Рак на пикочния мехур – преглед на информацията. Рак на пикочния мехур - преглед на информацията Рак на пикочния мехур: методи на лечение

30.06.2020

Сред общия брой злокачествени тумори, ракът на пикочния мехур се диагностицира в приблизително 2-4% от случаите. При мъжете това заболяване се нарежда на 5-то място по честота на диагностика, при жените симптомите на това заболяване са почти наполовина по-чести. Може също да се отбележи, че тази диагноза на онкологията се поставя по-често на жителите на цивилизованите страни. Възрастта на пациентите е над 65-70 години.

Какво е рак на пикочния мехур и рискови фактори

Ракът на пикочния мехур (ICD10 код - C67) е злокачествена инвазия на стената на пикочния мехур или неговата лигавица. Заболеваемостта от рак на пикочния мехур често се свързва с тютюнопушенето и това се потвърждава и от факта, че пушачите страдат от този вид рак 6 пъти по-често. В допълнение, процесът на образуване на този рак се влияе от някои биологични и химични канцерогени. Дългосрочният контакт с химикали (бензен, анилин и др.) също влияе върху тялото, което впоследствие може да развие рак на пикочния мехур. Силно податливи на това заболяване са работниците в химическата промишленост, химическото чистене, фризьорите и др.

Друг рисков фактор е провеждането на лъчетерапевтично лечение на друго заболяване в тазовата област (онкология на матката или яйчниците). Рискът от развитие на тази форма на рак също се увеличава, ако пациентът е преминал химиотерапия с циклофосфамид.

Появата на рак може да се повлияе и от консумацията на силно хлорирана питейна вода.

Въпросът за наследственото предразположение към това заболяване не е добре обоснован, тъй като наличието на роднини с този вид рак не увеличава вероятността от това заболяване.

Няма ясен отговор относно причините за рак на пикочния мехур.

Водещи клиники в Израел

Видове заболяване и неговите етапи

Като се има предвид какви клетки има в злокачественото образувание, бластомата на пикочния мехур може да бъде разделена на видове:

Преходна клетка (Cr - карцином). Този тип е най-честият вид тумор на пикочния мехур - диагностициран в 90% от случаите;
Сквамозен. Среща се по-рядко от предишния тип (в 3% от случаите), появата му се дължи на наличието на цистит (хронично възпаление).

Още по-редки видове рак на този орган са лимфом, аденокарцином, папилом и сарком.

Раковите заболявания на пикочния мехур се различават по хистология, модел на растеж, степен на диференциация и склонност към развитие на метастази.

Според степента на клетъчна анаплазия, такъв рак може да бъде класифициран в слабо диференциран (G3), умерено диференциран (G2) и силно диференциран (G1) тип.

Голямо значение има степента на ангажиране на различните слоеве на пикочния мехур в туморния процес. В зависимост от това се прави разлика между повърхностен рак на пикочния мехур в нисък стадий и инвазивен рак във висок стадий.

Раковият тумор може също да бъде:

папиларен;
Апартамент;
Инфилтративна;
интраепителен;
Узелкова;
Смесен характер.

Като се имат предвид етапите на развитие на рака, могат да се разграничат следните етапи:

Етап 0. На този етап се откриват туморни клетки в пикочния мехур, но те не се разпространяват по стените на този орган, така наречената дисплазия - предраково състояние. Терапията на етап 0 води до пълно излекуване на заболяването. Този етап е разделен на два подетапа - 0a и 0is. Етап 0а се проявява като наличие на неинвазивен папиларен карцином. Растежът на този тумор се случва в областта на лумена на пикочния мехур, но този тумор не расте до стените на органа и не се разпространява в лимфните възли. Етап 0 е - наричан "in situ" стадий на карцином, когато туморът не расте в лумена на пикочния мехур, извън границите на стените му и в лимфните възли;
Етап 1 (степен) се характеризира с разпространението на тумора в дълбоките слоеве на стените на пикочния мехур, но не достига до мускулния слой. Лечението на този етап също може да доведе до пълно облекчаване на заболяването;
Етап 2. В този момент от заболяването туморът се разпространява в мускулния слой на органа, но без да прорасне напълно в него. При навременно лечение шансовете за излекуване са 63-83%;
Етап 3 показва, че туморът е прораснал през стената на органа и е достигнал мастната тъкан около пикочния мехур. На този етап от раковия процес той може да се разпространи в семенните мехурчета (при мъжете) и в матката или вагината (при жените). Туморът все още не се е разпространил в лимфните възли. Лечението в стадий 3 на заболяването дава шанс за излекуване от около 17-53%;
Последен, 4-ти етап (степен). На този етап заболяването се развива много бързо и е малко вероятно пълно излекуване, тъй като туморът се разпространява в лимфните възли и се появяват метастази.

Като се има предвид международната система TNM, могат да се разграничат следните етапи на онкологията на пикочния мехур:

Например, диагнозата T1n0m0 означава начален стадий на рак с липса на метастази както в съседни, така и в отдалечени лимфни възли.

Симптоми на рак

В ранните етапи проявите на рак на пикочния мехур могат да включват отделяне на кръвни съсиреци (петна) в урината - микрохематурия или груба хематурия. Това може да доведе до лека промяна в цвета на урината (тя става леко розова) или урината може да съдържа кръвни съсиреци и цветът да стане червен. На фона на хематурия се наблюдава спад в нивото на хемоглобина и появата на анемия.

Може да се усети болка и при уриниране, самият процес става болезнен и труден. Може да има болка в слабините, перинеума и сакрума. В началните етапи болката може да се усети само когато пикочният мехур е пълен, по-късно тя става постоянна.

С нарастването на тумора може да настъпи компресия на уретера, което води до нарушаване на изтичането на урина. В тази връзка възниква хидронефроза и може да има болка, подобна на бъбречна колика. Ако и двата отвора са притиснати, настъпва бъбречна недостатъчност, завършваща с уремия.

Ако ракът расте в ректума или вагината, това може да доведе до образуване на везико-ректални (вагинални) фистули със съответните симптоми. Ако се появят метастази, може да се образува лимфедем в долните крайници и скротума.

Много от първите признаци на тумор в пикочния мехур не са характерни симптоми на това заболяване и са подобни на симптомите на други урологични заболявания - простатит, цистит, уролитиаза, аденом на простатата, бъбречно заболяване, например треска, липса на апетит. Това е изпълнено с неправилна диагноза и ненавременно предписване на правилното лечение, което влошава прогнозата на заболяването.

Диагностика на заболяването

За да се постави диагноза, е необходим цялостен преглед. Понякога този вид неоплазма може да се палпира по време на гинекологичен преглед (при жени) и по време на ректален преглед (при мъже).

Стандартните техники, които се предписват при съмнение за рак на пикочния мехур, са както следва:

Използва се и кръвен тест за търсене на анемия, което показва кървене.

Трябва да се направи трансабдоминална ехография на пикочния мехур, при която могат да се открият тумори с размер над 0,5 cm, разположени в областите на страничните стени на пикочния мехур. Провеждат се MRI изследвания за изследване на пикочния мехур и тазовите органи. За откриване на рак, разположен в цервикалната област, се използва трансректално сканиране. Понякога се използва трансуретална ендолуминална ехография.

Задължителните изследвания за рак на пикочния мехур включват цистоскопия (за изясняване на размера, местоположението и вида на тумора) и биопсия.

Лъчевата диагностика включва цистография и екскреторна урография, които ни позволяват да преценим естеството на тумора. При възможност за ангажиране на тазовите вени и лимфните възли в туморния процес се извършват тазова венография и лимфангиоаденография.

Искате ли да получите оценка за лечението?

*Само след получаване на данни за заболяването на пациента, представител на клиниката ще може да изчисли точна оценка за лечението.

Лечение на тумор на пикочния мехур

Ако пациентът е диагностициран с повърхностно растящ рак, може да се използва трансуретрална резекция (ТУР). На етапи 1-2, TUR е радикално лекарство, в случай на широко разпространен процес, на етап 3 този вид лечение се провежда с палиативна цел. По време на този метод на лечение туморът се отстранява с помощта на резектоскоп през уретрата. След това се предписва курс на химиотерапия.

Отворената цистектомия не се извършва толкова често поради високия риск от рецидив и ниската преживяемост. При инвазивен рак е показана радикална цистектомия, когато пикочният мехур при мъжете се отстранява с простатната жлеза и семенните везикули, а при жените - с матката и придатъците.

Вместо отстранен балон е необходима подмяна, за това се използват следните методи:

Урината се отклонява навън (уретерите се имплантират в кожата или в част от червата, доведени до предната стена на перитонеума);
Урината се оттича в сигмоидното дебело черво;
Чревен резервоар се образува от тъканите на тънкото или дебелото черво.

Хирургическата интервенция при този тип онкология се допълва от външна или контактна лъчева терапия и локална или системна имунотерапия.

Всички видове лечение се предписват въз основа на много фактори - стадия на заболяването, възрастта на пациента, общото здравословно състояние и др. Химиотерапията (медикаментозно лечение) се използва широко. Следните лекарства често се използват за химиотерапия: Доксорубицин (Адриамицин), Метотрексат (Rheumatrex, Trexall), Винбластин, Цисплатин (Платинол). Този вид терапия най-често се предписва при поява на туморни метастази, може да се предпише и лъчетерапия.

Злокачественият тумор, който се появява в пикочния мехур, засяга предимно възрастни хора - повечето пациенти са на възраст между 40 и 60 години. В същото време ракът на пикочния мехур с код 10 по ICD се счита за много често срещана патология. Мъжката част от населението е податлива на него в по-голяма степен от женската.

Международната класификация на болестите 10 изгледа предполага не само рак на пикочния мехур, но и на бъбреците и уретера, както и на неуточнени органи, поради усложненията на диагнозата. Онкологичният процес в пикочния мехур се развива на фона на епителни, тъканни и мускулни промени. Въз основа на това зависят и видовете тумори. Днес медицината разграничава следните видове злокачествени тумори в този орган:

самия рак;
миксосарком;
ретикулосаркома;
фибросаркома;
миосарком.

В зависимост от произхода си, туморът може да се развие много бързо, прониквайки в тазовите органи или, напротив, бавно да се разпространява в тъканите на пикочния мехур, което прави идентифицирането на такъв процес в ранните етапи много проблематично. Бързата инфилтрация е придружена от увреждане на съседни тъкани и лимфни възли. На този фон състоянието на пациента се влошава много бързо. Разпространението на злокачествения процес в други органи се случва в по-късните етапи на развитие на рак.

Метастазите се наблюдават главно поради навлизането на ракови клетки в лимфните възли и кръвта, поради което те се разпространяват в тялото.
Според наблюденията те се локализират в черния дроб, гръбначния мозък и белите дробове. Кръвоносната система също е засегната.
За да се избегнат сериозни проблеми, като се има предвид сложността на това заболяване, силно се препоръчва редовно да посещавате лекар и да се подлагате на подходящи диагностични тестове. Също така е много важно да се обърне внимание на симптомите, които възникват, тъй като ракът на пикочния мехур има доста изразено проявление.
Основните симптоми на това заболяване включват:
постоянно повишаване на телесната температура до субфебрилни нива или по-високи;
появата на постоянна болка в слабините, скротума, сакрума, която излъчва в долната част на гърба и дори в краката;
признаци на обща интоксикация на тялото - повишено изпотяване, бледа кожа, главоболие. Има и силна умора и слабост, поради което пациентът не може да прави основни неща. Апетитът изчезва и на този фон се наблюдава бърза загуба на тегло (един от основните симптоми на всеки вид рак);
проблеми с уринарната функция - усещане за непълно изпразване на пикочния мехур, болка при уриниране, чести позиви (както през деня, така и през нощта) или обратно -. В повечето случаи в урината се появяват чужди примеси, главно кръв.

Ако се появи някой от горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Ракът на пикочния мехур ICD 10, като правило, възниква на фона на продължително излагане на определени рискови фактори, а именно:
отравяне с канцерогенни вещества - химически и биологични вещества от различен произход, генетично модифицирани храни, промишлени канцерогени, попадащи в организма в опасни производства, радиоактивни вещества, тютюн и др.;
наследственост - известно е, че рискът от развитие на рак е много по-висок, ако някой в семейството вече е имал проблеми със злокачествени процеси;
вродени аномалии - ракът може да се развие на фона на проблеми с органи, тъкани и клетки, които съществуват от раждането. Такива пациенти първоначално са с повишен риск;
неконтролирано използване на хормонални лекарства, което може да наруши редица физиологични процеси в тялото;
хронични инфекции и други заболявания на пикочно-половата система;
венерически заболявания на репродуктивната система.

Заболяванията, наречени предракови, също играят важна роля. В почти половината от случаите те се манигилизират, т.е. дегенерират в злокачествени образувания. Най-честите заболявания от този тип се считат за аденом на простатата, ендометриоза на матката, левкоплакия и папилом.
Доброкачествените образувания, като гореспоменатия папилом или киста, с право се считат за предвестници на маниглиза. Ето защо дори такива тумори трябва да бъдат отстранени. Това се дължи на факта, че при доброкачествени тумори процесът на растеж на нови клетки е нарушен. Броят на мутиралите клетки се увеличава, а това е пряк път към онкологията.
С помощта на съвременната медицина е възможно не само бързо да се диагностицира този проблем, но и ефективно да се справи с него. В момента те прибягват до три основни диагностични метода, които дават 100% правилен резултат от изследването:
Ултразвук - ултразвукът ще помогне да се идентифицират всички проблеми, присъстващи в пикочно-половата система, независимо от тяхната етимология. Туморът, както и други, по-малко забележими патологични процеси, ще бъдат подробно изследвани от опитен ултразвуков специалист. Всички по-нататъшни методи са насочени към оценка на степента на риск и етапа на развитие на заболяването, тъй като това е много важно за предписване на адекватно лечение.
Цистоскопията е инвазивен метод на изследване, който включва въвеждането на специален инструмент в уретрата за изследване на състоянието на пикочния мехур. В края на маркуча, вкаран в уретрата, има малка камера, благодарение на която лекарят може да види със собствените си очи какво се случва в този орган. Цистоскопията е много популярен метод, той непрекъснато се развива и всяка година става по-безопасен и, което е важно, по-малко болезнен и неприятен.
Биопсията е метод за вземане на тъкан директно от засегнатия орган за по-нататъшно изпращане на пробата за хистологично изследване. В този случай е необходима биопсия, за да се определи вида на тумора. Това се отнася не само за неговия тип, но и за неговата етимология. Много е вероятно да говорим за доброкачествено новообразувание. Ако това не е така, тогава биопсията гарантирано потвърждава злокачествеността на този процес.

За разлика от доброкачествените тумори, злокачествените тумори могат да бъдат лекувани изключително чрез операция. Операцията се състои в пълно отстраняване на засегнатия орган, както и близките тъкани, в зависимост от това дали има метастази. Особено внимание се обръща и на възрастта на пациента.
Въпреки това, операцията в много случаи е само част от лечението, на което пациентът с рак ще трябва да се подложи. Преди хирургът да изреже засегнатия пикочен мехур, пациентът може да получи лъчева или химиотерапия. Това е необходимо, за да се опита да намали обема на тумора чрез унищожаване на раковите клетки. Химиотерапията се състои в преминаване на курс на лечение със специални лекарства.
Що се отнася до лъчевата терапия, в този случай се използва радиоактивно облъчване на мястото, където се намира туморът. И двете процедури са сложни и продължителни, освен това причиняват сериозни увреждания на човешкото тяло, а косопадът е само един от най-незначителните странични ефекти. Но е малко вероятно да бъде възможно да се избегне това, освен ако, разбира се, пациентът не иска да живее.
След операцията лечението на рак на пикочния мехур продължава. Много е важно да се постигне пълно потискане на всички ракови клетки, които не са били отстранени от тялото заедно с засегнатия орган, тъй като това почти винаги води до рецидив. За това на пациента се предписват допълнителни сесии на лъчева терапия, както и цитостатични лекарства.
Ако ракът не е открит късно в развитието си и ако операцията е извършена успешно, тогава прогнозата за повечето пациенти ще бъде благоприятна. Това важи и за запазване на тяхната работоспособност.

Епидемиология

Туморът се счита за една от най-честите злокачествени неоплазми (около 3% от всички тумори и 30-50% от туморите на пикочно-половите органи). Ракмехур при мъжете се наблюдава 3-4 пъти по-често. Най-често се регистрират между 40 и 60 години. Заболеваемост: 8,4 на 100 000 души население през 2001 г

Код според международната класификация на болестите ICD-10:

Рак на пикочния мехур: причини

Етиология

Възникване ракЗаболяването на пикочния мехур се свързва с тютюнопушенето, както и с действието на някои химични и биологични канцерогени. Индустриалните канцерогени, използвани в производството на каучук, бои, хартия и химикали, са замесени в появата на ракПикочен мехур. Билхарзията на пикочния мехур доста често води до развитие на сквамозни клетки рак. Други етиологични агенти включват циклофосфамид, фенацетин, камъни в бъбреците и хронична инфекция.
Морфология (туморите на пикочния мехур са най-често от преходноклетъчен произход). папиларен. преходна клетка. плоскоклетъчен. аденокарцином.

Класификация

TNM. Първичен фокус: Ta - неинвазивен папилом, Tis - рак in situ, Т1 - с прорастване в субмукозната съединителна тъкан, Т2 - с прорастване в мускулния слой: Т2а - вътрешен слой, Т2b - външен слой, Т3 - Туморът прораства в перивезикалната тъкан: Т3а - определя се само микроскопски; T3b - определя се макроскопски; T4 - с покълване на съседни органи: T4a - простатна жлеза, уретра, вагина, T4b - тазова и коремна стена. Лимфни възли: N1 - единични до 2 см, N2 - единични от 2 до 5 см или увреждане на повече от 5 възли, N3 - повече от 5 см. Отдалечени метастази: М1 - наличие на далечни метастази.
Групиране по етапи. Етап 0a: TaN0M0. Етап 0 е: TisN0M0. Етап I: T1N0M0. Етап II: T2N0M0. Етап III: T3-4aN0M0. Етап IV. T0- 4bN0M0. T0- 4N1- 3M0. T0- 4N0- 3M1.

Клинична картина

Хематурия. Дизурия (полакиурия, императивни позиви). При възникване на инфекция се появява пиурия. Синдромът на болката не винаги се появява.

Диагностика

Физикален преглед със задължителен дигитален ректален преглед и бимануално изследване на тазовите органи. OAM. Екскреторна урография: дефекти на пълнене с големи тумори, признаци на увреждане на горните пикочни пътища. Уретроцистоскопията е водещият изследователски метод за съмнение рак, е абсолютно необходима за оценка на състоянието на лигавицата на уретрата и пикочния мехур. За определяне на обема на лезията и хистологичния тип се извършва ендоскопска биопсия на тумора. Огледайте лигавицата. При наличие на карцином in situ лигавицата външно е непроменена, или дифузно хиперемирана, или наподобява калдъръмена настилка (булозно изменение на лигавицата). Цитологичното изследване на урината е информативно както за тежки туморни лезии, така и за карцином in situ. Ехография: интравезикални образувания и състояние на горните пикочни пътища. CT и MRI са най-информативни за определяне на степента на процеса. За идентифициране на метастази се извършва рентгеново изследване на гръдните органи и костите на скелета. Костни лезии в силно злокачествени форми ракте могат да бъдат първите признаци на заболяването.

Рак на пикочния мехур: методи за лечение

Лечението зависив зависимост от стадия на заболяването не са разработени ясни стандарти за лечение ракПикочен мехур.
. In situ карцином, настъпва злокачествена трансформация на клетките на лигавицата. Може да се използва локална химиотерапия. В случай на широко разпространено увреждане (уретра, простатни канали) и прогресиране на симптомите е показана ранна цистектомия с едновременна пластика на пикочния мехур или трансплантация на уретерите в червата.
. Трансуретрална резекция: използва се за повърхностен туморен растеж без увреждане на мускулната обвивка на органа. В същото време рецидивите са доста чести. Интравезикалната химиотерапия намалява честотата на рецидивите на повърхностните тумори на пикочния мехур. Ефективни са доксорубицин, епирубицин и митомицин С. Лекарството се разрежда в 50 ml физиологичен разтвор и се инжектира в пикочния мехур за 1-2 часа.При степен на диференциация G1 е достатъчно еднократно вливане веднага след трансуретрална резекция. При тумори в стадий G1-G2 се провежда 4-8 седмичен курс на инстилации. Локалната имунотерапия с BCG намалява честотата на рецидивите. Външната лъчева терапия не осигурява дългосрочна ремисия (рецидиви в рамките на 5 години в 50% от случаите). Интерстициалната лъчетерапия се използва рядко. Цистектомията се използва при лечението на пациенти с дифузни повърхностни лезии, ако трансуретралната резекция и интравезикалната химиотерапия са неуспешни.
. Инвазивен ракПикочен мехур. На пациентите се предписва интензивно локално лечение с цитостатици за елиминиране на бързо прогресиращ тумор без метастази. Лъчетерапия. При някои тумори облъчването с обща доза от 60-70 Gy в областта на пикочния мехур е доказано ефективно. Радикалната цистектомия е метод на избор при лечение на дълбоко инфилтриращи тумори. Включва отстраняване на пикочния мехур и простатата при мъжете; отстраняване на пикочен мехур, уретра, предна вагинална стена и матка при жени. След радикална цистектомия урината се отклонява с помощта на един от следните методи: илеален резервоар, интестинална стома за самокатетеризация, реконструкция на пикочния мехур или уретеросигмостостомия. За вилозни тумори и локализирани "in situ" тумори лечението често започва с трансуретрална резекция, адювантна имунотерапия (BCG) и интравезикална химиотерапия. Ако такива тумори се повторят, е необходимо да се вземе решение за извършване на цистектомия.

Следоперативно проследяване. След трансуретрална резекция първата контролна цистоскопия е след 3 месеца, след това в зависимост от степента на диференциация на тумора, но не по-рядко от 1 път годишно в продължение на 5 години при степен TaG1 и 10 години при останалите случаи. След реконструктивни операции - ултразвук на бъбреците и пикочния резервоар, биохимичен кръвен тест: първата година на всеки 3 месеца, втората-третата година на всеки 6 месеца, от 4 години - ежегодно.
Прогнозата зависив зависимост от етапа на процеса и естеството на проведеното лечение. След радикална операция 5-годишната преживяемост достига 50%

МКБ-10. C67 Злокачествено новообразувание на пикочния мехур. D09 Преинвазивен ракПикочен мехур

Тагове:

Тази статия помогна ли ви? да - 0 Не - 0 Ако статията съдържа грешка, щракнете тук 1134 Оценка:

Щракнете тук, за да добавите коментар към: Рак на пикочния мехур(Заболявания, описание, симптоми, народни рецепти и лечение)

Появата на онкоурологичен тумор в тялото на жена или мъж се наблюдава в напреднала възраст. Мъжкото население е по-податливо на тази патология. Днес ракът на пикочния мехур представлява петдесет процента от неоплазмите в отделителната система. Причините за тумори на пикочния мехур се крият в рискови фактори. Те включват:

Отравяне с канцерогенни вещества (тютюнопушене, промишлени опасности, консумация на хемомодифицирана храна);
Дългосрочна употреба на хормонални лекарства;
Вродени аномалии и наследствен генотип;
Инфекциозни, полово предавани болести;
Хронични възпалителни процеси на пикочно-половата система.

Злокачественият тумор на пикочния мехур се предхожда от предракови заболявания. Те включват: цистит с различна етиология, левкоплакия, преходен клетъчен папилом, аденом и ендометриоза.

Международната класификация на болестите 10 изгледа включва неоплазми с урологична локализация. От тях се разграничават следните:

МКБ 10, тумор на бъбрека – С 64 – 65;
МКБ 10, тумор на уретера - С 66;
МКБ 10, тумор на пикочния мехур – С 67;
МКБ 10, тумор на неуточнени органи на отделителната система - С 68.

Неоплазмата в пикочния мехур е от епителен, мускулен и съединителнотъканен произход. Злокачествените тумори се различават по форма:

фибросаркома;
ретикулосаркома;
миосарком;
Миксосаркома.

Появата на доброкачествен тумор в пикочния мехур е рисков фактор за неговото злокачествено заболяване. Ракът може да се развие от папилом, киста или надбъбречна медула (феохромоцитом). Злокачественият процес често възниква чрез екзофитичен тип туморен растеж, тоест в кухината на пикочния мехур. Неоплазмата, в зависимост от морфологичната си принадлежност, има различна форма и скорост на развитие. Туморът може бавно да се разпространи по стените на органа или да се характеризира с бърза инфилтрация, с покълване на мембраните на пикочните пътища и излизане в областта на таза. Най-честият рак е шийката и основата на пикочния мехур. При инфилтративен туморен растеж в злокачествения процес се включват съседни лимфни възли, тъкани и други органи. Увреждане на отдалечени лимфни възли и органи възниква в късните стадии на рак. Метастази на карцином на пикочните пътища се наблюдават в третия и четвъртия стадий на развитие на тумора. Локализацията на раковите клетки, които се транспортират чрез лимфа и кръв, се наблюдава в лимфните възли на обтураторните и илиачните съдове, както и в черния дроб, гръбначния мозък и белите дробове.

Очевидните симптоми на злокачествен процес в пикочния мехур включват:

Болка в областта на слабините, сакрума, долната част на гърба, краката, перинеума, скротума при мъжете;
Повишена телесна температура;
Нарушена функция на уриниране: болка, постоянно желание, непълно изпразване на органа, поява на кръв в урината;
Обща интоксикация: бледа кожа, липса на апетит, умора, слабост, загуба на телесно тегло.

Не е трудно да се диагностицира патологията на пикочния мехур: ултразвук, цистоскопия, биопсия.

Лечението на рак на пикочния мехур включва отстраняване на тумора. Операцията се извършва според степента на злокачествения процес, локализацията и разпространението, стадия на развитие на тумора, метастазите и възрастта на пациента. Преди операцията често се използва химиотерапия или облъчване на раковите клетки за намаляване на тумора. След операцията лечението продължава с цялостен подход за борба с онкологичния процес. Пълно потискане на раковите клетки, за да се избегне рецидив, се постига с цитостатици и радиация.

По време на успешна операция прогнозата за живота на пациента е благоприятна.

Видео по темата

Подобни статии: