» »

Температура на човешкото тяло: нормална, промени и симптоми на заболяване. Температурата на детето поради топлината Може ли температурата да се повиши поради задушния дом?

28.06.2020

За начините за измерване на телесната температура

Изглежда, че няма нищо сложно в измерването на телесната температура. Ако нямате под ръка термометър, можете да докоснете челото на болния с устните си, но тук често възникват грешки, този метод няма да ви позволи да определите точно температурата.

Друга по-точна техника е преброяването на пулса. Повишаването на температурата с 1 градус води до увеличаване на сърдечната честота с 10 удара в минута. По този начин можете приблизително да изчислите колко се е повишила температурата ви, като знаете нормалния си пулс. Повишената температура се показва и чрез увеличаване на честотата на дихателните движения. Обикновено децата правят приблизително 25 вдишвания в минута, а възрастните правят до 15 вдишвания.

Измерването на телесната температура с термометър се извършва не само в подмишницата, но и орално или ректално (държане на термометъра в устата или ануса). При малки деца понякога се поставя термометър в слабинната гънка. Има редица правила, които трябва да се спазват при измерване на температурата, за да се избегне получаването на фалшив резултат.

  • Кожата на мястото на измерване трябва да е суха.
  • По време на измерването не можете да правите никакви движения, препоръчително е да не говорите.
  • При измерване на температурата в подмишницата термометърът трябва да се държи около 3 минути (нормата е 36,2 - 37,0 градуса).
  • Ако използвате перорален метод, термометърът трябва да се държи 1,5 минути (нормалната стойност е 36,6 - 37,2 градуса).
  • При измерване на температурата в ануса е достатъчно да задържите термометъра за една минута (нормата при този метод е 36,8 - 37,6 градуса)

Нормално и патологично: кога е време да „свалим“ температурата?

Общоприето е, че нормалната телесна температура е 36,6 градуса, но, както виждате, това е доста относително. Температурата може да достигне 37,0 градуса и се счита за нормална, обикновено се повишава до такива стойности вечер или в горещия сезон, след физическа активност. Ето защо, ако преди лягане сте видели числото 37,0 на термометъра, тогава все още няма за какво да се притеснявате. Когато температурата надхвърли тази граница, вече можем да говорим за треска. Характеризира се също с усещане за топлина или студени тръпки, зачервяване на кожата.

Кога трябва да намалите температурата си?

Лекарите в нашата клиника препоръчват използването на антипиретици, когато телесната температура при деца достигне 38,5 градуса, а при възрастни - 39,0 градуса. Но дори и в тези случаи не трябва да приемате голяма доза антипиретик, достатъчно е да намалите температурата с 1,0 - 1,5 градуса, така че ефективната борба с инфекцията да продължи без заплаха за тялото.

Опасен признак на треска е бледността на кожата, нейната "мраморност", докато кожата остава студена на допир. Това показва спазъм на периферните съдове. Това явление обикновено е по-често при деца и е последвано от гърчове. В такива случаи е необходимо спешно да се обадите на линейка.

Инфекциозна треска

При бактериални или вирусни инфекции температурата почти винаги се повишава. Колко се увеличава зависи, първо, от количеството на патогена и второ, от състоянието на тялото на човека. Например при по-възрастните хора дори острата инфекция може да бъде придружена от леко повишаване на температурата.

Любопитно е, че при различни инфекциозни заболявания телесната температура може да се държи по различен начин: да се повишава сутрин и да спада вечер, да се повишава с определен брой градуси и да намалява след няколко дни. В зависимост от това се идентифицират различни видове трески - перверзни, рецидивиращи и други. За лекарите това е много ценен диагностичен критерий, тъй като видът на треската позволява да се стесни обхватът на предполагаемите заболявания. Ето защо, по време на инфекция, температурата трябва да се измерва сутрин и вечер, за предпочитане през деня.

Какви инфекции повишават температурата?

Обикновено по време на остра инфекция настъпва рязък скок на температурата и се появяват общи признаци на интоксикация: слабост, замаяност или гадене.

  1. Ако температурата е придружена от кашлица, болки в гърлото или гърдите, затруднено дишане или пресипнал глас, тогава говорим за респираторно инфекциозно заболяване.
  2. Ако телесната температура се повиши и заедно с нея започне диария, гадене или повръщане и болка в корема, тогава почти няма съмнение, че това е чревна инфекция.
  3. Възможен е и трети вариант, когато на фона на треска се появява възпалено гърло, зачервяване на фарингеалната лигавица, понякога се забелязват кашлица и хрема, както и коремна болка и диария. В този случай трябва да се подозира ротавирусна инфекция или така нареченият „чревен грип“. Но за всякакви симптоми е по-добре да потърсите помощ от нашите лекари.
  4. Понякога локална инфекция в дадена област на тялото може да причини треска. Например треската често е придружена от карбункули, абсцеси или целулит. Среща се и с (бъбречен карбункул). Само в случай на остра треска почти никога не се появява, тъй като абсорбционната способност на лигавицата на пикочния мехур е минимална и веществата, които причиняват повишаване на температурата, практически не проникват в кръвта.

Леките хронични инфекциозни процеси в организма също могат да причинят треска, особено в периода на обостряне. Въпреки това, често се наблюдава леко повишаване на температурата в нормално време, когато практически няма други очевидни симптоми на заболяването.

Кога все още се повишава температурата?

  1. Отбелязва се необяснимо повишаване на телесната температура, когато онкологични заболявания. Това обикновено се превръща в един от първите симптоми, заедно със слабост, апатия, загуба на апетит, внезапна загуба на тегло и депресивно настроение. В такива случаи повишената температура се задържа дълго време, но остава фебрилна, т.е. не надвишава 38,5 градуса. Като правило, при тумори треската е вълнообразна. Телесната температура бавно се повишава и при достигане на своя връх тя също бавно намалява. След това идва период, когато температурата остава нормална и след това отново започва да се повишава.
  2. При лимфогрануломатоза или болест на ХоджкинВълнообразната треска също е често срещана, въпреки че могат да се появят и други видове. Повишаването на температурата в този случай е придружено от втрисане, а когато се понижи, се появява обилно изпотяване. Повишено изпотяване обикновено се наблюдава през нощта. Заедно с това болестта на Ходжкин се проявява като увеличени лимфни възли и понякога има сърбеж по кожата.
  3. Телесната температура се повишава, когато остра левкемия. Често се бърка с възпалено гърло, тъй като има болка при преглъщане, усещане за сърцебиене, увеличени лимфни възли и често повишено кървене (появяват се хематоми по кожата). Но още преди да се появят тези симптоми, пациентите забелязват силна и немотивирана слабост. Трябва да се отбележи, че антибактериалната терапия не дава положителни резултати, тоест температурата не намалява.
  4. Треската също може да показва ендокринни заболявания. Например, почти винаги се появява при тиреотоксикоза. В този случай телесната температура обикновено остава субфебрилна, т.е. не се повишава над 37,5 градуса, въпреки че по време на периоди на обостряния (кризи) може да се наблюдава значително превишаване на тази граница. В допълнение към треската, тиреотоксикозата е свързана с промени в настроението, сълзливост, повишена възбудимост, безсъние, внезапна загуба на телесно тегло поради повишен апетит, треперене на върха на езика и пръстите и менструални нередности при жените. При хиперфункция на паращитовидните жлези температурата може да се повиши до 38 - 39 градуса. В случай на хиперпаратиреоидизъм пациентите се оплакват от силна жажда, чести позиви за уриниране, гадене, сънливост и сърбеж по кожата.
  5. Особено внимание трябва да се обърне на треската, която се появява няколко седмици след респираторни заболявания (най-често след възпалено гърло), тъй като може да показва развитие на ревматичен миокардит. Обикновено телесната температура се повишава леко - до 37,0 - 37,5 градуса, но такава треска е много сериозна причина да се свържете с нашия лекар. В допълнение, телесната температура може да се повиши, когато ендокардит или, но в този случай не се обръща основно внимание на болката в гърдите, която не може да бъде облекчена с налични аналгетици.
  6. Интересното е, че температурата често се повишава, когато пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника, въпреки че също не надвишава 37,5 градуса. Треската се влошава, ако се появи вътрешен кръвоизлив. Симптомите му са остри, пронизващи болки, повръщане на "утайка от кафе" или катранени изпражнения, както и внезапна и нарастваща слабост.
  7. Церебрални нарушения(, травматични мозъчни наранявания или мозъчни тумори) провокират повишаване на температурата, дразнейки центъра на нейната регулация в мозъка. Треската може да бъде много различна.
  8. Лекарствена тресканай-често възниква в отговор на употребата на антибиотици и някои други лекарства и е част от алергична реакция, поради което обикновено се придружава от сърбеж по кожата и обриви.

Какво да правим при високи температури?

Мнозина, след като открият, че имат повишена температура, веднага се опитват да я намалят, като използват антипиретични лекарства, достъпни за всички. Въпреки това, безразсъдното им използване може да причини дори повече вреда от самата треска, тъй като повишената температура не е болест, а просто симптом, така че потискането й без идентифициране на причината не винаги е правилно.

Това важи особено за инфекциозните заболявания, когато инфекциозните агенти трябва да умрат при условия на повишена температура. Ако се опитате да намалите температурата, инфекциозните агенти ще останат живи и невредими в тялото.

Затова не бързайте да бягате за хапчета, а понижавайте температурата разумно, когато възникне нужда, нашите специалисти ще ви помогнат в това. Ако треската ви притеснява от дълго време, трябва да се свържете с някой от нашите лекари: както можете да видите, това може да означава много неинфекциозни заболявания, така че са необходими допълнителни изследвания.


„Нормата за всеки човек е обективно, реално, индивидуално явление... Нормалната система винаги е оптимално функционираща система.“

В. Петленко


Телесната температура е комплексен показател за топлинното състояние на човешкото тяло, отразяващ сложната връзка между топлопроизводството (топлопродукция) на различни органи и тъкани и топлообмена между тях и външната среда. Средната температура на човешкото тяло обикновено варира между 36,5 и 37,2 градуса по Целзий, поради вътрешни екзотермични реакции и наличието на "предпазни клапани", които позволяват излишната топлина да бъде отстранена чрез изпотяване.

„Термостатът“ (хипоталамус) се намира в мозъка и постоянно участва в терморегулацията. През деня телесната температура на човек варира, което е отражение на циркадните ритми (повече за които можете да прочетете в предишния брой на бюлетина - „Биологични ритми” от 15 септември 2000 г., който ще намерите в „архив ” на уебсайта на бюлетина): разликата между телесната температура рано сутрин и вечер достига 0,5 - 1,0°C. Установени са температурни разлики между вътрешните органи (няколко десети от градуса); разликата между температурата на вътрешните органи, мускулите и кожата може да бъде до 5 - 10°C.

При жените температурата варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл; ако телесната температура на жената обикновено е 37°C, тя спада до 36,8°C в първите дни на цикъла, преди овулация пада до 36,6°C, след това , в навечерието на следващата менструация се повишава до 37,2°C, след което отново достига 37°C. Освен това е установено, че при мъжете температурата в областта на тестисите е с 1,5°C по-ниска, отколкото на останалата повърхност на тялото, а температурата на някои части на тялото се различава в зависимост от физическата активност и тяхното положение.

Например, термометър, поставен в устата, ще покаже температура с 0,5°C по-ниска от тази на стомаха, бъбреците и други органи. Температура на различни области на тялото на обикновен човек при температура на околната среда 20°C вътрешни органи - 37°C подмишница - 36°C дълбока мускулна част на бедрото - 35°C дълбоки слоеве на мускула на прасеца - 33°C област на лакътя - 32°C ръка - 28°C център на стъпалото - 27-28°C За критична телесна температура се счита 42°C, при която настъпват метаболитни нарушения в мозъчната тъкан. Човешкото тяло е по-добре адаптирано към студа. Например спадането на телесната температура до 32°C причинява втрисане, но не представлява много сериозна опасност.

При 27°C настъпва кома, сърдечната дейност и дишането са нарушени. Температури под 25°C са критични, но някои хора успяват да оцелеят при хипотермия. Така един човек, покрит със седемметрова снежна преспа и изкопан пет часа по-късно, беше в състояние на неизбежна смърт, а ректалната му температура беше 19 ° C. Успява да спаси живота си. Има два други случая, при които пациенти, които са били хипотермични до 16°C, са оцелели.

Треска


Хипертермията е необичайно повишаване на телесната температура над 37°C в резултат на заболяване. Това е много често срещан симптом, който може да се появи, когато има проблем във всяка част или система на тялото. Повишена температура, която не спада дълго време, показва опасно състояние на човек. Повишената температура може да бъде: ниска (37,2-38°C), средна (38-40°C) и висока (над 40°C). Телесната температура над 42,2°C води до загуба на съзнание. Ако не отшуми, настъпва увреждане на мозъка.

Хипертермията се разделя на интермитентна, временна, постоянна и рецидивираща. Интермитентната хипертермия (треска) се счита за най-честият тип, характеризиращ се с ежедневни температурни промени над нормалните. Временната хипертермия означава понижаване на температурата през деня до нормални нива и след това ново повишаване над нормалното. Временната хипертермия в широк температурен диапазон обикновено причинява втрисане и повишено изпотяване. Нарича се още септична треска.

Постоянната хипертермия е постоянно повишаване на температурата с малки разлики (флуктуации). Повтарящата се хипертермия означава редуване на фебрилни и апиретични (характеризиращи се с липса на повишена температура) периоди. Друга класификация взема предвид продължителността на хипертермията: кратка (по-малко от три седмици) или продължителна. Продължителна хипертермия може да възникне, когато температурата се повиши по неизвестни причини, когато внимателното изследване не може да обясни причините. Бебетата и малките деца изпитват високи температури за по-дълги периоди от време, с по-големи колебания и по-бързо повишаване на температурата, отколкото по-големите деца и възрастните.

Възможни причини за хипертермия


Нека разгледаме най-вероятните варианти. Някои не трябва да ви притесняват, но други могат да ви накарат да се тревожите.

Всичко е наред


Среда на менструалния цикъл(разбира се, ако сте жена). За много представителки на нежния пол температурата обикновено се повишава леко по време на овулация и се нормализира с началото на менструацията. Върнете се към измерванията след 2-3 дни.

Вечерта дойде. Оказва се, че температурните колебания при много хора могат да се появят в рамките на един ден. Сутрин, веднага след събуждане, температурата е минимална, а вечер обикновено се повишава с половин градус. Лягайте си и се опитайте да измерите температурата си сутрин.

Наскоро сте спортували и танцували.Физически и емоционално интензивните дейности засилват кръвообращението и загряват тялото. Успокойте се, починете си един час и след това отново поставете термометъра под мишницата си.

Леко си прегрял.Например, току-що сте се изкъпали (водна или слънчева). Или може би сте пили горещи или опияняващи напитки или просто сте се облекли твърде топло? Оставете тялото си да се охлади: седнете на сянка, проветрете стаята, свалете излишните дрехи, пийте безалкохолни напитки. И как? 36,6 отново? И ти се притесняваше!

Преживели сте силен стрес.Има дори специален термин - психогенна температура. Ако в живота се е случило нещо много неприятно или може би има неблагоприятна атмосфера у дома или на работното място, което ви прави постоянно нервни, тогава може би това е причината, която ви „загрява“ отвътре. Психогенната треска често е придружена от симптоми като общо лошо здраве, задух и световъртеж.

Субфебрилната температура е вашата норма.Има хора, за които нормалната стойност на термометъра не е 36,6, а 37 °C или дори малко повече. По правило това се отнася за астенични момчета и момичета, които освен елегантна физика имат и фина психическа организация. разпознавате ли се Тогава можете с право да се смятате за „горещо нещо“.

Време е за лекар!


Ако нямате нито едно от горните обстоятелства и в същото време измерванията, направени с един и същ термометър в продължение на няколко дни и по различно време на деня, показват завишени числа, по-добре е да разберете с какво може да е свързано това. Субфебрилната температура може да придружава заболявания и състояния като:

Туберкулоза. Като се има предвид настоящата тревожна ситуация с заболеваемостта от туберкулоза, не би било излишно да се направи флуорография. Освен това това изследване е задължително и трябва да се провежда ежегодно за всички лица над 15-годишна възраст. Това е единственият начин за надежден контрол на това опасно заболяване.

Тиреотоксикоза. В допълнение към повишената температура, най-често се отбелязват нервност и емоционална нестабилност, изпотяване и сърцебиене, повишена умора и слабост, загуба на тегло на фона на нормален или дори повишен апетит. За диагностициране на тиреотоксикоза е достатъчно да се определи нивото на тиреоидния стимулиращ хормон в кръвта. Намаляването му показва излишък на хормони на щитовидната жлеза в организма.

Желязодефицитна анемия.Често недостигът на желязо възниква поради скрито кървене, незначително, но постоянно. Често причините за тях са обилна менструация (особено при миома на матката), както и язва на стомаха или дванадесетопръстника, тумори на стомаха или червата. Затова е наложително да се търси причината за анемията.

Симптомите включват слабост, припадък, бледа кожа, сънливост, косопад, чупливи нокти. Кръвен тест за хемоглобин може да потвърди наличието на анемия.

Хронични инфекциозни или автоимунни заболявания, както и злокачествени тумори.Като правило, при наличие на органична причина за субфебрилна температура, повишаването на температурата се комбинира с други характерни симптоми: болка в различни части на тялото, загуба на тегло, летаргия, повишена умора, изпотяване. При палпиране може да се открие увеличен далак или лимфни възли.

Обикновено откриването на причините за появата на субфебрилна температура започва с общ и биохимичен анализ на урината и кръвта, рентгеново изследване на белите дробове и ултразвук на вътрешните органи. След това, ако е необходимо, се добавят по-подробни изследвания - например кръвни изследвания за ревматоиден фактор или хормони на щитовидната жлеза. При наличие на болка с неясен произход и особено при рязка загуба на тегло е необходима консултация с онколог.

Синдром на поствирусна астения.Възниква след прекарана остра респираторна вирусна инфекция. Лекарите в този случай използват термина "температурна опашка". Леко повишената (субфебрилна) температура, причинена от последствията от инфекция, не е придружена от промени в тестовете и изчезва сама. Но за да не объркате астения с непълно възстановяване, по-добре е да дарите кръв и урина за тестове и да разберете дали левкоцитите са нормални или повишени. Ако всичко е наред, можете да се успокоите, температурата ще скача и скача и с течение на времето ще „дойде на себе си“.

Наличието на огнище на хронична инфекция (например тонзилит, синузит, възпаление на придатъците и дори кариес).На практика тази причина за повишена температура е рядка, но ако има източник на инфекция, той трябва да се лекува. В края на краищата, той отравя цялото тяло.

Термоневроза. Лекарите считат това състояние за проява на синдром на вегетативно-съдова дистония. Заедно с субфебрилна температура може да има усещане за липса на въздух, повишена умора, изпотяване на крайниците и пристъпи на безпричинен страх. И въпреки че това не е болест в чиста форма, тя все още не е норма.

Следователно това състояние трябва да се лекува. За нормализиране на тонуса на периферните съдове невролозите препоръчват масаж и акупунктура. Ясен дневен режим, пълноценен сън, разходки на чист въздух, редовни упражнения и спорт (особено плуване) са полезни. Психотерапевтичното лечение често дава траен положителен ефект.

Интересни факти


Най-висока телесна температура 10 юли 1980 г. в болница Grady Memorial в Атланта, Ню Йорк. Джорджия, САЩ, 52-годишният Уили Джоунс е приет с топлинен удар. Температурата му е 46,5°С. Пациентът е изписан от болницата след 24 дни.

Най-ниската температура на човешкото тялое регистриран на 23 февруари 1994 г. в Regina, Ave. Saskatchewan, Канада, на 2-годишната Carly Kozolofsky. След като вратата на дома й беше случайно заключена и момичето беше оставено на студено 6 часа при температура -22°C, ректалната й температура беше 14,2°C
От Книгата на рекордите на Гинес

Температура при някои животни:

Прилеп в зимен сън - 1,3°
Златен хамстер - 3,5°
Слон - 3,5°
Кон - 37,6°
Крава - 38,3°
Котка - 38,6°
Куче - 38,9°
Рам - 39°
Свиня - 39,1°
Заек - 39,5°
Коза - 39,9°
Пиле - 41,5°
Гущер на слънце - 50-60°C.

Живот "под градуса"

10 причини, поради които температурата ви може да се повиши

1. Заболяването започва внезапно, обикновено с втрисане, болки в тялото и болки в очите. Температурата бързо се повишава до 38-39 градуса, нейните колебания са незначителни през деня. Може да продължи 4-5 дни.

Прилича на грип, особено след като е подходящият сезон. Други остри респираторни вирусни инфекции също протичат с повишаване на температурата, но по-често не толкова висока.

2. Температурата внезапно се повишава до 39 - 40 градуса, появява се силно главоболие, болка в гърдите, засилва се при вдишване. По лицето има трескава руменина, а на устните може да се активизира херпес. След един ден започва да излиза кафеникава храчка.

Така възниква пневмония. Засяга сегмент или лоб на белия дроб (понякога е двустранен). Вярно е, че сега все по-често това заболяване се среща в замъглена форма.

3. През деня температурата скача до 38 - 39 градуса. Появява се обрив по цялото тяло. Преди това може да има слабост и хрема в продължение на няколко дни. Възрастните боледуват по-тежко от децата.

Изглежда, че сте хванали морбили, или рубеола, или скарлатина - тези инфекциозни заболявания са много сходни в началните етапи. Характерните признаци помагат да се направи правилна диагноза: при рубеола се увеличават лимфните възли, при скарлатина обривът е малък, няма хрема, за разлика от морбили, но често е придружено от възпалено гърло.

4. Има периодично повишаване на температурата, често субфебрилност. Белите кръвни клетки могат да бъдат повишени в кръвта.

Изглежда, че има хронично заболяване или има скрит източник на инфекция в тялото.

Повишената температура често е основният или дори единственият признак на възпалителни процеси. Например, обостряне на пиелонефрит, възпаление на жлъчния мехур, артритни стави понякога нямат явни клинични прояви, с изключение на повишена температура.

5. Температурата скача до 40 градуса със светкавична скорост в рамките на няколко часа. Появява се силно главоболие и повръщане, което не носи облекчение. Пациентът не може да наклони главата си напред или да изправи краката си. Появява се обрив. Може да се появи страбизъм и нервни тикове в областта на очите.

Прилича на инфекциозен менингит - възпаление на мозъчната обвивка. Необходимо е незабавно да се обадите на линейка и да хоспитализирате пациента.

6. Дългосрочно (повече от месец) безпричинно повишаване на температурата се комбинира с общо неразположение, слабост, загуба на апетит и тегло. Лимфните възли се увеличават, в урината се появява кръв и др.

Повишаването на телесната температура почти винаги се наблюдава при тумори. Особено характерно е за тумори на бъбреците, черния дроб, рак на белия дроб и левкемия. Няма нужда да се паникьосвате веднага, но в някои случаи, особено при по-възрастни хора, е необходимо да бъдете прегледани от онколог, без да губите време.

7. Повишената телесна температура, обикновено около 37 - 38 градуса, се съчетава със загуба на тегло, раздразнителност, сълзливост, умора и чувство на страх. Апетитът се увеличава, но теглото се губи.

Трябва да проверите хормоните на щитовидната жлеза. Подобна картина се наблюдава при дифузна токсична гуша.

При нарушена функция на щитовидната жлеза - хипертиреоидизъм - настъпва нарушение на терморегулацията на организма.

Повишаването на температурата се комбинира с увреждане на ставите, бъбреците и болка в сърцето.

Треска почти винаги се появява при ревматизъм и подобни на него заболявания. Това са автоимунни заболявания - при тях се нарушава общият имунен статус на организма и започва скок, включително и с температура.

Субфебрилната температура, главно при млади жени, се комбинира с промени в налягането и може да има зачервяване на лицето, шията и гърдите.

Това е конституционна хипертермия - по-често се наблюдава при млади хора по време на нервен и физически стрес, например по време на изпити. Разбира се, тази диагноза може да бъде поставена чрез изключване на други причини за треска.

Дори след обстоен преглед не може да се установи причината за треската. Въпреки това се регистрира повишена температура (38 и повече) или нейните периодични покачвания в продължение на 3 седмици.

Лекарите наричат ​​такива случаи „треска с неизвестен произход“. Трябва да се огледаме по-внимателно, като използваме специални методи за изследване: тест за имунен статус, ендокринологичен преглед. Понякога повишаването на температурата може да провокира употребата на определени антибиотици и аналгетици - това е лекарствена треска.

МЕЖДУ ДРУГОТО
Нормалната температура на човешкото тяло – от 36 до 36,9 градуса – се регулира от част от мозъка, наречена хипоталамус.
Най-често повишаването на температурата е защитен и адаптивен фактор на тялото.

НА ЗАБЕЛЕЖКА
Какво ще помогне за сваляне на температурата без лекарства:
Избършете тялото със слаб разтвор на трапезен оцет.
Топъл зелен чай или черен с малини.
Цитрус. За да се понижи температурата по време на настинка с 0,3 - 0,5 градуса, трябва да изядете 1 грейпфрут, 2 портокала или половин лимон.
Сок от червена боровинка.

ФАКТ
Смята се, че при настинка температурата до 38 градуса не трябва да се сваля с помощта на лекарства.

ВИДОВЕ ТЕМПЕРАТУРИ
37-38 градуса - субфебрилна температура,
38 – 38,9 – умерено,
39 - 40 – висок,
41 - 42 - изключително високи.

Телесна температура- една от основните физиологични константи на тялото, осигуряваща оптимално ниво на биологичните процеси. Леко понижена или повишена телесна температура - как да се лекува? Как да се лекува висока или ниска температура и необходимо ли е изобщо?

Как да измерваме правилно телесната температура

За да разберете точната температура, трябва да измерите ректалната температура. В този случай грешката на измерване е най-малка. Когато пациентът вече има треска, измерванията, направени на друго място, ще бъдат много различни от действителната температура.

Обичайната нормална телесна температура не е много лесно да се определи. Могат да възникнат значителни индивидуални вариации през деня. Средно температурата варира между 36 и 37,5 градуса. Ако човек е физически активен, той е топъл; вечер температурата обикновено е малко по-висока от сутринта.

Кой е най-добрият термометър за измерване на телесната температура?

Старите стъклени живачни термометри, които са останали в повечето домакинства, вече са остарели. Освен това те са доста опасни в ръцете на дете.

Днес има модерни измерватели на температурата: цифрови или контактни и инфрачервени. Докато цифровият термометър може да се постави в устата, ректума или подмишницата, инфрачервените устройства за измерване на температурата се поставят в ухото или челото.

Дигитален термометър (също електронен контактен термометър): Температурата може да се чете цифрово. Тези модели са много надеждни, особено когато се използват ректално, както беше споменато по-горе. Ако това не е възможно, показанията на температурата ще бъдат относително точни, ако термометърът се постави в устата.
Ушен термометър: Използвайки инфрачервени лъчи, температурата се измерва за секунди през тъпанчето. Този термометър обаче не е подходящ за новородени с отит. Но ако детето ви се чувства неудобно да измерва ректалната температура, ушният термометър е добра алтернатива. В аптеката можете да поискате термометър, съобразен с възрастта на детето.
Термометър за чело: Температурата на челото също се измерва с инфрачервени лъчи. Но при такива измервания малките отклонения често са неизбежни.

Нормална телесна температура

Всички знаем, че нормалната телесна температура е 36,6 C. Всъщност този показател варира за един и същ човек в различните периоди от живота. Например, термометърът дава различни числа през целия месец, дори и при пълно здраве. Това е характерно предимно за момичетата. Телесната им температура обикновено се повишава леко по време на овулация и се нормализира с началото на менструацията. Но колебанията в телесната температура могат да се появят в рамките на един ден.

Сутрин, веднага след събуждане, температурата е минимална, а вечер обикновено се повишава с 0,5 С.

Следното може да допринесе за леко повишена телесна температура:

  • стрес;
  • физическа дейност;
  • вземане на вана;
  • пиене на горещи (както и силни) напитки;
  • престой на плажа;
  • дрехи, които са твърде топли;
  • емоционален изблик.

А има и хора, за които нормалната телесна температура не е 36,6, а 37 С или дори малко по-висока. По правило това се отнася за момчета и момичета с астеничен тип тяло, които освен елегантна физика имат и уязвима психическа организация.

Треската не е необичайна, особено при деца. Според статистиката е характерно за всяко четвърто дете на възраст от 10 до 15 години. Обикновено такива деца са донякъде затворени и бавни, апатични или, обратно, тревожни и раздразнителни. Но при възрастни това явление не е уникално.

Не бива обаче да обвинявате всичко за характеристиките на тялото. Следователно, ако обичайната телесна температура винаги е била нормална и внезапно внезапно се повиши за дълъг период от време и по различно време на деня, това е причина за безпокойство.

Причини за повишаване на телесната температура

Причината за повишаване на телесната температура може да бъде възпаление или инфекция. Но понякога показанията на термометъра остават над нормалните дори след възстановяване. Освен това повишената телесна температура може да продължи няколко месеца. Ето как често се проявява синдромът на поствирусна астения. Лекарите в този случай използват термина "температурна опашка".

Причинена от последствията от инфекция, леко повишената телесна температура не е придружена от промени в тестовете и изчезва сама. Тук обаче се крие опасността от объркване на астения с непълно възстановяване, когато повишената температура показва, че болестта, която е утихнала за известно време, е започнала да се развива отново. Затова за всеки случай е по-добре да вземете кръвен тест и да разберете дали левкоцитите са нормални. Ако всичко е наред, можете да се успокоите, температурата ще скача и скача и с течение на времето ще „дойде на себе си“.

Друга често срещана причина за повишаване на телесната температура е преживян стрес. Има дори специален термин - психогенна температура. В този случай повишената температура е придружена от симптоми като неразположение, задух и световъртеж. Е, ако в обозримо минало не сте страдали от стрес или инфекциозни заболявания и телесната ви температура е повишена, тогава е по-добре да се прегледате. В крайна сметка причината за продължително повишаване на телесната температура може да бъде опасно заболяване.

Ако телесната температура е повишена, първата стъпка е да се изключат всички подозрения за възпалителни, инфекциозни и други сериозни заболявания. Първо, трябва да се свържете с терапевт, който ще състави индивидуален план за преглед. Като правило, ако има органична причина за повишена телесна температура, има и други характерни симптоми:

  • болка в различни части на тялото;
  • отслабване;
  • летаргия;
  • повишена умора;
  • изпотяване

При палпиране може да се открие увеличен далак или лимфни възли. Обикновено откриването на причините за повишена температура започва със следните изследвания:

  • общи и биохимични изследвания на урина и кръв;
  • Рентгенова снимка на белите дробове;
  • Ултразвук на вътрешни органи.

След това, ако е необходимо, се предписват по-подробни изследвания - например кръвни тестове за ревматоиден фактор или хормони на щитовидната жлеза. При наличие на болка с неясен произход и особено при рязко намаляване на телесното тегло е необходима консултация с онколог.

Ако прегледите са показали, че няма органични причини за повишена телесна температура, е твърде рано да се отпуснете, тъй като все още има причина за безпокойство.

Откъде идва повишената температура, дори и да няма органични причини?

Появява се не защото тялото натрупва твърде много топлина, а защото не я предава добре на околната среда. Нарушаването на системата за терморегулация на физическо ниво може да се обясни със спазъм на повърхностни съдове, разположени в кожата на горните и долните крайници. Също така в тялото на хора с повишена телесна температура могат да възникнат смущения в ендокринната система (причините могат да бъдат дисфункция на надбъбречната кора и метаболизъм).

Лекарите считат това състояние за проява на синдром на вегетативно-съдова дистония и дори му дадоха име - термоневроза.

И въпреки че това не е заболяване в чист вид, тъй като не настъпват органични промени, това все още не е норма. В крайна сметка продължителното повишаване на температурата е стрес за тялото. Следователно това състояние трябва да се лекува. Невролозите при повишени температури в такива случаи препоръчват:

  • масаж; акупунктура (за нормализиране на тонуса на периферните съдове);
  • психотерапия.

Парниковите условия не помагат, а по-скоро пречат да се отървете от термоневрозата. Ето защо, за тези, които страдат от това заболяване, е по-добре да спрат да се грижат за себе си и да започнат да втвърдяват и укрепват тялото. Хората с проблемна терморегулация се нуждаят от:

  • правилен дневен режим;
  • редовно хранене с много пресни зеленчуци и плодове;
  • прием на витамини;
  • достатъчно излагане на чист въздух;
  • физическа тренировка;
  • закаляване.

Заболявания с висока телесна температура

Нормалната стойност на телесната температура се поддържа от две групи процеси: производство на топлина и пренос на топлина. Термометърът ще покаже по-високи числа, когато производството на топлина е активирано:

Или ако преносът на топлина се влоши:

Пневмония

Ако освен висока температура Ви мъчи кашлица, задух дори в покой и/или кашляте кафяви храчки, незабавно се консултирайте с лекар! Може да имате белодробна инфекция като пневмония.

Пневмонията може да бъде доста тежка, особено при възрастни хора и хора с лошо здраве. Ако лекарят потвърди диагнозата, той може да предпише лекарства за понижаване на температурата и антибиотици. Освен това специалистът ще ви изпрати на рентгенова снимка на гръдния кош. Понякога има нужда от стационарно лечение.

Остър бронхит

Ако кашляте сивкаво-жълта слуз и/или имате проблеми с дишането, може да имате остър бронхит (инфекция на дихателните пътища). Пийте колкото е възможно повече течности и се опитайте да намалите температурата си. Можете също така да използвате лекарства за потискане на кашлицата. Ако почувствате задух или не се почувствате по-добре след 48 часа, непременно се консултирайте с лекар.

Грип

  • главоболие;
  • болки в крайниците;
  • хрема;
  • възпалено гърло.

Много е вероятно да имате общо вирусно заболяване, като например грип. Останете в леглото и вземете аспирин или парацетамол, за да намалите температурата си и да се почувствате по-добре. Ако развиете задух или не се почувствате по-добре след 48 часа, свържете се с Вашия лекар.

Менингит

Ако имате един или повече от следните симптоми:

  • болка при накланяне на главата напред;
  • гадене или повръщане;
  • страх от ярка светлина;
  • сънливост или объркване.

Посетете Вашия лекар. Тези симптоми могат да бъдат причинени от менингит (възпаление на менингите), причинен от микроби или вируси, навлизащи в мозъка.

Вероятно ще бъдете хоспитализирани за изясняване на диагнозата с помощта на лумбална пункция. Ако имате бактериален менингит, ще Ви бъдат дадени антибиотици, най-вероятно интравенозно. Ако имате менингит от вирусен произход, няма да се изисква специално лечение, но ще ви бъдат предписани болкоуспокояващи и необходимите разтвори ще бъдат приложени венозно. Възстановяването обикновено настъпва в рамките на 2-3 седмици.

Остра инфекция на бъбреците или пикочния мехур

Ако имате един или повече от следните симптоми:

  • болки в кръста;
  • често уриниране;
  • болка при уриниране;
  • розова или мътна урина.

Причината за тези симптоми може да е остра инфекция на бъбреците или пикочния мехур.

Незабавно се консултирайте с лекар. Лекарят ще ви прегледа, ще ви даде тест за урина и вероятно ще ви предпише антибиотици. Той също така ще ви насочи към специално рентгеново изследване на бъбреците, за да се установи причината за заболяването. По-нататъшното лечение зависи от резултатите от изследването.

Престой под горещото слънце или в задушна стая

Престоят под жаркото слънце или в задушна стая може да доведе до повишаване на телесната температура. В повечето от тези случаи повишената температура се нормализира след около час в хладно помещение. Но незабавно се обадете на лекар, ако температурата ви продължи да се повишава.

Висока температура, свързана със следродилна инфекция

Следродилната инфекция, въпреки че е рядко заболяване в наши дни, може да причини треска след раждането на дете. Това обикновено се случва, когато матката и/или вагината се заразят след раждането. Ако почувствате болка и зачервяване на млечната жлеза, тя може да е инфектирана. Ако вашият лекар подозира, че имате следродилна инфекция, той или тя ще изпрати проба от вагиналното ви течение за изследване. Лечението включва курс на антибиотици.

Възпаление на фалопиевите тръби

Ако освен висока температура чувствате болка ниско в корема и/или сте имали обилно или неприятно миришещо влагалищно течение. Възпалението на фалопиевите тръби (понякога наричано салпингит) е възможна причина за тези симптоми. Лекарят ще извърши вагинален преглед и ще вземе секрет за анализ. Ако резултатите от теста потвърдят диагнозата, най-вероятно ще Ви бъде предписан курс на антибиотици.

Треската може да е симптом на следните заболявания

Как да свалим температурата

Каква температура да сваля?

Този въпрос отдавна е доста остър сред лекарите.

И двете мнения имат своето място, тъй като повишаването на температурата може да бъде причинено от различни фактори: това може да е външна проява на нарушения на нервната система, в който случай приемането на антипиретични лекарства може да бъде безсилно.

Температурата може леко да се повиши през работния ден (пренапрежение, нервен шок), ако няма симптоми на настинка, тя не може да бъде свалена.

Трябва ли да сваля ниска температура, ако тя продължава няколко дни?

Напълно възможно е това да е признак на невроза или черепно-мозъчна травма, хормонално разстройство в организма. В този случай първо трябва да установите причината, няма смисъл умишлено да понижавате температурата.

Какви лекарства могат да се използват за намаляване на температурата?

В човешкото разбиране лекарството е нещо като вълшебно хапче, което трябва да се вземе спешно. Несъмнено, ако температурата наистина се е повишила доста силно и пациентът се чувства зле, трябва да вземете мерки и да дадете сироп или таблетка.

Но преди да свалите температурата с помощта на лекарства, опитайте се да го направите с „естествени“ методи. Първо, дайте на пациента горещ чай или компот. Това ще даде на тялото необходимото количество влага. След известно време отново предложете напитката, но с малини. Малините насърчават повишеното изпотяване, което подпомага преноса на топлина.

  • Осигурете хладен въздух в стаята.
  • Ако е възможно, опитайте се да не увивате пациента твърде много.
  • Обтриването със спирт бързо ще помогне за сваляне на много висока температура.

Как да сваля температурата, ако нищо не помага?

Парацетамоловите супозитории действат много добре. През чревните стени лекарството се абсорбира моментално. Ако нямате свещи под ръка, можете да си направите клизма. За да направите това, разтворете натрошени антипиретични таблетки в топла вода и ги приложете на пациента.

Намалена телесна температура

Често много хора се оплакват от необоснован спад на температурата, докато ръцете и краката им изстиват и има обща апатия и летаргия. Ниската телесна температура възниква поради редица причини:

  • нисък хемоглобин;
  • дисфункция на щитовидната жлеза;
  • намален имунитет;
  • скорошно заболяване;
  • прострация.

Ако сте посетили лекар, взели сте тестове и ниската телесна температура остава, тогава, за да повишите телесната си температура, опитайте да промените начина си на живот - спортувайте, спазвайте принципите на здравословното хранене, приемайте повече витамини.

Причини за понижена телесна температура

  • намалена функция на щитовидната жлеза;
  • увреждане на надбъбречните жлези;
  • нарушаване на нормалното функциониране на тялото след хронично заболяване;
  • преумора;
  • употреба на голям брой лекарства;
  • бременност;
  • липса на витамин С и много други.

Намалена телесна температура - (т.е. телесна температура под 36°C) понякога се наблюдава при здрави хора сутрин, но дори и по това време тя обикновено не пада под 35,6°C.

Сутрешно понижаване на температурата до 35,6 - 35,9 ° C често се наблюдава при намалена функция на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, при някои заболявания на мозъка, изтощение в резултат на гладуване, понякога при хроничен бронхит, а също и след значителна загуба на кръв.

Намаляването на телесната температура неизбежно възниква по време на замръзване (след края на етапа на адаптивно затопляне на тялото поради втрисане) до 20 ° C и по-ниско, когато метаболитните процеси практически спират и настъпва смърт.

По-слабо изразено, животозастрашаващо понижение на телесната температура понякога се постига чрез изкуствено охлаждане на тялото (изкуствена хипотермия), за да се намали скоростта на метаболизма и нуждата на организма от кислород, особено по време на продължителни хирургични операции с използване на апарати за изкуствено кръвообращение.

Първите признаци на ниска телесна температура

  • слабост;
  • сънливост;
  • общо неразположение;
  • раздразнителност;
  • инхибиране на мисловните процеси.

Ако детето има ниска телесна температура, то трябва да бъде показано на лекар.

Ако при ниска телесна температура човек не изпитва никакви неприятни симптоми, бодър е и е работоспособен, прегледите не разкриват патология и температурата през целия живот остава по-ниска от обичайната за здрав човек, това може да се счита за вариант на нормата.

Как да повишим телесната температура

Има житейски ситуации, при които човек трябва изкуствено да повиши телесната температура. В този контекст има безброй методологии за постигане на желаните показатели, както най-ефективни, така и такива, които са нестабилни.

На първо място, препоръчва се като най-безопасният начин за повишаване на температурата, извършване на упражнения за физическа издръжливост, и можете сами да определите списъка с упражнения, основният момент в този процес е постигането на висока умора.
Също така безопасни начини за повишаване на телесната температура включват престой в много гореща вана, макар и с малки темпове на растеж - до 2 градуса.
Общ физичен метод, извлечен от законите на термодинамиката - поставяне на тялото във всяко пространство, където температурата е по-високаотколкото температурата на самото тяло.
Един от най-простите, но доста ефективни начини за постигане на желания резултат е натрийте подмишниците си със сол.
Работят почти толкова добре йодни съставки- например малко количество нерафинирана захар заедно с 4-5 капки йод върху езика или разреждане на по-голямо количество йод в чаша вода, като добавите около 6 супени лъжици нерафинирана захар. По този начин се осигурява повишаване на телесната температура.
Освен това е доста ефективен консумация на графитв малки количества.
По-екзотичните начини за повишаване на температурата включват: поставяйки нарязания лук под мишниците за 10-15 минути.

Треска при малко дете

Ако дете, особено малко, има температура, някои родители се страхуват и не знаят какво да правят. Появата на висока температура сигнализира за възникващо заболяване. В най-критичните моменти трябва незабавно да се обадите на линейка, в други случаи можете сами да се справите с температурата.

Какво не трябва да се прави, ако детето има висока температура?

Какво трябва да се направи?

Въпроси и отговори по темата "Телесна температура"

Въпрос:Може ли температурата да бъде 37,2-37,3 вечер и 35,2 сутрин с онкология?

Отговор:Такива температурни скокове са възможни, но не само при онкология.

Въпрос:Кажете ми нормална ли е ниската телесна температура? През живота си температурата ми е 35,4 - 35,6 (чувствам се добре). Имах висока температура само няколко пъти в детството поради тежки заболявания, но сега (на 28 години) издържам всички болести не просто без температура, а напротив с ниска температура, в момента например имам ларингит, температурата ми се държи 34,8! Стабилен. (Чувствам се леко слаб). Каква е причината за това?

Отговор:Ниската телесна температура не е норма! Проверете функцията на щитовидната жлеза, за да видите дали има някакво намаляване на функцията.

Въпрос:Как да измерим правилно температурата на детето?

Отговор:Експертите препоръчват измерване на температурата на бебето в покой или още по-добре, когато бебето спи. Бебето трябва да бъде взето или поставено на една страна, ако спи. Поставете термометъра от страната срещу майката. Поставянето на термометъра включва поставянето му изцяло между ръката и тялото на детето, сякаш го скривате от подмишницата до лакътя. За деца над 4-5 години е допустимо поставянето на термометъра, както при възрастните, е перпендикулярно на равнината на рамото.

Въпрос:Колко дни можете да намалите температурата си? Какво да направите, ако температурата се повишава отново и отново?

Отговор:В случаите, когато не знаете какво точно причинява треската при Вас или Вашето дете, не забравяйте да се консултирате с лекар, ако Вие (или Вашето дете) не се почувствате по-добре в рамките на 1 ден след като се разболеете или ако развиете някои признаци, описани в началото на статията. Както казахме по-горе, в такива ситуации е много по-важно да се установи причината за заболяването и да се започне лечение, насочено към елиминирането му, отколкото да се свали температурата. Ако знаете какво причинява треската и не е опасно, можете да намалите температурата (и съпътстващите я симптоми) в рамките на няколко дни.

Въпрос:Кое лекарство за треска да избера?

Отговор:За да намалите високата температура при деца, можете да използвате парацетамол (ацетаминофен) или ибупрофен. Парацетамол (ацетаминофен), ибупрофен или аспирин (ацетилсалицилова киселина) могат да се използват за намаляване на висока температура при възрастни.

Въпрос:Здравейте! На 25 години съм, температурата ми е 36,9 - 37,2 повече от половин година. Не ми създава проблеми! Само не знам дали е възможно да се прави тежък спорт (вдигане на тежести) при тази температура? По време на тренировка само ти става горещо, но това е нормално! Моля те кажи ми!

Отговор:Здравейте. При здрав човек телесната температура може да се повиши до 37,5 ° C, това не е опасно. Можете да тренирате, ако иначе нямате здравословни проблеми.

Въпрос:Здравейте! Вече четири месеца температурата е 37,5 - 37,7. Но само в изправено положение, тоест ако легнете, температурата ще се нормализира. Лекарите казват, че това е "нарушение на вътрешната терморегулация". Питам как да лекувам - те вдигат рамене. Вече не знам какво да правя и какво да мисля. Помогнете ми моля. Кажи ми нещо. При кой лекар следва да отида?

Отговор:Здравейте. Нарушаването на терморегулацията е нормален вариант и не се нуждае от лечение.

Въпрос:Моля, кажете ми колко минути отнема измерването на температурата с живачен термометър?

Отговор:Здравейте! Телесната температура се измерва с живачен термометър в продължение на 7-10 минути, докато подмишницата трябва да фиксира здраво устройството, така че резултатът да е възможно най-надежден. Освен живачни има и електронни контактни термометри. Те измерват температурата по-бързо, обикновено в рамките на 30-60 секунди. много инструменти обаче са обект на неточност. Най-удобният вариант за малки деца са безконтактните термометри, които измерват телесната температура в момента, в който ги държите над челото.

Въпрос:Здравейте, ние сме на 5 месеца, температурата на дъщеря ни е 37-37,3 от раждането, преди 2 седмици направихме общ кръвен тест и общ тест за урина, педиатърът каза, че показателите са нормални. Но температурата е постоянно над 37. Сега също сме с подути горни венци, долните 2 резеца вече избиха. Да го направя или да го отложа? какво да правя с тази телесна температура? Трябва ли да правя допълнителни изследвания? До 5 месец имаше преглед за неврология, сега неврологът разреши ваксинацията.

Отговор:Здравейте! Често при деца такава температура се счита за нормална, особено ако не се открият патологии в кръвта и урината. Относно ваксинациите: препоръчвам ви да се консултирате лично с имунолог, той ще даде разрешение за ваксинация или ще изготви индивидуален график, според който ще ваксинирате вашето бебе. Горещо препоръчвам да приложите Viferon гел в носа на детето, преди да посетите лекар, сега има много вирусна инфекция, детето трябва да бъде защитено.

Отговор:Здравейте! Имате лечение за лямблиоза, така че можете да лекувате и след това да наблюдавате тази точка с многократни тестове. Телесната температура на детето не пада критично, така че все още не виждам причина за притеснение. Можете да направите общ кръвен тест и да видите промените.

Въпрос:Преди седмица вдигнахме температура до 37,2. Извикаха лекар, прегледаха го, казаха, че гърлото ми е зачервено и дишам трудно и ми режат горните зъби, тя постави диагноза "трахеит", изписа антибиотик Лекоклар и сироп за кашлица Амбраксол. Направихме тестове. Изследванията са горе-долу в норма, само левкоцитите са ниски 3,6. Другото е нормално. Започнахме лечение, температурата спадна за три дни, след което отново се повиши до 37,2. Заведоха ме на лекар. Тя каза, че гърлото й е нормално и дишането й е чисто. Че най-вероятно това са зъби. Може ли да се поддържа тази температура по време на никнене на зъбки? Какво трябва да направя?

Отговор:Здравейте! Самите зъби не могат да причинят температура. Те могат да причинят временно намаляване на имунитета и в резултат на това инфекция с вируси или бактерии. Ето защо при повишаване на телесната температура се препоръчва качествен преглед от лекар, плюс основни изследвания - общ кръвен тест и общ тест на урината (за да се види дали има възпалителни промени в тях, които са отговорни за повишаването на телесната температура ). Казвате, че всички изследвания са в норма, с изключение на намаление на левкоцитите (може да се дължи на вирусна инфекция). Препоръчвам ви да започнете антивирусно лечение, например с ефективното и безопасно лекарство Viferon. Въпреки това, преди да го използвате, трябва да се консултирате лично с вашия педиатър.

Благодаря ти

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

повишаване на температурататялото до ниски субфебрилни нива е доста често срещано явление. Тя може да бъде свързана с различни заболявания или да бъде вариант на нормата, или да бъде грешка в измерванията.

Във всеки случай, ако температурата остане 37 o C, е необходимо да съобщите за това на квалифициран специалист. Само той, след извършване на необходимия преглед, може да каже дали това е нормален вариант или показва наличието на заболяване.

Температура: какво може да бъде?

Трябва да се има предвид, че телесната температура е променлива стойност. Допустими са колебания през деня в различни посоки, което е съвсем нормално. Нито един симптомине е придружено. Но човек, който за първи път открие постоянна температура от 37 o C, може да бъде изключително притеснен от това.

Телесната температура на човек може да бъде както следва:
1. Намалена (под 35,5 o C).
2. Нормално (35,5-37 o C).
3. Увеличено:

  • субфебрилна (37,1-38 o C);
  • фебрилна (над 38 o C).
Често експертите дори не считат резултатите от термометрията в рамките на 37-37,5 o C за патология, като наричат ​​само данни от 37,5-38 o C субфебрилна температура.

Какво трябва да знаете за нормалната температура:

  • Според статистиката най-честата нормална телесна температура е 37 o C, а не 36,6 o C, противно на общоприетото схващане.
  • Нормата е физиологичните колебания в показанията на термометрията през деня за едно и също лице в рамките на 0,5 o C или дори повече.
  • В сутрешните часове обикновено се наблюдават по-ниски показания, докато телесната температура следобед или вечер може да бъде 37 o C или малко по-висока.
  • При дълбок сън показанията на термометрията могат да съответстват на 36 o C или по-малко (като правило най-ниските показания се наблюдават между 4 и 6 часа сутринта, но температура от 37 o C или по-висока сутрин може да показва патология ).
  • Най-високите данни от измерванията често се записват от приблизително 16 часа до нощта (например постоянна температура от 37,5 o C вечерните часове може да бъде нормален вариант).
  • В напреднала възраст нормалната телесна температура може да бъде по-ниска и нейните дневни колебания не са толкова изразени.
Дали повишаването на температурата е патология зависи от много фактори. По този начин продължителната температура от 37 o C при дете вечер е вариант на нормата, а същите показатели при възрастен човек сутрин най-вероятно показват патология.

Къде можете да измерите телесната температура:
1. В подмишницата. Въпреки факта, че това е най-популярният и прост метод за измерване, той е най-малко информативен. Получените резултати могат да бъдат повлияни от влажността, стайната температура и много други фактори. Понякога има рефлекторно повишаване на температурата по време на измерването. Това може да се дължи на безпокойство, например от посещение при лекар. Когато термометрията се извършва в устната кухина или ректума, такива грешки не могат да възникнат.
2. В устата (орална температура): неговите стойности обикновено са с 0,5 o C по-високи от тези, определени в подмишницата.
3. В ректума (ректална температура): обикновено е с 0,5 o C по-висока, отколкото в устата и съответно с 1 o C по-висока, отколкото в подмишницата.

Определянето на температурата в ушния канал също е доста надеждно. За точно измерване обаче е необходим специален термометър, така че този метод практически не се използва у дома.

Не се препоръчва да измервате оралната или ректалната температура с живачен термометър, трябва да използвате електронно устройство за това. За термометрия при кърмачета има и електронни манекени термометри.

Не забравяйте, че телесната температура от 37,1-37,5 o C може да бъде свързана с грешка в измерванията или да говори за наличието на патология, например инфекциозен процес в тялото. Следователно консултацията със специалист все още е необходима.

Температура 37 o C - това нормално ли е?

Ако термометърът показва 37-37,5 o C, не се разстройвайте и не се паникьосвайте. Температури над 37 o C могат да бъдат свързани с грешки в измерването. За да се осигури точна термометрия, трябва да се спазват следните правила:
1. Измерването трябва да се извършва в спокойно, спокойно състояние, не по-рано от 30 минути след физическа активност (например, температурата на детето след активна игра може да бъде 37-37,5 o C или по-висока).
2. При деца измерванията могат да бъдат значително повишени след писъци и плач.
3. По-добре е термометрията да се извършва приблизително по едно и също време, тъй като ниските показания се наблюдават по-често сутрин, а вечер температурата обикновено се повишава до 37 o C и повече.
4. Когато провеждате термометрия в подмишницата, тя трябва да е напълно суха.
5. Когато измерванията се правят в устата (орална температура), не трябва да се правят след ядене или пиене (особено топли напитки), ако пациентът има недостиг на въздух или диша през устата или след пушене.
6. Ректалната температура може да се повиши с 1-2 o C или повече след физическа активност или гореща вана.
7. Температура от 37 o C или малко по-висока може да се появи след хранене, след физическа активност, на фона на стрес, тревожност или умора, след излагане на слънце, когато сте в топла, задушна стая с висока влажност или, обратно, прекомерно сух въздух.

Друга често срещана причина за температура от 37 o C и повече винаги може да бъде дефектен термометър. Това важи особено за електронните устройства, които доста често водят до грешки при измерване. Ето защо, когато получите високи показания, определете температурата на друг член на семейството - в случай, че тя също ще бъде висока. И още по-добре е винаги да имате работещ живачен термометър в къщата за този случай. Когато електронният термометър все още е незаменим (например за определяне на температурата на малко дете), веднага след закупуването на устройството направете измервания с живачен термометър и електронен (за всеки здрав член на семейството). Това ще позволи да се сравнят резултатите и да се определи грешката в термометрията. Когато провеждате такъв тест, по-добре е да използвате термометри с различен дизайн, не трябва да приемате едни и същи живачни или електрически термометри.

Често има ситуации, когато след инфекциозно заболяване температурата остава 37 o C или по-висока за дълго време. Тази характеристика често се нарича "температурна опашка". Повишената температура може да се задържи няколко седмици или месеци. Дори след прием на антибиотици срещу инфекциозен агент, показанието от 37 o C може да остане дълго време. Това състояние не изисква лечение и преминава от само себе си без следа. Въпреки това, ако заедно с ниска температура се наблюдават кашлица, ринит или други симптоми на заболяването, това може да означава рецидив на заболяването, усложнения или нова инфекция. Важно е да не пропускате това състояние, тъй като изисква консултация с лекар.

Други причини за ниска температура при дете често са:

  • прегряване;
  • реакция на превантивна ваксинация;
  • никнене на зъби.
Една от честите причини за повишаване на температурата на детето над 37-37,5 o C е никненето на зъби. В този случай данните от термометрията рядко достигат цифри над 38,5 o C, така че обикновено е достатъчно само да се наблюдава състоянието на бебето и да се използват методи за физическо охлаждане. След ваксинация могат да се наблюдават температури над 37 o C. Обикновено показателите се поддържат в субфебрилния диапазон и ако се повишат допълнително, можете да дадете на детето еднократно антипиретично лекарство. Повишаване на температурата в резултат на прегряване може да се наблюдава при тези деца, които са прекалено увити и облечени. Може да бъде много опасно и да причини топлинен удар. Ето защо, ако бебето прегрее, първо трябва да се съблече.

Повишаване на температурата може да се появи при много неинфекциозни възпалителни заболявания. Като правило, то е придружено от други доста характерни признаци на патология. Например, температура от 37 o C и диария с кръв може да са симптоми на улцерозен колит или болест на Crohn. При някои заболявания, като системен лупус еритематозус, субфебрилната температура може да се появи няколко месеца преди първите признаци на заболяването.

Често се наблюдава повишаване на телесната температура до ниски нива на фона на алергична патология: атопичен дерматит, уртикария и други състояния. Например, при обостряне на бронхиална астма може да се наблюдава задух със затруднено издишване и температура от 37 o C или по-висока.

Субфебрилна температура може да се наблюдава при патологии на следните органи и системи:
1. Сърдечно-съдовата система:

  • VSD (синдром на вегетативна дистония) - температура от 37 o C и малко по-висока може да показва симпатикотония и често се комбинира с високо кръвно налягане, главоболие и други прояви;
  • високо кръвно налягане и температура 37-37,5 o C могат да се появят при хипертония, особено по време на кризи.
2. Стомашно-чревния тракт: температура от 37 o C или по-висока и болка в корема могат да бъдат признаци на патологии като панкреатит, неинфекциозен хепатит и гастрит, езофагит и много други.
3. Дихателната система:температура 37-37,5 o C може да придружава хронична обструктивна белодробна болест.
4. Нервна система:
  • термоневроза (характерна хипертермия) - често се наблюдава при млади жени и е една от проявите на вегетативна дистония;
  • тумори на гръбначния и главния мозък, травматични наранявания, кръвоизливи и други патологии.
5. Ендокринна система: Треската може да бъде първата проява на повишена функция на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм), болест на Адисон (недостатъчна функция на надбъбречната кора).
6. Патология на бъбреците: температура от 37 o C и по-висока може да е признак на гломерулонефрит, дисметаболитни нефропатии и уролитиаза.
7. Генитални органи:субфебрилна температура може да се наблюдава при кисти на яйчниците, маточни фиброиди и други патологии.
8. Кръв и имунна система:
  • температура от 37 o C придружава много имунодефицитни състояния, включително онкология;
  • лека субфебрилна температура може да се появи при патологии на кръвта, включително обикновена желязодефицитна анемия.
Друго състояние, при което телесната температура постоянно се поддържа на 37-37,5 o C, е онкологичната патология. В допълнение към субфебрилната температура могат да се наблюдават загуба на тегло, загуба на апетит, слабост и патологични симптоми от различни органи (техният характер зависи от местоположението на тумора).

Индикатори от 37-37,5 o C са вариант на нормата след операцията. Тяхната продължителност зависи от индивидуалните характеристики на тялото и обема на хирургическата интервенция. Лека треска може да се наблюдава и след някои диагностични процедури, като лапароскопия.

Към кой лекар трябва да се обърна, ако имам повишена телесна температура?

Тъй като повишаването на телесната температура може да се дължи на широк спектър от различни причини, изборът на специалист, към който да се обърнете при висока температура, се определя от естеството на другите симптоми, които лицето има. Нека да разгледаме кои лекари трябва да се свържете в различни случаи на повишена телесна температура:
  • Ако в допълнение към температурата човек има хрема, болки, болки в гърлото, кашлица, главоболие, болки в мускулите, костите и ставите, тогава е необходимо да се свържете с общопрактикуващ лекар (), тъй като най-вероятно говорим за ARVI, настинки, грип и др.;
  • Ако имате кашлица, която не изчезва дълго време, или постоянно усещане за обща слабост, или чувство, че ви е трудно да дишате, или свистене при дишане, тогава трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар и фтизиатър (запишете се), тъй като тези признаци могат да бъдат симптоми на хроничен бронхит, пневмония или туберкулоза;
  • Ако повишената телесна температура е съчетана с болка в ухото, изтичане на гной или течност от ухото, хрема, драскотини, парене или възпалено гърло, усещане за изтичане на слуз по задната част на гърлото, усещане за натиск, пълнота или болка в горната част на бузите (скулите под очите) или над веждите, тогава трябва да се свържете отоларинголог (УНГ) (записване на час), тъй като най-вероятно става дума за възпаление на средното ухо, синузит, фарингит или тонзилит;
  • Ако повишената телесна температура е съчетана с болка, зачервяване на очите, фотофобия, изтичане на гной или негнойна течност от окото, трябва да се свържете с офталмолог (запишете си час);
  • Ако повишената телесна температура е съчетана с болка при уриниране, болки в кръста, чести позиви за уриниране, тогава трябва да се консултирате с уролог/ нефролог (запишете си час)И венеролог (запишете си час), защото подобна комбинация от симптоми може да показва или бъбречно заболяване, или инфекция, предавана по полов път;
  • Ако повишената телесна температура се комбинира с диария, повръщане, коремна болка и гадене, тогава трябва да се свържете с лекар по инфекциозни заболявания (запишете си час), тъй като такъв набор от симптоми може да показва чревна инфекция или хепатит;
  • Ако повишената телесна температура се комбинира с умерена коремна болка, както и различни симптоми на диспепсия (оригване, киселини, чувство на тежест след хранене, подуване на корема, метеоризъм, диария, запек и др.), тогава трябва да се свържете с Гастроентеролог (запишете си час)(ако няма такъв, посетете терапевт), т.к това показва заболявания на храносмилателния тракт (гастрит, стомашна язва, панкреатит, болест на Crohn и др.);
  • Ако повишената телесна температура се комбинира със силна, непоносима болка в която и да е част на корема, тогава трябва спешно да се свържете с хирург (запазете час), тъй като това показва сериозно състояние (например остър апендицит, перитонит, панкреатична некроза и др.), изискващо незабавна медицинска намеса;
  • Ако повишената телесна температура при жените се комбинира с умерена или лека болка в долната част на корема, дискомфорт в областта на гениталиите или необичайно вагинално течение, тогава трябва да се свържете с гинеколог (запишете си час);
  • Ако повишената телесна температура при жените се комбинира със силна болка в долната част на корема, кървене от гениталиите, тежка обща слабост, тогава трябва спешно да се свържете с гинеколог, тъй като тези симптоми показват сериозно състояние (например извънматочна бременност, кървене от матката, сепсис, ендометрит след аборт и др.), изискващи незабавно лечение;
  • Ако повишената телесна температура при мъжете се комбинира с болка в перинеума и в простатната жлеза, тогава трябва да се свържете с уролог, тъй като това може да означава простатит или други заболявания на мъжката генитална област;
  • Ако повишената телесна температура се комбинира с недостиг на въздух, аритмия, оток, тогава трябва да се свържете с терапевт или кардиолог (запишете си час), тъй като това може да означава възпалителни сърдечни заболявания (перикардит, ендокардит и др.);
  • Ако повишената телесна температура е съчетана с болки в ставите, кожни обриви, мраморност на кожата, нарушено кръвоснабдяване и чувствителност на крайниците (студени ръце и крака, посинели пръсти, усещане за изтръпване, настръхване и др.), червени кръвни клетки или кръв в урината, болка при уриниране или болка в други части на тялото, тогава трябва да се свържете ревматолог (запишете си час), тъй като това може да означава наличие на автоимунни или други ревматични заболявания;
  • Температурата в комбинация с обриви или възпаления по кожата и симптоми на ARVI може да означава различни инфекциозни или кожни заболявания (например еризипел, скарлатина, варицела и др.), Следователно, ако се появи такава комбинация от симптоми, трябва да се свържете с терапевт , специалист по инфекциозни болести и дерматолог (запишете си час);
  • Ако повишената телесна температура се комбинира с главоболие, скокове на кръвното налягане или усещане за прекъсване на сърдечната функция, тогава трябва да се консултирате с терапевт, тъй като това може да показва вегетативно-съдова дистония;
  • Ако повишената телесна температура се комбинира с тахикардия, изпотяване или увеличена гуша, тогава е необходимо да се свържете с ендокринолог (записване на час), тъй като това може да е признак на хипертиреоидизъм или болест на Адисон;
  • Ако повишената телесна температура се комбинира с неврологични симптоми (например обсесивни движения, загуба на координация, влошаване на чувствителността и др.) или загуба на апетит, безпричинна загуба на тегло, тогава трябва да се свържете с онколог (запишете си час), тъй като това може да показва наличието на тумори или метастази в различни органи;
  • Повишената температура, съчетана с много лошо здраве, което се влошава с течение на времето, е причина незабавно да се обадите на линейка, независимо какви други симптоми има човекът.

Какви изследвания и диагностични процедури могат да предпишат лекарите, когато телесната температура се повиши до 37-37,5 o C?

Тъй като телесната температура може да се повиши на фона на широк спектър от различни заболявания, списъкът от изследвания, които лекарят предписва за идентифициране на причините за този симптом, също е много широк и променлив. На практика обаче лекарите не предписват целия възможен списък от прегледи и тестове, които теоретично биха могли да помогнат за идентифициране на причината за повишена телесна температура, а използват само ограничен набор от определени диагностични тестове, които с максимална вероятност позволяват да се идентифицира източникът на температурата. температура. Съответно за всеки конкретен случай лекарите предписват различен списък от изследвания, които се подбират в съответствие със съпътстващите симптоми, които човек има в допълнение към повишената телесна температура и посочват засегнатия орган или система.

Тъй като най-често повишената телесна температура се причинява от възпалителни процеси в различни органи, които могат да бъдат или инфекциозни по произход (например болки в гърлото, ротавирусна инфекция и др.), Или неинфекциозни (например гастрит, улцерозен колит, болест на Crohn , и т.н.), тогава винаги, ако е налице, независимо от придружаващите симптоми, се предписва общ кръвен тест и общ анализ на урината, което позволява да се ориентира в каква посока трябва да върви по-нататъшното диагностично търсене и какви други изследвания и изследвания са необходими във всеки конкретен случай. Тоест, за да не се предписват голям брой изследвания на различни органи, те първо правят общ тест за кръв и урина, което позволява на лекаря да разбере в каква посока да „търси“ причината за повишената телесна температура. И едва след идентифициране на приблизителна гама от възможни причини за температурата, се предписват други изследвания за изясняване на патологията, причинила хипертермия.

Показателите за общ кръвен тест позволяват да се разбере дали температурата е причинена от възпалителен процес от инфекциозен или неинфекциозен произход или изобщо не е свързана с възпаление.

Така че, ако ESR се увеличи, тогава температурата е причинена от възпалителен процес от инфекциозен или неинфекциозен произход. Ако ESR е в нормални граници, тогава повишената телесна температура не е свързана с възпалителния процес, а е причинена от тумори, вегетативно-съдова дистония, ендокринни заболявания и др.

Ако в допълнение към ускорената ESR всички други показатели на общ кръвен тест са в нормални граници, тогава температурата се дължи на неинфекциозен възпалителен процес, например гастрит, дуоденит, колит и др.

Ако общият кръвен тест разкрие анемия и други показатели, с изключение на хемоглобина, са нормални, тогава диагностичното търсене приключва тук, тъй като повишената температура е причинена точно от анемичния синдром. В такава ситуация се лекува анемия.

Общ тест за урина ви позволява да разберете дали има патология на отделителната система. Ако има такъв според анализа, тогава в бъдеще се провеждат други изследвания, за да се изясни естеството на патологията и да се започне лечение. Ако тестовете за урина са нормални, тогава за да се установи причината за повишената телесна температура, не се изследват органите на пикочната система. Тоест, общият тест на урината ще ви позволи незабавно да идентифицирате системата, в която патологията е причинила повишаване на телесната температура, или, напротив, да отхвърлите подозренията за заболявания на пикочните пътища.

След като определи от общ анализ на кръвта и урината основните моменти, като например инфекциозно или неинфекциозно възпаление при човек или изобщо невъзпалителен процес и дали има патология на пикочните органи, лекарят предписва редица други изследвания, за да се разбере кой орган е засегнат. Освен това този списък от изследвания вече се определя от придружаващите симптоми.

По-долу представяме опции за списъци с изследвания, които лекарят може да предпише за повишена телесна температура, в зависимост от други съпътстващи симптоми, които човек има:

  • При хрема, болки в гърлото, болки в гърлото, кашлица, главоболие, болки в мускулите и ставите обикновено се предписва само общ тест за кръв и урина, тъй като такива симптоми са причинени от ARVI, грип, настинки и др. По време на грипна епидемия обаче може да се предпише кръвен тест за откриване на грипния вирус, за да се определи дали дадено лице е опасно за другите като източник на грип. Ако човек често страда от настинки, тогава той е предписан имунограма (запишете се)(общ брой лимфоцити, Т-лимфоцити, Т-хелпери, Т-цитотоксични лимфоцити, В-лимфоцити, NK клетки, T-NK клетки, NBT тест, оценка на фагоцитоза, CEC, имуноглобулини от класове IgG, IgM, IgE, IgA ), за да се определи кои части от имунната система не работят правилно и съответно какви имуностимуланти трябва да се приемат, за да се нормализира имунният статус и да се спрат честите епизоди на настинка.
  • При температура, съчетана с кашлица или постоянно усещане за обща слабост, или усещане за затруднено дишане, или свистене при дишане, е задължително да се направи Рентгенова снимка на гръдния кош (запишете си час)и аускултация (слушане със стетоскоп) на белите дробове и бронхите, за да се определи дали човек има бронхит, трахеит, пневмония или туберкулоза. В допълнение към рентгеновите снимки и аускултацията, ако те не дават точен отговор или резултатът от тях е съмнителен, лекарят може да предпише микроскопия на храчки, определяне на антитела срещу Chlamydophila pneumoniae и респираторен синцитиален вирус в кръвта (IgA, IgG), определяне наличието на микобактериална ДНК за разграничаване на бронхит, пневмония и туберкулоза и Chlamydophila pneumoniae в храчка, бронхиални промивки или кръв. Тестове за наличие на микобактерии в храчки, кръв и промиване на бронхите, както и микроскопия на храчки обикновено се предписват при съмнение за туберкулоза (или безсимптомна персистираща продължителна температура, или треска с кашлица). Но тестове за определяне на антитела срещу Chlamydophila pneumoniae и респираторно-синцитиален вирус в кръвта (IgA, IgG), както и определяне на наличието на ДНК на Chlamydophila pneumoniae в храчките, се извършват за диагностициране на бронхит, трахеит и пневмония, особено ако са чести , дълготрайни или нелечими антибиотици.
  • Температура, съчетана с хрема, усещане за стичане на слуз по задната стена на гърлото, усещане за натиск, пълнота или болка в горната част на бузите (скулите под очите) или над веждите, изисква задължителна х -лъчи на синусите (максиларни синуси и др.) (запишете се) за потвърждаване на синузит, синузит или друг вид синузит. В случай на чести, продължителни синузити или такива, които не могат да бъдат лекувани с антибиотици, лекарят може допълнително да предпише определяне на антитела срещу Chlamydophila pneumoniae в кръвта (IgG, IgA, IgM). Ако симптомите на синузит и повишена телесна температура се комбинират с кръв в урината и чести пневмонии, тогава лекарят може да предпише тест за антинеутрофилни цитоплазмени антитела (ANCA, pANCA и cANCA, IgG) в кръвта, тъй като в такава ситуация системните има съмнение за васкулит.
  • Ако повишената температура се комбинира с усещане за стичане на слуз по задната стена на гърлото, чувство, че котките драскат в гърлото, болезненост и болезненост, тогава лекарят предписва УНГ преглед, взема намазка от орофарингеалната лигавица за бактериологична култура за определяне на патогенните микроби, които са причинили възпалителен процес. Изследването обикновено се извършва безпроблемно, но тампон от орофаринкса не винаги се взема, а само ако човек се оплаква от честата поява на такива симптоми. Освен това, ако такива симптоми се появяват често и не изчезват дори при антибиотично лечение, лекарят може да предпише определяне на антитела срещу Chlamydophila pneumonia и Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA) в кръвта, т.к. тези микроорганизми могат да провокират хронични, често рецидивиращи инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система (фарингит, отит, синузит, бронхит, трахеит, пневмония, бронхиолит).
  • Ако повишената температура е съчетана с болки, възпалено гърло, уголемени сливици, наличие на плака или бели тапи по сливиците или постоянно зачервено гърло, тогава е необходим УНГ преглед. Ако такива симптоми продължават дълго време или се появяват често, лекарят ще предпише намазка от орофарингеалната лигавица за бактериологична култура, в резултат на което ще стане известно кой микроорганизъм провокира възпалителния процес в УНГ органите. Ако възпаленото гърло е гнойно, тогава лекарят определено ще предпише кръвни изследвания за титъра на ASL-O, за да идентифицира риска от развитие на усложнения на тази инфекция като ревматизъм, гломерулонефрит, миокардит.
  • Ако температурата се комбинира с болка в ухото, изпускане на гной или друга течност от ухото, тогава лекарят трябва да проведе УНГ преглед. В допълнение към прегледа, лекарят най-често предписва бактериологична култура на секрет от ухото, за да определи кой патоген е причинил възпалителния процес. Освен това могат да бъдат предписани тестове за определяне на антитела срещу Chlamydophila пневмония в кръвта (IgG, IgM, IgA), за определяне на титъра на ASL-O в кръвта и за откриване на херпесен вирус тип 6 в слюнка, орофарингеални остъргвания и кръв. Провеждат се тестове за антитела срещу Chlamydophila pneumonia и за наличие на херпесен вирус тип 6 за идентифициране на микроба, причиняващ отит. Въпреки това, тези тестове обикновено се предписват само при чести или дългосрочни отити на средното ухо. Кръвен тест за титър ASL-O се предписва само за гноен отит, за да се идентифицира рискът от развитие на усложнения на стрептококова инфекция, като миокардит, гломерулонефрит и ревматизъм.
  • Ако повишената телесна температура е съчетана с болка, зачервяване на окото, както и отделяне на гной или друга течност от окото, тогава лекарят трябва да извърши преглед. След това лекарят може да предпише култура на изхвърляне от окото за бактерии, както и кръвен тест за антитела срещу аденовирус и съдържание на IgE (с частици от кучешки епител), за да се определи наличието на аденовирусна инфекция или алергия.
  • Когато повишената телесна температура се комбинира с болка при уриниране, болка в долната част на гърба или често ходене до тоалетната, лекарят първо и задължително предписва общ тест на урината, определяне на общата концентрация на протеин и албумин в дневната урина, тест за урина според Nechiporenko (регистрирайте се), Тест на Зимницки (регистрирайте се), както и биохимичен кръвен тест (урея, креатинин). В повечето случаи тези тестове могат да определят дали имате заболяване на бъбреците или пикочните пътища. Въпреки това, ако горните тестове не дават яснота, лекарят може да предпише Цистоскопия на пикочния мехур (записване на час), бактериологична култура на урина или изстъргване от уретрата за идентифициране на патогенен патоген, както и определяне чрез PCR или ELISA на микроби в изстъргване от уретрата.
  • Ако имате треска, придружена от болка при уриниране или често ходене до тоалетната, Вашият лекар може да назначи изследвания за различни полово предавани инфекции (напр. гонорея (регистрирайте се), сифилис (регистрирайте се), уреаплазмоза (регистрирайте се), микоплазмоза (регистрирайте се), кандидоза, трихомониаза, хламидия (регистрирайте се), гарднерелоза и др.), Тъй като такива симптоми могат да показват и възпалителни заболявания на гениталния тракт. За изследване за инфекции, предавани по полов път, Вашият лекар може да предпише вагинален секрет, сперма, простатен секрет, цитонамазка от уретрата и кръв. В допълнение към тестовете често се предписва Ултразвук на тазовите органи (запишете се), което ни позволява да идентифицираме естеството на промените, възникващи под въздействието на възпаление в гениталните органи.
  • При повишена телесна температура, която се комбинира с диария, повръщане, коремна болка и гадене, лекарят първо предписва изследване на изпражненията за скатология, изследване на изпражненията за хелминти, изследване на изпражненията за ротавирус, изследване на изпражненията за инфекции (дизентерия, холера, патогенни щамове на чревни пръчици, салмонелоза и др.), анализ на изпражненията за дисбактериоза, както и изстъргване от аналната област за култура, за да се идентифицира патогенният патоген, който провокира симптомите на чревна инфекция. В допълнение към тези изследвания лекарят по инфекциозни заболявания предписва кръвен тест за антитела срещу вирусите на хепатит А, В, С и D (регистрирайте се), тъй като подобни симптоми могат да показват остър хепатит. Ако човек, в допълнение към треска, диария, коремна болка, повръщане и гадене, също има жълтеникавост на кожата и склерата на очите, тогава се правят само кръвни тестове за хепатит (антитела срещу вирусите на хепатит A, B, C и D). предписано, тъй като това показва специално за хепатит.
  • Ако има повишена телесна температура, съчетана с коремна болка, симптоми на диспепсия (оригване, киселини, метеоризъм, подуване на корема, диария или запек, кръв в изпражненията и др.), Лекарят обикновено предписва инструментални изследвания и биохимичен кръвен тест. При оригване и киселини кръвен тест за Helicobacter pylori и фиброгастродуоденоскопия (FGDS) (), което ви позволява да диагностицирате гастрит, дуоденит, стомашна или дуоденална язва, ГЕРБ и др. При метеоризъм, подуване на корема, периодична диария и запек лекарят обикновено предписва биохимичен кръвен тест (активност на амилаза, липаза, AST, ALT, алкална фосфатаза, концентрация на протеин, албумин, билирубин), тест за урина за активност на амилаза, изпражнения тест за дисбактериоза и скатология и Ехография на коремни органи (записване на час), които ви позволяват да диагностицирате панкреатит, хепатит, синдром на раздразнените черва, жлъчна дискинезия и др. При сложни и неясни случаи или съмнения за туморни образувания лекарят може да предпише MRI (регистрирайте се)или рентгенова снимка на храносмилателния тракт. Ако има чести движения на червата (3-12 пъти на ден) с неоформени изпражнения, лентови изпражнения (изпражнения под формата на тънки панделки) или болка в ректума, тогава лекарят предписва колоноскопия (записване на час)или сигмоидоскопия (регистрирайте се)и анализ на изпражненията за калпротектин, който позволява идентифициране на болестта на Crohn, улцерозен колит, чревни полипи и др.
  • В случай на повишена температура в комбинация с умерена или лека болка в долната част на корема, дискомфорт в областта на гениталиите, необичайно вагинално течение, лекарят определено ще предпише на първо място цитонамазка от гениталните органи и ултразвук на тазовите органи. . Тези прости изследвания ще позволят на лекаря да определи какви други тестове са необходими за изясняване на съществуващата патология. Освен ултразвук и намазка върху флората (), лекарят може да предпише тестове за полово предавани инфекции ()(гонорея, сифилис, уреаплазмоза, микоплазмоза, кандидоза, трихомониаза, хламидия, гарднерелоза, фекални бактероиди и др.), За да се определи кой вагинален секрет, изстъргване от уретрата или кръв са дарени.
  • При повишени температури, съчетани с болка в перинеума и простатата при мъжете, лекарят ще предпише общ тест на урината, простатен секрет за микроскопия (), спермограма (), както и цитонамазка от уретрата за различни инфекции (хламидия, трихомониаза, микоплазмоза, кандидоза, гонорея, уреаплазмоза, фекални бактероиди). В допълнение, лекарят може да предпише ултразвук на тазовите органи.
  • При температура, съчетана със задух, аритмия и оток, е наложително да се направи ЕКГ (), рентгенова снимка на гръдния кош, Ултразвук на сърцето (запишете се), както и да вземете общ кръвен тест, кръвен тест за С-реактивен протеин, ревматичен фактор и титър ASL-O (регистрирайте се). Тези изследвания ни позволяват да идентифицираме съществуващия патологичен процес в сърцето. Ако изследванията не изяснят диагнозата, лекарят може допълнително да предпише кръвен тест за антитела към сърдечния мускул и за антитела срещу Borrelia.
  • Ако повишената температура се комбинира с кожни обриви и симптоми на ARVI или грип, тогава лекарят обикновено предписва само общ кръвен тест и изследва обривите или зачервяването на кожата по различни начини (под лупа, под специална лампа и др. .). Ако върху кожата има червено петно, което расте с течение на времето и е болезнено, лекарят ще назначи тест за титър ASL-O, за да потвърди или отхвърли еризипела. Ако кожният обрив не може да бъде идентифициран по време на изследването, лекарят може да вземе изстъргване и да го предпише под микроскоп, за да определи вида на патологичните промени и причинителя на възпалителния процес.
  • Ако температурата се комбинира с тахикардия, изпотяване и увеличена гуша, трябва да направите Ултразвук на щитовидната жлеза (), а също така вземете кръвен тест за концентрацията на хормони на щитовидната жлеза (Т3, Т4), антитела срещу стероид-продуциращи клетки на репродуктивните органи и кортизол.
  • Когато температурата се комбинира с главоболие, скокове на кръвното налягане, усещане за прекъсване на работата на сърцето, лекарят предписва мониториране на кръвното налягане, ЕКГ, ултразвук на сърцето, ултразвук на коремните органи, REG, както и общ кръвен тест, урина и биохимичен кръвен тест (протеин, албумин). , холестерол, триглицериди, билирубин, урея, креатинин, С-реактивен протеин, AST, ALT, алкална фосфатаза, амилаза, липаза и др.).
  • Когато температурата се комбинира с неврологични симптоми (например загуба на координация, влошаване на чувствителността и др.), загуба на апетит, безпричинна загуба на тегло, лекарят ще предпише общ и биохимичен кръвен тест, коагулограма, както и Рентгенов, Ултразвук на различни органи (запишете се)и евентуално томография, тъй като подобни симптоми може да са признак на рак.
  • Ако температурата е съчетана с болки в ставите, кожни обриви, мраморност на кожата, нарушено кръвообращение в краката и ръцете (студени ръце и крака, изтръпване и усещане за пълзене и др.), червени кръвни клетки или кръв. в урината и болка в други части на тялото, това е признак на ревматични и автоимунни заболявания. В такива случаи лекарят предписва тестове, за да определи дали човек има ставно заболяване или автоимунна патология. Тъй като спектърът на автоимунните и ревматичните заболявания е много широк, лекарят първо предписва Рентгенова снимка на ставите (регистрирайте се)и следните неспецифични изследвания: пълна кръвна картина, концентрация на С-реактивен протеин, ревматоиден фактор, лупус антикоагулант, антитела към кардиолипин, антинуклеарен фактор, IgG антитела към двойноверижна (нативна) ДНК, ASL-O титър, антитела към нуклеарен антиген , антинеутрофилни цитоплазмени антитела (ANCA), антитела срещу тиреоидна пероксидаза, наличие на цитомегаловирус, вирус на Epstein-Barr и херпесни вируси в кръвта. След това, ако резултатите от изброените тестове са положителни (т.е. в кръвта се открият маркери за автоимунни заболявания), лекарят, в зависимост от това кои органи или системи имат клинични симптоми, предписва допълнителни изследвания, както и рентгенови лъчи, ултразвук, ЕКГ, ЯМР, за оценка на степента на активност на патологичния процес. Тъй като има много тестове за идентифициране и оценка на активността на автоимунни процеси в различни органи, ние ги представяме в отделна таблица по-долу.
Система от органи Тестове за установяване на автоимунен процес в органната система
Болести на съединителната тъкан
  • Антинуклеарни антитела, IgG (антинуклеарни антитела, ANAs, EIA);
  • IgG антитела срещу двойноверижна (нативна) ДНК (anti-ds-DNA);
  • Антинуклеарен фактор (ANF);
  • Антитела срещу нуклеозоми;
  • Антитела към кардиолипин (IgG, IgM) (регистрирайте се);
  • Антитела към екстрахируем ядрен антиген (ENA);
  • Компоненти на комплемента (С3, С4);
  • Ревматоиден фактор;
  • С-реактивен протеин;
  • ASL-O титър.
Болести на ставите
  • Антитела срещу кератин Ig G (AKA);
  • Антифилагринови антитела (AFA);
  • Антитела срещу цикличен цитрулиниран пептид (ACCP);
  • Кристали в намазка от синовиална течност;
  • Ревматоиден фактор;
  • Антитела към модифициран цитрулиниран виментин.
Антифосфолипиден синдром
  • Антитела към фосфолипиди IgM/IgG;
  • Антитела към фосфатидилсерин IgG+IgM;
  • Антитела към кардиолипин, скрининг - IgG, IgA, IgM;
  • Антитела към анексин V, IgM и IgG;
  • Антитела към фосфатидилсерин-протромбинов комплекс, общ IgG, IgM;
  • Антитела към бета-2-гликопротеин 1, общ IgG, IgA, IgM.
Васкулит и увреждане на бъбреците (гломерулонефрит и др.)
  • Антитела към базалната мембрана на гломерулите на бъбреците IgA, IgM, IgG (анти-BMK);
  • Антинуклеарен фактор (ANF);
  • Антитела към фосфолипаза А2 рецептор (PLA2R), общи IgG, IgA, IgM;
  • Антитела към фактор C1q на комплемента;
  • Антитела към ендотел на HUVEC клетки, общ IgG, IgA, IgM;
  • Антитела срещу протеиназа 3 (PR3);
  • Антитела срещу миелопероксидазата (MPO).
Автоимунни заболявания на храносмилателния тракт
  • Антитела към деамидирани глиадинови пептиди (IgA, IgG);
  • Антитела към стомашни париетални клетки, общ IgG, IgA, IgM (PCA);
  • Антитела срещу ретикулин IgA и IgG;
  • Антитела срещу ендомизиум общ IgA + IgG;
  • Антитела срещу ацинарни клетки на панкреаса;
  • Антитела от класовете IgG и IgA към GP2 антигена на центроацинарните клетки на панкреаса (Anti-GP2);
  • Антитела от класове IgA и IgG към чревни чашковидни клетки, общо;
  • Имуноглобулин подклас IgG4;
  • фекален калпротектин;
  • Антинеутрофилни цитоплазмени антитела, ANCA Ig G (pANCA и cANCA);
  • Анти-Saccharomyces антитела (ASCA) IgA и IgG;
  • Антитела срещу вътрешния фактор;
  • Антитела от класове IgG и IgA към тъканна трансглутаминаза.
Автоимунни чернодробни заболявания
  • Антитела към митохондриите;
  • Антитела към гладката мускулатура;
  • Антитела към чернодробни и бъбречни микрозоми тип 1, общ IgA+IgG+IgM;
  • Антитела към азиалогликопротеинов рецептор;
  • Автоантитела за автоимунни чернодробни заболявания - AMA-M2, M2-3E, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA/LP, SSA/RO-52.
Нервна система
  • Антитела към NMDA рецептора;
  • Антиневронални антитела;
  • Антитела към скелетните мускули;
  • Антитела срещу ганглиозиди;
  • Антитела към аквапорин 4;
  • Олигоклонален IgG в цереброспинална течност и кръвен серум;
  • Миозит-специфични антитела;
  • Антитела към ацетилхолиновия рецептор.
Ендокринна система
  • Антитела срещу инсулин;
  • Антитела срещу бета-клетките на панкреаса;
  • Антитела към глутамат декарбоксилаза (AT-GAD);
  • Антитела срещу тиреоглобулин (AT-TG);
  • Антитела срещу тиреоидна пероксидаза (AT-TPO, микрозомални антитела);
  • Антитела към микрозомалната фракция на тироцитите (AT-MAG);
  • Антитела срещу TSH рецепторите;
  • Антитела срещу стероид-продуциращи клетки на репродуктивни тъкани;
  • Антитела срещу стероид-продуциращи клетки на надбъбречната жлеза;
  • Антитела срещу клетките на тестисите, произвеждащи стероиди;
  • Антитела към тирозин фосфатаза (IA-2);
  • Антитела към яйчникова тъкан.
Автоимунни кожни заболявания
  • Антитела към междуклетъчното вещество и базалната мембрана на кожата;
  • Антитела към протеин BP230;
  • Антитела към протеин BP180;
  • Антитела към дезмоглеин 3;
  • Антитела към дезмоглеин 1;
  • Антитела към десмозоми.
Автоимунни заболявания на сърцето и белите дробове
  • Антитела към сърдечните мускули (миокарда);
  • Антитела към митохондриите;
  • неоптерин;
  • Активност на серумния ангиотензин-конвертиращ ензим (диагностика на саркоидоза).

Температура 37-37,5 o C: какво да правя?

Как да свалим температурата до 37-37,5 o C? Не се изисква намаляване на тази температура с лекарства. Те се използват само в случаи на треска над 38,5 o C. Изключение прави повишаването на температурата в края на бременността, при малки деца, които преди това са имали фебрилни гърчове, както и при наличие на тежки заболявания на сърцето, белите дробове, нервната система, чийто ход може да се влоши на фона на висока температура. Но дори и в тези случаи се препоръчва да се намали температурата с лекарства само когато тя достигне 37,5 o C и повече.

Употребата на антипиретични лекарства и други методи за самолечение може да усложни диагностицирането на заболяването и също да доведе до нежелани странични ефекти.

Във всички случаи трябва да се спазват следните препоръки:
1. Помислете: правилно ли правите термометрията? Правилата за извършване на измервания вече бяха обсъдени по-горе.
2. Опитайте да смените термометъра, за да елиминирате възможните грешки в измерванията.
3. Уверете се, че тази температура не е нормална. Това важи особено за тези, които преди това не са измервали редовно температурата си, но са открили повишени данни за първи път. За да направите това, трябва да се свържете с специалист, за да изключите симптомите на различни патологии и да назначите преглед. Например, ако по време на бременност постоянно се открива температура от 37 o C или малко по-висока и няма симптоми на никакви заболявания, това най-вероятно е нормата.

Ако лекарят е идентифицирал някаква патология, водеща до повишаване на температурата до субфебрилни нива, тогава целта на терапията ще бъде лечението на основното заболяване. Вероятно след излекуване температурата ще се нормализира.

В какви случаи трябва незабавно да се свържете със специалист:
1. Ниската телесна температура започна да се повишава до фебрилни нива.
2. Въпреки че температурата е лека, тя е придружена от други тежки симптоми (тежка кашлица, задух, болка в гърдите, затруднено уриниране, повръщане или диария, признаци на обостряне на хронични заболявания).

Така дори привидно ниска температура може да е признак за сериозно заболяване. Ето защо, ако имате някакви съмнения относно състоянието си, трябва да уведомите Вашия лекар за тях.

Мерки за превенция

Дори ако лекарят не е установил патология в тялото и постоянната температура от 37-37,5 o C е нормална, това не означава, че нищо не може да се направи. Дългосрочните субфебрилни температури са хроничен стрес за организма.

За да върнете тялото си постепенно към нормалното, трябва:

  • своевременно идентифициране и лечение на огнища на инфекция и различни заболявания;
  • избягвайте стреса;
  • да се откаже от лошите навици;
  • спазвайте дневния режим и спете достатъчно;

Телесна температура 37 - 37,5 - причини и какво да правим с това?


Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.