علاج هشاشة العظام في المفاصل العجزي الحرقفي. ما هو التهاب المفاصل في المفصل العجزي الحرقفي؟ الطبيعة العامة للعيادة والأعراض المحددة
المفصل العجزي الحرقفي هو مفصل يتكون من أسطح العمود الفقري العجزي والحرقفة. وهكذا فإن هذا التكوين يربط الهيكل العظمي المحوري، أي العمود الفقري، مع عظام الحوض. إنه يتحمل كل الحمولة اللازمة لحرية حركة أجسامنا في الفضاء. يتم تقوية بنية المفصل من خلال الأسطح المفصلية الواسعة والكبسولة والأربطة بحيث يصبح هذا الهيكل قويًا جدًا وفي نفس الوقت غير نشط.
يعد التهاب المفاصل في المفصل العجزي الحرقفي أحد أسباب الألم في أسفل الظهر، الناتج عن عملية مزمنة في هذا المفصل. يسبب الألم الانزعاج ويتداخل مع المشي ويعقد أسلوب الحياة المعتاد. المرض مزمن، فلا تزعجك الأعراض إلا لفترة، ثم تهدأ وتعاود الظهور بعد فترة.
أسباب التهاب المفاصل العجزي الحرقفي
لا يعتبر التهاب المفصل العجزي الحرقفي مرضًا، ولكنه مجرد عرض لمرض تنكسي ضموري. لذلك، من الصعب جدًا تحديد عدد مرات حدوث هذا المرض. إن بنية المفصل "مدروسة بطبيعتها" لدرجة أنه من الصعب جدًا أن تتطور العمليات الالتهابية هنا. ويجب أن تكون هناك أسباب جدية لذلك، مثل:
- التهاب الفقرات التصلبي؛
- التشوهات الخلقية في الحوض.
- عمليات الورم.
- عمليات التهابية محددة (السل، داء البروسيلات، الزهري)؛
- إصابات عظام الحوض.
- الأحمال الثقيلة لفترات طويلة تؤدي إلى هشاشة العظام.
- أمراض المناعة الذاتية.
أعراض التهاب المفصل العجزي الحرقفي
هناك أسباب عديدة لالتهاب المفاصل، وبالتالي فإن الأعراض سوف تختلف. على سبيل المثال، في حالة الإصابات، غالبًا ما يكون التهاب المفصل العجزي الحرقفي قيحيًا بطبيعته. بداية المرض حادة: ترتفع درجة حرارة الجسم وتظهر آلام شديدة في الظهر. هذه الأحاسيس تجبر الشخص على اتخاذ وضعية قسرية: فهو يثني ساقيه عند مفاصل الركبة والورك. هذا النوع خطير لأن القيح يمكن أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم: تلف منطقة العصعص، وعضلات الأرداف، والقناة الشوكية.
في مرض السل، نادرًا ما يتطور التهاب المفصل العجزي الحرقفي وليس شديد الخطورة. يتأثر المفصل الحرقفي العجزي إذا كان التركيز هو السل في المنطقة العجزية العصعصية أو في الأسطح المفصلية للحرقفة نفسها. الأحاسيس المؤلمة ليس لها توطين صارم. هناك تصلب في الحركات، والذي يمكن ملاحظته على الفور مع مشية لطيفة. تنتشر العدوى إلى الأنسجة المجاورة وتسبب خراجات منتفخة في منطقة الفخذ.
يمكن أن يكون التهاب المفاصل أيضًا نتيجة للأمراض الروماتيزمية. هناك ألم ذو طبيعة غير معلنة، يمتد إلى الفخذ والأرداف. وهي تتناقص مع النشاط البدني وتزداد مع الراحة. قد يشكو المرضى أيضًا من تصلب الصباح.
يمكن للإصابات السابقة في العمود الفقري أو الحوض، والعمل البدني الثقيل، والتهاب المفاصل العظمي، واضطرابات الوضع الشديدة أن تثير التهاب المفصل العجزي الحرقفي غير المعدية. سوف يشكو المرضى من الألم الانتيابي العفوي الذي يزداد سوءًا مع الحركة. يمكن أن يسبب هذا عدم الراحة عند المشي وتشكيل مشية "البطة" - وهي حركات تذكرنا بتأرجح الجسم. 
التشخيص
بما أن التهاب المفاصل العجزي الحرقفي ليس مرضًا، بل هو أحد الأعراض، فيجب تشخيص السبب نفسه. للقيام بذلك، تحتاج إلى إجراء اختبارات الدم لمعرفة ما إذا كان هناك التهاب في الجسم. لتحديد طبيعة المناعة الذاتية لمرض المفاصل، من الضروري إجراء فحص الدم لعامل الروماتويد والأجسام المضادة المحددة.
بالطبع، تحتاج إلى التأكد من أن الألم ناجم عن التهاب المفصل العجزي الحرقفي. للقيام بذلك، يتم وصف إحدى طرق التشخيص البصري: التصوير الشعاعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب. ستشير الصور إلى وجود هشاشة العظام أو تضييق مساحة المفصل أو تشوه المفصل.
تسمح لك هذه الطرق بمعرفة سبب أعراضك بالضبط ولا يمكن وصفها لك إلا من قبل طبيب مؤهل. لذلك، من الأفضل عدم الانخراط في التشخيص الذاتي.
علاج
كما ذكرنا أعلاه، فإن المرض الأساسي يحتاج إلى علاج، سواء كان التهاب المفاصل العظمي أو التهاب الفقار أو السل. المرض الوحيد الذي يتطلب علاجًا جراحيًا إلزاميًا هو التهاب المفصل العجزي الحرقفي القيحي، ويمكن علاج الأنواع الأخرى بالأدوية والعلاج الطبيعي.
يبدأ العلاج الدوائي باستخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. أنها تقلل من تصلب، وتخفيف الألم وتخفيف الالتهاب.
إذا كان سبب التهاب المفاصل العجزي الحرقفي هو مسببات الأمراض المحددة، فمن الضروري في هذه الحالة وصف العوامل المضادة للبكتيريا. عادة، يتم وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف، وعندما يتم تحديد مسبب مرض معين، سيتم اختيار العلاج المناسب. يوصف العلاج المضاد للبكتيريا أيضًا لإصابات الحوض لمنع تطور المضاعفات القيحية.
لجعل العلاج الدوائي أكثر فعالية واستعادة الأنسجة بشكل أسرع، توصف إجراءات العلاج الطبيعي.
العلاج بالليزر للعمود الفقري يعزز عملية التمثيل الغذائي، مما يعزز استعادة الأنسجة بسرعة. يوصى باستخدامه لمدة 3-4 أسابيع تقريبًا. 
تعتبر الأشعة تحت الحمراء للعمود الفقري أيضًا ممتازة للتعافي. الإجراء له تأثير دافئ ومضاد للالتهابات وتجديد. مفيدة بشكل خاص لالتهاب المفاصل العظمي.
يساعد العلاج اليدوي على تخفيف الألم وزيادة تدفق الدم. إذا كان الجنف هو سبب الأعراض، فيمكن أن يساعد العلاج اليدوي في تصحيح ذلك.
تشمل طرق العلاج الإضافية العلاج المغناطيسي، والوخز بالإبر، والتمارين العلاجية، والتحفيز الكهربائي، والتدليك. الشيء الرئيسي هو أن كل شيء يتم اختياره من قبل أخصائي مؤهل، ويتعين على المريض الالتزام بجميع التعليمات. ومن ثم يمكنك الشفاء في أسرع وقت ممكن ودون مضاعفات.
يرتبط المرض المعروف باسم التهاب المفاصل العجزي الحرقفي بالجزء السفلي من العمود الفقري. يتضمن العلاج القضاء على العمليات التنكسية في منطقة المفصل واستعادة وظائفه الحركية. لمنع التطور المبكر لهذا المرض، فمن الضروري النظر فيه بمزيد من التفصيل.
معلومات عامة
من المستحيل فهم مبدأ العلاج إذا كنت لا تفهم جوهر بنية العضو المشكل ووظائفه. ولهذا السبب من الضروري أولاً النظر في التركيب التشريحي للرباط ومبدأ المهام التي يؤديها.
الميزات التشريحية
موقع المفصل هو الجزء السفلي من العمود الفقري المجاور للحوض. يوجد في هذه المنطقة العجز، أي الفقرات الخارجية الخمس المندمجة معًا. يتم إجراء الرباط بين عظام العجز والحوض باستخدام الأربطة المفصلية. إنها تبدو وكأنها حزم، ممتدة بإحكام مع الكبسولة المفصلية.
يتم إقران الاتصال وهو عبارة عن مفصل محكم يلعب دورًا مهمًا على الرغم من حركته الطفيفة. لديها تجويف يشبه الشق. هناك أيضًا أغشية غضروفية ليفية ومجموعة من الشرايين التي تغذي العضو.
المهام الوظيفية
لا يلعب المفصل دورًا مباشرًا في الوظيفة الحركية. إنه يوفر الاستقرار ويربط العناصر الفردية للهيكل العظمي في كل واحد. المهام الأساسية هي:
- استقبال وتوزيع الحمل عند المشي.
- تثبيت وضع الجسم عند الجلوس، مع أخذ جزء من الحمل في هذا الوضع؛
- يسمح لك بأداء بعض أنواع إمالة الجسم؛
- اتصال العظام الصغيرة في الجزء السفلي من التلال.
يشكو الناس المعاصرون للأطباء من آلام العمود الفقري العنقي. يقوم الخبراء في أغلب الأحيان بتشخيص التهاب مفاصل الرقبة. يتطور المرض بسبب تغير المفاصل لشكلها الطبيعي تحت تأثير العوامل المسببة للأمراض. في الموقع الذي حدث فيه التشوه، يبدأ الالتهاب الشديد وتظهر أعراض أخرى لالتهاب المفاصل في العمود الفقري العنقي.
تضمن هذه الوظائف غير المباشرة النشاط البدني الكامل للشخص. في حالة حدوث التهاب المفاصل في المفصل العجزي العصعصي، ستصبح الحركات أكثر تقييدًا وإيلامًا.
مظهر من مظاهر المرض
لكي لا تفوت اللحظة التي يمكن فيها القضاء على المشكلة بجهد قليل، عليك أن تفهم ما هي العلامات التي تشير إلى وجودها. ومن المهم أيضًا القضاء على تأثير تلك العوامل التي تسبب المرض المؤلم.
الأعراض وبالطبع
من الممكن تحديد أن الشخص يعاني من مشاكل في الرباط الحرقفي من خلال علامات معينة. تعكس الأعراض التالية التهاب المفاصل في العصعص:
- ألم مؤلم خفيف في عظم الذنب وأسفل الظهر.
- هجمات الألم الحاد عند الحركة.
- انخفاض الحركة عند الدوران والانحناء.
- الانزعاج أثناء المشي أو الجلوس لفترة طويلة.
- تورم منطقة أسفل الظهر.
- تشنجات.
- مشية متمايلة.
تحدث عملية انحطاط الصفيحة الغضروفية. تلتهب الأربطة التي تحمل عناصر المفصل وتفقد تماسكها. تؤدي الانقباضات اللاإرادية للأوتار إلى إثارة نوبات الألم وتسبب تصلب الحركة.
هام: في المرحلة الأولى من المرض، يكون الانزعاج غير ملحوظ تقريبًا ويحدث بعد مجهود بدني طويل.
الأسباب
هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تثير التهاب المفاصل في المفاصل العجزي الحرقفي:
- رفض ضمادة الدعم أثناء الحمل.
- الأمراض ذات الطبيعة المعدية.
- الإصابات القطنية والعجزية.
- توزيع الوزن غير العقلاني عند حمل الأحمال؛
- العمل البدني الشاق.
- نمط الحياة المستقرة، والعمل المستقرة.
- اضطرابات في عمليات المناعة الذاتية.
- علم الأورام؛
- أمراض ذات طبيعة الروماتيزم.
هذه الأسباب لها تأثير سلبي على الجهاز العضلي الهيكلي للإنسان بأكمله، لذلك من الضروري تقليل تأثيرها.
يعاني معظم الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن من التهاب المفاصل. لدى النساء ميل أكبر، حيث أن لديهن بنية محددة لمنطقة الحوض. الحمل هو أيضا عامل استفزازي. وفي هذا الصدد، حتى الفتيات الصغيرات، عندما يعانين من أحمال ثقيلة خلال هذه الفترة، يتعرضن لخطر الإصابة بالتهاب المفصل العجزي.
طرق التشخيص
إذا ظهرت علامات مشبوهة، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. من أجل تحديد سبب الانزعاج، يتم إجراء الدراسات التالية:
- فحص المريض. يتم تحسس المنطقة التي تتضايق من نوبات الألم. يتم استبعاد احتمال خلع المفاصل. سيتم فحص قوة العضلات وسيتم تحديد المناطق الأكثر ألمًا.
- تحليل الدم. مراقبة المعلمات البيوكيميائية، ESR (يزيد مع التهاب المفاصل).
- فحص أمراض النساء. عنصر إلزامي للنساء، حيث يمكن أن يرتبط الألم بأمراض الأعضاء والعناصر الأخرى.
- التصوير الشعاعي. يكتشف حالة العناصر العظمية وتشوهها والإصابات الداخلية.
- التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. يكتشف آفات الأنسجة الرخوة والأورام الحميدة والأورام السرطانية.
تتيح الدراسات المعقدة اكتشاف التغيرات المرضية في المفصل الحرقفي وإزاحة أجزاء المفصل والتغيرات في عرض تجويف الشقوق. إذا كانت هناك ملامح غير واضحة، فإننا نتحدث عن تدمير أنسجة الغضروف. يمكن أيضًا اكتشاف نمو الأنسجة الضامة ومناطق ضغط الغضاريف.
لاستبعاد أنواع أخرى من الأمراض التي تؤثر على أسفل الظهر أو مفصل الورك أو الحبل الشوكي، تحتاج إلى الجلوس على كرسي والانحناء إلى الأمام. إذا لم يحدث الألم، يتم تأكيد تشخيص التهاب المفاصل العجزي.
هام: غالبًا ما يكون التهاب المفاصل في العصعص مصحوبًا بأمراض خطيرة أخرى، مثل التهاب المفصل العجزي الحرقفي، وخلل في المفصل العجزي الحرقفي، وأمراض الجهاز الرباطي.
خيارات العلاج
يؤكد الكشف عن الالتهاب والعملية التنكسية تشخيص التهاب المفاصل في المفاصل العجزي الحرقفي. ينقسم العلاج إلى عدة مجالات. لتحقيق أفضل النتائج، من المهم الالتزام بتوصيات طبيبك واستخدام جميع طرق العلاج المحافظ المتاحة.
علاج بالعقاقير
يتم إعطاء الدور الرئيسي في العلاج للعلاج الدوائي. لوقف العملية المدمرة، من الضروري وقف الالتهاب والبدء في استعادة الأداء الطبيعي للمفصل.
يتم استخدام المجموعات التالية من الأدوية للعلاج:
- المسكنات.
- أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود؛
- الجلوكورتيكوستيرويدات.
- الأدوية الهرمونية المضادة للالتهابات.
- واقيات الغضروف.
- الفيتامينات والمكملات الغذائية المعدنية.
لقد كتبنا سابقًا عن المقالة ونصحنا بوضع إشارة مرجعية عليها.
وتستخدم هذه الأدوية على شكل أقراص ومراهم، بالإضافة إلى الحقن واللصقات الدافئة. في حالة الألم الشديد، لتخفيف الحالة بسرعة، يتم إعطاء المريض حصارًا مفصليًا، أي يتم إجراء حقنة مستهدفة من عقار مخدر. إذا كان التهاب المفاصل في المفاصل العجزي الحرقفي مصحوبًا بعملية قيحية للأنسجة المجاورة، فمن الضروري استخدام المضادات الحيوية.
لتسريع عملية الشفاء وتعزيز التأثير بشكل أكبر، من الضروري تزويد الجسم بكمية كافية من العناصر الغذائية. إذا كان هناك نقص في الفواكه والخضروات الطازجة، يتم إدخال مجمعات الفيتامينات والمكملات الغذائية المعدنية في النظام الغذائي، وخاصة الفوسفور والكالسيوم. تحتاج أيضًا إلى تشبع جسمك بفيتامين E لتحفيز إنتاج الكولاجين للمفاصل.
تدابير إضافية
يتيح لك العلاج بإجراءات إضافية القضاء بسرعة على التهاب المفاصل في المفاصل العجزي الحرقفي. في هذه الحالة، ستكون الأنشطة التالية مفيدة:
- حمامات الرادون
- التدليك والعلاج اليدوي (التدليك الذاتي العلاجي والوقائي، يمكنك استخدام مدلك الأسطوانة للتأثير على النقاط النشطة)؛
- الأشعة تحت الحمراء
- العلاج بالليزر.
- الكهربائي؛
- العلاج بالإبر؛
- استخدام أدوات تطبيق الإبرة Kuznetsov وLyapko؛
- ارتداء ضمادة أو مشد داعم؛
- العلاج الطبيعي؛
- انخفاض في النشاط البدني.
يساعد الجمع بين هذه الإجراءات والتمارين المنزلية على استرخاء أسفل الظهر وتخفيف الضغط على الأربطة الحرقفية والقضاء على الالتهاب وتحسين الدورة الدموية والليمفاوية.
العلاجات الشعبية
تعمل الطرق التقليدية لعلاج التهاب المفاصل أيضًا على تسريع عملية الشفاء. الوصفات التالية عملت بشكل جيد للغاية:
- حل ضعيف من موميو. شرب ملعقة كبيرة تركيز 0.3% على الريق وقبل النوم.
- قشر البيض المطحون. قبل العشاء، تناول قليل من المواد الخام المسحوقة.
- ضخ الكحول من براعم البطاطس. افركي المنطقة القطنية العجزية قبل النوم، واعزليها بوشاح من الصوف.
قشر البيض هو مصدر عضوي للكالسيوم
نصيحة: قبل استخدام الوصفات التقليدية، استشر طبيبك.
الوقاية من الأمراض
للتأكد من أن التهاب المفاصل العجزي العصعصي لا يزعجك، يجب عليك اتباع التوصيات المتعلقة بالوقاية من المرض:
- تعزيز مناعتك بانتظام؛
- لا تسمح للأمراض المعدية بالاستمرار لفترة طويلة؛
- عند العمل بشكل مستقر، قم بإجراء عملية الإحماء من وقت لآخر؛
- لا تفرط في تحميل ظهرك، ولا ترفع الأثقال؛
- إذا كنت حاملاً أو لديك مشدات عضلية ضعيفة، فارتدي ضمادة داعمة؛
- أداء التمارين الوقائية في الصباح.
- كل جيدا؛
- لا تسمح بتراكم الوزن الزائد في الجسم.
- لا ترهق نفسك عاطفيًا، فهذا يقوض الدفاعات الطبيعية والأداء الكامل للجسم.
مع الكشف المبكر عن المشكلة والعلاج الشامل الصحيح، من الممكن التخلص تماما من التهاب المفاصل. من المهم في المستقبل أن تحافظ على صحة جسمك وجميع مفاصلك.
غالبًا ما يكون التهاب المفاصل في المفصل العجزي الحرقفي نذيرًا لمرض هائل مثل التهاب الفقار اللاصق. ولا يقتصر تأثيره على كبار السن الذين تتعرض مفاصلهم للتآكل الطبيعي، بل يؤثر أيضًا على الشباب الذين يعيشون أسلوب حياة نشط.
لا يستطيع النسيج الغضروفي للمفاصل تحمل الحمل المستمر ويتم تدميره تحت تأثيره. العلاج في هذه الحالة وقائي.
الأسباب والأعراض
بمعنى آخر، يتم تشخيص التهاب المفاصل في الحالات التي يتم فيها تدمير غضروف المفصل واحتكاك الفقرات ببعضها البعض دون "التزييت" الذي يمثله الغضروف. عندما تقوم بثني ظهرك باستمرار، كما هو الحال أثناء التعامل مع الأشياء الثقيلة أو رفعها، فإن العظام العجزية في العمود الفقري في أسفل الظهر تتعرض للضغط باستمرار.
في هذه الحالة، يتعرض الغضروف للاحتكاك الميكانيكي ويبدأ في التآكل.
العلاج مستحيل، لذلك تحتاج إلى مراقبة حالة ظهرك بعناية أثناء رفع الأثقال ورفعها بشكل صحيح، مع التركيز على عضلات الساق.
لا تظهر الأعراض بصريا. لا يمكن تحديد التهاب المفاصل في المفاصل العجزي الحرقفي إلا عن طريق فحص الأشعة السينية أو عن طريق زيارة الطبيب في حالة وجود ألم مزعج أو تغيرات خارجية، والتي يتم التعبير عنها في انحناء الوضعية، والمشية، وانخفاض قوة عضلات الظهر، وحركة العمود الفقري.
سيكتشف الطبيب ذو الخبرة الأعراض عن طريق جس الجزء السفلي من العمود الفقري. في منطقة التهاب المفاصل العجزي الحرقفي، سيتم الشعور بألم بدرجات متفاوتة من الشدة.
ويجب أن يتم العلاج تحت إشراف الطبيب.
الفحص الذاتي
يمكنك فحص حالة عمودك الفقري وتحديد ما إذا كانت هناك مشكلة في المفاصل العجزي القطني والمفاصل العجزي الحرقفي باستخدام إجراء بسيط.
قم بما يلي:
- اضغط على الحوض من الجانبين. إذا كان جذر المرض موجودًا على وجه التحديد في المنطقة المقدسة، فلن تشعر بأي تغييرات مع الضغط القوي، ولكن إذا كان في منطقة أسفل الظهر، فسوف يزداد الألم؛
- ارفع ساقك الممتدة من وضعية الاستلقاء. إذا كانت هذه الحركة تسبب لك الألم، فليس لديك مشاكل في المفصل العجزي الحرقفي، عليك الانتباه إلى العمود الفقري؛
- تحقق من الطريقة الأكثر راحة لك: على جانبك أو على ظهرك. مع أمراض المفاصل العجزي الحرقفي، فإن الاستلقاء على الجانب غير مريح وحتى مؤلم؛
- أثناء الاستلقاء على بطنك، ارفعي الفخذ من الجهة التي يأتي منها الألم، فإذا اشتد الألم، فأنت بالتأكيد مصابة بمرض العجز، وليس العمود الفقري.
التشخيص
أولا وقبل كل شيء، تحتاج إلى إجراء فحص الدم. مع التهاب المفاصل العجزي الحرقفي، سيتم الكشف عن زيادة في مستويات ESR. سوف تظهر الأشعة السينية حالة العظام والغضاريف.
إذا لم يكن هذا كافيا، فسيصف الطبيب دراسات إضافية باستخدام التصوير المقطعي المحوسب ويرسلك إلى موعد مع طبيب أمراض النساء وأخصائي الأورام إذا كان من الضروري استبعاد الأمراض النسائية والأورام. بعد الفحص، سيصف الطبيب العلاج.
أسباب المرض
الأسباب الرئيسية لالتهاب المفاصل وأمراض المفاصل العجزي الحرقفي في الظهر هي:
- نمط الحياة السلبي.
- التغذية غير السليمة، والتي يمكن أن تؤدي إلى زيادة وزن الجسم، وبالتالي زيادة الضغط على المفاصل؛
- الحماس المفرط في التدريب أثناء الرياضة.
- حمل الحقيبة على نفس الكتف؛
- العمل البدني الثقيل مع رفع الأحمال الثقيلة؛
- المشي الطويل؛
- الموقف غير الصحيح.
- الجنف المتقدم.
في الواقع، هناك العديد من الأسباب لحدوث التهاب المفاصل في المفاصل العجزي الحرقفي. ولهذا السبب من الضروري فحص المناطق المؤلمة بعناية لتجنب المضاعفات.
علاج التهاب المفاصل
لا يمكن علاج التهاب المفاصل في أي مفصل بشكل كامل. يمكنك استخدام بعض الأدوية والحقن العشبية والتدليك للتخفيف من مسار المرض وتخفيف الأعراض.
يشمل العلاج الإجراءات الطبية التالية:
- العلاج الدوائي بالمسكنات والهرمونات ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي تخفف الألم وتخفف الالتهاب. يمكن استخدام الأدوية المضادة للالتهابات داخليًا أو خارجيًا. يمكن أن تساعد الحقن والأقراص في تخفيف الأعراض بسرعة، ولكن لها آثار جانبية مختلفة. لذلك لا ينصح بالانجراف معهم. ولا يجوز اللجوء إلى الطريقة العلاجية إلا في حالة الألم الحاد والضرورة القصوى؛
- تنفيذ الحصار مع الأدوية المسكنة. يشار إلى استخدام هذه الطريقة في علاج آلام أسفل الظهر الشديدة. يوصف في أغلب الأحيان "يدوكائين"، "كينالوغ"، "ديبروسبان"، "الهيدروكورتيزون"وغيرها من الأدوية غير الستيرويدية.
- العلاج من قبل طبيب تقويم العظام للتخلص من العجز المتساقط ووضعه في مكانه باستخدام اليدين؛
- تدليك الظهر. تضمن هذه الطريقة تحسين الدورة الدموية في العضلات، مما له تأثير مفيد على حالة المفاصل العجزي الحرقفي في العمود الفقري، ويحسن قوة العضلات، مما يحفز تدفق العناصر الغذائية إلى الجسم لتجديد أنسجة الغضاريف في المفصل. التدليك لديه عدد من موانع. لتجنب المضاعفات، من الضروري استشارة طبيبك؛
- إجراءات العلاج الطبيعي: العلاج بالترددات العالية جدًا، والعلاج بالموجات القصيرة جدًا، وSMT؛
- العلاج الطبيعي؛
- العلاج بالإشعاع.
- الوخز بالإبر (الحصار من مسار الحقن في منطقة الالتهاب لبناء الغضاريف البالية) ؛
- بيشوفيت (معالجة الحجر)؛
- العلاج بالطين (في المستشفيات والمؤسسات الطبية المتخصصة)؛
- ارتداء مشد خاص مصنوع من مادة صلبة.
وقاية
بما أن علاج التهاب المفاصل يكاد يكون مستحيلاً، يجب اتخاذ بعض التدابير لتجنب أمراض المفصل العجزي الحرقفي. إن الوقاية من المرض أسهل دائمًا من علاجه. ما عليك سوى الانتباه إلى الأعراض واتخاذ الاحتياطات اللازمة.
اتبع هذه الإرشادات للحفاظ على صحة ظهرك:
- حاول أن تبقي ظهرك مستقيمًا إذا كان لديك وظيفة مستقرة. قم بممارسة تمارين صغيرة بشكل دوري، أو اصعد الدرج أو قم ببعض الانحناءات لتخفيف التوتر الناتج عن تصلب عضلات الظهر؛
- حمل الحقائب الثقيلة على أكتاف مختلفة. بهذه الطريقة ستحقق التوازن اللازم للأحمال على العمود الفقري، وتوزع الضغط على منطقة الظهر بأكملها. تظهر أعراض انحناء العمود الفقري في المراحل الأولى. حاول منع المزيد من تطور المرض.
- اتبع نظامًا غذائيًا متوازنًا، واحرص على تناول الكثير من الخضروات الطازجة ومنتجات الألبان والأطعمة قليلة البروتين. تجنب الأطعمة الدهنية والحارة والحلوة. لا ينبغي أن تنجرف في تناول المشروبات الغازية، لأنها تملأ الجسم بمواد خارجية لها تأثير ضار، بما في ذلك على العظام؛
- السبب الرئيسي لالتهاب المفاصل هو الوزن الزائد. إذا لم تتمكن من التعامل مع هذه المشكلة بنفسك، استشر أخصائي التغذية. تؤثر الدهون الزائدة سلبًا على حالة المفاصل، بما في ذلك العمود الفقري العجزي الحرقفي، بينما تساعد العضلات المرنة في الحفاظ على العظام في حالة مثالية؛
- قم بممارسة التمارين البدنية العلاجية بشكل دوري، وإذا أمكن، ممارسة الجمباز اليومي لتطوير مرونة المفاصل والحفاظ عليها في حالة ممتازة. الجسم المتصلب أقل عرضة للأضرار الميكانيكية.
- تجنب الإصابة ولا تتجاهل الأعراض الأولى للألم. وفي هذه الحالة، لا يختفي المرض من تلقاء نفسه أبدًا. مع تقدم العمر، ستظهر المناطق الملتهبة في شكل ألم حاد في كثير من الأحيان.
التهاب المفاصل هو مرض خطير لا يمكن علاجه. لذلك يجب اتباع كافة الإجراءات الوقائية لمنع تآكل الغضاريف الموجودة على مفاصل العمود الفقري. بهذه الطريقة ستحافظ على وضعية مثالية وتطيل شبابك.
العجز والعصعص هما أجزاء من العمود الفقري حيث يتم دمج الفقرات معًا. لا توجد أقراص بين الفقرات أو مفاصل وجهية بينهما. ولذلك، فإن التهاب المفاصل في العصعص أمر نادر الحدوث، وعادة ما يكون الألم في منطقة العصعص ناجما عن أسباب أخرى. يتم تشخيص التهاب المفاصل في المفاصل العجزي الحرقفي في كثير من الأحيان. ويتميز هذا المرض بطبيعته البطيئة، وغالباً ما تختفي أعراضه من تلقاء نفسها، دون علاج، وتعاود الظهور عند تعرضها لعوامل غير مواتية. عندما يتفاقم التهاب المفاصل، فإنه يتجلى في شكل ألم شديد، وفي الأشكال المتقدمة يؤدي إلى خلل في أعضاء الحوض، واضطرابات في التبول، واضطرابات جنسية.
هيكل العمود الفقري السفلي
العصعص هو الجزء السفلي من العمود الفقري، شكله يشبه الهرم المنحني وقمته متجهة للأسفل. يتكون العظم العصعصي من 4-5 فقرات صغيرة مندمجة (Co1–Co5)، تختلف عن فقرات الأقسام الأخرى. كلهم، باستثناء الأول، ليس لديهم عمليات. تحتوي الفقرة الأولى على زوج من النتوءات المفصلية العلوية التي تتصل بالناتئات المفصلية السفلية للفقرة العجزية الخامسة، بالإضافة إلى النواتئ المستعرضة البدائية.
العجز هو عظم مثلث الشكل، قاعدته متجهة للأعلى ومستدقة للأسفل، ويتكون من 5 فقرات ملتحمة (S1 – S5). لديهم عمليات شائكة وعرضية ومفصلية، ولكن لا توجد مفاصل بينهما. تندمج العمليات من نفس النوع مع بعضها البعض لتشكل 5 حواف على السطح الخلفي للعجز.
ويتواصل مع العظام المجاورة عن طريق المفاصل:
- المفصل القطني العجزي بين قاعدة العجز والفقرة القطنية الخامسة.
- العجزي العصعصي، بين الجزء العلوي من العجز وقاعدة العصعص.
- المفاصل الحرقفية العجزية المقترنة بين الأسطح الجانبية للعجز والعظام الحرقفية في الحوض.
المفاصل العجزية العصعصية والقطنية العجزية عبارة عن أقراص معدلة بين الفقرات بدون نواة لبية. المفاصل العجزي الحرقفي الضيقة وغير النشطة لها أسطح مفصلية مسطحة، وتجويف يشبه الشق، ومحاطة بكبسولات مفصلية مشدودة بإحكام.
أسباب التهاب المفاصل
نطاق الحركة في المفاصل العجزي الحرقفي الضيقة محدود. وفي الوقت نفسه، فإنها تحمل حمولة كبيرة، لأنها مصممة لضمان وضع مستقر للجسم. يمكن أن يحدث التهاب المفاصل في المفصل العجزي الحرقفي بسبب إصابة وضعف الأربطة الداعمة للمفصل. الحمل الزائد للمفاصل، واضطرابات التمثيل الغذائي والغدد الصماء، والتغيرات المرتبطة بالعمر، والعمليات الالتهابية يمكن أن تؤدي أيضًا إلى التهاب المفاصل.
يتم تقوية المفصل العجزي العصعصي بأربعة أربطة. وبفضل هذا المفصل، ينحرف عظم الذنب إلى الخلف عند النساء أثناء الولادة. عادة، هو بلا حراك عمليا. ومع ذلك، يمكن أن يتطور هنا التهاب المفصل العجزي العصعصي، والذي يُطلق عليه أحيانًا التهاب المفاصل العصعصية. يحدث هذا المرض بسبب:
- إصابات العصعص، عادة كدمات.
- تشوهات في تطور العمود الفقري (التقديس، القطني القطني، الشق) أو انحناءه. ونتيجة لذلك، يزداد الحمل على الجزء S5-Co1؛
- عملية التهابية على خلفية مرض معد.
- تدمير أنسجة الغضاريف في أمراض المناعة الذاتية.
- الحمل الزائد على العجز والعصعص المرتبط بالعمل المستقر والوزن الزائد والحمل.
مظاهر المرض
يتجلى تشوه التهاب المفاصل في كل من المفاصل العجزي الحرقفي والعصعص العجزي بشكل رئيسي عن طريق الألم في العجز والعصعص (ألم العجزي وألم العصعص). في المرحلة الأولى، يكون الألم مؤلمًا ومملًا، ويحدث أثناء المجهود، بما في ذلك الاستاتيك، أو بعد إقامة طويلة في وضعية الجلوس، أو وضعية غير مريحة أثناء النوم. يكفي الاستلقاء والراحة حتى يختفي الألم. ولكن حتى في حالة الراحة، يشعر المريض بالثقل والانزعاج. قد تختفي الأعراض لفترة من الوقت، ويتطور التفاقم عندما تكون المنطقة العصعصية مثقلة، وعادة ما يكون ذلك بسبب رفع الأحمال الثقيلة، أو انخفاض حرارة الجسم، أو الإصابة. في مثل هذه الحالات، يكون الألم حادًا ويحدث استجابةً لتغيير في موضع أسفل الظهر.
مثل الأنواع الأخرى من التهاب المفاصل، يتطور التهاب المفاصل العظمي في المفصل العجزي العصعصي والمفاصل العجزي الحرقفي بشكل مطرد، على الرغم من أن الأعراض تزداد ببطء. يصبح الألم طويلًا ويشتد عند ثني الجسم وتحريكه. يرتبط التيبس في منطقة الحوض بتشنجات العضلات، وليس بالتغيرات في المفاصل نفسها. يتم تعصيب هذه المنطقة بواسطة أعصاب الضفائر القطنية والعجزية. لذلك، إذا تطور التهاب المفاصل على خلفية الالتهاب أو كان معقدًا بسببه، فإن الأعصاب تشارك في هذه العملية. في هذه الحالة، ينتشر الألم إلى أسفل الظهر والبطن والفخذين والساقين.
غالبًا ما يتم ملاحظة تورم في منطقة أسفل الظهر. تعتبر مشاكل التغوط نموذجية لآفات مفصل العجز والعصعص. مع التهاب المفاصل العجزي الحرقفي، تصبح الرغبة في التبول أكثر تواترا، ومن الممكن حدوث ضعف الانتصاب لدى الرجال.
يمكن أن يرتبط ألم العجز العجزي وألم العصعص ليس فقط بالتهاب المفاصل، ولكن أيضًا بأمراض الأعضاء الداخلية القريبة، ومشاكل أمراض النساء لدى النساء، والعمليات المرضية في الأنسجة الرخوة. غالبًا ما يكون الألم في منطقة العصعص نتيجة طويلة الأمد للإصابات. الأمراض والشذوذات التنموية تؤدي إلى ألم في العجز.
التشخيص
نظرًا لأن العرض الرئيسي لالتهاب المفاصل هو الألم، وهو سمة من سمات العديد من الأمراض، عند الشكوى من آلام العجز أو العصعص أو أسفل الظهر، فمن الضروري إجراء تشخيص مفصل. بادئ ذي بدء، يتم إجراء فحص بصري مع الجس، ويطلب من المريض إجراء سلسلة من الاختبارات في وضعية الوقوف والجلوس والاستلقاء لتوضيح توطين التهاب المفاصل.
مع الضرر من جانب واحد للمفصل العجزي الحرقفي:
- يقف الشخص متكئًا على ساقه السليمة ويثني المريض قليلاً عند الركبة ؛
- عند الانحناء للأمام، يحدث الألم في لحظة الشد في العضلات الخلفية للفخذ، مما يمنعك من الانحناء أكثر. بعد ثني الساق عند الركبة، تسترخي العضلات ويمكن مواصلة الثني؛
- يكون الانحناء نحو المفصل السليم محدودًا، ويتم الانحناء نحو المفصل المصاب دون أي مشاكل؛
- يمكن للمريض الجلوس ونقل الوزن إلى الأرداف على الجانب الصحي أو الاستلقاء على ظهره أو على الجانب الصحي.
- في وضعية الجلوس، من الممكن الانحناء للأمام بشكل أعمق بكثير من الوقوف؛
- بعد وضع المريض على ظهره، يمكن للطبيب ثني ساقيه دون ألم وسهولة عند مفاصل الركبة والورك، في حالة حدوث عملية التهابية حادة، يحدث ألم معتدل.
إذا كانت محدودية الحركات واضحة بشكل متساوٍ عند الانحناء إلى كلا الجانبين، والانحناء للأمام من وضعية الوقوف والجلوس، فإن هذا يشير إلى التهاب المفاصل في المفصل القطني العجزي. الانحناء السلبي للساقين في وضعية الاستلقاء مع هذا النوع من التهاب المفاصل يسبب المقاومة. مع التهاب مفصل العصعص، يتم تعزيز الألم في وضعية الجلوس، ويواجه المريض صعوبة في تسلق السلالم. يزداد الألم عند الضغط على نقاط ربط العضلات بالعصعص، ويشعر بألم منتشر فوق العجان.
في التهاب المفاصل العجزي الحرقفي، يكون الألم في الجانب المصاب مصحوبًا بتقنيات الجس التالية:
- ضغط الحوض في الاتجاه العرضي.
- الضغط على العانة.
- في المرضى النحيفين - ملامسة عميقة للمنطقة الحرقفية من البطن.
بعد الفحص، يتم وصف الأشعة السينية والأشعة المقطعية واختبار الدم العام والكيميائي الحيوي لتحديد علامات الالتهاب.
علاج
في حالة التهاب المفاصل في المفاصل العجزي الحرقفي، يتم العلاج حصريًا بالطرق المحافظة:
- للألم والألم الشديد والالتهاب الحاد - الحصار بالكورتيكوستيرويدات والمخدرات الموضعية.
- في حالة التشنجات العضلية الشديدة، يشار إلى مرخيات العضلات.
- وقف تدمير الغضروف المفصلي.
- إجراءات العلاج الطبيعي - UHF، العلاج المغناطيسي، العلاج بالليزر بالأشعة تحت الحمراء، amplipulse، ozokerite - تعطي تأثيرًا جيدًا ؛
- في حالة عدم وجود موانع، يوصف مسار العلاج اليدوي.
- استرخاء العضلات المتشنجة وتقوية العضلات والأربطة وتخفيف الألم.
- إذا أمكن، يجب عليك أخذ حمامات الرادون وكبريتيد الهيدروجين.
كعلاج مساعد، يمكن استخدام طرق مختلفة من العلاج الانعكاسي: الوخز بالإبر، والعلاج بالضغط، والضغط براحة اليد والأصابع على مناطق الانعكاس. التعرض غير الكفء يمكن أن يسبب الضرر فقط، لذلك يجب إجراء هذا العلاج من قبل أخصائي مؤهل. قضيب إبرة كوزنتسوف مناسب للعلاج الذاتي.
يجب تقليل الأحمال على الجهاز العضلي الهيكلي، وتجنب الركض وركوب الدراجات، ويجب أن يكون المشي قصيرًا. لا يمكنك الوقوف في وضع واحد أو الجلوس لفترة طويلة. يمكن تخفيف المنطقة القطنية العجزية بمساعدة الضمادات والكورسيهات. لتقليل الحمل على المفاصل، تظهر التمارين التي تقوي مشد العضلات في أسفل الظهر. هذه هي الانحناءات والمنعطفات ودوران الجسم. يجب أن يتم تنفيذها بوتيرة معتدلة، دون حركات مفاجئة. لكن تمارين القوة محظورة. هناك عدد من التمارين لها تأثير مماثل للتعبئة في العلاج اليدوي، حيث يتم تصغير المفصل بلطف.
- اجلس على أطرافك الأربع على حافة السرير أو الأريكة، مع توجيه جانبك الصحي إلى الخارج. قم بتعليق ركبة الساق السليمة قليلاً، ثم قم بإرخائها وشد المفصل المصاب. قم بحركة نابضة مع ساقك السليمة إلى أسفل.
- استلقي على جانبك الصحي بحيث تستقر ركبتك على الطاولة. اضغط بيدك للأمام وللأعلى على الحرقفة.
وقاية
مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن التهاب المفاصل يكاد يكون من المستحيل علاجه بالكامل، ينبغي إيلاء المزيد من الاهتمام للوقاية منه. للوقاية من التهاب المفاصل في مفصل العجز مع عظام الحوض والأجزاء المجاورة من العمود الفقري، من المهم اتباع أسلوب حياة صحي ونشط. من الضروري تناول الطعام بشكل صحيح حتى لا يؤدي إلى زيادة الوزن واضطرابات التمثيل الغذائي.
عند العمل بشكل مستقر، يلزم إجراء عمليات إحماء منتظمة. لا ينبغي تحميل الأجزاء السفلية من العمود الفقري بشكل زائد، فإذا كان عليك رفع الأثقال عن الأرض، عليك أن تجلس في وضع القرفصاء وعدم الانحناء، وتوزيع الحمل بالتساوي عند حمله.
ممارسة التمارين الرياضية يومياً لتقوية العضلات مفيدة. يجب تجنب السقوط وكدمات عظم الذنب والظهر والوركين.
يتطور التهاب المفاصل في المفاصل العجزية العصعصية والمفاصل العجزية الحرقفية بشكل غير متكرر ويحدث مع أعراض معتدلة. تقييد الحركة ليس ملحوظًا بشكل خاص، حيث يتم تصنيف هذه المفاصل على أنها غير نشطة. غالبًا ما يكون الألم محتملًا ويسبب عدم الراحة بدلاً من الألم. يشير الألم الحاد إلى عملية التهابية يمكن تخفيفها بالأدوية وإجراءات العلاج الطبيعي.
ولكن عندما يتم تدمير المفاصل الحرقفية العجزية، يزداد الحمل على مفاصل الورك، وهو أمر محفوف بداء مفصل الورك، ومن الممكن حدوث مشاكل أخرى. غالبًا ما تخطئ النساء في أعراض التهاب المفاصل في هذا القسم على أنها علامات على مشاكل في أمراض النساء، والعكس صحيح. لذلك، لإجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج الفعال، من الضروري إجراء فحص شامل.
تشريح العصعص والمفاصل العصعصية العجزية. أسباب الألم في عظم الذنب.
ما هي الإصابات أو الأمراض التي تسبب الألم في العصعص، معسر الأعصاب في العمود الفقري وغيرها. علاج الألم في العصعص.
لعلاج فعال لآلام العصعص. ستشير الصور إلى وجود هشاشة العظام أو تضييق مساحة المفصل أو تشوه المفصل.
يسبب الألم الانزعاج ويتداخل مع المشي ويعقد أسلوب الحياة المعتاد. وللتعرف على هذا المرض يجب على الطبيب فحص المريض وتقييم التغيرات البيوكيميائية.
كقاعدة عامة، في المراحل الأولى من المرض يعاني المريض من أعراض خفيفة. متوسط مدة الإجراء هو ست إلى عشر دقائق، ويمكن أن تكون المدة القصوى عشرين دقيقة.
يدعي الطب الصيني القديم أن اثني عشر خط طول يمر عبر جسم الإنسان، ويوجد على سطحه 360 نقطة نشطة تتدفق من خلالها طاقة "تشي" ().
من أول فقرة عصعصية تبرز عمليات عرضية وما يسمى بالقرون العصعصية، والتي ترتبط أيضًا بالعجز من خلال السطح المفصلي.
بعد ذلك، يتم إضافة عنصر التهابي إلى عملية تدمير أنسجة الغضاريف، والتي يمكن أن تظهر من وقت لآخر. في المتوسط، يتضمن مسار العلاج سبعة إلى اثني عشر إجراء.
في حالة كسر العصعص، تستمر الراحة الصارمة في الفراش من سبعة إلى عشرة أيام، ويستمر المسار العام للعلاج من ثلاثة إلى أربعة أسابيع، باستثناء أي نشاط بدني.
أعراض كسر العصعص وعلاجه
أعراض الأمراض الأكثر شيوعاً التي تصيب المفصل العجزي الحرقفي.
المظاهر الرئيسية لالتهاب المفاصل في المفاصل العجزي الحرقفي هي:
- ألم مؤلم في أسفل الظهر، ينتشر إلى الأرداف عند الحركة؛
- تورم أسفل الظهر.
- قيود الحركة
- تغير في المشية ("مشية البطريق").
يتطلب التهاب المفاصل علاجًا سريعًا ومناسبًا. عند ظهور العلامات الأولى للمرض يجب استشارة الطبيب المختص في أسرع وقت ممكن. التشخيص والتشخيص الصحيح هو أساس العلاج الناجح!
التشخيص
لتحديد مدى خطورة خلل المفصل العجزي الحرقفي، تم تطوير واستخدام عدد من الاختبارات الاختبارية، بالإضافة إلى اختبار الانثناء، بما في ذلك اختبار:
- مرونة؛
- إمكانية التنقل؛
- ضغط.
اختبارات منيل وباتيك صالحة أيضًا.
من بين الطرق الفعالة لتشخيص أمراض المفصل العجزي الحرقفي، يتم استخدام الطرق التالية:
إن استخدام هذه الدراسات يجعل من الممكن التعرف ليس فقط على العلامات الإشعاعية (التصوير بالرنين المغناطيسي، المقطعي المحوسب) لتمزق محفظة المفصل أو كسر عظام الحوض، لأنها توفر صورة واضحة عن تشوه المنطقة المفصلية أو إزاحة نصف المفصل. الحوض فيما يتعلق بالآخر، ولكن أيضًا تغييرات محددة لنوع معين من أمراض شبه المفصل .
تظهر العملية المعدية توسعًا في تجويف المفصل، وهي صورة للارتشاف على شكل انخفاض طفيف في كثافة المادة في جميع العظام المعنية بالقرب من المفصل.
في حالة الالتهاب الناجم عن مرض السل، يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي مناطق تدمير العظام المجاورة مع فقدان وضوح ملامح المفصل، أو صورة الاندماج الكامل لمساحة المفصل.
الحالة الطبيعية للمفصل على الأشعة السينية
يتميز التنكس (بالإضافة إلى تضييق مساحة المفصل) بوجود ضغط الأنسجة في الأسطح المفصلية ونمو النابتات العظمية.
تكشف دراسة التهاب المفصل العجزي الحرقفي المناعي الذاتي (بالإضافة إلى التغيرات حول المفصل في شكل هشاشة العظام وهشاشة العظام) عن درجات متفاوتة من تصلب الغضروف المفصلي.
يعتمد موضع المساحة المفصلية على مدة العملية: في بداية المرض يتم اتساعها، وفي مرحلة لاحقة يتم تضييقها، أو ستكون هناك صورة للقسط (اندماج كامل للأسطح التي تشكل المفصل). مشترك).
يمكن تحديد سبب ودرجة نشاط العملية الالتهابية من خلال البيانات المخبرية:
- CBC (تعداد الدم الكامل)؛
- OAM (تحليل البول العام)؛
- اختبار الدم البيوكيميائي
- ثقب السائل المشترك.
تتحدث زيادة عدد الكريات البيضاء وتسريع ESR في اختبارات البقر لصالح الطبيعة المعدية للالتهاب، والكشف عن عامل الروماتويد يتحدث لصالح الطبيعة الروماتويدية. يكشف القيح الذي يتم الحصول عليه عن طريق ثقب المفصل عن الميكروبات المسببة للمرض، ويمكن تحديد التهاب الفقار المقسط عن طريق تحديد HLA-B27.
تساهم الحصارات التشخيصية باستخدام أدوية التخدير أيضًا في التعرف على التهاب المفاصل العجزي الحرقفي وتمييزها عن الأمراض المماثلة.
الخطوة الأولى هي فحص المريض. ويتم أيضًا تقييم طبيعة التغيرات البيوكيميائية. على وجه الخصوص، يتم تحديد الحساسية أثناء الجس، أثناء الحركة، ونغمة العضلات، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك، قد يصف الأخصائي:
تجدر الإشارة إلى أن الأجزاء المفصلية الخلفية فقط هي التي يمكن الوصول إليها للجس والفحص، وفقط في حالة التعبير الخفيف عن الأنسجة تحت الجلد. إذا كان هناك ألم أثناء الجس، فيمكن للأخصائي أن يستنتج أن هناك ضررًا أو التهابًا.
إذا تم اكتشاف تشوه معقد بسبب الألم أثناء الجس، فمن المفترض حدوث خلع جزئي أو خلع في المفصل. بعض المرضى يطورون مشية متمايلة.
يشير هذا المظهر المصحوب بألم في منطقة العانة والمفاصل العجزية الحرقفية إلى عدم استقرار الحوض بعد الصدمة.
يعتبر العديد من الخبراء أن التصوير الشعاعي هو طريقة البحث الأكثر إفادة. يتم عرض الأسطح المفصلية على شكل ظلال بيضاوية ممدودة.
على طول حوافها تظهر خطوط التنوير على شكل أقواس تتوافق مع شقوق المفصل.
يتم تشخيص التهاب المفاصل في المفاصل العجزي الحرقفي بعد سلسلة من الفحوصات. يقوم الطبيب بإجراء المسح والفحص ويصف الاختبارات المعملية.
- الأشعة السينية
- التصوير بالرنين المغناطيسي؛
- الكيمياء الحيوية في الدم.
- الموجات فوق الصوتية للشرايين الفقرية.
بناءً على الاختبارات التي يتم إجراؤها، يستطيع جراح العظام التمييز بين التهاب مفصل العصعص والأمراض الأخرى ذات المظاهر المشابهة، وخاصة التهاب المفاصل.
يعتمد التشخيص على الفحص البصري والجس، مما يسمح لك بتحديد درجة تلف الأنسجة. يساعد تاريخ المرض الذي تم جمعه بعناية في تحديد بداية المرض بدقة.
من المهم أيضًا في التشخيص طرق مثل التصوير الشعاعي أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي وبالطبع اختبارات الدم البيوكيميائية التي تسمح باكتشاف الالتهاب في الوقت المناسب.
يساعد التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي على فهم مدى تقدم العملية وما يجب القيام به لمنع المزيد من تدمير أنسجة الغضاريف.
وللتعرف على المرض يجب على الطبيب إجراء اختبار الرادون للمريض وتقييم الصنوبريات البيوكيميائية. يحتاج الأخصائي إلى فحص عضلات عنق الرحم للمريض ومراقبة مشيته.
في حالة التهاب المفاصل في حوض الاستحمام، يجب وصف المريض بمساعدة الدراسة. بادئ ذي بدء، يتم إرسالها لفحص الدم في العلاج الطبيعي. نتائج التحليل سوف تساعد في تحديد أعراض الالتهاب. قدر الإمكان، هذه زيادة في مستوى الصوت.
يجب إحالة النساء المصابات بالتهاب المفاصل وتورم المفاصل إلى طبيب أمراض النساء لمعرفة الأعراض. والحقيقة هي أن العديد من أمراض الأعضاء الشائعة تكون مصحوبة بألم في العجز.
العلاج المنزلي بالوصفات التقليدية
كما ذكر أعلاه، تشمل التدابير العلاجية الأساليب المحافظة. بادئ ذي بدء، من الضروري تقليل النشاط البدني. ويوصي الأطباء بعدم البقاء في وضع مستقيم أو الجلوس لفترة طويلة. لتفريغ المفصل يجب ارتداء (خاصة النساء الحوامل) ضمادة خاصة. مع الأخذ في الاعتبار مرحلة علم الأمراض، وشدة الدورة والمظاهر السريرية، قد يشمل التأثير المعقد تدابير مثل:
بعد اجتياز جميع الفحوصات، يصف الأخصائي العلاج. الأهداف الأساسية:
- مزيل للالم؛
- تخفيف الالتهاب.
- دعم أنسجة الغضاريف.
- استعادة الحركة في الأطراف السفلية.
لهذه الأغراض، يتم استخدام العلاج الدوائي، الذي يعطي نتائج جيدة. بالإضافة إلى الأدوية، يصف الطبيب العلاج الطبيعي، والعلاج بالتمارين الرياضية، والعلاجات المنزلية باستخدام العلاجات الشعبية.
علاج بالعقاقير
يلعب الألم والالتهاب دورًا أساسيًا في التهاب المفاصل العجزي العصعصي. يصف الطبيب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي تخفف الألم والالتهاب (ديكلوفيناك، إيبوبروفين، فينيل بوتازون).
وبالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام حقن الكورتيكوستيرويدات في تجويف الكبسولة.
لدعم واستعادة أنسجة الغضاريف في المفاصل، يتم وصف أجهزة حماية الغضروف التي تحتوي على الكوندرويتين وحمض الهيالورونيك. فهي تبدأ عملية تجديد الغضروف، وتجعلها ناعمة، وتستعيد المرونة والصلابة.
تساعد المراهم والمواد الهلامية على تخفيف الألم وتدفئة العضلات في منطقة المفصل. تنقسم المراهم الصيدلية إلى مجموعتين:
- الاحترار (المراهم على أساس الثعبان، سم النحل، الفلفل الأحمر)؛
- مسكنات الألم (على أساس الأدوية المضادة للالتهابات).
وقد يصف الطبيب الفيتامينات والمكملات الغذائية المعدنية للحفاظ على مناعة الجسم والأنسجة الغضروفية.
العلاج الطبيعي والعلاج بالتمارين الرياضية
بالإضافة إلى الأدوية، يوصف العلاج الطبيعي لعلاج واستعادة القدرة على الحركة في حالة التهاب المفاصل في المفاصل العجزي الحرقفي:
- التدليك بالطين العلاجي؛
- يلتف
- الكهربائي؛
- العلاج المغناطيسي بالليزر.
- العلاج الطبيعي؛
- علم المنعكسات (الوخز بالإبر).
عند تنفيذ الإجراءات، لا تنسى - لا يمكنك تحمل الألم! إذا شعرت بأدنى قدر من الانزعاج أو الألم، فأخبر أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك على الفور. سوف يلغي الإجراء ويختار طريقة أخرى للعلاج الطبيعي.
يتم إجراء تمارين العلاج الطبيعي لالتهاب المفاصل في مؤسسة طبية، تحت إشراف الطبيب على التنفيذ الصحيح للحمل الصحيح على المفصل العجزي العصعصي.
العلاج الجراحي
إذا لم تكن هناك نتائج من العلاج المحافظ، يصف الطبيب الجراحة. باستخدام التأثيرات الحرارية، يقوم الجراح "بإيقاف" النهايات العصبية في المنطقة العجزية الحرقفية. وهذا يخفف الألم، لكنه لا يعالج المفصل نفسه.
إذا كان تشوه الأسطح المفصلية شديدًا ولا رجعة فيه، يقوم الجراح بإجراء عملية استبدال المفصل - الأطراف الاصطناعية. يتم استبدال المفصل القديم المشوه بمفصل اصطناعي.
في المنزل، يمكنك استخدام الكمادات والمراهم والتدليك محلية الصنع.
مع الألم في منطقة أسفل الظهر، يساعد ضغط الملفوف مع العسل. دهن ورقة الكرنب الطازجة بالعسل ووضعها على منطقة المفصل وعزلها. اترك هذه الكمادة طوال الليل ثم اشطف العسل بالماء الدافئ في الصباح.
يعمل ضغط الفجل الحار على تدفئة واسترخاء العضلات حول المفصل، ويزيد من الدورة الدموية والتمثيل الغذائي في منطقة العصعص. يُطحن الفجل الحار ويُسخن في حمام مائي ويُلف بقطعة قماش قطنية. ضع هذا الضغط على الحرقفة ليلاً.
مرهم عشبي يخفف الألم ويقلل الالتهاب. لتحضيره، تحتاج إلى خلط كميات متساوية من البابونج والآذريون وجذور الأرقطيون مع قاعدة الفازلين واتركها تتخمر لمدة يوم. تدليك المنطقة العجزية والحرقفية بحركات خفيفة.
يساعد العسل مع الموميو على تخفيف آلام التهاب المفاصل. امزج 3 جرام من الموميو مع العسل ثم ضعه على منطقة المفصل العجزي الحرقفي.
موميو هي هدية من الطبيعة، ولها تأثير قوي مضاد للالتهابات ومضاد للسموم ومصلح.
فرك براعم البطاطس يساعد على تخفيف التورم. نسكب براعم البطاطس بالكحول ونتركها لمدة 4-5 ساعات في مكان مظلم. فرك المفاصل الملتهبة قبل النوم ومن ثم عزلها.
قسم
المفاصل العجزي الحرقفي – بما فيه الكفاية
العجزي العصعصي
مرض المفاصل بالتأكيد
نفس التهاب المفاصل القطني العجزي
التهاب المفاصل
عند تحسين التهاب المفاصل في المفاصل العجزي الحرقفي، تحتاج إلى تقليل العضلات أو الأنسجة الجسدية للمفاصل المقابلة. لذلك، يتم استعادة النساء لارتداء ضمادات خاصة لتخفيف النغمة. يتم تشجيع المريض على الحد من المشي ثم الجلوس.
توصف الأدوية بناءً على شدة الأعراض المختلفة للغضروف. كقاعدة عامة، عندما يكون المرض موجودا بالفعل، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات الداخلية أو الخارجية والمسكنات الغذائية.
الوقاية من التهاب المفاصل
يعد التهاب المفاصل في العمود الفقري العجزي الحرقفي والعصعص مرضًا خطيرًا له عواقب لا رجعة فيها. سيساعد العلاج في الوقت المناسب على تجنب تشوه المفاصل المحتمل والتدخل الجراحي من قبل الجراحين.
لمنع تطور التهاب المفاصل في المفصل العجزي الحرقفي، من الضروري الالتزام بأسلوب حياة نشط. الشرط المهم هو استبعاد المواقف العصيبة والضغط العاطفي.
النظام الغذائي له أهمية خاصة. لا ينبغي الإفراط في تناول الطعام، لأن وزن الجسم الزائد يخلق ضغطًا إضافيًا على العمود الفقري.
يمكن أن يكون سبب الألم في منطقة الحوض عند النساء بسبب تشوهات أمراض النساء. تتشابه طرق مكافحة التهاب المفاصل العظمي في المفصل العجزي الحرقفي للعظام مع التدابير العلاجية لالتهاب المفصل العجزي الحرقفي، وهي أيضًا نموذجية لأنواع أخرى من التهاب المفاصل.
يعد العلاج اليدوي أحد الطرق الرئيسية لعلاج التهاب المفاصل، ما لم تكن هناك موانع.
من المستحسن أيضًا في لحظات تفاقم التهاب المفاصل في المفصل العجزي الحرقفي أن يقتصر على المشي لمسافات طويلة والجلوس لساعات طويلة. لا تختلف تدابير الوقاية من هذا النوع من التهاب المفاصل عن التدابير المقبولة عمومًا لمكافحة التهاب المفاصل العظمي.
لا يحتوي تقاطع العجز والعصعص على نواة لبية، ونتيجة لذلك يجب أن يكون المفصل بلا حراك. أنت فقط بحاجة إليها قبل النوم... عند كبار السن، يمكن أن ينمو عظم الذنب إلى العجز.
بالنسبة لألم العصعص، يتضمن العلاج استخدام مثل هذه الأساليب. لكن خلع العصعص يمكن أن يكون مصحوبًا بألم لفترة طويلة جدًا إذا بدأت العمليات التنكسية الضمورية في الهيكل.
يحتوي العجز الموجود على السطح الجانبي على مفاصل على شكل الأذن، والتي يحتاجها الشخص للتواصل مع العظام الحرقفية. القسم العجزي الحرقفي هو مفصل منخفض الحركة، ويمثله 5 فقرات (العجز).
ميغان92 منذ أسبوعين
أخبرني، كيف يتعامل أي شخص مع آلام المفاصل؟ ركبتي تؤلمني بشدة ((أتناول مسكنات الألم، لكنني أفهم أنني أحارب التأثير، وليس السبب... فهي لا تساعد على الإطلاق!)
داريا منذ أسبوعين
لقد عانيت من آلام المفاصل لعدة سنوات حتى قرأت هذا المقال لأحد الأطباء الصينيين. وقد نسيت المفاصل "غير القابلة للشفاء" منذ زمن طويل. هكذا هي الأمور
ميغان92 منذ 13 يوما
داريا منذ 12 يوما
Megan92، هذا ما كتبته في تعليقي الأول) حسنًا، سأكرره، ليس من الصعب بالنسبة لي، اللحاق به - رابط لمقالة الأستاذ.
سونيا منذ 10 أيام
أليست هذه عملية احتيال؟ لماذا يبيعون على الإنترنت؟
يوليك26 منذ 10 أيام
