تحويل المواد الأجنبية. القوى الوقائية لجسم الإنسان

إن تنوع تأثير الغذاء على جسم الإنسان لا يعود فقط إلى وجود الطاقة والمواد البلاستيكية، بل أيضاً إلى وجود كمية هائلة من الغذاء، بما في ذلك المكونات الثانوية، وكذلك المركبات غير الغذائية. هذا الأخير قد يكون له نشاط دوائي أو يكون له آثار ضارة.

يشمل مفهوم التحول الحيوي للمواد الأجنبية، من ناحية، عمليات نقلها واستقلابها وسميتها، ومن ناحية أخرى، إمكانية تأثير العناصر الغذائية الفردية ومجمعاتها على هذه الأنظمة، مما يضمن في النهاية تحييدها و القضاء على المواد الغريبة الحيوية. ومع ذلك، فإن بعضها شديد المقاومة للتحول الأحيائي ويسبب ضررًا للصحة. في هذا الجانب، ينبغي أيضا الإشارة إلى هذا المصطلح إزالة السموم -عملية تحييد المواد الضارة التي دخلت النظام البيولوجي. حاليا، تم تجميع كمية كبيرة من المواد العلمية حول وجود آليات عامة للسمية والتحول الحيوي للمواد الأجنبية، مع مراعاة طبيعتها الكيميائية وحالة الجسم. الأكثر دراسة آلية إزالة السموم من المواد الغريبة الحيوية على مرحلتين.

في المرحلة الأولى، كاستجابة للجسم، تحدث التحولات الأيضية إلى مركبات وسيطة مختلفة. ترتبط هذه المرحلة بتنفيذ التفاعلات الأنزيمية للأكسدة والاختزال والتحلل المائي، والتي تحدث عادة في الأعضاء والأنسجة الحيوية: الكبد والكلى والرئتين والدم وغيرها.

أكسدةيتم تحفيز المواد الغريبة الحيوية بواسطة إنزيمات الكبد الميكروسومية بمشاركة السيتوكروم P-450. يحتوي الإنزيم على عدد كبير من الأشكال الإسوية المحددة، وهو ما يفسر تنوع المواد السامة التي تخضع للأكسدة.

استعادةأجريت بمشاركة بروتين الفلافوبروتين المعتمد على NADON والسيتوكروم P-450. على سبيل المثال، يمكننا أن نذكر تفاعلات الاختزال لمركبات النيترو والأزو إلى أمينات، والكيتونات إلى كحولات ثانوية.

التحلل المائيوكقاعدة عامة، تخضع الاسترات والأميدات لعملية إزالة الأسترة والتبليل اللاحقة.

تؤدي مسارات التحول الحيوي المذكورة أعلاه إلى تغييرات في الجزيء الغريب الحيوي - زيادة القطبية والذوبان وما إلى ذلك، وهذا يساهم في إزالتها من الجسم، مما يقلل أو يزيل التأثير السام.

ومع ذلك، قد تكون المستقلبات الأولية شديدة التفاعل وأكثر سمية من المواد السامة الأصلية. وتسمى هذه الظاهرة التنشيط الأيضي. تصل المستقلبات التفاعلية إلى الخلايا المستهدفة، وتطلق سلسلة من العمليات الكيميائية الحيوية الثانوية التي تكمن وراء آلية التأثيرات السامة للكبد، والكلوية، والمسرطنة، والمطفرة، والمناعية والأمراض المقابلة.

من الأمور ذات الأهمية الخاصة عند النظر في سمية المواد الغريبة الحيوية تكوين منتجات الأكسدة المتوسطة الجذرية الحرة، والتي، إلى جانب إنتاج مستقلبات الأكسجين التفاعلية، تؤدي إلى تحريض بيروكسيد الدهون (LPO) للأغشية البيولوجية وتلف الخلايا الحية. في هذه الحالة، تلعب حالة نظام مضادات الأكسدة في الجسم دورًا مهمًا.

ترتبط المرحلة الثانية من إزالة السموم بما يسمى ردود الفعل الاقتران.مثال على ذلك هو التفاعلات الملزمة لـ -OH النشط؛ -NH2؛ -كوه؛ مجموعات SH من المستقلبات الغريبة. المشاركون الأكثر نشاطًا في تفاعلات التحييد هم الإنزيمات من عائلة ناقلات الجلوتاثيون، ونواقل الجلوكورونيل، ونواقل السلفو، ونواقل الأسيل، وما إلى ذلك.

في التين. يوضح الشكل 6 مخططًا عامًا لعملية التمثيل الغذائي وآلية سمية المواد الغريبة.

أرز. 6.

يمكن أن يتأثر استقلاب المواد الغريبة الحيوية بعدة عوامل: العوامل الوراثية والفسيولوجية والبيئية، وما إلى ذلك.

من الأهمية النظرية والعملية التطرق إلى دور المكونات الغذائية الفردية في تنظيم عمليات التمثيل الغذائي وتنفيذ سمية المواد الغريبة. يمكن أن تحدث هذه المشاركة في مراحل الامتصاص في الجهاز الهضمي والدورة الدموية الكبدية المعوية ونقل الدم والتوطين في الأنسجة والخلايا.

من بين الآليات الرئيسية للتحول الحيوي للأجانب الحيوية، تعتبر عمليات الاقتران مع الجلوتاثيون المخفض - T-y-glutamyl-D-cysteinyl glycine (TSH) - مكون الثيول الرئيسي لمعظم الخلايا الحية، مهمة. يمتلك TSH القدرة على تقليل الهيدروبيروكسيدات في تفاعل الجلوتاثيون بيروكسيداز وهو عامل مساعد في هيدروجيناز الفورمالديهايد والجليوكسيليز. ويعتمد تركيزه في الخلية (الحوض الخلوي) بشكل كبير على البروتين والأحماض الأمينية المحتوية على الكبريت (السيستين والميثيونين) في النظام الغذائي، لذا فإن نقص هذه العناصر الغذائية يزيد من سمية مجموعة واسعة من المواد الكيميائية الخطرة.

كما هو مذكور أعلاه، يلعب نظام مضادات الأكسدة في الجسم دورًا مهمًا في الحفاظ على بنية ووظائف الخلية الحية عند تعرضها لمستقلبات الأكسجين النشطة ومنتجات الأكسدة الجذرية الحرة للمواد الأجنبية. وهو يتألف من المكونات الرئيسية التالية: فوق أكسيد ديسموتاز (SOD)، الجلوتاثيون المخفض، وبعض أشكال الجلوتاثيون-ب-ترانسفيراز، والفيتامينات E، C، p-كاروتين، وعنصر السيلينيوم النزر - كعامل مساعد للجلوتاثيون بيروكسيداز، وكذلك المكونات الغذائية غير الغذائية - مجموعة واسعة من المركبات النباتية (بيوفلافونويدس).

كل من هذه المركبات له عمل محدد في الناقل الأيضي العام، مما يشكل نظام الدفاع المضاد للأكسدة في الجسم:

• SOD، في شكلين - السيتوبلازمي Cu-Zn-SOD والمعتمد على الميتوكوندريا المنغنيز، يحفز تفاعل تفكيك 0 2 _ إلى بيروكسيد الهيدروجين والأكسجين؛
• يحقق ESH (مع الأخذ في الاعتبار وظائفه المذكورة أعلاه) تأثيره في عدة اتجاهات: فهو يحافظ على مجموعات البروتينات السلفهيدريل في حالة مخفضة، ويعمل كمتبرع للبروتونات للجلوتاثيون بيروكسيداز والجلوتاثيون-D-ترانسفيراز، ويعمل كمركب غير إنزيمي غير محدد. يطفئ الجذور الحرة للأكسجين، ويحولها في النهاية إلى الجلوتاثيون المؤكسد (TSSr). يتم تحفيز اختزاله بواسطة إنزيم الجلوتاثيون المختزل المعتمد على NADPH، والذي يكون الإنزيم المساعد له هو فيتامين ب2، والذي يحدد دور الأخير في أحد مسارات التحول الحيوي للأجانب الحيوية.

فيتامين هـ (أو إس توكوفيرول). الدور الأكثر أهمية في نظام تنظيم بيروكسيد الدهون ينتمي إلى فيتامين E، الذي يحيد الجذور الحرة للأحماض الدهنية ويقلل مستقلبات الأكسجين. لقد ظهر الدور الوقائي للتوكوفيرول تحت تأثير عدد من الملوثات البيئية التي تحفز بيروكسيد الدهون: الأوزون، NO 2، CC1 4، Cd، Pb، إلخ.

إلى جانب نشاط مضادات الأكسدة، يتمتع فيتامين E بخصائص مضادة للسرطان - فهو يمنع نيتروز الأمينات الثانوية والثالثية في الجهاز الهضمي مع تكوين نيتروزامينات N المسرطنة، وله القدرة على منع طفرات المواد الغريبة الحيوية، ويؤثر على نشاط نظام أحادي الأكسجين.

فيتامين C. يتجلى التأثير المضاد للأكسدة لحمض الأسكوربيك في ظروف التعرض للمواد السامة التي تحفز بيروكسيد الدهون في زيادة مستوى السيتوكروم P-450، ونشاط اختزاله ومعدل الهيدروكسيل للركائز في ميكروسومات الكبد.

ومن أهم خصائص فيتامين C المرتبطة باستقلاب المركبات الأجنبية أيضًا:

• القدرة على تثبيط الارتباط التساهمي بالجزيئات الكبيرة للمركبات الوسيطة النشطة لمختلف الكائنات الحية الغريبة - الأسيتوميونوفين والبنزين والفينول وما إلى ذلك ؛
• يمنع (على غرار فيتامين E) نيترة الأمينات وتكوين المركبات المسببة للسرطان عند التعرض للنيتريت.

تعمل العديد من المواد الغريبة، مثل مكونات دخان التبغ، على أكسدة حمض الأسكوربيك إلى ديهيدروسكوربات، وبالتالي تقليل محتواه في الجسم. هذه الآلية هي الأساس لتحديد إمدادات فيتامين C للمدخنين والمجموعات المنظمة، بما في ذلك عمال المؤسسات الصناعية الذين هم على اتصال بالمواد الأجنبية الضارة.

ولمنع التسرطن الكيميائي، أوصى الحائز على جائزة نوبل ل. بولينج باستخدام جرعات كبيرة تتجاوز الاحتياجات اليومية بمقدار 10 مرات أو أكثر. جدوى وفعالية هذه الكميات لا تزال مثيرة للجدل، حيث يتم ضمان تشبع أنسجة الجسم البشري في ظل هذه الظروف عن طريق الاستهلاك اليومي من 200 ملغ من حمض الاسكوربيك.

تشمل المكونات الغذائية غير الغذائية التي تشكل نظام مضادات الأكسدة في الجسم الألياف الغذائية والمركبات النباتية النشطة بيولوجيًا.

الألياف الغذائية. وتشمل هذه السليلوز والهيميسيلولوز والبكتين واللجنين، وهي من أصل نباتي ولا تتأثر بالإنزيمات الهاضمة.

يمكن أن تؤثر الألياف الغذائية على التحول الحيوي للمواد الغريبة في المجالات التالية:

• التأثير على التمعج المعوي، فهي تسرع مرور المحتويات وبالتالي تقلل من وقت ملامسة المواد السامة للغشاء المخاطي.
• تغيير تكوين البكتيريا ونشاط الإنزيمات الميكروبية المشاركة في عملية التمثيل الغذائي للأجانب الحيوية أو اتحاداتها؛
• لها خصائص الامتزاز وتبادل الكاتيونات، مما يجعل من الممكن ربط العوامل الكيميائية، وتأخير امتصاصها وتسريع إفرازها من الجسم. تؤثر هذه الخصائص أيضًا على الدورة الدموية الكبدية المعوية وتضمن استقلاب المواد الغريبة الحيوية التي تدخل الجسم عبر طرق مختلفة.

أثبتت الدراسات التجريبية والسريرية أن إدراج السليلوز والكاراجينين وصمغ الغوار والبكتين ونخالة القمح في النظام الغذائي يؤدي إلى تثبيط (3-جلوكورونيداز وميوسيناز) من الكائنات الحية الدقيقة المعوية. ويجب اعتبار هذا التأثير قدرة أخرى للألياف الغذائية. لتحويل المواد الغريبة عن طريق منع التحلل المائي لمقترنات هذه المواد، وإزالتها من الدورة الدموية الكبدية المعوية وزيادة إفراز الجسم من خلال المنتجات الأيضية.

هناك أدلة على قدرة البكتين منخفض الميثوكسيلات على ربط الزئبق والكوبالت والرصاص والنيكل والكادميوم والمنغنيز والسترونتيوم. ومع ذلك، فإن قدرة البكتين الفردية هذه تعتمد على أصلها وتتطلب الدراسة والاستخدام الانتقائي. على سبيل المثال، البكتين الحمضي ليس له تأثير امتصاص واضح، وينشط بشكل ضعيف 3-جلوكورونيداز من البكتيريا المعوية، ويتميز بنقص الخصائص الوقائية في حالة التسرطن الكيميائي المستحث.

المركبات النباتية النشطة بيولوجيا. يرتبط تحييد المواد السامة بمشاركة المركبات النباتية بخصائصها الأساسية:

• التأثير على عمليات التمثيل الغذائي وتحييد المواد الغريبة.
• لديها القدرة على ربط الجذور الحرة والأيضات التفاعلية للأجانب الحيوية.
• تمنع الإنزيمات التي تنشط المواد الغريبة وتنشط إنزيمات إزالة السموم.

العديد من المركبات النباتية الطبيعية لها خصائص محددة كمحفزات أو مثبطات للعوامل السامة. المركبات العضوية الموجودة في الكوسة والقرنبيط وكرنب بروكسل والبروكلي قادرة على تحفيز استقلاب المواد الغريبة، وهو ما يؤكده تسارع استقلاب الفيناسيتين وتسريع نصف عمر خافض الحرارة في بلازما الدم لدى الأشخاص الذين تلقوا العلاج. الخضروات الصليبية في نظامهم الغذائي.

يتم إيلاء اهتمام خاص لخصائص هذه المركبات، وكذلك المركبات النباتية للشاي والقهوة - الكاتيكين والديتربين (الكافيول والكافيستول) - التي تحفز نشاط نظام أحادي الأكسجيناز والجلوتاثيون-S-ترانسفيراز الكبد والغشاء المخاطي المعوي. هذا الأخير يكمن وراء تأثيرها المضاد للأكسدة عند تعرضها للمواد المسرطنة والنشاط المضاد للسرطان.

يُنصح بالحديث عن الدور البيولوجي للفيتامينات الأخرى في عمليات التحول الحيوي للمواد الغريبة التي لا ترتبط بنظام مضادات الأكسدة.

تؤدي العديد من الفيتامينات وظائف الإنزيمات المساعدة مباشرة في أنظمة الإنزيمات المرتبطة باستقلاب المواد الغريبة الحيوية، وكذلك في إنزيمات التخليق الحيوي لمكونات أنظمة التحول الحيوي.

الثيامين (فيتامين ب). ومن المعروف أن نقص الثيامين يسبب زيادة في نشاط ومحتوى مكونات نظام المونوكسيجيناز، وهو ما يعتبر عاملاً غير مواتٍ يساهم في التنشيط الأيضي للمواد الغريبة. لذلك، فإن توفير الفيتامينات في النظام الغذائي يمكن أن يلعب دورًا معينًا في آلية إزالة السموم من الكائنات الحية الغريبة، بما في ذلك السموم الصناعية.

الريبوفلافين (فيتامين ب2). يتم تحقيق وظائف الريبوفلافين في عمليات التحول الحيوي للمواد الغريبة بشكل رئيسي من خلال العمليات الأيضية التالية:

• المشاركة في استقلاب البروتينات الميكروسومية الفلافوبروتينات NADPH-cytochrome P-450 reductase، NADPH-cytochrome b 5 reductase؛
• ضمان عمل أكاسيداز الألدهيد وكذلك إنزيم الجلوتاثيون المختزل من خلال دور الإنزيم المساعد FAD مع توليد هرمون TSH من الجلوتاثيون المؤكسد.

أظهرت تجربة على الحيوانات أن نقص الفيتامين يؤدي إلى انخفاض نشاط UDP-glucuronyltransferase في ميكروسومات الكبد بناءً على انخفاض معدل اقتران الجلوكورونيد بين /7-نيتروفينول وأو-أمينوفينول. هناك دليل على زيادة محتوى السيتوكروم P-450 ومعدل هيدروكسيل الأمينوبيرين والأنيلين في الميكروسومات مع نقص تغذية الريبوفلافين في الفئران.

الكوبالامينات (فيتامين ب 12) وحمض الفوليك. يتم تفسير التأثير التآزري للفيتامينات قيد النظر على عمليات التحول الحيوي للأجانب الحيوية من خلال التأثير المؤثر على الدهون لمركب هذه العناصر الغذائية، وأهم عنصر فيها هو تنشيط الجلوتاثيون-D-ترانسفيراز والتحريض العضوي لنظام أحادي الأكسجيناز. .

أظهرت التجارب السريرية تطور نقص فيتامين ب12 عندما يتعرض الجسم لأكسيد النيتروز، وهو ما يفسره أكسدة ثاني أكسيد الكربون في حلقة الكوبالامين CO e+ الكورين وتثبيطه. هذا الأخير يسبب نقص حمض الفوليك، والذي يعتمد على عدم تجديد أشكاله الأيضية النشطة في ظل هذه الظروف.

تشارك أشكال الإنزيم المساعد لحمض رباعي هيدروفوليك، إلى جانب فيتامين ب 12 وزي-ميثيونين، في أكسدة الفورمالديهايد، لذا فإن نقص هذه الفيتامينات يمكن أن يؤدي إلى زيادة سمية الفورمالديهايد والمركبات أحادية الكربون الأخرى، بما في ذلك الميثانول.

بشكل عام، يمكن أن نستنتج أن العامل الغذائي يمكن أن يلعب دورا هاما في عمليات التحول الحيوي للمواد الغريبة والوقاية من آثارها الضارة على الجسم. لقد تم تجميع الكثير من المواد النظرية والبيانات الواقعية في هذا الاتجاه، ولكن تظل العديد من الأسئلة مفتوحة وتتطلب المزيد من البحث التجريبي والتأكيد السريري.

ومن الضروري التأكيد على ضرورة إيجاد طرق عملية لتنفيذ الدور الوقائي للعامل الغذائي في عمليات استقلاب المواد الغريبة. ويشمل ذلك تطوير أنظمة غذائية قائمة على العلم لمجموعات سكانية معينة حيث يوجد خطر التعرض لمختلف المواد الغريبة الحيوية الغذائية ومجمعاتها في شكل مكملات غذائية وأغذية وأنظمة غذائية متخصصة.

الحصانة: ما هي.

الهدف النهائي لجهاز المناعة هو تدمير العامل الغريب، الذي قد يكون ممرضًا، أو جسمًا غريبًا، أو مادة سامة، أو خلية متدهورة من الجسم نفسه. في الجهاز المناعي للكائنات الحية المتقدمة، هناك العديد من الطرق لاكتشاف وإزالة العوامل الأجنبية، ويسمى مجملها الاستجابة المناعية.

يمكن تقسيم جميع أشكال الاستجابة المناعية إلى ردود فعل مكتسبة وفطرية.

المناعة المكتسبة تتشكل بعد "اللقاء الأول" مع مستضد معين - تكون خلايا الذاكرة (الخلايا اللمفاوية التائية) مسؤولة عن تخزين المعلومات حول هذا "الاجتماع". تعتبر المناعة المكتسبة محددة للغاية لنوع معين من المستضدات وتسمح لك بتدميرها بسرعة وكفاءة عند مواجهتها بشكل متكرر.

المستضدات هي جزيئات تسبب تفاعلات محددة في الجسم ويُنظر إليها على أنها عوامل غريبة. على سبيل المثال، غالبًا ما يتطور لدى الأشخاص الذين أصيبوا بالجدري المائي (الحصبة والدفتيريا) مناعة مدى الحياة ضد هذه الأمراض.

المناعة الفطرية تتميز بقدرة الجسم على تحييد المواد الحيوية الغريبة والتي يحتمل أن تكون خطرة (الكائنات الحية الدقيقة، وزرع الأعضاء، والسموم، والخلايا السرطانية، والخلايا المصابة بالفيروس)، والتي تكون موجودة في البداية، قبل الدخول الأول لهذه المادة الحيوية إلى الجسم.

مورفولوجية الجهاز المناعي

الجهاز المناعي لدى البشر والفقاريات الأخرى عبارة عن مجموعة معقدة من الأعضاء والخلايا القادرة على أداء الوظائف المناعية. بادئ ذي بدء، يتم تنفيذ الاستجابة المناعية عن طريق الكريات البيض. معظم خلايا الجهاز المناعي تأتي من الأنسجة المكونة للدم. عند البالغين، يبدأ تطور هذه الخلايا في نخاع العظم. تتمايز الخلايا الليمفاوية التائية فقط داخل الغدة الصعترية (الغدة الصعترية). تستقر الخلايا الناضجة في الأعضاء اللمفاوية وعلى الحدود مع البيئة، بالقرب من الجلد أو على الأغشية المخاطية.

ينتج جسم الحيوانات ذات آليات المناعة المكتسبة العديد من أنواع الخلايا المناعية المحددة، كل منها مسؤول عن مستضد معين. يعد وجود عدد كبير من أنواع الخلايا المناعية ضروريًا لصد هجمات الكائنات الحية الدقيقة التي يمكنها التحور وتغيير تكوينها المستضدي. يكمل جزء كبير من هذه الخلايا دورة حياتها دون المشاركة في دفاع الجسم، على سبيل المثال، دون مواجهة المستضدات المناسبة.

يقوم الجهاز المناعي بحماية الجسم من العدوى على عدة مراحل، مع كل مرحلة تزيد خصوصية الحماية. إن أبسط خط دفاع هو الحواجز المادية (الجلد والأغشية المخاطية) التي تمنع العدوى - البكتيريا والفيروسات - من دخول الجسم. إذا اخترق العامل الممرض هذه الحواجز، فسيتم تنفيذ رد فعل وسيط غير محدد له بواسطة الجهاز المناعي الفطري. جهاز المناعة الفطري موجود في جميع النباتات والحيوانات. في حالة نجاح مسببات الأمراض في التغلب على تأثير آليات المناعة الفطرية، فإن الفقاريات لديها مستوى ثالث من الدفاع - الدفاع المناعي المكتسب. يقوم هذا الجزء من الجهاز المناعي بتكييف استجابته أثناء العملية المعدية لتحسين التعرف على المواد البيولوجية الغريبة. تستمر هذه الاستجابة المحسنة بعد القضاء على العامل الممرض في شكل ذاكرة مناعية. فهو يسمح لآليات المناعة المكتسبة بتطوير استجابة أسرع وأقوى كلما ظهر نفس العامل الممرض.

تعتمد كل من المناعة الفطرية والمكتسبة على قدرة الجهاز المناعي على تمييز جزيئاته عن الجزيئات الأجنبية. في علم المناعة، تُفهم الجزيئات الذاتية على أنها مكونات الجسم التي يستطيع الجهاز المناعي تمييزها عن العناصر الأجنبية. في المقابل، تسمى الجزيئات التي يتم التعرف عليها على أنها غريبة غير ذاتية. تسمى الجزيئات التي تم التعرف عليها المستضدات، والتي يتم تعريفها حاليًا على أنها مواد مرتبطة بمستقبلات مناعية محددة لجهاز المناعة المكتسب.

الحواجز السطحية

تتم حماية الكائنات الحية من العدوى بواسطة عدد من الحواجز الميكانيكية والكيميائية والبيولوجية.

أمثلة الحواجز الميكانيكيةقد يكون الطلاء الشمعي للعديد من أوراق النباتات والهيكل الخارجي للمفصليات وقشور البيض والجلد بمثابة المرحلة الأولى من الحماية ضد العدوى. ومع ذلك، لا يمكن فصل الجسم بشكل كامل عن البيئة الخارجية، لذلك هناك أجهزة أخرى تحمي الرسائل الخارجية للجسم - الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي. يمكن تقسيم هذه الأنظمة إلى نشطة بشكل دائم ويتم تفعيلها ردًا على أي اختراق.

مثال على نظام التشغيل المستمر هو الشعيرات الصغيرة الموجودة على جدران القصبة الهوائية، والتي تسمى الأهداب، والتي تقوم بحركات تصاعدية سريعة لإزالة أي غبار أو حبوب لقاح أو أي أجسام غريبة أخرى صغيرة بحيث لا يمكنها الدخول إلى الرئتين. وبالمثل، يتم طرد الكائنات الحية الدقيقة من خلال عملية تدفق الدموع والبول. يعمل المخاط المفرز في الجهاز التنفسي والهضمي على ربط الكائنات الحية الدقيقة وشل حركتها.

وإذا لم تكن آليات التشغيل المستمر كافية، يتم تفعيل آليات "الطوارئ" لتطهير الجسم، مثل السعال والعطس والقيء والإسهال.

بالإضافة إلى هذا، هناك حواجز الحماية الكيميائية. يفرز الجلد والجهاز التنفسي الببتيدات المضادة للميكروبات (البروتينات)

توجد الإنزيمات مثل الليزوزيم والفوسفوليباز A في اللعاب والدموع وحليب الثدي ولها أيضًا تأثيرات مضادة للميكروبات. تعمل الإفرازات المهبلية كحاجز كيميائي بعد بدء الدورة الشهرية، عندما تصبح حمضية قليلاً. تحتوي الحيوانات المنوية على الديفينسينات والزنك لتدمير مسببات الأمراض. في المعدة، يعمل حمض الهيدروكلوريك والإنزيمات المحللة للبروتين كعوامل حماية كيميائية قوية ضد الكائنات الحية الدقيقة التي يتم تناولها مع الطعام.

في الجهاز البولي التناسلي والجهاز الهضمي هناك الحواجز البيولوجية، ممثلة بالكائنات الحية الدقيقة الصديقة - المتعايشة. تتنافس النباتات الدقيقة غير المسببة للأمراض، والتي تكيفت مع العيش في هذه الظروف، مع البكتيريا المسببة للأمراض على الغذاء والمساحة، مما يؤدي إلى نزوحها من المناطق العازلة. وهذا يقلل من احتمالية وصول مسببات الأمراض إلى مستويات كافية لتسبب العدوى.

المناعة الفطرية

إذا تمكنت الكائنات الحية الدقيقة من اختراق الحواجز الأولية، فإنها تواجه خلايا وآليات الجهاز المناعي الفطري. الدفاع المناعي الفطري غير محدد، أي أن مكوناته تتعرف على الأجسام الغريبة وتستجيب لها، بغض النظر عن خصائصها، وفقًا للآليات المقبولة عمومًا. ولا يخلق هذا النظام مناعة طويلة الأمد ضد عدوى معينة.

تشمل التفاعلات المناعية غير النوعية التفاعلات الالتهابية، والنظام المكمل، بالإضافة إلى آليات القتل غير النوعية والبلعمة.

تمت مناقشة هذه الآليات في قسم "الآليات"، بينما تمت مناقشة النظام المكمل في قسم "الجزيئات".

المناعة المكتسبة

ظهر الجهاز المناعي المكتسب أثناء تطور الفقاريات السفلية. فهو يوفر استجابة مناعية أكثر كثافة، فضلا عن الذاكرة المناعية، التي بفضلها يتم "تذكر" كل كائن حي دقيق غريب من خلال مستضداته الفريدة. الجهاز المناعي المكتسب خاص بمستضد محدد ويتطلب التعرف على مستضدات أجنبية محددة ("غير ذاتية") في عملية تسمى عرض المستضد. خصوصية المستضد تسمح بالتفاعلات المخصصة لكائنات دقيقة محددة أو خلايا مصابة بها. يتم الحفاظ على القدرة على تنفيذ مثل هذه التفاعلات المستهدفة بشكل ضيق في الجسم عن طريق "خلايا الذاكرة". إذا أصيب المضيف بكائن حي دقيق أكثر من مرة، فسيتم استخدام خلايا الذاكرة المحددة هذه لقتل هذا الكائن الدقيق بسرعة.

تمت مناقشة مؤثرات الخلايا ذات الاستجابة المناعية المحددة في قسم "الخلايا"، كما تمت مناقشة آليات نشر الاستجابة المناعية بمشاركتها في قسم "الآليات".

لتقوية جهاز المناعة، وكذلك كإجراء وقائي، سيساعدك شفاء التوت غوجي الصيني، اقرأ المزيد http://yagodygodzhi.ru/. كيف يمكن قراءة تأثير هذا التوت على الجسم في المقال

السموم التي تخترق الجسم، مثل المركبات الأجنبية الأخرى، يمكن أن تخضع لمجموعة متنوعة من التحولات البيوكيميائية ( الإستقلاب) ، والذي يؤدي غالبًا إلى تكوين مواد أقل سمية ( تحييد، أو إزالة السموم). ولكن هناك العديد من الحالات المعروفة لزيادة سمية السموم عندما يتغير تركيبها في الجسم. هناك أيضًا مركبات تبدأ خصائصها المميزة في الظهور فقط نتيجة للتحول الأحيائي. وفي الوقت نفسه، يتم إطلاق جزء معين من جزيئات السم من الجسم دون أي تغييرات أو حتى يبقى فيه لفترة طويلة أو أقل، ويتم تثبيته بواسطة البروتينات الموجودة في بلازما الدم والأنسجة. اعتمادًا على قوة مركب "البروتين السام" المتكون، يتباطأ تأثير السم أو يختفي تمامًا. بالإضافة إلى ذلك، لا يمكن أن تكون بنية البروتين إلا حاملة لمادة سامة، وتسليمها إلى المستقبلات المقابلة. *

* (من خلال مصطلح "مستقبل" (أو "بنية المستقبل") سوف نشير إلى "نقطة تطبيق" السموم: الإنزيم، وموضوع عمله التحفيزي (الركيزة)، وكذلك البروتين والدهون وعديدات السكاريد المخاطية والأجسام الأخرى التي تشكل بنية الخلايا أو تشارك في عملية التمثيل الغذائي. سيتم مناقشة الأفكار الدوائية الجزيئية حول جوهر هذه المفاهيم في الفصل. 2)

تسمح لنا دراسة عمليات التحول الحيوي بحل عدد من القضايا العملية في علم السموم. أولاً، إن معرفة الجوهر الجزيئي لإزالة السموم من السموم يجعل من الممكن تطويق آليات الدفاع في الجسم، وعلى هذا الأساس، تحديد طرق التأثير المباشر على العملية السامة. ثانيًا، يمكن الحكم على حجم جرعة السم (الدواء) التي تدخل الجسم من خلال كمية منتجات التحول التي يتم إطلاقها من خلال الكلى والأمعاء والرئتين - المستقلبات، * مما يجعل من الممكن مراقبة الحالة الصحية للأشخاص المشاركين في إنتاج واستخدام المواد السامة؛ بالإضافة إلى ذلك، في الأمراض المختلفة، يكون تكوين وإطلاق العديد من منتجات التحول الحيوي للمواد الأجنبية ضعيفًا بشكل كبير. ثالثا، غالبا ما يكون ظهور السموم في الجسم مصحوبا بتحريض الإنزيمات التي تحفز (تسريع) تحولاتها. لذلك، من خلال التأثير على نشاط الإنزيمات المستحثة بمساعدة مواد معينة، من الممكن تسريع أو تثبيط العمليات البيوكيميائية لتحويل المركبات الأجنبية.

* (تُفهم المستقلبات أيضًا بشكل شائع على أنها منتجات كيميائية حيوية مختلفة لعملية التمثيل الغذائي الطبيعي (الأيض))

لقد ثبت الآن أن عمليات التحول الحيوي للمواد الغريبة تحدث في الكبد والجهاز الهضمي والرئتين والكليتين (الشكل 1). بالإضافة إلى ذلك، وفقا لنتائج البحث الذي أجراه البروفيسور آي دي غاداسكينا، * يخضع عدد كبير من المركبات السامة لتحولات لا رجعة فيها في الأنسجة الدهنية. ومع ذلك، فإن الأهمية الرئيسية هنا هي الكبد، أو بشكل أكثر دقة، الجزء الميكروسومي من خلاياه. في خلايا الكبد، في شبكتها الإندوبلازمية، يتم تحديد معظم الإنزيمات التي تحفز تحويل المواد الغريبة. الشبكة نفسها عبارة عن ضفيرة من أنابيب البروتين اللينو التي تخترق السيتوبلازم (الشكل 2). ويرتبط أعلى نشاط إنزيمي بما يسمى بالشبكة الملساء، والتي، على عكس الشبكة الخشنة، لا تحتوي على ريبوسومات على سطحها. ** ليس من المستغرب إذن أن تزداد بشكل حاد في أمراض الكبد حساسية الجسم للعديد من المواد الغريبة. وتجدر الإشارة إلى أنه على الرغم من أن عدد الإنزيمات الميكروسومية صغير، إلا أنها تتمتع بخاصية مهمة للغاية - وهي درجة عالية من التقارب لمختلف المواد الغريبة ذات عدم الخصوصية الكيميائية النسبية. وهذا يخلق الفرصة لهم للدخول في تفاعلات التعادل مع أي مركب كيميائي يدخل البيئة الداخلية للجسم تقريبًا. في الآونة الأخيرة، تم إثبات وجود عدد من هذه الإنزيمات في عضيات الخلايا الأخرى (على سبيل المثال، في الميتوكوندريا)، وكذلك في بلازما الدم والكائنات الحية الدقيقة المعوية.

* (Gadaskina I. D. الأنسجة الدهنية والسموم. - في كتاب: قضايا معاصرة في علم السموم الصناعية / إد. N. V. Lazareva، A. A. Golubeva، E. T. Lykhipoy. ل.، 1970، ص. 21-43)

** (الريبوسومات عبارة عن تكوينات خلوية كروية يبلغ قطرها 15-30 نانومتر، وهي مراكز لتخليق البروتينات، بما في ذلك الإنزيمات؛ تحتوي على حمض الريبونوكلييك (RNA))

يُعتقد أن المبدأ الأساسي لتحويل المركبات الأجنبية في الجسم هو ضمان أعلى سرعة للتخلص منها عن طريق تحويلها من الهياكل الكيميائية القابلة للذوبان في الدهون إلى الهياكل الكيميائية الأكثر قابلية للذوبان في الماء. في السنوات العشر إلى الخمس عشرة الماضية، عند دراسة جوهر التحولات البيوكيميائية للمركبات الأجنبية من القابلة للذوبان في الدهون إلى القابلة للذوبان في الماء، يتم إيلاء أهمية متزايدة لما يسمى بنظام إنزيم أحادي الأكسجين ذو الوظيفة المختلطة، والذي يحتوي على بروتين خاص - السيتوكروم P-450. وهو قريب من هيكل الهيموجلوبين (على وجه الخصوص، يحتوي على ذرات الحديد ذات التكافؤ المتغير) وهو الرابط الأخير في مجموعة الإنزيمات المجهرية المؤكسدة - المحولات الحيوية، والتي تتركز بشكل رئيسي في خلايا الكبد. * في الجسم، يمكن العثور على السيتوكروم P-450 في شكلين: مؤكسد ومختزل. في الحالة المؤكسدة، يقوم أولاً بتكوين مركب معقد بمادة غريبة، والذي يتم بعد ذلك اختزاله بواسطة إنزيم خاص - اختزال السيتوكروم. يتفاعل هذا المركب المخفض بعد ذلك مع الأكسجين المنشط، مما يؤدي إلى تكوين مادة مؤكسدة، وكقاعدة عامة، مادة غير سامة.

* (Kovalev I. E.، Malenkov A. G. تدفق المواد الأجنبية: التأثير على الإنسانية، - الطبيعة، 1980، رقم 9، ص. 90-101)

يعتمد التحول الحيوي للمواد السامة على عدة أنواع من التفاعلات الكيميائية، والتي تؤدي إلى إضافة أو إزالة جذور الميثيل (-CH 3)، والأسيتيل (CH 3 COO-)، والكربوكسيل (-COOH)، والهيدروكسيل (-OH) ( المجموعات)، وكذلك ذرات الكبريت والمجموعات المحتوية على الكبريت. تعتبر عمليات تحلل جزيئات السم ذات أهمية كبيرة حتى التحول الذي لا رجعة فيه لجذورها الدورية. ولكن يلعب دورا خاصا بين آليات تحييد السموم ردود الفعل التوليفية، أو اقترانونتيجة لذلك تتشكل مجمعات غير سامة - مترافقة. في الوقت نفسه، فإن المكونات البيوكيميائية للبيئة الداخلية للجسم التي تدخل في تفاعل لا رجعة فيه مع السموم هي: حمض الغلوكورونيك (C5H9O5COOH)، السيستين ( ) ، الجلايسين (NH 2 -CH 2 -COOH)، وحمض الكبريتيك، وما إلى ذلك. يمكن تحويل جزيئات السموم التي تحتوي على عدة مجموعات وظيفية من خلال تفاعلين استقلابيين أو أكثر. بشكل عابر، نلاحظ ظرفًا واحدًا مهمًا: نظرًا لأن تحويل وإزالة السموم من المواد السامة بسبب تفاعلات الاقتران يرتبط باستهلاك المواد المهمة للحياة، فإن هذه العمليات يمكن أن تسبب نقصًا في الجسم. وبالتالي، ينشأ نوع مختلف من الخطر - إمكانية تطوير حالات مؤلمة ثانوية بسبب نقص المستقلبات الضرورية. وبالتالي، فإن إزالة السموم من العديد من المواد الغريبة تعتمد على احتياطيات الجليكوجين في الكبد، حيث يتكون منه حمض الجلوكورونيك. لذلك، عندما تدخل الجسم جرعات كبيرة من المواد، والتي يتم تحييدها من خلال تكوين استرات حمض الجلوكورونيك (على سبيل المثال، مشتقات البنزين)، فإن محتوى الجليكوجين، وهو الاحتياطي الرئيسي للكربوهيدرات الذي يمكن تعبئته بسهولة، يتناقص. من ناحية أخرى، هناك مواد قادرة، تحت تأثير الإنزيمات، على تقسيم جزيئات حمض الغلوكورونيك وبالتالي المساعدة في تحييد السموم. وتبين أن إحدى هذه المواد هي مادة الجليسيرهيزين، وهي جزء من جذر عرق السوس. يحتوي Glycyrrhizin على جزيئين من حمض الجلوكورونيك في حالة مقيدة، يتم إطلاقهما في الجسم، وهذا، على ما يبدو، يحدد الخصائص الوقائية لجذر عرق السوس ضد العديد من حالات التسمم، المعروفة منذ فترة طويلة في الطب في الصين والتبت واليابان. . *

* (Salo V. M. النباتات والأدوية. م: ناوكا، 1968)

أما بالنسبة لإزالة المواد السامة ومنتجات تحولها من الجسم، فإن الرئتين والجهاز الهضمي والجلد والغدد المختلفة تلعب دورًا معينًا في هذه العملية. لكن الليالي هي الأهم هنا. ولهذا السبب، في حالة وجود العديد من حالات التسمم، بمساعدة وسائل خاصة تعزز فصل البول، فإنها تحقق أسرع إزالة للمركبات السامة من الجسم. في الوقت نفسه، من الضروري أيضا أن تأخذ في الاعتبار الآثار الضارة على الكلى لبعض السموم التي تفرز في البول (على سبيل المثال، الزئبق). بالإضافة إلى ذلك، قد يتم الاحتفاظ بنواتج تحول المواد السامة في الكلى، كما هو الحال في التسمم الشديد بالإيثيلين جلايكول. * عند أكسدته يتكون حمض الأكساليك في الجسم وتتساقط بلورات أوكسالات الكالسيوم في الأنابيب الكلوية مما يمنع التبول. بشكل عام، يتم ملاحظة مثل هذه الظواهر عندما يكون تركيز المواد التي تفرز عن طريق الكلى مرتفعا.

* (يستخدم جلايكول الإيثيلين كمضاد للتجمد - وهي مادة تقلل من درجة تجمد السوائل القابلة للاشتعال في محركات الاحتراق الداخلي.)

لفهم الجوهر البيوكيميائي لعمليات تحول المواد السامة في الجسم، دعونا نفكر في عدة أمثلة تتعلق بالمكونات الشائعة للبيئة الكيميائية للإنسان الحديث.

لذا، البنزين، والذي، مثل الهيدروكربونات العطرية الأخرى، يستخدم على نطاق واسع كمذيب لمختلف المواد وكمنتج وسيط في تركيب الأصباغ والبلاستيك والأدوية والمركبات الأخرى، يتحول في الجسم في 3 اتجاهات مع تكوين مستقلبات سامة ( تين. 3). يتم إخراج الأخير عن طريق الكلى. يمكن أن يبقى البنزين في الجسم لفترة طويلة جدًا (وفقًا لبعض التقارير، حتى 10 سنوات)، خاصة في الأنسجة الدهنية.

من الأمور ذات الأهمية الخاصة دراسة عمليات التحول في الجسم معادن سامة، والتي لها تأثير واسع النطاق بشكل متزايد على الناس فيما يتعلق بتطور العلوم والتكنولوجيا وتنمية الموارد الطبيعية. بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى أنه نتيجة للتفاعل مع أنظمة الأكسدة العازلة للخلية، والتي يحدث خلالها نقل الإلكترون، يتغير تكافؤ المعادن. في هذه الحالة، عادة ما يرتبط الانتقال إلى حالة التكافؤ المنخفض بانخفاض سمية المعادن. على سبيل المثال، تتحول أيونات الكروم سداسي التكافؤ في الجسم إلى شكل ثلاثي التكافؤ منخفض السمية، ويمكن إزالة الكروم ثلاثي التكافؤ بسرعة من الجسم بمساعدة مواد معينة (بيروكبريتات الصوديوم، وحمض الطرطريك، وما إلى ذلك). يرتبط عدد من المعادن (الزئبق والكادميوم والنحاس والنيكل) بشكل نشط بالمجمعات الحيوية، في المقام الأول بالمجموعات الوظيفية من الإنزيمات (-SH، -NH 2، -COOH، وما إلى ذلك)، والتي تحدد في بعض الأحيان انتقائية عملها البيولوجي.

ضمن مبيدات حشرية- المواد المخصصة لتدمير الكائنات الحية والنباتات الضارة، هناك ممثلون لفئات مختلفة من المركبات الكيميائية السامة للإنسان بدرجة أو بأخرى: الكلور العضوي، الفوسفور العضوي، المعدن العضوي، النيتروفينول، السيانيد، إلخ. وفقا للبيانات المتاحة، * حول 10% من حالات التسمم القاتلة حاليًا سببها المبيدات الحشرية. وأهمها، كما هو معروف، هي FOS. عن طريق التحلل المائي، فإنها عادة ما تفقد سميتها. على عكس التحلل المائي، فإن أكسدة FOS تكون دائمًا مصحوبة بزيادة في سميتها. يمكن ملاحظة ذلك إذا قارنا التحول الحيوي لمبيدين حشريين - ثنائي إيزوبروبيل فلوروفوسفات، الذي يفقد خصائصه السامة عن طريق إزالة ذرة الفلور أثناء التحلل المائي، والثيوفوس (مشتق من حمض الثيوفوسفوريك)، الذي يتأكسد إلى الفوسفاكول الأكثر سمية (أ). مشتق من حمض الأرثوفوسفوريك).

* (Buslovich S. Yu.، Zakharov G. G. عيادة وعلاج التسمم الحاد بالمبيدات الحشرية (المبيدات الحشرية). مينسك: بيلاروسيا، 1972)

من بين المستخدمة على نطاق واسع المواد الطبيةالحبوب المنومة هي أكثر مصادر التسمم شيوعًا. تمت دراسة عمليات تحولاتها في الجسم جيدًا. على وجه الخصوص، فقد تبين أن التحول الحيوي لأحد المشتقات الشائعة لحمض الباربيتوريك - اللمعية (الشكل 4) - يحدث ببطء، وهذا يكمن وراء تأثيره المنوم طويل الأمد، لأنه يعتمد على عدد اللمعية التي لم تتغير الجزيئات التي تتلامس مع الخلايا العصبية. يؤدي تفكك حلقة الباربيتورات إلى توقف عمل اللمعية (وكذلك الباربيتورات الأخرى)، والتي تسبب في الجرعات العلاجية نومًا يصل إلى 6 ساعات، وفي هذا الصدد، فإن المصير في جسم ممثل آخر للباربيتورات - سداسي الباربيتال - لا يخلو من الفائدة. تأثيره المنوم أقصر بكثير، حتى عند استخدام جرعات أكبر بكثير من Luminal. ويعتقد أن هذا يعتمد على السرعة الأكبر وعلى العدد الأكبر من طرق تعطيل نشاط الهيكسوباربيتال في الجسم (تكوين الكحول والكيتونات والمشتقات منزوعة الميثيل ومشتقات أخرى). من ناحية أخرى، فإن تلك الباربيتورات التي تبقى في الجسم دون تغيير تقريبًا، مثل الباربيتال، لها تأثير منوم أطول أمدًا من اللمعية. ويترتب على ذلك أن المواد التي تفرز دون تغيير في البول يمكن أن تسبب التسمم إذا لم تتمكن الكلى من التعامل مع إزالتها من الجسم.

من المهم أيضًا ملاحظة أنه من أجل فهم التأثير السام غير المتوقع للاستخدام المتزامن للعديد من الأدوية، يجب إيلاء الأهمية الواجبة للإنزيمات التي تؤثر على نشاط المواد المدمجة. على سبيل المثال، فإن عقار فيسوستيغمين، عند استخدامه مع نوفوكائين، يجعل الأخير مادة سامة للغاية، لأنه يمنع الإنزيم (الإستيراز) الذي يتحلل نوفوكائين في الجسم. يتجلى الإيفيدرين بطريقة مماثلة، حيث يرتبط بالأكسيداز، الذي يثبط نشاط الأدرينالين وبالتالي يطيل ويعزز تأثير الأخير.

تلعب عمليات الحث (التنشيط) وتثبيط نشاط الإنزيمات الميكروسومية بواسطة مواد غريبة مختلفة دورًا رئيسيًا في التحول الحيوي للأدوية. وبالتالي، فإن الكحول الإيثيلي، وبعض المبيدات الحشرية، والنيكوتين، تعمل على تسريع عملية تعطيل العديد من الأدوية. ولذلك، فإن علماء الصيدلة ينتبهون إلى العواقب غير المرغوب فيها للاتصال بهذه المواد أثناء العلاج الدوائي، حيث يتم تقليل التأثير العلاجي لعدد من الأدوية. في الوقت نفسه، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه إذا توقف الاتصال مع محفز الإنزيمات الميكروسومية فجأة، فقد يؤدي ذلك إلى تأثير سام للأدوية وسيتطلب تخفيض جرعاتها.

وينبغي أيضًا أن يؤخذ في الاعتبار أنه وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، فإن 2.5٪ من السكان لديهم خطر متزايد للتسمم الدوائي، نظرًا لأن نصف عمرهم المحدد وراثيًا في بلازما الدم في هذه المجموعة من الأشخاص هو 3 مرات أطول من المتوسط. علاوة على ذلك، فإن حوالي ثلث جميع الإنزيمات الموصوفة لدى البشر في العديد من المجموعات العرقية ممثلة بأنواع مختلفة من النشاط. ومن ثم - الفروق الفردية في ردود الفعل تجاه عامل دوائي معين اعتمادًا على تفاعل العديد من العوامل الوراثية. وهكذا، وجد أن ما يقرب من واحد من كل 1-2 ألف شخص يعاني من انخفاض حاد في نشاط إنزيم الكولينستراز في الدم، الذي يتحلل الديثيلين، وهو دواء يستخدم لاسترخاء العضلات الهيكلية لعدة دقائق خلال بعض التدخلات الجراحية. في مثل هؤلاء الأشخاص، يكون تأثير الديتيلين طويلًا بشكل حاد (يصل إلى ساعتين أو أكثر) ويمكن أن يصبح مصدرًا لمرض خطير.

بين الأشخاص الذين يعيشون في دول البحر الأبيض المتوسط ​​وأفريقيا وجنوب شرق آسيا، هناك نقص محدد وراثيا في نشاط إنزيم هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات في كريات الدم الحمراء (انخفاض يصل إلى 20٪ من المعدل الطبيعي). هذه الميزة تجعل خلايا الدم الحمراء أقل مقاومة لعدد من الأدوية: السلفوناميدات، وبعض المضادات الحيوية، والفيناسيتين. بسبب انهيار خلايا الدم الحمراء لدى هؤلاء الأفراد، يحدث فقر الدم الانحلالي واليرقان أثناء العلاج بالعقاقير. من الواضح تمامًا أن الوقاية من هذه المضاعفات يجب أن تتكون من تحديد أولي لنشاط الإنزيمات المقابلة لدى المرضى.

على الرغم من أن المواد المذكورة أعلاه لا تعطي سوى فكرة عامة عن مشكلة التحول الحيوي للمواد السامة، إلا أنها تبين أن جسم الإنسان لديه العديد من الآليات البيوكيميائية الوقائية التي تحميه، إلى حد ما، من التأثيرات غير المرغوب فيها لهذه المواد، على الأقل من جرعات صغيرة. يتم ضمان عمل مثل هذا النظام العازل المعقد من خلال العديد من الهياكل الأنزيمية، التي يتيح تأثيرها النشط تغيير مسار عمليات التحول وتحييد السموم. لكن هذا بالفعل أحد موضوعاتنا التالية. في مزيد من العرض، سنعود إلى النظر في الجوانب الفردية لتحول بعض المواد السامة في الجسم إلى الحد اللازم لفهم الآليات الجزيئية لعملها البيولوجي.

أ. البالعات

ب- الصفائح الدموية

ج- الانزيمات

د- الهرمونات

هـ- خلايا الدم الحمراء

371. يمكن أن يؤدي الإيدز إلى:

أ- التدمير الكامل لجهاز المناعة في الجسم

ب- لعدم تخثر الدم

ج- انخفاض عدد الصفائح الدموية

د- إلى ارتفاع حاد في مستويات الصفائح الدموية في الدم

هـ - لانخفاض نسبة الهيموجلوبين في الدم وتطور فقر الدم

372. التطعيمات الوقائية تحمي من:

أ- معظم الأمراض المعدية

ب- أي أمراض

ج- الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز

د- الأمراض المزمنة

هـ- أمراض المناعة الذاتية

373. أثناء التطعيم الوقائي، يتم إدخال ما يلي إلى الجسم:

أ. قتل أو إضعاف الكائنات الحية الدقيقة

ب. الأجسام المضادة الجاهزة

ج. الكريات البيض

د- المضادات الحيوية

هـ- الهرمونات

374 يمكن نقل دم المجموعة 3 إلى الأشخاص الذين يعانون من:

أ.3 و4 فصائل الدم

ب.1 و 3 فصائل الدم

ج.2 و 4 فصائل الدم

د. فصائل الدم الأولى والثانية

E. فصيلة الدم الأولى والرابعة

375. ما هي المواد التي تحيد الأجسام الغريبة وسمومها في جسم الإنسان والحيوان؟

أ- الأجسام المضادة

ب- الانزيمات

ج- المضادات الحيوية

د- الهرمونات

376. تحصل المناعة الاصطناعية السلبية في الإنسان إذا حقن في دمه ما يلي:

أ. الخلايا البالعة والخلايا الليمفاوية

ب. مسببات الأمراض الضعيفة

ج- الأجسام المضادة الجاهزة

د- الانزيمات

هـ- خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية

377. من أول من درس في 1880-1885. حصلوا على لقاحات ضد كوليرا الدجاج والجمرة الخبيثة وداء الكلب:

آل باستور

B.I.P. بافلوف

SIM. سيتشينوف

د.أ.أ. أوختومسكي

إي إن كيه كولتسوف

378. المنتجات البيولوجية لخلق مناعة لدى الناس ضد الأمراض المعدية؟

أ. اللقاحات

ب. الإنزيمات

د- الهرمونات

هاء الأمصال

379. اللقاحات الحية تحتوي على:

أ. ضعف البكتيريا أو الفيروسات

ب. الإنزيمات

د- مضادات السموم

هـ- الهرمونات

380. الأناتوكسينات:

أ. منخفض التفاعل، قادر على تكوين مناعة شديدة لمدة 4-5 سنوات.

381. الفاثيات:

ج: هي فيروسات يمكنها اختراق الخلية البكتيرية والتكاثر والتسبب في تحللها.

ب- هي لقاحات كيميائية.

ج. يستخدم للوقاية من حمى التيفوئيد ونظيرة التيفية A وB

د- يستخدم للوقاية من التيفوئيد ونظيرات التيفوئيد والسعال الديكي والكوليرا

E. أكثر مناعة، ويخلق مناعة عالية التوتر

382. يستخدم للوقاية من العاثيات وعلاج الأمراض المعدية:

أ. العاثيات

ب- مضادات السموم

ج- اللقاحات الحية

د- المستضدات الكاملة

هـ- اللقاحات المقتولة

383. حدث يهدف إلى الحفاظ على المناعة التي طورتها التطعيمات السابقة:

أ. إعادة التطعيم

ب. تطعيم السكان

ج- التلوث البكتيري

د. الاستقرار

هاء - التخمير

384- ويتأثر تطور المناعة بعد التطعيم بالعوامل التالية، حسب اللقاح نفسه:

ج: جميع الإجابات صحيحة

ب- نقاء الدواء.

جيم - عمر المستضد؛

E. وجود المستضدات الواقية.