التعرف على الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. كيف تعرف إذا كنت مصاباً بالإيدز؟ أين يباع اختبار فيروس نقص المناعة البشرية السريع؟

ينتمي فيروس نقص المناعة البشرية إلى مجموعة الفيروسات القهقرية. بمجرد دخول الفيروس إلى الجسم، فإنه يثير تطور الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. يمر المرض بعدة مراحل. وتختلف كل منها في صورتها السريرية وشدة المظاهر المؤلمة عن المرحلة السابقة.

اليوم سنحاول الإجابة لك على العديد من الأسئلة المتعلقة بهذه العدوى الخطيرة. دعونا نلقي نظرة على مراحل فيروس نقص المناعة البشرية، والمدة التي يستغرقها ظهوره، وما هي فترة الحضانة، وكيفية التعرف على العدوى الحادة والمرحلة بدون أعراض للمرض، وأكثر من ذلك بكثير.

اقرأ أين يمكنك التبرع بالدم لإجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية بشكل مجهول ومجاني؛ وكذلك الأسباب والأعراض وطرق تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية وطرق العلاج الموجودة حاليًا.

مراحل العدوى

مراحل تطور الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية هي كما يلي:

1. فترة الحضانة؛
2. المظاهر الأولية هي العدوى الحادة وتضخم العقد اللمفية المعمم بدون أعراض.
3. المظاهر الثانوية - الأضرار المستمرة للأعضاء الداخلية، الأضرار التي لحقت الجلد والأغشية المخاطية، والأمراض المعممة.
4. المرحلة النهائية.

ووفقا للإحصاءات، يتم تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في كثير من الأحيان في مرحلة المظاهر الثانوية. بعد كل شيء، تصبح أعراض فيروس نقص المناعة البشرية أكثر وضوحا وتبدأ في إزعاج الشخص المصاب خلال هذه الفترة من المرض.

تتميز المرحلة الأولى من تطور الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أيضًا بوجود أعراض معينة، لكنها عادة ما تكون خفيفة، ويتم مسح الصورة السريرية، والمرضى أنفسهم لا ينتبهون لذلك ولا يركضون إلى الأطباء.

صحيح، هنا من الضروري ملاحظة "المأزق" - في الحالات التي يذهب فيها الشخص المصاب بالمرحلة الأولى من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى المستشفى للحصول على رعاية طبية مؤهلة، لن يتمكن الأطباء من تشخيص الحالة المرضية. بالإضافة إلى ذلك، في هذه المرحلة من المرض تكون الأعراض هي نفسها لدى الرجال والنساء.

فقط المرحلة الثانوية (المظاهر) يمكن التعرف عليها حقًا لتشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، والتي ستكون أعراضها فردية للذكور والإناث.

كم من الوقت يستغرق ظهور فيروس نقص المناعة البشرية؟

تظهر العلامات الأولية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، على الرغم من أنها تمر دون أن يلاحظها أحد. تظهر بعد 3 أسابيع إلى 3 أشهر من الإصابة. فترة أطول ممكنة.

قد تظهر أيضًا علامات المظاهر الثانوية لفيروس نقص المناعة البشرية بعد سنوات عديدة من الإصابة بالفيروس، لكن المظاهر قد تحدث أيضًا خلال 4 إلى 6 أشهر من لحظة الإصابة.

ما هي فترة الحضانة الممكنة؟

بعد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، لا توجد أعراض أو تلميحات طفيفة لتطور أي مشكلة لفترة طويلة. تسمى هذه الفترة بالحضانة ويمكن أن تستمر، وفقًا لتصنيف V. I. Pokrovsky، من 3 أسابيع إلى 3 أشهر.

لا يمكن لأي فحوصات أو فحوصات مخبرية للمواد الحيوية (اختبارات مصلية، مناعية، دموية) أن تكشف عن وجود الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في جسم الشخص المصاب، ولا يبدو الشخص المصاب نفسه مريضاً على الإطلاق. لكن فترة الحضانة، دون أي مظاهر، تشكل خطرا خاصا، لأن هذا الشخص بمثابة مصدر للعدوى.

بعد مرور بعض الوقت على الإصابة، يدخل الشخص المصاب في مرحلة حادة من المرض - قد تصبح الصورة السريرية خلال هذه الفترة سببا لتشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية على أنها "مشكوك فيها".

المرحلة الحادة من فيروس نقص المناعة البشرية

المظاهر الأولى للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في المرحلة الحادة تشبه إلى حد كبير أعراض عدد كريات الدم البيضاء. في المتوسط، تظهر في الفترة من 3 أسابيع إلى 3 أشهر من لحظة الإصابة:

1. العدوى الحادة - التهاب اللوزتين، ويشكو المرضى من تكرار التهاب الحلق بشكل متكرر.
2. التهاب الغدد الليمفاوية - في كثير من الأحيان تؤثر هذه العملية على الغدد الليمفاوية العنقية، ولكن الفحص لا يكشف عن أي أمراض واضحة.
3. زيادة في درجة حرارة الجسم إلى مستويات فرعية - لا يمكن تحديد سبب ارتفاع الحرارة هذا، لكن المؤشرات لا تعود إلى طبيعتها حتى بعد تناول الأدوية ذات التأثير الخافض للحرارة.
4. التعرق الغزير والضعف العام والأرق في الليل - غالبًا ما يتم "شطب" هذه الأعراض على أنها تعب مزمن.
5. الصداع، وفقدان الشهية، واللامبالاة تجاه الآخرين.

عند فحص المريض، يمكن للطبيب أن يستشعر زيادة طفيفة في حجم الطحال والكبد - بالمناسبة، قد يشكو المريض أيضًا من آلام دورية في المراق الأيمن. قد يكون جلد المريض مغطى بطفح جلدي صغير - بقع وردية شاحبة ليس لها حدود واضحة. غالبًا ما تكون هناك شكاوى من المصابين بشأن ضعف الأمعاء على المدى الطويل - فهم يعانون من الإسهال الذي لا يمكن تخفيفه حتى عن طريق أدوية معينة وتغييرات في النظام الغذائي.

خلال هذه الدورة من المرحلة الحادة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، سيتم الكشف عن أعداد متزايدة من الخلايا الليمفاوية / الكريات البيض والخلايا وحيدة النواة غير النمطية في الدم.

يمكن ملاحظة العلامات المذكورة أعلاه للمرحلة الحادة من المرض المعني في 30٪ من المرضى. يعاني 30-40٪ آخرين من المرضى من مرحلة حادة في تطور التهاب السحايا المصلي أو التهاب الدماغ - ستكون الأعراض مختلفة جذريًا عن تلك الموصوفة بالفعل: الغثيان والقيء وزيادة درجة حرارة الجسم إلى مستويات حرجة والصداع الشديد.

غالبًا ما يكون أول أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية هو التهاب المريء - وهي عملية التهابية في المريء تتميز بصعوبة البلع والألم في منطقة الصدر.

مهما كان شكل المرحلة الحادة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، بعد 30-60 يومًا تختفي جميع الأعراض - غالبًا ما يعتقد المريض أنه تم شفاءه تمامًا، خاصة إذا كانت هذه الفترة من علم الأمراض بدون أعراض عمليًا أو كانت شدتها منخفضة (وهذا يمكن أيضًا يكون ).

مرحلة بدون أعراض

خلال هذه المرحلة لا توجد أعراض، ويشعر المريض بتحسن، ولا يذهب إلى منشأة طبية لإجراء فحص وقائي. ولكن في مرحلة عدم ظهور الأعراض يمكن اكتشاف الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية في الدم! وهذا يجعل من الممكن تشخيص الأمراض في إحدى المراحل المبكرة من التطور وبدء العلاج المناسب والفعال.

يمكن أن تستمر مرحلة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بدون أعراض لعدة سنوات، ولكن فقط إذا لم يتضرر الجهاز المناعي للمريض بشكل كبير. الإحصائيات متناقضة تمامًا - فقط 30٪ من المرضى في غضون 5 سنوات بعد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بدون أعراض يبدأون في تجربة أعراض المراحل التالية، ولكن في بعض المصابين، تتقدم المرحلة بدون أعراض بسرعة، ولا تدوم أكثر من 30 يومًا.

اعتلال عقد لمفية معمم

في هذه المرحلة، تتضخم جميع مجموعات العقد الليمفاوية تقريبًا، باستثناء العقد الليمفاوية الأربية. إنه اعتلال عقد لمفية معمم يمكن أن يصبح المظهر الرئيسي للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إذا استمرت المراحل السابقة من التطور دون ظهور مظاهر.

يزداد حجم الغدد الليمفاوية بمقدار 1-5 سم، وتبقى متحركة وغير مؤلمة، ولا يوجد على سطح الجلد فوقها أي علامات على حدوث عملية مرضية. ولكن مع مثل هذه الأعراض الواضحة كمجموعات متضخمة من الغدد الليمفاوية، يتم استبعاد الأسباب القياسية لهذه الظاهرة. وهنا يكمن الخطر أيضًا - حيث يصنف بعض الأطباء تضخم العقد اللمفية على أنه يصعب تفسيره.

تستمر مرحلة اعتلال العقد اللمفية المعمم لمدة 3 أشهر، وبعد حوالي شهرين من بداية المرحلة يبدأ المريض في فقدان الوزن.

المظاهر الثانوية

غالبًا ما يحدث أن المظاهر الثانوية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية هي التي تعمل كأساس لتشخيص عالي الجودة. المظاهر الثانوية تشمل:

1. الالتهاب الرئوي. يلاحظ المريض ارتفاعًا مفاجئًا في درجة حرارة الجسم، ويتطور لديه سعال جاف ووسواسي، والذي يتحول في النهاية إلى سعال رطب. يصاب المريض بضيق شديد في التنفس مع الحد الأدنى من النشاط البدني، وتتدهور الحالة العامة للمريض بسرعة. العلاج الذي يتم باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا (المضادات الحيوية) لا ينتج عنه تأثير إيجابي.
2. العدوى المعممة.وتشمل هذه الهربس والسل وعدوى الفيروس المضخم للخلايا وداء المبيضات. في أغلب الأحيان، تؤثر هذه الالتهابات على النساء، وعلى خلفية فيروس نقص المناعة البشرية، فهي شديدة للغاية.
3. ساركوما كابوزي.هذا ورم / ورم يتطور من الأوعية اللمفاوية. في كثير من الأحيان يتم تشخيصه عند الرجال، ويظهر على شكل أورام متعددة ذات لون كرزي مميز تقع على الرأس والجذع وفي تجويف الفم.
4. الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي المركزي.في البداية، يتجلى هذا فقط كمشاكل بسيطة في الذاكرة وانخفاض التركيز. ولكن مع تقدم المرض، يصاب المريض بالخرف.

الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى النساء: ملامح العلامات الأولى

إذا كانت المرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، فمن المرجح أن تظهر الأعراض الثانوية في شكل تطور وتطور الالتهابات المعممة - الهربس، داء المبيضات، عدوى الفيروس المضخم للخلايا، السل.

في كثير من الأحيان، تبدأ المظاهر الثانوية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية باضطراب عادي في الدورة الشهرية، ويمكن أن تتطور العمليات الالتهابية في أعضاء الحوض، على سبيل المثال، التهاب البوق. غالبًا ما يتم تشخيص أمراض أورام عنق الرحم - السرطان أو خلل التنسج -.

عدوى فيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال: الميزات

الأطفال الذين أصيبوا بفيروس نقص المناعة البشرية أثناء الحمل (في الرحم من الأم) لديهم بعض السمات أثناء سير المرض:

1. أولا، يبدأ المرض في التطور في عمر 4-6 أشهر.
2. ثانيا، يعتبر العرض الأول والرئيسي للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أثناء العدوى داخل الرحم هو اضطراب في الجهاز العصبي المركزي - فالطفل يتخلف عن أقرانه في النمو الجسدي والعقلي.
3. ثالثا، الأطفال المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية عرضة لتطور اضطرابات الجهاز الهضمي وظهور أمراض قيحية.

لا يزال فيروس نقص المناعة البشرية مرضًا غير مستكشف - وتنشأ أسئلة كثيرة جدًا أثناء التشخيص والعلاج. لكن الأطباء يقولون إن المرضى أنفسهم هم وحدهم الذين يمكنهم اكتشاف الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في مرحلة مبكرة - فهم الذين يجب عليهم مراقبة صحتهم عن كثب والخضوع لفحوصات وقائية بشكل دوري. حتى لو كانت أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية مخفية، فإن المرض يتطور - فقط تحليل الاختبار في الوقت المناسب سيساعد في إنقاذ حياة المريض لعدة سنوات.

إجابات على الأسئلة

ونظرًا للعدد الكبير من طلبات القراء، فقد تم تجميع إجابات الأسئلة في قسم منفصل:

متى يمكن أن تظهر الأعراض الأولى للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية؟

تظهر علامات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بعد حوالي 3 أسابيع إلى 3 أشهر من الاتصال الخطير. قد تشير زيادة درجة الحرارة والتهاب الحلق وتضخم الغدد الليمفاوية في الأيام الأولى بعد الإصابة إلى أي أمراض أخرى غير فيروس نقص المناعة البشرية. خلال هذه الفترة (يسميها الأطباء فترة الحضانة)، لا يقتصر الأمر على عدم ظهور أعراض فيروس نقص المناعة البشرية، ولكن اختبارات الدم المخبرية المتعمقة لن تعطي نتيجة إيجابية.

هل يمكن أن يحدث فيروس نقص المناعة البشرية بدون أعراض؟

يعد مسار العدوى بدون أعراض أمرًا نادرًا، ولكنه يحدث (في حوالي 30٪ من الحالات): لا يلاحظ الشخص أي أعراض مميزة خلال المرحلة الحادة، ثم ينتقل المرض إلى المرحلة الكامنة (وهذا في الواقع ، دورة بدون أعراض لمدة حوالي 8 إلى 10 سنوات).

هل ستكون نتيجة الاختبار الذي يتم إجراؤه مباشرة بعد الإصابة المحتملة موثوقة؟

تعتمد معظم اختبارات الفحص الحديثة على مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) - وهذا هو "المعيار الذهبي" للتشخيص، ويمكن الاعتماد على النتيجة الدقيقة في موعد لا يتجاوز 3 إلى 6 أشهر بعد الإصابة. لذلك، يجب إجراء الاختبار مرتين: بعد 3 أشهر من الإصابة المحتملة ثم بعد 3 أشهر أخرى.

تضخم الغدد الليمفاوية وارتفاع درجة حرارة الجسم - هل هذا فيروس نقص المناعة البشرية؟

من المستحيل الإجابة على السؤال بشكل لا لبس فيه.

1. أولا، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار الفترة التي مرت منذ الاتصال الذي يحتمل أن يكون خطيرا - إذا مرت أقل من 3 أسابيع، فقد تشير هذه الأعراض إلى نزلات البرد.
2. ثانيا، إذا مرت أكثر من 3 أسابيع منذ الإصابة المحتملة، فلا ينبغي عليك الضغط على نفسك - فقط انتظر وبعد 3 أشهر من الاتصال الخطير، قم بإجراء فحص محدد.
3. ثالثا، زيادة درجة حرارة الجسم وتضخم الغدد الليمفاوية ليست علامات "كلاسيكية" للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية! غالبًا ما يتم التعبير عن المظاهر الأولى للمرض بألم في الصدر وحرقان في المريء واضطرابات في البراز (ينزعج الشخص من الإسهال المتكرر) وطفح جلدي وردي شاحب على الجلد.

هل يمكن أن تصاب بالعدوى عن طريق الاتصال الفموي؟

في هذه الحالة، يكون خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ضئيلا. الفيروس لا يعيش في البيئة، لذلك لكي تصاب بالعدوى عن طريق الفم، يجب أن تتوفر شرطين: وجود جروح/سحجات في قضيب الشريك وجروح/سحجات في فم الشريك. ولكن حتى هذه الظروف لا تؤدي في كل الأحوال إلى الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

من أجل راحة البال، تحتاج إلى إجراء اختبار محدد لفيروس نقص المناعة البشرية بعد 3 أشهر من الاتصال الخطير والخضوع لفحص "التحكم" بعد 3 أشهر أخرى.

ماذا تفعل إذا كان الجماع غير محمي؟

هناك عدد من الأدوية التي تستخدم للوقاية بعد التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية. لسوء الحظ، فهي غير متاحة للبيع، لذلك سيتعين عليك الذهاب إلى موعد مع المعالج وشرح الموقف. ليس هناك ما يضمن أن مثل هذه التدابير ستمنع تطور الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بنسبة 100٪، لكن الخبراء يقولون إن تناول مثل هذه الأدوية أمر مرغوب فيه تمامًا - حيث يتم تقليل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بنسبة 70-75٪.

إذا لم تتمكن من رؤية الطبيب، عليك فقط الانتظار. عليك الانتظار 3 أشهر، ثم إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية، وحتى لو كانت النتيجة سلبية، يجب عليك إجراء اختبار التحكم بعد 3 أشهر أخرى.

هل يمكن أن تصاب بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال الاتصال اليومي؟

ممنوع. لا يعيش فيروس نقص المناعة البشرية في البيئة، لذلك، مع الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، يمكنك دون تردد مشاركة الأطباق وأغطية السرير وزيارة المسبح والساونا.

إذا نمت مع شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، فهل سأصاب بالعدوى بالتأكيد؟

هناك مخاطر العدوى، لكنها صغيرة. مع الجماع المهبلي لمرة واحدة دون استخدام الواقي الذكري، يكون الخطر 0.01 - 0.15٪. مع الاتصال عن طريق الفم، تتراوح المخاطر من 0.005 إلى 0.01٪، مع الاتصال الشرجي - من 0.065 إلى 0.5٪. يتم توفير هذه الإحصائيات في البروتوكولات السريرية للمنطقة الأوروبية لمنظمة الصحة العالمية لعلاج ورعاية فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز (صفحة 523).

تم وصف الحالات في الطب حيث عاش المتزوجون، حيث كان أحد الزوجين مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية، جنسيًا دون استخدام الواقي الذكري لعدة سنوات، وظل الزوج الثاني بصحة جيدة.

هل من الممكن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق ممارسة العادة السرية المتبادلة؟

المخاطر صفر (إذا لم تكن هناك جروح مفتوحة على أيدي الشركاء وأعضائهم التناسلية).

هل يمكن أن تصاب بالعدوى من خلال ملامسة الدم الجاف أو السائل المنوي؟

عندما تجف السوائل البيولوجية، يموت فيروس نقص المناعة الموجود فيها.

هل يمكنك الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال ممارسة الجنس المحمي؟

إذا تم استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع، فقد تم استخدامه وفقًا للتعليمات وظل سليمًا، ثم يتم تقليل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. إذا ظهرت أعراض تذكرنا بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية بعد 3 أشهر أو أكثر من الاتصال المشكوك فيه، فأنت بحاجة فقط إلى استشارة الطبيب المعالج. قد تشير الزيادة في درجة الحرارة وتضخم الغدد الليمفاوية إلى تطور الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة وأمراض أخرى. من أجل راحة البال، يجب عليك إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية.

إذا كانت نتيجة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الخاصة بي سلبية، فهل أنا لست مريضًا؟

للإجابة على هذا السؤال، عليك أن تعرف في أي وقت وكم مرة تم إجراء هذا التحليل:

1. لا يمكن أن تكون النتيجة السلبية في الأشهر الثلاثة الأولى بعد الاتصال الخطير دقيقة، ويتحدث الأطباء عن نتيجة سلبية كاذبة؛
2. استجابة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية سلبية بعد 3 أشهر من لحظة الاتصال الخطير - على الأرجح أن الشخص الذي يتم فحصه ليس مصابا، ولكن يجب إجراء اختبار آخر بعد 3 أشهر من الأول للسيطرة؛
3. استجابة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية السلبية بعد 6 أشهر أو أكثر من الاتصال الخطير - الشخص غير مصاب.

هل يمكن أن أصاب بالعدوى إذا دست على إبرة في الشارع وتعرضت للأذى؟

المخاطر في هذه الحالة صغيرة للغاية - يموت الفيروس بسرعة في البيئة، لذلك، حتى لو ظل دم الشخص المصاب على الإبرة، فمن المستحيل تقريبًا الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الإصابة بمثل هذه الإبرة. لا يمكن أن يكون هناك فيروس في السائل البيولوجي المجفف (الدم). ومع ذلك، بعد 3 أشهر، ثم مرة أخرى - بعد 3 أشهر أخرى - لا يزال الأمر يستحق إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية.

لقد ظل العالم كله يحاول يائسًا التغلب على متلازمة نقص المناعة المكتسب منذ ما يقرب من ثلاثين عامًا - منذ إنشاء برنامج الإيدز العالمي لمنظمة الصحة العالمية في عام 1987. في الوقت نفسه، تم تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لأول مرة لدى مواطن اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية. إن مجرد معرفة الجميع بهذا المرض يعد بمثابة ميزة إضافية: في هذه الأيام، من الصعب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بهذه الطريقة، دون القيام بأي شيء يستحق الشجب. لذلك، فإن المرحلة الأولى للتخلص من القلق هي التفكير والفهم بوضوح ما إذا كنت تنتمي إلى مجموعة المخاطر.

من أنت؟

ويكتسب ثلاثة أرباع مرضى الإيدز الفيروس عن طريق ممارسة الجنس دون وقاية. علاوة على ذلك، أثناء ممارسة الجنس المثلي، يزداد هذا الاحتمال عدة مرات. إذا كان هذا لا ينطبق عليك، تهانينا: لقد خرجت من المجموعة الأكثر خطورة.

يشكل مدمنو المخدرات المجموعة الثانية المعرضة للخطر على نطاق واسع - من 11٪ إلى 17٪ من المرضى (في روسيا أكثر من ذلك). إذا كنت قد تعاملت مع محاقن غير معقمة، فمن الأفضل عدم قراءة المقال أكثر، ولكن قم بالتحقق الآن!

ثم يأتي بعد ذلك أطفال الآباء المصابين، ضحايا إهمال الأطباء (يعاني مرضى الهيموفيليا بشكل خاص من الكثير)، وما إلى ذلك. كل ما سبق هو بالتأكيد ليس عنك؟ ثم يمكنك أن تتنفس الصعداء، إن لم يكن بارتياح، فعلى الأقل بشبه ارتياح.

ما حدث لك؟

كما تعلمون، فإن الإيدز لا يدمر الشخص من تلقاء نفسه، ولكن من خلال القتلة المأجورين، أي أن الأمراض الأجنبية المختلفة هي التي تقتل الجسم الذي تركه الإيدز دون حماية مناعية. في هذه الحقيقة تكمن الصعوبة الرئيسية في التعرف على ما إذا كنت مصابًا بالإيدز أو سيلان الأنف الشائع. ومع ذلك، على مدى سنوات المراقبة، حدد الأطباء عددا من المظاهر الخارجية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

لدى الرجال، بعض علامات بداية نقص المناعة ليست واضحة كما هو الحال عند النساء، أو حتى غائبة تماما. ومع ذلك، هناك عناصر مشتركة. حاول الإجابة عقليًا على الأسئلة العشرة التالية:

1. هل تعاني في كثير من الأحيان من نوبات الحمى؟
2. هل تشتكي من طفح جلدي أو هربس أو حزاز؟
3. هل تشعر بتضخم الغدد الليمفاوية في رقبتك أو الإبطين أو الفخذ؟
4. التعب المستمر وفقدان الشهية والإسهال - هل ينطبق عليك هذا؟
5. هل تعاني بشرتك من الالتهابات الفطرية؟
6. هل تشكو من داء المبيضات (حرقة في العضو التناسلي، لوحة بيضاء في نفس الأماكن، ألم عند الجماع والتبول)؟
7. أحد المرافقين الحقيقيين الأكثر وضوحًا للإيدز هو ساركوما كابوسي. هل لديك أي أورام غريبة، حتى غير مؤلمة؟
8. هل ترى بقعًا ضوئية على لسانك أو في فمك؟
9. هل تعاني من فقدان وزن مشبوه لا علاقة له بالحمية الغذائية أو ممارسة الرياضة؟
10. هل تستغرق الجروح، حتى الصغيرة منها، وقتًا طويلاً للشفاء؟

متلازمة نقص المناعة المكتسب هي مرض خبيث. العامل الممرض، مرة واحدة في جسم الإنسان، لا يظهر على الفور. هذا هو السبب في أن موضوع التشخيص المنزلي للمرض مهم للغاية. كيف يمكنك اختبار نفسك دون الذهاب إلى مؤسسات خاصة؟ لمساعدة مريض مشكوك فيه، يتم إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في المنزل.

يعمل اختبار فيروس نقص المناعة البشرية المنزلي على المبدأ القياسي للتفاعل بين المستضد والجسم المضاد. كل مستضد له جسم مضاد مطابق.

مع تغلغل أي عامل ممرض في الجسم، يبدأ إنتاج الأجسام المضادة. بعد المرض، "تتذكر" الخلايا مجموعة المستضدات المكتشفة. عندما يصاب الشخص بالعدوى مرة أخرى، يبدأ جهاز المناعة البشري في الإنتاج الثانوي للأجسام المضادة المعروفة له.

وبالمثل، يكشف الاختبار المنزلي عن الفيروس في الجسم. قشرة الجزيئات الفيروسية مغطاة بمجمعات بروتينية خاصة تعمل كمستضدات. أحد أكثر العناصر وضوحًا هو البروتين 24. والاختبار السريع سيكشف عنه في الأسبوع الثاني بعد الإصابة بالعدوى. يبدأ إنتاج الأجسام المضادة بعد عدة أشهر فقط من الإصابة المزعومة. ولتحديدها في دم النساء والرجال، يلجأون إلى المقايسة المناعية الإنزيمية.

انتباه! كيف يتم اكتشاف الفيروس في الدم في أقصر وقت ممكن؟ يمكن تشخيص المرض في غضون أسبوع بعد الاتصال الجنسي غير المحمي أو الاتصال بدم شخص مصاب باستخدام أنظمة اختبار الجيل الرابع.

الاختبار السريع يشبه في مظهره اختبار الحمل. يوجد شريطان على اللوحة: أحدهما يحتوي على مستضدات والآخر يحتوي على عنصر تحكم. سيظهر الاختبار الذي يتم إجراؤه نتيجة إيجابية من خلال تحديد الأجسام المضادة في الدم التي تتفاعل مع المستضدات. سوف يتغير لون الشريط

اختبار فيروس نقص المناعة البشرية المنزلي

يُباع اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في الصيدليات بدون وصفة طبية.

كيفية اختبار الإيدز بشكل صحيح في المنزل؟ لإجراء الاختبار في المنزل، لا تحتاج إلى تحضير خاص (لا تأكل قبل الإجراء، لا تشرب الكحول، وما إلى ذلك)، لأن الأجسام المضادة الفيروسية لا تتأثر بأي شكل من الأشكال.

لاستخدام الاختبار للغرض المقصود منه، يمكنك استخدام دم الإصبع أو الدم الوريدي. في الحالة الأولى، يجب استخدام المادة على الفور، ويمكن تخزين الدم من الوريد في الثلاجة.

لن يستغرق الأمر أكثر من 30 دقيقة لتلقي الإجابة. يتم تحديد نتيجة إيجابية عندما يكون شريط التحكم ملطخًا بفيروس نقص المناعة البشرية.

مهم! يجب على الأشخاص المهتمين بالموضوع قيد النظر أن يعلموا أن دقة الاختبارات السريعة تصل إلى 100٪ تقريبًا.

أين يباع اختبار فيروس نقص المناعة البشرية السريع؟

يمكن شراء الاختبارات المنزلية الحساسة للفيروس من الصيدلية، والتي يتمثل مبدأها في فحص الدم عن طريق وخز الإصبع. لدى أتباع طرق التشخيص السريعة أيضًا خيار بديل - طلب اختبار على الإنترنت.

اختبارات سريعة باهظة الثمن ورخيصة

كيفية تحديد فيروس نقص المناعة البشرية في المنزل على الميزانية؟ هل من الممكن شراء اختبار سريع مقابل القليل من المال؟ تعتمد تكلفة المنتج على الشركة المصنعة وطريقة البيع. متوسط ​​​​النطاق السعري لاختبارات تحديد فيروس نقص المناعة البشرية في روسيا هو 150-600 روبل.

تشمل المنتجات الأرخص والأكثر شيوعًا اختبارات منتجات InTec الصينية والمنتج المحلي - الاختبار الذي تنتجه شركة Factor-Med.

الاختبارات الأكثر تكلفة لتحديد وجود الفيروس في جسم الإنسان هي:

1. Retrocheck WB هو منتج هندي يستخدمه المتخصصون.
2. OraQuick هو تطور روسي جديد. يمكن استخدام اللعاب كمادة. وقت تطوير الشريط هو 20 دقيقة.
3. مجموعة تحديد فيروس نقص المناعة البشرية هي منتج ياباني، اختبار الجيل الرابع. وتظهر النتيجة في مرحلة مبكرة من المرض.

أي اختبار صريح للاختيار؟

كيفية اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في المنزل بأقصى قدر من الثقة؟ أول شيء يجب فعله هو اختيار اختبار الجودة.

يمكننا أن نقول بثقة أن موثوقية النتيجة مضمونة بشكل واضح إذا تم شراء المنتج من الشركات المصنعة أو الصيدليات المعتمدة. تلعب العلامة التجارية وتكوين المنتج الذي ينتهي به الأمر في يد المريض دورًا ثانويًا.

يعتمد اختيار اختبار أو آخر بشكل كامل على المشتري، أي على رغباته وتفضيلاته وقدراته المالية. الشيء الوحيد الذي يثير الجدل بجدارة هو مدى استصواب شراء اختبارات الجيل الرابع باهظة الثمن. ووفقا للخبراء، بسبب الاستخدام المتكامل لزوج من المستضدات في عملية التشخيص بهذه الاختبارات، يمكن التعرف على الجزيئات الفيروسية في أقصر وقت ممكن وبأكبر قدر من الدقة.

اختبار اللعاب السريع لفيروس نقص المناعة البشرية

تعتبر مثل هذه الاختبارات أحدث الإنجازات في مجال تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية في المنزل. أنها تجعل من الممكن تحديد الأجسام المضادة في جسم المريض عند جمع اللعاب. مبدأ تشغيل مثل هذا الاختبار السريع مشابه للموصوف سابقًا.
ويجب إعادة فحص نتيجة الاختبار الإيجابية. إذا أكد الاختبار المنزلي في المرتين وجود الأجسام المضادة، فيجب على المريض الاتصال بالأخصائي.

مثير للاهتمام! أكبر عدد من النتائج الإيجابية الكاذبة باستخدام اختبار اللعاب يحدث في المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة والنساء الحوامل.

التعليقات

إن الشخص المهتم بكيفية التعرف على فيروس نقص المناعة البشرية في المنزل سيرغب بلا شك في معرفة آراء الآخرين حول نفس هذه الاختبارات السريعة. إذا كنت تعتقد أن مراجعات الأشخاص الذين استخدموا اختبارات منزلية مماثلة، فيمكن أن تسمى طريقة التشخيص هذه بحق الأبسط. لاستخدام الشريط، لا تحتاج إلى معرفة أي شيء خاص. هذا البيان صحيح بالنسبة لاختبارات الدم واللعاب.

المرضى المشكوك فيهم سعداء بسرعة النتائج. يلاحظ الجميع أيضًا توفر المنتج: يمكن دائمًا شراء الاختبار من أي صيدلية، حتى لو كان عليك شرائه كل يوم.

من بين المزايا الملحوظة للاختبار السريع موثوقيته. إذا كان لديك أي شك حول نتيجة الاختبار، عليك الاتصال بالمركز الطبي الذي يقوم بإجراء مثل هذه الفحوصات المخبرية.

ما هي الاختبارات البسيطة

كيف يمكنك معرفة وجود فيروس في دم الشخص بطريقة أخرى؟ تحتاج إلى إجراء اختبار بسيط. ويستند مبدأ عملها على رد فعل تراص. ولا تتطلب مثل هذه الاختبارات معدات خاصة أو تكاليف مالية كبيرة، وتظهر النتائج خلال ساعتين في المتوسط. يمكن أيضًا شراء المنتج من الصيدلية. الاختبار ممكن فقط في حالة وجود منظم حرارة.

الأنماط والتغيرات في CBC لدى المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية

لا يمكن الكشف عن الجزيئات الفيروسية في جسم المريض عن طريق فحص الدم العام، ولكن مع مثل هذه الدراسة يمكن ملاحظة أعراض خاصة للمرض في دم المريض.

دعونا نحاول إظهار الصورة السريرية عن طريق فك تشفير فحص الدم للشخص المصاب.

الخلايا الليمفاوية

قيمة الخلية القياسية هي 25-40%. تشير النتيجة المبالغة في تقديرها إلى بداية تطور علم الأمراض: فالجسم يحارب الفيروس بنشاط. ومع تقدم المرض وضعف الجهاز المناعي، ينخفض ​​المعدل بشكل حاد.

العدلات

في الدم السليم، يكون محتوى الجسيمات 45-70٪. إذا كان هناك انخفاض في عدد الخلايا، فيمكننا التحدث عن عملية التهابات معدية تتطور في جسم الإنسان. قد لا يكون هذا فقط حول فيروس نقص المناعة البشرية.

الخلايا وحيدة النواة

عادةً ما تكون هذه الخلايا المناعية غائبة في جسم الشخص السليم. ويشير وجودها في الدم إلى وجود فيروسات أو بكتيريا في المادة الحيوية.

الصفائح

الخلايا هي المسؤولة عن تخثر الدم. مؤشرها القياسي هو 150 - 400 × 109 / لتر من الصفائح الدموية. في حالة فيروس نقص المناعة البشرية، ينخفض ​​عدد الخلايا في الدم بشكل حاد.

خلايا الدم الحمراء

لا يمكن تسمية هذا الرقم خاصًا بالإصابة بالفيروس. عادة ما تتقلص خلايا الدم المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. ويفسر ذلك تأثير الجزيئات الفيروسية على نخاع العظم.

إذا لوحظت الصورة المعاكسة، وتتكاثر خلايا الدم الحمراء بوتيرة متسارعة، فقد يشير ذلك إلى مرض رئوي يحدث على خلفية فيروس نقص المناعة البشرية.

الهيموجلوبين

في أغلب الأحيان، مع الإيدز، ينخفض ​​\u200b\u200bالهيموجلوبين. يعاني جسم المريض من نقص الأكسجين. وتكتمل الصورة السريرية بأعراض مثل الدوخة وزيادة التعب وشحوب الجلد.

معدل الترسيب

في الشخص المريض، عادة ما يتم المبالغة في تقدير هذا المؤشر. يتم تفسير هذه الحقيقة من خلال لزوجة الدم المفرطة وتكتل خلايا الدم الحمراء في الدم.

العيوب الرئيسية للاختبارات المنزلية

العيوب الرئيسية للاختبار السريع هي:

1. وجود فترة “نافذة” بعد الإصابة المزعومة حتى يتم إنتاج الأجسام المضادة للفيروس.
2. احتمالية الحصول على اختبار إيجابي كاذب.
3. عدم وجود استشارة ما قبل الاختبار.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على كل نقطة من النقاط لأولئك الذين يحتاجون إلى إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في المنزل.

فترة "النافذة" لفيروس نقص المناعة البشرية

كقاعدة عامة، يبدأ إنتاج الأجسام المضادة في دم المريض خلال فترة تتراوح من أسبوعين إلى ستة أشهر من لحظة الاشتباه في الإصابة. متى يجب إجراء الاختبار للتأكد من النتيجة؟

تظهر الأجسام المضادة التي يتفاعل معها الاختبار المنزلي في المادة الحيوية للمريض في المتوسط ​​خلال 10-12 أسبوع. قبل هذه الفترة، لا تكون الاختبارات قادرة على إظهار نتائج موثوقة. هذه المرة تسمى فترة "النافذة".

ما هي النتيجة الإيجابية الكاذبة؟

تحدث النتائج الإيجابية الكاذبة، وكذلك النتائج السلبية الكاذبة، بنسبة 5٪ في كثير من الأحيان مع الاختبارات السريعة مقارنة بالاختبارات المعملية. وتظهر خلال فترة "النافذة"، لدى الأمهات الحوامل، والأشخاص الذين يعانون من الحساسية، والأمراض المزمنة.

- عدم وجود مشورة ما قبل الاختبار

استشارة الطبيب المختص قبل إجراء الاختبار المنزلي يمكن أن تحمي المريض من السلوكيات المحفوفة بالمخاطر إذا تم التأكد من الإصابة. يتعلق الأمر بالانتحار.

منهجية إجراء الاختبار السريع لفيروس نقص المناعة البشرية

بعد شراء الاختبار السريع، يجب عليك فتح العبوة بعناية وقراءة الدليل المرفق. عادةً ما تصف التعليمات كيفية استخدام الاختبار بنفسك، وكيفية فك تشفير البيانات المستلمة، وما يجب فعله في حالة الحصول على نتيجة إيجابية.

تسلسل الإجراءات عند اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في المنزل هو كما يلي:

1. افتح العبوة الواقية للعجين.
2. ضع المنتج على سطح مستو وجاف.
3. تطبيق المواد الحيوية. في أغلب الأحيان، يلعب دم الإنسان دوره. من أجل الحصول على المادة، تحتاج إلى ثقب إصبعك الدائري في منطقة الوسادة (يجب أن يتم ذلك باستخدام مشرط). بعد ذلك، باستخدام ماصة، تحتاج إلى سحب الدم ونقله إلى وعاء به سائل خاص.
4. بمجرد نقل السوائل، ضع الشريط، بحيث يكون السطح المسامي لأسفل، في الحاوية إلى المستوى المحدد.

انتباه! يمكنك نقل الدم على الفور إلى اللوحة، وبعد 60 ثانية، ضعه في محلول عازل.

أحد المتغيرات لنص الدم لفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز

وبعد 15-30 دقيقة، ستبدأ الخطوط الحمراء في الظهور في المنطقة المحددة.

إذا كان من المستحيل إجراء اختبار في المنزل لأي سبب من الأسباب، فلا داعي لتأخير التشخيص - يتم إجراء الاختبار مجانًا تمامًا في المؤسسات الطبية.

مؤشرات الاختبار

كيف يمكنك تحديد ما إذا كنت مصابًا بالإيدز عن طريق إجراء اختبار سريع مستعمل بين يديك؟ هناك ثلاثة خيارات فقط:

1. والنتيجة سلبية. يتم تصور شريط واحد فقط (في المنطقة C).
2. والنتيجة إيجابية. ظهر كلا الخطين. موثوقية النتيجة تقارب 100٪.
3. خطأ. لم يظهر شريط واحد أو شريط اختبار فقط.

السبب في ذلك: اختبار معيب، انتهاك لعملية تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية.

لا يمكن استبعاد احتمال وجود نتيجة إيجابية كاذبة أو سلبية كاذبة. ويلاحظ الخيار الثاني عند الاختبار خلال فترة "النافذة"، مع تطور المرض، يتم تقليل احتمال حدوث مثل هذا الخطأ إلى الصفر. وبالتالي، فإن المرحلة الأخيرة من فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز)، من الواضح أنها لن تبقى "في الظل".

في حالة وجود نتيجة إيجابية، تتم الإشارة إلى التشخيص السريري، والذي يمكن إجراؤه بشكل مجهول تحت إشراف الطبيب.

وفي حالة تكرار التحليل يؤكد النتيجة، سيحتاج المريض لزيارة طبيب متخصص في علم المناعة. سيقدم الطبيب معلومات حول خصائص المرض (كل مرحلة من مراحله) وطرق العدوى والعلاج.

يجب على الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أن يتذكر أن هذا ليس حكماً بالإعدام. نعم، لا يمكن علاج مثل هذا المرض بالأعشاب والتعاويذ، ولكن إذا اتبعت التوصيات الطبية، فإن المريض لديه كل فرصة للعيش حياة كاملة وطويلة.

من أجل فهم كيفية التعرف على فيروس نقص المناعة البشرية دون تحليل، يجب أن تفهم بوضوح شديد نوع المرض، وما هي طبيعته، وكيف يتجلى وما هي العواقب التي تنطوي عليها الإصابة بهذا الفيروس.

ما هي الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية؟

عدوى فيروس نقص المناعة البشرية هي حالة مرضية لجسم الإنسان يبدأ فيها فيروس نقص المناعة البشرية، الذي يدخل الدم، في تدمير خلايا CD-4 بكثافة متفاوتة. تؤدي هذه الخلايا وظيفة وقائية وتساعد الجسم على محاربة أي بكتيريا وفيروسات وأورام ومسببات الأمراض المختلفة. وبالتالي فإن فيروس نقص المناعة البشرية يدمر الدفاعات الطبيعية للجسم ويجعله عرضة للأمراض المختلفة، حيث يفقد الجهاز المناعي قدرته على مقاومة بعض الآفات.

ينتمي فيروس نقص المناعة البشرية إلى عائلة الفيروسات القهقرية، والتي تسمى أيضًا الفيروسات "البطيئة". هذا هو كل ما لديه من الماكرة. تسمى المرحلة الأولى من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، والتي تستمر أحيانًا لمدة 5-10 سنوات، بمرحلة النقل بدون أعراض. ماذا يعني هذا؟ أن تأثير الفيروس على جهاز المناعة البشري بطيء جدًا وحتى اللحظة التي يعاني فيها المريض من تغيرات لا رجعة فيها، يكون مسار المرض مخفيًا (أو كامنًا)، دون أي علامات وأعراض. ومع ذلك، خلال هذه الفترة، يشكل الشخص، الذي لا يعرف عن المرض، تهديدا للآخرين، ولكن ليس في الفهم الذي استثمره الكثير من الناس في هذا المفهوم بسبب الجهل.

على الرغم من أن وعي الناس بمشاكل فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز مرتفع للغاية اليوم، إلا أن الكثيرين ما زالوا يعانون من الرعب الشديد لهذا المرض. ومن الجدير بالذكر أنه مع تطور علم الصيدلة، أصبح هناك اليوم عدد من الأدوية التي يمكن أن تبطئ نشاط وتكاثر الفيروس في جسم المريض. ولهذا السبب، وفقا للتصنيف الدولي، لم يعد فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز يصنف على أنه مرض مميت غير قابل للشفاء. وهذا لا يعني أن فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز يمكن علاجه، ولكن زيادة متوسط ​​العمر المتوقع للمريض بشكل كبير أصبحت مهمة يستطيع الطب الحديث القيام بها.

العودة إلى المحتويات

كيف يمكن، والأهم من ذلك، كيف لا تصاب بفيروس نقص المناعة البشرية؟

ولإزالة كل الشكوك، أود أن أوضح أن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لا تنتقل في الحياة اليومية، من خلال مشاركة الأدوات المنزلية، أو من خلال الاتصال اليومي العادي مع شخص مصاب، أو من خلال التقبيل والمصافحة، وما إلى ذلك. وبالتالي فإن الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز لا يشكل خطرا على المجتمع إذا نظرنا إلى المسألة من هذا المنطلق. الخطر الأكبر هو المرضى الذين لا يعرفون مشكلتهم ويستمرون في اتباع أسلوب حياتهم المعتاد: تغيير الشركاء الجنسيين، والاستمرار في استخدام أدوية الحقن، وما إلى ذلك. من المهم أن نلاحظ أن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية اليوم لم تعد مرضًا يصيب مدمني المخدرات والفتيات. في الوقت الحاضر، من بين حاملي المرض الذين تم تحديدهم، يمكنك العثور على الأطباء والمعلمين والمحامين الناجحين. ويفسر ذلك أن الطريقة الأكثر شيوعا لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية هي عن طريق الاتصال الجنسي، وليس عن طريق الحقن، كما كان الحال من قبل.

لذلك ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية بالطرق التالية:

• أثناء الجماع غير المحمي.
• عندما يستخدم مدمنو المخدرات محاقن غير معقمة؛
• عموديا من الأم إلى الجنين أثناء الحمل؛
• أثناء نقل منتجات الدم (في كثير من الأحيان)، وما إلى ذلك.

فقط من خلال الاتصال المباشر بدم حامل الفيروس أو الإفرازات التناسلية يمكن أن يصاب الشخص بفيروس نقص المناعة البشرية؛ ولا يمكن أن يؤدي التواصل اليومي العادي إلى الإصابة بالعدوى. مع اتصال جنسي واحد مع شريك مصاب، قد لا تحدث العدوى، ولكن الاتصال المستمر يزيد من فرص الإصابة عدة مرات. بالإضافة إلى ذلك، هناك فرصة أكبر للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إذا كان لدى الشخص ضرر في الجلد أو الأغشية المخاطية من أصول مختلفة (تآكل، تقرح، صدمة، التهاب الفم أو سحجات). بسبب البنية التشريحية للجهاز التناسلي، تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بالعدوى من الرجال.

العودة إلى المحتويات

أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

يشعر الكثير من الناس بالقلق بشأن كيفية اكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية بدون اختبارات. وبطبيعة الحال، تتميز هذه الحالة المرضية بأعراض معينة، تكون شديدة التباين في مراحل المرض المختلفة. بعد حدوث العدوى، وبعد فترة قصيرة (2-3 أسابيع)، قد يعاني المريض من أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا أو رد فعل مناعي تحسسي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن فيروس نقص المناعة البشرية يغزو خلايا الجسم وينتج الجسم أجسامًا مضادة محددة، وهي العلامة التشخيصية الرئيسية للمرض. قد يعاني المريض من ارتفاع درجة حرارة الجسم والصداع والضعف العام وأعراض التسمم العام والطفح الجلدي وما إلى ذلك. هذه الأعراض مميزة للعديد من الأمراض الأخرى وقد لا يشك المريض دائمًا في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. بالإضافة إلى ذلك، فإن هذه الأعراض سرعان ما تهدأ حتى في غياب أي علاج.

إن مرحلة النقل بدون أعراض هي بالتحديد سبب تسميتها بهذا الاسم لأنها تحدث دون أي أعراض واضحة. يمكن أن تستمر هذه المرحلة من المسار السريري لسنوات عديدة، اعتمادًا على "القدرات الأساسية" لجهاز المناعة البشري. في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، أو أمراض مزمنة أو غيرها من أمراض ضعف المناعة (السكري، والسل، والأمراض المعدية، وما إلى ذلك)، يتطور فيروس نقص المناعة البشرية بشكل أسرع من الأشخاص ذوي الحالة المناعية العالية. إن التغيير المرضي الوحيد الذي يمكن أن يجعل المريض أو الطبيب المعالج يفكر في فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز هو تضخم الغدد الليمفاوية. وكقاعدة عامة، مثل هذه الزيادة غير متماثلة، وتشارك الغدد الليمفاوية من مجموعات مختلفة في العملية المرضية.

تتميز المرحلة التالية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بحقيقة أن المريض يصاب بعدد من الأمراض الثانوية - وهي الالتهابات البكتيرية والفطرية، بالإضافة إلى الالتهابات الأخرى، والتغيرات المرضية في جميع الأعضاء والأنظمة. في هذه المرحلة، يمكن أن تكون الأعراض متنوعة للغاية، ولكن كقاعدة عامة، تتعلق التغييرات بالحالة الجسدية العامة للمريض، وكذلك بشرته. يعاني المريض من انخفاض الشهية والطفح الجلدي أو التقرحات التي يصعب علاجها، بالإضافة إلى علامات وأعراض الأمراض المختلفة المرتبطة بها.

وبالتالي، بعد اكتشاف مثل هذه الأعراض، يمكن للمريض أن يكون حذرًا ويضع افتراضات معينة، ولكن حتى الأطباء لا يستطيعون التعرف بثقة على فيروس نقص المناعة البشرية لدى المريض.

الطريقة الوحيدة لتحديد ما إذا كان المريض مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية بدقة هي الخضوع لاختبارات خاصة والخضوع لاختبارات إضافية من شأنها أن تجيب بشكل واضح ومباشر على سؤال ما إذا كان المريض مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية - الإيدز.

وكلما تم إجراء هذا الفحص بشكل أسرع، زادت فرص المريض في تلقي العلاج المناسب في الوقت المناسب وإنقاذ حياته.

فيروس الإيدز(اختصار فيروس العوز المناعي البشري) تم اكتشافه عام 1983 أثناء بحثه عن أسباب مرض الإيدز - متلازمةنقص المناعة. ظهرت المنشورات الرسمية الأولى حول الإيدز في عام 1981، وكان المرض الجديد مرتبطا بالساركوما كابوسيوالالتهاب الرئوي غير عادي في المثليين جنسيا. تم إنشاء تسمية الإيدز (الإيدز) كمصطلح في عام 1982، عندما تم دمج الأعراض المتشابهة التي تم تحديدها لدى مدمني المخدرات والمثليين جنسياً ومرضى الهيموفيليا في متلازمة نقص المناعة المكتسب واحدة.

التعريف الحديث لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية: مرض فيروسي يعتمد على نقص المناعة، مما يسبب تطور الالتهابات المصاحبة (الانتهازية) وعمليات الأورام.

الإيدز هو المرحلة الأخيرة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، الخلقية أو المكتسبة.

كيف يمكن أن تصاب بفيروس نقص المناعة البشرية؟

مصدر العدوى هو الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، في أي مرحلة من مراحل المرض ولمدى الحياة.توجد كميات كبيرة من الفيروس في الدم (بما في ذلك سائل الحيض) والليمف، والسائل المنوي، واللعاب، والإفرازات المهبلية، وحليب الثدي، الخمور- السائل النخاعي، والدموع. المتوطنة(بالإشارة إلى الموقع) تم التعرف على تفشي فيروس نقص المناعة البشرية في غرب أفريقيا؛ القرود مصابة بفيروس النوع 2. لم يتم العثور على موقع طبيعي لفيروس النوع الأول. ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية فقط من شخص لآخر.

أثناء الجماع غير المحميتزداد احتمالية الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في حالة وجود التهاب أو صدمة مجهرية في الجلد أو الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية أو فتحة الشرج. في الوحيدنادرًا ما تحدث العدوى أثناء الجماع، ولكن مع كل اتصال جنسي لاحق يزداد احتمال الإصابة. أثناء أي نوع من أنواع الجماع يستلميكون الشريك الجنسي أكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (من 1 إلى 50 لكل 10000 حالة من ممارسة الجنس دون وقاية) من الشريك الناقل (0.5 - 6.5). ولذلك، فإن مجموعة المخاطر تشمل البغايا مع عملائهن و "سرج"– المثليين الذين لا يستخدمون الواقي الذكري عمداً.

طرق انتقال فيروس نقص المناعة البشرية

يمكن أن يصاب الطفل بفيروس نقص المناعة البشرية في الرحممن الأم المصابة، إذا كان هناك عيوب في المشيمة ودخول الفيروس إلى دم الجنين. أثناء الولادة، تحدث العدوى من خلال قناة الولادة المصابة، وبعد ذلك من خلال حليب الثدي. قد يصبح ما بين 25 و35% من الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية حاملين للفيروس أو يصابون بمرض الإيدز.

لأسباب طبية: نقل الدم الكامل وكتلة الخلايا (الصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء) والبلازما الطازجة أو المجمدة للمرضى. بين الطاقم الطبي، يمثل الحقن العرضي بإبرة ملوثة 0.3-0.5٪ من جميع حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، لذا فإن الأطباء معرضون للخطر.

مع الحقن في الوريد بإبرة أو حقنة "عامة"، فإن خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية يزيد عن 95٪، لذلك في الوقت الحالي غالبية حاملي الفيروس ومصدر لا ينضب للعدوى هم مدمني المخدرات، يشكلون مجموعة الخطر الرئيسية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

لا يمكن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال الاتصال اليومي.وكذلك من خلال الماء في حمامات السباحة والحمامات، ولدغات الحشرات، والهواء.

انتشار فيروس نقص المناعة البشرية

الميزات هي فترة حضانة متغيرة، وسرعة ظهور غير متساوية وشدة الأعراض، والتي تعتمد بشكل مباشر على حالة صحة الإنسان. الناس أضعفت(معتادي المجتمع، مدمني المخدرات، سكان الدول الفقيرة) أو مع مرافقين الأمراض المنقولة جنسيا المزمنة أو الحادة(، وما إلى ذلك)، تمرض في كثير من الأحيان وبشكل أكثر خطورة، تظهر أعراض فيروس نقص المناعة البشرية بشكل أسرع، والعمر المتوقع هو 10-11 سنة من لحظة الإصابة.

في بيئة اجتماعية مزدهرة، في الأشخاص الأصحاء عمليا، يمكن أن تستمر فترة الحضانة من 10 إلى 20 سنة، ويتم مسح الأعراض وتتقدم ببطء شديد. مع العلاج المناسب، يعيش هؤلاء المرضى لفترة طويلة، وتحدث الوفاة لأسباب طبيعية - بسبب العمر.

إحصائيات:

• في بداية عام 2014، كان هناك 35 مليون شخص في العالم مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية؛
• بلغت الزيادة في عدد المصابين في عام 2013 2.1 مليون شخص، والوفيات الناجمة عن الإيدز - 1.5 مليون؛
• ويقترب عدد حاملي فيروس نقص المناعة البشرية المسجلين بين جميع سكان العالم من 1%؛
• في الاتحاد الروسي في عام 2013، كان هناك 800 ألف شخص مصاب ومريض، أي حوالي 0.6٪ من السكان مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية؛
• 90% من جميع حالات الإيدز في أوروبا تحدث في أوكرانيا (70%) والاتحاد الروسي (20%).

انتشار فيروس نقص المناعة البشرية حسب البلد (النسبة المئوية لحاملي الفيروس بين البالغين)

بيانات:

1. يتم اكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية في كثير من الأحيان لدى الرجال أكثر من النساء؛
2. وفي السنوات الخمس الأخيرة، أصبحت حالات الكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية لدى النساء الحوامل أكثر تواترا؛
3. يصاب سكان دول شمال أوروبا بالعدوى ويعانون من الإيدز بشكل أقل بكثير من سكان الجنوب.
4. الأفارقة هم الأكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، ما يقرب من ثلثي جميع المرضى والمصابين في أفريقيا؛
5. يصاب المصابون بالفيروس الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا بمرض الإيدز مرتين أسرع من الأشخاص الأصغر سناً.

خصائص الفيروس

فيروس نقص المناعة البشرية ينتمي إلى المجموعة الفيروسات القهقريةمجموعات HTLV والجنس الفيروسات البطيئة(الفيروسات "البطيئة"). ولها مظهر جسيمات كروية، أصغر حجمًا بـ 60 مرة من حجم خلية الدم الحمراء. يموت بسرعة في بيئة حمضية، تحت تأثير 70٪ إيثانول، 3٪ بيروكسيد الهيدروجين أو 0.5٪ فورمالدهايد.حساسة ل المعالجة الحرارية- يصبح غير نشط بعد 10 دقائق. بالفعل عند +560 درجة مئوية، عند 1000 درجة مئوية - في غضون دقيقة. مقاومة للأشعة فوق البنفسجية والإشعاع والتجميد والتجفيف.

يظل الدم المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية الذي يصيب أشياء مختلفة معديًا لمدة تصل إلى أسبوع إلى أسبوعين.

يقوم فيروس نقص المناعة البشرية بتغيير الجينوم الخاص به باستمراريختلف كل فيروس لاحق عن الفيروس السابق بخطوة واحدة من سلسلة النيوكليوتيدات RNA. يبلغ طول جينوم فيروس نقص المناعة البشرية 104 نيوكليوتيدات، وعدد الأخطاء أثناء التكاثر كبير لدرجة أنه بعد حوالي 5 سنوات لا يبقى شيء من التركيبات الأصلية: فيروس نقص المناعة البشرية يتحور بالكامل. ونتيجة لذلك، تصبح الأدوية المستخدمة سابقًا غير فعالة، ويجب اختراع أدوية جديدة.

على الرغم من عدم وجود جينومين متطابقين تمامًا لفيروس نقص المناعة البشرية في الطبيعة، إلا أن بعض مجموعات الفيروسات تمتلكها علامات نموذجية. وبناءً عليها، يتم تصنيف جميع فيروسات نقص المناعة البشرية إلى مجموعات، مرقمة من 1 إلى 4.

• فيروس نقص المناعة البشرية -1: الأكثر شيوعا، وكانت هذه المجموعة أول من اكتشف (1983).
• فيروس نقص المناعة البشرية -2: أقل عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية -1. المصابون بالنوع الثاني ليس لديهم مناعة ضد النوع الأول من الفيروس.
• فيروس نقص المناعة البشرية 3 و 4: اختلافات نادرة، لا تؤثر بشكل خاص على انتشار فيروس نقص المناعة البشرية. في تشكيل الوباء (وباء عام يغطي بلدان في قارات مختلفة)، لفيروس نقص المناعة البشرية 1 و 2 أهمية أساسية، مع كون فيروس نقص المناعة البشرية 2 أكثر شيوعًا في بلدان غرب أفريقيا.

تطور مرض الإيدز

عادة، يكون الجسم محميًا من الداخل: وتلعب المناعة الخلوية الدور الرئيسي، على وجه الخصوص الخلايا الليمفاوية. الخلايا الليمفاوية التائيةيتم إنتاجها بواسطة الغدة الصعترية (الغدة الصعترية)، وفقًا لمسؤولياتها الوظيفية، فهي مقسمة إلى مساعدي T، وقاتلي T، ومثبطات T. مساعدين"التعرف" على الخلايا السرطانية والخلايا التي تضررت بسبب الفيروسات، وتنشيط قتلة T، التي تدمر التكوينات غير النمطية. تنظم الخلايا التائية الكابتة اتجاه الاستجابة المناعية، وتمنعها من إطلاق رد فعل ضد أنسجتها السليمة.

تصبح الخلايا اللمفاوية التائية المتأثرة بالفيروس غير نمطية، ويتفاعل معها الجهاز المناعي كتكوين أجنبي و"يرسل" قتلة T للمساعدة. إنهم يدمرون المساعد T السابق، ويتم إطلاق الكبسولات ويأخذون معهم جزءًا من الغشاء الدهني للخلايا الليمفاوية، ويصبحون غير قادرين على التعرف على الجهاز المناعي. ثم تتفكك القفيصات، ويتم إدخال فيروسات جديدة داخل الخلايا التائية المساعدة الأخرى.

تدريجيا، يتناقص عدد الخلايا المساعدة، وداخل جسم الإنسان، يتوقف نظام التعرف على "الصديق أو العدو" عن العمل. بالإضافة إلى ذلك، يقوم فيروس نقص المناعة البشرية بتنشيط آلية الكتلة موت الخلايا المبرمج(الموت المبرمج) لجميع أنواع الخلايا اللمفاوية التائية. والنتيجة هي تفاعلات التهابية نشطة للنباتات الدقيقة المقيمة (العادية والدائمة) والمسببة للأمراض بشكل مشروط، وفي نفس الوقت استجابة غير كافية لجهاز المناعة للفطريات والخلايا السرطانية الخطيرة حقًا. تتطور متلازمة نقص المناعة، وتظهر الأعراض المميزة للإيدز.

الاعراض المتلازمة

تعتمد أعراض فيروس نقص المناعة البشرية على فترة ومرحلة المرض، وكذلك على الشكل الذي يظهر فيه تأثير الفيروس في المقام الأول. فترات فيروس نقص المناعة البشريةوهي مقسمة إلى حضانة عندما لا توجد أجسام مضادة للفيروس في الدم، ويتم اكتشاف الأجسام المضادة السريرية، وتظهر العلامات الأولى للمرض. في مرضييميز مراحلفيروس العوز المناعي البشري:

1. الابتدائية، بما في ذلك اثنان نماذج– العدوى بدون أعراض والحادة دون مظاهر ثانوية، مع الأمراض المصاحبة؛
2. كامنة
3. الإيدز مع الأمراض الثانوية.
4. المرحلة النهائية.

أنا. فترة الحضانةيُطلق على الوقت من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى ظهور الأعراض اسم النافذة المصلية. تفاعلات المصل لفيروس نقص المناعة سلبية: لم يتم اكتشاف أجسام مضادة محددة بعد. متوسط ​​مدة الحضانة هو 12 أسبوعا؛ يمكن تقليل الفترة إلى 14 يومًا مع الأمراض المنقولة جنسياً المصاحبة أو السل أو الوهن العام أو زيادتها إلى 10-20 سنة. طوال فترة المريض خطيركمصدر للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

ثانيا. مرحلة المظاهر الأولية لفيروس نقص المناعة البشريةتتميز التحويل المصلي– ظهور أجسام مضادة محددة، وتصبح التفاعلات المصلية إيجابية. يتم تشخيص الشكل بدون أعراض فقط عن طريق فحص الدم. تحدث الإصابة الحادة بفيروس نقص المناعة البشرية بعد 12 أسبوعًا من الإصابة (50-90٪ من الحالات).

العلامات الأولىتتجلى في الحمى وأنواع مختلفة من الطفح الجلدي والتهاب العقد اللمفية والتهاب الحلق (التهاب البلعوم). اضطراب معوي محتمل - إسهال وآلام في البطن وتضخم الكبد والطحال. علامة مختبرية نموذجية: الخلايا الليمفاوية وحيدة النواة، والتي توجد في الدم في هذه المرحلة من فيروس نقص المناعة البشرية.

أمراض ثانويةتظهر في 10-15٪ من الحالات على خلفية انخفاض عابر في عدد الخلايا الليمفاوية التائية المساعدة. شدة الأمراض متوسطة ويمكن علاجها. مدة المرحلة في المتوسط ​​2-3 أسابيع، في معظم المرضى تصبح كامنة.

نماذج بَصِيرعدوى فيروس نقص المناعة البشرية:

ثالثا. المرحلة الكامنة من فيروس نقص المناعة البشرية، يدوم حتى 2-20 سنة أو أكثر. يتقدم نقص المناعة ببطء، ويتم التعبير عن أعراض فيروس نقص المناعة البشرية العقد اللمفية- تضخم الغدد الليمفاوية. فهي مرنة وغير مؤلمة ومتحركة، ويحتفظ الجلد بلونه الطبيعي. عند تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الكامنة، يتم أخذ عدد العقد المتضخمة في الاعتبار - اثنان على الأقل، وموقعها - مجموعتان على الأقل غير متصلتين بتدفق ليمفاوي مشترك (باستثناء العقد الإربية). يتحرك اللمف في نفس اتجاه الدم الوريدي، من المحيط إلى القلب. إذا تضخمت عقدتان ليمفاويتان في منطقة الرأس والرقبة، فهذا لا يعتبر علامة على المرحلة الكامنة لفيروس نقص المناعة البشرية. تشير الزيادة المجمعة في مجموعات العقد الموجودة في الأجزاء العلوية والسفلية من الجسم، بالإضافة إلى الانخفاض التدريجي في عدد الخلايا الليمفاوية التائية (الخلايا المساعدة) لصالح فيروس نقص المناعة البشرية.

رابعا. أمراض ثانوية، مع فترات من التقدم والهجوع، اعتمادًا على شدة المظاهر، وتنقسم إلى مراحل (4 أ-ب). يتطور نقص المناعة المستمر على خلفية الموت الجماعي للخلايا التائية المساعدة واستنزاف مجموعات الخلايا الليمفاوية. المظاهر - مظاهر حشوية (داخلية) وجلدية مختلفة، ساركوما كابوزي.

الخامس. المرحلة النهائيةالتغييرات التي لا رجعة فيها متأصلة، والعلاج غير فعال. يقل عدد الخلايا التائية المساعدة (خلايا CD4) عن 0.05×109/لتر، ويموت المرضى بعد أسابيع أو أشهر من بداية المرحلة. في مدمني المخدرات الذين يستخدمون المواد ذات التأثير النفساني لعدة سنوات، قد تظل مستويات CD4 ضمن الحدود الطبيعية تقريبًا، لكن المضاعفات المعدية الشديدة (الخراجات والالتهاب الرئوي وما إلى ذلك) تتطور بسرعة كبيرة وتؤدي إلى الوفاة.

ساركوما كابوزي

ساركوما ( ساركوما وعائية) كابوسي هو ورم ينشأ من النسيج الضام ويؤثر على الجلد والأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية.الناجم عن فيروس الهربس HHV-8؛ أكثر شيوعًا عند الرجال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. يعد نوع الوباء أحد العلامات الموثوقة للإيدز. تتطور ساركوما كابوزي على مراحل: فهي تبدأ مع ظهورها بقعحجمها 1-5 ملم، غير منتظمة الشكل، ذات لون أحمر مزرق أو بني، مع سطح أملس. في مرض الإيدز، تكون لامعة وموضعية على طرف الأنف واليدين والأغشية المخاطية وعلى الحنك الصلب.

ثم يتم تشكيلها الدرنات– حطاطات، مستديرة أو نصف دائرية، يصل قطرها إلى 10 مم، مرنة عند اللمس، يمكن أن تندمج في لويحات ذات سطح يشبه قشر البرتقال. تتحول الدرنات واللويحات إلى الأورام العقديةحجمها 1-5 سم، تندمج مع بعضها البعض وتغطى قرحة المعدة. في هذه المرحلة، يمكن الخلط بين الساركوما واللثة الزهري. غالبا ما يتم دمج مرض الزهري مع فيروس نقص المناعة، مثل التهاب الكبد C، وتقصير فترة الحضانة وإثارة التطور السريع للأعراض الحادة للإيدز - التهاب العقد اللمفية، والأضرار التي لحقت الأعضاء الداخلية.

تنقسم ساركوما كابوزي سريريًا إلى: نماذج- الحادة وتحت الحادة والمزمنة. ويتميز كل منها بمعدل تطور الورم والمضاعفات والتشخيص فيما يتعلق بمدة المرض. في بَصِيرالشكل، وتنتشر العملية بسرعة، وسبب الوفاة هو التسمم والإرهاق الشديد ( دنف)، مدة الحياة من شهرين إلى سنتين كحد أقصى. في تحت الحادخلال فترة المرض، تزداد الأعراض ببطء أكبر، ومتوسط ​​العمر المتوقع هو 2-3 سنوات؛ للشكل المزمن من الساركوما – 10 سنوات، وربما أكثر.

فيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال

فترة الحضانةويستمر حوالي عام إذا انتقل فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الجنين. إذا أصيب بالعدوى عن طريق الدم (بالحقن) - حتى 3.5 سنة؛ بعد نقل الدم الملوث، تكون فترة الحضانة قصيرة، 2-4 أسابيع، وتكون الأعراض شديدة. تؤثر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال في المقام الأول على الجهاز العصبي(ما يصل إلى 80٪ من الحالات)؛ التهاب بكتيري طويل الأمد يصل إلى 2-3 سنوات. مع تلف الكلى والكبد والقلب.

في كثير من الأحيان يتطور المكورات الرئويةأو اللمفاويةالالتهاب الرئوي والتهاب الغدد اللعابية النكفية ( النكاف، فهو خنزير). فيروس نقص المناعة البشرية يتجلى في الخلقية متلازمة التشوه– ضعف نمو الأعضاء والأنظمة، وخاصة صغر الرأس – انخفاض حجم الرأس والدماغ. لوحظ انخفاض في مستوى بروتينات غاما الجلوبيولين في الدم لدى نصف المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. جداً نادرساركوما كابوزي والتهاب الكبد الوبائي C,B.

متلازمة Dysmorphic أو اعتلال الجنين بفيروس نقص المناعة البشريةيتم تحديدها عند الأطفال المصابين مبكرتوقيت الحمل. المظاهر: صغر الرأس، الأنف بدون أغشية، زيادة المسافة بين العينين. الجبهة مسطحة والشفة العليا منقسمة وتبرز للأمام. الحول، مقل العيون بارزة إلى الخارج ( جحوظ) ، لون القرنية مزرق. هناك تأخر في النمو، والتنمية لا تتوافق مع المعايير. توقعات للحياة بشكل عام سلبي، معدل الوفيات مرتفع خلال 4-9 أشهر من الحياة.

مظاهر مرض الإيدز العصبي: التهاب السحايا المزمن واعتلال الدماغ(تلف أنسجة المخ) مع تطور الخرف وتلف الأعصاب الطرفية مع اضطرابات الحساسية المتناظرة والكأس في الذراعين والساقين. يتأخر الأطفال بشكل كبير عن أقرانهم في النمو، ويكونون عرضة للتشنجات وفرط توتر العضلات، وقد يصابون بشلل الأطراف. يعتمد تشخيص الأعراض العصبية لفيروس نقص المناعة البشرية على العلامات السريرية واختبارات الدم ونتائج الأشعة المقطعية. تكشف الصور طبقة تلو الأخرى تلاشي(تصغير) القشرة الدماغية، وتوسيع البطينات الدماغية. تتميز الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بوجود رواسب الكالسيوم في العقد القاعدية للدماغ. يؤدي تطور اعتلال الدماغ إلى الوفاة خلال 12-15 شهرًا.

الالتهاب الرئوي: عند الأطفال في السنة الأولى من العمر لوحظ في 75٪ من الحالات، على مدى عام - في 38٪. في كثير من الأحيان، يتطور الالتهاب الرئوي بعمر ستة أشهر؛ وتشمل الأعراض ارتفاع درجة الحرارة، والتنفس السريع، والسعال الجاف والمستمر. زيادة التعرق، خاصة في الليل؛ الضعف الذي يزداد سوءًا بمرور الوقت. يتم تشخيص الالتهاب الرئوي بعد التسمع (وفقًا لمراحل التطور، يُسمع التنفس الضعيف أولاً، ثم خشخيشات جافة صغيرة، في مرحلة الإذن - فرقعة، يُسمع الصوت في نهاية الشهيق)؛ الأشعة السينية (النمط المعزز، تسلل الحقول الرئوية) والفحص المجهري للمواد الحيوية (يتم الكشف عن المكورات الرئوية).

الالتهاب الرئوي الخلالي اللمفاوي: مرض فريد يرتبط على وجه التحديد بالإيدز في مرحلة الطفولة، ولا توجد إصابات مصاحبة. تصبح الأقسام الموجودة بين الحويصلات الهوائية والأنسجة المحيطة بالقصبات الهوائية أكثر كثافة، حيث توجد الخلايا الليمفاوية والخلايا المناعية الأخرى. يبدأ الالتهاب الرئوي دون أن يلاحظه أحد، ويتطور ببطء، وتشمل الأعراض الأولية سعالًا طويلًا وجافًا وجفاف الأغشية المخاطية. ثم يظهر ضيق في التنفس ويزداد فشل الجهاز التنفسي بشكل حاد. تظهر صورة الأشعة السينية سماكة في حقول الرئة، وتضخم العقد الليمفاوية في المنصف - المسافة بين الرئتين.

الاختبارات المعملية لفيروس نقص المناعة البشرية

الطريقة الأكثر شيوعًا لتشخيص فيروس نقص المناعة البشرية هي (ELISA أو اختبار ELISA)، والذي يستخدم للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية. تتشكل الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية بين ثلاثة أسابيع وثلاثة أشهر بعد الإصابة ويتم اكتشافها في 95٪ من الحالات. بعد ستة أشهر، تم العثور على الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية في 9٪ من المرضى، في وقت لاحق - فقط في 0.5-1٪.

مثل مادة حيويةاستخدام مصل الدم المأخوذ من الوريد. يمكنك الحصول على نتيجة ELISA إيجابية كاذبة إذا كانت الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية مصحوبة بأمراض المناعة الذاتية (الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي) أو السرطان أو الأمراض المعدية المزمنة (السل والزهري). تحدث استجابة سلبية كاذبة خلال الفترة المزعومة. النافذة المصلية، عندما لا تظهر الأجسام المضادة في الدم بعد. في هذه الحالة، للسيطرة على فيروس نقص المناعة البشرية، تحتاج إلى التبرع بالدم مرة أخرى، بعد توقف لمدة 1 إلى 3 أشهر.

إذا تم تقييم ELISA على أنه إيجابي، فسيتم تكرار اختبار فيروس نقص المناعة البشرية باستخدام تفاعل البلمرة المتسلسل، لتحديد وجود الحمض النووي الريبي الفيروسي في الدم. وهذه التقنية حساسة ومحددة للغاية ولا تعتمد على وجود أجسام مضادة لفيروس نقص المناعة البشرية. يتم أيضًا استخدام اللطخة المناعية، مما يجعل من الممكن اكتشاف الأجسام المضادة لجزيئات بروتين فيروس نقص المناعة البشرية بأوزان جزيئية دقيقة (41 و120 و160 ألف). يمنح تحديدهم الحق في إجراء تشخيص نهائي دون تأكيد بطرق إضافية.

تحليل فيروس نقص المناعة بالضرورةويتم ذلك فقط خلال فترة الحمل، وفي حالات أخرى يكون إجراء فحص مماثل طوعياً. ليس للأطباء الحق في الكشف عن التشخيص، فجميع المعلومات المتعلقة بالمرضى والأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية سرية. يتمتع المرضى بنفس الحقوق التي يتمتع بها الأشخاص الأصحاء. يتم فرض عقوبة جنائية على النشر المتعمد لفيروس نقص المناعة البشرية (المادة 122 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي).

مبادئ العلاج

يوصف علاج فيروس نقص المناعة البشرية بعد الفحص السريري والتأكيد المختبري للتشخيص. تتم مراقبة المريض باستمرار، ويتم إجراء اختبارات الدم المتكررة أثناء العلاج المضاد للفيروسات وبعد علاج مظاهر فيروس نقص المناعة البشرية.

لم يتم اختراع علاج لفيروس نقص المناعة البشرية بعد، ولا يوجد لقاح.ومن المستحيل إخراج الفيروس من الجسم، وهذه حقيقة في هذا الوقت. ومع ذلك، لا ينبغي للمرء أن يفقد الأمل: العلاج النشط المضاد للفيروسات القهقرية (HAART) يمكن أن يبطئ بشكل موثوق وحتى يوقف تطور الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ومضاعفاته.

متوسط ​​العمر المتوقع للمرضى الذين يتلقون العلاج الحديث هو 38 عامًا (للرجال) و41 عامًا (للنساء). الاستثناء هو مزيج فيروس نقص المناعة البشرية مع التهاب الكبد الوبائي C، عندما يصل أقل من نصف المرضى إلى عتبة البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات.

هارت– تقنية تعتمد على استخدام العديد من المستحضرات الصيدلانية في وقت واحد والتي تؤثر على آليات مختلفة لتطور أعراض فيروس نقص المناعة البشرية. يجمع العلاج بين عدة أهداف في وقت واحد.

1. فيروسي: منع تكاثر الفيروس من أجل تقليل الحمل الفيروسي (عدد نسخ فيروس نقص المناعة البشرية في 1 مل 3 من بلازما الدم) وإبقائه عند مستوى منخفض.
2. المناعية: تثبيت جهاز المناعة لرفع مستويات الخلايا اللمفاوية التائية واستعادة دفاعات الجسم ضد الالتهابات.
3. مرضي: زيادة العمر الكامل للمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، لمنع تطور مرض الإيدز ومظاهره.

العلاج الفيروسي

يتم علاج فيروس نقص المناعة البشرية بأدوية تمنعه ​​من الارتباط بالخلايا اللمفاوية التائية والاختراق داخلها - وهذا هو مثبطات(القامعات) اختراق. العقار سيلزنتري.

المجموعة الثانية من الأدوية تتكون من مثبطات الأنزيم البروتيني الفيروسي، وهو المسؤول عن تكوين فيروسات كاملة. عندما يتم تعطيله، تتشكل فيروسات جديدة، لكنها لا تستطيع إصابة الخلايا الليمفاوية الجديدة. المخدرات كاليترا، فيراسيبت، رياتازوإلخ.

المجموعة الثالثة هي مثبطات النسخ العكسي، وهو إنزيم يساعد على إعادة إنتاج الحمض النووي الريبي الفيروسي في نواة الخلايا الليمفاوية. المخدرات زينوفودين، ديدانوزينكما أنهم يستخدمون أدوية مركبة ضد فيروس نقص المناعة البشرية، والتي يجب تناولها مرة واحدة فقط يوميًا - تريزيفير، كومبيفير، لاميفودين، أباكافير.

مع التعرض المتزامن للأدوية، لا يستطيع الفيروس دخول الخلايا الليمفاوية و"التكاثر". عند التعيين العلاج الثلاثييتم أخذ قدرة فيروس نقص المناعة البشرية على التحور وتطور عدم الحساسية للأدوية في الاعتبار: حتى لو أصبح الفيروس محصنًا ضد دواء واحد، فإن الدواءين المتبقيين سيظلان يعملان. الجرعةيتم حسابها لكل مريض، مع الأخذ بعين الاعتبار الحالة الصحية والآثار الجانبية المحتملة. يتم استخدام نظام منفصل للنساء الحوامل، وبعد استخدام HAART، ينخفض ​​معدل انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل من 20-35% إلى 1-1.2%.

من المهم أن تتناول أدويتك في نفس الوقت لبقية حياتك.: في حالة انتهاك الجدول الزمني أو انقطاع الدورة يفقد العلاج معناه تمامًا. تغير الفيروسات الجينوم الخاص بها بسرعة، وتصبح مناعية ( مقاومة) للعلاج، وتشكل سلالات مقاومة عديدة. مع مثل هذا التطور للمرض، يعد اختيار العلاج المضاد للفيروسات مشكلة كبيرة، وفي بعض الأحيان يكون مستحيلاً. يتم ملاحظة حالات تطور المقاومة في كثير من الأحيان بين مدمني المخدرات ومدمني الكحول المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، والذين يكون الالتزام الصارم بجدول العلاج غير واقعي.

الأدوية فعالة لكن أسعارها مرتفعة. على سبيل المثال، تصل تكلفة العلاج لمدة عام بـFuzeon (مجموعة مثبطات الاختراق) إلى 25 ألف دولار، وتتراوح التكلفة الشهرية عند استخدام Trizivir من 1000 دولار.

ملحوظة، تلك المزرعة. الأموال دائما تقريبا اثنينالأسماء - حسب المادة الفعالة والاسم التجاري للدواء الذي أعطته له الشركة المصنعة. يجب أن تكون الوصفة الطبية مكتوبة بالضبط حسب المادة الفعالةمع الإشارة إلى كميته في قرص (كبسولة، أمبولة، إلخ). غالبًا ما يتم تقديم المواد ذات التأثيرات المتماثلة تحت أسماء مختلفة. تجاريالأسماء وقد تختلف بشكل كبير في السعر. تتمثل مهمة الصيدلي في تقديم عدة خيارات للمريض للاختيار من بينها وتوجيهه فيما يتعلق بالتكلفة. الأدوية العامة- نظائرها من التطورات الأصلية تكلف دائمًا أقل بكثير من الأدوية "ذات العلامات التجارية".

العلاج المناعي والسريري

استخدام دواء منشط للمناعة إينوزين برانوبكس، بسبب زيادة مستوى الخلايا الليمفاوية، يتم تحفيز نشاط أجزاء معينة من الكريات البيض. لا ينطبق التأثير المضاد للفيروسات المشار إليه في التعليق التوضيحي على فيروس نقص المناعة البشرية. دواعي الإستعمالذات صلة بالأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية: التهاب الكبد الفيروسي C، B؛ حالات نقص المناعة فيروس مضخم للخلايا؛ فيروس الهربس البسيط من النوع 1؛ النكاف. الجرعات: البالغين والأطفال 3-4 مرات في اليوم. بمعدل 50-100 ملغم/كغم. حسنًامن 5 إلى 15 يومًا، ويمكن تكرارها عدة مرات، ولكن فقط تحت إشراف طبيب متخصص في الأمراض المعدية. موانع: زيادة مستويات حمض اليوريك في الدم ( فرط حمض يوريك الدم)، حصوات الكلى، والأمراض الجهازية، والحمل والرضاعة.

دواء مجموعة الإنترفيرون فيفيرونله نشاط مضاد للفيروسات والمناعة. في حالة فيروس نقص المناعة البشرية (أو الإيدز)، يتم استخدامه لعلاج ساركوما كابوزي، والفطريات، وسرطان الدم مشعر الخلايا. تأثير الدواء معقد: يعزز الإنترفيرون نشاط الخلايا التائية المساعدة ويزيد من إنتاج الخلايا الليمفاوية، ويمنع تكاثر الفيروسات بعدة طرق. المكونات الإضافية - فيتامين C، E - تحمي الخلايا، وتزيد فعالية الإنترفيرون 12-15 مرة (تأثير تآزري). فيفيرونويمكن تناوله على فترات طويلة، ولا يقل نشاطه مع مرور الوقت. بالإضافة إلى فيروس نقص المناعة البشرية، تشمل المؤشرات أي عدوى فيروسية أو فطريات (بما في ذلك الأعضاء الداخلية) أو التهاب الكبد C أو B أو D. المستقيميستخدم الدواء مرتين في اليوم لمدة 5-10 أيام، ولا يستخدم المرهم لفيروس نقص المناعة البشرية. يوصف للنساء الحوامل ابتداء من الأسبوع الرابع عشر.

علاج المظاهر الرئوية

المظهر الرئيسي المبكر للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية هو التهاب الرئتين.لهمحدث بسبب المكورات الرئوية (المتكيسة الرئوية كارينا) كائنات وحيدة الخلية تشبه الفطريات والأوليات في نفس الوقت. في المرضى المصابين بالإيدز، يكون الالتهاب الرئوي غير المعالج مميتًا في 40٪ من الحالات، وتساعد الأنظمة العلاجية الصحيحة الموصوفة في الوقت المناسب على تقليل معدل الوفيات إلى 25٪. مع تطور الانتكاس، يزداد التشخيص سوءًا، ويكون الالتهاب الرئوي المتكرر أقل حساسية للعلاج، وتصل نسبة الوفيات إلى 60٪.

علاج: الأدوية الأساسية – بيسيبتول (باكتريم)أو البنتاميدين. إنهم يتصرفون في اتجاهات مختلفة، لكنهم يؤديون في النهاية إلى وفاة المكورات الرئوية. يؤخذ بيسيبتول عن طريق الفم، ويتم حقن البنتاميدين في العضلات أو في الوريد. الدورة من 14 إلى 30 يومًا، وفي مرض الإيدز يفضل استخدام البنتاميدين. لا يتم وصف الأدوية معًا، لأن ويزداد تأثيرها السام دون زيادة ملحوظة في التأثير العلاجي.

دواء منخفض السمية دفمو (ألفا ثنائي فلورو ميثيلورنيثين) يعمل على المكورات الرئوية ويمنع في نفس الوقت تكاثر الفيروسات القهقرية، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية، وله أيضًا تأثير مفيد على الخلايا الليمفاوية. الدورة مدتها شهرين، ويتم احتساب الجرعة اليومية على أساس 6 جم لكل 1 متر مربع. متر من سطح الجسم وتقسيمه إلى 3 خطوات.

مع العلاج المناسب للالتهاب الرئوي، يكون التحسن ملحوظًا بالفعل في الأيام 4-5 من بداية العلاج، وبعد شهر، لا يتم اكتشاف التهاب المكورات الرئوية في ربع المرضى على الإطلاق.

الحصانة ضد فيروس نقص المناعة البشرية

إحصائيات المقاومة المؤكدة لفيروس نقص المناعة البشرية: من بين الأوروبيين، 1٪ لديهم مناعة كاملة ضد فيروس نقص المناعة، وما يصل إلى 15٪ لديهم مناعة جزئية. وفي كلتا الحالتين الآليات غير واضحة. يربط العلماء هذه الظاهرة بأوبئة الطاعون الدبلي في أوروبا في القرنين الرابع عشر والثامن عشر (الدول الاسكندنافية)، عندما تكون الطفرات الجينية المبكرة راسخة في الوراثة لدى بعض الأشخاص. هناك أيضًا مجموعة تسمى. "غير المتقدمين"، الذين يشكلون حوالي 10% من المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، والذين لا تظهر لديهم أعراض الإيدز لفترة طويلة. بشكل عام، لا توجد مناعة ضد فيروس نقص المناعة البشرية.

يكون الشخص محصنًا ضد النمط المصلي لفيروس نقص المناعة البشرية-1 إذا كان جسمه ينتج بروتين TRIM5a، القادر على "التعرف" على القفيصة الفيروسية ومنع تكرار فيروس نقص المناعة البشرية. يمكن لبروتين CD317 أن يحافظ على الفيروسات على سطح الخلايا، ويمنعها من إصابة الخلايا الليمفاوية السليمة، كما أن بروتين CAML يجعل من الصعب إطلاق فيروسات جديدة في الدم. يتم تعطيل النشاط المفيد لكلا البروتينين بسبب التهاب الكبد C والفيروسات البسيطة، لذلك مع هذه الأمراض المصاحبة، تكون مخاطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أعلى.

وقاية

وقد أعلنت منظمة الصحة العالمية عن مكافحة وباء الإيدز وعواقبه:

الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية بين مدمني المخدرات تعني شرح مخاطر العدوى عن طريق الحقن، وتوفير المحاقن التي تستخدم لمرة واحدة، واستبدال المحاقن المستعملة بأخرى معقمة. تبدو الإجراءات الأخيرة غريبة وترتبط بانتشار إدمان المخدرات، ولكن في هذه الحالة يكون من الأسهل إيقاف مسارات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية جزئيًا على الأقل بدلاً من فطام عدد كبير من مدمني المخدرات.

ستكون مجموعة الإسعافات الأولية لفيروس نقص المناعة البشرية مفيدة للجميع في الحياة اليوميةفي مكان العمل - للأطباء وعمال الإنقاذ، وكذلك الأشخاص الذين هم على اتصال مع المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. الأدوية متاحة وأساسية، لكن استخدامها يقلل بالفعل من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية:

• محلول كحولي من اليود 5%؛
• الإيثانول 70%؛
• لوازم التضميد (عبوة من قطع الشاش المعقم والضمادات والجص) والمقص؛
• الماء المقطر المعقم – 500 مل;
• بلورات برمنجنات البوتاسيوم (برمنجنات البوتاسيوم) أو بيروكسيد الهيدروجين 3٪؛
• ماصات العين (معقمة، معبأة أو في علبة)؛
• يتم توفير أدوية محددة فقط للأطباء العاملين في محطات جمع الدم وفي أقسام الطوارئ بالمستشفيات.

الدم الذي دخل على الجلدمن شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، يجب عليك غسله على الفور بالماء والصابون، ثم علاجه بمسحة مبللة بالكحول. للحقن أو القطع من خلال القفازاتيجب إزالتها، وضغط الدم، وتطبيق بيروكسيد الهيدروجين على الجرح؛ ثم امسح الرغوة، وكي حواف الجرح باليود، وإذا لزم الأمر، ضع ضمادة. يضرب في العيون: شطف أولا بالماء، ثم بمحلول برمنجنات البوتاسيوم (وردي باهت). تجويف الفم: شطف مع برمنجنات البوتاسيوم الوردي الفقراء، ثم مع 70٪ من الإيثانول. بعد الجماع غير المحمي: إذا أمكن، استحم، ثم عالج (الغسل، الغسيل) الأعضاء التناسلية بمحلول وردي غني من برمنجنات البوتاسيوم.

وستكون الوقاية من الإيدز أكثر فعالية إذا أصبح كل شخص واعيا بصحته. من الأسهل بكثير استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع وتجنب المعارف غير المرغوب فيهم (العاهرات ومدمني المخدرات) بدلاً من الخضوع لعلاج طويل ومكلف لاحقًا. لفهم صورة خطر فيروس نقص المناعة البشرية، ما عليك سوى مقارنة الإحصائيات: سنويا من الحمى الإيبولاتوفي حوالي 8000 شخص، وتوفي أكثر من 1.5 مليون بسبب فيروس نقص المناعة البشرية! الاستنتاجاتإنها واضحة ومخيبة للآمال - في العالم الحديث، أصبح فيروس نقص المناعة يشكل تهديدا حقيقيا للبشرية جمعاء.

فيديو: فيلم تعليمي عن فيروس نقص المناعة البشرية

فيديو: الإيدز في برنامج "عيش بصحة جيدة!"