تعريف مفهوم إبراز شخصية الاعتلال النفسي. إبراز الشخصية والاختلاف عن الاعتلال النفسي (اضطرابات الشخصية) والتصنيف

التعريف بمفهومي "الاعتلال النفسي" و"إبراز الشخصية".

التفريق بين الاعتلال النفسي حسب الشدة والتشديد حسب الشدة.

إبراز الشخصيات - هذه هي المتغيرات المتطرفة لمعاييرها، حيث يتم تعزيز سمات شخصية معينة بشكل مفرط، مما يكشف عن الضعف الانتقائي لنوع معين من التأثيرات النفسية مع مقاومة جيدة وحتى متزايدة للآخرين.

مصطلح "الشخصية البارزة" اقترحه ك. ليونارد (1968) ووصف خصائص الشخصية. وسيكون من الأدق الحديث ليس عن الشخصيات البارزة، بل عن إبراز الشخصية. الشخصية هي مفهوم أوسع، ويشمل الذكاء والقدرات والنظرة للعالم. الشخصية هي أساس الشخصية، فهي تتشكل في مرحلة البلوغ، والشخصية ككل تتشكل في مرحلة البلوغ.

لا تظهر التوكيدات في كل مكان وليس دائمًا. الشيء الرئيسي هو أن خصائص الشخصية إما لا تتداخل مع التكيف المرضي على الإطلاق، أو أن انتهاكاتها عابرة. يمكن أن تنشأ هذه الاضطرابات إما بسبب الاضطرابات البيولوجية خلال فترة البلوغ ("أزمات البلوغ")، أو في كثير من الأحيان تحت تأثير نوع خاص من الصدمات العقلية أو المواقف الصعبة في الحياة التي تضع متطلبات متزايدة على موضع المقاومة الصغرى، "مكان الأقل مقاومة" في har-re.

كل نوع من أنواع الإبراز له "نقاط ضعف" خاصة به تختلف عن الأنواع الأخرى، ولكل نوع كعب أخيل خاص به. على سبيل المثال، يمكن لهذا النوع من الصدمات العقلية والمواقف الصعبة أن تخدم الشخصية المفرطة التوتر - العزلة عن أقرانها، والخمول القسري في نظام مُقاس بدقة، بالنسبة للشخصية الفصامية - الحاجة إلى إقامة اتصالات عاطفية عميقة غير رسمية بسرعة. إذا لم يتم توجيه الصدمة النفسية إلى المكان الأقل مقاومة، وإذا لم يفرض الوضع متطلبات متزايدة في هذا الصدد، فكل شيء يقتصر على رد فعل شخصي مناسب، دون إزعاج التكيف الاجتماعي لفترة طويلة. على العكس من ذلك، مع التركيز فيما يتعلق ببعض الظروف غير المواتية، قد يظهر حتى زيادة الاستقرار. يتسامح المراهق الفصامي بسهولة مع الشعور بالوحدة، بينما يتسامح المراهق المصاب بفرط التوتة بسهولة مع بيئة تتطلب نشاطًا متزايدًا وسعة الحيلة.

لا يمكن أن يكون إبراز الشخصية تشخيصًا نفسيًا. بيان الإبراز ونوعه هو تعريف للخلفية المرضية التي يمكن أن تنشأ على أساسها اضطرابات مختلفة - ردود الفعل العاطفية الحادة، والعصاب والاضطرابات السلوكية غير الذهانية، وحتى الذهان التفاعلي - وهي وحدها التي يمكن أن تكون بمثابة تشخيص. لكن في معظم حالات إبراز الشخصية، لا يؤدي ذلك إلى تطور مثل هذه الاضطرابات. وفقا لليونارد، في البلدان المتقدمة، ينتمي أكثر من نصف السكان إلى أفراد لكنة.

الاعتلال النفسي – تشوه مؤلم في الشخصية (مع الحفاظ على ذكاء الشخص)، ونتيجة لذلك تتعطل العلاقات مع الأشخاص المحيطين به بشكل حاد، إلى حد أنه غير مقبول وحتى خطير اجتماعيًا على الآخرين.

الاعتلال النفسي – مثل هذه الحالات الشاذة، أيّ:

أ) تحديد المظهر العقلي الكامل للفرد، وترك بصماتها على كامل تكوينه العقلي؛

ب) لا تخضع لتغيرات مفاجئة خلال الحياة؛

ج) تتداخل مع التكيف مع البيئة (بحسب P. Gannushkin).

يشار أيضًا إلى هذه المعايير الثلاثة على أنها الشمولية والاستقرار النسبي لسمات الشخصية المرضية وشدتها إلى الحد الذي يعطل التكيف الاجتماعي (وفقًا لـ O. Kerbikov).

مجمل السمات الشخصية المرضيةواضح بشكل خاص عند المراهقين. يكتشف المراهق نوع شخصيته في الأسرة والمدرسة، مع أقرانه وشيوخه، في المدرسة وفي الإجازة. في كل مكان ودائمًا، المراهق المصاب بفرط التوتة يغلي بالطاقة، والمصاب بالفصام يعزل نفسه عن بيئته، والمراهق الهستيري يريد جذب الانتباه إلى نفسه.

نتحدث عن الاستقرار النسبي،وينبغي النظر في 3 ظروف:

تعتبر فترة المراهقة فترة حرجة بالنسبة للاعتلال النفسي، حيث تصبح سمات معظم أنواعه أكثر حدة هنا.

كل نوع من أنواع الاعتلال النفسي له سن تكوينه الخاص. يمكن رؤية الفصام منذ السنوات الأولى من الحياة - مثل هؤلاء الأطفال يحبون اللعب بمفردهم. غالبًا ما تزدهر السمات النفسية في الصفوف الأولى من المدرسة، عندما يتم استبدال الطفولة الخالية من الهموم بمطالب الشعور بالمسؤولية. يكشف النوع غير المستقر عن نفسه إما عند دخول المدرسة مع الحاجة إلى تغيير متعة الألعاب إلى العمل الأكاديمي المنتظم، أو منذ سن البلوغ، عندما تسمح مجموعات الأقران النامية بشكل عفوي للشخص بالهروب من رعاية الوالدين. يصبح النوع المفرط التوتر واضحًا منذ سن البلوغ. يمكن أن تظهر الدورة الدموية، وخاصة عند الفتيات، منذ بداية سن البلوغ، ولكن في كثير من الأحيان يتطور في وقت لاحق. يتطور النوع الحساس فقط في سن 16-19 عامًا - خلال فترة الدخول في حياة مستقلة مع عبئها على العلاقات الشخصية. يعد الاعتلال النفسي بجنون العظمة نادرًا جدًا لدى المراهقين، حيث يقع الحد الأقصى لتطوره عند 30-40 عامًا.

هناك بعض التحولات الطبيعية لأنواع الشخصيات في مرحلة المراهقة. مع بداية سن البلوغ، قد يتم استبدال سمات الشخصية المفرطة التوتر التي لوحظت في مرحلة الطفولة بالدوارية الواضحة، والصفات العصبية غير المتمايزة بنوع نفسي أو حساس، وقد تطغى الهستيريا الواضحة على القدرة العاطفية، ويمكن إضافة سمات عدم الاستقرار إلى فرط التوتة. يمكن أن تحدث كل هذه التحولات لأسباب بيولوجية واجتماعية (سمات التربية).

عدم التكيف الاجتماعيفي الاعتلال النفسي، عادة ما يحدث خلال فترة المراهقة. بسبب خصائص شخصيته فقط، وليس بسبب نقص القدرات، لا يبقى المراهق في المدرسة، والمدرسة المهنية، ويترك الوظيفة التي دخلها للتو. العلاقات الأسرية متوترة تمامًا ومليئة بالصراعات أو التبعيات المرضية. يتم أيضًا انتهاك التكيف مع بيئة أقرانهم - فالمراهق الذي يعاني من الاعتلال النفسي إما غير قادر على إقامة اتصالات معهم على الإطلاق، أو أن العلاقات مليئة بالصراعات، أو أن القدرة على التكيف تقتصر على حدود محددة بدقة - مجموعة صغيرة من المراهقون يقودون أسلوب حياة غير اجتماعي.

هذه المعايير الثلاثة تسمح لنا بتشخيص الاعتلال النفسي.

تتعلق الاضطرابات الرئيسية في الاعتلال النفسي بالمجال العاطفي الإرادي.

ومن السمات أيضًا الميل إلى السلوك الغريب وغير المعتاد، إلى التغيرات المفاجئة في المزاج دون أسباب مناسبة، مما يؤدي إلى تعطيل اتصال الشخصية السيكوباتية بالأشخاص الآخرين ويتداخل مع الأنشطة العادية.

أبرز 2 مجموعات من المرضى النفسيين:

- منفعل : الشخصيات المتفجرة التي تعطي ردود أفعال عنيفة في مناسبات تافهة لا يمكنها أن تتحمل أي عوائق أمام رغباتها. وفي الوقت نفسه، فإنها تكشف عن ميل للتصرف بعدوانية تجاه الآخرين. كونهم في حالة من الإثارة، فقد أذوا أنفسهم، وضربوا رؤوسهم بالأرض، ومزقوا ملابسهم.

- الفرامل - الأشخاص الوهنيون، والنفسيون، والهستيريون، والمصابون بجنون العظمة. تضعف أو تتعطل عملياتهم العصبية الأساسية المتمثلة في الإثارة والتثبيط.

توجد دائمًا خيارات مختلفة لتطور الشخصية المرضية في الأقسام الجسدية (العلاجية والجراحية وما إلى ذلك).

مثل هؤلاء المرضى متطلبون للغاية، ومتقلبون، وغير مقيدين عاطفياً، ووقحون مع الموظفين، وينتهكون الروتين.

تكتيكات الموظفين: فردي بحت. ولا ينبغي أن يكون هناك أكثر من مريض واحد في الجناح. من المهم وضعها في غرف مختلفة.

إبراز الشخصية- هذا هو التعزيز المفرط لسمات الشخصية الفردية، حيث يتم ملاحظة الانحرافات في علم النفس البشري والسلوك الذي لا يتجاوز القاعدة (ولكن على الحدود مع علم الأمراض). غالبًا ما تتم ملاحظة مثل هذه التأكيدات مثل الحالات العقلية المؤقتة في مرحلة المراهقة والمراهقة المبكرة. الأشخاص ذوو اللهجة ليسوا غير طبيعيين.

الاعتلال النفسي- ملكية شخصية مستقرة نسبيًا وتتجلى في جميع مجالات الشخصية. العصبية, بدوره، يمكن تمثيله كمتغير شخصي متغير يعكس كلاً من الخصائص المتغيرة ديناميكيًا للشخص (الحالات) والخصائص الأكثر ثباتًا نسبيًا (خصائص الشخصية). يمكن اعتبار الشخصية مرضية، أي. يمكن اعتباره اعتلالًا نفسيًا إذا كان مستقرًا نسبيًا مع مرور الوقت، أي. يتغير قليلا طوال الحياة. هذا أولاًالتوقيع ، وفقا ل A.E. Lichko يتضح جيدًا من خلال القول: "كما في المهد، هكذا يذهب إلى القبر". ثانيةلافتة - مجملمظاهر الشخصية: في حالة الاعتلال النفسي، توجد نفس سمات الشخصية في كل مكان: في المنزل، في العمل، في الإجازة، بين الأصدقاء وبين الغرباء، باختصار، في أي ظرف من الظروف. إذا كان الشخص، دعنا نقول، وحيدا في المنزل، وآخر "في الأماكن العامة"، فهو ليس مختل عقليا. أخيراً، ثالث– عدم التكيف الاجتماعي. والأخير يكمن في أن الإنسان يواجه باستمرار صعوبات في الحياة، وهذه الصعوبات يعاني منها إما هو نفسه، أو من حوله، أو كليهما.

تصنيف أنواع الاعتلال النفسي والتشديد. مجموعة وهنية. تضم هذه المجموعة نوعين (أنواع خاصة): الوهن العصبي والوهن النفسي. خصائصهم العامة هي زيادة الحساسية والإرهاق السريع.هم متحمس ومرهقبالمعنى العصبي النفسي. في حالة الوهن العصبي، أضف هنا بعض الاضطرابات الجسدية الأخرى:يشكو الشخص من الانزعاج الدوري، والألم، والوخز، وضعف وظيفة الأمعاء، وسوء النوم، وزيادة ضربات القلب، وما إلى ذلك. صعوبات في الحياة الاجتماعية. يؤدي ضعف واستنفاد الوهن إلى حقيقة أن أنشطتهم، كقاعدة عامة، غير فعالة. إنهم لا ينجحون بشكل جيد في العمل ولا يشغلون مناصب عليا. بسبب الإخفاقات المتكررة، فإنهم يطورون تدني احترام الذات والفخر المؤلم. طموحاتهم عادة ما تكون أعلى من قدراتهم. إنهم عبثون وفخورون وفي نفس الوقت لا يمكنهم تحقيق كل ما يسعون لتحقيقه. ونتيجة لذلك، فإنهم يطورون ويعززون سمات الشخصية مثل الخجل وعدم اليقين والريبة. نوع الصرع من الاعتلال النفسي العلامات المميزة للأشخاص من هذا النوع، وفقا لغانوشكين، هي التهيج الشديد، مما يؤدي إلى نوبات الغضب والغضب؛ اضطرابات مزاجية دورية ممزوجة بالكآبة والخوف والغضب وأخيراً بعض العيوب الأخلاقية. الصرع هم أشخاص أنانيون للغاية، نشطون بشكل مكثف، مثابرون وعاطفيون للغاية. إنهم باحثون متحمسون عن الإثارة. إنهم عرضة لتكوين أفكار ذات قيمة عالية. في الوقت نفسه، قد يظهرون تفاهات دقيقة، وتحذلقًا، واكتنازًا. كما أنهم يتميزون بالنفاق والنفاق. تحتوي جميع مظاهر الصرع على عناصر التهيج والمرارة والغضب. إنهم عدوانيون، تافهون، صعب الإرضاء، مستعدون لانتقاد وتصحيح كل شيء، انتقاميون للغاية وانتقاميون. كما أنهم عرضة لأعمال العنف، ونتيجة لذلك ينتهي بهم الأمر أحيانًا في قفص الاتهام. المواقف "الصعبة" لفرط التوتة:أولئك الذين يتم تنظيم سلوكهم بشكل صارم، حيث لا توجد حرية لإظهار المبادرة، حيث يوجد عمل رتيب أو التقاعس القسري. في كل هذه الحالات، يؤدي فرط التوتة إلى حدوث انفجارات أو أعطال. للأشخاص مع التركيز الفصاميأصعب شيء هو إقامة علاقات عاطفية مع الناس. لذلك، يصبحون غير قادرين على التكيف حيث يحتاجون إلى التواصل بشكل غير رسمي (وهو أمر مناسب جدًا لفرط التوتة). ل حدة هستيريةأصعب ما يمكن تحمله هو عدم الاهتمام بشخصه. يسعى إلى الثناء والشهرة. القيادة، لكنه سرعان ما يفقد منصبه نتيجة عدم نضج العمل ومن ثم يعاني كثيراً. من الممكن، بل وفي بعض الأحيان من الضروري، ترك المصاب بالفصام أو المصاب بالوهن النفسي وشأنه؛ إن فعل الشيء نفسه مع الهستيرويد يعني خلق حالة من الانزعاج النفسي وحتى التوتر.

تصنيف إبراز الشخصية لدى المراهقين، الذي اقترحه A.E. Lichko:

1. نوع فرط التوتة. يتميز المراهقون من هذا النوع بالتنقل والتواصل الاجتماعي والميل إلى الأذى. مزاجهم دائما جيد ومتفائل. غالبًا ما يكون لديهم صراعات مع البالغين - الآباء والمعلمين. 2. نوع دائري . تتميز بزيادة التهيج والميل إلى اللامبالاة. يتغير مزاجهم بشكل دوري من الابتهاج إلى الاكتئاب (ومن هنا جاء اسم هذا النوع) على فترات تتراوح من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع تقريبًا. نوع التسمية . هذا النوع متقلب للغاية في الحالة المزاجية. يمكن أن تكون أسباب التغيير غير المتوقع في الحالة المزاجية هي الأكثر أهمية، على سبيل المثال، شخص ما أسقط كلمة عن طريق الخطأ، أو نظرة شخص ما غير ودية. 4. نوع وهن عصبي . يتميز هذا النوع بزيادة الشك والتقلب والتعب والتهيج. 5. نوع حساس . يتميز بحساسية متزايدة تجاه كل شيء: لما يرضيه وما يزعجه أو يخيفه. 6. نوع نفسي . يتميز هؤلاء المراهقون بالتطور الفكري المتسارع، والميل إلى التفكير والعقل، واستبطان وتقييم سلوك الآخرين. ومع ذلك، فهي غالبا ما تكون أقوى في الكلمات منها في الأفعال. 7. النوع الفصامي. هؤلاء المراهقون لا ينجذبون كثيرًا إلى أقرانهم، فهم يفضلون البقاء بمفردهم بصحبة البالغين. 8. نوع الصرع . يحب هؤلاء الأطفال تعذيب الحيوانات، ومضايقة الصغار، والسخرية من الضعفاء. في شركات الأطفال يتصرفون مثل الديكتاتوريين. سماتهم النموذجية هي القسوة والقوة والأنانية. 9. نوع هستيري. غالبًا ما يكون لدى المراهقين من هذا النوع ميل نحو المسرحية والتظاهر والمهارة. يجد هؤلاء الأطفال صعوبة كبيرة في تحمل الثناء على شخص آخر في حضورهم، وعندما يتم منح الآخرين اهتمامًا أكبر من اهتمامهم بأنفسهم. 10. نوع غير مستقر . يوصف أحيانًا بأنه ضعيف الإرادة ويسير مع التيار. يُظهر المراهقون من هذا النوع ميلًا متزايدًا ورغبة في الترفيه والكسل والكسل. أحد عشر. نوع مطابق. يُظهر هذا النوع خضوعًا طائشًا، وغالبًا ما يكون انتهازيًا، لأي سلطة، وللأغلبية في المجموعة.

تصنيف ليوناردينطبق على البالغين و يقدم تصنيفًا للشخصيات بناءً على تقييم أسلوب تواصل الشخص مع الآخرينالناس. 1. نوع فرط التوتة . يتميز بالاتصال الشديد والثرثرة والتعبير عن الإيماءات وتعبيرات الوجه. غالبًا ما ينحرف تلقائيًا عن الموضوع الأصلي للمحادثة. مثل هذا الشخص لديه صراعات عرضية مع الأشخاص من حوله لأنه لا يأخذ عمله ومسؤولياته العائلية على محمل الجد بما فيه الكفاية. 2. النوع الاكتئابي . يتميز بانخفاض الاتصال والصمت والمزاج المتشائم السائد. لديهم السمات الشخصية التالية التي تجذب شركاء التواصل: الجدية والضمير والشعور القوي بالعدالة. لديهم أيضًا سمات مثيرة للاشمئزاز - السلبية، وبطء التفكير، والحماقة، والفردية.3. نوع دائري. وهي تتميز بتغيرات مزاجية دورية متكررة إلى حد ما، ونتيجة لذلك غالبا ما تتغير طريقة تواصلهم مع الأشخاص من حولهم.4. نوع مثير . ويتميز هذا النوع بانخفاض الاتصال في التواصل، وبطء ردود الفعل اللفظية وغير اللفظية. غالبًا ما يكونون مملين وكئيبين، وعرضة للوقاحة والإساءة، للصراعات التي يكونون فيها هم أنفسهم طرفًا نشطًا ومستفزًا. من الصعب الانسجام معهم في الفرق والسيطرة على الأسرة. 5. نوع عالق . يتميز بالتواصل الاجتماعي المعتدل والملل والميل إلى الأخلاق والصمت. في الصراعات، يعمل عادة كمبادر، طرف نشط. أحيانًا يكون متعجرفًا بشكل مفرط، طموحًا، غيورًا، ويفرض مطالب باهظة على أحبائه ومرؤوسيه في العمل. نوع متحذلق . ونادرا ما يدخل في صراعات، ويتصرف فيها كطرف سلبي وليس طرفا نشطا. في العمل يتصرف مثل البيروقراطي، ويفرض العديد من المطالب الرسمية على الآخرين. 7. نوع قلق . يتميز الأشخاص من هذا النوع بانخفاض الاتصال والخجل والشك في الذات والمزاج البسيط. نادرا ما يدخلون في صراعات مع الآخرين، ويلعبون دورا سلبيا فيها، وفي حالات الصراع يبحثون عن الدعم والدعم. 8. النوع العاطفي . يفضل هؤلاء الأشخاص التواصل في دائرة ضيقة من الأشخاص المختارين الذين يتم إجراء اتصالات جيدة معهم. ونادرا ما يدخلون في صراعات بأنفسهم، ويلعبون دورا سلبيا فيها. إنهم يحملون المظالم داخل أنفسهم. السمات الجذابة: اللطف والرحمة وزيادة الشعور بالواجب والاجتهاد. السمات البغيضة: الحساسية المفرطة، والدموع. 9. نوع توضيحي تتميز بسهولة إقامة الاتصالات، والرغبة في القيادة، والتعطش للسلطة والثناء. يُظهر قدرة عالية على التكيف مع الناس وفي نفس الوقت ميلًا إلى المؤامرات. يزعج هؤلاء الأشخاص الآخرين بثقتهم بأنفسهم وادعاءاتهم العالية، ويثيرون الصراعات بشكل منهجي. 10. نوع تعالى . يتميز بالاتصال العالي والثرثرة والغرام. غالبا ما يتجادل هؤلاء الأشخاص، لكنهم لا يؤديون إلى صراعات مفتوحة. في حالات الصراع، هم أطراف إيجابية وسلبية. التشخيص: استبيان Smishek، استبيان تشخيصي PDO Lichko

الاعتلال النفسي هو مجموعة من الاضطرابات الشخصية الخلقية أو المكتسبة المستمرة مع الحفاظ على الذكاء بشكل عام، مما يؤدي إلى اضطرابات في العلاقات الشخصية والتكيف مع البيئة.

يعتمد التنافر العقلي في الاعتلال النفسي على الإفراط في التعبير عن بعض الخصائص العقلية والتخلف في البعض الآخر. على سبيل المثال، زيادة الاستثارة العاطفية في غياب السيطرة على السلوك وردود الفعل الناجمة عن المحفزات العاطفية؛ القلق وعدم اليقين والشك مع عدم كفاية التقييم المناسب للبيئة والشعور بالواقع؛ الأنانية، والمطالبات المفرطة بأهميتها في غياب القدرات والفرص، وما إلى ذلك. هذه الخصائص العقلية متأصلة إلى حد ما في الشخص الطبيعي عقليا، ولكن يتم تقديمها فيه بشكل متوازن. إن توازن الخصائص العقلية للفرد يخلق بنية شخصية مستقرة ومتناغمة. يعتبر الانسجام والتنافر في الشخصية مفاهيم أوسع من تلك المستخدمة لتأهيل الحالات العقلية. إن انسجام الشخصية باعتباره المزيج الأمثل لخصائصها الجسدية أو العقلية قد يلبي بعض المتطلبات بدرجة أكبر والبعض الآخر بدرجة أقل. ومع ذلك، تظهر هذه الخصائص لدى الأفراد السيكوباثيين في مجموعات تؤدي إلى تعقيد التكيف الاجتماعي.

عند تعريف الحالات السيكوباتية، من بين مجموعة متنوعة من الخصائص العقلية ومجموعاتها، يتم في الغالب تحديد تلك التي تؤدي إلى تعطيل العلاقات الشخصية وسوء التكيف الاجتماعي للفرد.

الاعراض المتلازمة

أنواع الاعتلال النفسي

تصنيف الاعتلال النفسي وفقًا لـ P. B. Gannushkin، O. V. Kerbikov، G. K. Ushakov

1. الاعتلال النفسي المثير

2. الاعتلال النفسي الفصامي

3. الاعتلال النفسي النفسي

4. السيكوباتية غير المستقرة

5. الاعتلال النفسي الوهني

6. الاعتلال النفسي الحساس

7. الاعتلال النفسي الصرعي

8. الاعتلال النفسي بجنون العظمة

9. الاعتلال النفسي الفسيفسائي

تتميز المظاهر السريرية للاعتلال النفسي بالميزات التالية. ويتميز الأشخاص الذين يعانون من هذه الأمراض بشخصية غير متناغمة، تؤدي شدتها إلى اضطرابات في التكيف الاجتماعي. تكون المظاهر السيكوباتية كلية، أي أنها تظهر في جميع مجالات النشاط، وتكون مستقرة.

تعتمد إمكانية التكيف في الحياة مع الاعتلال النفسي على شرطين أساسيين: شدة التنافر في الشخصية والعوامل الخارجية. يمكن أن تتكيف الشخصية السيكوباتية بشكل مرض في ظل الظروف المواتية لها (حالة التعويض) وأن تتأقلم مع المظاهر الواضحة لمظاهرها السيكوباتية المميزة، بما في ذلك المظاهر العصبية، في ظل ظروف غير مواتية (التعويض).

ويختلف الاعتلال النفسي عن الأمراض الأخرى، بما في ذلك الأمراض النفسية. ويتكامل الاعتلال النفسي بشكل وثيق مع خصائص الشخصية واتجاهاتها، في حين أن الأمراض، بما في ذلك الأمراض العقلية، هي شيء غريب عن شخصية المريض. ديناميات الاعتلال النفسي لها سمات مختلفة مقارنة بديناميكيات الأمراض. لا يوجد مغفرة في الاعتلال النفسي. في علاج الاعتلال النفسي، تكمن الأهمية الرائدة في تصحيح الشخصية وإعادة هيكلة موقف الفرد تجاه نفسه والبيئة. من الصعب تقدير مدى انتشار الاعتلال النفسي. المرضى الذين يعانون من السيكوباتية يخضعون لإشراف الأطباء عندما تسوء حالتهم أو في حالات انتهاك القوانين الاجتماعية.

الاعتلال النفسي مثير

يتميز هذا النوع من الاعتلال النفسي بمظاهر عاطفية عنيفة من التهيج وعدم الرضا والغضب في المواقف التي ليست في مصلحة المريض، أو في الحالات التي قد يبدو له فيها انتهاك لحقوقه، وما إلى ذلك. خارج الظروف ذات أهمية عاطفية للمريض، فإن ردود أفعاله العاطفية قد تكون كافية تمامًا. يتم السلوك والأفعال في الظروف المذكورة أعلاه دون تقييم منطقي كاف، دون مراعاة عواقبها المحتملة. في بعض الأحيان يمكن أن يكونوا مندفعين تقريبًا. الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الاعتلال النفسي يتعارضون بسهولة مع الآخرين وغالباً ما يرتكبون أعمالاً عدوانية. في هذا الصدد، غالبا ما يكون لديهم علاقات متوترة في الفريق. كل هذا غالبًا ما يكون سببًا للتوتر، مما يسبب عدم المعاوضة لدى الأفراد السيكوباثيين. كقاعدة عامة، ليس لديهم الوعي الكافي بعدم صحة ردود أفعالهم وسلوكهم. هناك دائما ميل لإيجاد الأسباب والظروف التي تبرر مثل هذا السلوك.

الاعتلال النفسي الفصامي

يتميز الأشخاص المصابون بالاعتلال النفسي الفصامي بعدم القدرة على التواصل والعزلة ومن الصعب للغاية التواصل مع الآخرين. كأطفال، يحبون ممارسة الألعاب الهادئة والهادئة بمفردهم، في أغلب الأحيان في المنزل، ولا يشاركون تجاربهم أبدًا مع والديهم، ولا يمكنهم العثور على لغة مشتركة مع أقرانهم. لاحقًا، وبسبب الظروف، يقيمون علاقات ودية مع الآخرين، لكن الاتصال دائمًا ما يكون رسميًا. اعتمادًا على غلبة سمات الحساسية المفرطة أو البرودة العاطفية، يتم تمييز الفصام المتوسع والحساس. يتميز الفصام الحساس بزيادة الضعف، واللمس المؤلم بشكل مفرط، وفي الوقت نفسه يكون انتقاميًا تمامًا، ويعاني من الوقاحة أو الإهانات البسيطة الموجهة إليهم لفترة طويلة.

على العكس من ذلك، تتميز الفصامات التوسعية بعناصر "التخدير" العاطفي فيما يتعلق بالآخرين. إنهم لا يأخذون آراء الآخرين بعين الاعتبار على الإطلاق، ويعتمدون على آرائهم الخاصة في كل شيء، وهم متعجرفون وباردون في علاقاتهم مع الآخرين. في العلاقات المهنية تكون دائمًا جافة ورسمية. وبالطبع، السمة الرئيسية هي اللامبالاة تجاه الآخرين، والتي يمكن أن تتجلى بشكل خاص فيما يتعلق بالأفراد والأحباء (الآباء والأقارب وما إلى ذلك).

الاعتلال النفسي النفسي

جوهر الشخصية النفسية هو القلق والشك في النفس. منذ الطفولة، يتميز هؤلاء الأفراد بالخجل، وزيادة التأثر، والخوف المستمر من ارتكاب خطأ ما. في المدرسة، عندما يذهبون إلى المجلس للإجابة، فإنهم يخشون ألا يتذكروا المواد التي تعلموها، وعند الزيارة، لا يجرؤون على فعل أي شيء مرة أخرى، أو قول كلمة واحدة، خوفًا من أنهم سيفعلون ذلك بالتأكيد خطأ. كبالغين، فإنهم يشكون باستمرار في كل شيء، وهم غير متأكدين من أنفسهم، في شؤونهم، في صحة سلوكهم، وهم غير حاسمين في التواصل مع الآخرين. في بعض الأحيان تكون العلاقات مع الآخرين صعبة للغاية بالنسبة لهم. لا تتميز بنبضات أو نبضات عفوية. قبل اتخاذ أي خطوة، يقضون وقتا طويلا مؤلما في تقييمها والشك في جدواها.

الاعتلال النفسي غير مستقر

يتميز المرضى الذين يعانون من الاعتلال النفسي غير المستقر بتخلف الصفات الإرادية وزيادة الإيحاء وعدم وجود أهداف جادة في الحياة. إنهم يعيشون يومًا واحدًا في كل مرة ولا ينهون أبدًا ما بدأوه. من خلال التحفيز المستمر والسيطرة الخارجية على سلوكهم، تمكنوا من التعويض جزئيًا والتكيف بطريقة ما في الحياة. إذا تركوا لأجهزتهم الخاصة، فإنهم يعيشون أسلوب حياة خاملاً، وينخرطون بسهولة في مجموعات معادية للمجتمع، ويتعاطون الكحول، وما إلى ذلك.

يتم تقديم أوصاف أشكال الاعتلال النفسي المذكورة أعلاه بشكل تخطيطي إلى حد ما. في شكلها النقي، تكون الأشكال الفردية للاعتلال النفسي نادرة. غالبًا ما يتم ملاحظة العلامات المختلطة، حيث، إلى جانب العلامات الرائدة المميزة لنوع معين من الاعتلال النفسي، هناك علامات أخرى مميزة له.

الاعتلال النفسي الوهني

يقيّم المرضى أنفسهم على أنهم عاجزون وغير أكفاء ولا يطاقون. لديهم خوف متأصل من الهجر. إنهم لا يستطيعون تحمل الشعور بالوحدة، ويشعرون بالعزل. يتم نقل المسؤولية عن المصائب إلى الآخرين.

الحالة المزاجية غير مستقرة، مع غلبة ردود الفعل التشاؤمية والدموع. إنهم لا يتحملون الإجهاد العقلي والجسدي والضوضاء والضوء الساطع والمهيجات الأخرى جيدًا. عرضة بسهولة، حساسة للإهانات. في المواقف الصعبة يتخذون موقفًا دفاعيًا سلبيًا.

لأسباب صغيرة ذات طبيعة ظرفية، تنشأ بسهولة مجمع أعراض الوهن والاكتئاب الوهني واضطرابات الوهن المرضي.

غالبًا ما يكون هناك نوع وهن من الدستور الجسدي والقدرة الخضرية.

الاعتلال النفسي الحساس

يتميز بالشعور الدائم بالتوتر الداخلي والقلق؛ الخجل والشعور بالنقص. عدم الثقة بالنفس؛ تحاول باستمرار إرضاء الآخرين وقبولهم؛ زيادة الحساسية للنقد. الميل إلى رفض الدخول في علاقات؛ دائرة محدودة من العلاقات الشخصية؛ نمط حياة محدود.

إن قابلية التأثر الكبيرة والشعور بالنقص هما سمتان رئيسيتان. إن عزلتهم خارجية بحتة، فهم اجتماعيون تمامًا مع أولئك الذين اعتادوا عليهم ويثقون بهم. إن الوضع الذي يصبحون فيه موضع اهتمام غير لطيف من قبل الآخرين، عندما يتعرضون لاتهامات غير عادلة، يصبح لا يطاق. إنهم عرضة للاكتئاب، حيث يمكنهم الاستعداد سرا للانتحار.

الاعتلال النفسي الهستيري

تتميز بالميل إلى التمثيل الدرامي الذاتي، والسلوك المسرحي، والعاطفة المفرطة، والإيحاء والإيحاء الذاتي، وسهولة التعرض لتأثير الآخرين؛ عاطفية سطحية ومتغيرة. الأنانية مع الرغبة في مسامحة كل شيء وعدم مراعاة مصالح الآخرين؛ الرغبة المستمرة في أن تكون موضع تقدير وضعف طفيف؛ شغف المواقف حيث يمكنك أن تكون مركز الاهتمام.

من بين السمات المدرجة، الأكثر ثباتا هي الرغبة المستمرة في أن تكون في مركز الأحداث، والتظاهر، والطنانة.

المرضى النفسيين الهستيريين حساسون بشكل خاص للمواقف التي تعرضهم في ضوء غير مناسب. يعاني هؤلاء الأفراد بسهولة من اضطرابات وهن عصبي: الإحساس بوجود كتلة في الحلق، ورعشة داخلية، وتذبذب في الساقين، وظاهرة فقدان الصوت. تحت تأثير الصدمة العقلية الشديدة، يمكن أن تتطور الذهان الهستيري.

الاعتلال النفسي الصرع

بالإضافة إلى الانفجار، هناك حالة من خلل النطق بشكل دوري. يستمر خلل النطق من عدة ساعات إلى عدة أيام. يسبق ردود الفعل العاطفية العنيفة غليان تدريجي للتهيج المكبوت في البداية. في خضم هذه اللحظة، أثناء المعارك، يصبحون جامحين وقادرين على إلحاق أضرار جسيمة. في بعض الأحيان يتم الكشف عن اضطرابات الرغبة - الميول السادية المازوخية. التسمم بالكحول من النوع المزعج. إنهم يحبون أن يسكروا إلى درجة عدم الإحساس. يمكن أن تكون حالات الانتحار إما إظهارية أو أثناء الانزعاج مع رغبة حقيقية في الانتحار.

تتميز الصلابة العقلية العامة بأنها: دقة التفكير، والدقة المبالغ فيها والتحذلق، والمسؤولية المتضخمة والاجتهاد، والتفاهة، والانتقائية، والانتقام. إنهم طغاة قساة مع مرؤوسيهم وأفراد أسرهم.

الاعتلال النفسي بجنون العظمة

ويتميز بحساسية المرضى المفرطة لعدم الرضا عن ادعاءاتهم؛ الاستياء والشك والرغبة في تشويه التصرفات المحايدة أو الودية للآخرين، وتقديمها على أنها خبيثة ومظهر من مظاهر الازدراء؛ مناضل، مصحوبًا بتهديدات بالدفاع عن حقوقه في كل موقف؛ الميل إلى الغيرة المرضية. الثقة المفرطة بالنفس، والشعور بأهمية الذات؛ العلاقة الوهمية.

وأهم سمات هذا النوع هي أوهام العظمة وأوهام البراعة. إنهم يطالبون دائمًا بمكانة حصرية. دون الحصول على الاعتراف بصفاتهم وأفعالهم المتميزة، فإنهم يشعرون بالمرارة ويرون الأعداء والأشخاص الحسودين في كل مكان. يبدأون في ملاحقة أعدائهم الوهميين بشكل متطور، معتقدين أنهم يلاحقونهم ("الملاحقون"). غالبًا ما يتطور لدى المرضى النفسيين المصابين بجنون العظمة الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 40 عامًا مجموعة معقدة من الأفكار المبالغ فيها مثل الغيرة والاضطهاد والتقاضي والاختراع والمبالغة في تقدير أهميتهم، والتي تتحول إلى أوهام منظمة.

الأنواع العاطفية من الاعتلال النفسي

اعتمادًا على غلبة هذا التأثير أو ذاك في الشخص، يتم تمييز نوعين مختلفين من الاعتلال النفسي العاطفي: الاكتئاب وفرط التوتة. تتميز الشخصيات الاكتئابية بنظرة متشائمة إلى حد ما للحياة، فهي دائمًا متشككة في مظاهر المرح والفرح لدى الآخرين، كما أنها نادرًا ما تكون سعيدة أو تستمتع بوقتها. وفي الوقت نفسه، فإن أي فشل أو مصيبة يؤثر عليهم بقوة أكبر بكثير من الآخرين.

هؤلاء الأشخاص عرضة لبعض جلد الذات والتشكيك فيما يتعلق بأنفسهم وبالآخرين.

الأفراد المصابون بفرط التوتة هم دائمًا نشيطون ونشطون ويتمتعون بمزاج جيد وثرثارين ولديهم نظرة متفائلة للحياة. إنهم دائمًا مبادرون في مختلف الأمور، ويشاركون بنشاط في العمل الاجتماعي، ويقودون الدوائر والأقسام. وفي العمل، هم "روح الفريق".

الفرق بين التأكيدات والاعتلال النفسي

الاعتلال النفسي هو شذوذ في الشخصية، وفقًا لـ P. B. Gannushkin (1933)، "يحدد المظهر العقلي الكامل للفرد، ويترك بصمته الحتمية على تركيبته العقلية بأكملها،" "خلال الحياة ... لا يخضع لأي تغييرات مفاجئة" "، "منع ... التكيف مع البيئة". تم تحديد هذه المعايير الثلاثة من قبل O. V. Kerbikov (1962) على أنها الشمولية والاستقرار النسبي لسمات الشخصية المرضية وشدتها إلى الحد الذي يعطل التكيف الاجتماعي.

تعمل هذه المعايير أيضًا بمثابة المبادئ التوجيهية الرئيسية في تشخيص الاعتلال النفسي.

عادة ما تستمر اضطرابات التكيف، أو، بشكل أكثر دقة، سوء التكيف الاجتماعي، في حالات الاعتلال النفسي طوال الفترة بأكملها.

هذه هي المعايير الثلاثة - الكلية، والاستقرار النسبي للشخصية، وسوء التكيف الاجتماعي - التي تسمح لنا بالتمييز بين الاعتلال النفسي...

أنواع إبراز الشخصية متشابهة جدًا وتتوافق جزئيًا مع أنواع الاعتلال النفسي.

حتى في فجر دراسة السيكوباتية، ظهرت مشكلة التمييز بينها وبين المتغيرات المتطرفة للقاعدة. ذكر V. M. Bekhterev (1886) "الحالات الانتقالية بين السيكوباتية والحالة الطبيعية"...

صنف P. B. Gannushkin (1933) مثل هذه الحالات على أنها "اعتلال نفسي كامن"، وM. Framer (1949) وO. V. Kerbikov (1961) - على أنها "ما قبل الاعتلال النفسي"، G. K. Ushakov (1973) - على أنها "خيارات متطرفة ذات طبيعة طبيعية".

المصطلح الأكثر شهرة هو K. Leongard (1968) - "الشخصية البارزة". ومع ذلك، فمن الأصح الحديث عن "إبراز الشخصية" (Lichko؛ 1977). الشخصية هي مفهوم أكثر تعقيدًا من الشخصية. ويشمل الذكاء والقدرات والميول والنظرة للعالم وما إلى ذلك. في أوصاف K. Leongard نتحدث على وجه التحديد عن أنواع الشخصيات...

تعتمد الاختلافات بين إبراز الشخصية والاعتلال النفسي على المعايير التشخيصية لـ P. B. Gannushkin (1933) - O. V. Kerbikov (1962). مع إبراز الشخصية، قد لا يكون هناك أي من هذه العلامات: لا الاستقرار النسبي للشخصية طوال الحياة، ولا مجمل مظاهرها في جميع المواقف، ولا سوء التكيف الاجتماعي نتيجة لشدة شذوذ الشخصية. على أية حال، لا يوجد تطابق على الإطلاق بين علامات الاعتلال النفسي الثلاث هذه في وقت واحد.

عادة، تتطور التوكيدات أثناء تطور الشخصية وتتضاءل مع تقدمهم في السن. قد لا تظهر سمات الشخصية مع التأكيدات طوال الوقت، ولكن فقط في بعض المواقف، وفي بيئة معينة، وتكاد تكون غير قابلة للاكتشاف في الظروف العادية. إن عدم التكيف الاجتماعي مع التركيز إما غائب تمامًا أو قصير الأجل.

بالإضافة إلى معايير P. B. Gannushkin، O. V. Kerbikov، يمكن الإشارة إلى ميزة أخرى مهمة تميز التركيز والاعتلال النفسي (Lichko، 1977). في الاعتلال النفسي، ينشأ عدم التعويض، وردود الفعل العاطفية والسيكوباتية الحادة، وسوء التكيف الاجتماعي من أي صدمة عقلية، في مجموعة واسعة من المواقف الصعبة، من جميع أنواع الأسباب، وحتى بدون سبب واضح. مع التأكيدات، تنشأ الانتهاكات فقط مع نوع معين من الصدمة العقلية، في بعض المواقف الصعبة، أي فقط عندما يتم توجيهها إلى "المكان الأقل مقاومة"، إلى "الحلقة الضعيفة" لنوع معين من الشخصية. وغيرها من الصعوبات والصدمات التي لا تمس كعب أخيل هذا، لا تؤدي إلى انتهاكات، وتتحملها بالصمود. كل نوع من أنواع الإبراز له "نقاط ضعف" خاصة به تختلف عن الأنواع الأخرى.

بناءً على ما سبق، يمكننا تقديم التعريف التالي لإبراز الشخصية.

إبراز الشخصية هو متغير متطرف للقاعدة، حيث يتم تعزيز سمات الشخصية الفردية بشكل مفرط، ونتيجة لذلك يتم الكشف عن الضعف الانتقائي لنوع معين من التأثير النفسي مع مقاومة جيدة وحتى متزايدة للآخرين...

اعتمادا على درجة التعبير، حددنا درجتين من إبراز الشخصية: واضحة ومخفية (Lichko؛ Aleksandrov، 1973).

التأكيد الصريح. تشير هذه الدرجة من التركيز إلى المتغيرات المتطرفة للقاعدة. وتتميز بوجود سمات ثابتة إلى حد ما لنوع معين من الشخصيات...

في مرحلة المراهقة، غالبا ما تصبح سمات الشخصية أكثر حدة، وتحت تأثير العوامل النفسية التي تعالج "المكان الأقل مقاومة"، قد تحدث اضطرابات التكيف المؤقتة والانحرافات السلوكية. عندما يكبر المرء، تظل سمات الشخصية واضحة تمامًا، ولكن يتم تعويضها وعادةً لا تتعارض مع التكيف.

التركيز الخفي. من الواضح أن هذه الدرجة لا ينبغي تصنيفها على أنها متطرفة، بل على أنها متغيرات طبيعية للقاعدة. في الظروف العادية والمألوفة، يتم التعبير عن سمات نوع معين من الشخصية بشكل ضعيف أو لا تظهر على الإطلاق. حتى مع المراقبة الطويلة، والاتصالات المتنوعة والتعرف التفصيلي على السيرة الذاتية، من الصعب تكوين فكرة واضحة عن نوع معين من الشخصية. ومع ذلك، يمكن أن تظهر سمات من هذا النوع بشكل واضح، وأحيانًا بشكل غير متوقع، تحت تأثير تلك المواقف والصدمات النفسية التي تضع متطلبات متزايدة على "المكان الأقل مقاومة". العوامل النفسية من نوع مختلف، حتى شديدة، لا تسبب اضطرابات عقلية فحسب، بل قد لا تكشف حتى عن نوع الشخصية. إذا تم الكشف عن هذه السمات، فهذا، كقاعدة عامة، لا يؤدي إلى خلل اجتماعي ملحوظ...

الحالات التي أطلق عليها الطبيب النفسي الألماني ك. ليونارد تنقسم أيضًا إلى متغيرات منفصلة. بعضها يشبه الأشكال المعروفة من الاعتلال النفسي. قد تشبه علاماتهم الرئيسية المظاهر المخفضة للاعتلال النفسي المقابل. تختلف الحالات الأخرى في مظاهرها عن الأشكال المعروفة من الاعتلال النفسي. وهكذا فإن الشخصيات البارزة تشبه أولئك الذين يعانون من السيكوباتية الهستيرية. إنهم عرضة للمسرحية، وتأكيد الذات في أعين الآخرين، وما إلى ذلك. ومع ذلك، فإن هذه المظاهر ليست مشرقة جدًا والتنافر العام للشخصية أقل وضوحًا. تعد المتغيرات الأخرى للحالات المبرزة أقل اتساقًا مع أشكال الاعتلال النفسي المعروف، على الرغم من وجود علامات على سمات الشخصية غير المتناغمة: الصلابة، وعدم القدرة على التحكم، وما إلى ذلك. وفي إطار الحالات المبرزة، غالبًا ما توجد متغيرات مختلطة، بما في ذلك علامات من أنواع مختلفة من التركيز.

الشخصيات المحركة ليست مرضية، فهي تتكيف بسهولة أكبر في الحياة من الشخصيات السيكوباتية، وتكيفها أكثر استقرارًا، ولكن حتى في الظروف غير المواتية، يمكن أن تنشأ فيها حالات اللاتعويض، وكذلك التطور المرضي. مع التطور المرضي، هناك علاقة بين الأنواع الفردية من التركيز وطبيعة التطور ذاتها

العلاج والوقاية

يرتبط علاج الاعتلال النفسي بصعوبات كبيرة. كما سبقت الإشارة، فإن الاعتلال النفسي ليس مرضًا بالمعنى الصحيح للكلمة. إذا كان الهدف الرئيسي في علاج الأمراض هو القضاء على عملية المرض ومظاهره المحتملة، فإن الأهمية الرائدة في الاعتلال النفسي تنتمي إلى إعادة هيكلة المواقف الشخصية، وخلق الفهم الصحيح لمبادئ بناء علاقات الفرد مع الآخرين. ومع ذلك، فإن المؤثرات العقلية المتاحة حاليًا يمكن أن تؤثر بشكل فعال فقط على المظاهر الفردية للاعتلال النفسي.

تحتل الاضطرابات العاطفية المختلفة أحد الأماكن الرائدة في بنية العديد من الحالات النفسية. يجب أن يتم وصف المؤثرات العقلية للقضاء على الأمراض العاطفية أو السيطرة على المظاهر العاطفية مع الأخذ في الاعتبار خصائص أعراضها والتأثير العام المحتمل على حالة المريض. بالنسبة للاضطرابات الاكتئابية، يتم استخدام مضادات الاكتئاب، للقلق - المهدئات، عندما يتم دمج أعراض الاكتئاب مع مظاهر واضحة تماما للقلق - مزيج من مضادات الاكتئاب مع الأدوية المضادة للذهان. وبما أن الاعتلال النفسي ليس من سمات الاكتئاب العميق، فإنه ينبغي عادة وصف مضادات الاكتئاب الخفيفة. في الاعتلال النفسي، غالبا ما يتم ملاحظة اضطرابات النوم. في بعض الأحيان يعود النوم إلى طبيعته بعد تناول المهدئات. إذا لم يحدث هذا، ينبغي وصف الحبوب المنومة. في حالة ردود الفعل المصحوبة بجنون العظمة، ينبغي استخدام مضادات الذهان. عندما يتم الجمع بين ردود الفعل المذعورة والعاطفية، يجب الجمع بين العلاج. عند اختيار المؤثرات العقلية لعلاج الاعتلال النفسي، من الضروري إعطاء الأفضلية للأدوية ذات التأثير الواسع.

من المقبول عمومًا من قبل الخبراء أن الدور الرائد في علاج الاعتلال النفسي يجب أن ينتمي إلى العلاج النفسي. فقط بمساعدة العلاج النفسي يمكن للمرء تغيير مواقف الشخص وتصحيح فكرته عن "أنا" ومساعدته في إيجاد طرق لبناء علاقات شخصية صحيحة. يمكن أن يكون العلاج النفسي مختلفًا - فرديًا وجماعيًا. كل شكل من أشكال العلاج النفسي له مزاياه الخاصة. يمكن للأفراد الذين تحسنت حالتهم المشاركة في العلاج النفسي الجماعي. سوف يلعب مثالهم دورًا إيجابيًا ومحفزًا للآخرين. لا ينبغي أن يتعارض نوعان من التأثيرات العلاجية - العلاج الطبي والنفسي - مع بعضهما البعض. يجب الجمع بينهما. ومع التركيبة الصحيحة، يتم تعزيز تأثيرها العلاجي.

في الخارج، فيما يتعلق بوجهات النظر الديناميكية النفسية حول طبيعة الاعتلال النفسي، يتم علاجهم بشكل أساسي بمساعدة التحليل النفسي. الغرض من هذا العلاج هو تحديد مجمعات العقل الباطن والاستجابة لها لدى المرضى وتصحيح السلوك. يتم إجراء التحليل النفسي بشكل فردي على مدى أشهر وسنوات. تُستخدم الدراما النفسية أيضًا لنفس الأغراض. في مشاهد تم تنظيمها خصيصًا، حيث يمكن للمريض أن يكون مشاركًا أو متفرجًا فقط، يتم عرض حلقات من حياته المبكرة لمساعدته على الاستجابة للمجمعات المؤلمة. النتائج الإيجابية لا ترجع إلى طرق العلاج الخاصة، بل إلى الاهتمام بالمريض، كما لو كان، إلى تحديد آليات حدوث مرضه.

تعتمد فعالية الوقاية من الاعتلال النفسي على الظروف الاجتماعية العامة للمجتمع وعلى تنفيذ تدابير الصحة النفسية والطبية الخاصة على مراحل - الأسرة، ورياض الأطفال، والمدرسة، ومدرسة التدريب المهني، والمعهد، وما إلى ذلك.

الشخصية هي مجموعة من السمات والخصائص والخصائص والميول الثابتة للإنسان والتي تحدد الطرق النموذجية لتفكيره وسلوكه.

إن تحديد بنية أو بنية شخصية الشخص يعني تحديد المكونات أو الخصائص الرئيسية في الشخصية وتحديد السمات المحددة التي يحددها في علاقاته وتفاعلاته.

وفي بنية الشخصية الراسخة يجب أن نميز بين جانبين: المضمون والشكل. يتضمن المحتوى ميزات تعبر عن توجهات الفرد (الاحتياجات المستدامة، والمواقف، والاهتمامات، والميول، والمثل العليا، والأهداف)، ونظام العلاقات مع الواقع المحيط وتمثل طرقًا فريدة بشكل فردي لتنفيذ هذه العلاقات. في محتوى الشخصية، يمكن أن يأتي عنصر واحد أو آخر في المقدمة، اعتمادا على نمط الحياة والتأثيرات التعليمية ومتطلبات الواقع المحيط. يفرض اتجاه أو آخر للفرد بصمة على السلوك البشري بأكمله، على الرغم من أنه يتم تحديده من خلال نظام متكامل من العلاقات.

تعبر الأشكال المختلفة للشخصية عن طرق لإظهار العلاقات والخصائص العاطفية والإرادية الراسخة للسلوك والمزاج. فالناس يختلفون عن بعضهم البعض في عاداتهم وسلوكهم. ترتبط سمات الشخصية الفكرية والإرادية والعاطفية بالشكل.

"في نظام الشخصية، يتم تمييز أربع مجموعات من سمات الشخصية، وتشكل مجمعات الأعراض. Snmptomocomylexes هي أنظمة ذات خصائص عقلية مترابطة.

1. السمات التي تميز موقف الشخص تجاه الآخرين، تجاه الفريق، تجاه المجتمع (التواصل الاجتماعي، والحساسية، والاستجابة، واحترام الآخرين والسمات المعاكسة - العزلة، والقسوة، والقسوة، والوقاحة، وازدراء الناس).

2. السمات التي تظهر موقف الشخص تجاه يومه (العمل الجاد، الميل إلى الإبداع، الضمير، المسؤولية، المبادرة، المثابرة والصفات المعاكسة - الكسل، الميل إلى العمل الروتيني، عدم الأمانة، عدم المسؤولية، السلبية).

3. السمات التي توضح كيفية ارتباط الإنسان بنفسه (احترام الذات، الكبرياء، نقد الذات، التواضع وأضدادها - الغرور، الكبرياء، الغرور، الغطرسة، الاستياء، الخجل، الأنانية، الأنانية).

4. السمات التي تميز موقف الشخص تجاه الأشياء

(النظافة أو الإهمال، التعامل الدقيق أو الإهمال مع الأشياء)."

"اعتمادًا على بنية شخصية أو أخرى، يُظهر الشخص سمات سلوكية معينة. وعدد هذه الصفات كبير. ولكن من الممكن تحديد المجموعات أو الأنواع الرئيسية من سمات الشخصية. وتشمل هذه:

أ) الأخلاقية (الحساسية والانتباه والشهية)؛

ب) قوي الإرادة (المزاج والعاطفة والحنان)؛

ج) العاطفية (الحسم، المثابرة، الحزم)."

يمكن تحديد الخصائص التركيبية الرئيسية ذات الطبيعة الإيجابية بشكل أكثر وضوحًا. "من بينها ما يلي:

التربية الأخلاقية للشخصية. إنه يميز الشخص من اتجاه وشكل السلوك.

امتلاء الشخصية. إنه يشهد على تنوع تطلعات الشخص وهواياته، وتنوع الأنشطة، ويتميز هؤلاء الأشخاص بثروتهم ونشاطهم الداخلي.

سلامة الشخصية. هذه هي وحدة التكوين العقلي للإنسان، واتساق علاقاته بمختلف جوانب الواقع، وغياب التناقضات في التطلعات والمصالح، ووحدة القول والفعل.

تعريف الشخصية. ويتم التعبير عنها في استقرار السلوك الذي يتوافق في جميع الأحوال مع المعتقدات الراسخة والأفكار والمفاهيم الأخلاقية والسياسية، وهو الاتجاه الرئيسي الذي يشكل معنى حياة الإنسان ونشاطه. يمكنك معرفة مقدمًا عن مثل هذا الشخص كيف سيتصرف في ظروف معيشية معينة.

قوة الشخصية. هذه هي الطاقة التي يسعى بها الشخص إلى تحقيق الأهداف التي حددها لنفسه، وهذه هي القدرة على المشاركة بحماس وتطوير توتر كبير عند مواجهة الصعوبات والعقبات، هذه هي القدرة على التغلب عليها.

قوة الشخصية. يتجلى في تسلسل تصرفات الشخص ومثابرته، في الدفاع الواعي عن الآراء والقرارات المتخذة.

توازن الشخصية. هذه هي النسبة الأمثل لضبط النفس والنشاط للنشاط والتواصل مع الناس، مما يؤدي إلى تطوير توازن السلوك.

ترتبط سمات الشخصية هذه بعلاقة معقدة ومتناقضة أحيانًا. كل هذه الخصائص ليست هبة طبيعية، بل هي نتيجة لمؤثرات الحياة والتعليم والتثقيف الذاتي. لكن التعليم الذاتي مشروط بالدافع المناسب الذي يعتمد على العمليات والحالات العقلية.

"يمكن للشخصية أن تخفي أحد المظاهر الفطرية، وتعزز أخرى، وتمنع أخرى بسبب تكوين وتعزيز اتصالات انعكاسية جديدة."

وبالتالي، من وجهة نظر العلوم الطبيعية، الشخصية هي خليط من السمات مثل النشاط العصبي وانطباعات الحياة، ثابتة في شكل اتصالات عصبية مؤقتة معينة في القشرة الدماغية.

الشخصية هي نتيجة تعكس تعقيد تجارب الحياة وتتشكل في عملية التفاعل النشط بين الفرد والبيئة.

تجد الشخصية تعبيرها ليس فقط في الأفعال والأفعال، ولكن أيضًا في الكلام وتعبيرات الوجه والتمثيل الإيمائي، كما تترك بصمتها على المظهر الخارجي للفرد وتنعكس في الوضعية النموذجية.

الشخصية، التي تعكس الحياة، تؤثر بدورها على نمط الحياة.

"في بنية الشخصية يتم تمييز المحتوى والشكل. يعكس محتوى الشخصية التأثيرات الاجتماعية للتأثير، ويشكل التوجه الحياتي للفرد، أي احتياجاته المادية والروحية واهتماماته ومثله العليا ومواقفه الاجتماعية. تعبر الأشكال المختلفة للشخصية عن طرق لإظهار العلاقات والخصائص العاطفية والإرادية الراسخة للسلوك والمزاج. فالناس يختلفون عن بعضهم البعض في عاداتهم وأنماط سلوكهم."

وتتأثر الشخصية بالاحتياجات والذكاء والقدرات والإرادة والعواطف والتوجه والمزاج.

تشكل مجموعة السمات النموذجية المميزة والأساسية نوعًا من الشخصية يعكس الظروف المعيشية النموذجية للأشخاص.

في التحليل النفسي، غالبًا ما يتم النظر إلى شخصية الشخص من وجهة نظر فترات ومراحل النمو النفسي الجنسي للطفل أو أسلوب العمل الوقائي الذي يتجلى في ردود أفعال الفرد تجاه مواقف حياتية معينة.

الاعتلال النفسي هو خلل في الشخصية يؤثر إما على الشخص نفسه أو على المجتمع. تؤدي هذه التشوهات في الشخصية، الخلقية أو المكتسبة في سن مبكرة، إلى تكوين شخصية غير متناغمة وتعطيل التكيف الاجتماعي للشخص.

من السمات المهمة للاعتلال النفسي، والتي بسببها يتم لفت انتباه الطبيب النفسي إلى هؤلاء المرضى، هو التعويض تحت التأثيرات الضارة المختلفة، خاصة بعد الصدمة العقلية وفي المواقف الصادمة. من وجهة نظر شخص عادي، فإن مثل هذه المواقف ليست شيئًا مميزًا، لكنها تصبح ذات أهمية بالنسبة للمريض النفسي على وجه التحديد بسبب شذوذات شخصيته، لأنها تمس أضعف نقطة لديه.

على سبيل المثال، في حالة الاعتلال النفسي الهستيري، فإن ادعاءات المريض النفسي التي لا أساس لها من الصحة بشأن جذب انتباه الجميع قد لا تلبي الموقف المرغوب للآخرين، ويحدث الانهيار أو اللاتعويض. مع الاعتلال النفسي النفسي، قد يتطلب مثل هذا الموقف اتخاذ قرارات سريعة. في حالة الاعتلال النفسي الصرعي، فإن أي محاولة للاستيلاء على "سلطة" مريض نفسي أو محاولات لمواجهة سلطته واستبداده، وما إلى ذلك، يتبين أنها صدمة نفسية.

يحدد الاعتلال النفسي المظهر العقلي للشخص، ويترك بصمة على التركيب العقلي بأكمله، ولا يخضع لتغييرات كبيرة طوال الحياة ويمنع الشخص نفسه من التكيف مع محيطه.

يتم تشخيص الاعتلال النفسي على أساس ثلاث علامات رئيسية اقترحها الطبيب النفسي الروسي المتميز ب. غانوشكين.

1. مجمل سمات الشخصية المرضية التي تظهر نفسها دائمًا وفي كل مكان، في أي ظروف، سواء تحت الضغط أو في غيابه.

2. استقرار السمات الشخصية المرضية - تظهر لأول مرة في مرحلة الطفولة أو المراهقة، وفي كثير من الأحيان أقل عند البالغين، ثم تستمر طوال حياة الشخص.

3. انتهاكات التكيف (التكيف) بسبب سمات الشخصية المرضية، وليس بسبب التأثيرات الخارجية غير المواتية.

يتشكل الاعتلال النفسي عند مزيج من الدونية الخلقية أو المكتسبة في مرحلة الطفولة المبكرة في الجهاز العصبي مع التأثيرات البيئية الضارة. لكن الاعتلال النفسي ليس فقط التنشئة غير السليمة في مرحلة الطفولة والإهمال التربوي (على الرغم من أن هذا العامل مهم للغاية لتفاقم مظاهر الاعتلال النفسي). إن تأثير هذه العوامل الخارجية وحده لا يكفي لتكوين الاعتلال النفسي. أساس الاعتلال النفسي هو على وجه التحديد الدونية للجهاز العصبي.

إن إبراز الشخصية هو متغيرات متطرفة للقاعدة، حيث يتم تعزيز سمات الشخصية الفردية بشكل مفرط، ونتيجة لذلك يتم الكشف عن الضعف الانتقائي لنوع معين من التأثير النفسي مع مقاومة جيدة وحتى متزايدة للآخرين.

تعتمد الاختلافات بين إبراز الشخصية والاعتلال النفسي على المعايير التشخيصية لـ P. B. Gannushkin (1933) – O. V. Kerbikov (1962). مع إبراز الشخصية، قد لا يكون هناك أي من هذه العلامات: لا الاستقرار النسبي للشخصية طوال الحياة، ولا مجمل مظاهرها في جميع المواقف، ولا سوء التكيف الاجتماعي نتيجة لشدة شذوذ الشخصية. على أية حال، لا يوجد تطابق على الإطلاق بين علامات الاعتلال النفسي الثلاث هذه في وقت واحد. كما هو موضح، عادة ما تتطور التوكيدات أثناء تكوين الشخصية وتتلاشى مع النضج. قد لا تظهر سمات الشخصية مع التأكيدات طوال الوقت، ولكن فقط في بعض المواقف، وفي بيئة معينة، وتكاد تكون غير قابلة للاكتشاف في الظروف العادية. إن عدم التكيف الاجتماعي مع التركيز إما غائب تمامًا أو قصير الأجل. بالإضافة إلى معايير P. B. Gannushkin، O. V. Kerbikov، يمكن الإشارة إلى ميزة أخرى مهمة تميز التركيز والاعتلال النفسي. في الاعتلال النفسي، والتعويض، وردود الفعل العاطفية والسيكوباتية الحادة، ينشأ عدم التكيف الاجتماعي من أي صدمة عقلية، ومجموعة واسعة من المواقف الصعبة، من جميع أنواع الأسباب وحتى بدون سبب واضح. مع التأكيدات، تنشأ الانتهاكات فقط مع نوع معين من الصدمة العقلية، في بعض المواقف الصعبة، وهي: فقط عندما يتم توجيهها إلى "المكان الأقل مقاومة"، إلى "الحلقة الضعيفة" لنوع معين من الشخصية. وغيرها من الصعوبات والصدمات التي لا تمس كعب أخيل هذا، لا تؤدي إلى انتهاكات، وتتحملها بالصمود. كل نوع من أنواع الإبراز له "نقاط ضعف" خاصة به تختلف عن الأنواع الأخرى.

الاعتلال النفسي الشديد (الدرجة الثالثة)، الآليات التعويضية ضعيفة للغاية، بالكاد مرئية أو جزئية فقط، وتغطي جزءًا فقط من الخصائص السيكوباتية، لكنها هنا تحقق مثل هذا التعويض المفرط الذي تعمل به كصفات سيكوباتية. التعويض دائمًا غير مكتمل وقصير الأجل. تنشأ حالات التعويض بسهولة من أسباب بسيطة وحتى بدون سبب واضح. في ذروة المعاوضة، يمكن أن تصل الصورة إلى مستوى ذهاني (خلل النطق الشديد، والاكتئاب، وحالات الشفق، وما إلى ذلك). مع الدرجات الشديدة من بعض الاعتلال النفسي (الفصامي، والوهن النفسي، وما إلى ذلك)، غالبا ما تنشأ شكوك تشخيصية حول ما إذا كانت هذه الحالات هي عيب شبيه بالاعتلال النفسي في الفصام أو شكله البطيء. ومع ذلك، لا يمكن العثور على أي علامات على العملية أو مؤشرات واضحة على معطف فرو مصاب بالفصام في الماضي. يمكن أن تصل الاضطرابات السلوكية إلى مستوى الجرائم الجنائية والأفعال الانتحارية وغيرها من الأفعال التي تهدد بعواقب وخيمة على المريض النفسي نفسه أو أحبائه. عادة ما يكون هناك خلل اجتماعي مستمر وكبير. ويتسرب هؤلاء المراهقون من المدرسة مبكرا ولا يعملون أبدا تقريبا، باستثناء فترات قصيرة أو ظروف العمل القسري. إنهم يعيشون على حساب الآخرين أو على حساب الدولة. تم الكشف عن عدم القدرة الكاملة على الحفاظ على العلاقات الأسرية - حيث يتم قطع العلاقات مع الأسرة أو توترها الشديد بسبب الصراعات المستمرة أو أنها ذات طبيعة الاعتماد المرضي (مريض نفسي على أحد أفراد الأسرة أو الأخير على مريض نفسي). كما أن عدم التكيف واضح أيضًا بين الأقران. التقييم الذاتي للشخصية غير صحيح أو جزئي - يتم ملاحظة عدد قليل فقط من السمات، وخاصة مظاهر التعويض الزائد المرضي. يتم تقليل انتقاد سلوك الفرد بشكل ملحوظ، وفي ذروة المعاوضة يمكن أن يضيع تماما.

الاعتلال النفسي الشديد (الدرجة الثانية). آليات التعويض غير مستقرة، وبالتالي فإن التعويضات قصيرة الأجل. يمكن أن يحدث التعويض لأسباب بسيطة. عادة ما تتبع حالات المعاوضة الشديدة والاضطرابات السلوكية الخطيرة الصدمات النفسية أو تنشأ في المواقف الصعبة. يمكن أن يكون التكيف الاجتماعي غير مكتمل وغير مستقر. إما أن يستقيلوا أو يستأنفوا العمل أو الدراسة. تظل القدرات غير محققة. العلاقات مع الأسرة مليئة بالصراعات أو تتميز بالاعتماد المرضي. يختلف التقييم الذاتي لسمات الشخصية ودرجة النقد الذاتي بشكل كبير حسب نوع الاعتلال النفسي.

الاعتلال النفسي المعتدل (الصف الأول). الآليات التعويضية واضحة تمامًا. التعويض على المدى الطويل ممكن. عادة ما يتم تحديد الأعطال ظرفيا، ويتناسب عمقها ومدتها مع الصدمة العقلية. تتجلى المعاوضات من خلال تفاقم السمات السيكوباتية والاضطرابات السلوكية. لكن الحالة الأخيرة، باستثناء المواقف الصعبة بشكل خاص، لا تصل إلى درجات قصوى. التكيف الاجتماعي غير مستقر أو منخفض أو محدود. مع التكيف غير المستقر، تحدث الأعطال بسهولة. مع انخفاض التكيف، يدرس المراهقون أو يعملون بوضوح أقل من قدراتهم. مع التكيف المحدود، يتم تضييق نطاق الاهتمامات بشكل حاد أو يتم تحديد المنطقة التي يكون فيها النشاط الإنتاجي ممكنًا وحيث يتم أحيانًا تحقيق نتائج رائعة (ما يسمى بـ "المرضى النفسيين الموهوبين") محددة بدقة. في مناطق أخرى، حتى قريبة، يتم الكشف عن التناقض الكامل على الفور. تتميز العلاقات الأسرية بالتنافر والانتقائية الشديدة (الارتباط المفرط ببعض أفراد الأسرة والصراعات والانفصال عن الآخرين). في معظم أنواع الاعتلال النفسي (باستثناء الهستيري وغير المستقر)، يتم الاحتفاظ بالتقييم الصحيح نسبيًا لسمات الشخصية وانتقاد سلوك الفرد، على الرغم من أنه ليس دائمًا عميقًا بدرجة كافية.

من الصعب قياس درجة انحراف الشخصية نفسها. ويمكن تحقيق هذا الأخير بسهولة أكبر باستخدام مؤشرات أخرى تعتمد على هذه الانحرافات [Lichko A. E., Aleksandrov A. A., 1973]. وتشمل هذه: 1) شدة ومدة وتواتر المعاوضة، والمراحل، وردود الفعل النفسية، والأهم من ذلك، الامتثال لقوتها وخصائص العوامل المسببة؛ 2) شدة الأشكال المتطرفة من اضطرابات السلوك. 3) درجة سوء التكيف الاجتماعي (العمالي والأسري) التي تم تقييمها في "التقرير المطول"؛ 4) درجة صحة التقييم الذاتي لخصائص الشخصية ونقدية سلوك الفرد.

التأكيد الصريح. تتميز بوجود سمات واضحة لنوع معين من الشخصية. إن التاريخ الذي تم جمعه بعناية، والمعلومات من أحبائهم، ومراقبة السلوك على المدى القصير، وخاصة بين أقرانهم، يجعل من الممكن التعرف على هذا النوع. ومع ذلك، فإن شدة السمات من أي نوع لا تمنع عادة التكيف الاجتماعي المرضي. الموقف الذي يشغله يتوافق مع القدرات والإمكانيات. عادةً ما يتم تعويض السمات الشخصية البارزة بشكل جيد، على الرغم من أنها تميل إلى أن تصبح أكثر حدة خلال فترة البلوغ ويمكن أن تسبب اضطرابات تكيف مؤقتة. ومع ذلك، فإن سوء التكيف الاجتماعي العابر والاضطرابات السلوكية لا تنشأ إلا بعد تلك الصدمات النفسية وفي تلك المواقف الصعبة التي تضع متطلبات متزايدة على "المكان الأقل مقاومة" لهذا النوع من التأكيد.

التركيز الخفي. في ظل الظروف العادية، يتم التعبير عن سمات نوع معين من الشخصية بشكل ضعيف أو غير مرئية على الإطلاق. حتى مع المراقبة الطويلة، والاتصالات المتنوعة والتعرف التفصيلي على السيرة الذاتية، من الصعب تكوين فكرة واضحة عن نوع معين من الشخصية. ومع ذلك، تظهر سمات هذا النوع بوضوح، أحيانًا بشكل غير متوقع بالنسبة للآخرين، تحت تأثير مواقف معينة أو صدمات نفسية، ولكن مرة أخرى فقط تلك التي تضع متطلبات متزايدة على "المكان الأقل مقاومة". أما الصدمات النفسية بأنواعها الأخرى، حتى الشديدة منها، فقد لا تكشف عن نوع الشخصية. تحديد السمات المميزة، كقاعدة عامة، لا يؤدي إلى خلل ملحوظ أو أنه قصير الأجل. يمكن أن يشمل احترام الذات كلاً من السمات الكامنة والصفات المعاكسة التي تكون نتيجة للتعويض. لذلك، قد تظهر في احترام الذات مجموعات غير متوافقة على ما يبدو من الفصام وفرط التوتة والهستيريا والوهن النفسي، وما إلى ذلك.

إبراز الشخصية.

يتم تحديد التعبير القوي عن سمة الشخصية على أنه اشتداد. تعتبر الشخصيات المحركة بمثابة البديل للقاعدة. وتتجلى صحة هؤلاء الناس من خلال قدرة واضحة على التكيف والنمو المهني والوضع الاجتماعي المستقر. في الوقت نفسه، قد يؤدي التعبير المفرط عن سمة معينة إلى زيادة خطر الإصابة باضطراب عقلي (التعويض) إذا تطور موقف غير مناسب خاص بهذا النوع من الشخصية ("مناسب مثل مفتاح القفل"). من ناحية أخرى، فإن الفردية الواضحة للأفراد البارزين تسمح لهم بتحقيق نجاح خاص في أنواع معينة من الأنشطة. يمكننا أن نعتبر الإبراز أساسًا للمواهب المتأصلة لدى الشخص.

الفرق بين الإبراز والاعتلال النفسي - الثالوث التشخيصي لجانوشكين:

الهزيمة الكاملة - "يظل المريض النفسي مريضًا نفسيًا في الحرب، وفي العمل، وفي السرير" - لا توجد مرونة في المواقف؛

طبيعة التغييرات التي لا رجعة فيها - لا يمكن علاج الاعتلال النفسي، فهو ليس مرضًا؛

التكيف الاجتماعي (1) مجال العمل، 2) الأسرة والجنسي، 3) التواصل)

3 تدرجات للشخصية: 1) متناغمة؛ 2) معلمة. 3) اضطراب الشخصية.

حدد كارل ليونارد اثني عشر نوعًا من التوكيد. وفقا لأصلهم، لديهم توطين مختلف.

صنف ليونهارد المزاج كتكوين طبيعي إلى الأنواع التالية:

فرط التوتة - الرغبة في النشاط، والسعي وراء الخبرات، والتفاؤل، والتركيز على النجاح؛

الاكتئاب - التثبيط، مع التركيز على الجوانب الأخلاقية والقلق والمخاوف، والتركيز على الفشل؛

التسمية العاطفية - التعويض المتبادل للسمات، والتركيز على معايير مختلفة؛

تعالى عاطفيا - الإلهام، والمشاعر السامية، ورفع العواطف إلى عبادة؛

القلق - الخوف والخجل والتواضع.

عاطفي - اللطف والخجل والرحمة.

للشخصية، كتكوين مشروط اجتماعيا، صنف الأنواع التالية:

إظهار - الثقة بالنفس، والغرور، والتفاخر، والأكاذيب، والإطراء، والتركيز على الذات كمعيار؛

المتحذلق - التردد، الضمير، المراق، الخوف من التناقض الذاتي مع المثل العليا؛

عالق - الشك والاستياء والغرور والانتقال من الابتهاج إلى اليأس؛

سريع الانفعال - مزاج حاد ، وثقل ، وتحذلق ، والتركيز على الغرائز.

وتم تصنيف الأنواع التالية على المستوى الشخصي:

منطلق؛

انطوائي.

تصنيف ليشكو

فرط التوتة

فرط التوتة (فرط النشاط) يتم التعبير عن نوع التركيز في الحالة المزاجية والحيوية المتزايدة بشكل مستمر ، والنشاط الذي لا يمكن السيطرة عليه والعطش للتواصل ، والميل إلى التشتت وعدم إنهاء ما بدأ. لا يمكن للأشخاص الذين يعانون من زيادة حدة الشخصية أن يتحملوا البيئة الرتيبة والعمل الرتيب والوحدة والاتصالات المحدودة والكسل. ومع ذلك، فهي تتميز بالطاقة، وموقف الحياة النشط، والتواصل الاجتماعي، والمزاج الجيد يعتمد قليلا على الوضع. الأشخاص الذين يعانون من فرط التوتة يغيرون هواياتهم ويحبون المخاطر بسهولة.

الدائرية[عدل | تحرير نص الويكي]

مع النوع الدائري من إبراز الشخصية، لوحظ وجود مرحلتين - فرط التوتة والاكتئاب الفرعي. لا يتم التعبير عنها بشكل حاد، وعادة ما تكون قصيرة الأجل (1-2 أسابيع) ويمكن أن تتخللها فترات راحة طويلة. يعاني الشخص الذي يعاني من حدة دورية من تغيرات مزاجية دورية، عندما يتم استبدال الاكتئاب بمزاج مرتفع. عندما يتدهور مزاجهم، يظهر هؤلاء الأشخاص حساسية متزايدة للتوبيخ ولا يتسامحون بشكل جيد مع الإذلال العلني. ومع ذلك، فهم استباقيون ومبهجون واجتماعيون. هواياتهم غير مستقرة، ففي فترات الركود يميلون إلى التخلي عن الأشياء. تعتمد الحياة الجنسية بشكل كبير على صعود وهبوط حالتهم العامة. في المرحلة المرتفعة من فرط التوتة، يشبه هؤلاء الأشخاص إلى حد كبير الأشخاص الذين يعانون من فرط التوتة.

التسمية[عدل | تحرير نص الويكي]

يشير نوع التركيز المتغير إلى تقلبات مزاجية واضحة للغاية. يتمتع الأشخاص الذين يعانون من إبراز واضح بمجال حسي غني، وهم حساسون جدًا لعلامات الانتباه. يتجلى جانبهم الضعيف في الرفض العاطفي من الأحباء، وفقدان الأحباء، والانفصال عن أولئك الذين يرتبطون بهم. يظهر هؤلاء الأفراد التواصل الاجتماعي والطبيعة الطيبة والمودة الصادقة والاستجابة الاجتماعية. إنهم مهتمون بالتواصل، وينجذبون إلى أقرانهم، ويكتفون بدور الجناح.

الوهن العصبي[عدل | تحرير نص الويكي]

يتميز النوع الوهن العصبي بزيادة التعب والتهيج. الأشخاص الوهنيون العصبيون عرضة للمراق، لديهم تعب شديد أثناء النشاط التنافسي. قد يتعرضون لثورات عاطفية مفاجئة لسبب غير مهم، أو انهيار عاطفي إذا أدركوا عدم إمكانية تنفيذ خططهم. إنهم أنيقون ومنضبطون.

حساس[عدل | تحرير نص الويكي]

الأشخاص الذين يعانون من نوع حساس من الإبراز هم من التأثر للغاية، ويتميزون بالشعور بالنقص والخجل والخجل. في كثير من الأحيان في مرحلة المراهقة يصبحون موضوعا للسخرية. إنهم قادرون بسهولة على إظهار اللطف والهدوء والمساعدة المتبادلة. اهتماماتهم تكمن في المجال الفكري والجمالي، والاعتراف الاجتماعي مهم بالنسبة لهم.

الوهن النفسي[عدل | تحرير نص الويكي]

يحدد النوع النفسي الميل إلى الاستبطان والتفكير. غالبًا ما يتردد المصابون بالوهن النفسي عند اتخاذ القرارات ولا يمكنهم تحمل المطالب العالية وعبء المسؤولية عن أنفسهم والآخرين. تظهر هذه الموضوعات الدقة والحكمة، وميزتها المميزة هي النقد الذاتي والموثوقية. عادة ما يكون لديهم مزاج متساوٍ دون حدوث تغييرات مفاجئة. في الجنس، غالبًا ما يكونون خائفين من ارتكاب الأخطاء، لكن حياتهم الجنسية بشكل عام هادئة.

الفصامي[عدل | تحرير نص الويكي]

تتميز حدة الفصام بعزلة الفرد، وعزلته عن الآخرين. يفتقر الأشخاص المصابون بالفصام إلى الحدس والقدرة على التعاطف. يجدون صعوبة في إقامة روابط عاطفية. لديهم مصالح مستقرة ودائمة. مقتضبة جدا. غالبًا ما يكون العالم الداخلي مغلقًا أمام الآخرين ومليئًا بالهوايات والأوهام التي تهدف فقط إلى إرضاء الذات. وقد يظهرون ميلاً لشرب الكحول، وهو ما لا يصاحبه أبدًا شعور بالنشوة.

الصرع[عدل | تحرير نص الويكي]

يتميز نوع الصرع من التركيز بالإثارة والتوتر والاستبداد للفرد. يكون الشخص الذي يعاني من هذا النوع من الإبراز عرضة لفترات من المزاج الغاضب والحزين، والتهيج الناتج عن الانفجارات العاطفية، والبحث عن أشياء لتخفيف الغضب. الدقة التافهة، والدقة، والالتزام الدقيق بجميع القواعد، حتى على حساب العمل، والتحذلق الذي يزعج الآخرين عادة ما يُنظر إليه على أنه تعويض عن القصور الذاتي. لا يمكنهم تحمل العصيان والخسائر المادية. ومع ذلك، فهم دقيقون ويهتمون بصحتهم ويلتزمون بالمواعيد. إنهم يسعون جاهدين للسيطرة على أقرانهم. في المجال الحميم والشخصي، يتم التعبير عن الغيرة بوضوح. هناك حالات متكررة من التسمم بالكحول مع فورة الغضب والعدوان.

هستيري[عدل | تحرير نص الويكي]

يُظهر الأشخاص المصابون بالنوع الهستيري التمركز حول الذات والرغبة في أن يكونوا مركز الاهتمام. لديهم القليل من التسامح مع ضربات الأنانية، ويشعرون بالخوف من التعرض والخوف من السخرية، كما أنهم عرضة للانتحار التوضيحي (الطفيليات). إنهم يتميزون بالمثابرة والمبادرة والتواصل والموقف النشط. يختارون الهوايات الأكثر شعبية، والتي يمكنهم تغييرها بسهولة أثناء التنقل.

غير مستقر[عدل | تحرير نص الويكي]

النوع غير المستقر من إبراز الشخصية يحدد الكسل والتردد في العمل أو الدراسة. هؤلاء الأشخاص لديهم شغف واضح للترفيه والتسلية والخمول. إن هدفهم المثالي هو البقاء دون سيطرة خارجية وتركهم لأجهزتهم الخاصة. إنهم اجتماعيون ومنفتحون ومفيدون. يتحدثون كثيرا. الجنس بالنسبة لهم هو مصدر للترفيه، والحياة الجنسية تبدأ في وقت مبكر، والشعور بالحب غالبا ما يكون غير مألوف بالنسبة لهم. - الميل لتعاطي الكحول والمخدرات.

مطابق[عدل | تحرير نص الويكي]

يتميز النوع الملتزم بالتوافق مع البيئة، حيث يسعى هؤلاء الأشخاص إلى "التفكير مثل أي شخص آخر". لا يمكنهم تحمل التغييرات الجذرية، أو كسر نمط الحياة، أو الحرمان من بيئتهم المعتادة. تصورهم جامد للغاية ومحدود بشدة بتوقعاتهم. الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من التركيز ودودون ومنضبطون وغير متعارضين. يتم تحديد هواياتهم وحياتهم الجنسية من خلال بيئتهم الاجتماعية. تعتمد العادات السيئة على الموقف تجاههم في الدائرة الاجتماعية المباشرة التي يسترشدون بها عند تكوين قيمهم.

الطبقة السريرية للاعتلال النفسي (بيتر بوريسوفيتش غانوشكين):

1. خيار مثير - التخلف الفادح للمشاعر الأخلاقية العليا - عدم القدرة على الشعور بالذنب والعار والتعاطف. الموقف تجاه الآخرين من موقع القوة - من سيفوز؟ إنهم يطلقون سراح أنفسهم باستخدام القوة البدنية الغاشمة - وهو تاريخ إجرامي نموذجي. المعروف شعبيا باسم "قضمة الصقيع". الاسم الحديث - اضطراب الشخصية الانفصامية - يتعارض مع المجتمع.

عادةً ما يكون الشخص الذي يتمتع بهذا النوع من الشخصية قائداً في شخصيته، ولا يخاف من الألم الجسدي، وغالباً ما يتشاجر، وله هوايات متطرفة.

2. خيار جنون العظمة - شخصية بجنون العظمة - القسوة والبرود العاطفي تجاه الآخرين جنبًا إلى جنب مع اللمس والانتقام. "توجه التهديد" - تظهر بسهولة أفكار مبالغ فيها عن الاضطهاد والغيرة. لكنهم لا ينخرطون في المعارضة الجسدية (إجراءات التقاضي). من المستحيل إيقاف هؤلاء الأشخاص، والشعور الرئيسي هو أن الجميع يلومون، أنا جيد.

عادة، يحدد الأهداف ويحققها دائمًا. المهتمين بالسياسة، ويمكن العثور عليها في الهياكل الحكومية.

3. متغير الصرع (فقط في الطبقة الروسية) - الميل إلى تراكم التأثيرات السلبية، وإخفاء اللمسة والانتقام من خلال السلوك الخنوع والخير، والميل إلى التفاصيل، والنظام، والتدين. خطير جدًا - لكنهم يحتاجون إلى وقت لتراكم التأثير. Sm Abel-Kayna - يبتسمون ظاهريًا، ثم يفقدون أعصابهم.

4. متغير فرط التوتة - اضطراب الشخصية الهوس - التفاؤل المستمر، زيادة التواصل الاجتماعي، عدم استقرار الاهتمامات، عدم القدرة على تحمل العمل الروتيني الرتيب. غالبًا ما يلجأون إلى الاحتيال (Astap Bender).

5. المتغير الناقص - اضطراب الشخصية الاكتئابية - انخفاض مستمر في احترام الذات، وإدمان العمل، والميل إلى الإدمان، وغالبًا ما يتم تعويضه بالاكتئاب. إنهم يوجهون عدوانهم نحو أنفسهم. الموظفون الجيدون يعملون مجانا. سترة "صرخة بها" أنيقة. عادة الأطباء.

6. المتغير الفصامي - اضطراب الشخصية الفصامية - العزلة، وعدم القدرة على الاختراق العاطفي، والاهتمامات المجردة (الرياضيات، وعلوم الكمبيوتر، والكمبيوتر)، وعدم وجود أصدقاء، وعدم القدرة على الحفاظ على العلاقات الزوجية (العلماء - "غريب الأطوار").

عادة طلاب الطيران. يبدو أنهم غير مهتمين بالجنس. غالبًا ما يجدون مكانًا في المختبرات والمشارح.

7. المتغير النفسي - اضطراب الشخصية الوسواس القهري - الميل الدائم للشك وانعدام الثقة بالنفس، الاستعداد لتكوين الهواجس - الميل إلى النظام والتفصيل مثل الصرع. مخاوف الهوس، يخترعون الطقوس. المحاسبون الجيدون يحبون العبث بالأشياء الصغيرة.

8. البديل الهستيري - في كثير من الأحيان عند النساء، ولكن أيضًا عند الرجال - التظاهر، والمسرحية، وعدم الاستقرار العنيف للعواطف، والطفولة، والميل نحو الاستثارة، و"نفش الريش" أمام الجنس الآخر (السلوك الاستفزازي الجنسي)، وممثلي الجنس. نفس الجنس يكرهون هؤلاء المرضى. هناك الكثير بين "النجوم". غير قادر على دعم الزواج والعلاقات وشركاء الحياة المستحيلين. الأطباء محاصرون بمشاكل جسدية (التعب المزمن، خلل التوتر العضلي الوعائي).