تصوير المسالك البولية RCT. تصوير الجهاز البولي الإخراجي
تصوير الجهاز البولي هو وسيلة تشخيصية فعالة وآمنة. توصف الدراسة في حالة وجود اشتباه في تطور أمراض الكلى أو تلف المثانة أو مشاكل في الترشيح وإنتاج البول. تتيح لك هذه التقنية التعرف على الحجارة والأورام والخراجات وتحديد بنية أنسجة الكلى.
قبل الخضوع لهذا الإجراء، يجب على المرضى أن يفهموا أن الطبيب لم يختر بطريق الخطأ طريقة مثل تصوير الجهاز البولي. ما هو؟ ماذا تظهر الدراسة؟ كيف تختلف تصوير الجهاز البولي بالتباين عن تصوير الجهاز البولي بالمسح؟ كيفية الاستعداد بشكل صحيح لهذا الإجراء؟ الإجابات في المقال.
معلومات عامة
يسمح لنا فحص الأشعة السينية بتحديد الاضطرابات في عمل الأعضاء المهمة التي تؤدي وظائف الإخراج والترشيح والإخراج. للحصول على صورة أكثر اكتمالا للتغيرات السلبية، يقوم الطبيب أولا بحقن عامل التباين ثم يخضع للفحص. أثناء مسح المسالك البولية، لا يتم تنفيذ إعطاء الأدوية عن طريق الوريد. يُسمح بالفحص في أي عمر، ولا توجد مضاعفات أو إزعاج خطير أثناء الإجراء.
مميزات التقنية الحديثة:
- يوفر بيانات موثوقة عن درجة تلف الكلى ونوع المرض؛
- تظهر الصورة بوضوح الهياكل المتني، والأحجار، والجهاز الحويضي.
- يوضح مرحلة المرض، ونوعية وظائف الكلى.
- لا يسبب الألم للمريض؛
- لا يوجد إصابة الأنسجة.
- مناسبة لتحديد الأمراض المختلفة، بما في ذلك الخلقية.
- ردود الفعل السلبية تمر بسرعة كافية، لا توجد مضاعفات خطيرة.
- بؤر الالتهاب واضحة للعيان.
- يوصف الإجراء لكل من البالغين والأطفال.
- عدة أنواع من الأبحاث تسمح للطبيب باختيار الخيار الأفضل لتوضيح طبيعة المرض لدى مريض معين؛
- التحضير بسيط، ولا حاجة إلى أدوية باهظة الثمن؛
- أثناء الدراسة، يتلقى المريض جرعة الحد الأدنى من الإشعاع؛
- تصوير الجهاز البولي هو وسيلة تشخيصية غنية بالمعلومات وذات نتائج موثوقة.
مؤشرات للدراسة
يوصف فحص الأشعة السينية لتحديد:
- صغيرة وكبيرة.
- الأورام الحميدة والخبيثة.
- ارتفاع ضغط الدم الناشئ على خلفية أمراض الكلى.
- أسباب بيلة دموية.
- الأمراض الخلقية لهيكل أجزاء من الجهاز البولي.
- الأمراض المعدية التي تحدث في أعضاء الجهاز البولي التناسلي.
- الاضطرابات الهيكلية في أنسجة الأعضاء المهمة.
- السيطرة على مناطق المشكلة أثناء ؛
- لتوضيح حالة الأعضاء بعد جراحة الكلى.
موانع
لا تعتبر المسوحات البولية والإخراجية والتباينية مناسبة لجميع المرضى. قبل الدراسة، يكتشف الطبيب ما إذا كانت هناك قيود على شخص معين. يلتزم المريض بإبلاغ طبيب المسالك البولية بجميع الأمراض المزمنة وعدم تحمل بعض المواد والحمل.
لا يتم إجراء تصوير الجهاز البولي في الحالات التالية:
- حاد أو مزمن
- ورم القواتم؛
- الميل إلى النزيف.
- الانسمام الدرقي وأمراض الغدة الدرقية الأخرى.
- انخفاض تخثر الدم.
- حمل؛
- أشكال حادة من أمراض الكلى أو الكبد.
- تناول دواء الجلوكوفاج أثناء علاج مرض السكري.
- ردود الفعل التحسسية لعوامل التباين اليود.
- النزيف بمختلف أنواعه.
- فترة الرضاعة الطبيعية.
ماذا تفعل إذا منعك الطبيب من إجراء تصوير المسالك البولية؟ البديل هو طرق البحث الأكثر أمانًا: التصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير بالرنين المغناطيسي. تعطي هذه الطرق نتائج موثوقة، على الرغم من أن محتوى المعلومات الخاص بتصوير الجهاز البولي أعلى.
أنواع الفحص بالأشعة السينية
يتم إجراء فحص الأشعة السينية بطرق مختلفة. اختيار الطريقة هو اختصاص طبيب المسالك البولية.يختار الطبيب الطريقة الأمثل لدراسة أنسجة الكلى ووظيفتها، وذلك حسب طبيعة الاضطرابات. غالبًا ما يتم وصف مسح المسالك البولية قبل إجراء دراسة التباين لتوضيح البيانات والحصول على صورة أكثر تفصيلاً للهياكل الكلوية الداخلية.
مسح المسالك البولية
صفات:
- يقوم الأطباء بإجراء معظم صور الأشعة السينية في وقت إزالة عامل التباين؛
- تسمح لك الطريقة بتقييم وظيفة الإخراج للأعضاء المهمة بشكل موثوق، وتحديد معدل ملء المثانة والحوض الكلوي؛
- أثناء الفحص تظهر بوضوح الحصوات وحجمها وشكلها وموقعها.
- يوصف نوع الفحص الإخراجي لتحديد الأورام.
- تعطي الطريقة فكرة عن بنية أعضاء الجهاز البولي.
المتناقضة
مميزات تصوير الكلى باستخدام عامل التباين:
- لدراسة الكلى والمثانة، يتم استخدام عامل التباين، الذي يدار عن طريق الوريد.
- وتعتمد هذه التقنية على قدرة الترشيح الكلوي، وإزالة المواد المعالجة، وإطلاق المنتجات الأيضية؛
- الأدوية المختارة كعوامل تباين للأشعة السينية هي Vizipak، Urografin، Cardiotrast؛
- بعد تناول المكونات، غالبًا ما يشعر المريض بالحرارة في الجسم، وحرقان في الوريد، وغثيان، وطعم معدني في الفم. تختفي الآثار الجانبية بعد بضع دقائق؛
- يتم إجراء تصوير المسالك البولية على النقيض من المثانة الفارغة. يتم التقاط الصور خلال فترة تراكم عامل التباين من الدم على فترات زمنية معينة: في أول دقيقتين، ثم بعد 5 دقائق، وبعد 7 دقائق من تناول دواء خاص عن طريق الوريد؛
- تظهر التقنية الحوض والحالب والكلى والبروستاتا والحصى والخراجات والأورام. تُظهر الصور موه الكلية، وتضخم البروستاتا، والتمدد المرضي أو التجاعيد في الجهاز البولي التناسلي.
كيفية التحضير: القواعد الأساسية
القواعد الأساسية للتحضير لتصوير المسالك البولية:
- قبل ثلاثة أيام من تصوير الجهاز البولي، يجب على المريض رفض الأطعمة التي تثير زيادة تكوين الغاز: البقوليات، والملفوف الطازج، والمشروبات الغازية، والخبز الطازج، والمخبوزات، والخضروات النيئة؛
- إذا كنت عرضة لانتفاخ البطن، فمن المهم تناول الكربون المنشط مرة واحدة يوميًا بالكمية المطلوبة (لكل كيلوغرام من الوزن - قرص واحد)؛
- من الضروري إجراء اختبار لتحديد ما إذا كان لديك حساسية تجاه عامل التباين بالأشعة السينية:أوروجرافين، تريومبراست، فيزيباك، كارديو تراست وغيرها. إذا كانت هناك حالات سابقة من الاستجابة السلبية للأدوية المذكورة، فإن المريض ملزم بتحذير الأطباء من المظاهر غير المرغوب فيها؛
- في موعد لا يتجاوز 8 ساعات قبل فحص الأشعة السينية، يجب أن تأكل، ويجب ألا تشرب الكثير من السوائل خلال النهار؛
- يجب عدم تناول الطعام في الصباح في يوم الإجراء؛
- في العيادة، يقوم المريض بإزالة الأشياء المعدنية والمجوهرات وإفراغ المثانة حسب توجيهات الطبيب.
- إذا كنت متوترًا أو خائفًا من الأحاسيس غير السارة، فقد تتناول مسكنًا (مهدئًا) قبل وقت قصير من تصوير الجهاز البولي.
تعرف على كيفية التجميع وما تظهره النتائج.
هناك صفحة مكتوبة حول كيفية علاج تحص بولي لدى الرجال الذين يتبعون نظامًا غذائيًا.
كيف يتم إجراء العملية؟
مميزات الدراسة:
- كيف يتم إجراء تصوير المسالك البولية؟ المرحلة الأولى هي مسح المسالك البولية، ثم الإخراج؛
- تعتمد مدة الإجراء على شدة المرض، والكشف عن الحجارة، وعدد الحجارة، وعوامل أخرى (الخصائص الفردية للشخص)؛
- يتم إجراء مسح المسالك البولية في وضعية الوقوف. ولحماية الصدر والأعضاء التناسلية، يتم تغطية هذه المناطق بمآزر ثقيلة ذات ألواح واقية. يقوم الطبيب بتوجيه شعاع من الأشعة السينية إلى منطقة الفقرات الثالثة والرابعة؛
- لإجراء تصوير الجهاز البولي عن طريق الوريد باستخدام عامل تباين بالأشعة السينية، يستلقي المريض على طاولة خاصة، ويقوم الطبيب بحقن الدواء في الوريد. تكون بداية الإجراء مصحوبة أحيانًا بأحاسيس غير سارة، وبعد فترة قصيرة يختفي الانزعاج؛
- تدريجيا يخترق التباين أنسجة الكلى والحالب. أثناء تصوير الجهاز البولي الإخراجي، يتم التقاط الصور في فترة زمنية معينة. يجب أن تأخذ طلقة واحدة "واقفاً" والباقي - في وضع "الكذب" ؛
- إذا لزم الأمر، يتم التقاط الصور المتأخرة بعد عدة ساعات من ملء الأنسجة بعامل التباين؛
- المدة القياسية للإجراء هي من 30 إلى 60 دقيقة؛
- بعد انتهاء الدراسة يستطيع المريض ممارسة أنشطته المعتادة وتناول الطعام وشرب السوائل.
نقطة مهمة!لإجراء أي نوع من الدراسة، يجب على المريض إفراغ ليس فقط المثانة، ولكن أيضا الأمعاء. فقاعات الهواء وتراكم المنتجات المصنعة تتداخل مع الرؤية الكلوية وتقلل من فعالية الطريقة. إذا لم يتمكن الشخص من تنظيف الأمعاء بشكل مستقل، فسيتم إجراء حقنة شرجية لإزالة أكبر قدر ممكن من الطعام والغازات.
آثار جانبية
أثناء تصوير المسالك البولية، لا يظهر أي إزعاج، وتحدث أحاسيس غير سارة لفترة قصيرة في وقت إعطاء عامل التباين بالأشعة السينية. وبعد بضع دقائق تختفي الآثار الجانبية.
يلتزم الطبيب بتحذير المريض من الأحاسيس السلبية المحتملة:
- حرقان في الوريد في الدقيقة الأولى.
- غثيان؛
- طعم غير سارة في الفم.
- دوخة؛
- الشعور بالحرارة في الجسم.
لإزالة عامل التباين بالأشعة السينية بسرعة، يجب على المريض بعد العملية شرب المزيد من الحليب وعصائر الفاكهة الطبيعية والشاي الأخضر الضعيف.
نتائج
بعد الإجراء يقوم الطبيب بتحليل الصور وتوضيح وتحديد:
- شكل وحجم وموقع الكلى.
- حالة الهياكل متني.
- وظيفة نظام التجميع؛
- جودة ملء الحوض بالبول.
- معدل تدفق البول.
- وجود الحجارة
- عواقب الإصابات في المسالك البولية.
- تشوهات الكلى.
- درجة شديدة من موه الكلية.
تصوير الجهاز البولي هو دراسة حديثة لتقييم حالة المسالك البولية، وحمة الكلى، وتحديد بؤر الالتهابات، والمناطق التي تعاني من مشاكل والتي تتداخل مع التدفق الحر للبول. الفحص بالأشعة السينية آمن للمرضى من أي عمر.التحضير المناسب لتصوير المسالك البولية بالتباين والإخراج والمسح يزيد من فعالية الطريقة.
تعرف على المزيد حول فحص الكلى باستخدام تصوير الجهاز البولي بعد مشاهدة الفيديو التالي:
تصوير الجهاز البولي الإخراجيهي طريقة لتشخيص أمراض الجهاز البولي بالأشعة السينية، بناءً على قدرة الكلى على إزالة (أو إفراز) المواد الظليلة للأشعة بسرعة.
يتضمن تصوير الجهاز البولي إعطاء عامل التباين عن طريق الوريد (ومن هنا جاء اسم آخر لهذه الطريقة - تصوير المسالك البولية عن طريق الوريد). تستخدم المستحضرات المحتوية على اليود كعوامل ظليلة للأشعة. بسرعة كبيرة، يصل عامل التباين إلى الكلى ويبدأ في إطلاقه في تجويف نظام التجميع. في غضون 2-5 دقائق بعد بدء إعطاء التباين، يمكن إجراء صور شعاعية إعلامية للكلى. عادةً ما يتم أخذ سلسلة من الأشعة السينية (ما يصل إلى 6 أشعة سينية). تتيح الأشعة السينية المتأخرة (بعد 20، 40، 60 دقيقة) تقييم عمل الأعضاء الأخرى في الجهاز البولي.
ماذا تظهر تصوير الجهاز البولي الإخراجي؟
تصوير الجهاز البولي الإخراجي يجعل من الممكن:
- تحديد شكل وحجم الكؤوس والأحواض.
- دراسة القدرة الإخراجية للكلى.
- الكشف عن الحصوات في الجهاز البولي والتغيرات الناجمة عنها؛
- الكشف عن تكوينات الورم وغيرها من الأمراض والاضطرابات الوظيفية.
الأمراض التي يساعد تصوير الجهاز البولي في تشخيصها
يتم استخدام تصوير الجهاز البولي الإخراجي لتشخيص الأمراض والأمراض مثل:
- وخاصة إذا لزم الأمر لتصور الحصوات في الحالب.
- أورام الكلى والخراجات.
- تشوهات نمو الكلى.
- انسداد المسالك البولية العلوية (على سبيل المثال، ضغط الحالب بواسطة أعضاء أخرى).
متى يتم وصف تصوير الجهاز البولي الإخراجي؟
مؤشرات لتصوير الجهاز البولي الإخراجي هي:
- إذا كان يشتبه في أن لديهم أصل كلوي.
- الدم في البول.
- الأمراض الالتهابية المزمنة والمتكررة في الجهاز البولي.
- الاشتباه في تحص بولي أو أمراض ورم في الكلى.
موانع لتصوير الجهاز البولي الإخراجي
موانع تصوير الجهاز البولي هي عدم تحمل الأدوية التي تحتوي على اليود. أيضًا، كقاعدة عامة، لا يتم إجراء تصوير الجهاز البولي في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد، وأمراض الكبد الحادة، وفي بعض الحالات الأخرى.
التحضير لتصوير الجهاز البولي الإخراجي
يتم إجراء الدراسة على معدة فارغة. ومن الضروري تنظيف الأمعاء أولاً حتى لا تظهر محتويات القولون في الصور الشعاعية. لذلك، عشية الدراسة، يجب ألا تتجاوز الوجبة الأخيرة 18-00. يوصى بعمل حقنة شرجية في مساء وصباح الاختبار.
خلال اليوم السابق للدراسة، من المستحسن الحد من تناول السوائل - وهذا سيزيد من تركيز عامل التباين ويجعل تصوير الجهاز البولي أكثر إفادة.
من أجل استبعاد رد الفعل التحسسي تجاه عامل التباين، يوصى عشية تصوير الجهاز البولي بإجراء تجربة على إعطاء مادة التباين عن طريق الوريد (بجرعة قليلة).
قبل إجراء تصوير الجهاز البولي، يُنصح بإجراء مسح شعاعي للكلى.
تتيح الدراسات التي أجريت باستخدام الأشعة السينية تحديد الأمراض والاضطرابات المختلفة في عمل الأعضاء الداخلية لجسم الإنسان، وفحص الأنسجة الرخوة والعظام.
وتشمل هذه التشخيصات ما يلي: التصوير المقطعي المحوسب، والتصوير الفلوري، والتصوير الشعاعي، وتصوير الجهاز البولي، والتصوير الشعاعي للثدي، وما إلى ذلك.
إذا كانت هناك مشاكل في نظام الإخراج، فإن السؤال الذي يطرح نفسه هو: "أي فحص تختار: الأشعة المقطعية أو تصوير الجهاز البولي؟"، لأن إمكانيات الفحوصات الأخرى محدودة للغاية.
معلومات عامة
الاشعة المقطعية
التصوير المقطعي المحوسب (CT)هي طريقة تشخيصية حديثة غنية بالمعلومات توفر جميع المعلومات حول المنطقة التي يتم فحصها. يسمح لك بتشخيص الأمراض الخطيرة والأمراض البسيطة في المنطقة التي تم فحصها.
يستخدم التصوير المقطعي المحوسب لتحديد الأمراض، ليس فقط في الجهاز الإخراجي، ولكن في جميع أنحاء الجسم. يمكن إجراؤه إما مع أو بدون إدخال عامل التباين.
بعد الفحص يتلقى المريض صورًا ثلاثية الأبعاد عالية الجودة، يتم إنشاؤها على الكمبيوتر من خلال برنامج متخصص باستخدام شرائح مصنوعة بواسطة أجهزة الاستشعار. بفضل هذه الصور، تتاح للطبيب الفرصة لفحص الأعضاء والأنسجة الرخوة من جميع الجوانب ومن زوايا رؤية مختلفة.
في المتوسط، يستمر الفحص من 20 إلى 50 دقيقة.
تصوير الجهاز البولي
تصوير الجهاز البولي– فحص فعال للغاية للجهاز البولي يتم من خلاله تقييم حالته. هناك مجموعة كبيرة ومتنوعة من أمراض الجهاز الإخراجي التي يمكن التعرف عليها عن طريق فحص الكلى. يتم الحصول على الصور عن طريق تركيب الصور فوق بعضها البعض.
هناك 4 طرق للتشخيص:
استطلاع. وهي عبارة عن أشعة سينية منتظمة للكلى والمسالك البولية. يتم ذلك دون إعطاء عامل التباين عن طريق الوريد.
عن طريق الوريد (مطرح) هي طريقة بحثية يتم فيها إعطاء عامل التباين عن طريق الوريد لتحسين رؤية الحوض والمثانة والحالب.
التسريب. السمة المميزة للطريقة الوريدية هي الإدارة البطيئة للتباين، مما يجعل من الممكن اكتشاف تحص بولي.
متراجع. وكما في الحالات السابقة، يتم إجراؤها باستخدام عامل التباين، ولكن يتم حقنها في الحالب باستخدام القسطرة.
يمكن أن يستمر تصوير الجهاز البولي من 45 إلى 60 دقيقة مع إدخال عامل التباين. خلال هذه الفترة، يتم التقاط الصور على فترات منتظمة.
أيهما أكثر أمانا وأفضل؟
يقوم الطبيب باختيار نوع الفحص مع الأخذ بعين الاعتبار جميع الفروق الدقيقة في حالة المريض والرغبة في رؤية نتيجة معينة. في أغلب الأحيان، يكون الاختيار هو التصوير المقطعي المحوسب، لأنه، على عكس تصوير الجهاز البولي، يمكن إجراؤه دون إدخال التباين.
ويكشف أيضًا عن جميع التغيرات والأمراض والانحرافات الأخرى عن القاعدة ليس فقط في المنطقة المفحوصة، ولكن أيضًا في الأعضاء التي تظهر على الصور ثلاثية الأبعاد.
إذا تم إجراء الفحوصات بشكل صحيح وتم مراعاة معايير التعرض للإشعاع المسموح بها، فإن الإجراءات لا تسبب أي ضرر لجسم المريض.
لقد وجدنا 200 عيادة حيث يمكنك إجراء تصوير المسالك البولية في موسكو.
ما هي تكلفة تصوير الجهاز البولي الإخراجي في موسكو؟
أسعار تصوير المسالك البولية في موسكو من 900 روبل. ما يصل إلى 25524 فرك..
تصوير الجهاز البولي: مراجعات
ترك المرضى 6335 مراجعة للعيادات التي تقدم تصوير الجهاز البولي الإخراجي.
ما هو جوهر تصوير المسالك البولية؟
تصوير الجهاز البولي هو طريقة للأشعة السينية تستخدم لتقييم الجهاز البولي التناسلي: الكلى والحالب والمثانة. لسنوات عديدة، كان تصوير الجهاز البولي عن طريق الوريد أو تصوير الجهاز البولي الرجعي هو الطريقة المفضلة لتشخيص أمراض المسالك البولية. ومع ذلك، فإن هذه الطريقة المعتمدة على التصوير الشعاعي التقليدي لها العديد من العيوب، بما في ذلك الدقة المنخفضة في تشخيص الآفات المتني وقيمة تشخيصية قليلة لتحديد سبب الانسداد في حالة عدم وجود حصوات ظليلة للأشعة.
في الآونة الأخيرة، أصبح تصوير الجهاز البولي المعتمد على التصوير المقطعي المحوسب هو المعيار الذهبي للتشخيص. أصبح التصوير المقطعي للجهاز البولي (CTU) الأداة التشخيصية الأكثر فائدة لتشخيص التشوهات الخلقية المعقدة والصدمات النفسية والالتهابات والأورام في الجهاز البولي. بالإضافة إلى ذلك، يتيح لك هذا النوع من التشخيص تقييم حالة ليس فقط حمة الأعضاء، ولكن أيضا الأوعية الدموية والظهارة (الظهارة البولية).
ما لم تظهر؟ ما هي الأمراض التي يتم تشخيصها؟
يتيح لك التصوير المقطعي المحوسب تقييم الحالات التالية:
- التشوهات التنموية (مضاعفة الكلى، التخلف)،
- الأورام،
- مرض تحصي المسالك البولية,
- انسداد الحالب
- انسداد الشريان الكلوي
- التهاب الحويضة والكلية الحاد،
- بول دموي،
- إصابات،
- الناسور.
ما مقدار التحضير المطلوب؟
قبل إجراء الدراسة يجب تحذير الطبيب إذا كان المريض يعاني من:
- الحساسية، وخاصة اليود،
- الحمل أو احتماله
- رد فعل على عوامل التباين
- تناول الميتفورمين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو مدرات البول أو المضادات الحيوية.
- أمراض القلب، الربو، السكري، أمراض الكلى.
يجب أن تأتي إلى الفحص بمثانة ممتلئة. لذلك، من الضروري شرب الماء وعدم التبول حتى نهاية الإجراء.
كيف يتم تنفيذها؟
أثناء الفحص، يستلقي المريض على الطاولة. يمكن استخدام الأشرطة والوسائد للمساعدة في الحفاظ على الوضع الصحيح والبقاء ثابتًا. يتم حقن عامل التباين عن طريق الوريد في وريد الساعد.
وفي الوقت نفسه، قد تشعر بدفء الحرارة وطعم معدني في فمك لمدة دقيقة أو دقيقتين. قد تكون هناك أيضًا رغبة في التبول.
في بداية الإجراء، سيتحرك الجدول بسرعة عبر الماسح الضوئي لتحديد موضع البداية الصحيح للمسح الضوئي. وبعد ذلك سوف يتحرك ببطء. إذا لزم الأمر، يمكن للآلة إجراء عدة تمريرات. في نفس الوقت، سيتم سماع أصوات طنين ونقر خفيفة. ولمنع الصور الباهتة، قد يطلب الطبيب من المريض حبس أنفاسه من وقت لآخر. بعد الانتهاء من تصوير الجهاز البولي، ستحتاج إلى الانتظار حتى يقوم أخصائي الأشعة بتقييم جودة الصور الناتجة.
المخاطر والمضاعفات
هناك خطر صغير لحدوث رد فعل تحسسي عند حقن عامل التباين. ردود الفعل عادة ما تكون خفيفة وسهلة العلاج. وتشمل هذه:
- الشعور بدفء شديد
- غثيان،
- الحكة الجلدية والشرى،
- ألم بالقرب من موقع الحقن.
موانع والقيود
تقتصر موانع الاستعمال على الحمل والحساسية السابقة للتباين المحتوي على اليود.
