Трябва ли да изпадате в паника, когато чуете думата „анестезия“? Трябва ли да се страхувам от обща анестезия и ако да, каква е опасността от нея за детето? Какви могат да бъдат последствията от такава анестезия? Нека разберем.

Обща анестезия за дете

Бебето ще бъде оперирано под обща анестезия. Но само при мисълта за упойка те побиват тръпки. Това се случва на много родители. И всичко това, защото около общата анестезия се роят много слухове и предположения. Време е веднъж завинаги да разберем кое от това е истина и кое е абсолютен мит.

Какви са опасностите от обща анестезия за дете?

Много родители смятат, че общата упойка е много опасна за детето, но не знаят защо. Основният страх е бебето да не се събуди след операцията. Такива случаи има - в една ситуация от сто. И по правило смъртта по никакъв начин не е свързана с анестезия. В по-голямата част от тези случаи смъртта настъпва в резултат на самата операция.

И така, каква е опасността от обща анестезия за дете? Можем да говорим за отрицателното само в контекста на противопоказанията. Лекарят е длъжен да ги анализира задълбочено. И само след анализ лекарят взема решение дали има спешна нужда от обща анестезия или не. По правило обширна анестезия никога не се предписва без необходимост. Особено за деца.

За извършване на обща анестезия лекарят трябва да получи разрешение от родителите. Но преди да му откажете това, помислете за това. Много операции на по-младото поколение се извършват под обща анестезия. Това е необходимо, за да се избегнат психо-емоционални последици.

Основната цел на анестезията е да спаси детето от необходимостта да присъства на собствената си операция.

Локалната анестезия ще позволи на бебето да види кръв, отворени рани и много други неприятни неща. Как ще се отрази това на крехката психика е трудно да се предвиди.

Последици от обща анестезия при деца

Общата анестезия понякога води до неприятни последици за децата. Лекуващият лекар определено ще ви предупреди за тях преди операцията. Въз основа на тази информация мама и татко ще решат дали е необходима обширна анестезия.

Как се отразява общата анестезия на детето? Как може да се прояви след операция?

• главоболие,
• световъртеж,
• паническа атака,
• загуба на паметта,
• конвулсии,
• сърдечна недостатъчност,
• проблеми с бъбреците и черния дроб.

Всички изброени последици понякога изобщо нямат място в живота на малкия пациент. Някои хора изпитват краткотрайно главоболие след операция. Някои хора изпитват мускулни крампи на прасеца няколко дни след операцията. Това не означава, че всички изброени състояния ще „атакуват“ детето безотказно и масово, не. Това са само възможните последствия от продължителна анестезия. Те може изобщо да не съществуват. Ето защо е толкова важно да се доверите на Вашия лекар. Малко вероятно е добър специалист да посъветва детето какво не е необходимо. И ако има нужда, тогава тя вероятно е много по-остра от всички последствия, взети заедно.

Общата анестезия е процедура, чрез която се потискат автономните реакции на пациента, изключвайки съзнанието му. Въпреки факта, че анестезията се използва от много дълго време, необходимостта от нейното използване, особено при деца, предизвиква много страхове и притеснения сред родителите. Какви са опасностите от обща анестезия за дете?

Обща анестезия: наистина ли е необходима?

Много родители са сигурни, че общата анестезия е много опасна за детето им, но не могат да кажат точно защо. Един от основните страхове е детето да не се събуди след операцията.. Такива случаи наистина са регистрирани, но се случват изключително рядко. Най-често болкоуспокояващите нямат нищо общо с тях и смъртта настъпва в резултат на самата операция.

Преди извършване на анестезия специалистът получава писмено разрешение от родителите. Въпреки това, преди да изоставите употребата му, трябва да помислите внимателно, тъй като някои случаи изискват задължително използване на сложна анестезия.

Обикновено общата анестезия се използва, ако е необходимо да се изключи съзнанието на детето, да се предпази от страх, болка и да се предотврати стресът, който детето ще изпита, докато присъства на собствената си операция, което може да повлияе негативно на все още крехката му психика.

Преди да използва обща анестезия, специалистът идентифицира противопоказанията и също така взема решение: наистина ли има нужда от това.

Дълбокият сън, предизвикан от лекарства, позволява на лекарите да извършват дълги и сложни хирургични процедури. Процедурата обикновено се използва в педиатричната хирургия, когато облекчаването на болката е жизненоважно., например, с тежки вродени сърдечни дефекти и други аномалии. Въпреки това анестезията не е толкова безобидна процедура.

Подготовка за процедурата

По-разумно е да подготвите бебето си за предстоящата анестезия само за 2-5 дни. За да направи това, му се предписват хапчета за сън и успокоителни, които засягат метаболитните процеси.

Около половин час преди анестезията на бебето може да се даде атропин, пиполфен или промедол - лекарства, които засилват ефекта на основните анестетични лекарства и помагат да се избегнат техните отрицателни ефекти.

Преди извършване на манипулацията на бебето се прави клизма и се отстранява съдържанието на пикочния мехур. 4 часа преди операцията приемът на храна и вода е напълно изключен, тъй като по време на интервенцията може да започне повръщане, при което повърнатото може да проникне в органите на дихателната система и да причини спиране на дишането. В някои случаи се извършва стомашна промивка.

Процедурата се извършва с помощта на маска или специална тръба, която се поставя в трахеята. Заедно с кислорода, анестетичното лекарство се доставя от устройството. Освен това се прилагат интравенозни анестетици, за да се облекчи състоянието на малкия пациент.

Как действа анестезията на детето?

Понастоящем вероятността от тежки последици за тялото на детето от анестезия е 1-2%. Въпреки това, много родители са уверени, че анестезията ще се отрази негативно на бебето им.

Поради характеристиките на растящото тяло, този вид облекчаване на болката при деца протича малко по-различно. Най-често за анестезия се използват клинично доказани лекарства от ново поколение, които са одобрени в педиатричната практика. Такива лекарства имат минимум странични ефекти и бързо се отстраняват от тялото. Ето защо влиянието на анестезията върху детето, както и всякакви негативни последици, са сведени до минимум.

По този начин е възможно да се предвиди продължителността на ефекта на използваната доза от лекарството и, ако е необходимо, да се повтори анестезията.

В по-голямата част от случаите анестезията облекчава състоянието на пациента и може да подпомогне работата на хирурга.

Въвеждането на азотен оксид, така нареченият „смеещ се газ“, в тялото води до факта, че децата, които са претърпели операция под обща анестезия, най-често не помнят нищо.

Диагностика на усложнения

Дори ако малък пациент е добре подготвен преди операцията, това не гарантира липсата на усложнения, свързани с анестезията. Ето защо специалистите трябва да са наясно с всички възможни отрицателни ефекти на лекарствата, често срещаните опасни последици, вероятните причини, както и начините за тяхното предотвратяване и отстраняване.

Адекватното и навременно идентифициране на усложненията, които възникват след употребата на анестезия, играе огромна роля. По време на операцията, както и след нея, анестезиологът трябва внимателно да следи състоянието на бебето.

За да направите това, специалистът записва всички извършени манипулации и също така въвежда резултатите от теста в специална карта.

В картата трябва да се посочи:

• индикатори за сърдечен ритъм;
• честота на дишане;
• показания на температурата;
• количеството прелята кръв и други показатели.

Тези данни се записват строго ежечасно. Такива мерки ще ви позволят своевременно да идентифицирате всички нарушения и бързо да ги отстраните..

Ранни последствия

Ефектът на общата анестезия върху тялото на детето зависи от индивидуалните характеристики на пациента. Най-често усложненията, които възникват след връщането на бебето в съзнание, не се различават много от реакцията на анестезия при възрастни.

Най-често наблюдаваните негативни последици са:

• появата на алергии, анафилаксия, оток на Quincke;
• сърдечна дисфункция, аритмия, непълна блокада на снопа His;
• повишена слабост, сънливост. Най-често такива състояния преминават сами, след 1-2 часа;
• повишаване на телесната температура. Счита се за нормално, но ако нивото достигне 38 ° C, има вероятност от инфекциозни усложнения. След като установи причината за това състояние, лекарят предписва антибиотици;
• гадене и повръщане. Тези симптоми се лекуват с помощта на антиеметици, например церукал;
• главоболие, чувство на тежест и притискане в слепоочията. Обикновено те не изискват специално лечение, но при продължителни симптоми на болка специалистът предписва болкоуспокояващи;
• болка в следоперативната рана. Честа последица след операция. За да го елиминирате, можете да използвате спазмолитици или аналгетици;
• колебания в кръвното налягане. Обикновено се наблюдава в резултат на голяма кръвозагуба или след кръвопреливане;
• изпадане в кома.

Всяко лекарство, използвано за локална или обща анестезия, може да има токсичен ефект върху чернодробната тъкан на пациента и да доведе до чернодробна дисфункция.

Страничните ефекти на анестезиите зависят от конкретното лекарство. Знаейки за всички отрицателни ефекти на лекарството, можете да избегнете много опасни последици, едно от които е увреждане на черния дроб:

• Кетаминът, често използван при анестезия, може да предизвика психомоторно превъзбуждане, гърчове и халюцинации.
• Натриев хидроксибутират. Може да причини конвулсии, когато се използва в големи дози;
• Сукцинилхолинът и лекарствата, базирани на него, често провокират брадикардия, която заплашва да спре дейността на сърцето - асистолия;
• Мускулните релаксанти, използвани за обща анестезия, могат да понижат кръвното налягане.

За щастие сериозните последствия са изключително редки.

Късни усложнения

Дори ако хирургическата интервенция е преминала без усложнения, няма реакции към използваните лекарства, това не означава, че няма отрицателно въздействие върху тялото на детето. Късните усложнения могат да се появят след известно време, дори след няколко години..

Опасните дългосрочни последици включват:

• когнитивно увреждане: нарушение на паметта, затруднено логическо мислене, затруднено концентриране върху обекти. В тези случаи за детето е трудно да учи в училище, често се разсейва и не може да чете книги дълго време;
• разстройство с дефицит на вниманието, хиперактивност. Тези нарушения се изразяват в прекомерна импулсивност, склонност към чести наранявания, безпокойство;
• склонност към главоболие, мигренозни пристъпи, които трудно се потискат с болкоуспокояващи;
• често замаяност;
• появата на конвулсивни контракции в мускулите на краката;
• бавно прогресиращи патологии на черния дроб и бъбреците.

Безопасността и удобството на хирургическата интервенция, както и липсата на опасни последици, често зависят от професионализма на анестезиолога и хирурга.

Последици за деца 1-3 години

Поради факта, че централната нервна система при малки деца не е напълно оформена, използването на обща анестезия може да повлияе негативно на тяхното развитие и общо състояние. В допълнение към разстройство с дефицит на вниманието, облекчаването на болката може да причини мозъчни нарушенияи водят до следните усложнения:

• Бавно физическо развитие. Лекарствата, използвани при анестезия, могат да нарушат образуването на паращитовидната жлеза, която е отговорна за растежа на бебето. В тези случаи той може да изостава в растежа, но впоследствие успява да настигне връстниците си.
• Разстройство на психомоторното развитие. Такива деца се научават да четат късно, трудно запомнят числата, неправилно произнасят думите и съставят изречения.
• Епилептични припадъци. Тези нарушения са доста редки, но са идентифицирани няколко случая на епилепсия след хирургични интервенции с обща анестезия.

Възможно ли е да се предотвратят усложнения?

Невъзможно е да се каже със сигурност дали ще възникнат някакви последствия след операцията при деца, както и по кое време и как могат да се появят. Въпреки това, можете да намалите вероятността от негативни реакции по следните начини:

• Преди операцията тялото на детето трябва да бъде напълно изследвано.преминали всички тестове, предписани от лекаря.
• След операцията трябва да използвате лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение, както и витаминни и минерални комплекси, предписани от невролог. Най-често се използват витамини от група В, пирацетам и кавинтон.
• Внимателно следете състоянието на бебето. След операцията родителите трябва да наблюдават развитието му дори след известно време. Ако се появят някакви отклонения, трябва да посетите специалист отново, за да елиминирате възможните рискове..

След като реши да извърши процедурата, специалистът сравнява необходимостта от нея с възможната вреда. Дори след като сте научили за възможните усложнения, не трябва да отказвате хирургични процедури: от това може да зависи не само здравето, но и животът на детето. Най-важното е да сте внимателни към здравето му и да не се самолекувате.

Дъщеря ми има ингвинална херния. Бяхме диагностицирани почти от раждането, но хернията изобщо не ни притесняваше. Сега детето е на 2,6 години и лекарят вече настоява за операция. Много ме притеснява пълната упойка. Притеснявам се как ще го понесе дъщеря ми. Кажете ни... Много се притеснявам... Какви са последствията от упойката за дете на тази възраст? Четох, че общата анестезия засяга интелигентността и мозъчната функция на детето (особено при малки деца под 4 години) и че негативните последици могат да останат. Може би трябва да изчакаме още малко с операцията?

• Ирина, Москва
• 16 януари 2018 г., 11:18 ч

Понастоящем общата анестезия не крие голям риск, ако лечението се извършва в специализирано заведение, оборудвано с необходимото оборудване и в присъствието на анестезиолог-реаниматор. Разбира се, поносимостта на анестезията зависи от индивидуалните особености на детето и неговия соматичен статус. Но не мога да кажа, че общата анестезия увеличава риска от развитие на интелектуални проблеми и засяга мозъчната функция, както и факта, че реакцията на детето към упойката ще се промени след 4 години. Съвременните лекарства за анестезия имат ниска токсичност, хипоалергенни, бързо се елиминират от тялото и позволяват анестезията да се прилага с минимални последствия.

Ако изберете правилното лекарство и неговата дозировка, като вземете предвид предстоящата хирургическа интервенция, текущото състояние на здравето на бебето и други важни фактори, рисковете от негативни последици са практически елиминирани.

В нашата клиника, в допълнение към традиционната клинична оценка на дълбочината и адекватността на анестезията, използваме хардуерен контрол на дълбочината на анестезията чрез BIS мониторинг. Тази система измерва функционалната активност на мозъка на пациента (с помощта на ЕЕГ метода), което позволява на анестезиолога да управлява по-точно анестезията. Фокусирайки се върху индикаторите за наблюдение, ние сме в състояние да използваме анестетиците по-рационално (обикновено чрез намаляване на дозата), да предотвратим прекомерното дозиране на лекарството и да постигнем по-плавно възстановяване на пациента от анестезия. Методът е безвреден, няма противопоказания и може да се прилага при деца от всяка възраст (включително новородени).

BIS мониторингът се използва широко в САЩ, Западна Европа и вече е включен в стандарта за задължително интраоперативно наблюдение в редица чужди страни. В Русия, за съжаление, само някои медицински институции имат това оборудване.

В днешно време, когато се извършват хирургични операции и сложни диагностични изследвания, е невъзможно да се мине без обезболяване. Анестезията ви позволява да извършвате медицински процедури с максимален комфорт за лекаря и пациента. По време на обща анестезия съзнанието на човек се изключва за кратко, което позволява на лекаря спокойно да извърши необходимите медицински действия. Морално възрастен човек може самостоятелно да се подготви за предстоящи хирургични събития. Друг е въпросът, ако операцията ще се прави на малко дете. Ето защо такава фраза като анестезия за деца често хвърля родителите в шок.

Местна и обща анестезия

Обезболяването може да бъде общо и локално. При локална анестезия болковите импулси се блокират в определена област от тялото на детето, която се инжектира със специални лекарства. По време на лечението детето не изпитва болка, като е в пълно съзнание. От една страна, този вид анестезия има важно предимство, тъй като локалните анестетици не засягат функционирането на мозъка. Но от друга страна, има значителни недостатъци. Първо, локалната анестезия не винаги е в състояние да осигури необходимия аналгетичен ефект. Второ, подготовката за самата лечебна процедура е изключително стресираща за детето. Гледката на хора със специално облекло и маски и поставени медицински инструменти предизвикват страх у повечето деца. Ето защо най-често при извършване на хирургични процедури лекарите използват комбинирана анестезия за деца, тоест прилагат едновременно обща и локална анестезия.

При използване на обща анестезия детето е в безсъзнание, но за ограничен период от време. Лекарствата, въведени в тялото му, осигуряват пълна липса на болка, последвана от постепенно възстановяване на нормалното състояние и съзнание на детето. Общата анестезия може да се извърши по различни начини. Има инхалационна, интрамускулна и интравенозна анестезия. Изборът на метод за обща анестезия се влияе от обема на предстоящата операция, препоръките на хирурга и квалификацията на анестезиолога.

„Голяма” и „малка” анестезия

В зависимост от комбинацията от прилагани лекарства и времето, необходимо за облекчаване на болката, общата анестезия условно се разделя от лекарите на „голяма“ и „малка“. Когато е необходимо да се изключи съзнанието на детето за кратък период от време, се използва "малка" анестезия. Използва се за кратки операции и нискотравматични диагностични изследвания. „Незначителната“ анестезия може да се приложи чрез инхалационен или мускулен метод.

Хирурзите обикновено наричат ​​инхалационния метод на анестезия хардуерно-маска анестезия. При използването му детето вдишва инхалационната смес, след което съзнанието му се изключва. Най-известните инхалационни анестетици са лекарствата Sevoflurane, Isoflurane, Ftorotan.

Друг метод за прилагане на "незначителна" анестезия, интрамускулна анестезия, в момента не се използва. Според последните данни този вид анестезия не е безвреден за тялото на детето. По време на интрамускулна анестезия обикновено се използва лекарството Кетамин, което е в състояние да "изключи" паметта за дълго време, създавайки проблеми за пълното развитие на детето.

По време на сложни дългосрочни операции хирурзите използват "голяма" анестезия за деца, която се счита за най-ефективния метод за облекчаване на болката. Лекарствата се въвеждат в тялото на детето чрез вдишване или интравенозно. „Голяма анестезия“ е многокомпонентно действие на различни фармакологични средства. Общата анестезия може да включва локални анестетици, сънотворни, инфузионни разтвори, мускулни релаксанти, аналгетици и дори кръвни продукти. По правило по време на хирургическата интервенция на детето се прави изкуствена вентилация.

Разбира се, правилното емоционално състояние на детето преди предстоящата операция е от голямо значение. На родителите е разрешено да придружават детето до операционната зала и да останат наблизо, докато детето заспи. Когато се събуди, първото нещо, което бебето трябва да види, е познатото лице на любимите хора.

Родителите не трябва да се страхуват от използването на обща анестезия за деца. Съвременните лекарства, използвани в анестезиологията, позволяват безопасно облекчаване на болката дори при новородени бебета. И основното нещо за всеки родител е да излекува детето!

Защо общата анестезия е опасна за детето? Да, в някои случаи е необходимо. Често - за да спаси живота на дете.

Но има и отрицателни страни на анестезията. Тоест, това е като монета, която има две страни, като нож с две остриета.

Естествено, преди предстоящата операция на детето, родителите се опитват да разберат колко опасна е тази интервенция и каква точно е опасността от обща анестезия за детето.

Понякога общата анестезия плаши хората дори повече от операцията. В много отношения това безпокойство се подхранва от многобройни разговори наоколо.

Хирурзите, които подготвят пациента за операция, говорят малко за анестезията. И основният специалист по този въпрос - анестезиологът - съветва и обяснява всичко само малко преди операцията.

Затова хората търсят информация в интернет. И тук тя е меко казано различна. На кого да вярваме?

Днес ще говорим за видовете анестезия в педиатричната медицинска практика, за показанията и противопоказанията за нея, за възможните последствия. И, разбира се, ще разсеем митовете в тази тема.

Много медицински процедури са много болезнени, така че дори възрастен не може да ги издържи без облекчаване на болката. Какво да кажем за детето...

Да, подлагането на дете дори на проста процедура без обезболяване е огромен стрес за малкия организъм. Това може да причини невротични разстройства (тикове, заекване, нарушения на съня). Освен това това е доживотен страх от хората в бели престилки.

Ето защо, за да се избегне дискомфорта и да се намали стресът от медицински процедури, в хирургията се използват техники за облекчаване на болката.

Общата анестезия всъщност се нарича анестезия. Това е изкуствено създадено, контролирано състояние, при което липсва съзнание и реакция на болка. В същото време жизнените функции на тялото (дишане, сърдечна дейност) се запазват.

Съвременната анестезиология напредна значително през последните 20 години. Благодарение на него днес е възможно да се използват нови лекарства и техните комбинации за потискане на неволните рефлексни реакции на тялото и намаляване на мускулния тонус, когато възникне необходимост.

Според начина на приложение общата анестезия при деца може да бъде инхалационна, интравенозна и интрамускулна.

В педиатричната практика по-често се използва инхалационна (хардуерно-маска) анестезия. При машинно-маска анестезия детето получава доза болкоуспокояващо под формата на инхалационна смес.

Този вид анестезия се използва за кратки, прости операции, както и за някои видове изследвания, когато е необходимо краткотрайно изключване на съзнанието на детето.

Болкоуспокояващите, използвани по време на анестезия с хардуерна маска, се наричат ​​инхалационни анестетици (Ftorotan, Isoflurane, Sevoflurane).

Интрамускулната анестезия практически не се използва за деца днес, тъй като при такава анестезия е трудно за анестезиолога да контролира продължителността и дълбочината на съня.

Установено е също, че такова често използвано лекарство за интрамускулна анестезия като кетамин е опасно за тялото на детето. Следователно мускулната анестезия напуска педиатричната практика.

При продължителни и трудни операции се използва венозна анестезия или се комбинира с инхалационна. Това ви позволява да постигнете многокомпонентен фармакологичен ефект върху тялото.

Интравенозната анестезия включва използването на различни лекарства. Тук се използват наркотични аналгетици (не лекарства!), мускулни релаксанти, които отпускат скелетните мускули, хапчета за сън и различни инфузионни разтвори.

По време на операцията пациентът получава изкуствена вентилация (ALV) с помощта на специално устройство.

Само анестезиологът взема окончателното решение за необходимостта от един или друг вид анестезия за конкретно дете.

Всичко зависи от състоянието на малкия пациент, от вида и продължителността на операцията, от наличието на съпътстваща патология, от квалификацията на самия лекар.

За да направите това, преди операцията родителите трябва да кажат на анестезиолога възможно най-много информация за характеристиките на растежа и развитието на детето.

По-специално, лекарят трябва да научи от родителите и/или медицинската документация:

• как протича бременността и раждането;
• какъв тип хранене беше: естествено (до каква възраст) или изкуствено;
• какви заболявания е претърпяло детето;
• дали е имало случаи на алергии в самото дете или в близки роднини и към какво точно;
• какъв е ваксинационният статус на детето и дали преди това са идентифицирани негативни реакции на тялото по време на ваксинацията.

Противопоказания

Няма абсолютни противопоказания за обща анестезия.

Относителните противопоказания могат да включват:

Наличието на съпътстваща патология, която може да повлияе негативно на състоянието по време на анестезия или възстановяване след нея. Например конституционни аномалии, придружени от хипертрофия на тимусната жлеза.

Заболяване, придружено от затруднено дишане през носа. Например поради изкривена носна преграда, пролиферация на аденоиди, хроничен ринит (при инхалационна анестезия).

Наличие на алергии към лекарства. Понякога на детето се правят тестове за алергия преди операцията. В резултат на такива тестове (кожни тестове или ин витро тестове) лекарят ще има представа кои лекарства тялото приема и към кои дава алергична реакция.

Въз основа на това лекарят ще вземе решение в полза на използването на едно или друго лекарство за анестезия.

Ако детето е претърпяло остра респираторна вирусна инфекция или друга инфекция с висока температура предния ден, операцията се отлага до пълното възстановяване на тялото (интервалът между заболяването и лечението с анестезия трябва да бъде най-малко 2 седмици).

Ако детето е яло преди операцията. Деца с пълен стомах не се допускат до операция, тъй като има висок риск от аспирация (навлизане на стомашно съдържимо в белите дробове).

Ако операцията не може да бъде отложена, стомашното съдържание може да се евакуира с помощта на стомашна сонда.

Преди самата операция или хоспитализация родителите трябва да осигурят психологическа подготовка на детето.

Самата хоспитализация за едно бебе, дори без операция, е тежко изпитание. Детето е уплашено от раздяла с родителите си, чужда среда, смяна на режима, хора в бели престилки.

Разбира се, не във всички случаи детето трябва да бъде казано за предстоящата анестезия.

Ако болестта пречи на детето и му носи страдание, тогава на детето трябва да се обясни, че операцията ще го освободи от болестта. Можете да обясните на детето, че с помощта на специална детска анестезия то ще заспи и ще се събуди, когато всичко е направено.

Родителите винаги трябва да говорят за това как ще бъдат с детето си преди и след операцията. Следователно бебето трябва да се събуди след упойка и да види най-близките си хора.

Ако детето е достатъчно голямо, можете да му обясните какво го очаква в близко бъдеще (кръвен тест, измерване на кръвно налягане, електрокардиограма, очистителна клизма и др.). По този начин детето няма да се плаши от различни процедури поради факта, че не е знаело за тях.

Най-трудното нещо за родителите и малките деца е да поддържат гладна пауза. Вече говорих за риска от аспирация по-горе.

Детето не трябва да се храни 6 часа преди упойката, а 4 часа преди упойката дори не трябва да се дава вода.

Кърменото бебе може да бъде поставено на гърда 4 часа преди предстоящата операция.

Дете, получаващо адаптирано мляко, не трябва да се храни 6 часа преди анестезията.

Преди операцията червата на малкия пациент се почистват с клизма, за да се предотврати неволното изхождане по време на операцията. Това е много важно по време на коремна хирургия (на коремни органи).

В детските клиники лекарите имат много устройства в арсенала си, за да отвлекат вниманието на децата от предстоящите процедури. Те включват дихателни торбички (маски) с изображения на различни животни и ароматизирани маски за лице, например с аромат на ягоди.

Има и специални детски ЕКГ апарати, в които електродите са украсени с изображения на лицата на различни животни.

Всичко това помага да се разсее и заинтересува детето, да се проведе преглед под формата на игра и дори да се даде на детето правото да избере, например, маска за себе си.

Последици от анестезията за тялото на детето

Всъщност много зависи от професионализма на анестезиолога. В крайна сметка той избира метода на прилагане на анестезия, необходимото лекарство и неговата дозировка.

В педиатричната практика се предпочитат доказани лекарства, които се понасят добре, тоест с минимални странични ефекти и бързо се елиминират от тялото на детето.

Винаги съществува риск от непоносимост към лекарства или техните компоненти, особено при деца, склонни към алергии.

Възможно е да се предвиди тази ситуация само ако близките роднини на детето са имали подобна реакция. Затова тази информация винаги се изяснява преди операцията.

По-долу са последствията от анестезията, които могат да възникнат не само поради непоносимост към лекарства.

• Анафилактичен шок (незабавна алергична реакция).
• Злокачествена хиперемия (повишаване на температурата над 40 градуса).
• Сърдечно-съдова или дихателна недостатъчност.
• Аспирация (рефлукс на стомашно съдържимо в дихателните пътища).
• Не може да се изключи механична травма по време на катетеризация на вени или пикочен мехур, трахеална интубация или въвеждане на сонда в стомаха.

Вероятността от такива последствия съществува, въпреки че е изключително малка (1-2%).

Наскоро се появи информация, че анестезията може да увреди невроните на мозъка на детето и да повлияе на скоростта на развитие на бебето.

По-специално се предполага, че анестезията нарушава процесите на запаметяване на нова информация. За детето е трудно да се концентрира и да учи нов материал.

Този модел беше предложен след употребата на инжекционни лекарства като кетамин за интрамускулна анестезия, която днес практически не се използва в педиатричната практика. Но валидността на подобни заключения все още остава недоказана.

Освен това, ако има такива промени, те не са за цял живот. Когнитивните способности обикновено се възстановяват в рамките на няколко дни след анестезията.

Децата се възстановяват от анестезия много по-бързо от възрастните, тъй като метаболитните процеси протичат по-бързо и адаптивните възможности на младото тяло са по-високи, отколкото при възрастните.

И тук много зависи не само от професионализма на анестезиолога, но и от индивидуалните характеристики на тялото на детето.

Малките деца, тоест под две години, са изложени на по-голям риск. При децата на тази възраст нервната система активно съзрява и в мозъка се формират нови невронни връзки.

Следователно операциите под анестезия, ако е възможно, се отлагат за след 2 години.

Митове за анестезията

„Ами ако детето не се събуди след операцията?“

Световната статистика казва, че това е изключително рядко (1 на 100 000 операции). Освен това, по-често този резултат от операцията е свързан не с реакцията на анестезия, а с рисковете от самата хирургична интервенция.

Именно за да се сведат до минимум тези рискове, пациентът се подлага на задълбочен преглед по време на планираните операции. Ако се открият нарушения или заболявания, операцията се отлага до пълното възстановяване на малкия пациент.

„Ами ако детето усеща всичко?“

Първо, никой не изчислява дозата на анестетиците за анестезия „на око“. Всичко се изчислява въз основа на индивидуалните параметри на малкия пациент (тегло, височина).

Второ, по време на операцията състоянието на детето се наблюдава постоянно.

Те следят пулса на пациента, дихателната честота, кръвното налягане и телесната температура, нивата на кислород/въглероден диоксид в кръвта (насищане).

В съвременните клиники с добро оперативно оборудване е възможно да се следи дори дълбочината на анестезията и степента на релаксация на скелетните мускули на пациента. Това ви позволява точно да наблюдавате минимални отклонения в състоянието на детето по време на операцията.

„Анестезията с маска е остаряла техника. По-безопасен тип интравенозна анестезия"

Повечето операции (повече от 50%) в педиатричната практика се извършват с помощта на инхалационна (маска) анестезия.

Този тип анестезия елиминира необходимостта от използване на мощни лекарства и техните сложни комбинации, за разлика от интравенозната анестезия.

В същото време инхалационната анестезия дава по-голяма възможност за маневриране на анестезиолога и позволява по-добро управление и контрол на дълбочината на анестезията.

Във всеки случай, независимо от причините, поради които детето е показано за операция с анестезия, анестезията е необходимост.

Това е спасител, помощник, който ще ви помогне да се отървете от болестта по безболезнен начин.

В края на краищата, дори и при минимална намеса под местна анестезия, когато детето вижда всичко, но не чувства, психиката на всяко дете не може да издържи на този „спектакъл“.

Анестезията позволява лечение на безконтактни и слабоконтактни деца. Осигурява комфортни условия за пациента и лекаря, намалява времето за лечение и подобрява качеството му.

Освен това не във всички случаи имаме възможност да изчакаме, дори и детето да е малко.

В този случай лекарите се опитват да обяснят на родителите, че оставянето на заболяването на детето без хирургично лечение може да предизвика по-големи последици от вероятността от развитие на временни последици от обща анестезия.

Практикуващият педиатър и двойна майка Елена Борисова-Царенок ви каза колко опасна е общата анестезия за дете.

Какво не ми хареса:

1. Цената на лечението е много висока. (2700 на зъб с пулпит, 500 рубли преглед от педиатър, 500 рубли застраховка, 300 рубли преглед от зъболекар преди лечение).
2. В осем зъба, които лекувахме, беше открит пулпит. НЕ ВЯРВАМ. Долните му зъби бяха съвсем прилични, с обикновен кариес (казаха го в две различни клиники). (Просто е по-лесно за лечение на пулпит (уби нерва, проби го и това е) и по-скъпо). По принцип има съмнения, че това са били всички пулпити, но няма доказателства.
3. Прегледът при педиатър преди упойка не ми се стори достатъчно пълен. Измериха температура, изслушаха пулса, погледнаха амбулаторната карта от клиниката и това е. (или така трябва да бъде?)
4. Ооо, самата упойка не ми хареса... Детето все още беше уплашено. минавах през. След упойката (но си зависи от всеки) детето повръщаше силно и беше отпаднало. (Въпреки че видях много деца да се събуждат, стават и се прибират весели). И след втората упойка изпаднахме в пълен ужас. :(Вечерта се вдигна висока температура, извикаха линейка. Вярно, всички в един глас казват, че това не е от упойка или пълнежни материали. Но преди лечението детето беше абсолютно здраво. Температурата бързо спадна, без лекарства На сутринта детето беше напълно добре, така че това остава загадка.
5. Да, преди упойката не ядене и пиене 4 часа, беше болезнено, особено без пиене.

Какво ми хареса:

1. Много добре направени, дори не можете да видите, че това са пълнежи. Както казаха лекарите, детето ни има зъби като холивудска звезда.
2. Пломбите получиха вечна гаранция, т.е. Ако нещо се случи с пълнежа (падне парче например), ще бъде ремонтиран безплатно. (Тези зъби ще издържат до 12 години, така че гаранцията е доста прилична).
3. И все пак за толкова кратък период от време всички зъби бяха излекувани наведнъж - това е плюс. Не мога да си представя колко време ще отнеме и като цяло нерви (предвид страха на детето), ако се прави локално едно по едно.
4. Учтив персонал. (Всичко е разказано и показано). Бъдете внимателни към детето.
5. Клиниката е чиста, красива, има стая за игри и анимационни филми и играчки за вас.
6. Сега имам карта за намаление с 10% отстъпка. И безплатни прегледи за една година.

Значи така стоят нещата. Сега ще имам най-задълбочения контрол върху зъбите на детето си. Ако се изисква лечение или анестезия, разбира се, не искам да правя повече! Предпочитам да го държа насила, ако не го убедим. Уплаших се от упойката, той се почувства зле, не искам повече.
Съжалявам, всичко е написано малко хаотично, току-що се прибрах от работа и писах набързо.

Възстановяването след анестезия се счита за важен етап от хирургичното лечение. Всяко човешко тяло има индивидуална чувствителност към ефектите на анестетиците. Някои хора се възстановяват от анестезията в рамките на половин час след края й, докато други изискват значително време и медицинска помощ. Във всеки случай не може да се вярва на митовете за ужасната опасност от обща анестезия, но е по-добре напълно да се доверите на опита на специалистите. С правилното дозиране и всички необходими мерки тялото се възстановява напълно от действието на анестетичните вещества за кратко време.

Какъв е проблемът

В основата си анестезията или анестезията е процесът на изкуствено инхибиране на реакциите на централната нервна система към болка по време на хирургична операция. Тази депресия на нервната система е обратима и се изразява в загуба на съзнание, чувствителност и рефлексни реакции, както и значително намаляване на мускулния тонус.

Анестетичните вещества се въвеждат в човешкото тяло, за да потиснат синаптичното предаване на възбуждане към централната нервна система, което се постига чрез блокиране на аферентните импулси. В същото време се променят контактите в кортикално-подкоровата система и възниква дисфункция на междинния, средния и гръбначния мозък. Тези процеси се случват само по време на периода на анестезията, но след прекратяване на нейното влияние всичко трябва да се върне в предишния си ход.

Човешкото тяло възприема упойващите вещества по различен начин, поради което се използват редица лекарства от различни класове, а доста често се прилага комбинация от няколко лекарства. Изборът на техния вид и дозировка се извършва от анестезиолог след провеждане на необходимите изследвания за индивидуална чувствителност. Освен това, в зависимост от степента и продължителността на хирургическата операция, анестезията може да бъде с различна дълбочина: повърхностна, лека, дълбока или много дълбока.

При предписване на режим на обща анестезия незабавно се анализират методите за излизане от изкуственото забавяне след завършване на операцията. Естествено, интензивният ефект върху централната нервна система, макар и обратим, причинява значителни последствия. Състоянието след анестезия зависи от характеристиките на тялото, вида на упойката и нейната дозировка, както и от продължителността на ефекта.

При правилна анестезия човешкото тяло е в състояние да се възстанови напълно само, но това изисква известно време. Задачата на лекаря е да осигури пълно и бързо възстановяване на всички временно потиснати функции. Веднага след операцията пациентът се изпраща в интензивното отделение, където се провеждат първични мерки за възстановяване. Продължителността на реанимацията зависи значително от възрастта на лицето и наличието на заболявания.

Какви нежелани реакции се появяват?

Възстановяването от анестезия включва облекчаване на следните общи симптоми:

Записват се данни за състоянието след операцията и се прави съответното заключение на хирурга. За да се възстанови тялото по време на етапа на престой в интензивното отделение, задачата е да се елиминират напълно. Ако тези симптоми останат, престоят на пациента в клиниката се удължава.

Защо не можете да спите след анестезия?

В първите 2 часа след събуждане тялото възстановява функционирането си. Човекът е в състояние на "инхибиране". Рефлексите са потиснати, зрението е замъглено, външното възприятие е нарушено. Болкоуспокояващото се отстранява от тялото. Постепенно се помага на пациента да се събуди.

Повтарящият се сън след анестезия може да доведе до неконтролируеми усложнения, като асфиксия или повръщане. Ако пациентът остане заспал след излизане от упойката, за лекарите ще бъде трудно да извършат реанимация и да го спасят. Като не позволява на пациентите да спят след анестезия, лекарят създава условия, така че анестезията да отмине възможно най-бързо.

Отстраняване на неизправности

Следоперативната рехабилитация, свързана с обща анестезия и други характеристики на хирургичното лечение, изисква решаване на следните важни проблеми:

Какво можете да ядете след анестезия?

Специална следоперативна диета се установява дори след лека операция и това е предпоставка за периода на възстановяване. 1,5-2 часа след операцията (с изключение на операция на храносмилателната система) на пациента се дават няколко глътки вода. След това (при нормална толерантност към течности) се препоръчва пиене на всеки половин час с постепенно увеличаване на обема. При липса на отрицателни признаци, първото леко хранене се извършва 5-5,5 часа след операцията. За тези цели е подходяща само течна храна: бульон, пюрирана супа.

Течното хранене се поддържа в продължение на 3-4 дни, докато се осигурява честа (до 6 пъти на ден), но частична схема. Ако е невъзможно да ядете храна самостоятелно, тя трябва да се въведе изкуствено чрез сонда или капково. В рамките на 1-2 дни след премахване на анестезията е строго забранено да се консумират следните продукти: пълномаслено мляко, газирани напитки, растителни фибри, захарни сиропи.

След 3-4 дни можете да преминете към полутечна храна с преобладаване на пюрирани храни. През този период можете да ядете: пилешки и пуешки бульони, пасирани супи без мазнина, желета, нискомаслени кисели млека, мусове, варена оризова каша. Продължителността на поддържането на строга диета се определя от лекуващия лекар въз основа на сложността на операцията и хода на възстановителния период.

Твърдата храна се въвежда постепенно още 6-7 дни след операцията. Дозата се определя в рамките на 35-45 g на ден с постепенно увеличаване при липса на усложнения. След обща анестезия се препоръчва да се въздържате от пържени, солени и консервирани храни за един месец. Важни хранителни условия са прясното приготвяне и оптималната температура на ястието.

Възстановяване на паметта

При дълбока и продължителна анестезия често има нужда от стимулиране на мозъчната дейност. Възстановяването на паметта след анестезия понякога се превръща във важна задача в следоперативния период. За тази цел елементарните упражнения ще бъдат доста ефективни.

Най-ефективният начин е да проведете разговор с ясно оформяне на вашите мисли. Ако диалогът не е възможен, тогава такива упражнения могат да се правят пред огледалото, като се говори на глас. Добър метод за обучение е решаването на кръстословици и пъзели, както и решаването на прости логически пъзели. Един от препоръчителните методи е четене на книга сутрин или следобед с подробен анализ на прочетеното преди лягане. Можете да запомните малки подробности, да се опитате да преведете сюжета в реалност, да се поставите на мястото на героя и т.н. Ако нямате интересна книга под ръка, можете да си спомните нещо, което някога сте чели.

Извършването на различни изчисления се признава за полезно обучение и можете да броите всичко: от предишния си живот, това, което сте видели извън прозореца и т.н. Такива упражнения помагат за възстановяване на паметта и концентрацията. След изписване от болницата такова обучение изобщо не е ограничено. Когато пътувате в градския транспорт, толкова много събития се случват извън прозореца, че не е трудно да се измисли интересна статистика.

Правилното хранене също играе важна роля за нормализиране на мозъчната дейност. Горчивият шоколад е много полезен за стимулиране на мозъчната функция, тъй като... стимулира производството на ендорфини, които имат положителен ефект върху паметта. Препоръчва се към диетата да се добавят бадеми, орехи, плодове и зеленчуци. Положителни резултати се откриват при тинктура от кора на офика и отвара от детелина. За възстановяване на паметта е препоръчително да се консумират боровинки.

Всяка хирургическа намеса е крайно обстоятелство за човек. Общата анестезия е елемент, който помага по време на операцията, но усложнява живота веднага след нея и затова е препоръчително бързо да се отървете от нейните последствия. При подходящи възстановителни мерки ефектът му върху тялото може да бъде напълно неутрализиран за кратък период от време.

В момента няма медицински процедури, които нямат усложнения. Въпреки факта, че съвременната анестезиология използва селективни и безопасни лекарства и техниките за анестезия се подобряват всяка година, има усложнения след анестезия.

Когато се подготвя за планирана операция или внезапно се сблъсква с нейната неизбежност, всеки човек изпитва безпокойство не само от самата хирургична интервенция, но още повече от страничните ефекти на общата анестезия.

Усложнения на анестезията

Нежеланите реакции от тази процедура могат да бъдат разделени на две групи (според времето на тяхното възникване):

1. Възникват по време на процедурата.
2. Те се развиват по различно време след приключване на операцията.

По време на операцията:

1. От страна на дихателната система:внезапно спиране на дишането, бронхоспазъм, ларингоспазъм, патологично възстановяване на спонтанното дишане, белодробен оток, спиране на дишането след възстановяването му.
2. От страна на сърдечно-съдовата система:повишена сърдечна честота (тахикардия), забавяне (брадикардия) и смущения (аритмия). Падане на кръвното налягане.
3. От нервната система:конвулсии, хипертермия (повишаване на телесната температура), хипотермия (понижаване на телесната температура), повръщане, тремор (треперене), хипоксия и мозъчен оток.

Всички усложнения по време на процедурата се наблюдават от анестезиолог и има стриктни алгоритми за медицински действия, насочени към спирането им. Лекарят разполага с лекарства за лечение на възможни усложнения.

Много пациенти описват видения по време на анестезия - халюцинации. Халюцинациите карат пациентите да се тревожат за собственото си психично здраве. Няма място за притеснение, тъй като халюцинациите се причиняват от някои наркотични вещества, използвани за обща анестезия. Халюцинациите по време на анестезия се появяват при психично здрави хора и не се появяват отново, след като лекарството изчезне.

След приключване на операцията

След обща анестезия се развиват редица усложнения, някои от които изискват продължително лечение:

1. От страна на дихателната система.

Често се появяват след анестезия: ларингит, фарингит, бронхит. Това са последствията от механичното въздействие на използваната апаратура и вдишването на концентрирани газообразни лекарства. Проявява се с кашлица, дрезгав глас, болка при преглъщане. Те обикновено преминават в рамките на една седмица без последствия за пациента.

Пневмония. Възможно е усложнение при навлизане на стомашно съдържимо в дихателните пътища (аспирация) по време на повръщане. Лечението ще изисква допълнителен престой в болницата след операцията и употребата на антибактериални лекарства.

1. От страна на нервната система.

Централна хипертермия– повишена телесна температура, която не е свързана с инфекция. Това явление може да е следствие от реакцията на тялото към прилагането на лекарства, които намаляват секрецията на потните жлези, които се прилагат на пациента преди операцията. Състоянието на пациента се нормализира в рамките на един до два дни след прекратяване на действието им.

Главоболиеслед анестезия са следствие от страничните ефекти на лекарствата за централна анестезия, както и усложнения по време на анестезия (продължителна хипоксия и мозъчен оток). Тяхната продължителност може да достигне няколко месеца, те преминават сами.

Енцефалопатия(нарушена когнитивна функция на мозъка). Има две причини за развитието му: това е следствие от токсичния ефект на наркотичните вещества и продължително хипоксично състояние на мозъка в резултат на усложнения на анестезията. Въпреки широко разпространеното мнение за честотата на развитие на енцефалопатията, невролозите твърдят, че тя се развива рядко и само при лица с рискови фактори (основни мозъчни заболявания, напреднала възраст, предишна хронична експозиция на алкохол и/или наркотици). Енцефалопатията е обратимо явление, но изисква дълъг период на възстановяване.

За да се ускори процесът на възстановяване на мозъчната функция, лекарите предлагат да се извърши профилактика преди планираната процедура. За предотвратяване на енцефалопатия се предписват съдови лекарства. Те се избират от лекаря, като се вземат предвид характеристиките на пациента и планираната операция. Не трябва да провеждате независима профилактика на енцефалопатия, тъй като много лекарства могат да променят съсирването на кръвта и също така да повлияят на чувствителността към анестезия.

Периферна невропатия на крайниците.Развива се в резултат на продължително пребиваване на пациента в принудително положение. Проявява се след анестезия като пареза на мускулите на крайниците. Отнема много време и изисква физиотерапия и физиотерапия.

Усложнения при локална анестезия

Спинална и епидурална анестезия

Спиналната и епидуралната анестезия заместват упойката. Тези видове анестезия са напълно лишени от странични ефекти на анестезията, но тяхното прилагане има свои собствени усложнения и последствия:

1. Главоболие и световъртеж.Честа нежелана реакция, която се появява в първите дни след операцията и завършва с възстановяване. Рядко главоболието е постоянно и продължава дълго време след операцията. Но като правило такова психосоматично състояние, т.е., се причинява от подозрителността на пациента.


2. Парестезия(усещане за изтръпване, пълзене по кожата на долните крайници) и загуба на чувствителност в участъци от кожата на краката и торса. Не изисква лечение и изчезва от само себе си в рамките на няколко дни.
3. запекЧесто се появяват през първите три дни след операцията като следствие от анестезия на нервните влакна, инервиращи червата. След като се възстанови чувствителността на нерва, функцията се възстановява. В първите дни помага приемането на леки лаксативи и народни средства.
4. Невралгия на гръбначните нерви.Последица от нараняване на нерв по време на пункция. Характерна проява е болката в инервираната област, която продължава няколко месеца. Физиотерапията и физиотерапията спомагат за ускоряване на процеса на нейното възстановяване.
5. Хематом (кървене) на мястото на пункцията. Придружен от болка в увредената област, главоболие и световъртеж. Когато хематомът изчезне, телесната температура се повишава. По правило състоянието завършва с възстановяване.

Източник: NarkoZzz.ru

Състоянието на пациента след обща анестезия, качество в добра клиника:

• Без болка по време на лечението.
• Няма гадене или повръщане след операцията.
• Липса на втрисане, треперене (понякога е невъзможно да се направи без тези симптоми след операция).
• По време на операцията се извършва постоянно наблюдение на дишането и кръвообращението.
• Мониторинг на електрическата активност на мозъка, контрол на мускулната проводимост, контрол на температурата.

След операцията на пациента се поставя анестезия, ако това не е достатъчно, пациентите се инжектират с натискане на бутон.

За целта се появиха специални устройства, които пациентът носи постоянно със себе си.

След това лекарите наблюдават колко пъти пациентът натиска бутона, като използват тези изчисления, за да определят степента на възстановяване на пациента.

Благодарение на това времето след операцията преминава комфортно.

Преди да вземете обща анестезия, помислете за:

• Вашето тегло или индекс на телесна маса.
• Проучват се медицинска история, изследвания, разрешение от специалисти за анестезия.
• Възраст на пациента.
• Текущо приемани лекарства и алергични реакции към тях.
• Консумацията на алкохол или наркотици от пациента.
• Стоматологичен преглед, както и на устната кухина и дихателните пътища.

Обща анестезия, какво е това:

Обща анестезия, състояние на кома, сън, при който пациентът не изпитва болка. Не го боли, няма никакви реакции. Мъжът изглежда в безсъзнание.

Общата анестезия се прилага интравенозно или инхалаторно.

Лекарствата се прилагат от анестезиолог, специалист, който следи жизнените показатели и дишането на пациента по време на операцията.

Има четири етапа:

Индукция или първи етап:

Характеризира се с началото на приложението на лекарството и загуба на чувствителност (съзнание).

Етап на възбуждане – втори етап:

Има измамна, възбудена дейност. Сърдечният ритъм и дишането са хаотични.

Може да се появят гадене и разширени зеници.

Има опасност от задушаване. Съвременните лекарства ограничават времето за двата етапа, описани по-горе.

Хирургична анестезия или трети етап:

Когато се появи, всички мускули се отпускат и дишането се потиска. Движението на очите се забавя и след това спира. Пациентът е готов за операция.

Етап на предозиране, ако дозата на анестезия е изчислена неправилно:

Води до сърдечно-съдова и дихателна недостатъчност.

Както разбирате, четвъртият етап е изключение от правилото, но понякога се случва, както навсякъде и винаги.

Защо правят обща анестезия, а не анестезия само на необходимата област на тялото?

При какви обстоятелства се предписва?

• Операцията отнема много време.
• Риск от голяма загуба на кръв.
• Според благосъстоянието на пациента.

Съвременното хирургично лечение е абсолютно безопасна интервенция.

Веднага след анестезията може да почувствате:

• Затруднено уриниране.
• Натъртване, болка в ръката поради IV по време на операция.
• Постоянно гадене, възможно повръщане.
• Треперейки и усещайки студ, ще се разтреперите и в началото ще ви е трудно да се стоплите.
• Възпалено гърло (поради наличието на дихателна тръба по време на операция).
• Няма да чувствате болка; сестрите постоянно ще прилагат обезболяващи.

Но има групи с по-голям риск от последствия:

Възрастните хора, подложени на продължителни операции, са изложени на риск от сериозни последствия.

След анестезия те могат да получат инфаркт, амнезия (загуба на памет), инсулт и дори пневмония.

Разбира се, добре е, че сега можете да се подложите на операция и да се възстановите, ако не за последствията след нея. Те са.

Последствията са ранни и се проявяват по-късно.