سرطان الرئة: الأعراض والتشخيص. سرطان الرئة: الأعراض والعلامات سرطان الرئة الأعراض والعلامات المبكرة

ورم الرئة – يجمع بين عدة فئات من الأورام، وهي الخبيثة والحميدة. يشار إلى أن الأولى تصيب الأشخاص فوق الأربعين، والثانية تتشكل لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا. أسباب تكوين الأورام في كلتا الحالتين تكاد تكون متشابهة. المحفزات الأكثر شيوعًا هي الإدمان على العادات السيئة على المدى الطويل، والعمل في الصناعات الخطرة، والتعرض للإشعاع.

يكمن خطر المرض في حقيقة أنه مع أي متغير لمسار ورم الرئة، قد تكون الأعراض، التي هي بالفعل غير محددة بطبيعتها، غائبة لفترة طويلة. تعتبر المظاهر السريرية الرئيسية هي الشعور بالضيق والضعف والحمى والانزعاج الخفيف في الصدر والسعال الرطب المستمر. بشكل عام، أعراض أمراض الرئة غير محددة.

لا يمكن التمييز بين أورام الرئة الخبيثة والحميدة إلا بمساعدة إجراءات التشخيص الآلي، وفي مقدمتها الخزعة.

يتم علاج جميع أنواع الأورام فقط عن طريق الجراحة، والتي لا تتكون فقط من استئصال الورم، ولكن أيضًا الإزالة الجزئية أو الكاملة للرئة المصابة.

ويخصص التصنيف الدولي للأمراض، المراجعة العاشرة، قيما منفصلة للأورام. وبالتالي، فإن تكوينات الدورة الخبيثة لها رمز وفقًا لـ ICD-10 - C34، وحميدة - D36.

المسببات

يتم تحفيز تكوين الأورام الخبيثة عن طريق تمايز الخلايا غير السليم وتكاثر الأنسجة المرضية، والذي يحدث على مستوى الجينات. ومع ذلك، من بين العوامل الأكثر احتمالا لظهور ورم الرئة هي:

• الإدمان على النيكوتين على المدى الطويل - وهذا يشمل التدخين الإيجابي والسلبي. مثل هذا المصدر يثير تطور المرض لدى الرجال بنسبة 90٪، وعند النساء في 70٪ من الحالات. يُشار إلى أن المدخنين السلبيين لديهم احتمالية أكبر للإصابة بالورم الخبيث؛
• ظروف عمل محددة، وهي الاتصال البشري المستمر مع المواد الكيميائية والمواد السامة. وأخطرها على الإنسان هي الأسبستوس والنيكل والزرنيخ والكروم، وكذلك الغبار المشع؛
• التعرض المستمر لجسم الإنسان لإشعاع الرادون.
• تشخيص أورام الرئة الحميدة - ويرجع ذلك إلى حقيقة أن بعضها في غياب العلاج يكون عرضة للتحول إلى تكوينات سرطانية.
• حدوث عمليات التهابية أو قيحية مباشرة في الرئتين أو القصبات الهوائية.
• تندب أنسجة الرئة.
• الاستعداد الوراثي.

الأسباب المذكورة أعلاه هي التي تساهم في تلف الحمض النووي وتنشيط الجينات المسرطنة الخلوية.

إن محفزات تكون أورام الرئة الحميدة غير معروفة حاليًا بشكل موثوق، لكن الخبراء في مجال أمراض الرئة يشيرون إلى أن هذا قد يتأثر بما يلي:

• الوراثة المثقلة؛
• الطفرات الجينية.
• الآثار المرضية للفيروسات المختلفة.
• تأثير المواد الكيميائية والمشعة.
• الإدمان على العادات السيئة، وخاصة التدخين؛
• الاتصال بالتربة أو الماء أو الهواء الملوث، وأكثر المواد المحرضة شيوعًا هي الفورمالديهايد، والأشعة فوق البنفسجية، والبنزانثراسين، والنظائر المشعة، وكلوريد الفينيل؛
• انخفاض المناعة المحلية أو العامة.
• التأثير المستمر للمواقف العصيبة.
• سوء التغذية
• إدمان المخدرات.

ويترتب على كل ما سبق أن كل شخص معرض تمامًا لظهور الورم.

تصنيف

عادة ما يميز الخبراء في مجال أمراض الرئة عدة أنواع من الأورام الخبيثة، لكن المكانة الرائدة بينها يحتلها السرطان، حيث يتم تشخيصه لدى كل 3 أشخاص لديهم ورم في هذه المنطقة. بالإضافة إلى ذلك، يعتبر ما يلي أيضًا ورمًا خبيثًا:

• - ينشأ في الجهاز اللمفاوي. في كثير من الأحيان، يكون هذا التكوين نتيجة لانتشار ورم خبيث من ورم مماثل من الثدي أو القولون أو الكلى أو المستقيم أو المعدة أو عنق الرحم أو الخصية أو الغدة الدرقية أو الهيكل العظمي أو غدة البروستاتا، وكذلك الجلد.
• – يشمل الأنسجة الضامة داخل السنخية أو المحيطة بالقصبات. غالبًا ما يكون موضعيًا في الرئة اليسرى وهو نموذجي عند الذكور.
• السرطان السرطاني الخبيث - لديه القدرة على تكوين نقائل بعيدة، على سبيل المثال، إلى الكبد أو الكلى أو الدماغ أو الجلد أو الغدد الكظرية أو البنكرياس.
• سرطانة حرشفية الخلايا؛
• ورم الظهارة المتوسطة الجنبي - يتكون تشريحيا من الأنسجة الظهارية التي تبطن التجويف الجنبي. في كثير من الأحيان يكون منتشرًا بطبيعته.
• سرطان خلايا الشوفان – يتميز بوجود النقائل في المراحل الأولى من تطور المرض.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون ورم الرئة الخبيث:

• متباينة للغاية؛
• متباينة إلى حد ما.
• سيئة التمايز
• غير متمايزة.

هناك عدة مراحل من التقدم:

• الأولي - لا يتجاوز حجم الورم 3 سم، ويؤثر على جزء واحد فقط من هذا العضو ولا ينتشر؛
• معتدل - يصل التكوين إلى 6 سم ويعطي نقائل مفردة إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية.
• شديد - حجم الورم أكبر من 6 سنتيمترات وينتشر إلى الفص المجاور للرئة والشعب الهوائية.
• معقدة - السرطان يعطي نقائل واسعة النطاق وبعيدة.

تصنيف الأورام الحميدة حسب نوع الأنسجة التي تتكون منها:

• طلائية؛
• الجلد العصبي.
• الأديم المتوسط.
• جرثومي.

تشمل أورام الرئة الحميدة أيضًا:

• الورم الحميد هو تكوين غدي، والذي ينقسم بدوره إلى سرطانات وسرطانات وأورام أسطوانية ولحمية. تجدر الإشارة إلى أنه في 10٪ من الحالات يتم ملاحظة الأورام الخبيثة.
• ورم عابي أو – ورم جنيني يتضمن مكونات الأنسجة الجرثومية. هذه هي التشكيلات الأكثر تشخيصًا في هذه الفئة؛
• أو ورم الظهارة الليفية - يتكون من سدى النسيج الضام ويحتوي على عدد كبير من العمليات الحليمية.
• – لا يتجاوز حجمها 3 سم، ولكنها يمكن أن تنمو إلى أحجام هائلة. يحدث في 7٪ من الحالات وليس عرضة للأورام الخبيثة.
• – هذا ورم دهني، وهو نادرا ما يكون موضعيا في الرئتين.
• الورم العضلي الأملس هو تكوين نادر يتضمن ألياف عضلية ملساء ويشبه ورمًا.
• مجموعة من أورام الأوعية الدموية - بما في ذلك ورم بطاني وعائي ورم وعائي ورم دموي وشعري وكهفي وكذلك. النوعان الأولان عبارة عن أورام رئوية حميدة، لأنها عرضة للتحول إلى سرطان.
• أو الجلداني - يعمل بمثابة ورم أو كيس جنيني. يصل معدل حدوثه إلى 2%؛
• ورم عصبي أو ورم شفاني.
• ورم كيميائي.
• السل.
• ورم المنسجات الليفي.
• ورم بلازمي.

تعتبر الأصناف الثلاثة الأخيرة هي الأكثر ندرة.

بالإضافة إلى ذلك، تنقسم أورام الرئة الحميدة حسب بؤرتها إلى:

• وسط؛
• محيطية.
• قطعي.
• بيت؛
• يشارك

التصنيف حسب اتجاه النمو يعني وجود التشكيلات التالية:

• داخل القصبة الهوائية - في مثل هذه الحالة ينمو الورم عميقًا في تجويف الشعب الهوائية.
• خارج القصبات الهوائية - يتم توجيه النمو إلى الخارج.
• داخل الجدار - يحدث الإنبات في سمك الرئة.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون الأورام من أي مسار مفردة أو متعددة.

أعراض

تتأثر شدة العلامات السريرية بعدة عوامل:

• توطين التعليم؛
• حجم الورم
• طبيعة الإنبات
• وجود الأمراض المصاحبة.
• عدد وانتشار النقائل.

علامات التكوينات الخبيثة غير محددة وتتمثل في:

• ضعف بلا سبب
• التعب السريع.
• زيادة دورية في درجة الحرارة.
• الشعور بالضيق العام
• الأعراض و؛
• نفث الدم.
• السعال المستمر مع المخاط أو البلغم القيحي.
• ضيق في التنفس يحدث أثناء الراحة.
• ألم متفاوت الخطورة في منطقة الصدر.
• انخفاض حاد في وزن الجسم.

يتميز ورم الرئة الحميد بالأعراض التالية:

• السعال مع إطلاق كمية صغيرة من البلغم الممزوج بالدم أو القيح.
• صفير وضجيج أثناء التنفس.
• انخفاض الأداء
• ضيق التنفس؛
• الزيادة المستمرة في مؤشرات درجة الحرارة.
• هجمات الاختناق.
• الهبات الساخنة في النصف العلوي من الجسم.
• اضطراب التغوط
• أمراض عقلية.

يشار إلى أنه في أغلب الأحيان لا توجد علامات على وجود تكوينات حميدة على الإطلاق، ولهذا السبب يعتبر المرض مفاجأة تشخيصية. أما بالنسبة لأورام الرئة الخبيثة، فلا تظهر الأعراض إلا إذا نما الورم إلى أحجام هائلة، وانتشرت نقائل واسعة النطاق وحدثت في مراحل متأخرة.

التشخيص

لا يمكن إجراء التشخيص الصحيح إلا من خلال مجموعة واسعة من الفحوصات الآلية، والتي تسبقها بالضرورة التلاعبات التي يقوم بها الطبيب المعالج مباشرة. وتشمل هذه:

• دراسة التاريخ الطبي - لتحديد الأمراض التي تؤدي إلى ظهور ورم معين؛
• التعرف على تاريخ حياة الشخص - لتوضيح ظروف العمل وظروف المعيشة وأسلوب الحياة؛
• الاستماع إلى المريض باستخدام المنظار الصوتي.
• مسح تفصيلي للمريض - لرسم صورة سريرية كاملة لمسار المرض وتحديد شدة الأعراض.

من بين الإجراءات المفيدة يجدر تسليط الضوء على:

• تصوير شعاعي عادي للرئتين اليمنى واليسرى؛
• التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.
• ثقب الجنبي.
• خزعة بالمنظار
• تنظير القصبات.
• تنظير الصدر.
• الموجات فوق الصوتية والحيوانات الأليفة.
• تصوير الأوعية الدموية الرئوية.

بالإضافة إلى ذلك، يلزم إجراء الفحوصات المخبرية التالية:

• اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي.
• اختبارات علامات الورم؛
• الفحص المجهري للبلغم.
• التحليل النسيجي للخزعة.
• دراسة خلوية للانصباب.

علاج

على الاطلاق جميع أورام الرئة الخبيثة والحميدة (بغض النظر عن احتمالية الإصابة بالأورام الخبيثة) تخضع للاستئصال الجراحي.

يمكن اختيار إحدى العمليات التالية كتدخل طبي:

• الاستئصال الدائري أو الهامشي أو المنفوخ.
• استئصال الفص.
• استئصال bilobectomy.
• استئصال الرئة.
• تقشير.
• الاستئصال الكامل أو الجزئي للرئة.
• بضع الصدر.

يمكن إجراء العلاج الجراحي مفتوحًا أو بالمنظار. للحد من خطر حدوث مضاعفات أو مغفرة بعد التدخل، يخضع المرضى للعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.

المضاعفات المحتملة

إذا تجاهلت الأعراض ولم تعالج المرض، فهناك خطر كبير لحدوث مضاعفات، وهي:

• نزيف رئوي.
• الالتهاب الرئوي الخراجي.
• متلازمة ضغط الأوعية الدموية والأعضاء الداخلية.
• خباثة.

الوقاية والتشخيص

يتم تسهيل تقليل احتمالية تكوين أي أورام في العضو عن طريق:

• التخلي الكامل عن جميع العادات السيئة.
• التغذية السليمة والمتوازنة.
• تجنب الإجهاد الجسدي والعاطفي.
• استخدام معدات الحماية الشخصية عند العمل مع المواد السامة والضارة؛
• تجنب تعرض الجسم للإشعاع.
• التشخيص والعلاج في الوقت المناسب للأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى تكوين الأورام.

ولا تنس أيضًا إجراء فحوصات وقائية منتظمة في مؤسسة طبية والتي يجب إجراؤها مرتين على الأقل في السنة.

سرطان الرئة هو التوطين الأكثر شيوعًا لعملية الأورام، ويتميز بمسار كامن إلى حد ما وظهور مبكر للانبثاث. ويعتمد معدل الإصابة بسرطان الرئة على منطقة الإقامة، ودرجة التصنيع، والظروف المناخية والإنتاجية، والجنس، والعمر، والاستعداد الوراثي وعوامل أخرى.

ما هو سرطان الرئة؟

سرطان الرئة هو ورم خبيث يتطور من الغدد والأغشية المخاطية لأنسجة الرئة والشعب الهوائية. في العالم الحديث، يحتل سرطان الرئة المرتبة الأولى بين جميع أمراض السرطان. ووفقا للإحصاءات، فإن هذا الأورام يصيب الرجال ثماني مرات أكثر من النساء، ولوحظ أنه كلما تقدم العمر، كلما زاد معدل الإصابة به.

يختلف تطور سرطان الرئة بالنسبة للأورام ذات الهياكل النسيجية المختلفة. يتميز سرطان الخلايا الحرشفية المتمايز بمسار بطيء، بينما يتطور السرطان غير المتمايز بسرعة ويعطي نقائل واسعة النطاق.

يحتوي سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة على المسار الأكثر خبثًا:

• يتطور سرا وبسرعة ،
• ينتشر في وقت مبكر
• لديه توقعات سيئة.

في أغلب الأحيان، يحدث الورم في الرئة اليمنى - في 52٪، في الرئة اليسرى - في 48٪ من الحالات.

المجموعة الرئيسية من المرضى هم المدخنين لفترة طويلة، والرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50 إلى 80 سنة، وتمثل هذه الفئة 60-70٪ من جميع حالات سرطان الرئة، ومعدل الوفيات هو 70-90٪.

وفقا لبعض الباحثين، فإن هيكل حدوث أشكال مختلفة من هذا المرض اعتمادا على العمر هو كما يلي:

• ما يصل إلى 45 – 10% من جميع الحالات؛
• من 46 إلى 60 سنة - 52% من الحالات؛
• من 61 إلى 75 سنة – 38% من الحالات.

حتى وقت قريب، كان سرطان الرئة يعتبر مرضا يصيب الذكور في الغالب. وحاليا هناك زيادة في الإصابة بالمرض لدى النساء وانخفاض في سن الاكتشاف الأولي للمرض.

أنواع

اعتمادا على موقع الورم الرئيسي، هناك:

• السرطان المركزي. وهي تقع في القصبات الهوائية الرئيسية والفصي.
• هوائي. يتطور هذا الورم من القصبات الهوائية والقصيبات الصغيرة.

تسليط الضوء:

1. يعد سرطان الخلايا الصغيرة (الأقل شيوعًا) ورمًا شديد العدوانية، حيث يمكن أن ينتشر بسرعة كبيرة في جميع أنحاء الجسم، وينتشر إلى أعضاء أخرى. كقاعدة عامة، يحدث سرطان الخلايا الصغيرة لدى المدخنين، وبحلول وقت التشخيص، يكون لدى 60٪ من المرضى ورم خبيث منتشر على نطاق واسع.
2. الخلايا غير الصغيرة (80-85% من الحالات) – لها تشخيص سلبي، وتجمع بين عدة أشكال من أنواع السرطان المتشابهة شكلياً مع بنية خلية مماثلة.

التصنيف التشريحي:

• مركزي - يؤثر على القصبات الهوائية الرئيسية والفصوصية والقطاعية.
• محيطي - تلف ظهارة القصبات الهوائية الصغيرة والقصيبات والحويصلات الهوائية.
• ضخمة (مختلطة).

يمر تطور الورم بثلاث مراحل:

• البيولوجية – الفترة بين ظهور الورم وظهور الأعراض الأولى.
• بدون أعراض - لا تظهر العلامات الخارجية للعملية المرضية على الإطلاق، وتصبح ملحوظة فقط على الأشعة السينية.
• السريرية – الفترة التي تظهر فيها أعراض السرطان الملحوظة، والتي تصبح حافزاً للتوجه إلى الطبيب.

الأسباب

الأسباب الرئيسية لسرطان الرئة:

• التدخين، بما في ذلك التدخين السلبي (حوالي 90% من جميع الحالات)؛
• الاتصال مع المواد المسببة للسرطان.
• استنشاق ألياف الرادون والأسبستوس؛
• الاستعداد الوراثي
• الفئة العمرية أكثر من 50 سنة؛
• تأثير عوامل الإنتاج الضارة.
• التعرض الإشعاعي
• وجود أمراض الجهاز التنفسي المزمنة وأمراض الغدد الصماء.
• التغيرات الندبية في الرئتين.
• اصابات فيروسية؛
• تلوث الهواء.

يتطور المرض سرا لفترة طويلة. يبدأ الورم بالتشكل في الغدد والأغشية المخاطية، ولكن النقائل تنمو بسرعة كبيرة في جميع أنحاء الجسم. عوامل الخطر لحدوث الأورام الخبيثة هي:

• تلوث الهواء؛
• التدخين؛
• اصابات فيروسية؛
• أسباب وراثية
• ظروف الإنتاج الضارة.

يرجى ملاحظة: الخلايا السرطانية التي تهاجم الرئتين تنقسم بسرعة كبيرة، مما يؤدي إلى انتشار الورم في جميع أنحاء الجسم وتدمير الأعضاء الأخرى. ولذلك، فإن تشخيص المرض في الوقت المناسب مهم. كلما تم اكتشاف سرطان الرئة في وقت مبكر والبدء في علاجه، زادت فرصة إطالة عمر المريض.

العلامات الأولى لسرطان الرئة

غالبًا ما لا يكون للأعراض الأولى لسرطان الرئة علاقة مباشرة بالجهاز التنفسي. يقضي المرضى وقتًا طويلاً في اللجوء إلى متخصصين مختلفين من ملفات تعريف مختلفة، ويتم فحصهم لفترة طويلة، وبالتالي يتلقون علاجًا خاطئًا.

علامات وأعراض سرطان الرئة في مرحلة مبكرة:

• حمى منخفضة الدرجة، والتي لا يمكن السيطرة عليها بالأدوية وهي مرهقة للغاية للمريض (خلال هذه الفترة يتعرض الجسم للتسمم الداخلي)؛
• الضعف والتعب بالفعل في النصف الأول من اليوم؛
• حكة في الجلد مع تطور التهاب الجلد، وربما ظهور نمو على الجلد (الناجم عن الحساسية للخلايا الخبيثة)؛
• ضعف العضلات وزيادة التورم.
• اضطرابات الجهاز العصبي المركزي، وخاصة الدوخة (حتى الإغماء)، وضعف تنسيق الحركات أو فقدان الحساسية.

إذا ظهرت هذه العلامات، فتأكد من الاتصال بأخصائي أمراض الرئة للخضوع للتشخيص وتوضيح التشخيص.

مراحل

عند مواجهة سرطان الرئة، كثير من الناس لا يعرفون كيفية تحديد مرحلة المرض. في علم الأورام، عند تقييم طبيعة ومدى سرطان الرئة، يتم تصنيف 4 مراحل من تطور المرض.

ومع ذلك، فإن مدة أي مرحلة تكون فردية تمامًا لكل مريض. ويعتمد ذلك على حجم الورم ووجود النقائل، وكذلك على سرعة المرض.

تسليط الضوء:

• المرحلة 1 – ورم أقل من 3 سم، يقع داخل حدود جزء من الرئة أو إحدى القصبات الهوائية. لا توجد الانبثاثات. الأعراض خفية أو غير موجودة.
• 2- ورم يصل حجمه إلى 6 سم، يقع داخل حدود شريحة من الرئة أو القصبة الهوائية. الانبثاث واحد في الغدد الليمفاوية الفردية. تكون الأعراض أكثر وضوحًا: يظهر نفث الدم والألم والضعف وفقدان الشهية.
• 3 – يتجاوز حجم الورم 6 سم، ويخترق أجزاء أخرى من الرئة أو القصبات الهوائية المجاورة. العديد من النقائل. وتشمل الأعراض الدم في البلغم المخاطي وضيق في التنفس.

كيف تظهر المرحلة الرابعة الأخيرة من سرطان الرئة؟

في هذه المرحلة من سرطان الرئة، ينتشر الورم إلى الأعضاء الأخرى. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات هو 1% لسرطان الخلايا الصغيرة و2 إلى 15% لسرطان الخلايا غير الصغيرة

يصاب المريض بالأعراض التالية:

• ألم مستمر عند التنفس، مما يصعب التعايش معه.
• ألم صدر
• انخفاض وزن الجسم والشهية
• يتجلط الدم ببطء، وغالبًا ما تحدث الكسور (النقائل العظمية).
• ظهور نوبات سعال حادة، غالباً ما تكون مصحوبة ببلغم، وأحياناً مع دم وصديد.
• ظهور ألم شديد في الصدر، مما يشير بشكل مباشر إلى تلف الأنسجة المجاورة، حيث لا توجد مستقبلات للألم في الرئتين نفسها.
• تشمل أعراض السرطان أيضًا ضيق التنفس وضيق التنفس، وإذا تأثرت العقد الليمفاوية العنقية، يتم الشعور بصعوبة في التحدث.

يتميز سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة، الذي يتطور بسرعة ويؤثر على الجسم في وقت قصير، بمرحلتين فقط من التطور:

• مرحلة محدودة، عندما تتمركز الخلايا السرطانية في رئة واحدة وتقع الأنسجة على مقربة منها.
• مرحلة واسعة النطاق أو واسعة النطاق، عندما ينتشر الورم إلى مناطق خارج الرئة وإلى الأعضاء البعيدة.

أعراض سرطان الرئة

تعتمد المظاهر السريرية لسرطان الرئة على الموقع الأساسي للورم. في المرحلة الأولية، غالبا ما يكون المرض بدون أعراض. وفي مراحل لاحقة قد تظهر علامات عامة ومحددة للسرطان.

الأعراض الأولية المبكرة لسرطان الرئة ليست محددة وعادة لا تثير القلق، وتشمل:

• التعب غير الدافع
• فقدان الشهية
• قد يحدث فقدان طفيف في الوزن
• سعال
• أعراض محددة: السعال مع البلغم "الصدئ"، وضيق في التنفس، ونفث الدم الذي يحدث في مراحل لاحقة
• تشير متلازمة الألم إلى تورط الأعضاء والأنسجة القريبة في هذه العملية

أعراض محددة لسرطان الرئة:

• السعال لا سبب له، وانتيابي، ومنهك، ولكنه لا يعتمد على النشاط البدني، وأحيانًا يكون مصحوبًا ببلغم مخضر، مما قد يشير إلى الموقع المركزي للورم.
• ضيق التنفس. يظهر نقص الهواء وضيق التنفس لأول مرة في حالة المجهود، ومع تطور الورم، فإنهما يزعجان المريض حتى في وضع الاستلقاء.
• ألم في الصدر. عندما تؤثر عملية الورم على غشاء الجنب (بطانة الرئة)، حيث توجد ألياف الأعصاب ونهاياتها، يصاب المريض بألم مؤلم في الصدر. يمكن أن تكون حادة ومؤلمة، وتزعجك باستمرار أو تعتمد على التنفس والإجهاد البدني، ولكن في أغلب الأحيان تقع على جانب الرئة المصابة.
• نفث الدم. عادة ما يتم اللقاء بين الطبيب والمريض بعد أن يبدأ الدم بالخروج من الفم والأنف مع البلغم. يشير هذا العرض إلى أن الورم قد بدأ يؤثر على الأوعية الدموية.

مراحل سرطان الرئة	أعراض
1	سعال جاف؛ ضعف؛ فقدان الشهية؛ توعك؛ زيادة درجة الحرارة؛ صداع.
2	المرض يتجلى: نفث الدم. الصفير عند التنفس. فقدان الوزن؛ حرارة عالية؛ زيادة السعال ألم صدر؛ ضعف.
3	تظهر علامات السرطان: زيادة السعال الرطب. الدم والقيح في البلغم. صعوبة في التنفس ضيق التنفس؛ مشاكل في البلع. نفث الدم. فقدان الوزن المفاجئ. والصرع، وضعف النطق، في شكل خلايا صغيرة؛ موجع.
4	تزداد الأعراض سوءًا، وهذه هي المرحلة الأخيرة من السرطان.

علامات سرطان الرئة عند الرجال

• يعد السعال المتكرر المنهك أحد العلامات الأولى لسرطان الرئة. بعد ذلك، يظهر البلغم، وقد يصبح لونه أصفر مخضر. أثناء العمل البدني أو انخفاض حرارة الجسم، يتم تعزيز هجمات السعال.
• عند التنفس يظهر صفير وضيق في التنفس؛
• تظهر متلازمة الألم في منطقة الصدر. ويمكن اعتباره علامة على الإصابة بالسرطان في حالة وجود الأعراض الأولين.
• عند السعال، بالإضافة إلى البلغم، قد تظهر الإفرازات في شكل جلطات دموية.
• هجمات اللامبالاة، وزيادة فقدان القوة، وزيادة التعب.
• مع التغذية الطبيعية، يفقد المريض الوزن بشكل حاد؛
• في غياب العمليات الالتهابية أو نزلات البرد، ترتفع درجة حرارة الجسم.
• يصبح الصوت أجشًا، وذلك بسبب تلف العصب الحنجري؛
• قد يسبب الورم ألمًا في الكتف.
• مشاكل في البلع. ويرجع ذلك إلى تلف الورم في جدران المريء والجهاز التنفسي.
• ضعف العضلات. المرضى، كقاعدة عامة، لا ينتبهون إلى هذا العرض؛
• دوخة؛
• اضطراب ضربات القلب.

سرطان الرئة عند النساء

العلامات الهامة لسرطان الرئة لدى النساء هي عدم الراحة في منطقة الصدر. أنها تظهر بكثافة متفاوتة اعتمادا على شكل المرض. يصبح الانزعاج قويًا بشكل خاص إذا كانت الأعصاب الوربية متورطة في العملية المرضية. إنه لا يمكن إيقافه عمليا ولا يترك المريض.

الأحاسيس غير السارة هي من الأنواع التالية:

• ثقب.
• قطع؛
• تطويق.

إلى جانب الأعراض الشائعة، هناك علامات لسرطان الرئة لدى النساء:

• تغيرات في جرس الصوت (بحة في الصوت)؛
• تضخم الغدد الليمفاوية؛
• ضعف البلع.
• ألم في العظام.
• كسور متكررة
• اليرقان - مع ورم خبيث في الكبد.

يجب أن يكون وجود علامة أو أكثر من العلامات المميزة لفئة واحدة من أمراض الجهاز التنفسي هو سبب الاتصال الفوري بالأخصائي.

يجب على الشخص الذي يلاحظ الأعراض المذكورة أعلاه إبلاغ الطبيب عنها أو استكمال المعلومات التي يجمعها بالمعلومات التالية:

• الموقف من التدخين مع الأعراض الرئوية.
• وجود السرطان في أقارب الدم.
• التكثيف التدريجي لأحد الأعراض المذكورة أعلاه (هذه إضافة قيمة لأنها تشير إلى التطور البطيء للمرض المميز للأورام) ؛
• إن التكثيف الحاد للأعراض على خلفية الشعور بالضيق المزمن السابق والضعف العام وانخفاض الشهية ووزن الجسم هو أيضًا نوع من أنواع التسرطن.

التشخيص

كيف يتم تحديد سرطان الرئة؟ يتم اكتشاف ما يصل إلى 60% من آفات سرطان الرئة أثناء التصوير الفلوري الوقائي، في مراحل مختلفة من التطور.

• يتم تسجيل 5-15% فقط من مرضى سرطان الرئة في المرحلة الأولى
• عند 2 - 20-35%
• في المرحلة 3 -50-75%
• بحلول 4 - أكثر من 10٪

يشمل تشخيص سرطان الرئة المشتبه به ما يلي:

• اختبارات الدم والبول السريرية العامة؛
• اختبار الدم البيوكيميائي
• الدراسات الخلوية للبلغم، وغسل الشعب الهوائية، والإفرازات الجنبية.
• تقييم البيانات المادية.
• الأشعة السينية للرئتين في إسقاطين، التصوير المقطعي الخطي، التصوير المقطعي للرئتين.
• تنظير القصبات (تنظير القصبات الهوائية) ؛
• ثقب الجنبي (إذا كان هناك انصباب) ؛
• بضع الصدر التشخيصي؛
• خزعة مسبقة من الغدد الليمفاوية.

التشخيص المبكر يوفر الأمل في العلاج. الطريقة الأكثر موثوقية في هذه الحالة هي الأشعة السينية للرئتين. يتم توضيح التشخيص باستخدام تصوير القصبات بالمنظار. ويمكن استخدامه لتحديد حجم وموقع الورم. وبالإضافة إلى ذلك، مطلوب الفحص الخلوي (خزعة).

علاج سرطان الرئة

أول شيء أريد أن أقوله هو أن العلاج لا يتم إلا من قبل الطبيب! لا العلاج الذاتي! هذه نقطة مهمة جدا. بعد كل شيء، كلما طلبت المساعدة من أحد المتخصصين، كلما زادت فرص الحصول على نتيجة إيجابية للمرض.

يعتمد اختيار أسلوب العلاج المحدد على عدة عوامل:

• مرحلة المرض
• التركيب النسيجي للسرطان.
• وجود الأمراض المصاحبة.
• مزيج من جميع الدهون المذكورة أعلاه.

هناك العديد من العلاجات التكميلية لسرطان الرئة:

• تدخل جراحي؛
• علاج إشعاعي؛
• العلاج الكيميائي.

جراحة

التدخل الجراحي هو الطريقة الأكثر فعالية، والذي يشار إليه فقط في المرحلتين 1 و 2. وتنقسم الأنواع التالية:

• جذري - يخضع تركيز الورم الأساسي والغدد الليمفاوية الإقليمية للإزالة.
• مسكن – يهدف إلى الحفاظ على حالة المريض.

العلاج الكيميائي

عندما يتم اكتشاف سرطان الخلايا الصغيرة، فإن طريقة العلاج الرائدة هي العلاج الكيميائي، لأن هذا النوع من الورم هو الأكثر حساسية لطرق العلاج المحافظة. فعالية العلاج الكيميائي عالية جدًا ويمكن أن تحقق نتائج جيدة لعدة سنوات.

العلاج الكيميائي هو من الأنواع التالية:

• العلاجية - للحد من الانبثاث.
• مساعد - يستخدم لأغراض وقائية لمنع الانتكاس؛
• غير كافية – مباشرة قبل الجراحة لتقليل الأورام. كما أنه يساعد على التعرف على مستوى حساسية الخلايا للعلاج الدوائي وإثبات فعاليته.

علاج إشعاعي

طريقة علاج أخرى هي العلاج الإشعاعي: فهو يستخدم لأورام الرئة غير القابلة للشفاء من المرحلة 3-4، وهو يسمح بتحقيق نتائج جيدة في سرطان الخلايا الصغيرة، وخاصة بالاشتراك مع العلاج الكيميائي. الجرعة القياسية للعلاج الإشعاعي هي 60-70 جراي.

يعتبر استخدام العلاج الإشعاعي لسرطان الرئة وسيلة منفصلة إذا رفض المريض العلاج الكيميائي وكان الاستئصال مستحيلا.

تنبؤ بالمناخ

ربما لن يتولى أي طبيب ذي خبرة إجراء تنبؤات دقيقة بشأن سرطان الرئة. يمكن أن يتصرف هذا المرض بطرق لا يمكن التنبؤ بها، وهو ما يفسر إلى حد كبير من خلال تنوع الاختلافات النسيجية في بنية الأورام.

ومع ذلك، فإن علاج المريض لا يزال ممكنا. عادة، يؤدي إلى نتيجة ناجحةباستخدام مزيج من الجراحة والعلاج الإشعاعي.

كم من الوقت يعيش الناس مع سرطان الرئة؟

• بدون علاجما يقرب من 90٪ من المرضى لا يعيشون لأكثر من 2-5 سنوات بعد تشخيص المرض؛
• أثناء العلاج الجراحي 30% من المرضى لديهم فرصة للعيش أكثر من 5 سنوات؛
• مع مزيج من الجراحة والإشعاع والعلاج الكيميائيلدى 40٪ آخرين من المرضى فرصة للعيش أكثر من 5 سنوات.

ولا تنس الوقاية والتي تشمل:

• نمط حياة صحي: التغذية السليمة وممارسة الرياضة
• الإقلاع عن العادات السيئة، وخاصة التدخين

وقاية

تتضمن الوقاية من سرطان الرئة التوصيات التالية:

• الإقلاع عن العادات السيئة، وفي مقدمتها التدخين؛
• الحفاظ على نمط حياة صحي: التغذية السليمة الغنية بالفيتامينات، وممارسة النشاط البدني اليومي، والمشي في الهواء الطلق.
• علاج أمراض الشعب الهوائية في الوقت المناسب حتى لا تصبح مزمنة.
• تهوية المبنى والتنظيف الرطب اليومي للشقة.
• من الضروري تقليل الاتصال بالمواد الكيميائية الضارة والمعادن الثقيلة إلى الحد الأدنى. أثناء العمل تأكد من استخدام معدات الحماية: أجهزة التنفس والأقنعة.

إذا واجهت الأعراض الموضحة في هذه المقالة، فتأكد من زيارة الطبيب للحصول على تشخيص دقيق.

تعترف منظمة الصحة العالمية بسرطان الرئة باعتباره أكثر أنواع السرطان شيوعًا في العالم. في كل عام، يموت أكثر من 1.2 مليون شخص بسبب سرطان الرئة في جميع أنحاء العالم. علاوة على ذلك، فإن معدل الإصابة بسرطان الرئة لدى الرجال في مختلف الفئات العمرية أعلى بخمس إلى ثماني مرات من معدل تكرار هذا المرض لدى النساء.

وفقًا للإحصاءات الطبية العالمية، إذا تم تشخيص أمراض السرطان في الفترة المبكرة (المرحلتين الأولى أو الثانية)، فإن الوفاة خلال عام تحدث في 10٪، وإذا كانت في المرحلة الثالثة - في 60٪، وفي الرابعة - في 85٪ من المرضى. مرضى.

وبالنظر إلى الانتشار الواسع لهذا الأورام وارتفاع معدل الوفيات بين المرضى خلال السنة الأولى، يصبح من المفهوم أن كبار أطباء الأورام في جميع أنحاء العالم مهتمون بمشكلة تشخيصه المبكر.

لماذا يحدث؟

سرطان الرئة هو علم أمراض الأورام مع توطين عملية الورم في الهياكل الرئوية. من سمات علم الأورام هذا النمو السريع للورم والانبثاث المبكر.

عوامل الخطر التي تزيد بشكل كبير من احتمالية إصابة المريض بسرطان الرئة تشمل:

إن وجود عدة عوامل خطر لدى المريض يزيد من احتمالية الإصابة بهذا المرض.

العلامات الأولى

تعتمد أعراض سرطان الرئة في مرحلة مبكرة على الشكل السريري والتشريحي لتوطين الورم، وبنيته النسيجية، وحجم الورم ونوع نموه، وطبيعة النقيلة، ودرجة الضرر الذي يلحق بالأنسجة المحيطة والعمليات الالتهابية المصاحبة. الهياكل الرئوية. كيف تتعرف على العلامات الأولى لوجود ورم سرطاني في الرئتين؟

قد تكون الأعراض في بداية المرض غائبة أو غير محددة.في المراحل الأولية للورم الخبيث، تظهر الأعراض المبكرة التالية لسرطان الرئة:

الأعراض الأولى لسرطان الرئة غير محددة تمامًا، وتختبئ تحت ستار أمراض الرئة الأخرى، لذلك غالبًا لا يكون من الممكن التعرف عليها في المراحل المبكرة. يمكن أن يتجلى سرطان الرئة في شكل التهاب رئوي متكرر، وهو أمر يصعب الاستجابة للعلاج بالمضادات الحيوية.

بالإضافة إلى الأعراض المحلية، تتميز الصورة السريرية لهذا المرض بأعراض عامة ناجمة عن إطلاق الورم للعديد من المنتجات الأيضية في دم المريض.

هذه المواد لها تأثير سام على جسم الإنسان، والذي يتجلى في تسممه:

• فقدان الوزن بلا سبب
• انخفاض القدرة على العمل.
• التعب العام.

الفحص الخارجي للمرضى الذين يعانون من الشكاوى المذكورة أعلاه لا يقدم أيضًا أعراضًا محددة. في المرضى، يمكن للمرء اكتشاف شحوب الجلد، والذي غالبا ما يوجد في أمراض مختلفة. إذا كان هناك ألم في الصدر، هناك تأخر في الجانب المصاب عند التنفس. كما أن جس وقرع الصدر في المراحل المبكرة من المرض لا يكشف عن أعراض مرضية: في بعض الأحيان فقط يمكن اكتشاف بلادة صوت القرع فوق الرئتين.

تعتمد الصورة التسمعية على موقع الورم وعندما ينمو في القصبات الهوائية فوق الرئتين، يمكن سماع ضعف التنفس الحويصلي والصفير (فقاعات صغيرة أو كبيرة)، ومع تطور الالتهاب الرئوي الصفاقي - فرقعة.

وبالتالي، في المراحل المبكرة من سرطان الرئة، لا المسح ولا الفحص ولا طرق الفحص البدني للمريض تكشف عن أعراض محددة لعلم الأورام، وبالتالي لا يمكن أن تكون الأساس لإجراء تشخيص أولي للسرطان.

تشخيص سرطان الرئة

ونظراً لصعوبة التعرف على العلامات الأولى لسرطان الرئة أثناء الفحص الأولي للمريض، فإنه في حالة الاشتباه في الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي، تكون هناك حاجة إلى طرق تشخيص إضافية. من بين جميع طرق تشخيص سرطان الرئة، الأكثر إفادة هي:

الطريقة الأكثر شيوعًا والتي يمكن الوصول إليها لتشخيص الأورام الرئوية هي التصوير الشعاعي. باستخدام صور الأشعة السينية، يمكنك تحديد الورم وتحديد حجمه ومدى العملية المرضية وتورط العقد الليمفاوية والأعضاء المنصفية.

طرق التشخيص الأكثر إفادة بالأشعة السينية هي التصوير المقطعي المحوسب (CT) وأنواعه (CT متعدد الحلزونات، CT المعزز بالتباين، التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني)، والتي يمكن استخدامها للكشف عن المرحلة الأولية لسرطان الرئة أو أشكاله بدون أعراض.

يشير تحديد علامات الورم المستقلة في دم المريض أيضًا إلى أن المريض في بداية الإصابة بسرطان الرئة أو الإصابة به. تم الكشف عن العلامات الأولى لعلم الأورام باستخدام علامات الورم CEA، CYFRA 21.1، NSE، ProGRP، SCCA، CEA.

ويشير اكتشافها أو ارتفاع كميتها في الدم فوق مستوى معين إلى وجود ورم خبيث في الرئتين. في هذه الحالة، الأسلوب الأكثر إفادة هو تحديد مجموعة من علامات الورم لتحديد النوع النسيجي المحتمل للورم.

يُستطب فحص القصبات الهوائية بحثًا عن علامات انسداد الشعب الهوائية مجهولة المصدر، وهو فعال للتوطين المركزي للسرطان. باستخدام منظار القصبات المصنوع من الألياف الضوئية المرنة، يتم فحص الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية، وإذا تم اكتشاف ورم، يتم اختيار المادة للفحص النسيجي.

د للحصول على نتائج أكثر دقة، يتم استخدام تنظير القصبات الفلوري، والذي يتكون من فحص القصبات الهوائية تحت ظروف الإضاءة باستخدام ليزر الهيليوم والكادميوم الخاص.

يكشف التحليل الخلوي للبلغم عن خلايا غير نمطية في الحالات التي تنتشر فيها عملية السرطان إلى القصبات الهوائية، وتنمو في تجويفها، ونتيجة لذلك تدخل خلاياها بحرية إلى مخاط الشعب الهوائية.

يتم الحصول على عينة خزعة للتحليل النسيجي عن طريق خزعة عبر الصدر (إبرة دقيقة أو إبرة سميكة)، والتي يتم إجراؤها تحت سيطرة التصوير المقطعي المحوسب، أو أثناء تنظير القصبات.

الاكتشاف المبكر لسرطان الرئة يزيد بشكل كبير من معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للمرضى. إذا تم اكتشاف الورم في المرحلة الثالثة (الانتشار الإقليمي)، فإن معدل بقاء المرضى على قيد الحياة في السنة الأولى من المرض ينخفض ​​من 40-60% إلى 20%، وإذا تم اكتشافه في المرحلة الرابعة - إلى 10-12 %.

للكشف عن سرطان الرئة في المراحل المبكرة، يجب أن يكون هناك يقظة الأورام لدى كل من الطبيب والمريض، وهو أمر مهم بشكل خاص إذا كان المريض لديه العديد من عوامل الخطر.

تعتبر أمراض الأورام في الجهاز التنفسي من بين الأمراض الأكثر شيوعًا. غالبًا ما يتم ملاحظتها عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. تتطور العمليات المرضية في الرئتين في الأجزاء الطرفية اليمنى واليسرى والوسطى. تعتمد أعراض تطوره على موقع ومرحلة المرض.

يعتمد تشخيص البقاء على قيد الحياة أيضًا على شكل تطور الورم. عند ظهور الأعراض الأولى المزعجة يجب استشارة الطبيب حتى لا ينتشر المرض أكثر.

• عرض الكل

  أعراض ومراحل تطور علم الأمراض

  هناك نوعان من المرض: محيطي ومركزي. لا توجد أعراض واضحة لسرطان الرئة المحيطي، فهي تبدأ في الظهور فقط في المرحلة الأخيرة. أما الشكل المركزي فيتضمن تلف الرئتين في الأماكن التي تتركز فيها النهايات العصبية، ويتم التعبير عنها بظهور العلامات الأولى:

  • سعال؛
  • ألم صدر؛
  • صعوبة في التنفس
  • نفث الدم.

  تظهر أعراض الورم الخبيث اعتمادًا على مرحلة تطوره. تتم عملية تطور علم الأمراض على ثلاث مراحل:

  1. 1. بيولوجي- يمر بعض الوقت بين ظهور الورم وظهور العلامات الأولى.
  2. 2. مسار بدون أعراض للمرض- لا توجد أعراض خارجية، والتغيرات المرضية تظهر فقط على الأشعة السينية.
  3. 3. مرضي- يتميز بظهور علامات مرضية واضحة.

  

  سرطان الرئة في الصورة

  لا توجد أعراض خارجية للمرض في المرحلتين الأولى والثانية. وحتى عندما يتطور المرض إلى حد يصبح مرئياً على الأشعة السينية (في الصورة)، فإن الشخص لا يشعر بأي تغيرات خاصة في صحته، ولا يكون هناك ارتفاع في درجة الحرارة، على الرغم من أن العملية قد بدأت بالفعل. ويشرح الأطباء ذلك على النحو التالي: لا توجد عقد عصبية في أعضاء الجهاز التنفسي. تحدث الأحاسيس المؤلمة فقط في الأشكال المتقدمة من علم الأمراض. ولهذا السبب فإن تشخيص المرض في مرحلة مبكرة يكاد يكون مستحيلاً.

  

  العلامات الأولى

  في المرحلتين الثانية والثالثة من تطور الأورام تظهر العلامات الأولى. يمكن الخلط بينها وبين مظاهر الأمراض الرئوية المزمنة.

  تشمل الأعراض غير المحددة لسرطان الرئة لدى البالغين ما يلي:

  • فقدان الوزن؛
  • الخمول.
  • فقدان الشهية؛
  • انخفاض الأداء
  • جلد شاحب.

  مع تطور السرطان، تصبح الأعراض مشابهة لأعراض التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي ونزلات البرد. يحدث المرض مع درجة حرارة تصل إلى 37-38 درجة. يصبح المريض مضطربا، ويستمر ارتفاع الحرارة لفترة طويلة. يبدأ الشخص بتناول الأدوية الخافضة للحرارة أو الطب التقليدي. تهدأ الحمى لبضعة أيام ثم تعود مرة أخرى.

  يبدأ المريض بالشعور بانخفاض في الحيوية ويشعر بالتعب. يتم تنفيذ جميع شؤون العمل والعمل بالقوة. من الممكن أن يحدث الاكتئاب وفقدان الاهتمام بالعالم من حولك وأنشطتك المفضلة. ويضاف إلى كل هذا اللامبالاة والخمول.

  تبدأ العلامات المميزة لعلم الأمراض في التطور في المرحلة الأخيرة.تتم الإشارة إلى تطور المرض من خلال الأعراض خارج الرئة التي تنشأ بسبب ورم خبيث. وتشمل هذه المظاهر ما يلي:

  • ألم في الظهر؛
  • أمراض الكلى؛
  • اضطرابات الجهاز الهضمي.

  

  السعال علامة على السرطان

  قد يزعج هذا العرض المريض في حالات نادرة جدًا، ولكنه بعد ذلك يشتد ويصبح انتيابيًا. يحدث السعال مع سرطان الرئة:

  • قصيرة ومتكررة.
  • هجمات قوية ومتدحرجة تؤدي بالمريض إلى الإغماء.
  • جافًا، وعندما يسعل الإنسان لا راحة.

  قد لا يتم ملاحظة السعال في الشكل المحيطي لعلم الأمراض. إذا كان موجودا ولم يختفي لأكثر من شهر، فالسبب هو سرطان الرئة.

  

  خروج الدم والبلغم

  إذا تم إطلاق البلغم عند السعال، فقد يكون ذلك علامة على المرض المعني. وهو المخاط الذي يتراكم في المرحلة الأخيرة من المرض بكميات تصل إلى 1/5 لتر يوميا. يبدو الإفراز في مرحلة متقدمة من علم الأورام وكأنه خليط مخاطي قيحي ذو لون أحمر فاتح مع قوام يشبه الهلام.

  قد يكون هناك صفير في نفث الدم والرئتين. قد يكون الدم مرقطًا أو يظهر على شكل رغوة وردية اللون. السعال الذي يتميز بإفراز الدم غالبا ما يصنف على أنه مرض معد، مثل مرض السل. ولكن هذا هو أحد أعراض الأورام.

  لتحديد السبب الدقيق لسعال الدم، يوصف إجراء يسمى تنظير القصبات. إذا تم تأكيد التشخيص، فإن مثل هذه الأعراض لا تترك المريض طوال حياته.

  في المرحلة المتقدمة من المرض، من الممكن حدوث نزيف رئوي. سوف يبصق مريض السرطان دماً يملأ تجويف الفم بأكمله. في هذه الحالة، هناك حاجة إلى عناية طبية عاجلة.

  الألم بسبب السرطان

  لا تحدث الأحاسيس المؤلمة الناتجة عن الأورام السرطانية دائمًا في مكان ظهورها. عندما تشارك الأعصاب الوربية في هذه العملية، يكون الانزعاج شديدًا بشكل خاص ولا يتم التخلص منه عن طريق مسكنات الألم. هناك ثلاثة أنواع من الألم:

  • تطويق؛
  • ثقب.
  • قطع.

  تحدث نقائل السرطان خلال فترة ما قبل الوفاة. يتم نقل الخلايا غير السليمة إلى كافة أنحاء الجسم عن طريق الدم، فيشعر الإنسان بالألم في الأماكن التالية:

  • الأطراف السفلية؛
  • خلف؛
  • الأيدي.
  • الجهاز الهضمي؛
  • أكتاف.

  عندما يظهر الألم، تحدث تغيرات في مظهر الشخص: يصبح الوجه رماديًا، ويلاحظ اصفرار البروتينات والجلد. قد تحدث مناطق كبيرة من التورم وقد تظهر الرقبة والوجه منتفختين. ظهور بقع صبغية في منطقة الصدر، والتي تؤلم عند لمسها.

في الآونة الأخيرة، لاحظ الباحثون وجود صلة مثيرة للدهشة بين التشخيص الأول للاكتئاب والقلق والأعراض النفسية الأخرى وسرطان الرئة. في عدد كبير من الحالات، يكتشف مرضى السرطان (وخاصة سرطان الرئة) أنهم مصابون بالورم بعد إحالتهم لرعاية الصحة العقلية. على سبيل المثال، وجدت إحدى الدراسات التي تابعت أكثر من أربعة ملايين شخص على مدى عشر سنوات أنه عندما زارت مجموعة من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 إلى 64 طبيبًا نفسيًا لأول مرة في حياتهم، كان إجمالي معدل الإصابة بالسرطان لديهم أربعة أضعاف تقريبًا أولئك الذين كانوا عدم إحالته إلى طبيب نفسي لعدم وجود أعراض الاضطرابات النفسية.

• ماذا يختبر الإنسان؟: أعراض الاضطرابات النفسية يمكن أن تتخذ أشكالا عديدة، من التعب واللامبالاة والاكتئاب واليأس، وهي سمة من سمات الاكتئاب، إلى نوبات الهلع. قد يشير التهيج ونوبات الغضب غير المبررة وتغيرات الشخصية الأخرى أيضًا إلى مشاكل عقلية.
• ما الذي يسبب هذه الأعراض: العلاقة بين القلق والاكتئاب وسرطان الرئة غير واضحة، إلا أن الأشخاص قد يشعرون بأنهم أقل من الطبيعي دون معرفة السبب.
• ما يجب القيام به: إذا لاحظت تغيرات في الشخصية والمزاج خارجة عن الشخصية (سواء في نفسك أو في شخص آخر)، فتحدث عنها وابحث عن السبب. إذا استمرت الأعراض وخرجت عن نطاق السيطرة، فاطلب المساعدة من الطبيب واسأل عما إذا كان هناك تفسير جسدي.

أمراض متكررة

تشمل علامات سرطان الرئة في مرحلة مبكرة حدوث أمراض القصبات الرئوية بشكل متكرر مثل نزلات البرد والأنفلونزا والتهاب الشعب الهوائية أو حتى الالتهاب الرئوي. قد يجعلك هذا العرض تتساءل عما إذا كانت أمراضك المتكررة ناجمة عن انخفاض وظائف المناعة أو شيء أكثر خطورة. بعد كل شيء، قد يكون سرطان الرئة هو السبب المحتمل الآخر للأمراض المتكررة. وينطبق هذا بشكل خاص على النساء المدخنات (انظر سرطان الرئة لدى النساء: الأعراض والعلامات والأسباب والعلاج والأنواع).

• ماذا يختبر الإنسان؟: الأعراض هي نفس أعراض نزلات البرد والأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي. ويكمن الفرق في مدى استمرار الأعراض: إما أنها تستمر لفترة طويلة، أو أنها تمر بسرعة، ولكنها تنتكس مرة أخرى.
• ما الذي يسبب هذه الأعراض: بسبب ال سرطانيتطور في أنسجة الرئتين والقصبات الهوائية، ويسبب أعراض مشابهة لأعراض البرد أو الأنفلونزا. كما أن سرطان الرئة يجعل الرئتين أكثر عرضة للإصابة بالأمراض والعدوى. بسبب انشغال الجهاز المناعي بالسرطان، يصبح الجهاز المناعي أقل قدرة على الدفاع ضد الجراثيم، مما يؤدي إلى حالات عدوى أكثر خطورة مثل التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.
• ما يجب القيام به: راقب صحتك وإذا شعرت أنك تمرض بشكل متكرر أو أكثر شدة من المعتاد، أخبر طبيبك.

فقدان الشهية أو فقدان الوزن غير المبرر

إذا كنت تفقد الوزن ولكنك لم تقم بأي تغييرات في نمط حياتك من شأنها أن تؤثر على وزنك، أو إذا بدأت الأطعمة في نظامك الغذائي المعتاد تبدو غير جذابة بالنسبة لك، فمن المهم البحث عن تفسير لأن المراحل المبكرة من أعراض سرطان الرئة قد تشمل فقدان الوزن. الشهية وفقدان الوزن غير المبرر.

• ماذا يختبر الإنسان؟: يفقد بعض الناس الاهتمام بالطعام وينسون تناوله؛ ويجد آخرون أنه عندما يجلسون لتناول الطعام، ينتهي بهم الأمر بتناول القليل من الطعام بسرعة كبيرة أو يشعرون بالغثيان عندما يأكلون كثيرًا أو بسرعة كبيرة جدًا؛ وقد يلاحظ آخرون أن ملابسهم أصبحت كبيرة جدًا، على الرغم من أنهم لم يتناولوا كميات أقل من الطعام.
• ما الذي يسبب هذه الأعراض: يمكن أن يسبب سرطان الرئة فقدان الشهية وفقدان الوزن لعدد من الأسباب. نظرًا لأنه يتعين عليك بذل جهد أكبر للتنفس (حتى لو لم تدرك أنك تفعل ذلك)، فقد تتأثر شهيتك. آلام البطن قد تساهم في الغثيان. قد يحدث فقدان شديد للشهية عندما ينتشر السرطان إلى الكبد.
• ما يجب القيام به: يجب مراقبة هذا العرض للتأكد من أنه ليس ناجماً عن أمراض الجهاز الهضمي أو التسمم الغذائي أو أي سبب آخر مثل الانتفاخ والدورة الشهرية لدى النساء. إذا استمرت قلة الشهية لديك أو واصلت فقدان الوزن دون أي جهد من جانبك، استشر طبيبك.

نمو غير طبيعي للثدي عند الرجال

يعد تضخم الثدي عند الذكور، والمعروف باسم التثدي، موضوعًا محرجًا. ومع ذلك، يمكن أن يكون أيضًا دليلًا مهمًا للمشاكل الصحية الأساسية، حيث يمكن لسرطان الرئة في مرحلة مبكرة أن يظهر نفسه بهذه الطريقة.

• ماذا يختبر الإنسان؟: يمكن أن يكون تضخم الثدي طفيفًا أو ملحوظًا جدًا ويمكن أن يحدث في ثدي واحد أو كليهما. قد يحدث التضخم أيضًا بشكل أساسي حول الحلمة وتحت الحلمة وليس في أنسجة الثدي المحيطة.
• ما الذي يسبب هذه الأعراض: أثناء استقلاب الأورام، فإنها غالبًا ما تطلق الهرمونات والبروتينات والمواد الأخرى في مجرى الدم، مما يسبب ما يسمى "متلازمات الأباعد الورمية". يمكن أن يؤدي الخلل الهرموني الناتج إلى نمو الثدي.
• ما يجب القيام به: تكبير الثدي أمر في غاية الأهمية للمناقشة مع طبيبك. هناك احتمال أن يكون ذلك بسبب زيادة الوزن، ولكن هناك تفسيرات محتملة أخرى ينبغي استكشافها.

تعب

هناك علامة مبكرة أخرى لأنواع معينة من سرطان الرئة وهي التعب المنهك الذي لا يرتبط بأي سبب واضح.

• ماذا يختبر الإنسان؟: يشبه الإرهاق الذي تشعر به عندما تصاب بالحمى أو البرد أو الأنفلونزا - لا تستطيع النهوض من السرير. يتجلى إرهاق السرطان باستمرار - لا يمكنك التخلص منه بسهولة، حتى عن طريق شرب كوب من القهوة القوية.
• ما الذي يسبب هذه الأعراض: يمكن للمواد التي تطلقها أورام سرطان الرئة إلى مجرى الدم أن تؤثر على مستويات الأكسجين وصحة خلايا الدم الحمراء ووظيفة الغدة الكظرية والجوانب الأخرى لإنتاج الطاقة. يمكن أن ينتشر السرطان النقيلي إلى الغدد الكظرية، التي تتحكم بشكل مباشر في إطلاق الطاقة وتنتج الكورتيزول (هرمون القتال أو الهروب) الذي يحفزك على اتخاذ الإجراءات اللازمة.
• ما يجب القيام به: بما أن التعب يمكن أن يكون سببه الأرق، والإرهاق، والإرهاق وأشياء أخرى كثيرة، فيجب عليك محاولة تحديد سببه قبل زيارة الطبيب. (سيساعد هذا أيضًا في تخفيف قلقك.) صف ما يمكنك فعله وما لا يمكنك فعله، وكيف تختلف حالتك عن التعب الطبيعي.

أطراف أصابع سميكة ومؤلمة

كيف يتم اكتشاف سرطان الرئة في مرحلة مبكرة؟ غالبًا ما تكون إحدى العلامات المبكرة لسرطان الرئة هي "علامة الطبل" أو سماكة أطراف الأصابع. يمكن أن يحدث هذا العرض لعدة أسباب، ولكن الأكثر شيوعا هو سرطان الرئة. على الرغم من أن الكثير من الناس ينسبون هذا العرض عن طريق الخطأ إلى التهاب المفاصل.

• ماذا يختبر الإنسان؟: قد تصبح السلاميات الطرفية للأصابع أوسع، وتشكل سماكة على شكل مضرب في منطقة الظفر، أو قد تكون منتفخة أو حمراء أو دافئة. قد تلاحظ أيضًا الحماقة وصعوبة رفع الأشياء - قد يبدو أنك تفقد المهارات الحركية الدقيقة في يديك.
• ما الذي يسبب هذه الأعراض: يمكن لأورام الرئة إطلاق السيتوكينات والمواد الكيميائية الأخرى في مجرى الدم والتي تحفز نمو العظام والأنسجة في أطراف الأصابع وتحت الأظافر. كما أن نقص الأكسجين في الدم يمكن أن يحد من وصول الدورة الدموية إلى أطراف الأصابع.
• ما يجب القيام به: أي أعراض غير عادية، مثل السماكة أو التورم أو علامة الطبل، أو عدم التنسيق الدقيق للحركات، من المهم لفت انتباه الطبيب إليها.

تشمل الأعراض الأولى لسرطان الرئة في مرحلة مبكرة ضيق التنفس. تحدث حوالي 15% من حالات سرطان الرئة لدى غير المدخنين، وغالبًا ما يكون ذلك نتيجة التعرض لتلوث الهواء أو التدخين السلبي أو السموم مثل الأسبستوس والرادون. وعلى الرغم من أن ضيق التنفس هو أحد الأعراض الكلاسيكية لسرطان الرئة، إلا أنه يميل إلى عدم ملاحظته من قبل العديد من الأشخاص حتى يصبح شديدًا جدًا لأنه يمكن أن يعزى بسهولة إلى أسباب أخرى.

• ماذا يختبر الإنسان؟: كما لو كنت تعاني من الربو القصبي أو "ليست لياقتك البدنية". قد تجد صعوبة في أخذ نفس عميق، خاصة إذا حاولت، أو قد تلاحظ بعض الأزيز في صدرك.
• ما الذي يسبب هذه الأعراض: يمكن أن يتطور ورم في الرئتين في الأكياس الهوائية للرئتين نفسها أو في القصبات الهوائية المؤدية إلى الرئتين. يتداخل نمو الورم مع قدرة الرئتين على استنشاق الهواء وزفيره بشكل كامل.
• ما يجب القيام بهج: اطلب من طبيبك إجراء اختبارات التنفس، والتي يتم إجراؤها عادةً لعلاج الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن، لمعرفة ما إذا كان هناك سبب محتمل آخر لضيق التنفس لديك. إذا لم يكن الأمر كذلك، اطلب تصوير الصدر بالأشعة السينية.

السعال المستمر أو بحة في الصوت

كيف يظهر سرطان الرئة في المراحل المبكرة وماذا قد تشعر به خلال هذه الفترة من المرض؟ غالبًا ما ينظر الأشخاص المصابون بسرطان الرئة إلى الوراء ويدركون أنهم عانوا من تغيرات في صوتهم أو سعال متكرر لعدة أشهر أو حتى سنوات، لكنهم اعتقدوا أنه كان نتيجة لحساسية أو مرض. قد يربط المدخنون هذا العرض بـ "سعال المدخن".

• ماذا يختبر الإنسان؟: قد يكون صوتك أجش، وقد يكون السعال جافًا، بسبب الحساسية على سبيل المثال؛ أو رطباً مثلاً كما هو الحال مع الأنفلونزا ونزلات البرد. قد يكون المخاط برتقاليًا أو بنيًا أو أحمرًا، أو قد تلاحظ وجود دم في لعابك.
• ما الذي يسبب هذه الأعراض: عندما يكون هناك انسداد في القصبات الهوائية أو الرئتين بسبب ورم ناشئ، فقد يتكون المخاط خلفه. يمكن لورم الرئة أيضًا أن يضغط للأعلى وللخارج على الحبال الصوتية والحنجرة. غالبًا ما تحتوي الأورام على إمداد دم غني، والذي يمكن أن يتسرب إلى الشعب الهوائية، ويلون اللعاب ويخرج المخاط عند السعال.
• ما يجب القيام به: إذا كنت تعاني من سعال مزمن أو بحة في الصوت لا تزول بعد بضعة أيام، أخبر طبيبك. إذا كنت تسعل أو تسعل دمًا، يجب عليك إخبار طبيبك على الفور.

ضعف العضلات

إذا كنت تشعر أن حمل البقالة يمثل عبئًا كبيرًا، فمن المحتمل أن تفترض أنك متعب أو متأثر بالطقس. لكن ضعف العضلات المستمر يمكن أن يكون أحد العلامات المبكرة لأنواع معينة من سرطان الرئة في مرحلة مبكرة.

• ماذا يختبر الإنسان؟: القيام بكل شيء يصبح أكثر صعوبة. يمكن أن يكون صعود السلالم والقيام بالأعمال المنزلية أمرًا صعبًا أو حتى مستحيلًا، وعندما تمارس الرياضة، قد تشعر أنك لا تستطيع سوى القيام بجزء من روتينك المعتاد.
• ما الذي يسبب هذه الأعراض: يحدث نوع خاص من ضعف العضلات المعروف باسم متلازمة لامبرت إيتون الوهن العضلي عندما تطلق أورام الرئة أجسامًا مضادة تهاجم العضلات. يمكن أن تطلق الخلايا السرطانية مواد كيميائية تتداخل مع النشاط الطبيعي لخلايا الدم الحمراء، أو تسبب فقر الدم، أو تقلل مستويات الصوديوم وتزيد مستويات الكالسيوم في الدم. عندما ينتشر سرطان الرئة إلى الدماغ، فإنه يمكن أن يسبب ضعفًا في جانب واحد من الجسم.
• ما يجب القيام به: قم بوصف الضعف بشكل محدد قدر الإمكان، مع إعطاء أمثلة على الأنشطة البدنية التي لم يعد بإمكانك القيام بها بسهولة. إذا لم تعد شابًا وقد يكون الضعف نتيجة لعمرك، فحدد بوضوح ما تشعر به الآن وما شعرت به في الماضي القريب.

ألم في الصدر أو الكتف أو الظهر أو المعدة

بفضل الأفلام وحملات تثقيف الجمهور حول أمراض القلب، غالبًا ما يرتبط ألم الصدر بالأزمة القلبية. ومع ذلك، من المهم اعتبار سرطان الرئة سببًا، خاصة عند الأشخاص الذين ليس لديهم عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب. كيف تتعرف على سرطان الرئة في مرحلة مبكرة إذا كنت تعاني من أنواع معينة من الألم؟ الأوصاف التالية سوف تساعدك في هذا.

• ماذا يختبر الإنسان؟: آلام الصدر أو الظهر الناجمة عن نمو الورم تميل إلى أن تأخذ شكل ألم خفيف يستمر مع مرور الوقت. قد يكون الألم في الصدر أو الرئتين، ولكنه قد يكون موجودًا أيضًا في الجزء العلوي من الظهر أو الكتفين أو الرقبة - ويمكن بسهولة الخلط بينه وبين آلام العضلات. في بعض الحالات، يشعر الألم في تجويف البطن، والذي يمكن أن يعزى إلى مرض في الجهاز الهضمي.
• ما الذي يسبب هذه الأعراض: يمكن أن يسبب سرطان الرئة الألم بشكل مباشر (عندما يضغط الورم على الأنسجة الأخرى) أو بشكل غير مباشر (عندما يهيج الورم الأعصاب التي تمر عبر المنطقة). في بعض الحالات، يحدث الألم في الصدر والرقبة والكتف عندما يخطئ الدماغ في تفسير الإشارات الصادرة من الورم الذي يضغط على العصب الصدري البطني. يمكن أن يسبب سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة ألمًا في الصدر لأنه يبدأ عادةً في وسط الصدر في القصبات الهوائية المؤدية إلى الرئتين وينتشر بسرعة، ويضغط على الأوعية الدموية والأعضاء الأخرى. يتشكل نوع معين من الورم، يعرف باسم ورم بانكوست، في الجزء العلوي من الرئتين ويضغط على الأعصاب، مما يسبب ألمًا في الكتف أو الإبط أو أسفل الذراع.
• ما يجب القيام به: إذا كنت تعاني من ألم مستمر وغير مبرر في الصدر أو الكتف أو الظهر أو البطن، فيجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور. يعد ألم الصدر أحد الأعراض لدى حوالي ربع الأشخاص المصابين بسرطان الرئة، ولكنه غالبًا ما يرتبط بأسباب أخرى، مثل أمراض القلب.

هذه العلامات العشرة الأولى لسرطان الرئة في مرحلة مبكرة قد لا تشير دائمًا إلى وجود هذا المرض بالذات، لأن أمراضًا أخرى يمكن أن تسبب أيضًا حالات مماثلة. لكي تتمكن من تشخيص سرطان الرئة بشكل دقيق والبدء في علاجه، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.