هل يمكن أن يتدفق الدم؟ لماذا ينزف الأنف: كل الأسباب المحتملة
تصاحب الإصابات البسيطة الكثير من الأشخاص في مرحلة الطفولة، لذا فإن توضيح سبب حدوث النزيف لطفلك أمر مهم للغاية. إن معرفة جسدك سيسمح للطفل بتجنب الأضرار التي لحقت بجسده، وفي حالة وقوع أي حادث، لا داعي للذعر، ولكن "شفاء" نفسه بسرعة.
لماذا يتدفق الدم من وجهة نظر علمية؟
يتشابك جسم الإنسان بأكمله مع الأوعية - وهي أنابيب مرنة يتحرك من خلالها الدم. الدم هو السائل الذي يلعب دورا هاما في جسم الإنسان. هذا السائل ليس متجانسًا، ولا يمكنك رؤية مكوناته إلا بمساعدة المجهر. تكوين الدم يشمل:
- كريات الدم الحمراء هي خلايا حمراء تشكل مكونات الدم. تقوم خلايا الدم الحمراء بنقل الأكسجين إلى جميع أعضاء الإنسان، وبالتالي لا تموت خلايا الجسم. كما تحمل خلايا الدم الحمراء ثاني أكسيد الكربون إلى خارج الخلايا وتطرده عبر الرئتين مع الزفير.
- الكريات البيض هي حماة أجسامنا. بالإضافة إلى أنها تدمر الأجسام الغريبة في جسم الإنسان، وكذلك البكتيريا والفيروسات، تشكل الكريات البيض جهاز المناعة بفضل المواد المحددة التي تفرزها.
- الصفائح الدموية هي عناصر الدم التي توقف النزيف عن طريق تكثيف الدم.
- اللمف هو سائل يتكون من الماء وعناصر مختلفة. وفيه "تطفو" خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية والكريات البيض.
يتحرك الدم بجميع كرياته عبر الأوعية بمساعدة القلب: فهو يضخ الدم مثل المضخة، فيسحبه إلى الداخل من جانب ويدفعه إلى الخارج من الجانب الآخر. ويتم ذلك بمساعدة بطينات القلب، التي تضغط وتفتح، وتنقل الدم عبر الأوردة والشرايين. يتحرك الدم المشبع بالأكسجين عبر الشرايين، ومن هنا حصل على اسمه - الشرياني. الدم الوريدي، كما خمن الجميع بالفعل، يتحرك عبر الأوردة: وهو أغمق لأنه غير مشبع بالأكسجين.
عندما يصاب الإنسان بأي جزء من جسده فإنه يلمس ويكسر الأوعية الدموية الصغيرة - الشعيرات الدموية، مما يؤدي إلى خروج الدم ونراه على سطح الجرح. وفي غضون ثوانٍ قليلة، تبدأ الصفائح الدموية في ربط الدم، مما يؤدي إلى تكثيفه و"تخثره"، ويتوقف النزيف وتتشكل جلطة دموية تدريجيًا في مكان القطع، وبعد أن يجف السائل تمامًا، تتشكل القشرة. معرفة كل الخصائص الفسيولوجية للدم، لن يكون من الصعب تخمين سبب تدفق الدم.
لماذا يتدفق الدم أثناء الإصابات؟
إذا تضررت الأوعية الكبيرة، يمكن أن يتدفق الدم بقوة كبيرة، وإذا تضررت الشرايين، فيمكن أن يتدفق مثل النافورة. عادة، يشير الدم القرمزي اللامع في مكان الإصابة وتدفقه القوي إلى نزيف شرياني. ليس من السهل إيقافه بمفردك، لذا ضع عاصبة فوق النزيف واتصل بسيارة الإسعاف بشكل عاجل. النزيف الوريدي لا يقل خطورة ويتطلب أيضًا تدخلًا طبيًا (يمكن التعرف على هذا النزيف من خلال اللون الداكن للدم).
قد تؤدي الإصابات الشديدة في الذراعين والساقين إلى نزيف شرياني، مما قد يؤدي إلى فقدان الدم بشكل حاد والوفاة، لذلك في حالة حدوث مثل هذه الإصابات يجب التوجه إلى المستشفى فورًا.
من ناحية أخرى، إذا قمت بإتلاف شحمة أذنك أو إصبعك، فلن تكون في خطر جسيم: سيكون النزيف في حده الأدنى، نظرًا لتلف الشعيرات الدموية، ومن المرجح أن ينتهي من تلقاء نفسه. الشيء الرئيسي هو عدم الإصابة في هذه الحالة!
في حالة الكسور، تحدث تمزقات في الأوعية الدموية الكبيرة في كثير من الأحيان، لذا فإن مثل هذه الإصابات تشكل خطورة خاصة على أي شخص في أي عمر. من المستحيل علاج الجرح أو محاولة إيقاف النزيف بطريقة أو بأخرى في هذه الحالة بمفردك، لذلك إذا حدثت لك مثل هذه الكارثة، فاتصل على الفور بسيارة إسعاف.
إذا كان الإنسان يعرف كل شيء عن الدورة الدموية في الجسم، فلن يتفاجأ. يمكن أن يحدث أي موقف في الحياة، وعليك أن تكون مستعدًا لذلك. على وجه الخصوص، تحتاج إلى إعداد أطفالك لهم، وبالتالي القلق على سلامتهم. بعد مراجعة المعلومات الواردة في المقال، سيتمكن أي والد من أن يشرح لطفله سبب تدفق الدم.
أحلام الأسرة تعبر عن آمالنا في الأفضل، ورغبتنا في حياة مزدهرة وكريمة، والرغبة في ترتيب جيد لمنزلنا. في بعض الأحيان تتنبأ مثل هذه الأحلام بتغييرات في الصحة أو المرض.
يعد شرائه أو رؤيته داخل المنزل علامة على الزواج الوشيك وبدء أسرتك الخاصة.
إذا حلمت أن أحداً يعرض عليك شراء سرير فسوف تكتشف قريباً أن لديك معجباً سرياً قرر أن يكشف لك عن مشاعره.
سرير كبير وجيد الجودة وجميل ومزين بشكل غني في الحلم يعني ترتيبًا جيدًا وحياة مزدهرة وثرية والحماية من المشاكل ورعاية الأشخاص في السلطة.
سرير فاخر وغرفة نوم جميلة في المنام يعني أن حياة مزدهرة تنتظرك وستكون سعيدًا جدًا بها.
إن شم الروائح الطيبة في غرفة النوم في المنام هو علامة على علاقة حب مشكوك فيها.
السرير المكسور في الحلم يتنبأ بالمتاعب والعقبات في العمل وفشل الخطط.
السرير الفارغ يعني أن حياتك ستكون غير مستقرة ووحيدة.
إن السرير المرتب أو ترتيب السرير أو رؤية أنه مصنوع لك ينذر بمشاعر متبادلة تجاهك، مما قد ينتهي بفضيحة كبيرة. بعد هذا الحلم، يجب عليك توخي أقصى قدر من الحذر والحكمة.
يعد سرير المستشفى الذي به بقع من الدم الجاف علامة على الضيق الشديد بسبب المرض الذي عانيت منه مؤخرًا بنجاح.
يحذرك هذا الحلم من أن المرض الذي عانيت منه قد أصاب نفسيتك بصدمة ويجب أن تكون أكثر انتباهاً لصحتك في المستقبل.
السرير القذر في الحلم يعني المرض.
الاستلقاء على السرير في المنام هو علامة على حياة هادئة ومنظمة. سرير فارغ (لك) في المنام يعني الشعور بالوحدة، والحياة غير المستقرة؛
رؤية سرير شخص آخر فارغاً في المنام علامة على الموت الوشيك لصاحبه أو الانفصال عن أحد أفراد أسرته.
إذا حلمت أنك ستنام فاحذر من المرض.
إن الاستلقاء في السرير مع صديق أو شخص من نفس الجنس هو خسارة كان من الممكن تجنبها؛ مع شخص غريب من الجنس الآخر - إلى الأخبار؛
السرير الغريب في الحلم هو نذير تحول مفاجئ وغير عادي في حياتك.
تفسير الأحلام من كتاب حلم العائلةاشترك في قناة تفسير الاحلام!
اشترك في قناة تفسير الاحلام!
الدم المهبلي الذي يظهر خارج فترة الحيض لا ينبغي أن يمر دون أن يلاحظه أحد. بعد كل شيء، في معظم الأحيان سبب ظهوره هو المرض. والنزيف الحاد يمكن أن يهدد الحياة. دعونا نلقي نظرة على عدة أسباب شائعة لنزيف المرأة من مهبلها.
بعد الحب...
حقيقة أن الوقاحة يمكن أن تؤدي إلى إصابات في المهبل وعنق الرحم أمر مفهوم. ومن الواضح أيضاً أن مثل هذه الظاهرة (ظهور الدم) تعتبر طبيعية إذا كانت هذه هي التجربة الأولى للفتاة. يحدث إفراز دموي بعد الجماع أثناء فقدان العذرية. ولكن إذا حدث هذا لامرأة كانت نشطة جنسيا لفترة طويلة، فمن المرجح أنها تعاني من مشاكل في عنق الرحم.
يمكن أن يكون ورمًا أو كيسًا أو مرضًا سرطانيًا أو حتى سرطانيًا. لسوء الحظ، فإن أمراض عنق الرحم غالبا ما تكون بدون أعراض، والمرأة نفسها لا تستطيع أن تكتشف بنفسها ما يحدث بداخلها. ولهذا السبب عليك زيارة طبيب أمراض النساء مرة واحدة على الأقل في السنة لإجراء فحص واختبار مسحة عنق الرحم.
إذا حدث لديك نزيف من المهبل بعد ممارسة الجنس، أكثر من مرة، دون سبب، أي أنه لا علاقة له بالدورة الشهرية، فأنت بحاجة لزيارة الطبيب. حتى أن هناك غرفًا خاصة للوقاية والعلاج من أمراض عنق الرحم. لا تتأخر!
وسائل منع الحمل هي المسؤولة
تختار العديد من النساء الحبوب الهرمونية كوسيلة لمنع الحمل غير المرغوب فيه. إنها مريحة وآمنة وفعالة. لكن طريقة منع الحمل هذه لها عيوب كثيرة - الحاجة إلى تناول الحبوب بدقة وفقًا للجدول الزمني والآثار الجانبية. وتشمل هذه الظواهر النزيف من المهبل. لا ينبغي أن يزعجك إذا تلطخ قليلاً. عادة بعد 3-4 أشهر من تناول الدواء، يختفي كل شيء. كحل أخير، يمكنك التبديل إلى الأجهزة اللوحية التي تحتوي على تركيز أعلى قليلاً من الهرمونات.
ستتعلم من هذه المقالة: جميع الأسباب المحتملة لنزيف الأنف لدى البالغين والأطفال.
تاريخ نشر المقال: 04/08/2017
تاريخ تحديث المقال: 29/07/2019
هناك أسباب عديدة لنزيف الأنف. من المهم تحديد سبب النزيف لدى الفرد لمنع تكرار النوبات.
مخطط مقارن لانتشار أسباب نزيف الأنف (النسبة المئوية) عند الأطفال، يتدفق الدم من الأنف بسبب الأورام الحميدة أو اللحمية، وعدم نضج الأوعية الدموية المرتبطة بالعمر، ووجود جسم غريب في الممر الأنفي، وفقر الدم، والاستخدام المطول للرذاذ المضيق للأوعية، وما إلى ذلك.
إذا نزف أنفك بشكل متكرر، فلا يمكن تجاهل ذلك. قد يكون هذا علامة على وجود مرض خطير في الدم أو الأعضاء الداخلية أو مظهر من مظاهر الأورام. أولاً، عليك أن تحاول أن تفهم بنفسك سبب نزيف الأنف، وما إذا كان هناك دورية، ولاحظ ما إذا كان النزيف مرتبطًا بوقت معين من اليوم أم لا، وما هي شدته، وعدد مرات حدوثه، وما إذا كان هناك جلطات أو تدفق الدم السائل القرمزي.
ثم تأكد من الاتصال بطبيب الأنف والأذن والحنجرة. كل هذه الملاحظات ستساعده على فهم سبب نزيف أنفك بسرعة. وبطبيعة الحال، سوف تكون هناك حاجة لفحص إضافي. سيختار الطبيب قائمة بطرق التشخيص وفقًا للسبب المشتبه به. من الممكن أنه بعد تلقي نتائج البحث، ستحتاج إلى استشارة أو علاج من أخصائي آخر - طبيب القلب، أخصائي الغدد الصماء، الجراح، طبيب الأورام. إذا كان هناك إصابة في الوجه مع تلف في الممرات الأنفية، فإن سبب النزيف واضح، وفي هذه الحالة يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي الرضوح.
فقط من خلال القضاء على العامل الاستفزازي يمكنك التخلص من النزيف.
الأسباب عند البالغين
مجموعتان من أسباب النزيف:
- موضعي (محلي) – يؤثر فقط على الأنف.
- جهازي (عام) - ينشأ بسبب التأثيرات الداخلية للجسم، على سبيل المثال، في أمراض مختلفة.
عوامل استفزازية محلية
- إصابات الأنف. غالبًا ما تحدث أثناء القتال بسبب الضربات على الوجه أو أثناء الحوادث الخطيرة.
- حساسية. تمزق جدران الأوعية الدموية بسبب رد الفعل التحسسي وتدفق الدم.
- هواء الغرفة الساخن الجاف. غالبًا ما يكون سبب النزيف الليلي هو جفاف الغشاء المخاطي بسبب استنشاق تيارات الهواء الجافة جدًا أثناء المشعات الساخنة في الشتاء.
- ورم في الأنف أو تشوه في الحاجز الأنفي. وهذا يجعل التنفس الأنفي صعبًا، مما يتسبب في توزيع الحمل بشكل غير صحيح بين فتحتي الأنف. يضغط الورم على الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تدفق سائل أحمر من الأنف غالبًا، خاصة في الصباح.
- ضمور الغشاء المخاطي. يتطور في الأمراض الالتهابية المختلفة، على سبيل المثال، التهاب الأنف المزمن. قد يكون ذلك نتيجة لمرض وراثي أو خطر مهني - أماكن متربة، هواء جاف، العمل في البرد. عدم كفاية إفراز المخاط، وجفاف وترقق الغشاء المخاطي يسبب هشاشة الأوعية الدموية، وفي نهاية المطاف نزيف في الأنف.
- قد يصاحب التهاب الغشاء المخاطي للأنف (التهاب الأنف) نزيف بسيط في الأنف. تظهر جلطات الدم مع المخاط الذي يظهر أثناء سيلان الأنف.
- الاستخدام طويل الأمد للرذاذ الهرموني أو المضيق للأوعية (قطرات).
- تعتبر ضربة الشمس أحد العوامل الرئيسية لحدوث نزيف الأنف في فصل الصيف الحار. في كثير من الأحيان، يكون ارتفاع درجة حرارة الجسم بشكل عام، والذي يحدث بسبب التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس الحارقة، مصحوبًا بنزيف في الأنف. تصبح أوعية الغشاء المخاطي هشة وتنفجر.
- استنشاق الكوكايين. لقد لوحظ منذ فترة طويلة أن مدمني المخدرات الذين يتعاطون الكوكايين عن طريق الأنف يعانون من ترقق الأغشية المخاطية وفقدان حاسة الشم ونزيف في الأنف.
الأمراض العامة للجسم
- ارتفاع ضغط الدم هو السبب الأكثر شيوعا لنزيف الأنف لدى البالغين، وخاصة كبار السن. هذا "إراقة الدماء الطبيعية" يقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. عادة بعد ذلك لا تتفاقم حالة الشخص بل تتحسن. يتطور على خلفية طنين الأذن والصداع (الصداع) وأعراض الأزمة الأخرى. تنفجر الأوعية الدموية، غير قادرة على تحمل الضغط، مما يؤدي إلى تدفق الدم من الأنف في مجرى رقيق دون جلطات.
- الالتهابات الحادة التي تؤثر على الغشاء المخاطي للممرات الأنفية. هذه هي التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، التهاب الأنف، ARVI وغيرها. تكون الأوعية الملتهبة أكثر هشاشة وأكثر عرضة للانفجار، مما يتسبب في تدفق الدم عبر الأنف. تحدث تغييرات مماثلة في جدران الأوعية الدموية مع التهاب الأنف التحسسي.
- أمراض الدم أو الأمراض الأخرى المصحوبة بضعف تخثر الدم. ما الذي يسبب نزيف الأنف في هذه الحالة؟ على سبيل المثال، في الهيموفيليا، لا يؤدي نقص عوامل تخثر بلازما الدم إلى نزيف في الأنف وغيره من النزيف الخارجي الشديد فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى نزيف داخلي خطير. وتشمل الأمراض الأخرى أهبة النزف، والتهاب الأوعية الدموية، واعتلالات التخثر، ونقص الفيتامينات ونقص الفيتامينات. ك، س.
- التغيرات الهرمونية أو الاضطرابات أثناء فترة البلوغ أو انقطاع الطمث أو الحمل.
- تناول أدوية تسييل الدم. يمكن أن يسبب الهيبارين والوارفارين والأسبرين نزيفًا في الأنف.
- ورم القواتم هو ورم يعتمد على الهرمونات في الغدة الكظرية ذات طبيعة خبيثة أو حميدة. أعراضه الرئيسية هي ارتفاع ضغط الدم الشرياني مع الأزمات المتكررة، والتي من الممكن خلالها نزيف في الأنف. يتميز الشكل المستقر للمرض بزيادة مستمرة في ضغط الدم، وبالتالي نوبات متكررة من نزيف في الأنف.
- ورم خبيث في تجويف الأنف. تؤدي الأورام السرطانية المختلفة إلى تقرح الغشاء المخاطي وضعف التنفس الأنفي والنزيف.
- فرق الضغط الجوي. هذا ما يواجهه الغواصون أو المتسلقون أو الطيارون.
لماذا ينزف الأنف - لأسباب أخرى:
- استنشاق المواد الكيميائية المهيجة.
- السفر جوا.
- العطس الشديد.
الأسباب عند الأطفال
لماذا يعاني الأطفال من نزيف في الأنف؟ هناك العديد من العوامل، تمامًا كما هو الحال عند البالغين. شائع جدًا:
- جسم غريب في الممر الأنفي.
- السقوط مع تلف الأنف.
- إصابة ميكانيكية بلعبة لزجة أو إصبع.
قد يكون سبب نزيف الأنف عند الأطفال ليلاً هو زيادة الضغط أو جفاف الهواء في الغرفة. إذا كانت هذه حالة معزولة، فمن السهل أن يتوقف النزيف، ولا توجد أعراض أخرى، فلا داعي للقلق. إذا حدث النزيف بشكل متكرر، ولم يتوقف بشكل جيد، ويشكو الطفل من الضعف، وآلام مختلفة، فيجب عليك بالتأكيد الاتصال بطبيب الأطفال وفحصه. في مثل هذه الحالات، قد يكون نزيف الأنف بسبب مرض خطير، مثل فقر الدم أو سرطان الدم أو الهيموفيليا أو مرض آخر مرتبط بضعف تخثر الدم.
متى يكون نزيف الأنف مرة واحدة ومتى يكون دوريا؟
نزيف في الأنف واحد
- إصابة الغشاء المخاطي بجسم غريب، وهو أمر مميز بشكل خاص عند الأطفال الصغار.
- التعب الشديد أو الإجهاد.
- الحمى بسبب عدوى الجهاز التنفسي الحادة أو عدوى أخرى.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم أثناء زيارة الحمام أو الساونا أو التعرض لأشعة الشمس لفترة طويلة.
إذا أصيب الطفل بنزيف في الأنف بعد استخدام القطرات ذات التأثير المضيق للأوعية، فيجب التوقف عن استخدامها. الغشاء المخاطي جاف جدًا لدرجة أن الشعيرات الدموية في الأنف تنفجر.
عادة لا يكون النزيف الفردي دون فقدان كمية كبيرة من الدم خطيرًا.لكن إذا تكررت النوبات عدة مرات عليك الحذر والتأكد من استشارة الطبيب المختص.
يستحق نزيف الإشارة اهتمامًا خاصًا. يبدأ فجأة وينتهي بسرعة، لكن فقدان الدم يكون كبيرًا، وقد يكون لون الدم غير عادي - داكن، متخثر برقائق وجلطات كبيرة، أو رغوي أحمر. قد يشير هذا إلى تمدد الأوعية الدموية، وتمزق وعاء كبير، وتفكك ورم خبيث، ونزيف رئوي، ومعدي، وما إلى ذلك.
أسباب نزيف الأنف الدوري
إذا كان الدم يتدفق بشكل منهجي، مصحوبًا بأعراض أخرى - نزيف اللثة، والكدمات، والحمى، وآلام المفاصل، فيجب أن تكون حذرًا وتأكد من استشارة طبيب أو معالج الأنف والأذن والحنجرة أولاً. قد تكون مصابًا بمرض جهازي أو خبيث، مثل فقر الدم، أو ورم القواتم، أو فرفرية نقص الصفيحات، أو سرطان الدم، وما إلى ذلك.
عادةً ما يلاحظ مرضى ارتفاع ضغط الدم المعرضون لنزيف الأنف أن الدم يتدفق من الأنف أثناء أزمة ارتفاع ضغط الدم. بعد تطبيع الضغط، يتوقف.
إذا لم تتمكن من وقف نزيف الطفل بنفسك، وهناك كدمات في أجزاء مختلفة من الجسم، فعليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور، ثم الخضوع للفحص لاستبعاد الهيموفيليا.
إذا تكررت حالات نزيف الأنف، واستمرت لفترة أطول من 20 دقيقة، أو إذا كانت هناك أعراض مصاحبة، فيجب عليك بالتأكيد زيارة الطبيب المختص لمعرفة سبب الحالة المرضية والقضاء عليه.
شكرًا لك
يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!
أسباب النزيف
قضايا دمويةمن المهبل هو الاسم العام لمجموعة كبيرة أعراضتحدث عند النساء في مواقف مختلفة ولأسباب مختلفة. وبالتالي، يمكن أن تظهر بقع الدم في مراحل مختلفة من الدورة الشهرية، وتستمر لفترات زمنية مختلفة، وتكون ذات شدة متفاوتة، وما إلى ذلك. وتتميز كل حالة بالدم إفرازات مهبليةبخصائص محددة بدقة تسمح للطبيب بالتمييز بين مرض وآخر.دعونا نلقي نظرة على أسباب أكثر أنواع النزيف المهبلي شيوعًا عند النساء.
أي بقع دم تظهر في الفترة ما بين دورتي الحيض المنتظمتين، أي في منتصف الدورة أو بدايتها أو النصف الثاني منها، يمكن أن تكون ناجمة عن الأسباب المحتملة التالية:
- نزيف الزرع أثناء الحمل. عندما تنغرس البويضة المخصبة في جدار الرحم، قد تعاني المرأة من نزول دم خفيف يستمر لعدة أيام. يتطور نزيف الانغراس هذا حتى قبل تأخير الدورة الشهرية، عندما لا تزال المرأة غير متأكدة من حدوث الحمل. نزيف الزرع أمر طبيعي.
- أمراض الحمل. قد يكون الإفراز الدموي عند المرأة في بداية الحمل من أعراض الإجهاض أو الحمل خارج الرحم. في المراحل المتأخرة من الحمل، يشير اكتشاف الدم دائما إلى أمراض خطيرة، على سبيل المثال، انفصال المشيمة، والتهديد بالولادة المبكرة، وما إلى ذلك؛
- نزيف التبويض في منتصف الدورة الشهرية. عادةً ما يكون نزيف الإباضة ضئيلًا، ويكون النزيف دمويًا، ويحدث بشكل صارم في منتصف الدورة الشهرية (من 10 إلى 15 يومًا بعد بدء آخر دورة شهرية). تتراوح مدة نزيف الإباضة من عدة ساعات إلى يومين. يجب أن تتذكر النساء أن نزيف التبويض أمر طبيعي ولا يشير إلى وجود أي أمراض؛
- يعتبر الإفراز الدموي خلال الأشهر الأولى من استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية (حبوب منع الحمل، واللصقات، والحلقات، والغرسات، والحقن لفترات طويلة، وما إلى ذلك) نوعًا مختلفًا من القاعدة، حيث أن جسد المرأة "يتكيف" مع طريقة عمله الجديدة. والحقيقة هي أن وسائل منع الحمل الهرمونية تحتوي على كمية محددة بدقة من الهرمونات التي تدخل مجرى الدم. وكان جسد المرأة قد اعتاد في السابق على تركيز مختلف لهرموناته، ونتيجة لذلك يحتاج إلى بعض الوقت للتأقلم. لذلك، خلال الأشهر 2 إلى 4 الأولى من بداية استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية، قد تعاني المرأة من نزيف غير منتظم من المهبل. عادة ما يكون هذا التفريغ متقطعًا بطبيعته ويستمر لعدة أيام. في الغالبية العظمى من الحالات، يتوقف نزول الدم بعد بضعة أشهر من بدء استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية؛
- فقدان واحد أو أكثر من حبوب منع الحمل الهرمونية. نتيجة لفقدان الحبوب، تتعطل المستويات الهرمونية في جسم المرأة، مما قد يسبب نزيفًا قصير المدى. عادة، تظهر بقع الدم بسبب عدم تناول حبوب منع الحمل الهرمونية بعد بضعة أيام وتستمر لفترة زمنية قصيرة جدًا - من ساعات إلى يومين؛
- وجود جهاز داخل الرحم. تتناسب أي دوامة بإحكام مع الغشاء المخاطي للتجويف الداخلي للرحم، ونتيجة لذلك قد تتغير عملية انفصال بطانة الرحم الطبيعية. بمعنى ما، يمنع اللولب انفصال بطانة الرحم، مما يؤخر أو يغير طبيعة نزيف الدورة الشهرية. بالإضافة إلى ذلك، فإن اللوالب المعدنية أو البلاستيكية العادية لها تأثير مزعج على جدران الرحم، مما يؤدي إلى انقباضها بقوة. هذه الانقباضات النشطة في الرحم هي التي يمكن أن تثير ظهور إفرازات دموية من المهبل. عادة، تظهر بقع الدم بعد فترة قصيرة من الدورة الشهرية وتستمر لعدة أيام. في ظل وجود ملف منتظم، فإن هذا التفريغ الدموي هو البديل للقاعدة. إذا كانت المرأة تستخدم اللولب الهرموني مع هرمون البروجسترون، فإن آلية تطوير التبقيع مختلفة إلى حد ما. وبالتالي، فإن هرمون البروجسترون المنطلق من اللولب يجعل الرحم رقيقًا وعرضة للغاية لأي صدمة أو إصابة. ونتيجة لذلك، بعد تركيب اللولب الهرموني، قد تتعرض المرأة لنزيف غير منتظم من المهبل خلال فترة ما بين الدورة الشهرية لعدة أشهر. بمرور الوقت، تنخفض، وبعد 6 إلى 12 شهرا من تركيب الجهاز الهرموني، قد تتوقف المرأة عن الحيض. ومع ذلك، على خلفية دوامة الهرمونية، هذه الحالة هي البديل من القاعدة.
ومع ذلك، بالإضافة إلى الأسباب الفسيولوجية، هناك أيضًا أسباب مرضية لظهور إفرازات دموية من المهبل، عندما يشير هذا العرض إلى أي مرض تعاني منه المرأة.
الأسباب المرضية للنزيف طويل الأمد أو المتكرر (الثقيل أو الضئيل) في الفترة ما بين نزيف الحيض هي الأمراض التالية:
1. الأمراض النسائية:
- الاورام الحميدة في تجويف الرحم أو عنق الرحم.
- أنواع مختلفة من الأورام الليفية الرحمية.
- سرطان الأعضاء التناسلية الأنثوية (الرحم، عنق الرحم، المهبل أو المبيضين)؛
- الالتهابات المزمنة في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية (الكلاميديا، داء المفطورات، داء اليوريا، داء المشعرات، إلخ).
- زيادة مستويات البرولاكتين في الدم.
- انخفاض مستويات هرمونات الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية).
- زيادة مستويات الهرمونات الجنسية في الدم.
بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه للإفرازات المهبلية الدموية المرتبطة بمنطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية، هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تثير هذا العرض. ومع ذلك، لا ترتبط هذه العوامل بالأعضاء التناسلية الأنثوية. لذا فإن الأسباب غير المتعلقة بالنزيف المهبلي هي العوامل التالية:
1.
أمراض نظام تخثر الدم.
2.
تناول الأدوية التي تؤثر على تخثر الدم (مثل: الوارفارين، الهيبارين، وسائل منع الحمل عن طريق الفم، الأجهزة الرحمية، مضادات الاكتئاب وغيرها).
وبما أن أسباب النزيف المهبلي تتنوع بشكل كبير، ففي حالة حدوثها يجب عليك استشارة الطبيب ولا تحاولي اكتشاف المشكلة بنفسك.
ما الطبيب الذي يجب أن أتصل به إذا كان لدي إفرازات دموية؟
إذا ظهرت إفرازات دموية من المهبل بأي كمية وبأي لون، بالإضافة إلى أي أعراض أخرى، فيجب عليك الاتصال طبيب أمراض النساء (تحديد موعد). إذا كنا نتحدث عن فتاة أو مراهق، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء للأطفال.على الرغم من أن بقع الدم من المهبل يمكن أن تكون ناجمة ليس فقط عن أمراض النساء، ولكن أيضًا عن أمراض تخثر الدم، ومع ذلك، على الرغم من ذلك، يجب عليك دائمًا الاتصال بطبيب أمراض النساء أولاً. بعد كل شيء، فإن أمراض النساء أكثر عرضة للتسبب في نزيف من المهبل من أمراض نظام تخثر الدم. وإذا اكتشف طبيب أمراض النساء بعد الفحص أن سبب النزيف هو مرض في نظام تخثر الدم، فإنه يحيل المرأة إلى طبيب أمراض الدم (تحديد موعد).
ما الاختبارات التي يمكن أن يصفها الأطباء للإفرازات الدموية؟
يمكن أن يكون سبب الإفرازات المهبلية الدموية أمراضًا غير ضارة نسبيًا ومهددة للحياة. الأمراض الآمنة المحتملة هي تلك التي لا يمكن أن تؤدي إلى الوفاة خلال فترة زمنية قصيرة في غياب الرعاية الطبية المؤهلة. تعتبر الأمراض الخطيرة التي يمكن أن تؤدي دون رعاية طبية إلى وفاة امرأة حرفيًا خلال الساعات أو الأيام القليلة القادمة.وبناء على ذلك، إذا كانت هناك علامات على أمراض خطيرة، يجب على المرأة أن تتصل على الفور بسيارة إسعاف وتدخل المستشفى. وبالنسبة للأسباب الآمنة نسبياً للنزيف المهبلي، يجب عليك زيارة طبيب أمراض النساء بشكل روتيني والخضوع لجميع الفحوصات والاختبارات اللازمة التي يصفها الطبيب.
العلامات المميزة للنزيف الخطير من المهبل هي تكثيفها مع مرور الوقت، بالاشتراك مع آلام شديدة في أسفل البطن أو أسفل الظهر، وزيادة درجة حرارة الجسم، وتدهور حاد في الصحة العامة بعد بداية الإفرازات، والشحوب، وانخفاض ضغط الدم، وزيادة معدل ضربات القلب. مع النزيف الآمن نسبيًا، لا تتدهور صحة المرأة أبدًا بشكل حاد وسريع وفجائي وقوي جدًا، لدرجة أنها تفقد الوعي حرفيًا وغير قادرة على الحركة والقيام بأفعال واعية، وما إلى ذلك.
وبالتالي، فمن الواضح أننا سننظر في الاختبارات التي قد يطلبها الطبيب للكشف عن الإفرازات المهبلية الدموية فيما يتعلق فقط بالحالات غير الضارة نسبيًا.
إذا تعرضت المرأة لنزيف بسيط في منتصف الدورة الشهرية بالضبط، فلن يصف لها الطبيب أي فحوصات أو فحوصات، حيث تعتبر هذه الحالة نزيف تبويض وتعتبر طبيعية. أي أنه خلال فترة الإباضة (إطلاق البويضة من المبيض) قد تعاني المرأة من نزيف ضئيل من المهبل يستمر من عدة ساعات إلى يومين. يمكن أن يكون نزيف التبويض ضئيلًا جدًا بحيث يبدو أشبه بالنزيف.
إذا كانت المرأة تعاني من بقع دم ضئيلة في النصف الثاني من الدورة (بين الإباضة والحيض التالي)، وفي نفس الدورة حدث الجماع غير المحمي، فسيصف الطبيب أولاً فحص الدم لـ hCG (تسجيل)وبعد 4 - 5 أيام و الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض (تسجيل)لأن هذا الوضع يشبه إلى حد كبير نزيف الانغراس في بداية الحمل، عندما تلتصق البويضة المخصبة بجدار الرحم.
إذا كانت المرأة حاملا، ولكن الفترة قصيرة (تصل إلى 12 أسبوعا)، فإن ظهور البقع يمكن أن يشير إلى الإجهاض الأولي أو الحمل خارج الرحم. في مثل هذه الحالة، يصف طبيب أمراض النساء، أولا وقبل كل شيء، الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، مما يجعل من الممكن التمييز بين الحمل داخل الرحم من خارج الرحم. إذا كان الحمل خارج الرحم، وفقًا لنتائج الموجات فوق الصوتية، فقد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء ثقب من خلال القبو المهبلي الخلفي لتأكيد التشخيص الذي تم إجراؤه بواسطة الموجات فوق الصوتية. علاوة على ذلك، إذا تم الكشف عن الحمل خارج الرحم، تكون المرأة مستعدة بشكل عاجل لعملية جراحية. إذا كان من الممكن، وفقًا لنتائج الموجات فوق الصوتية، معرفة أن الحمل رحمي ولكنه غير مستقر، نظرًا لحدوث إجهاض في هذه العملية، فقد يصف الطبيب أيضًا فحص دم عام، وتحليل بول عام، وتصوير تجلط الدم، فحص الدم للبروجستيرون (تسجيل)وhCG، بالإضافة إلى عدد من اختبارات الأمراض المنقولة جنسيا ( الكلاميديا (تسجيل), داء المفطورات (تسجيل)داء البستاني, السيلان (تسجيل)داء المشعرات، داء المبيضات، ureaplasmosis (تسجيل)).
إذا ظهرت إفرازات مهبلية دموية لدى المرأة في أواخر الحمل، يصف الطبيب بشكل عاجل فحص دم عام فقط، اختبار عامل Rh (تسجيل)و فصيلة الدم (تسجيل)، والبدء بالعلاج بشكل عاجل، حيث أن مثل هذه الأعراض، بدءاً من الأسبوع العشرين من الحمل، تشير دائماً إلى تطور أمراض تهدد حياة الأم والجنين، مثل انفصال المشيمة، والولادة المبكرة، وغيرها.
إذا كان لدى المرأة جهاز داخل الرحم غير هرموني معدني أو بلاستيكي، ويحدث بشكل دوري بعد انتهاء الدورة الشهرية نزيف ضئيل من المهبل لعدة أيام، فإن الطبيب يصف فقط الموجات فوق الصوتية و مسحة النباتات (تسجيل)لتكون في الجانب الآمن، لأن مثل هذه الحالة هي القاعدة لهذا النوع من وسائل منع الحمل.
إذا كانت المرأة تعاني من إفرازات مهبلية دموية بين فترات الحيض وترتدي جهازًا هرمونيًا داخل الرحم (على سبيل المثال، ميرينا)، فإن الطبيب يصف أيضًا مسحة من النباتات والموجات فوق الصوتية فقط، لأن هذه الحالة هي البديل عن القاعدة.
إذا كانت المرأة تعاني من نزيف خفيف أو بقع دم، يقوم الطبيب أولاً بفحص وتقييم حالة عنق الرحم والمهبل. في حالة تلف عنق الرحم (على سبيل المثال، التآكل أو ظهور أي نزيف)، يجب على الطبيب أن يصف مسحة للنباتات، وكذلك التنظير المهبلي (تحديد موعد)و مسحة عنق الرحم لعلم الخلايا (
