مؤشرات الشموع نيو بينوتران فورت. التحاميل المهبلية نيو بينوتران

Neo-Penotran - أحدث وصف للدواء، يمكنك رؤية موانع الاستعمال والآثار الجانبية وجرعة عقار Neo-Penotran. تقييمات مفيدة حول نيو بينوتران -

للاستخدام داخل المهبل مع تأثيرات مضادة للفطريات ومضاد للأوالي ومضاد للبكتيريا
الدواء: نيو-بينوتران®
المادة الفعالة للدواء: ميترونيدازول، ميكونازول
ترميز ATX: G01AF20
KFG: دواء ذو ​​تأثيرات مضادة للجراثيم ومضاد للأوالي ومضاد للفطريات للاستخدام الموضعي في أمراض النساء
رقم التسجيل: ف رقم 014405/01-2002
تاريخ التسجيل: 30/09/02
ريج المالك. شهادة: SCHERING AG (ألمانيا)

التحاميل المهبلية تكون على شكل جسم مسطح ذو نهاية مستديرة لونها أبيض أو شبه أبيض.
1 سوب.
ميترونيدازول
500 ملغ
نترات ميكونازول
100 ملغ

السواغات: فيتبسول (1.9 جم/1 ملحق).

7 قطع. - شرائط بلاستيك (1) - عبوات كرتونية.
7 قطع. - شرائح بلاستيك (2) - عبوات كرتونية.

يعتمد وصف الدواء على تعليمات الاستخدام المعتمدة رسميًا.

العمل الدوائي للنيو بينوتران

دواء مشترك للاستخدام داخل المهبل مع تأثيرات مضادة للفطريات ومضاد للأوالي ومضاد للبكتيريا.

نترات ميكونازول هو عامل مضاد للفطريات، وهو مشتق إيميدازول. فعال ضد معظم الفطريات Candida spp.، Aspergillus spp.، Dimorphons fungi، Criptococcus neoformans، Pityrosporum spp.، Torulopsis glabrata، وكذلك ضد بعض الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام.

ميترونيدازول هو عامل مضاد للميكروبات ومضاد للأوالي. فعال ضد المشعرات المهبلية، الغاردنريلة المهبلية.

الدوائية للدواء.

مص

مع الاستخدام المهبلي يتم امتصاص نترات الميكونازول قليلاً (حوالي 1.4٪ من الجرعة).

التوافر البيولوجي للميترونيدازول عند تناوله داخل المهبل هو 20٪ مقارنة بإعطاءه عن طريق الفم.

توزيع

بعد الاستخدام المهبلي لـ Neo-Penotran miconazole، لم يتم الكشف عن النترات في بلازما الدم.

Css من ميترونيدازول هو 1.6-7.2 ميكروغرام / مل.

الاسْتِقْلاب

يتم استقلاب الميترونيدازول في الكبد لتكوين مستقلبات الهيدروكسيل النشطة.

إزالة

T1/2 من ميترونيدازول هو 6-11 ساعة، ويتم إخراج حوالي 20% من الجرعة دون تغيير في البول.

مؤشرات للاستخدام:

العلاج الموضعي:

داء المبيضات المهبلي.

التهاب الفرج والمهبل المشعرة.

التهاب المهبل الجرثومي (الناجم أيضًا عن التهاب المهبل غير النوعي أو التهاب المهبل اللاهوائي أو التهاب المهبل الغاردنريللا) ؛

العدوى المهبلية المختلطة.

الجرعة وطريقة تعاطي الدواء.

يوصف الدواء تحميلة مهبلية واحدة في الليل وتحميلة مهبلية واحدة في الصباح لمدة 7 أيام.

في حالة التهاب المهبل المتكرر أو التهاب المهبل المقاوم للعلاج السابق، يوصف تحميلة مهبلية واحدة في الليل وقمة مهبلية واحدة في الصباح لمدة 14 يومًا.

يجب إدخال التحاميل المهبلية في عمق المهبل باستخدام أطراف الأصابع الموجودة في العبوة والتي يمكن التخلص منها.

عند وصف الدواء للمرضى المسنين (أكثر من 65 عامًا)، لا يلزم إجراء أي تغيير في نظام الجرعات.

الآثار الجانبية للنيو بينوتران:

ردود الفعل المحلية: حرقان، حكة، تهيج الغشاء المخاطي المهبلي (2-6٪). بسبب التهاب الغشاء المخاطي المهبلي أثناء التهاب المهبل، قد يزداد التهيج بعد إدخال التحميلة الأولى أو بحلول اليوم الثالث من العلاج. وتختفي هذه المضاعفات بسرعة بعد التوقف عن العلاج. في حالة التهيج الشديد، يجب التوقف عن العلاج.

من الجهاز الهضمي: آلام تشنجية في البطن (3%)، طعم معدني في الفم (1.7%). في بعض الحالات – جفاف الفم، الإمساك، الإسهال، فقدان الشهية، الغثيان، القيء.

من الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي: في بعض الحالات - الصداع، والدوخة، وترنح، والاضطرابات النفسية والعاطفية، والاعتلال العصبي المحيطي (مع الاستخدام طويل الأمد للدواء)، والتشنجات.

ردود الفعل التحسسية: في بعض الحالات – طفح جلدي، شرى.

من نظام المكونة للدم: في بعض الحالات - نقص الكريات البيض.

موانع للدواء:

ضعف الكبد الشديد (بما في ذلك البورفيريا) ؛

أمراض الجهاز العصبي المحيطي والجهاز العصبي المركزي.

اضطرابات تكون الدم.

الثلث الأول من الحمل؛

المرضى الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا ؛

العذرية؛

فرط الحساسية لمكونات الدواء.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة.

يمنع استخدام نيو بينوتران في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. في الثلث الثاني والثالث من الحمل، لا يمكن استخدام نيو بينوتران إلا في الحالات التي تفوق فيها الفائدة المتوقعة من العلاج للأم المخاطر المحتملة على الجنين.

إذا كان من الضروري وصف نيو بينوتران أثناء الرضاعة، فيجب إيقاف الرضاعة الطبيعية، لأنه يفرز ميترونيدازول في حليب الثدي. يمكن استئناف الرضاعة الطبيعية بعد 24-48 ساعة من انتهاء العلاج.

تعليمات خاصة لاستخدام نيو بينوتران.

قد يكون للمترونيدازول تأثير على نشاط إنزيمات الكبد في الدم، وكذلك على مستوى السكر في الدم عند تحديد نسبة الجلوكوز في الدم بطريقة الهيكسوكيناز.

في حالة داء المشعرات، يُنصح بالعلاج المتزامن للشريك الجنسي.

عند استخدام نيو بينوتران والحجاب الحاجز أو الواقي الذكري لمنع الحمل في وقت واحد، فإن قاعدة التحميلة المهبلية قد تتفاعل مع المطاط.

جرعة زائدة من المخدر:

الأعراض: مع جرعة زائدة من ميترونيدازول، والغثيان، والتقيؤ، وآلام في البطن، والإسهال، والحكة، والطعم المعدني في الفم، وترنح، والدوخة، وتشوش الحس، والتشنجات، ونقص الكريات البيض، والتلوين الداكن للبول. جرعة زائدة من نترات الميكونازول قد تسبب الغثيان والقيء والتهاب الفم والتهاب البلعوم وفقدان الشهية والصداع والإسهال.

العلاج: في حالة تناول كمية كبيرة من الدواء عن طريق الخطأ، يتم إجراء غسل المعدة وعلاج الأعراض.

تفاعل النيو بينوتران مع أدوية أخرى.

مع الاستخدام المتزامن للميترونيدازول مع الإيثانول، تحدث تفاعلات تشبه الديسفلفرام.

مع الاستخدام المتزامن للميترونيدازول مع ديسفلفرام، قد تحدث اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي (ردود الفعل العقلية).

مع الاستخدام المتزامن للميترونيدازول يعزز تأثير مضادات التخثر غير المباشرة.

عند استخدامه في وقت واحد مع مستحضرات الليثيوم، يمكن ملاحظة زيادة في سمية الليثيوم.

عند استخدام ميترونيدازول بالتزامن مع الفينيتوين، يرتفع مستوى الفينيتوين في الدم، وينخفض ​​مستوى الميترونيدازول في الدم.

الفينوباربيتال، عند استخدامه في وقت واحد، يقلل من مستوى ميترونيدازول في الدم.

عند الاستخدام المتزامن مع السيميتيدين، قد يرتفع مستوى الميترونيدازول في الدم، وبالتالي قد يزيد خطر الآثار الجانبية العصبية.

يثبط الميترونيدازول والميكونازول عملية التمثيل الغذائي للأستيميزول والتيرفينادين، مما يؤدي إلى زيادة تركيزات البلازما للأستيميزول والتيرفينادين.

من الممكن تغيير تركيز الثيوفيلين والبروكيناميد في بلازما الدم عند استخدامه في وقت واحد مع نيو بينوتران.

شروط البيع في الصيدليات.

الدواء متاح بوصفة طبية.

ظروف تخزين عقار نيو بينوتران.

يجب حفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية - 3 سنوات.

إذا واجهت أي صعوبات أو مشاكل، يمكنك الاتصال بأخصائي معتمد سيساعدك بالتأكيد!

اسم:

نيو بينوتران

الدوائية
فعل:

يحتوي الدواء مضاد حيوي بالاشتراك مع عامل مضاد للفطريات.
مكونات الدواء ، ميترونيدازول وميكونازول ، عند تناولهما داخل المهبل ، يكون لها تأثير مبيد للفطريات ومضاد للميكروبات ومضاد للأوالي.
ميترونيدازول هو مشتق من 5-نيتروإيميدازول، وله تأثير مضاد للميكروبات، وفعال ضد الأوليات.
عند التفاعل مع بروتينات الكائنات الحية الدقيقة، يتم استعادة مجموعة 5 نيترو من ميترونيدازول ويمنع تخليق الأحماض النووية. يؤدي تثبيط تخليق الحمض النووي إلى تدمير الحمض النووي للكائنات الحية الدقيقة وموتها.
ميترونيدازول فعال ضد مجموعة واسعة من الكائنات الحية الدقيقة والأوالي التي تسبب الالتهابات المهبلية، بما في ذلك Gardnerella Vaginalis، Streptococcus spp. و المشعرة المهبلية.

ميكونازول – مشتق إيميدازول، له تأثير فطريات.
يرجع التأثير المضاد للفطريات للميكونازول إلى خلل في تركيب مكونات غشاء الخلية الفطرية. يؤدي انتهاك بنية وسلامة غشاء الخلية إلى موت الفطريات.
الدواء فعال ضد مجموعة واسعة من الفطريات المسببة للأمراض، بما في ذلك المبيضات النيابة، الرشاشيات النيابة، الفطريات Dimorphons، Criptoccocus neoformans، Pityrosporum النيابة.، Torulopsis glabrata. عند استخدام الميكونازول داخل المهبل، لوحظ أقوى تأثير مبيد للفطريات ضد المبيضات البيضاء. تم وصف تأثير جراثيم طفيف للدواء ضد الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام.
مع الإدارة داخل المهبليتم امتصاص كمية صغيرة من ميترونيدازول في الدورة الدموية الجهازية.
بعد تناول تحاميل نيو بينوتران داخل المهبل، لا يتم اكتشاف الميكونازول في بلازما الدم. يتم استقلاب ميترونيدازول، بعد امتصاصه في الدورة الدموية الجهازية، في الكبد. تفرز بشكل رئيسي في البول.
عمر النصف هو 6-11 ساعة.
لا تختلف الحرائك الدوائية للدواء لدى المرضى الأصحاء والمرضى الذين يعانون من التهاب المهبل.

مؤشرات ل
طلب:

العلاج الموضعي:
- داء المبيضات المهبلي.
- التهاب الفرج والمهبل المشعرة.
- التهاب المهبل البكتيري (يحدث أيضًا بسبب التهاب المهبل غير النوعي أو التهاب المهبل اللاهوائي أو التهاب المهبل بالغاردنيريلا).
- عدوى مهبلية مختلطة.

طريقة التطبيق:

يوصف الدواء تحميلة مهبلية واحدة في الليل وتحميلة مهبلية واحدة في الصباح لمدة 7 أيام.
في حالة التهاب المهبل المتكرر أو التهاب المهبل المقاوم للعلاج السابق، يوصف تحميلة مهبلية واحدة في الليل وقمة مهبلية واحدة في الصباح لمدة 14 يومًا.
يجب إدخال التحاميل المهبلية في عمق المهبل باستخدام أطراف الأصابع الموجودة في العبوة والتي يمكن التخلص منها.
عند وصف الدواء للمرضى المسنين (أكثر من 65 عامًا)، لا يلزم إجراء أي تغيير في نظام الجرعات.

آثار جانبية:

ردود الفعل المحلية: حرقان، حكة، تهيج الغشاء المخاطي المهبلي (2-6٪). بسبب التهاب الغشاء المخاطي المهبلي أثناء التهاب المهبل، قد يزداد التهيج بعد إدخال التحميلة الأولى أو بحلول اليوم الثالث من العلاج. وتختفي هذه المضاعفات بسرعة بعد التوقف عن العلاج. في حالة التهيج الشديد، يجب التوقف عن العلاج.
من الجهاز الهضمي: تقلصات في البطن (3٪)، طعم معدني في الفم (1.7٪)؛ في بعض الحالات – جفاف الفم، الإمساك، الإسهال، فقدان الشهية، الغثيان، القيء.
من الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي: في بعض الحالات - الصداع، والدوخة، وترنح، والاضطرابات النفسية والعاطفية، والاعتلال العصبي المحيطي (مع الاستخدام طويل الأمد للدواء)، والتشنجات.
ردود الفعل التحسسية: في بعض الحالات – طفح جلدي، شرى.
من نظام المكونة للدم: في بعض الحالات - نقص الكريات البيض.

موانع الاستعمال:

ضعف الكبد الشديد (بما في ذلك البورفيريا) ؛
- أمراض الجهاز العصبي المحيطي والجهاز العصبي المركزي.
- اضطرابات تكون الدم.
- الثلث الأول من الحمل.
- المرضى الذين تقل أعمارهم عن 14 سنة؛
- العذرية؛
- فرط الحساسية لمكونات الدواء.

بحرصيجب وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من اختلال وظيفي حاد في الكبد (بما في ذلك البورفيريا)، وأمراض الجهاز العصبي المحيطي والمركزي، واضطرابات المكونة للدم.
في حالة التهاب المهبل الناجم عن المشعرة المهبلية، فمن المستحسن علاج الشريك الجنسي في وقت واحد مع ميترونيدازول للإعطاء عن طريق الفم.
عند وصف نيو بينوتران يجب تحذير المرضى من أنه خلال فترة استخدام الدواء ولمدة 24-48 ساعة بعد انتهاء فترة العلاج يجب تجنب الكحولبسبب احتمال حدوث تفاعلات تشبه الديسفلفرام. عند استخدام نيو بينوتران والحجاب الحاجز أو الواقي الذكري لمنع الحمل في وقت واحد، قد تتفاعل قاعدة التحميلة مع المطاط.
لا ينصح الدواء للاستخدام من قبل العذارى.
يجب استخدام التحاميل فقط داخل المهبل ويجب عدم ابتلاعها أو استخدامها بأي طريقة أخرى.
استخدامها في طب الأطفال
لا ينصح باستخدام الدواء عند الأطفال.

تفاعل
الطبية الأخرى
بوسائل أخرى:

مع الاستخدام المتزامن للميترونيدازول مع الإيثانول، تحدث تفاعلات تشبه الديسفلفرام.
مع الاستخدام المتزامن للميترونيدازول مع ديسفلفرام، قد تحدث اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي (ردود الفعل العقلية).
مع الاستخدام المتزامن للميترونيدازول يعزز تأثير مضادات التخثر غير المباشرة.
عند استخدامه في وقت واحد مع مستحضرات الليثيوم، يمكن ملاحظة زيادة في سمية الليثيوم.
مع الاستخدام المتزامن للميترونيدازول مع الفينيتوين يرتفع مستوى الفينيتوين في الدم، وينخفض ​​مستوى الميترونيدازول في الدم.
الفينوباربيتال، عند استخدامه في وقت واحد، يقلل من مستوى ميترونيدازول في الدم.
عند الاستخدام المتزامن مع السيميتيدين، قد يرتفع مستوى الميترونيدازول في الدم، وبالتالي قد يزيد خطر الآثار الجانبية العصبية.
يثبط الميترونيدازول والميكونازول عملية التمثيل الغذائي للأستيميزول والتيرفينادين، مما يؤدي إلى تثبيط عملية التمثيل الغذائي للأستيميزول والتيرفينادين يزيد تركيز الأستميزول والتيرفينادين في بلازما الدم.
من الممكن تغيير تركيز الثيوفيلين والبروكيناميد في بلازما الدم عند استخدامه في وقت واحد مع نيو بينوتران.

حمل:

يمنع استخدام نيو بينوتران في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
في الثلث الثاني والثالث من الحمل، لا يمكن استخدام نيو بينوتران إلا في الحالات التي تفوق فيها الفائدة المتوقعة من العلاج للأم المخاطر المحتملة على الجنين.
إذا كان من الضروري وصف نيو بينوتران أثناء الرضاعة، فيجب إيقاف الرضاعة الطبيعية، لأنه يفرز ميترونيدازول في حليب الثدي.
يمكن استئناف الرضاعة الطبيعية بعد 24-48 ساعة من انتهاء العلاج.

جرعة مفرطة:

أعراض: مع جرعة زائدة من ميترونيدازول، غثيان، قيء، آلام في البطن، إسهال، حكة، طعم معدني في الفم، ترنح، دوخة، تنمل، تشنجات، نقص الكريات البيض، تلوين البول الداكن. جرعة زائدة من نترات الميكونازول قد تسبب الغثيان والقيء والتهاب الفم والتهاب البلعوم وفقدان الشهية والصداع والإسهال.
علاج: في حالة تناول كمية كبيرة من الدواء عن طريق الخطأ، يتم إجراء غسل المعدة وعلاج الأعراض.

نموذج الإصدار:

التحاميل نيو بينوتران(500 مجم + 100 مجم) مهبلي على شكل جسم مسطح ذو نهاية مستديرة لونه أبيض أو أبيض تقريباً 7 أو 14 قطعة. كاملة مع حراس الأصابع.
تحاميل نيو بينوتران فورتي(750 مجم + 200 مجم) مهبل على شكل جسم مسطح ذو نهاية مستديرة لونه أبيض أو أبيض تقريباً 7 قطع. كاملة مع حراس الأصابع.
تحاميل نيو بينوتران فورتي إل(100 مجم + 750 مجم + 200 مجم) مهبلي على شكل جسم مسطح ذو نهاية مستديرة من الأبيض إلى اللون المصفر قليلاً 7 قطع. كاملة مع حراس الأصابع.

شروط التخزين:

يجب حفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
مدة الصلاحية - 3 سنوات.

1 تحميلة مهبلية نيو بينوتران تحتوي على:
- مكونات نشطة: ميترونيدازول - 500 ملغ، نترات ميكونازول - 100 ملغ؛
- سواغ: فيتبسول S55 (1.9 جم/1 تحميلة).

التحاميل المهبلية Neo-Penotran Forte L- دواء مشترك للاستخدام المحلي في أمراض النساء. له تأثيرات مضادة للفطريات ومضاد للبكتيريا ومضاد للأوالي ومخدر موضعي.
ميترونيدازول، أحد مشتقات 5-نيترويميدازول، هو دواء مضاد للأوالي ومضاد للبكتيريا، فعال ضد الالتهابات التي تسببها المشعرة المهبلية، الغاردنريلة المهبلية والبكتيريا اللاهوائية، بما في ذلك. العقديات اللاهوائية.
ميكونازول هو مشتق اصطناعي من إيميدازول، وله نشاط مضاد للفطريات وله طيف واسع من العمل. فعال بشكل خاص ضد الفطريات المسببة للأمراض، بما في ذلك المبيضات البيضاء. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الميكونازول فعال ضد البكتيريا إيجابية الجرام. يرجع عمل الميكونازول إلى تخليق الإرغوستيرول في الغشاء السيتوبلازمي. يغير الميكونازول نفاذية الخلية الفطرية لفطر Candida spp. ويمنع امتصاص الجلوكوز في المختبر.
ليس للمترونيدازول والميكونازول تأثير تآزري أو عدائي عند استخدامهما معًا.
يدوكائين يعمل على استقرار الغشاء العصبي عن طريق تثبيط التيارات الأيونية اللازمة لحدوث وتوصيل نبضات الألم، وبالتالي توفير تأثير مخدر موضعي، وتخفيف الحكة والتهيج.

الدوائية

عند إعطاء الميكونازول عن طريق الفم، يتم امتصاص كمية صغيرة فقط من النترات (حوالي 1.4% من الجرعة). التوافر البيولوجي للميترونيدازول عند تناوله داخل المهبل هو 20٪ مقارنة بإعطاءه عن طريق الفم. لم يتم اكتشاف نترات الميكونازول أثناء تناول عقار نيو بينوتران داخل المهبل في بلازما الدم.
يصل التركيز المتوازن للميترونيدازول في البلازما إلى 1.6-7.2 ميكروجرام/مل.
يتم استقلاب ميترونيدازول في الكبد. مستقلبات الهيدروكسيل نشطة.
T1/2 من ميترونيدازول هو 6-11 ساعة، حوالي 20% من الجرعة تفرز دون تغيير في البول.

مؤشرات للاستخدام

مؤشرات لاستخدام التحاميل نيو بينوتران فورتي إلهي: داء المبيضات المهبلي. التهاب المهبل الجرثومي (غير محدد، الناجم عن البكتيريا اللاهوائية والغاردنيريلا المهبلية)؛ التهاب المهبل المشعرة الناجم عن المشعرة المهبلية. التهاب المهبل الناجم عن العدوى المختلطة.

طريقة التطبيق

الشموع نيو بينوتران فورتي إلتستخدم داخل المهبل. أدخل تحميلة مهبلية واحدة في عمق المهبل ليلاً لمدة 7 أيام.
في حالة الأمراض المتكررة أو التهاب المهبل المقاوم للعلاجات الأخرى، يوصى بتمديد فترة العلاج إلى 14 يومًا.
يجب إعطاء التحاميل في وضعية الاستلقاء باستخدام أطراف الأصابع المرفقة التي يمكن التخلص منها.
عند وصف الدواء للمرضى المسنين (أكثر من 65 عامًا)، لا يلزم إجراء أي تغيير في نظام الجرعات.

آثار جانبية

نادرا: تفاعلات حساسية (طفح جلدي، حكة)؛ صداع؛ ألم المعدة؛ تهيج وحرقان وحكة في المهبل.
نادر جدًا: نقص الكريات البيض. اضطرابات الحركة (ترنح)، والدوخة، والاعتلال العصبي المحيطي (مع الاستخدام طويل الأمد للدواء والجرعة الزائدة)، والتشنجات، والتعب، والاضطرابات النفسية والعاطفية. فقدان الشهية، تغير في التذوق، طعم معدني في الفم، جفاف الفم، غثيان، قيء، إمساك، إسهال، تقلصات في البطن.
شيوع غير معروف (لا يمكن تقديره)*: فقدان الإحساس، تنمل، توهان، ذهان، تشنجات، اضطراب الكلام، فرط الحس، نقص الحس، خمول، هلوسة، شعور بالحرارة، ترنح، عصبية، تململ، نشوة، طنين، نعاس، رؤية مزدوجة أو عدم وضوح الرؤية، ورعاش، وفقدان الوعي، والغيبوبة (نادرة)، والإثارة، والأرق. عدم انتظام ضربات القلب، بطء القلب الجيبي، تشنج الشرايين، انخفاض ضغط الدم، انهيار القلب والأوعية الدموية، كتلة القلب المستعرضة. تورم، احمرار في الوجه، التهاب الجلد التقشري المعمم، صدمة الحساسية.
نظرًا للامتصاص المنخفض جدًا لليدوكائين عند استخدام تحاميل Neo-Penotran Forte L، لم يتم تسجيل مثل هذه الآثار الجانبية، ولكنها ممكنة من الناحية النظرية.

موانع

:
موانع لاستخدام التحاميل نيو بينوتران فورتي إلهي: قصور القلب المزمن. كتلة القلب، SSSU؛ انخفاض ضغط الدم الشرياني الشديد. البورفيريا. الصرع. ضعف الكبد الشديد. الثلث الأول من الحمل؛ فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية) ؛ الأطفال والمراهقون حتى سن 18 عامًا؛ فرط الحساسية لمكونات الدواء.

حمل

:
في الثلث الثاني والثالث من الحمل، الدواء نيو بينوتران فورتي إليمكن استخدامه تحت إشراف طبي وفقط في الحالات التي تكون فيها الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.
خلال فترة العلاج، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية، حيث يفرز ميترونيدازول في حليب الثدي. يمكن استئناف الرضاعة الطبيعية بعد 24-48 ساعة من انتهاء العلاج.

التفاعل مع أدوية أخرى

التفاعل المحتمل بسبب امتصاص ميترونيدازول
عند شرب الكحول، من الممكن حدوث تفاعلات تشبه الديسفلفرام (بما في ذلك تدهور الحالة المزاجية والاكتئاب العقلي).
عند استخدامه في وقت واحد مع الأميودارون، تكون التأثيرات السامة للقلب ممكنة (على تخطيط القلب - إطالة فترة QT، عدم انتظام دقات القلب البطيني متعدد الأشكال من النوع "الدوران"، السكتة القلبية).
قد يتم تعزيز التأثير المضاد للتخثر لمضادات التخثر الفموية (ارتفاع خطر النزيف).
زيادة تركيز الفينيتوين وانخفاض تركيز الميترونيدازول في البلازما.
عند استخدامه في وقت واحد مع الفينوباربيتال، من الممكن حدوث انخفاض في تركيز ميترونيدازول في البلازما.
عندما تستخدم في وقت واحد مع ديسفلفرام، من الممكن حدوث اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي (على سبيل المثال، ردود فعل ذهانية).
عند استخدامه في وقت واحد مع السيميتيدين، من الممكن تقليل التصفية وزيادة تركيز الميترونيدازول واليدوكائين في الدم، مما يؤدي إلى خطر الإصابة وزيادة شدة الآثار الجانبية من الجهاز العصبي المركزي.
عند استخدامه في وقت واحد مع مستحضرات الليثيوم، هناك خطر زيادة التأثيرات السامة للليثيوم.
يثبط الميترونيدازول والميكونازول عملية التمثيل الغذائي للأستيميزول والتيرفينادين ويزيدان تركيزهما في بلازما الدم.
زيادة تركيز الفلورويوراسيل في بلازما الدم وتأثيره السام.
زيادة تركيز الكاربامازيبين في بلازما الدم.
زيادة التأثير السام للسيكلوسبورين.
من الممكن تغيير تركيز الثيوفيلين والبروكيناميد في بلازما الدم عند استخدامه في وقت واحد مع Neo-Penotran Forte L.
التفاعل المحتمل بسبب امتصاص نترات الميكونازول
عندما تستخدم في وقت واحد مع أسينوكومارول، أنيسيندون، ديكومارول، الفينيتوين، فينبروكومون، الوارفارين، يزيد من خطر النزيف.
انخفاض التصفية وزيادة تركيزات البلازما من أستيميزول، سيسابريد، تيرفينادين.
عند استخدامه في وقت واحد مع الفينيتوين والفوسفينيتوين، يزداد خطر التأثيرات السامة (ترنح، فرط التعرق، رأرأة، رعاش).
زيادة مدة عمل الفنتانيل (تثبيط الجهاز العصبي المركزي، تثبيط الجهاز التنفسي).
عندما تستخدم في وقت واحد مع جليميبيريد، يحدث نقص السكر في الدم.
عندما تستخدم في وقت واحد مع كاربامازيبين، تنخفض تخليصه.
انخفاض تصفية أوكسي بوتينين، ونتيجة لذلك يزيد تركيزه في بلازما الدم (جفاف الغشاء المخاطي للفم، والإمساك، والصداع).
زيادة تركيز الأوكسيكودون في بلازما الدم، وانخفاض التصفية.
عند استخدامه في وقت واحد مع البيموزيد، من الممكن تطوير تأثيرات سامة للقلب (على تخطيط القلب - إطالة فترة QT، عدم انتظام دقات القلب البطيني متعدد الأشكال من النوع "الدوران"، السكتة القلبية).
يمكن تعزيز التأثيرات السامة للسيكلوسبورين (اختلال وظائف الكلى، ركود صفراوي، تنمل).
زيادة التوافر الحيوي للتولتيرودين في المرضى الذين يعانون من انخفاض نشاط إنزيم CYP2D6.
عند استخدامه في وقت واحد مع تريميتريكسات، هناك زيادة في التأثير السام (اكتئاب نخاع العظام، وانخفاض وظائف الكلى والكبد، والأضرار التقرحية في الجهاز الهضمي).
التفاعلات المتعلقة بآثار يدوكائين
عند استخدامه في وقت واحد مع الأدوية المضادة لاضطراب النظم، قد يتم تعزيز التأثير السام لليدوكائين.
عند استخدامه بالتزامن مع بروبرانولول، تقل تصفية الليدوكائين.

جرعة مفرطة

:
أعراض الجرعة الزائدة من التحاميل نيو بينوتران فورتي إل: غثيان، قيء، جفاف في الحنجرة والفم، طعم معدني في الفم، فقدان الشهية، صداع، آلام في البطن، إسهال، حكة، ترنح، تنمل، تشنجات، قلة الكريات البيض، بول داكن، انخفاض ضغط الدم الشرياني، انهيار.
العلاج: في حالة تناول الدواء عن طريق الخطأ، يتم إجراء غسل المعدة. إجراء علاج الأعراض. لا يوجد ترياق محدد.

شروط التخزين

العقار نيو بينوتران فورتي إليجب أن يتم تخزينه بعيدا عن متناول الأطفال عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. لا تجمد. العمر الافتراضي - 2 سنة.

الافراج عن النموذج

نيو بينوتران فورتي إل - التحاميل المهبلية.
7 قطع في كل عبوة.

مُجَمَّع

:
1 تحميلة مهبلية نيو بينوتران فورتي إليحتوي على: ميترونيدازول ميكروني 750 ملغ، نترات ميكونازول ميكروني 200 ملغ، ليدوكائين 100 ملغ.
سواغ: فيتبسول S55 1436.75 ملغ.

بالإضافة إلى ذلك

:
العقار نيو بينوتران فورتي إلمخصص للاستخدام داخل المهبل فقط. لا تأخذ عن طريق الفم.
نظرًا لخطر التسمم القلبي، يمكن وصف Neo-Penotran Forte L في وقت واحد مع الأدوية المضادة لاضطراب النظم (البيموزيد والأميودارون وغيرها) فقط بعد إجراء فحص شامل (بما في ذلك مراقبة تخطيط القلب وتخطيط صدى القلب وهولتر لتخطيط القلب) وتحت إشراف طبيب القلب الذي يقوم بانتظام يقيم نسبة الفائدة/الفائدة والمخاطر بالنسبة للمريض.
إذا كان من الضروري استخدام عقار Neo-Penotran Forte L في وقت واحد مع مضادات التخثر غير المباشرة، فيجب تقييم مخاطر العلاج بانتظام ومراقبة معلمات تخثر الدم.
نظرًا لخطر التفاعلات الدوائية لدى المرضى الذين يتلقون العلاج المركب، يجب أيضًا مراقبة المعلمات المختبرية بانتظام (تعداد الدم الكامل، والمؤشرات البيوكيميائية، بما في ذلك تركيز الجلوكوز، وCK، ونشاط ناقلة أمين الكبد في الدم)؛ في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى استشارة طبيب أمراض الدم و/أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.
قد يكون العلاج طويل الأمد واستخدام Neo-Penotran® Forte L بجرعات عالية مصحوبًا بخطر الإصابة بالاعتلال العصبي المحيطي والمتلازمة المتشنجة، لذلك قبل بدء العلاج وبعد ذلك، إذا كان من الضروري استخدام الأدوية التي تثبط النشاط في وقت واحد للجهاز العصبي المركزي، قد تحتاج إلى استشارة طبيب أعصاب و/أو طبيب نفسي.
يجب تجنب الاستخدام المتزامن للتحاميل مع أغشية منع الحمل والواقي الذكري بسبب تفاعلها المحتمل مع قاعدة التحميلة.
ينبغي نصح المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب المهبل بالمشعرات بمعالجة شريكهم الجنسي في وقت واحد.
عند استخدام Neo-Penotran Forte L، قد يكون هناك تأثير على نشاط إنزيمات الكبد ومستويات الجلوكوز (عند تحديدها بطريقة الهيكسوكيناز).
من الضروري تجنب شرب الكحول أثناء العلاج ولمدة 24-48 ساعة على الأقل بعد نهاية الدورة بسبب احتمال حدوث تفاعلات تشبه الديسفلفرام.
استخدامها في طب الأطفال
يمنع استعماله للأطفال والمراهقين أقل من 18 سنة، وذلك لأنه لا توجد بيانات كافية عن الاستخدام في هذه الفئة العمرية.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات
نظرا للآثار الجانبية المحتملة، يجب على المرضى توخي الحذر عند القيادة وتشغيل الآلات التي يحتمل أن تكون خطرة.

الإعدادات الرئيسية

اسم:	نيو بينوتران فورتي إل
رمز ايه تي اكس:	G01AF20 -

في أمراض النساء، يشار إلى استخدام Neo-Penotran Forte L - التحاميل المضادة للبكتيريا التي تقضي على الحرق والحكة والانزعاج. تعمل التحاميل بشكل فعال على سبب الإفرازات غير التقليدية - البكتيريا، وتقتلها وتعيد التفاعل المهبلي الطبيعي. من المفيد قراءة تعليمات استخدام تحاميل نيو-بينوتران فورتي من أجل استخدامها بشكل صحيح.

التحاميل المهبلية نيو بينوتران

وفقا للتصنيف الدوائي، تنتمي هذه التحاميل إلى أدوية ذات تأثير مضاد حيوي ومضاد للفطريات ولها نشاط ضد الأوليات. وهي مخصصة للاستخدام الموضعي في أمراض النساء وتتميز بمزيج من المكونات النشطة التي تعمل بشكل شامل على سبب العدوى. ولهذا السبب فإن التحاميل تعالج العديد من الأمراض النسائية التي تسببها البكتيريا.

تكوين وشكل الإصدار

التحاميل المهبلية عبارة عن اسطوانات مسطحة ذات نهاية مستديرة لونها أبيض أو مصفر. يتم إنتاج الشموع في عبوات مكونة من سبعة شموع كاملة بأطراف الأصابع في عبوات من الورق المقوى. التكوين موضح في الجدول:

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

تحتوي التحاميل على المادة المضادة للفطريات ميكونازول، والمضاد الحيوي ومضاد المشعرات ميترونيدازول، والمخدر الموضعي ليدوكائين. يظهر ميكونازول نشاطًا مضادًا للفطريات ضد الالتهابات المهبلية. المادة فعالة ضد الفطريات المسببة للأمراض والالتهابات إيجابية الجرام. عمل ميكونازول يعطل تخليق الإرغوستيرول في الغشاء السيتوبلازمي. تغير المادة نفاذية غشاء الخلية وتبطئ عملية استهلاك الجلوكوز.

ميترونيدازول في بينوتران هو أحد مشتقات نيتروإيميدازول وهو مضاد حيوي وعامل مضاد للأوالي. تُظهر المادة نشاطًا ضد البكتيريا اللاهوائية والطفيليات والعقديات اللاهوائية. لا ينتج عن الجمع بين الميكونازول والميترونيدازول تأثيرات تآزرية أو معادية عند تناولهما في وقت واحد. يثبط المخدر الموضعي يدوكائين القنوات الأيونية اللازمة لبدء وتوصيل النبضات.

يبلغ امتصاص نترات الميكونازول عند تناوله داخل المهبل 1.5٪ من الجرعة، ويتم اكتشاف التراكم في البلازما لمدة تصل إلى ثلاثة أيام. التوافر الحيوي للميترونيدازول هو 20%، ويصل إلى التركيز المتوازن بعد ثلاثة أيام. تفرز المستقلبات الرئيسية للميترونيدازول عن طريق الكلى بعد 12-22 ساعة. يبدأ مفعول الليدوكائين خلال خمس دقائق، ويتم امتصاصه من خلال الأغشية المخاطية، ويتم استقلابه في الكبد. تفرز المستقلبات و 10٪ من المادة غير المتغيرة عن طريق الكلى.

مؤشرات للاستخدام

وفقًا للتعليمات، تحتوي تحاميل Neo-Penotran L على المؤشرات التالية لاستخدامها في علاج الأمراض النسائية:

• داء المبيضات المهبلي (علاج مرض القلاع) الناجم عن المبيضات البيضاء.
• التهاب المهبل الجرثومي، بسبب عمل البكتيريا اللاهوائية والغاردنيريلا المهبلية.
• التهاب المهبل بالمشعرات، الناجم عن بكتيريا المشعرة المهبلية.
• الالتهابات التناسلية المهبلية المختلطة.

تعليمات الاستخدام

ما لم يوصي الطبيب بخلاف ذلك للعلاج، يتم إدخال التحاميل، واحدة تلو الأخرى، في عمق المهبل قدر الإمكان قبل النوم لمدة سبعة أيام. إذا كان المرض متكررًا أو كان التهاب المهبل مقاومًا للعلاجات الأخرى، فإن الدورة تستمر لمدة تصل إلى 14 يومًا. يتم تنفيذ التحاميل داخل المهبل من وضعية الاستلقاء باستخدام أطراف الأصابع التي يمكن التخلص منها والتي يتم إدخالها داخل كل علبة دواء.

تعليمات خاصة

من المفيد دراسة قسم التعليمات الخاصة في التعليمات، حيث يمكنك التعرف على قواعد استخدام الشموع:

• ولا يستخدم الدواء من قبل الأطفال والعذارى؛
• في نهاية الدورة، لا ينصح بشرب الكحول لمدة 1-2 أيام لتجنب خطر ردود الفعل الشبيهة بالديسولفيرام.
• زيادة الجرعات أو الاستخدام المطول للدواء يمكن أن يسبب اعتلال الأعصاب المحيطية والنوبات.
• عند استخدام التحاميل مع الواقي الذكري والأغشية اللاتكسية، من الممكن حدوث ضرر لوسائل منع الحمل، لذلك يجب استخدام طرق حماية أخرى أثناء العلاج؛
• إذا تم تشخيص إصابة المريضة بالتهاب المهبل بالمشعرات، فيجب علاج الشريك الجنسي؛
• في حالة الفشل الكلوي أو اختلال وظائف الكلى، يتم تقليل جرعة التحاميل.
• يمكن أن يسبب الميترونيدازول أعراض اعتلال الدماغ، إذا كان موجودًا بالفعل، يتم تقليل الجرعة إلى ثلث الجرعة اليومية؛
• مع انخفاض وظائف الكبد، تزيد فترة انسحاب الليدوكائين بشكل ملحوظ.
• لا يؤثر الدواء على التركيز وسرعة ردود الفعل العقلية، لذلك يمكن استخدامه أثناء القيادة.

أثناء الحيض

وفقا للأطباء، من الأفضل البدء في تناول التحاميل قبل 1.5-2 أسابيع من بدء الحيض. خلال فترة الحيض، قد لا يكون للعلاج بالتحاميل التأثير المطلوب. إذا لزم الأمر، يمكن استخدام التحاميل في أيام التفريغ البسيط (4-5 أيام من الحيض). لا يمكنك استخدام عدة تحاميل في وقت واحد لتسريع مسار العلاج.

أثناء الحمل

لا يمكن استخدام تحاميل نيو بينوتران أثناء الحمل إلا إذا وصفها الطبيب، بعد أن قام مسبقًا بتقييم الفائدة المتوقعة للأم فوق المخاطر المحتملة على الجنين. تعتبر الرضاعة الطبيعية موانع لاستخدام التحاميل لأن الميترونيدازول ينتقل إلى حليب الثدي. يجب استئناف الرضاعة بعد 1-2 أيام من انتهاء العلاج بالدواء.

تفاعل الأدوية

عندما يتم امتصاص Forte Neo-Penotran ودمجه مع أدوية أخرى، قد تحدث تفاعلات دوائية:

• مضادات التخثر عن طريق الفم تعزز تأثير منع تخثر الدم.
• يزيد الدواء من مستوى الفينيتوين، مما يقلل بالتوازي من مستوى ميترونيدازول في الدم (يعمل الفينوباربيتال بالمثل)؛
• يؤدي الديسفلفرام إلى تغيرات في الجهاز العصبي المركزي.
• يزيد السيميتيدين من مستوى الميترونيدازول في الدم، مما يزيد من خطر الآثار الجانبية العصبية.
• عندما يقترن مستحضرات الليثيوم، يزيد خطر التسمم.
• مكونات الدواء تمنع استقلاب Astemizole و Terfenadine.
• يؤثر الثيوفيلين والبروكيناميد على مستويات إنزيمات الكبد ومستوى الجلوكوز في الدم.

الآثار الجانبية والجرعة الزائدة

تشمل الآثار الجانبية المعروفة للدواء العوامل التالية:

• طفح جلدي، آلام في البطن، صداع.
• الحكة المهبلية وتهيج المهبل.
• قلة الكريات البيض، ترنح، الاعتلال العصبي المحيطي.
• تفاعلات فرط الحساسية واضطرابات الحالة النفسية والعاطفية.
• تشنجات، إسهال، إمساك، دوخة.
• تغير في الذوق وزيادة التعب.

أعراض الجرعة الزائدة من مكونات Neo-Penotran L هي الغثيان والقيء والإسهال والحكة. يصبح لون البول داكنًا، ويظهر طعم معدني في الفم، وجفاف في الحنجرة. إذا تناولت عن طريق الخطأ عقارًا مهبليًا عن طريق الفم من 12 جرامًا من ميترونيدازول، فأنت بحاجة إلى شطف معدتك، ولا يوجد ترياق خاص، ويوصف علاج الأعراض.

موانع

إذا كانت هناك موانع الاستعمال التالية لدواء Neo-Penotran Forte (المشار إليه في التعليمات)، فلا ينصح بتناول التحاميل لتجنب العواقب السلبية:

• الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل والرضاعة الطبيعية.
• البورفيريا.
• الصرع.
• طفولة؛
• العذرية.
• أضرار جسيمة للكبد والكلى.
• فرط الحساسية للمكونات المدرجة في الدواء.

شروط البيع والتخزين

لا يمكنك شراء Neo-Penotran Forte إلا بوصفة طبية من طبيب أمراض النساء. يتم تخزينها في درجات حرارة تصل إلى 25 درجة، ولكن ليس في الثلاجة، بعيدا عن الأطفال وأشعة الشمس. مدة الصلاحية سنتين.

ما ليحل محل

على رفوف الصيدليات، يمكنك العثور على نظائرها من Neo-Penotran Forte، والتي تشبه هذه التحاميل من حيث تكوين المكون النشط (بدائل مباشرة) أو في التأثير الصيدلاني الذي يظهر (غير مباشر). الأدوية التالية شائعة:

• غاينكس.
• كليون-د؛
• ليمندا.
• ميتروميزول.
• ميتروميكون-نيو؛
• جينوماكس.
• جينالجين.
• كليفازول.

سعر

يمكنك شراء الشموع من خلال الصيدليات أو الإنترنت بأسعار تعتمد على عدد القطع الموجودة في العبوة ومستوى الهامش التجاري. التكلفة التقريبية للأدوية في موسكو وسانت بطرسبرغ ستكون:

فيديو

عقار نيو بينوتران فورت، المخصص للعلاج الموضعي لالتهاب المهبل والتهاب المهبل، يختلف بعض الشيء عن جميع الأدوية الأخرى ذات التأثير المماثل. لتقييم إمكانية استخدام هذه الأداة بشكل أفضل، دعونا ننظر في مزاياها وعيوبها الرئيسية. دع هذا يساعدك على تحديد ما إذا كان يجب عليك استخدامه للعلاج أم لا.

مزايا الدواء

تأثير جيد

نيو بينوتران هو منتج مركب يحتوي على مكونين نشطين: ميكونازول، الذي يهدف تأثيره إلى القضاء، وميترونيدازول، الذي له تأثير ضار على بعض ممثلي النباتات البكتيرية. تعمل هذه المواد معًا على تدمير مجموعة واسعة من الكائنات الحية الضارة التي تسبب مرض القلاع واضطرابات البكتيريا والتهاب الغشاء المخاطي المهبلي. يحارب الدواء المشكلة بشكل هادف وفعال.
مؤشرات عديدة
تتأقلم التحاميل بشكل جيد مع عدد كبير من الأمراض التي لها نفس المظاهر السريرية أو تقريبًا نفس المظاهر. تتضمن قائمة المؤشرات الأمراض التالية:

— اضطرابات البكتيريا المهبلية (التهاب المهبل الجرثومي);

- التهاب المهبل، بما في ذلك أصل مختلط.

- عدوى الترايكوموناس.

وهذا ما يميز العلاج بشكل كبير عن الأدوية "المتخصصة بشكل ضيق"، والتي يعالج الكثير منها مرض القلاع فقط.

سهولة الاستعمال

كما تعلمين يجب عليك استخدام القفازات عند إدخال التحاميل المهبلية، لكن الغالبية العظمى من النساء لا يفعلن ذلك. الميزة الصغيرة ولكن الممتعة للدواء هي أنه يأتي كاملاً مع واقيات مطاطية للأصابع. وبالتالي، فإن الشركات المصنعة تحمي المرضى من المضاعفات المحتملة المرتبطة بإهمال قواعد النظافة العلاجية.

خطة علاجية بسيطة

العلاج بالنيو بينوتران ليس بالأمر الصعب على الإطلاق. توضع التحاميل مهبلياً ليلاً لمدة أسبوع، أي أنه يلزم وجود عبوة واحدة في كل دورة. إذا واجه المريض مسارًا مستمرًا للمرض، فيمكن استخدام التحاميل لمدة أسبوعين.

عيوب شموع النيو بينوتران فورت

العمل الامتصاصي

العديد من التحاميل المستخدمة في أمراض النساء لا تحتوي على مواد تخترق مجرى الدم، لكن النيو بينوتران ليس واحدا منها. كما سبق ذكره، المنتج يحتوي على ميترونيدازول. هذا الدواء لديه القدرة على الامتصاص في الدم، أي أن له تأثير ارتشافي. حوالي 20٪ من الجرعة المعطاة من ميترونيدازول تخترق الجسم حتماً. من ناحية، فإن الخامس ليس كثيرا، ولكن من ناحية أخرى، فهو يكفي للتسبب في آثار جانبية. لهذا السبب، لا يمكن لبعض المرضى أن يوصيوا بالبينوتران كأفضل دواء. على سبيل المثال، لا ينصح باستخدام المنتج في بداية الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية.

تكرار حدوث آثار جانبية محلية

بالمقارنة مع العديد من الأدوية الأخرى (مشتقات إيميدازول)، فإن الدواء ينتج عنه في كثير من الأحيان آثار جانبية محلية. لاحظ ما يصل إلى 5٪ من المرضى أنه مع بدء العلاج عانوا من زيادة الحكة والحرقان في المهبل. تظهر هذه الأحاسيس إما بعد الشمعة الأولى، أو تزداد تدريجيًا بحلول اليوم الثالث من العلاج. ولحسن الحظ، فإنها في معظم الحالات لا تسبب إزعاجًا شديدًا وتختفي مع العلاج.

بشكل عام، هناك نمط في ظهور وقوة التأثيرات المحلية التي نشأت. فقط الأغشية المخاطية الملتهبة تتفاعل مع الدواء. ولو افترضنا أن امرأة سليمة استخدمت هذا الدواء فلن يسبب لها أي إزعاج. وبالتالي، كلما كان الالتهاب أكثر شدة في مرضك، كلما زاد احتمال تعرضك للانزعاج الإضافي من الحرقة والحكة.

وجود آثار جانبية شائعة

للمنتج أيضًا آثار جانبية شائعة، ولكنها نادرة جدًا. وتشمل هذه الطفح الجلدي، والصداع، وفقدان الشهية، والإسهال أو الإمساك، وعدم الراحة وآلام في البطن، والشعور بالخمول. عادة لا تكون واضحة لدرجة أنها تقلل من القدرة على العمل أو تؤثر بشكل كبير على نوعية الحياة.

وجود موانع

بالإضافة إلى الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل والرضاعة الطبيعية، يحتوي عقار نيو بينوتران فورت على العديد من موانع الاستعمال، والتي لا ينبغي نسيانها أبدًا. هذه هي البورفيريا (مرض وراثي مع اضطراب في استقلاب الصباغ) والصرع وفشل الكبد والعمر أقل من 18 عامًا.

لقد اعتدنا على حقيقة أنه كلما كان الدواء أكثر خطورة، كلما ارتفع الحد الأدنى لسن تناوله. منطقيا، يجب أن يكون بينوتران خطيرا جدا. ولكن الأمر ليس كذلك - فهو ببساطة لم يتم اختباره في الفئات العمرية الأصغر سنا.

التفاعل مع أدوية أخرى

تتفاعل مستحضرات التحاميل الفعالة مع أدوية أخرى، لذلك لا ينصح باستخدامها بالتوازي مع أدوية معينة. الاستخدام المشترك قد يؤدي إلى ردود فعل مرضية.

مع العلاج المتزامن مع النيو بينوتران ومضادات التخثر (الوارفارين) هناك زيادة في تأثير الأخير وظهور ميل للنزيف. إذا استخدم الشخص بالتوازي مع التحاميل ديسفلفرام (دواء لعلاج إدمان الكحول)، فمن الممكن حدوث تغييرات سلوكية وحتى الذهان. عندما يتم استخدام الدواء في نفس الوقت مع السيميتيدين (دواء يقلل من إفراز العصارة المعدية)، فمن المرجح أن يسبب السيميتيدين آثارًا جانبية على الجهاز العصبي.

هل يجب علي استخدام بينوتران أم لا؟ يجب أن يتم اتخاذ القرار بشكل فردي. لا تنظر إلى الفرق العددي بين عدد الإيجابيات والسلبيات؛ الشيء الرئيسي هو أي منهم الأكثر صلة بحالتك. لا يمكن وصف Neo-Penotran بأنه علاج غير فعال، بل تحتاج فقط إلى اتخاذ احتياطات معينة عند استخدامه. إذا تذكرت أن تأخذها في الاعتبار، فسيكون كل شيء على ما يرام.