Karijes: šta je to, uzroci i simptomi, fotografije zahvaćenih zuba. Faze zubnog karijesa: fotografije, simptomi, liječenje Zubni karijes

Rupa u zubu je ono što stomatolozi nazivaju karijesom.

Karijes počinje omekšavanjem zubne cakline i prodorom bakterijske infekcije u zub. Bakterijski otpadni proizvodi sadrže kiseline koje nagrizaju površinu cakline i kao rezultat toga nastaju mikroskopske šupljine u njoj.

Ako se patogeni mikroorganizmi ne uklone iz takvih šupljina na vrijeme i temeljito, razvija se karijesni proces.

U našem članku ćete saznati šta uzrokuje karijes, kao i metode liječenja.

Zašto nastaje karijes?

Ljudska usta su prirodno naseljena milionima bakterija koje u toku svoje životne aktivnosti prerađuju ugljikohidrate u mliječnu, mravlju, maslačnu, propionsku i druge organske kiseline. Ostaci hrane, kolonije mikroorganizama i kiseline koje proizvode miješaju se i formiraju porozni plak na površini zuba.

Karijes je najčešće posljedica loše prehrane i loše oralne higijene.

Nedostatak navike redovnog pranja zuba osigurava kiselinama produženi kontakt sa caklinom i dovodi do pojave primarnih karijesnih lezija male dubine na njoj.

Upalu pulpe prati jak bol zbog prisustva velikog broja nervnih završetaka u njoj. Generalno, proces razvoja karijesa može biti dugotrajan i potrajati do 2 godine.

Karijes obično pogađa kutnjake sa velikom površinom za žvakanje. Zbog specifičnog oblika i položaja u denticiji, prilično je teško ukloniti plak i prehrambena vlakna sa njih, pa kiseline imaju dugotrajan destruktivni učinak na caklinu.

Faktori koji povećavaju rizik od karijesa

Dijeta i dijeta

U savremenoj ljudskoj prehrani postoji višak brzih ugljikohidrata. Jedući velike količine hrane koja sadrži škrob i šećer, bakterijama obezbjeđujemo materijal za pretvaranje u kiseline koje uništavaju zubnu caklinu.

Rizik od razvoja karijesa se povećava ako imate naviku da stalno grickate između obroka.

Čokolada, hljeb, sušeno voće, čips, sokovi i druge tipične grickalice doprinose intenzivnom stvaranju plaka koji ostaje na zubima najmanje nekoliko sati prije sljedećeg pranja zuba.

Tada dolazi do prvih mikroskopskih oštećenja na površini cakline.

Loša oralna higijena

Neredovno i neefikasno mehaničko pranje zuba, unutrašnjih površina, perigingivalnog, interdentalnog prostora i jezika koji nije tretiran četkicom stvara povoljno okruženje za razmnožavanje patogenih mikroorganizama.

Suva usta

Budući da pljuvačka pomaže u održavanju površine zuba čistom od naslaga, neutralizira neke kiseline i potiče remineralizaciju cakline, svaki poremećaj lučenja povećava rizik od razvoja karijesa.

Smanjenje količine proizvedene pljuvačke može biti posljedica pušenja, uzimanja niza lijekova (antihistaminici, beta blokatori, triciklički antidepresivi, antiepileptici) ili terapije zračenjem glave i grla.

Patologije desni

Jedan od čestih problema s desnima je njihovo prirodno slijeganje i izlaganje vratova zuba koji nemaju caklinski premaz. Na mjestima gdje nema gleđi, zubi su još podložniji agresivnom dejstvu kiselina i nastanku tzv. cervikalnog karijesa.

Flaširana voda

Obična voda iz slavine sadrži esencijalne minerale i fluor, koji štite zube od karijesa. Komercijalna voda za piće ne sadrži fluor, što nas lišava ovog zaštitnog faktora.

Nezadovoljavajuće stanje plombe

S vremenom se plombe mogu istrošiti, opustiti, popucati, a njihova fiksacija slabi. Ovakvi defekti stvaraju idealne uslove za nakupljanje mikroorganizama i često dovode do recidiva karijesa.

Simptomi

U početnoj fazi znaci karijesa mogu biti blagi, ali kako se patološki proces razvija, često se uočavaju sljedeći simptomi:

• bol prilikom jedenja slatke, kisele ili slane hrane;
• povećana osjetljivost na temperaturu: bolna reakcija na hladan zrak, vrlo vruću ili hladnu hranu;
• promjena boje cakline, prisutnost crnih, smeđih ili sivih mrlja na njoj;
• rupe i druga vidljiva kršenja integriteta zubne cakline;
• zadah;
• neprijatan ili opor okus u ustima;
• bol prilikom ugriza;
• upala desni;
• pulsirajuća ili bolna bol;

Metode liječenja

Metoda liječenjaodabire ga ljekar na osnovu stadijuma i prirode karijesnog procesa:

Prije i poslije punjenja karijesa

1. Remineralizirajuća terapija. Provodi se za liječenje bolesti u početnoj fazi. Zahvaćena područja cakline tretiraju se preparatima fluora, kalcija i fosfora kako bi se zasitila mineralima izgubljenim pod utjecajem organskih kiselina.
2. Punjenje. Ako je karijesni proces zahvatio dublje slojeve zuba koji leže ispod cakline, tada se oštećena područja uklanjaju bušilicom i zamjenjuju trajnim.
3. . Ukoliko postoji značajno oštećenje karijesa, lekar može preporučiti ugradnju krunice umesto obične plombe. To se radi u slučajevima kada plomba nije u stanju da dovoljno povrati čvrstoću zuba. Za ugradnju krunice, uništeni dio zuba se uklanja, preostali dio se čisti i malo smanjuje. Posebno izrađena pojedinačna krunica pokriva cijeli zub, vraćajući mu izvorni oblik.
4. . Metoda je optimalna za liječenje karijesa u unutrašnjem dijelu zuba – pulpi, gdje su koncentrisani krvni sudovi i nervni završeci. Nakon uklanjanja upaljene pulpe, kanali korijena se tretiraju i pune.
5. Izbriši. Ova metoda liječenja koristi se ako je karijesna destrukcija zuba toliko velika da se ne može izliječiti i obnoviti vlastitim korijenom. Budući da uklanjanje može promijeniti konfiguraciju denticije i utjecati na funkciju žvakanja, pacijentu se u budućnosti preporučuje pribjegavanje implantaciji i protetici.

Prevencija

Postoje profesionalne mjere zaštite od karijesa koje nude stomatološke ordinacije: profesionalne procedure čišćenja zuba, postupci mineralizacije i fluorizacije za jačanje cakline, zaptivanje karijesa (fisura) na površini zuba za žvakanje i ispravljanje malokluzija.

Najjednostavnije mjere dostupne svima također će pomoći u smanjenju rizika od razvoja bolesti i njenih komplikacija:

1. Posjetite svog stomatologa dva puta godišnje kako biste rano uočili potencijalne probleme.
2. Perite zube najmanje dva puta dnevno po 2-3 minute, a najbolje nakon svakog obroka.
3. Ne zaboravite da uklonite plak sa jezika kada perete zube.
4. Koristite ne samo običnu četkicu za zube, već i druga pomagala: zubni konac, čačkalice, interdentalne četkice.
5. Koristite tekućinu za ispiranje usta sa fluorom nakon pranja zuba.
6. Promijenite četkicu za zube najmanje jednom u tri mjeseca.
7. Pijte čistu vodu (ili isperite usta) nakon konzumiranja hrane i slatkih pića kako biste uklonili višak šećera iz usta.
8. Uključite čvrstu hranu (kao što je sirovo povrće i orašasti plodovi) u svoju prehranu kako biste prirodno očistili zube.
9. Izbjegavajte hranu kontrastne temperature, to dovodi do pucanja cakline i infekcije.

Karijes zuba je patološko oboljenje koje se razvija u tvrdim tkivima. Liječnici tvrde da bolest (u različitim fazama) zauzima vodeću poziciju među patologijama u stomatologiji. Razvoj zubnog karijesa odvija se postupno, počinje bez bolova s ​​malim mrljama, a završava gubitkom zuba. Nije teško otkriti bolest, simptomi karijesa su prilično očigledni. Zašto nastaje bolest? Koliko postoji metoda za suzbijanje bolesti, šta učiniti sa zahvaćenim područjima i da li je bolno lečiti se? Pogledajmo dalje.

Karijes - šta je to?

Najčešća oralna bolest je karijes. Pogađa više od polovine svjetske populacije. Pojava i razvoj patološkog procesa dovodi do oštećenja cakline. Neblagovremeno liječenje karijesa potpuno uništava tvrda tkiva. Za veću jasnoću obratite pažnju na fotografiju zahvaćenih zuba u poređenju sa zdravim.

Znakovi karijesa su sljedeći:

• pojava tamnih mrlja na caklini;
• nelagodnost u uništenim područjima;
• formiranje "rupa".

Etiologija bolesti je prilično složena. Postoji niz drugih znakova, uključujući: bol u desnima i obrazima, nelagodu pri žvakanju ili jedenju tople ili hladne hrane. Ako zanemarite simptome i započnete proces razvoja pega, dogodit će se sljedeće:

• promjer zamračenja koje se pojavljuje će se povećati;
• površinska oštećenja će prodrijeti duboko u dentin;
• daljnji razvoj patološkog procesa će izazvati pojavu "rupe".

Karijes na prednjim zubima izaziva posebnu nelagodu (sjekutić boli, akutno "reaguje" na promjene temperature), a stvara i značajne estetske neugodnosti (vidi sliku karijesa iznad). Zahvaljujući savremenim metodama lečenja, moguće je zaustaviti bolest i karijesne promene, vraćajući zdrav osmeh, jednom posetom.

Znakovi sa fotografijama i simptomi bolesti

Koliko brzo se karijes razvija prvenstveno je zbog razloga koji su ga izazvali - o najtipičnijim od njih ćemo govoriti u nastavku. Pogledajmo sada karakteristične znakove bolesti. Karijes se manifestuje na različite načine, što direktno zavisi od stepena oštećenja. Prva faza tamnjenja cakline ima sporu skrivenu reakciju. Osetljivost zuba se može povećati kada jedete sledeću hranu:

• vrlo vruća hrana;
• hladne grickalice, pića, itd.;
• slanu hranu.

Povremeno se opaža povećana osjetljivost, posebno se pogoršava nakon što bijela mrlja na caklini postupno postane smeđa. Početni stadij lezije karakteriziraju sljedeći simptomi:

• hemijski iritanti dovode do boli, ali odmah nakon što je patogen eliminisan, ovaj faktor nestaje;
• kada je zahvaćen zubni vrat, javlja se bol na mjestu pritiska prilikom jedenja čvrste hrane.

Srednji stadijum karijesne bolesti ima sledeće dodatne simptome:

Duboki karijes karakterizira pogoršanje prethodno dijagnosticiranih znakova:

• bilo koji iritirajući faktor izaziva bol;
• karijesne šupljine su velike i tamne.

Kada se pojave prvi simptomi, trebate se obratiti liječniku kako ne biste naškodili ili pokrenuli bolest. Važno je na vrijeme prepoznati razvoj karijesa i početi ga liječiti već u fazi „bijele mrlje“, kada osnova terapije još uvijek može biti primjena medicinskih remineralizirajućih sredstava. Ako se proces pokrene, liječenje karijesa će već biti invazivno.

Vrste karijesnih lezija

Patogeneza se u stomatologiji smatra mehanizmom nastanka i progresije bolesti. Tipični uzroci zubnog karijesa su:

• kariogena mikroflora (uključujući ugljikohidrate);
• kršenje higijenskih pravila;
• smanjen imunitet.

Karijesogeni faktori, koji se zasnivaju na narušavanju kiselinsko-bazne (hemijske) ravnoteže i razvoju patogene flore, prvenstveno doprinose razaranju gleđi i dentina. Naučnici nazivaju genetsku predispoziciju zasebnim kariogenim faktorom.

Vrste karijesa dijele se ovisno o stupnju oštećenja zuba, dubini karijesnih kaviteta i njihovoj lokaciji. Faze razvoja bolesti sa foto ilustracijom:

• Početna faza je površinska bezbojna lezija cakline, koju sam pacijent ne dijagnosticira. Bočni dio površine zuba je zahvaćen karijesom fisura. Faza ispoljavanja mrlja može se zaustaviti ako se mrlja tretira lokalnim lijekovima i remineralizirajućim sredstvima.
• Patogenezu srednjeg karijesa karakterizira širenje na gornji sloj dentina. Takav karijes je opasan zbog brzog uništavanja zuba. Doktor uklanja zahvaćeno područje i ispunjava šupljinu.
• Duboki zubni karijes u procesu svog razvoja uzrokuje destrukciju kaviteta do nivoa dentina koji prekriva pulpu. Dolazi do dalje infekcije i omekšavanja tkiva - potrebno je hitno liječenje, jer posljedica neliječenog karijesa može biti uklanjanje pulpe, pa čak i samog zuba.
• Atipična forma. Rezna ivica i tuberkul su uništeni. Liječi se invazivnom metodom uz ugradnju plombe. Komplikacije ovog karijesa su uništavanje zuba od vrha do dna do dubokog stadijuma.

Teški uznapredovali karijes je teško izliječiti. Progresivni proces neminovno dovodi do komplikacija: pulpitis, parodontitis, itd.

Stomatolozi razlikuju i sljedeće vrste karijesa:

• višestruki ili sistemski;
• korijen;
• cervikalni (najčešće zahvaća prednje zube u blizini desni) (preporučamo da pročitate: fotografije prednjih zuba prije i nakon liječenja karijesa);
• rekurentno - javlja se ispod plombe zbog ozbiljnih kariogenih faktora.

Uzroci nastanka karijesa kod odraslih

Šta uzrokuje karijes? Streptokoki su jedna od vrsta zubnih mikroba prisutnih u organskim kiselinama koje uništavaju dentin i gleđ.

Pojava i razmnožavanje bakterija počinje tijekom razvoja patoloških biokemijskih procesa - s normalnom florom u ustima nema patogenih mikroba. Formiranje karijesne šupljine potiče:

• loša prehrana i higijena (ugljikohidrati i kiseline nastaju zbog ostataka trule hrane);
• somatske bolesti povezane s gastrointestinalnim traktom;
• smanjen nivo kalcijuma, fluora i vitamina u organizmu (trudnoća, hronične bolesti, nedostatak adekvatne ishrane, terapija zračenjem itd.);
• kamenac (tvrdi plak);
• genetska predispozicija.

Liječenje - konzervativno i sa uklanjanjem karijesnih karijesa

Stomatolozi identificiraju dva glavna načina za otklanjanje problema:

1. Neinvazivno – liječenje površinskog karijesa zuba odvija se konzervativno, tj. bez bušenja. Ova opcija se smatra modernom vrstom liječenja.
2. Invazivno - liječenje čišćenjem lezija. Prije bušenja vrši se detaljan pregled, liječenje karijesne šupljine, uklanjanje zahvaćenih područja i punjenje.

Kako zaustaviti karijes? Da bi se izliječio karijes u fazi bijele mrlje, dovoljno je zasititi zube fluorom i kalcijumom, tj. remineraliziraju caklinu.

Moguće je izliječiti umjerenu i duboku bolest uz pomoć medicinskih tretmana karijesne šupljine, nakon čega slijedi njeno punjenje. Standardne faze liječenja karijesa su sljedeće:

1. uklanjanje zahvaćenog dijela zuba;
2. restauracija kaviteta ispunom (duboki stadij lezije se liječi ugradnjom dvije plombe - privremene i trajne).

Metode terapije u stomatologiji

Liječenje karijesa je gotovo bezbolno. U početnoj fazi - fazi pojave mrlje - liječenje karijesa kod odraslih i djece provodi se bez dodirivanja dentina i pulpe. Uklanja se samo gornji sloj gleđi, tako da se postupak odvija bez ikakvih neugodnosti.

Bolest u ozbiljnijem stadijumu, posebno uznapredovale karijesne lezije dentina i njegovo širenje unutar zuba, zahteva tretman usne duplje, uklanjanje omekšanih mesta bušilicom i naknadnu ugradnju plombe.

Je li bolno za liječenje?

Pitanje da li je bolno liječiti karijes zanima većinu pacijenata. Liječenje u stomatologiji se u svim fazama karijesa obavlja brzo i bezbolno. U prvoj fazi, nakon saniranja usne šupljine, vrši se medicinski tretman. Invazivno uklanjanje unutrašnjeg karijesa izvodi se pod anestezijom i ne izaziva nelagodu. Preporučuje se rješavanje problema u početnoj fazi, tada će oporavak biti brz i bezbolan.

Posljedice i komplikacije neblagovremenog liječenja karijesa

Duboki karijes je uznapredovala faza oštećenja zuba, koja je zadnja i zahtijeva hitno i kvalitetno liječenje. U slučaju nepravilne njege, karijesna šupljina prelazi u pulpitis, karakteriziran jakim bolom. Posljedice možete izbjeći pravovremenim kontaktiranjem klinike za uklanjanje pulpe.

Do recidiva može doći ako se između ispuna i zdravih zuba formiraju karijesi. Fotografija ove vrste karijesa možete vidjeti u nastavku.

Uklanjanje plombe, medikamentozno liječenje i njegova zamjena je nova terapijska metoda liječenja i suzbijanja posljedica komplikacija.

Preventivne mjere - kako zaustaviti karijesni proces?

Nakon tretmana pacijenti se pitaju kako spriječiti pojavu karijesa u budućnosti. Problem možete izbjeći slijedeći jednostavna pravila:

• brinuti i pratiti čistoću usne šupljine (glavni uzrok patologije je stvaranje plaka zbog ostataka hrane);
• održavajte zdravu ishranu (uključite namirnice bogate mikroelementima i vitaminima u jelovnik);
• posjeta stomatologu jednom u šest mjeseci je šansa koja će vam omogućiti da dijagnosticirate patologiju u ranoj fazi i izbjegnete duboku fazu koju je teško liječiti.

Vakcinacija protiv stvaranja karijesa

Još ne postoji vakcina protiv karijesnih zuba. Međutim, neke laboratorije provode istraživanja i razmjenjuju iskustva po ovom pitanju.

Ljudski imuni sistem je već "obučen" antitijelima koja uništavaju viruse i bakterije. Na primjer, imunoglobulin koji se nalazi u pljuvački sprječava patogene mikroorganizme da dođu do "prave mete". Stoga, ponavljamo, danas vakcinacija protiv karijesnih lezija nije ništa drugo do izum pisaca naučne fantastike.

Sredstva za zaštitu za svaki dan

Za efikasnu zaštitu usne šupljine od karijesa preporučuje se upotreba pasta sa kalcijumom i fluorom. Takve kompozicije su isključene kada postoje kontraindikacije (na primjer, visok sadržaj fluora u vodi ili fluoroza dijagnosticirana kod pacijenta). Kupovina skupih pasta nije neophodna. Glavna stvar je da aktivni enzimi i osnovno punilo pomažu u uništavanju plaka i ostataka hrane.

Dodatni proizvodi za oralnu njegu uključuju ispiranja i konce za čišćenje međuzubnih prostora. Posebni strugači i četkice su korisni za liječenje jezika. Međutim, navedena sredstva nisu u stanju zaustaviti već postojeći destruktivni proces.

Ponekad se bakterije prenose ljubljenjem i u tom slučaju se preporučuje upotreba žvakaće gume bez šećera. Najvažnije je ne pretjerivati ​​- žvakaćom gumom nećete postići jačanje cakline, ali ako je koristite pretjerano, možete doprinijeti trošenju i habanju zubne cakline.

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, karijes pogađa ljude različitog stepena složenosti. više od 90% populacije planete.

Postoje različiti oblici i vrste bolesti, kao i metode liječenja.

Važno je što ranije dijagnosticirati početak karijesa kako bi se izbjegao gubitak zuba. Ako se nešto ne preduzme na vrijeme procesi mogu biti nepovratni.

Šta je zubni karijes?

Ovo je veoma složen i spor proces razaranja zubnog koštanog tkiva pod uticajem čitavog niza faktora, kako unutrašnjih tako i spoljašnjih.

S jedne strane, mineralne tvari se „ispiru“ iz cakline i uništava zaštitna ljuska, a s druge strane patogeni organizmi prodiru unutra i naseljavaju se u organskom dijelu, a zatim destruktivni efekat.

Pogledajte video sa detaljnim opisom karijesa:

Faze karijesa

U zavisnosti od stepena oštećenja postoje 4 glavne faze razvoj zubnog karijesa: početni, površinski, srednji i duboki. Stepen oštećenja određuje metode liječenja i kliničku sliku.

Osnovno

U ovoj fazi Dijagnoza karijesa je najteža zbog neznatnosti vidljivih lezija. Oštećeno područje cakline prvo gubi svoj prirodni sjaj, a zatim mijenja boju u žutu ili svijetlosmeđu.

Prilikom početnog karijesa površina i dalje ostaje glatka, a inficirani zub ne reaguje ni na koji način na promjene temperature i okusa.

Pacijent ne smatra da su započeli nepovratni procesi a bez posjeta stomatologu to je nemoguće utvrditi. Samo specijalist, nakon vizualnog pregleda, može identificirati patologije i započeti liječenje u ranim fazama.

Najčešće se u ovoj fazi oštećeno područje tretira posebnim dezinficijensima.

Istovremeno, zubna caklina se otapa i treba da bude zasićena minerali za restauraciju. Ovo je nemoguće kod kuće.

Površina

Ova faza bolesti je nastavak prethodne. Mjesto na zahvaćenom području izgleda isto, ali više nije glatko, već grubo.

Pacijent sa oštećenom caklinom već počinje osjećati promjene temperature (vruće, hladno) i okusa (slatko, kiselo).

Jelo je često praćeno bolne senzacije.

Metode liječenja površinskog karijesa zavise od lokacije zahvaćenog područja. Ako je mjesto lako dostupno, onda mehanička obrada, ponekad bez bušenja i naknadnog zasićenja izgubljenim mineralima za obnavljanje cakline.

U slučajevima prodiranja u zubno tkivo, liječenje se provodi i punjenje da lokalizujemo proces.

Prosjek

U fazi srednjeg karijesa, oštećenje tkiva vidljivo je golim okom: tamna mrlja sa malom šupljinom unutar zuba, najčešće u bazi korijena.

Može doći do razvoja lezija nema simptoma ili sa pojavom bola sa reakcijom na temperaturu i hemijski sastav hrane. U nekim slučajevima dolazi do akutnog bola bez ikakvog razloga, zbog oštećenja nervnih završetaka.

Sve ovisi o individualnoj osjetljivosti pacijenta. Pod tretmanom mehanička i antiseptička obrada zaraženo područje i naknadno punjenje.

Duboko

Najteži oblik bolesti - duboki karijes. Unutra se formira velika šupljina.

Uz bilo kakve vanjske promjene, uočava se bolna reakcija pacijenta.

Ovisno o težini oštećenja, može izazvati komplikacije. Liječenje se po pravilu proteže na nekoliko posjeta stomatologu, koji postepeno uništava infekciju uz pomoć lijekova, postavljanje privremenog punjenja.

Nakon konačnog uništavanja žarišta upale i ugradnje jastučića koji sadrži kalcij za ishranu tkiva, doktor popunjava zub.

Ako ne kontaktirate stručnjaka na vrijeme, postoji velika vjerovatnoća potpuno izgubite zub.

Klasifikacija karijesa u zavisnosti od zahvaćenog područja:

Uzroci bolesti

Bolest se razvija polako uz postepenu infekciju zubnog tkiva, ponekad je proces asimptomatski. Jednom kada se karijes pojavi, neće nestati sam.. Mrlje se prvo pojavljuju na područjima oslabljene i oštećene cakline, koje se postepeno razvijaju i šire po cijelom zubu.

To je najčešća bolest na svijetu, koja pogađa gotovo sve ljude u različitom stepenu tokom života.

Štaviše, češće se uočava među bogatim segmentima stanovništva zbog potrošnje velikih količina slatke i rafinirane hrane, uz nisku potrošnju voća i povrća bogatog mineralima i vitaminima.

Geografski podložniji bolesti nordijske zemlje od tropskih i ekvatorijalnih. Postoji i ovisnost o stepenu udaljenosti od mora: stanovništvo priobalnih područja je manje podložno.

To je zbog prehrane, jer morski plodovi sadrže veliku količinu minerala, i što je najvažnije kalcijum, neophodan za zdrave kosti i zube, te fosfor, koji je dio cakline.

Glavni razlog su kiseline koje reaguju sa zubnim solima i na taj način uništavaju tkivo.

U normalnim uslovima, usnu šupljinu naseljavaju bakterija streptokoka, koji su sami po sebi bezopasni po zdravlje, ali ako ostaci ostanu na zubima nakon jela, bakterije ih počinju jesti, oslobađajući mliječnu kiselinu koja uzrokuje oštećenje i uništavanje najprije cakline, a zatim i koštanog tkiva.

Stoga treba posvetiti veliku pažnju oralna higijena za sprečavanje razvoja karijesa. Osim toga, svaki organizam ima svoje individualne karakteristike: strukturu zuba, genetske i anatomske predispozicije.

U nekim slučajevima uzrok može biti bolesti unutrašnjih organa i nedostatak hranljivih materija u organizmu. To utiče na stanje cijelog tijela, uključujući zube i usnu šupljinu.

Samo otklanjanje osnovnog uzroka moguće je postići potpuni oporavak, jer će se zubne tegobe javljati iznova i iznova, a samo njihovo popunjavanje bit će samo jadan pokušaj otklanjanja posljedica ozbiljnijih poremećaja koji su se manifestirali na zubima.

Simptomi karijesa

Prilikom konzumiranja hrane koja sadrži ugljikohidrate, nedostatka oralne higijene i poremećaja mikroflore dolazi do zubnih lezija, praćenih sljedeći simptomi:

• promjena boje od normalne sjajno bijele do žute i smeđe;
• preosjetljivost na toplo i hladno;
• preosjetljivost na slatko i kiselo;
• bol prilikom jela;
• zadah;
• akutni bol u usnoj šupljini;
• upala desni;
• uništavanje i lomljenje zuba.

Opcije tretmana

Kada se pojave prvi simptomi trebaš kod doktora, koji može postaviti dijagnozu i, ako je potrebno, provesti odgovarajuće liječenje.

Za pregled se koriste sonde, ogledalo i rendgenski snimci koji će otkriti stepen oštećenja zubnog tkiva.

Ako je proces tek započeo, liječnik će propisati posebnu proceduru obnavljanje mineralnog sastava zuba, nakon što ste prethodno tretirali oštećeno područje antiseptičkim sredstvima.

U ovom slučaju koriste se gelovi i pjene koje se nanose na površinu zuba. Sadrže minerale na bazi fluora i kalcijuma. Zub je vraćen u prvobitnu strukturu i ojačan, čime se smanjuje rizik od karijesa u budućnosti.

Ako se pojava bolesti ne otkrije u ranim fazama, onda oštećenje tvrdih zubnih tkiva, koji se ne oporavljaju sami.

Nakon uklanjanja izvora upale pod anestezijom, postavlja se plomba koja zamjenjuje oštećeno područje i čuva unutrašnju šupljinu tako da spriječiti ulazak patogenih mikroorganizama.

U pravilu, nakon postupka punjenja, pacijentu je zabranjeno jesti nekoliko sati dok se otopina ne popravi.

U slučaju ozbiljnog oštećenja moguće restauracija zuba ili protetika. U tom slučaju stručnjaci obnavljaju dio izgubljenog zuba, na primjer, uz pomoć ili cijeli zub.

Procedure su veoma bolne, ali ne boj se, budući da moderne metode omogućavaju kako lokalnu tako i potpunu anesteziju za ublažavanje boli tokom manipulacije.

Karijes nikada neće nestati sam od sebe, a njegovi procesi, praćeni destrukcijom zubnog tkiva, su nepovratni. Stoga nećete moći pobjeći od doktora, a prije ili kasnije ćete morati sjediti u zubarskoj stolici i čuti zloslutni zvuk mašine za bušenje.

Prevencija

Poseta stomatologu je veoma skupa, pa je preporučljivo obratiti više pažnje prevencija razvoj karijesa i drugih oralnih bolesti. Da biste to učinili, moraju biti ispunjeni sljedeći uslovi.

Oralna higijena- najvažniji uslov. Zube treba prati redovno (ujutro i uveče). Nakon jela koristite žvakaću gumu i konac za zube, a usnu šupljinu tretirajte i posebnim otopinama za ispiranje koje neutraliziraju visoku kiselost koja je opasna po zdravlje cakline.

Zabranjena upotreba tuđe četkice za zube koji mogu biti kontaminirani patogenim mikroorganizmima. Trajanje tretmana četkicom za zube ne smije biti duže od 3 minute kako se ne bi oštetila caklina.

Gelovi i masti - poenta je da povremeno ishrana zubnih tkiva proizvodi koji sadrže kalcijum i fluor. Ovaj postupak je dostupan u bilo kojoj stomatološkoj ordinaciji i provodi se nakon pregleda od strane specijaliste, koji ga, ako se otkrije slabljenje cakline, propisuje.

Zaptivanje- čak i zdravi, jaki zubi bez vidljivih oštećenja mogu biti ugroženi zbog prisutnosti prirodnih udubljenja i žljebova, koji pod određenim uvjetima mogu postati potencijalni izvor karijesa.

Potrebno ih je liječiti i zapečatiti kako bi se izbjegle buduće komplikacije. Ovu proceduru propisuje stomatolog po sopstvenom nahođenju.

Redovni pregledi () - potrebno je što češće posjećivati ​​stomatološku ordinaciju, najmanje jednom u šest mjeseci za otkrivanje bolesti u ranoj fazi.

Treba imati na umu da kasniji stadijumi i stupnjevi bolesti otežavaju liječenje i uzrokuju veće štete, koje su često nepovratne.

Ishrana - treba jesti ispravno, odnosno ishrana treba da bude uravnotežena. Mora sadržavati proizvode koji sadrže kalcijum i fosfor.

To su prvenstveno riba, svježi sir, kokošja jaja, sirevi, kao i povrće i voće koje poboljšavaju opće stanje i funkcije organizma. Povećava se prekomjerna konzumacija slatke, začinjene i kisele hrane rizik od patologija, jer to doprinosi oštećenju cakline i brzom razvoju patogenih bakterija.

Također, ne biste trebali kombinirati topla i hladna jela, jer promjene temperature izazivaju stvaranje pukotina kroz koje prodiru mikroorganizmi.

Tradicionalne metode borbe protiv karijesa

Postoje mnogi tradicionalni lijekovi koji zahtijevaju borbu protiv oralnih bolesti, ali mnogi od njih mogu biti ne samo beskorisni, već i opasni po zdravlje.

Samo neki biljni preparati imaju pozitivan učinak na kiselost usne šupljine i u stanju su pružiti željeni učinak, ali ne treba se samoliječiti. Jedina sigurna opcija je konsultacija sa stomatologom.

Na primjer, tako česti "gosti" tradicionalne medicine kao što su med i alkohol mogu pogoršati situaciju ubrzavajući proces infekcije zuba, jer med služi kao odlično mjesto za razmnožavanje bakterija, a alkohol uništava caklinu, uzrokujući slabljenje obrambenih i prodiranje bakterija u duboka tkiva.

Zubi su najvažniji deo tela i direktno utiču na zdravlje i ljepotu ljudi. Snježnobijeli osmijeh i ugodan dah uvijek privlače pažnju i simpatije drugih.

Neophodno je redovno raditi preventivne preglede u ordinaciji specijaliste, pratiti higijenu i ishranu i ne odlagati lečenje. Blagovremeno preduzete mjere pomoći će u prevenciji i rješavanju bolesti u najkraćem mogućem roku uz minimalne troškove.

Od svih bolesti poznatih nauci, zubni karijes je najčešći. Patološki proces i njegovi rudimenti nalaze se kod 93 posto odraslih i 80 posto djece s primarnom malokluzijom.

Šta je zubni karijes: definicija

Ime je sa latinskog prevedeno kao "truljenje", i to je ono što je. U početnoj fazi, zbog nepovoljnog okruženja dolazi do uništenja anorganskog dijela zubne cakline. Ako u ovom trenutku pregledate zahvaćeno područje pod mikroskopom, možete vidjeti žarišta proliferacije kariogenih bakterija - streptokoka. Njihovu životnu aktivnost karakterizira aktivna fermentacija, koja je katalizator procesa truljenja.

Kasnije se uočava uništavanje tvrdih tkiva, što je također posljedica truležnih procesa.

Ako se ne liječi, početni karijes se razvija u pulpitis i parodontitis – složene upalne komplikacije.

Glavne faze razvoja karijesa

Karijes se javlja postepeno i kontinuirano. Ali za provođenje preciznije dijagnostike u stomatološkoj praksi, uobičajeno je razlikovati četiri faze razvoja bolesti. Diferencijacija se zasniva na stepenu prodiranja karijesa u zubno tkivo.

Spot stage

Klinička slika prve faze, kada se zubni karijes tek pojavi, izražava se gubitkom sjaja gleđi. Već u ovoj fazi neophodan je stručni nadzor, zbog čega lekari toplo preporučuju dolazak na preventivne preglede dva puta godišnje - svakih 6 meseci. To je upravo period tokom kojeg bolest nema vremena da se razvije prije uništenja duboko ležećih zubnih tkiva.

Podmuklost stadijuma pege je njegova asimptomatska pojava. Potamnjela caklina sa bjelkastim mrljama rijetko izaziva zabrinutost.

Za identifikaciju takvih područja, stomatolozi koriste posebnu boju - metil plavo. Samo nijansiranjem gleđi lekar može da identifikuje karijes u tački.

Destruktivni procesi gornjeg sloja cakline koji ostaju neprimjetno napreduju. Javlja se bol, pacijenti primjećuju povećanu osjetljivost na slanu hranu, kisela pića i slatkiše. Sve su to klasični simptomi sljedeće faze – površinskog karijesa, koji se mnogo teže liječi.

Na mjestu mrlje pojavljuje se mala šupljina - defekt koji je još uvijek unutar cakline, ali već graniči sa dentinom - glavnim dijelom zuba.

Kod prosječnog karijesa, karijes se javlja ne samo u gornjim slojevima, već iu dentinu. Veličina karijesne šupljine se povećava, a neugodni osjećaji postaju sve izraženiji. Pacijenti počinju odbijati hladnu i kiselu hranu, otprilike polovina pacijenata planira posjetiti liječnika u to vrijeme.

Budući da je dentin mnogo mekši od gleđi, karijes se u ovoj fazi brže razvija – bolje je ne odlagati posjet stomatologu.

Razlog za hitno liječenje treba da bude bol koji ne nestaje u roku od 15 minuta nakon uzimanja tople ili hladne hrane ili slane hrane. To znači da je propadanje došlo do pulpe.

Ozbiljne promjene u dentinu, bolna reakcija na temperaturne i kemijske podražaje, bol od dodira - sve su to simptomi dubokog karijesa. Spolja je vidljiva opsežna karijesna šupljina sa omekšalim, potamnjelim dentinom.

Ova faza je posljednja prilika za spašavanje zuba. Ako se pojavi pulpitis, živci će se morati ukloniti, a globalnije posljedice mogu dovesti do vađenja zuba.

Vrste zubnog karijesa

Druga klasifikacija karijesa temelji se na lokaciji zahvaćenog područja:

• Fisurni tip karijesa. Najčešći među stanovništvom. Mjesta njegove koncentracije su prirodna udubljenja određena anatomskom strukturom zuba, međuzubnih prostora i žljebova.
• Cervikalni. Utiče na vrat zuba.
• Atipično. Pojavljuje se na mjestima neuobičajenim za klasični karijes: na reznim rubovima, izbočeni tuberkuli.
• Sekundarni. Uočava se kada su već izvršene bilo kakve medicinske manipulacije u usnoj šupljini: protetika, liječenje karijesa.

Razlog za uočavanje sekundarnih vrsta zubnog karijesa u usnoj šupljini može biti upotreba nekvalitetnih materijala za punjenje. Nestručan rad stomatologa također može imati utjecaja.

Uzroci razvoja karijesa

Faktori rizika su:

• nezdrava ishrana sa obiljem slatkiša;
• viskozna pljuvačka zbog genetske predispozicije;
• slab imunitet;
• nedostatak higijene;
• nasljedno omekšavanje zubnog tkiva;
• rad u hemijskim postrojenjima;
• mjesto stanovanja (sadržaj fluora u vodi za piće).

Uočeno je da su karijesni zubi češći kod žena. To je zbog fizioloških procesa (trudnoća, dojenje), koji stvaraju uslove za slabljenje organizma.

Dijagnostičke metode

Da bi precizno odredili prirodu oštećenja zuba, liječnici koriste mnoge metode. Glavne vrste dijagnostike uključuju:

Pregled površine zuba sa bojenjem radi identifikacije karijesnih mjesta.
Probiranje. Omogućava vam da odredite dubinu karijesne šupljine, procijenite stanje pulpne komore, gustinu zahvaćenog tkiva i stepen boli.
Elektroodontometrija. Test za određivanje stepena ekscitabilnosti pulpe. Normalno, u upaljenom ili nekrotiziranom stanju, različito reagira na iritaciju.
Perkusije (tapkanje). U slučaju karijesa, postupak je bolan za pacijenta, zdrava osoba neće obraćati pažnju na to.
rendgenski snimak. Interproksimalnim radiografijom moguće je identificirati skriveni karijes i odrediti dubinu i obim oštećenja zuba. Metoda se koristi samo u kombinaciji s drugim dijagnostičkim metodama.

Ove metode se primjenjuju samo na karijesnim zubima, zdravi zubi ne podliježu nepotrebnoj dijagnostici. Samo lekar sa posebnim obrazovanjem može odrediti kakvo bi istraživanje trebalo da bude. Pacijent može pomoći pružanjem rezultata prethodno obavljene dijagnostike. Koristeći ih, stomatolozi određuju koliko su davno nastali problemi, koliko brzo se razvija karijes i njegove komplikacije.

Metode liječenja karijesa

Postoji nekoliko načina za izliječenje karijesa. Savremena sredstva i medicinska oprema omogućavaju vam da odaberete ne samo najefikasniju, već i najnježniju tehnologiju.

Demineralizacija

U fazi bojenja, karijesni zubi su osjetljivi na remineralizirajuću terapiju. Bolje ih je na ovaj način liječiti u ordinaciji. Proces izgleda ovako:

• Plak se uklanja.
• Mrlja se tretira slabom otopinom limunske kiseline, preostali sastav se ispere s malom količinom vode.
• Nakon toga se vrši aplikacija otopinom kalcijum glukonata.

Efekat glukonata se pojačava elektroforezom. U najtežim slučajevima, trajanje terapije ne prelazi 15 minuta, a određivanje trajanja zahvata odlučuje lekar. Ako se tretman obavi pravilno, neće biti potrebe za liječenjem zuba – mrlja će nestati.

Zaptivanje

Ako se razvoj karijesa ne može izbjeći, demineralizacija je beskorisna. U ovoj fazi jedini izlaz je ugradnja punjenja. Zahvaćeno tkivo se uklanja i zamjenjuje kompozitnim materijalima, amalgamom ili keramikom. Najpoželjniji su keramički i kompozitni inleji, jer imaju prirodnu boju zubne cakline.

Keramičke ispune

Što je karijes uznapredovao, to će veći dio zuba biti prepariran. Da bi se smanjio gubitak zdravog tkiva, potrebno je što ranije započeti stomatološki tretman.

Novi razvoj

U bliskoj budućnosti karijes se može liječiti novom metodom. Temelji se na činjenici da se hormoni koji stimuliraju melanocite unose u karijesnu šupljinu, a pod njihovim utjecajem, zdrave stanice zubnog tkiva počinju se aktivno razmnožavati, postupno ističući karijes.

Prema riječima osoblja francuskog instituta INSERM, potrebno je samo nekoliko sedmica da se zub potpuno obnovi ovom metodom.

Metoda je jedinstvena i prilično efikasna. Ali dok ne prođe neophodna klinička ispitivanja, moguće je samo tradicionalno liječenje.

Prevencija bolesti

Pojava zubnog karijesa je po definiciji povezana sa nedostatkom higijene. Gniloba se javlja tamo gdje se stvaraju povoljni uslovi za razmnožavanje kiselinskih i laktobacila: sluzi, plaka, ostataka hrane. Stoga je važan uslov za prevenciju bolesti trajno i pravilno pranje zuba četkicama, koncem i pastama za zube koje sadrže fluor.

Kako pravilno oprati zube

Osim toga, prevencija karijesa bilo koje vrste treba uključivati:

• ograničenje potrošnje šećera;
• ispiranje hlorheksidinom, otopina mora imati određenu koncentraciju - od 0,1 do 0,2%;
• upotreba žvakaće gume sa ksilitolom;
• redovne posete stomatologu.

Moskovske klinike nude još jednu preventivnu mjeru - zaptivanje fisura i karijesa tekućim polimerima, čije prisustvo dovodi do karijesa. Ovaj zahvat smanjuje rizik od karijesa za gotovo 90 posto i omogućava odgađanje kirurškog liječenja: bušenja i punjenja na duže vrijeme.