Купете ортеза за 5-та метакарпална кост. Ортези за китката: видове и функции

20.06.2020

Превръзка за фиксиране на китката и метакарпофалангеалните стави и пръстите се нарича ортеза. Апаратът се използва при заболявания и наранявания на анатомичните структури на ръката и предмишницата. Ставата на китката има сложна структура, която позволява на човек да извършва прецизни движения с ръката и пръстите си, за да извършва своите професионални и ежедневни дейности.

Именно противоположният палец позволи на човека бързо да се развие и да постигне технологичен прогрес. В същото време при интензивно функционално натоварване ръцете са подложени на възпалителни, дистрофични и травматични ефекти, което намалява работоспособността и ограничава способността за самообслужване, влошава качеството на живот. За лечение и профилактика на заболявания и увреждания на ставите на ръката е създадена ортеза за ставата на китката.

Видове ортези

Превръзките за ставите на китката се различават по степента на твърдост и способността за фиксиране на определени стави на ръката. Използването на ортеза и нейният вид се определят от лекар: терапевт, хирург, ревматолог, травматолог след диагностичен преглед в зависимост от спецификата на патологичния процес.

Уредите се предлагат в различни размери (S, M, L, XL) за деца и възрастни.

Детските превръзки имат собствена таблица с размери, отличават се с ярки цветове и интересни дизайни, които са привлекателни за детето. Всички видове ортези имат анатомична форма, допринасят за намаляване на възпалението, нормализират процесите на регенерация на тъканите и предотвратяват образуването на контрактури на горните крайници.

Мека ортеза за китка

Продуктът е изработен от еластичен хипоалергичен материал, който позволява на кожата да "диша" благодарение на използването на високотехнологични тъкани. Устройството не затруднява физиологичните движения на ръката и пръстите, като ограничава максимално флексията и екстензията в ставите и ротацията на ръката. Превръзката не само осигурява лесна фиксация, но и има масажиращ и затоплящ ефект на мястото на поставяне.

Мека ортеза се предписва в следните случаи:

период на рехабилитация след нараняване на ръката, придружено от възпалителни процеси в ставите, сухожилията и връзките;
късен следоперативен период след хирургични интервенции върху анатомичните структури на ръката;
дегенеративно-дистрофични заболявания на китката и метакарпофалангеалната става (артроза);
възпалителни заболявания на ставата на китката, съседните мускули и връзки на предмишницата или ръката (артрит, тендовагинит, миозит);
тунелен синдром (компресия на медианния нерв);
ревматоиден артрит, включително ювенилна (детска) форма;
нестабилност в ставата на китката.

Специален вид меки ортези се считат за продукти за спортисти, които ги използват за предотвратяване на наранявания по време на тренировки и състезания, както и по време на рехабилитационния период след нараняване на ръцете.

Полутвърда ортеза за китка

Уредът е изработен от удобна еластична материя, която не предизвиква дразнене на кожата. За да се създаде твърдост, в тъканта се зашиват вложки от мека пластмаса или гъвкав метал, които се поставят по повърхността на дланта на продукта. Превръзката е предназначена за умерена фиксация на китката и пръстите. Ограничава движението и поддържа крайника във физиологично положение.

Мека ортеза под формата на гривна

Полутвърда ортеза за китка се предписва в следните случаи:

ранен следоперативен период по време на хирургични интервенции на стави, връзки, сухожилия на ръката и в долната трета на предмишницата;
фиксиране на крайника във физиологично положение след отстраняване на гипсовата превръзка;
парализа и пареза на ръцете след удари;
разкъсване и изкълчване на връзки;
синини на ръцете;
битови и професионални навяхвания на сухожилия.

Полутвърдата превръзка се счита за ортопедичен продукт - предотвратява образуването на контрактури на ставите на ръцете и нормализира функционирането на горните крайници.

Твърда ортеза за китка

Превръзката е изработена от "дишащ" материал, подсилен с плътна пластмасова рамка или метални ленти върху дланта и страничните повърхности на продукта. За да закрепите устройството към ръката, има ремъци, които ви позволяват да променяте степента на натиск върху ръката. Бандажът е предназначен за твърда фиксация на китката и пръстите, като напълно елиминира движението в ръката.

Твърда ортеза за китка се предписва в следните случаи:

ранен следоперативен период по време на хирургическа манипулация на ръката в резултат на сложни анатомични нарушения (фрактури, увреждане на връзки и сухожилия);
контрактури на ръката след възпалителни, дегенеративни, неврологични заболявания (артроза, късен стадий на ревматоиден артрит, последствия от удари и мозъчни травми);
обездвижване на крайници за фрактури, разкъсвания на връзки и сухожилия, мускулни увреждания.

Полутвърда ортеза за ръка

Използването на твърдо устройство, когато целостта на костите и други анатомични структури на ръката е нарушена, се счита за по-физиологичен метод за фиксиране, не предизвиква усложнения, съкращава периода на рехабилитация и спомага за поддържане на нормална двигателна активност на горния крайник. .

Отзиви от пациенти и лекари за ортезата за китка

В съвременната медицина ортезите намират широко приложение както в терапевтичната, така и в хирургическата практика. Ефективността на фиксиращите превръзки при лечението на заболявания на опорно-двигателния апарат се отразява в положителните отзиви за продуктите сред пациенти и лекари.

Николай Александрович, треньор, на 30 години

Занимавам се професионално с бойни изкуства и тренирам детски и възрастни групи в спортен клуб. По време на тренировки и състезания използвам мека превръзка Orlett coolmax, така наречената лента за китка, която добре закрепва китката, предотвратява изкълчване на ставата на китката и добре затопля мускулите в областта на приложение. Продуктът е изработен от високотехнологичен материал, който има всички предимства на памука, но е по-издръжлив и издръжлив. Благодарение на това превръзката не предизвиква дразнене на кожата, отстранява добре влагата и е приятна за тялото. Цената на ортезата е доста съобразена с качеството и функционалността, вариращи от 700-900 рубли.

Марина Юриевна, домакиня, 24 години

Сблъсках се с носенето на ортеза Orlett по време на лечение за синдром на карпалния тунел. Тъй като е майка на тригодишно дете, заедно с него тя боледува от рубеола. След като се възстанови, тя започна да забелязва подуване на ръцете си, изтръпване на пръстите си и периодично изпитваше прострелващи болки в ръцете си. След поставяне на диагнозата лекарят предписва носенето на превръзка, която надеждно фиксира ръката в ставата на китката, като по този начин намалява болката и предотвратява по-нататъшното разпространение на възпалението.

Твърда ортеза с приложение върху предмишницата, китката и метакарпофалангеалната става

Устройството се оказа удобно за носене, имаше ефект на паметта (запаметяване на формата на ръката след първата употреба), добра дишане и влагоотблъскващи свойства. Закупуването на ортеза ми струва около 1500 рубли, цената напълно съответства на качеството на продукта.

Николай Петрович, травматолог, на 45 години

Препоръчвам носенето на ортеза на моите пациенти при разтегнати връзки, разкъсвания на сухожилия и дори неусложнени фрактури на малки кости на горен крайник. Бинтовете са добра алтернатива на гипсовата превръзка, защото имат анатомична форма, имат способността да отстраняват влагата от повърхността на ръката и позволяват на кожата под ортезата да „диша“. Такива устройства са се доказали, когато е необходимо да се фиксира крайник в ставата на китката след операции и наранявания. Периодът на възстановяване в такива случаи е значително намален, а възможността от усложнения е сведена до минимум. Превръзките Orlett се доказаха добре, чиято цена варира от 700-3000 рубли, в зависимост от предназначението.

Фиксаторите за ставите на китката се използват широко като лечение на заболявания и наранявания на анатомичните структури на ръцете. Апаратите могат да се използват като ефективна профилактика при интензивни натоварвания на дисталните части на горните крайници. Благодарение на използването на превръзки се намалява възможността за развитие на ставни контрактури, намалява се продължителността на терапевтичния курс на лечение, съкращава се рехабилитационният период след операции и наранявания, ръцете са напълно функционални.

Китката е една от най-крехките стави в цялата мускулно-скелетна система и затова вниманието към нея трябва да бъде подходящо. За да се предотвратят наранявания и да се лекуват определени заболявания, е препоръчително да се използва ортеза на китката. Какви видове превръзки съществуват за тази област и в какви случаи могат да бъдат полезни?

Има много случаи, когато може да се нуждаете от помощта на ортопедично устройство за китката. Най-често се предписва при следните състояния и ситуации. С наследствено предразположение към заболявания на опорно-двигателния апарат, особено ако роднините са имали проблеми в областта на ръцете.

При наличие на много ставни заболявания - тендинит, полиартрит, възпаление на сухожилията, артроза, пареза, парализа. В допълнение, скоба за китка може да бъде показана за следните групи хора:

С професионални натоварвания в тази област на горните крайници. Става дума преди всичко за спортисти - танцьори, баскетболисти, щангисти, тенисисти, скиори, гимнастички. Хората, чиято работа е свързана с компютър, също получават постоянен стрес върху ставата. Счетоводителите, графичните дизайнери и машинописците имат една ръка (обикновено дясната), която постоянно лежи върху компютърната мишка. Мускулите в тази област се компресират и остават в това състояние няколко часа. Между другото, за разлика от спортистите, тази група хора имат проблеми само от едната страна (обикновено дясната) и затова ортезата се носи само на дясната ръка. И накрая, музиканти, шивачки, доячки, шофьори и редица други специалисти и дори млади майки, на които поради новото им амплоа често им се налага да вдигат бебето, а товара (тежестта на бебето) отдясно или отляво. ръката непрекъснато расте, професионално използват китката в работата си.
По време на рехабилитационния период. След наранявания е необходимо да се поддържат части от артикулацията в стабилно състояние, а най-добрият помощник по този въпрос е скобата за китка. Това ще помогне за правилното разпределение на товара и по този начин ще възстанови тази област по-бързо. Освен това такава подкрепа ще намали вероятността от подобни наранявания в бъдеще.

Видове превръзки

Почти всички от тях трябва да включват фиксиране не само на самата китка, но и на палеца, както и на част от дланта. Само ортезите на палеца могат да поддържат правилно ставата. Те се различават по много начини: както по външен вид, така и по функции.

Еластичен

Най-често такава превръзка за китката се използва от спортисти, поради което такава скоба понякога се нарича спортна скоба. Те могат да бъдат различни по форма - да изглеждат като превръзка или отрязана ръкавица. Основната задача на такава превръзка е да осигури компресия на китката, но не ограничава подвижността на ставата, а само леко ограничава обхвата на движение и предотвратява наранявания.

Има голямо разнообразие от професионални еластични брекети. Най-често изглеждат като изрязани ръкавици, но за разлика от обикновените, тук се използва специална материя, която създава декомпресия и по този начин предотвратява размествания, разкъсвания и навяхвания

Такива ортези могат да се видят при щангисти, когато спортистите изпълняват упражнения с повдигане на щанга. Тези устройства могат да предотвратят навяхвания или изкълчвания. Сред най-популярните модели е T 8301. Изработен от неопрен, той поддържа анатомията на ставата в правилно състояние, а благодарение на най-новия материал кожата няма да се изпотява.

Твърд

Най-често дизайнът се основава на пластмаса, което означава, че такава ключалка на китката напълно обездвижва китката. В по-голямата част от случаите се използва като заместител на традиционната гипсова отливка във формата на осмица. Ако сравним гипса и твърдата ортеза, тогава гипсът има много недостатъци, основният от които е невъзможността да се намокри, но за пациента е много трудно да се измие, като същевременно поддържа гипса сух.

В допълнение, гипсовата отливка е много тежка, докато пластмасата тежи няколко пъти по-малко. И накрая, пластмасовата скоба за китка се сваля лесно, например при посещение при специалист или за рентгенови снимки. Но има някои недостатъци на пластмасовата твърда ортеза. Така че не може (или не всички модели имат такава възможност) да се адаптира към размера и формата на пациента.

Гипсовата превръзка може да се приложи на пациент на всяка възраст, независимо от параметрите на ръката. Но има някои модели, при които е възможно да се затегнат или, обратно, да се разхлабят отделни части на китката, за да се приспособи най-добре устройството към ръката на пациента. Популярни марки за шиниране, които произвеждат ортези в тази група, включват Orlett и Orto.

Комбиниран

Както подсказва името, тяхната модификация включва използването както на твърди, така и на меки еластични елементи. Най-често моделите са изработени от еластични бинтове, но за защита в някои области се вмъкват твърди части. Благодарение на системата за закрепване, която имат почти всички модели, можете да „персонализирате“ устройството за себе си, тоест да увеличите или намалите компресията на шината върху определени области на китката.

Има ли противопоказания?

По принцип такива устройства почти нямат противопоказания, но в някои случаи трябва да откажете да носите ортеза:

злокачествени новообразувания в зоната на носене (триенето ще засили патологичните процеси);
огнища на възпаление на кожни заболявания в областта на китката;
индивидуална непоносимост към материала на превръзката.

И разбира се, ако ставата е разрушена до такава степен, че може да се възстанови само с протезиране, тогава никакво носене на ортеза няма да помогне.

Как да изберем правилния

Много е трудно да изберете сами ортеза за китка, тъй като в различни ситуации се използват различни видове. Освен това те се избират според размера на продукта, който трябва да бъде посочен на опаковката.

Стандартните размери са подходящи за следните обиколки на китката:

XS – от 10 до 13 см;
S - от 13 до 15 см;
M – от 15 до 18 см;
L – от 18 до 21 см;
XL – от 21 до 23 см.

Фармацевтът в аптеката също може да направи измервания, но е по-добре да изясните тези параметри с лекуващия лекар, който разбира това много по-професионално. Някои производители имат и отделни детски модели. Лекарят също така избира вида конструкция, необходима на пациента. Изборът на грешен тип скоба може да доведе до загуба на способността за нормално завъртане на ръката в китката.

Това може да причини усложнения, включително ставни заболявания, при които ще бъде трудно да се възстанови загубената подвижност на ставата. Ако имате роднини или приятели, които вече са използвали ортези за ставата на китката, тогава можете да използвате техните отзиви за различни модели и устройства. Не трябва да изключвате мненията на хората в интернет. И накрая, след като изберете моделите ортези, които са най-подходящи за всички характеристики, можете да започнете да правите своя избор.

Ще бъде по-добре, ако пациентът може първо да постави ортезата, като по този начин я тества. Може би по този начин е възможно да се отсеят модели, чието носене носи значителен дискомфорт

Препоръчително е да отидете в аптека или специализиран магазин, за да направите покупка, вместо да поръчате продукта онлайн. Можете само директно да поискате да опитате превръзка с фиксация на пръстите и лично да направите избор въз основа на вашите предпочитания, въпреки че в онлайн магазините много модели са много по-евтини. Средно еластичната превръзка ще струва на пациента от 1000 до 4000 рубли, полутвърдата скоба - от 1000 до 11 000 рубли, а твърдата ортеза - от 2000 до 15 000 рубли.

Марката също играе важна роля, тъй като известни производители не само произвеждат устройство за поддържане на китката, но го тестват, преди да го пуснат в продажба. Що се отнася до страната на произход, тази функция не играе специална роля. Днес добри продукти се произвеждат не само на външния, но и на вътрешния пазар.

Как да го носите правилно

Режимът на носене се определя от лекаря. Ако устройството е предписано веднага след нараняване като средство за рехабилитация, тогава такава ортеза трябва да се носи почти постоянно, от време на време да се отстранява за хигиенни процедури. Малко по-късно специалистът ще даде препоръки за периодично премахване на превръзката.

В по-късните етапи на възстановяване трябва да се опитате да спрете да носите ортезата възможно най-често. Ако човек редовно спортува или професионалната му дейност включва натоварване на китката, тогава скобата трябва да се постави непосредствено преди тренировка или работа и да се свали веднага след това.

Тъй като в този случай се използват еластични бинтове, също е невъзможно да се третират безотговорно. Говорим за постоянно, така нареченото превантивно носене на ортеза. Такъв постоянен режим на използване на превръзка е неприемлив, тъй като създава прекомерна компресия на мускулите, меките тъкани и костните структури, като по този начин се образува атрофия на мускулната тъкан.

От всички наранявания на ръцете най-чести са нараняванията на китката. За да се намали рискът от нараняване, да се предотврати развитието на заболявания на китката, както и да се забави прогресията на съществуващите патологии, се препоръчва използването на специални ортези, които се предлагат в 3 степени на фиксиране. И трябва да знаете кой да изберете.

Ставата на китката свързва човешката ръка с предмишницата. Тя е подложена на огромни натоварвания всеки ден, така че е податлива на различни видове дегенеративни патологии и наранявания. И ако има възможност за повреда, тогава трябва да се грижите за здравето си и да осигурите надеждна фиксация и защита на китката. За тази цел е разработена ортеза за ставата на китката, която не само ще намали риска от нараняване и развитие на различни ставни заболявания, но и ще помогне за по-бързото възстановяване след фрактура или хирургично лечение и ще облекчи признаците на възпаление .

Разликата между ортеза и други ортопедични продукти

За да разберете защо е необходима ортеза, първо трябва да разберете какво представлява тя и как се различава от другите ортопедични продукти.

Бандажът е плетен продукт, който приляга плътно към ставата и осигурява нейната стабилност. Можете също така да намерите думата поддръжка, която идва от английското “support” - подкрепа. Означава и превръзка. Такива ортопедични продукти могат да бъдат оборудвани със силиконови вложки, текстилни закопчалки и колани, които им позволяват да бъдат фиксирани към тялото. Препоръчва се да се носят за намаляване на риска от увреждане на ставите и при леки наранявания.

Ортезата се отнася до по-сложни конструкции, които съчетават плат и по-твърди фиксиращи елементи, например усилващи елементи, панти и пластмасови вложки. Те се предписват след хирургично лечение, след фрактура, при всякакви състояния, когато всяко движение на ръката е нежелателно. Такива устройства се наричат още скоби, от brace, което означава закрепване.

На практика обаче често е трудно да се разграничи едно устройство от друго, тъй като те могат да имат различни елементи в дизайна си.

Всеки ортопедичен продукт може да се нарече фиксатор.

Шината е вид ортеза, но няма панти. Понякога шина и ортеза се използват като синоними.

Понякога ортезата се бърка с шина, която представлява дълга гипсова или пластмасова лента. Обикновено се предписва при фрактури с цел обездвижване.

Класификация на ортезите

В зависимост от степента на фиксиране, разрезът на китката е:

мека;
полутвърд;
жилав.

Мека ортеза

Изработени са от дишащи еластични материи и като правило се използват с шублери или спортни ластици. Такива продукти не намаляват обхвата на движение на китката и пръстите и в същото време намаляват прекомерния стрес върху ставата.

Освен това може да се предпише превръзка на ставата на китката, ако:

хипермобилност на китката;
синдром на карпалния тунел;
тендинит, артроза, артрит;
последният етап на рехабилитация след хирургично лечение.

В зависимост от материалите, от които е направена такава китка, тя може да има масажиращ и затоплящ ефект.

Опората за китката може да бъде под формата на лента за китка, която предпазва само ставата на китката, но също така покрива част от предмишницата, дланта и ставата на палеца.

важно!Меката ортеза е по-удобна от еластичната превръзка на китката, тъй като не е необходимо да се коригира по време на движение. Когато превръзката е избрана правилно, тя не може да предизвика прогресия на патологията, за разлика от превръзката, която, ако изстискате засегнатите области, може да влоши хода на заболяването.

Полутвърди ортези

Те също са изработени от еластични тъкани, в които е зашита метална или пластмасова рамка. Такива ортопедични продукти ви позволяват да фиксирате ръката в анатомично положение, да намалите натоварването върху нея и леко да ограничите подвижността на ставата.

Те са предписани:

след хирургично лечение, когато няма смисъл да се носи жесток фиксатор;
след отстраняване на гипс или твърда ортеза;
за възпалителни, дегенеративно-дистрофични заболявания на ставите с тежка и умерена тежест;
за наранявания на сухожилно-лигаментния апарат с умерена тежест;
за парализа и пареза

Такива конструкции спомагат за нормализиране на функцията на ръката и предотвратяват развитието на контрактура. Те не идват под формата на гривна, като правило те покриват долната трета на предмишницата, част от ръката.

Твърди ортези

Твърдият фиксатор за китката има пластмасова или метална рамка, прикрепен към ръката с помощта на ремъци, които ви позволяват да регулирате стегнатостта на ортопедичната конструкция. Също така, такива модели могат да бъдат оборудвани с панти, които регулират степента на фиксиране.

Твърдите ортези обикновено се предписват, когато е необходимо да се фиксира напълно ставата или да се остави малък обхват на движение в нея.

Те се предписват, ако:

фрактура на ставите на китката или пръстите;
разкъсване на връзки и сериозно увреждане на мускулите;
ограничаване на пасивните движения на ръцете;
период след голяма операция.

Твърдата ортеза има редица предимства пред отливката:

има леко тегло;
лесно се грижи, може да се отстрани, когато е необходимо, например за медицински процедури или хигиенни процедури;
съкращава периода на рехабилитация и не предизвиква усложнения, които могат да се наблюдават при използване на гипсова отливка.

внимание!Степента на фиксация трябва да се определя само от лекар, тъй като при някои условия е необходима пълна неподвижност на ръката, при други патологии, напротив, това е противопоказано и може да доведе до нейното прогресиране.

Предназначение на ортезите

Полутвърдите и твърди скоби предотвратяват появата на контрактура, когато ръката не може да се огъне или изправи правилно.
Обикновено повечето ортези изпълняват няколко функции едновременно, например намаляване на натоварването и възстановяване на мобилността. Също така ограничителите за китките се разделят на следните видове в зависимост от предназначението им:

превантивни, препоръчва се да се използват по време на активна почивка, спорт, фитнес, всякакъв вид дейност, при която има постоянно натоварване на китката, както и в началния стадий на артроза;
известно време след операцията и при наранявания ще бъде предписана терапевтична скоба за става на китката;
постоянните модели се предписват, когато формата и функцията на китката са напълно загубени.

спортисти;
представители на определени професии: пианисти, копирайтъри, товарачи, шофьори;
любители на компютърни игри;
майки, които постоянно трябва да носят децата си на ръце.

Правила за избор на ортеза за китка

Изборът на полутвърда или твърда ортеза, в зависимост от патологията, която изисква фиксиране на китката, трябва да се извърши от специалист:

травматолог;
ортопед;
невролог;
ревматолог.

Самостоятелното закупуване на такава скоба може да причини сериозни усложнения, включително пълна загуба на функцията на китката.

Също така е препоръчително да обсъдите дали е необходима мека превръзка за ставата на китката с лекар, който ще ви посъветва кой модел е най-добре да изберете.

Освен това всеки фиксатор има редица противопоказания, например не може да се използва за определени дерматологични заболявания и патологии на кръвоносните съдове.

Когато избирате продукт, трябва да обърнете внимание на следното:

когато купувате, трябва да вземете предвид цената и компанията производител, ако моделът е скъп, това изобщо не означава, че е с високо качество, по-добре е да закупите крепежни елементи от известни марки, които се произвеждат от компании, които са на пазара от много години, като Orlett;
материалът, от който е направена ортезата, трябва да бъде естествен, хипоалергенен, да не губи качествата си след измиване, също така си струва да се обърне внимание дали пропуска влага и въздух;
също така трябва да запомните, че не винаги е възможно да скриете превръзка под дрехите, така че трябва да изберете такава, която ще изглежда красива на ръцете ви, по-добре е да не вземате модели в светли нюанси, тъй като те бързо се замърсяват;
трябва да изберете фиксатор за ставите на китката въз основа на обиколката на китката; ако покрива дланта, тогава си струва да измерите и ширината на дланта; когато моделът осигурява фиксиране на пръстите или е направен под формата на ръкавица , след това дължината на пръстите; вие също трябва да запомните, че размерът на различните производители може да варира;
Преди да закупите превръзка, трябва да я изпробвате, за да видите дали е стегната, протрива или пада;
проверете всички фиксиращи елементи.

Популярни фирми производители и цени

В продължение на няколко години лидерът в производството на разфасовки за китки е немската компания Medi. Сред моделите му можете да намерите фиксиращи и профилактични ортези, шини за гривнена става и пръсти.

Компанията Otto Bock предлага както модели за възрастни, така и за деца. Някои фиксатори използват сребърна нишка, която има антимикробен ефект и предотвратява разпространението на патогенни микроорганизми върху кожата.

Бюджетните модели се предлагат от Oppo, която предлага широка гама от щипки за китката и палеца.

Orlett разполага с богат избор от модели за деца, повечето от които са универсални и се предлагат в 3 размера: S, M, L. Индивидуалните ортези имат компресионно и масажно действие.

Можете да закупите разфасовките в онлайн магазин, аптека или специални ортопедични салони. Не трябва да ги купувате от лица, които не могат да предоставят сертификат за качество на своите продукти.

Цените на ортопедичните продукти могат да варират:

Твърд	цени
Ото Бок	От 900 rub. до 8 хиляди рубли.
Oppo	От 490 rub.
Орлет	От 640 rub.

Разрезът на китката, ако е избран правилно, може да намали риска от увреждане на ставата и да предотврати прогресирането на съществуващите патологии.

Метакарпалната кост е малка тръбна кост на човешкия скелет, която се намира на ръката. Има пет от тях в ръката ви. Метакарпалите се броят от палеца и завършват с малкия пръст.

Фрактурата на метакарпалната кост е нарушение на нейната цялост, частично или пълно увреждане в резултат на механично въздействие върху ръката.

Небрежно замахване с ръка и нараняване е гарантирано.

Много често причините за счупване на метакарпалните кости са:

различни битови наранявания (падане на тежки предмети върху ръцете, внезапно прищипване);
спорт (удряне на боксова круша или противник по време на ръкопашен бой, прекомерно усърдие в тренировките);
престъпник (по време на битки и кавги).

Този тип нараняване се нарича още „счупване на кавгаджия“ поради навика на някои хора, в разгара на кавга, да удрят дланите си твърде силно върху твърди предмети или да ги удрят с юмрук, изразявайки гнева си - това го прави много лесно да получите фрактура на метакарпалната кост.

Видове фрактури

За да се определи вида на метакарпалната фрактура, лекарите използват няколко вида класификация. Според естеството на нараняването:

Отворено – кожата е повредена заедно с костта. Често парче кост стърчи.
Затворен – фрактурата е подкожна, целостта й не е нарушена.
Комбинираните фрактури са най-опасни. Те могат да бъдат отворени или затворени. Характеризира се с нарушение на целостта на костта с отчупване на един или повече фрагменти от нея.

По размер на щетите:

единичен - не повече от един;
множествена - повече от една фрактура.

По форма и посока:

наклонен;
ъгъл;
ротационен;
спираловидна.

Поради възможността за изместване на костите възниква фрактура на метакарпалната кост:

без изместване - счупените кости, въпреки появилата се фрактура, остават в същата анатомична позиция;
с изместване - промяна в позицията на костните фрагменти един спрямо друг.

Според местоположението на увредената област:

в главата (в областта на метакарпофалангеалната подвижна става на костите);
в основата (близо до китката);
в централната част на костта.

В зависимост от вида на фрактурата ще бъде предписано лечение и методи за фиксиране на увредената ръка.

Счупване на първата метакарпална кост

Най-честата травма в този клас е фрактура на първата метакарпална кост. Тази кост участва в противопоставянето и движението на палеца и е тази, която се движи най-често.

Медицинските специалисти разграничават два вида на тази травма.

Локализиран в основата на костта, възниква при нараняване на триъгълен фрагмент отстрани на лакътя без промяна на местоположението.

Периферната част на костта се огъва към радиалната страна, като по този начин причинява както изкълчване, така и фрактура. Отвън се виждат характерни деформации на пръста на мястото на източника на нараняване.

Възниква поради механично въздействие върху оста на палеца, удар или падане на тежък предмет. Пациентът може да се оплаче от болка в областта на нараняване и ограничаване на двигателната активност; отвличането на пръста е почти невъзможно поради интензивността на усещанията. Опитите да се палпира това място са много болезнени.

Счупване без луксация

Фрактурата без изкълчване се намира на малко разстояние от пролуката на подвижната става. Нарича се "огъване". Образува се при рязко извиване на метакарпалната кост към дланта, най-често вследствие на удар с твърд предмет.

Фрагментите променят позицията си към вътрешната палмарна част. Признаците са същите като при фрактура на Бенет, разликата в дефиницията е само в установяването на факта, че карпометакарпалната става не е била изместена.

Такива патологии често са характерни за спортисти, хора, чиято професия е свързана с носене на тежки товари, или тези, които са свикнали да разрешават конфликти в битки.

Травмите се характеризират с оток, подуване, понякога патологична подвижност и неприятно скърцане на костта.

Травма на II-V метакарпални кости

Травмите могат да бъдат много различни по естество, линия на фрактура на костите, брой увредени зони, тъй като тръбните кости могат да се счупят абсолютно навсякъде, в зависимост от местоположението на деформиращия механичен ефект.

Счупванията на втория до петия метакарпал са много по-рядко срещани от нараняванията на първия. Това нараняване изисква незабавна помощ и повишено внимание от страна на травматолог, тъй като ако костите се лекуват неправилно, това може значително да намали функцията и да наруши функционирането на цялата ръка.

Тези повреди възникват поради механично въздействие: удар, компресия, притискане.

Промяна в позицията на костните фрагменти и самата фрактура могат лесно да бъдат открити чрез палпация, което ще бъде непоносимо болезнено за пациента.

Ръката не може да заеме позицията на юмрук, функцията на захващане е силно отслабена. Под кожата могат да се образуват синини и подуване, а самият пръст може дори да изглежда по-малък.

В случаите, когато са счупени няколко кости, фрагментите се движат под ъгъл спрямо гърба на ръката. Това положение се поддържа благодарение на действието на мускулите на ръцете.

Диагностика в лечебно заведение

За да се определи местоположението, естеството и тежестта на нараняването, лекарите провеждат следните видове изследвания:

визуален преглед, интервюиране на пациента, събиране на пълна медицинска история, определяне на причините за нараняването;
радиографията в две равнини е задължителна;
при множество фрактури се използва компютърна томография.

Най-често клиничната картина в случай на такива фрактури е проста.

Лекарят може лесно да идентифицира нараняване въз основа на симптоми и диагностични резултати.

Първа помощ

В случай на открита фрактура, трябва да се опитате да спрете кървенето и да се обадите на линейка за по-нататъшна хоспитализация.

В случай на закрита фрактура, нараненият крайник трябва да бъде фиксиран с превръзка, шал или носна кърпа, за да се ограничи максимално разместването на счупените кости и пострадалият трябва незабавно да бъде изпратен в спешното отделение.

Пръстите на ръката трябва да са свити.

Цели и методи на терапия

Целта на лечението на метакарпална фрактура е пълно елиминиране на нараняването, връщане на костта към нейната цялост, физиологично положение и функциониране. Всеки вид лечение, независимо от фрактурата, се извършва под строг контрол на лекар.

Лечението на всяка фрактура започва с облекчаване на болката с разтвор на прокаин. Ако случаят е неусложнен, има малко фрагменти и пукнатини, тогава се провежда консервативно лечение.

Хирургът натиска задната част на ръката, премествайки пръстите и счупените кости във физиологично правилни позиции, елиминирайки патологичния необичаен ъгъл. След това наранената ръка ще бъде задържана здраво в една позиция с помощта на гипс.

След четири седмици се прави повторна рентгенова снимка, за да се види как зараства фрактурата. Ако това е счупване на първа кост, тогава се поставя гипсова превръзка без подплата с дорзална шина.

Ако нараняването е усложнено от изместване, пациентът се изпраща в болница. В болницата лекарят определя какъв тип операция трябва да се извърши и дали отломките трябва да бъдат отстранени.

Ако фрактурата няма стабилна позиция, тогава след редукцията през нокътната фаланга хирургът вкарва специален проводник за скелетна тракция на фрагментите. Операцията се извършва под внимателна флуороскопия.

При най-сложните наранявания ръката се нарязва под анестезия, извършва се остеосинтеза (намаляване и сравнение на увредените части хирургически директно, придавайки на пръстите и ръцете физиологично положение), се вкарва игла, чийто край остава над повърхността на кожата.

След това разрезът се зашива послойно и се поставя дебела гипсова превръзка.

В зависимост от характера на фрактурата и хода на операцията, интензивността на деформацията може да се следи с помощта на рентгенови снимки 1-4 пъти месечно. Ако сливането е успешно, след 3 седмици иглата се отстранява внимателно, гипсът се оставя да се отстрани след още 2-3 седмици.

В случай на открита фрактура, преди да започнете репозиция и хирургична интервенция, почистете раната възможно най-добре от чужди предмети, мръсотия и малки костни фрагменти, ако има такива.

Докато ръката е в гипс, пациентът ще трябва да се опита да движи пръстите си възможно най-често, така че физиологичната функция да не бъде силно засегната. Ако има силна болка след операцията и дискомфорт по време на процеса на сливане, лекарите могат да предпишат аналгетици.

Усложнения могат да възникнат както при липса на контакт със специалист, така и при неправилно изпълнение на инструкциите на лекаря по време на лечението.

Ако фрактурата е отворена, тогава е възможна инфекция и гноен абсцес. Възможните последици от затворена фрактура включват неправилно зарастване на костта и патологична деформация.

Как да избегнем нараняване?

Най-добрата превенция на наранявания на метакарпалните кости е спазването на предпазните мерки, правилата за безопасност и внимателното наблюдение на ситуацията, докато влачите тежки предмети, докато играете спорт и други видове физическа активност.

Тези, които се занимават с професионален спорт или тежък физически труд на работното място, ще трябва да изпълняват ежедневни упражнения за загряване на мускулите на ръката и да приемат витаминни и минерални комплекси, съдържащи калций, за укрепване на костната тъкан.

Всеки ден извършваме много малки и големи функции с ръцете си и ако ръката е повредена, качеството на живот е значително намалено. Ставната връзка на костите на ръката и предмишницата е толкова сложна, че най-малкото увреждане на този сегмент води до намаляване или пълно нарушаване на изпълняваната функция. За предотвратяване на нараняване и ограничаване на подвижността след нараняване се използва еластична фиксация на ставата на китката и ставите на пръстите.

Бандаж и ортеза за китка

Ортезата за китка е един от начините за временно фиксиране на наранен крайник. Състои се от няколко еластични компонента, твърди плочи и велкро закопчалки. Този дизайн ви позволява да изберете оптималния размер и форма за всяка ръка. Можете да изберете този тип ортеза за ръце за почти всяка част от тялото. Но най-често се използва за ограничаване на подвижността на горния крайник, а именно ръцете.

Ортезата за китка също е медицинско устройство, което фиксира увредената ръка в желаната позиция, но нейната разлика е, че има по-твърда конструкция, обездвижваща ставата възможно най-много.

Показания

При много патологии се използва превръзка или ортеза на ставата на китката. Най-често се предписват:

Ако има фрактура на костите на ръката.
След тежко натъртване или изкълчване.
След счупен пръст или пръсти.
Ако има луксация или полулуксация в ставата.
При заболявания като полиартрит, остеоартрит, тендинит.
Като превантивна мярка.

Само лекар може да предпише превръзка или ортеза за ръка. Можете сами да използвате полутвърда или еластична превръзка, за да предотвратите наранявания и изкълчвания на ставата на китката. Тази фиксация е показана за следните хора:

Професионални спортисти. По-често за занимаващите се с вдигане на тежести.
За тези, които се занимават със строителство. Висок риск от нараняване или изкълчване.
Музиканти.
За артисти.
Шофьори.
И много други, чиято работа е свързана с риск от нараняване на ръцете.

В допълнение, фиксирането на ставата на китката е необходимо за хора, които са предразположени към ставни заболявания или такива, които преди това са наранили ръката си.

Противопоказания

Преди да използвате сами какъвто и да е медицински продукт, консултирайте се с Вашия лекар.

Терапевтични ефекти

В зависимост от това кой метод на фиксиране изберете, ще зависи и терапевтичният ефект. Ако това е проста еластична компресия на ставата, тогава можем да отбележим увеличаване на устойчивостта на ръката към физически увреждания и навяхвания. Използвайки ортеза за ръка със средна твърдост, ние напълно премахваме натоварването върху увредения сегмент и поддържаме движението в съседните стави. А с ортези с твърда фиксация напълно елиминираме двигателната активност на цялата увредена ръка, което ускорява процеса на възстановяване.

Видове

Ортезата за китка може да има различна степен на твърдост и да обездвижва отделни стави и дори пръсти. Има голям брой различни ортези и превръзки за ръка. В зависимост от степента на фиксация има:

Максимално твърда фиксация и защита от външно физическо въздействие. Тази група включва ортеза за китка, която по твърдост и степен на обездвижване може да замени гипсова превръзка.
Фиксиране със средна степен на твърдост. Това ниво на компресия ви позволява да елиминирате движението в увредената става и да поддържате подвижността в неповредената. Тази група включва междинни фиксатори (между превръзката и ортезата).
Проста еластична превръзка на китката с или без фиксиране на пръста. Поддържа подвижността в ставата, като леко ограничава движението. Най-добре помага за запазване и защита на китката. Най-често се използва от спортисти с големи натоварвания на ръцете. Използва се при наранявания на пръстите.

Изборът ще зависи от това какъв вид нараняване е получил или може да получи пациентът, колко стави са засегнати и дали има наранявания на пръстите.

Ластичен бинт

Както бе споменато по-горе, такава скоба за китката се използва за предотвратяване на наранявания и навяхвания на лигаментния апарат. Основната му функция е да осигури необходимата компресия на ставата. Най-често този тип фиксация се използва от волейболисти, щангисти и много други спортисти, които излагат ръцете си на прекомерен стрес.

Този вид превръзка за ставата на китката се разделя на разглобяема и неразглобяема (има дупка за палеца или не). Може да се носи като обикновена ръкавица или да се увие като бинт.

Отрицателните аспекти включват факта, че той не е в състояние да ограничи мобилността на ръката, може да се използва само като превантивна мярка.

Скоба със средна твърдост

Този тип фиксатор съчетава едновременно еластична компресия и ограничаване на подвижността. Това се постига чрез комбиниране на еластичен материал и метални спици (плочи). Този продукт може да се използва при сериозни наранявания, тъй като мобилността ще бъде елиминирана, а еластичността ще осигури необходимата защита.

Твърда скоба за китка

Продуктът се състои изцяло от метални пластини и спици и напълно обездвижва необходимите фуги. Основата може да бъде изработена от пластмаса, което намалява теглото на цялата конструкция. Предписва се след операция, след фрактура (вместо гипс) или луксация. Недостатъците включват факта, че ортезата за ръка има значително по-голямо тегло и обем от превръзката и освен това може да бъде предписана само от лекар в лечебно заведение. За постигане на терапевтичен ефект е необходим правилен подбор.

Как да изберем правилния?

На първо място, пациент с нараняване се консултира с лекар, който от своя страна трябва да разбере механизма на нараняване и колко често се появяват. Въз основа на това се определя твърдостта на бъдещата ръчна скоба. След това трябва да използвате измервателна лента, за да измерите обиколката на китката си и размера на цялата си ръка. След това сравнете резултатите с таблицата с размери. След като изберете модел по размер, помолете да го пробвате. Трябва да стои удобно на ръката ви и да не създава дискомфорт. Колко бързо ще се възстановите ще зависи от това колко правилно сте избрали ортеза или превръзка за ставата на китката.

Как да се носи?

След като изберете модел, донесете го и го покажете на лекаря. Той трябва да назначи период на носене и да обясни основните правила:

Можете да го премахнете само след като Вашият лекар го одобри (особено ако сте имали операция).

Има модели, които се фокусират само върху голяма площ, но има и такива, които се фокусират само върху един пръст. Ортезите също се различават една от друга в различни степени на фиксиране:

Лека твърдост.

Такива модели се използват при леки наранявания на ставата на китката. Ортопедичният продукт минимизира болката и осигурява опора при силни презареждания. Потребителят на конструкцията може самостоятелно да регулира степента на твърдост. Благодарение на свойствата си, бинтовете с мека фиксация са много популярни сред спортистите.

Средна твърдост.

Поддържат напълно ръката в правилна позиция. Такива модели често се използват при артроза и артрит. Продуктите осигуряват и значителна подкрепа при наранявания на сухожилията и възпалителни процеси.

Силна твърдост.

Такива продукти здраво фиксират ставата и пръстите в една позиция. Ортезите се използват и след операции на ставата на китката - в периода на възстановяване и възстановяване на пациента.

Как да изберем китка и скоба

За да изберете правилния фиксатор, се препоръчва да се консултирате с лекар, който ще ви помогне да определите степента на твърдост на продукта поотделно за всеки пациент. При по-сериозни заболявания се използват ортези с твърда фиксация. Ако нараняванията са незначителни, тогава са подходящи бинтове с лека или полутвърда фиксация.

За да изберете сами превръзка, трябва да използвате таблицата с размери на продукта. Важно е да се отбележи, че продуктите за дясна и лява ръка може да се различават!

Подобни статии: