Горчив секрет от гърдите. Защо зърното отделя бистра течност?

15.04.2019

Един от най-честите симптоми на заболявания на гърдата е секрецията от зърната, която се наблюдава при 7% от пациентите мамолог. В повечето случаи този симптом е причинен от състояния, които не застрашават живота. Приблизително 5% от жените с този симптом впоследствие се диагностицират със злокачествен тумор на жлезата. За да разберете какво означава секрет от зърното, трябва да посетите лекар.

Защо се случва това?

Възможно е да се разграничат физиологични, доброкачествени и опасни злокачествени причини за секрет от зърното.

Физиологичен

Такива фактори са естествени за една жена. Една от причините за появата на секрет е лактацията, тоест производството на кърма след раждането. Млечните жлези също синтезират коластра в края на бременността и в първите дни след раждането на детето.

Бистра, безцветна течност от зърната може да се появи извън бременността. Това се дължи на хормонален дисбаланс. След спиране на менструацията (постменопауза) подобни признаци не трябва да се появяват.

Доброкачествени

Заболявания, които могат да бъдат придружени от появата на течно съдържание от зърната и са доброкачествени:

(нераков тумор, наподобяващ полип, разположен в канала на жлезата);
хроничен възпалителен процес - мастит;
фиброкистозна болест в резултат на хормонален дисбаланс;
разширяване или ектазия на млечните канали;
(доброкачествен тумор);
дуктална хиперплазия - удебеляване на стените на каналите;
аденом на зърното (доброкачествен тумор).

В допълнение към заболяванията на самите жлези, появата на секрет често е придружена от хиперпролактинемия, екзема или атопичен дерматит на зърното.

От тези заболявания подобен симптом най-често се свързва с ектазия на жлезистите канали.

Отделно трябва да се отбележи, че понякога се наблюдава бистър, безцветен секрет от зърната при използване на лекарства, предимно метоклопрамид и домперидон. Тези вещества са част от популярни лекарства за премахване на гадене и болест на движението - Cerucal, Ceruglana, Motilium, Passazhiks и др.

Злокачествен

Това са предракови или ракови заболявания:

атипична дуктална хиперплазия - удебеляване на стените на канала, в което се появяват предшествениците на раковите клетки;
дуктален карцином in situ - повърхностен тумор на стената на канала;
лобуларен карцином in situ - ограничен малък тумор на жлезистите структури на органа;
инвазивен дуктален карцином или лобуларен карцином - злокачествени тумори, които растат в тъканта на жлезата, засягайки лимфните възли и отдалечени органи;
– рак на областта на зърното и ареолата.

При разпадане на злокачествен тумор се наблюдава черен секрет, чиято поява изисква спешна медицинска помощ.

Естеството на секрецията при различни патологии - общи признаци

За доброкачествени състояния:

обикновено двустранно;
появяват се при натискане;
без примеси и бучки;
с лепкава консистенция;
Безцветен, но може и оцветен - от бял до жълт или зелен.

Кървавият секрет от зърната също е по-често свързан с доброкачествени заболявания. Те обаче могат да бъдат причинени и от рак. Ето защо, когато се появи такъв симптом, е необходим задълбочен преглед от лекар.

За злокачествени заболявания:

появяват се от едната страна;
възникват спонтанно, изтичат без натиск;
има прозрачно, светло, розово или кърваво течение;
При палпиране в гръдния кош се открива област на уплътняване и аксиларните лимфни възли се увеличават.

Въз основа на цвета на секретираната течност може да се предположи възможна причина за патологията:

бял, жълт или зелен секрет от зърната е характерен за възпалителни процеси, предимно мастит;
тъмнозелени и дебели се появяват, когато дукталните кисти се нагнояват;
кафявите се появяват с ектазия на млечните канали;
прозрачен, воднист – с;
кървава - с рак или папилом.

Този симптом може да се прояви в комбинация с други признаци на заболяване на гърдата:

болка, повишена чувствителност;
осезаема формация в тъканта;
обърнато зърно, неравна кожа, обезцветяване, зачервяване или сърбеж на кожата;
промяна в размера на една от жлезите;
треска;
менструални нередности;
гадене и повръщане;
слабост, загуба или наддаване на тегло.

Научете повече за тревожен симптом, като норма или проява на патология

Този симптом е характерен за различни гинекологични и ендокринни проблеми, както и физиологични състояния.

Бременност

Обикновено преди и след раждането на детето коластрата и след това млякото започват да се отделят от гърдите. Секрецията от зърната по време на бременност в по-ранните етапи се появява, когато жлезата се подготвя за лактация, нейните канали се разширяват и клетките й се обновяват. Това се случва под въздействието на хормони, като в същото време кожата на зърната и ареолите потъмнява. Цветът на тази течност е бял или светложълт. Коластрата може да се появи през 3-то тримесечие, по-рядко от 20-та седмица и изключително рядко в самото начало на бременността, но това също е нормално състояние.

В началото на кърменето жлезите стават груби и количеството коластра може да е незначително. При редовно кърмене секреторната дейност се подобрява. Ако гърдите ви станат меки в резултат на хранене, изцеждане или секреция от зърната, това е нормален признак.

Не всички жени развиват този симптом по време на бременност. По време на втората и следващите бременности усещанията в гърдите също могат да се променят. Липсата на секрет не означава, че ще има затруднения с кърменето.

Има обаче два случая, когато определено трябва да се консултирате с лекар:

розов или кървав цвят на течността;
появата на бучки в гърдите, особено болезнени или чувствителни при палпиране.

Преди раждането жлезите се увеличават равномерно и появата на плътни огнища може да бъде симптом на опасно заболяване.

Менструален цикъл

Обикновено в края на втората фаза на менструалния цикъл нивото на прогестерона в кръвта намалява. Ако това не се случи, се появява секрет от зърната преди менструация. Това може да се случи при заболявания на яйчниците, като често има болезнено подуване на млечните жлези, нередовност на цикъла и промяна в неговата продължителност. Отделянето на течност преди менструация може да бъде свързано и с хормонални контрацептиви.

Независимо от фазата на цикъла, появата на малко количество течност от гърдата понякога се свързва с нейното стимулиране по време на полов акт. Хормонът окситоцин, който се отделя по време на възбуда, предизвиква свиване на мускулите на млечните канали и освобождаване на тяхното прозрачно съдържание.

Появата на такъв симптом след менструация не е специфична за нито едно заболяване. Това може да се случи както при злокачествен тумор на жлезата, така и при хиперпролактинемия и други хормонални нарушения.

По време на перименопаузата женското тяло претърпява значителни хормонални промени. Функцията на яйчниците постепенно отслабва, за поддържането й може да се активира работата на хипоталамо-хипофизната система. В същото време обаче рискът от злокачествено заболяване на гърдата се увеличава. Ето защо появата на секрет от зърната по време на менопаузата винаги трябва да бъде причина да се свържете с гинеколог или мамолог.

Ако пациентката е претърпяла операция по някаква причина, това не се отразява на функционирането на млечните й жлези. Следователно, след отстраняване на матката, появата на течност от млечните жлези може да бъде както нормален признак, така и симптом на патология.

Фиброкистозна болест

Не всички пациенти изпитват секреция от зърното. Те се появяват, ако патологията е придружена от тежки хормонални нарушения. Ако те са воднисти или съдържат кръв, определено трябва да се консултирате с лекар.

Мастит и други инфекциозни лезии

Възпаление или обикновено причинено от бактерии, по-рядко вируси или гъбички. Най-често срещаното развитие е лактационен мастит, който възниква при размножаване на патогенна микрофлора по време на кърмене. Заболяването се придружава от болка в гърдите, подуване, зачервяване и бял или жълт секрет от зърното.

В тежки случаи в тъканите на жлезата се развива пиогенна микрофлора и се образува абсцес, гангренозен или флегмонозен. В този случай гърдата е значително увеличена, много болезнена и може да се появи гноен секрет от зърното. Единственото лечение на това състояние е хирургично - отваряне и почистване на абсцесната кухина.

Хиперпролактинемия

Пролактинът обикновено се произвежда от хипофизната жлеза в малки количества. Неговата секреция се увеличава значително по време на кърмене, осигурявайки преструктурирането на тъканта на жлезата и образуването на мляко в нея. Ако една жена не е бременна или кърми, появата на мляко в нея се нарича и се свързва с необичайно увеличаване на количеството на хормона пролактин.

Хиперпролактинемията може да бъде резултат от следните състояния:

продължителна стимулация на гърдите;
постоянен или внезапен тежък стрес;
нараняване на млечната жлеза;
интензивно механично действие на партньора по време на полов акт;
тумор на хипофизата;
заболявания на щитовидната жлеза, особено с намалена функция - хипотиреоидизъм;
бъбречна или чернодробна недостатъчност;
приемане на орални контрацептиви, антидепресанти и някои лекарства срещу хипертония.

При повишен пролактин от зърната се появява бяла течност, наподобяваща мляко. Този симптом може да се наблюдава и при мъжете. В този случай тя винаги служи като симптом на някакво заболяване.

Рак на млечната жлеза

Течността от зърната може да започне да се освобождава в ранен стадий на заболяването, особено ако туморът е локализиран в канала на жлезата. Ето защо, дори и при изолирана поява на този симптом, трябва спешно да се прегледате от лекар.

Вероятността от злокачествен тумор се увеличава в следните ситуации:

секретът е воднист или съдържа кръв;
осезаема плътна формация в гръдния кош;
увеличени аксиларни лимфни възли;
прибиране на зърното;
деформация на гърдите, "лимонова кора" по кожата.

Секреция от зърната при мъжете

В 75% от случаите това е признак на рак на гърдата.

Ракът на гърдата при мъжете е много рядък и представлява по-малко от 1% от всички случаи на злокачествени тумори на този орган. Заболяването е придружено от появата на уплътняване и болка в тъканта на жлезата. Ако се появи секрет, трябва да се свържете с хирург или онколог възможно най-скоро.

В допълнение към тумора, този симптом може да бъде свързан с хиперпролактинемия. Среща се доста рядко при мъжете и се причинява от тумор на хипофизната жлеза.

Принципите за диагностициране и лечение на такива състояния при мъжете са същите като при жените.

Какво да направите, ако има секрет от зърната?

Ако такъв симптом се наблюдава при жени, които не са бременни или кърмят, е необходимо да се установи причината за това. Лекарите са особено загрижени за случаите, които се срещат при жени над 40 години, когато има постоянен секрет от една жлеза, примесен с кръв и/или наличие на бучка. Друг рисков фактор за рак на гърдата е фамилната анамнеза за заболяването.

Ако пациентът използва някакво лекарство за хормонозаместителна терапия или контрацепция, което е придружено не само от изпускане, но и от болка и подуване, лекарят трябва да замени лекарството с по-безопасно.

Лабораторни изследвания

За диагностика се използват следните тестове:

Определяне на нивото на пролактин. Този хормон регулира производството на кърма. Определено е да се изключи пролактин-секретиращ тумор на хипофизата.
Тиреостимулиращият хормон се произвежда от хипофизната жлеза и регулира дейността на щитовидната жлеза. Нивото му се определя, за да се изключи хипотиреоидизъм.
Човешки хорионгонадотропин или тест за бременност, за да се изключат физиологичните причини за този симптом.

Ако има съмнение за злокачествен тумор, лекарят може да предпише цитологично изследване на секрецията на млечните жлези, за да определи наличието на злокачествени клетки в него. Това изследване обаче не винаги помага да се идентифицира тумор, така че рядко се използва.

Кожна биопсия се извършва за рак на Paget на зърното или ареолата. Симптомите на заболяването включват подобни на екзема кожни промени (сърбеж, напукване, сухота, лющене) и жълтеникав секрет от зърното. Пункционна биопсия може да потвърди диагнозата.

Инструментална диагностика

– рентгеново изследване на млечните жлези за идентифициране на уплътнения, калциеви отлагания, асиметрия и аномалии в съдовия модел; използва се при жени над 35-40 години и често помага за откриване на ранен стадий на рак.
предписва се на жени под 35-годишна възраст за диференциална диагноза на бучки и пълни с течност кисти, а също така се използва по време на целеви биопсии и по време на хирургични операции.
Дуктографията е изследване на каналите на жлезата след въвеждането на рентгеноконтрастно вещество в тях, необходимо е да се идентифицират дукталните тумори и точно да се определи тяхното местоположение.
Ядрено-магнитен резонанс е безопасно изследване, което открива тумори с минимален размер; Въпреки това, вероятността от фалшив положителен резултат е висока, така че това изследване се предписва по-рядко от мамографията.

Методи за лечение

Лечението на секреция от зърната зависи от причината:

ако се установи, че този симптом е причинен от лекарства, те се отменят;
при хипотиреоидизъм се предписва тироксин;
при хиперпролактинемия е възможно да се използват допаминови агонисти; по-рядко се извършва хирургично отстраняване на тумора на хипофизата;
ако няма видима причина за изхвърлянето, лечението не се предписва, повторен преглед се извършва след 2 - 3 месеца;
при фиброкистозна болест се използват хормонални лекарства;
Маститът и други инфекциозни процеси изискват лечение с антибиотици.

При постоянно изпускане е възможно хирургично отстраняване на разширения млечен канал. Ако се открие злокачествен тумор, пациентът се насочва към онколог. Назначава й се комбинирано лечение, което включва операция, облъчване и в различни комбинации.

Предотвратяване

Секрецията от зърната често е признак на заболяване на гърдата. За да се предотврати патологията на млечните жлези, е необходимо:

избягвайте нараняване на млечните жлези;
поддържайте нормално тегло;
водят здравословен начин на живот;
не се отказвайте от кърменето на детето си поне шест месеца след раждането;
не приемайте без консултация с гинеколог;
редовно провеждайте самоизследване на млечните жлези след края на следващата менструация;
Ако се появят необичайни симптоми, незабавно се консултирайте с лекар.

Актуалността на проблема със заболяванията на гърдата се дължи на постоянния растеж на тази патология: доброкачествените заболявания на гърдата се диагностицират при 35-60% от жените; при наличие на гинекологични аномалии честотата им се увеличава до 75-96%. Има само четири ситуации, когато бистър или бял секрет от гърдите се счита за нормален: сексуална възбуда (2-3 капки по време на оргазъм), бременност, кърмене, 2-3 дни преди началото на менструацията. Във всички останали случаи отделянето на течност от млечната жлеза е тревожен симптом, показващ развитието на заболяването, така че не може да бъде пренебрегнат.

Анатомия на гърдата

Млечната жлеза е чифтен орган, чиято основна функция е да отделя мляко по време на кърмене. Всяка жлеза има 15-20 дяла, разделени от съединителнотъканни прегради. Лобовете се състоят от лобове, последните - от алвеоли. Млечните канали се простират от всички дялове към зърното. Кръвоснабдяването на жлезите се осъществява от гръдните артерии - странични и вътрешни; инервацията се осъществява чрез супраклавикуларните нерви от цервикалния плексус. Млечната жлеза е хормонално зависим орган, поради което производството на малко количество бистра секреция има изключително физиологичен характер. Трябва да внимавате за нетипично изхвърляне, което не е свързано с менструалния цикъл и бременността, придружено от болка и тежест в гърдите.

Секреция от гърдите - предразполагащи фактори:

хормонален дисбаланс, носене на неудобно бельо;
прием на антидепресанти;
сексуални разстройства, наследствено предразположение;
раждане, бременност;
възпалителни процеси в жлъчните пътища/черния дроб;
стресови ситуации, повтаряща се депресия;
период на менопауза/менархе.

Бяло течение от гърдите - причини

Галакторея. Възниква в резултат на хормонален дисбаланс на фона на повишени нива на женския полов хормон пролактин, което води до прекомерно производство на бяла течност от млечните жлези. Въз основа на интензивността на отделянето се определят четири степени на галакторея: първата - отделянето от гърдата се появява при натискане на зърното, второто - единични капки се отделят спонтанно, третото - независимо отделяне със средна интензивност, четвъртото - много обилно течение. Причини за галакторея: тумори на хипоталамуса, тумор на хипофизата, патологии на яйчниците/надбъбречните жлези, чернодробна/бъбречна недостатъчност. Съпътстващи симптоми: акне, намалено либидо, менструални нередности.

Мастит. Болест на гърдата с инфекциозен произход. Клиничната картина се характеризира с повишаване на телесната температура до 39-39,5 градуса, подуване и болезненост на млечните жлези, зачервяване на кожата и бяло/гноен секрет от зърната. С напредването на процеса заболяването преминава във фаза на абсцес, което може да доведе до сериозни усложнения.

Прозрачно течение от гърдите - причини

Ектазия на млечните канали. Разширяването на млечните канали с по-нататъшното им възпаление причинява появата на бистър секрет от гърдите, болка в подмишниците и млечните жлези. Хронизирането на процеса влошава състоянието - секретът става лепкав и плътен, придобивайки кафяво/зелен оттенък.

Фиброкистозна мастопатия. Това е фиброкистозна патология, която се проявява с цял спектър от регресивни и пролиферативни (възпалителни) промени в тъканния материал на млечната жлеза с нарушение на съотношението на съединителната тъкан и епителните елементи. Рискът от развитие на заболяването се увеличава при липса на раждане и бременност, аборт, късна първа бременност, краткосрочно/продължително кърмене (година или повече).

Млечница + чревна дисбиоза. Дисбактериозата се причинява от: неконтролиран прием на антибиотици, хормонална терапия, неправилно хранене, хронични/остри чревни инфекции, намален имунен отговор на организма. Характерни симптоми: разстройство на изпражненията (запек, диария), подуване на корема, диспептични нарушения (повръщане, гадене, оригване), признаци на интоксикация (безсъние, слабост, умора). Ако чревната дисбиоза се появи на фона на млечница, заболяването може допълнително да се прояви като бистър секрет от гърдите.

Възпаление на яйчниците (оофорит). Процес, засягащ яйчниците и фалопиевите тръби. Причинителите на заболяването са представители на опортюнистична микрофлора (Ешерихия коли, стрептококи, стафилококи, гонококи). При възпаление инфекцията постепенно се разпространява от маточната кухина до фалопиевите тръби и яйчниците. Хроничният оофорит се проявява с менструални нередности, болки в долната част на корема/слабините, оскъдно редовно прозрачно/бяло течение от гърдите и влагалището.

Травма на гърдата. Травматично затворено/отворено увреждане на гръдната тъкан с образуване на хематом. Може да бъде придружено от фрактури на ребрата и контузия на гръдния кош. Жената се тревожи за подуване и болка в гърдите, а ако млечните канали са повредени, има прозрачен секрет, осеян с кръв.

Прием на хормонални лекарства. Развитието на млечните жлези и промените в техните функции в пубертета и по време на бременност се извършват под въздействието на хормони, всяко колебание в баланса на които провокира диспластични деформации на тъканта на млечната жлеза. При продължителна употреба на орални контрацептиви нивата на естроген и пролактин могат рязко да се повишат, което води до появата на бистра секреция от гърдите.

Изпускане от млечните жлези - какво да не правите:

използвайте топлина. Използването на горещи вани или затоплящи компреси може да влоши възпалението и значително да влоши общото състояние;
да се лекува с народни средства;
стимулиране/изстискване на секрети;
приемайте хормони , Само лекар може да предпише хормонални лекарства, за да елиминира цикличните скокове в нивата на половите хормони и да блокира овулацията, при условие че е препоръчително тези лекарства да бъдат включени в терапевтичния режим.

Секреция от гърдата - диагностика и лечение

Всяко необичайно изпускане от млечните жлези е причина да се консултирате с мамолог. Диагностиката на патологичните състояния на гърдата се основава на преглед, палпация, ултразвук, мамография, пункция на проблемни зони и цитологично изследване. Изследването на гърдите се извършва в първата фаза на цикъла (2-3 дни след края на менструацията), тъй като поради втвърдяването на жлезите във втората фаза вероятността от диагностични грешки се увеличава.

Диагностични мерки:

инспекция/палпация. Оценява се външният вид на млечните жлези (липса/наличие на асиметрия, положение на зърната, цвят на кожата). Палпацията се извършва в изправено положение и легнало по гръб, едновременно се палпират супраклавикуларните, субклавиалните и аксиларните лимфни възли;
Ултразвук. Безвреден и информативен метод за изследване, който ви позволява да откривате неоплазми на млечните жлези (кисти, тумори);
мамография. Рентгенография на млечните жлези, която се извършва в две проекции. Методът е с висока надеждност (до 95% при онкология, до 97% при мастопатия). Противопоказания: бременност, кърмене, възраст под 35 години.

Лечението се провежда, като се вземат предвид възрастта на пациента, формата на заболяването, естеството на менструалния цикъл, интересът към контрацепцията / запазването на репродуктивната функция, липсата / наличието на съпътстващи гинекологични и ендокринни патологии. Консервативни методи: хормонална терапия, витаминотерапия, фитотерапия, физиотерапия.

Бялото или прозрачно течение от гърдите е потенциално опасен симптом, който изисква внимателно изследване и лечение. Млечните жлези са неразделна част от репродуктивната система, така че тяхното състояние трябва да се третира внимателно - това ще помогне да се запази здравето на жените за дълго време и значително да се подобри качеството на живот.

Появата на секрет от зърната е едно от основните оплаквания, с които пациентите се обръщат към мамолог. Течността от гърдата може да изтече спонтанно или да се появи само при стискане на зърното.

Цветът на секрета от зърната може да бъде различен: бял, жълт, сив, кървав. Консистенцията им е водниста, течна или гъста.

И ако отделянето от зърната по време на бременност на белезникава течност (коластра) е норма, тогава във всички останали случаи всяко отделяне от гърдите най-често е симптом на някои заболявания на млечните жлези.

Причини за секреция от зърната:

Ектазия (дилатация) на млечните канали. В няколко или един млечен канал възниква възпалителен процес, в резултат на което в него започва да се натрупва ексудат. Заболяването обикновено се среща при жени над 40 години. Първият му признак е появата на тъмен или зелен секрет от зърната. Лечението обикновено е консервативно, но понякога може да се наложи операция за отстраняване на засегнатия канал.
Бялото течение от зърната най-често се наблюдава при галакторея и представлява млечна течност, коластра или мляко. Такова изпускане от зърната по време на бременност, както казахме по-горе, е норма. Във всички останали случаи те са симптом на хормонален дисбаланс в тялото на жената. Ето защо, ако имате бяло течение от зърната, тогава определено трябва да посетите мамолог и ендокринолог. Трябва също да дарите кръв за нивата на пролактин и хормони на щитовидната жлеза. Понякога може да се появи галакторея при жени, приемащи орални контрацептиви.
Появата на прозрачен жълт или зелен секрет от зърната може да се наблюдава при фиброкистозна мастопатия.
Затворено нараняване на гръдния кош. В този случай се наблюдава кърваво течение от зърната. При някои пациенти те не са кървави, а жълти на цвят.
Прозрачно течение от зърната може да се появи на фона на остри или обостряне на хронични заболявания на женските полови органи, както и след ранен спонтанен аборт или изкуствен аборт.
Мастит. Когато се появи гнойно разтопяване на гръдната тъкан, от зърната се появява гноен секрет. В този случай лечението се извършва от хирург и се състои в отваряне на абсцеса, източване на неговата кухина и предписване на антибиотици.
Интрадуктален папилом. Това е доброкачествен тумор, разположен в кухината на млечния канал. Един от симптомите на това заболяване е появата на кървав секрет от зърната, който има доста гъста консистенция. Лечението е оперативно със задължително хистологично изследване на отстранената гръдна тъкан.
Рак на млечната жлеза. Заболяването е безсимптомно за дълго време. Един от първите му признаци е появата на кървав секрет от зърното от засегнатата гърда. Често една жена забелязва уголемяване на същата гърда и появата на нодуларна неоплазма в нейната дебелина. Някои пациенти се оплакват, че ги болят зърната и секрецията от гърдите е спонтанна.
Болест на Paget. Това заболяване е специална форма на рак на гърдата, която засяга предимно зърното. При болестта на Paget се променя външният вид на зърното (прибиране навътре, деформация), неговият цвят (потъмняване или зачервяване). Често пациентите се оплакват, че имат секрет и боли зърното или има сърбеж и парене в областта. Хирургичното лечение на рак на Paget е отстраняване на млечната жлеза (мастектомия).

Секреция от зърното: какво да правя?

Ако откриете секрет от зърната си, определено трябва да посетите мамолог. За точна диагноза са необходими лабораторни и инструментални изследвания:

Ултразвуково изследване (ултразвук) на млечните жлези;
мамография;
Кръвен тест за хормони;
Цитологично изследване на секрет от зърното.

Не забравяйте, че появата на всеки секрет от млечните жлези винаги изисква специално внимание и задължителен задълбочен преглед. Това важи особено за кървав секрет от зърното, ако това се случи, трябва незабавно да се консултирате с лекар!

Видео от YouTube по темата на статията:

Секрецията от областта на бюста не винаги е ужасно и опасно явление, тъй като жлезата е секреторен орган и следователно отделянето на течност от гърдите е възможно, дори и да не сте раждали. Въпреки това, такива симптоми винаги изискват внимание и своевременен преглед.

Всяка жена трябва да знае техники за самоизследване и ако се открият бучки или някакви течности, да си уговори среща с лекар. С патологията на такива проблеми се занимава мамолог.

Появата на течност от зърната извън бременността и кърменето може да бъде свързана с различни заболявания. Веществата могат да изтичат само от една жлеза или и от двете. Те могат да бъдат прозрачни, жълти, кафяви, черни, зелени или дори кървави. Може да бъде придружено от болка, уголемяване или промяна на формата на млечната жлеза и поява на бучки. Във всички случаи те идват от зърната на гърдата, от същите дупки, от които обикновено излиза мляко. Такива прояви могат да бъдат постоянни или да се появят при натиск или изпомпване. Те могат да приличат на вода, мляко или да са много гъсти.

Секреция от млечните жлези, причини

Ако забележите появата на петна по дрехите в горната част, първо трябва да разберете причините, тъй като в някои случаи те не са опасни, но в други изискват незабавно лечение. Изключение е, ако сте бременна.

Изхвърлянето преди менструация, както и след кърмене в продължение на няколко месеца, обикновено има физиологични причини и не изисква лечение. Те ще изчезнат сами, просто трябва да изключите стимулацията на ареолите, тъй като това ги укрепва. В такива случаи само болката в тази област или наличието на уплътнения трябва да ви предупреди. Съществуват обаче и нефизиологични причини за появата на течни маси от разглежданата област на тялото.

Ектазия на млечните канали

Това е свързана с възрастта промяна на гърдата, която се характеризира с разширяване на част от канала под алвеолите в пременопауза и менопауза. Зърното се прибира и тъканта около канала става по-плътна поради възпаление. Ако такъв проблем съществува, жената забелязва гъсти зелени маси, изтичащи от млечните жлези. В напреднали случаи дори могат да бъдат черни.

По правило тази патология не е животозастрашаваща, но възпалителният процес може да причини много дискомфорт и изисква лечение, в повечето случаи хирургично.

Интрадуктален папилом

Това заболяване е малък доброкачествен тумор, който се появява директно в млечния канал почти на зърното. Този тумор може да се палпира в тъканите и не е възможно да се разграничи от онкопатологията без ултразвук и хистологично изследване след отстраняване.

Интрадукталните папиломи обикновено засягат един млечен канал. Жената забелязва плътен, тъмен, кървав, кафяв секрет от гърдите при натиск. Това се случва при хора над 35 години и рядко притеснява младите момичета. Оперативното лечение е задължително.

Галакторея

Буквално преведено това означава поток от мляко. При галакторея се появяват прозрачни вещества, в някои случаи приличат на мляко, в други са жълтеникави като коластра и по-плътни. Най-често те се причиняват от високи нива на хормона пролактин, който е отговорен за производството на мляко след раждането.

Хиперпролактинемията възниква по различни причини, от приема на хормонални контрацептиви до хипофункция на щитовидната жлеза или дори наличието на пролактинома, тумор на хипофизната жлеза. Понякога нивата на пролактин се повишават неволно и се появяват бели петна поради навика да ходите без сутиен и постоянното стимулиране на зърната с груби дрехи.

Изпускането на течност от зърната поради хиперпролактинемия е възможно дори при мъжете.

Наранявания

Женската гърда е деликатен, лесно нараним орган. Ако го ударите, вие сте изложени на голям риск. След нараняване са възможни кървави, прозрачни, кафяви петна и образуване на хематоми. Ако откриете някое от горните, незабавно се консултирайте с лекар.

Абсцес

Абсцесът не се развива непременно при кърмачки; може да се появи и при млада жена, която не е раждала. Основната причина е проникването на инфекция в тъканта чрез пукнатини и увреждане на зърната или кожата около тях. В такива случаи органът за хранене се подува и зачервява, боли, може да се появят гнойни образувания. Но тези симптоми са характерни за последните етапи на абсцес, в началните етапи на възпаление са възможни само прозрачни прояви. Ако възникне възпаление по време на кърмене или по време на бременност, в млякото може да се открие примес на гной.

Фиброкистозна мастопатия

Това е широко разпространена патология на един от основните женски органи. Всяка втора жена в детеродна възраст страда от него. Заболяването се проявява с болки в областта на гърдите в края на менструалния цикъл, поява на бучки и секреция, които най-често са жълти и притесняват през втората половина на цикъла. За да се потвърди диагнозата, е необходимо да се извърши мамография и ултразвук на този орган и след това незабавно да се започне лечение.

Рак на млечната жлеза

Това ужасно заболяване рядко причинява секрет от областта на бюста, но при интрадукталната форма и инвазивния растеж на тумора са възможни кървави петна. Ако откриете странни петна по дрехите си, отидете на мамолог. Тази форма на заболяването е много агресивна, трудно се диагностицира и изисква възможно най-ранно лечение.

Бременност и секреция от гърдите

Физиологичното предназначение на млечната жлеза е кърменето. Поради тази причина престоят в интересна позиция, храненето и известно време след това са придружени от петна от течност в съответната област на тялото. Течността от органа за хранене при бременни жени може да напусне в много ранните етапи, но най-често този процес започва да става по-активен през третия триместър. Коластрата е бяла или леко жълтеникава маса, доста гъста. Те не са опасни и не изискват никакво лечение, просто трябва да подобрите хигиената си. В аптеката се продават специални подложки за защита на бельото. След раждането лактацията започва в рамките на 3-4 дни и се появява истинско мляко. След приключването му прозрачните петна могат да продължат да ви притесняват около шест месеца.

Лечението се налага само ако имат патологичен произход. Няма нужда да се страхувате да се консултирате с лекар, тъй като не винаги са необходими сериозни интервенции. Но трябва да знаете какво се случва с вас.

Няма жени, които да не са поне малко загрижени за състоянието на гърдите си. Възможно е да има физиологични причини за това - загриженост за здравето на новороденото, когато има разбиране за стойността на майчиното мляко за него и връзката с това състояние на млечните жлези. Или естетически, за жени, занимаващи се с моделиране или просто сред добре поддържани дами, които искат да се представят ефектно. Какво да направите, ако внезапно се появи плашещо течение от зърната. От двете наведнъж или от едната.

При всеки се случва различно. В нечий сън някой, след като е свалил скучния „сбруя“ на сутиен вечерта, открива, че чашата е мокра отвътре и е променила цвета на тъканта, превръщайки я от бледо розово в зеленикаво с кафяви петна.

Подготовката за отиване на лекар изисква различна степен на бързане. Повечето жени решават, че без да са бременни, без да са родили дете и да са открили някакъв секрет от зърната, в 99% от случаите това ще бъде патология. Сила, с която трябва да се съобразявате.

Те са в различна плътност и цвят, дори зелени или сини, което изглежда неестествено за живия организъм. Нормата ще бъде бяла или цветът на силно разредено мляко. В първия случай това е секретираната кърма, във втория коластрата е специфичен млечен продукт, който е не по-малко важен за новороденото от млякото.

Според статистиката, поддържана от мамолозите, до 7% от пациентите, които идват за преглед, страдат от заболявания на млечните жлези, при които има секрет от зърната.

Основни причини за секреция от зърната

Има три от тях:

Физиологичен
Неонкогенна природа (доброкачествена)
Ракови (злокачествени)

Физиологичен

Най-естествената причина за тях е следродилната лактация. Те се появяват главно след раждането, когато гърдите започват интензивно да генерират мляко и коластра. Първият храни бебето, позволявайки му да се развива и наддава, вторият служи като силно имуномодулиращо вещество, което предпазва от алергии, диатеза, стомашни разстройства и други детски проблеми.

Ако секрецията от зърната е бистра и безцветна и това се случва извън бременността или по време на периода след менопауза, основната причина най-често е употребата на лекарства, съдържащи метоклопрамид или домперидон като активни съставки. Те са включени в състава на такива популярни лекарства против гадене като "Cerukal", "Motilium", "Ceruglan", "Paszhiks".

НЕ от онкогенен характер (доброкачествени)

Тези, които не дават причина да тичате на лекар, отказвайки се от всичко, но могат да усложнят живота в бъдеще:

Фиброкистозните неоплазми са резултат от хормонален дисбаланс.
Наличието в тъканите на каналите на жлезата на интрадуктални папиломи - неоплазми, подобни на полипи.
Ектазия (дилатация) на млечните канали.
Фиброаденом на млечната жлеза.
Аденомът на зърното е доброкачествен.
Дукталната хиперплазия е критично удебеляване на стените на млечните канали.

Причината за изтичане на секрети от зърната, в допълнение към патологиите на самите жлези, също може да бъде наличието на екзема, която се диагностицира най-лесно поради външното местоположение и яснотата на симптомите. Атопичен дерматит на зърното и в най-трудния случай хиперпролактимения с повишаване на нивото на хормона пролактин в кръвта, което може да има различно естество, дори патологично или фармацевтично. Невъзможно е да се изключи физиологичната, просто като една от характеристиките на тялото, която не изисква корекция.

Естеството на изхвърлянето е различно, но е обичайно да се идентифицират няколко признака, присъщи на тези патологии:

Секрецията обикновено е двустранна, от дясната и лявата гърда едновременно.
Появяват се или се засилват при стискане на зърното.
Те са светли, цветът варира от бял до леко зеленикав
Консистенцията на изхвърлянето е лепкава.
Структурата е хомогенна, без примеси

Злокачествен

Това вече са предракови или ракови заболявания.

Атипична дуктална хиперплазия. Това са напреднали случаи на дуктална хиперплазия, когато степента на загрубяване на алвеолите надвишава критичното ниво и в тях има предракови промени.
Дуктален карцином. Локализиран на повърхността на стените на потока.
Локализирана неоплазма на жлезисти структури или лобуларен рак.
Рак на зърното и околния ореол (болест на Paget).
Инвазия на дуктален карцином. Злокачественият тумор расте в гръдната тъкан и засяга съседната лимфна система.

Изпускане в злокачествена форма:

Едностранно, само от едната гърда.
Появата им е спонтанна, не се изисква натиск върху гръдния кош.
Цветът може да бъде розов, кървав, дори черен. Както и безцветни, така че трябва да разгледате тези знаци в комбинация с други.
Големите лимфни възли под мишниците се увеличават, а в самите млечни жлези се усещат чужди неоплазми.

Цвят на секрета и свързаните с него причини

Бели, жълти, зелени течове от гърдата са възпалителни процеси, най-честият от които е мастит.
Плътен, тъмнозелен - процесът на нагнояване в дукталните кисти.
Кафяво (характерно за ектазия).
Воднисти, прозрачни са характерни за началния стадий на рак на гърдата.
Кървав - папилом, който е нараснал в каналите.

Секреция от зърната, свързана с лунния цикъл

Втората фаза на цикъла винаги се характеризира с намаляване на нивата на прогестерон в кръвта. Ако това намаление не настъпи и съдържанието на хормона остане толкова високо, колкото в първата фаза, може да има секреция от зърната точно преди менструацията. На свой ред, отделянето и самото постоянство на високи нива на прогестерон често показват заболяване на яйчниците.

Друга причина за секреция от гърдите е приемането на хормонални контрацептиви.

Освен това, без да е свързано по никакъв начин с фазата на текущия цикъл, секрецията от зърната се получава от галенето на женските гърди по време на вълнуващи игри в леглото. Това се случва от хормона окситоцин, секретиран от ендокринната система по време на сексуална възбуда, което от своя страна кара мускулите на алвеоларните образувания, които произвеждат кърмата, да се свиват рефлексивно, принуждавайки ги да изтръгнат съдържащата се там течност от тези канали.

С напредването на възрастта настъпва перименопаузата с радикални хормонални промени. Яйчниците, които губят способността си да заченат, провокират активиране на хипоталамо-хипофизната система, което също може да допринесе за появата на различни видове секрети от зърната. Което понякога показва началото на онкологията, поради което редовните, поне 2 пъти годишно, прегледи при гинеколог и мамолог с тестове са толкова важни. Които най-често разкриват тревожни симптоми.

Но не можете да разчитате само на външни признаци, поради индивидуалните характеристики на тялото и състоянието на всяка специфична имунна система при жените, кръстосаните знаци могат да подведат дори опитни лекари. Хиперектомията не трябва да предизвиква реакция от страна на млечните жлези, но понякога такива реакции се случват.

И така, какво може да причини секреция от гърдите след хистеректомия? Случва се това да е нормален процес. Но може да показва началото на патологията. Заболяването може да бъде идентифицирано и точно диагностицирано само с помощта на комплексни мерки, като мамография и кръвни изследвания.

Инфекции и мастит

Абсцесите или възпаленията на гърдата обикновено имат бактериална етиология. По-рядко вирусни или гъбични. Лактационният мастит, който засяга женските гърди, често се получава от раждаща жена, когато кърми дете поради пролиферацията на бактерии върху зърната. Причината е неспазване на правилата за лична хигиена при грижа за зърната. Микропукнатини, които се появяват в тях, когато са притиснати от венците или дори зъбите на детето, не се лекуват и измиват навреме, могат да послужат като тласък за възпаление, което бързо навлиза в жлезите.

Постоянният спътник на мастита е болката, придружена от подуване на меките тъкани и зачервяване на кожата на гърдите, с отделяне на бяло или жълто вещество от зърната.

С развитието на възпалителния процес може да се образува гноен абсцес с образуване на огнище на гангрена или флегмон, при което гърдата значително се увеличава и в нея се появява остра дърпаща болка с гнойно отделяне. Хранене на дете от такава гърда вече не е изключено, лечението е оперативно, с отваряне на засегнатите места, почистване и последващо лечение със силни антибиотици.

Хиперпролактинемия

Хормонът на хипофизата пролактин, който стимулира производството на мляко при родилките, нормално се отделя в кръвта от хипофизата в много малки количества, строго индивидуални за всяка жена. Производството му се увеличава само по време на бременност (първоначално), а след това, с активно кърмене на бебето, стимулира образуването на мляко в млечната жлеза, като същевременно активно я преструктурира: както обемът на женската гърда, така и нейната вътрешна структура се увеличават, с разширяването на каналите и увеличаването на техния брой.

Нарушаването на дейността на хипофизната жлеза в посока на увеличаване на производството на пролактин при условия, при които няма нито бременност, нито дете, което консумира активно мляко, се нарича галактерия. С него настъпват същите промени в млечните жлези, които се случват при бременни жени и родилки. Интересно е, че в медицинската литература се описват случаи, когато една жена е загубила дете, след кратко време производството на кърма е спряло, но след това, когато близък роднина е родил бебе или ако детето е загубило майка си, и майчините инстинкти на жената, останала без дете, продължи да се оперира, настъпи хормонално освобождаване и гърдите отново се напълниха с мляко.

Понякога от млечните жлези, поради излишния пролактин, не излиза мляко, а само бяла течност, подобна на него. Освен това, това явление може да се появи и при мъжете, което в 80% от случаите ще бъде доказателство за рак на гърдата. И диагностиката, и лечението на рака на гърдата при мъжете не се различават от тези при жените.

Типичните причини за хиперпролактимения са:

Дългосрочно дразнене на зърната
Дългосрочен стрес
Наранявания на гърдите
Увреждане на хипофизната жлеза от всякаква етиология
Подобрена стимулация на зърната по време на секс
Болести на щитовидната жлеза
Чернодробна недостатъчност, хронично надбъбречно увреждане
Употребата на орални контрацептиви, някои лекарства за хипертония, неконтролирана употреба на лекарства за депресия.

Онкология

Изпускането от зърното може да започне още в първия стадий на заболяването, когато други признаци не се проявяват.

Основните признаци на злокачествен тумор:

Течността, излизаща от зърното, е водниста или съдържа кръв.
При палпация се откриват плътни включвания.
Зърното е хлътнало дълбоко в гърдите
Забележима промяна във формата на гърдата, нейната деформация
Увеличени аксиларни лимфни възли.

Заключение

При всички случаи на изтичане на течност от зърната, освен след бременност и раждане, задължително отидете на лекар! Навременността на такова лечение може да спре онкологията, ако е диагностицирана, още в ранните етапи.

Подобни статии: