» »

Кърваво изпускане след лечение на хламидия. Освобождаване от отговорност след лечение на хламидия: причини, тестове за изписване, допълнителна терапия

02.07.2020

Заболяването под простото име хламидия е тема номер едно за дискусии сред венеролозите. През последните осем години се наблюдава рязко увеличение на честотата на тази инфекция в целия свят, особено при жените. Следващите снимки ще ви запознаят по-близо с това тежко заболяване.

Снимки с прояви на хламидия при жени

Векторът на предаване на инфекцията е сексуален или от майка на дете по време на раждане. Характеристиките на проявата на първите признаци и симптоми на хламидия при жените са отразени на снимката по-горе.

Места на проявление

Бактериите Chlamidia trachomatis засягат устната кухина, очите или (по-често) урогениталната област. Локализацията на лезиите директно определя какви симптоми на хламидия при жените може да предаде снимка.

Шансове да се разболеете

Показаната на снимката хламидия е много „издръжлива“ инфекция. За инфекция почти винаги е достатъчен един сексуален контакт с болен човек. Ако се наблюдават признаци на заболяването при бременна жена, рискът от предаване на хламидия на детето е 100%.

За инкубационния период

Снимката по-горе показва как се проявява хламидията в гърлото на жените. Необходими са от 1 до 3 седмици, за да се появят подобни симптоми.

Заболяване без симптоми

Причините за хламидия при жените са такива, че инфекцията често протича без симптоми. Снимката отразява типичните симптоми само от време на време и много конкретно.

Хламидия и изпускане

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ!

Секрецията, показана на снимката, е най-честият признак на хламидия при жените. Слузта променя цвета си и мирише лошо.

Трудности при диагностицирането

Много често жените не обръщат внимание на първите признаци на хламидия, тъй като симптомите, показани на снимката по-горе, обикновено изчезват сами след 2-3 седмици. Това обаче не е причина за отказ от лечение. Изчезването на признаците показва само временно затишие на болестта.

Възможни усложнения

Цената за пренебрегването на първите симптоми и липсата на навременно лечение може да бъде много висока. По този начин хламидията, показана на снимката, при жените може да причини нарушаване на вътрешните органи и безплодие.

Болести, свързани с хламидия

Снимката по-горе показва как най-често изглежда хламидията при жените. С по-нататъшно развитие заболяването води до внезапна поява на редица "женски" проблеми. Например, може да се развие колпит и цервицит.

Диагностика

Тъй като хламидията, показана на снимката, при жените често протича без изразени симптоми и атипичното изхвърляне скоро изчезва, заболяването често се диагностицира случайно. За изясняване на диагнозата се използват ELISA и PCR тестове.

Необходима терапия

Когато освобождаването от отговорност поради хламидия, както е на снимката по-горе, все още ви принуждава да отидете на лекар, на жената се предписва сложна, но строго индивидуална терапия. Основните лекарства при лечението са антибиотиците.

Мерки за защита срещу хламидия

Няма да се налага да се чудите какъв вид секреция се вижда при жени с хламидия на снимката, ако избягвате случаен секс и използвате известни контрацептиви.

Последно видео

Още полезна информация ще научите от видеото по-горе.


Интегрираният подход към лечението на хламидия обикновено оправдава надеждите на пациента и осигурява пълно освобождаване от бактерии. Въпреки това, не винаги е възможно да забравите за болестта завинаги след лечение на хламидия, тъй като симптомите на заболяването остават очевидни. Има списък с дейности, които трябва да се спазват дори след завършване на пълния курс на терапия.

Контролният анализ е предпоставка за потвърждаване на възстановяването. Само по техните резултати може да се съди за ефективността на лечението. За да не получите съмнителен резултат, трябва да се придържате към времето за тестване за хламидия след лечението:

  • Бактериалната култура, която определя наличието на вируса в изхвърлянето, се препоръчва да се направи не по-рано от 7-10 дни след края на курса.
  • PIF и PCR са по-чувствителни реакции, така че дори след възстановяване, PCR може да покаже ДНК на мъртви вируси. Тези изследвания трябва да се направят месец или месец и половина след курса на пълно лечение.
  • ELISA рядко се препоръчва като контролен тест. Този анализ, дори след няколко месеца, показва наличието на имуноглобулини G. Това е нормално при здрав човек, въпреки че резултатът ще бъде положителен. Можете да направите ELISA само шест месеца след лечението на хламидия, сравнявайки титрите в резултатите.

Ако след лечение на хламидия остане изхвърляне, е необходимо да се подложи на бактериологичен тест за култура. Изхвърлянето не означава непременно, че вирусите остават в тялото. Те могат да бъдат резултат от гъбична инфекция, която се появява поради нарушаване на микрофлората във влагалището след продължително излагане на антибиотици. Микрофлората обикновено се подпомага за възстановяване на микрофлората за кратко време от препарати, съдържащи лактобацили. Следните лекарства ще бъдат активни помощници за премахване на левкорея:


В допълнение към факта, че тези лекарства помагат за възстановяване на полезната микрофлора, те имат както антимикробни, така и имуномодулиращи свойства.

Много хора се притесняват кога след лечение на хламидия ще могат отново да правят секс. Обикновено лекарят информира пациента за това по време на срещата. Въпреки това си струва да запомните, че докато не бъде преминат контролен тест за откриване на антитела, препоръчително е да не извършвате полов акт. След като една жена е била лекувана от хламидия, тя, искайки да поддържа здравето си, не трябва да забравя, че само презерватив може да я предпази от нови огнища на заболяването, тъй като имунитетът не се формира след заболяването.

Нелекувана хламидия: последствия и усложнения

Всяко заболяване изисква логично завършване на лечението. Нелекуваната хламидия може да причини множество усложнения и, преминавайки в латентна форма, да причини вреда на тялото в продължение на много години. Ако след лечение на хламидия симптомите на заболяването останат (чести позиви за уриниране, болка в перинеума, остава секрет), трябва спешно да отидете на консултация с лекаря, който се грижи за пациента, и да вземете контролен тест.

Занемарената или нелекувана хламидия е много коварно заболяване. При жените най-често причинява необратими процеси във фалопиевите тръби, които започват с незабележимо възпаление и завършват със сраствания, които могат да бъдат много трудни за откриване. В допълнение, бактериите, останали в репродуктивните органи, водят до салпингит, цервицит и колпит. Всички тези усложнения причиняват безплодие или водят до извънматочна бременност.

Всяка жена поне веднъж е забелязвала странен секрет в себе си, различен от обичайния по цвят или мирис. Такава левкорея най-често показва наличието на възпалителен процес в матката и развитието на патогенна микрофлора, следователно, след като забележи такъв симптом, жената трябва да си уговори среща с гинеколог за преглед.

Микрофлората, която често причинява промени в цвета и миризмата, включва хламидия, микоплазма и уреаплазма. Изхвърлянето от хламидия обикновено започва на 14-30-ия ден след заразяването и показва края на латентния период на заболяването и левкорея от шийката на матката, или по-скоро от цервикалния му канал, хламидията е готова да проникне в клетките на лигавицата, засягайки тъканите и органи. Струва си да се отбележи, че отделянето от хламидия при жени през този период се наблюдава в 84% от случаите, докато други симптоми на патогенна активност се срещат при не повече от 36% от пациентите.

Общоприето е, че основният път на заразяване с хламидия е сексуалният, но случаите, когато се открива хламидиален секрет при момичета, говорят в полза на наличието на поне вертикален път на заразяване и най-много домашен.

Какво е изхвърлянето от хламидия? От една страна, цветът и миризмата на изхвърлянето, дължащо се на хламидия, ясно показват, че нещо не е наред в тялото на жената, но от друга страна, трябва да се вземе предвид техният недостиг. Следователно, ако заболяването е безсимптомно и не се наблюдават симптоми като сърбеж в срамните устни и влагалището или болка по време на уриниране, което е типично за жени с добър имунитет, тогава атипичната прозрачна жълтеникава левкорея с неприятна миризма е трудно да се пропусне.

И е малко вероятно да можете да погледнете снимка на изхвърляне на хламидия, за да разберете как изглежда и да го сравните с това, което жената има сама. Установили се в любимото си местообитание - вътре в човешкото тяло, в цилиндричния епител, покриващ не само шийката на матката, но и ректума, уретрата, бронхите и конюнктивата, хламидията не бърза да разкрие своята локализация. Следователно жената може дори да не осъзнава неприятната миризма, промяната в цвета и консистенцията на левкореята, но гинекологът по време на рутинен преглед ще забележи както огнища на възпаление, така и отпадъчни продукти от бактерии. Но ще бъде възможно да се диагностицира коя микрофлора е била героят на повода само след преминаване на съответните тестове.

  • изтичане на слузно-гноен секрет от ануса
  • тягостна болка в ректалната област
  • умерена до лека болка по време на изхождане
  • тъпа болка в лумбалната област, излъчваща се към перинеума и ануса

Симптоми на хламидийно заболяване на очите

Включва мукопурулентен секрет, зачервяване и подуване на конюнктивата. Появяват се повишена чувствителност към светлина и блефароспазъм.

С хламидиална увреждане на ставитесе наблюдават признаци на хроничен артрит. Това е болка, подуване на ставите, постепенната им деформация, ограничена подвижност, хрускане в ставите при ходене и др.

Последици от хламидия при жените

Ако не се лекуват, те са сериозни. Хроничният възпалителен процес в пикочно-половата система неизбежно се разпространява до близките репродуктивни органи. Което води до развитие на оофорит, салпингоофорит, аднексит, сливане на фалопиевите тръби и тяхното адхезивно запушване и, като следствие, до безплодие.



Интензивното възпаление на тазовите органи може да доведе до широко разпространение на патологичния процес в перитонеума и развитие на пелвиоперитонит, който може да бъде фатален.

Нелекуваната хронична хламидия причинява сериозни усложнения при бременни жени. Влияе негативно на хода на бременността и причинява отклонения в развитието на плода. Може да усложни хода на раждането, да причини преждевременно раждане или спонтанни аборти и др. Диагностиката на инфекцията се извършва чрез гинекологичен преглед на пациента и лабораторни изследвания. Изследването на влагалището с помощта на огледала ви позволява да определите наличието на възпаление на стените му, цервикалния канал и външния фаринкс. Открива патологично изхвърляне, наличие на ерозии по лигавицата и др.

Лабораторната диагностика се извършва с помощта на бактериална култура върху хранителни среди, PCR и имунологични изследвания. Културалното посяване дава възможност за изолиране и идентифициране на патогена с висока точност.



PCR ви позволява окончателно да потвърдите диагнозата чрез откриване на ДНК на хламидия в материал, взет от пациента. ELISA, RSK и RIF позволяват да се определи наличието на антитела срещу патогена в кръвта на пациента. А също и да се установи продължителността на инфекцията и формата и стадия на инфекциозния процес.

Как да се лекува хламидия при жените?

Режимът на лечение на заболяването включва преди всичко етиотропни лекарства, които позволяват да се потисне активността и възпроизводството на инфекциозния агент. За унищожаване на хламидиите се използват антибиотици от редица макролиди, флуорохинолони и тетрациклини. Тъй като те са в състояние да се натрупват вътре в клетките и да повлияят на жизнената активност на ретикуларните тела на патогена.

Заедно със системните антибиотици, на пациентите се предписват противогъбични лекарства. Те ще предотвратят развитието на млечница. Тъй като на фона на потискане на местния имунитет от антибиотици се активират условно патогенни гъбички, подобни на дрожди. За да се предотврати развитието на дисбиотични явления в червата и вагината, на пациентите се предписват пробиотици. Например аципол, лацидофил, бифиформ, пробифор, бактисубтил и др. Те нормализират микробиологичния пейзаж. Поддържат нормално съотношение на полезната микробиота на червата и пикочо-половия тракт с опортюнистична микрофлора.



За повишаване на имунната реактивност на организма се предписват имуномодулиращи и имуностимулиращи лекарства. Те мобилизират защитните сили на организма, повишавайки устойчивостта му към инфекции. След приключване на основния курс на специфична терапия се препоръчва курс на физиотерапия. Това лечение има регенеративен и противовъзпалителен ефект. Ускорява окончателното възстановяване на увредените тъкани на тазовите органи и стимулира тяхното заздравяване. Подобрява метаболитните процеси и трофиката, насърчава резорбцията на фиброзни сраствания във фалопиевите тръби и др.

Ако подозирате хламидия, свържете се с компетентен венеролог.

prosifilis.ru

За болестта

Процесът на хламидия при мъжете е патологичен по природа, който се случва в тялото. Хламидиите, които са неговият причинител, могат да причинят увреждане на различни жизненоважни органи. Тези микроорганизми не са нито бактерии, нито вируси. Хламидиите са склонни да засягат както външните, така и вътрешните полови органи.

Хламидиите увреждат лигавицата на дихателните пътища и засягат сърцето и кръвоносните съдове. Те са причина за развитието на отит и конюнктивит. Хламидиите често са виновни за развитието на заболявания на ставите и зъбите.


Най-често при хламидия жените се притесняват от изхвърляне. Засягайки пикочно-половата система, те причиняват леки симптоми. По правило много скоро заболяването преминава в хронична форма. В този случай жената не се оплаква от никакви симптоми.

Поради липсата на характерни признаци на заболяването жената не подозира хламидия. Точна диагноза може да се постави само след лабораторни изследвания. Това ще помогне за идентифициране на възпалителния процес и определяне на вида на инфекцията.

Характеристики на изхвърлянето

Подобно на други заболявания, хламидията има свои собствени характеристики. Те са:

  • промяна на цвета;
  • острота на миризмата;
  • количество;
  • честота на проявите;
  • плътност.

Цвят

Хламидията е придружена от прозрачни нюанси.В някои случаи те са безцветни. Това е съществена разлика между хламидията и други лезии на пикочно-половата система. В по-напреднали случаи изхвърлянето има жълт или дори зеленикав оттенък. Това явление често придружава хламидиите, когато има инфекция с друг вид бактерии.

Слуз, смесена с гной, може да остане дори по време на дългосрочна ремисия. В този случай причината за симптома е появата на друг патогенен микроорганизъм. Вторична инфекция възниква при 7 от 10 пациенти. Това е характерно за хроничната форма на заболяването.Следователно не трябва да се изключва такава промяна на цвета.

Миризма

Слузта, секретирана от хламидиите, е без мирис.Появява се само след добавяне на други микроорганизми. Този симптом по-скоро показва наличието на гонорея. При това заболяване заразеният изпитва плака, чиято миризма е остра и много неприятна. Лесно се разпознава, въпреки факта, че човекът е на значително разстояние от другите.

Количество

Секрецията при хламидия не е твърде обилна. Това се наблюдава на фона на други заболявания.

На сутринта може да има само малко течност, която се натрупва през цялата нощ. При мъжете това обикновено се наблюдава сутрин след събуждане. Човек отива до тоалетната и забелязва появата на малко количество секрет.

При жени с хламидия е трудно да се забележи дори минимално количество секрет. Те могат да бъдат открити от лекар по време на гинекологичен преглед. Тези натрупвания са по-скоро като плака в цервикалната област. Такива секрети са много специфични.

Честота на поява

Проявата на симптомите също зависи от индивидуалните характеристики на тялото. При 5 от 10 души пациентът дори не подозира, че е болен. Заболяването е безсимптомно. Първото изхвърляне може да се забележи в резултат на тежко обостряне. Това може да се случи дори няколко месеца след като хламидията навлезе в тялото.

Други прояви допринасят за натрупването на слуз. Най-често:

  1. Болка по време на уриниране.
  2. Червени петна по вътрешната обвивка на уретрата.
  3. Сърбеж в перинеалната област.

Наличието на тези симптоми трябва да накара човек да се консултира с лекар. Това е вид сигнал от тялото, показващ патологични промени.

Плътност

Консистенцията на изхвърлянето изглежда водниста и леко вискозна. Плътен секрет е възможен само при гнойно възпаление. Но, както в случая с други симптоми, дебелата плака показва появата на друг микроорганизъм.

За значението на освобождаването от отговорност

Ако говорим за изучаване на тестове в лабораторни условия, това помага да се постави правилната диагноза. Секрецията е важен симптом, който помага да се разпознае болестта в ранните стадии на проявление. Почти винаги в слузта могат да се намерят жизнеспособни микроорганизми. Именно тяхното присъствие показва развитието на хламидия.

Ако мъж или жена забележи някакъв вид изпускане от уретралния канал, тогава е необходимо да информирате лекаря за това. Лекуващият лекар ще проучи всички тестове, ще прегледа пациента и ще предпише необходимото лечение.


Периодът на заболяването, през който се виждат очевидни признаци на заболяването, е важен етап, през който може да се постави правилна диагноза.

Усложнения

Ако след лечение на хламидии секрецията остане, но е малко по-различна, това може да означава усложнения. Често това явление може да се открие в напредналите форми на заболяването. В допълнение към обичайните безцветни съсиреци, можете да забележите примеси от кръв и гной.

Ако инфекцията се е разпространила в родовия канал, тогава много скоро тя ще достигне до матката. При увреждане на ендометриума жените се оплакват от обилно кървене. Може да се появи и междуменструално маточно кървене. Възпалението на шийката на матката във всеки случай води до увеличаване на количеството изхвърляне.

Гной в слузта е доказателство за вторична инфекция. Често в такива случаи могат да се появят други симптоми: болка в долната част на корема, треска и влошаване на общото състояние. Необходимо е спешно да се започне лечение на заболяването, тъй като липсата му заплашва развитието на безплодие.

При мъжете

При мъжете отделянето може да варира по дебелина и цвят. В някои случаи те могат да придобият жълт оттенък и да имат гелообразна структура. Но те не са изобилни, както е при трихомониазата. Симптоми, които тревожат мъжете:

  • дискомфорт по време на уриниране;
  • слепване на уретралните устни.

Сърбежът най-често измъчва мъжете сутрин, веднага след събуждане. Някои симптоми може да останат след лечението. В този случай трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро и да съобщите за състоянието си.

При липса на симптоми заболяването най-често се открива по време на рутинен преглед. Ако човек се чувства отлично, това може да означава добра имунна система.

parazitycheloveka.ru

Причини за развитието на патологията и нейната класификация

Нека да поговорим за това какво е хламидия и как се проявява, когато влезе в тялото. Също така е необходимо да се разгледат причините за хламидия при жените. Заболяването е полово предавано и може да протича безсимптомно или остро, като с течение на времето се разпространява във всички части на гениталната област. При жените хламидиите, в допълнение към увреждането на лигавиците на пикочно-половата система, могат да повлияят негативно на органите на зрението и да засегнат устната кухина, ако оралният контакт е възникнал по време на секс.

Има няколко фактора, под влиянието на които се развива болестта. Основните причини за образуването на хламидия при жените включват:

  • Постоянна смяна на сексуалните партньори - безразборният секс е основната опасност. Доказано е, че в приблизително 70% от всички случаи хламидиалните инфекции засягат млади хора, които предпочитат прекалено активен полов живот. Първият етап е инфекция на вагиналната лигавица, след това инфекцията се разпространява във фалопиевите тръби, провокирайки развитието на сраствания при жената. Възпалението засяга и уретрата, което води до цистит и се разпространява в канала на шийката на матката. Независимо от метода на контакт - генитален, анален или орален - при липса на бариерна защита, предаването на хламидийна инфекция от заразен партньор е неизбежно.
  • Следващата причина за предаване на инфекции е преминаването на дете през родовия канал на болна майка, този метод се нарича вертикален. След инфекцията бебето може да развие хламидиален конюнктивит и белодробната тъкан може да бъде засегната. Според все още недоказани предположения съществува и възможност за заразяване на плода с хламидия по време на бременност.
  • Причините за заболяването вероятно могат да бъдат битови предмети, въпреки че този метод на заразяване с хламидия не е доказан. Предполага се, че при използване на чужди кърпи, бельо, дрехи или капаци на тоалетни, които са били изложени на патогенни микроорганизми, е напълно възможно да се заразите. Доказано е, че тези протозои, веднъж попаднали върху тъкани или предмети, могат да оцелеят 48 часа при температура на околната среда 18 0 C.

  • Изключително рядко причинителите на хламидия при жените включват носител, който е в непосредствена близост до нея и предава инфекцията по въздушно-капков път. Chlamydia pneumoniae обикновено се предава по този начин, причинявайки образуването на специфична пневмония.

Що се отнася до класификацията, формите на заболяването зависят от локализацията на патологичния процес и вида на неговото протичане. Ако вземем предвид местоположението на източника на инфекция при жените, той може да бъде урогенитален, респираторен, генерализиран. Има и офталмологична хламидия, ингвинална лимфогрануломатоза и други видове. Хламидиалната инфекция при жените се характеризира с неспецифични щамове - един вид микроорганизъм може да провокира всяка от патогенните форми. В резултат на това е доста трудно да се лекува хламидия, тъй като има различни нехарактерни прояви.

В зависимост от хода на заболяването, то може да бъде прясно или хронично. Симптомите на първичната - прясна - форма се появяват средно след 7-14 дни, този показател се влияе от състоянието на имунитета. Става въпрос и за попадналите в организма хламидии – тяхното количество също има значение. На този етап е много по-лесно да се лекува болестта, но трудността се крие във факта, че патологичните прояви остават изтрити или скрити. В резултат на това хламидийната инфекция остава дълго време неоткрита и след известен период се открива в хронично протичане.

Хроничната хламидия се характеризира с почти пълна липса на очевидни симптоми. По-откритата му проява става възможна при имуносупресия или при усложнено протичане. Възпалението, възникващо в различни органи, провокира развитието на симптоми на хламидия с различна интензивност при жените.

Симптоми на патология

Нека да разгледаме как се проявява хламидията при жените. При заразяване с инфекция, от момента, в който протозоите проникнат в женското тяло до първите симптоми, отнема средно от седем дни до четири седмици. През този период жената може да се чувства напълно здрава, но тогава се появява първият предупредителен знак - наличието на едва доловими симптоми, които лесно могат да бъдат приписани на друго заболяване. Първите признаци на хламидия при жените могат да включват слабост или леко повишаване на температурата до 37 или 37,5 0 C, коремна болка, лек сърбеж и след 10-20 дни те могат да изчезнат. Най-честите признаци, показващи въпросното заболяване, са:

  • сърбеж в гениталната област;
  • парене, дискомфорт, който възниква по време на уриниране, болка;
  • лека или интензивна болка, концентрирана в долната част на корема, излъчваща се в лумбалната област;
  • обилно, патологично външно отделяне;
  • дискомфорт, възникващ по време на процеса на копулация;
  • по време на секс или след него може да се появи оскъдно кървене;
  • симптомите на хламидия при жените включват ерозия на шийката на матката, малки язви по нея и зацапване;
  • патологията може да бъде придружена от изпускане от ануса в случай на инфекция на ректума и болка с ниска интензивност.

Патологичното отделяне по време на хламидия при жените се счита за най-очевидната проява на заболяването. Ако разгледаме по-подробно какъв вид секрет се причинява от хламидия, трябва да отбележим изобилието и жълтеникавия му оттенък. Обикновено левкореята може да изглежда като мукопурулентно вещество с пронизваща неприятна миризма. Трябва да се има предвид, че хламидията създава идеални условия за други инфекции, оттук и някои промени в симптомите - например, когато гарднерелозата е свързана с болестта, може да се появи миризма на риба.

Хроничната хламидия може да причини множество нарушения в женската репродуктивна система:

  • След инфекцията първият симптом е хламидийният колпит, който най-ясно се проявява при жените по време на раждане, по време на менопаузата и при млади момичета. Именно представителите на тези групи имат липса на естрагон.
  • Цервицитът се развива с дълъг ход на патологията, на фона на която лезията засяга шийката на матката. По време на гинекологичен преглед патологията може да се прояви като увеличение, подуване на органа и възпалителни процеси. При липса на адекватно лечение симптомите стават появата на ерозия на фона на десквамация на епитела.
  • При заболяване на гениталния тракт и поради влошеното състояние на имунната система, наличието на стресови ситуации и други условия, благоприятни за размножаването на патологични микроорганизми, ендометритът, салпингитът или салпингоофоритът започват да засягат женската репродуктивна система.

В зависимост от формата на патологията, симптомите на хламидия при жените могат да варират както визуално, така и перцептивно. Има и форми, които се откриват изключително при посещение в гинекологичния кабинет. Но независимо от формата, е необходимо да се отървете от хламидиите при жените, в противен случай последствията могат да бъдат катастрофални. Възпалителните процеси по време на развитието на заболяването засягат матката, фалопиевите тръби и яйчниците, което води до невъзможност за зачеване на дете.

Потвърждение на диагнозата

Когато се появят очевидни симптоми и е необходимо лечение, разработването на компетентни терапевтични схеми трябва да се основава на резултатите от потвърдителната диагностика. Нека поговорим какви методи можете да използвате, за да разпознаете наличието на инфекция:

  • Първата стъпка при подозрителни симптоми е PCR тест, за който се взема намазка от цервикалния канал от жертвата. Методът за изследване се основава на идентифициране на ДНК на патогени и се счита за най-точен в случай на хламидия, тъй като неговата надеждност достига от 95 до 97%.
  • Наличието на патогена може да се определи чрез културен тест, при който се взема изстъргване от заразената повърхност и се тества в лабораторията.
  • Хламидиите могат да бъдат открити с помощта на имунофлуоресцентен тест при изследване на биоматериал със специален микроскоп.
  • Чрез ELISA - имуноензимен анализ - определя се наличието на специфични антитела.

Независимо кой метод идентифицира проблема, той трябва да се използва на няколко етапа от неговото развитие - на 1-ви етап на инфекция, придружен от ясен признак на патология и след определено лечение. Всяка техника, използвана, когато тялото е засегнато от заболяване, има своите предимства. По този начин полимеразната реакция открива причинителя на патологията само за няколко часа, за което е достатъчен малък фрагмент, който първоначално е бил в първоначалния биоматериал. Бактериологичната култура определя появата на патологични микроорганизми, за които можете да използвате както кръв и урина, така и генитални секрети. Изследването с ензимни имуносорбенти е необходимо за изясняване на етапа на развитие, когато тялото е засегнато от хламидиални заболявания и определяне на наличието на антитела.

В същото време извършените анализи често са ненадеждни, тъй като резултатите се влияят от определени фактори:

  • Съответствие с техниките за избор на биоматериал.
  • Предварителна подготовка за изследването.
  • Качеството на използваните реактиви.
  • Прием на антимикробни лекарства, вагинални супозитории преди събиране на секрети и други биоматериали.
  • Правилно съхранение на материала.
  • Транспортирането му.

Грешка, възникнала на всеки етап, се отразява негативно на качеството на диагностиката дори при най-точните техники. Има още един нюанс - за изследване хламидиите трябва да бъдат отстранени от обичайната среда, която може да бъде уретрата и шийката на матката, и да се съхраняват в лабораторията при определени условия. В противен случай микроорганизмът умира, последвано от фалшиво отрицателен резултат от теста.

Доста често е трудно да се идентифицира хламидия дори с помощта на най-информативните диагностични методи - това обикновено се случва, когато острия стадий се е превърнал в хроничен. В този случай се използват методи за изкуствено влошаване на хода на патологията.

Терапевтичен подход

Нека да разгледаме как да лекуваме хламидия при жени, ако се появят негативни симптоми и се определи етапът на развитие на заболяването. Нека веднага да отбележим, че дори когато една жена каже „лекувам се“, това не означава, че процесът ще бъде лесен. Основният проблем е в способността на протозоите да се крият в клетката и в сложния цикъл на тяхното развитие. За да бъде лечението на хламидия при жените продуктивно, е необходим интегриран подход.

Основните лекарства, които елиминират инфекцията, са антимикробни средства, принадлежащи към групите тетрациклини, макролиди и флуорохинолони. Но дори силните антибиотици не гарантират пълно премахване на инфекцията - за постигане на максимален ефект е необходима добра функционалност на имунната система. Съответно по време на лечението се предписва следното:

  • имуномодулиращ подход;
  • приемане на витаминни комплекси;
  • преглед на начина на живот;
  • корекция на храненето.

Друго важно правило преди лечението на хламидия е, че терапията е показана не само за жени, но и за техните партньори, по време на процеса на лечение ще се изисква въздържание от сексуален контакт. Списъкът на задължителните лекарства за елиминиране на протозоите включва антимикробни лекарства, които се предписват в зависимост от чувствителността на хламидиите към тях. Самолечението със силни лекарства на сляпо може да доведе до развитие на резистентност на инфекцията към фармацевтични продукти.

След като разгледахме основните подходи за решаване на проблема, нека поговорим по-конкретно за това как се лекува болестта. Като начало се предписват тетрациклини, включително доксициклин, пеницилини - Solutab или Amoxicillin. Предписаните лекарства са цефалоспорини, по-специално цефазолин или цефсулодин, от макролиди - спирамицин, азитромицин или мидекамицин, от флуорохинолони офлоксацин и др. Типът и дозировката на антибиотика се избират индивидуално, като се вземат предвид резултатите от PCR. В най-тежките случаи се използват аминогликозиди и карбапенеми.

Обикновено патологията се лекува с антимикробни средства от пет дни до две седмици, след което се провеждат контролни изследвания. Ако избраните лекарства нямат очаквания ефект, лекуващият специалист разработва друга терапевтична схема.

Имунодефицитът, който се развива при продължително прогресиране на заболяването, се управлява чрез предписване на следните лекарства:

  • Билкови или синтетични имуностимуланти, имуномодулатори, включително Polyoxidonium, Immunomax.
  • Препарати на основата на интерферон и индуктори на интерферон.
  • Хепатопротектори, които предпазват черния дроб от негативните ефекти на лекарствата - Legalon или Karsil.
  • Комплекси от различни витамини и микроелементи.
  • Антиоксиданти, които премахват усложненията и остатъците от възпалителни процеси.
  • Пробиотици за възстановяване на естествената микрофлора - Bifiform, Linex или Bifidumbacterin.

В идеалния случай хламидията се излекува в рамките на един до месец и половина, при условие че жертвата няма усложнения. Но при наличие на възпаление на придатъци или патологии на шийката на матката, терапията за хронична хламидия при жените може да продължи до три или три и половина месеца.

За да се намали рискът от повторна инфекция след лечението, се препоръчва да се въздържате от полов акт без използване на бариерни контрацептиви в продължение на седем дни.

Алтернативно лечение и превантивни мерки

Що се отнася до традиционната медицина, тя не е подходяща като независим метод за лечение на хламидия. Но в комбинация с традиционните средства болестта се лекува много по-бързо, докато традиционните рецепти могат да намалят страничните ефекти на антибиотиците.

Един от алтернативните методи е хирудотерапията, въпреки че използването само на пиявици няма да позволи лечение на хронична хламидия. Но в комбинация с антимикробни и други лекарства, предписани от специалист, може да се използва хирудотерапия. Какво прави този метод? Продължителната употреба на антибиотици нарушава баланса на микрофлората и намалява местния имунитет. Когато възникне проблем като този, стимулантите на имунната система не винаги действат ефективно. В по-голямата си част те са предназначени за укрепване на общия имунитет, като леко засягат огнищата.

Лечението с хирудотерапия ви позволява да възстановите микроциркулацията на кръвта, като същевременно „измивате“ инфекцията, плюс слюнката на пиявицата съдържа естествени антибактериални компоненти. Пиявиците също могат да възстановят и укрепят местния имунитет, помагайки на тялото да се справи с инфекцията.

Предотвратяването на хламидиите включва преди всичко коригиране на сексуалното поведение. Необходимо е да бъдете придирчиви и чисти, да избягвате случайни връзки и да използвате презерватив, ако има дори най-малко съмнение за партньора ви. Методите за превенция включват и превантивно изследване за ППИ на всеки 12 месеца.

Доколко е препоръчително да се използват народни рецепти като защита срещу хламидия? Обливането и изплакването на външни органи с вода, както и използването на антисептици, съдържащи хлор, са ненадеждни и в някои случаи могат да имат ефект, обратен на очаквания. По време на процеса на промиване вагиналната микрофлора се измива, включително естествената защита на лигавицата от въвеждането на патогенни организми.

Косвените методи за превенция включват укрепване на имунната система и внимателно спазване на хигиенните правила, редовни посещения при лекар и тестове за наблюдение на състоянието на микрофлората. Задължителен преглед е показан за жени, които решават да прекъснат бременността или за тези, които носят дете. Тестовете за хламидия трябва да се вземат и от двойки, които планират да заченат бебе.

venerbol.ru

Начини на заразяване с хламидия

Развитието на заболяването в даден орган зависи от пътя на инфекцията. Методите за заразяване с хламидия могат да бъдат класифицирани в следните категории:

    контактен и битов път. Все още няма доказателства за този тип инфекция на мъже или жени с хламидия, но напълно изключете възможността за заразяване от използване на чуждо бельо, кърпи, контакт с дрехи, мръсни ръце или капак на тоалетна, особено ако потенциалните носителят на хламидии освобождава обилно бактерии. Установен факт е, че хламидиите остават заразни върху предмети от бита и памучни тъкани в продължение на 2 дни при температура на въздуха 18-19 градуса;

    вертикален път - инфекция на новородено по време на преминаването на плода през родовия канал, при условие че има инфекция, причинена от хламидия в гениталния тракт. Ако е заразено, детето може да развие увреждане на белите дробове или хламидиален конюнктивит. Има и теория за инфекция на плода по време на самата бременност, преди раждането, но все още не е научно потвърдена;

    половият акт е основният начин за предаване на микроорганизми от един организъм на друг. В този случай възпалителният процес при жената започва във вагиналната лигавица и след това може да се премести по-високо до фалопиевите тръби. В този случай инфекцията може да доведе до развитие на сраствания и в резултат на това безплодие. Също така, когато се движи в уретрата, заболяването може да причини цистит. Всеки контакт с носител на хламидия без презерватив - анален, орален, генитален - води до заразяване на жената с това заболяване. И методът на контакт определя локализацията на възпалителния процес;

    въздушните капчици са много рядък метод за заразяване с хламидия, при който заболяването се предава от пациент с хламидийна пневмония.

Симптоми на хламидия при жените

За съжаление, диагностицирането на хламидиите, както и контролирането на заболяването, често е трудно, тъй като заболяването често се среща при жени, които са асимптоматични. Само 33% от жените показват симптоми на хламидия. В същото време латентният ход на заболяването е много опасен не само за самата жена, поради редица възможни последствия и усложнения, но и за нейния сексуален партньор, тъй като рискът от инфекция се увеличава за него. В допълнение, нелекуваната хламидия представлява потенциална заплаха за нероденото дете, ако жената е бременна.

Инкубационният период на патологията варира от 14 до 30 дни. Ако е имало полово предавана инфекция, първите симптоми на заболяването могат да се появят две седмици след момента на съмнителен полов акт. След като влезе в женското тяло, микроорганизмът преминава през няколко етапа:

    първият етап е моментът на директно проникване на хламидия в тялото и навлизането му в лигавицата;

    вторият етап е началото на вътреклетъчното възпроизвеждане, което при хламидиите протича малко по-различно в сравнение с други вируси и бактерии, поради факта, че тези микроорганизми се намират в клетките на човешкото тяло под формата на ретикуларни тела, които при достатъчно количество условия, започват да се размножават бързо. В резултат на това клетката, съдържаща тези тела, умира след 2-3 дни;

    третият етап е възпалението на лигавицата на самия засегнат орган. След смъртта на клетката, съдържаща ретикуларните тела, прясно синтезирани микроорганизми навлизат в междуклетъчното пространство и започват бързо да атакуват нови, неинфектирани клетки.

Признаци, че жената има хламидия

Инфекцията с хламидия може да доведе до различни нарушения на женската репродуктивна система.

    колпит. При инфекция с хламидия най-често се наблюдават симптоми на хламидиен колпит, който се локализира в жлезите, разположени до влагалището. Това е особено ясно наблюдавано при жени по време на менопаузата, при бременни жени и момичета, т.е. с дефицит на естроген в организма. В този случай жената изпитва дискомфорт във влагалището - нарушения на уринирането, секреция, парене, сърбеж, болка в долната част на гърба и долната част на корема и леко повишаване на телесната температура.

    Цервицит. Дългият период на развитие на хламидия може да провокира увреждане на шийката на матката или цервицит. В този случай микроорганизмите започват да се размножават в шийката на матката и при преглед от гинеколог се наблюдава възпаление, подуване и уголемяване на шийката на матката. Ако не се лекува, цервицитът може да причини ерозия на шийката на матката поради десквамация на епитела.

    Салпингит, ендометрит, салпингоофорит. При по-нататъшно изкачване на инфекцията през гениталния тракт, на фона на постоянен стрес, намален имунитет и други фактори, съпътстващи активното размножаване на хламидиите, могат да се появят сериозни възпалителни процеси в репродуктивната система на жената, чиято диагноза ще изисква консултация с гинеколог и ехограф.

Естеството на изхвърлянето при жени с хламидия

Както всяка друга полово предавана инфекция, хламидията включва патологично отделяне, което е придружено от треска, болка, парене и сърбеж. Невъзможно е да се определи хламидията само по естеството на изхвърлянето, тъй като заболяването няма отличителни черти на хода си. В допълнение, в допълнение към хламидиите, женското тяло може да бъде заразено с други ППИ патогени, например млечница, гонорея, трихомониаза и херпес. Признаците, че една жена има хламидия, могат да включват следните заболявания:

    повишаване на телесната температура. При острия ход на хламидия жената може да получи субфебрилна треска (температурата се повишава до 37-37,5 градуса);

    болка - може да бъде доста интензивна, незначителна или напълно отсъстваща. Обикновено, когато има болка, тя е локализирана в лумбалната област и долната част на корема;

    уриниране. При разпространение на заболяването в уретрата може да се появят симптоми на цистит - болка и парене по време на уриниране, болка в началото и в края на изпразване на пикочния мехур, болезнено и често уриниране;

    освобождаване от отговорност. Доста често изхвърлянето от хламидия е мукопурулентно по природа, жълтеникаво или бяло на цвят и има остра, неприятна миризма. Ако има секрет с миризма на риба, може да се предположи, че жената има бактериална вагиноза (гарднерелоза). Това се дължи на факта, че при хламидиите се появяват идеални условия за развитието на други инфекции и патологии;

    парене. Този симптом на хламидия може да се наблюдава при раздразнение на лигавицата на гениталните органи, тъй като това е основното място за живот на патогена;

    ерозия на шийката на матката. При преглед от гинеколог пациентката може да забележи леко кървене по вътрешната обвивка на шийката на матката, които са ерозивни образувания и могат да показват наличието на хламидия.

Как да се лекува хламидия при жените

Цялостното лечение на хламидийната инфекция на женските полови органи трябва да се предпише въз основа на клиничната картина на заболяването. Няма общи схеми на лечение или готови алгоритми за лечение на хламидия при жени, поради индивидуалните характеристики на всеки организъм и като се вземе предвид състоянието на имунната система, чревната микрофлора и наличието на съпътстващи заболявания.

Цялата информация, която описва схеми на лечение и лекарства, е само за информационни цели. Лечението на хламидия трябва да се предписва само от специалист в тази област и само въз основа на медицинската история на пациента, резултатите от изследванията и като се вземат предвид критериите за излекуване.

"Флуорохинолони";

"Макролиди";

"Тетрациклини".

Трябва да се има предвид наличието на съпътстващи полово предавани инфекции, за да бъде изборът на антибиотик максимално ефективен при наличие на смесена инфекция.

Противогъбични лекарства (таблетки)."Пимафуцин", "Флуконазол", "Нистатин". Антимикотичните лекарства са част от комплексната терапия на заболяването, тъй като хламидията често е придружена от добавяне на гъбични инфекции.

Имуномодулатори.Те са важен компонент на ефективната терапия на хламидиите и се използват при остри и хронични хламидийни инфекции. Те включват: "Метилурацил", "Тималин", "Таквитин", "Лизозим", "Виферон", "Полиоксидоний", "Циклоферон". Напоследък лекарството "Полиоксидоний" се използва много широко за лечение на женска хламидия, особено ако е налице атипична форма на урогенитална хламидия. "Полиоксидоний" помага за увеличаване на производството на антитела, а също така намалява страничните ефекти на други лекарства, съкращава периода на възстановяване и повишава устойчивостта на организма към други инфекции. Но си струва да запомните, че самостоятелното приемане на каквито и да било лекарства, особено имуномодулатори, е строго забранено.

Мултивитамини.Също така, с хламидия, жената се подлага на витаминна терапия, която изисква приемане на подходящи вещества в продължение на поне 2 месеца.

Бактериофаги, пробиотици, хепатопротектори, ензими.Такива лекарства се използват след основния курс на лечение, за да се възстанови чревната микрофлора и да се подобрят храносмилателните процеси.

    Най-често използваните ензими са Festal, Creon, Mezim, Pancreatin.

    Хепатопротектори - "Фосфоглив", "Есливер Форте", "Есенциале Форте".

    Пробиотици - "Лактобактерин", "Хилак Форте", "Аципол", "РиоФлора Имуно", "Бифидумбактерин".

    Бактериофаги – “Интестибактериофаг”, “Стафилококов”, “Колифаг”.

Физиотерапия.Комплексната терапия на заболяването включва лечение с електрофореза или йонофореза, магнитотерапия, магнитно-лазерно и ултразвуково лечение.

Локална терапия.За да се осигури локално лечение на заболяването, чрез проникване на лекарства директно в мястото на дразнене на лигавицата, се използват микроклизми с лечебни растения, ректални супозитории, тампони и, разбира се, вагинални супозитории.

Хранене и режим.По време на целия курс на лечение на заболяването (обикновено около един месец) е нежелателно жената да консумира сладкарски изделия, пикантни храни, алкохол, както и да избягва полов акт и прекомерна физическа активност.

Режим на лечение на хламидия

Днес лечението на хламидиите е сложен проблем, тъй като лекуващият лекар трябва да има висока квалификация не само в лечението на ППИ, но и в свързаните с тях области на медицината. Това се дължи на факта, че доста често, дори когато се предписват високоефективни съвременни антибиотици, тактиката на лечение може да се окаже погрешна и неефективна и да доведе до влошаване на инфекциозния процес.

Също така важен елемент за избор на диагноза е оценката на състоянието на пациента, качеството на диагностичните тестови системи и нивото на обучение на специалиста, който изследва лабораторния материал. Доста често грешките в диагностиката и лечението имат следните причини:

    неграмотно тълкуване на резултатите от теста. В случаите, когато поетапното, комплексно лечение на урогенитална хламидийна инфекция с антибиотици не дава резултати и контролните тестове показват положителен отговор на наличието на патогени в организма, не се препоръчва повторен курс на антибиотици. В такава ситуация трябва правилно да интерпретирате получените резултати от теста. Може би е допусната грешка при определяне на критериите за излекуване. Факт е, че след лечението вземането на материал за лабораторен анализ за всеки метод е различно по отношение на времето;

    ненавременно определяне на степента на излекуване на пациента;

    неправилен избор на система за ефективно лечение на хламидия и самата тактика на лечение. В такива случаи лечението не носи желания резултат;

    ниско ниво на професионална подготовка на лаборантите, използване на нискокачествени тестови системи, неспазване на техниката за вземане на материал за анализ и нарушаване на условията за доставката му до диагностичния обект.

Схемите на лечение на заболяването и лекарствата, използвани като терапия, зависят от възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания, продължителността на заболяването, тежестта на процеса и симптомите на патологията.

Остра хламидия

При наличие на остра хламидия, съчетана с друга инфекция от бактериален произход, се препоръчва прилагането на следната схема на лечение:

    основно лечение: антибиотици - доксициклин (Unidox Solutab, Vibramycin) 100 mg два пъти дневно в продължение на 21 дни, можете също да използвате Vilprafen (500 mg два пъти дневно), имунотерапия - Polyoxidonium, "Amiksin", витаминна терапия. Седмица след началото на лечението трябва да се добави системна ензимна терапия. Ако има гъбични инфекции, тогава можете да използвате пимафуцин, флуконазол, нистатин и други антимикотични лекарства, които са показани за комплексна терапия;

    възстановително лечение: локално лечение - вани, микроклизми с разтвор на перфторан, хлорхексидин. Физиотерапия - ултразвуковото и лазерно-магнитното въздействие са с висока ефективност. Също така, ако имате препоръки от лекар, можете да използвате пробиотици и хепатопротектори.

Хронична хламидия

Ако една жена има хроничен стадий на хламидия, схемата на лечение е както следва:

    подготвителен етап. Индуктотерапия на органи, засегнати от патология за 14-21 дни, приемане на имунни лекарства по схемата на Amiksin за един месец или интрамускулни инжекции на полиоксидоний 6 mg (общо 10 инжекции през ден). Освен това се препоръчва системна ензимотерапия в продължение на 2 седмици под формата на вани и микроклизми с разтвор на хлорхексидин;

    основно лечение. Започва след 10 дни, от началото на подготвителния етап - "Вилпрафен" и "Доксициклин" според дозите за остра инфекция, при необходимост могат да се използват и мултивитамини и антимикотици;

    възстановително лечение. Хепатопротектори и физиотерапия, всичко е същото като в острата форма на заболяването. Доста ефективно лекарство за лечение на женска хламидия е "Хиалуронидаза" - "Лонгидаза" 1 инжекция през ден или 1 супозитория в продължение на 10 дни и "Лидаза" 64 единици. в един ден. "Bifikol" - два пъти на ден, пет дози за един месец. Локална терапия - влагалищни тампони с антиоксиданти, еубиотици, микроклизми и бани с перфторан разтвор.

При цервикална ектопия всяка терапия трябва да започне само след получаване на резултатите от колпоскопия, както и цитологично изследване на намазки, потвърждаващи или изключващи предраково състояние. Ако резултатът от теста е отрицателен, тогава локалното лечение може да бъде допълнено с лекарства, които насърчават разрушаването на тъканите, засилват пролиферацията, както и ензими.

Ако бременна жена има хламидия, лечението на заболяването също трябва да се извършва поетапно и изчерпателно, като задължително се вземат предвид всички физиологични противопоказания. Като основна антибиотична терапия можете да използвате: еритромицин 500 mg 4 пъти на ден в продължение на две седмици, ровамицин 3 mg три пъти на ден. Употребата на флуорохинолони и доксициклин е строго забранена за бременни и кърмещи жени.

Последици от женска хламидия

Всички възпалителни процеси, които възникват по време на изкачването на инфекция, причинена от хламидия, към матката, яйчниците и фалопиевите тръби могат да причинят салпингоофорит, салпингит и ендометрит. Последствията от хламидиите могат да включват повишен риск от развитие на злокачествени новообразувания в бъдеще, невъзможност за зачеване или безплодие. В зависимост от местоположението на възпалителния процес, когато микроорганизмите се размножават, са възможни следните последствия:

    Синдром на Райтер - хламидиален артрит, конюнктивит, уретрит.

    Ендометритът (патология на маточната лигавица) е трудност при бременност, както и риск от спонтанно прекъсване на съществуваща бременност.

    Ендоцервицит (патология на шийката на матката) - при такава локализация на хламидиите рискът от образуване на злокачествени процеси в шийката на матката значително се увеличава.

    Салпингит (патология на фалопиевите тръби) и салпингоофорит (патология на маточните придатъци) са много опасни патологии, особено за жени, които искат да забременеят, тъй като хламидията може да доведе до образуване на белези и сраствания във фалопиевите тръби. Те също могат да причинят извънматочна бременност или безплодие поради запушване на фалопиевите тръби.

2015-05-22 10:00:33

Лидия пита:

Здравейте! Моля, кажете ми какво да правя? На 23 години съм. Не съм раждала. От 18-годишна водя сексуален живот. Сега съм за постоянно. Преди повече от шест месеца ходих в частна клиника с оплаквания от мъчителна болка в долната част на корема и кърваво течение.Откриха папиломен вирус, хламидия, не помня уреаплазма и 4. Предписаха лечение, лекувах се, след лечението уреаплазмата и папиломавирусът останаха на лист хартия, цифрите 16/18 и 16 номерът е подчертан!!Доколкото разбрах това е опасен рак тип 16???Имам невроза,треперя,плача и не мога да се успокоя. последния преглед лекарят също откри лека ерозия.Но след лечението изхвърлянето спря, но стомаха ми все още е стегнат в средата на цикъла.За около един-два дни.Като цяло ми предписаха повторно лечение, беше лекувана и на 1 юни ми казаха да дойда отново за изследвания.изследвания.много ме е страх кажете ми какви мерки трябва да се вземат???благодаря ви много предварително.много се радвам на вашите отговор.

Отговори Жаров Валери Валериевич:

Здравейте! Не е ясно с какво сте лекувани. Цервикална дисплазия, причинена от човешкия папиломен вирус, може да се наблюдава за определен период от време. Понастоящем уреаплазмата не се лекува, ако няма симптоми на възпаление. Трябва да направите ултразвук на гениталиите, да предадете намазка за цитологично изследване и след това да определите причините за болка в долната част на корема и тактиката за лечение на дисплазия.

2009-10-14 11:01:52

Елена пита:

Добър ден Вече не знам към кого да се обърна за съвет. Преди 6 години се наблюдава възпаление на пикочно-половата система, претърпях огромен брой тестове в Кривой Рог, проверени за хламидия, микоплазма, уреоплазма, гонорея и много други. Откриха само повишена левкоцитоза, инфекции не откриха (преди това откриха уреоплазма, но както ми казаха по-късно, не е много ефективен метод (нещо беше свързано с оцветяването на резултата в епруветка, което трябваше проверете отново и бях напразно отровен с антибиотици). След това, когато не откриха нищо, направиха обичайната каутеризация на ерозията. След това, няколко месеца по-късно, имах редовна цитонамазка и левкоцитите бяха повишени. През цялото това време нямаше сексуален партньор, беше изключен риск от повторно заразяване с каквото и да е. Лекарят обяви, че има някакъв бавен възпалителен процес и от какво - той не знае и не могат да определят нищо тук в Украйна , той каза - ако искате - отидете в Киев. След това нищо не ме притесняваше по принцип около година. Тогава реших да се прегледам отново, откриха стафилококи (направиха редовна култура), лекуваха се с антибиотици и по това време ерозията се е развила отново.Но те решиха да не каутеризират.Шест месеца по-късно тя беше тествана отново, защото се появиха оплаквания (в същата лаборатория, както преди две години), този път откриха уреоплазма, гарднерела и нещо друго (но нямаше хламидия или микоплазма). Лекуваха ме с антибиотици, направиха каутеризация с лазер, но не направиха контролни изследвания, казаха, че не е необходимо. По принцип нямаше оплаквания за нищо. В същото време през това време отново ще поясня - не е имало полов партньор от първото лечение на уреоплазма, което беше неизвестно или не. След това, след няколко месеца, имах рутинна култура и открих E. coli (не съм правил никакви други тестове). Една година ме лекуваха с антибиотици за E. coli, после казаха не. Спряха отравянето. В същото време през това време забременях с млад мъж, който нямаше никакви симптоми на възпаление. След като обявиха, че няма Е. коли - три месеца по-късно. Млечницата започна да сърби рязко, отново се изследвах - казаха E. coli. Реших да направя теста в Днепропетровск (вече преди две години), веднага казаха - хламидия (метод RIIF), партньорът ми също го премина - те също казаха хламидия. Лекуваха ме с антибиотици, симптомите изчезнаха, левкоцитозата остана до 10, повторен RIIF тест беше отрицателен и след 3 мес. Оттогава не съм имал повече сексуални отношения с моя партньор, освен два пъти орален секс с презерватив. На други две места го изследваха - казаха - само трихомонади и никакви хламидии. След 9 месеца си направих изследвания на същото място, където и той, на едно място ми казаха, че имам хламидии и трихомонади (PIF), на друго - че само хламидии (PCR), трихомони не откриха. В същото време ще поясня, че един месец преди теста се разболях много от бронхит и взех антибиотици, по-специално амоксицилин, беше много замразен и започна да се появява секрет, поради което всъщност реших да се тествам отново. Пак си направих изследвания (RIIF) на мястото, където ме лекуваха и пак ми казаха хламидия и пак съм се заразил.Доктора каза - значи си се заразил при орален секс, въпреки че си ползвал презерватив. Отново бях лекуван за хламидия на друго място, където ми направиха PCR тест, преминаха лечение, взеха PCR тест - отрицателен, антитела 1:5 Ig G. Но левкоцитозата остана 40. Взех тестовете отново в Днепърлопетровск, където бях лекуван преди две години, метод RIIF е положителен, с обилно бяло течение. В Кривой Рог го занесох в Кожвенската болница и откриха гонорея, след което го тествах отново в областната Кожвенска болница и се консултирах с лекар там - не откриха гонорея. Лекар в частен център в Днепропетровск каза - лекували сте се лошо и вече имате хронично заболяване. хламидия. Лекувахме се отново в Днепропетровск, левкоцитозата падна до 10, RIF не показа нищо. След лечението направих и изследвания в регионалното кожно отделение (PIF) - казаха, че имам хламидия, първият лекар каза, че просто имат чувствителни реактиви и това е остатъчно явление. Ходих на редовен гинеколог - редовно цитонамазка - дисбактериоза, левкоцити 10, в шийката на матката. канал - 18-20. При рутинна цитонамазка не се установява патогенна флора. Цитология - лека дисплазия. Тук лекарят ми каза, че просто са ме отровили с антибиотици. И така, след цялата тази Санта Барбара, преди месец си хванах гадже, използвахме презерватив и след полов акт се напръсках с Цитеал за профилактика (няколо няколко часа по-късно), след три дни реших да се изследвам. Рутинна цитонамазка в клиника в Кривой Рог показа четиридесет бели кръвни клетки и положителна кокова флора. Цитология - лека дисплазия и възпаление Просто от интерес направих тестове същия ден в Днепропетровск в същия център (RIIF) - казаха - отново сте се заразили с хламидия (+4 - остър стадий) и също имат пептококи, левкоцитите също са 40. Пак да уточня, че седмица преди тези изследвания имах настинка, не прерасна в бронхит, но имах силна кашлица, пих и амоксицилин. Така че сега изобщо не разбирам - имах ли хламидии или не и ако имах, просто недостатъчно ли са били лекувани? ?? Или това е обикновена дисбактериоза и просто не знаем как да правим тестове? Просто не знам къде мога да взема достоверни тестове и да получа нормален съвет. За да не чета в интернет какви тестове има и кои дават фалшиви положителни резултати. и които са фалшиви отрицания. резултат. В същото време лекарите не казват нищо, че всеки анализ може да бъде грешен, в зависимост от това какви евтини реактиви са използвани и къде, и веднага въз основа на кой знае къде са направени тестовете, те започват да лекуват. Имам ли някаква инфекция или не, въз основа на описаната снимка, или просто са ме "излекували" и са ми изпомпвали пари? Да, почти забравих, с първия ми млад мъж винаги използвахме презерватив и Pharmatex в продължение на шест месеца, без Pharmatex само два пъти. Не съм лекар, но не съм сигурен, че в този случай той може да се е заразил с хламидии от мен (ако дори ги имах), или аз от него, в кр. Поне вероятността е малка.

Отговори Марков Игор Семенович:

Здравей, Елена. Нямате и не сте имали полово предавани инфекции, включително хламидия. Имате типична урогенитална ешерихиозна дисбиоза, причинена и утежнена от безкрайни дози антибиотици, които са ви напълно противопоказни. Ако това продължи, рискувате напълно да загубите „радостта от сексуалния живот“. Можете да се свържете с мен в клиниката, ще помогна.

2015-06-12 07:50:46

Анна пита:

Здравейте. През последните шест месеца редовно започнаха да ме безпокоят няколко симптома: силен сърбеж в областта на външните полови органи (главно при вземане на душ), отделяне (от различно естество - понякога пресовано с неприятна кисела миризма, понякога само бяло-жълти лигавици), както и повишена болка по време на менструация, придружена от отделяне на кръвни съсиреци. Сърбежът се появява главно в средата на цикъла, особено след полов акт, който обикновено се случва в средата на цикъла (т.е. веднъж месечно). След полов акт всичко гори, пече, зачервява се, появяват се щипещи пукнатини и ви притеснява до седмица. По-близо до менструацията симптомите изчезват.
Свързах се с гинеколог. Веднага по време на прегледа той каза, че имам хронично възпаление на тазовите органи, че изхвърлянето ми не е добро, приличаше на млечница, което беше потвърдено от цитонамазка. Натривката също показа смесена флора. Изпрати ме да направя 6 теста, всички за IgG (!!!):
1) Herpes Simplex Virus 1, 2 типа - положителен (PI = 16.36) с нормален PI 2) Цитомегаловирус - положителен (C = 141.7) с нормален C 3) Toxoplasma gondii - отрицателен (C 4) Chlamidia trachomatis - отрицателен (PI = 0.05) ) с нормата на PI 5) Mycoplasma hominis - отрицателна (PI = 0,27) с нормата на PI 6) Ureaplasma urealyticum - отрицателна (PI = 0,17) с нормата на PI Объркан съм от няколко точки. Първо, не е ясно как само въз основа на тези тестове може да се направи надеждно заключение за здравословното ми състояние (имам известна представа за същността на тестовете за IgG, IgM и метода PCR). Гинекологът каза, че въз основа на резултатите от тези изследвания може веднага да ми назначи лечение. Второ, има неразбиране по отношение на надеждността на резултатите. Може би можете да ми помогнете да разбера значението на тестовете:
През 2008 г., 6 месеца след началото на сексуалната активност, направих PCR тестове за херпес тип 1.2, цитомегаловирус, хламидия, уреаплазмоза, микоплазмоза, а също и за човешки папиломен вирус. Положителните резултати са само за уреаплазма и микоплазма. Лекуваха ме и след 2 месеца отново се изследвах за уреаплазма и микоплазма. Резултатът от PCR е отрицателен. Въпросът е:
1) защо днес IgG е отрицателен за уреаплазма и микоплазма, ако тази имунна памет е трябвало да остане в тялото ми?
2) ако имунната памет под формата на IgG специално за уреаплазма и микоплазма изчезне с годините, така да се каже, тогава защо дори да вземете този тест днес, ако не е информативен.
Объркан съм на кого да вярвам. Имам чувството, че искат да ме лекуват на принципа „Няма проблем, ако взема няколко допълнителни хапчета“. А за мен това е много важно, защото много трудно приемам лекарства (вече имам гадене, тежест в стомаха, запек, разделно хранене и строга диета вече 8 години, въпреки многото прегледи и курсове на лечение).
Планираме второ дете през следващите година-две и просто искам да сме здрави. Преди 4 години след раждането беше извършено крио лечение на ерозия на шийката на матката.
През 2010 г. в 4-5 седмица от бременността ми направиха ултразвук, който показа признаци на двустранен аднексит с признаци на сраствания в таза. До 10-12 седмици те откриха Trichomonas в мен и ме лекуваха с инжекции (Trichomonaden fluor инжекция № 10), аргументирайки вероятността от разкъсване на мембраните. Мога ли да се излекувам с тези десет инжекции? Тогава не са правили повторен тест през 2010 г., но преди седмица цитонамазката показа липсата на трихомонада. Тогава не е открита друга инфекция. Съпругът ми също беше лекуван от трихомонада.
Преди 4 години след раждането беше извършено крио лечение на ерозия на шийката на матката. Планираме второ дете през следващите година-две и просто искам да сме здрави. Благодаря ви предварително!

Отговори Палига Игор Евгениевич:

Здравей Анна! Въз основа на описанието мога да кажа, че имате класическа картина на кандидоза (млечница). След завършване на курса на противогъбично лечение тревожните симптоми трябва да изчезнат. Основното нещо е да продължите да приемате противогъбичното лекарство на първия ден от менструацията поне 3 менструални цикъла, т.к. Когато настъпи менструация, млечницата може да се влоши. Няма смисъл да се изследва за наличие на Ig G, т.к наличието на Ig G показва контакт с инфекции в миналото и не може да се лекува на никакво (!) ниво, това е имунната памет на организма. За остра инфекция говорят Ig M и бързото им нарастване.

2014-03-19 22:35:36

Милена пита:

На срещата с гинеколога по време на прегледа са взети цитонамазки, според лекаря всичко е наред. Седмица по-късно като дойдоха за резултатите ми казаха, че имам дисплазия, предраково състояние, не ми показаха резултатите и ме пратиха на бактериални култури, кръвни изследвания за рак на пикочния мехур и ХИВ, папилома вируси, че след като всички резултати бяха готови, щяхме да бъдем лекувани. След 2 дни бактериална посявка, на 3-тия ден отказаха да ми вземат изследвания и ме пратиха на лекар. Тя каза, че при един от тестовете (а те бяха 4), до датата, на която разбрах, че е първият ден от тестовете, а не вторият, беше открита гонорея. Този първи тест го правих за първи път и преди да си направя сутринта се измих външно и вътрешно и тъй като опашката беше голяма отидох до тоалетната преди да вляза да си направя теста. Както по-късно разбрах в интернет, не можете да правите това и не трябва да правите полов акт 3 дни, но съпругът ми и аз правихме секс предната вечер. Въз основа на този конкретен анализ, след като не намери всички останали, лекарят написа заключение за хронична гонорея и ме изпрати в дерматовенозен диспансер. Както ми обясни лекарят там, няма значение колко теста съм взел, дори да са хиляда и само един е открил гонорея, тогава това вече е присъда и няма нужда да преправяте анализа... тъй като гонореята може да се скита през пикочно-половата система и да бъде в бъбреците днес и утре матката и придатъците и да не бъде открита веднага. Съпругът ми мина всички изследвания, беше му направена провокация, лекарят в мъжкия кабинет каза, че изследванията са добри, но не могат да открият холестерол, той е диабет и каза, че може да е свързано с това, така че той взех теста 3 пъти, всички останали намазки, ултразвук Простатата и кръвта от вената и пръста са нормални. Когато влязох в гинекологичния кабинет, тя каза, че имам нужда от лечение, тъй като мъжът ми също има гонорея, просто не се проявява, може и да говори за тялото, в тестисите, простатата или някъде другаде.. И те изпратиха аз в платен кабинет.. Изведнъж лекарят беше там. Открих нещо в резултатите от цитонамазките на съпруга ми (всичко беше наред там), което надвишаваше нормата и каза, че това може да означава хламидия и ме изпрати на изследвания от вена и за друг култура... Нито съпругът ми, нито аз някога сме страдали от полово предавани болести преди това, никога не съм имала дори млечница, нямаме никакви симптоми на гонорея (по-ниско, без отделяне, болка и т.н.) Така че въпроса е възможно ли е да имаме гонорея и как да я лекуваме от ваша гледна точка, тъй като аз усещам, че просто ще се лекуваме за едни пари, според платен лекар, лечението струва от 250 грама до 5000, но най-интересното е, че няма 100% гаранция за излекуване на гонореята, тя може да остане в тялото. Тя даде пример с пациенти, които са се излекували за 200 грама, а някои вече са похарчили 5000 и пак са болни. Кажете ми какво да правя... Може би трябва да се изследвам в друга клиника, да сменя лекаря... Благодаря предварително за отговора.

Отговори Дива Надежда Ивановна:

Препоръчвам да отидете в независима клиника, друга клиника, може би в друг град, и да се прегледате задълбочено. Трябва да са Ви взети контролни цитонамазки, трикратно на фона на медикаментозна провокация, както и бактериални култури. Следователно има смисъл да се прегледате.

2013-09-18 03:28:02

Олеся пита:

Здравейте!
Помогнете, моля, вече не знам какво да правя. Миналата година приятелят ми ме зарази с хламидия, в резултат на което ерозията на шийката на матката от малка стана много обширна. Хлимидиазата е лекувана с Vilprafen, след PCR винаги е била отрицателна. Ерозията е лекувана със Surgitron (радиовълнова коагулация). След това всичко изглеждаше наред, с изключение на леко възпаление (вижда се на видео колпоскопия). След това се преместих в другия край на страната, където климатът е съвсем различен. Явно имунната система е отслабнала - появи се обилно пресовано течение с млечен, жълтеникав оттенък и сърбеж на входа на влагалището, зачервяване и подуване. PCR за хламидия - отрицателен. Мислех, че кандидоза - цитонамазката беше отрицателна, цитологията показа възпаление. След менструацията тези симптоми изчезнаха, остана само малко млечен секрет). Взех цитонамазка от „С“ за флора с определяне на чувствителност към антибиотици - Staphylococcus aureus умерено (моксифлоксацин, кларитромицин, офлокцин, дизозамицин, цефтриаксон.)
Кажете ми какво причинява възпалението (ендоцервикоза) - Staphylococcus aureus или латентна хламидия, която се влоши на фона на изменението на климата и отслабения имунитет? Младежът дарява кръв за определяне на титъра на антителата към хламидия LgG (хронична форма) резултат 1:160. Това означава ли, че не сме излекувани, антибиотиците са избрани неправилно? Как трябва да се разбира това и как да се отървем от тази инфекция завинаги? Измина повече от година от лечението.
Как да излекуваме възпалението и каква е причината в крайна сметка? Вече съм уморен от това, на фона на ендоцервикозата, ерозията отново се почувства и отново не знам как най-накрая да се отърва от нея.
Мисълта за нелекувана хламидия все още ме преследва, скоро планираме бременност. Какво да правя?

Отговори Колотилкина Татяна Олеговна:

Здравей, Олеся. Вашето възпаление е причинено от стафилококи. Антителата G не показват наличието на прясна инфекция в тялото, а по-скоро силата на имунитета на вашия партньор. Нека си направи PCR тест. Лекувайте стафилококи според резултатите от резервоара. сеитба И можем да кажем за ерозията, която се е появила отново след проверка.

2013-01-02 09:24:19

Владимир пита:

Здравейте, моля за съвет! Вече не знам към кой уролог да се обърна за съвет, за да се отнесе към мен с необходимото внимание. Нека започна отначало: по време на уриниране се появиха секреция и усещане за парене. Отидох на лекар (трети, който повече или по-малко предписва лекарства) и анализът на остъргването показа трихомониаза и хламидия. Взех трихополум 10 дни по 1 таблетка 3 пъти на ден. Силното парене изчезна, секрецията също, но остана лекото парене при уриниране. Изследвах отново PCR изстъргването и антителата за хламидия. PCR изстъргването показа отрицателен резултат. Кръвен тест за антитела показа igA1.58 b igG9.53. След това взех азитромицин 1 g на всеки 7 дни три пъти (с нистатин), след това доксициклин за 7 дни според инструкциите. При уриниране усещането за парене изчезна, но наскоро (минаха около 1,5 седмици след курса на лечение) бях с момиче по време на евакуация и имаше усещане за парене, въпреки че нямаше повече изхвърляния или други признаци. Моля за съвет какво да правя?

Отговори Мазаева Юлия Александровна:

Отчитайте 8 седмици от края на лечението (пълното време за обновяване на повърхностния епител на уретрата, в който живеят микроорганизми) и се подлагайте на редовно PCR изстъргване за Trichomonas и хламидия (надеждността е близо до 99,9%), а не за антитела в кръвта (надеждността е много по-ниска) и ще сте спокойни, че ще се излекувате от тях.

2012-12-05 09:56:52

Олга пита:

ЗДРАВЕЙТЕ.На 24 години съм,не съм раждала.Април 2012 година бях на колпоскопия,където ми откриха цитобял епител,нежна пунктуация,екзоф.кондиломи се размножават,препоръчаха ми биопсия.В същото време ми направиха изследвания за HPV и полово предавани болести, HPV беше положителен 33 и 6, хламидиите бяха положителни. Имах хламидия, биопсията беше отложена. В резултат на това успях да направя биопсията едва в края на септември. ОТГОВОР: стационарна ендоцервикоза, дисплазия 1-2. Предписаха лечение с лазерна вапоризация, насрочено за 5 ноември на 12-ти ден от цикъла.(Не можех да го направя преди).В определения ден По време на лечението започна силно кървене, както лекарят каза, че не е типично.Трябваше да отложа този въпрос до следващия цикъл.Решете проблема с хематолог и да се върне за лечение, но при онколог, тъй като... казаха, че шийката на матката е напълно зле.след тази интервенция започнаха всички проблеми.постоянно кървене.първо имаше само вода,след това след 2 седмици имаше силно кървене за буквално 10 минути,няколко дни по-късно се озовах в болницата с остър корем,след полов акт.има диагноза апоплексия?,правиха му пункция,но не откриха кръв.Единственото на ехографа беше безформен ляв яйчник.Докторите така и не разбраха какво е беше. Диагностицираха руптура на киста, но никога не е имало киста. Имаше апоплексия преди 2 години. Секрецията продължи, но сега беше кафеникава. Менструацията ми дойде навреме, започнах да приемам кока, секрецията продължи. среща с онколог, който ще лекува дисплазия в бъдеще.Той каза, че ерозията е огромна, шийката на матката е разхлабена, няма следа от лазера.Радиовълновото лечение е предписано за края на декември!Но освобождаването от отговорност продължава ,последната седмица от 01.12 до 04.12 беше по-малко,но днес пак започна алената кръв,не много,само мазане!На какво се дължи това течение?Ако както каза лекарят има няма следа от лазера?Може ли през това време дисплазията да е прераснала в нещо повече?Много се притеснявам от постоянно възникващите проблеми,които пречат на лечението.Между другото през август отново ме изследваха за папиломен вирус и вече беше отрицателен .

Отговори Серпенинова Ирина Викторовна:

Кървавото отделяне и липсата на заздравяване на цервикална дисплазия след лазерна вапоризация може да бъде свързано с нелекуван възпалителен процес, липса на сексуална почивка след лечението (необходимо е да се въздържате от сексуална активност в продължение на 4-6 седмици).Преди лечение с радиовълнов метод , необходимо е да се вземат цитонамазки за флора и цитология, PCR - контрол за хламидия.

2011-01-11 11:17:27

Марина пита:

Здравейте, скъпи докторе!
Преди 1 година, след много дълъг период на стрес, който продължи шест месеца, започнах да изпитвам дискомфорт в областта на уретрата (в същото време имаше ясно понижение на имунитета, тъй като херпесът беше по цялото ми лице). След известно време започнаха много силни болки - шийката на матката и уретрата започнаха да болят, без отделяне. Свързах се с гинеколог. Анализите по PIF метода показват хламидия и гарднерела в уретрата, влагалището и цервикалния канал без инфекция. В същото време имаше 1 степен на чистота на намазката. Тестът за Trichomonas DNA, HPV, херпес, кандида е отрицателен. Предписано е лечение на хламидия и гарднерела. Съпругът ми е изследван за хламидии по метода PCR - отрицателен. 2 месеца след предписаното лечение (лечението приключи) започна обилно жълто сирене и очите започнаха да ме болят. Анализът от гинеколог по метода PIF показва положителни хламидия, гарднерела и кандида, PCR методът за хламидия е отрицателен. Лекарят в скъпа частна клиника, който е направил изследването, каза, че въпреки че PCR не го открива, а PIF показва наличие на антитела, значи има хламидии и те са живи, просто не са вътре в клетките, а в междуклетъчното пространство, Предписано е лечение за хламидия, гарднерела и кандида. Съпругът ми отново е отрицателен. Лечението не даде положителен резултат. Паренето, сърбежът, секрецията продължиха, както и секреция от очите и се появи много силна уртикария. Обърнах се към имунолог и започнах да повишавам имунитета с медицински методи, плюс бактериофаги, плюс лечение на вагината с бактериофаги. В резултат на това по време на лечението имунологът разви остър гноен конюнктивит, но уртикарията, херпесът и вагиналното течение спряха. Имаше лек дискомфорт в уретралната област. Много бих искал да помоля за независимо мнение от субективни описания на лечението: хламидиите останаха ли след първото мощно лечение, ако не се откриха с PCR? И имах ли нужда от двойно по-силно лечение (с антибиотици и всичко друго) втори път? И дали обострянето на конюнктивита на фона на повишен имунитет е реакция на изтласкване на болестта от тялото?

Отговори Силко Ярослав Генадиевич:

2010-10-20 20:35:31

Инна пита:

Добър ден Моля, обяснете тази снимка: цитонамазката показа следното - Zcover със смесена флора. p/zr, тип II,
колпоскопия ECE в 1-ва зона, Z90, левкоцити 30-40 в p/z.,
Vag напълно, епител - голямо количество, флора гр. (V) - kkbac., PLR култура - идентифицирани са дрождеподобни гъбички от рода Candida igardenella.
След направена цитонамазка по метода PCR се установи хламидия.
Кръвен тест с PLR-Chlamydia IGM-6.9 отрицателен, LgG-2.5 отрицателен.
изследването на влагалището показва следното: ерозия на шийката на матката, матката е с конична форма, отпусната, съдовете са разширени, външният коронум е деформиран, матката N е в антефлексия, придатъците са разширени, матката е свободна и дълбоко, секретът е лигавичен, обилен, жълт на цвят.
За 17 годишно момиче това хронична урогенитална хламидия ли е? Може ли това заболяване да се излекува? Факт е, че момиченцето е заразено от 3-годишна възраст. Дълго време не можехме да поставим правилната диагноза, или лекувахме гонорея в една болница, или хламидия в друга. Блъскахме се много по лекарите и без резултат. През септември тази година направихме изследвания в диагностичния център DILA в Киев и картината е ясна след неуспешни лечения. Бих искал да знам дали можете да ни помогнете? Ако не, то поне ни посъветвайте какво да правим, нямаме повече сили, остава само да умрем.

Отговори Консултант в медицинска лаборатория "Синево Украйна":

Добър ден, Инна! Вашето момиче няма хламидия! Не може да има хламидия, с хламидия в PCR и без антитела в кръвта. Освен това, съдейки по липсата на антитела срещу хламидия, тя не е имала хламидия дори през последните няколко години. Момичето просто беше излекувано! При бактериална култура има само урогенитална дисбиоза (гарднерела и кандида). Ако не ми вярвате. Извършете бактериална култура на урина и изстъргвания от лигавицата на уретрата, вагината и цервикалния канал за ДНК на хламидия. Още по-добре, култивирайте същата среда за хламидия. И в същото време направете повторен кръвен тест за IgA, IgM, IgG за хламидия. И накрая, провеждайте тези изследвания не в една, а в 2-3 различни лаборатории. И когато се уморите (тъй като нищо няма да се намери), намерете интелигентен специалист и дайте на момичето терапия, насочена към възстановяване на нормалната микрофлора на пикочно-половия тракт и повишаване на местния имунитет на лигавиците. Бъдете здрави!