هل من الممكن علاج تضخم المعدة؟ التهاب المعدة السطحي: الأعراض والعلاج والنظام الغذائي

تضخم هو ظاهرة مرضية تنمو فيها الأنسجة الخلوية لأحد الأعضاء. تضخم المعدة هو مرض تؤدي فيه هذه العملية إلى سماكة الغشاء المخاطي وتكوين الزوائد اللحمية عليه.

ما مدى خطورة هذا المرض وما هي العلامات السريرية التي تشير إلى وجوده وكيفية تشخيص وعلاج النمو المرضي للبطانة الداخلية للمعدة.

الأسباب

يحدث تضخم المعدة نتيجة للعوامل التالية:

• التهاب المعدة - عندما تكون العملية الالتهابية موجودة بشكل دائم على الغشاء المخاطي، يتعطل انقسام الخلايا، وبالتالي يحدث سماكة الغشاء المخاطي.
• الاضطرابات الهرمونية - أولا وقبل كل شيء، نحن نتحدث عن الإفراط في إنتاج هرمون الاستروجين.
• الأمراض الوراثية - على سبيل المثال، الأورام الحميدة في ظهارة المعدة.
• أمراض التنظيم الهرموني للمعدة - مع ورم زولينجر إليسون في الأمعاء الدقيقة، يتم إطلاق هرمون في الدم، مما يسبب تضخم الجهاز الهضمي العلوي.
• تناول الأدوية – مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ومثبطات مضخة البروتون لتقليل حموضة المعدة.

أعراض

غالبًا ما يكون تضخم المعدة بدون أعراض، لذا فإن تشخيص الأمراض في مرحلة مبكرة يحدث إحصائيًا عن طريق الصدفة، أثناء تنظير المعدة كجزء من تأكيد أمراض أخرى.

في حالة وجود علامات تضخم، قد تشمل الصورة السريرية ما يلي:

• ألم من أي سمة في منطقة شرسوفي.
• التجشؤ الحامض
• استفراغ و غثيان؛
• الانتفاخ.
• الشعور بامتلاء المعدة حتى بعد رشفة من الماء؛
• قلة الشهية؛
• الفواق

من الواضح أن تكاثر الأنسجة المخاطية يشبه في أعراضه مظاهر التهاب المعدة المزمن. لكن في بعض الأحيان قد تختلف المظاهر السريرية لعلم الأمراض إذا تشكلت تقرحات على الزوائد اللحمية. في هذه الحالة، سيعاني الشخص من علامات النزيف الداخلي:

• الدم في القيء والبراز.
• فقر دم؛
• دوخة؛ ضعف.

أنواع تضخم المعدة

يتم تحديد تصنيف تضخم المعدة حسب طبيعة تأكيد الأنسجة ونوع الخلايا التي خضعت للتكاثر.

تضخم بؤري

الثآليل أو تضخم الغشاء المخاطي في المعدة هو نوع فرعي من الأمراض التي تتمركز فيها التغيرات المورفولوجية في مكان واحد أو عدة أماكن.

تشبه الأورام الحميدة الموجودة على الغشاء المخاطي الثآليل الحميدة في المظهر: يمكن أن تكون على شكل درنات أو لها ساق. في هذه الحالة، لا تتأثر مناطق الغشاء المخاطي بضمور السلائل، وبالتالي تكون التكوينات واضحة للعيان أثناء الفحص البصري بالمنظار للمعدة، والتشخيص ليس صعبا.

تضخم غار المعدة

تضخم الغار هو نوع فرعي من المرض الذي تؤثر فيه التغيرات المرضية على الجزء السفلي فقط من المعدة.

مع هذا النوع من المرض، تتكاثر خلايا المعدة المسؤولة عن إنتاج الغدد. داخل العضو، يتم تشكيل نمو الأنسجة الضامة مع الشعيرات الدموية، والتي يمكن أن تصل إلى أحجام كبيرة.

إحصائيًا، هذا النوع الفرعي نادر.

نقري

ويسمى تضخم النقرة أيضًا بداء البوليبات التجديدي. مع هذا النوع من الأمراض، تنمو طيات الغشاء المخاطي في المعدة وتثخن. السبب الشائع لهذا المرض هو الاستخدام المتكرر للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.في هذا الشكل من المرض، عادة ما تكون الصورة السريرية واضحة تماما.

اللمفاوية

تضخم الغدد الليمفاوية هو تراكم الخلايا الليمفاوية في أنسجة الغدد الليمفاوية والعضو المريض، وهو نوع من رد الفعل على الالتهاب. يحدث نوع فرعي من المرض على خلفية قرحة المعدة أو عدوى الجهاز الهضمي.

الجريبي اللمفاوي

تضخم الجريبات اللمفاوية هو نوع فرعي يتميز بتراكم بؤر الخلايا الليمفاوية في الغشاء المخاطي في المعدة. وفقا للإحصاءات، تضخم الجريبي اللمفاوي هو النوع الأكثر شيوعا من الأمراض.

تضخم الظهارة الغشائية

في هذا النوع الفرعي، تنمو الخلايا التي تنتج المخاط الذي يحمي جدران المعدة من الأضرار الكيميائية. يرجع اسم الأنواع الفرعية إلى التغيرات في الأنسجة الداخلية لتجويف المعدة مع تكوين حفر على شكل مفتاح.

لا يمكن تشخيص هذا النوع الفرعي إلا باستخدام تنظير المعدة.في الوقت نفسه، فإن تحديده وعلاجه له أهمية كبيرة، لأنه تضخم في الظهارة الغشائية المنقرة هو الذي غالبا ما يصبح سببا للتكوينات الخبيثة.

تضخم السليلات

غالبًا ما تحدث الأورام الحميدة في المعدة عند المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. ولكن لا يمكن استبعاد خطر الإصابة بهذا التضخم لدى الشباب. يمكن أن يحدث ظهور الأورام الحميدة في تجويف المعدة في أي جزء منها. يمكن أن تصل التكوينات إلى أحجام كبيرة وقد تتطور إلى تقرحات نزفية.

التشخيص

يتم تشخيص الأمراض تشريحيا، أي عن طريق أخذ جزء من الأنسجة للفحص. تسمح لك الخزعة بإثبات ليس فقط حقيقة وجود المرض، ولكن أيضًا نوعه الفرعي. وهذا يجعل من الممكن وصف علاج أكثر استهدافًا وفعالية.

• يتم إجراء الخزعة أثناء تنظير المعدة. لدى العديد من المرضى موقف سلبي تجاه الفحوصات بالمنظار بسبب الانزعاج الجسدي الشديد أثناء الإجراء المرتبط بمنعكس البلعوم.
• بديل FGDS هو التنظير الفلوري للمعدة، والذي يتم إجراؤه باستخدام عامل تباين (الباريوم). ستظهر الصور آثار سماكة الغشاء المخاطي للأعضاء والأورام الحميدة الكبيرة. ومع ذلك، فإن هذه الطريقة أقل إفادة من التنظير الداخلي باستخدام المسبار. بالإضافة إلى ذلك، فإنه لا يسمح بإجراء خزعة، لذلك من المستحيل تحديد النوع الفرعي من الأمراض بهذه الطريقة.

يتضمن التشخيص عددًا من الأنشطة المتعلقة بتحديد سبب المرض. يتم تحديد أمراض الجهاز الهضمي باستخدام:

علاج

بعد تشخيص تضخم المعدة ونوعه، يصف الطبيب العلاج المسبب للمرض. أي أنه من المهم القضاء أولاً على سبب المرض وبعد ذلك فقط مظاهره الخارجية.

القضاء على هيليكوباكتر بيلوري

إذا كشف الفحص الطبي عن وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في المعدة، فإن العلاج يشمل القضاء عليها - تدميرها.

العلاج مشابه لعلاج التهاب المعدة من النوع B (النوع 2). من أجل تدمير البكتيريا، من الضروري إجراء اختبار الثقافة والحساسية للمضادات الحيوية. بعد ذلك، يتم وصف دورة من الأدوية المضادة للبكتيريا لمدة 7-14 يومًا. قائمة الأدوية تشمل:

• ميترونيدازول.
• التتراسيكلين.
• كلاريثروميسين.
• أموكسيسيلين.

توصف مثبطات مضخة البروتون مع الأدوية المضادة للميكروبات. يصاحب التهاب المعدة الهليكوباكتر دائمًا زيادة في حموضة المعدة. والحقيقة هي أن إنتاج الحمض هو إجراء طبيعي لحماية العضو من البكتيريا المسببة للأمراض. ومع ذلك، فإن هيليكوباكتر بيلوري مقاومة لحمض الهيدروكلوريك، وبالتالي فإن الحمض يهاجم جدران المعدة، مما يسبب الالتهاب، مما قد يؤدي إلى تضخم.

مثبطات مضخة البروتون هي أدوية:

• أوميز.
• لاكسوبرازول.
• إيزوميبرازول.

يصف الطبيب أيضًا أدوية لحماية الغشاء المخاطي للمعدة من تأثيرات حمض الهيدروكلوريك - مضادات الحموضة:

• الماجيل.
• غاستال.
• مالوكس.

من المهم التأكيد على أن أي وصفات طبية لا يمكن وصفها إلا من قبل الطبيب المعالج.

علاج الأورام الحميدة المفرطة التنسج

جنبا إلى جنب مع القضاء على سبب تشكيل ورم، فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار الحاجة إلى إزالة الاورام الحميدة نفسها. لا تنشأ هذه الحاجة دائمًا، لأنه من المهم مراعاة حجم التكوينات:

• لا تتطلب الأورام الحميدة الصغيرة الإزالة بشرط عدم وجود أعراض والقضاء على العامل المثير.
• تتم إزالة الأورام الحميدة الكبيرة والغدية بالمنظار.
• تتم إزالة التكوينات الموجودة في المعدة على خلفية داء البوليبات الغدي بالتنظير الداخلي أو بالطريقة المفتوحة دون فشل بسبب ارتفاع خطر الإصابة بأمراض الأورام الخبيثة.

في حال أظهرت دراسة تشخيصية عدم وجود مؤشرات مباشرة للإزالة الفورية للزوائد اللحمية، فمن المهم مواصلة المراقبة المنتظمة مع طبيبك. إذا نمت الأورام الحميدة أو زاد عددها، فسيكون من الضروري إزالتها مع تصحيح العلاج المسبب للمرض.

نظام عذائي

التغذية على خلفية تضخم الغشاء المخاطي في المعدة تختلف قليلاً عن النظام الغذائي لأي شخص يعاني من أمراض الجهاز الهضمي. يتم وضع الوصفات الطبية الدقيقة المتعلقة بالقائمة من قبل الطبيب، ولكن يمكن تحديد عدد من القواعد العالمية التي من شأنها تسريع عملية الشفاء والحفاظ على المرض في حالة هدوء:

1. يجب أن يكون النظام الغذائي للشخص المصاب بتضخم المعدة كسريًا: يجب أن تكون الأجزاء صغيرة ومتوازنة من حيث العناصر الغذائية، ويجب أن يتم تناول الوجبات نفسها كل 3-4 ساعات.
2. من الضروري تجنب أي أطعمة يمكن أن تهيج الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي وتسبب الالتهاب: الأطعمة المالحة والحارة والمدخنة والمعلبة والمخمرة.
3. من المهم استبعاد الكحول تمامًا من نظامك الغذائي.
4. يمكن أن يتفاقم التهاب الغشاء المخاطي للمعدة عند تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، لذا من الأفضل تجنب استخدامها.
5. لقد تم إثبات تأثير التوتر على عمل الجهاز الهضمي علميًا، لذلك من المهم أن يتعلم الشخص المصاب بتضخم المعدة كيفية تقليل كمية وشدة التوتر في حياته.

كأساس للقائمة، يمكن تعديل الجدول رقم 2، مع مراعاة القواعد الموضحة أعلاه، ليناسب تفضيلات ذوقك.

العلاجات الشعبية

مع تضخم أنسجة المعدة، فإن العلاجات الشعبية لها تأثير ضعيف. ومع ذلك، بعد التشاور المسبق مع الطبيب، يمكنك استكمال العلاج التقليدي بوصفات تهدف إلى تقليل حموضة عصير المعدة:

1. صب ملعقة صغيرة من شاي الأعشاب النارية في كوب من الماء المغلي، وقم بتغطية الوعاء بغطاء واترك المرق لمدة ساعة على الأقل. يؤخذ المنتج ملعقة كبيرة ثلاث مرات يوميا قبل الوجبات.
2. شاي البابونج له تأثير مفيد مضاد للالتهابات: يتم تخمير ملعقة صغيرة من الزهور المجففة بالماء المغلي ويتم غرسها لمدة 20-30 دقيقة. يمكن استخدام هذا المنتج كبديل للشاي العادي. نظير البابونج الذي له نفس الخصائص العلاجية هو النعناع.

تضخم هو نمو مرضي لأي نسيج نتيجة لزيادة انقسام الخلايا. يمكن أن تتطور هذه العملية في أعضاء مختلفة من جسم الإنسان: في الرحم، في الغدد الكظرية، في الغدد الثديية، ولكن غالبا ما يلاحظ تضخم الغشاء المخاطي في المعدة. يعتبر تضخم عملية خطيرة، لأن الانقسام السريع للخلايا والنمو يمكن أن يؤدي إلى ظهور الأورام.

في بعض الأحيان، لا يؤدي تضخم الخلايا إلى زيادة عدد الخلايا فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى تغيرات هيكلية فيها، وهي بداية عملية تكوين ورم خبيث. في الوقت نفسه، لا يختلف انقسام الخلايا أثناء تضخم عن الانقسام الطبيعي، ويزيد عددها بشكل حاد. وقد لوحظت التغيرات الهيكلية في الخلايا بالفعل في المراحل المتقدمة من المرض.

نتيجة لتضخم، ينمو الغشاء المخاطي، ويمكن أن يكون إما منتشر أو بؤري.

هناك عدد كبير من أنواع تضخم المعدة. يعتمد التصنيف على موقع المرض في العضو، وكذلك على نوع الخلايا المشاركة في العملية المرضية.

أسباب تضخم المعدة (وكذلك العمليات المماثلة التي تحدث في الأعضاء الأخرى) ليست مفهومة جيدًا حاليًا. ربما، مجموعة متنوعة من العوامل يمكن أن تؤدي إلى تطوير مثل هذه العمليات. من بينها ما يلي:

• انتهاك التنظيم الهرموني للمعدة.
• الالتهابات المختلفة (على سبيل المثال، هيليكوباكتر بيلوري)؛
• اضطرابات التنظيم العصبي للمعدة.
• الاستعداد الوراثي لمثل هذه الأمراض.
• التعرض للمواد ذات الخصائص المسببة للسرطان.
• العمليات الالتهابية.
• التهاب المعدة أو القرحة.
• خلل في الوظيفة الإفرازية.

غالبًا ما يحدث تضخم الغشاء المخاطي في المعدة دون أي أعراض واضحة ولا يؤثر بأي شكل من الأشكال على نوعية حياة المريض. يحدث هذا غالبًا في المراحل الأولى من هذا المرض.

المراحل المتقدمة من المرض تظهر أعراضها بشكل واضح. بادئ ذي بدء، هذه هي أحاسيس الألم التي يمكن أن تظهر مباشرة بعد تناول الطعام أو على العكس من ذلك، بعد الصيام لفترة طويلة. غالبًا ما يشكو المرضى من حرقة المعدة والإمساك والتجشؤ.

سبب ظهور مثل هذه الأعراض بسيط جدا: تضخم يسبب تعطيل عمل المعدة، الأمر الذي يسبب مجموعة واسعة من المشاكل في الجهاز الهضمي.

بشكل عام، تجدر الإشارة إلى أن هذا المرض يصعب تشخيصه، وغالبا ما يكون من الممكن تحديده في المراحل المتأخرة من التطوير أو عن طريق الصدفة، أثناء الفحص الروتيني.

أنواع المرض

هناك أنواع عديدة من تضخم المعدة. أنواع مختلفة من هذا المرض لها اختلافات في التسبب، مما يؤثر على أجزاء مختلفة من المعدة وأنواع مختلفة من خلايا الغشاء المخاطي.

تضخم المعدة البؤري

يتميز تضخم المعدة البؤري بتلف مناطق محدودة بشكل واضح من الغشاء المخاطي للعضو. يعتبر هذا النوع من المرض نوعًا مبكرًا من الأورام الحميدة، ويمكن أن يكون لبؤرة المرض شكل وحجم مختلفان. عادة ما يكون هذا نموًا صغيرًا يتم تعديل هيكله. هذه الآفات ملطخة جيدًا وتبرز على خلفية الأنسجة السليمة للغشاء المخاطي في المعدة. تستخدم هذه الخاصية لتشخيص هذا المرض.

قد يكون لتضخم المعدة البؤري آفة واحدة أو يكون مصحوبًا بآفات بؤرية متعددة. مثل هذه الآفات قد يكون لها مظهر درنة أو لها ساق. في بعض الأحيان يسمى تضخم التنسيق البؤري ثؤلوليًا.

غالبًا ما يسبق ظهور تضخم التنسيق البؤري تلف الغشاء المخاطي لمسببات مختلفة. في كثير من الأحيان يتطور هذا المرض في موقع التآكل.

تضخم الغدد الليمفاوية

نوع آخر من أمراض المعدة هو تضخم اللمفاوية، والذي يتميز بزيادة في عدد الخلايا الليمفاوية. عادةً ما تكون مثل هذه العمليات نتيجة لنوع ما من العدوى التي تنشط جهاز المناعة في الجسم. لكن في بعض الأحيان يكون تكاثر الغدد الليمفاوية نتيجة لعمليات مرضية تحدث في العقد نفسها.

في الغشاء المخاطي، تحت الظهارة، يوجد عدد كبير من الأوعية اللمفاوية والعقد، والعمليات المرضية فيها تسبب هذا المرض، والذي يمكن أن يكون له توطين مختلف في العضو.

تضخم الجريبات اللمفاوية

هذا مرض شائع جدًا يتم تشخيصه لدى الأشخاص من مختلف الأعمار والجنس ومكان الإقامة وعادات الأكل. يتميز تضخم الجريبات اللمفاوية بالانقسام المفرط لخلايا الجهاز اللمفاوي الموجود في الغشاء المخاطي.

عادة ما يكون سبب هذا المرض هو العمليات الالتهابية المختلفة التي تحدث في المعدة لفترة طويلة. ويمكن أيضًا أن يكون سببه الاستهلاك المنتظم لمختلف المواد المسرطنة (جميع المضافات الغذائية تقريبًا ذات مؤشر E). سبب آخر هو النشاط المفرط للكائنات الحية الدقيقة هيليكوباكتر بيلوري وأضرارها في الغشاء المخاطي في المعدة. هناك عامل آخر يساهم على الأرجح في تطور المرض وهو الإجهاد المنتظم.

تضخم الظهارة الغشائية للمعدة

جدران المعدة مبطنة بظهارة عمودية أحادية الطبقة، وهي الطبقة الخارجية من الغشاء المخاطي. يعد تضخم الظهارة التكاملية عملية خطيرة للغاية يمكن أن تؤدي إلى تكوين أورام خبيثة.

هذا النوع من الأمراض لا يؤدي فقط إلى تكاثر الظهارة، ولكن أيضًا إلى تغيراتها الهيكلية. يتغير أيضًا النشاط الوظيفي للخلايا الظهارية. عند إجراء الدراسات الخلوية للخلايا المتضررة من تضخم، من الممكن اكتشاف زيادة في حجمها، وتراكم الميوسين في السيتوبلازم ونزوح النواة إلى القاعدة.

يؤدي هذا النوع من الأمراض إلى تكوين حفر معدية جديدة لها شكل يشبه المهماز.

تضخم غار المعدة

في كثير من الأحيان، يؤثر تضخم المعدة على غار المعدة. وهذا القسم هو الجزء المغلق للمعدة، ومن هنا يدخل الطعام إلى الأمعاء. ويحتل هذا القسم ما يقرب من ثلث طول العضو بأكمله، وهو أكثر عرضة للإجهاد والأمراض المختلفة من أجزاء المعدة الأخرى. تتمثل وظائف غار المعدة في طحن الطعام ودفعه إلى الاثني عشر.

غالبًا ما توجد أنواع مختلفة من تضخم المعدة في هذا القسم من المعدة. في كثير من الأحيان أنها ناجمة عن التهاب المعدة في هذا القسم، وهو أمر شائع جدا في الممارسة الطبية.

وفقا للدراسات الحديثة، غالبا ما يكون سبب تضخم الغاري هو العمليات الالتهابية التي تسببها بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. ترتبط زيادة نشاط هذه الكائنات الحية الدقيقة بضعف المناعة. ولذلك، فإن إحدى طرق العلاج هي تناول الأدوية المضادة للالتهابات التي تعمل بشكل فعال على هيليكوباكتر بيلوري.

تضخم غدي

نوع آخر من هذه الأمراض هو تضخم الخلايا التي تؤدي وظائف الغدة في الغشاء المخاطي. يتميز هذا النوع من المرض بتكوين زوائد على شكل ورم يتكون جسمها من خلايا غدية. عادةً ما تكون هذه الزوائد مستديرة أو بيضاوية الشكل، وقد يكون لها أرجل تتكون من خلايا ظهارية. مثل هذه الزيادات يمكن أن تشكل تجاويف كيسية.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن هذا النوع من فرط التنسج نادر جدًا مقارنة بالأصناف الأخرى.

تضخم السليلات

يعد هذا النوع من المرض أحد أكثر أنواع هذه الأمراض شيوعًا وخطورة. وغالبا ما يطلق عليه أيضا ورم مفرط التنسج. هذا ورم حميد يمكن أن يظهر في أي جزء من المعدة. ويزداد احتمال الإصابة بالورم الخبيث مع زيادة حجمه. يعتبر الخبراء أن 2 سم هو الحجم الحرج.

مثل هذه البوليبات يمكن أن تكون معنقة أو "لاطئة" ويمكن العثور عليها بصيغة المفرد أو في العديد. تحت المجهر، الحفر التي تغطي سطح الورم لها مظهر مشوه للغاية. عادة، تحتوي هذه السلائل على عدد كبير من الخلايا المرتبطة بالاستجابة المناعية: الخلايا الليمفاوية، والبلاعم، والحمضات، والخلايا البدينة. في بعض الأحيان يمكن أن يتآكل سطح السلائل، مما يؤدي إلى فقدان الدم المزمن.

في كثير من الأحيان، تحتوي الخلايا البوليبية على تغييرات هيكلية أكثر أو أقل خطورة، وهو شرط أساسي لتحويلها إلى ورم خبيث.

نحن لا نفهم تماما أسباب هذه الأورام، وكذلك آليات تطورها. ويعتقد أن سبب حدوثها هو أمراض المعدة المتقدمة، وخاصة المعدية. أيضًا، يمكن أن يكون تضخم السلائل الحميدة نتيجة لتلف جدران المعدة نتيجة التعرض للمحتويات القلوية للاثني عشر. ومع ذلك، في بعض الأحيان يبدأ هذا المرض في الأشخاص الذين يعانون من الغشاء المخاطي في المعدة صحية تماما. لا يستطيع العلماء حتى الآن تحديد سبب حدوث ذلك.

التشخيص

يتم استخدام عدة طرق تشخيصية للكشف عن تضخم الأنواع المختلفة. بادئ ذي بدء، هذه أشعة سينية يمكنها إظهار ملامح وشكل وحجم الأورام الحميدة في المعدة.

المجموعة الثانية من الطرق المستخدمة لتحديد هذا المرض هي التنظير. تشمل طرق التنظير الداخلي FGDS، وتنظير القولون، والتنظير السيني. إذا كان التصوير الشعاعي يسمح لك بتحديد كمية الأنسجة المفرطة التنسج، فإن التنظير يسمح لك بأخذ خزعة وإجراء تحليل نسيجي.

يسمح تنظير المعدة والأمعاء الليفي (FGDS) للطبيب بفحص جدران المعدة بصريًا ومعرفة ما إذا كان الورم عبارة عن ورم أو ورم.

علاج

يمكن علاج أنواع مختلفة من تضخم المعدة باستخدام العلاج الدوائي، واتباع نظام غذائي خاص، وكذلك من خلال الجراحة.

غالبًا ما يكون هذا المرض نتيجة لسوء التغذية. لذلك، في المراحل الأولى من المرض، فإن النظام الغذائي المختار بشكل صحيح هو علاج فعال إلى حد ما. على سبيل المثال، قد يكون العلاج الدوائي فعالًا ضد حالات العدوى التي تسببها بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.

يجب إزالة الأورام الحميدة التي يزيد حجمها عن 1 سم، لأن خطر تحولها إلى ورم خبيث مرتفع للغاية. علاوة على ذلك، حتى بعد إزالة الورم، يتم إجراء خزعة من الأنسجة المحيطة بالغشاء المخاطي للعضو.

أحد العوامل المهمة جدًا في الوقاية من تضخم وأورام المعدة المختلفة هو علاج القرحة والتهاب المعدة في الوقت المناسب.

يعتمد المرض على انقسام الخلايا، وهو أمر ضروري عادة. ولكن تحت تأثير العوامل غير المواتية المختلفة، تبدأ عملية غير طبيعية لتكاثر الأنسجة الظهارية للجهاز الهضمي.

أثناء الإجراءات التشخيصية، يكون لدى الطبيب الفرصة لتصور مناطق الغشاء المخاطي المغطاة بالانحناءات. تتشوه ثنايا العضو ويزداد طولها.

بالإضافة إلى ذلك، تخضع حفر المعدة أيضًا لتغيرات خارجية. كقاعدة عامة، في المرحلة الأولية، يتم اكتشاف التشوهات والنمو بشكل عشوائي أثناء الفحص بالمنظار الموصوف لسبب آخر.

المنطقة الأكثر تأثراً بالمرض هي غار المعدة. ويفسر ذلك حقيقة أن هذه المنطقة هي التي تتعرض لأكبر قدر من الحمل عند هضم الطعام. ومع ذلك، فإن العملية المرضية قد تشمل فؤاد المعدة والجسم وقاع العين. المرض ليس له توطين محدد. وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10، يتم تعيين رمز D13.1 لسلائل المعدة.

من سمات المرض أن الأورام المتكونة لا تتحول إلى أورام ذات طبيعة حميدة أو خبيثة.

الأسباب

وفي معظم الحالات يظهر فرط التنسج لأن المريض لم يكمل علاجه من أي مرض مثل قرحة المعدة أو التهاب المعدة أو غيرها من الالتهابات. وهذا يؤدي إلى انقسام الخلايا النشط، مما يساهم في تكوين الأورام الحميدة. يمكن لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري أن تثير هذه التغييرات أيضًا. في بعض الأحيان تظهر الأمراض بسبب الأمراض المعدية المختلفة. لكن هذه ليست الأسباب الوحيدة لظهور فرط الحركة، بل هناك أسباب أخرى:

• انتهاك المستويات الهرمونية للمريض، على سبيل المثال، زيادة هرمون الاستروجين.
• الوراثة، لذلك إذا كانت المرأة مصابة بداء السلائل الغدي، فيمكن أن ترثها ابنتها أو حفيدتها، مع هذا المرض تتشكل الأورام الحميدة أيضًا في معدة الإنسان؛
• تناول المريض لبعض الأدوية لفترة طويلة، مما يؤدي إلى إتلاف جدران المعدة؛
• دخلت المواد المسرطنة إلى الجسم، والتي تساهم أيضًا في نمو ظهارة المعدة.

تضخم المعدة هو رد فعل الجسم على الأضرار غير المتوقعة لجدران المعدة (سواء الجسدية أو المرضية)، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن عدد من الأسباب. الأسباب الأكثر شيوعًا لمثل هذا الضرر هي:

• التهاب المعدة والالتهابات الحادة الأخرى في الأنسجة المخاطية. يعد الالتهاب أحد الأسباب الرئيسية للانقسام النشط للخلايا، مما يؤدي إلى تكوين الأورام الحميدة. ربما سمع الجميع عن بكتيريا مثل هيليكوباكتر بيلوري، والتي تسبب تغيرات منتشرة في المنطقة الشرسوفية؛
• الاختلالات الهرمونية العامة. على سبيل المثال، فائض هرمون الاستروجين في الجسم يمكن أن يسبب تطور تضخم.
• الوراثة. أحد الأمراض الوراثية المحتملة في الخط الأنثوي هو داء البوليبات الغدي. وهذا مرض نادر جدًا وراثي. إذا كانت موجودة، تبدأ الأورام الحميدة في التشكل في الجزء السفلي من المعدة؛
• استخدام الأدوية على المدى الطويل. في كثير من الأحيان، مع زيادة الأسيتون، يتم وصف أدوية مثبطة خاصة للأشخاص الذين يساعدون في تقليل الحموضة. مع استخدامها على المدى الطويل، تعاني جدران المعدة، وبالتالي يتشكل الضرر الذي يثير هذا المرض؛
• اضطراب التوازن الهرموني في المعدة. في ظل وجود اضطرابات وظيفية في عمل الاثني عشر، ينتج الجسم بنشاط مادة الجاسترين، وهي مادة تهيج الأنسجة المخاطية.

السبب الرئيسي هو تهيج الغشاء المخاطي لفترة طويلة، مما يؤدي إلى الإصابات والجروح. الأسباب هي:

• الأمراض المزمنة (التهاب المعدة، القرحة والالتهابات الأخرى) والالتهابات المتقدمة (الأمعاء، فيروس الروتا). الانقسام المفرط هو رد فعل دفاعي على المعتدي. على سبيل المثال، على خلفية التهاب المعدة اللمفاوي المزمن (التراكم البؤري للخلايا الليمفاوية في الظهارة على شكل بصيلات)، قد يتطور تضخم الجريبات اللمفاوية في المعدة من الدرجة الأولى. من المهم أن نلاحظ أنه يبدأ في الظهور فقط من المرحلة 3، وقبل ذلك يمكن اكتشافه عن طريق الصدفة خلال FGS.

يطلق الأطباء على فرط التنسج مرضًا بالمنظار. في معظم الحالات، لا توجد أعراض لعلم الأمراض، ويتم الكشف عن سماكة الظهارة نتيجة لارتفاع معدل انقسام الخلايا عند فحص المعدة بالمنظار. لا يمكن تحديد النوع الدقيق للمرض إلا بعد إجراء خزعة الأنسجة.

تضخم الجريبات اللمفاوية هو تكاثر كبير في أنسجة وخلايا البطانة الداخلية للمعدة. تم العثور على عدد كبير من الخلايا العضوية (الميتوكوندريا، الجسيمات الحالة، مجمع جولجي، الأغشية والشبكة الإندوبلازمية) في الأورام، مما يضمن أداء وظائف محددة في عملية الحياة.

قد تكون أسباب التكاثر الكبير للأنسجة في الغشاء المخاطي للمعدة هي:

• الخلل الهرموني في الجسم.
• انتهاك التأثير التنسيقي للجهاز العصبي للمعدة على الخلايا والأنسجة.
• اضطرابات في إنتاج الإفرازات الداخلية للمعدة.
• تأثير منتجات انهيار الأنسجة فيما يتعلق بأمراض الأعضاء.
• كما أن التهاب الغشاء المخاطي لفترة طويلة (التهاب المعدة المزمن) يتفاعل مع النمو.
• التعرض للضغط بشكل مستمر. اضطرابات عصبية.
• تعتبر بكتيريا جنس هيليكوباكتر بيلوري ونشاطها النشط في الجسم محرضًا قويًا للمرض.
• الأمراض المرتبطة بضعف أداء جهاز المناعة البشري (أمراض المناعة الذاتية).
• الوراثة.
• عدوى الهربس.
• المنتجات التي تحتوي على نسبة عالية من المواد المسرطنة يمكن أن تعزز الانقسام المرضي للأنسجة والخلايا.

يؤدي التكاثر النشط للخلايا المخاطية إلى تكوين الضغطات والنمو. أحد الأمثلة الأكثر وضوحًا هو داء السلائل المعدي. ومع ذلك، في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي هذا النمو إلى عواقب لا رجعة فيها وتشكيل أورام خبيثة.

أسباب تضخم المعدة (وكذلك العمليات المماثلة التي تحدث في الأعضاء الأخرى) ليست مفهومة جيدًا حاليًا. ربما، مجموعة متنوعة من العوامل يمكن أن تؤدي إلى تطوير مثل هذه العمليات. من بينها ما يلي:

• انتهاك التنظيم الهرموني للمعدة.
• الالتهابات المختلفة (على سبيل المثال، هيليكوباكتر بيلوري)؛
• اضطرابات التنظيم العصبي للمعدة.
• الاستعداد الوراثي لمثل هذه الأمراض.
• التعرض للمواد ذات الخصائص المسببة للسرطان.
• العمليات الالتهابية.
• التهاب المعدة أو القرحة.
• خلل في الوظيفة الإفرازية.

أنواع تضخم

هناك أنواع عديدة من تضخم المعدة، كل منها يتجلى بطريقته الخاصة.

الارتكاز

تضخم الغشاء المخاطي في المعدة هو نوع من الأورام الحميدة في مرحلة مبكرة. في كثير من الأحيان تتأثر مناطق معينة من الغشاء المخاطي، "بؤر" المرض، مع حدود محددة بوضوح.

يمكن أن تكون هذه الآفة ذات أشكال وأحجام مختلفة، وتبدو وكأنها نتوء صغير. عادة ما تكون هذه الآفات ذات لون مختلف، لذا فهي مرئية بوضوح على خلفية الغشاء المخاطي السليم. قد يعاني المريض من آفة واحدة فقط، أو العديد منها.

يظهر تضخم بؤري للمعدة حيث كان المريض يعاني في السابق من تآكل أو أي ضرر آخر.

اللمفاوية

تضخم الغدد الليمفاوية في المعدة هو زيادة في عدد الخلايا الليمفاوية في الغدد الليمفاوية البشرية. مع هذا المرض، تعاني الغدد الليمفاوية نفسها، وهذا ليس مجرد رد فعل الجسم على الالتهاب.

لكن الزيادة في عدد الخلايا الليمفاوية يمكن أن ترتبط أيضًا بنوع ما من العدوى، كرد فعل من الجهاز المناعي. تلعب الغدد الليمفاوية دورًا مهمًا في الجسم، فهي تساعد على مواجهة الفيروسات وقمع تكاثرها ومحاربة البكتيريا.

مسامي

تضخم المعدة الجريبي هو مرض شائع إلى حد ما. يحتوي الغشاء المخاطي في المعدة على الخلايا والجهاز اللمفاوي. إذا بدأوا في الانقسام بسرعة، يظهر هذا المرض.

ظهارة الحفرة التكاملية

ما هي أمراض المعدة؟ لها اسم: "تضخم ظهارة الحفرة الغلافية". هذا مرض خطير يمكن أن يسبب التورم.

تتغير الظهارة العمودية تحت تأثير العوامل غير المواتية: عدد الخلايا الظهارية وبنيتها. يزداد حجم الخلايا، ويتراكم الميوسين في السيتوبلازم، وتنتقل النواة إلى القاعدة.

يتطور لدى المريض حفر معدية جديدة على شكل تحفيز.

غار

يتم تحديد تصنيف تضخم المعدة حسب طبيعة تأكيد الأنسجة ونوع الخلايا التي خضعت للتكاثر.

تضخم بؤري

الثآليل أو تضخم الغشاء المخاطي في المعدة هو نوع فرعي من الأمراض التي تتمركز فيها التغيرات المورفولوجية في مكان واحد أو عدة أماكن.

تشبه الأورام الحميدة الموجودة على الغشاء المخاطي الثآليل الحميدة في المظهر: يمكن أن تكون على شكل درنات أو لها ساق. في هذه الحالة، لا تتأثر مناطق الغشاء المخاطي بضمور السلائل، وبالتالي تكون التكوينات واضحة للعيان أثناء الفحص البصري بالمنظار للمعدة، والتشخيص ليس صعبا.

تضخم غار المعدة

تضخم الغار هو نوع فرعي من المرض الذي تؤثر فيه التغيرات المرضية على الجزء السفلي فقط من المعدة.

تضخم غدي

مع هذا النوع من المرض، تتكاثر خلايا المعدة المسؤولة عن إنتاج الغدد. داخل العضو، يتم تشكيل نمو الأنسجة الضامة مع الشعيرات الدموية، والتي يمكن أن تصل إلى أحجام كبيرة.

إحصائيًا، هذا النوع الفرعي نادر.

نقري

ويسمى تضخم النقرة أيضًا بداء البوليبات التجديدي. مع هذا النوع من الأمراض، تنمو طيات الغشاء المخاطي في المعدة وتثخن. السبب الشائع لهذا المرض هو الاستخدام المتكرر للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. في هذا الشكل من المرض، عادة ما تكون الصورة السريرية واضحة تماما.

اللمفاوية

اعتمادًا على أجزاء المعدة والأنسجة المصابة، يتم تمييز عدة أنواع وأشكال من المرض. وتنعكس كل منهم في الجدول.

منظر	وصف
تضخم نقري في المعدة	يحدث تشوه في ثنيات المعدة (زيادة الطول والانحناء) وحفر المعدة وظهارتها. النوع الأكثر شيوعًا والأقل خطورة. في كثير من الأحيان يحدث بسبب تناول الأدوية غير الستيرويدية.
غار	تكاثر الأنسجة عند تقاطع المعدة والاثني عشر (الغار). خارجيا يتم التعبير عنه من خلال نمو صغير متعدد. والسبب هو نقص التغذية، حيث أن هذا القسم يقوم بالجزء الأكبر من أعمال الهضم.
الجريبي اللمفاوي	تتراكم الخلايا الليمفاوية المتعددة في البصيلات، وتتكاثف الأنسجة وتنمو. إنه ناتج عن جميع الأسباب التي تمت مناقشتها سابقًا، والتهاب المعدة خطير بشكل خاص. لأن هذا المزيج يمكن أن يؤدي إلى الأورام.
الغدد الليمفاوية مع آفات الغشاء المخاطي	زيادة في الخلايا الليمفاوية وسماكة الغشاء المخاطي وتضخمه. يسبب التهابات وتقرحات.
تضخم الغدد الليمفاوية في غار المعدة	استنساخ أنسجة العقدة الليمفاوية. العواقب مشابهة لتأليب غلافي والجريب اللمفاوي. سببها العدوى والقرحة.
غدي	تنمو الظهارة الغدية وتتشكل الزوائد اللحمية المستديرة والبيضاوية. الناتج عن زيادة حجم المعدة. أندر نوع.
سليلة	تكوين سلائل متعددة في أي جزء من المعدة.
تكامل ظهارة الحفرة	تنمو الخلايا المسؤولة عن إنتاج المخاط الواقي.
الحبوب الجميلة	تحديد حجم الآفة.
الحبوب الخشنة
منتشر	فرط نمو جميع أنواع الأنسجة على كامل السطح والتجويف. في كثير من الأحيان جنبا إلى جنب مع مسار مزمن.
تضخم بؤري في الغشاء المخاطي للمعدة ("الثؤلول")	تكوين أنسجة إضافية في مكان واحد أو أكثر. من سمات المراحل الأولى من المرض أن تكون التكوينات حميدة.

بناءً على المسببات والتسبب في المرض - خصائص مسار المرض وشكل التكوينات، يتم تمييز عدة أنواع من تضخم المعدة:

• الارتكاز.
• نقري.
• غار.
• غدي.
• تغطية الظهارة.
• اللمفاوية.
• سليلة.
• اللمفاوية.

في المرحلة الأولى من تطورها، جميع أنواع تضخم الغدة الدرقية ليس لها أي أعراض. يتم اكتشافها بالصدفة أثناء فحص مريض مصاب بالتهاب المعدة أو قرحة المعدة.

لا يمكن تحديد نوع تكوين النمو إلا من خلال نتائج الدراسات الكيميائية والبيولوجية لعينة من الأنسجة التالفة. لا يمكن تحديد انقسام الخلايا التدريجي في المرحلة الأولى من المرض.

فقط من خلال التنظير الداخلي للمعدة يمكن للطبيب أن يلاحظ وجود سماكة موجودة بالفعل في الغشاء المخاطي. ومن خلال أخذ عينة من الأنسجة لتحليلها، يتم اتخاذ القرار أخيرًا بشأن تطور تضخم الغدة الدرقية وتحديد نوعه.

وبعد ذلك تظهر أعراض مشابهة لأعراض المرض المتقدم في معظم أنواع التهاب المعدة:

• اضطراب المعدة.
• غثيان.
• ألم مع توتر العضلات.
• سوء هضم الطعام.
• فقر دم.

ومن خلال جس بطن المريض يحدد الطبيب وجود سماكات أو أورام. تسبب الأورام الحميدة في الغار ألمًا شديدًا ومستمرًا.

علامات تضخم تعتمد أيضا على نوع المرض وموقع الآفة.

1. النوع البؤري.

   تضخم بؤري غار المعدة هو أحد أنواع الأورام الحميدة. هذه مرحلة مبكرة من المرض. في كثير من الأحيان تتأثر مناطق معينة من الغشاء المخاطي. التشكيلات لها حدود واضحة.

   يمكن أن يكون للآفة أشكال وأحجام مختلفة. في المظهر يشبه نمو صغير. وهي تختلف في اللون، لذلك من السهل التعرف عليها أثناء التشخيص. يمكن أن يقع تفشي المرض في مكان واحد أو في عدة أماكن.

   يحدث النوع البؤري من فرط التنسج حيث كان هناك تآكل أو تلف في السابق.

2. النوع اللمفاوي.

   تضخم الغدد الليمفاوية في غار المعدة يعني زيادة في عدد الخلايا الليمفاوية في الغدد الليمفاوية. مع هذا المرض، تعاني الغدد الليمفاوية دائما، ويزداد حجمها ليس بسبب العملية الالتهابية.

3. النوع الجريبي.

   يعتبر تضخم الجريبي أحد الأشكال الشائعة. يحتوي الغشاء المخاطي في المعدة على هياكل خلوية وجهاز ليمفاوي. مع انقسامهم السريع، لوحظ هذا النوع من المرض.

   في الطب يطلق عليه أيضًا تضخم الخلايا اللمفاوية. يعتبر سبب المرض هو استهلاك المواد المسرطنة، وانتهاك النظام الهرموني، والمواقف العصيبة المستمرة.

   يتم تحديد تضخم الجريبات اللمفاوية في غار المعدة من خلال المناطق التي تراكمت فيها الخلايا الليمفاوية. وعادة ما تسمى بصيلات.

4. نوع حفرة الغطاء.

   تضخم الحفرة التكاملية ظهارة المعدةيعتبر نوعاً خطيراً من الأمراض. تحت تأثير الظروف غير المواتية، تخضع الظهارة العمودية للتغيرات. لا يزداد عدد الخلايا فحسب، بل يزداد أيضًا بنيتها. يتراكم الميوسين في السيتوبلازم. على هذه الخلفية، يتم إجبار النواة على الخروج إلى القاعدة. تؤدي هذه العملية إلى تكوين حفر معدية جديدة. في المظهر أنها تشبه حفز. انتشار تضخم غلافي يؤدي إلى تشكيل ورم خبيث.

5. تضخم الغار.

   الغار هو الجزء الأخير من المعدة. ومن هناك يدخل الطعام إلى الأمعاء. وتعتبر المنطقة الأكثر عرضة للخطر على الإطلاق. يعاني من آفات مختلفة أكثر من غيره.

   عندما يصاب المريض بتضخم الغار، تظهر الصورة كيف يتم تغطية الغشاء المخاطي بنمو متعدد. في حالات نادرة، يمكن رؤية التلال المتفرعة والحفر الممدودة.

6. نوع نقري.

   يشير تضخم المعدة النقري إلى عملية مرضية يحدث فيها زيادة في طول وزيادة انحناء الطيات الموجودة على الغشاء المخاطي.

   في كثير من الأحيان يكون سبب النوع النقري من المرض لفترات طويلة التهاب في المعدةأو تناول الأدوية المضادة للالتهابات دون وصفة طبية.

7. النوع الغدي.

   مع هذا الشكل من المرض، تتأثر الهياكل الخلوية المسؤولة عن عمل الغدد. شكل النمو. وهي تتكون من خلايا غدية.

8. نوع بوليبويد.

   يعتبر تضخم السلائل الحميدة خطيرا، لأنه يمكن أن يتطور إلى سرطان. وقد يكون لها أيضًا اسم آخر على شكل ورم مفرط التنسج. وينجم الخطر عن تلك التكوينات التي يتجاوز حجمها سنتيمترين. يمكن أن تكون مفردة أو متعددة. في كثير من الأحيان، تحدث تغييرات خطيرة في الجدران.

هناك أنواع عديدة من تضخم المعدة. أنواع مختلفة من هذا المرض لها اختلافات في التسبب، مما يؤثر على أجزاء مختلفة من المعدة وأنواع مختلفة من خلايا الغشاء المخاطي.

تضخم المعدة البؤري

يتميز تضخم المعدة البؤري بتلف مناطق محدودة بشكل واضح من الغشاء المخاطي للعضو. يعتبر هذا النوع من المرض نوعًا مبكرًا من الأورام الحميدة، ويمكن أن يكون لبؤرة المرض شكل وحجم مختلفان. عادة ما يكون هذا نموًا صغيرًا يتم تعديل هيكله. هذه الآفات ملطخة جيدًا وتبرز على خلفية الأنسجة السليمة للغشاء المخاطي في المعدة. تستخدم هذه الخاصية لتشخيص هذا المرض.

قد يكون لتضخم المعدة البؤري آفة واحدة أو يكون مصحوبًا بآفات بؤرية متعددة. مثل هذه الآفات قد يكون لها مظهر درنة أو لها ساق. في بعض الأحيان يسمى تضخم التنسيق البؤري ثؤلوليًا.

غالبًا ما يسبق ظهور تضخم التنسيق البؤري تلف الغشاء المخاطي لمسببات مختلفة. في كثير من الأحيان يتطور هذا المرض في موقع التآكل.

تضخم الغدد الليمفاوية

نوع آخر من أمراض المعدة هو تضخم اللمفاوية، والذي يتميز بزيادة في عدد الخلايا الليمفاوية. عادةً ما تكون مثل هذه العمليات نتيجة لنوع ما من العدوى التي تنشط جهاز المناعة في الجسم. لكن في بعض الأحيان يكون تكاثر الغدد الليمفاوية نتيجة لعمليات مرضية تحدث في العقد نفسها.

في الغشاء المخاطي، تحت الظهارة، يوجد عدد كبير من الأوعية اللمفاوية والعقد، والعمليات المرضية فيها تسبب هذا المرض، والذي يمكن أن يكون له توطين مختلف في العضو.

تضخم الجريبات اللمفاوية

هذا مرض شائع جدًا يتم تشخيصه لدى الأشخاص من مختلف الأعمار والجنس ومكان الإقامة وعادات الأكل. يتميز تضخم الجريبات اللمفاوية بالانقسام المفرط لخلايا الجهاز اللمفاوي الموجود في الغشاء المخاطي.

عادة ما يكون سبب هذا المرض هو العمليات الالتهابية المختلفة التي تحدث في المعدة لفترة طويلة. ويمكن أيضًا أن يكون سببه الاستهلاك المنتظم لمختلف المواد المسرطنة (جميع المضافات الغذائية تقريبًا ذات مؤشر E).

سبب آخر هو النشاط المفرط للكائنات الحية الدقيقة هيليكوباكتر بيلوري وأضرارها في الغشاء المخاطي في المعدة. هناك عامل آخر يساهم على الأرجح في تطور المرض وهو الإجهاد المنتظم.

تضخم الظهارة الغشائية للمعدة

جدران المعدة مبطنة بظهارة عمودية أحادية الطبقة، وهي الطبقة الخارجية من الغشاء المخاطي. يعد تضخم الظهارة التكاملية عملية خطيرة للغاية يمكن أن تؤدي إلى تكوين أورام خبيثة.

الأعراض المبكرة

اعتمادًا على حجم ومرحلة تكاثر الجريب، يمكن تصنيف تضخم الجريبات إلى مراحل:

• في المرحلة الصفرية والأضعف، تكون البصيلات موجودة بكميات قليلة. ويصعب تمييزها بسبب صغر حجمها وموقعها المتناثر على جدران المعدة.
• تتضمن المرحلة الأولى وجود حالات معزولة لنمو متناثر للكائنات الحية الدقيقة الصغيرة على الغشاء المخاطي.
• في المرحلة الثانية، يمكن اكتشاف أورام أكثر وضوحًا وكثافة. ومع ذلك، فهي منفصلة عن بعضها البعض ولا تشكل عمليات اندماج.
• خلال المرحلة الثالثة، يلاحظ وجود مجموعات كبيرة من البصيلات المتضخمة ذات الغشاء المخاطي المفرط.
• المرحلة الرابعة الأخيرة تعني وجود تآكل في جدران العضو. فرط الدم في الغشاء المخاطي مع لوحة ليفية ونمط وعائي واضح.

وتظهر هذه الصورة أنه يكاد يكون من المستحيل التعرف على المرض في مراحله المبكرة. فقط في المرحلتين 3 و 4 تظهر ظواهر سريرية ملحوظة، مثل الألم الشديد في المعدة والنزيف. لا يمكن اكتشاف المرض في المراحل الأولى إلا من خلال الخضوع لفحوصات منتظمة من قبل طبيب الجهاز الهضمي.

من المهم أن نعرف أن تضخم المعدة النقري هو مرض خبيث يكمن خطره في حقيقة أنه في المراحل الأولى من التطور لا يصاحبه تدهور في صحة الشخص. تدريجيا، يتطور المرض ويصبح في شكل متقدم، والذي في بعض الأحيان لا يمكن علاجه بالطرق المحافظة.

وتكمن خطورة المرض أيضًا في أنه ليس له أعراض محددة. وفي هذا الصدد، من الضروري استشارة الطبيب على الفور إذا ساءت صحتك.

أهم أعراض تضخم المعدة النقري:

1. وضوحا الأحاسيس المؤلمة. يمكن أن تكون إما مؤقتة أو دائمة. غالبًا ما يكون الألم مصحوبًا بانقباضات لا إرادية في الأنسجة العضلية.
2. اضطرابات هضمية.
3. فقدان الشهية.
4. الغثيان يتطور إلى القيء.
5. انتفاخ المعدة.
6. زيادة تكوين الغاز.
7. ضعف عام.
8. شحوب الجلد.
9. زيادة درجة حرارة الجسم.
10. نوبات الصداع المتكررة.
11. الشعور بألم في الأنسجة العضلية والمفاصل.

أعراض

أعراض قرحة البصلة الاثني عشرية هي أيضًا مميزة لأنواع أخرى من القرح الهضمية، وتظهر حسب مرحلة المرض:

• حرقة في المعدة؛
• الغثيان في الصباح أو بعد الأكل.
• ألم في منطقة شرسوفي.
• ألم في المعدة ليلا.
• انتفاخ؛
• ظهور الشعور بالجوع بعد فترة قصيرة من تناول الطعام؛
• إذا كان المرض في حالة متقدمة قد يحدث نزيف.
• القيء.
• ألم موضعي في منطقة أسفل الظهر أو منطقة الصدر.

غالبًا ما يكون تضخم المعدة بدون أعراض، لذا فإن تشخيص الأمراض في مرحلة مبكرة يحدث إحصائيًا عن طريق الصدفة، أثناء تنظير المعدة كجزء من تأكيد أمراض أخرى.

في حالة وجود علامات تضخم، قد تشمل الصورة السريرية ما يلي:

• ألم من أي سمة في منطقة شرسوفي.
• التجشؤ الحامض
• استفراغ و غثيان؛
• الانتفاخ.
• الشعور بامتلاء المعدة حتى بعد رشفة من الماء؛
• قلة الشهية؛
• الفواق

من الواضح أن تكاثر الأنسجة المخاطية يشبه في أعراضه مظاهر التهاب المعدة المزمن. لكن في بعض الأحيان قد تختلف المظاهر السريرية لعلم الأمراض إذا تشكلت تقرحات على الزوائد اللحمية. في هذه الحالة، سيعاني الشخص من علامات النزيف الداخلي:

• الدم في القيء والبراز.
• فقر دم؛
• دوخة؛ ضعف.

أعراض تضخم الغدة الدرقية متنوعة تمامًا وفردية لكل شخص.

الأكثر شيوعًا هي ما يلي:

• زيادة درجة حرارة الجسم.
• ألم في منطقة المعدة.
• ضعف.
• اضطرابات عسر الهضم - التجشؤ وحرقة المعدة ورائحة الفم الكريهة والشعور بالغثيان وردود الفعل القيء وتكوين الغازات. تشبه هذه الأعراض أعراض معظم أمراض الجهاز الهضمي وغالبًا ما تعذب المريض بعد الأكل أو على معدة فارغة. يمكن أن تحدث الاضطرابات في الليل.

التشخيص

لوصف العلاج، يجب على الطبيب إجراء سلسلة من الفحوصات، بما في ذلك فحص الأشعة السينية للاثني عشر. هناك حاجة أيضًا إلى إجراء اختبار معملي لمعرفة سبب الجفاف.

لكن إذا نسي المريض علاج القرحة، تظهر بانتظام جروح جديدة وتلتئم في منطقة الاثني عشر، تاركة وراءها ندبات قوية يمكن أن تضيق التجويف. لن يتمكن الطعام من دخول الاثني عشر، وسوف تتدهور صحة الشخص بشكل كبير.

في هذه الحالة، لن يساعد العلاج الدوائي، سيتعين على المريض الخضوع لعملية جراحية. إذا كان التجويف ضيقا، ولكن تمر بلعة الطعام من خلاله، فقد يصف الطبيب الأدوية التي من شأنها تخفيف أعراض علم الأمراض.

ثم يمكنك الاستغناء عن التدخل الجراحي.

يجب أن يكون المريض مستعدًا بشكل صحيح للعملية. يمكن أن يخضع لغسل المعدة، وكذلك إعطاء الأدوية عن طريق الوريد، مما سيساعد على تطبيع تكوين الماء والكهارل، وتوازن البروتين، واستعادة التمثيل الغذائي للكربوهيدرات، وما إلى ذلك.

ندرة الأعراض السريرية وعدم خصوصيتها في أورام الاثني عشر الحميدة، كقاعدة عامة، هي أساس التشخيص، مما يسمح فقط للاشتباه في المرض. لا يمكن تحديد التشخيص النهائي إلا بعد تنفيذ برنامج تشخيصي مناسب، بما في ذلك طرق البحث المخبرية والخاصة المختلفة.

التشخيص المختبري

دراسة الدم المحيطي في أورام الاثني عشر الحميدة التي لا يصاحبها تطور المضاعفات، كقاعدة عامة، لا تكشف عن أي تغييرات مرضية. تبدأ في الظهور منذ لحظة ظهور المضاعفات. مع النزيف المزمن، يتطور فقر الدم، والذي يكون له طابع واضح لدى العديد من المرضى مع انخفاض الهيموجلوبين وانخفاض عدد خلايا الدم الحمراء.

ومن الطبيعي أن يكون فقدان الدم الحاد مصحوبًا أيضًا بتغيرات مماثلة في الدم الأحمر بدرجات متفاوتة من الخطورة. علاوة على ذلك، فهي ذات طبيعة مرحلية وتصاحبها عجز مماثل في حجم الدم المنتشر وأجزاءه الكروية والبلازما. قد يشير فقر الدم المعتدل أيضًا إلى ورم خبيث في الورم.

يؤدي تفكك الورم والنخر والالتهاب المحيط بالبؤرة إلى تطور زيادة عدد الكريات البيضاء. يزيد عدد الكريات البيض إلى 10-12x109 دون حدوث تغييرات واضحة في صيغة الكريات البيض. كقاعدة عامة، هناك زيادة في ESR في حدود 20-30 ملم في الساعة.

عندما يتم انتهاك سالكية فم القناة الصفراوية المشتركة، لوحظ فرط بيليروبين الدم الواضح بدرجات متفاوتة. وهكذا، كان متوسط ​​مستوى البيليروبين لدى المرضى الستة الذين لاحظنا إصابتهم بالسلائل الحليمية في الاثني عشر هو 20.0-32.0 مليمول/لتر. في هذه الحالة، تكون نسبة البيليروبين غير المباشر هي السائدة، كما هو الحال في اليرقان الميكانيكي.

تكشف دراسات عصير المعدة لدى المرضى الذين يعانون من أورام حميدة، كقاعدة عامة، عن ميل نحو نقص الإفراز ونقص الحموضة، حتى الأخيلية. تجربتنا الصغيرة تؤكد رأي A. V. Efremov و K. D. Eristavi أنه كلما زاد حجم الورم وكان موقعه أقرب إلى المعدة، انخفض إفراز وحموضة عصير المعدة.

يكشف فحص محتويات الاثني عشر عن تغيرات معتدلة. يزيد تركيز المخاط وعدد الكريات البيض والخلايا الظهارية مقارنة بالمعدل الطبيعي. عندما يتفكك الورم، من الممكن حدوث زيادة كبيرة في عدد خلايا الدم الحمراء. عندما يصبح الورم خبيثًا، من الممكن اكتشاف الخلايا السرطانية في رواسب محتويات الاثني عشر.

يُشار إلى وجود نزيف من ورم غير غزير بطبيعته من خلال رد فعل إيجابي للدم الخفي في البراز.

التشخيص بالأشعة السينية للأورام الحميدة في الاثني عشر

العلامة الإشعاعية الرئيسية للورم الحميد الذي ينمو في تجويف الأمعاء هي وجود عيوب مفردة، أقل تعددًا في كثير من الأحيان، ذات شكل دائري أو شبه بيضاوي. في معظم الحالات، تكون متصلة بجدار الأمعاء بقاعدة واسعة، وتكون حافتها الداخلية ناعمة أو متعددة الحلقات، ومحدودة بشكل واضح. الأورام ذات الساق الضيقة تكون مستديرة ومتحركة أثناء الفحص، وأحيانًا ضمن نطاق واسع.

مع الأورام المفردة الصغيرة ذات القاعدة العريضة، وكذلك مع الأورام الموجودة على ساق ضيقة، لا يوجد تأثير ملحوظ على المرونة والنشاط التمعجي لجدار المنطقة المصابة من الأمعاء. هذا التأثير على جدار الأمعاء يكون ملحوظا مع الأورام الكبيرة المفردة والمتعددة الصغيرة على قاعدة عريضة ضمن منطقة محدودة من الأمعاء، وكذلك مع الأورام العميقة الكبيرة (الورم العضلي الأملس، الورم العصبي).

لقد تم استخدام طريقة الأشعة السينية لفحص الاثني عشر لفترة طويلة جدًا ويتم تحسينها باستمرار، ولكن على الرغم من ذلك فإن محتوى المعلومات الخاص بها غير كافٍ. في حالة الأورام الحميدة، يتم تحديد عيب الحشو، ولكن قد يكون من الصعب الحكم على طبيعته. يتم الحصول على أفضل النتائج من خلال تصوير الاثني عشر واسترخاء الصفاق والتصوير المقطعي.

يعد التشخيص الصحيح بالأشعة السينية لأورام الاثني عشر نادرًا جدًا - من 11 إلى 45٪. في الحالة الأخيرة، يمكن تحديد تشخيص الورم الغزير عن طريق اكتشاف عقدة واضحة غير مؤلمة أو مؤلمة قليلاً، لا يمكن فصلها عن جدار الأمعاء. من المستحيل الحكم على طبيعة الورم شعاعياً.

لا يمكن الاعتماد على الافتراض حول طبيعة الورم الغدي إلا عند اكتشاف بوليبات متعددة في الاثني عشر، أو عندما يتم العثور على بوليبات في أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي في نفس الوقت. يتطلب اكتشاف الأورام الحميدة الكبيرة المفردة والطويلة الأمد أو غيرها من الأورام الخبيثة أن يكون أخصائي الأشعة يقظًا ومهارة في تحديد علامات الأورام الخبيثة.

يكون هذا ممكنًا في بعض الأحيان بناءً على تحديد علامات فقدان وضوح المخطط (باستخدام الصور التسلسلية)، أو تورم الورم أو تضخمه خلال فترة زمنية قصيرة. يؤكد يا إم بروسكين أنه من المستحيل حل مشكلة حميدة أو خبث الأورام الحميدة بناءً على بيانات الأشعة السينية.

إن تحديد علامات فقدان الوضوح، حتى في منطقة محدودة من محيط الورم، لا يتم دائمًا في الوقت المناسب. قد يسبق هذه اللحظة تطور عملية خبيثة ذات مدة متفاوتة.

كما أن فكرة وجود صلة بين الورم الخبيث وحجم الورم ليست صحيحة دائمًا. هناك ملاحظات معروفة عن تطور السرطان من زغابات واحدة أو عند طرف ورم، حيث كانت أوعيةها مملوءة بالكامل بالخلايا السرطانية. يمكن أن يحدث ظهور ورم حميد في الاثني عشر عن طريق هبوط الغشاء المخاطي في المعدة فيه.

يتم تشخيص الأمراض تشريحيا، أي عن طريق أخذ جزء من الأنسجة للفحص. تسمح لك الخزعة بإثبات ليس فقط حقيقة وجود المرض، ولكن أيضًا نوعه الفرعي. وهذا يجعل من الممكن وصف علاج أكثر استهدافًا وفعالية.

• يتم إجراء الخزعة أثناء تنظير المعدة. لدى العديد من المرضى موقف سلبي تجاه الفحوصات بالمنظار بسبب الانزعاج الجسدي الشديد أثناء الإجراء المرتبط بمنعكس البلعوم.
• بديل FGDS هو التنظير الفلوري للمعدة، والذي يتم إجراؤه باستخدام عامل تباين (الباريوم). ستظهر الصور آثار سماكة الغشاء المخاطي للأعضاء والأورام الحميدة الكبيرة. ومع ذلك، فإن هذه الطريقة أقل إفادة من التنظير الداخلي باستخدام المسبار. بالإضافة إلى ذلك، فإنه لا يسمح بإجراء خزعة، لذلك من المستحيل تحديد النوع الفرعي من الأمراض بهذه الطريقة.

هناك عدة طرق لتشخيص هذا المرض، والتي عادة ما تستخدم مجتمعة للحصول على النتيجة الأكثر دقة وتأكيدها أو استبعادها. وتشمل هذه الأساليب:

• اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي.
• التصوير الشعاعي.
• التنظير. وتشمل هذه تنظير القولون، والتنظير السيني.
• FGDS – تنظير المعدة والأمعاء الليفي. تتيح لك هذه الطريقة فحص جدران المعدة والتعرف على الأورام الحميدة والأورام.

لا ينصح على الإطلاق بإجراء التصوير المقطعي والرنين المغناطيسي لهذا المرض، لأن هذه التقنية لا تظهر جميع التغييرات التي تحدث في المعدة. إذا لزم الأمر، يمكن للطبيب أخذ عصير المعدة للفحص. وبطبيعة الحال، قبل أن يصف الطبيب فحوصات معينة، يجب عليه تحليل جميع الأعراض التي يعاني منها المريض.

نظرًا لظهوره بدون أعراض، يصعب تشخيص المرض في الوقت المناسب، وغالبًا ما يتم اكتشاف وجوده عن طريق الصدفة أثناء الفحص الروتيني. لذلك ينصح بإجرائها مرة كل ستة أشهر، خاصة إذا كان الشخص على علم بقابليته ومخاطر الإصابة بتضخم الغدة الدرقية.

يبدأ الفحص في عيادة الطبيب بجمع سوابق المريض (مسار المرض حسب المريض، قصة عن أسلوب حياته المعتاد وعائلته). FGDS (تنظير المعدة والأمعاء الليفي) هو طريقة التشخيص الرئيسية. يسمح لك بفحص المعدة من الداخل وتقييم الآفات وحجمها وطبيعتها وخصوصيتها. خلال هذا الإجراء يصبح تضخم المعدة النقري البؤري ملحوظًا.

في بعض الأحيان يتم استكمال FGDS بواسطة خزعة (أخذ عينات من الأنسجة الأجنبية)، والتي، من خلال الفحص المختبري النسيجي، تساعد في تحديد وجود البكتيريا وطبيعة الورم (حميدة، خبيثة).

تعتبر الأشعة السينية ذات التباين إرشادية - حيث يشرب المريض الباريوم، وبعد ذلك يتم إجراء الفحص. يسمح لك بتحديد حجم الأورام الحميدة وشكلها ومحيطها.

وبما أن السبب الجذري قد يكون اضطراب آخر في عمل الجسم، لتكتمل الصورة، يتم إجراء فحص الدم (العامة والكيميائية)، والبراز والبول، وأحيانا عصير المعدة. كما أنها تساعد في التعرف على بكتيريا الملوية البوابية، والتي يمكن تشخيصها من خلال وجود الأجسام المضادة في الدم، أو المستضدات في البراز، أو البكتيريا نفسها في الخزعة، أو نتيجة اختبار التنفس لليوريا الإيجابية.

بالإضافة إلى ذلك، لتحديد السبب الجذري، يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية (البنكرياس والكبد).

تشمل الأشكال الخفيفة والشائعة تضخم الظهارة - الطبقة العليا من الغشاء المخاطي. ونتيجة للالتهاب، يزداد عدد الخلايا الغدية التي تنتج المخاط. تبدأ الطبقة الواقية الداخلية في التكاثف في بعض الأماكن أو على السطح بأكمله. تتشكل ثقوب جديدة بين النمو المتفرع وتتعمق الثقوب القديمة. تزداد كمية الميوسين في الخلايا وتتغير النواة.

أود أن أشير مرة أخرى إلى أنه بسبب ظهور الأعراض فقط في المراحل النهائية من تطور المرض، فإن اكتشاف تضخم الجريبات اللمفاوية في الوقت المناسب نادر جدًا. بالإضافة إلى الفحوصات المنتظمة، يمكن للطبيب اكتشاف المرض خلال الفحوصات المتعلقة بأمراض المعدة والأمعاء الأخرى.

يمكن الكشف عن نمو كبير في الأنسجة المخاطية عن طريق:

• البحث باستخدام أجهزة المنظار.
• إجراء التصوير الشعاعي باستخدام عوامل التباين الخاصة.

تسمح لنا الأشعة السينية والفحوصات بتحديد مستوى انتشار الأورام، ويتيح لنا التنظير الحصول على العينة اللازمة من الأنسجة لإجراء خزعة من أجل الحصول على معلومات حول وجود أو عدم وجود الأنسجة.

الدراسات السريرية الإضافية التي تحصل على مجموعة من البيانات حول وجود تشوهات فيروسية ومناعية يمكن أن تكمل الصورة السريرية للمريض. لا يمكن وصف العلاج إلا بعد إجراء جميع الفحوصات اللازمة ونتائجها.

يتم استخدام عدة طرق تشخيصية للكشف عن تضخم الأنواع المختلفة. بادئ ذي بدء، هذه أشعة سينية يمكنها إظهار ملامح وشكل وحجم الأورام الحميدة في المعدة.

المجموعة الثانية من الطرق المستخدمة لتحديد هذا المرض هي التنظير. تشمل طرق التنظير الداخلي FGDS، وتنظير القولون، والتنظير السيني. إذا كان التصوير الشعاعي يسمح لك بتحديد كمية الأنسجة المفرطة التنسج، فإن التنظير يسمح لك بأخذ خزعة وإجراء تحليل نسيجي.

يسمح تنظير المعدة والأمعاء الليفي (FGDS) للطبيب بفحص جدران المعدة بصريًا ومعرفة ما إذا كان الورم عبارة عن ورم أو ورم.

في معظم الحالات، يتم اكتشاف المرض أثناء الفحص الروتيني أو أثناء دراسة موصوفة لسبب مختلف تمامًا. تكمن صعوبة تشخيص تضخم المعدة النقري في الوقت المناسب في حقيقة أن علم الأمراض في المراحل المبكرة يكون بدون أعراض.

من أجل إجراء تشخيص دقيق، يصف الطبيب الاختبارات التالية:

• مجموعة التركيز. هذه هي الطريقة الرئيسية لتشخيص الأمراض. أثناء الفحص تتاح للطبيب فرصة فحص جدران العضو والتعرف على مدى وطبيعة الضرر الذي لحق به. وهذا يسمح لنا بتقييم حجم العملية المرضية، لأنها قد تشمل المنطقة التي يقع فيها غار المعدة، والمناطق المرتبطة بالقلب والجسم وأسفل العضو. في كثير من الأحيان خلال مجموعة التركيز، يتم جمع المواد الحيوية وإرسالها للتحليل النسيجي. وهذا ضروري لاستبعاد وجود عملية خبيثة.
• فحص الأشعة السينية باستخدام عامل التباين. جوهرها هو كما يلي: يُطلب من المريض أن يشرب كمية معينة من الباريوم، وبعد ذلك يتم التقاط عدة صور قياسية. وهذا يسمح لنا بتحديد درجة تشوه الطيات والأورام الحميدة. وعندما يتم الكشف عن هذه الأخيرة، يتم تقييم أحجامها وأشكالها.
• الموجات فوق الصوتية. هذا النوع من الأبحاث ضروري لتحديد السبب الجذري للمرض.

بالإضافة إلى ذلك، لفهم ما إذا كانت الأورام الحميدة في المعدة والتشوهات خطيرة، يصف الطبيب اختبارات البول والدم والبراز. تتيح نتائج البحث استبعاد وجود الأورام وتحديد السبب الحقيقي للمرض.

علاج

يعالج طبيب الجهاز الهضمي تضخم المعدة، وإذا لزم الأمر، يمكنه إحالتك إلى طبيب الأورام أو الجراح، ولكن التدخل الجراحي مطلوب في حالات نادرة، ويوصف العلاج المحافظ في كثير من الأحيان.

العلاج من الإدمان

بعد تشخيص الإصابة بـ”التهاب البصيلة الاثني عشرية”، يجب البدء بالعلاج فورًا، حيث قد تتطور مضاعفات خطيرة. يتم علاج قرحة التقبيل بشكل رئيسي بالأدوية. أثناء التفاقم، من الضروري دخول المستشفى.

بعد تشخيص تضخم المعدة ونوعه، يصف الطبيب العلاج المسبب للمرض. أي أنه من المهم القضاء أولاً على سبب المرض وبعد ذلك فقط مظاهره الخارجية.

القضاء على هيليكوباكتر بيلوري

إذا كشف الفحص الطبي عن وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في المعدة، فإن العلاج يشمل القضاء عليها - تدميرها.

العلاج مشابه لعلاج التهاب المعدة من النوع B (النوع 2). من أجل تدمير البكتيريا، من الضروري إجراء اختبار الثقافة والحساسية للمضادات الحيوية. بعد ذلك، يتم وصف دورة من الأدوية المضادة للبكتيريا لمدة 7-14 يومًا. قائمة الأدوية تشمل:

• ميترونيدازول.
• التتراسيكلين.
• كلاريثروميسين.
• أموكسيسيلين.

توصف مثبطات مضخة البروتون مع الأدوية المضادة للميكروبات. يصاحب التهاب المعدة الهليكوباكتر دائمًا زيادة في حموضة المعدة. والحقيقة هي أن إنتاج الحمض هو إجراء طبيعي لحماية العضو من البكتيريا المسببة للأمراض. ومع ذلك، فإن هيليكوباكتر بيلوري مقاومة لحمض الهيدروكلوريك، وبالتالي فإن الحمض يهاجم جدران المعدة، مما يسبب الالتهاب، مما قد يؤدي إلى تضخم.

مثبطات مضخة البروتون هي أدوية:

• أوميز.
• لاكسوبرازول.
• إيزوميبرازول.

من المهم التأكيد على أن أي وصفات طبية لا يمكن وصفها إلا من قبل الطبيب المعالج.

علاج الأورام الحميدة المفرطة التنسج

تعتمد طريقة العلاج بشكل مباشر على سبب المرض. ولكن بالنسبة لجميع أنواع تضخم الغدة الدرقية يوجد نظام علاجي قياسي:

1. المضادات الحيوية التي ينبغي أن تخفف الالتهاب وتزيل أعراض الألم وتتغلب أيضًا على العدوى والبكتيريا التي تسببت في تطور المرض (ميترونيدازول، كلاريثروميسين، ليفوفلوكساسين، أموكسيسيلين، سيبروفلوكساسين، تتراسيكلين)؛
2. الأدوية المثبطة التي تمنع إفراز الحمض في المعدة (أوميبرازول، فازونات، بانتوبرازول)؛
3. الاستعدادات البزموت. هذه هي المنتجات الخاصة التي تعمل على استعادة الأغشية المخاطية للمعدة، وتطبيع إفراز وخصائص وبنية الأنسجة المخاطية، وكذلك خلق ظروف غير مواتية لتطوير بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.

يجب على الطبيب المعالج فقط اختيار أدوية العلاج الدوائي، بناءً على الصورة السريرية وفقًا لجميع الدراسات التي أجريت. سيستغرق العلاج ما مجموعه 7 إلى 14 يومًا.

في كثير من الأحيان، كعلاج مصاحب، يوصي الأطباء المرضى بالعلاجات الشعبية القديمة، وهي:

• شاي بالزنجبيل. جذر الزنجبيل هو مضاد قوي للجراثيم ومطهر يقتل جميع البكتيريا الضارة، بما في ذلك هيليكوباكتر بيلوري؛
• البابونج. شاي البابونج يخفف الالتهاب تمامًا ويزيل الألم ويخفف التوتر في أنسجة عضلات المعدة.
• النعناع. يمكن أن تساعد إضافة القليل من أوراق النعناع إلى الشاي في تخفيف الغثيان وحرقة المعدة أثناء العلاج.

في حالة وجود أورام خبيثة أو التهاب في الغدد الليمفاوية في المعدة أو علاج الأورام، يشمل العلاج أخذ خزعة وجراحة وعلاج كيميائي.

يعتمد علاج تضخم المعدة على نتائج دراسة شاملة، في المقام الأول، على السبب الجذري المحدد.

تتميز جميع أنواع تضخم الدم تقريبًا بتكوين البوليبات، والتي تأتي في أنواع مختلفة. ولذلك فإن العلاج له خصائصه الخاصة. تتم إزالة الأورام الحميدة الكبيرة (أكثر من 1 سم) بالمنظار حصريًا. الأورام الحميدة الناجمة عن الوراثة هي في كثير من الأحيان خبيثة. ونتيجة لذلك، مطلوب الإزالة: بالمنظار أو مفتوحة. الأورام الحميدة الغدية لها نفس الشخصية ونفس المصير.

لا تحتاج الأورام الحميدة الصغيرة ذات الأصل الآخر إلى الإزالة (ما لم يتم اكتشاف الورم الخبيث بشكل فردي). في كثير من الأحيان لا يتم لمسها لأنها لا تسبب ضررا. لكن في هذه الحالة يوصى بمراقبة تطورها (الفحص مرة كل ستة أشهر)، وإذا لزم الأمر (زيادة الحجم، الانتقال إلى ورم خبيث)، قم بإزالتها على الفور.

يبدأ علاج تضخم المعدة النقري بإيقاف الأدوية المسببة له. نظرًا لحقيقة أنه ينجم عن فقدان قدرة الخلايا على التجدد (القرحة والتقرحات) ، فإن مسار العلاج يهدف إلى القضاء على التهاب (تهيج) الغشاء المخاطي والمرض الأساسي. يتم اختيار الدورة بشكل فردي. كقاعدة عامة، هذه هي المضادات الحيوية والأدوية المغلفة والتصالحية.

إذا كشفت الخزعة عن مرحلة سابقة للتسرطن، والتي تتميز ليس فقط بتكاثر الخلايا المفرط، ولكن أيضًا بالتغيرات الهيكلية، فمن الضروري إجراء علاج عاجل لتكاثر ظهارة الحفرة الغلافية للمعدة. تتم إزالة التكوين الخبيث، ويتم علاج السبب الجذري (البكتيريا، القرحة، التهاب المعدة) وفقًا للمخطط الكلاسيكي: المضادات الحيوية، أدوية حماية المعدة، عوامل تقليل الحموضة أو زيادتها.

إذا كانت الدورة متقدمة، تتم إضافة الإجراءات التصالحية العامة، وإذا تطور السرطان، يتم إضافة العلاج الكيميائي. وفي حالات نادرة، يتم استخدام العلاج الجراحي وإزالة جزء من العضو.

تعتبر الحقن و decoctions فعالة: البقدونس والأعشاب النارية والزنجبيل والنعناع ونبق البحر. شرب ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم. مزيج من الفجل والعسل (1 ملعقة صغيرة لكل منهما) ثلاث مرات يوميا قبل وجبات الطعام. التوصيات الغذائية هي نفسها بالنسبة للقرحة والتهاب المعدة وأي مشاكل في الجهاز الهضمي: خمس وجبات متوازنة ومقسمة يوميًا عند درجة حرارة حوالي 37-38 درجة.

يحظر المنتجات التي تهيج الغشاء المخاطي: التوابل والملح والكحول والأطعمة الصلبة والمضافات الكيميائية والقهوة والشاي القوي والدهون والصودا والحلويات والمخبوزات الطازجة. نرحب بالأطعمة الغذائية المطبوخة على البخار والمسلوقة والحبوب ومنتجات الألبان قليلة الدسم والخضروات والفواكه المصنعة. النظام الغذائي لتضخم المعدة يتضمن اتباع الجدول الطبي رقم 5. المؤشرات تختلف تبعا للحالة الفردية.

إذا تم تشخيص تضخم المعدة، يبدأ العلاج بزيارة طبيب الجهاز الهضمي وأخصائي الأورام والجراح. إذا كان تكوين اللمفاوية لا يشكل خطرا، فيوصف العلاج المحافظ.

يبدأ علاج الأمراض بمكافحة المرض الأساسي.

يصف الطبيب:

• الأدوية المضادة للبكتيريا لمكافحة مسببات الأمراض.
• واقيات المعدة لحماية الغشاء المخاطي.
• مضادات الحموضة لتقليل الحموضة.
• مثبطات مضخة البروتون.

إذا كان السبب هو عدم التوازن الهرموني، فسيتم وصف أدوية الجلوكوكورتيكوستيرويد.

نظام عذائي

إحدى طرق العلاج هي اتباع نظام غذائي صارم. تتم إزالة جميع الأطعمة التي تحتوي على مواد مسرطنة من النظام الغذائي.

ومن المحظور أيضًا:

• الأطعمة الدهنية والمقلية.
• التوابل والأعشاب.
• المشروبات الكحولية والغازية.
• الطعام الساخن.

يجب أن يتكون النظام الغذائي من العصيدة اللزجة واللحوم الخالية من الدهون والأسماك والخضروات والفواكه. يجب أن يكون الطعام مطهيًا أو مسلوقًا أو مطهوًا على البخار. من الأفضل تناول الطعام كثيرًا، حتى 5-6 مرات في اليوم. يحظر الإفراط في تناول الطعام.

طرق العلاج التقليدية

يمكن استخدام الطرق التقليدية كعلاج إضافي. تظهر مغلي الأعشاب تأثيرًا واضحًا مضادًا للالتهابات.

البابونج مفيد لمشاكل المعدة. يسمح لك بتخفيف الألم وتشنجات العضلات. جذر الزنجبيل له خصائص مضادة للجراثيم. إذا كنت بحاجة للتخلص من حرقة المعدة أو الغثيان، فأنت بحاجة إلى تناول منقوع النعناع.

هناك وصفات أخرى تساعد في علاج تضخم. واحد من هؤلاء هو ضخ البقدونس. لتحضيره، خذ 250 مل من الماء المغلي وأضف إليه ملعقة من الجذور المسحوقة. اتركها لمدة 10 ساعات. تحتاج إلى استخدام المنتج النهائي ثلاث مرات في اليوم.

شاي إيفان له فوائد. للتحضير، خذ كوبًا من الماء المغلي وملعقة من الأعشاب المفرومة. يتم خلط المكونات وغرسها لمدة ساعتين على الأقل. نحن نقوم بالتصفية. نقسم الاستقبال إلى ثلاثة أجزاء.

تدخل جراحي

لا يمكن علاج جميع حالات تضخم التنسج باستخدام الطرق المحافظة. في بعض الحالات، يلزم إزالة التكوينات. تتم إزالة الأورام الحميدة الكبيرة من الخلايا الغدية فقط بمساعدة المنظار.

عند ملاحظة تكاثر الظهارة التكاملية في المعدة، تكون هناك حاجة إلى طرق أكثر جدية. يمكن إجراء هذا الإجراء إما مفتوحًا أو بالمنظار. إذا تطورت التكوينات المتنقرة من الظهارة إلى أورام خبيثة، فيجب إزالة جزء من المعدة.

قد تكون هناك حاجة إلى مساعدة عاجلة إذا كان المريض يعاني من نزيف داخلي. وهذا أمر خطير لتطور التهاب الصفاق وفقر الدم.

إذا تم تأكيد تضخم الغدد الليمفاوية في الغشاء المخاطي في المعدة، فمن الضروري البدء في العلاج ومراقبة مسار المرض باستمرار لمنع انحطاط الأورام إلى خلايا سرطانية، وكذلك لمنع الانتكاسات في المستقبل.

يمكن أن يكون العلاج معقدًا ويتضمن:

• استخدام الأدوية التي تهدف إلى تقليل مستوى الحموضة في المعدة.
• استخدام الأدوية لقمع النشاط النشط للبكتيريا من جنس هيليكوباكتر بيلوري.
• علاج أمراض المعدة المصاحبة (التهاب المعدة، الخ).
• الامتثال للنظام الغذائي ونظام التغذية اللازم.

يتضمن العلاج المعقد للمرض جنبًا إلى جنب مع العمليات الالتهابية للغشاء المخاطي (التهاب المعدة) استخدام المضادات الحيوية والإنترفيرون والدواء فالاسيكلوفير بالاشتراك مع أدوية تصحيح المناعة وأدوية المعالجة المثلية.

وهذا سيؤدي إلى تخفيف العمليات المرضية وبؤر المرض، واستعادة الدفاعات الطبيعية للجسم، الأمر الذي سيؤدي إلى مغفرة والشفاء العاجل. إذا تم الكشف عن الأورام الخبيثة، يجب عليك استشارة طبيب الأورام لإجراء عملية جراحية على المعدة.

بالإضافة إلى الأشكال الرئيسية لالتهاب المعدة المزمن، هناك أشكال خاصة أيضا.

وتشمل هذه: التهاب المعدة الضموري المفرط التنسج، التهاب المعدة الضخامي، التهاب المعدة الضخامي العملاق، اللمفاوي، الورم الحبيبي، الكولاجين، اليوزيني، الإشعاع، المعدية. تعتبر الأشكال المورفولوجية المدرجة لالتهاب المعدة المزمن مقبولة بشكل عام.

يمكن علاج أنواع مختلفة من تضخم المعدة باستخدام العلاج الدوائي، واتباع نظام غذائي خاص، وكذلك من خلال الجراحة.

غالبًا ما يكون هذا المرض نتيجة لسوء التغذية. لذلك، في المراحل الأولى من المرض، فإن النظام الغذائي المختار بشكل صحيح هو علاج فعال إلى حد ما. على سبيل المثال، قد يكون العلاج الدوائي فعالًا ضد حالات العدوى التي تسببها بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.

يجب إزالة الأورام الحميدة التي يزيد حجمها عن 1 سم، لأن خطر تحولها إلى ورم خبيث مرتفع للغاية. علاوة على ذلك، حتى بعد إزالة الورم، يتم إجراء خزعة من الأنسجة المحيطة بالغشاء المخاطي للعضو.

أحد العوامل المهمة جدًا في الوقاية من تضخم وأورام المعدة المختلفة هو علاج القرحة والتهاب المعدة في الوقت المناسب.

يعتمد اختيار نظام العلاج بشكل مباشر على المرض الذي تسبب في تضخم المعدة النقري. في كثير من الأحيان يتطور أثناء تناول الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. وفي هذا الصدد، يجب على المريض استكمال مسار العلاج بهذه الأدوية.

غالبًا ما يكون سبب تطور المرض هو النشاط الحيوي لمسببات الأمراض هيليكوباكتر بيلوري.

من أجل تدمير مسببات الأمراض، يصف الأطباء الأدوية التالية:

1. المضادات الحيوية (مثل التتراسيكلين، الأموكسيسيلين، الليفوفلوكساسين).
2. الأدوية التي تقلل من درجة إنتاج الحمض في المعدة (أوميز، بانتوبرازول).
3. المنتجات التي يكون العنصر النشط فيها هو البزموت ("De-Nol"، "Ulkavis").

يصف الأخصائي الأدوية ويحسب جرعاتها بشكل فردي بناءً على نتائج جميع الدراسات.

في جميع الحالات تقريبًا، يكون تطور العملية المرضية مصحوبًا بتكوين أنواع مختلفة من النمو. بادئ ذي بدء، يجب على الطبيب تحديد ما إذا كانت الأورام الحميدة في المعدة خطيرة.

إذا تم استبعاد الأورام وكانت التكوينات صغيرة، فإن العلاج غير مطلوب. من الضروري فقط الخضوع بشكل دوري لـ FGDS لمراقبة مسار المرض.

إذا زاد حجم النمو، يقرر الطبيب مدى استصواب التدخل الجراحي.

إذا كانت طرق العلاج المحافظة غير فعالة، تتم إزالة الأنسجة المشوهة مع وجود علامات واضحة على تضخم.

ويمكن القيام بذلك بعدة طرق:

1. بالمنظار.
2. يفتح.

في الحالة الأولى، يكون الإجراء طفيف التوغل. يقوم الطبيب، من خلال عدة شقوق في تجويف البطن، بإدخال أدوات التنظير إلى الجسم وإزالة الأنسجة المتغيرة بشكل مرضي.

يتم تنفيذ الطريقة المفتوحة بالطريقة الكلاسيكية. يستخدم الطبيب مشرطًا لقطع الأنسجة الرخوة.

وبعد أن يتمكن من الوصول، يقوم بإزالة المناطق المشوهة أو جزء من العضو، تاركًا وراءه جذعًا من المعدة. بعد العملية المفتوحة يحتاج المريض إلى رعاية خاصة.

ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه بعد التدخل الجراحي بهذه الطريقة، هناك دائمًا خطر الإصابة بعملية التهابية في المعدة أو تقيح الغرز.

خوارزمية العلاج لهذا المرض

علاج التهاب بصيلات الاثني عشر هو عملية طويلة ومعقدة. أهم ما يطلبه الأطباء من المريض هو الصبر والالتزام الصارم بتوصيات الطبيب. التطبيب الذاتي لهذا المرض غير مناسب، فإنه يمكن أن يؤدي إلا إلى تفاقم المرض.

يشمل نظام علاج التهاب البصلة ما يلي:

1. استخدام الأدوية.
2. غذاء حمية.
3. تطبيق العلاج النباتي.

يتم المساعدة على تقليل حموضة المعدة والتأثيرات المرضية على الغشاء المخاطي عن طريق الأدوية المضادة للحموضة ومثبطات مضخة البروتون وحاصرات مستقبلات الهستامين H2. اعتمادًا على نوع التهاب البصلة، يمكن وصف منظمات المناعة ومضادات الديدان والأدوية الهرمونية.

لا يمكن علاج المرض بالأدوية إلا بعد وصفة الطبيب، مما يقلل من الآثار الجانبية التي تحدث مع العلاج الدوائي.

تضخم البوليبويد وعواقبه

تختلف الأورام المرضية عن الأورام الحميدة العادية:

• نمو سريع.
• لديهم شكل غير متساو، وتراكم الخلايا من أصول مختلفة.
• قد ينزف السطح المتآكل.
• عندما يصل الحجم إلى 2 سم، تبدأ عملية التضليل - انحطاط الخلايا إلى خلايا سرطانية.

وقاية

ليس الجميع على استعداد للخضوع لعملية جراحية، ولكن العلاجات الأخرى لتضييق التجويف لن تساعد. يجب على أولئك الذين يريدون تجنب الجراحة أن يعالجوا القرحة، لأن تشوه البصلة هو دائمًا أحد مضاعفات هذا المرض، ما الذي يجب فعله بالضبط؟

1. تناول جميع الأدوية التي وصفها لك طبيبك.
2. تجنب العمل البدني الثقيل والرياضة النشطة.
3. المشي في الهواء الطلق في كثير من الأحيان.
4. من الأفضل تجنب التوتر وتناول الحبوب المهدئة.
5. من الضروري التخلي عن العادات السيئة، أي عدم تعاطي الكحول، لا تدخن.
6. النظام الغذائي مهم جدا. يجب على المريض تناول الطعام بشكل متكرر، كل 3 ساعات، مع تناول الأطعمة الدافئة المطبوخة أو المطبوخة على البخار فقط.
7. في الخريف والربيع، عندما يكون تكرار المرض ممكنا، يجب فحصها من قبل الطبيب.

• الحفاظ على نظام غذائي غني بالأطعمة الصحية والصحية.
• حافظ على روتين يومي يتناوب بين النشاط البدني والراحة المناسبة.
• النشاط البدني المعتدل.
• الرفض أو الحد الأقصى من استخدام منتجات التبغ والكحول.
• تجنب المواقف العصيبة.
• يمشي في الهواء الطلق.

يجب أن لا تحاول علاج الأعراض بنفسك. إذا اكتشفت الإشارات الأولى لمرض وشيك، فيجب عليك استشارة طبيب الجهاز الهضمي للحصول على المشورة. ومن المهم أيضًا إجراء فحوصات منتظمة في أقرب مركز صحي.

الإجراء الرئيسي لمنع ظهور تضخم هو التحكم في النظام الغذائي والنظام. ويفسر ذلك حقيقة أن سبب تطور العملية المرضية في كثير من الأحيان هو الشغف بالأطعمة الدهنية منخفضة الجودة والثقيلة. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري اتباع نظام العلاج بدقة للأمراض الأخرى، وتجنب الدخول في المواقف العصيبة وقيادة أسلوب حياة نشط.

تنبؤ بالمناخ

يعتمد مسار المرض بشكل مباشر على مدى اكتشاف علم الأمراض في الوقت المناسب. هناك عوامل أخرى مثل النوع الفرعي للعملية المرضية وكثافة تكاثر هياكل الأنسجة تؤثر أيضًا على التشخيص الإيجابي للشفاء. وفي معظم الحالات، يكون لها نتيجة إيجابية.

لتجنب المزيد من تضخم الخلايا وانحطاطها إلى ورم خبيث، عليك اتباع بعض التوصيات.

1. كل بانتظام. يجب أن يكون الطعام غنيًا بالفيتامينات والمعادن. لا يحتوي على مواد مسرطنة أو مواد حافظة.
2. الحفاظ على نظام الشرب. قبل كل وجبة عليك شرب كوب واحد من الماء. يجب أن يتلقى الجسم ما لا يقل عن 2 لتر من السوائل يوميا.
3. التخلص من العادات السيئة مثل التدخين وشرب الكحول وتعاطي المخدرات.
4. قم بالفحص كل 6 أشهر. لن يوافق كل مريض على تنظير المعدة. لذلك، سيكون التشخيص بالموجات فوق الصوتية كافيا.
5. إذا تم الكشف عن علم الأمراض، اتبع جميع توصيات الطبيب.
6. لا تداوي نفسك. لا تسيء استخدام الأدوية المضادة للالتهابات.

أصبح تضخم المعدة شائعًا بشكل متزايد. هناك خطر التحول إلى ورم خبيث، ولكن يمكن تقليله إذا اتبعت جميع النصائح وتناولت الطعام بشكل صحيح.

تضخم المعدة هو عملية مرضية يمكن أن تتطور على خلفية العديد من الأمراض. وفي هذا الصدد، فمن الخطأ اعتباره مرضا مستقلا. قبل علاج تضخم المعدة النقري، يجب على الطبيب معرفة سبب ظهوره. إذا تمكنت من التخلص بنجاح من المرض الأساسي، فسوف تنحسر الأمراض.

تجاهل المرض يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. لا يتحول الشكل النقري من تضخم النمو إلى مرض خبيث، ولكن مع مرور الوقت، يمكن أن تتشكل سلائل المعدة على الغشاء المخاطي (وفقًا لرمز ICD-10، انظر أعلاه). بالإضافة إلى ذلك، فإن الأنسجة المشوهة تعطل عملية الهضم، وبالتالي يمكن أن تصبح عاملا مثيرا لتطوير العديد من أمراض الجهاز الهضمي الأخرى.

محتويات المقال:

تضخم المعدة هو علم الأمراض الذي يعاني فيه الشخص من زيادة في عدد خلايا المعدة، ولكن يمكن تسمية هذه الخلايا بأنها طبيعية، وهذا ليس علم الأورام. يوجد خلايا أكثر من اللازم، لذلك يكون الغشاء المخاطي للمريض أكثر سمكًا من الطبيعي، وقد تظهر عليه الزوائد اللحمية. يمكن أن يؤثر تضخم المعدة ليس فقط على الغشاء المخاطي للمعدة، ولكن أيضًا على أي عضو، لكننا سنتحدث اليوم على وجه التحديد عن تضخم المعدة.

أسباب المرض

وفي معظم الحالات يظهر فرط التنسج لأن المريض لم يكمل علاجه من أي مرض مثل قرحة المعدة أو التهاب المعدة أو غيرها من الالتهابات. وهذا يؤدي إلى انقسام الخلايا النشط، مما يساهم في تكوين الأورام الحميدة. يمكن لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري أن تثير هذه التغييرات أيضًا. في بعض الأحيان تظهر الأمراض بسبب الأمراض المعدية المختلفة. لكن هذه ليست الأسباب الوحيدة لظهور فرط الحركة، بل هناك أسباب أخرى:

• انتهاك المستويات الهرمونية للمريض، على سبيل المثال، زيادة هرمون الاستروجين.
• الوراثة، لذلك إذا كانت المرأة مصابة بداء السلائل الغدي، فيمكن أن ترثها ابنتها أو حفيدتها، مع هذا المرض تتشكل الأورام الحميدة أيضًا في معدة الإنسان؛
• تناول المريض لبعض الأدوية لفترة طويلة، مما يؤدي إلى إتلاف جدران المعدة؛
• دخلت المواد المسرطنة إلى الجسم، والتي تساهم أيضًا في نمو ظهارة المعدة.

أعراض

إذا كان المريض يعاني من مرحلة مبكرة من المرض، فسيكون من الصعب جدًا تشخيصه بناءً على الأعراض، حيث لا يشعر الشخص بأي إزعاج عند نمو الأنسجة الظهارية. حتى ظهور الأورام الحميدة المفرطة التنسج، إذا كانت صغيرة، لا يشعر بها المريض، فقط الأورام الحميدة الكبيرة يمكن أن تعيق مرور الطعام وتسبب نزيفًا حادًا أو تثير الألم.

ومع ذلك، مع تقدم المرض، يتم انتهاك عمل المعدة، مما يسبب مشاكل في الجهاز الهضمي. ويؤدي ذلك إلى ظهور عدد من الأعراض التي قد تشير إلى ظهور تضخم لدى المريض:

• الألم، يمكن أن يكون مؤقتًا أو ثابتًا، ويظهر بعد الأكل أو عندما يكون المريض صائمًا لفترة طويلة؛
• يعاني من حرقة المعدة.
• المعدة منتفخة، هناك إمساك؛
• يحدث التجشؤ بطعم حامض طويل.
• وفي مراحل لاحقة قد يشكو المريض من الغثيان والقيء.
• يفقد شهيته.
• يشكو المريض من الضعف وآلام في الجسم ويعاني من الدوخة.

إذا ظهرت هذه الأعراض وغيرها، يجب استشارة الطبيب وإجراء فحص كامل.

أنواع تضخم

هناك أنواع عديدة من تضخم المعدة، كل منها يتجلى بطريقته الخاصة.

الارتكاز

تضخم الغشاء المخاطي في المعدة هو نوع من الأورام الحميدة في مرحلة مبكرة. في كثير من الأحيان تتأثر مناطق معينة من الغشاء المخاطي، "بؤر" المرض، مع حدود محددة بوضوح. يمكن أن تكون هذه الآفة ذات أشكال وأحجام مختلفة، وتبدو وكأنها نتوء صغير. عادة ما تكون هذه الآفات ذات لون مختلف، لذا فهي مرئية بوضوح على خلفية الغشاء المخاطي السليم. قد يعاني المريض من آفة واحدة فقط، أو العديد منها. يظهر تضخم بؤري للمعدة حيث كان المريض يعاني في السابق من تآكل أو أي ضرر آخر.

اللمفاوية

تضخم الغدد الليمفاوية في المعدة هو زيادة في عدد الخلايا الليمفاوية في الغدد الليمفاوية البشرية. مع هذا المرض، تعاني الغدد الليمفاوية نفسها، وهذا ليس مجرد رد فعل الجسم على الالتهاب. لكن الزيادة في عدد الخلايا الليمفاوية يمكن أن ترتبط أيضًا بنوع ما من العدوى، كرد فعل من الجهاز المناعي. تلعب الغدد الليمفاوية دورًا مهمًا في الجسم، فهي تساعد على مواجهة الفيروسات وقمع تكاثرها ومحاربة البكتيريا.

مسامي

تضخم المعدة الجريبي هو مرض شائع إلى حد ما. يحتوي الغشاء المخاطي في المعدة على الخلايا والجهاز اللمفاوي. إذا بدأوا في الانقسام بسرعة، يظهر هذا المرض.

يحدث تضخم الجريبات اللمفاوية في كثير من الأحيان، خاصة إذا تناول الناس مواد مسرطنة مختلفة. قد يكون سبب ظهوره انتهاكا للعمليات الهرمونية، ونشاط هيليكوباكتر بيلوري، والإجهاد المنتظم، وما إلى ذلك. مع هذا المرض، تظهر المناطق التي تتراكم فيها الخلايا الليمفاوية، والتي تسمى الجريبات، على الغشاء المخاطي.

ظهارة الحفرة التكاملية

ما هي أمراض المعدة؟ لها اسم: "تضخم ظهارة الحفرة الغلافية". هذا مرض خطير يمكن أن يسبب التورم. تتغير الظهارة العمودية تحت تأثير العوامل غير المواتية: عدد الخلايا الظهارية وبنيتها. يزداد حجم الخلايا، ويتراكم الميوسين في السيتوبلازم، وتنتقل النواة إلى القاعدة. يتطور لدى المريض حفر معدية جديدة على شكل تحفيز.

غار

يُطلق على الجزء الأخير من المعدة اسم الغار، ومن هنا يمر الطعام إلى الأمعاء. الغار هو الجزء الثالث من المعدة، وهو من أكثر أجزاء العضو ضعفاً، حيث أنه في أغلب الأحيان يعاني من أمراض مختلفة ويتعرض لمختلف أنواع الضغوط. إذا كان المريض يعاني من تضخم غار المعدة، تظهر العديد من الزوائد الصغيرة في هذا المكان. يمكنك أيضًا رؤية نتوءات متفرعة واسعة وحفر ممدودة، مما يشير أيضًا إلى وجود علم الأمراض.

نقري

تضخم المعدة النقري هو مرض يزداد فيه طول وانحناء الطيات الموجودة على الغشاء المخاطي. في كثير من الأحيان، يكون سبب ظهوره هو عملية التهابية طويلة الأمد أو تناول الأدوية المضادة للالتهابات دون وصفة طبية.

غدي

كما يوحي الاسم، تعاني الخلايا المسؤولة عن عمل الغدد من هذا المرض. تتشكل زوائد، وهي مكونة من خلايا غدية.

سليلة

تضخم السليلات هو مرض خطير لأنه يمكن أن يتحول إلى ورم سرطاني. اسم آخر هو ورم مفرط التنسج. يشعر الأطباء بالقلق إزاء الأورام الحميدة التي يتجاوز حجمها سنتيمترين. يمكن أن يكون هناك العديد من الأورام الحميدة، أو يتم تشكيل ورم واحد فقط، وغالبا ما تبدأ تغييرات هيكلية خطيرة في جدرانها.

التشخيص

لقد اكتشفنا ما هو تضخم. سيكون من الصعب جدًا إجراء تشخيص بناءً على الأعراض فقط، لذلك يتم إرسال المريض لإجراء تنظير المعدة. يتم إدخال منظار داخلي يحتوي على مصدر ضوء وكاميرات في معدة المريض. يمكن للطبيب فحص جدران المعدة وملاحظة أي تغييرات.
يقوم الطبيب أيضًا بإجراء خزعة لجدران المعدة. يساعد علم الأنسجة في إجراء تشخيص دقيق واستبعاد الأورام ويساعد أيضًا في تحديد نوع تضخم الدم وسبب ظهوره.

علاج

يعالج طبيب الجهاز الهضمي تضخم المعدة، وإذا لزم الأمر، يمكنه إحالتك إلى طبيب الأورام أو الجراح، ولكن التدخل الجراحي مطلوب في حالات نادرة، ويوصف العلاج المحافظ في كثير من الأحيان.

العلاج من الإدمان

إذا كان المريض يعاني من تضخم المعدة، فإن العلاج هو مكافحة المرض الأساسي الذي تسبب في هذه الحالة المرضية. قد يصف الطبيب إما عوامل مضادة للبكتيريا إذا كنت بحاجة لمحاربة عدوى مضادة للبكتيريا، أو واقيات المعدة التي تحمي الغشاء المخاطي في المعدة. إذا كان سبب المرض هو زيادة الحموضة، فسيتم وصف الأدوية التي تقلل الحموضة. يمكن أن تساعد الأدوية الهرمونية أيضًا في تلك الحالات النادرة عندما يكون المرض ناجمًا عن اختلالات هرمونية.

جراحة

إذا كان هناك عدد كبير جدًا من السلائل ووصلت إلى حجم كبير، فقد يصف الطبيب استئصال السليلة بالمنظار، عند إزالتها باستخدام المنظار. وكملاذ أخير، يتم إجراء عملية جراحية مفتوحة على المعدة أو إزالة جزء من العضو.

نظام عذائي

التغذية لتضخم المعدة

إذا كان الشخص يعاني من تضخم المعدة، فسيتم وصف التغذية الغذائية للمريض، أي أنه يُسمح فقط بالأطعمة الآمنة للغشاء المخاطي في المعدة ولا تسبب تهيجًا. النظام الغذائي يعتمد إلى حد كبير على المرض الأساسي الذي تسبب في ظهور تضخم. ومع ذلك، فإن بعض القواعد الغذائية مناسبة لجميع المرضى الذين يعانون من هذا المرض، على سبيل المثال، الوجبات المقسمة. يجب على المريض أن يأكل ما لا يقل عن 5 مرات في اليوم، في أجزاء صغيرة.
ومن الأطعمة المحظورة:

• الكحول.
• الصودا والقهوة والشاي القوي.
• الأطعمة المقلية الحارة والدهنية.
• الطعام ساخن جدًا.

ومن المفيد تناول الأطعمة الغنية بالألياف، مثل العصيدة. لا يجب أن تتخلى عن اللحوم أو الأسماك، لكن من الأفضل اختيار الأصناف قليلة الدسم، وخاصة الأرانب والدجاج والديك الرومي فهي صحية بشكل خاص. يُنصح بغلي أو طهي كل شيء، ويمكنك طهيه بالبخار. إذا كنت تريد علاج مرض ما بشكل أسرع، فيجب أن يصبح النظام الغذائي جزءًا من حياتك.

العلوم العرقية

إذا كان الطبيب المعالج لا يمانع، يمكنك أيضا استخدام الطرق التقليدية. لكن موانع استخدامها قد يكون وجود مرض معين. لذلك، قبل شرب بعض الحقن أو المغلي، ادرس جميع موانع الاستعمال لكل عشب مدرج في هذا المغلي، وفقط بعد ذلك ابدأ العلاج.

يتم علاج أمراض المعدة بشكل جيد بواسطة البابونج وهو مطهر ممتاز. يعمل على تخفيف آلام وتشنجات العضلات. يحتوي جذر الزنجبيل أيضًا على خصائص مضادة للجراثيم. يساعد النعناع على تخفيف حرقة المعدة والغثيان.

هناك وصفات أخرى تساعد في علاج تضخم، على سبيل المثال، ضخ جذور البقدونس. لتحضيره، خذ 250 مل من الماء المغلي واسكب 1 ملعقة كبيرة. الجذور المفرومة، اتركها لتنقع طوال الليل. يجب أن تتناول هذا الدواء في الصباح وبعد الظهر والمساء بمقدار 1 ملعقة كبيرة.
ديكوتيون من شاي الأعشاب النارية مفيد. ستحتاج إلى 10 جرام من الأعشاب المفرومة، والتي تُسكب مع 250 مل من الماء. يجب غلي المرق لمدة ربع ساعة على الأقل، ثم يترك لمدة ساعة واحدة. ثم تحتاج إلى إضافة الماء لاستعادة الحجم الأصلي. تحتاج إلى شرب المغلي 3 مرات في اليوم لمدة 1 ملعقة كبيرة قبل الوجبات.

سيكون من الخطأ أن نطلق على تضخم المعدة مرض منفصل، بل هو عملية مرضية تصاحب العديد من الأمراض (في أغلب الأحيان التهاب المعدة). إذا ظهرت هذه الأعراض وغيرها فمن الأفضل التوجه فوراً إلى العيادة وإجراء الفحص وبدء العلاج. إن علاج أمراض المعدة هو ضمان أنك لن تصاب بتضخم. تلعب التغذية السليمة ونمط الحياة الصحي دورًا مهمًا أيضًا. في بعض الحالات، العلاج في الوقت المناسب يمكن أن ينقذ الأرواح، على سبيل المثال، يمنع حدوث سرطان المعدة.

تعليقات:

• المسببات والتسبب في تطور تضخم بؤري في الغشاء المخاطي في المعدة
• أعراض تضخم بؤري في الغشاء المخاطي في المعدة
• تشخيص وعلاج تضخم الغشاء المخاطي في المعدة

ويعتقد أن تضخم الغشاء المخاطي في المعدة هو شكل مبكر من تشكيل ورم. وكقاعدة عامة، يتطور هذا الضرر الذي يصيب الغشاء المخاطي على شكل ورم حميد في أحد قطاعات المعدة. قد يختلف حجم الآفة، ولكن عند الفحص، يبدو هذا التكوين وكأنه ورم ذو بنية مختلفة تمامًا عن الأنسجة السليمة المحيطة به.

عند إجراء التشخيص، فإن الدراسات ذات التباين تكون إرشادية، حيث أن الأنسجة ذات البنية المتغيرة عندما يسقط عليها الطلاء تغير لونها على الفور وتختلف بشكل كبير عن الأنسجة السليمة المحيطة.

المسببات والتسبب في تطور تضخم بؤري في الغشاء المخاطي في المعدة

فرط التنسج هو حالة مرضية يتم فيها ملاحظة زيادة في عدد الخلايا وظهور الورم. السبب الرئيسي لظهور الورم يكمن في أمراض انقسام الخلايا. ومن الجدير بالذكر أن انقسام الخلايا أثناء تضخم يحدث بطريقة طبيعية، ولكن عدد هذه الانقسامات يزيد بشكل حاد. وهكذا يتبين أن عدد الخلايا يتزايد بسرعة في منطقة منفصلة. بمرور الوقت، بالإضافة إلى المستوى المرضي لانقسام الخلايا، لوحظ تغيير في بنية سطح الخلية، وهي ظاهرة خطيرة للغاية، لأنه في ظل ظروف معينة، يمكن لهذه الخلايا الحصول على علامات الورم الخبيث. هناك عدد غير قليل من الأسباب التي يمكن أن تثير ظهور تضخم، بما في ذلك:

• انتهاك وظيفة داخل الإفراز في المعدة.
• الاختلالات الهرمونية.
• التهابات المعدة غير المعالجة.
• أمراض التنظيم العصبي للمعدة.
• الاستعداد الوراثي لتضخم التنسيق.
• تعرض الغشاء المخاطي للمواد المسرطنة وغيرها من المواد الكيميائية الضارة؛
• وجود أنواع معينة من البكتيريا في الجسم.
• العمليات الالتهابية المزمنة المتقدمة مع تلف الغشاء المخاطي في المعدة.
• التهاب المعدة المزمن وقرحة المعدة.

مع تضخم الغشاء المخاطي في المعدة، هناك زيادة في معدل انقسام الخلايا في الغشاء المخاطي. يتكون الغشاء المخاطي للمعدة من عدة طبقات، ولهذا السبب توجد أنواع عديدة من تضخم المعدة في هذه المنطقة. على سبيل المثال، تضخم الغار هو الأكثر شيوعا، لأن هذه المنطقة تحتل جزءا كبيرا من المعدة. كقاعدة عامة، يؤدي تضخم هذا الجزء إلى ظهور زيادات بؤرية متعددة ذات حجم صغير نسبيًا.

يتطور تضخم الجريبات اللمفاوية في المعدة بسبب زيادة إنتاج الخلايا في القسم الجريبي من الغشاء المخاطي في المعدة. من الأمراض الشائعة الأخرى من هذا النوع تضخم الغشاء المخاطي اللمفاوي، وهو تكوين ورم لمفي كاذب يتطور على خلفية قرحة المعدة المزمنة. من بين أمور أخرى، يمكن أن تشمل أنواع الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي تضخم ظهارة الحفرة التكاملية، مصحوبة بتراكم الميوسين في الخلايا وتشريد النواة إلى قاعدة الخلية. يصاحب هذا النوع من فرط التنسج ظهور حفر جديدة ذات شكل لولبي. في الحالات المزمنة، يتم ملاحظة تضخم النقرة في كثير من الأحيان، والذي يتميز بتكاثر الخلايا الظهارية ليس فقط في الغشاء المخاطي، ولكن أيضًا في الأنسجة العميقة.

العودة إلى المحتويات

أعراض تضخم بؤري في الغشاء المخاطي في المعدة

مثل العديد من الأمراض الأخرى، يمكن أن يكون تضخم البروستاتا بدون أعراض لفترة طويلة، وهذا هو السبب في أن هذا المرض خطير للغاية. والحقيقة هي أن معظم الناس يتجاهلون الفحوصات الروتينية ويحاولون عدم زيارة الأطباء إلا إذا كانت لديهم علامات مرضية واضحة في عمل أعضاء معينة. وبالتالي، فإن الكثير من الناس لا يدركون وجود المرض حتى يصبح متقدمًا أو مزمنًا.

بعد وقت معين، قد تظهر علامات مميزة لتطور المرض.العلامة الأكثر تميزًا لبداية المرض هي الألم الشديد. وبالنظر إلى أن تضخم التنسيق يتطور على خلفية عمليات التآكل التي تؤثر على الغشاء المخاطي في المعدة، فإن متلازمة الألم يمكن أن تظهر بشكل واضح بشكل خاص. في كثير من الأحيان يمكن أن تكون الهجمات المؤلمة مصحوبة بانقباضات عضلية لا إرادية. يمكن التعبير عن متلازمة الألم المصحوبة بتضخم بؤري في الغشاء المخاطي في المعدة عن طريق هجمات قصيرة المدى أو تكون مزمنة.

من بين أمور أخرى، قد يكون تطور تضخم التنسيق مصحوبا باضطرابات في الجهاز الهضمي. ومن علامات فقر الدم، التي قد تحدث من وقت لآخر، مؤشرات أيضًا.

إذا ظهرت مثل هذه الأعراض، فلا ينبغي عليك العلاج الذاتي، لأن هذا يمكن أن يسرع العملية المرضية ويزيد من عدد بؤر المرض.

العودة إلى المحتويات

تشخيص وعلاج تضخم الغشاء المخاطي في المعدة

قد لا تكون مظاهر الأعراض الموجودة كافية لإجراء التشخيص وتحديد جميع السمات المميزة للأضرار التي لحقت بالغشاء المخاطي في المعدة.

في الاجتماع الأول، يقوم الأطباء عادة بإجراء مقابلات مع المرضى، وإعادة إنشاء التاريخ الطبي.

ومن أجل تأكيد التشخيص، هناك حاجة إلى عدد من الاختبارات والدراسات. بادئ ذي بدء، يتم إجراء التصوير الشعاعي، والذي يسمح لك بتحديد الأورام الحميدة بسرعة والخطوط العريضة للأورام الموجودة. في حالة الاشتباه في وجود تضخم، يتم إجراء تنظير ليفي معدي واثنا عشري.

ربما تكون طريقة البحث هذه هي الأكثر إنتاجية. أثناء تنظير المعدة والأمعاء الليفي، يتم إدخال كاميرا باستخدام أداة خاصة، مما يسمح لك بفحص جميع جدران المعدة بدقة شديدة وتحديد الانحرافات المحتملة.

إذا تم تحديد منطقة من الأمراض الواضحة، فقد يتم طلب إجراء خزعة. الخزعة هي طريقة بحث غزوية تتضمن أخذ أنسجة تختلف في بنيتها المرضية لتحديد تركيبها المورفولوجي، وكذلك درجة الورم الخبيث.

أساس العلاج والوقاية من ظهور تضخم الغشاء المخاطي في المعدة هو السيطرة على النظام الغذائي. يجب التخلص تمامًا من الأطعمة منخفضة الجودة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تتعلم تناول الطعام في الوقت المحدد وبكميات صغيرة. لإنشاء نظام غذائي، يجب عليك استشارة أخصائي التغذية.

لوصف العلاج الدوائي، من المهم للغاية تحديد السبب الجذري لتطور تضخم. في معظم الحالات، توصف الأدوية الهرمونية لاستعادة المعدل الطبيعي لانقسام الخلايا بسرعة. في الحالات التي لا يؤدي فيها النظام الغذائي الصارم والعلاج الدوائي إلى التأثير المطلوب، يمكن وصف دورة علاجية ثانية.