Korekcija tretmana. Kako spriječiti gubitak binokularnog vida: metode za korekciju anizometropije i prezbiopije

Ako nešto krene po zlu, možete oslijepiti tokom laserske korekcije vida...

U stvari, laserska hirurgija je najnježnija, delikatnija medicinska tehnologija. Upotreba fantastično precizne, „pametne“ opreme nove generacije praktično eliminiše sve greške tokom procedura, pa je stepen sigurnosti savremenog visokotehnološkog tretmana što je moguće veći. Dakle, ako se laserska korekcija provodi prema indikacijama, sigurna je!

Ne, ne, i vidjet ćete oftalmologa koji nosi naočale. To plaši. Uostalom, ako doktori sami sebi ne urade lasersku korekciju vida, to znači da je veoma opasno!

Doktor nije robot, već obična osoba i može imati kontraindikacije za lasersku korekciju. U pravilu, ograničenja su uzrokovana strukturnim karakteristikama rožnice, kao i nekim uobičajenim bolestima. Faktor starosti je također važan: laserska korekcija se, na primjer, ne preporučuje osobama starijim od 45 godina. Postizanjem ove prekretnice, vidni sustav počinje prolaziti kroz određene promjene, razvija se starosna dalekovidnost, pogoršava se vid, pa osoba možda neće postići željeni rezultat zahvata i morat će nastaviti koristiti naočale, iako s nešto drugačijom dioptrijom.

Laserska korekcija vida se ne izvodi mlađima od 18 godina. Ako je ovo štetno za djecu i adolescente, znači li to da se stariji pacijenti moraju bojati?

Poenta uopće nije u tome da je laserska korekcija “štetna”! Ovaj postupak se ne izvodi na djeci i adolescentima, ne zato što bi mogao nanijeti bilo kakvu štetu. Činjenica je da dijete raste, njegovo tijelo se stalno mijenja i razvija, te je teško garantirati trajni rezultat korekcije dok se vid potpuno ne stabilizira. U odrasloj dobi završava se formiranje vidnog sistema - i laserska korekcija postaje preporučljiva.

Kažu da nakon laserske korekcije vida ne treba rađati, to može oštetiti vid...

Opet, ovo je samo mit. Laserska korekcija se uspješno izvodi kod nerojenih žena, ova procedura ne nosi potencijalne rizike za trudnice. Problemi tokom porođaja mogući su iz sasvim drugog razloga, zbog nezadovoljavajućeg stanja mrežnjače - ozbiljan stres može uzrokovati njeno odvajanje i gubitak vida. Stoga sve žene koje planiraju imati dijete trebaju posjetiti oftalmološku kliniku, provjeriti stanje mrežnice i, ako je potrebno, podvrgnuti se procedurama za njeno jačanje. Ako govorimo o laserskoj korekciji, ona se ne provodi direktno u trudnoći i dojenju, ali ova zabrana nije zbog prijetnji majkama ili bebama. Kod trudnica i dojilja dolazi do promjene hormonalne razine, a rezultat korekcije može biti nestabilan, postupak jednostavno neće dati očekivani učinak.

Nakon laserske korekcije, moraćete da pazite, moraćete da zaboravite na sport i ekstremne aktivnosti!

Naravno, morat ćete paziti, ali samo u prvim danima nakon zahvata. Na primjer, malo odgodite posjet bazenu ili sauni, pauza u sportu će također biti vrlo kratka.
Laserska korekcija ne nameće nikakva ograničenja fizičkoj aktivnosti u budućnosti - vjerojatno je dovoljno reći da ovu metodu obnavljanja vida aktivno koriste probni piloti, penjači, kaskaderi i hrvači.

Rezultati korekcije neće dugo trajati. Za nekoliko godina vid će vam se ponovo pogoršati - i moraćete da ponovite proceduru!

Ovo je pogrešno. U širokoj praksi ova metoda vraćanja vidnih funkcija koristi se dugi niz godina, akumulirano je ozbiljno iskustvo u promatranju pacijenata koji su podvrgnuti laserskoj korekciji. Oftalmolozi s povjerenjem kažu: ako temeljita dijagnoza vidnog sistema i analiza općeg stanja tijela pokažu da pacijent nema kontraindikacije za postupak, rezultat će trajati dugi niz godina.

Laserska korekcija nekima pomaže, ali drugima se ispostavi da je beskorisna. Možete se podvrgnuti ovoj proceduri i nikako ne poboljšati svoj vid!

Medicinska statistika jasno kaže: laserska korekcija je pouzdan i efikasan način vraćanja vidnih funkcija, ako se radi prema indikacijama vid će se sigurno poboljšati! Inače, zahvaljujući sve većem rasponu mogućnosti opreme nove generacije, opseg primjene laserske korekcije se stalno širi, danas se uspješno izvodi na ljudima čak i sa vrlo složenim refrakcijskim greškama. Stalno se pojavljuju nove tehnike koje omogućavaju odabir najefikasnijih opcija za izvođenje ovog postupka, optimalno prilagođenih svakom konkretnom pacijentu: ovo je Custom Vue personalizirana tehnologija podrške, koja omogućava da se uzmu u obzir i najsitnije karakteristike vizuelni sistem, i femtolaser tehnikom, čija upotreba omogućava neviđeno nežan tretman očnih struktura i precizan uticaj.

Da biste se podvrgli laserskoj korekciji vida, morat ćete provesti vrijeme u bolnici, sve je to užasno dugo, bolno i zastrašujuće!

Ne sve! Moderne metode laserske korekcije omogućavaju izvođenje ovog zahvata ambulantno, u režimu "jednog dana". Laserska korekcija traje svega oko 10-15 minuta, nakon zahvata ćete morati da provedete oko 1-2 sata u ordinaciji, to je neophodno da lekar obavi kontrolni pregled očiju. I još nekoliko brojeva. Pacijenti počinju dobro vidjeti u roku od 1,5-2 sata nakon korekcije. Za kompjuterom možete raditi 1-2 dana nakon korekcije. Može doći do blagih fluktuacija vida, ali se u većini slučajeva sve vraća u normalu u roku od 1 sedmice.

Laserska korekcija vida je veoma skupa, takav zahvat dostupan je samo nekolicini odabranih...

U početku, kada je laserska korekcija tek počela da se koristi za vraćanje vida, ova procedura je zapravo imala veoma značajne troškove. Danas je metoda postala široko rasprostranjena, laserska korekcija je sada, na neki način, puštena u tok - i, shodno tome, cijena joj je značajno pala. Ako uporedimo trošak laserske korekcije sa iznosima utrošenim na nabavku kvalitetnih okvira i izradu naočala, pridodamo li tu cijenu kontaktnih sočiva i proizvoda za njegu i sve to pomnožimo sa decenijama odlaska u optičar, postaje jasno da je ovo procedura sa sobom nosi ozbiljne finansijske koristi. Međutim, postoji i druga strana pitanja. Sposobnost da se vidi, i da se vidi jasno i jasno - koliko to može koštati? Mislim da je odgovor očigledan. Dobar vid je neprocjenjiv.

Tretman starosnu dalekovidost propisan od strane lekara. Mnogi stariji ljudi (posebno nakon 40. godine) često pate od dalekovidosti povezane sa starenjem (njegov naučni naziv je presbiopija). Istovremeno im se propisuju naočale za čitanje ili specijalizirane bifokalne naočale.
Ovaj problem se javlja kako očno sočivo stari; njegova vlakna postepeno postaju gušća i sočivo gubi svoju prirodnu sposobnost akomodacije. Starosna dalekovidnost, međutim, nije praćena izduženjem očne jabučice, pa liječenje bolesti laserskom korekcijom ima vrlo ograničenu ulogu.

Vjerovatno je svatko od nas primijetio da ljudi od četrdeset i više godina često stavljaju naočale da čitaju, ili pokušavaju pročitati tekst bez naočara, pomjerajući ga što dalje, iako to ne pomaže uvijek. Nošenje naočara za posao ili čitanje kod starosne dalekovidnosti je neizbježno. Mnogi ljudi su jako uplašeni ovom činjenicom, pa se ljudi često obraćaju specijaliziranim oftalmološkim centrima i klinikama sa zahtjevom da ih oslobode naočala. U tom slučaju pacijent mora donijeti tešku odluku!

Ako nikada niste nosili naočare prije 40. godine, a sada imate starosnu dalekovidnost (ili presbiopiju, za koju u pravilu pomažu naočale blizu +1,0), onda, nakon što ste uklonili ove pluse +1,0 laserskom korekcijom, biće vam potrebne posebne naočare za dato. Ali upravo na to pacijenti ne pristaju. Alternativno rješenje za takvu operaciju može biti „progresivna vizija“. To znači da se korekcija vrši na jednom oku - zbog nje će pacijent moći čitati, a na drugom oku moći će gledati u daljinu. Ako imate naočare sa plus dioptrijama i za daljinu i za čitanje, onda vam laserska korekcija može pomoći da se riješite naočara za daljinu, tako da vam u svakodnevnom, običnom životu neće trebati naočale, ali za čitanje i rad u blizini ćete i dalje morati nositi naočale. Ali u isto vrijeme, trebat će vam naočale s mnogo manjim dioptrijama (otprilike upola manje). Ako ste već stariji od 40 godina i imate blagu kratkovidnost vezanu za dob, i čitate bez naočara, ali su vam potrebne naočale na daljinu, tada ćete se nakon laserske korekcije potpuno riješiti negativnih naočara.

Liječenje starosne dalekovidnosti

Najčešća metoda korekcije prezbiopije su naočare. Ukoliko pacijent ne želi da nosi naočare ili postoje medicinske indikacije, tada se radi hirurško lečenje - operacija zamene sočiva novim veštačkim. U našem centru za lasersku korekciju možete se podvrgnuti tretmanu starosne dalekovidnosti.

Najlakši način da to ispravite su, naravno, naočale za čitanje. Postoje naočare sa progresivnim sočivima. Ovo je moderna opcija za pomoć očima kod ovog stanja. Takvo staklo ima jasnu prednost - glatki prijelaz fokusa između vrha i dna sočiva, omogućavajući jasan vid na bilo kojoj udaljenosti.
Moderna industrija također nudi multifokalna ili progresivna kontaktna sočiva.

Moguća je hirurška korekcija prezbiopije.

Multifokalni LASIK je moderna metoda korekcije promjena vida povezanih s godinama. Ova inovativna metoda uključuje stvaranje različitih optičkih zona u rožnjači pomoću excimer lasera.

Zamjena sočiva umjetnim multifokalnim sočivom je radikalan način da se riješite prezbiopije. Ako je starosnu dalekovidnost praćena kataraktom, ova metoda je optimalno rješenje problema. Tako se ne ispravlja samo starosna dalekovidnost, već i astigmatizam i miopija.

Možete odabrati naočare, konsultovati oftalmologa i podvrgnuti kompletnom pregledu u našoj ordinaciji. Nemojte odgađati posjetu ako primijetite znakove upozorenja prezbiopije i drugih očnih bolesti. Kašnjenje vas može skupo koštati - gubitak vida.

Konovalov M.E. govori o starosnoj dalekovidosti.
u TV emisiji "Živi zdravo".

Priču o dalekovidosti, rizicima po vid i metodama korekcije pogledajte od 28. minute videa.

Optički defekt kod starosne dalekovidnosti

Dalekovidnost ili hipermetropija je poseban optički nedostatak u kojem osoba ne može jasno vidjeti objekte koji se nalaze i na udaljenoj udaljenosti i blizu nje. To se događa zato što se optički fokus sistema oka nalazi iza mrežnjače, zbog neusklađenosti između loma oka i njegove dužine.

Da biste ispravili postojeći defekt, potrebno je da fokus prebacite na retinu.

Postoje dvije metode liječenja starosne dalekovidosti:

1. Nehirurške metode za korekciju prezbiopije:

• Kontaktne leće

2. Hirurške metode za korekciju prezbiopije:

• Operacija rožnjače
• Operacija sklere
• Operacija sočiva (intraokularna korekcija)

Korekcija prezbiopije naočarima- najstariji i najrasprostranjeniji način da se primora oko da vidi na blizinu, ali ne uvijek udoban.

Kontaktne leće Koriste se i za korekciju starosne dalekovidnosti, ali zbog činjenice da uzrokuju određene neugodnosti prilikom nošenja (individualna netolerancija, „suhe“ oči, rizik od infekcije itd.), nisu u širokoj upotrebi.

Posljednjih pet godina počelo se aktivno razvijati hirurške metode korekcije presbiopije i danas zauzimaju vodeću poziciju u međunarodnoj mikrohirurškoj praksi u očnim klinikama.

Operacija rožnjače:

CK ili provodna keratoplastika je nelaserska procedura posebno namijenjena pacijentima starijim od 40 godina za privremeno smanjenje hipermetropije i prezbiopije. Američka FDA ga je 2002. godine odobrila kao siguran i efikasan.

Ova metoda uključuje promjenu radijusa zakrivljenosti rožnjače i izvodi se korištenjem kontrolirane radiofrekventne energije. Vid se poboljšava u roku od jedne sedmice, operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji na oba oka istovremeno. Kao rezultat ove operacije, pacijent može bez naočara za vid na blizinu.

Multifokalna ekscimer laserska ablacija izvodi se PRK i LASIK tehnikama i sastoji se od decentrirane ablacije rožnjače.

Nedostatak ove metode je nestabilnost dobivenog rezultata.

Operacija sklere:

ACE – prednja laserska ekspanzija. Razvijena od strane američke kompanije ACE VISION. Izvodi se pomoću erbijum YAG lasera. Serija nepenetrirajućih koagulanata izvodi se na skleri u četiri kvadranta oka. Operacija se izvodi u lokalnoj drip anesteziji. Kao rezultat ove operacije moguće je povećati elastičnost bjeloočnice, povratak u proces akomodacije, dolazi do podmlađivanja bjeloočnice i sočiva i pacijent može ponovo čitati bez naočala.

Operacija sočiva:

Sočivo, koje je s godinama izgubilo elastičnost i sposobnost prilagođavanja, može se zamijeniti umjetnim sočivom dizajniranim posebno za korekciju presbiopije.

Sljedeće vrste umjetnih sočiva (IOL) se široko koriste u korekciji presbiopije:

Akomodirajuća monofokalna IOL Ovo sočivo se koristi u situaciji kada pacijent želi, nakon operacije, da dobije vid na blizinu i na daljinu bez upotrebe naočara. Ove IOL mijenjaju svoj položaj u oku tako da je objekt fokusiran na retinu tokom vida na daljinu i na blizinu. Drugim riječima, sočivo imitira prirodni smještaj mladog sočiva. Jedino sočivo ovog tipa testirano i korišćeno na Zapadu (nije testirano u Rusiji) je CRISTALENS IOL, proizvedeno u SAD.
Po pravilu, svi pacijenti kojima je ugrađeno ovo sočivo ne moraju koristiti naočale za čitanje, za razliku od pacijenata kojima je ugrađena monofakalna sočiva.
CRISTALENSW IOL je odličan izbor za pacijente koji puno vremena provode čitajući ili koriste računar. Multifokalna IOL Posljednja riječ u mikrohirurgiji katarakte i refraktivnoj hirurgiji. Omogućava postizanje jednako dobrog vida bez naočala na daljinu, blizu i na srednju udaljenost bez naočara nakon operacije katarakte. Ova sočiva imaju ultra precizne optičke karakteristike koje vam omogućavaju da projicirate slike na različite tačke u isto vreme, što se može uporediti sa korišćenjem multifokalnih naočara.
Na zapadu se koriste tri tipa ovakvih sočiva različitih karakteristika, a umjetnost oftalmologa je da odabere najbolju za određeno oko kako bi se postigao optimalan rezultat.

• Šta uzrokuje prezbiopiju?
• Koji su simptomi starosne dalekovidnosti?
• Ko bi se trebao više plašiti prezbiopije, ko je u opasnosti?
• Gdje i kako ispraviti starosnu dalekovidost u Moskvi?
• Koje su faze laserske korekcije presbiopije?

Šta uzrokuje prezbiopiju?

Starosna dalekovidnost jedan je od prirodnih mehanizama starenja uzrokovanog smanjenjem volumena akomodacije. Javlja se nakon 40-45 godina kod apsolutno svih. Vjeruje se da je starosna dalekovidnost povezana sa smanjenjem elastičnosti sočiva i promjenom njegove zakrivljenosti, kao i sklerozom ligamentnog aparata.

Koji su simptomi starosne dalekovidnosti?

Jedan od glavnih simptoma je oslabljena sposobnost fokusiranja (posebno na male, bliske predmete - slova u knjizi, etikete, ekran telefona itd.). Međutim, početni simptomi razvoja prezbiopije (starosna dalekovidnost) mogu biti mnogo manje izraženi - na primjer, jednostavno smanjenje jasnoće vida pri slabom svjetlu, osjećaj naprezanja u očima pri čitanju ili gledanju televizije, želja da pomaknete tekst dalje od očiju, na udaljenosti do ruke.

Ko bi se trebao više plašiti prezbiopije, ko je u opasnosti?

Prije svega, početni simptomi prezbiopije uočavaju se kod pacijenata s urođenom dalekovidnošću. Nasuprot tome, pacijenti s miopijom mogu kasnije primijetiti simptome prezbiopije. Svi razvijaju presbiopiju, ali procesi starenja i stvrdnjavanja sočiva razlikuju se od osobe do osobe. Vrijedi napomenuti da pacijenti s blagom kratkovidnošću mogu dugo bez naočala, ali uz maksimalnu korekciju udaljenosti (naočale ili leće), također se opaža smanjenje vida na blizinu.

Gdje i kako ispraviti starosnu dalekovidost u Moskvi?

Profesor Eskina E.N. - Vodeći ruski stručnjak za lasersku korekciju starosne dalekovidosti. Upravo se u klinici Sfera prvi put u našoj zemlji pojavila PresbyLASIK tehnologija koja bezbedno omogućava postizanje potrebnog vida nakon 40 godina bez upotrebe naočara.

Hirurška intervencija se izvodi ekscimer laserom nove generacije SCHWIND Amaris 500 E uz njemačku PresbyMAX tehnologiju. Laserska korekcija prezbiopije je bezbolna i traje samo nekoliko minuta. Kao rezultat, vraća se ne samo sposobnost gledanja izbliza, za kompjuterom i u daljinu, već i... Refrakcione greške prije presbiopije, kao što su miopija, hipermetropija ili astigmatizam, također se uzimaju u obzir prilikom pripreme individualnog programa korekcije i korigiraju. Psihološki, pacijenti nakon PresbyLASIK-a osjećaju se podmlađeno, predano napredovanju u karijeri i puni energije.

Koje su faze laserske korekcije presbiopije?

Metode PresbyLASIK i Presby FemtoLASIK uključene su u “PresbyCOR” kompleks metoda za liječenje presbiopije, koji se koristi u klinici profesora E. N. Eskina. "Sfera". Prije izvođenja bilo koje od tehnika unutar kompleksa, provodi se temeljno sveobuhvatno ispitivanje organa vida pacijenta. Uzima se u obzir sve: trenutno stanje očiju, prethodne bolesti i operacije, opšte fizičko stanje pacijenta. Svrha ove faze je postavljanje dijagnoze i utvrđivanje prisutnosti indikacija i kontraindikacija za operaciju.Ako samo liječenje starosne dalekovidosti traje najviše 20 minuta, a izlaganje laseru traje svega nekoliko sekundi za svako oko, tada pregled može trajati 2-2,5 sata. Poliklinika ima nevjerovatnu materijalno-tehničku bazu, koju iskusni ljekari vješto koriste za precizno razumijevanje zdravstvenog stanja očiju pacijenta.Garantujemo našim pacijentima tačnost dijagnoze, efikasnost daljeg liječenja, minimalan rizik od neželjenih dejstava i komplikacija, i idealna predvidljivost rezultata korekcije prezbiopije. Pacijenti klinike Sfera „dobijaju priliku da unapred osete kakav će im biti vid. U tu svrhu provode se preliminarni testovi za adaptaciju vida i kontrolni test pomoću posebnih leća koje simuliraju budući vid pacijenta. I tek nakon što pacijent i doktor shvate da je ideal pronađen, odabire se dan za korekciju prezbiopije.Korekcija prezbiopije metodom PresbyLASIK provodi se ambulantno i traje malo vremena. Već sutradan pacijent može da ide na posao, radi za kompjuterom i čita knjige bez naočara.Operacija je potpuno bezbolna. U prvoj fazi se formira režanj rožnice, zatim se režanj podiže i laser direktno utiče na rožnicu da bi se formirao multifokalni profil za korekciju prezbiopije. Ako je operacija obavljena ujutro, tada će se do večeri oči potpuno obnoviti, a pacijent će moći cijeniti radost odličnog vida. Nakon operacije, pacijent će morati još nekoliko puta posjetiti liječnika i pridržavati se njegovih preporuka neko vrijeme. Ali već sljedeći dan nakon korekcije starosne dalekovidosti, pacijent se vraća normalnom životu i može: raditi za kompjuterom, gledati TV, ići u kino, čitati upute sitnim slovima bez naočara i uživati ​​u fikciji.

Podaci pacijenata koji primaju medicinsku njegu u okviru Medicare programa ukazuju da se u prve dvije sedmice nakon prilagođavanja antihipertenzivne terapije kod starijih osoba povećava rizik od padova koji rezultiraju ozbiljnim ozljedama, kako pri dodavanju drugog lijeka tako i pri povećanju doze jednog od prethodno uzetih agenata. Ovi podaci objavljeni su 10. maja 2016. godine. u časopisu Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes. U praksi, to znači da pri započinjanju liječenja ili povećanju doze kod ovih pacijenata, liječnici bi trebali biti oprezni neko vrijeme, ali nakon toga izgleda da rizik nestaje.

Nuspojave antihipertenzivnih lijekova koje potencijalno mogu dovesti do padova uključuju ortostatsku hipotenziju, probleme u hodu i ravnoteži, vrtoglavicu i neravnotežu elektrolita. Međutim, dostupna naučna literatura o mogućnosti povećanog rizika od padova zbog ovih nuspojava je prilično kontradiktorna, što može biti posljedica činjenice da je većina studija procjenjivala samo prevalenciju ove pojave, ali ne i njenu vremensku povezanost s receptom. ili prilagođavanje doze antihipertenzivnih lijekova. Studija o kojoj se raspravljalo je provedena kako bi se riješio ovaj jaz.

Rad o kojem se raspravljalo podržan je od strane američkog Nacionalnog instituta za srce, pluća i krv (NHLBI). Istraživači su koristili podatke o zahtjevima za posjete hitnim službama ili hospitalizacije, što im je omogućilo da identifikuju 90.127 pacijenata Medicare koji su pretrpjeli ozbiljne povrede od padova između jula 2007. i decembra 2012. Na listi ozljeda koje su uzete u obzir su bile traumatske ozljede mozga, oštećenja zgloba kuka, zgloba koljena, vilice, kao i prijelomi kostiju lica, karlice i butne kosti. Procijenjena je vjerovatnoća da će se ove lezije pojaviti tokom prvih 15 dana iu drugim periodima nakon početka ili povećanja doze antihipertenzivnih lijekova.

Ukupno 272 Medicare pacijenata koji su prvi započeli antihipertenzivnu terapiju unutar 15 dana od ozljede, 1508 kojima je dodana druga klasa lijeka u tom vremenskom okviru i 3113 kojima je povećana doza identificirano je među ozlijeđenim starijim osobama. U ovim podgrupama, nastale povrede su rezultirale smrću pacijenata u roku od 90 dana u 14,0%, 15,6% i 14,6% slučajeva.

Proračuni su pokazali da se vjerovatnoća ozbiljne ozljede uslijed pada povećala za 36% u prvih 15 dana nakon početka antihipertenzivne terapije: omjer šanse (OR) 1,36 (95% interval povjerenja 1,19-1,55). Dodavanje drugog antihipertenzivnog lijeka druge klase povećalo je ovu vjerovatnoću za 16%: OR 1,16 (95% CI 1,10–1,23), a titriranje doze naviše za 13%: OR 1,13 (95% CI 1,08–1,18). Nakon 15 dana promjene antihipertenzivne terapije, ovi rizici su se postepeno smanjivali.

Autori analize pozivaju ljekare na pažljivije kliničko praćenje pacijenata u prve dvije sedmice nakon prilagođavanja terapije, uključujući i češće preglede. Osim toga, ističu važnost multifaktorske analize potrebe za takvim prilagodbama liječenja, po mogućnosti uz sudjelovanje gerontologa, u kojoj je potrebno procijeniti pozadinski rizik od moždanog udara, potencijalne efekte drugih uzetih lijekova i socijalne faktore. kao što je prisustvo podrške ili sam život. Budući da se stariji pacijenti uvelike razlikuju u svojim funkcionalnim i fizičkim sposobnostima, odluku o započinjanju ili identifikaciji antihipertenzivne terapije kod njih treba donijeti na individualnoj osnovi, pažljivo vagajući rizike i koristi.

Naravno, ne smijemo zaboraviti da se razmatrana analiza odnosi na opservacijske studije, odnosno na osnovu dobijenih podataka ne možemo govoriti o postojanju uzročno-posljedične veze između početka ili korekcije antihipertenzivne terapije i ozbiljnih ozljeda. zbog padova. U studijama ovog tipa može se pokazati samo postojanje povezanosti između ova dva događaja.