» »

Интелектуално изоставане в развитието на детето. Умствена изостаналост (MDD)

23.06.2020

Умствената изостаналост при децата (заболяването често се нарича умствена изостаналост) е бавно развитие на определени психични функции: мислене, емоционално-волева сфера, внимание, памет, което изостава от общоприетите норми за определена възраст.

Заболяването се диагностицира в предучилищния или началния училищен период. Най-често се открива по време на предварителен тест преди постъпване в училище. Изразява се в ограничени идеи, липса на знания, неспособност за интелектуална дейност, преобладаване на игрите, чисто детски интереси, незрялост на мисленето. Във всеки отделен случай причините за заболяването са различни.

Причини за умствена изостаналост

В медицината се идентифицират различни причини за умствена изостаналост при деца:

1. Биологичен:

  • патологии на бременността: тежка токсикоза, интоксикация, инфекции, наранявания;
  • недоносеност;
  • вътрематочна хипоксия на плода;
  • асфиксия по време на раждане;
  • инфекциозни, токсични, травматични заболявания в ранна възраст;
  • генетично предразположение;
  • травма по време на раждане;
  • изоставане от връстниците във физическото развитие;
  • соматични заболявания (нарушения във функционирането на различни органи);
  • увреждане на определени области на централната нервна система.

2. Социални:

  • ограничаване на жизнената активност за дълго време;
  • психическа травма;
  • неблагоприятни условия на живот;
  • педагогическа занемареност.

В зависимост от факторите, които в крайна сметка са довели до умствена изостаналост, се разграничават няколко вида заболявания, въз основа на които са съставени редица класификации.

Видове умствена изостаналост

В медицината има няколко класификации (вътрешни и чуждестранни) на умствена изостаналост при деца. Най-известните са М. С. Певзнер и Т. А. Власова, К. С. Лебединская, П. П. Ковалев. Най-често в съвременната руска психология се използва класификацията на К. С. Лебединская.

  1. Конституционен ЗПРопределя се от наследствеността.
  2. Соматогенен ZPRпридобити в резултат на предишно заболяване, което е засегнало мозъчните функции на детето: алергии, хронични инфекции, дистрофия, дизентерия, персистираща астения и др.
  3. Психогенна умствена изостаналостобусловени от социално-психологически фактори: такива деца се отглеждат в неблагоприятни условия: монотонна среда, тесен кръг от приятели, липса на майчина любов, бедност на емоционалните отношения, лишения.
  4. Церебрално-органична умствена изостаналостнаблюдава се в случай на сериозни, патологични аномалии в развитието на мозъка и най-често се определя от усложнения по време на бременност (токсикоза, вирусни заболявания, асфиксия, родителски алкохолизъм или наркомания, инфекции, наранявания при раждане и др.).

Всеки от видовете според тази класификация се различава не само по причините за заболяването, но и по симптомите и курса на лечение.

Симптоми на умствена изостаналост

Диагнозата умствена изостаналост може да се постави с увереност само на прага на училище, когато възникнат очевидни трудности при подготовката за образователния процес. Въпреки това, при внимателно наблюдение на детето, симптомите на заболяването могат да бъдат забелязани по-рано. Те могат да включват:

  • умения и способности, изоставащи от връстниците: детето не може да изпълнява най-простите действия, характерни за неговата възраст (обуване, обличане, умения за лична хигиена, самостоятелно хранене);
  • необщителност и прекомерна изолация: ако избягва други деца и не участва в общи игри, това трябва да предупреди възрастните;
  • нерешителност;
  • агресивност;
  • безпокойство;
  • В ранна детска възраст такива деца започват да държат главата си по-късно, да правят първите си стъпки и да говорят.

При умствена изостаналост при деца са еднакво възможни прояви на умствена изостаналост и признаци на увреждане в емоционално-волевата сфера, която е много важна за детето. Често има комбинация от тях. Има случаи, когато дете с умствена изостаналост практически не се различава от същата възраст, но най-често изоставането е доста забележимо. Окончателната диагноза се поставя от детски невролог при насочен или профилактичен преглед.

Разлики от умствена изостаналост

Ако до края на младшата (4-ти клас) училищна възраст се запазят признаци на умствена изостаналост, лекарите започват да говорят или за умствена изостаналост (MR), или за конституционен инфантилизъм. Тези заболявания са различни:

  • с умствено и интелектуално изоставане, умственото и интелектуалното изоставане е необратимо с умствена изостаналост, всичко може да се коригира с правилния подход;
  • децата с умствена изостаналост се различават от умствено изостаналите деца по способността си да използват помощта, която им се предоставя, и самостоятелно да я прехвърлят към нови задачи;
  • дете с умствена изостаналост се опитва да разбере прочетеното, докато при ЛД няма такова желание.

Няма нужда да се отказвате, когато поставяте диагноза. Съвременната психология и педагогика може да предложи комплексна помощ на такива деца и техните родители.

Лечение на умствена изостаналост при деца

Практиката показва, че децата с умствена изостаналост могат да станат ученици в редовно общообразователно училище, а не в специално поправително училище. Възрастните (учители и родители) трябва да разберат, че трудностите при обучението на такива деца в самото начало на училищния им живот изобщо не са резултат от техния мързел или невнимание: те имат обективни, доста сериозни причини, които трябва да бъдат съвместно и успешно преодолени. На такива деца трябва да се осигури цялостна помощ от родители, психолози и учители.

Включва:

  • индивидуален подход към всяко дете;
  • класове с психолог и учител на глухите (който се занимава с проблемите на ученето на децата);
  • в някои случаи - лекарствена терапия.

На много родители им е трудно да приемат факта, че детето им, поради характеристиките на развитието си, ще учи по-бавно от другите деца. Но това трябва да се направи, за да се помогне на малкия ученик. Родителската грижа, вниманието, търпението, съчетано с квалифицирана помощ от специалисти (специален педагог, психотерапевт) ще му помогнат да му осигури целенасочено възпитание и да създаде благоприятни условия за учене.

Забавено умствено развитие при дете– това е специфично състояние, което предполага забавяне на формирането на определени психични функции, а именно процесите на паметта и вниманието, умствената дейност, които се формират със закъснение спрямо установените норми за определен възрастов етап. Това заболяване се диагностицира по-често при деца в предучилищна възраст, по време на тестването и проверката им за умствена зрялост и готовност за учене и се проявява с ограничени възгледи, липса на знания, неспособност за умствена дейност, незрялост на мисленето и преобладаване на игриви и детски интереси. Ако се открият признаци на недоразвитие на умствените функции при деца в старша училищна възраст, тогава се препоръчва да се мисли за наличието на олигофрения. Днес бавното развитие на психичните функции и методите за коригиране на това състояние са спешен психоневрологичен проблем.

Причини за умствена изостаналост при дете

Днес проблемите на изоставането в умственото развитие (MDD) на децата по целия свят се признават от психолозите като един от най-належащите проблемни въпроси на психологическата и педагогическа ориентация. Съвременната психология идентифицира три основни групи фактори, които провокират бавния темп на формиране на индивидуалните психични процеси, а именно характеристиките на протичането на бременността и самия процес на раждане и фактори от социално-педагогически характер.

Факторите, свързани с бременността, обикновено включват вирусни заболявания, претърпени от жените, например рубеола, тежка токсикоза, консумация на алкохолни напитки, тютюнопушене, излагане на пестициди, вътрематочно лишаване от кислород на плода и Rh конфликт. Втората група провокиращи фактори включва наранявания, получени от бебета по време на процеса на раждане, асфиксия на плода или неговото заплитане в пъпната връв и преждевременно отлепване на плацентата. Третата група обхваща фактори, които зависят от липсата на емоционално внимание и липсата на психологическо въздействие върху бебетата от средата на възрастните. Това включва и педагогическо пренебрегване и ограничаване на жизнената активност за дълго време. Това се усеща особено при деца под 3-годишна възраст. Също така в ранна детска възраст липсата на стандарт за наследство провокира изоставане в развитието на децата.

Положителният, благоприятен емоционален климат на семейните отношения, в който детето расте и е податливо на възпитателно въздействие, е основата за неговото нормално физическо формиране и психическо развитие. Постоянните скандали и прекомерната консумация на алкохолни напитки, кавгите и домашното насилие водят до инхибиране на емоционалната сфера на детето и забавяне на темпото на неговото развитие. В същото време прекомерната грижа може да провокира бавна скорост на формиране на психични функции, при което волевият компонент е засегнат при децата. В допълнение, децата, които са постоянно болни, често са податливи на това заболяване. Често може да се наблюдава изоставане в развитието при бебета, които преди това са претърпели различни наранявания, които са засегнали мозъка. Често появата на това заболяване при деца е пряко свързано със забавяне на физическото им развитие.

Симптоми на умствена изостаналост при дете

Невъзможно е да се диагностицира наличието на изоставане в развитието при новородени при липса на очевидни физически дефекти. Често самите родители приписват на децата си фиктивни добродетели или несъществуващи успехи, което също усложнява диагностиката. Родителите на деца трябва внимателно да наблюдават тяхното развитие и да алармират, ако започнат да седят или пълзят по-късно от връстниците си, ако до тригодишна възраст не са в състояние самостоятелно да съставят изречения и имат твърде малък речник. Често първичните нарушения във формирането на индивидуалните психични процеси се забелязват от възпитатели в предучилищна институция или учители в училищна институция, когато открият, че един ученик е по-труден в ученето, писането или четенето от своите връстници и има трудности с функция за запаметяване и реч. В такива ситуации се препоръчва родителите да покажат бебето на специалист, дори ако са сигурни, че развитието му е нормално. Тъй като ранното откриване на симптомите на умствена изостаналост при деца допринася за навременното започване на коригиращи действия, което води до по-нататъшно нормално развитие на децата без последствия. Колкото по-късно родителите бият тревога, толкова по-трудно ще бъде за децата им да учат и да се адаптират сред връстниците си.

Симптомите на умствена изостаналост при децата често са свързани с педагогическа занемареност. При такива деца изоставането в развитието се причинява предимно от социални причини, например ситуацията в семейните връзки.

Децата с умствена изостаналост често се характеризират с наличието на различни видове инфантилизъм. При такива деца незрялостта на емоционалната сфера излиза на преден план, а дефектите във формирането на интелектуалните процеси избледняват на заден план и не се появяват толкова забележимо. Те са обект на многократни промени в настроението, в уроците или в играта, те се характеризират с безпокойство, желание да изхвърлят цялото си въображение. В същото време е доста трудно да ги увлечете с умствена дейност и интелектуални игри. Такива деца се уморяват по-бързо от връстниците си и не могат да се концентрират върху изпълнението на дадена задача, вниманието им е насочено към неща, които според тях са по-забавни.

Децата с умствена изостаналост, наблюдавана предимно в емоционалната сфера, често имат проблеми с ученето в училище и техните емоции, които съответстват на развитието на малките деца, често доминират над послушанието.

При деца с преобладаваща незрялост на развитието в интелектуалната сфера всичко се случва обратното. Те практически нямат инициатива, често са прекалено срамежливи и сдържани и са обект на редица различни страхове. Изброените характеристики възпрепятстват развитието на независимостта и формирането на личностно развитие на бебето. При такива деца преобладава и игровият интерес. Те често преживяват доста тежко собствените си неуспехи в училищния живот или образователния процес, не се справят лесно в непозната среда, в училище или предучилищна институция, отнема им много време, за да свикнат с учителския състав, но при в същото време те се държат приблизително там и се подчиняват.

Квалифицирани специалисти могат да диагностицират умствена изостаналост при деца, да установят вида му и да коригират детското поведение. По време на цялостен преглед и преглед на бебето трябва да се вземат предвид следните фактори: темпото на неговата активност, психо-емоционалното състояние, двигателните умения и характеристиките на грешките в процеса на обучение.

Умствена изостаналост при деца се диагностицира, ако се наблюдават следните характеристики:

Не са способни на колективни дейности (образователни или игрови);

Тяхното внимание е по-слабо развито от това на техните връстници, за тях е трудно да се концентрират, за да овладеят сложен материал, а също така е трудно да не се разсейват по време на обясненията на учителя;

Емоционалната сфера на децата е много уязвима, такива деца са склонни да се затворят в себе си.

От това следва, че поведението на децата с умствена изостаналост може да бъде идентифицирано чрез тяхното нежелание да участват в групова игра или образователни дейности, нежелание да следват примера на възрастен и да постигат поставените цели.

Съществува риск от грешка при диагностицирането на това заболяване, поради факта, че може да се обърка незрялостта на детето с нежеланието му да изпълнява задачи, които не отговарят на възрастта му, или да се занимава с безинтересни дейности.

Лечение на умствена изостаналост при дете

Съвременната практика доказва, че децата с умствена изостаналост могат да учат в редовна общообразователна институция, а не в специализирана поправителна институция. Родителите и учителите трябва да разберат, че трудностите при обучението на деца с незрялост в развитието на умствените процеси в началото на училищния живот не са резултат от техния мързел или нечестност, а имат обективни, сериозни причини, които могат да бъдат успешно преодолени само с общи усилия. Ето защо децата с по-бавен темп на формиране на умствените процеси се нуждаят от цялостна съвместна помощ от родители, учители и психолози. Такава помощ включва: личен подход към всяко дете, редовни класове със специалисти (психолог и учител на глухи), а в някои случаи и лекарствена терапия. За медикаментозно лечение на умствена изостаналост при деца се използват невротропни лекарства, хомеопатични лекарства, витаминотерапия и др.

Повечето родители трудно приемат, че детето им, поради характеристиките на неговото формиране, ще схване всичко по-бавно от околните връстници. Родителската грижа и разбиране, съчетани с квалифицирана специализирана помощ, ще помогнат за създаването на положителна учебна среда и ще осигурят целенасочено родителство.

Така че коригиращите действия ще бъдат най-ефективни, ако родителите следват препоръките по-долу. Съвместно насочената работа на учителите, близките на детето и психолозите е в основата на успешното обучение, развитие и възпитание. Цялостното преодоляване на откритата у бебето незрялост в развитието, особеностите на поведението му и провокираните от тях трудности се състои от анализ, планиране, прогнозиране и съвместни действия.

Корекционната работа с деца с умствена изостаналост през целия си период трябва да бъде наситена с психотерапевтично въздействие. С други думи, бебето трябва да има мотивационна ориентация към класовете, да забелязва собствените си успехи и да изпитва радост. Детето трябва да развие приятно очакване за успех и радост от похвала, удоволствие от извършените действия или извършената работа. Коригиращото действие включва директна и индиректна психотерапия, индивидуални сесии и групова терапия. Целта на корекционното обучение е формирането на психични процеси у детето и увеличаването на неговия практически опит в съчетание с преодоляване на недоразвитие на двигателните умения, речта и сетивните функции и др.

Специализираното обучение на деца със забавено развитие е насочено към предотвратяване на възможни вторични аномалии, които могат да възникнат в резултат на навременна непреодоляна липса на готовност на децата за образователния процес и живота в обществото.

При работа с деца със забавено развитие е необходимо да се използват краткосрочни игрови задачи за развитие на положителна мотивация. Като цяло изпълнението на игрови задачи трябва да заинтересува децата и да ги привлече. Всички задачи трябва да са изпълними, но не прекалено прости.

Проблемите на забавеното умствено развитие при децата често се крият във факта, че такива деца са неподготвени за училищно обучение и взаимодействие в екип, в резултат на което състоянието им се влошава. Ето защо за успешна корекция трябва да знаете всички характеристики на проявите на болестта и да имате цялостен ефект върху децата. В същото време от родителите се изисква търпение, интерес към резултата, разбиране на характеристиките на собствените си деца, любов и искрена грижа за децата си.

В тази статия:

Умствената изостаналост не е психично заболяване. Би било правилно да се нарече това специално психическо състояние, което се характеризира с ниско ниво на развитие на централната нервна система.

Смята се, че децата, диагностицирани с умствена изостаналост, нямат шанс напълно да наваксат обикновените деца. Бебетата могат да се развиват, но само до определена граница на биологичните възможности. За близките на деца с подобна диагноза е изключително трудно да приемат факта, че детето им е диагностицирано с умствена изостаналост.

За тях е много важно да направят всичко възможно, така че детето да стане същото като всички останали. Това всъщност е грешният начин. Можете да помогнете на детето си да се адаптира към социална среда само като го приемете такова, каквото е. Само в този случай има шанс той да бъде приет в обществото по същия начин.

Признаци на умствена изостаналост

При децата умствената изостаналост може да бъде вродена или придобита преди тригодишна възраст. Основният знак, показващ
болестта е разстройство на интелекта. По правило тези нарушения са свързани с патологии на мозъка и нервната система.

В допълнение към нарушенията във функционирането на интелекта, умствената изостаналост може да доведе децата до социална дезадаптация. Такива деца страдат от нарушена реч и психомоторни функции и недоразвитие на емоционално-волевата сфера.

Олигофрения: какво трябва да знаете?

Умствената изостаналост обикновено се нарича и една проста дума - „олигофрения“, която в превод от древногръцки означава „низкомислие“. Така се нарича заболяване, ако се установи причината за възникването му. Ако причината е неясна, тогава терминът „умствено увреждане“ се счита за по-подходящ.

Това понятие е по-широко, тъй като включва не само изоставане в развитието, причинено от органични нарушения, но и педагогическо или социално пренебрегване. В психиатрията човек с умствена изостаналост се характеризира като човек, който не може да се научи да живее самостоятелно в социална среда.

Вродената умствена изостаналост, известна още като олигофрения, налага определени ограничения върху развитието на дете, което не може да достигне същото ниво като здравите деца. Когато става въпрос за придобита деменция - деменция, това означава намаляване на нивото на интелигентност в сравнение с нормите, свързани с възрастта.

Тежест на умствената изостаналост

Степента на умствена изостаналост при децата е различна. Има няколко степени на умствена изостаналост:

  • светлина;
  • умерено;
  • Дълбок.

Всяка степен се характеризира с определено ниво на IQ. Ако децата с лека степен имат коефициент на интелигентност от 50 до 69 точки, тогава децата с четвърта степен имат коефициент на интелигентност не повече от 20 точки.

Най-лесният е първи етап. Децата с диагноза умствена изостаналост от първия етап имат основни умения за самообслужване и домашна работа, могат да учат в специализирани институции по специална програма и ще могат да научат прост занаят, за да печелят пари с течение на времето.

Средната (умерена) степен на олигофрения се характеризира с трудност на децата да овладеят уменията за самообслужване и забавено развитие на речта. Такива деца често не могат да се справят с овладяването дори на най-простите движения, не винаги разбират речта, адресирана до тях, и изискват повишено внимание както в детството, така и в зряла възраст.

Последният етап е дълбока изостаналост или идиотия. Децата с диагноза „дълбока умствена изостаналост“ остават на ниво дете
три години. Те не разбират правилата, не следват инструкциите, не могат да слушат и запомнят, имат проблеми с двигателната активност, страдат от фекална и уринарна инконтиненция. Неврологични нарушения не могат да бъдат изключени. По правило такава тежка степен на заболяване от органичен и генетичен характер се причинява, не толкова често - мозъчни травми.

Смята се, че е невъзможно да се излекува завинаги умствената изостаналост при децата. Да, в някои случаи се използват стимуланти, но ефектът ще бъде точно такъв, какъвто е възможен в рамките на биологичните възможности на детето.

Ето защо колко успешна ще бъде интеграцията на детето в обществото до голяма степен зависи от избраната за неговия случай система на лечение, обучение и възпитание.
Причини за умствена изостаналост

При децата умствената изостаналост може да бъде причинена от редица причини, както генетични, така и свързани с характеристиките на заобикалящата ги социална среда. Децата на родители, чиито роднини са имали подобна диагноза, са изложени на риск. Именно на генетично ниво проблемът се предава в 50 процента от случаите. Освен това много често не е възможно да се установи причината за умствена изостаналост при дете.

Основните причини за изоставането в интелектуалното развитие на децата са следните:

  • генетични заболявания;
  • вътрематочни лезии;
  • интоксикация;
  • алкохолно отравяне на плода;
  • излагане на лекарства;
  • лъчева и химиотерапия;
  • хипоксия;
  • последна степен недоносеност;
  • наранявания при раждане;
  • инфекции, засягащи централната нервна система;
  • социално пренебрегване на фона на лошо хранене и педагогическо невнимание.

Диагнозата не е смъртна присъда!

Както бе споменато по-горе, умствената изостаналост при децата не може да се лекува. Това обаче не е така за всички деца с тази диагноза. Само тези, които не могат да бъдат лекувани
момчета, чието изоставане е причинено от тежко генетично наследство или социални причини. А всъщност има само около 30% от тях. Всички останали, а това е огромното мнозинство, са получили такава диагноза в резултат на соматични причини, така че те могат и трябва да бъдат лекувани.

За съжаление най-често лекарите поставят диагноза „умствена изостаналост“ и с това край на малкия пациент, смятайки, че най-доброто решение на проблема за него би било да учи в специално училище за деца с изостанало развитие. Този подход е коренно погрешен и вече е съсипал живота на много семейства.

Всъщност за повечето деца, страдащи от умствена изостаналост, този проблем е временен. Ще бъде достатъчно да се установи причината за забавянето, за да се разбере колко ефективно може да бъде лечението и въвеждането на програма за корекция.
Ако причината е наследственост, когато бебето не може да се развие над измерената граница, това е едно. В този случай той наистина ще изисква специални грижи и обучение.

Но ако умствената изостаналост е следствие от хронична инфекция, алергия, сърдечно заболяване и т.н., тогава въпросът е поправим. Тялото на детето, отслабено от болестта, всъщност намалява активността на процеса на неговото развитие. Резултатът е умствена изостаналост, диагноза, която лишава от правото на нормален живот. Ако осигурим на такива деца правилния подход, преди всичко укрепване на имунната система, създаване на комфортни условия в семейството, в училище, в детската градина, тогава ще бъде възможно да се постигне положителна динамика.

Умствената изостаналост може да бъде и следствие от неблагоприятни социални условия, в резултат на които се травмира психиката на децата. Например, може да им липсва надзор и внимание от страна на възрастни.

Приблизително същия ефект, често без да го осъзнават, постигат родители, чийто метод на възпитание е прекомерната грижа и попечителство над детето. Инфантилните деца израстват неприспособени към живота, егоисти и зависими от другите. В такива случаи ще бъде възможно да се промени ситуацията само чрез промяна на условията на възпитание.

Ще има по-малко шансове за засягане на процеса на умствено развитие при деца, които са претърпели мозъчни заболявания, травми при раждане или са били отровени в утробата от токсини, претърпели в резултат на инфекции или задушаване.

Навременната диагноза е ключът към успеха

Независимо от вида на умствената изостаналост при децата, изключително важно е да се извърши навременна диагностика, за да се установи основната причина. Лечението трябва да се извършва комплексно, с участието на родители, учители, с използване на лекарства и съвременни техники.

Не се препоръчва да се прилагат не напълно доказани методи при деца, като фетална терапия, мануална терапия и електрически процедури.

Що се отнася до задачата на родителите, тяхната основна мисия е да наблюдават развитието на децата си и, ако подозират изоставане в развитието, не се колебайте да се свържете с опитен лекар. И, разбира се, ако диагнозата се потвърди, не губете надежда и направете всичко, за да помогнете на децата да се справят с проблема, доколкото е възможно.

Развитието на речта и мисленето се „задържа” от три основни фактора - заболяване на майката по време на бременност, родова травма и липса на родителско внимание към бебето след раждането. Повечето жени започват да се грижат за здравето на бебето си едва след като научат за съществуването му.

Но „основата“ на бъдещия мозък се полага още през първия месец на бременността, когато много майки дори не подозират, че носят нов живот в себе си и следователно могат неволно да му навредят.

През този период са особено опасни гинекологични заболявания, настинки, тютюнопушене, включително пасивно пушене, стрес, „недохранване“ на протеини и витамини, необходими за образуването на нервната тъкан. Мозъкът на бебето също е подложен на сериозни тестове по време на раждането. Често при преминаване през родовия канал кръвоснабдяването му се нарушава, тъй като бебето дърпа пъпната връв, която поради стегнатостта на „тунела“ се притиска и усуква. Липсата на кислород или хипоксията причинява смъртта на нервните клетки. Колкото по-дълго и по-трудно е раждането, толкова повече мозъчната тъкан е увредена.

Черепно-мозъчните травми често се случват по време на раждане, тъй като бебето използва главата си, за да си проправи път, а на изхода от родовия канал буквално „чука“ с нея по тясната „порта“. Ударите и натискът могат да увредят деликатната съдова стена и мозъчната тъкан се насища с кръв, изливаща се от съда. Впоследствие на мястото на "умната" нервна тъкан се образуват кисти и белези, които не знаят как да "мислят". Функциите на мъртвите клетки се поемат от други части на мозъка. Основната цел на лечението е да им помогне да овладеят „сродни професии“, както и да „научат“ останалите клетки на мозъчните центрове да работят за себе си и „за онзи човек“.

Умствена изостаналост при деца - лечение

Дете, страдащо от цял ​​куп сериозни заболявания, се нуждае от комплексно и адекватно лечение. Приемът на лекарства трябва да бъде постоянен, а дозите да са съобразени с възрастта и състоянието на бебето.

За да се засили ефектът, както традиционната медицина, така и нетрадиционните методи на лечение са добри. Но най-важната от тях все още остава "домашната" терапия, която всеки родител може да овладее. Просто трябва да обичате бебето повече от себе си и всяка минута да му пожелавате бързо възстановяване.

Повечето чудеса се правят от майки със собствените си ръце, често дори въпреки разочароващите прогнози на лекарите. Дете със забавено развитие се нуждае от родителско внимание денонощно в продължение на няколко години подред. Най-вече той се нуждае от комуникация, „словотерапията” в този случай върши чудеса.

Трябва да говорите постоянно, да коментирате всяко свое действие и не забравяйте да включите бебето в диалога. Неговото „мълчание“ е като порта, на която трябва да „чукате“ всеки ден в продължение на една година и след това да я „отваряте“ все по-широко и по-широко. За да направите това, детето трябва постоянно да задава въпроси, насърчавайки го да отговаря. Не можете да отговорите вместо него, както не можете да предвидите всичките му желания или да ги изпълните според мълчаливите му заповеди. В този случай бебето няма да има стимул да общува.

Защо да работите, отворете устата си, напрегнете гласните си струни, помислете как да произнасяте звуци, ако всичко вече е дадено. „Искаш ли играчка? Кажи да". Зайче или кола? Не показвай, кажи." И така е винаги и във всичко. Това изисква неимоверни усилия от страна на хората около бебето. Основната тежест, разбира се, пада върху родителите му, но най-голям успех се постига там, където всички членове на семейството участват в словесното лечение.

Масаж на дланта при умствена изостаналост

Не само думите, но и делата помагат да се премахне мозъчната „спирачка“. Малките пръсти трябва да се развиват от много ранна възраст. В мозъка центърът за реч и центърът, отговорен за фината моторика или работата на „пръстите“, са много близо един до друг.

Освен това те са обединени от близки „семейни“ връзки. По време на процеса на формиране ръката узрява по-рано и като че ли „дърпа“ със себе си развитието на речта, а с нея и интелекта.

В старите времена са казвали, че „детето държи думите на дланта си, но крие ума си в възглавничките на пръстите си“. Ежедневният масаж на палмарната област с „прегръщане“ и разтриване на всеки пръст дезинхибира нервните клетки на речевия център и ги насърчава да работят. Игрите с пирамиди, въжета, пъзели, мозайки са не толкова забавни, колкото лечебни.

Ежедневната грижа за себе си също помага за развитието на ума и речта. Всяко дете трябва да се облича и обува самостоятелно, да може да завързва връзките на обувките и да закопчава копчетата, да прибира риза и да сгъва кърпичка.

Майката, която всеки ден облича бебето от глава до пети, крие мозъка му в тъп „шлем“, през който не могат да преминат никакви сигнали. Рисуването и моделирането са много полезни за развитието на речта и интелигентността. Пръстите работят, докато държат молив, а още по-усилено, когато превръщат пластилин във фигура. Колкото повече могат ръцете, толкова по-подвижен е езикът, толкова по-остър е умът.

Умствена изостаналост - лечение с мед

Цялата традиционна медицина, включително лечението с мед, се използва като помощно средство в тази ситуация. На първо място, техният терапевтичен ефект е насочен към засилване на ефекта от лекарствената терапия и укрепване на имунната система.

Дете, страдащо от хипотиреоидизъм и епилепсия, трябва да се пази от настинки. Всеки вирус може да причини сериозни усложнения от съществуващите заболявания на бебето, така че е необходимо да се изгради силна имунна бариера.

Медът ще се справи перфектно с тази задача, особено ако разнообразите ефекта му с аскорбинова киселина и естествени имуномодулатори. За целта можете да вземете 100 мл мед, натрошена лимонова каша и аптечен буркан сок от алое, да смесите всички съставки и ежедневно да „подсилвате“ имунитета си с вкусна и натурална хранителна добавка, която може да се съхранява в хладилник.

На дете под петгодишна възраст се дава една ч.л. два пъти на ден, при условие че няма алергични реакции към компонентите на сместа. Както за имунната, така и за нервната система е полезно всяка вечер да се пие по половин чаша топла вода или чай от мента, в който се разтварят 2 ч.л. пчелен мед. Лекарствата с мед ще осигурят дълбок, спокоен сън, необходим за успешното възстановяване и съзряване на мозъка на детето.

Със същата цел вземете вечерна релаксираща вана със запарка от невен и мед. 2 с.л. л. Цветовете от невен се заливат с 2 чаши вряла вода, оставят се половин час покрити, прецеждат се, добавят се 3 с.л. л. мед и изсипете инфузията във ваната. Нетрадиционните методи на лечение, като хирудотерапия, също ще бъдат полезни. Използването на пиявици е оправдано от факта, че в основата на съществуващите мозъчни симптоми е кислородният глад, възникнал поради нарушено кръвоснабдяване на мозъка. В такива случаи винаги първи страдат кръвоносните съдове, които основно отговарят за храненето на нервните клетки. Трудно е да ги върнете към живот само с хапчета. Пиявиците са в състояние да запълнят дори най-малките капиляри с кръв, като по този начин възстановяват кръвоснабдяването на „гладуващите“ мозъчни центрове.

Полезният „вампир“ работи като жива помпа. На мястото на ухапването му съдовете се разширяват, а в отдалечени области те се стесняват, като по този начин кръвта се изпомпва от „пълнокръвни“ области към „безкръвни“, подобрявайки „благосъстоянието“ на последните. Колкото повече кръв тече към нервните клетки, толкова по-добре ще работят те. Противопоказания за хирудотерапия са заболявания на кръвта, които нарушават съсирването. Всички останали заболявания се лекуват с пиявици без странични ефекти.

Има само едно условие за успешна терапия - компетентен хирудолог, който си знае перфектно работата. Самоуките лечители с пиявици от селски водоем могат да бъдат опасни.

Също така, причините за това заболяване са: недохранване на плода, което се причинява от дефекти на плацентата, недоносеност и нейните усложнения, интрацеребрално кървене, което се причинява от затруднено освобождаване или липса на доставка на кислород до мозъка, вродена дисфункция на щитовидната жлеза. В детството умствената изостаналост понякога се причинява от мозъчно увреждане, причинено от злополука или злоупотреба с дете. Родителите трябва да разберат, че когато пътуват в кола, трябва да използват специална седалка и предпазни колани. Децата, които се занимават с контактни спортове, трябва да носят специални защитни каски.

Знаци

Някои синдроми включват умствена изостаналост и могат да бъдат идентифицирани при раждането чрез специфичен набор от физически симптоми. Очевидните и фини физически симптоми показват специфичен дефект и неговата тежест. Бебетата с вродени дефекти често се раждат с ниско тегло и нисък ръст, с малка или голяма глава. Децата често се раждат със сърдечен дефект, имат затруднено дишане и развиват респираторни инфекции в ранна детска възраст. Ако възникнат затруднения при хранене и храносмилане, това се дължи на наличието на стомашно-чревни дефекти.

Често родителите осъзнават, че бебето се развива по различен начин от всички останали. Често родителите са загрижени за два основни проблема: бавното придобиване на умения за седене и ходене и забавянето на развитието на речта с 2-3 години. Много деца имат леко изоставане в развитието в определени области. Децата с умствена изостаналост са още по-изостанали в развитието във всички посоки, но и при тях това е по-изразено в една посока и по-слабо в други. Подобно на някои нормални деца, новородените с умерена до тежка умствена изостаналост имат слаби рефлекси за сукане и хващане. Писъците им могат да бъдат слаби или пронизителни. С течение на времето такива деца, за разлика от здравите връстници, може да не общуват с близки. Децата с вродени дефекти често остават с неподходящо за възрастта си тегло, не придобиват подходящи физически и социални умения като първи стъпки, умение да гукат, да се усмихват, да се смеят, не са развити мимиките им.

Това общо изоставане продължава през целия период на развитие на такива деца. Когато едно дете в училище не може да функционира по същия начин като другите деца, това веднага става очевидно за опитен учител. Дете с неразпознато изоставане в развитието няма да може да участва в групови дейности и ще играе само. Детето е в състояние да поддържа ограничени връзки, има ограничени умения за самообслужване и понякога не знае как да се концентрира върху текущите дейности.

Диагноза

Диагностицирането на умствена изостаналост е много трудно и изисква участието на здравни специалисти, които могат да оценят физическия растеж на детето, етапа на развитие на уменията, които изискват груби и фини движения, езиковото развитие и когнитивните умения и развитието на социалния характер. Ако се открие увреждане на мозъка, трябва да се консултирате с невролог, за да оцените по-ясно състоянието на нервната система.

За да поставите диагноза, ще ви е необходим физически преглед, задълбочено проучване на пренаталната и следродилната история, изследване на развитието на бебето и запознаване с историята на родителите. Лабораторният анализ ще ви позволи да изследвате хромозомите. Ако детето има гърчове (които също могат да бъдат резултат от увреждане на мозъка), може да бъде назначена ЕЕГ (електроенцефалограма), за да се изследват електрическите вълни в мозъка на детето. Също така е необходимо да се изследват условията на зрението и слуха. Физиотерапевтът ще измери мускулната сила на бебето, ще разбере дали то е в състояние да поддържа баланс, нивото на сръчност, като по този начин ще определи нивото на развитие на фини и груби двигателни умения. Логопедът ще изследва степента на развитие на езиковите умения, а аудиологът ще определи способността за чуване. Психологът използва набор от тестове, за да измери умственото и емоционалното развитие на детето. Специалист по педагогика ще определи способностите за учене и ще оцени академичните постижения.

Лечение

Умствената изостаналост не може да бъде излекувана. Но степента на изоставане на детето понякога може да бъде значително намалена, ако диагнозата се постави навреме и прилагането на подходяща педагогическа програма започне възможно най-рано.

Децата с вродени дефекти понякога се нуждаят от интензивни, постоянни и комплексни медицински грижи. Ако има рязко изоставане във физическото развитие или когато изоставането на детето е много тежко, родителите трябва да намерят хора, които да се грижат за бебето, за да може да си почине. Братята и сестрите на дете с умствена изостаналост трудно се разбират с него, защото то е много „различно” от тях и отнема твърде много време и усилия от родителите си. На другите деца в семейството трябва да се обясни как да се отнасят към хора, които не могат да се развиват.

Лечението и грижите за дете със забавено развитие варират в зависимост от възрастта, здравето и нивото на развитие. Понякога интензивни медицински мерки може да са необходими само през първите месеци от живота, след това необходимостта от тях намалява, тъй като са необходими педагогически и професионални мерки. Дете с неспособност за нормално развитие се нуждае от социална подкрепа през целия си живот. Тежката задача на родителите на деца с недоразвитие е грижата за тяхното бъдеще.

Родителите понякога се обезсърчават, когато детето им е диагностицирано със забавяне на умственото развитие (MDD). Най-често това нарушение може лесно да се коригира с правилния подход от родители и учители. Но за да направите това, е необходимо да идентифицирате това отклонение от нормата рано при детето. Тестовете в статията ще ви помогнат да направите това, а уникална таблица ще ви помогне да определите вида на умствената изостаналост при детето. Този материал също така предоставя съвети на родители на деца със забавено психологическо развитие.

Какво означава диагнозата умствена изостаналост Кой и кога се диагностицира със забавено психическо развитие?

Умствена изостаналост (УМЗ) е нарушение на нормалното развитие на психиката, което се характеризира с изоставане в развитието на определени психични функции (мислене, памет, внимание).

Диагнозата умствена изостаналост обикновено се поставя при деца под 8-годишна възраст. При новородените деца умствената изостаналост не може да бъде открита, защото е нормална. Когато детето порасне, родителите не винаги обръщат внимание на ограничеността на умствените му способности или го приписват на младата му възраст. Но някои деца могат да бъдат диагностицирани в ранна детска възраст. Той посочва някои нарушения във функционирането на мозъка, които в зряла възраст могат да се проявят под формата на умствена изостаналост.

Когато посещавате детска градина, не винаги е възможно да се диагностицира умствена изостаналост при дете, тъй като там не се изисква от детето да се занимава с интензивна умствена дейност. Но Когато влезе в училище, дете с умствена изостаналост ясно ще се открои от другите деца, защото:

  • трудно седи в час;
  • трудно се подчинява на учителя;
  • концентрирайте вниманието си върху умствената дейност;
  • не е лесен за научаване, тъй като той се стреми да играе и да се забавлява.

Децата с умствена изостаналост са физически здрави; основната трудност за тях е социалната адаптация. При деца с умствена изостаналост може да преобладава забавеното развитие или на емоционалната сфера, или на интелигентността.

  • Със забавено развитие на емоционалната сфера Умствените способности на децата са относително нормални. Емоционалното развитие на такива деца не съответства на тяхната възраст и съответства на психиката на по-малко дете. Тези деца могат да играят неуморно, не са самостоятелни и всяка мисловна дейност ги изморява много. По този начин, докато посещават училище, им е трудно да се концентрират върху обучението си, да се подчиняват на учителя и да спазват дисциплината в класната стая.
  • Ако детето има чбавно развитие на интелектуалната сфера , тогава, напротив, той ще седи спокойно и търпеливо в час, ще слуша учителя и ще се подчинява на старейшините. Такива деца са много плахи, срамежливи и приемат всякакви трудности присърце. Насочват ги към психолог не заради дисциплинарни нарушения, а заради обучителни затруднения.

Тестове за идентифициране на умствена изостаналост - 6 начина за определяне на умствена изостаналост при дете

Ако родителите имат съмнения относно умственото развитие на детето си, тогава има някои тестове, които ще помогнат да се определят нарушенията на умственото развитие.

Не трябва сами да интерпретирате резултатите от тези тестове, тъй като това трябва да се прави само от специалист.

Тест № 1 (до 1 година)

Физическото и психическото развитие на детето трябва да съответства на възрастта му. То трябва да започне да държи главата си не по-късно от 1,5 месеца, да се преобръща от гръб към корем - на 3-5 месеца, да седи и да се изправя - на 8-10 месеца. Също така си струва да се обърне внимание. Детето трябва да бърбори на 6-8 месеца и да произнася думата „мама“ до 1 година.

KID-R скала за оценка на детското развитие от 2 до 16 месеца - и

Тест № 2 (9-12 месеца)

На тази възраст детето започва да развива прости мисловни умения. Например, можете да скриете играчка под кутия пред дете и да попитате изненадано: „Къде е играчката?“ Детето трябва да отговори, като извади кутията и с радост покаже, че е намерило играчката. Детето трябва да разбере, че една играчка не може да изчезне безследно.

Тест № 3 (1-1,5 години)

На тази възраст бебето проявява интерес към света около него. Интересува се да научи нещо ново, да опитва нови играчки чрез докосване и да показва радост, когато види майка си. Ако такава активност не се наблюдава при бебето, това би трябвало да предизвика подозрение.

Скала RCDI-2000 за оценка на развитието на деца от 14 месеца до 3,5 години - изтеглете формуляра на въпросника в PDF формат и инструкции за родителите как да го попълнят

Тест № 4 (2-3 години)

Има детска игра, в която трябва да вмъкнете фигури в съответните им дупки. На възраст от две или три години бебето трябва да може да прави това без проблеми.

Тест № 5 (3-5 години)

На тази възраст започва да се формира хоризонтът на детето. Той нарича нещата с истинските им имена. Едно дете може да обясни какво е машина или какъв вид робот прави лекарят. На тази възраст не трябва да изисквате много информация от детето си, но въпреки това тесният речник и ограничените хоризонти трябва да предизвикат подозрения.

Тест № 6 (5-7 години)

На тази възраст бебето може свободно да брои до 10 и да извършва изчислителни операции в рамките на тези числа. Може свободно да назовава имената на геометричните фигури и разбира къде има един обект и къде са много. Също така детето трябва ясно да знае и назовава основните цветове. Много е важно да се обърне внимание на неговата творческа дейност: децата на тази възраст трябва да рисуват, извайват или проектират нещо.

Фактори, причиняващи PVD

Може да има няколко причини за забавено умствено развитие при децата. Понякога това са социални фактори, а в други ситуации причината за умствена изостаналост са вродени мозъчни патологии, които се определят с помощта на различни прегледи (например).

  • Към социалните фактори на ЗПР включват неподходящи условия за отглеждане на дете. Такива деца често нямат родителска или майчина любов и грижа. Техните семейства може да са антисоциални, дисфункционални или тези деца са отгледани в сиропиталища. Това оставя тежък отпечатък върху психиката на детето и често се отразява на психическото му здраве в бъдеще.
  • Към физиологичните причини за умствена изостаналост включват наследственост, вродени заболявания, тежка бременност на майката или заболявания, претърпени в ранна детска възраст, които са повлияли на нормалното развитие на мозъка. В този случай психичното здраве на детето страда поради увреждане на мозъка.

Четири вида изоставане в психологическото развитие на децата

Таблица 1. Видове умствена изостаналост при деца

Тип ZPR причини Как се проявява?
ЗПР с конституционен произход Наследственост. Едновременна незрялост на физиката и психиката.
ZPR от соматогенен произход Предишни прекарани опасни заболявания, които засягат развитието на мозъка. В повечето случаи интелигентността не страда, но функциите на емоционално-волевата сфера значително изостават в развитието си.
ZPR с психогенен произход Неподходящи условия на възпитание (сираци, деца от семейства с един родител и др.). Намалена интелектуална мотивация, липса на независимост.
Церебрално-органичен произход Тежки нарушения на мозъчното съзряване поради патологии на бременността или след тежки заболявания през първата година от живота. Най-тежката форма на умствена изостаналост, има очевидни забавяния в развитието на емоционално-волевата и интелектуалната сфера.

В повечето ситуации родителите възприемат диагнозата умствена изостаналост много болезнено, често не разбирайки нейното значение. Важно е да се разбере, че умствената изостаналост не означава, че детето е психично болно. ZPR означава, че детето се развива нормално, само малко изостава от връстниците си.

С правилния подход към тази диагноза до 10-годишна възраст всички прояви на умствена изостаналост могат да бъдат премахнати.

  • Изследвайте тази болест научно. Четете медицински статии, консултирайте се с психиатър или психолог. За родителите ще бъдат полезни статиите: O.A. Виноградова „Развитие на речевата комуникация при деца в предучилищна възраст с умствена изостаналост”, Н.Ю. Борякова „Клинични и психолого-педагогически характеристики на деца с умствена изостаналост”, D.V. Зайцев „Развитие на комуникационни умения при деца с интелектуални затруднения в семейството.“
  • Свържете се със специалистите. Децата с умствена изостаналост се нуждаят от консултация с невролог, психоневролог, както и от помощта на логопед, образователен психолог и логопед.
  • Ще бъде полезно да се използват дидактически игри в обучението. Такива игри трябва да бъдат избрани въз основа на възрастта и умствените способности на детето; не трябва да бъдат трудни или неразбираеми за детето.
  • Децата от предучилищна или начална училищна възраст трябва да посещават часовете по FEMP(формиране на елементарни математически представи). Това ще им помогне да се подготвят за овладяване на математиката и точните науки, да подобрят логическото мислене и паметта.
  • Маркирайте конкретен време (20-30 минути) за завършване на уроцитеи сядайте с детето си за домашното всеки ден по това време. Първоначално му помагайте, а след това постепенно го учете да бъде самостоятелно.
  • Намерете съмишленици. Например, на тематични форуми можете да намерите родители със същия проблем и да поддържате комуникация с тях, като обменяте своя опит и съвети.

Важно е родителите да разберат, че дете с умствена изостаналост не се счита за умствено изостанало, тъй като то отлично разбира същността на случващите се събития и съзнателно изпълнява възложените задачи. При правилен подход в повечето случаи интелектуалните и социални функции на детето се нормализират с времето.