التحديد المستقل لتوسع عنق الرحم. طرق بديلة لتحديد توسع عنق الرحم

الرحم هو أهم عضو في جسم الأنثى، وهو المسؤول عن الحمل والولادة. وهو في جوهره عضو عضلي، وعاء للجنين. ويمثلها ثلاثة أجزاء - القاع والجسم والرقبة. عنق الرحم هو جزء الرحم المسؤول عن بداية المخاض والوقاية منه. أولاً: يساعد على الاحتفاظ بالجنين، ويمنع نزوله والولادة المبكرة. ثم يتوسع عنق الرحم قبل المخاض، مما يسهل الحركة عبر قناة الولادة. وهذا يحدد ما إذا كانت الولادة ستتم بشكل طبيعي أو مرضي. يجب أن يكون الرحم ناضجًا.

من المهم لكل امرأة أن تعرف وتفهم أسباب وعلامات وآلية توسع الرحم، مما سيجعل من الممكن التمييز بين العملية المرضية والطبيعية. مع الحد الأدنى من المعرفة على الأقل، يمكن للمرأة اتخاذ التدابير في الوقت المناسب. يعتمد الكثير أيضًا على تصرفات المرأة - إذا أبلغت طبيبك على الفور عن الشكوك وأشرت إلى العلامات المرضية، فيمكنك اتخاذ تدابير لمنع العديد من الأمراض. وفي وقت لاحق، يمكنك القيام بدور نشط في العملية التحضيرية.

, , , , , ,

الأسباب

تقليديا، هناك تقسيم لجميع الأسباب المحتملة إلى طبيعية ومرضية. يصاحب المسار الطبيعي للحمل حالة مغلقة من الرحم، مما يساهم في الاحتفاظ بالجنين بشكل موثوق، ويضمن النمو الكامل، وحماية الآثار. وفي وقت لاحق، يتم تحرير القناة بالكامل وتسمح للجنين بالخروج. والسبب في ذلك هو التغيرات في عنق الرحم، مما يؤدي إلى استبدال جزئي للأنسجة العضلية بالنسيج الضام. تتشكل أيضًا ألياف الكولاجين بشكل نشط، مما يجعل الممر أكثر ليونة ومرونة، ونتيجة لذلك تكتسب الأنسجة قابلية أكبر للتمدد.

سبب الفتح هو انخفاض الطول والمعلمات الأخرى للرقبة، ونتيجة لذلك يصبح الهيكل مفككًا وتتشكل فجوة. التحضير هو عملية مسبقة تبدأ في الأسبوع 33. يصبح الرحم أكثر مرونة ونعومة، ويقل وضع الجنين. من الداخل يوجد ضغط مستمر على الرحم، فيبدأ بالانفتاح تدريجياً.

ولكن هناك العديد من الأسباب التي تساهم في العملية المرضية. إذا حدث التوسع قبل الموعد المحدد، فهناك خطر الولادة المبكرة، حيث يكون الطفل غير ناضج تمامًا.

, , , , , ,

كيفية تحضير عنق الرحم للتوسع؟

في الممارسة اليومية، يواجه المتخصصون بشكل متزايد عدم نضج الرحم. ولذلك، هناك حاجة إلى تدابير تحضيرية. تصبح هذه المشكلة ذات أهمية خاصة في الأسبوع 40، عندما يبدأ المخاض وتموت المشيمة تدريجياً. يزيد خطر نقص الأكسجة بشكل حاد. مع هذا التحول في الأحداث، يتم اللجوء إلى التحفيز الاصطناعي.

من نواحٍ عديدة، يعتمد نجاح التحضير للإفصاح على المرأة نفسها. يجب أن تحافظ على مستوى عالٍ من النشاط وتحرص على ممارسة الرياضة. يجب أن يكون الحمل بجرعات. هناك العديد من البرامج المخصصة للنساء الحوامل والتي تعزز الاستعداد الجسدي والنفسي للولادة. التمارين البدنية، المجمعات المصممة خصيصًا، تحفز نشاط عضلات الرحم ومستقبلاته.

يتم تفسير فعالية النشاط البدني من خلال حقيقة أن الرحم عضو عضلي يتطلب أيضًا التدريب. أنت بحاجة إلى ممارسة تمارين التنفس والتنفس من البطن وممارسة تقنيات الاسترخاء والتأمل التي تتيح لك الاسترخاء والتركيز. بمساعدة التمارين، يمكنك تعلم التحكم في استرخاء بعض العضلات واسترخاء البعض الآخر. كما يتم استخدام وسائل خاصة تساعد على الفتح، مثل التحاميل والأقراص. يهدف عملهم إلى تليين الأنسجة وتشكيل طبقات الأنسجة الضامة.

يمكنك أيضًا تحضير الرحم للولادة باستخدام طرق طبية أو غير طبية. في الحالة الأولى، يتم إعطاء الأدوية بطرق مختلفة. في أغلب الأحيان، يتم استخدام العوامل المحلية، التي يعتمد عملها على تهيج وتحفيز المستقبلات. على سبيل المثال، يستخدمون أدوية خاصة، ويلجأون إلى استخدام القسطرة المحفزة، وأعواد عشب البحر.

أعراض

بمجرد أن تبدأ عملية الكشف، يمكن أن تستمر دون أن يلاحظها أحد تمامًا. في كثير من الأحيان، ينتهي الأمر بالنساء في مستشفى الولادة بعد أن تمددن بمقدار 1-2 سم، ويحدث ذلك دون أن يلاحظه أحد لدرجة أن المرأة لا تشك في ذلك. هذه علامة على النضج الفسيولوجي. ونادرا ما يلاحظ التمدد والوخز والشعور بالثقل.

العلامة التي تشير بشكل أكثر دقة وموثوقية إلى وجود فتحة هي إطلاق سدادة مخاطية.

قد يكون من الأعراض الخطيرة تمزق السائل الأمنيوسي، مما يدل على الحاجة إلى دخول المستشفى بشكل عاجل والتسليم إلى مستشفى الولادة. إذا لم يبدأ المخاض خلال 6-8 ساعات، فيجب تحفيز التوسع، لأن بقاء الجنين لفترة طويلة دون السائل الأمنيوسي محفوف بعواقب وخيمة على كل من الطفل والأم. العدوى المحتملة ونقص الأكسجة والموت.

إذا كان التوسع مرضيًا وحدث قبل الولادة بفترة طويلة، فقد لا يتم ملاحظة الأعراض أيضًا. لذلك، من المهم استشارة الطبيب في الوقت المناسب حتى يتمكن من تحديد الأمراض المحتملة والوقاية منها.

المراحل الأولية غير مرئية تمامًا. فقط في حالة خروج السدادة المخاطية، يعتبر هذا مؤشرًا يشير بشكل أكثر دقة إلى التمدد.

كم من الوقت يستغرق عنق الرحم ليتوسع؟

ويتم تحديده بناءً على ما إذا كانت المرأة تلد للمرة الأولى أم بشكل متكرر. في حالة الخدج، يمكن تحقيق التمدد بعد 8-10 ساعات. بالنسبة للأمهات المتكررات، يتم تقليل هذه العملية إلى 6-7 ساعات.

فترات ومراحل توسع عنق الرحم

ثلاث فترات معروفة. المرحلة الأولية كامنة. تبدأ الانقباضات. وعادة ما تكون غير منتظمة وليست قوية. الانقباضات ليست مؤلمة، ولا تحدث أي أحاسيس مهمة. في كثير من الأحيان، تتحمل النساء غير الموجودات في مستشفى الولادة هذه الفترة على أقدامهن، ويمارسن أنشطتهن المعتادة ولا يلاحظن الانقباضات. يمكن أن تستمر الفترة الكامنة من عدة ساعات إلى عدة أيام.

في هذا الوقت، لا يمكنك الاستماع إلى مشاعرك. كما لا ينصح بانتظار الانقباضات. يجب أن تحاول عدم ملاحظتها، ولكن من الأفضل أن تكون تحت إشراف الطاقم الطبي. خلال هذا الوقت، يجب أن تحاول الاسترخاء قدر الإمكان. يمكنك التأمل، أو القيام بتمارين التنفس، أو الاستماع إلى الموسيقى الهادئة، أو مجرد النوم. ليست هناك حاجة لإضاعة الطاقة عبثًا، فأنت بحاجة إلى محاولة الحفاظ عليها وزيادتها، حيث ستظل هناك حاجة إلى الكثير منها. ليست هناك حاجة للأدوية بعد. ولكن يمكن لطبيبك اتخاذ الإجراءات اللازمة إذا كان هناك خطر حدوث مضاعفات. في أغلب الأحيان يلجأون إلى التحفيز الاصطناعي للمخاض.

وتسمى الفترة الثانية مرحلة الكشف النشط، ويصاحبها سرعة العملية. تتميز بزيادة شدة الانقباضات وانخفاض الفترة الفاصلة بينها. في هذه المرحلة يجب أن يتدفق السائل الأمنيوسي وتنفجر المثانة. الاتساع هو 4-8 سم.

وتدريجياً، وأحياناً بشكل سريع وسريع، تبدأ المرحلة الثالثة، وينفتح الرحم إلى أقصى حد. يجب أن يكون هناك طبيب قريب يشرف.

الأحاسيس عندما يتوسع عنق الرحم

تبدأ التغييرات في حوالي 38-40 أسبوعًا. ويلاحظ شيخوخة المشيمة مصحوبة بإفراز الهرمونات التي تحفز فتح عنق الرحم. تحدث تحولات كبيرة في الجسم، ولكن لا يتم تجربة أي أحاسيس جديدة. في بعض الأحيان قد يكون هناك ألم، والشعور بالضغط مما يدل على الهبوط. في بعض الأحيان تعاني النساء من عدم التوازن الهرموني، والذي يتجلى في شكل تقلبات مزاجية مفاجئة، والتهيج، والقلق، أو العكس، النشوة. لكن هذه الأحاسيس تمر بسرعة كبيرة.

في وقت لاحق، بعد نزول الجنين بما فيه الكفاية، يمكن ملاحظة أحاسيس مؤلمة في أسفل البطن وانقباضات كاذبة، مما يمثل فرط التوتر في الرحم قبل الولادة. خلال هذه الفترة يبدأ الرحم بالتقلص بشكل مكثف وينفتح تدريجياً. الأول - عادة ما تمر الفترة الكامنة للفتح دون ألم. في الفترة الثانية النشطة، يحدث الألم.

ألم

ينقسم الافتتاح إلى مرحلتين: كامنة ونشطة. عادة ما تحدث المرحلة الكامنة دون ألم، في حين أن المرحلة الثانية النشطة تمر بالفعل مع الشعور بالألم. في الواقع، هذا الألم طبيعي، لكن في الوقت الحاضر لا تستطيع كل امرأة تحمله، لذلك يضطر الأطباء إلى اللجوء إلى مسكنات الألم. عادة، يحدث الألم الشديد عندما يتجاوز التمدد 5 سم.

تسريح

أولا يأتي المكونات. من الممكن أيضًا ظهور إفرازات مخاطية صفراء. في نهاية المرحلة النشطة، يتم إطلاق السائل الأمنيوسي. إذا كان عنق الرحم متوسعاً بنحو 8-10 سم، فهذا هو الانصباب في الوقت المناسب. إذا كان التمدد حوالي 7 سم، فإن الانصباب مبكر. إذا تم فتح عنق الرحم بمقدار 10 سم أو أكثر ولم يكن هناك تمزق في الماء، فمن الضروري إجراء بضع السلى، عند مدخله يتم ثقب جدار المثانة.

غثيان

الغثيان نادر: كرد فعل على التغيرات الهرمونية. نادرا ما يحدث الغثيان عند توسع عنق الرحم. ويمكن أن يحدث في بعض الأحيان كرد فعل للألم، أو كأثر جانبي للأدوية.

دم

لا يوجد دم عندما يفتح. يشير ظهور الدم إلى عملية مرضية وتمزق العجان وإصابات أخرى ونزيف.

, , , , , , , , ,

توسع عنق الرحم دون ألم أو تقلصات

ويلاحظ عدم الألم في المرحلة الكامنة. عندما ينتقل الافتتاح إلى المرحلة التالية، تنشأ أحاسيس مؤلمة. الكشف المرضي عادة ما يكون غير مؤلم، لذلك عليك الخضوع لفحوصات في الوقت المناسب. يمكن أن ينفتح عنق الرحم دون حدوث انقباضات، خاصة خلال الفترة الكامنة.

, , , , ,

توسع عنق الرحم في البدائية

يتم تحديد المدة حسب ما إذا كانت المرأة أولية أم متعددة الولادات. ليس لدى Primiparas مثل هذه الخبرة، فالجسم يتكيف فقط مع الظروف الجديدة وغير المعروفة. تسبب التغييرات في النشاط والظروف الجديدة ضغطًا إضافيًا على الجسم، مثل أي نوع آخر جديد وغير متوقع من النشاط. ينفق الجسم جزءًا من موارده على التكيف مع الظروف الجديدة. لا يتم تدريب الجهاز العضلي والنسيج الضام، وتدخل النبضات العصبية إلى الرحم بشكل أكثر كثافة، مما يحفز نشاطه الانقباضي. هذا يزيد قليلا من الحساسية والألم.

الاستعداد النفسي والتنظيم الذاتي عند مستوى أقل مما هو عليه عند النساء متعددات الولادات. بالإضافة إلى ذلك، فإن الافتقار إلى الخبرة ونقص المعرفة بشأن الإجراءات التي يجب القيام بها يؤثر سلبًا. لذلك، عليك الاسترخاء قدر الإمكان واتباع توصيات الطبيب. بالنسبة للأمهات لأول مرة، يستمر لمدة تصل إلى 8-10 ساعات.

, , , , , , ,

توسع عنق الرحم عند النساء متعددات الولادات

بالنسبة لأولئك الذين ولدوا من قبل، يكون الرحم أكثر استعدادًا وتمددًا وتنشيطًا. بالإضافة إلى ذلك يتم الحفاظ على الذاكرة العضلية التي تعيد إنتاج عملية دفع الجنين للخارج، على غرار التجربة السابقة. يتم تنظيم النشاط الانقباضي بشكل أفضل عن طريق النبضات العصبية، حيث أن القوس المنعكس قد تم وضعه بالفعل وهناك خبرة يمكن للجهاز العصبي الاعتماد عليها لإنتاج ردود الفعل. تصبح العملية أكثر تنظيماً وتلقائية مع التنشيط المتزامن لآليات التنظيم الذاتي في الجسم. كما أن عضلات الرحم ومنطقة الحوض تكون أكثر استعدادًا وتطورًا وتنشيطًا. لذلك، في النساء متعددات الولادة، يستغرق الأمر ما يقرب من 6-7 ساعات للتوسع الكامل، منها المرحلة الكامنة تمثل 5-6 ساعات، وتستمر المرحلة النشطة 1-2 ساعات فقط. وتكون العملية أقل إيلاما، وذلك أيضا بسبب الاستعداد الجسدي والنفسي للألم القادم.

, , , , , , ,

توسع الرحم المبكر في المراحل المبكرة

غالبًا ما يحدث أن الرحم لا يستطيع التعامل مع وظائفه وقد ينفتح قبل الأوان. وهذا أمر محفوف بالولادة المبكرة والإجهاض. ويسمى هذا المرض قصور عنق الرحم البرزخى، حيث يتم انتهاك النشاط الوظيفي لعنق الرحم وبرزخ الرحم. لا يتم تنفيذ وظيفة السدادة، ونتيجة لذلك يلين عنق الرحم ويقصر، ويفقد قدرته على دعم الجنين. في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة هذه الظاهرة في الأشهر الثلاثة 2-3. إذا تم تقصير عنق الرحم في الأسبوع 20-30 إلى 25 ملم، فإننا نتحدث عن عدم كفاءة عنق الرحم.

وفي هذه الحالة يجب اتخاذ التدابير اللازمة للحفاظ على الحمل. عادة، يتم اتخاذ التدابير اللازمة لإطالة أمد الحمل. هذه استراتيجية الانتظار والترقب، والتي تجعل من الممكن الانتظار حتى ينضج الجنين ويكون قادرًا على العيش خارج الرحم. يتم استخدام العلاج التقليدي وغير التقليدي.

توسع عنق الرحم في الأسبوع 30، 40 من الحمل

كلما كانت الولادة أقرب، كلما زادت احتمالية نضج الجنين. وبناء على ذلك، حتى الولادة المبكرة تحمل خطرا أقل. يجب أن يتوسع عنق الرحم تدريجياً. الخيار المثالي هو عندما يبدأ المخاض مباشرة بعد التوسيع، ولكن في الممارسة العملية غالبًا ما يحدث أن يتوسع عنق الرحم دون حدوث المخاض بعد. كثير من النساء لا يعرفن حتى عن التوسع عندما يصلن إلى مستشفى الولادة. ومع ذلك، فإن معظم الولادات تنتهي بنجاح. إن درجة اتساع الرحم عند دخول مستشفى الولادة لا تؤثر بأي شكل من الأشكال على عملية الولادة نفسها. من المهم أن يفتح أثناء الولادة. عادة، يحدث التمدد الطبيعي بمعدل 1 سم في الساعة، أما عند النساء متعددات الولادات، فإن معدل التمدد يكون أعلى. عادة يصبح عنق الرحم ليناً وجاهزاً للولادة في الأسبوع 37، ويبدأ الرحم في الاستعداد لذلك في الأسبوع 30-32.

, , ,

درجة توسع عنق الرحم

المرحلة الأولية غير مؤلمة، مع تقلصات. المرحلة الثانية - درجة الكشف حوالي 6-8 سم وتستمر من 4-5 ساعات وتنتهي بالانتقال التدريجي إلى المرحلة الثالثة والتي يحدث خلالها الكشف الكامل السريع. هذه المرحلة ترمز إلى بداية المخاض. وعليه فإن هناك 3 درجات للإفصاح - الأولي (1-4 سم)، المتوسط ​​(4-8 سم)، الكشف الكامل (8-10). في بعض الأحيان يكون من الضروري توسيع ما يصل إلى 12 سم.

, , , , , ,

اتساع عنق الرحم إلى نصف إصبع، 1، 2، 3، 4 أصابع

تعتبر مؤشرات 10 سم طبيعية للولادة، وهو ما يعادل 5 أصابع. إذا كان الرحم مغلقا، فلا يوجد تجويف، وأثناء الجس، لا يستطيع الطبيب تحريك الإصبع بشكل أعمق. الفتح إلى نصف إصبع يعني إمكانية تمرير نصف إصبع طبيب التوليد إلى 1، 2، 3، 4 أصابع - وبالتالي هناك مساحة لتمرير 1، 2، 3، 4 أصابع. إذا فقدت إصبعًا واحدًا على الأقل، فيمكن اعتبار الرحم ناضجًا.

, , , , ,

توسع عنق الرحم بشكل كامل

التمدد الكامل هو المرحلة الثالثة، والتي تضمن خروج الطفل دون عوائق. يمكن اعتبار التمدد من 10 سم كاملاً. في بعض الأحيان تحدث تمزقات، مما يتطلب غرزًا. إذا كان هناك تهديد، يتم إجراء عملية قيصرية طارئة.

العواقب والمضاعفات

قد يكون التوسيع معقدًا بسبب الانقباضات الضعيفة، والتي لا يتوسع خلالها عنق الرحم عمليًا ويبقى في مرحلة ما قبل الولادة. يحدث هذا غالبًا مع كثرة السوائل والولادات المتعددة. إذا كان الرحم ممتدًا فوق طاقته، فمن الممكن حدوث تمزقات وانخفاض في النغمة والنشاط الانقباضي. وهذا يؤدي أيضًا إلى إضعاف المخاض وخطر نقص الأكسجة لدى الجنين.

كيف يتم تحديد وفحص توسع عنق الرحم؟

وبما أن التوسع ليس له أعراض، فمن الضروري التحقيق. يتم فحصهم بشكل أساسي عن طريق الجس - حيث يقوم طبيب التوليد بفحصه بإصبعه. يتم تحديد التمدد من خلال عدد الأصابع التي يمكن أن تمر بحرية عبر عنق الرحم. هذه الطريقة قديمة، ولكنها لا تزال تستخدم اليوم في جميع المؤسسات تقريبا. تعتبر القياسات بالسنتيمتر أكثر دقة. عادة، إذا مر إصبع واحد بحرية، فهذا يشير إلى تمدد بمقدار 2-3 سم، على التوالي، تعادل إصبعين 3-4 سم، يشار إلى التمدد الكامل عندما يتوسع الرحم بمقدار 4 أصابع أو 8 سم، ويتم تحديد التمدد الكامل بصريًا. : عند تنعيم الرقبة والحواف الرفيعة والمرور الحر لخمسة أصابع.

لتقييم التمدد، يتم استخدام مقياس الأسقف، وهو فحص أمراض النساء، حيث يتم أخذ القياسات. ثم يتم تقديم البيانات التي تم الحصول عليها في شكل رسم بياني يتم من خلاله تصور عملية الولادة. يسمى الرسم البياني مخطط الولادة. ويظهر بوضوح التغيرات، فالارتفاع الحاد يشير إلى فعالية الولادة.

توسع عنق الرحم على الموجات فوق الصوتية

قد يكون التوسع ملحوظًا على الموجات فوق الصوتية. من الضروري حضور الفحوصات المقررة، والتي ستجعل من الممكن التعرف على الأمراض واتخاذ التدابير اللازمة.

, , , , ,

تحفيز توسع عنق الرحم

يتضمن ذلك استخدام طرق مختلفة تعمل على تسريع عملية الفتح. هناك طرق طبية وغير طبية.

كيفية تسريع توسع عنق الرحم في المنزل؟

يعزز مستويات عالية من النشاط البدني. يجب أن يحتوي الطعام على الكثير من الخضار والفواكه الطازجة. تحتاج إلى تناول مغلي أوراق التوت أو الشاي مع إضافة أوراق التوت. من المهم تحفيز الحلمات وتدليك شحمة الأذن والإصبع الصغير. يساعد الجنس على فتح عنق الرحم لأنه منبه طبيعي. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي السائل المنوي على كميات كبيرة من البروستاجلاندين، وهي أيضًا منبهات قوية.

التمرين مهم. القرفصاء تقدم مساهمة كبيرة. التمارين بالكرات الخاصة ومعدات الجمباز لها تأثير إيجابي. تعتبر تمارين التنفس مهمة للغاية، لأنها لا تحفز الرحم وتحسن الدورة الدموية فحسب، بل تؤدي أيضًا إلى عدد من التحولات البيوكيميائية. المستويات الهرمونية وتغير الحالة النفسية العصبية. في الوقت نفسه، تسترخي المناطق المتوترة، وتصبح المناطق المريحة متناغمة. يحدث التنظيم الصحيح للنشاط الانقباضي للعضلات، بما في ذلك عضلات الرحم. التنفس وخاصة من المعدة يحفز إنتاج البروستاجلاندين والنبضات العصبية التي تؤثر بشكل مباشر على نشاط الرحم. يتم أيضًا تدريب وتقوية العضلات الملساء.

من المهم التأمل وممارسات الاسترخاء والبقاء في صمت والتركيز والتأمل الداخلي. هذه هي التقنيات الأساسية لهاثا يوغا، والتي تسمح لك بالتحكم في جسدك وتنظيم مشاعرك وأحاسيسك بوعي. تعمل ممارسات التنفس والاسترخاء على التخلص من التوتر والضغط الزائد. ونتيجة لذلك، يتم تخفيف التوتر العضلي ويختفي الألم. الموقف العقلي يلعب دورا حيويا. تخاف العديد من النساء من الألم ويبطئن عملية الولادة بوعي أو بغير وعي. يتيح لك التنفس والاسترخاء التخلص من الكتل الداخلية ومنع الخوف وتقليل عتبة حساسية الألم.

يتم أيضًا عرض جلسات العلاج العطري وأخذ حمام دافئ بالزيوت الأساسية والعلاج بالألوان وعلاجات المياه والعلاج بالموسيقى والعلاج بالاهتزاز الصوتي.

طرق توسيع عنق الرحم

هناك طرق محافظة تستخدم عوامل صيدلانية تهدف إلى التحفيز. يمكن استخدام الطرق الجذرية في حالات الطوارئ: بضع السلى، وشق العجان. هناك أيضًا منتجات غير طبية: أعواد عشب البحر، والقسطرة الخاصة، والمواد الهلامية والزيوت، والتحاميل. التمارين البدنية والجنس والتأمل وتقنيات التنفس والشموع المحلية تعمل بشكل جيد.

قسطرة وبالون فولي لتوسيع عنق الرحم

قسطرة خاصة، والتي تكون على شكل أنبوب مع بالون. يتم حقنه في عنق الرحم لمدة 24 ساعة. يمتلئ البالون تدريجياً بالهواء، مما يؤدي إلى توسيع جدران الرحم. له عيوب كثيرة.

ويمكن وصفها بأنها قسطرة تحتوي على بالون. إنه مملوء بالهواء. يتم إدخاله لمدة يوم، ويحدث فتح تدريجي بسبب تمدد جدار عنق الرحم. يزداد احتمال الإصابة بالعدوى بشكل كبير.

جل توسيع عنق الرحم

يتم حقن هلام خاص يحتوي على البروستاجلاندين في قناة عنق الرحم. يحدث التحفيز الهرموني، ويمكن تحقيق التأثير بعد 2-3 ساعات.

تمرين جسدي

القرفصاء هي تمارين فعالة. بطلان التواء والقفز. في الوقت نفسه، أثناء الممارسة، تحتاج إلى السعي لتحقيق أقصى قدر من الاسترخاء والسيطرة على تنفسك. أنت بحاجة إلى أداء تمارين ثابتة تدرب قوة الإرادة والتحمل. من الأفضل أداء التمارين في بيئة هادئة مع موسيقى هادئة. هناك العديد من دروس الفيديو للنساء الحوامل، حيث يتم عرض جميع التمارين بشكل واضح، ويتم اختيارها بالتسلسل الأمثل، والانتقال بسلاسة من واحدة إلى أخرى. تجمع دروس الفيديو هذه بشكل فعال بين المجمعات الثابتة والديناميكية وتمارين التنفس والممارسات التأملية.

الخيار الأفضل هو اليوغا والبراناياما (تمارين التنفس والتأمل الداخلي) والكيغونغ والتأمل والسباحة والتمارين الرياضية المائية. يمكنك الاشتراك في دورات تحضيرية خاصة للنساء الحوامل، حيث يتم التدريب الجسدي والنفسي للأمهات الحوامل، ويتم التدريب تحت إشراف متخصصين ذوي خبرة يمكنهم اختيار وتيرة فردية ونظام تمرين. يتم استخدام كرات الجمباز الخاصة وكرات اللياقة. في المنزل، يمكنك التدريب حتى بمساعدة الدرج العادي، مما يجعل الصعود والنزول المتكرر.

ستكون التمارين البدنية أكثر فعالية إذا بدأت في الاستعداد مبكرًا. والأفضل من ذلك - قبل فترة طويلة من الحمل. العضلات المدربة هي المفتاح لفتح الرحم بسرعة وناجحة، لأنها في الأساس عضلة. لكن إذا لم تبدأ الاستعدادات عند التخطيط للحمل، فلا بأس. من الأفضل أن تبدأ متأخراً بدلاً من عدم ممارسة الرياضة على الإطلاق. إنها مفيدة حتى لو بدأت ممارسة منتظمة في الأسابيع الأخيرة.

Fitball لتوسيع عنق الرحم

في العيادات الحديثة، يوصى منذ فترة طويلة بعدم اتخاذ الوضع التقليدي على المستوى الأفقي، بل الوضع الرأسي. يوصى أيضًا بوضعية الجلوس. لكن السطح لا ينبغي أن يكون صعبا. كرة اللياقة المثالية هي كرة كبيرة قابلة للنفخ تستخدم في الألعاب الرياضية والجمباز. إذا جلست عليه وقمت بتمارين خاصة، يمكنك استرخاء المناطق المتوترة وشد تلك المناطق التي ستكون في حالة جيدة. من الأفضل أن تنشر ساقيك عن بعضهما. يتم تنشيط النشاط العصبي والهرموني، ويتم تحفيز الرحم بشكل أكبر. في الدورات التحضيرية يمكنك الحصول على تدريب خاص في التمارين والمواقف على كرة اللياقة.

, , ,

القرفصاء لفتح عنق الرحم

القرفصاء يحفز الرقبة، سواء عن طريق تنشيط النشاط العصبي أو ميكانيكيا. تحتاج إلى أداء تمرين القرفصاء بشكل منتظم، أو القرفصاء وفقًا لنمط خاص. الوقت يتزايد تدريجيا. أولاً، عليك أداء كل مرحلة لمدة 10 ثوانٍ. ثم قم بزيادة الوقت إلى دقيقة واحدة لكل مرحلة. في المرحلة الأولى، نجلس القرفصاء ببطء. يجب أن تكون مدة القرفصاء 10 ثوان، أي أنه يجب علينا خفض أنفسنا تماما في 10 ثوان. ثم نجلس في هذا الوضع لمدة 10 ثوان أخرى، ونبدأ في الاسترخاء قدر الإمكان. ثم نرتفع جزئيا. عليك أن تتوقف في وضع بحيث يكون فخذيك موازيين للأرض. نبقى في هذا الوضع لمدة 10 ثوان، ثم ببطء، خلال الثواني العشرة التالية، ننزل أنفسنا إلى الأسفل. نستريح ونسترخي في وضع القرفصاء لمدة 10 ثوانٍ أخرى. نبدأ في الارتفاع البطيء لمدة 10 ثواني. ثم استرح لمدة 10 ثوانٍ وابدأ في القرفصاء مرة أخرى. بعد أن تمكنا من أداء 10 قرفصاء في نهج واحد، ننتقل إلى المرحلة التالية - تزيد مدة كل مرحلة إلى 20 ثانية، ثم إلى 30، 40، 50 ثانية ودقيقة واحدة. بعد ممارسة القرفصاء 10 مرات بوتيرة بطيئة، فأنت بالتأكيد بحاجة إلى ممارسة القرفصاء بوتيرة سريعة. يجب أن تصل السرعة إلى 50 قرفصاء في الدقيقة. إذا لم ينجح هذا، فمن الأفضل عدم وضع القرفصاء بشكل كامل، حيث يمكنك خفض نفسك جزئيًا فقط. تدريجيا تحتاج إلى زيادة عمق القرفصاء.

التأمل لفتح عنق الرحم

تعتبر وضعية "شافاسانا" المستخدمة في اليوغا فعالة. تحتاج إلى الاستلقاء على ظهرك وساقيك وذراعيك متباعدتين قليلاً. عيون مغلقة. يمكنك تشغيل الموسيقى الهادئة والمصباح العطري. أصوات الطبيعة جيدة، وخاصة صوت موج البحر، وأصوات المطر، والشلال. قد تكون أصوات الطيور وأصوات الحيوانات وموسيقى الآلات مناسبة. عليك أن تحاول الاسترخاء قدر الإمكان، ولا تفكر في أي شيء. يجب استرخاء العضلات بوعي وتوجيه الانتباه إليها. أولا، دعونا نركز على الساقين. نشعر كيف تسترخي عضلات الساق وتصبح ناعمة وثقيلة. يشمل الاسترخاء أطراف الأصابع، ويفهم على طول الساق، على طول الفخذ. تسقط الرضفة. تسترخي منطقة الحوض والعجان والرحم. يتم استرخاء كلا الساقين، وتسترخي منطقة الحوض، ويغطي الاسترخاء التدريجي المعدة والظهر وأسفل الظهر، وتسترخي العضلات على طول العمود الفقري. استرخاء الصدر والذراعين. يرتفع استرخاء اليدين من أطراف الأصابع، وينزلق على طول الرسغ والمرفقين والساعد، ويريح الكوع والكتف وعظمة الترقوة.

مرة أخرى، قم بتوجيه انتباهك إلى جميع أنحاء جسمك، واشعر بالاسترخاء في كل منطقة. يجب إيلاء اهتمام خاص للوجه: اشعر كيف تسترخي جبهتك وأنفك وعينيك وأذنيك وخديك. الذقن مسترخية والفك السفلي مستريح وقد يكون مفتوحًا قليلاً. عيون مغلقة. أنت بلا حراك ومسترخي، جسمك كله ثقيل. لا توجد أفكار في رأسي. لا يوجد سوى الصمت. إذا جاءت الأفكار، عليك أن تتركها، وليس تأخيرها. يجب أن يستمر هذا التأمل لمدة 30 دقيقة على الأقل. لا يوجد حد أقصى. من الناحية المثالية، يجب أن تصل إلى ثلاث ساعات. بعد ذلك عليك الاستلقاء وعدم التسرع في النهوض. يمكنك شرب الشاي أو مغلي الأعشاب. شاي أوراق التوت مثالي.

هناك أيضًا دروس فيديو ومواد صوتية للتأمل، والتي تشرح بالتفصيل جميع الفروق الدقيقة وتوفر مرافقة التأمل. الصوت البطيء والهادئ للأخصائي يوجه انتباهك بسلاسة، ويوجهه إلى المناطق الصحيحة، ويذكرك بالاسترخاء وعدم التفكير. الصوت لا يرافق كل التأمل: فهو مدمج بشكل فعال مع لحظات الصمت، ويتم اختيار خلفية خاصة ومرافقة موسيقية. يتكثف الإيقاع ويتلاشى مما يخلق النغمة المطلوبة.

أدوية لتوسيع عنق الرحم

يتم استخدام أدوية مختلفة. لقد أثبت الأوكسيتوسين والإدارة العضلية للسينسترول والتحاميل التي تحتوي على البروستاجلاندين فعاليتها بشكل جيد. يتم إعطاء إنزابروست أيضًا عن طريق الوريد. يُسمح باستخدام البروستاجلاندين الاصطناعي. لا يمكن تحديد الجرعة وتكرار تناولها إلا من قبل الطبيب، لأنها فردية تمامًا ويتم تحديدها من خلال نتائج مخطط المخاض.

حبوب

يستخدم الميروبريستون. أنه يحفز النشاط مقلص من عضل الرحم. تناول قرص واحد يومياً، تحت إشراف طبي صارم.

غالبًا ما يستخدم الأوكسيتوسين-MEZ لتحفيز تمدد الرحم وتحفيز المخاض. هذا هو الحل للإعطاء العضلي والوريدي.

يمكن تسهيل الفتح عن طريق دواء no-spa وهو دواء مضاد للتشنج يريح العضلات ويجعلها أكثر مرونة. يوصف 1-2 حبة 2-3 مرات يوميًا أو على شكل حقن.

يمكن استخدام بابافيرين على شكل حقن وعلى شكل أقراص. تعتمد الجرعة على سرعة التمدد وحالة الرحم، ويتم تحديدها حصرا بعد الجس والفحص النسائي. يساعد على خفض ضغط الدم واسترخاء العضلات الملساء.

Caulophyllum 30 هو علاج المثلية الذي يستخدم للحث على المخاض. يجعل الولادة أسهل بكثير ويقلل من عتبة الألم. علاج من أصل هندي يستخدم منذ فترة طويلة في الطب الهندي. يقلل بشكل كبير من خطر الولادة القيصرية، وتختفي الحاجة إلى الأوكسيتوسين. يزيل الارتعاش والتعب والعطش ويعطي القوة.

زيت الخروع، عند تناوله عن طريق الفم، يعزز التوسع السريع. في المراحل المبكرة له خصائص مجهضة.

تقول العديد من النساء، بعد خروجهن من المستشفى، إنهن تم إعطاؤهن الكثير من الحقن. ولا أحد يعرف ما هي الأدوية المستخدمة لهذا الغرض. من أجل تجنب المخاوف غير الضرورية، من الأفضل أن نفهم ذلك.

بادئ ذي بدء ، يتم إعطاء الأدوية لتخفيف الألم. هذه هي الأدوية المخدرة التي يتم تعاطيها بطرق مختلفة. في أغلب الأحيان - في العضل، عن طريق الوريد. كما يتم استخدام التخدير فوق الجافية (الحقن في الظهر). إنه النوع الأكثر أمانًا من مسكنات الألم، لأنه لا يؤثر على النشاط الانقباضي أو على الجنين، ولا يدخل الدواء إلى الدم. عادة ما يتم استخدام الأنواع الأخرى فقط إذا بقيت 2-3 ساعات قبل ولادة الطفل، مما يلغي خطر الإصابة بنقص الأكسجة.

في حالة ضعف المخاض، يتم استخدام أدوية التحفيز. غالبًا ما يتم الخلط بين بضع السلى والحقن - ثقب الكيس السلوي. اعتمادًا على الحالة، يتم استخدام علاجات الأعراض - لتقليل التورم والضغط ونبض القلب وتحفيز الجنين.

إذا كانت الانقباضات طويلة ومؤلمة، ولكنها غير منتجة، فإن المرأة تضعف. يتم إعطاؤها دواءً للراحة أثناء النوم، مما يسمح لها باستعادة قوتها بسرعة. ويستمر هذا النوع من النوم لمدة ساعتين. وبعد ذلك يتكثف نشاط العمل.

غالبًا ما تستخدم الحقن لمنع النزيف أو إيقافه. وفي حالة الجراحة، يتم أيضًا استخدام العديد من الحقن. يتم أيضًا إعطاء الحقن لإزالة المشيمة والراحة بعد الولادة.

يتم استخدام قطارة لتحفيز الفتح. يعتمد على المحلول الملحي أو الجلوكوز الذي يحافظ على الجسم ويغذيه. إذا لزم الأمر، تضاف الأدوية ذات التأثيرات المختلفة إلى القطارات.

تحاميل لتوسيع عنق الرحم قبل الولادة

يستخدم للإعطاء داخل المهبل الذي يحتوي على نسبة عالية من البروستاجلاندين الاصطناعي. فعاليتها عالية: يتم تحقيق النتيجة خلال 2-3 ساعات.

عصي اللاميناريا لتوسيع عنق الرحم قبل الولادة

وهي عبارة عن أعواد مصنوعة من عشب البحر. يتم إدخال الطحالب المجففة، صغيرة الحجم، في الرقبة. تدريجيًا يصبح مشبعًا بالرطوبة ويتوسع، ويتوسع عنق الرحم أيضًا. يتم إدخال العديد من العصي حسب الحاجة لملءها بالكامل.

توسع عنق الرحم يدوياً

وهو يتضمن التوسيع الاصطناعي عن طريق إدخال وتوسيع الإصبع أثناء الفحص النسائي.

توسع الرحم والكرة في عنق الرحم

يتم استخدامه لمنع التمدد المبكر والحفاظ على الحمل. يتم تقديم الفرزجة على شكل جهاز بلاستيكي يوفر الدعم للأعضاء. وتتكون من عدة حلقات متصلة ببعضها البعض. يوفر دعمًا موثوقًا ويمكن إجراؤه حتى في العيادات الخارجية. المدة – عدة دقائق. لإدخال الحلقة، يتم تشحيمها بالهلام وإدخالها في المهبل. بعد هذا الإجراء، هو بطلان ممارسة الجنس. كل 2-3 أسابيع تحتاج إلى مراقبة حالة البكتيريا المهبلية وإجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية.

لفتح الرحم وتحفيزه ميكانيكيًا، يتم إدخال كرة بلاستيكية خاصة في عنق الرحم وتترك لمدة يوم.

ورق التوت لتوسيع عنق الرحم

أوراق التوت فعالة جداً في توسيع عنق الرحم. يمكن استخدامه في الشاي أو كمغلي.

توسع عنق الرحم حسب روجوفين

الاسم الكامل هو طريقة Rogovin-Zanchenko. هذه طريقة قياس خارجية تسمح لك بتقييم درجة فتح البلعوم الخارجي. في ذروة الانقباض، قم بقياس المسافة من الناتئ الخنجري إلى قاع الرحم بالسنتيمتر. يتم طرح المؤشرات الناتجة من 10 سم للحصول على مؤشرات الارتفاع. الطريقة تقريبية.

كيف يمكن الوقاية من توسع عنق الرحم أثناء الحمل؟

وتستخدم وسائل الإطالة: الراحة في الفراش. السلام العاطفي، والأدوية، وخاصة المهدئات. يتطلب العلاج إنتاج مادة خافضة للتوتر السطحي في رئتي الجنين، مما يسرع من نضوجها. من الممكن أيضًا استخدام طرق العلاج الجراحي، على وجه الخصوص، خياطة عنق الرحم، أو استخدام فرزجة توليدية خاصة.

وضع حلقة على عنق الرحم لمنع توسعه

من أجل منع التوسع المبكر، يتم إدخال حلقة بلاستيكية خاصة في الرحم. أنه يقلل من الحمل. يمكن إجراء الإدارة في العيادة الخارجية على المثانة الفارغة. لمنع انقباض الرحم، يمكنك تناول مضاد للتشنج قبل الإجراء. يتم تشحيم الحلقة بالجلسرين وإدخالها في المهبل. ثم يتم تحويلها في الاتجاه المطلوب. سيقوم الطبيب بكل ما هو ضروري. سيحتاج المريض فقط إلى حضور موعد كل 2-3 أسابيع لإجراء الفحص البكتريولوجي. أنت أيضا لا تستطيع ممارسة الجنس. توسع عنق الرحم قبل الولادةيحدث بشكل طبيعي، منذ إزالة الحلقة لأول مرة.

من المهم أن تعرف!

المشكلة المركزية في طب التوليد الحديث هي تنظيم العمل، حيث أن توضيح جوهر الآليات التي تحفز النشاط الانقباضي للرحم هو شرط أساسي ضروري لتقليل عدد الولادات المرضية، والتدخلات الجراحية، والنزيف الناقص والونوي وتقليل معدل الوفيات في الفترة المحيطة بالولادة .

تلعب رقبة العضو التناسلي دور الحلقة التي تغلق المدخل وتحفظ الطفل في الداخل. على مدار 9 أشهر، ينمو الطفل ويزداد حجم السائل الأمنيوسي. يزداد الضغط على عظام الحوض. لا يتحمل العضو دائمًا الحمل. أعراض وعلامات توسع عنق الرحم أثناء الحمل المبكر شائعة. هذه الظاهرة خطيرة وشائعة جدا. إذا لم يتم اتخاذ العلاج في الوقت المناسب، سيحدث الإجهاض.

أثناء فترة الحمل، تحدث اضطرابات في الجسم. يتم استبدال الأنسجة العضلية جزئيًا بالنسيج الضام. تبدأ ألياف الكولاجين الجديدة بالتشكل. على عكس تلك السابقة، فهي أكثر مرونة ومرونة. يتم امتصاص كمية صغيرة لتكوين المادة الرئيسية. يمكنك معرفة أن عنق الرحم يتوسع من خلال مظهره. يبدو فضفاضًا ومختصرًا وله قناة مرئية.

يبدأ العضو في الاستعداد للمخاض في الأسبوع 32-34. ويتجلى ذلك بالنعومة من الخارج. تظل القناة كثيفة جدًا. يحدث التليين الكامل لعنق الرحم في الأسبوع 36-38. يدخل الطفل الحوض في هذه المرحلة من الحمل. يزداد الضغط على العضو التناسلي، مما يجبره على الانفتاح.

تبدأ العملية بالبلعوم الداخلي. يتحرك الطفل على طول قناة الولادة، والتي لها شكل مخروطي ذو جانب عريض عند الخروج. تمتد الأنسجة تدريجيا. بالنسبة للنساء اللاتي يلدن بشكل متكرر، يكون الإجراء أسرع. تفتح القناة على كلا الجانبين في نفس الوقت، ولا يشعر عمليا بفتح عنق الرحم أثناء الحمل.

مباشرة قبل بدء عملية الولادة، تصبح مرهقة وتبدو قصيرة جدًا. سوف يتناسب إصبعين أو أكثر بالداخل. ومع ذلك، فإن العمل لا يتوقف. الحد الأقصى هو 10-12 سم وهذا العرض للفتحة مطلوب للخروج الناجح لرأس الطفل. يتم تحديد درجة نضج عنق الرحم حسب مقياس الأسقف.

هناك 3 أنواع:

1. غير ناضج؛
2. النضج؛
3. ناضجة.

الأول يتميز بالكثافة وطول أكبر من 2 سم وإغلاق البلعوم الخارجي. والثاني يتوافق مع النعومة الخارجية والصلابة الداخلية. يحدث التقصير إلى 1 - 1.5 سم ويصبح نصف المسار مقبولاً. أما النوع الثالث فيتميز بالنعومة والقدرة على إدخال إصبعين.

قبل ساعتين من بدء المخاض، يظهر ألم تشنجي عندما يتوسع عنق الرحم. فهي ليست طويلة الأمد، ومنخفضة الشدة، ولا تسبب تغييرات هيكلية. المدة الطبيعية حوالي 6 ساعات.

علامات ICN

من الصعب اعتبار القصور البرزخي عنق الرحم في الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل. يحصل الطبيب على البيانات من فحص المهبل باستخدام الموجات فوق الصوتية، وإجراء الفحص باستخدام المنظار. أنت بحاجة إلى العثور على المشكلة بسرعة حتى لا يحدث الإجهاض.

هل يمكنك أن تشعري بتوسع عنق الرحم؟نعم و لا. تصل بعض النساء في المخاض إلى مستشفى الولادة مع اتساع 2 سم، ولا يشعرن بأي شيء. ويعاني آخرون من الألم عند التعاقد.

علامات توسع عنق الرحم في الثلث الثاني من الحمل:

• نزيف؛
• ألم في أسفل البطن.
• تقصير وتليين.
• الضغط على المهبل.
• عند الفحص يكون الكيس الأمنيوسي مرئيًا.
• تناقض الطول مع المعلمات العادية.
• البلعوم مفتوح.

إذا تم الكشف عن واحد على الأقل من هذه الأعراض، مطلوب العلاج الفوري. يعتبر اثنان أو أكثر إشارة لدخول المرأة أثناء المخاض إلى العيادة. ويلاحظ أيضا الإسهال والغثيان عندما يتوسع عنق الرحم. يشير إلى عدم كفاية نتوء الكيس الأمنيوسي.

خيارات السكن:

1. على رأس البلعوم الداخلي.
2. على خط الحفرة، ولكن غير مرئية للعين؛
3. في القناة، مرئية عند الفحص؛
4. انتقلت إلى المهبل.

ما هو الشعور عندما يتوسع عنق الرحم؟

• ألم مزعج يمتد إلى الفخذين.
• الشعور بعدم الراحة بسبب تدلي الطفل.
• تشنجات في المهبل.

طبيب أمراض النساء قادر على تشخيص ICI بوجود:

1. معلومات حول حالات الإجهاض السابقة التي حدثت في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل؛
2. بيانات عن الإنهاء المبكر للحمل عن طريق المخاض في المراحل المبكرة؛
3. المعلومات التي تفيد بحدوث الحمل بعد التلقيح الاصطناعي؛
4. نتائج هبوط الأغشية.
5. مؤشرات فحص المرآة.

في كثير من الأحيان هناك العديد من العلامات غائبة. ولذلك، فمن الصعب أن نفهم أن عنق الرحم ينفتح. يعتبر الفحص بالموجات فوق الصوتية الطريقة الأكثر فعالية. ستشير الطريقة على الفور إلى النقص وستحدد أيضًا سبب ظهوره.

في بعض الأحيان ينتهي الأمر بالنساء في مستشفى الولادة بفتحة تتراوح من 1 إلى 2 سم، ولا يدركن حتى العملية الجارية. كل شيء يحدث دون أن يلاحظه أحد، ويبدأ عنق الرحم بالتوسع دون تقلصات. ونادرا ما يلاحظ التمدد والوخز.

الأسباب

غالبًا ما يؤدي توسع عنق الرحم المبكر في بداية الحمل إلى الإجهاض. تليين يثير التوسع والانفتاح. يصعب على الجنين التمسك به.

هناك نوعان من ICN:

1. عضوي؛
2. وظيفي.

ما ستحصل عليه امرأة معينة سيتم تحديده من خلال الأسباب التي شكلتها. وتسمى العضوية أيضًا بالصدمة لأنها تحدث بسبب الإصابة. يفقد عنق الرحم مرونته ويصبح متندبا.

• الإجهاض.
• الإجهاض.
• إصابات عنق الرحم
• علاج الاورام الحميدة والتآكل.
• كشط.

لا يمكن للأنسجة الندبية أن تمتد. وهي مكونة من ألياف ضامة. تتميز بزيادة الصلابة. يتم فقدان القدرة على الانقباض. ونتيجة لذلك، لا يتم احتجاز الطفل في الداخل. يظهر ICN.

الدعوة الوظيفية:

1. التغيرات في الهرمونات.
2. استسقاء السلى.
3. أمراض الجهاز التناسلي.
4. عدم توازن الأنسجة.

تؤدي كمية كبيرة من هرمون الأندروجين المنتجة أو كمية صغيرة من هرمون البروجسترون إلى اضطراب الهرمونات. يتم اكتشاف النتيجة في الأسبوع الحادي عشر من الحمل. يضعف عنق الرحم وينفتح.

يعتبر تراكم المياه بشكل كبير أيضًا سببًا خطيرًا. يتم ملاحظة هذه الظاهرة خلال حالات الحمل المتعددة. يزداد الحمل على الجهاز التناسلي ويحدث القصور.

تساهم هذه الأسباب في درجات متفاوتة من التخفيف. يستعد الرحم للولادة مبكرًا ويصبح مرنًا. مع نمو الطفل، تقل قدرته على البقاء في الداخل. يؤثر الفشل الوظيفي على النساء اللاتي يعانين من مشاكل في عمل المبيضين. ICI الخلقي موجود أيضًا في بعض الأحيان.

كل امرأة تعاني من هذا المرض بشكل فردي. وبدلاً من سبب واحد، يمكن أن يكون سببه سببان أو أكثر. وفي كل الأحوال يصعب على الطفل التمسك به فهو يتجه نحو المخرج. ومع انخفاضه، يزداد الضغط. الوضع المنخفض يؤدي إلى العدوى. ونتيجة لذلك، يحدث الإجهاض أو الولادة المبكرة.

علاج

يحدد الطبيب الأسباب الدقيقة للنقص، ثم يوصي بدورة علاجية. بالنسبة للأعراض الوظيفية، غالبا ما توصف الأدوية الهرمونية. يستعيدون مستويات الهرمون خلال أسبوع إلى أسبوعين. وبعد تحسن الحالة لا يتوقف العلاج.

كيفية فحص عنق الرحم قبل الولادة:

• التفتيش اليدوي
• التشخيص بالموجات فوق الصوتية.

من الضروري مراعاة الراحة في الفراش عند ملاحظة جميع علامات فتح عنق الرحم قبل الولادة لدى المرأة في المراحل الأولى من الحمل. يوصي طبيب أمراض النساء بالهدوء التام. يجب أن يكون أي حمل محدودا.

تتضمن طرق العلاج المحافظة استخدام حلقة ماير. المنتج مصنوع من البلاستيك. الهدف: السيطرة على ضغط الطفل على عنق الرحم. يعد التلاعب مناسبًا للنساء في المخاض بفتحة صغيرة في عمر الحمل 28 أسبوعًا أو أكثر. بفضله، يتم توزيع وزن الطفل بالتساوي. يتم استخدام هذه الطريقة كطريقة مساعدة.

في مرحلة مبكرة، في حالة عدم وجود أمراض معدية، يوصف التدخل الجراحي. الهدف هو وضع غرز على عنق الرحم بحيث لا يحدث اتساع إلا بعد الولادة. لا يشعر بأي إزعاج أثناء الجراحة. يتم إجراء التخدير مسبقًا. تتم إزالة مادة الخياطة قبل بدء المخاض، عند فتح الكيس السلوي.

يتضمن كلا النوعين من علاج المرض وصف الأدوية المضادة للبكتيريا. هناك حاجة لاستبعاد الولادة ومنع العملية المعدية. لتعزيز الفعالية، توصف مضادات التشنج. تقليل ارتفاع ضغط الدم مع وكلاء حال للمخاض. توصف الأدوية الهرمونية في حالة ملاحظة وجود فتحة بسبب خلل في نظام الغدد الصماء.

تحفيز التوسع أثناء المخاض

مع عنق الرحم الناضج، يبدأ المخاض عند الأسبوع 38 وينتهي بولادة طفل. في بعض الأحيان يقوم الأطباء بتحفيز العملية. المؤشرات مبكرة، متأخرة في العمل. يمكن أن تكون البداية عفوية، وتحدث بشكل ضعيف، مع توقف غير متوقع.

كيفية فتح الرحم قبل الولادة:

1. عن طريق إعطاء الأدوية.
2. استخدام بضع السلى.
3. يدويا.

ويلاحظ طبيب التوليد ضعف العملية، فيحفزها، فإذا توقف العضو التناسلي عن الانقباض، فإن الانقباضات لا تكفي لفتحه بالكامل. يستخدم الطبيب الأدوية عند مرور 12 ساعة على نزول الماء، وعدم بدء عملية الولادة. ويتم هذا التحفيز بعناية تحت إشراف الطاقم الطبي. يتم التحقق من عدم وجود رد فعل تحسسي للأدوية قبل الأوان.

علامات الحاجة إلى تحفيز توسع الرحم أثناء المخاض:

• ارتفاع ضغط الدم.
• تسمم الحمل.
• الإطلاق المبكر للمياه؛
• التمدد.
• تقلصات ضعيفة، غياب كامل؛
• الجهاز التناسلي لا يفتح.
• سكتة قلبية؛
• انفصال المشيمة
• التسمم المتأخر.

يتخذ طبيب التوليد، بناءً على الحالة الصحية للأم أثناء المخاض، قرارًا بشأن التحفيز. إذا ظهرت أعراض توسع عنق الرحم المبكر أثناء الحمل في الثلث الثالث، فسيوصي الطبيب بأن تذهب المرأة أثناء المخاض إلى العيادة لبضعة أسابيع. سيقوم الطاقم الطبي بمراقبة حالة المرأة والطفل. إذا لزم الأمر، يستخدم الطريقة الجراحية.

طريقة بضع السلى معروفة على نطاق واسع. والفكرة هي اختراق الفقاعة. المؤشر الرئيسي للتلاعب هو التوقف المفاجئ للتوسع، والذي حدث بالفعل بمقدار 2 سم، وسيعمل الثقب على تسريع المخاض. سوف ينحسر السائل الأمنيوسي ويقل الضغط على عظام الحوض. تعتبر هذه الطريقة آمنة وغير مؤلمة على الإطلاق.

هناك طريقة أخرى للتحفيز وهي توسيع عنق الرحم يدويًا. غالبًا ما يتم استخدام أدوات خاصة - موسعات الثقب. الممثل البارز هو بالون قابل للنفخ مملوء بالسائل. يعمل على الرقبة ويحقق فتحة. عند استخدام هذه الطريقة، هناك خطر انفجار الفقاعة. لذلك يتم تنفيذه في حالة الطوارئ.

يتم تقويم عنق الرحم قبل الولادة عشية العملية. إذا اكتشف طبيب أمراض النساء أثناء الفحص أن هذا لم يحدث، يتم تنفيذ الإجراء يدويًا. يصاحبه في بعض الأحيان ألم شديد. التلاعب ضروري لتسهيل خروج الطفل.

تبدأ علامات التوسع دون أن يلاحظها أحد في كثير من الحالات. ثم يظهر إحساس مزعج بالألم، ويختفي الغشاء المخاطي وسدادة الدم. المؤشر الرئيسي لاقتراب المخاض هو تقلصات الرحم. إذا ظهرت هذه الأعراض في منتصف الحمل، أخبري طبيب أمراض النساء الخاص بك. كان هناك تهديد بالولادة المبكرة للطفل.

قبل الولادة، يحدث عدد من العمليات في جسم المرأة، والتي تهدف إلى حل العبء بنجاح وولادة جنين قابل للحياة. وتنقسم عملية الولادة نفسها إلى ثلاث مراحل، تتميز كل منها بخصائص معينة.

طوال فترة الحمل، وخاصة في المرحلة الأولى من المخاض، يلعب عنق الرحم دورًا مهمًا. هذا الجزء من الرحم هو "القفل" الذي يحبس الجنين لمدة تسعة أشهر ثم يطلقه. الأداء السليم لعنق الرحم وحالته الملائمة أثناء الحمل هو مفتاح الحمل الكامل.

إذا كان عنق الرحم غير قادر على الإغلاق بإحكام، فقد يؤدي ذلك إلى الإجهاض في أي مرحلة من مراحل الحمل والولادة المبكرة. ثم يجدر الحديث عن قصور عنق الرحم البرزخى. يتم التحكم في هذه العملية من قبل طبيب أمراض النساء الرائد الذي يراقب حالة المنطقة التناسلية الأنثوية طوال فترة الحمل. عند فحصه على كرسي أمراض النساء، ليس من الصعب تشخيص التوسع الطفيف أو تليين عنق الرحم. هذا المرض يشكل تهديدا للحمل الطبيعي. وإذا كان الجنين صغيرًا في الأشهر الأولى، لم يحدث إجهاض، نظرًا لأن الضغط على عنق الرحم لا يزال صغيرًا، فخلال فترة النمو النشط للطفل، قد لا يتحمل عنق الرحم مثل هذا الضغط . في مثل هذه الحالات، تحدث حالات الإجهاض في أغلب الأحيان من 20 إلى 30 أسبوعًا.

من المهم جدًا أن تقوم المرأة بزيارة طبيب أمراض النساء في الوقت المناسب، لأنه قد لا تظهر أعراض اتساع عنق الرحم لدى المرأة نفسهاوذلك لأن الافتتاح لم يحدث تحت تأثير النظام الهرموني. في كثير من الأحيان، لا تشعر المرأة الحامل بأي أعراض للتوسع على الإطلاق ولا تتعرف على هذه المشكلة إلا أثناء الفحص. وفي بعض الحالات، قد تشعر المرأة بألم وخز في منطقة المهبل، الأمر الذي يتطلب الاستشارة. كلما تم تشخيص المرض بشكل أسرع، كلما اتخذ الأطباء التدابير اللازمة للحفاظ على الحمل بشكل أسرع. في هذه الحالة، سيتم التحكم في عملية الحفاظ على الحمل بطرق أخرى (خياطة عنق الرحم، تطبيق فرزجة، ارتداء ضمادة).

عنق الرحم، باعتباره أحد أهم الأعضاء في عملية الحمل بأكملها، يخضع للتغيرات طوال فترة الحمل بأكملها. تعتبر العمليات التي تحدث في عنق الرحم في نهاية الحمل مهمة بالنسبة للمرأة والطفل - فهي تشير إلى أن المخاض سيبدأ قريبًا. تحتاج كل أم حامل إلى معرفة أعراض توسع عنق الرحم من أجل طلب المساعدة من مؤسسة طبية في الوقت المناسب - ربما للحفاظ على الحمل، وربما للولادة (اعتمادًا على المرحلة التي تظهر فيها هذه العلامات).

تحدث التغييرات التي تؤثر على توسع عنق الرحم في الأسبوع 38-40. في هذا الوقت، تبدأ المشيمة في التقدم في العمر، والتي تفرز الهرمونات التي تعمل على سير الحمل الطبيعي. في هذا الوقت، يكون للرحم وعنق الرحم مثل هذه النغمة التي لا تسمح للطفل بالنمو، ولكن، مع ذلك، لا يسمح له بالولادة بعد. بعد توقف المشيمة عن إنتاج الهرمونات التي تهدف إلى الحفاظ على الرحم، تظهر في جسم المرأة هرمونات مضادة، مهمتها مساعدة عنق الرحم على الفتح والرحم نفسه على الانقباض. وهكذا يرتفع مستوى هرمون الاستروجين وينخفض ​​مستوى هرمون البروجسترون، ويتراكم الأوكسيتوسين والبروستاجلاندين والأسيتيل كولين والسيروتونين. كل هذه الهرمونات سوف تؤثر على تقدم المخاض وبشكل مباشر على توسع عنق الرحم.

في الآونة الأخيرة، أثناء وجوده في بطن الأم، ينزل الطفل، تحت تأثير الرحم الطفولي قليلاً، إلى تجويف الحوض. نتيجة للضغط على عنق الرحم، يتلقى الجسم إشارات بأن المخاض يقترب. يصبح الرحم أكثر تناغمًا قليلاً لتسهيل المخاض. وبالتالي، نحن نتحدث عن نذير الولادة - تقلصات كاذبة بسبب فرط التوتر قبل الولادة على المدى القصير. خلال هذه الفترة، على الرغم من الضغط على عنق الرحم، فإنه لا ينفتح، على الرغم من أن الرحم قد ينقبض.

السمة الرئيسية لعنق الرحم خلال فترة المخاض هي تنعيمه (تقصيره) وتنعيمه. عندما ينحسر عنق الرحم، فإنه يوسع مساحة دخوله، وهذا لا يحدث على الفور، ولكن تدريجيا، على مدى عدة ساعات. في الواقع، تتكون المرحلة الأولى من المخاض بأكملها من إعداد الرحم وعنق الرحم للإجراءات النشطة اللاحقة.

10 سم هو المعيار الطبيعي لولادة الطفل

طوال الأشهر التسعة، يسمى عنق الرحم غير ناضج. وفي هذا الوقت يكون مغلقًا ولا يسمح بدخول الإصبع، ويبلغ طوله حوالي سنتيمترين. في الساعات القليلة الأولى من عملية الولادة، يفتح الرحم قليلاً - سنتيمتر واحد فقط، والذي يتم تحديده من خلال المرور الحر لإصبع واحد.

باختصار عن توسع عنق الرحم قبل الولادة في الفيديو.

يتم تخفيف الرقبة وتقصيرها قليلاً. وتسمى هذه الحالة من عنق الرحم غير ناضجة. بعد عدة ساعات، ينفتح عنق الرحم كثيرًا لدرجة أنه لم يعد قادرًا على الاحتفاظ بالسدادة المخاطية - فهي تخرج بسرعة، مما يشير إلى البداية الوشيكة للمرحلة الثانية. في عملية فتحه، يغير عنق الرحم موقعه - بالنسبة لجسم الرحم، يصبح أكبر في المركز، وأثناء الحمل يمكن أن يتم تهجيره طوال الوقت. ويمكننا أن نتحدث عن نضج عنق الرحم عندما يسمح بإدخال أكثر من إصبع واحد، ويكون طوله أقل من سنتيمتر واحد، ويكون عنق الرحم نفسه ليناً. عادة، يتم تحديد هذه الحالة من عنق الرحم قبل تسعة وثلاثين أسبوعا، ومع الولادات المتكررة في وقت سابق قليلا. من الناحية الفسيولوجية، تكون المرأة جاهزة للولادة، ولكن في الممارسة العملية، تمشي النساء الحوامل في أغلب الأحيان مع توسع عنق الرحم لبضعة أسابيع ويلدن في الأسبوع الأربعين إلى الواحد والأربعين دون أي أمراض. أعراض توسع عنق الرحم غير ملحوظة عمليا بالنسبة للمرأة. في بعض الأحيان فقط يمكن أن يمتد الجزء السفلي من البطن، مما يدل على ضغط الجنين على الرقبة الناعمة.

علامة موثوقة تماما لتمدد عنق الرحم الافراج عن المكونات المخاطية. لكن تسرب السائل الأمنيوسي هو إشارة إلى ضرورة دخول المستشفى - إما أن الولادة تقترب، أو سيتم تحفيزها حتى لا تترك الطفل بدون السائل الأمنيوسي. يتم تحديد علامات توسع عنق الرحم بشكل أكثر وضوحًا من قبل أطباء أمراض النساء.

تحت تأثير الهرمونات التي تحفز المخاض، يبدأ عنق الرحم في الانفتاح أكثر فأكثر. كقاعدة عامة، في هذه الحالة، يتقلص الرحم بالفعل بنشاط. وفي هذه الحالة تشعر المرأة بألم مزعج في أسفل الظهر، وفي منطقة المهبل، وألم تشنجي في البطن.

عندما يتوسع عنق الرحم حوالي عشرة سنتيمتراتيمكننا التحدث عن ولادة الطفل دون عوائق إلى العالم. في بعض الحالات، إذا كان الجنين كبيرًا، فقد يتمزق عنق الرحم، الأمر الذي سيتطلب المزيد من الغرز.

عندما يتوسع عنق الرحم أقل من عشرة سنتيمترات،ولكن إذا كانت الولادة السريعة ضرورية (على سبيل المثال، هناك تهديد للجنين)، يتم إعطاء المرأة أدوية خاصة تعمل على عنق الرحم وتعزز تمدده.

على مدى سنوات خدمة الولادة، لاحظت وجود اتجاه. توسع عنق الرحم هو الموضوع الأكثر سخونة في الولادة. بغض النظر عن الطريقة التي تخطط بها المرأة للولادة، فإن توسع عنق الرحم دائمًا ما يكون في أذهان الجميع. لماذا؟ يخبرنا توسع عنق الرحم بشيء واحد فقط - ما هي حالته بالضبط في هذه الثانية، هنا والآن. لا يذكر شيئًا عما حدث قبل نصف ساعة، ولا شيئًا عما سيحدث في المستقبل القريب.

أخبار "التقدم" أو عدمه يمكن أن يكون لها تأثير إيجابي على معنويات الأم أو تقتل معنوياتها بالكامل. إذا كانت الأم في مرحلة مبكرة من المخاض لبضعة أيام، فإن أخبار التوسع بمقدار 1-2 سم فقط يمكن أن تزعجها. إذا استمرت المرأة في المخاض لعدة ساعات واكتشفت أنها وصلت مثلاً إلى 7 سم، فإن ذلك قد يعطيها أملاً كاذباً بأن نهاية المخاض قد اقتربت.

ولكن هناك أوقات يمكن أن تكون فيها المعلومات حول توسع عنق الرحم مفيدة. على سبيل المثال، تنتظر المرأة حدوث توسع معين للحصول على حقنة الإيبيدورال، أو تنتظر الاتصال بعائلتها وإخبارهم أن العملية قد بدأت بالفعل.

ما هي طرق الحصول على هذه المعلومات؟ الفكرة الأولى هي أنه يجب إجراء فحص يدوي.

لكن خمن ماذا؟ لا حاجة للفحص اليدوي! هذا صحيح، ليس عليك أن تلمسي مهبلك للحصول على هذه المعلومات. للفحوصات اليدوية مخاطرها، بدءًا من إتلاف المثانة عن طريق الخطأ (أو ليس عن طريق الخطأ - تستخدم العديد من القابلات الفحوصات اليدوية لثقب المثانة دون إذن) وحتى العدوى.

تظهر الأبحاث أيضًا أن عمليات الفحص اليدوي ليست دقيقة. تقدر الدقة بحوالي 48-56%، مع الأخذ في الاعتبار أن كل شخص لديه عين مختلفة. مع وجود خطأ قدره 1 سم، تبلغ الدقة بالفعل 89-91٪، ولكن هذا السنتيمتر الواحد يمكن أن يحدد مسبقًا نتيجة الولادة هنا والآن، عندما يتم تحديد مسألة التدخل. ومع ذلك، تعتبر الفحوصات اليدوية المعيار الذهبي لتتبع "تقدم" المخاض. حسنًا، هذا مهم أيضًا - لا يكاد يوجد أي امرأة تحب مثل هذا الغزو لجسدها من قبل الغرباء، خاصة أثناء الولادة.

إذن ما هي الطرق التي يمكننا من خلالها معرفة التمدد دون لمس عنق الرحم من حيث المبدأ؟

1. تغير في لون الطية بين الألوية

يتغير لون هذه الطية إلى اللون الأرجواني/الأغمق. يبدأ هذا الخط الأرجواني من فتحة الشرج ويصعد للأعلى. وبمجرد أن يصل هذا الخط إلى "السقف" (حافة الطية)، يتوسع عنق الرحم بمقدار 10 سم.

أنصحك بدراسة لون هذه الطية قبل بدء المخاض لمعرفة الفرق في المخاض.

وفي عام 2010، أجريت دراسة تثبت وجود ودقة هذا النهج. وفي الدراسة ظهر هذا الخط الداكن لدى 76% من النساء. في النساء أثناء الولادة الطبيعية، ظهر هذا الخط في كثير من الأحيان أكثر من النساء ذوات المخاض المحرض (80٪ مقابل 59٪). يبدأ الخط بالظهور عند تمدد 3-4 سم، ويكتسب لونًا كثيفًا عند تمدد 7-8 سم، ويفقد لونه تدريجيًا نحو التمدد الكامل.

وفي عام 1990، أجريت دراسة أخرى، نشرت في مجلة لانسيت، بنطاق دراسة أصغر، ولكن بنتائج مماثلة. وظهر الخط الداكن عند 89% من النساء، واختفى تماما عند 10% من النساء. ولوحظ وجود علاقة بين مرحلة نزول الرأس إلى قناة الولادة وطول الخط.

يرجع ظهور الخط الداكن إلى الضغط على الأوردة في منطقة العصعص. وبما أن الجلد الموجود في الطية بين الألوية رقيق جداً، فإن نتيجة هذا الضغط تظهر كخط داكن. كلما انخفض الرأس، كلما كان الضغط أقوى، كلما ارتفع الخط.

ونظراً لدقة هذه الطريقة وعدم دقة الفحوصات اليدوية، فإن تتبع الخط الداكن هو وسيلة ممتازة للتحقق من اتساع عنق الرحم من قبل المرأة نفسها دون أي تدخل. أيضًا، إذا كانت المرأة تخطط للذهاب إلى المستشفى في مرحلة ما، فمرة أخرى، سيساعد هذا الخط في اختيار الوقت المناسب لذلك.

2. الأصوات أثناء المخاض

يمكن لصوت المرأة أثناء المخاض أن يخبرنا الكثير. بالطبع، نحن جميعًا مختلفون ونتصرف بشكل مختلف، فبعضنا بصوت أعلى والبعض الآخر أكثر هدوءًا. ومع ذلك، هناك اتجاهات.

عند اتساع 0-4 سم، يمكن للمرأة عادة التحدث بشكل طبيعي أو بجهد بسيط. ليست لديها حاجة قوية للراحة بين الانقباضات ومن المرجح أن تستمر أو تبدأ محادثة بعد كل انقباضة. عند اتساع الرحم بمقدار 4-7 سم، تحتاج المرأة عادة إلى الراحة بين الانقباضات، وعادة ما تتوقف عن الكلام، وتتنفس أكثر، وتصدر أصواتاً أكثر. عند اتساع 7-9 سم، تبدأ المرأة غالبًا في التذمر والتأوه وتكرار نفس الصوت أو الشعار. عندما يتوسع الرحم بشكل كامل، يمكن للمرأة أن تصبح هادئة وتنسحب إلى نفسها. إنها لا تتحدث مع أي شخص. المحاولات لها مجموعة الأصوات الخاصة بها. ملحوظة - الأصوات المنخفضة والمفتوحة تساعد على فتح عنق الرحم. كما أن استرخاء الفكين والشفاه يعزز عملية الانفتاح

3. الرائحة

هناك شيء يعرفه معظم أطباء التوليد. عندما تقترب المرأة من التمدد الكامل، تنبعث منها رائحة "أرضية" خاصة، عميقة وحارة.

4. العواطف

كلما كانت المرأة أكثر خطورة، كلما زاد توسع عنق الرحم. وبطبيعة الحال، هذا لا ينطبق على جميع النساء، كما هو الحال مع الأصوات.

ومع ذلك، بعد قراءة جبال من قصص الولادات، ومشاهدة العديد من مقاطع الفيديو، وحضور العديد من الولادات، أرى اتجاهًا.

تدخل المرأة الولادة في ارتفاع وبقلب خفيف. وكلما اشتدت الانقباضات، كلما انغلقت المرأة على نفسها، متجاهلة من حولها.

أيضًا، مع اقتراب التوسع الكامل، قد تواجه المرأة مخاوف غير عقلانية، وتقول إنها لا تستطيع القيام بذلك بعد الآن، وتطلب تخفيف الألم، وما إلى ذلك. إذا كانت المرأة مستعدة لذلك، فإن الوعي بالحياة الطبيعية لهذه العملية سيساعد في إعطاء ثقتها وأخبرها أن الطفل موجود بالفعل وعلى وشك الولادة.

5. إزالة القابس

بالنسبة للعديد من النساء، يختفي هذا المرض مباشرة قبل الولادة. لكن بالنسبة للكثيرين، عند اتساع حوالي 6 سم، يمكن أن يتحرك بعيدًا مرة أخرى. يحدث هذا عادة في منتصف القتال. إذا انحسرت المياه قبل هذه اللحظة، ففي هذه المرحلة قد يستمر انحسار كمية كبيرة منها.

يمكن استخدام كل هذه الأساليب لتتبع تقدم المخاض. بعض الطرق أكثر دقة من غيرها. لكن علينا أن نسأل أنفسنا، لماذا نحتاج حتى إلى معرفة كيفية تقدم المخاض؟ في بعض الحالات، قد تكون هذه المعلومات مفيدة، على سبيل المثال، إذا كانت المرأة لا ترغب في الذهاب إلى المستشفى مبكرًا جدًا أو إذا كانت "تتفاوض" على وقت المخاض قبل إجراء التدخل، ولكنها لا تريد إجراء فحوصات يدوية في ذلك الوقت الوقت (أو على الإطلاق).

ومع ذلك، أقترح ترك النساء بمفردهن وعدم ربط معدل توسع عنق الرحم بتقدم (أو عدم حدوث) المخاض. يمكن أن يتسارع المخاض البطيء المتوسع الذي يستمر لعدة أيام فجأة وينتهي خلال دقائق أو ساعات. يمكن للنساء ذوات عنق الرحم المغلق أن يجدن أنفسهن يحملن طفلاً في غضون ساعة. بشكل تقريبي، لا يعني توسع عنق الرحم أي شيء على الإطلاق في سياق التنبؤ بنتيجة الولادة.

إذا كنت على وشك الولادة وترغبين في تجنب الفحوصات اليدوية تمامًا، أو ترغبين في معرفة مدى توسع عنق الرحم دون مساعدة، فهذه الطرق ستساعدك.

الشيء الأكثر أهمية هو الاستمرار في جمع المعلومات والتواصل مع الأشخاص الذين يدعمونك

المقالة الأصلية:

إن عملية الولادة مثيرة للاهتمام لكل أم حامل. لدى معظم النساء متعددات الولادات بالفعل فكرة عما سيتعين عليهن مواجهته. تكون الأمهات حديثات الولادة في حالة من الإثارة وعدم اليقين قبل الولادة. ولكي يظهر الطفل وفق كافة القواعد وبشكل طبيعي، يجب أن تكون المرأة حاملاً بالكامل، وهذه العملية هي التي سيتم مناقشتها في المقال. سوف تتعلم المراحل الرئيسية وتوقيت تحويل قناة عنق الرحم. يمكنك أيضًا معرفة ما يعنيه توسع عنق الرحم بإصبع واحد.

الجهاز التناسلي

رحم المرأة عضو فريد ومثير للاهتمام للغاية. من الداخل مبطن بغشاء مخاطي يتغير باستمرار أثناء الدورة الشهرية. مع بداية الحمل، تصبح هذه الحقيبة المزعومة هي المكان الذي ينمو فيه الجنين ويتطور.

يتكون الرحم من عدة أجزاء. في البداية يكون له مدخل يسمى البلعوم الداخلي. ويخرج منه أنبوب، وينتهي هذا الجزء بفم آخر، ولكن هذه المرة خارجي فقط. هذا الفتح هو عنق الرحم. وهو موجود بالفعل في مهبل المرأة. هناك يمر الطفل المستقبلي أثناء الولادة.

عنق الرحم أثناء الحمل

خلال فترة الحمل، يتم إغلاق هذا الغشاء المخاطي بإحكام. يتجمع قابس في مساحته الداخلية، والذي لن يخرج إلا قبل وقت قصير من بدء المخاض. بهذه الطريقة، يكون الطفل محميًا بشكل موثوق من دخول العدوى إلى جسده.

قد يكون عنق الرحم مفتوحًا قليلاً أثناء الحمل الثاني والحمل اللاحق. ومع ذلك، لا يزال البلعوم الداخلي مغلقًا بشكل آمن ومحكم. هذا يمنع الجنين من التسبب في الولادة المبكرة. عندما يحين وقت ولادة الطفل، تبدأ قناة عنق الرحم بالتوسع تدريجياً. يمكن أن يحدث هذا عادة بعد الولادة. ومع ذلك، فإن معظم الأمهات الحوامل يشعرن بعلامات توسع عنق الرحم قبل أيام قليلة فقط من الولادة.

توسع عنق الرحم

مباشرة قبل ولادة الطفل، يحدث توسع متزايد في قناة عنق الرحم. في أغلب الأحيان، يتم تنفيذ هذه العملية بين الأسبوعين 36 و 42 من الحمل. ومع ذلك، في بعض الحالات، يحدث توسع مبكر لعنق الرحم. سوف تتعلم المزيد عن ذلك أدناه.

تقلصات التدريب تساعد قليلا. خلالها، تشعر المرأة بالتوتر في الجدار الأمامي للبطن. يصبح الرحم قاسياً جداً ويضغط على قاعه. وفي معظم الحالات، لا تشكل هذه الأحاسيس أي تهديد لحياة الطفل وحالة الأم الحامل. ومع ذلك، إذا ظهرت الانقباضات التدريبية أكثر من أربع مرات في الساعة، فيجب عليك إخطار طبيبك بذلك.

كيف يتم توسيع عنق الرحم قبل الولادة؟ قد تحدث هذه العملية على عدة مراحل. دعونا نفكر في كيفية تنفيذ توسيع قناة عنق الرحم (المراحل والتوقيت).

المرحلة الأولى: بطيئة

في هذه المرحلة، تكون انقباضات المرأة منتظمة تمامًا. ينقبض الرحم على فترات 7-10 دقائق. في هذه الحالة تكون مدة الانقباض الواحد 30-50 ثانية. تلاحظ المرأة أن الأحاسيس غير مؤلمة، ولكن هناك بعض الانزعاج.

عادة، في المرحلة الأولى من المخاض، يتوسع عنق الرحم بإصبع واحد. في هذه الحالة، عند الأمهات لأول مرة، يتوسع نظام التشغيل الداخلي أولاً. فقط بعد ذلك يتم تحويل الثقب الخارجي. تخضع النساء اللاتي ولدن بالفعل لفتح متزامن لقناة عنق الرحم على طولها بالكامل.

يمكن أن تستمر المرحلة الأولى من توسع عنق الرحم من 4 إلى 12 ساعة. وفي نهاية هذه الفترة، هناك ألم مزعج في أسفل الظهر. يقارن العديد من ممثلي الجنس اللطيف هذه الأحاسيس بألم الدورة الشهرية.

المرحلة الثانية: سريع

خلال هذه الفترة، يجب أن تكون المرأة بالفعل في مستشفى الولادة. فقط في المؤسسة الطبية يمكن للمتخصصين تقييم حالة المرأة أثناء المخاض بشكل معقول، وإذا لزم الأمر، تقديم المساعدة لها في الوقت المناسب. الانقباضات أثناء التوسع السريع لعنق الرحم مؤلمة بالفعل. يتم تسجيلها على فترات من دقيقة أو دقيقتين. في هذه الحالة، يمكن أن تكون مدة تقلص الجهاز التناسلي حوالي 3-5 دقائق.

ويبلغ معدل توسع قناة عنق الرحم في هذه المرحلة سنتيمترا واحدا في الساعة. ومع ذلك، يمكن اعتبار هذه البيانات مشروطة. جسد كل امرأة هو فرد، ويمكن أن تتم العملية بشكل مختلف تمامًا.

المرحلة الثالثة: الإفصاح الكامل

عندما يتم توسيع قناة عنق الرحم بالكامل، تكون الأم المستقبلية موجودة بالفعل في مستشفى الأمومة. خلال هذه الفترة، يكون رأس الطفل قد دخل بالفعل إلى الحوض ويكون الطفل جاهزًا للولادة. يضع الأطباء المرأة أثناء المخاض على كرسي خاص يسمى الطاولة ويطلبون منها الدفع.

يؤدي التوسع الكامل لعنق الرحم دائمًا إلى الولادة. بعد ذلك، يحدث تحول عكسي لقناة عنق الرحم والجهاز التناسلي للمرأة.

المرحلة الرابعة: تضييق عنق الرحم

يظل عنق الرحم متسعًا بإصبع واحد بعد الولادة لمدة شهر تقريبًا. في الأيام الأولى بعد العملية، يمكن توسيع قناة عنق الرحم حتى خمسة سنتيمترات. يظل الرحم متضخمًا ويتقلص حجمه تدريجيًا.

وفي نهاية الأسبوع الرابع تقريبًا، يعود العضو التناسلي إلى وضعه الطبيعي، ويصبح عنق الرحم كما كان قبل الولادة. ومن الجدير بالذكر أنه عند النساء اللواتي ولدن، يكون مدخل قناة عنق الرحم مستطيلاً. في حين أن ممثلي الجنس اللطيف الذين لم يصبحوا أمهات بعد، فهو مستدير.

توسع عنق الرحم بإصبع واحد: متى تلد؟

يسمع العديد من ممثلي الجنس اللطيف الذين يستعدون لأن يصبحوا أمهات تشخيصًا مشابهًا. ماذا يعني ذلك؟

يقوم أطباء أمراض النساء والتوليد دائمًا بقياس تمدد قناة عنق الرحم بأصابعهم. يؤدي الفتح الكامل للعضو التناسلي إلى إحداث ثقب يبلغ 10 سم. الإصبع الواحد يساوي سنتيمترين تقريبًا. إذا كان لديك موضع عنق الرحم الموصوف أعلاه، فيمكنك الافتراض أن الفتحة في قناة عنق الرحم قد وصلت إلى حوالي 2 سم، متى يمكنك توقع بداية المخاض؟ كل هذا يتوقف على جسد المرأة. دعونا نلقي نظرة على بعض المواقف الشعبية.

سيبدأ المخاض خلال ساعات قليلة

إذا كانت الأم الحامل لديها توسع بمقدار سنتيمتر واحد في قناة عنق الرحم، فقد يبدأ المخاض في غضون ساعات قليلة. في هذه الحالة، من الضروري أيضا أن تؤخذ في الاعتبار موقف عنق الرحم. يجب أن تكون مستقيمة. ومن الضروري أيضًا تحديد أن هذه المسافة لا تتجاوز سنتيمترًا واحدًا. إذا كانت هذه المؤشرات مميزة، فمن المرجح أن المرأة ليست مستعدة تماما بعد لولادة طفل.

هناك بضعة أسابيع متبقية قبل الولادة

كيفية تحديد توسع عنق الرحم؟ بسيط جدا. يمكن أن يتم ذلك بواسطة طبيب التوليد أو طبيب أمراض النساء أثناء الفحص الروتيني. عندما تتوسع قناة عنق الرحم إلى إصبع واحد، قد يكون لدى المرأة عدة أشهر أخرى قبل الولادة. في كثير من الأحيان، يتم اكتشاف هذه المؤشرات في النساء متعددات الولادات بالفعل في الأسبوع الثاني والثلاثين من الحمل. ومع ذلك، فإن ممثلي الجنس اللطيف يحملون الطفل بأمان إلى فترة 40 أسبوعا المطلوبة.

إذا لم تكن هناك تقلصات أو ألم أو نزيف من المهبل أثناء هذا التوسيع، فعادةً ما يتم إرسال المرأة إلى المنزل. ومع ذلك، إذا اقترب موعد الولادة بالفعل، وما زال عنق الرحم غير جاهز، يقوم الأطباء بإجراء التحفيز. وهو يتألف من إدخال بعض الأدوية التي تساهم في التوسع السريع لقناة عنق الرحم وبداية الانقباضات.

هل يمكن أن يتوسع عنق الرحم قبل الأوان؟

ويحدث أيضًا أن قناة عنق الرحم لدى المرأة تتوسع بمقدار سنتيمتر واحد، لكن الحمل لا يزال قصيرًا جدًا. في هذه الحالة، نحن نتحدث عن التوسع المبكر لعنق الرحم. في هذه الحالة، هناك تهديد بإنهاء الحمل. يتم العلاج في أغلب الأحيان في حالات الطوارئ. وفي هذه الحالة يجب مراعاة الحالة الصحية للمرأة وموقع الكيس السلوي.

إذا كان عنق الرحم متوسعاً بمقدار 3 سم، فلا يزال من الممكن إنقاذ الحمل. عادة، يتم وضع غرز للأم الحامل على نظام التشغيل الخارجي أو يتم وضع فرزجة. تسمح لك هذه الأجهزة بحمل طفلك حتى فترة الحمل وتمنع المزيد من توسع الأغشية المخاطية.

عندما يكون اتساع عنق الرحم كبيرًا جدًا وقد نزلت المثانة الجنينية بالفعل إلى البلعوم، فلا توجد عمليًا أي فرصة لحمل الطفل حتى فترة الحمل. في هذه الحالة، توصف الأم الحامل بالراحة الكاملة وفي نفس الوقت يتم إعطاء الأدوية لتعزيز التطور السريع للجنين وبدء عمل جهازه التنفسي.

توسع عنق الرحم: الأحاسيس

هل تشعرين أن قناة عنق الرحم امتدت إلى إصبع واحد؟ آراء الخبراء حول هذه المسألة مثيرة للجدل للغاية. وفي معظم الحالات، لا تشعر المرأة بهذه العملية. إنه بدون أعراض وغير مؤلم. ومع ذلك، فإن العديد من الأمهات في المستقبل يلاحظن وجود تقلصات التدريب. وهكذا يستعد العضو التناسلي لإخراج الجنين من تجويفه.

يمكنك أن تشعري بتوسع عنق الرحم بإصبع واحد بشكل واضح تمامًا عند نزول الماء عند المرأة. في هذه الحالة، ينحدر رأس الطفل إلى الحوض الصغير ويمارس ضغطاً قوياً على نظام التشغيل الداخلي، مما يؤدي إلى تمدده. تبدأ المرأة في الشعور بألم تشنجي منتظم في أسفل البطن، والذي ينتشر بعد ذلك إلى تجويف البطن بأكمله.

علامة أخرى على أن عنق الرحم متوسع بإصبع واحد هو إطلاق السدادة المخاطية. ومع ذلك، قد لا يخرج بشكل كامل، ولكن جزئيا فقط. مع توسع أقوى لقناة عنق الرحم، يتحرك الورم بعيدا تماما.

ماذا تفعل إذا كان عنق الرحم متسع بإصبع واحد؟

كل شيء يعتمد على مدى تقدمك في الحمل. إذا كانت الأم المستقبلية جاهزة بالفعل للولادة، وكان الجنين كامل المدة، فلا داعي لفعل أي شيء. على الأرجح، ستبدأ المعارك في المستقبل القريب، والتي ستنتهي بالولادة الطبيعية.

إذا كان لا يزال هناك عدة أشهر قبل اليوم المتوقع للولادة، فمن الضروري تقييم حالة الأم المستقبلية بشكل معقول. في بعض الحالات، يلزم التصحيح بالأدوية والراحة في الفراش. المواقف الأخرى لا تسبب القلق، ويمكن للمرأة أن تعيش أسلوب حياتها المعتاد بسهولة.

عندما تبدأ عملية توسع عنق الرحم، من الضروري إجراء مراقبة دقيقة بشكل خاص. يجب فحص الأم الحامل على كرسي على الأقل في كل موعد. في بعض الحالات، يتم جدولة زيارات إضافية لطبيب أمراض النساء لإجراء التشخيص. قد يوصى أيضًا بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد حالة نظام التشغيل الداخلي بدقة.

تلخيص

أنت تعرف الآن كيف ينفتح عنق الرحم أثناء الولادة. لقد اكتشفت أيضًا خصوصيات الموقف عندما تتوسع قناة عنق الرحم إلى إصبع واحد. تذكر أنه إذا بدأ عنق الرحم في الانفتاح، فقد تحدث إصابة للجنين. ولهذا السبب يجب عليك تجنب الاتصال الجنسي غير المحمي والاستحمام والمسطحات المائية العامة. قم بزيارة طبيبك في كثير من الأحيان واتبع جميع المواعيد. أتمنى لك ولادة ناجحة!