» »

أوردة الرقبة، وتورمها. انتفاخ الأوردة في الرقبة لماذا تنتفخ الأوردة في الرقبة؟

28.06.2020

ينقل الوريد الوداجي الدم غير النقي إلى القلب لتصفيته. إن قرب الوريد من هذا العضو البشري المهم هو الذي يدفعنا إلى أخذ أي تغييرات في عمله على محمل الجد.

لذلك، إذا كان الوريد الوداجي في الرقبة متوسعا، فإن الفحص والعلاج مطلوبان بعد تحديد الأسباب الدقيقة للمرض.

ملامح علم الأمراض

وريدي، أو توسع الوريد الوداجي، هو اضطراب في عمل الأوعية الدموية والصمامات. تتوقف صمامات الأوعية الدموية عن تنظيم تدفق الدم الوريدي. ويبدأ الدم بدوره في التراكم وتشكيل جلطات. يتسبب عدد كبير منهم في حدوث خلل في عمل الشبكة الوريدية بأكملها تقريبًا في الجسم. تتوقف الدورة الدموية الطبيعية ويصاب الشخص بالمرض.

تعتمد هذه الحالة إلى حد كبير على التركيب التشريحي للأوردة.

البنية التشريحية

ينقسم كل من الوريد الوداجي إلى أمامي وخارجي وداخلي وله موقعه الخاص:

  • يمتد الوريد الوداجي الداخلي من قاعدة الجمجمة وينتهي بالقرب من الحفرة تحت الترقوة. وهناك تصب الدم الوريدي الذي يأتي من الجمجمة في الوعاء العضدي الرأسي الكبير.
  • تقع بداية الوريد الوداجي الخارجي تحت الأذن. ومن هذه النقطة ينزل إلى أسفل الجزء العلوي من العضلة القصية الترقوية. بعد أن وصل إلى الحافة الخلفية، فإنه يخترق أوعية الأوردة الوداجية وتحت الترقوة. يحتوي الوعاء الخارجي على العديد من الفروع والصمامات.
  • يقع الوريد الوداجي الأمامي في البداية على السطح الخارجي للعضلة العضلية اللامية، ويتحرك على طول العضلة القصية الدرقية ويمر بالقرب من الخط الأوسط للرقبة. يدخل الوريد الوداجي الخارجي وتحت الترقوة ليشكل مفاغرة.

الوريد الوداجي الأمامي صغير جدًا ويشكل زوجًا من الأوعية، أي أنه مقترن.

أعراض

إذا كانت الأوردة الوداجية متوسعة قليلاً، تظهر علامات محددة تشير إلى علم الأمراض. يعتمدون على مرحلة المرض:

  • المرحلة 1. انتفاخ (تضخم) طفيف في الرقبة لا يسبب عدم الراحة أو الألم. يتم تحديده أثناء الفحص البصري.
  • المرحلة 2. سحب الألم وظهور زيادة الضغط الوريدي مع الحركة السريعة والتحولات المفاجئة للرأس.
  • المرحلة 3. الألم حاد ومكثف وبحة في الصوت وصعوبة في التنفس.

إذا توسع الوريد الوداجي الداخلي، تحدث اضطرابات خطيرة في عمل الدورة الدموية. يتطلب هذا الوضع تشخيصًا شاملاً لأسباب المرض والعلاج الشامل.

الأسباب

الوريد ليس له حدود زمنية ويحدث في كل من البالغين والأطفال.

أسباب توسع الوريد الوداجي في الرقبة:

  1. إصابة الأضلاع والعمود الفقري العنقي والعمود الفقري مما يؤدي إلى ركود الدم الوريدي.
  2. ارتجاج ، الداء العظمي الغضروفي.
  3. خلل في نظام القلب والأوعية الدموية - قصور القلب وارتفاع ضغط الدم ونقص التروية.
  4. اضطرابات الغدد الصماء.
  5. العمل المستقر لفترات طويلة من الزمن.
  6. الأورام العرقية المختلفة (الحميدة والخبيثة).

يستغرق الأمر وقتًا وعوامل مصاحبة حتى يحدث علم الأمراض. لذلك من المهم جداً التعرف عليه مبكراً، لأن المرض يؤدي إلى خلل في الصمامات.

 العوامل المسببة

تحدث دوالي عنق الرحم في كل ثلث سكان الكوكب. ولكن لتطوير علم الأمراض هناك حاجة إلى العوامل المؤهبة:

  • النقص الطبيعي في تطور النسيج الضام.
  • إعادة هيكلة النظام الهرموني.
  • إصابات العمود الفقري والظهر.
  • نمط حياة سلبي
  • سوء التغذية.

العامل الهرموني يهم النساء أكثر. أثناء فترة البلوغ والحمل، هناك خطر تورم الأوردة.

من العوامل المهمة أيضًا في حدوث وريدي الإجهاد والانهيارات العصبية. عروق الرقبة لها نهايات عصبية. في الحالة الطبيعية، تشكل أوعية وريدية مرنة. ولكن بمجرد أن يتوتر الإنسان، يزداد الضغط في الأوردة وتفقد مرونتها.

يؤثر الكحول والتدخين والسموم والإجهاد البدني والعقلي المفرط سلبًا على الدورة الدموية الطبيعية للدم الوريدي.

تشخيص وريدي

إذا كان توسع الوريد الوداجي في المرحلة الأولى، فإن الفحص البصري من قبل الطبيب يكفي. في المرحلتين الثانية والثالثة من المرض، يتم استخدام دراسات أكثر جدية.

لإجراء التشخيص عند حدوث مشاكل في الدورة الدموية والألم، يتم استخدام الاختبارات المعملية - اختبار الدم العام والاختبارات الآلية. تشمل الآلات الموسيقية ما يلي:

  • الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي لعنق الرحم والصدر والجمجمة.
  • ثقب التشخيص.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي مع عامل التباين.
  • الموجات فوق الصوتية دوبلر لأوعية الرقبة.

هذه هي طرق التشخيص الرئيسية المستخدمة لإصدار الرأي الطبي النهائي.

في مواقف معينة، من الأفضل تشخيص التهاب الوريد بمساعدة ترادف الأطباء من مختلف التخصصات (المعالج، طبيب الأعصاب، جراح الأوعية الدموية، طبيب القلب، طبيب الغدد الصماء، طبيب الأورام). هذا يسمح لك بوصف علاج محافظ أكثر دقة.

علاج الأمراض

يعتمد العلاج على توسع الوريد الوداجي الداخلي من جهة اليمين أو الداخلي من جهة اليسار، ونتائج الاختبارات التي يتم إجراؤها، ودرجة تأثير الاضطرابات على الجسم بأكمله. في كثير من الأحيان، خلال مجمع علاجي واحد، لا يتم علاج الدوالي فحسب، بل يتم علاج الاضطرابات الفسيولوجية الأخرى أيضًا.

حدوث التوسع على اليمين لا يشكل تهديدا خاصا للمريض. علم الأمراض على الجانب الأيسر أكثر خطورة. ويرجع ذلك إلى استحالة التشخيص الشامل بسبب خطر تلف الجهاز اللمفاوي.

دورة علاجية من الأدوية تخفف الالتهاب وتزيل التورم وتقوي الأوعية الدموية. مع تناول الدواء على المدى الطويل، يتم ممارسة تركيب قسطرة وريدية.

في المرحلة الثالثة من المرض، لا غنى عن التدخل الجراحي. تتم إزالة المناطق المصابة من الوريد جراحيًا، ويتم ربط المناطق السليمة في وعاء واحد.

المضاعفات المحتملة والوقاية منها

لتجنب المضاعفات عند ظهور تضخم في الوريد الوداجي في الرقبة، من الضروري التشخيص المبكر والعلاج الجاد. إذا دخلت العملية إلى المرحلة غير المنضبطة، فهناك تهديد بتمزق المنطقة المصابة والموت.

يتأثر تطور المرض بنمط حياة المريض والوراثة والأسباب المذكورة أعلاه. فقط نمط الحياة الصحي والتغذية السليمة يؤديان إلى دخول الدم غير الملوث إلى الدماغ.

وريدي عند الأطفال

يحدث تضخم الوريد في أي عمر. لكنه أكثر خطورة على الأطفال. في أغلب الأحيان، يتم الكشف عن وريدي عند الطفل عند الولادة، ولكن حالات الأمراض التي تظهر في سن 3-5 سنوات ليست غير شائعة.

مؤشرات الأعراض الرئيسية: تكوين الورم، وتوسيع الأوعية الدموية، وزيادة درجة الحرارة.

يستخدم العلاج الأساليب المستخدمة لتعافي البالغين. والفرق الوحيد هو أن الوريد عند الأطفال يتم علاجه في أغلب الأحيان من خلال الجراحة.

تخثر الوريد الوداجي في الرقبة

يتكون التجلط، أو ظهور جلطة دموية داخل أحد الأوعية الدموية، بشكل رئيسي عند وجود أمراض مزمنة في الجسم. إذا ظهرت جلطة دموية في أحد الأوعية الدموية، فهناك خطر انفصالها وسد الشرايين الحيوية.

في هذه الحالة، يقترح الطبيب تناول مضادات التخثر - الهيبارين والفبرينوليسين. لتخفيف الالتهاب، واسترخاء العضلات وتسييل الدم، وبالتالي لحل جلطة الدم، يوصف تناول حمض النيكوتينيك، ومضادات التشنج، ومقويات الأوردة. نادرا ما تستخدم العملية.

موانع والوقاية

يُمنع استخدام الأشخاص الذين يعانون من علم الأمراض ولديهم استعداد وراثي لذلك:

  • العمل المستقر والعكس صحيح - النشاط البدني المفرط.
  • المواقف العصيبة المتكررة.
  • عادات سيئة؛
  • تجاهل الأمراض المزمنة.
  • استهلاك الأطعمة الدهنية والحارة والمدخنة والأطعمة المعلبة والمشروبات الغازية الحلوة.

لمنع حدوث وريدي الوريد الوداجي، فمن المستحسن اتخاذ تدابير وقائية. التدابير الوقائية الرئيسية هي:

  • فحص طبي منتظم
  • تجنب المواقف العصيبة والنشاط البدني.
  • إزالة التوسعات الصغيرة في الوقت المناسب باستخدام مراهم خاصة.
  • علاج الأمراض المزمنة.
  • نمط حياة صحي.

هل تريدين التخلص من الدوالي في السنة الأولى بمساعدة مواد خبرائنا؟

وريدي أو توسع الوريد الوداجي في الرقبة

لمنع انفجار الأوردة ودخول الجلطة الدموية إلى القلب

اجعلها قاعدة لتليين قدميك باستخدام...

تحتل أمراض القلب والأوعية الدموية المرتبة الأولى بين أمراض الجسم بين سكان العالم بأكمله. وليس أقل هذه الأمراض توسع الوريد الوداجي في الرقبة. من خلال تحديد سبب المرض، يمكنك تصحيح تطوره، وتجنب الأعراض والعواقب غير السارة التي قد تنشأ في غياب العلاج. من أجل تحديد سبب المرض بشكل صحيح، فمن الضروري ليس فقط استشارة الطبيب، ولكن أيضا لتحديد الحالة والعواقب المحتملة بشكل صحيح.

ملامح المرض

ويسمى توسع الوريد الوداجي وريدي. يمكن أن تنشأ مثل هذه الحالات نتيجة لخلل في الصمامات الموجودة في جميع أنحاء الوريد. لأسباب عديدة، لم تعد الصمامات قادرة على تنظيم تدفق الدم الوريدي، فهو يتراكم بكميات كبيرة في الوعاء، ويمتد جدرانه ويعطل المزيد والمزيد من الصمامات.

عامل مهم آخر هو تصريف الدم من الأوردة الموجودة عميقا تحت العضلات إلى الأوردة السطحية. تؤدي إعادة التوزيع غير الفسيولوجية للدم، لعدة أسباب، إلى خلل في الشبكة الوريدية بأكملها، مما يؤدي أيضًا إلى توسع الأوعية.

يتكون الوريد الوداجي من عدة فروع - زوج من الأوعية الداخلية والخارجية والأمامية. تؤدي هذه الأوعية وظيفة مهمة في الجسم، فهي تنقل الدم بعيدًا عن الدماغ والعمود الفقري العنقي. إن موقعه القريب من الدماغ هو الذي يجعلنا نأخذ على محمل الجد أي مظاهر مرضية للوريد الوداجي.

الأسباب

تجدر الإشارة إلى أن وريدي لا يعتمد على عمر المريض، ويمكن أن يحدث على قدم المساواة في كل من البالغين والأطفال.

أسباب توسع الوريد الوداجي:

  • إصابات الرقبة وإصابات الدماغ المؤلمة وكدمات الرأس وعنق الرحم والارتجاجات.
  • إصابات العمود الفقري والظهر وكسور الأضلاع مما يؤدي إلى ركود وريدي عام.
  • وضعية قسرية طويلة وغير مريحة، وعمل مستقر دون انقطاع؛
  • أمراض الأوعية الدموية وفشل القلب وعيوب القلب والشرايين التاجية وارتفاع ضغط الدم.
  • أورام حميدة وخبيثة في الأعضاء الداخلية وسرطان الدم.
  • أمراض العمود الفقري وعضلات الظهر، حيث يتخذ المريض وضعية قسرية للتخفيف من الحالة، على سبيل المثال، الداء العظمي الغضروفي.
  • أمراض الغدد الصماء.

في كثير من الأحيان، مع تطور توسع الوريد الوداجي، هناك عدة عوامل تسبب المرض.

إجراء التشخيص

لتحديد التشخيص النهائي وإجراء التشخيص النهائي، سيحتاج الأخصائي إلى نتائج العديد من الدراسات المخبرية والدراسات الآلية:

  • المسح المزدوج لأوعية عنق الرحم.
  • المسح المزدوج عبر الجمجمة.
  • التصوير المقطعي المحوسب متعدد الشرائح (MS CT) لمناطق عنق الرحم والصدر؛
  • التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام عوامل التباين؛
  • التصوير المقطعي للجمجمة.
  • الفحص بالموجات فوق الصوتية للرقبة والصدر.
  • الوريد.
  • ثقب التشخيص
  • تحليل الدم العام.

هذه هي طرق التشخيص الرئيسية المستخدمة لإجراء التشخيص النهائي. وفي الوقت نفسه، يمكن للطبيب أن يصف بعضها فقط للحصول على صورة معلومات كاملة عن المرض.

ومع ذلك، لتحديد الأسباب الدقيقة للمرض، قد يكون من الضروري استشارة المتخصصين الذين سيساعدون في تحديد العامل الرئيسي لحدوث وريدي الوريد الوداجي. يشمل هؤلاء المتخصصون طبيب أعصاب وأخصائي الغدد الصماء وأخصائي الأورام.

أعراض المرض

مثل أي دوالي أخرى، يحدث وريدي الوريد الوداجي في البداية دون أي أعراض واضحة. إذا كان عامل التعرض ضئيلا، فيمكن أن يتطور المرض لسنوات دون ترك أي آثار على الجسم.

العلامات الأولى هي تضخم بصري للأوعية الدموية في الرقبة، حيث تشكل الأوعية العلوية نوعًا من الكيس الأزرق، أما الأوعية السفلية - فهي تورم واضح يشبه المغزل في الشكل. في هذه الحالة، لا يوجد أي إزعاج واضح للمريض، ولا يوجد ألم أو علامات ذاتية أخرى للمرض.

في المستقبل، قد يتطور الشعور بالضغط في مكان توسع الوريد الوداجي، خاصة عند الانحناء أو الصراخ أو حركات الرأس المفاجئة.

وفي الحالات المتقدمة تظهر أحاسيس مؤلمة في الرقبة، ويصبح الصوت أجش، وقد تحدث صعوبة في التنفس.

وتتطلب الحالتان الأخيرتان علاجا فوريا، لأن تطور مثل هذه الأعراض يؤثر سلبا على الحالة العامة للجسم.

طرق العلاج

بعد إجراء التشخيص والتعرف على أن الوريد الوداجي متوسع، فقد حان الوقت لاتخاذ قرار بشأن إجراءات العلاج.

يعتمد العلاج في المقام الأول على درجة المرض، ومدى توسع الأوعية الدموية وتأثيرها على الأنسجة المحيطة والحالة العامة للجسم. إذا لم يكن هناك سبب للخوف على الحالة الفسيولوجية الطبيعية للمريض، فلا يتم إجراء العلاج الفعال. يتلخص عمل المتخصصين في مراقبة حالة الوريد وديناميكيات توسعه والتأثير على الأعضاء والأنسجة المحيطة.

إذا كانت الديناميكيات سريعة أو أن توسع الوريد الوداجي له بالفعل تأثير سلبي على الجسم، يتم اتخاذ قرار بمعالجة المرض جراحيًا. يتلخص الأمر كله في إزالة المنطقة المصابة من الوريد وربط المناطق الصحية في وعاء واحد. اقرأ أيضًا عن جراحة الأوعية الدموية لعلاج الدوالي

المضاعفات والوقاية منها

المضاعفات الناجمة عن مثل هذه الظروف نادرة. في الأساس، هذا هو التهديد بتمزق الجزء المصاب والضعيف من الوريد والنزيف الشديد اللاحق. هذه الحالة قاتلة في معظم الحالات.

ولمنع هذا السيناريو، يجب معالجة تضخم الوريد الوداجي كلما أمكن ذلك. وإذا اقترح الطبيب أو حتى أصر على التدخل الجراحي المبكر فيجب إجراؤه.

اجراءات وقائية

يمكن استدعاء التدابير الوقائية الرئيسية:

  • تجنب الضغط على الجسم بشكل عام وعلى الرقبة بشكل خاص إذا كان هناك استعداد أو علامات أولية لتوسع الوريد الوداجي؛
  • العلاج في الوقت المناسب للأمراض التي تسبب الدوالي.
  • إجراء فحوصات منتظمة ومقررة للكشف المبكر عن المرض؛
  • نمط حياة صحي، نشاط بدني معتدل، تغذية سليمة.

يجب أن يكون التركيز الرئيسي على الأشخاص الذين لديهم استعداد لتوسع الوريد الوداجي بسبب الخصائص الوراثية.

يجب أن نتذكر أن أمراض الأوردة يصعب الوقاية منها، ولكن يمكنك بسهولة إيقافها والتخلص منها في المراحل الأولى من التطور. ولهذا السبب فإن الفحوصات المنتظمة مع طبيبك ستساعدك على تجنب المشاكل في المستقبل.

هل أنتِ واحدة من ملايين النساء اللاتي يعانين من الدوالي؟

هل كل محاولاتك لعلاج الدوالي باءت بالفشل؟

هل فكرت بالفعل في اتخاذ تدابير جذرية؟ وهذا أمر مفهوم، لأن الأرجل الصحية هي مؤشر على الصحة وسبب للفخر. بالإضافة إلى ذلك، هذا على الأقل طول عمر الإنسان. وحقيقة أن الشخص المحمي من أمراض الأوردة يبدو أصغر سناً هي بديهية لا تحتاج إلى إثبات.

المواد المقدمة هي معلومات عامة ولا يمكن أن تحل محل المشورة الطبية.

© استخدام مواد الموقع فقط بالاتفاق مع الإدارة.

الأوردة الوداجية (الوداجية، الوريد jugularis) - جذوع الأوعية الدموية التي تحمل الدم من الرأس والرقبة إلى الوريد تحت الترقوة.هناك الأوردة الوداجية الداخلية والخارجية والأمامية، والداخلية هي الأوسع. يتم تصنيف هذه السفن المقترنة على أنها النظام المتفوق.

الوريد الوداجي الداخلي (IJV، vena jugularis interna) هو أوسع وعاء ينفذ التدفق الوريدي من الرأس. الحد الأقصى لعرضه هو 20 ملم، والجدار رقيق، لذلك ينهار الوعاء بسهولة ويتوسع بسهولة تحت التوتر. هناك صمامات في تجويفها.

يبدأ IJV من الثقبة الوداجية في القاعدة العظمية للجمجمة ويعمل بمثابة استمرار للجيب السيني. بعد مغادرة الثقبة الوداجية، يتوسع الوريد ليشكل البصلة العلوية، ثم ينزل إلى مستوى تقاطع عظم القص والترقوة، الموجود خلف العضلة المرتبطة بعملية القص والترقوة والخشاء.

كونه على سطح الرقبة، يتم وضع IJV خارج وخلف الشريان السباتي الداخلي، ثم يتحرك للأمام قليلاً، ويتموضع أمام الشريان السباتي الخارجي. ويمر من الحنجرة مع العصب المبهم والشريان السباتي المشترك في وعاء واسع، مكونًا حزمة عنق الرحم القوية، حيث ينتقل الوريد الأجوف السفلي من خارج العصب، والشريان السباتي من الداخل.

قبل أن يتحد مع الوريد تحت الترقوة خلف تقاطع عظم القص والترقوة، يزيد IJV قطره مرة أخرى (البصلة السفلية)، ثم يتحد مع الوريد تحت الترقوة، حيث يبدأ الوريد العضدي الرأسي. في منطقة التمدد السفلي وعند نقطة التقاءه بالوريد تحت الترقوة، يحتوي الوريد الوداجي الداخلي على صمامات.

يستقبل الوريد الوداجي الداخلي الدم من الروافد داخل وخارج الجمجمة.تحمل الأوعية داخل الجمجمة الدم من تجويف الجمجمة والدماغ والعينين والأذنين. وتشمل هذه:

  • الجيوب الأنفية للأم الجافية.
  • الأوردة المزدوجة في الجمجمة.
  • الأوردة الدماغية.
  • الأوردة السحائية.
  • المداري والسمعي.

تحمل الروافد القادمة من خارج الجمجمة الدم من الأنسجة الرخوة في الرأس، وجلد السطح الخارجي للجمجمة، والوجه. ترتبط روافد الوريد الوداجي داخل وخارج الجمجمة من خلال مبعوثين يخترقون الثقبة القحفية العظمية.

من الأنسجة الخارجية للجمجمة والمنطقة الزمنية وأعضاء الرقبة، يدخل الدم إلى IJV من خلال عروق الوجه وخلف الفك السفلي، وكذلك الأوعية من البلعوم واللسان والحنجرة والغدة الدرقية. يتم دمج الروافد العميقة والخارجية للـ IJV في شبكة كثيفة متعددة المستويات من الرأس، مما يضمن تدفقًا وريديًا جيدًا، ولكن في الوقت نفسه، يمكن أن تكون هذه الفروع بمثابة طرق لانتشار العملية المعدية.

الوريد الوداجي الخارجي (الوريد الوداجي الخارجي) له تجويف أضيق من تجويف الداخلي ويتموضع في أنسجة عنق الرحم. ينقل الدم من الوجه والأجزاء الخارجية من الرأس والرقبة ويمكن رؤيته بسهولة عند الإجهاد (السعال والغناء).

يبدأ الوريد الوداجي الخارجي خلف الأذن، أو بشكل أكثر دقة، خلف زاوية الفك السفلي، ثم يمتد إلى الأسفل على طول الجزء الخارجي من العضلة القصية الترقوية الخشائية، ثم يعبرها من الأسفل والخلف، وفوق الترقوة يتدفق مع الفرع الوداجي الأمامي إلى داخل الأذن. الوريد تحت الترقوة. تم تجهيز الوريد الوداجي الخارجي في الرقبة بصمامين - في قسمه الأولي وفي منتصف الرقبة تقريبًا. وتعتبر مصادر ملئها من الأوردة القادمة من مؤخرة الرأس والأذن والمناطق فوق الكتف.

يقع الوريد الوداجي الأمامي خارج خط الوسط للرقبة قليلاً ويحمل الدم من الذقنعن طريق اندماج الأوعية الدموية تحت الجلد. يتم توجيه الوريد الأمامي إلى أسفل الجزء الأمامي من العضلة العضلية اللامية، أسفل مباشرة - أمام العضلة القصية اللامية. يمكن تتبع اتصال كلا الوريدين الوداجيين الأماميين فوق الحافة العلوية لعظم القص، حيث يتم تشكيل مفاغرة قوية تسمى القوس الوريدي الوداجي. في بعض الأحيان، يتحد عروقان في الوريد الأوسط للرقبة. يتفاغر القوس الوريدي الموجود على اليمين واليسار مع الأوردة الوداجية الخارجية.

فيديو: محاضرة عن تشريح أوردة الرأس والرقبة


تغييرات الوريد الوداجي

الأوردة الوداجية هي الأوعية الرئيسية التي تقوم بتصريف الدم من أنسجة الرأس والدماغ. يكون الفرع الخارجي مرئيًا تحت الجلد على الرقبة ويمكن الوصول إليه من خلال الجس، لذلك غالبًا ما يستخدم في الإجراءات الطبية - على سبيل المثال.

في الأشخاص الأصحاء والأطفال الصغار، يمكنك ملاحظة تورم الأوردة الوداجية عند الصراخ أو الإجهاد أو البكاء، وهو ليس مرضا، على الرغم من أن أمهات الأطفال غالبا ما يعانين من القلق بشأن هذا الأمر. تعد آفات هذه الأوعية أكثر شيوعًا لدى الأشخاص في الفئة العمرية الأكبر سناً، ولكن من الممكن أيضًا ظهور السمات الخلقية لتطور الخطوط الوريدية، والتي تصبح ملحوظة في مرحلة الطفولة المبكرة.

من بين التغييرات في الأوردة الوداجية موصوفة:

  1. تجلط الدم.
  2. توسع (توسع الأوردة الوداجية، توسع)؛
  3. التغيرات الالتهابية (التهاب الوريد) ؛
  4. العيوب الخلقية.

توسع الوريد الوداجي

توسع الوريد الوداجي هو توسع في الأوعية الدموية (توسع)، والذي يمكن تشخيصه لدى كل من الطفل والبالغ، بغض النظر عن الجنس. ويعتقد أن مثل هذا وريدي يحدث عندما تكون صمامات الوريد غير كافية، مما يثير كمية زائدة من الدم، أو أمراض الأعضاء والأنظمة الأخرى.

توسع الوريد الوداجي

كبار السن والجنس الأنثوي يؤهبان لتوسع الوريد الوداجي. في الحالة الأولى، يظهر نتيجة للضعف العام لقاعدة النسيج الضام للأوعية، وفي الحالة الثانية - على خلفية التغيرات الهرمونية. تشمل الأسباب المحتملة لهذه الحالة أيضًا السفر الجوي طويل الأمد المرتبط بالركود الوريدي وتعطيل ديناميكا الدم الطبيعية والصدمات والأورام التي تضغط على تجويف الوريد مع توسع الأجزاء العلوية منه.

يكاد يكون من المستحيل رؤية توسع الوريد الوداجي الداخلي بسبب موقعه العميق، كما أن الفرع الخارجي مرئي بوضوح تحت جلد الجزء الأمامي الوحشي من الرقبة. ولا تشكل هذه الظاهرة خطراً على الحياة، بل هي عيب تجميلي،مما قد يكون سبباً لاستشارة الطبيب.

أعراض وريديالوريد الوداجي عادة ما يكون هزيلا. وقد لا تكون موجودة على الإطلاق، وأكثر ما يقلق صاحبها هي اللحظة الجمالية. مع التوسع الكبير، قد يظهر شعور بعدم الراحة في الرقبة، والذي يتم تعزيزه بالتوتر والصراخ. مع توسع كبير في الوريد الوداجي الداخلي، من الممكن حدوث اضطرابات صوتية وألم في الرقبة وحتى صعوبة في التنفس.

دون أن تشكل تهديدا للحياة، وريدي الأوعية عنق الرحم لا يتطلب العلاج. من أجل القضاء على عيب تجميلي، يمكن إجراء ربط الوعاء من جانب واحد دون انتهاك لاحق للديناميكا الدموية، حيث سيتم تنفيذ تدفق الدم الوريدي بواسطة أوعية الجانب الآخر والضمانات.

تخثر الوريد الوداجي

هذا هو انسداد تجويف الوعاء الدموي الذي يحتوي على جلطة دموية مما يؤدي إلى تعطيل تدفق الدم كليًا أو جزئيًا. عادة ما يرتبط تجلط الدم بالأوعية الوريدية في الأطراف السفلية، ولكنه ممكن أيضًا في الأوردة الوداجية.

يمكن أن تكون أسباب تجلط الوريد الوداجي:

  • اضطراب نظام تخثر الدم مع فرط تخثر الدم.
  • التلاعب الطبي
  • الأورام.
  • الشلل لفترة طويلة بعد الإصابات والعمليات بسبب الاضطرابات الشديدة في الجهاز العصبي والجهاز العضلي الهيكلي.
  • حقن المواد المخدرة في الوريد الوداجي؛
  • تناول الأدوية (موانع الحمل الهرمونية)؛
  • أمراض الأعضاء الداخلية، والعمليات المعدية (الإنتان، وفشل القلب الحاد، كثرة الصفيحات وكثرة الحمر، وأمراض النسيج الضام الجهازية)، والعمليات الالتهابية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة (التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية).

الأسباب الأكثر شيوعًا لتجلط الأوردة في الرقبة هي التدخلات الطبية وتركيب القسطرة وعلم أمراض الأورام. عندما يتم حظر الوريد الوداجي الخارجي أو الداخلي، فإن التدفق الوريدي من الجيوب الدماغية وهياكل الرأس منزعج، والذي يتجلى بألم شديد في الرأس والرقبة، خاصة عند تحويل الرأس إلى الجانب، وزيادة النمط الوريدي العنقي، والأنسجة تورم، وانتفاخ الوجه. ينتشر الألم أحيانًا إلى الذراع من جانب الوعاء المصاب.

إذا كان الوريد الوداجي الخارجي مسدودًا، يمكنك جس منطقة الضغط على الرقبة المقابلة لمساره؛ سيتم الإشارة إلى تجلط الوريد الوداجي الداخلي من خلال التورم والألم وزيادة النمط الوريدي في الجانب المصاب، ولكن من المستحيل جس أو رؤية الوعاء المخثر.

علامات تجلط الأوردة في الرقبةأعرب في الفترة الحادة من المرض. ومع تكثيف الخثرة واستعادة تدفق الدم، تضعف الأعراض، ويصبح التكوين الملموس أكثر كثافة وينخفض ​​حجمه قليلاً.

لا يشكل تجلط الوريد الوداجي من جانب واحد خطرا على الحياة، لذلك يتم علاجه عادة بشكل متحفظ. نادرًا ما يتم إجراء العمليات الجراحية في هذه المنطقة، نظرًا لأن التدخل ينطوي على مخاطر أكبر بكثير من وجود جلطة دموية.

إن خطر تلف الهياكل والأعصاب والشرايين القريبة يجبر الشخص على التخلي عن الجراحة لصالح العلاج المحافظ، ولكن في بعض الأحيان يتم إجراء العمليات عندما يكون بصيلة الوريد مسدودة، بالإضافة إلى ذلك. تميل العمليات الجراحية على الأوردة الوداجية إلى إجراءها باستخدام طرق طفيفة التوغل - استئصال الخثرة داخل الأوعية الدموية، وحل الخثرات.

القضاء على المخدرات من تخثر الوريد الرقبةيتكون من وصف المسكنات، والأدوية التي تعمل على تطبيع الخواص الريولوجية للدم، والأدوية المضادة للتخثر والمضادة للالتهابات، ومضادات التشنج (بابافيرين)، والمضادات الحيوية واسعة الطيف إذا كان هناك خطر حدوث مضاعفات معدية أو إذا كان سبب تجلط الدم، على سبيل المثال، قيحي التهاب الأذن الوسطى. يشار إلى الأدوية الوريدية (ديترالكس، تروكسيفاسين)، ومضادات التخثر في المرحلة الحادة من علم الأمراض (الهيبارين، فراكسيبارين).

يمكن دمج تجلط الأوردة الوداجية مع الالتهاب - التهاب الوريد، والذي لوحظ مع إصابات أنسجة الرقبة، وانتهاك تقنية إدخال القسطرة الوريدية، وإدمان المخدرات. يعد التهاب الوريد الخثاري أكثر خطورة من تجلط الدم بسبب خطر انتشار العملية المعدية إلى الجيوب الأنفية للدماغ، ومن الممكن أيضًا الإصابة بالإنتان.

إن تشريح الأوردة الوداجية يؤهبها لاستخدامها في إعطاء الدواء، لذلك يمكن اعتبار القسطرة السبب الأكثر شيوعًا للتخثر والالتهاب الوريدي. يحدث علم الأمراض عند انتهاك تقنية إدخال القسطرة، أو بقائها في تجويف الوعاء لفترة طويلة جدًا، أو عند تناول الأدوية بإهمال، حيث يؤدي اختراقها إلى الأنسجة الرخوة إلى نخر (كلوريد الكالسيوم).

التغيرات الالتهابية - التهاب الوريد والتهاب الوريد الخثاري

التهاب الوريد الخثاري في الوريد الوداجي

التوطين الأكثر شيوعا التهاب الوريد الخثاريأو الالتهاب الوريدييعتبر الوريد الوداجي هو بصيلته، والسبب الأكثر احتمالا هو التهاب قيحي في الأذن الوسطى والأنسجة الخشاء (التهاب الخشاء). يمكن أن تكون الإصابة بجلطة دموية معقدة بسبب تغلغل شظاياها عبر مجرى الدم إلى الأعضاء الداخلية الأخرى مع تطور عملية الصرف الصحي المعممة.

عيادة التهاب الوريد الخثارييتكون من أعراض محلية - ألم، وتورم، وكذلك علامات عامة للتسمم، إذا أصبحت العملية معممة (حمى، تسرع أو بطء القلب، وضيق في التنفس، وطفح جلدي نزفي على الجلد، وضعف الوعي).

في التهاب الوريد الخثاري، يتم إجراء التدخلات الجراحية التي تهدف إلى إزالة جدار الوريد المصاب والملتهب إلى جانب تطبيقات التخثر، وفي التهاب الأذن الوسطى القيحي، يتم ربط الوعاء المصاب.

تمدد الأوعية الدموية في الوريد الوداجي

يعتبر علم الأمراض النادر للغاية صحيحًا تمدد الأوعية الدموية في الوريد الوداجيوالتي يمكن اكتشافها عند الأطفال الصغار. يعتبر هذا الشذوذ من أقل الحالات التي تمت دراستها في جراحة الأوعية الدموية بسبب انخفاض معدل انتشاره. لنفس السبب، لم يتم تطوير طرق مختلفة لعلاج تمدد الأوعية الدموية.

تم العثور على تمدد الأوعية الدموية في الوريد الوداجي عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-7 سنوات. من المفترض أن السبب في ذلك هو انتهاك تطور قاعدة النسيج الضام للوريد أثناء التطور داخل الرحم. سريريًا، قد لا يظهر تمدد الأوعية الدموية بأي شكل من الأشكال، ولكن يمكن أن يشعر جميع الأطفال تقريبًا بتوسع مستدير في منطقة الوريد الوداجي، والذي يصبح ملحوظًا بشكل خاص للعين عند البكاء أو الضحك أو الصراخ.

ضمن أعراض تمدد الأوعية الدموية، مما يزيد من تعقيد تدفق الدم من الجمجمة، والصداع، واضطرابات النوم، والقلق، والتعب السريع للطفل ممكن.

بالإضافة إلى الأوردة البحتة، قد تظهر تشوهات بنية مختلطة تتكون من الشرايين والأوردة في نفس الوقت. سببها الشائع هو الصدمة عندما يحدث اتصال بين الشرايين السباتية وIJV. الركود الوريدي، وتورم أنسجة الوجه، وجحوظ العين الذي يتطور مع تمدد الأوعية الدموية هذا هو نتيجة مباشرة لتصريف الدم الشرياني المتدفق تحت ضغط مرتفع في تجويف الوريد الوداجي.

ل علاج تمدد الأوعية الدموية الوريديةيتم إجراء استئصال التشوه عن طريق فرض مفاغرة تقوم بتصريف الدم الوريدي والأطراف الاصطناعية الوعائية. بالنسبة لتمدد الأوعية الدموية المؤلمة، تكون المراقبة ممكنة إذا كانت الجراحة تشكل خطرًا أكبر من الانتظار اليقظ.

لتقييم ملء الأوردة الوداجية الخارجيةيجب وضع المريض على ظهره، مع ثني الجذع بزاوية 45 درجة. عادة، تبدو الأوردة في هذا الوضع غائرة أو ممتلئة إلى مستوى لا يزيد عن 1-2 سم فوق قبضة القص، ويكون امتلاء الأوردة أثناء الاستنشاق أقل منه أثناء الزفير.

الآلية المرضية والأسباب

تورم الأوردة هو نتيجة لزيادة الضغط الوريدي. إذا وصل ملء الأوردة الوداجية في وضعية الوقوف إلى زاوية الفك السفلي، فإن الضغط الوريدي يكون ≥25 سم H2 O. وأسباب تورم الأوردة الوداجية هي كما يلي:

1) ثنائي - قصور القلب في البطين الأيمن، وجود كمية كبيرة من السوائل في كيس القلب (بما في ذلك سدادة القلب)، والتهاب التامور الضيق (في هذه الحالة، يزداد التورم أثناء الإلهام - نبض وريدي غير عادي [متناقض] [أعراض] لكوسماول [يُلاحظ أحيانًا مع فشل شديد في البطين الأيمن])، ضعف سالكية الوريد الأجوف العلوي (متلازمة الوريد الأجوف العلوي (320؛ الأسباب - ورم الرئة وتضخم الغدد الليمفاوية في المنصف العلوي، وفي كثير من الأحيان - التهاب الوريد الخثاري في الوريد الأجوف العلوي، تليف المنصف ، تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري، تضخم الغدة الدرقية كبير جدًا)، تضيق أو قصور الصمام ثلاثي الشرفات (مع القصور، يتم ملاحظة نبض وريدي إيجابي - يزيد الامتلاء أثناء انقباض القلب)، وارتفاع ضغط الدم الرئوي، والانسداد الرئوي، واسترواح الصدر التوتري؛

2) تضخم الغدة الدرقية من جانب واحد - كبير. على اليسار - ضغط الوريد العضدي الرأسي الأيسر بواسطة تمدد الأوعية الدموية الأبهري.

التشخيص

1. تقييم العلامات الحيوية(التنفس، النبض، ضغط الدم)، لأنه قد يكون هناك تهديد مباشر للحياة (خاصة في حالة دكاك القلب، استرواح الصدر التوتري أو الانسداد الرئوي).

2. من الضروري جمع سوابق المريض وإجراء فحص موضوعي. فحص الصرف الكبدي الوداجيلتوطين الانسداد الذي يسبب تضخم الأوردة الوداجية. ضع المريض على ظهره. في هذه الحالة، يجب أن يكون جذعه في وضع بحيث لا تملأ الأوردة الوداجية أكثر من 1-2 سم فوق مستوى الثلمة الوداجية لعظم القص. لمدة 30-60 ثانية، اضغطي بيدك على منطقة المراق الأيمن، وإذا كانت هناك حساسية متزايدة في هذا المكان، منطقة أخرى من تجويف البطن؛ تأكد من أن المريض يتنفس بحرية ولاحظ الأوردة الوداجية. بروزها فوق مستوى العضلة القصية الترقوية الخشائية ( الارتجاع الكبدي الوداجي الإيجابي)سمة من سمات قصور القلب الاحتقاني (ضغط منطقة الكبد يزيد الضغط في الوريد الأجوف السفلي والأذين الأيمن، والذي ينتقل إلى الوريد الأجوف العلوي والأوردة الوداجية). في الأفراد الأصحاء أو في الحالات التي يوجد فيها ضعف في الدورة الدموية فوق الأذين الأيمن، لا يسبب ضغط الكبد زيادة كبيرة في الضغط الأذيني أو يكون من المستحيل نقل الضغط المتزايد من الأذين الأيمن إلى الوريد الأجوف العلوي. إن حبس أنفاسك أثناء دراسة تدفق الكبد الوداجي يخلق تأثيرًا مشابهًا لمناورة فالسالفا وتورم الأوردة الوداجية في هذه الحالة ليس له قيمة تشخيصية.

خلال استشارة طبيب القلب أو الجراح، قد يتم تشخيص إصابة المريض بتضخم الوريد الوداجي في الرقبة، وتختلف أسباب هذه الظاهرة. اعتمادا على العوامل المؤهبة، يوصف نظام العلاج.

وظيفة الأوردة الوداجية هي المسؤولة عن عملية تدفق الدم من الدماغ إلى الرقبة. وبفضل هذه الأوردة الدموية، يتدفق الدم غير النقي إلى عضلة القلب لتتم عملية الترشيح.

تنقسم الأوردة الوداجية إلى عدة أنواع:

  1. داخلي. تقع عند قاعدة الجمجمة، ونهايتها في منطقة الحفرة تحت الترقوة. في هذا الموقع، يصب الوريد الدم غير النقي في الوعاء العضدي الرأسي.
  2. يبدأ الجزء الخارجي تحت الأذن، وينزل إلى القص وعظمة الترقوة، ويدخل الوريد الوداجي الداخلي، وكذلك الوريد تحت الترقوة. تحتوي هذه السفينة على صمامات وعمليات.
  3. ينشأ الجزء الأمامي من الجزء الخارجي للعضلة اللامية ويتدفق بالقرب من خط الوسط للرقبة. يدخل هذا الوريد إلى تحت الترقوة والخارجي، وبالتالي يشكل مفاغرة.

لماذا يحدث هذا

وريدي يعطل عمل الصمامات والأوعية الدموية. يتم تعليق تنظيم تدفق الدم الوريدي. تظهر الجلطات. مع وجود عدد كبير من هذه التشكيلات، يتطور الخلل في الشبكة الوريدية بأكملها.

إذا كان الوريد الوداجي متوسعاً ولو قليلاً، فإنه يتجلى في الأعراض التالية:

  • تورم أوعية عنق الرحم وتضخمها.
  • ظهور كيس أزرق في الجزء العلوي من الوريد.
  • تورم الرقبة.
  • الشعور بالضيق الذي يحدث عند قلب الرأس.
  • مشاكل في التنفس.
  • ألم عند لمس الرقبة.
  • فقدان الصوت.

علامات علم الأمراض تعتمد على المرحلة:

  1. تورم الأوعية الدموية في الرقبة. ولا يشعر المريض بأي إزعاج. يتم تحديد علامة علم الأمراض أثناء الفحص البصري.
  2. رسم الألم. يزداد الضغط الوريدي للمريض إذا قام بحركات رأس سريعة ومفاجئة.
  3. ألم حاد شديد الشدة. صوت الرجل أجش. التنفس صعب.

عندما يتوسع الوريد الوداجي الداخلي الأيسر أو الأيمن، تحدث اضطرابات في نشاط الدورة الدموية.

يمكن أن يحدث وريدي في أي عمر. الأسباب المحتملة:

  1. إصابات في الأضلاع على اليسار أو اليمين والرقبة والعمود الفقري مما يؤدي إلى ركود الدم غير النقي.
  2. تاريخ الارتجاج.
  3. الداء العظمي الغضروفي في المريض.
  4. أمراض الجهاز القلبي الوعائي. يؤثر الوريد على الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب ونقص التروية وارتفاع ضغط الدم.
  5. أمراض الغدد الصماء.
  6. العمل لفترات طويلة على الكمبيوتر.
  7. الأورام الحميدة والخبيثة.

يستغرق المرض وقتًا للتطور. حتى لو كان لدى الشخص عوامل مؤهبة، فهذا لا يعني أنه مريض بالفعل. من الضروري مراقبة صحتك بعناية أكبر.

تشمل العوامل المؤهبة ما يلي:

  • عدم كفاية تطوير خلايا النسيج الضام.
  • التغيرات الهرمونية في الجسم.
  • إصابات الظهر، بما في ذلك الكسور.
  • فتق ما بين الفقرات
  • البقاء في وضع غير مريح لفترة طويلة؛
  • نظام غذائي خاطئ.

الأسباب الهرمونية للأمراض أكثر شيوعًا عند النساء. خلال فترة البلوغ والحمل، هناك خطر أن تنتفخ الأوردة.

وتشمل العوامل الأخرى الاكتئاب والتوتر. الأوردة الوداجية لها نهايات عصبية. إذا كان كل شيء على ما يرام، فإن هذه النهايات تشكل أوعية وريدية ذات مرونة عالية. ولكن عندما يتعرض الشخص للتوتر، يرتفع الضغط الوريدي، مما يضعف مرونة الأوردة.

تشمل العوامل غير المواتية الأخرى ما يلي:

  • مدمن كحول؛
  • التدخين؛
  • تناول الأطعمة التي تحتوي على السموم.
  • زيادة الضغط على الجسم - على المستويين الجسدي والعقلي.

ما يجب القيام به

إذا لوحظت زيادة على اليمين أو على الجانب الآخر، فهناك احتمال أن تكون هذه هي المرحلة الأولى فقط. ولكن لا ينبغي عليك العلاج الذاتي. مع مثل هذه العلامة، تحتاج إلى استشارة الطبيب الذي سيقوم بإجراء التشخيص بناء على الفحص البصري.

لتحديد الأمراض التي وصلت إلى المرحلة الثانية أو الثالثة، يتم إجراء البحوث. إذا جاء المريض إلى موعده وهو يشكو من الألم، فهناك احتمال أن يتعطل تدفق الدم. يصف الطبيب الاختبارات المعملية - CBC - وطرق البحث الآلية:

  • CTG للجمجمة، وكذلك مناطق عنق الرحم والصدر؛
  • الموجات فوق الصوتية لنفس المناطق.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام عامل التباين.
  • ثقب لأغراض التشخيص.

في بعض الأحيان يكون من الضروري إجراء استشارة مشتركة مع جراح الأوعية الدموية، والممارس العام، وطبيب الأعصاب، وطبيب القلب، وأخصائي الغدد الصماء، وطبيب متخصص في أمراض الأورام.

عند وصف العلاج يراعى:

  • توطين المرض.
  • نتائج البحث؛
  • مدى تأثير الأعراض على الجسم.

على سبيل المثال، فإن وجود أختام عنق الرحم الوريدية على اليمين لا يشكل تهديدا كبيرا. لكن المرض على الجانب الأيسر أكثر خطورة: فهناك خطر حدوث اضطرابات في الجهاز اللمفاوي إذا تم إجراء تشخيص شامل.

قد يوصف للمريض دورة من الدواء. توصف الأدوية التي يمكنها إزالة العمليات الالتهابية والقضاء على التورم وتقوية جدران الأوعية الدموية.

إذا تم تشخيص المريض بالمرحلة الثالثة، تتم الإشارة إلى العلاج الجراحي. يتم إجراء العمليات لإزالة المناطق المصابة من الأوردة. ترتبط الأجزاء السليمة من الأوردة لتشكل وعاءً جديدًا.

يتم استخدام نفس الأساليب لعلاج الأطفال. أثناء العلاج في سن مبكرة، يكون التدخل الجراحي مطلوبًا في كثير من الأحيان.

ما يجب فعله لمنع حدوث المرض هو اتخاذ تدابير وقائية. فيما بينها:

  • وتجنب الإجهاد البدني أو العقلي المفرط؛
  • إذا كان ذلك ممكنًا، لا يوجد ضغط على العمود الفقري العنقي إذا كان هناك استعداد للورم أو العلامات الأولية لتمدد الوريد؛
  • العلاج في الوقت المناسب للأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى وريدي.
  • ستساعد الفحوصات المنتظمة التي يجريها المختصون في التعرف على المرض في مرحلة مبكرة وعلاجه بسرعة؛
  • الحفاظ على نمط حياة صحي.
  • نشاط رياضي معتدل
  • نظام غذائي متوازن.

لماذا تعتبر هذه الظاهرة خطيرة؟

من المهم منع المضاعفات، والتي يجب عليك تعديل نمط حياتك، خاصة إذا كان هناك أشخاص يعانون من وريدي في عائلتك.

إنه أمر خطير بشكل خاص إذا حدث علم الأمراض عند الطفل. يتم تشخيص المرض مباشرة بعد الولادة، وأحيانا في 3-5 سنوات. يشار إلى ذلك من خلال الأورام الشبيهة بالورم وتوسع الأوعية الدموية وارتفاع درجة الحرارة.

يصبح تجلط الدم من المضاعفات. تتشكل جلطة داخل الوعاء. وهذا يدل على وجود أمراض مزمنة في الجسم. يكمن خطر الجلطة الدموية في أنها يمكن أن تنكسر وتمنع عمل الأوردة الحيوية.

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من تجلط الدم، يوصي الطبيب بمضادات التخثر. تُستخدم مضادات التشنج ومقويات الأوردة وحمض النيكوتينيك لتخفيف الالتهاب واسترخاء العضلات وجعل الدم أكثر سيولة. تساعد الأدوية أيضًا في حل جلطة الدم. إذا نجح النظام العلاجي فلا داعي لإجراء عملية جراحية.

لتجنب المضاعفات، عندما تظهر العلامات، عليك أن تأتي للتشخيص واتخاذ التدابير العلاجية. إذا لم تتحكم في مسار العملية المرضية، فستنشأ العواقب. على سبيل المثال، قد تتمزق المنطقة المصابة، مما يسبب النزيف. النتيجة الأكثر سلبية هي وفاة المريض.

في تواصل مع


الوريد الوداجي هو مجموعة من الأوردة الموجودة في الرقبة، وتتمثل وظيفتها الرئيسية في تعميم الدم من الرأس والرقبة إلى الأطراف السفلية. يشمل الوريد الوداجي الأوردة الداخلية والخارجية والأمامية، والتي تختلف عن بعضها البعض في الموقع والحجم والغرض.

حبل الوريد الداخلي

وتتمثل المهمة الرئيسية للوريد الوداجي الداخلي في جمع الدم وثاني أكسيد الكربون من المنطقة العلوية ونقله إلى الوريد الأجوف.

لديه قناتين:

  • داخل الجمجمة.
  • خارج الجمجمة.

يعمل وريدان كقنوات داخل الجمجمة: ثنائيو مبعوث. تقع الأوردة الثنائية في القنوات الثنائية، ومن هنا جاءت تسميتها. يتم تمييزها حسب الموقع إلى أمامي، أمامي، خلفي، وقذالي.

الأوردة المبعوثة هي الأوردة التي تتمثل وظيفتها الرئيسية في ربط الأوردة الموجودة في الجزء الخارجي من الجمجمة مع الأوردة الموجودة في الداخل.

بفضل القنوات داخل الجمجمة، يتدفق الدم من الجيوب الأنفية للدماغ إلى الوريد الوداجي.

القنوات خارج القحفية هي الأوردة البلعومية، والأوردة الفكية، والمريء
الأوردة الوريدية، وأوردة الغدة الدرقية.

الوريد الوداجي الخارجي- الوريد الذي يتدفق من خلاله الدم من الرأس إلى القلب. إنها صغيرة الحجم. يصبح ملحوظًا بصريًا وعند الجس عند الضحك والسعال والغناء.

يتكون من جذعين وريدي. واحد منهم هو اتصال الوريد الوداجي الخارجي خارج القحف وروافده خلف الوريد الفكي السفلي.

الوريد الوداجي الخارجي له عدة عروق فرعية: الوريد القذالي، فوق الكتف، المستعرض، الوريد الوداجي الأمامي.

الوريد الوداجي الأمامي

يتكون من أوردة المنطقة تحت اللسان، ويحمل تدفق الدم إلى الوريد تحت الترقوة. يختلف في الأحجام الصغيرة.

التهاب الوريد هو عملية التهابية في الجدار الوريدي.

هناك عدة أسباب لحدوث هذا المرض، أهمها:

  1. مشاكل مع حقن KCL.
    وهذا يؤدي إلى حقيقة أن التركيبة المحقونة لا تدخل الوريد نفسه، بل إلى المنطقة المجاورة. يتشكل الالتهاب في الأنسجة التالفة، مما يسبب التهاب الوريد.
  2. إهمال تطهير الأجهزة الطبيةالتي تتلامس مع الوريد، مثل الحقن والقسطرة.
    يحدث التهاب الوريد نتيجة للإصابات والجروح والأضرار الأخرى.
  3. حرق كيميائي.
    شائع بين مدمني المخدرات، خاصة عند تعاطي المواد المحتوية على المواد الأفيونية عن طريق الوريد.

التهاب الوريد نتيجة للخراج

الخراج هو عملية تقيح الأنسجة، والتي يتم وضعها في العضلات، تحت الجلد، وفي الأعضاء بسبب العدوى.

أعراض:

  • يبدأ بصورة سريرية واضحة:ارتفاع في درجة الحرارة، حمى، ظهور قشعريرة، ظهور آلام في جميع أنحاء الجسم، لا يستطيع المريض تحديد مكان الألم بدقة، مما يجعل من الصعب تشخيص الالتهاب الوريدي، ويظهر الصداع والدوخة، مصحوبة بالقيء.

التشخيص

يتم تشخيص التهاب الوريد على النحو التالي:

  • المسح بالموجات فوق الصوتية للأوردة هو إجراءوالذي يتكون من فحص حالة الأوردة المشار إليها في حالة الاشتباه في التهاب الوريد. يسمح لك برؤية صورة كاملة لحالة تدفق الدم في الوريد الوداجي، مما يساعد على تحديد الأمراض والاضطرابات التي تحدث مع التهاب الوريد وإجراء تشخيص دقيق.

علاج

يتم اختيار العلاج اعتمادا على أسباب التهاب الوريد:

  1. إذا كان سبب التهاب الوريد الوداجي هو العدوىفي هذه الحالة توصف الأدوية التالية من مجموعة المضادات الحيوية: السيفالوسبورينات، التتراسيكلين. يجب أن نتذكر أنه عند تناول التتراسيكلين، يتم تعديل النظام الغذائي واستبعاد منتجات الألبان.
  2. أدوية لزيادة تدفق الدم. للحصول على نتائج أكثر فعالية، يتم استخدام هذه الأدوية في عدة أشكال من الإصدار في وقت واحد، أي أن الأقراص المخصصة للإعطاء عن طريق الفم عادة ما يتم دمجها مع المراهم الخارجية. الأكثر شعبية من حيث تكرار الوصفة الطبية هو تروكسيفوسين. يجب استخدامه عن طريق الفم على شكل أقراص على شكل كبسولة وموضعياً على شكل هلام.

المضاعفات المحتملة

مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، يحدث الشفاء التام بعد شهر من ظهور التهاب الوريد. في غياب الرعاية الطبية المؤهلة، يمكن أن يحدث عدد من المضاعفات.

في كثير من الأحيان، يسبب التهاب الوريد المتقدم تطور التهاب الوريد الخثاري، وهو مرض خطير يزيد من خطر تجلط الدم.

بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما تبدأ عملية قيحية في منطقة التهاب الوريد. ولهذا السبب من المهم جدًا طلب المساعدة الطبية إذا كان لديك أعراض الالتهاب الوريدي. يقوم طبيب الأوردة بمعالجة وتشخيص الالتهاب الوريدي.

تخثر الوريد الوداجي في الرقبة

الأسباب:

  • بعض المزمنةتسبب أمراض المناعة الذاتية بشكل خاص تجلط الدم، على سبيل المثال الذئبة الحمامية الجهازية ومتلازمة مضادات الفوسفوليبيد.
  • الأورام السرطانيةوطرق علاجها، مثل العلاج الكيميائي، تؤدي إلى عدد من التغيرات المرضية في الجسم، مما يؤدي إلى تجلط الدم.
  • النساء اللاتي يتناولن وسائل منع الحمل عن طريق الفم، هم الأكثر عرضة للتخثر. لهذا السبب، لا يمكن وصف "موافق" إلا من قبل طبيب أمراض النساء بعد إجراء فحص كامل. كما يُمنع تناول موانع الحمل الهرمونية للنساء المدخنات ويعانين من أمراض وريدية.
  • البقاء في وضعية واحدة لفترة طويلةيعزز سماكة الدم والتخثر. أثناء السفر الجوي، أثناء العمل المستقر، يتم تجميد الجسم لفترة طويلة، مما يساهم في تكوين جلطات الدم.
  • التهاب الوريد وأمراض أخرىوفي مرحلة متقدمة تصبح سببًا للتخثر.

أعراض:

  1. العرض الأول والأكثر شيوعًا لتخثر الوريد الوداجي هو الألم الحاد في الرقبة والذي يزداد سوءًا عند إدارة الرأس.
  2. كما يظهر في منطقة الوريد الوداجي انتفاخ على الجلد، ويتضخم الوريد الوداجي، وتصبح الأوردة نفسها ملحوظة، مرئية للضوء.
  3. بسبب تلف العصب البصري، تتدهور الرؤية بشكل حاد، ويشعر المريض بالضعف، ويظهر ألم مؤلم في الذراعين والساقين.
  4. ثم يحدث تسمم الدم أو يكون هناك خطر انفصال جلطة دموية.
  5. تدخل الخثرة المنفصلة، ​​مع تدفق الدم، إلى الرئتين وتؤدي إلى الانصمام الرئوي.

التشخيص

يتم تشخيص تجلط الدم بناءً على أعراض المريض ونتائج عدد من طرق التشخيص.

إذا ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف، لأن تجلط الدم يمكن أن يسبب ظروفا غير متوافقة مع الحياة. يعد التمييز بين تجلط الدم والأمراض الأخرى مهمة صعبة للغاية، لأن هذه الأعراض شائعة في العديد من أمراض الأوعية الدموية الأخرى.

لإجراء تشخيص دقيق، يتم إجراء الدراسات التالية:

  1. اختبار الثرومبوديناميك.
    طريقة تسمح لك بتحديد مستوى تخثر الدم. لإجراء الاختبارات المعملية، مطلوب الدم الوريدي للمريض. وتعتبر طريقة حساسة للغاية للكشف عن أمراض الدورة الدموية.
  2. اختبار تلفزيوني.
    يسمح لك بتشخيص مراحل تخثر الدم وتحديد الاضطرابات في معدل تكوين الفيبرين.
  3. التصوير بالرنين المغناطيسي– الفحص المقطعي، مما يسمح بدراسة حالة الوريد الوداجي بعمق.

علاج

يتم اختيار طريقة العلاج حسب حالة المريض. هناك طرق جراحية وطبية وتخثيرية لعلاج تجلط الدم.


المضاعفات المحتملة

الحالة الأكثر خطورة التي تسبب تجلط الدم هي الجلطات الدموية، وينتهي دائمًا تقريبًا بالموت. الانسداد يسبب احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية.

الأسباب:

  1. الضغط المفرط على الجسم.
    يمكن أن تكون أسباب اضطرابات الأوعية الدموية، بما في ذلك توسع الأوعية الدموية، في أغلب الأحيان ضغطًا شديدًا على الجسم، مثل الرياضة الاحترافية أو الدراسة أو العمل المرهق، وكلها تؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية، وبالتالي تؤثر بشكل مباشر على الدورة الدموية وحالة الأوعية الدموية.
  2. مخالفة نظام العمل والراحة.
    إن قلة النوم الكافي وساعات العمل الطويلة والعمل الليلي تسبب عدداً كبيراً من الأمراض، بما في ذلك التأثير على حالة الأوعية الدموية.
  3. عدم التوازن الهرموني
    الاستخدام غير المنضبط للأدوية الهرمونية، والعادات السيئة، والنظام الغذائي الصارم يعطل المستويات الهرمونية للشخص، وبالتالي عمل الجسم بأكمله.
  4. خلل في الأوعية الدمويةبسبب إصابات العمود الفقري.

أعراض:

إن وجود تورم في الرقبة هو العلامة الأولى والرئيسية للورم. هذا وعاء متضخم لا يسبب في المراحل المبكرة من المرض أي إزعاج أو أي ألم.

مع مرور الوقت، سيبدأ التوسع في التقدم، مما يسبب ألمًا ضاغطًا في الرقبة، بالإضافة إلى تغيرات في الصوت، وقد تظهر بحة في الصوت، وغالبًا ما تتم ملاحظة مشاكل في التنفس.

علاج:

  • علاجيعتمد على شدة المرض.
  • في مرحلة متقدمةيشار إلى العلاج في المستشفى. في حالات نادرة، عندما تكون الدورة شديدة بشكل خاص، يتم إجراء التدخل الجراحي، في أغلب الأحيان، يقتصر علاج التوسع على العلاج الدوائي.
  • في علاج توسع الأوعية الدموية في الوريد الوداجيفي أغلب الأحيان، يتم الجمع بين الأدوية لتطبيع عمل الأوعية الدموية، مثل الجلطات الدموية والبلغم 600، مع حقن الترنتال والأنتوفينجين لتحسين الدورة الدموية.

المضاعفات المحتملة

العلاج الكامل ممكن فقط إذا تم تشخيص وعلاج توسع الوريد الوداجي في بداية المرض، لذلك من المهم طلب المساعدة الطبية إذا كان لدى الشخص أعراض تشبه توسع الوريد الوداجي.

الوريد الوداجي عند الطفل

يشعر الكثير من الآباء بالقلق عندما يكتشفون أن الوريد الوداجي الموجود في رقبة طفلهم منتفخ، خاصة عند الضحك أو البكاء. في أغلب الأحيان، يكون سبب هذا الانحراف هو وريدي الموصوف أعلاه.

في أغلب الأحيان، تمدد الأوعية الدموية في الوريد الوداجي عند الأطفال هو مرض خلقي.

العلاج لا يختلف عن مسار الكبار. الشيء الوحيد هو أنه في حالة الأطفال، يتم استخدام العلاج الجراحي في أغلب الأحيان.

وقاية

  • كإجراء وقائي، من الضروري اتباع نمط حياة صحي، التخلي عن العادات السيئة أو تقليل كمية الكحول والتبغ المستهلكة، وقضاء أكبر وقت ممكن في الهواء الطلق، والجمع بين العمل والترفيه. من الأهمية بمكان في الوقاية من مرض الوريد الوداجي استشارة الطبيب في الوقت المناسب.
  • يؤجل الكثير من الناس زيارة الطبيب إلى وقت لاحق، حتى تصبح المشكلة خطيرة للغاية لدرجة أنها تبدأ في تهديد الحياة والصحة، وحتى ذلك الحين يحاولون العلاج بالعلاجات الشعبية، والتي لا تساعد في هذه الحالة فحسب، بل تؤدي أيضًا إلى تفاقم الوضع.
  • من المهم أن نتذكر أنه في حالة وجود أي أمراض الأوعية الدموية والوريديةبالإضافة إلى المعالج، من الضروري زيارة المتخصصين المتخصصين بانتظام مثل طبيب القلب، وأخصائي الأوردة، والجراح.
    حتى لو لم تكن هناك أمراضوكبار السن والعاملون في المكاتب الذين يقضون معظم اليوم جالسين أمام الكمبيوتر، ويحتاج تلاميذ المدارس الذين يجلسون على مكاتبهم إلى زيارة الأطباء كإجراء وقائي.

هكذا

يؤدي الوريد الوداجي وظيفة مهمة جدًا ويلعب دورًا كبيرًا في الدورة الدموية في الجسم. أي أمراض في عملها تؤدي إلى عواقب وخيمة. لذلك، من الضروري أن تأخذ صحتك على محمل الجد وتراقب حالتها بعناية.