Ергокалциферол, маслен разтвор. Витамин D2 Ergocalciferol Срок на годност след отваряне

10 ml - бутилка с капкомер от тъмно стъкло (1) - картонени опаковки
5 ml - бутилка с капкомер от тъмно стъкло (1) - картонени опаковки.

фармакологичен ефект

Лекарствени взаимодействия

Ефективността на ергокалциферол може да бъде намалена по време на лечение с барбитурати или антиконвулсанти. Може да се използва в комбинация с ретинол.

Токсичният ефект се отслабва от витамин А, токоферол, пантотенова киселина, тиамин, рибофлавин, пиридоксин.

Тиазидните диуретици повишават риска от хиперкалцемия.

При хипервитаминоза, причинена от ергокалциферол, ефектът на сърдечните гликозиди може да се засили поради развитието на хиперкалцемия (препоръчително е да се коригира дозата на сърдечния гликозид).

специални инструкции

Да се ​​прилага с повишено внимание, под лекарски контрол при сърдечно-съдови пациенти и пациенти в напреднала възраст. При продължителна употреба, особено във високи дози, трябва да се извършва редовно изследване на нивата на калций в кръвта и урината.

Ергокалциферол- (витамин D2) регулира обмяната на фосфор и калций в организма, насърчава тяхното усвояване в червата чрез повишаване на пропускливостта на лигавицата му и адекватно отлагане в костната тъкан. Ефектът на ергокалциферол се засилва от едновременния прием на калциеви и фосфорни съединения.
Витамин D2 принадлежи към групата на мастноразтворимите витамини и е един от регулаторите на метаболизма на фосфора и калция. Насърчава усвояването на последното от червата, разпределението и отлагането в костите по време на растежа им. Специфичният ефект на витамина е особено изразен при рахит (антирахитичен витамин).

Фармакокинетика

.
Витамин D, приет перорално, се абсорбира в кръвта в тънките черва, особено добре в проксималната му част. С кръвта витаминът навлиза в чернодробните клетки, където се хидроксилира с участието на 25-хидроксилаза, за да образува своята транспортна форма, която чрез кръвта се доставя до митохондриите на бъбреците. В бъбреците той претърпява по-нататъшно хидроксилиране с помощта на 1α-хидроксилаза, което води до образуването на хормоналната форма на витамина. Вече тази форма на витамин D се транспортира от кръвта до целевите тъкани, например до чревната лигавица, където инициира абсорбцията на Ca++.

Показания за употреба

Ергокалциферолизползва се за профилактика и лечение на хиповитаминоза D, рахит, както и при костни заболявания, причинени от нарушения на калциевия метаболизъм (различни форми на остеопороза, остеомалация), дисфункция на паращитовидните жлези (тетания), туберкулоза на кожата и костите, псориазис, системен лупус еритематозус (SLE) кожа и лигавици.

Начин на приложение

Ергокалциферолтрябва да се приема през устата по време на хранене. 1 ml от лекарството съдържа 50 000 IU. Лекарството се използва под формата на капки, 1 капка от капкомер за очи съдържа около 1400 IU.
За лечение на рахит, като се има предвид степента на неговата тежест и естеството на клиничното протичане, се предписва ергокалциферол (витамин D2) при 1400-5600 IU на ден в продължение на 30-45 дни. След постигане на терапевтичен ефект в определения срок се преминава към профилактичен прием на витамин D в доза
500 IU* на ден до навършване на 3-годишна възраст на детето. През летните месеци направете почивка от приема на лекарството.
За предотвратяване на рахит (при новородени и кърмачета) Ергокалциферол се предписва на бременни и кърмачки. По време на бременност от 30-32 седмици лекарството трябва да се приема в доза от 1400 IU на ден в продължение на 6-8 седмици. Кърмещите майки трябва да приемат Ergocalciferol в дневна доза от 500-1000 IU* от първите дни на кърмене до началото на приложението на Ergocalciferol на детето.
За целите на превенцията лекарството се предписва на доносени деца от третата седмица от живота. Преждевременно родени бебета и деца, хранени с бутилка, близнаци и деца, които са в неблагоприятни екологични (включително битови) условия, лекарството се предписва от втората седмица от живота.
За предотвратяване на рахит ергокалциферол може да се предписва по различни начини:
физиологичен метод - ежедневно за доносени деца в продължение на 3 години, с изключение на 3 летни месеца, Ergocalciferol се предписва 500 IU * на ден (курсова доза на година - 180 000 IU);
метод на курса - ежедневно предписвайте Ergocalciferol 1400 IU на детето за
30 дни на 2-6-10 месеца от живота, впоследствие до 3-годишна възраст, 2-3 курса годишно с интервали от 3 месеца между тях (курсова доза на година - 180 000 IU).
За недоносени бебета дневната профилактична доза витамин D може да се увеличи до 1000 IU*, която се предписва ежедневно през първите шест месеца от живота. В бъдеще – съгл
1400-2800 IU на ден за един месец 2-3 пъти годишно с интервали между курсовете от 3-4 месеца.
В райони с дълги зими профилактиката се провежда до 3-5 годишна възраст на детето. Лечението с лекарството се провежда под контрола на нивото на Са++ в урината.
За рахитоподобни заболявания, патологични процеси на костната тъкан, причинени от нарушен калциев метаболизъм в организма, за някои форми на туберкулоза, псориазис, лекарството се предписва съгласно комплексни схеми на лечение на тези заболявания.
Дневната доза за лечение на туберкулозен лупус при възрастни е 100 000 IU. При това заболяване, деца под 16-годишна възраст, в зависимост от възрастта, ергокалциферол се предписва след хранене в дневни дози от 25 000 до 75 000 IU (дневната доза се приема в 2 приема). Курсът на лечение е 5-6 месеца.
* - ако такава дозировка е възможна.

Странични ефекти

При продължителна употреба на високи дози ЕргокалциферолВъзможни са следните прояви на нежелани реакции:
- от страна на имунната система: реакции на свръхчувствителност, включително обрив, уртикария, сърбеж;
- от централната нервна система: главоболие, световъртеж, нарушения на съня, раздразнителност, депресия;
- метаболитни нарушения: хиперфосфатемия, повишени нива на калций в урината (възможна калцификация на вътрешните органи);
- от храносмилателния тракт: анорексия, загуба на апетит, диария, гадене, повръщане;
- от опорно-двигателния апарат: болка в костите;
- от отделителната система: протеинурия, цилиндрурия, левкоцитурия;
- общи нарушения: обща слабост, треска.
При поява на описаните ефекти лекарството се преустановява и внасянето на калций в организма се ограничава максимално, включително приемането му с храна.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на лекарството Ергокалциферолса: свръхчувствителност към компонентите на лекарството; хипервитаминоза D; активна форма на белодробна туберкулоза; пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника; остри и хронични заболявания на черния дроб и бъбреците; органични заболявания на сърцето и кръвоносните съдове в стадия на декомпенсация; повишени нива на калций и фосфор в кръвта и урината; саркоидоза; уролитиаза заболяване.

Бременност

:
Ергокалциферолможе да се използва от 30-32 седмица на бременността. Необходимо е повишено внимание при предписване на ергокалциферол на бременни жени над 35 години. Майчината хиперкалциемия (свързана с продължителна употреба на витамин D2 по време на бременност) може да причини фетална свръхчувствителност към витамин D, потискане на функцията на паращитовидните жлези, специфичен синдром на вид на елф, умствена изостаналост и аортна стеноза. При употреба на лекарството при бременни жени е възможна хиперкалциемия поради предозиране на витамин D2, което може да доведе до намаляване на функцията на паращитовидната жлеза в плода.
По време на бременност не трябва да приемате витамин D2 във високи дози (повече от
2000 IU/ден), поради възможността, в случай на предозиране, от тератогенен ефект на лекарството.
Витамин D2 трябва да се предписва с повишено внимание по време на кърмене, тъй като лекарството, което се приема във високи дози от майката, може да причини симптоми на предозиране при детето.

Взаимодействие с други лекарства

Когато се използва едновременно Ергокалциферолс калциевите соли се повишава токсичността на витамин D2. При предписване с йодни препарати настъпва окисление на витамина. Когато се използва едновременно с антибиотици (тетрациклин, неомицин), се наблюдава нарушена абсорбция на ергокалциферол. Комбинирането на лекарството с минерални киселини води до неговото разрушаване и инактивиране.
Тиазидните диуретици, лекарства, съдържащи Ca2+, повишават риска от развитие на хиперкалцемия, което води до намаляване на толерантността към сърдечните гликозиди, което води до забавено елиминиране на лекарството и натрупването му в организма.
Под въздействието на барбитурати (включително фенобарбитал), фенитоин и примидон, необходимостта от ергокалциферол може значително да се увеличи, което се проявява в повишена остеомалация или тежест на рахит (поради ускорен метаболизъм на ергокалциферол в неактивни метаболити поради индукция на микрозомални ензими ).
Дългосрочната терапия с едновременната употреба на антиациди, съдържащи Al3+ и Mg2+, повишава концентрацията им в кръвта и риска от интоксикация (особено при наличие на хронична бъбречна недостатъчност). Калцитонин, производни на етидронова и памидронова киселина, пликамицин, галиев нитрат и глюкокортикостероиди намаляват ефекта. Холестираминът, колестиполът и минералните масла намаляват абсорбцията на мастноразтворимите витамини в храносмилателния тракт и изискват увеличаване на дозировката им.
Рифампицин, изониазид, антиепилептични лекарства, холестирамин намаляват ефективността на ергокалциферол.
Използвайте с повишено внимание с кетоназол, инхибитори на цитохром Р450.
Повишава абсорбцията на лекарства, съдържащи фосфор и риска от хиперфосфатемия.
Едновременната употреба с други аналози на витамин D (особено калцифедиол) повишава риска от развитие на хипервитаминоза (не се препоръчва).

Предозиране

Симптоми на хипервитаминоза D
Рано (поради хиперкалциемия) - запек или диария, суха устна лигавица, главоболие, жажда, полакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, метален вкус в устата, гадене, повръщане, умора, астения, хиперкалциемия, хиперкалциурия; късно - болка в костите, помътняване на урината (поява на хиалинни отливки в урината, протеинурия, левкоцитурия), повишено кръвно налягане, сърбеж, фоточувствителност на очите, хиперемия на конюнктивата, аритмия, сънливост, миалгия, гадене, повръщане, панкреатит, гастралгия, загуба на тегло, рядко - промени в настроението и психиката (до развитието на психоза).
Симптоми на хронична интоксикация с витамин D (при прием в продължение на няколко седмици или месеци за възрастни в дози от 20 000-60 000 IU / ден, деца - 2000-4000 IU / ден): калцификация на меките тъкани, бъбреците, белите дробове, кръвоносните съдове, артериална хипертония , бъбречна и сърдечно-съдова недостатъчност до смърт (тези ефекти най-често възникват, когато хиперфосфатемията се добави към хиперкалцемия), нарушен растеж при деца (продължителна употреба при поддържаща доза от 1800 IU/ден).
Лечение: преустановяване на лекарството, ограничаване на приема на витамин D2 в тялото с храна, доколкото е възможно, предизвикване на повръщане или изплакване на стомаха със суспензия от активен въглен, предписване на солени лаксативи и коригиране на водно-електролитния баланс.

При хиперкалцемия се предписват едетати. Ефективни са хемо- и перитонеалната диализа. Токсичният ефект на големи дози от лекарството се отслабва при едновременно приложение на витамин А.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява в оригинална опаковка в хладилник (при температура от + 2 ºС до + 8 ºС). Да се ​​пази далеч от деца.

Форма за освобождаване

Ергокалциферол - перорален маслен разтвор.
10 ml в стъклени или полимерни бутилки. 1 бутилка в картонена опаковка.

Съединение

1 ml ергокалциферолсъдържа ергокалциферол 1,25 mg, което съответства на 50 000 IU.
Помощно вещество: рафинирано дезодорирано слънчогледово олио марка "П", замразено.

Допълнително

деца. Определянето на дневната нужда на детето от витамин D и методът на неговото използване се определят индивидуално от лекаря и се коригират всеки път по време на периодични прегледи, особено през първите месеци от живота.
Чувствителността на новородените към витамин D2 варира и някои може да са чувствителни дори към много ниски дози.
Когато се предписва витамин D2 на недоносени деца, препоръчително е едновременното приложение на фосфати.
Препаратите с витамин D2 се съхраняват при условия, изключващи действието на светлина и въздух, които ги инактивират: кислородът окислява витамин D2, а светлината го превръща в токсичен токсистерол.
Трябва да се има предвид, че витамин D2 има кумулативни свойства.
При продължителна употреба е необходимо да се определи концентрацията на Ca2+ в кръвта и урината.
Твърде високи дози витамин D2, приемани продължително време или шокови дози могат да причинят хронична хипервитаминоза D2.
При хипервитаминоза, причинена от ергокалциферол, е възможно да се засили ефектът на сърдечните гликозиди и да се увеличи рискът от аритмия поради развитието на хиперкалциемия (препоръчително е коригиране на дозата на сърдечния гликозид).
Предписва се с повишено внимание на пациенти с хипотиреоидизъм за дълго време и на възрастни хора, тъй като чрез увеличаване на калциевите отлагания в белите дробове, бъбреците и кръвоносните съдове може да допринесе за развитието и засилването на атеросклерозата.
В напреднала възраст нуждата от витамин D2 може да се увеличи поради намаляване на абсорбцията на витамин D, намаляване на способността на кожата да синтезира провитамин D3, намаляване на излагането на слънце и увеличаване на случаите на бъбречна недостатъчност.
Когато се използва в големи дози, витамин А трябва да се предписва едновременно
(10000-15000 IU на ден), аскорбинова киселина и витамини от група В, за намаляване на токсичния ефект върху тялото. Не трябва да комбинирате приема на витамин D2 с облъчване с кварцова лампа.
Не използвайте калциеви добавки едновременно с витамин D във високи дози. По време на лечението се препоръчва да се следи нивото на калций и фосфор в кръвта и урината.
Трябва да се използва с повишено внимание при пациенти със захарен диабет и обездвижени пациенти.
Лекарството трябва да се приема под лекарско наблюдение. Индивидуалното осигуряване на конкретна нужда трябва да отчита всички възможни източници на този витамин.
Способността да се влияе върху скоростта на реакция при шофиране на превозно средство или работа с други механизми.
При шофиране или работа с други механизми се препоръчва да се внимава, като се има предвид възможността от развитие на нежелани реакции от нервната система.

Основни настройки

Име:	ЕРГОКАЛЦИФЕРОЛ

Регистрационен номер

Търговско наименование
Ергокалциферол (витамин D2)

Международно непатентно име
Ергокалциферол

Доза от
Маслен разтвор за перорално приложение

Съединение
1 ml от лекарството съдържа:
Активно вещество:ергокалциферол - 25 000 IU (0,625 mg);
Помощно вещество:първокласно хидратирано соево масло - до 1 мл.

Описание
Прозрачна маслена течност от светло жълто до тъмно жълто, без мирис на гранясало.

Фармакотерапевтична група
Витамин - калциево-фосфорен регулатор на обмяната.

ATX код[А11СС01]

фармакологичен ефект
Мастноразтворим витамин D2 Регулира обмяната на калция и фосфора в организма. Неговите активни метаболити (по-специално калцитриол) лесно проникват през клетъчните мембрани и се свързват със специални рецептори в клетките на целевите органи, което спомага за активиране на синтеза на калций-свързващи протеини, улеснява абсорбцията на калций и фосфор (вторично) в червата, и засилване на тяхната реабсорбция в проксималните тубули на бъбреците, както и увеличаване на улавянето на костната тъкан и предотвратяване на резорбцията на тяхната костна тъкан.
Увеличаването на калция в кръвта започва в рамките на 12-24 часа след приема на лекарството, терапевтичният ефект се наблюдава след 10-14 дни и продължава до 6 месеца.

Фармакокинетика.
Бързо се абсорбира в тънките черва (в присъствието на жлъчни киселини - с 60-69%, с хиповитаминоза - почти напълно); в тънките черва претърпяват частична абсорбция (ентерохепатална циркулация). С намаляване на потока на жлъчката в червата, интензивността и пълнотата на абсорбцията рязко намаляват. В плазмата и лимфната система се свързва с алфа-глобулини и циркулира под формата на хиломикрони и липопротеини. В големи количества се натрупва в костите, в по-малки - в черния дроб, мускулите, кръвта, тънките черва и се съхранява особено дълго в мастната тъкан. Преминава в кърмата в малки количества. Той се метаболизира, превръщайки се в неактивния метаболит калцифедиол (25-дихидрохолекалциферол) в черния дроб; в бъбреците калцифедиолът се превръща в активния метаболит калцитриол (1,25-дихидроксихолекалциферол) и неактивния метаболит 24,25-дихидроксихолекалциферол. T1/2 - 19-48 часа.
Витамин D2 и неговите метаболити се екскретират в жлъчката, а малко количество се екскретира в бъбреците. Кумулира.

Показания за употреба
Витамин D2 се използва за профилактика и лечение на рахит и рахитоподобни заболявания при деца. В комплексната терапия се използва при остеопатии от различен произход, при пациенти с ортопедична патология (остеопороза) или забавена консолидация на фрактури.

Противопоказания
Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, хиперкалцемия, хипервитаминоза D, бъбречна остеодистрофия с хиперфосфатемия.

Употреба по време на бременност и кърмене
Витамин D2 и неговите метаболити преминават в кърмата. Не се допуска предозиране на витамина по време на бременност и кърмене, тъй като хиперкалциемията може да причини дефекти във физическото и умственото развитие на плода.

Внимателно
Атеросклероза, напреднала възраст (може да допринесе за развитието на атеросклероза), белодробна туберкулоза (активна форма), саркоидоза или друга грануломатоза, хронична сърдечна недостатъчност, кърмене, детска възраст.

Начин на употреба и дози
Лекарството се приема перорално.
Разтвор на ергокалциферол (витамин D2) в масло съдържа 25 000 IU в 1 ml. Една капка разтвор на ергокалциферол (витамин D2) в масло от капкомер за очи съдържа около 700 IU.
За профилактика на рахит витамин D2 се предписва на доносени бебета от 3-седмична възраст през цялата първа година, с изключение на летните месеци. Курсовата доза на година е средно не повече от 150-300 хиляди ME.
Преждевременно родени бебета и деца в неблагоприятни битови и климатични условия се предписват витамин D2 от 2 седмици от живота. Общата доза ергокалциферол (витамин D2) в маслото в тези случаи е 300-400 хиляди ME.
При лечение на рахит от I степен на децата се предписват 10-15 хиляди IU от лекарството дневно в продължение на 30-45 дни. Общо за курс на лечение се предписват не повече от 500-600 хиляди ME.
При лечение на рахит II-III стадий се предписват 600-800 хиляди IU ергокалциферол (витамин D2) за курс на лечение за 30-45 дни.
В случай на обостряне или рецидив на рахит се препоръчва втори курс на лечение в обща доза от 400 хиляди IU в рамките на 10 дни, но не по-рано от 2 месеца след края на първия курс.
За лечение на пациенти с ортопедична патология (остеопороза) се препоръчва приема на 3 хиляди IU от лекарството на ден в продължение на 45 дни, повторен курс след 3 месеца.

Страничен ефект
Алергични реакции.

Предозиране
Симптоми на хипервитаминоза на витамин D2: ранни (поради хиперкалциемия) - запек или диария, суха устна лигавица, главоболие, жажда, полакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, метален вкус в устата, гадене, повръщане, необичайна умора, астения, хиперкалциемия, хиперкалциурия; късно - болки в костите, помътняване на урината (поява на хиалинни отливки в урината, протеинурия, левкоцитурия), високо кръвно налягане, сърбеж по кожата, фоточувствителност на очите, хиперемия на конюнктивата, аритмия, сънливост, миалгия, гадене, повръщане, панкреатит, гастралгия , загуба на тегло, рядко - промени в настроението и психиката (до развитието на психоза).
Симптоми на хронична интоксикация с витамин D2 (при приемане в продължение на няколко седмици или месеци за възрастни в дози от 20-60 хиляди IU / ден, за деца - 2-4 хиляди IU / ден); калцификация на меките тъкани, бъбреците, белите дробове, кръвоносните съдове, артериална хипертония, бъбречна и сърдечно-съдова недостатъчност до смърт (тези ефекти се проявяват най-често в комбинация с хипокалцемия, хиперфосфатемия), нарушение на растежа при деца (продължителна употреба в доза от 1 .8 хиляди IU/ден).
Лечение: ако се появят признаци на хипервитаминоза D, е необходимо да се спре лекарството, да се ограничи приема на калций и да се предпишат витамини А, С и В.

Взаимодействие с други лекарства
Токсичният ефект се отслабва от витамин А, витамин Е, аскорбинова киселина, пантотенова киселина, тиамин, рибофлавин, пиридоксин.
Тиазидните диуретици и лекарствата, съдържащи калций, повишават риска от развитие на хиперкалциемия (изискват наблюдение на концентрацията на калций в кръвта).
При хипервитаминоза, причинена от употребата на ергокалциферол, е възможно да се засили ефектът на сърдечните гликозиди и да се увеличи рискът от аритмия поради развитието на хиперкалцемия (подходяща корекция на дозата на сърдечните гликозиди).
Не трябва да се приема едновременно с мултивитаминни комплекси, съдържащи ерго-калциферол.
Под въздействието на барбитурати (включително фенобарбитал), фенитоин, примидон, необходимостта от ергокалциферол може значително да се увеличи, което се отразява в повишена остеомалация или тежестта на рахита (поради ускорения метаболизъм на ергокалциферол в неактивни метаболити поради индуцирането на микрозомални ензими ).
Дългосрочната терапия с едновременната употреба на антиациди, съдържащи алуминиеви и магнезиеви йони, повишава концентрацията им в кръвта и риска от интоксикация (особено при наличие на хронична бъбречна недостатъчност).
Калцитонин, производни на етидронова и памидронова киселина, пликамицин, галиев нитрат и глюкокортикостероидни лекарства намаляват ефекта.
Холестираминът, колестиполът и минералните масла намаляват абсорбцията на мастноразтворимите витамини в стомашно-чревния тракт и изискват увеличаване на дозировката им.
Повишава абсорбцията на фосфор-съдържащи лекарства и риска от хиперфосфатемия.
Едновременната употреба с други аналози на витамин D2 (особено калцифедиол) повишава риска от развитие на хипервитаминоза.

специални инструкции
Препаратите с витамин D2 се съхраняват при условия, изключващи въздействието на светлината и въздуха, които ги инактивират: кислородът окислява витамин D2, а светлината го превръща в токсичен токсикерол. Трябва да се има предвид, че витамин D2 има кумулативни свойства. При продължителна употреба е необходимо да се определи концентрацията на калций в кръвта и урината. При лечение с големи дози ергокалциферол се препоръчва едновременното приемане на витамин А 10-15 хиляди IU / ден, както и аскорбинова киселина и витамини от група В.
Когато се предписва ергокалциферол на недоносени деца, препоръчително е едновременното приложение на фосфати.
Трябва да се има предвид, че чувствителността към витамин D2 варира от пациент на пациент, като при някои пациенти приемането дори на терапевтични дози може да предизвика феномена на хипервитаминоза.
Чувствителността на новородените към витамин D2 варира, като някои може да са чувствителни дори към много ниски дози. Децата, получаващи витамин D2 в дози над 1800 IU за продължителен период от време, са изложени на повишен риск от забавяне на растежа.
За предотвратяване на хиповитаминоза D2 е най-предпочитана балансирана диета.
Кърмените новородени, особено тези, родени от майки с тъмна кожа и/или недостатъчно излагане на слънце, са изложени на висок риск от развитие на дефицит на витамин D2.
В момента ефективността на витамин D2 се счита за недоказана при лечението на псориазис, лупус вулгарис (кожна туберкулоза), ревматоиден артрит, предотвратяване на късогледство и нервност.
Ергокалциферол не се препоръчва за употреба при фамилна хипофосфатемия и хипопаратироидизъм, поради необходимостта от използване на високи дози и високия риск от предозиране (за тези нозологии дихидротахистеролът и калцитриолът са най-предпочитани).
В напреднала възраст нуждата от витамин D2 може да се увеличи поради намаляване на абсорбцията на витамин D2, намаляване на способността на кожата да синтезира провитамин D3, намаляване на излагането на слънце и увеличаване на случаите на бъбречна недостатъчност. .
При продължителна употреба на терапевтични дози (повече от 20 дни) е необходимо да се изследват калций и фосфор в кръвта и урината.

Форма за освобождаване
Маслен разтвор за перорално приложение 0,625 mg/ml.
10 ml и 15 ml в оранжеви стъклени бутилки. Всяка бутилка, заедно с инструкции за употреба, се поставя в картонена опаковка.

Най-доброто преди среща
2 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност.

Маркиране.
1) Първична опаковка на лекарствения продукт.
Етикетът на бутилката посочва производителя и неговата търговска марка, името на лекарството, лекарствената форма, концентрацията, количеството на лекарството в милилитри, „Да се ​​съхранява на място, недостъпно за светлина, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 10 ° C”, партиден номер, годност на срока на годност.
2) Вторична опаковка.
На опаковката са посочени производителят и неговата търговска марка, адрес, телефон и факс, наименование на лекарството, лекарствена форма, концентрация, количество на лекарството в милилитри, „Да се ​​съхранява на защитено от светлина, недостъпно за деца място, при температура. не повече от 10 °C.” , партиден номер, срок на годност, съдържание на ергокал-циферол в 1 ml, регистрационен номер, условия на освобождаване, баркод, начин на приложение.

Съхранение. На защитено от светлина място при температура не по-висока от 10 °C.

Условия за отпускане от аптеките
Без рецепта.

Производител/Организация, получаващи оплаквания
Федерално държавно унитарно предприятие "Муромски приборостроителен завод" (ФГУП "МПЗ"), ​​Русия
Жалбите на потребителите трябва да се изпращат на:
602205, Владимирска област, Муром, ул. Ленинградская, 7.

Инструкции за медицинска употреба на лекарството

ЕРГОКАЛЦИФЕРОЛ

Търговско наименование

Ергокалциферол

Международно непатентно име

Ергокалциферол

Доза от

Орален разтвор, маслен 0,125%

100 ml разтвор съдържа

активно вещество - ергокалциферол 0,125 g (50 000 IU),

помощно вещество - рафинирано дезодорирано слънчогледово масло до 100 мл.

Описание

Прозрачна маслена течност от светложълт до тъмно жълт цвят, без граняв вкус. Допуска се специфична миризма.

Фармакотерапевтична група

Витамин D и неговите производни.

ATS код A11C C01

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Перорално приетият витамин D2 бързо се абсорбира в проксималните тънки черва (при наличие на жлъчни киселини - с 60-90%, при хиповитаминоза - почти напълно); в тънките черва претърпяват частична абсорбция (ентерохепатална циркулация). С намаляване на потока на жлъчката в червата, интензивността и пълнотата на абсорбцията рязко намаляват. В плазмата и лимфната система се свързва с алфа-глобулини и циркулира под формата на хиломикрони или попротеини. Натрупва се в големи количества в костите и в по-малки количества в черния дроб, мускулите, кръвта и тънките черва, особено дълго се задържа в мастната тъкан. Преминава в кърмата в малки количества. С кръвта витамин D2 се доставя до чернодробните клетки, където се метаболизира, превръщайки се в неактивния метаболит калцифедиол (25-дихидрохолекалциферол) с участието на 25-хидроксилаза с образуването на неговата транспортна форма, която се доставя от кръвта към митохондриите на бъбреците. В бъбреците неговото по-нататъшно хидроксилиране става с участието на 1-α-хидроксилаза, което води до образуването на хормоналната форма на витамина - активния метаболит калцитриол (1,25-дихидроксихолекалциферол) и неактивния метаболит 24,25- дихидроксихолекалциферол. Полуживотът на витамин D2 от тялото е 19-48 часа.Витамин D и неговите метаболити се екскретират в жлъчката, а малко количество се екскретира в бъбреците. Кумулира.

Фармакодинамика

Мастноразтворим витамин D2. Регулира обмяната на Са2+ и фосфор в организма. Неговите активни метаболити (по-специално калцитриол) лесно проникват през клетъчните мембрани и се свързват със специални рецептори в клетките на целевите органи, което спомага за активиране на синтеза на калций-свързващи протеини, улеснява абсорбцията на Ca2+ и фосфор (вторично) в червата, засилват тяхната реабсорбция в проксималните тубули на бъбреците и също така увеличават улавянето на костната тъкан и предотвратяват тяхната резорбция от костната тъкан.
Увеличаването на Ca2+ в кръвта започва в рамките на 12-24 часа след приема на лекарството; терапевтичният ефект се наблюдава след 10-14 дни и продължава до 6 месеца.

Показания за употреба

Профилактика и лечение

Хипо- и авитаминоза на витамин D

Остеопороза, остеомалация

Хипопаратироидизъм (следоперативен, идиопатичен), тетания

Състояния на повишена нужда на организма от витамин D поради нефрогенна остеопатия, неадекватно и небалансирано хранене, синдром на малабсорбция, недостатъчна инсолация, хипокалцемия, хипофосфатемия, бъбречна недостатъчност, цироза на черния дроб, бременност и кърмене

Начин на употреба и дози

Ергокалциферол се предписва перорално по време на хранене. 1 ml от лекарството съдържа 50 000 IU (1 IU съдържа 0,025 mcg ергокалциферол). Лекарството се използва под формата на капки, една капка от капкомер за очи съдържа около 1400 IU. Най-високата дневна доза е 100 000 IU (2 ml/ден).

За профилактика

Предотвратяването на рахит се извършва чрез предписване на ергокалциферол (като се вземат предвид здравословното състояние, условията на живот и времето на годината (през есенно-зимния период) на бременна жена (пренатално) и кърмачка и дете (постнатално).
За бременни жени лекарството се предписва от 30-32 седмици от бременността до раждането, 1 капка на всеки 3 дни (1400 IU).

За жени, които кърмят и не са претърпели пренатална профилактика на рахит, Ergocalciferol се предписва веднага след раждането, 1 капка (1400 IU) 1 път на всеки 3 дни в продължение на 2-3 седмици или преди детето да започне да използва лекарството.

Специфичната профилактика на рахит през есенно-зимния период (със спиране на терапията през летните месеци) трябва да започне при доносени бебета от 3-седмична възраст; 1 капка (1400 IU) се предписва 1 път на всеки 3 дни през целия период. цялата първа година от живота, с изключение на летните месеци (като се вземе предвид количеството ергокалциферол, съдържащ се в храната на детето - при изкуствено хранене със сухи формули). Продължителността на приема се определя от лекаря въз основа на изчислението, че общата доза ергокалциферол за курс на профилактика е 150-300 хиляди IU (3-6 ml). Този метод е най-физиологичен и се използва в повечето случаи.
За недоносени бебета, близнаци и деца в неблагоприятни домашни и климатични условия (Север), с чести интеркурентни заболявания) Ергокалциферол се предписва от 2 седмици живот (при възстановяване на първоначалното телесно тегло) 1-2 капки (1400-2800 IU) 1 път на всеки 2 дни за първата година от живота, или по метода на „витаминен тласък” - 14-21 капки (20 000-30 000 IU) 2 пъти седмично в продължение на 6-8 седмици, или по метода на „уплътнения” - 200- 300 хил. IU (4-6 ml) за 20 дни - 7-10 капки дневно (10-15 хил. IU/ден).

След завършване на курса на приложение на Ergocalciferol се провежда „поддържаща“ специфична профилактика на рахит, 1 капка (1400 IU) 1 път на 3 дни през цялата първа година от живота на детето, с изключение на летните месеци, след което се повтаря през есенно-зимния период до 2-годишна възраст. В райони с дълги и сурови зими поддържащата профилактика на рахита се извършва до 3-годишна възраст. Курсовата доза на Ergocalciferol в тези случаи е 300-400 хиляди IU (6-8 ml).

За предотвратяване на атаки на тетания се предписват 100 хиляди IU / ден (2 ml).

За профилактика на остеопороза при жени в менопауза - 400-800 IU/ден (или 1 капка 1 път на 2-3 дни) в комбинация с Ca2+ препарати (1-1,5 g/ден).
Лечение

Рахит 1-ва степен

Предписвайте 9800 IU -15 400 IU (7-11 капки) на ден в продължение на 30-45 дни. За курс на лечение 500 000-600 000 IU (от 10 ml до 12 ml на курс). В случай на остър процес, посочената доза се предписва в "компактен" метод за 10 дни.

Рахит II степен

Предписвайте 20 000 IU -26 000 IU (14-19 капки) на ден при подостри случаи за 30-45 дни. За курс на лечение са необходими 600 000 IU-800 000 IU (от 12 ml до 16 ml на курс). В случай на остър процес, посочената доза се предписва по "уплътнения" метод за 10-15 дни.

Рахит III степен

Предписани 26 000 IU - 33 600 IU (19-24 капки) на ден в продължение на 40-60 дни при подостри случаи, на курс на лечение 800 000 IU - 1 000 000 IU (16-20 ml). В случай на остър процес, посочената доза се предписва в "уплътнен" метод за 10-15 дни.

За рахит II-III стадий. За да се предотвратят рецидиви, се препоръчва на децата да се предпише втори курс на лечение с обща доза от 400 хиляди IU (8 ml) за 10 дни.

При остеопороза и остеомалация витамин D2 се предписва в доза не повече от 3000 IU (2 капки) на ден в продължение на 45 дни (под контрола на теста Sulkovich седмично).

При нарушения на паращитовидните жлези с пристъпи на тетания до 1 милион IU/ден (20 ml) до спиране на пристъпите.

Странични ефекти

При продължителна употреба на високи дози

Обща слабост, главоболие, нарушения на съня, раздразнителност

Загуба на апетит и гадене

Хипертермия

Калцификация на меки тъкани, бели дробове, бъбреци, кръвоносни съдове

Повишени нива на калций в кръвта и урината, промени в урината (левкоцити, протеин, хиалинни отливки)

При поява на описаните ефекти лекарството се преустановява и внасянето на калций в организма се ограничава максимално, включително приемането му чрез храната.

Противопоказания

Свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството

Хипервитаминоза D

Активна форма на белодробна туберкулоза

Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника

Остри и хронични заболявания на черния дроб и бъбреците

Органични заболявания на сърцето и кръвоносните съдове

Повишени нива на калций и фосфор в кръвта и урината

саркоидоза

Уролитиаза заболяване

Лекарствени взаимодействия

Когато се използва едновременно с калциеви соли, токсичността на витамин D2 се увеличава. Когато се използва едновременно с ретиноиди, токоферол, аскорбинова киселина, калциев пантотенат, тиамин, рибофлавин, пиридоксин, токсичният ефект намалява. При предписване на йод настъпва окисление на витамина. При едновременната употреба на антибиотици (тетрациклин, неомицин) се наблюдава нарушение на абсорбцията на ергокалциферол.Комбинацията му с минерални киселини води до разпадане и инактивиране на лекарството.

Тиазидните диуретици, Ca2+-съдържащите лекарства повишават риска от хиперкалциемия (изискват наблюдение на концентрацията на Ca2+ в кръвта).

При хипервитаминоза, причинена от ергокалциферол, е възможно да се засили ефектът на сърдечните гликозиди и да се увеличи рискът от аритмия поради развитието на хиперкалциемия (препоръчително е да се коригира дозата на сърдечния гликозид).

Под въздействието на барбитурати (включително фенобарбитал), фенитоин и примидон, необходимостта от ергокалциферол може значително да се увеличи, което се отразява в повишена остеомалация или тежестта на рахита (поради ускорения метаболизъм на ергокалциферол в неактивни метаболити поради индуцирането на микрозомални ензими ).
Дългосрочната терапия с едновременната употреба на антиациди, съдържащи Al3+ и Mg2+, повишава концентрацията им в кръвта и риска от интоксикация (особено при наличие на хронична бъбречна недостатъчност).
Калцитонин, производни на етидронова и памидронова киселина, пликамицин, галиев нитрат и кортикостероиди намаляват ефекта.
Холестираминът, колестиполът и минералните масла намаляват абсорбцията на мастноразтворимите витамини в стомашно-чревния тракт и изискват увеличаване на дозировката им.
Повишава абсорбцията на фосфор-съдържащи лекарства и риска от хиперфосфатемия. Едновременната употреба с други аналози на витамин D (особено калцифедиол) повишава риска от развитие на хипервитаминоза (не се препоръчва).

специални инструкции

Лекарството трябва да се приема под лекарско наблюдение. Индивидуалното осигуряване на конкретна нужда трябва да отчита всички възможни източници на този витамин.

Препаратите с витамин D2 се съхраняват при условия, изключващи действието на светлина и въздух, които ги инактивират: кислородът окислява витамин D2, а светлината го превръща в токсичен токсин.

Трябва да се има предвид, че витамин D2 има кумулативни свойства. Твърде високите дози витамин D2, използвани за дълъг период от време или в ударни дози, могат да причинят хронична хипервитаминоза D2. Трябва да се има предвид, че чувствителността към витамин D2 варира от пациент на пациент, като при някои пациенти приемането дори на терапевтични дози може да предизвика симптоми на хипервитаминоза.

Предписвайте с повишено внимание на пациенти с хипотиреоидизъм за дълго време и на възрастни хора, тъй като чрез увеличаване на отлагането на калций в белите дробове, бъбреците и кръвоносните съдове може да допринесе за развитието и засилването на атеросклерозата.

Когато се използва в големи дози, витамин А (10 000-15 000 IU на ден), аскорбинова киселина и витамини от група В трябва да се предписват едновременно, за да се намали токсичният ефект върху тялото. Не трябва да комбинирате приема на витамин D2 с облъчване с кварцова лампа. Не използвайте калциеви добавки едновременно с витамин D във високи дози.

Да се ​​прилага с повишено внимание при диабетици и обездвижени пациенти.

Употреба в педиатрията

Определянето на дневната нужда на детето от витамин D и методът на неговото използване трябва да се определят от лекар поотделно и всяко да подлежи на корекция по време на периодични прегледи, особено през първите месеци от живота. Чувствителността на новородените към витамин D2 варира, като някои могат да бъдат чувствителни дори към много ниски дози. Децата, получаващи витамин D2 в поддържаща доза от 1800 IU за продължителен период от време, са изложени на повишен риск от забавяне на растежа. Когато се предписва ергокалциферол на недоносени деца, препоръчително е едновременното приложение на фосфати.

Бременност и кърмене

Ergocalciferol може да се използва от 30-32 седмица на бременността Необходимо е повишено внимание при предписване на ergocalciferol на бременни жени над 35 години. При приема на лекарството при бременни жени е възможна хиперкалцемия поради предозиране на витамин D2, което може да доведе до намаляване на функцията на паращитовидната жлеза в плода.

По време на бременност витамин D2 не трябва да се използва във високи дози от 2000 IU/ден поради възможността от тератогенни ефекти в случай на предозиране.

Витамин D2 трябва да се предписва с повишено внимание по време на кърмене, тъй като лекарството, приемано във високи дози от майката, може да причини симптоми на предозиране при детето.

Характеристики на влиянието на лекарството върху способността за шофиране

превозно средство или потенциално опасна машина

Няма данни за отрицателния ефект на Ergocalciferolan върху способността за шофиране и работа с други механизми.

Предозиране

Симптоми на хипервитаминоза на витамин D: ранни (поради хиперкалциемия) - запек или диария, суха устна лигавица, главоболие, жажда, полакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, метален вкус в устата, гадене, повръщане, необичайна умора, астения, хиперкалциемия, хиперкалциурия; късно - болка в костите, помътняване на урината (поява на хиалинни отливки, протеинурия, левкоцитурия в урината), повишено кръвно налягане, сърбеж на кожата, фоточувствителност на очите, хиперемия на конюнктивата, аритмия, сънливост, миалгия, гадене, повръщане, панкреатит, гастралгия, загуба на тегло, рядко - промени в психиката (до развитието на психоза) и настроението.

Симптоми на хронична интоксикация с витамин D (при прием в продължение на няколко седмици или месеци за възрастни в дози от 20-60 хиляди IU / ден, деца - 2-4 хиляди IU / ден): калцификация на меките тъкани, бъбреците, белите дробове, кръвоносните съдове, артериална хипертония, бъбречна и сърдечно-съдова недостатъчност до смърт (тези ефекти най-често възникват, когато хиперфосфатемия се добави към хиперкалцемия), нарушен растеж при деца (продължителна употреба при поддържаща доза от 1800 IU/ден).

Лечение: спиране на лекарството, ограничаване на приема на витамин D2 в тялото с храната, доколкото е възможно, предизвикване на повръщане или изплакване на стомаха със суспензия от активен въглен, предписване на солени лаксативи и коригиране на водно-електролитния баланс. Ефективни са хемо- и перитонеалната диализа.

Токсичният ефект на големи дози от лекарството се отслабва при едновременен прием на витамин А.

Форма за освобождаване и опаковка

10 ml в стъклени бутилки, поставени в картонени опаковки, заедно с инструкция за медицинска употреба на лекарството.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на защитено от светлина място при температура от 8 до 15°C.

Да се ​​пази далеч от деца!

Срок на годност

Да не се използва след изтичане срока на годност.

Условия за отпускане от аптеките

По лекарско предписание

производител

АД "Витамини" Украйна, 20300, Черкаска област, Уман,

ул. Ленинская "Искра", 31.

Адрес на организацията, която приема рекламации от потребители относно качеството на продуктите (стоките) на територията на Република Казахстан

ТП АД Софарма. Казахстан, 050031, Аксай - 1 а, 30 а.

Тел/факс: 316 05 57, 232 34 15, 232 34 16.

Електронна поща: [имейл защитен]

Излизали ли сте отпуск по болест поради болки в гърба?

Колко често се сблъсквате с проблема с болки в гърба?

Можете ли да понесете болка, без да приемате болкоуспокояващи?

Научете повече как да се справите с болките в гърба възможно най-бързо

Ергокалциферол (витамин D 2)

Активно вещество

Ергокалциферол* (Ergocalciferolum)

ATX:

Фармакологична група

Нозологична класификация (МКБ-10)

Съединение

Описание на лекарствената форма

Прозрачна маслена течност от светло жълто до тъмно жълто, без мирис на гранясало.

фармакологичен ефект

фармакологичен ефект- регулиране на калциево-фосфорната обмяна .

Фармакодинамика

Витамин D2 регулира обмена на калций и фосфор в организма, ускорява абсорбцията на калций в червата, подобрява реабсорбцията на калций и фосфор в бъбреците, поддържа необходимото ниво на тези елементи в кръвта, насърчава образуването на костен скелет при деца, както и запазване на костната структура.

Витамин D 2 е необходим и за проявата на физиологичните ефекти на редица хормони (тиротропин и тирокалцитонин).

Липсата на витамин D 2 при малки деца причинява рахит.

Витамин D 2 има кумулативно свойство.

Показания на лекарството

профилактика и лечение на рахит и рахитоподобни заболявания при деца;

остеопатии от различен произход;

хиповитаминоза D 2 при бременни жени; пациенти с ортопедична патология (остеопороза) или забавена консолидация на фрактури.

Противопоказания

свръхчувствителност към компонентите на лекарството;

хиперкалцемия;

хипервитаминоза D2, бъбречна остеодистрофия с хиперфосфатемия.

Внимателно:атеросклероза; напреднала възраст (може да допринесе за развитието на атеросклероза); белодробна туберкулоза (активна форма); саркоидоза или друга грануломатоза; хронична сърдечна недостатъчност; бременност (при жени над 35 години); период на кърмене; детство.

Странични ефекти

Алергични реакции.

Взаимодействие

Токсичният ефект се отслабва от витамин А, витамин Е, аскорбинова киселина, пантотенова киселина, тиамин, рибофлавин, пиридоксин.

Тиазидните диуретици, лекарства, съдържащи калций, повишават риска от развитие на хиперкалциемия (изискват наблюдение на концентрацията на калций в кръвта).

При хипервитаминоза, причинена от употребата на ергокалциферол, е възможно да се засили ефектът на сърдечните гликозиди и да се увеличи рискът от аритмия поради развитието на хиперкалцемия (препоръчително е коригиране на дозата на сърдечните гликозиди).

Под въздействието на барбитурати (включително фенобарбитал), фенитоин, примидон, необходимостта от ергокалциферол може да се увеличи значително, което се отразява в повишена остеомалация или тежестта на рахита (поради ускорения метаболизъм на ергокалциферол в неактивни метаболити поради индуцирането на микрозомални ензими ).

Дългосрочната терапия с едновременната употреба на антиациди, съдържащи алуминиеви и магнезиеви йони, повишава концентрацията им в кръвта и риска от интоксикация (особено при наличие на хронична бъбречна недостатъчност).

Калцитонин, производни на етидронова и памидронова киселина, пликамицин, галиев нитрат и кортикостероиди намаляват ефекта.

Холестираминът, колестиполът и минералните масла намаляват абсорбцията на мастноразтворимите витамини в стомашно-чревния тракт и изискват увеличаване на дозировката им.

Повишава абсорбцията на фосфор-съдържащи лекарства и риска от хиперфосфатемия.

Едновременната употреба с други аналози на витамин D2 (особено калцифедиол) повишава риска от развитие на хипервитаминоза.

Начин на употреба и дози

Вътре.

За профилактика на рахит на доносените бебета от 3-седмична възраст се предписват 700 IU витамин D 2 (1 капка) през ден през цялата 1-ва година, с изключение на летните месеци. Курсовата доза на година е средно не повече от 150 хиляди ME.

За недоносени бебета и деца в неблагоприятни условия на живот витамин D 2 се предписва от 8-10-дневна възраст по 700 IU (1 капка) дневно в продължение на една година. Общата доза е не повече от 250-300 хиляди ME годишно.

При лечение на рахит от I степен на децата се дават 2800 IU (4 капки) витамин D 2 дневно в продължение на 45-60 дни. Общо се предписват не повече от 150-200 хиляди IU витамин D 2 на курс на лечение.

При лечение на рахит II-III степен се предписват 4900-9800 IU (7-14 капки) витамин D 2 на ден в продължение на 60 дни на курс на лечение. Курсовата доза е не повече от 300-600 хиляди ME. В случай на обостряне или рецидив на рахит се препоръчва втори курс на лечение, но не по-рано от 2 месеца след края на първия курс.

При рахитоподобни заболявания изборът на терапевтична доза се извършва от лекаря индивидуално за всеки пациент. За лечение на пациенти с ортопедична патология (остеопороза) се препоръчва приема на 2800-4900 IU (4-7 капки) витамин D 2 на ден в продължение на 30 дни, повторен курс след 3 месеца.

Предозиране

Симптомихипервитаминоза D 2: ранна (поради хиперкалцемия) - запек или диария, суха устна лигавица, главоболие, жажда, полакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, метален вкус в устата, гадене, повръщане, необичайна умора, астения, хиперкалциемия, хиперкалциурия ; късно - болки в костите, помътняване на урината (поява на хиалинни отливки в урината, протеинурия, левкоцитурия), повишено кръвно налягане, сърбеж по кожата, фоточувствителност на очите, хиперемия на конюнктивата, аритмия, сънливост, миалгия, гадене, повръщане, панкреатит, гастралгия , загуба на тегло, рядко - промени в настроението и психиката (до развитието на психоза).

Симптомихронична интоксикация с витамин D 2 (когато се приема в продължение на няколко седмици или месеци за възрастни в дози от 20-60 хиляди IU / ден, за деца - 2-4 хиляди IU / ден): калцификация на меките тъкани, бъбреците, белите дробове, кръвоносните съдове , артериална хипертония, бъбречна и сърдечно-съдова недостатъчност до смърт (тези ефекти се проявяват най-често в комбинация с хиперкалциемия/хиперфосфатемия), нарушение на растежа при деца (продължителна употреба в доза от 1,8 хиляди IU/ден).

Лечение:ако се появят признаци на хипервитаминоза D, е необходимо да се спре лекарството, да се ограничи приема на калций и да се предпишат витамини А, С и В.

специални инструкции

Препаратите с витамин D2 се съхраняват при условия, изключващи действието на светлина и въздух, които ги инактивират: кислородът окислява витамин D2 и под въздействието на светлината той се превръща в токсичен токсистерол.

Трябва да се има предвид, че витамин D 2 има кумулативни свойства. При продължителна употреба е необходимо да се определи концентрацията на калций в кръвта и урината. При лечение с големи дози ергокалциферол се препоръчва едновременното приемане на витамин А 10-15 хиляди IU / ден, както и аскорбинова киселина и витамини от група В.

Когато се предписва ергокалциферол на недоносени деца, препоръчително е едновременното приложение на фосфати.

Трябва да се има предвид, че чувствителността към витамин D 2 варира от пациент на пациент и при някои пациенти приемането дори на терапевтични дози може да причини феномена на хипервитаминоза.

Чувствителността на новородените към витамин D2 варира, като някои могат да бъдат чувствителни дори към много ниски дози. Децата, получаващи витамин D2 в дози над 1800 IU за дълъг период от време, са изложени на повишен риск от забавяне на растежа.

За предотвратяване на хиповитаминоза D е най-предпочитана балансираната диета.

Кърмените новородени, особено тези, родени от майки с тъмна кожа и/или недостатъчно излагане на слънце, са изложени на висок риск от дефицит на витамин D2.

Ergocalciferol не се препоръчва за употреба при фамилна хипофосфатемия и хипопаратироидизъм поради необходимостта от високи дози и високия риск от предозиране (за тези нозологии дихидротахистеролът и калцитриолът са най-предпочитани).