طريقة الإعطاء تحت اللسان - استخدام المواد الطبية تحت اللسان (لغة فرعية).

مع هذا المسار من الإدارة، يتم امتصاص المواد الطبية بشكل جيد من خلال الغشاء المخاطي في المنطقة تحت اللسان وبسرعة كبيرة (في غضون بضع دقائق) تدخل مجرى الدم، متجاوزة الكبد ودون تدميرها بواسطة الإنزيمات الهضمية.

لكن هذا الطريق يستخدم نادرًا نسبيًا، نظرًا لأن سطح الامتصاص لمنطقة تحت اللسان صغير ولا يمكن وصف إلا المواد النشطة جدًا المستخدمة بكميات صغيرة تحت اللسان (على سبيل المثال، النتروجليسرين 0.0005 جم، فاليدول 0.06 جم). يستخدم كإسعافات أولية في حالات الطوارئ.

أشكال الجرعة:

حبوب

كبسولات

حلول

الطريق المستقيم للإدارة

طريق المستقيم للإعطاء - طريق إعطاء المواد الطبية عبر المستقيم (لكل مستقيم). يتم إعطاء أشكال الجرعات السائلة (على سبيل المثال: المغلي والمحاليل والمخاط) وكذلك الصلبة (التحاميل الشرجية) عن طريق المستقيم.

من خلال طريقة الإعطاء هذه، يمكن أن يكون للمواد الطبية تأثير ارتشافي على الجسم وتأثير محلي على الغشاء المخاطي للمستقيم.

يتذكر! قبل إدخال الأدوية إلى المستقيم، يجب عليك عمل حقنة شرجية للتطهير!

مزايا الاستخدام:

الامتصاص في الدم دون تغيير، وتجاوز حاجز الكبد

طريق بديل آمن للإدارة

التحاميل (الشموع)- هذه أشكال جرعات مخروطية أو أسطوانية أو بيضاوية، صلبة في الظروف العادية، تذوب أو تنتشر عند ملامستها للغشاء المخاطي للمستقيم. لديهم تأثير محلي وعام على الجسم.

أنواع الشموع

المستقيم - يستخدم للغثيان أو القيء لدى المريض والإمساك. في بعض الأحيان عندما تكون رائحة الدواء وطعمه كريهين، مما يمنع تناوله عن طريق الفم. عند إعطاء التحاميل الجهازية، يتم إفراغ الأمعاء لضمان الامتصاص الكامل للدواء.

مهبلي - يوفر تأثيرًا موضعيًا مضادًا للميكروبات أو الفطريات أو مضادًا للالتهابات

يتم إدخال الأشكال السائلة من المواد الطبية إلى المستقيم على شكل حقن شرجية طبية. تدخل المواد الطبية المحقونة ذات التأثير الامتصاصي إلى مجرى الدم متجاوزة الكبد، وبالتالي لا يتم تدميرها. هذه هي ميزة هذا الطريق من الإدارة. العيب هو أنه بسبب نقص الإنزيمات في المستقيم، لا يتم تفكيك المواد الطبية المعطاة. يرجع غياب الإنزيمات في المستقيم إلى حقيقة أن المواد الطبية المكونة من البروتين والدهون وقاعدة السكاريد لا يمكنها المرور عبر جداره، لذلك لا يمكن وصفها إلا للعمل المحلي في شكل حقنة شرجية دقيقة طبية.

في الجزء السفلي من القولون، يتم امتصاص الماء ومحلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر ومحلول الجلوكوز وبعض الأحماض الأمينية. لذلك، للحصول على تأثير ارتشافي على الجسم، يتم إعطاء هذه المواد في شكل حقن شرجية بالتنقيط.

يتم استخدام الطريق المستقيم لإعطاء المواد الطبية في الحالات التي يكون فيها تناولها عن طريق الفم مستحيلاً أو غير مناسب (في حالة القيء، وصعوبة البلع، وفقدان الوعي لدى المرضى، وتلف الغشاء المخاطي في المعدة، وما إلى ذلك) أو عندما يكون التأثير الموضعي للدواء ضروريًا.

"طريق الاستنشاق للإدارة"

طريق الاستنشاق للإعطاء - إعطاء المواد الطبية من خلال الجهاز التنفسي. عن طريق الاستنشاق، يمكن إدخال المواد الغازية (مثل أكسيد النيتروز والأكسجين) وأبخرة السوائل المتطايرة (الأثير والفلوروتان) والهباء الجوي (معلقات في الهواء لأصغر جزيئات محاليل المواد الطبية) إلى الجسم.

مزايا طريقة الاستنشاق للإدارة:

1. العمل مباشرة في موقع العملية المرضية في الجهاز التنفسي (محلياً).

2. الدخول إلى الآفة متجاوزاً الكبد دون تغيير مما يسبب ارتفاع تركيز المادة الدوائية.

مساوئ طريقة الاستنشاق للإدارة:

1. في حالة انسداد الشعب الهوائية الشديد، يكون هناك اختراق ضعيف للدواء مباشرة في التركيز المرضي.

2. إمكانية تهيج الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي بالمواد الطبية.

في الممارسة الطبية، يتم استخدام استنشاق البخار والرطوبة الحرارية والزيت على نطاق واسع، ويتم ذلك باستخدام أجهزة خاصة.

ويمكن أيضًا استنشاق المواد الطبية باستخدام أجهزة الاستنشاق الجيبية.

"الطريق الخارجي لإدارة المخدرات"

الطريق الخارجي للإعطاء هو استخدام المواد الطبية على الجلد والأغشية المخاطية (العينين والأنف والأذنين والمهبل). تم تصميم طريقة الإعطاء هذه في المقام الأول للتأثير الموضعي للأدوية، حيث يتم امتصاص المواد القابلة للذوبان في الدهون فقط من خلال الجلد السليم (بشكل أساسي من خلال قنوات إفراز الغدد الدهنية وبصيلات الشعر).

الكمادات والمستحضرات والمساحيق والمزلقات والفرك والضمادات على سطح الجرح ووضع قطرات في العينين والأذنين والأنف ووضع المراهم في العيون والأنف والأذنين - كل هذا طرقالطريق الخارجي لإدارة مختلف أشكال الجرعات:المراهم، المستحلبات، المراهم، المستحضرات، البخاخات، الرغاوي، المواد الهلامية، الجيلي، المحاليل، الهريس، المساحيق، الصبغات، المعاجين وغيرها.

ميزة التطبيق:

التوفر والبساطة

مجموعة متنوعة من أشكال الجرعات وطرق التطبيق

تطبيق الأدوية على الجلد

قبل التعرض للجلد، تكون الأشكال الدوائية:

السوائل (المستحضرات، الهريس) - تصب على منديل الشاش

ضعي المواد الناعمة (مرهم، معجون، كريم، جيلي، جل) على منطقة الجلد باستخدام أداة التطبيق والمناديل والملعقة واليدين.

الصلبة (المساحيق) - تنطبق على منطقة الجلد بحركات اهتزاز من العبوة

يتذكر!

عند استعمال الدواء على الجلد يجب:

فحص المكان الذي تم تطبيق الدواء عليه، والتأكد من عدم وجود احتقان أو طفح جلدي أو تورم

علاج بالماء الدافئ أو مطهر الجلد

جفف بمنشفة أو قطع من الشاش

فرك- إدخال المواد الطبية عن طريق الجلد على شكل سوائل أو مراهم.

يتم الفرك في تلك المناطق التي يكون فيها الجلد أرق وغير مغطى بالشعر (السطح المثني للساعدين، الجزء الخلفي من الفخذين، جوانب الصدر، البطن). يجب أن يكون الجلد في مكان الفرك نظيفًا. إذا لم يكن للمرهم تأثير مهيج قوي، يمكنك فركه بأطراف أصابعك. توضع الكمية المطلوبة من المرهم أو السائل بطبقة رقيقة على الجلد وتفرك بحركات دائرية حتى يصبح الجلد جافاً. للفرك، يمكنك أيضًا استخدام أجهزة خاصة متضمنة مع المراهم. موانع لهذا الإجراء هو وجود تغيرات التهابية على الجلد.

في بعض الحالات، يتم وضع المرهم على الجلد، دون فرك، في طبقة رقيقة بواسطة ملعقة زجاجية أو ملعقة مسطحة وتظل المنطقة مفتوحة لمدة 10-15 دقيقة. ولا ينصح بفعل ذلك بيديك، حيث أن بعض المراهم يتم امتصاصها من خلال الجلد السليم أو يكون لها تأثير مزعج.

ويمكن أيضا استخدام المراهم في النموذج ضمادات مرهم. يتم وضع الكمية المطلوبة من المرهم على قطعة من الشاش المعقم وتوضع على المنطقة المتضررة من الجلد، ثم يتم تثبيتها بضمادة. يتم تحذير المريض من المدة التي يجب أن يرتدي فيها الضمادة.

انتباه! استخدمي التعليمات المرفقة مع المرهم.

تشحيم- يستخدم على نطاق واسع، وخاصة للأمراض الجلدية.

يتم وضع المراهم على القضيب، ومنه إلى الجلد.

يتم ترطيب قطعة من القطن أو الشاش بالمادة الطبية المطلوبة وتوضع على جلد المريض بحركات طولية خفيفة (في اتجاه نمو الشعر).

تطبيق التصحيح.

الرقعة عبارة عن قاعدة مرهم سميكة لزجة ومغطاة بشاش غير منفذ. تحتوي قاعدة المرهم على مواد طبية فعالة. قبل وضع اللصقة، يتم إزالة الشحوم من الجلد بالكحول وحلق الشعر. ثم يتم قطع الرقعة بالمقص بالحجم المطلوب ووضعها على الجلد. قم بإزالة الرقعة تدريجياً، بدءاً من حافة واحدة، بعد ترطيب الحواف بالكحول.

تُستخدم الرقعة أيضًا لتأمين الضمادات.

مساحيقأو يتم استخدام مسحوق المواد الطبية (التلك) لتجفيف الجلد أثناء طفح الحفاض والتعرق. يجب أن يكون السطح الذي يتم وضع المسحوق عليه نظيفًا.

يتذكر! قبل إعطاء المادة الطبية، من الضروري إعلام المريض بالدواء الموصوف له وعن تقدم المعالجة.

طريق الإعطاء تحت اللسان - استخدام المواد الطبية تحت اللسان (تحت اللسان).

مع هذا المسار من الإدارة، يتم امتصاص المواد الطبية بشكل جيد من خلال الغشاء المخاطي في المنطقة تحت اللسان وبسرعة كبيرة (في غضون بضع دقائق) تدخل مجرى الدم، متجاوزة الكبد ودون تدميرها بواسطة الإنزيمات الهضمية.

لكن هذا الطريق يستخدم نادرًا نسبيًا، نظرًا لأن سطح الامتصاص لمنطقة تحت اللسان صغير ولا يمكن وصف إلا المواد النشطة جدًا المستخدمة بكميات صغيرة تحت اللسان (على سبيل المثال، النتروجليسرين 0.0005 جم، فاليدول 0.06 جم).

وصف الأدوية للقسم الطبي

يقوم الطبيب، الذي يقوم بإجراء فحص يومي للمرضى في القسم، بتدوين في التاريخ الطبي أو قائمة الوصفات الطبية الأدوية اللازمة للمريض وجرعاتها وتكرار تناولها وطرق تناولها.

تقوم ممرضة الجناح بإعداد مجموعة مختارة من الوصفات الطبية يوميًا، ونسخ الأدوية الموصوفة في "دفتر الوصفات الطبية". يتم نقل المعلومات حول الحقن إلى الممرضة الإجرائية التي تقوم بها.

يتم تقديم قائمة بالأدوية الموصوفة غير المتوفرة في البريد أو في غرفة العلاج إلى الممرضة الرئيسية في القسم.

تقوم رئيسة الممرضات (إذا لزم الأمر) بكتابة فاتورة (طلب) في شكل معين لتلقي الأدوية من الصيدلية في نسختين باللغة اللاتينية، موقعة من الرئيسة. قسم. يجب أن يكون لدى القسم مخزون من الأدوية الضرورية لمدة 3 أيام.

متطلبات المواد السامة (على سبيل المثال، الستروفانثين، الأتروبين، البروزرين، وما إلى ذلك) والأدوية المخدرة (على سبيل المثال، بروميدول، أومنوبون، المورفين، وما إلى ذلك)، وكذلك الكحول الإيثيلي، مكتوبة في نماذج منفصلة. يتم ختم هذه المتطلبات وتوقيعها من قبل رئيس الأطباء في منشأة الرعاية الصحية أو نائبه للعلاج الطبي.

في متطلبات الأدوية النادرة والمكلفة للغاية، يجب الإشارة إلى الاسم الكامل. المريض، رقم التاريخ الطبي، التشخيص.

عند استلام الأدوية من الصيدلية، تقوم رئيسة الممرضات بالتأكد من امتثالها للطلب.

يجب أن تحتوي نماذج الجرعات المصنعة في الصيدلية على ملصقات بلون معين:

للإستخدام الخارجي - أصفر

للاستخدام الداخلي - أبيض

للإعطاء بالحقن - أزرق

(على الزجاجات ذات المحاليل المعقمة).

يجب أن تحتوي الملصقات على أسماء واضحة للأدوية ومؤشرات التركيز والجرعة وتاريخ الصنع وتوقيع الصيدلي الذي قام بإعداد نماذج الجرعات هذه.

بعض المواد الطبية

المدرجة في القائمة أ

(الأدوية السامة)

الأتروبين

الكوكايين

ديكايين

مورفين

أومنوبون

بروميدول

بروزيرين

الإستركنين

ستروفانثين

ريسيربين

سوفكين

بلاتيفيلين

بعض المواد الطبية

المدرجة في القائمة ب

(الأدوية القوية)

1 . حمض النيكوتينيك

2. أدونيسيد

3. نتريت الأميل

4. أنالجين

5. الأدرينالين

6. برباميل

7. الباربيتال

8. أمينازين

9. هيدرات الكلورال

10. الكوديين

11. الكافيين

12. كورديامين

13. سيتيتون

14. الايفيدرين

15. لوبيلين

16. اللمعية

17. النتروجليسرين في المحلول

18. نورسولفازول

19. نوفوكين

20. فتيفازيد

21. بابافيرين

22. بيتويترين

23. سلفوديمازين

24. الأنسولين

25. ليفوميسيتين

26. مزاتون

27. فثالازول

28. بريدنيزولون

29. بيسيلين

30. يوفيلين

31. الستربتوميسين

32. البنسلين

33. ديبازول

34. ديفينهيدرامين

35. فيكاسول

المتطلبات العامة للتخزين

الأدوية في القسم

لتخزين الأدوية في قسم الممرضة توجد خزائن يجب أن تكون مقفلة بمفتاح.

في الخزانة، يتم ترتيب المواد الطبية في مجموعات (معقمة، داخلية، خارجية) على رفوف منفصلة أو في خزائن منفصلة. يجب أن يحتوي كل رف على إشارة مناسبة ("للاستخدام الخارجي"، "للاستخدام الداخلي"، وما إلى ذلك).

يُنصح بوضع المواد الطبية المُخصصة للإعطاء عن طريق الوريد أو المعوي على الرفوف وفقًا للغرض المقصود منها (المضادات الحيوية والفيتامينات وخافضات ضغط الدم وما إلى ذلك).

يتم وضع الأطباق والتعبئة الأكبر حجمًا في الخلف، والأطباق الأصغر حجمًا في المقدمة. وهذا يجعل من الممكن قراءة أي ملصق وتناول الدواء المناسب بسرعة.

يتم تخزين المواد الطبية المدرجة في القائمة أ، وكذلك الأدوية باهظة الثمن والنادرة للغاية في مكان آمن.

7. الأدوية التي تتحلل بالضوء (وبالتالي يتم إنتاجها في زجاجات داكنة) تخزن في مكان محمي من الضوء.

يتم تخزين الأدوية ذات الرائحة القوية (اليودوفورم ومرهم فيشنفسكي وما إلى ذلك) بشكل منفصل حتى لا تنتشر الرائحة إلى أدوية أخرى.

يتم تخزين الأدوية القابلة للتلف (الحقن، المغلي، المخاليط)، وكذلك المراهم واللقاحات والأمصال والتحاميل الشرجية وغيرها من الأدوية في الثلاجة.

يتم تخزين المستخلصات والصبغات الكحولية في زجاجات ذات سدادات أرضية محكمة، لأنها قد تصبح أكثر تركيزًا بمرور الوقت بسبب تبخر الكحول وتسبب جرعة زائدة.

يشار إلى مدة صلاحية المحاليل المعقمة المحضرة في الصيدلية على الزجاجة. إذا لم يتم بيعها خلال هذا الوقت، فيجب التخلص منها، حتى لو لم تكن هناك علامات على عدم ملاءمتها.

علامات عدم الملاءمة هي:

للحلول المعقمة - تغيرات في اللون، والشفافية، ووجود رقائق.

في الحقن والمغلي - الغيوم وتغير اللون وظهور رائحة كريهة.

للمراهم - تغير اللون، التصفيح، رائحة زنخة؛

للمساحيق والأقراص - تغير اللون.

13. ليس من حق الممرضة:

تغيير شكل الأدوية وتغليفها؛

الجمع بين الأدوية المتطابقة من عبوات مختلفة في دواء واحد؛

استبدال وتصحيح الملصقات على الأدوية؛

تخزين الأدوية بدون ملصقات.

ما هو تطبيق البخاخات تحت اللسان ولماذا تعتبر طريقة التطبيق تحت اللسان هي الأكثر فعالية. استخدام البخاخات تحت اللسان يتم رشها تحت اللسان. فقط ارفع لسانك ورش. عندما يتلامس الرذاذ مع الغشاء المخاطي للفم، يتم امتصاصه على الفور في الظهارة الموجودة في الجزء السفلي من اللسان. تتميز هذه المنطقة من اللسان بكثافة عالية من الأوعية الدموية، ونتيجة لذلك، من خلال الاختراق، يتم إدخال المادة بسرعة إلى الدورة الدموية الوريدية، التي تعيد الدم إلى القلب ومن ثم تذهب إلى الدورة الدموية الشريانية في جميع أنحاء الجسم. في المقابل، تخضع المواد التي تمر عبر الأمعاء إلى "المرحلة الأولى من عملية التمثيل الغذائي" حيث تتم معالجتها في الكبد قبل توزيعها في جميع أنحاء الجسم. تتمتع الطريقة تحت اللسان بميزة على الطريقة المعتادة لتناول الأدوية. هذا الطريق هو الأسرع، وتطبيق الرذاذ تحت اللسان يضمن فقط أن المادة تتلامس مع الإنزيمات الموجودة في اللعاب قبل دخولها إلى مجرى الدم. كل ما نبتلعه ببساطة ينتهي به الأمر في بيئة غير مواتية للغاية في الجهاز الهضمي (GIT). وهذا يعني أن نسبة عالية من المادة الأصلية سيتم تدميرها بواسطة عدد كبير من الإنزيمات الموجودة في القناة الهضمية والأحماض القوية التي تحتوي عليها. وبالإضافة إلى ذلك، بعد الامتصاص من الجهاز الهضمي، يتم إرسال الدواء إلى الكبد، حيث سيتم تحلله بشكل كبير. يُعرف هذا باسم "تأثير المرور الأول" للدواء في عملية التمثيل الغذائي. نظرًا لانخفاض التأثير العلاجي عندما تمر البخاخات عبر المعدة والأمعاء أو تذوب في الجهاز الهضمي، فإن البخاخات تشمل طريقًا للإعطاء تحت اللسان ويجب أن يمتصها الغشاء المخاطي. يُنصح بعدم التدخين لمدة ساعة قبل تناول البخاخات. سيؤدي ذلك إلى تضييق الأوعية الدموية بشكل كبير، بما في ذلك الأوعية الموجودة تحت اللسان، وستنخفض فعالية البخاخات. لا تتسرع في شطف فمك، حيث يمكن أن يستمر الغشاء المخاطي في امتصاص المنتج المتبقي. دعونا نلخص: أولاً، يتم استبعاد ملامسة المادة الفعالة للدواء مع البيئة العدوانية لعصير المعدة. ببساطة، لا يوجد تدمير للمواد المفيدة الموجودة في البخاخات الموجودة في حمض الهيدروكلوريك. ثانيا، في الفضاء تحت اللسان هناك شبكة كثيفة من الشعيرات الدموية، والتي بفضلها الدواء قادر على اختراق مجرى الدم مباشرة، متجاوزا الامتصاص من خلال الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي والتطهير الأيضي الأولي عن طريق الكبد. وبناء على ذلك، ستبقى المادة النشطة أكثر، وهو ما سيتجلى في تركيزها الجيد في الوجهة. ثالثا، مع الأخذ بعين الاعتبار الدخول المباشر إلى الدورة الدموية الجهازية، فإن معدل ظهور التأثير أعلى بعدة مرات من المعدل عند تناول دواء مماثل عن طريق الفم. تحت اللسان يشبه الحقنة، فقط بدون ثقب. الشيء الوحيد الذي يحد من هذه الطريقة هو أنه لا يمكن إعطاء كل دواء بهذه الطريقة البسيطة. إنها فعالة بشكل خاص عندما تكون هناك حاجة إلى مساعدة طارئة وكافية.لجميع الأسئلة، اكتب في رسالة شخصية، اتصل على Skype alenastreltsova، WhatsApp +375447040657 Alla Streltsova

1 مص

في مرحلة الامتصاص، يخترق الدواء من تجويف الأمعاء إلى الدم. قد تعتمد فعالية هذه العملية على الرقم الهيدروجيني للبيئة.

تعتمد درجة امتصاص الدواء أيضًا على حركية الأمعاء. وهكذا، مع زيادة حركية الجهاز الهضمي، ينخفض ​​​​امتصاص الديجوكسين، ومع الضعف يزداد.

تثبيط الإنزيمات التي تعزز الامتصاص هو نوع آخر من التفاعل.

2 الطرق المعوية لإعطاء الدواء

الطريق المعوييشمل: تناول الدواء عن طريق الفم (لكل نظام تشغيل) أو عن طريق الفم؛ تحت اللسان (تحت اللسان) أو تحت اللسان، في المستقيم (في المستقيم) أو عن طريق المستقيم.

الطريق الشفوي

يعد الطريق الفموي (ويسمى أيضًا تناول الدواء عن طريق الفم) هو الأكثر ملاءمةً وأبسطًا، لذلك يتم استخدامه غالبًا لإعطاء الأدوية. يتم امتصاص الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم في المقام الأول من خلال الانتشار البسيط للجزيئات غير المتأينة في الأمعاء الدقيقة، وبشكل أقل شيوعًا في المعدة. يتطور تأثير الدواء عند تناوله عن طريق الفم بعد 20-40 دقيقة، لذا فإن طريقة الإعطاء هذه غير مناسبة للعلاج في حالات الطوارئ.

في الوقت نفسه، قبل دخول مجرى الدم العام، تمر الأدوية عبر حاجزين نشطين كيميائيًا - الأمعاء والكبد، حيث تتأثر بحمض الهيدروكلوريك والإنزيمات الهضمية (المتحللة) والكبد (الميكروسومي)، وحيث يتم تدمير معظم الأدوية. (التحول الحيوي). ومن خصائص شدة هذه العملية هو التوافر الحيوي، وهو يساوي النسبة المئوية لكمية الدواء التي تصل إلى مجرى الدم إلى إجمالي كمية الدواء التي تدخل الجسم. كلما زاد التوافر البيولوجي للدواء، زاد دخوله إلى مجرى الدم بشكل كامل وزاد تأثيره. انخفاض التوافر البيولوجي هو السبب في عدم فعالية بعض الأدوية عند تناولها عن طريق الفم.

تعتمد سرعة واكتمال امتصاص الأدوية من الجهاز الهضمي على وقت تناول الطعام وتكوينه وكميته. وبالتالي فإن الحموضة أقل على الريق، وهذا يحسن امتصاص القلويدات والقواعد الضعيفة، بينما يتم امتصاص الأحماض الضعيفة بشكل أفضل بعد الوجبات، كما أن الأدوية التي تؤخذ بعد الوجبات يمكن أن تتفاعل مع مكونات الطعام مما يؤثر على امتصاصها. على سبيل المثال، يمكن أن يشكل كلوريد الكالسيوم الذي يتم تناوله بعد الأكل أملاح كالسيوم غير قابلة للذوبان مع الأحماض الدهنية، مما يحد من إمكانية امتصاصه في الدم.

الطريق تحت اللسان

يتم ضمان الامتصاص السريع للأدوية من المنطقة تحت اللسان (مع تناولها تحت اللسان) من خلال الأوعية الدموية الغنية في الغشاء المخاطي للفم. يحدث تأثير الأدوية بسرعة (خلال 2-3 دقائق). غالبًا ما يستخدم النتروجليسرين تحت اللسان لعلاج نوبة الذبحة الصدرية، ويستخدم الكلونيدين والنيفيديبين لتخفيف أزمة ارتفاع ضغط الدم. عند تناوله تحت اللسان، تدخل الأدوية إلى الدورة الدموية الجهازية، متجاوزة الجهاز الهضمي والكبد، مما يتجنب التحول الحيوي. يجب أن يبقى الدواء في الفم حتى يتم امتصاصه بالكامل. في كثير من الأحيان، يمكن أن يسبب استخدام الأدوية تحت اللسان تهيج الغشاء المخاطي للفم.

في بعض الأحيان، من أجل الامتصاص السريع، يتم استخدام الأدوية خلف الخد (الشدق) أو على اللثة على شكل أفلام.

الطريق المستقيم

يتم استخدام طريق المستقيم للإعطاء بشكل أقل (المخاط والتحاميل): لأمراض الجهاز الهضمي عندما يكون المريض فاقدًا للوعي. التوافر البيولوجي للأدوية من خلال طريق الإعطاء هذا أعلى منه من خلال تناوله عن طريق الفم. يدخل حوالي ثلث الدواء إلى مجرى الدم العام، متجاوزًا الكبد، حيث يتدفق الوريد الباسور السفلي إلى نظام الوريد الأجوف السفلي، وليس إلى الوريد البابي.

3 الطرق الوريدية لإدارة الدواء الإدارة عن طريق الوريد

يتم إعطاء المواد الطبية عن طريق الوريد على شكل محاليل مائية، والتي توفر:

بداية سريعة وجرعات دقيقة للتأثير؛

التوقف السريع للدواء عن طريق مجرى الدم في حالة حدوث ردود فعل سلبية.

إمكانية استخدام مواد تتحلل ولا يتم امتصاصها من الجهاز الهضمي أو تهيج غشاءها المخاطي.

عند تناوله عن طريق الوريد، يدخل الدواء على الفور إلى الدم (لا يوجد امتصاص كأحد مكونات الحرائك الدوائية). في هذه الحالة، تتلامس البطانة مع تركيز عالٍ من الدواء. عند إعطائه في الوريد، يتم امتصاص الدواء بسرعة كبيرة خلال الدقائق الأولى.

لتجنب التأثيرات السامة، يتم تخفيف الأدوية القوية بمحلول متساوي التوتر أو محلول الجلوكوز ويتم إعطاؤها، كقاعدة عامة، ببطء. غالبا ما تستخدم الحقن في الوريد في رعاية الطوارئ. إذا لم يكن من الممكن إعطاء الدواء عن طريق الوريد (على سبيل المثال، للمرضى المحروقين)، للحصول على تأثير سريع، يمكن حقنه في سمك اللسان أو في أرضية الفم.

تحياتي أيها القراء الأعزاء! يمكن تناول الأدوية بطرق مختلفة. وأحيانًا تبدو المصطلحات المستخدمة في الطب للدلالة على طرق الإدارة غير مفهومة بالنسبة لنا. على سبيل المثال، تحت اللسان - قلة من الناس يعرفون ماذا يعني ذلك. دعونا معرفة ذلك.

تحت اللسان - كيف يتم ذلك؟

يمكنك غالبًا العثور على مصطلح "تحت اللسان" في الوصفات الطبية. كيفية تطبيق هذا؟ - سوف يسأل شخص عادي جاهل. الشدق (مثل تحت اللسان) يعني أن الأقراص يجب أن توضع تحت اللسان وتذوب.

تستخدم الأدوية التي تؤخذ تحت اللسان لعلاج أمراض الأعضاء الداخلية المختلفة. من بين المجموعات الرئيسية للأدوية:

• الفيتامينات.
• أدوية لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية.
• عقار ذات التأثيرالنفسي؛
• الانزيمات وغيرها.

إن إدارة المادة الفعالة عن طريق تناول الدواء تحت اللسان أمر بسيط للغاية. تتلامس المادة الفعالة مع الغشاء المخاطي للفم. يتم الامتصاص من خلال الظهارة الموجودة في الجزء السفلي من اللسان. نظرًا لأن الشعيرات الدموية تتخلل هذه المنطقة حرفيًا، فإن المركبات الكيميائية تدخل قريبًا إلى الدم الوريدي ويتم تضمينها في الدورة الدموية.

وبمعرفة مدى تأثير الدواء الذي يؤخذ تحت اللسان على الجسم، يمكن للمرء أن يفهم مدى فعالية هذه الطريقة مقارنة بالأدوية التي يتم توصيلها مباشرة إلى الأمعاء. وهنا تتعرض هذه الأخيرة للإنزيمات، فتتحلل معظم المركبات النشطة. في الكبد، يخضعون لمعالجة إضافية، وعندها فقط يتم توزيعهم على الأنسجة.

يمكن أن تأتي الأدوية تحت اللسان بأشكال مختلفة، ولكن كقاعدة عامة، فهي تأتي بقوام صلب: أقراص، مسحوق، أقراص للمص. يتم تقديم الشكل السائل على شكل رذاذ. تذوب الأدوية بسرعة ويتم امتصاصها. قد يؤدي التلامس مع الإنزيمات اللعابية إلى تدمير المواد الفعالة جزئيًا، لكن هذا النوع من الإعطاء عادة ما يكون أكثر فعالية من البلع المباشر أو المضغ.

العيب الوحيد لهذا النوع من الأدوية هو تأثيره السلبي على مينا الأسنان. إذا كنت تضطر في كثير من الأحيان إلى وضع حبوب تحت لسانك، فيجب عليك الاعتناء بصحة فمك وزيارة طبيب أسنانك بانتظام.

ومع ذلك، فإن الاستعدادات الشدق لها العديد من المزايا التي لا يمكن إنكارها:

• يتأثر الدواء بشكل طفيف بالإنزيمات ويتم امتصاصه على الفور في الدم.
• الأدوية تحت اللسان لها تأثير نشط على الجسم.
• الأدوية التي تؤخذ تحت اللسان تعمل لفترة قصيرة من الزمن.
• يتم تحقيق تأثير دائم وواضح.
• يتم استخدامها للهجمات الحادة، على سبيل المثال، للذبحة الصدرية، عندما تكون هناك حاجة إلى إجراء سريع.

وبالتالي، تعتبر الأدوية تحت اللسان أولوية بالنسبة للأطباء إذا كان هناك خيار بين تناولها مباشرة عن طريق الفم والشدق.

كيف يتم تناول الأدوية تحت اللسان للأطفال أقل من سنة واحدة؟

تعطي تعليمات الأدوية تعليمات محددة جدًا حول كيفية تناول أدوية الشدق. في حالة البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات، يكفي وضع قرص أو مسحوق تحت اللسان والانتظار حتى يذوب الدواء.

كقاعدة عامة، يحاول المصنعون جعل مذاق هذه الأدوية جيدًا، خاصة إذا كانت مخصصة للأطفال. لكن في بعض الأحيان تبدو الحبوب شديدة الحموضة أو مريرة بالنسبة للأطفال. في هذه الحالة، يمكنك أن تفعل ذلك بطريقة أخرى.

يمكن إذابة الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة أو الأطفال الذين يقاومون وضع المنتج تحت اللسان في كمية صغيرة من الماء وإعطائهم للشرب في جرعة واحدة.

إذا لم يكن مذاق الدواء ممتعًا جدًا، فيمكن إعطاء الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين مصاصة صغيرة أو قطعة حلوى أو ملف تعريف ارتباط أو مجرد كوب إضافي من الماء في أفواههم للتخلص من الانزعاج. الأطفال أقل من عام واحد لا يحتاجون إلى هذا الإجراء.

ينصح الأطباء بتناول الأدوية تحت اللسان قبل نصف ساعة من تناول الطعام أو بعده. في هذه الحالة، سيكون تكوين الإنزيمات اللعابية مناسبا لامتصاص الدواء. يمكن تقديم حليب الثدي للرضع بعد العملية، حيث أن المركبات النشطة ستنتقل مباشرة إلى المريء.

نادرًا ما توصف أدوية الشدق للأطفال، ولكن في بعض الأحيان يكون استخدامها ضروريًا. في هذه الحالة، من الضروري إجبار الطفل على شرب الدواء المذاب، لأن صحته تعتمد عليه.

يمكنك أيضًا معرفة معنى إعطاء الأدوية.