» »

Лечение на остеоартрит на сакроилиачните стави. Какво представлява артрозата на сакроилиачната става? Общ характер на клиниката и специфични симптоми

28.06.2020

Сакроилиачната става е става, образувана от повърхностите на сакралния гръбнак и илиума. По този начин тази формация свързва аксиалния скелет, тоест гръбначния стълб, с тазовите кости. Поема цялото натоварване, необходимо за свободното движение на тялото ни в пространството. Структурата на ставата е толкова укрепена от широки ставни повърхности, капсула и връзки, че такава структура се оказва много силна и в същото време неактивна.

Артрозата на сакроилиачната става е една от причините за болка в кръста, причинена от хроничен процес в тази става. Болката носи дискомфорт, пречи на ходенето и усложнява обичайния начин на живот. Болестта е хронична, така че симптомите ви притесняват само за известно време, след което отшумяват и след известно време се появяват отново.

Причини за артроза на сакроилиачната става

Сакроилеитът не се счита за заболяване, а само като симптом на дегенеративно-дистрофично заболяване. Поради това е много трудно да се определи колко често се среща това заболяване. Структурата на ставата е толкова „обмислена от природата“, че тук е доста трудно да се развият възпалителни процеси. Трябва да има сериозни причини за това, като например:

  • анкилозиращ спондилит;
  • вродени аномалии на таза;
  • туморни процеси;
  • специфични възпалителни процеси (туберкулоза, бруцелоза, сифилис);
  • наранявания на тазовите кости;
  • продължителни тежки натоварвания, водещи до артроза;
  • автоимунни заболявания.

Симптоми на сакроилеит

Има много причини за артрит на ставите, така че симптомите ще варират. Например, при наранявания сакроилеитът често има гноен характер. Началото на заболяването е остро: телесната температура се повишава, появява се силна болка в гърба. Тези усещания принуждават човек да заеме принудителна позиция: той огъва краката си в коленните и тазобедрените стави. Този тип е опасен, защото гнойта може да се разпространи в други части на тялото: увреждане на опашната област, мускулите на седалището и гръбначния канал.

При туберкулоза сакроилеитът се развива доста рядко и не е толкова тежък. Илиосакралната става е засегната, ако фокусът е туберкулоза на сакрокоцигеалната област или в ставните повърхности на самия илиум. Болезнените усещания нямат строга локализация. Има скованост в движенията, което веднага ще се забележи с лека походка. Инфекцията се разпространява в съседни тъкани и причинява подуване на абсцеси в областта на бедрото.

Артрозата може да бъде и следствие от ревматични заболявания. Има болка с неизразен характер, излъчваща се към бедрото и задните части. Те намаляват при физическа активност и се увеличават при почивка. Пациентите могат да се оплакват и от сутрешна скованост.

Предишни наранявания на гръбначния стълб или таза, тежък физически труд, остеоартрит и тежки постурални нарушения могат да провокират неинфекциозен сакроилеит. Пациентите ще се оплакват от спонтанна, пароксизмална болка, която се влошава при движение. Това може да причини дискомфорт при ходене и образуването на „патешка“ походка - движения, напомнящи люлеене на тялото.

Диагностика

Тъй като артритът на сакроилиачната става не е заболяване, а симптом, трябва да се диагностицира самата причина. За да направите това, трябва да си направите кръвни изследвания, за да разберете дали има възпаление в тялото. За да определите автоимунния характер на ставното заболяване, трябва да вземете кръвен тест за ревматоиден фактор и специфични антитела.

Разбира се, трябва да сте сигурни, че болката е причинена от сакроилеит. За да направите това, се предписва един от визуалните диагностични методи: радиография, ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография. Изображенията ще показват наличието на остеоартрит, стесняване на ставната цепка или деформация на ставата.

Тези методи ви позволяват да установите точно причината за вашите симптоми и могат да ви бъдат предписани само от квалифициран лекар. Ето защо е по-добре да не се занимавате със самодиагностика.

Лечение

Както бе споменато по-горе, основното заболяване се нуждае от лечение, било то остеоартрит, спондилит или туберкулоза. Единственото заболяване, което изисква задължително хирургично лечение, е гнойният сакроилеит, други видове могат да бъдат лекувани с лекарства и физиотерапия.

Лечението на наркотици започва с употребата на нестероидни противовъзпалителни средства. Те намаляват сковаността, облекчават болката и облекчават възпалението.

Ако артрозата на сакроилиачните стави е причинена от специфичен патоген, тогава в този случай е необходимо да се предписват антибактериални средства. Обикновено се предписват антибиотици с широк спектър на действие и когато се идентифицира специфичен патоген, ще бъде избрано подходящо лечение. Антибактериалната терапия се предписва и при наранявания на таза, за да се предотврати развитието на гнойни усложнения.

За по-ефективно лечение с лекарства и за по-бързо възстановяване на тъканите се предписват физиотерапевтични процедури.

Лазерната терапия на гръбначния стълб подобрява метаболизма, което насърчава бързото възстановяване на тъканите. Препоръчително е да се използва около 3-4 седмици.

Инфрачервеното облъчване на гръбначния стълб също е отлично за възстановяване. Процедурата има загряващ, противовъзпалителен, регенериращ ефект. Особено полезен при остеоартрит.

Мануалната терапия помага за облекчаване на болката и увеличава притока на кръв. Ако сколиозата е причината за вашите симптоми, мануалната терапия може да помогне да се коригира това.

Допълнителните методи на лечение включват магнитна терапия, акупунктура, лечебна гимнастика, електростимулация и масаж. Основното е, че всичко е избрано от квалифициран специалист и пациентът е длъжен да спазва всички инструкции. Тогава можете да се излекувате възможно най-бързо и без усложнения.

Болест, известна като артроза на сакроилиачните стави, е свързана с долната част на гръбначния стълб. Лечението включва елиминиране на дегенеративни процеси в областта на ставата и възстановяване на нейните двигателни функции. За да се предотврати ранното развитие на тази патология, е необходимо да се разгледа по-подробно.

Главна информация

Невъзможно е да разберете принципа на лечение, ако не разбирате същността на структурата на проблемния орган и неговите функции. Ето защо на първо място е необходимо да се разгледа анатомичната структура на лигамента и принципа на задачите, които изпълнява.

Анатомични особености

Местоположението на ставата е долната част на гръбначния стълб в съседство с таза. В тази зона се намира сакрумът, т.е. 5-те външни прешлена, слети заедно. Лигаментът между сакралните и тазовите кости се осъществява с помощта на ставни връзки. Те изглеждат като снопове, плътно опънати със ставната капсула.

Връзката е сдвоена и представлява стегната става, която въпреки леката си подвижност играе важна роля. Има кухина, подобна на прорез. Има и фиброзни хрущялни мембрани и група артерии, които захранват органа.

Функционални задачи

Ставата не играе пряка роля в двигателната функция. Осигурява стабилност и свързва отделните елементи на скелета в едно цяло. Основните задачи са:

  • приемане и разпределение на натоварването при ходене;
  • стабилизиране на позицията на тялото при седене, поемане на част от товара в това положение;
  • ви позволява да извършвате някои видове наклони на тялото;
  • връзка на малки кости на долната част на билото.

Съвременните хора се оплакват на лекарите от болки в шийните прешлени. Експертите най-често поставят диагноза артроза на шията. Заболяването се развива поради промяна на нормалната форма на ставите под въздействието на патогенни фактори. На мястото, където е настъпила деформацията, започва тежко възпаление и се появяват други симптоми на артроза на цервикалния гръбнак.

Тези непреки функции осигуряват пълна физическа активност на човек. Ако възникне артроза на сакрокоцигеалната става, движенията ще станат по-ограничени и болезнени.

Проява на болестта

За да не пропуснете момента, в който проблемът може да бъде отстранен с малко усилия, трябва да разберете какви признаци показват неговото присъствие. Също така е важно да се елиминира влиянието на онези фактори, които стават причините за болезнено заболяване.

Симптоми и протичане

Възможно е да се определи, че човек има проблеми с илиачната връзка по определени признаци. Следните симптоми показват артроза на опашната кост:

  • тъпа болка в опашната кост и долната част на гърба;
  • пристъпи на остра болка при движение;
  • намалена подвижност при завъртане и огъване;
  • дискомфорт по време на продължително ходене или седене;
  • подуване на лумбалната област;
  • спазми;
  • клатеща се походка.

Настъпва процесът на дегенерация на хрущялната плоча. Лигаментите, които държат елементите на ставата, се възпаляват и губят тонуса си. Неволните контракции на сухожилията провокират пристъпи на болка и причиняват скованост на движението.

Важно: В началния стадий на заболяването дискомфортът е почти незабележим и се появява след продължителна физическа активност.

причини

Редица фактори могат да провокират артроза на сакроилиачните стави:

  • отказ от поддържаща превръзка по време на бременност;
  • заболявания с инфекциозен характер;
  • лумбални и сакрални наранявания;
  • нерационално разпределение на теглото при носене на товари;
  • тежък физически труд;
  • заседнал начин на живот, заседнала работа;
  • смущения в автоимунните процеси;
  • онкология;
  • патологии от ревматологичен характер.

Тези причини имат отрицателно въздействие върху цялата човешка мускулно-скелетна система, така че е необходимо да се намали тяхното влияние.

От артроза страдат предимно хора на средна и по-напреднала възраст. Жените имат по-голяма склонност, тъй като имат специфична структура на тазовата област. Бременността също е провокиращ фактор. В тази връзка дори младите момичета, когато изпитват големи натоварвания през този период, рискуват да развият възпаление на сакралната става.

Диагностични методи

Ако се появят подозрителни признаци, трябва незабавно да се консултирате с лекар. За да се определи причината за дискомфорта, се извършват следните изследвания:

  • Изследване на пациента. Областта, която се притеснява от пристъпи на болка, се палпира. Възможността за изкълчване на ставата е изключена. Мускулният тонус ще бъде проверен и ще бъдат идентифицирани зоните с най-голяма болка.
  • Анализ на кръвта. Мониторинг на биохимични параметри, ESR (увеличава се при артроза).
  • Гинекологичен преглед. Задължителен елемент за жените, тъй като болката може да бъде свързана с патологии на други органи и елементи.
  • Рентгенография. Открива състоянието на костните елементи, тяхната деформация и вътрешни наранявания.
  • CT и MRI. Открива лезии на меките тъкани, доброкачествени неоплазми и ракови тумори.

Комплексните изследвания позволяват да се открият патологични промени в илиачната става, изместване на части от ставата и промени в ширината на лумена на пукнатините. Ако има замъглени контури, говорим за разрушаване на хрущялната тъкан. Могат също да се открият израстъци на съединителната тъкан и области на уплътняване на хрущяла.

За да изключите други видове заболявания, които засягат долната част на гърба, тазобедрената става или гръбначния мозък, трябва да седнете на стол и да се наведете напред. Ако болката не се появи, диагнозата сакрална артроза се потвърждава.

Важно: Артрозата на опашната кост често се придружава от други сериозни заболявания, като сакроилеит, дисфункция на сакроилиачната става и патология на лигаментния апарат.

Възможности за лечение

Откриването на възпаление и дистрофичен процес потвърждава диагнозата артроза на сакроилиачните стави. Лечението е разделено на няколко направления. За постигане на оптимални резултати е важно да се придържате към препоръките на Вашия лекар и да използвате всички налични методи на консервативна терапия.

Лекарствена терапия

Основната роля в лечението се дава на лекарствената терапия. За да спрете разрушителния процес, е необходимо да спрете възпалението и да започнете да възстановявате нормалното функциониране на ставата.

За лечение се използват следните групи лекарства:

  • аналгетици;
  • нестероидни противовъзпалителни лекарства;
  • глюкокортикостероиди;
  • хормонални противовъзпалителни лекарства;
  • хондопротектори;
  • витамини и минерални хранителни добавки.

По-рано писахме и съветвахме да маркирате статията.

Тези лекарства се използват под формата на таблетки и мехлеми, както и инжекции и затоплящи пластири. В случай на силна болка, за бързо облекчаване на състоянието, на пациента се прилага ставна блокада, т.е. извършва се целенасочена инжекция с анестетик. Ако артрозата на сакроилиачните стави е придружена от гноен процес на съседни тъкани, е необходимо да се използват антибиотици.

За да се ускори лечебният процес и допълнително да се консолидира ефектът, е необходимо да се осигури на тялото достатъчно количество хранителни вещества. Ако има недостиг на пресни плодове и зеленчуци, в диетата се въвеждат мултивитаминови комплекси и минерални хранителни добавки, по-специално фосфор и калций. Освен това трябва да наситите тялото си с витамин Е, за да стимулирате производството на колаген за вашите стави.

Допълнителни мерки

Лечението с допълнителни процедури ви позволява бързо да премахнете артрозата на сакроилиачните стави. В този случай ще бъдат полезни следните дейности:

  • радонови бани;
  • масажи и мануална терапия (лечебен и превантивен самомасаж, можете да използвате ролкови масажори за въздействие върху активните точки);
  • инфрачервено облъчване;
  • лазерна терапия;
  • електрофореза;
  • акупунктура;
  • използване на иглени апликатори Кузнецов и Ляпко;
  • носенето на поддържаща превръзка или корсет;
  • физиотерапия;
  • намаляване на физическата активност.

Комбинацията от тези процедури и домашни упражнения спомага за отпускане на долната част на гърба, облекчава напрежението върху илиачните връзки, премахва възпалението и подобрява циркулацията на кръвта и лимфата.

Народни средства

Традиционните методи за лечение на артроза също ускоряват възстановяването. Следните рецепти са работили много добре:

  • Слаб разтвор на мумио. Пийте супена лъжица 0,3% концентрация на празен стомах и преди лягане.
  • Натрошени яйчени черупки. Преди вечеря вземете щипка натрошени суровини.
  • Спиртна настойка от картофени кълнове. Разтрийте лумбосакралната област преди лягане, изолирайте я с вълнен шал.

Яйчените черупки са органичен източник на калций

Съвет: Преди да използвате традиционни рецепти, консултирайте се с вашия лекар.

Предотвратяване на заболявания

За да сте сигурни, че артрозата на сакрокоцигеалната става не ви притеснява, трябва да следвате препоръките относно превенцията на заболяването:

  • Редовно повишавайте имунитета си;
  • не позволявайте на инфекциозните заболявания да продължават дълго време;
  • При заседнала работа правете загрявка от време на време;
  • не претоварвайте гърба си, не вдигайте тежести;
  • ако сте бременна или имате отслабени мускулни корсети, носете поддържаща превръзка;
  • извършвайте превантивни упражнения сутрин;
  • хранете се добре;
  • не позволявайте натрупването на излишно телесно тегло;
  • Не се пренатоварвайте емоционално, това подкопава естествените защитни сили и пълноценното функциониране на тялото.

При ранно откриване на проблема и правилно комплексно лечение е възможно напълно да се отървете от артрозата. В бъдеще е важно да поддържате здравето на тялото и всички стави.

Артрозата на сакроилиачната става често е предвестник на такова опасно заболяване като анкилозиращ спондилит. Засяга не само възрастни хора, чиито стави са подложени на естествено износване, но и млади хора, които водят активен начин на живот.

Хрущялната тъкан на ставите не издържа на постоянно натоварване и се разрушава под нейното въздействие. Лечението в този случай е превантивно.

Причини и симптоми

С други думи, артрозата се диагностицира в случаите, когато хрущялът на ставата е разрушен и прешлените се търкат един в друг без „смазката“, която представлява хрущялът. Когато постоянно огъвате гърба си, като например по време на работа или повдигане на тежки предмети, сакралните кости на гръбначния стълб в долната част на гърба са постоянно под натиск.

В този случай хрущялът е подложен на механично триене и започва да се износва.

Лечението е невъзможно, така че трябва внимателно да наблюдавате състоянието на гърба си, докато вдигате тежести и ги повдигате правилно, като се фокусирате върху мускулите на краката.

Симптомите не се проявяват визуално. Артрозата на сакроилиачните стави може да се определи само чрез рентгеново изследване или при посещение на лекар в случай на тревожна болка или външни промени, изразяващи се в изкривяване на стойката, походка, намален тонус на мускулите на гърба и подвижността на гръбначния стълб.

Опитен лекар ще открие симптомите чрез палпиране на долната част на гръбначния стълб. В областта на възпалението на сакроилиачните стави ще се усети болка с различна степен на интензивност.

Лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекар.

Самоизследване

Можете да прегледате състоянието на гръбначния си стълб и да определите дали има проблем в сакролумбалните и сакроилиачните стави с една проста процедура.

Направете следното:

  • Стиснете таза си отстрани. Ако коренът на заболяването се намира точно в сакралната област, тогава при силно компресиране не се усещат промени, но ако в лумбалната област, тогава болката ще се засили;
  • Повдигнете изпънатия крак от легнало положение. Ако това движение ви причинява болка, значи нямате проблеми в сакроилиачната става, трябва да обърнете внимание на гръбначния стълб;
  • Проверете кой начин е най-удобен за вас: отстрани или по гръб. При заболявания на сакроилиачните стави лежането на ваша страна е неудобно и дори болезнено;
  • Докато лежите по корем, повдигнете бедрото от страната, от която идва болката, ако болката се засили, тогава определено имате заболяване на сакрума, а не на гръбначния стълб.

Диагностика

На първо място, трябва да направите кръвен тест. При възпаление на сакроилиачните стави ще се открие повишаване на нивата на ESR. Рентгеновите лъчи ще покажат състоянието на костите и хрущялите.

Ако това не е достатъчно, лекарят ще предпише допълнителни изследвания с помощта на компютърна томография и ще ви изпрати на среща с гинеколог и онколог, ако е необходимо да се изключат женски и онкологични заболявания. След прегледа лекарят ще предпише лечение.

Причини за заболяването

Основните причини за артроза и заболявания на сакроилиачните стави на гърба са:

  • Пасивен начин на живот;
  • Неправилно хранене, което може да доведе до увеличаване на телесното тегло и съответно до повишено натоварване на ставите;
  • Прекомерно усърдие в тренировките по време на спорт;
  • Носене на чанта на едно рамо;
  • Тежък физически труд с вдигане на тежести;
  • Дълго ходене;
  • Неправилна поза;
  • Напреднала сколиоза.

Всъщност причините за появата на артроза на сакроилиачните стави са много повече. Ето защо е необходимо внимателно да се изследват болезнените зони, за да се избегнат усложнения.

Лечение на артроза

Артрозата на нито една става не може да бъде напълно излекувана. Можете да използвате определени лекарства, билкови отвари и масаж, за да облекчите хода на заболяването и да облекчите симптомите.

Лечението включва следните медицински процедури:

  • Лекарствена терапия с аналгетици, хормони и нестероидни противовъзпалителни средства, които облекчават болката и облекчават възпалението. Противовъзпалителните лекарства могат да се използват вътрешно или външно. Инжекциите и таблетките могат да помогнат за бързо облекчаване на симптомите, но имат различни странични ефекти. Ето защо не се препоръчва да се увличате по тях. Прибягването до медикаментозния метод е допустимо само при остра болка и крайна необходимост;
  • Провеждане на блокада с аналгетични лекарства. Използването на този метод е показано при силна лумбална болка. Най-често се предписва "Лидокаин", "Кеналог", "Дипроспан", "Хидрокортизон"и други нестероидни лекарства;
  • Лечение от хиропрактор, за да се отървете от паднали сакруми и да ги поставите на място с помощта на ръцете си;
  • Масаж на гърба. Методът гарантира подобряване на кръвообращението в мускулите, което има благоприятен ефект върху състоянието на сакроилиачните стави на гръбначния стълб, подобрява мускулния тонус, което стимулира притока на хранителни вещества в тялото за регенерация на ставната хрущялна тъкан. Масажът има редица противопоказания. За да избегнете усложнения, е необходима консултация с Вашия лекар;
  • Физиотерапевтични процедури: ултрависокочестотна терапия, ултракъсовълнова терапия и SMT;
  • Физиотерапия;
  • Хирудотерапия;
  • Акупунктура (блокада от курс на инжекции в областта на възпалението за изграждане на износен хрущял);
  • Бишофит (обработка на камъни);
  • Калолечение (в специализирани лечебни заведения и институции);
  • Носенето на специален корсет, изработен от твърд материал.

Предотвратяване

Тъй като лечението на артрозата е почти невъзможно, трябва да се вземат определени мерки, за да се избегнат заболявания на сакроилиачните стави. Предотвратяването на болестта винаги е по-лесно, отколкото лечението. Просто трябва да обърнете внимание на симптомите и да вземете предпазни мерки.

Следвайте тези указания, за да поддържате гърба си здрав:

  • Опитайте се да държите гърба си изправен, ако имате заседнала работа. Периодично правете малки упражнения, изкачвайте се по стълбите или правете няколко навеждания, за да облекчите напрежението от схванатите мускули на гърба;
  • Носете тежки чанти на различни рамене. По този начин ще установите необходимия баланс на натоварванията върху гръбначния стълб, разпределяйки напрежението върху цялата област на гърба. Симптомите на гръбначното изкривяване са видими в първите етапи. Опитайте се да предотвратите по-нататъшното развитие на болестта;
  • Спазвайте балансирана диета, не забравяйте да ядете много пресни зеленчуци, млечни продукти и леки протеинови храни. Избягвайте мазни, пикантни и сладки храни. Не трябва да се увличате с газирани напитки, тъй като те пълнят тялото с вещества от трети страни, които имат вредно въздействие, включително върху костите;
  • Основната причина за артрозата е наднорменото тегло. Ако не можете да се справите сами с този проблем, консултирайте се с диетолог. Излишната мазнина се отразява негативно на състоянието на ставите, включително сакроилиачната гръбнака, докато еластичните мускули помагат за поддържане на костите в идеално състояние;
  • Периодично се занимавайте с лечебна физкултура и, ако е възможно, ежедневна гимнастика, за да развиете еластичността на ставите и да ги поддържате в отлична форма. Закаленото тяло е по-малко податливо на механични повреди;
  • Избягвайте нараняване и не пренебрегвайте първите симптоми на болка. В този случай болестта никога не изчезва сама. С възрастта възпалените области все по-често ще се проявяват под формата на остра болка.

Артрозата е сериозно заболяване, което не може да се излекува. Затова спазвайте всички превантивни мерки, за да предотвратите износването на хрущяла на ставите на гръбначния стълб. Така ще поддържате идеална стойка и ще удължите младостта си.

Сакрумът и опашната кост са части от гръбначния стълб, в които прешлените са слети заедно. Между тях няма междупрешленни дискове или фасетни стави. Следователно артрозата на опашната кост е рядко явление, болката в областта на опашната кост обикновено се причинява от други причини. Артрозата на сакроилиачните стави се диагностицира много по-често. Това заболяване се характеризира с бавен характер, симптомите му често изчезват сами, без лечение, и се появяват отново, когато са изложени на неблагоприятни фактори. Когато артрозата се влоши, тя се проявява като силна болка, в напредналите форми води до дисфункция на тазовите органи, нарушения на уринирането и сексуални разстройства.

Структура на долната част на гръбначния стълб

Опашната кост е най-ниската част на гръбначния стълб, формата й прилича на извита пирамида с обърнат надолу връх. Опашната кост се образува от 4–5 малки слети прешлени (Co1–Co5), които се различават от прешлените на други секции. Всички те, с изключение на първия, нямат процеси. Първият прешлен има чифт горни ставни процеси, които се свързват с долните ставни процеси на 5-ти сакрален прешлен, както и рудиментарни напречни процеси.

Сакрумът е триъгълна кост, чиято основа е обърната нагоре и се стеснява надолу, образувана от 5 слети прешлена (S1–S5). Те имат спинозни, напречни и ставни процеси, но между тях няма стави. Процеси от същия тип се сливат един с друг, образувайки 5 хребета на задната повърхност на сакрума.

Той се свързва със съседните кости чрез стави:

  • лумбосакрална става между основата на сакрума и 5-ия лумбален прешлен;
  • sacrococcygeal, между горната част на сакрума и основата на опашната кост;
  • сдвоени илиосакрални стави между страничните повърхности на сакрума и илиачните кости на таза.

Сакрокоцигеалните и лумбосакралните стави са модифицирани междупрешленни дискове без нуклеус пулпозус. Стегнатите, неактивни сакроилиачни стави имат плоски ставни повърхности, подобна на процеп кухина и са затворени в плътно опънати ставни капсули.

Причини за артроза

Обхватът на движение в стегнатите сакроилиачни стави е ограничен. В същото време те носят значително натоварване, тъй като са проектирани да осигурят стабилна позиция на тялото. Артрозата на сакроилиачната става може да бъде причинена от нараняване и отслабване на връзките, поддържащи ставата. Претоварването на ставите, метаболитните и ендокринните нарушения, възрастовите промени и възпалителните процеси също могат да доведат до артроза.

Сакрокоцигеалната става е подсилена от 4 връзки. Благодарение на тази става при жените по време на раждане опашната кост се отклонява назад. Обикновено той е практически неподвижен. Тук обаче може да се развие артроза на сакрокоцигеалната става, понякога наричана артроза на опашната кост. Това заболяване се причинява от:

  • наранявания на опашната кост, обикновено натъртвания;
  • аномалии в развитието на гръбначния стълб (сакрализация, лумбална лумбализация, цепнатина) или неговата кривина. В резултат на това се увеличава натоварването на сегмента S5–Co1;
  • възпалителен процес на фона на инфекциозно заболяване;
  • разрушаване на хрущялната тъкан при автоимунни заболявания;
  • прекомерно натоварване на сакрума и опашната кост, свързано със заседнала работа, наднормено тегло и бременност.

Прояви на заболяването

Деформиращата артроза както на сакроилиачните, така и на сакрокоцигеалните стави се проявява главно с болка в сакрума и опашната кост (сакродиния и кокцидиния). На първия етап болката е болезнена, тъпа и възниква при натоварване, включително статично, след дълъг престой в седнало положение или неудобна поза по време на сън. Достатъчно е да легнете и да си починете, за да изчезне болката. Но дори и в покой, пациентът изпитва чувство на тежест и дискомфорт. Симптомите могат да изчезнат за известно време; екзацербацията се развива, когато опашната област е претоварена, обикновено поради вдигане на тежести, хипотермия или нараняване. В такива случаи болката е остра и възниква в отговор на промяна в позицията на долната част на гърба.

Подобно на други видове артроза, остеоартритът на сакрокоцигеалните и сакроилиачните стави прогресира стабилно, въпреки че симптомите се увеличават бавно. Болката става продължителна и се усилва при навеждане и завъртане на тялото. Сковаността в областта на таза е свързана с мускулни спазми, а не с промени в самите стави. Тази област се инервира от нервите на лумбалния и сакралния плексус. Ето защо, ако артрозата се развива на фона на възпаление или се усложнява от него, нервите са включени в процеса. В този случай болката се разпространява в долната част на гърба, корема, бедрата и прасците.

Често се наблюдава подуване в лумбалната област. Проблемите с дефекацията са типични за лезии на артикулацията на сакрума и опашната кост. При сакроилиачна артроза позивите за уриниране зачестяват и е възможна еректилна дисфункция при мъжете.

Сакродиния и кокцидиния могат да бъдат свързани не само с артроза, но и със заболявания на близки вътрешни органи, гинекологични проблеми при жените и патологични процеси в меките тъкани. Болката в областта на опашната кост често е дълготрайна последица от наранявания. Болестите и аномалиите в развитието водят до болка в сакрума.

Диагностика

Тъй като основният симптом на артрозата е болката и е характерна за много заболявания, когато се оплаквате от болка в сакрума, опашната кост или долната част на гърба, е необходима подробна диагноза. На първо място се извършва визуален преглед с палпация, от пациента се изисква да извърши серия от тестове в изправено, седнало и легнало положение, за да се изясни локализацията на артрозата.

При едностранно увреждане на сакроилиачната става:

  • човек стои, опирайки се на здравия си крак и леко огъвайки болния в коляното;
  • При навеждане напред се появява болка в момента на напрежение в задните мускули на бедрото, което ви пречи да се навеждате повече. След сгъване на крака в коляното, мускулите се отпускат и сгъването може да продължи;
  • навеждането към здравата става е ограничено, навеждането към засегнатата става се извършва без проблеми;
  • пациентът може да седи, пренасяйки тежестта върху седалището от здравата страна, да лежи по гръб или от здравата страна;
  • в седнало положение е възможно да се наведете напред много по-дълбоко, отколкото когато стоите;
  • След като постави пациента по гръб, лекарят може безболезнено и лесно да огъне краката му в коленните и тазобедрените стави, в случай на остър възпалителен процес се появява умерена болка.

Ако ограничението на движенията е еднакво очевидно при навеждане на двете страни, навеждане напред от изправено и седнало положение, това показва артроза на лумбосакралната става. Пасивното огъване на краката в легнало положение с този тип артроза предизвиква съпротива. При артроза на опашната кост болката се засилва в седнало положение, пациентът изпитва затруднения при изкачване на стълби. Болката се усилва при натискане на точките на прикрепване на мускулите към опашната кост, усеща се дифузна болка над перинеума.

При артроза на сакроилиачната става болката от засегнатата страна се придружава от следните палпационни техники:

  • компресия на таза в напречна посока;
  • натиск върху пубиса;
  • при слаби пациенти - дълбоко палпиране на илиачната област на корема.

След прегледа се предписва рентгеново изследване, компютърна томография, общ и биохимичен кръвен тест за идентифициране на признаци на възпаление.

Лечение

При артроза на сакроилиачните стави лечението се извършва изключително чрез консервативни методи:

  • при болка, при силна болка и остро възпаление - блокада с кортикостероиди и локални анестетици;
  • при тежки мускулни спазми са показани мускулни релаксанти;
  • спиране на разрушаването на ставния хрущял;
  • физиотерапевтични процедури - UHF, магнитотерапия, инфрачервена лазерна терапия, амплипулс, озокерит - дават добър ефект;
  • при липса на противопоказания се предписва курс на мануална терапия;
  • отпуснете спазмите на мускулите, укрепете мускулите и връзките, облекчете болката;
  • Ако е възможно, трябва да вземете радонови и сероводородни вани.

Като спомагателно лечение могат да се използват различни методи на рефлексотерапия: акупунктура, акупресура, натиск с длани и пръсти върху рефлексните зони. Неподходящото излагане може да причини само вреда, така че такова лечение трябва да се извършва от квалифициран специалист. Игленият апликатор на Кузнецов е подходящ за самолечение.

Трябва да се намалят натоварванията върху опорно-двигателния апарат, да се избягват джогинг и колоездене, ходенето да е кратко. Не можете да стоите в една позиция или да седите дълго време. Лумбосакралната област може да се облекчи с помощта на бинтове и корсети. За да се намали натоварването на ставите, се показват упражнения, които укрепват мускулния корсет на долната част на гърба. Това са завои, завои, завъртания на тялото. Те трябва да се изпълняват с умерено темпо, без резки движения. Но силовите упражнения са забранени. Редица упражнения имат ефект, подобен на мобилизацията при мануалната терапия, ставата се свива леко.

  1. Застанете на четири крака на ръба на леглото или дивана, като обърнете здравата си страна навън. Леко увиснете коляното на здравия крак, отпуснете го и напрегнете засегнатата става. Извършете пружиниращо движение със здравия крак надолу.
  2. Легнете на здравата си страна, така че коляното ви да лежи на масата. Натиснете ръката си напред и нагоре върху илиума.

Предотвратяване

Като се има предвид факта, че артрозата е почти невъзможно да се излекува напълно, трябва да се обърне повече внимание на нейната превенция. За предотвратяване на артроза на ставите на сакрума с тазовите кости и съседните части на гръбначния стълб е важен здравословен, активен начин на живот. Необходимо е да се храните правилно, за да не провокирате наддаване на тегло и метаболитни нарушения.

При заседнала работа е необходимо редовно загряване. Долните части на гръбначния стълб не трябва да се претоварват, ако трябва да вдигнете тежести от пода, трябва да клякате, а не да се навеждате, и да разпределите товара равномерно, когато го носите.

Ежедневните упражнения за укрепване на мускулите са полезни. Трябва да се избягват падания, натъртвания на опашната кост, гърба и бедрата.

Артрозата на сакрокоцигеалните и сакроилиачните стави се развива рядко и протича с умерени симптоми. Ограничението на движението не е особено забележимо, тъй като тези стави се класифицират като неактивни. Болката често е поносима и причинява дискомфорт, а не болка. Острата болка показва възпалителен процес, който може да бъде облекчен с лекарства и физиотерапевтични процедури.

Но когато илиосакралните стави са унищожени, натоварването на тазобедрените стави се увеличава, което е изпълнено с коксартроза и са възможни други проблеми. Жените често бъркат симптомите на артроза в този отдел за признаци на гинекологични проблеми и обратно. Така че, за да се постави правилна диагноза и да се предпише ефективна терапия, е необходим цялостен преглед.

Анатомия на опашната кост и кокцигеално-сакралната става. Причини за болка в опашната кост.

Какви наранявания или патологии причиняват болка в опашната кост, прищипване на гръбначните нерви и други. Лечение на болка в опашната кост.

За ефективно лечение на болка в опашната кост. Изображенията ще показват наличието на остеоартрит, стесняване на ставната цепка или деформация на ставата.

Болката носи дискомфорт, пречи на ходенето и усложнява обичайния начин на живот. За да идентифицира това заболяване, лекарят трябва да прегледа пациента и да оцени биохимичните промени.

По правило в началните стадии на заболяването пациентът изпитва леки симптоми. Средната продължителност на процедурата е от шест до десет минути, максималната продължителност може да бъде двадесет минути.

Древната китайска медицина твърди, че дванадесет меридиана преминават през човешкото тяло, а на повърхността му има 360 активни точки, през които протича енергията "чи" ().

От първия кокцигеален прешлен изпъкват напречни процеси и така наречените кокцигеални рога, които също са свързани със сакрума чрез ставната повърхност.

Впоследствие към процеса на разрушаване на хрущялната тъкан се добавя възпалителен компонент, който може да се появи от време на време. Средно курсът на лечение включва седем до дванадесет процедури.

При фрактура на опашната кост строгият режим на легло продължава от седем до десет дни, а общият курс на лечение продължава три до четири седмици с изключение на всякаква физическа активност.

Симптоми и лечение на фрактура на опашната кост

Симптоми на най-често срещаните заболявания, засягащи сакроилиачната става.

Основните прояви на артрозата на сакроилиачните стави са:

  • болезнена болка в долната част на гърба, излъчваща се към задните части при движение;
  • подуване на долната част на гърба;
  • ограничения на движението;
  • промяна в походката ("походка на пингвин").

Артрозата изисква бързо, правилно лечение. Когато се появят първите признаци на заболяването, трябва да се консултирате с специалист възможно най-скоро. Диагнозата и поставянето на правилната диагноза е в основата на успешното лечение!

Диагностика

За да се определи тежестта на дисфункцията на сакроилиачната става, са разработени и използвани редица тестови тестове, в допълнение към теста за огъване, включително тест за:

  • еластичност;
  • мобилност;
  • налягане.

Валидни са и тестовете Менел и Патик.

Сред инструменталните методи за диагностициране на заболявания на сакроилиачната става се използват следните методи:

Използването на тези изследвания позволява да се идентифицират не само радиологични (MRI, CT) признаци на разкъсване на ставната капсула или фрактура на тазовите кости, тъй като те дават ясна картина на деформация на ставната зона или изместване на едната половина таза по отношение на другия, но и промени, специфични за определен тип патология на полуставата.

Инфекциозният процес показва разширяване на ставната кухина, картина на резорбция под формата на леко намаляване на плътността на веществото на всички засегнати кости в близост до ставата.

При възпаление, причинено от туберкулоза, ЯМР показва зони на разрушаване на съседни кости със загуба на яснота на контурите на ставата или картина на пълно сливане на ставната цепка.

Нормално състояние на ставата на рентгенова снимка

Дегенерацията (в допълнение към стесняването на ставната цепка) се характеризира с наличието на тъканни уплътнения на ставните повърхности и остеофити.

Изследването на автоимунния сакроилеит (в допълнение към периартикуларните промени под формата на остеопения и остеопороза) разкрива различна степен на склероза на ставния хрущял.

Позицията на ставната цепка зависи от продължителността на процеса: в началото на заболяването тя се разширява, на по-късен етап се стеснява или ще има картина на анкилоза (пълно сливане на повърхностите, които изграждат става).

Причината и степента на активност на възпалителния процес може да се определи чрез лабораторни данни:

  • CBC (пълна кръвна картина);
  • OAM (общ анализ на урината);
  • биохимичен кръвен тест;
  • пунктат от ставна течност.

Левкоцитозата и ускоряването на СУЕ при изследванията на крави говорят в полза на инфекциозния характер на възпалението, а откриването на ревматоиден фактор говори в полза на ревматоидния характер. Гной, получен чрез пункция на ставата, разкрива микроби, които причиняват патологията, анкилозиращият спондилит може да се установи чрез идентифициране на HLA-B27.

Диагностичните блокади с използването на анестетици също допринасят за разпознаването на възпалението на сакроилиачните стави и разграничаването му от подобни патологии.

Първата стъпка е преглед на пациента. Оценява се и естеството на биохимичните промени. По-специално се определя чувствителността по време на палпация, по време на движение, мускулен тонус и др. Освен това специалистът може да предпише:

Трябва да се отбележи, че само задните ставни участъци са достъпни за палпиране и инспекция и само в случай на лека изразеност на подкожната тъкан. Ако има болка по време на палпация, специалист може да заключи, че има увреждане или възпаление.

Ако по време на палпация се открие деформация, усложнена от болка, се предполага сублуксация или дислокация на ставата. Някои пациенти развиват клатеща се походка.

Тази проява, придружена от болка в областта на срамните и сакроилиачните стави, показва тазова посттравматична нестабилност.

Много експерти смятат рентгенографията за най-информативния метод за изследване. Ставните повърхности се проектират под формата на овални удължени сенки.

По ръбовете им се виждат ивици просветления под формата на дъги, съответстващи на пукнатините на ставата.

Артрозата на сакроилиачните стави се диагностицира след поредица от изследвания. Лекарят провежда преглед, преглед и предписва лабораторни изследвания.

  • Рентгенов;
  • Магнитен резонанс;
  • биохимия на кръвта;
  • Ултразвук на гръбначните артерии;

Въз основа на проведените тестове ортопедът може да разграничи опашната кост от други заболявания с подобни прояви, предимно от артрит.

Диагностиката се основава на визуална проверка и палпация, което ви позволява да определите степента на увреждане на тъканите. Внимателно събраната анамнеза помага да се определи точното начало на заболяването.

Също така важни при диагностицирането са методи като радиография, CT или MRI и, разбира се, биохимични кръвни тестове, които позволяват своевременно откриване на възпаление.

CT или MRI помага да се разбере докъде е напреднал процесът и какво трябва да се направи, за да се предотврати по-нататъшното разрушаване на хрущялната тъкан.

За да идентифицира заболяването, лекарят трябва да тества радон на пациента и да оцени биохимичните иглолистни дървета. Специалистът трябва да провери цервикалните мускули на пациента и да наблюдава походката му.

В случай на артроза на ваната, на пациента трябва да се предпише помощта на изследване. На първо място, тя е изпратена за изследване на кръвта във физиотерапията. Резултатите от анализа ще помогнат за определяне на симптомите на възпаление. По възможност това е увеличение на нивото на ОБЕМ.

Жените с артроза и подуване на ставите трябва да бъдат насочени към гинеколог за симптоми. Факт е, че много общи заболявания на органи са придружени от болка в сакрума.

Домашно лечение с народни рецепти

Както бе споменато по-горе, терапевтичните мерки включват консервативни методи. На първо място е необходимо да се намали физическата активност. Лекарите препоръчват да не стоите дълго време в изправено или седнало положение. За да разтоварите ставата, трябва да носите (особено бременни жени) специална превръзка. Като се вземе предвид етапът на патологията, тежестта на хода и клиничните прояви, комплексното въздействие може да включва такива мерки като:

След преминаване на всички прегледи специалистът предписва лечение. Основни цели:

  • облекчаване на болката;
  • облекчаване на възпалението;
  • поддържане на хрущялната тъкан;
  • възстановяване на подвижността на долните крайници.

За тези цели се използва лекарствена терапия, която дава добри резултати. В допълнение към лекарствата, лекарят предписва физиотерапия, тренировъчна терапия и домашно лечение с народни средства.

Лекарствена терапия

Болката и възпалението играят основна роля при артрозата на сакрококцигеалната става. Лекарят предписва нестероидни противовъзпалителни средства, които облекчават болката и възпалението (диклофенак, ибупрофен, фенилбутазон).

Освен това могат да се използват инжекции с кортикостероиди в кухината на капсулата.

За поддържане и възстановяване на хрущялната тъкан на ставите се предписват хондропротектори, съдържащи хондроитин и хиалуронова киселина. Започват процеса на регенерация на хрущялите, правят ги гладки, възвръщат еластичността и стегнатостта.

Мехлемите и геловете помагат за облекчаване на болката и загряване на мускулите в областта на ставите. Аптечните мехлеми се разделят на 2 групи:

  • Затопляне (мехлеми на основата на змийска, пчелна отрова, червен пипер);
  • Болкоуспокояващи (на базата на противовъзпалителни лекарства).

Лекарят може да предпише витамини и минерални хранителни добавки за поддържане на имунитета на тялото и хрущялната тъкан.

Физиотерапия и тренировъчна терапия

В допълнение към лекарствата се предписва физиотерапия за лечение и възстановяване на подвижността при артроза на сакроилиачните стави:

  • Масажи с лечебна кал;
  • обвивки;
  • Електрофореза;
  • Магнитна, лазерна терапия;
  • Физиотерапия;
  • Рефлексология (акупунктура).

Когато извършвате процедури, не забравяйте - не можете да понасяте болка! Ако почувствате и най-малкия дискомфорт или болка, незабавно уведомете Вашия физиотерапевт. Той ще прекрати процедурата и ще избере друг физиотерапевтичен метод.

Физиотерапевтичните упражнения за артроза се извършват в лечебно заведение, под наблюдението на правилното изпълнение от лекар, за правилното натоварване на сакрокоцигеалната става.

Хирургично лечение

Ако консервативната терапия не даде резултат, лекарят предписва операция. Използвайки термични ефекти, хирургът "изключва" нервните окончания в сакроилиачната област. Това облекчава болката, но не лекува самата става.

Ако деформацията на ставните повърхности е тежка и необратима, тогава хирургът извършва операция за подмяна на ставата - ендопротезиране. Старата, деформирана става се заменя с изкуствена.

У дома можете да използвате компреси, мехлеми и домашно приготвени разтривки.

При болки в лумбалната област помага зелев компрес с мед. Смажете пресен лист от зеле с мед и го нанесете върху областта на ставите, изолирайте го. Оставете този компрес през нощта и на сутринта изплакнете меда с топла вода.

Компрес от хрян идеално затопля и отпуска мускулите около ставата, повишава кръвообращението и метаболизма в областта на опашната кост. Хрянът се смила, загрява се на водна баня и се увива в памучен плат. Нанесете този компрес върху илията през нощта.

Билковият мехлем облекчава болката и намалява възпалението. За да го приготвите, трябва да смесите равни количества лайка, невен и корен от репей с вазелинова основа и да оставите да се запари за един ден. Масажирайте сакралната и илиачната област с леки движения.

Мед с мумио помага за облекчаване на болката при артроза. Смесете 3 g мумио с мед и нанесете върху сакроилиачната става.


Мумийото е дар от природата, който има мощно противовъзпалително, антитоксично и възстановяващо действие.

Втриването на картофени кълнове помага за облекчаване на подуване. Залейте картофените кълнове със спирт и оставете за 4-5 часа на тъмно място. Разтрийте болните стави преди лягане и след това ги изолирайте.

Отдел

сакроилиачни стави – достатъчно

сакрокопцигеален

ставни заболявания със сигурност

същото като артрозата на лумбосакралната област

артроза

Когато подобрявате артрозата на сакроилиачните стави, трябва да намалите мускулите или физическите тъкани на съответните стави. Така че жените са възстановени да носят специални превръзки за облекчаване на тонуса. Пациентът се насърчава да ограничи ходенето и след това седенето.

Лекарствата се предписват въз основа на тежестта на различните симптоми в хрущяла. Като правило, когато заболяването вече е налице, се предписват вътрешни или външни противовъзпалителни средства и хранителни аналгетици.

Предотвратяване на артроза

Артрозата на сакроилиачните прешлени и опашната кост е сериозно заболяване с необратими последици. Навременното лечение ще помогне да се избегне евентуална деформация на ставата и хирургическа интервенция от страна на хирурзите.

За да се предотврати развитието на артроза в сакроилиачната става, е необходимо да се придържате към активен начин на живот. Важно условие е изключването на стресови ситуации и емоционален стрес.

Диетата е от особено значение. Не трябва да преяждате, тъй като излишното телесно тегло създава допълнителен стрес върху гръбначния стълб.

Болката в областта на таза при жените може да бъде причинена от гинекологични аномалии. Методите за борба с артрозата на сакроилиачната става на костите са подобни на терапевтичните мерки за сакроилеит и са характерни и за други видове артроза.

Мануалната терапия е един от основните методи за лечение на артроза, освен ако няма противопоказания.

Също така се препоръчва в моменти на обостряне на артрозата на сакроилиачната става да се ограничите до дълги разходки и дълги часове седене. Мерките за предотвратяване на този вид артроза не се различават от общоприетите мерки за борба с остеоартрита.

Съединението на сакрума и опашната кост няма пулпозно ядро, в резултат на което ставата трябва да е неподвижна. Просто ви трябва преди лягане... При възрастните хора опашната кост може да расте до сакрума.

При кокцидиния на опашната кост лечението включва използването на такива методи. Но дислокацията на опашната кост може да бъде придружена от болка за много дълго време, ако в структурата са започнали дегенеративно-дистрофични процеси.

Сакрумът на страничната повърхност има стави с форма на ухо, които човек трябва да свърже с илиачните кости. Сакроилиачният отдел е нископодвижна става, която е представена от 5 прешлена (сакрума).

megan92 преди 2 седмици

Кажете ми как някой се справя с болките в ставите? Коленете ме болят ужасно ((Пия болкоуспокояващи, но разбирам, че се боря с ефекта, а не с причината... Изобщо не помагат!

Дария преди 2 седмици

Няколко години се борех с болезнените си стави, докато не прочетох тази статия от китайски лекар. А за "нелечимите" стави отдавна ги забравих. Така стоят нещата

megan92 преди 13 дни

Дария преди 12 дни

megan92, това написах в първия си коментар) Е, ще го дублирам, не ми е трудно, хванете го - връзка към статията на професора.

Соня преди 10 дни

Това не е ли измама? Защо продават в интернет?

Yulek26 преди 10 дни