmah se obratite psihijatru ili pozovite hitnu pomoć. Rodbina mora da preuzme odgovornost za poziv lekara, jer žena po pravilu ne priznaje da je bolesna.

Uzroci bolesti

Medicina još nije dala tačan odgovor zašto neke žene doživljavaju postporođajnu psihozu. Postoji pretpostavka da su žene sklone hipohondriji, pretjeranoj sumnjičavosti i histeriji suočene s ovom bolešću. Žene koje su patile od PMS-a prije porođaja češće oboljevaju od ove bolesti od ostalih. Nasljedni faktori također igraju važnu ulogu. Ako imate istoriju ove bolesti u vašoj porodici, povećava se rizik od postporođajne psihoze.

Faktori koji provociraju pojavu postporođajne psihoze mogu biti:

• Hormonske promjene u postporođajnom periodu. Oštar pad estrogena dovodi do promjena u raspoloženju.
• Umor, nedostatak sna, visok emocionalni stres povezan s rođenjem djeteta.
• Teški porođaj i postporođajne komplikacije kod majke.
• Povijest traumatske ozljede mozga.
• Šizofrenija, anamneza maničnih poremećaja.

Kada se suočite s manifestacijama psihoze, ne treba se zamjeriti i pokušati promijeniti svoj stav prema situaciji. Ovo je opasna bolest koja se može liječiti uz pomoć psihijatra.

Liječenje postporođajne psihoze

Osnovni princip liječenja maničnih poremećaja je da što prije počnete s liječenjem, brže se možete nositi s bolešću. Oni koji se obrate lekaru na prve znakove bolesti moći će da izađu iz stanja psihoze za 2-4 nedelje. Ako započnete bolest, oporavak će trajati od šest mjeseci do godinu dana.

Tretman lijekovima

Terapija psihoze se provodi u bolnici, uz primjenu lijekova koji nisu kompatibilni s dojenjem. Moraćete da budete odvojeni od svog deteta tokom lečenja. Psihijatar će prvo propisati antipsihotike kako bi se uklonile zablude i halucinacije. Zatim se provodi liječenje antidepresivima i normoliticima koji stabiliziraju raspoloženje. Ako neka vrsta postporođajne infekcije izazove psihički poremećaj, tada se paralelno provodi liječenje ovih bolesti.

Ako terapija daje pozitivne rezultate, nakon 2-4 sedmice žena se otpušta kući. Ali tijek liječenja može se nastaviti još godinu dana.

Šta rođaci treba da rade?

Podrška najmilijih u ovom teškom periodu veoma je važna za mladu majku. Od rodbine se traži da:

1. Dajte pacijentu najmanje 8 sati sna noću.
2. Osigurajte adekvatnu ishranu lako svarljivom hranom.
3. Strogo pratiti pacijentov unos lijekova.
4. Rodbina bi trebalo da preuzme kućne poslove.
5. Mami se preporučuje češće šetnje na svježem zraku.

Ako se liječenje započne na vrijeme, tada je u 80% slučajeva moguće vratiti se normalnom životu.

Prevencija psihoza

Da biste spriječili bolest, morate se psihički i fizički pripremiti za rođenje djeteta. Bilo bi dobro da pohađate prenatalne časove kako biste sa sigurnošću znali šta čeka mladu porodicu. Odgovornosti za brigu o novorođenčetu podijeljene su na sve članove porodice, čime se smanjuje opterećenje majke.

Ako se žena u prošlosti susrela sa ovom bolešću i plaši se ponavljanja situacije, potrebno je posjetiti psihologa. On će dati preporuke kako izbjeći pogoršanje psihičkog poremećaja.

Postporođajna psihoza je veoma opasno stanje koje se brzo razvija. Ne možete očekivati ​​da će proći samo od sebe, kao što je slučaj sa drugim mentalnim poremećajima nakon porođaja. Rana konsultacija sa lekarom u većini slučajeva garantuje povratak punom životu i srećnom majčinstvu.

Nakon rođenja djeteta, žena ponekad postane nervozna, odbija da izađe napolje, stalno brine za svoju bebu i čak se plaši da ikoga pusti blizu sebe. Ovo stanje se obično naziva postporođajna psihoza.

Ovo je prilično rijedak mentalni poremećaj koji se javlja kod mladih majki koje su imale težak porođaj. Karakteristika postnatalnog simptoma može biti da se tokom manifestacije bolesti kod žene otkrivaju neke mentalne abnormalnosti koje se ni na koji način nisu pojavljivale prije trudnoće. Često je to, nešto rjeđe – šizofrenija.

Ko je u opasnosti i zašto?

Razlozi za nastanak postporođajne psihoze kod nekih žena još nisu u potpunosti proučeni, ali su identificirani sljedeći faktori koji predisponiraju pojavu poremećaja:

• težak porođaj (u nekim slučajevima trudnoća);
• veliki gubitak krvi tokom procesa porođaja ili sepse;
• nasljedna predispozicija;
• buduća majka ima psihičke smetnje i prije trudnoće.

Na osnovu faktora koji je izazvao pojavu postporođajne psihoze, razlikuju se sljedeće vrste:

• manično-depresivna;
• depresija nakon porođaja;
• shizofrenija;
• mješovito šizoafektivno stanje.

Kako izgleda tipičan pacijent?

Nakon otpusta iz porodilišta, žena sa postporođajnom psihozom je već pomalo depresivna i neuravnotežena. Možda se odnosi na dijete ravnodušni ili izražavaju neprijateljstvo. Odnos prema svima oko vas se takođe dramatično menja. Ne slušajući majčinski instinkt, mlada majka može tražiti od svoje rodbine da joj smjesti dijete u sirotište, tvrdeći da nije u stanju da ga odgaja i obrazuje.

Postoji i potpuno suprotna situacija, kada žena previše brine o bebi: brine se bez razloga, traži nepostojeće bolesti kod bebe i pokušava ih izliječiti, ne slušajući specijaliste koji tvrde da je sve u redu. sa svojim zdravljem.

Takav pacijent ne dozvoljava apsolutno nikome da vidi bebu, stalno se boji da će se dijete razboljeti i umrijeti.

Karakteristike simptoma

Postporođajna psihoza može biti blaga ili teška, a glavni simptomi bilo koje od njih su sljedeći:

Pružanje pomoći

Odabir lijekova za liječenje postnatalne psihoze vrši se ovisno o simptomima psihičkog poremećaja.

Tokom liječenja postporođajne psihoze kod žena može se propisati sljedeće:

• spasiti pacijenta od zabluda i halucinacija (,);
• koji mogu ukloniti depresiju (,);
• , pomaže u stabilnom raspoloženju pacijenta (natrijum valproat,).

U izuzetnim situacijama koristi se elektrokonvulzivna terapija.

Ako mlada majka ima neke druge bolesti, potrebno ih je paralelno liječiti kako se ne bi pogoršao tok bolesti.

Šta rođaci treba da rade?

Najvažnije što se traži od rodbine je da stignu na vrijeme i pruže ženi koja se suočava sa psihičkim problemima nakon porođaja ljubav, podršku i brigu.

Ako žena boluje od ove bolesti i ponaša se neprimjereno i agresivno prema svojoj bebi, potrebno ju je izolirati.

Izuzetno je važno da je u ovom trenutku u blizini uvijek osoba koja kontroliše njene postupke. Ako žena pokuša da povrijedi sebe ili druge, morat će hitno pozvati hitnu psihijatrijsku pomoć.

U slučajevima kada pacijent uzima lijekove za uklanjanje simptoma bolesti, morat će se voditi računa o tome da beba pređe na umjetno hranjenje.

Moguće opasnosti

Ako postnatalna depresija često prolazi sama od sebe, bez posljedica po organizam, onda postnatalna psihoza predstavlja veliku opasnost.

Ako se liječenje započne u pogrešno vrijeme, postporođajna psihoza može imati nepovratne posljedice. Najstrašniji od njih je da bolesna žena može nauditi sebi, ali i svojoj bebi. Zabilježeni su slučajevi kada su žene i djevojčice nakon porođaja pokušavale da izvrše samoubistvo ili oduzmu život novorođenom djetetu, potpuno nesvjesne svojih postupaka.

Upozoreni i naoružani

Kako bi se što bolje zaštitila od mogućih postporođajnih psihičkih i psihičkih problema, žena se i tokom trudnoće treba pripremiti za porođaj, kako fizički tako i psihički.

Preporučuje se upis na kurseve za trudnice, gde će se trudnica naučiti pravilnim tehnikama disanja i nege nerođene bebe. Takođe, ovi kursevi pružaju priliku da komuniciraju sa ženama koje su se već etablirale kao majke, i da se maksimalno uklope za predstojeći dolazak sopstvene bebe.

Stručnjaci napominju da žene koje pohađaju kurseve za buduće majke značajno smanjuju rizik od postporođajne psihoze, jer se unaprijed pripremaju za poteškoće majčinstva.

Trudnicama kod kojih postoji rizik od razvoja bolesti preporučuje se konsultacija sa psihoterapeutom u preventivne svrhe. To će pomoći da se smanji rizik od njegovog nastanka.

Navedene metode prevencije su izuzetno važne, jer do sada ne postoji 100% metoda prevencije postnatalnih mentalnih poremećaja.

Osim toga, uvijek treba slušati svog ljekara, izbjegavati emocionalna previranja i osigurati svom tijelu adekvatan san i odmor.

Ako je žena u opasnosti od razvoja bolesti, bolje je o tome unaprijed upozoriti oca svoje nerođene bebe. To će mu pomoći da se psihički pripremi, da na vrijeme pruži podršku i potraži pomoć od nadležnih ljekara ako postporođajna psihoza zavlada suprugu.

Postporođajna psihoza se javlja kod žena u prvim danima nakon porođaja. Ovo je prilično ozbiljna bolest, jer je rijedak mentalni poremećaj, ali je izlječiva. Psihoza se javlja iznenada, najvažnije je na vrijeme prepoznati njene simptome i započeti liječenje. Što prije počne terapija, žena će se brže oporaviti. Tipično prepoznata postporođajna psihoza javlja se u drugoj do četvrtoj sedmici. Ako ne započnete liječenje odmah, može se povući na duže vrijeme. Uz blagovremeno liječenje, postporođajna psihoza može se povući za 2-3 sedmice.

Uzroci bolesti

Vrlo malo se zna o uzrocima psihoze. Postoje sugestije da se psihoza javlja zbog hormonalnih promjena u ženskom tijelu nakon porođaja, komplikacija tokom porođaja i emocionalnog stresa od rođenja bebe. Na pojavu bolesti može uticati redovni nedostatak sna i umor mlade majke.

Postoji visok rizik od postporođajne psihoze kod žena čiji su rođaci patili od ove bolesti ili žena koje su patile od bipolarne depresije ili šizofrenije. Žene koje su već razvile ovu bolest nakon prvog porođaja su također vrlo osjetljive; nakon svih narednih porođaja postoji velika vjerovatnoća da će se postporođajna psihoza ponoviti.

Snažan provocirajući faktor za pojavu postporođajne psihoze je upotreba opojnih supstanci od strane majke prije trudnoće ili tokom trudnoće. Za one koji su u opasnosti, najbolje je da se konsultuju sa psihijatrom kako bi se izbegla pojava bolesti. Postporođajna psihoza je rjeđa bolest nego depresija nakon porođaja, vrlo rijetko se razvija kod porodilja.

Znakovi postporođajne psihoze

Ako se kod žene koja je nedavno rodila primijeti barem jedan od sljedećih simptoma, neophodno je i hitno se obratiti ljekaru.

• Žena koja je rodila postaje rastrojena i ne može normalno da izrazi svoje misli. Pričljivost naglo ustupa mjesto odbojnosti prema komunikaciji.
• Agresivno raspoloženje naglo prelazi mjesto euforiji, naizmjenično s depresijom.
• Preference za ukuse i mirise se menjaju. Žena može početi odbijati hranu.
• Poremećaj spavanja, nesanica. Žena ne želi da spava, lude ideje se pojavljuju u njenoj glavi jedna za drugom. Mogu se javiti slušne halucinacije.
• Žena je previše zaštitnički nastrojena prema djetetu. Čini joj se da svi oko njega žele da mu naude, ukradu ga, osakate. Zbog toga majka ne izlazi iz kuće, ne napušta dijete i pokušava ga sakriti od svih.
• Dešava se da neke majke, naprotiv, izgube interesovanje za svoje dete. Ponekad čak pokušavaju da se otarase dece. Mogu naškoditi i ozlijediti. Isti odnos se manifestuje i prema drugim voljenim osobama i rodbini.

Žena koja boluje od postporođajne psihoze možda neće prepoznati bolest i možda neće prihvatiti pomoć i savjete drugih. Stoga, njena porodica treba da brine o njoj i obavezno je vodi na pregled kod psihijatra. Takva bolest se ne može zanemariti, jer psihički poremećaj može biti toliko jak da je majka sposobna nauditi ne samo sebi, već i vlastitom djetetu, pa čak i pokušati mu oduzeti život.

Ako se pojave znaci postporođajne psihoze, ženu se mora odvesti kod psihijatra kako bi on utvrdio težinu bolesti i propisao neophodan tretman. Psihijatri sa ovom bolešću najčešće preporučuju da bolesna žena ostane u bolnici. Kontakt između majke i djeteta u ovom trenutku treba svesti na minimum. Najbolje je da beba uopšte ne ostane kod majke, već kod rodbine. Svakako ćete morati odustati od dojenja, jer će majka uzimati jako jake lijekove koji će uzrokovati ogromnu štetu po zdravlje djeteta.

Uz blagovremeno i pravilno liječenje, žena se osjeća bolje u roku od 2 sedmice i može se poslati kući da završi liječenje, ali cijeli tok liječenja traje do godinu dana. Pomoć rodbine u takvim trenucima jednostavno je neophodna. Oni treba da manje brinu pacijentkinju i da joj stvore ugodne uslove i potpuni mir tokom perioda lečenja. Bolje je da sve kućne poslove obavljate sami, kako ne biste opterećivali bolesnu ženu.

Kontakt djeteta i majke treba biti minimalan ili potpuno isključen. Za to vrijeme rođaci moraju brinuti o djetetu. Apsolutno je nemoguće ostaviti majku i bebu same, u tom stanju, a da toga ne zna, žena može nanijeti veliku štetu djetetu ili mu čak oduzeti život.

Tokom tretmana nema gostiju - nijedno bučno društvo ne dolazi u obzir. Za oporavak je potreban apsolutni mir, a bučne kompanije stvarat će nepotrebnu napetost. U kuću treba da dolaze samo najbliži i najdraži ljudi.

U kući ne bi trebalo biti svađa ili skandaloznih scena. Apsolutno nema potrebe da pacijent ima emocionalne potrese tokom tretmana. Oni mogu dovesti ne do poboljšanja stanja, već do njegovog pogoršanja. Stresno stanje može dovesti do još ozbiljnijeg psihičkog poremećaja kod žene koja je nedavno rodila.

Potpuna komunikacija sa voljenim osobama je neophodna. Ne bi trebao ostaviti ženu samu. Rođaci i prijatelji treba da komuniciraju sa bolesnom ženom svaki dan. I da to uradi na način da se ne oseća kao neka mentalno bolesna osoba ili neko ko izaziva sažaljenje prema sebi.

Neophodno je pratiti unos svih lekova koje prepiše lekar. Preskakanje potrebnih lijekova ili, obrnuto, prečesto uzimanje može dovesti do pogoršanja stanja pacijenta.

Bolesnoj ženi je potreban adekvatan san - najmanje 8 sati dnevno. Takođe je poželjno da se odmara ne samo noću, već i tokom dana.

Posljedice bolesti

Ako se ne liječi pravilno, posljedice postporođajne psihoze mogu biti vrlo loše. Na primjer, opsesije obuzimaju glavu bolesne žene, ona nije u stanju da se kontroliše, u njihovom je zatočeništvu. Postoje slučajevi u kojima su porodilje koje nisu dobile neophodan tretman pokušale sebi oduzeti život. Stoga, ako se uoče prvi znaci bolesti, potrebno je posjetiti psihijatra i utvrditi prisustvo postporođajne psihoze. Ako se potvrdi njegovo prisustvo, liječenje treba započeti odmah, prije nego što se bolest pogorša.

Da biste spriječili razvoj postporođajne psihoze, potrebno je biti pažljiviji prema ženi koja je nedavno rodila. Pomoć, podrška i briga. Ali ako se bolest manifestira, onda se morate boriti s njom svim svojim snagama, a kada nestane, žena će moći postati prava majka puna ljubavi za svoje dijete.

Nakon porođaja, izgledalo je da je žena zamijenjena. Novopečena majka se ponaša agresivno, ne jede gotovo ništa, odbija da spava i ne dozvoljava nikome da bebi bude blizu. "Znam da želiš da ga ubiješ!" - ponavlja ona mahnito. Mislite li da je ovo početak detektivske priče? br. Tako počinje bolest koja je opasna po život i zdravlje majke i djeteta - postporođajna psihoza.

Kod apsolutno zdravih žena postporođajna psihoza je prilično rijetka. U ovom slučaju krivac su hormonalne promjene u majčinom tijelu, kao i jak emocionalni šok uzrokovan rođenjem djeteta.

U osnovi, psihoza nakon porođaja prijeti ženama koje su u početku ugrožene. Provocirajući faktori uključuju:

1. Nasljednost, genetska predispozicija (ludilo se dogodilo u porodici, među krvnim srodnicima).
2. Duševne bolesti, traumatske ozljede mozga, infekcije mozga dijagnosticirane prije trudnoće.
3. Traumatska situacija u porodici tokom trudnoće i nakon rođenja djeteta, stalni preopterećenost, sistematski nedostatak sna, jak fizički umor majke, hronični emocionalni stres.
4. Vrlo težak porod s velikim gubitkom krvi ili trovanjem krvi, što dovodi do ozbiljnog pogoršanja zdravlja.
5. Zloupotreba droga, alkohola.

Postporođajna psihoza se javlja kod samo 0,1-1,2% porodilja, od kojih su većina prvorođene. Nakon drugog i narednih porođaja, ovo stanje se razvija mnogo rjeđe.

Glavni simptomi postporođajne psihoze

Manifestacije bolesti mogu se uočiti kod porodilje već u prvim danima nakon rođenja djeteta, ali najčešće se znaci poremećaja javljaju 2-4 sedmice nakon otpusta iz bolnice.

Novopečena majka se žali na loše zdravlje, hronični umor i nesanicu. Može da pati od redovnih glavobolja, grčeva u predelu stomaka ili srca.

Promjene raspoloženja su izražene. Histerični napadi bijesa zamjenjuju se radošću, hiperaktivnost prelazi u depresiju, letargija i uzbuđenje prelaze u gubitak snage i slabosti. Pričljivost i otvorenost odjednom, bez ikakvog razloga, zamjenjuju sumornost i depresija.

Žena jede vrlo malo i nevoljko i gubi apetit. Poznati ukusi i mirisi izazivaju neobjašnjive, ranije nekarakteristične reakcije.

Nakon toga, anksioznost raste do stepena opsesivnih i iskreno zabludnih ideja - na primjer, mlada majka može tvrditi da je dijete zamijenjeno u porodilištu, da ga žele ubiti ili ukrasti. Svuda okolo postoje opasnosti koje ugrožavaju život i zdravlje bebe, a oni oko njih izazivaju neopravdane strahove i sumnje. U isto vrijeme, novorođenče je podvrgnuto pretjeranoj brizi, majka čak ni nikome ne dozvoljava svom djetetu blizu. Ili, naprotiv, postoje manifestacije potpune ravnodušnosti i neprijateljstva prema bebi: žena odbija hraniti i brinuti se za svoje dijete, i govori o svojoj želji da mu nanese bilo kakvu štetu.

U ovoj fazi pacijent doživljava razne halucinacije, čuje nepostojeće glasove ili zvukove, razgovara sama sa sobom, njuši mirise, vidi događaje i predmete kojih zapravo nema.

U teškim slučajevima mogući su čak i pokušaji samoubistva ili sakaćenja vlastitog djeteta ili ubistva.

Istovremeno, porodilja nije u stanju objektivno procijeniti svoje ponašanje, smatra ga apsolutno normalnim i negira potrebu za medicinskom intervencijom.

Važno je da porodica i prijatelji imaju svjestan pogled na ono što se dešava. Naravno, mnoge žene nakon porođaja doživljavaju anksioznost i anksioznost povezane s novom visokom odgovornošću i hormonalnim promjenama u tijelu. Međutim, postporođajna psihoza je ozbiljan mentalni poremećaj koji nema ništa zajedničko sa običnom majčinom anksioznošću.

Psihijatar Sergej Vetoškin u videu govori o posledicama postporođajne depresije i psihoze, koji su uzroci ovog stanja i zašto je potrebno na vreme obratiti se lekaru

Za razliku od postnatalne depresije, koja u blažim oblicima često prolazi sama od sebe, psihoza nakon porođaja, ako se liječenje ne započne na vrijeme, opasna je za samu majku, njenu bebu i one oko nje. Rođaci moraju nužno izolirati bebu od majke, jer u ovom stanju ona nije u stanju snositi posljedice svojih postupaka. I veoma je važno da što pre potražite medicinsku pomoć. Što prije žena dobije neophodan tretman, veće su šanse za povoljan ishod i brz povratak normalnom životu. U suprotnom, posljedice mogu biti potpuno nepredvidive.

Kako dijagnosticirati i liječiti

Ako se postporođajna psihoza počela razvijati već u rodilištu, tada se ženi odmah propisuje specifična terapija, za čiji nastavak pacijent može biti prebačen u psihijatrijsku bolnicu.

Nažalost, najčešće manifestacije psihoze postaju uočljive mnogo kasnije, kada je trudnica već napustila zidove porodilišta i nije pod nadzorom liječnika. Vrlo je važno da u prvim sedmicama nakon porođaja u blizini budu pažljivi i ljubazni rođaci koji ne samo da mogu pružiti podršku, već i oglasiti alarm ako im se ponašanje mlade majke čini sumnjivim. To se posebno odnosi na rizične žene nakon porođaja, ali kako se postporođajna psihoza razvija i kod potpuno zdravih žena, bolje je novopečenu majku nikako ne ostavljati samu.

Za normalizaciju stanja postporođajne psihoze koriste se sljedeći lijekovi:

1. Antidepresivi. Pomažu kod depresije, smanjuju anksioznost i razdražljivost, normalizuju san i apetit i vraćaju interes za život.
2. Normotimics. Stabiliziraju raspoloženje i koriste se za sprječavanje recidiva kod afektivnih poremećaja svijesti. Smanjuje temperament, impulsivnost.
3. Neuroleptici. Propisuje se za narušavanje adekvatne percepcije stvarnog svijeta i dezorganizaciju ponašanja.

Uzimanje lijekova mora se kombinirati sa seansama psihoterapije. Važno je pomoći pacijentkinji da prihvati svoj novi status majke i činjenicu rođenja djeteta. Žena će se ponovo početi radovati i cijeniti promjene koje su se dogodile u njenom životu i više se neće bojati brige o bebi. Opet će osjetiti podršku porodice i prijatelja koji će joj moći reći šta da radi sa djetetom ako je proces brige o njemu previše zastrašujući.

Često, postporođajna psihoza, ako simptomi ukazuju na tešku bolest, zahtijeva hospitalizaciju radi liječenja. U ovom slučaju, o novorođenčetu se brinu pacijentovi voljeni. Čak i ako se tečaj može pohađati kod kuće, ona će morati biti privremeno zaštićena od komunikacije s djetetom. Takođe je potrebno uzeti u obzir da majka neće hraniti bebu majčinim mlijekom tokom cijelog terapijskog perioda zbog uzimanja lijekova.

Kod kuće se moraju poštovati brojni uslovi za brzi oporavak mlade majke:

• pružiti pacijentu stanje mirovanja, ugodne uvjete za odmor, potpuno ga osloboditi od kućanskih poslova, pratiti pridržavanje režima spavanja i prehrane;
• pobrinite se da opšte okruženje kod kuće bude mirno, mirno i prijateljsko;
• isključiti posjete gostiju i, ako je moguće, izolirati drugu djecu koja žive u kući od bolesne žene;
• ne ostavljajte pacijenta samog, pratite unos lijekova strogo u skladu s preporukama liječnika;
• tretirajte pacijentkinju sa toplinom, saosećanjem i razumevanjem, jer joj je zaista potrebna puna podrška članova porodice. U ovom periodu veoma je važno da je neko stalno u blizini, da uteši, ohrabri, zabavi i spreči anksioznost i depresiju.

Ako se striktno pridržavate ovih i medicinskih preporuka i završite tok liječenja, pacijentkinja će imati realnu šansu da se izliječi i vrati svojoj bebi. Liječenje postporođajne psihoze nije brza stvar, a žena će i nakon oporavka dugo ostati pod nadzorom psihijatra.

Mogućnost upozorenja

Nažalost, psihijatrija još ne zna kako definitivno spriječiti postporođajnu psihozu. No, liječnici su zaključili da majke koje su završile specijalne kurseve za pripremu za porođaj imaju smanjen rizik da se razbole. To je zbog činjenice da se nivo stresa od rođenja djeteta smanjuje, a majci je lakše nositi se s novim obavezama.

Žene kod kojih su već u trudnoći dijagnosticirani mentalni poremećaji savjetuju ne samo ginekolog, već i psihijatar. A buduće majke u riziku samo će trebati pažljivo proučiti moguće manifestacije postporođajne psihoze i podijeliti ove informacije sa svojim voljenima.

Zaključak

Postporođajna psihoza je prilično rijetka, ali izuzetno ozbiljna bolest, čiji uzroci još uvijek nisu u potpunosti razjašnjeni. Svaka novopečena majka može se susresti sa ovim stanjem, pa je vrlo važno da barem približno poznajete znakove i simptome ovog poremećaja. To će vam pomoći da izbjegnete ozbiljne posljedice i da ne odgađate posjet liječniku ako se ukaže potreba.