طرق علاج سرطان الثدي. علاج سرطان الثدي: الأساليب والأساليب الحديثة كيف يتم علاج سرطان الثدي

هناك خيار لإزالة أو إزالة جميع الخلايا السرطانية (الأورام). هذا الخيار هو الأكثر موثوقية، ولكنه مقبول عندما تكون جميع الخلايا السرطانية في مكان واحد. ومن ثم - بإزالة جزء من العضو أو كله - يمكنك تحقيق الشفاء بنسبة 100%. ولهذا السبب يتم فحص المريض قبل بدء العلاج - يتم فحص الرئتين والكبد والعظام والغدد الليمفاوية للتأكد من انتشار الورم إلى الأعضاء الأخرى (الانتشارات).

إذا لم يتم العثور على أي نقائل، يتم عرض الجراحة على المريض.

يتخصص قسمنا في جراحة سرطان الثدي:

علاج طبي

يهدف العلاج الكيميائي العلاجي و/أو العلاج الهرموني إلى إبطاء نمو الورم وانتشاره في الحالات غير القابلة للجراحة. يهدف هذا العلاج إلى تهيئة الظروف لتعايش المريض مع الورم لأطول فترة ممكنة: إذا لم يكن من الممكن علاجه، فمن الضروري إطالة العمر وتقليل احتمالية الألم والمضاعفات وإنشاء أقصى الظروف لتقليل المعاناة من الورم. مرض.

الهدف من طرق العلاج غير الجراحية هو تحسين نتائج العلاج الجراحي وتقليل احتمالية عودة المرض وإطالة عمر المرضى وتحسين نوعية حياتهم.

يوصف العلاج الكيميائي والعلاج الهرموني والإشعاع

يمكن أن ينمو الورم الخبيث في الأوعية اللمفاوية والدموية للغدة الثديية (يصمها). إذا حدث هذا، فيمكن أن "تنفصل" الخلايا السرطانية مع تدفق الدم أو الليمفاوية و"تطير بعيدًا" عن الورم الرئيسي إلى موقع جديد. حوالي 10٪ من هذه الخلايا "تتجذر" هناك، ومن ثم ينمو الورم. هذه هي الانبثاث.

قبل الجراحة، تهدف بعض الفحوصات على وجه التحديد إلى الكشف عن مثل هذه الآفات (فحص الرئتين والكبد والعظام والغدد الليمفاوية). إذا لم يتم تحديد البؤر النقيلية، يتم اقتراح إجراء عملية جذرية، على أمل ألا تكون هذه البؤر موجودة بالفعل. (ومع ذلك، ربما لم تكن مرئية بسبب صغر حجمها).

بعد الجراحة لإزالة الورم، يتم تقييم خصائصه العدوانية من أجل تحديد احتمالية وجود النقائل التي لم يتم تحديدها أثناء الفحص قبل الجراحة. يتم تحديد احتمالية ذلك بشكل غير مباشر من خلال درجة الضرر الذي لحق بالغدد الليمفاوية (بناءً على نتائج الفحص النسيجي). إذا تم تقييم هذا الاحتمال على أنه مرتفع بما فيه الكفاية، فسيتم تقديم أنواع مختلفة من العلاج الإضافي للمريض - العلاج الكيميائي، العلاج المناعي، العلاج الإشعاعي، العلاج الهرموني. تهدف طرق العلاج هذه إلى قتل (أو تأخير تطور) النقائل المحتملة التي لم تظهر بعد.

كيف يعمل العلاج الكيميائي؟

يتم حقن أدوية العلاج الكيميائي في الوريد على شكل حقن أو قطارات، أو تؤخذ عن طريق الفم، ويتوفر العلاج الهرموني على شكل أقراص وحقن. بعد ذلك، تنتشر الأدوية في مجرى الدم، وتخترق اللمف والأنسجة، مما يعطل عمليات الانقسام الطبيعي للأنسجة النشطة (بشكل أساسي أنسجة الورم، لأنها الأكثر نشاطًا في الانقسام، ولكن أيضًا في نخاع العظم، مما يعطل تكون الدم؛ والأغشية المخاطية). غشاء الجهاز الهضمي، مما يسبب اضطرابات محددة). يشعر المرضى بالقلق بشكل خاص بشأن هذه المظاهر المحتملة لتسمم العلاج الكيميائي. وعادة ما يتصورون أنهم سيصابون بكل هذه المظاهر السمية دفعة واحدة وبدرجة شديدة. هذا خطأ. تظهر مظاهر التسمم تدريجياً مع تراكم جرعة الأدوية المعطاة، ولكنها قد لا تظهر على الإطلاق. يتم إعطاء أدوية العلاج الكيميائي بشكل إيقاعي، في أيام معينة، بحيث يصل تأثيرها العلاجي إلى الحد الأقصى. هناك الكثير من الأدوية الحديثة للقضاء على السمية. ومهمة المريض هي إبلاغ طبيبه فوراً عند ظهور العلامات الأولى لأي إزعاج، أو إذا كانت التدابير الوقائية المستخدمة غير فعالة.

كيفية الحفاظ على الأوردة أثناء العلاج الكيميائي

للحفاظ على الأوردة وتسهيل إعطاء أدوية العلاج الكيميائي أثناء العلاج الكيميائي، يتم استخدام منافذ خاصة مزروعة.

كيفية علاج سرطان الثدي بشكل صحيح (قبل الميلاد)

لا يمكن العلاج الصحيح للسرطان إلا من خلال الجهود المشتركة للجراح وأخصائي الأشعة والمعالج الكيميائي - من خلال اتباع نهج متكامل. للقيام بذلك، عليك أن تعرف بوضوح مدى انتشار عملية الأورام.

أكتوبر هو شهر التوعية بسرطان الثدي في جميع أنحاء العالم. لماذا تسمى أنواع مختلفة من الأورام بسرطان الثدي، وكيف يتم علاجها في روسيا، ولماذا يتعين عليك، مع الطب المجاني، دفع تكاليف العلاج والاختبارات؟ ماذا يعني تشخيص "اعتلال الثدي" في الواقع؟ متى يستحق إزالة الثديين مثل أنجلينا جولي لأغراض وقائية؟ هل يجب على الجميع إجراء اختبارات جينية للسرطان أم لا ينبغي عليهم إنفاق المال عليها؟

دعت القرية مدير مؤسسة الوقاية من السرطان، طبيب الأورام إيليا فومينتسيف، لطرح أسئلة مهنية على الطبيب الممارس البروفيسور بيوتر كريفوروتكو، أكبر طبيب ثدي روسي، رئيس قسم أورام الثدي في المركز الوطني للأورام الذي يحمل اسم ن.ن.بتروف.

ايليا فومينتسيف:ما مدى تأثير أطباء الأورام على وفيات سرطان الثدي؟ هناك رأي بين المرضى بأن السرطان مرض عضال، وأن أطباء الأورام، على العكس من ذلك، "يفضحون هذه الأسطورة" باستمرار.

بيتر كريفوروتكو:أنا أحد أطباء الأورام الذين لا يفضحون هذه الأسطورة. ومع ذلك، في حالة سرطان الثدي على وجه التحديد، يؤثر أطباء الأورام على معدل الوفيات، ويؤثرون عليه بقوة كبيرة. نعم، السرطان غير قابل للشفاء، ولكن يمكننا في كثير من الأحيان أن ننقل سرطان الثدي إلى مرحلة لا يؤثر فيها على سبب الوفاة. يمكننا تأجيل تاريخ الأورام لفترة زمنية مناسبة إلى حد ما. وفي أغلب الأحيان، تكون هذه الفترة كافية لشخص يموت من بعض الأمراض الأخرى، أو ببساطة، من الشيخوخة.

- إلى أي مدى يتأثر هذا التأخير بتصرفات أطباء الأورام، وإلى أي مدى يتأثر بالخصائص البيولوجية لسرطان الثدي نفسه؟

نعم، في الواقع، كل شيء يؤثر - على حد سواء. ومع ذلك، فإن خصائص الورم ربما تؤثر بشكل أكبر من تأثير أطباء الأورام. لقد توصلنا الآن إلى أن سرطان الثدي ليس مجرد تشخيص واحد. هذا قناع يخفي خلفه عددًا كبيرًا من الأنواع الفرعية المختلفة من السرطان. الآن بدأنا نعتقد أننا تعلمنا التمييز بينهما، على الرغم من أن هذا ليس صحيحا تماما. ونجاحاتنا هي بالأحرى دليل على عدم فهمنا الكافي لهذا المرض. لدى أطباء الأورام فكرة أننا نعرف شيئًا عن سرطان الثدي. ولكن في هذه المعرفة، غالبا ما نواجه المواقف عندما لا تعمل معرفتنا ببساطة. على سبيل المثال، نحن نعلم أن هناك مستقبلًا جزيئيًا على سطح الورم، بل إن لدينا دواء يمكنه حجب هذا المستقبل، ونعلم أنه في ظل الظروف المثالية لدى معظم هؤلاء المرضى، سنكون قادرين على التأثير على حجم الورم. ورم. ولكن هناك فئة من المرضى الذين لديهم كل شيء: هناك مستقبل، وهناك جزيء، ولكن تأثيرنا لا يعمل على الإطلاق. يمكن أن يكون هناك عدد كبير من الأسباب: ربما حددنا هذا المستقبل بشكل غير صحيح، وربما لا يعمل الدواء بشكل جيد. ولكن، على الأرجح، كل شيء على ما يرام مع كليهما، ولكن هناك عامل ثالث لا يمكننا التأثير عليه بعد، لأننا لا نعرف شيئًا عنه على الإطلاق. وهذا بالضبط ما يحدث مع العلاج الهرموني لسرطان الثدي، والذي تم استخدامه لعقود من الزمن. قد يبدو الوضع مثاليًا لعلاج المريض. يعاني المريض من ورم، والورم لديه مستقبلات للهرمونات الجنسية. نقوم بحظر هذه المستقبلات، ولا تؤثر الهرمونات على الورم، ولا ينمو الورم أو يظهر مرة أخرى لبعض الوقت. وقد يستمر هذا لعدة أشهر، وربما سنوات. ولكن في مرحلة ما يبدأ الورم في النمو دون تغيير بيولوجيته. الورم هو نفسه، الدواء هو نفسه، لكنه لا يساعد. لماذا؟ لا أعرف.

لذلك، إذا تحدثنا عن من يؤثر أكثر على تاريخ الحياة والموت - طبيب الأورام أو بيولوجيا الورم، أود أن أقول هذا: يحاول أطباء الأورام التأثير، وأحيانا ينجحون. وفي معظم الحالات، ينجح هذا في علاج سرطان الثدي.

لا أريد أن أقول أننا كنا الشامان،ولكن في ذلك الوقت لم نكن بعيدين عنهم. ومع ذلك، فإن الغالبية العظمى من المرضى تلقوا العلاج الكيميائي دون جدوى.

- في السابق، لم تكن هناك العديد من أنظمة علاج سرطان الثدي، ولكن الآن يوجد عدد كبير منها، ويتم اختيارها حرفيًا لكل مريض على حدة. على أي أساس يحدث هذا؟

إن قصة تطور أنظمة العلاج مثيرة للاهتمام بشكل عام. قبل 10 إلى 15 عامًا فقط، كانت جميع طرق علاج السرطان الجهازية تجريبية. لا أريد أن أقول إننا كنا الشامان، ولكن في ذلك الوقت لم نكن بعيدين عنهم: ثم اخترنا الجرعة، وطريقة تناول الدواء، بشكل عام، لا تعتمد بأي شكل من الأشكال على الخصائص البيولوجية من الورم. حتى 15 عامًا مضت، كانت جميع البروتوكولات السريرية تعتمد فقط على البيانات الإحصائية حول كيفية تقليل الوفيات لدى جميع المرضى دون تمييز. ومع ذلك، فإن الغالبية العظمى من المرضى تلقوا هذا العلاج دون جدوى: إذ لم يكن له أي تأثير على بقائهم على قيد الحياة. وأبرز مثال على هذا العلاج هو العلاج الكيميائي المساعد. يتم إجراؤها للمرضى الذين لم يعد لديهم أي ورم، ونقوم بإزالته جراحياً. وهنا يأتي الطبيب للمريض ويقول: “تعرفي يا مارييفانا، لقد أجريت العملية ببراعة، لم يبق لديك خلية ورم واحدة، ولكني سأصف لك الآن العلاج الكيميائي، الذي سيجعل شعرك يخرج”. ستشعر بالمرض، وسوف تكره أقاربك، وسوف يكرهك أقاربك في النهاية. وسوف تستمر ستة أشهر وسوف تساعدك!

وأنت تعرف ما هو أروع شيء؟ قال الطبيب هذا، وهو لا يعرف على الإطلاق ما إذا كان سيساعد أم لا. لأنه إذا أخذنا التحليل التلوي لأكسفورد لتجارب العلاج المساعد لسرطان الثدي (هذا هو العلاج الكيميائي بعد العملية الجراحية. - ملاحظة من إيليا فومينتسيف)وفقا لنتائجها، فقد ساعدت حقا. لكنها ساعدت فقط 10-12% من جميع المرضى. الحيلة هي أنه قبل 15 عامًا لم يكن لدى الطبيب أداة واحدة لفهم مسبقًا من يمكنه مساعدته ومن لا يمكنه مساعدته. وهكذا، حتى لا تفقد هذه الـ 10-12٪، تم وصفها للجميع حرفيًا!

لقد تغير الكثير منذ ذلك الحين. تمت دراسة سرطان الثدي بعناية من قبل أطباء الأورام الأساسيين، وتبين أن سرطان الثدي ليس مرضًا واحدًا. هذه بشكل عام أمراض مختلفة ذات خصائص بيولوجية مختلفة: مع مجموعة مختلفة من المستقبلات على سطح الخلايا، مع طفرات مختلفة داخل الورم نفسه. واتضح أن العلاج الذي تم إجراؤه من قبل كان فعالاً فقط لأنواع فرعية معينة من السرطان. وإذا تم استخدام هذا العلاج في مجموعة من المرضى الذين لا يساعدهم، فلن لا يساعدهم فحسب، بل سيؤدي إلى تفاقم حالتهم. لأنها ببساطة ستتلقى علاجًا سامًا للغاية. العلاج الكيميائي ليس فيتامين على الإطلاق.

الآن هناك مصطلحات مثل "العلاج الشخصي" أو "تفرد العلاج". وراء هذه الكلمات، هناك في الواقع رغبة في اختيار العلاج الذي من المرجح أن يكون فعالاً بالنسبة لمريض معين، اعتمادًا على الخصائص البيولوجية للورم الخاص به.

- الآن نتحدث في الغالب عن علاج سرطان الثدي. لكني أريد أن أسألك عن الجراحة. في السنوات الأخيرة، انخفض حجم التدخلات الجراحية لسرطان الثدي بشكل ملحوظ ويستمر في الانخفاض. هل هناك فرصة لتجنب إجراء جراحة لسرطان الثدي تمامًا قريبًا؟

من ناحية، هناك بالفعل أبحاث جارية تشير إلى أن هناك أنواعًا فرعية من الأورام، والتي على الأرجح لا فائدة من إجراء العمليات الجراحية لها على الإطلاق، وسيكون كافيًا بالنسبة لهم اختيار نظام علاجي علاجي. تجري مثل هذه الدراسة في مركز إم دي أندرسون للسرطان منذ عام، وربما سنجريها أيضًا (آمل حقًا أن نجد الأموال لها). ومع ذلك، لا ينبغي للمرء أن يتوقع أن الجراحة سوف تختفي تماما من علم الثدي في السنوات العشر المقبلة. ربما في يوم من الأيام سنسمح لأنفسنا بعدم إجراء عملية جراحية لنوع فرعي بيولوجي معين من السرطان.

- ما الذي تتحدث عنه: إضفاء الطابع الفردي على العلاج، والجراحة طفيفة التوغل لسرطان الثدي... ما مدى شيوع هذا في روسيا؟

بلادنا ضخمة... هناك مراكز يعالجون فيها سرطان الثدي ببراعة، وهناك مراكز توقف الطب فيها في هالستيد (عملية هالستيد، عملية جراحية واسعة النطاق لتشويه سرطان الثدي. - ملاحظة بقلم آي إف). سألت هنا في أحد المستوصفات: "كم عدد عمليات حفظ الأعضاء التي تقوم بها؟" يقولون: "ثلاثة". أسأل: «ثلاثة بالمئة فقط؟!»، والجواب: «لا، ثلاث قطع في السنة». ولذا فإن الجميع هناك يصنعون هالستيد. كما تعلمون، موضوعي المفضل هو خزعة العقدة الليمفاوية الخافرة، والتي لا يتم إجراؤها في أي مكان تقريبًا في روسيا... يعتقد 90٪ من أطباء الثدي لدينا أن هذا محض هراء!

- أخبرنا قليلاً عن هذا، من فضلك، لنجعل القراء أكثر تعليماً من 90٪ من علماء الثدي. ربما سنقبض على الأطباء أيضًا.

باختصار، هذا اختبار ضروري لتبرير انخفاض حجم التدخل الجراحي. القصة هي كما يلي: لأكثر من 100 عام، من أجل علاج سرطان الثدي، تمت إزالة الورم الرئيسي على نطاق واسع قدر الإمكان ومعه جميع العقد الليمفاوية التي ينتشر إليها السرطان في أغلب الأحيان. بالنسبة للغدة الثديية، هذه هي الغدد الليمفاوية الإبطية. وهذا ما فعلوه: قاموا بإزالة الغدة الثديية بأكملها وجميع العقد الليمفاوية الإبطية. كان يعتقد أن هذا إجراء طبي له تأثير إيجابي على طول العمر. وبعد العديد من الدراسات، اتضح أنه من حيث المبدأ، فإن هذا لا يؤثر بشكل كبير على متوسط ​​العمر المتوقع. تأثير بيولوجيا الأورام والعلاج الجهازي... لكن إزالة الغدد الليمفاوية ليس لها أي تأثير تقريبًا على نتائج العلاج، في حين أن معظم النساء لا يعانين من أي نقائل في الغدد الليمفاوية في وقت الجراحة.

وهكذا، تخيل أنك تجري عملية جراحية، ويقول لك الطبيب الشرعي: "لقد أجريت عملية رائعة، وأزلت 30 عقدة ليمفاوية... ولا توجد نقائل في أي منها!" في هذه اللحظة يمكنك أن تشرح لرئيس الأطباء سبب قيامك بذلك، اشرح ذلك لزميلك جراح البطن (يتعامل أطباء أورام البطن مع أورام الجهاز الهضمي، كقاعدة عامة، يعرفون أقل عن بيولوجيا الورم وأكثر من ذلك بكثير عن الجراحة. - ملاحظة من I.F.). يمكنك بالطبع شرح ذلك للمريض: يمكن للمرضى عمومًا تصديق أي هراء. لكن حاول أن تشرح هذا لنفسك! لماذا قمت بإزالة 30 عقدة ليمفاوية سليمة؟!

بعد كل شيء، فإنه يؤثر بشكل كبير على نوعية الحياة، وهذه إصابة جراحية قاسية للغاية. لن تتمكن الذراع الموجودة على جانب العملية من العمل بشكل طبيعي بعد ذلك وسوف تتورم. بعد كل شيء، حتى المرضى يعانون من الإعاقة على وجه التحديد بسبب هذا - لأن اليد لا تعمل بشكل جيد، وليس على الإطلاق بسبب عدم وجود الغدة الثديية!

في معظم الحالات، تحدث هذه الإصابة دون جدوى. سأقول المزيد، على الأرجح، يتم ذلك عبثا للجميع. في الواقع، كل ما نحتاجه هو أن نعرف من الغدد الليمفاوية ما إذا كانت متأثرة بالانتشار أم لا، وعلى الأغلب ليس هناك حاجة لإزالتها، حتى لو كانت متأثرة. والآن هناك دراسات جارية تؤكد ذلك.

لذلك، هناك حاجة إلى إجراء خزعة من الغدد الليمفاوية الخافرة لفهم ما هو الخطأ في الغدد الليمفاوية - سواء كانت متأثرة أم لا. وعلى هذا الأساس، فمن المعقول رفض التدخل على الغدد الليمفاوية لدى الغالبية العظمى من المرضى من أجل الحفاظ على نوعية حياتهم. وهم لا يفعلون ذلك فحسب، بل إنهم لا يفهمون ذلك عمليًا في أي مكان في روسيا.

والأروع من وجهة نظري هو الأساس العلمي لإمكانية الحفاظ على الغدة الثديية. قبل 30 عامًا فقط، لم يتمكن أحد من الحفاظ على الغدة الثديية في أي مكان.

- الرعب المطلق، بطبيعة الحال، ولكن ليس الأخبار. دعنا ننتقل إلى الخير، لذلك نحن كل شيء عن السيئ. ما هي في رأيك الإنجازات الكبرى في علاج سرطان الثدي خلال الخمسين عامًا الماضية؟ ما الذي ستمنحه لجائزتك الشخصية التي تحمل اسم بيتر كريفوروتكو؟

والأروع من وجهة نظري هو الأساس العلمي لإمكانية الحفاظ على الغدة الثديية. قبل 30 عامًا فقط، لم يتمكن أحد من الحفاظ على الغدة الثديية في أي مكان. وهذا ليس نتيجة للتغيرات في فهم تطور السرطان فحسب، بل هو أيضًا نتيجة للتقدم في مجال العلاج الإشعاعي.

الاختراق الثاني هو في الواقع حديث جدًا. فقط في العقد الأول من القرن الحادي والعشرين ظهرت الدراسات الرائدة الأولى التي أظهرت أن العامل الرئيسي في التشخيص هو النوع الفرعي البيولوجي للسرطان، وليس المرحلة. وهذا هو التفسير لكيفية حدوث ذلك عندما نحدد ورمًا صغيرًا جدًا، ونجري عملية جراحية له، ونصفق بأيدينا فرحًا، وبعد مرور عام يموت المريض بسبب النقائل، أو على العكس، عندما نحدد ورمًا ضخمًا، ثم يعيش المريض لسنوات طويلة.

على مدى السنوات العشر الماضية، تم تحديد أكثر من 20 نوعًا فرعيًا جزيئيًا من سرطان الثدي. ويبدو لي أن عددهم سيزداد. ومعهم يأتي فهمنا لكيفية اختيار العلاج المناسب للمريض. والآن يتناسب معظم المرضى مع فهمنا للأنواع الفرعية البيولوجية. لا يزال سوء الفهم موجودًا فقط مع مجموعة صغيرة نسبيًا من الأشخاص - وما زلنا نختار العلاج بشكل عشوائي.

- هل تمتلك روسيا القدرات التقنية لتحديد كل هذه الأنواع البيولوجية الفرعية؟ وهل هي موزعة بالتساوي بين المناطق؟

نعم، بالطبع، هناك مشاكل هنا. يمكنك التحدث كثيرا عن أشياء عظيمة، ولكن إذا لم يكن هناك أساس مادي لكل هذا، فلن يحدث شيء. من أجل فهم بيولوجيا الورم، من الضروري إجراء سلسلة من الاختبارات التي تسمح لنا بتقييم بيولوجيا الورم على الأقل بشكل بديل، وليس على مستوى الجينات. هذه الاختبارات باهظة الثمن، وهي غير متوفرة، بعبارة ملطفة، في كل مكان. على الرغم من أن الصورة قد تغيرت هنا أيضًا خلال السنوات العشر الماضية. الآن، بشكل أو بآخر، يتم إجراء الاختبارات الأساسية على الأقل في جميع المستوصفات في البلاد تقريبًا، لكن المشكلة هنا هي الجودة والتوقيت. تصل مدة هذه الدراسات إلى خمسة أسابيع في بعض المستوصفات، على الرغم من أنه في المختبر العادي يمكن إجراء ذلك خلال ثلاثة أيام. وطوال هذا الوقت، ينتظر كل من المريض والطبيب النتائج، والتي بدونها يستحيل مواصلة العلاج. لكن الوقت يمر، وفي خمسة أسابيع يمكن للورم أن ينمو.

- ما هو المبلغ الذي تعتقد أن المريض يحتاجه لسد الثغرات المالية في الضمانات الحكومية؟ هل من الممكن علاج سرطان الثدي في روسيا مجانًا تمامًا وفي نفس الوقت بجودة عالية؟

أنا أعمل في مؤسسة فيدرالية حيث تختلف مبادئ معاملة التمويل تمامًا عما هي عليه في المناطق. لدينا فرص ممتازة لعلاج السرطان، وهنا يمكننا أن نفعل كل شيء تقريبًا على حساب الدولة، لكن الدولة لا تدفع لنا مقابل تشخيص السرطان حتى يتم التشخيص. هذه هي الطريقة التي يعمل بها تمويل المراكز الفيدرالية. يتعين على المرضى دفع تكاليف جميع الفحوصات حتى يتم التشخيص بشكل كامل، وإذا كان سرطانًا، فمنذ تلك اللحظة فصاعدًا، أصبح كل شيء مجانيًا بالنسبة لهم، حسنًا، على الأقل على الورق. في الواقع، هناك مواقف يكون من المنطقي فيها أن يدفع المرضى مقابل شيء ما. ومع ذلك، فإن الجزء الرئيسي لا يزال مغطى من قبل الدولة.

أما بالنسبة للكميات، فلنتحدث خطوة بخطوة: شعرت المريضة بوجود خطأ ما في الغدة الثديية، أو خلال بعض الفحوصات التلقائية تم الكشف عن اشتباه في الإصابة بسرطان الثدي. من أجل إجراء التشخيص بسرعة وبشكل كاف وصحيح، سوف تحتاج إلى ما يقرب من 50 ألف روبل. هذا هو بالضبط المبلغ الذي سيتعين عليك إنفاقه على البحث اللازم لإجراء التشخيص الصحيح. بالنسبة لسكان المدن الكبيرة، يمكن الوصول إلى هذا المبلغ بشكل أو بآخر، على الرغم من أن كل شخص لديه فرص مختلفة. وهذا، انتبه، ليس سوى تشخيص ضروري لوصف العلاج.

الآن دعونا نتحدث عن العلاج نفسه. في الواقع، قد يبدو الأمر غريبًا، حيث يمكن لأي امرأة في الاتحاد الروسي الحصول على علاج قياسي مجانًا. والسؤال الوحيد هو ما هو المعيار الذي سيكون عليه. يمكن إجراء عملية إزالة الثدي مع الإزالة الكاملة للغدد الليمفاوية مجانًا في أي مستوصف، ويتم إجراؤها. ولكن هذا هو المكان الذي تبدأ فيه الفروق الدقيقة. أولا، السؤال هو مدى كفاءة إجراء الفحص قبل الجراحة. كما قلت من قبل، لا يقوم الجميع بإجراء الكيمياء المناعية اللازمة. وعلى سبيل المثال، إذا كان معيار مؤسستنا هو إجراء الفحوصات باستخدام الأشعة المقطعية للصدر وتجويف البطن مع التباين، فإن هذا في المناطق، كقاعدة عامة، ليس حتى أثرًا: في معظم المؤسسات يقومون فقط بالتصوير الفلوري والموجات فوق الصوتية لتجويف البطن. أنا لا أتحدث حتى عن الجودة الآن. لكن التصوير الفلوري، حتى في الأيدي الأكثر خبرة، لا يحتوي على أي محتوى معلوماتي مناسب لأطباء الأورام.

إليك مثال آخر: الأشعة السينية التي تم التقاطها للرئتين خلال الأشهر الثلاثة الماضية مقبولة على نطاق واسع كتأكيد على عدم وجود نقائل في الرئتين. أنا والعديد من زملائي نعتقد أن هذا، بعبارة ملطفة، خطأ ...

باختصار، العلاج القياسي متاح مجانًا لكل مواطن في وطننا الأم الشاسع. والسؤال الوحيد هو المعايير التي يتم تطبيقها. في الواقع، العلاج الحديث مستحيل في العديد من المستوصفات. حسنًا، ما الذي يجب على طبيب الأورام فعله إذا لم يكن لديه علاج إشعاعي على الإطلاق، أو كان لديه علاج من الأفضل عدم الحصول عليه؟ وبطبيعة الحال، لن يكون قادرا على إجراء عمليات الحفاظ على الأعضاء، لأنه سيكون من المستحيل عليه تشعيع المريض بشكل صحيح. سوف يجري عملية استئصال الثدي مع أفضل النوايا.

وأخيرا، المرحلة التالية هي تكلفة الأدوية. الأدوية باهظة الثمن هنا وفي جميع أنحاء العالم. ولا تستطيع جميع المناطق شراء المجموعة الكاملة من الأدوية. لذلك، غالبا ما يتم تقديم العلاج "القياسي" للمريض، والذي كان موجودا لفترة طويلة، وبالمعنى الدقيق للكلمة، ليس خاطئا. تكمن مفارقة العلاج الكيميائي في أنه يقدم مجموعة كبيرة من الأدوية - بدءًا من الأنظمة الرخيصة وحتى الأدوية باهظة الثمن. وفي الوقت نفسه، فإن الفرق في نتيجة العلاج ليس ثوريًا جدًا: ليس مرتين أو ثلاث مرات. يمكن أن يكون الدواء الباهظ الثمن أكثر فعالية بنسبة 15-40٪.

ماذا يفعل الطبيب في هذه الحالة؟ يصف الطبيب نظامًا رخيصًا على حساب ميزانية الدولة، دون أن يكون متغطرسًا للغاية: فهو يصف بأمانة ما اشتراه المستوصف الخاص به. إذا وصف أدوية باهظة الثمن لا يشتريها المستوصف الخاص به، فمن المؤكد أنه سوف يتعرض للخداع من قبل رؤسائه. وعندما يأتي المريض، على سبيل المثال، للحصول على رأي ثانٍ إلى طبيب الأورام الذي لا علاقة له بالحالة، ويقول إنه يمكن استخدام علاج أكثر تكلفة وفعالية، فمن هنا تبدأ النفقات الإضافية. ويعتمد عددها على الوضع، ففي بعض الأحيان سيكون هناك الكثير.

- يوجد في روسيا عدد كبير من النساء المصابات بتشخيص مثل "اعتلال الثدي". ما رأيك في ذلك؟

هذا هو الجحيم فقط! اعتلال الثدي ليس مرضا. لا يوجد مثل هذا التشخيص في أي مكان في العالم. وبالطبع هذا لا "يتحول إلى سرطان" - فهذا محض هراء... أسوأ شيء هو أن الأمر يتطلب الطاقة والوقت من الأطباء المنغمسين في هذه القصة.

لقد فكرت كثيرًا في هذا الموضوع ولم أفهم حتى من أين جاء هذا الهراء. أتذكر أنه في عام 1998، عندما جئت للعمل في المستوصف، كان هناك بالفعل الكثير من هذه الأشياء هناك. يمكن أن تعاني الغدة الثديية من أكثر من مجرد السرطان. يمكن أن تكون الأمراض الأخرى غير السرطان: هناك أورام حميدة، وهناك جميع أنواع الحالات المرتبطة بتكوين الخراجات. في بعض الأحيان تكون الخراجات ضخمة، وتصبح ملتهبة ومؤلمة. كل هذا يمكن وينبغي علاجه. ولكن مرارًا وتكرارًا نواجه مسألة مؤهلات أطبائنا: متخصصون في الموجات فوق الصوتية، وأطباء الأورام، وأطباء الثدي. من الأسهل عليهم إجراء تشخيص غير مفهوم بدلاً من إخبار المرأة بأنها بخير.

نصيحة مهمة جداً:ابحث عن مركز طبي، وليس طبيبًا، بل مركزًا ستتلقى فيه العلاج

- وماذا عن الاعتقاد السائد بأن سرطان الثدي، كما يقولون، يجعلك أصغر سنا؟

إذا تحدثنا عن البيانات الجافة، فإن معدل الإصابة بين النساء من 20 إلى 40 سنة لم يتغير على الإطلاق منذ السبعينيات. في الواقع، هذه أسطورة مثيرة للاهتمام! من اين أتى؟ أولا، على مدى السنوات العشرين الماضية، توسع مجال المعلومات إلى حدود لا تصدق. وإذا لم تكن هناك شبكات اجتماعية من قبل، فلدينا الآن عدد كبير من القنوات التي يناقش فيها الجميع مواضيع مهمة وشخصية. إذا لم يتحدث المرضى الذين يعانون من مثل هذا التشخيص في السابق عن هذا الأمر بشكل خاص لأي شخص، ففي بعض الأحيان لم يكن حتى الأقارب يعرفون أن المرأة كانت مريضة، ولكن الآن هناك عدد كبير من المرضى الذين يتحدثون عنها علنًا بل ويتظاهرون بشيء ما من العلاج. حتى أن هناك جوائز لأفضل مدونة لسرطان الثدي على موقع فيسبوك الأمريكي والبريطاني. حتى أنهم تمكنوا من كسب المال من هذا. وفي مساحة المعلومات، هناك في كثير من الأحيان رسائل مفادها أن بعض النساء الشابات الجميلات يعانين من مرض السرطان. في الواقع، قبل 20 عامًا، كانت امرأة شابة جميلة أخرى مريضة أيضًا، ولكن أ) لم تكن تعرف في كثير من الأحيان تشخيصها، ب) كانت تخجل منه، حتى لو كانت تعرف، ج) لم يكن لديها مكان لنشر هذه المعلومات.

- هل العمل مع الشباب أصعب من الناحية النفسية؟

نعم، ولكن من الصعب أن نقول على وجه اليقين للجميع. هناك شباب لديهم معرفة جيدة بالفعل بالمرض. وهم يفهمون الموضوع جيدًا لدرجة أنك أحيانًا تتردد في تقديم أي نصيحة. لا أعرف إذا كان هذا جيدًا أم سيئًا.

هناك مرضى آخرين قرأوا مجموعة من المعلومات حول سرطان الثدي، لكنها خاطئة تماما - كاذبة. وأحيانًا يكون من المستحيل إقناعهم. هناك نوع ثالث - أولئك الذين تصالحوا مع النهاية. في أغلب الأحيان، لديهم مثال على الأقارب الأكبر سنا - الجدات والأمهات، الذين كان مرضهم شديدا للغاية.

ولكن يحدث، على العكس من ذلك، أنه بعد مسار العلاج، يتحول المرضى، ويبدأون بعض الحياة الجديدة تماما، وتضيء النار في أعينهم. ولكن هناك عدد قليل منهم، وعادة ما يكونون أكبر سنا. في الأساس، هذه مأساة.

نعم، ربما يكون العمل مع الشباب أصعب.

إذا تحدثنا عن أولئك الذين كانت لديهم أمثلة سيئة مع أمراض خطيرة أمام أعينهم. نحن هنا نتحدث عن سرطان الثدي الوراثي.

كقاعدة عامة، هؤلاء هم النساء مع طفرات جينية. الآن، بالمناسبة، هناك حاجة إلى الاختبارات الجينية ليس فقط لتقييم خطر الإصابة بالسرطان. يعد هذا ضروريًا أيضًا من أجل تحديد التكتيكات لأولئك المرضى بالفعل.

- من يحتاج إلى إجراء هذه الاختبارات الجينية على أي حال؟

سأخبر الجميع، لكني أخشى أن أتلقى الكثير من الانتقادات من مجتمع الأورام بأكمله. صحيح أن الجميع لا ينبغي أن يفعلوا هذا. لنبدأ بحقيقة أنها ليست رخيصة. من المفيد إجراء الاختبار إذا كنا نتحدث عن السرطان الوراثي. هنا، على أي حال، لدينا نوع من التاريخ العائلي: إذا كانت الجدة والأم مريضة، فإن الابنة معرضة للخطر. إذا كانت هناك حالات سرطان المبيض في العائلة، وكان من أقرباءها. يكفي أن تقوم بهذا الاختبار مرة واحدة في حياتك.

- ولكن ماذا تفعل إذا وجدت طفرة؟

وهذا صداع كبير ليس فقط بالنسبة للمريض، ولكن بالنسبة لي أيضًا. هذا ما أستطيع قوله. أولاً: "إنذار هو تنبيه". نحن نعلم أن الاستعداد الوراثي يزيد من فرص إصابتك بالسرطان، لكن هذا لا يعني أنه سيحدث غدًا أو على الإطلاق. ثانيًا، يمكنك الخضوع للفحوصات بشكل أكثر نشاطًا - قم بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للثدي كل عام، وهذا لا يعني على الإطلاق أنك بحاجة إلى التوقف عن العيش - يمكنك الاستمرار في إنجاب الأطفال وتربيتهم والاستمتاع بالحياة. وعندما تنتهي مسألة الأطفال، اذهبي إلى طبيب الأورام واطلبي إجراء عملية استئصال الثدي الوقائية. لكن الحقيقة هي أنه حتى الإزالة الكاملة للغدة لا تضمن عدم إصابة المرأة بالمرض. نادرا ما يحدث هذا، لكن لا يسعنا إلا أن نحذر المريض منه. ومع ذلك، يجب إجراء الاختبار: فهذه المعرفة يمكن أن تقلل من خطر الوفاة بسبب سرطان الثدي.

- ما هي النصيحة التي تقدمها للنساء اللاتي علمن مؤخراً بتشخيص إصابتهن بسرطان الثدي؟

لا تيأس. ولا داعي للذعر. وهذا شيء يمكن علاجه في معظم الحالات. وحتى لو كانت هناك نقائل بالفعل، فهذه ليست كارثة. وهذا مرض يحاول أطباء الأورام تحويله إلى مرض مزمن. قد لا نتمكن من علاجها بشكل كامل، ولكن يمكننا التأكد من استمرار الحياة، وهذا مهم للغاية. هذه هي النصيحة الأولى.

النصيحة الثانية المهمة جداً: ابحث عن مركز طبي، ليس طبيباً، بل مركزاً ستتلقى فيه العلاج.

- كيفية اختيارهم؟

إنه أمر صعب للغاية. أولا، يجب أن يكون لدى هذا المركز المعدات المناسبة. ولكن بالنسبة للأشخاص العاديين، من الصعب فهم أي المعدات جيدة وأيها ليست كذلك. على سبيل المثال، يجب توفير العلاج الإشعاعي من حيث المبدأ، ولكن في بعض الأحيان لا يكون متاحًا على الإطلاق. يجب أن يكون مختبر علم الأمراض هو الذي يمكنه إجراء أي اختبارات جزيئية. يجب أن يكون لديه قسم خاص به للعلاج الكيميائي.

- الآن، لنفترض أن امرأة أتت إلى الطبيب وسألت: "ما هي نسبة عمليات الحفاظ على الأعضاء التي تقوم بها؟" هل هذا معيار؟

كما تعلمون، فإن معظم الأطباء يرسلونها بعيدًا ولا يتحدثون حتى. أما إذا جاءتني امرأة وسألت عن النسبة فسأجيبها - ولا أخجل من الإجابة. يبدو لي أن هذا معيار مهم: أي مركز يحترم نفسه يجب أن يكون ماهرًا في مجموعة كاملة من التدخلات الجراحية لسرطان الثدي. وينبغي إجراء عمليات استئصال الثدي، وعمليات الحفاظ على الأعضاء، وجميع أنواع إعادة البناء: باستخدام اللوحات المزروعة، والمزروعات، والموسعات، وبمجموعة من التقنيات. وإذا كان المركز لا يتقن تقنية واحدة على الأقل، فهذا خطأ. وهذا يعني أن هناك خطأ ما معهم في المملكة الدنماركية.

ماذا بعد؟ من المهم أن يتحدث الأطباء في المركز الذي تختاره للعلاج اللغة الإنجليزية. على الأقل بعض. والجميع قرأوه. لكن التحقق من ذلك إما صعب أو مستحيل.

وأخيرا، يجب أن يظل الإصلاح طبيعيا. يجب أن تكون العنابر نظيفة وجميلة. حسنًا، لا أعتقد أنه يتم توفير العلاج الطبيعي في جناح يضم 12 سريرًا. إذا كانت هناك فوضى في القسم، فهناك فوضى في رؤوسنا. إذا كان لدى كبير الأطباء ما يكفي من الوقت والطاقة لإنشاء أشياء عادية، فمن المحتمل أن يكون لديه ما يكفي من الوقت والطاقة للقيام بالمورفولوجيا المرضية الطبيعية. لا أتذكر أنه كانت هناك أمراض كبيرة، ولكن كان هناك دمار في كل مكان. عادة ما يكون الأمر على العكس من ذلك.

ولكن الآن، في الواقع، العديد من المستوصفات في البلاد أكثر من لائقة.

- هل يمكنك تسمية خمسة منهم على الفور؟

كازان. عموما الرجال العظماء. سمارة رجال عظماء. ليبيتسك - رائع. هذه، بالمناسبة، هي مسقط رأسي، وهناك خدمة جيدة ومعدات جيدة.

كما تعلمون، تيومين مفاجآت سارة. إيركوتسك! لكن يجب على المرء أن يفهم أن إيركوتسك هي "دور الفرد في التاريخ". (في إيركوتسك، V. V. Dvornichenko، الأسطوري بين أطباء الأورام، لسنوات عديدة يعمل كرئيس الأطباء في مستوصف الأورام. - ملاحظة من I. F.).إيركوتسك هي شركة قوية جدا. نوفوسيبيرسك أيضا. في يكاترينبرج، البروفيسور ديميدوف لديه مركز قوي في المستشفى الأربعين.

- ولكن هذا سؤال استفزازي بالنسبة لك. إذا أخذت جميع أطباء الثدي في الاتحاد الروسي، ما هي النسبة المئوية منهم التي ستعتبرها جيدة؟

لا أفهم تمامًا عندما يقولون "طبيب جيد" في مهنتنا. بالطبع، يجب أن يكون الدكتور أيبوليت جيدًا. لكن علم الأورام الحديث وعلاج سرطان الثدي بشكل خاص يشكلان فريقا واحدا. لذلك، بدلًا من "طبيب جيد" يجب أن نقول "مركز جيد". والطبيب الذي ستتواصل معه يعتمد على نمطك النفسي. إذا كنت بحاجة إلى البكاء وأنت ترتدي سترتك، فابحث عن طبيب ستبكي معه وأنت ترتدي سترتك. إذا كنت تريد لهجة صارمة على الطراز العسكري، فابحث عن واحدة من هذا القبيل. لكن ابحث عنهم في مركز جيد.

- حسنًا، سأعيد صياغة السؤال. في المجمل، هناك حوالي مائة مركز في الدولة تتعامل مع سرطان الثدي: واحد في المناطق، وكذلك مراكز فيدرالية، وعيادات خاصة. ما هي النسبة المئوية منهم جيدة؟

لم أكن في كل مكان. ولكنني أعتقد أن النسبة الطبيعية هي 30. ومرة ​​أخرى، عندما نزور الزملاء نرى الجوانب الإيجابية. من الواضح أن هذا قد يكون "خطأ ناجٍ"، لأنني أزور المراكز التي يدعونني إليها، وبالتالي فإن هؤلاء على أي حال أناس فاعلون. لكني آمل أن يكون ما لا يقل عن 30٪ من جميع المراكز في البلاد جيدة.

ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، يتم تشخيص إصابة مليون ونصف مليون امرأة سنويا بسرطان الثدي. مثل العديد من الأمراض الأخرى، أصبح سرطان الثدي "أصغر سنا" - وفي العقود الأخيرة أصبح يؤثر بشكل متزايد على النساء الأصغر سنا. إن تشخيص سرطان الثدي في المراحل المبكرة هو مفتاح العلاج الناجح. هذا مرض خطير للغاية، لكنه قابل للشفاء، وطرق العلاج أصبحت أكثر مثالية كل عام.

سرطان الثدي: هناك طريقة للخروج!

إن إحصائيات الإصابة بسرطان الثدي في بلدنا مثيرة للقلق - حيث يحدد علماء الثدي حوالي 50000 حالة جديدة كل عام. ويبلغ متوسط ​​عمر المرضى 59 عامًا، لكن هذا لا يعني أن النساء الأصغر سنًا غير معرضات للخطر. بل على العكس من ذلك، كما سبق أن ذكرنا، فإن هذا المرض يصيب النساء في مقتبل العمر بشكل متزايد.

لا تزال أسباب تطور سرطان الثدي غير معروفة للأطباء، ولكن من الواضح أن علم الوراثة وعلم البيئة يلعبان دورًا رئيسيًا هنا. يعاني سكان المناطق الريفية من سرطان الثدي بنسبة 30٪ أقل من النساء في المناطق الحضرية.

ومع ذلك، عندما يتم تشخيص سرطان الثدي في المراحل المبكرة، يكون التشخيص مناسبًا - إذا تم اكتشاف السرطان في المرحلة الأولى، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات هو 94٪، وفي المرحلة الثانية - 79٪.

مراحل سرطان الثدي

يميز أطباء الأورام 4 مراحل من سرطان الثدي:

• في الأول يكون الورم صغيرا، لا يتجاوز قطره 2 سم، ولا يوجد أي نقائل.
• في المرحلة الثانية من سرطان الثدي، يتراوح حجم الورم من 2 إلى 5 سم وقطره. في هذه المرحلة، تتواجد الخلايا السرطانية في 4-5 عقد ليمفاوية.
• تتميز المرحلة الثالثة من السرطان بكبر حجم الورم، من 5 سم، وينتشر السرطان إلى قاعدة العضو.
• والرابع خطير لأن الورم ينتشر إلى أعضاء مختلفة، في أغلب الأحيان إلى الكبد والرئتين والعظام والدماغ.

يمثل سرطان الثدي 20-25% من جميع حالات السرطان لدى النساء.

طرق علاج سرطان الثدي

اليوم، هناك عدة طرق لعلاج سرطان الثدي. يعتمد اختيار النوع المناسب على عوامل كثيرة: حجم الورم الرئيسي، وحالة الغدد الليمفاوية الإقليمية، ووجود نقائل بعيدة وحالة المستقبلات، أي الحساسية للهرمونات.

جراحة

أثناء الجراحة تكون مهمة الطبيب الأساسية هي الحفاظ على حياة وصحة المريضة، حتى لو كان ذلك يعني فقدان الغدة الثديية. ومع ذلك، يحاول الأطباء الآن ليس فقط إزالة الورم، ولكن أيضًا الحفاظ على الغدة. في الحالات التي لا يكون فيها ذلك ممكنًا، يتم إجراء الأطراف الاصطناعية للثدي - عادةً ما يتم إجراء الجراحة التجميلية بعد ستة أشهر من استئصال الثدي. على الرغم من أنه، على سبيل المثال، في إسرائيل، يتم إجراء إعادة بناء الثدي في عملية واحدة: مباشرة بعد الإزالة.

إذا كان حجم الورم لا يتجاوز 25 ملم، يتم استخدام جراحة الحفاظ على الأعضاء. في كثير من الأحيان تتم إزالة العديد من العقد الليمفاوية القريبة، حتى لو لم يتم العثور على نقائل - وهذا يساعد على منع انتكاسة المرض.

وتجدر الإشارة إلى أن الجراحين في البلدان المتقدمة في علاج الأورام لديهم أدوات جراحية فريدة من نوعها. على سبيل المثال، تستخدم العيادات الإسرائيلية بنجاح جهاز Margin Probe، والذي، وفقا للأطباء، يجعل من الممكن إزالة جميع الخلايا السرطانية تماما.

العلاج الإشعاعي

العلاج الإشعاعي، أو العلاج الإشعاعي، هو جزء من العلاج الداعم لسرطان الثدي ويتم إعطاؤه للنساء قبل أو بعد إزالة الورم. العلاج الإشعاعي يقلل من فرصة عودة السرطان عن طريق قتل الخلايا السرطانية. في العلاج الإشعاعي، يتم تشعيع الورم باستخدام الأشعة السينية القوية أو إشعاع جاما.

العارضة الداخلية

تقنية مبتكرة للإشعاع أثناء العملية. يسمح لك بتجنب العلاج الإشعاعي بعد العملية الجراحية وتقليل خطر الانتكاس. يتم تنفيذ هذا الإجراء أثناء الجراحة ويريح المرأة من العلاج بعد العملية الجراحية. على عكس العلاج الإشعاعي التقليدي، يتم توجيه الإشعاع فقط إلى المناطق التي يُعتقد أن الخلايا السرطانية موجودة فيها. يتيح لك استخدام الطريقة تقليل مدة العلاج بمقدار 6 أسابيع، مع تقليل خطر الانتكاسات والتسبب في الحد الأدنى من الضرر للأنسجة السليمة.

العلاج الكيميائي

يُستخدم العلاج الكيميائي، أو العلاج الدوائي لسرطان الثدي، قبل الجراحة وبعدها وحتى بدلاً منها في الحالات التي تكون فيها الجراحة غير ممكنة. العلاج الكيميائي هو إدخال سموم خاصة تؤثر على الخلايا السرطانية. يمكن أن تستمر دورة العلاج الكيميائي من 3 إلى 6 أشهر وعادة ما تبدأ مباشرة بعد الجراحة. يتم استخدام أدوية مختلفة للعلاج الكيميائي - بعضها يدمر البروتينات التي تتحكم في تطور الخلايا السرطانية، والبعض الآخر يندمج في الجهاز الوراثي للخلية السرطانية ويسبب موتها، والبعض الآخر يبطئ انقسام الخلايا المصابة.

العلاج بالهرمونات

العلاج الهرموني فعال، ولكن في نصف الحالات فقط، حيث أنه ليست كل أنواع سرطان الثدي حساسة لهذا العلاج.

العلاج الموجه

أو أن العلاج الموجه هو النوع الأكثر لطفاً من علاج سرطان الثدي. تؤثر أدوية العلاج الموجه على الخلايا المصابة فقط، دون التأثير على الخلايا السليمة، لذلك فإن مثل هذا العلاج يمكن تحمله بشكل أفضل.

ملامح علاج سرطان الثدي في مراحل مختلفة

• مرحلة الصفر
  وإذا تم تشخيص المرض في هذه المرحلة فإن فرص الشفاء تميل إلى 100%. للعلاج، يتم إجراء استئصال الورم - وهي عملية لطيفة يتم فيها إزالة الورم نفسه وجزء صغير من الأنسجة المجاورة، على الرغم من أنه في بعض الحالات تتم الإشارة إلى إزالة الغدة بأكملها تليها الجراحة التجميلية. ومع ذلك، يتم استخدام طريقة العلاج هذه بشكل أقل تكرارا. بعد الجراحة، تتم الإشارة إلى دورة العلاج الكيميائي والعلاج الهرموني المستهدف.
• المرحلة الأولى
  التشخيص جيد أيضًا: ما يقرب من 94-98٪ من المرضى يتعافون تمامًا بعد استئصال الورم يليه العلاج الكيميائي والعلاج الموجه والعلاج الهرموني. في بعض الأحيان يشار إلى دورة العلاج الإشعاعي.
• المرحلة الثانية
  في هذه المرحلة، يكون الورم كبيرًا جدًا بالفعل، وعلى الأرجح لن يكون من الممكن إجراء استئصال الورم - يشار إلى الإزالة الكاملة للغدة الثديية - استئصال الثدي مع إزالة الغدد الليمفاوية الإبطية والعلاج الإشعاعي الإلزامي اللاحق. ومن الجدير بالذكر أنه في العيادات الأجنبية، مثل العيادات الإسرائيلية، لا يلجأون إلى هذه الطريقة إلا في الحالات القصوى، ويبذلون قصارى جهدهم للحفاظ على الثدي.
• المرحلة الثالثة
  في هذه المرحلة، تتشكل العديد من النقائل. للتعافي، من الضروري إزالة ليس فقط الورم نفسه، ولكن أيضًا النقائل. ويلزم إجراء استئصال الثدي مع إزالة العقد الليمفاوية والعلاج الإشعاعي، بالإضافة إلى العلاج الهرموني والعلاج الكيميائي والعلاج الموجه لتدمير جميع الخلايا السرطانية.
• المرحلة الرابعة
  هذا هو سرطان الثدي المتقدم مع عدد كبير من النقائل. يشار إلى العلاج الإشعاعي والكيميائي، وكذلك الجراحة، والغرض منها ليس إزالة الورم، ولكن القضاء على المضاعفات التي تهدد الحياة، وكذلك، في بعض الحالات، العلاج الهرموني. يكاد يكون من المستحيل علاج السرطان بشكل كامل في هذه المرحلة، ولكن يمكنك إطالة العمر وتحسين جودته.

التشخيص المبكر لسرطان الثدي هو مفتاح العلاج الفعال. في الآونة الأخيرة، تم طرح هذا الموضوع في كثير من الأحيان في وسائل الإعلام، الأمر الذي يجعل العديد من النساء يفكرن في كثير من الأحيان حول صحتهن ويزورن طبيب الثدي بانتظام.

محتوى

من أخطر الأمراض التي تصيب النساء هو سرطان الثدي. هذا هو اسم الضرر الخبيث الذي يصيب الأنسجة الغدية والطفرات والنمو النشط للخلايا الظهارية. يمكن أن يكون سبب ذلك عدم التوازن الهرموني، أو الإصابة، أو الحمل المتأخر. هذا النوع من السرطان لا يحدث أبدًا عند الرجال.

ورم خبيث في الثدي

نمو الثدي ليس بالضرورة سببا لليأس. ومع ذلك، يتطلب ورم الثدي علاجًا فوريًا، والذي يجب أن يشمل استشارة الطبيب وسلسلة من الفحوصات. الفشل في اتخاذ التدابير في الوقت المناسب يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. إذا كان الورم خبيثًا، فيجب البدء في علاج سرطان الثدي في أسرع وقت ممكن.

وتحدث نسبة كبيرة من حالات هذا المرض عند النساء. يمكن أن يكون الورم حميدًا (غير مهدد للحياة) أو خبيثًا. وفي كل حالة من هذه الحالات، يختلف مسار العلاج. الشيء الأكثر أهمية هو بدء العلاج في الوقت المحدد، لأن التأخير البسيط يمكن أن يؤدي إلى عواقب سلبية. ومن الجدير بالذكر أن 20٪ فقط من جميع الحالات تكون خبيثة.

في حالة الاشتباه بوجود ورم سرطاني، يوصى بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للثدي. يتيح لك ذلك تحديد موقع الخلايا السرطانية وتحديد شكل وحجم وعدد التكوينات الجديدة. بالإضافة إلى ذلك، تعطي الدراسة صورة واضحة عن حالة القنوات، وكيف تغيرت الأنسجة والجلد، وما هي طبيعة الأوعية الدموية. في معظم الحالات، يؤثر الورم على الربع الخارجي العلوي. ويرجع ذلك إلى التركيز الكبير لقنوات الحليب في هذه المنطقة.

أعراض السرطان

إذا لاحظت أياً من العلامات التالية عليك استشارة الطبيب والبدء في علاج سرطان الثدي:

1. فقدان الوزن بشكل كبير. يمكن لأي شخص التعرف على هذا العرض، لأنه سيكون من الصعب عدم ملاحظة فقدان الوزن بشكل غير معهود عندما لا يتبع الشخص نظامًا غذائيًا.
2. تقشير وطفح جلدي مستمر على الصدر، يتميز بالحكة والتطور السريع ومراحل مختلفة (آفات ناضجة، شفاء أو نضج). قد ينخفض ​​​​الطفح الجلدي بشكل حاد أو على العكس من ذلك يزيد.
3. يتغير شكل الحلمة (وهذا أمر طبيعي فقط بالنسبة للنساء المرضعات). الشامات القريبة من الصدر والتي يزداد حجمها، خاصة عندما تقترن بإفرازات من الحلمتين.
4. ألم في منطقة الإبط.
5. يتغير حجم وشكل الثدي.
6. تنتفخ الأوعية الدموية في هذه المنطقة.
7. أثناء الجس، يمكن تحديد البقع الصلبة والضغطات.
8. سماكة الحلمة. بالإضافة إلى ذلك، قد يظهر التفريغ منه.

سرطان الثدي حسب المرحلة

هناك عدة مراحل في تطور هذا المرض:

1. المرحلة صفر (السرطان غير الغزوي). العقد السرطانية ضمن الحدود. وتشمل هذه سرطان مفصص أو الأقنية.
2. المرحلة 1 (السرطان الغازية). يصل حجم الورم إلى حوالي 2 سم ويؤثر جزئيًا على الأنسجة المجاورة. هناك فرصة للتخلص تمامًا من المرض من خلال العلاج الجراحي.
3. المرحلة 2. يزداد حجم ورم الثدي إلى 5 سم وينتشر إلى منطقة تحت الجلد. تنقسم هذه المرحلة من تطور السرطان إلى مراحل فرعية: أ) النقائل ليست نموذجية؛ ب) الانبثاث في المنطقة الإبطية. ينمو الورم ويؤثر على الغدد الليمفاوية. العلاج على عدة مراحل مطلوب.
4. المرحلة 3 مقسمة إلى مجموعتين. خلال هذه الفترة، ينمو قطرها حتى 5 سم، بالإضافة إلى ذلك، يلاحظ المرضى تراجع الحلمة، والإفرازات، والعديد من النقائل. في المرحلة 3A، يكون حجم الورم أكثر من 5 سم، وتتضخم الغدد الليمفاوية، وتندمج مع الأنسجة المجاورة. يتميز 3B بنمو الخلايا السرطانية تحت الجلد، في جدار الصدر، والغدد الليمفاوية (الداخلية). يتحول لون جلد الثدي إلى اللون الأحمر، ويصبح مثل قشر البرتقال، ويكون دافئًا عند اللمس. في بعض الأحيان يتم الخلط بين هذه المرحلة والتهاب الضرع (التهاب الغدة الثديية).
5. الدرجة الرابعة الأخيرة هي تلف كامل للغدة الثديية، والعديد من النقائل إلى الأنسجة المجاورة. في هذه الحالة، ينمو الورم خارج الصدر: في المنطقة الإبطية، والغدد الليمفاوية الداخلية، والكبد، والرئتين، والدماغ.

كيفية علاج سرطان الثدي

يعتمد النظام الذي سيتم بموجبه العلاج على الحالة السريرية المحددة ودرجة نمو الورم الخبيث. كما يتم أخذ الدراسات المناعية والكيميائية والمؤشرات الجينية والاختبارات والأمراض الأساسية بعين الاعتبار. في المرحلة الأولى، يتم استخدام الإجراء الجراحي. إذا تم القيام به في الوقت المحدد، فإن العلاج الموضعي سيساعد في علاج السرطان.

إذا وصل المرض إلى المرحلة الثانية من التطور، فسيتم استخدام العلاج المعقد لسرطان الثدي. تعتمد الإجراءات المحددة على الخصائص البيولوجية للورم. بالإضافة إلى الجراحة، يتم استخدام العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والأدوية الهرمونية والحفاظ على جهاز المناعة. يقدم الطب الحديث العديد من التقنيات التي تساعد في السيطرة على الحالة وتدمير الخلايا السرطانية.

جراحة إزالة الثدي

وبعد التعرف على هذا المرض تصبح المهمة الطبية الرئيسية هي التشخيص الدقيق واستعادة صحة المريض. في كثير من الأحيان، يتطلب العلاج الفعال لسرطان الثدي إزالة إحدى الغدد الثديية. ومع ذلك، بعد 6 أشهر من العملية (استئصال الثدي)، سيكون المريض قادرًا على الخضوع لجراحة تجميلية ويفقد العيب البصري غير المرغوب فيه. تفترض الطريقة الجراحية الحديثة الحفاظ على العضو إذا كان حجم الورم لا يزيد عن 25 ملم. تتطلب إزالة غدد الثدي الخاصة بالسرطان التخلص من العديد من العقد الليمفاوية لمنع تكرارها.

أشهر أنواع العمليات:

1. استئصال المبيض – إزالة المبيضين. يساعد على تقليل خطر الإصابة بالسرطان بنسبة 50%.
2. استئصال الورم - إزالة ورم بمساحة صغيرة من الأنسجة المجاورة.
3. تتضمن عملية استئصال الثدي التقليدية إزالة الغدة الثديية بأكملها (بدون العقد الليمفاوية الإبطية).
4. الطريقة الجذرية المعدلة هي الإزالة الكاملة للغدد الثديية والغدد الليمفاوية.
5. الاستئصال الجذري للثدي لا يقتصر على إزالة الثدي فحسب، بل أيضًا إزالة عضلات الثدي الموجودة تحت الغدة الثديية.
6. استئصال الثدي تحت الجلد هو إزالة جميع أنسجة الثدي (ما عدا الحلمة).

العلاج الكيميائي

لمنع انتشار النقائل في الجسم، يتم استخدام طريقة مثل العلاج الكيميائي لسرطان الثدي. ونتيجة لذلك، يتم تقليل حجم الورم. بالإضافة إلى ذلك، عادة ما يتم استخدام هذه الطريقة لعلاج سرطان الثدي بعد الجراحة للسيطرة على أعراض المرض. تستمر الدورة 14 يومًا، ويتم بعدها تكرار العملية شهريًا.

علاج إشعاعي

في كثير من الأحيان، قد يعاني المرضى من تقدم في تطور الخلايا السرطانية، لذلك يحتاجون إلى التعرض المنتظم لأشعة جاما من الماسح الضوئي المقطعي. ونتيجة لذلك، يتم تثبيط العملية الخبيثة، وبالتالي تقليل خطر الانتكاس. يوصف العلاج الإشعاعي لسرطان الثدي قبل الجراحة أو بعدها.

علاجات السرطان الجديدة

بدأ العلماء في الولايات المتحدة الأمريكية وألمانيا في علاج الأورام بأدوية الإيدز منذ عدة سنوات. لكن مثل هذه الأدوية لا تؤثر على خلايا الجسم دون آثار طفرة، بل تقوي وظائف الحماية وتبدأ عملية تدمير الخلايا الخبيثة. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام التقنيات المستهدفة والعلاج الهرموني لعلاج سرطان الثدي.

العلاج الهرموني للأورام الخبيثة

والسبب في إصابة هذا المرض بالإناث هو الهرمونات الجنسية الموجودة في الدم. إنها تميل إلى التأثير على الخلايا السليمة والمصابة (يمكن مقارنة ذلك بعملية تشغيل وظائف معينة). تعتمد معظم أنواع السرطان على الهرمونات، لذلك بدون هرمون الاستروجين والبروجستيرون، لا تنمو الأورام.

العلاج الموجه في علم الأورام

كرست مراكز أبحاث الكيمياء الحيوية حول العالم كل جهودها للحصول على الأدوية المستهدفة. وهي تختلف عن الطب التقليدي من حيث أنها تحدد بوضوح خلايا الجسم المعدلة وتدمرها فقط بسرعة عالية. وفي هذه الحالة، لا تتضرر الأنسجة السليمة. علاج سرطان الثدي بهذه الأدوية يمنع نمو الورم وتشكيل النقائل. ومع ذلك، فإن سعر "الأدوية الذكية" أعلى بعدة مرات من تكلفة الأدوية التقليدية المضادة للسرطان.

علاج الأورام مع العلاجات الشعبية في المنزل

لقد قام الطب التقليدي منذ سنوات بتجميع ترسانته الفريدة من الوصفات لعلاج السرطان. بعض العلاجات الشعبية لسرطان الثدي معروضة أدناه:

1. خذ جذور الهندباء الجافة، المحرقة، زهور الخلود، آذريون، حشيشة الملاك، خيط، نبتة سانت جون، بقلة الخطاطيف، حكيم، يارو. تُمزج النباتات بأجزاء متساوية، وتُؤخذ ملعقة واحدة من الخليط وتُخمر مع كوب واحد من الماء المغلي. يتم غرس المنتج لمدة نصف ساعة ويشرب طوال اليوم. تحتاج إلى تحضير منقوع طازج كل يوم. مدة استخدام المنتج لا تقل عن ثلاثة أشهر.
2. استخدم جذر الرمان المرقط في شكل جاف. ويحضر منه مسحوق يؤخذ 1 جرام يوميا أو ينقع النبات في الكحول. بالنسبة للصبغة، أضف 300 مل من الكحول إلى ملعقة من الجذر المسحوق. من الضروري غرس المنتج لمدة 14 يومًا تقريبًا ، مع رج التركيبة أحيانًا. بعد ذلك، يتم تصفية الصبغة وشرب 30 قطرة ثلاث مرات يوميا.

فيديو

وجد خطأ فى النص؟
حدده، اضغط على Ctrl + Enter وسنقوم بإصلاح كل شيء!

يقول النائب سيرجي تيولياندين: "لا يمكن اعتبار هذا المرض قاتلاً". مدير مركز البحث العلمي الروسي الذي يحمل اسمه. إن إن بلوخينا

على الرغم من أنه تم اليوم إدخال العديد من طرق التشخيص الجديدة في ممارسة علاج سرطان الثدي لدى النساء، ويتم إجراء الفحوصات والعمليات الجراحية والعلاج الدوائي والإشعاعي، إلا أن هذه المشكلة تظل واحدة من أكثر المشاكل حدة بالنسبة لروسيا. ورغم أنه من الممكن إنقاذ حياة عشرات الآلاف من النساء وإطالة أمدها، إلا أن سرطان الثدي يحتل المرتبة الثالثة (8.1%) بشكل عام بعد سرطان الجهاز التنفسي وسرطان المعدة، والأول بين جميع الأورام الخبيثة لدى النساء (17.1%). . ولكن هذا أمر جيد: فنتيجة للتقدم المهم في مجال علم الوراثة والبيولوجيا الجزيئية، أصبح لدى الأطباء اليوم الفرصة لاختيار أساليب علاج سرطان الثدي.

"لا يمكن اعتبار هذا المرض قاتلاً" - خبيرنا ونائب مدير المركز الروسي لأبحاث الأورام الذي سمي على اسمه. N. N. Blokhin RAMS سيرجي ألكسيفيتش تيولياندين. "اليوم بالفعل، يتم شفاء المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الثدي من هذا المرض، ويعودون إلى أسرهم ووظائفهم. نظرًا لحقيقة أن هذا النوع من السرطان أصبح أصغر سناً، فهناك العديد من الشابات اللاتي تم شفاءهن، لا يلدن أطفالًا فحسب، بل يشاركن أيضًا بنشاط في تربيتهن. إذا حدث سرطان الثدي أثناء الحمل، فإننا لا ننهيه، بل نعالج هؤلاء المرضى أثناء الحمل. وينجبون أطفالاً أصحاء. سيكون هناك المزيد من الاهتمام الحكومي لهذه المشكلة. ونحن بحاجة إلى تغيير نفسية المرأة الروسية حتى تخضع بانتظام لفحوصات التصوير الشعاعي للثدي.

بالمناسبة، في روسيا الآن يتم شفاء 94٪ من النساء من هذا المرض إذا تم اكتشاف السرطان في مرحلة مبكرة. وفي العديد من البلدان المتقدمة، تنخفض الوفيات الناجمة عن سرطان الثدي نتيجة للتشخيص المبكر والعلاج في الوقت المناسب. لسوء الحظ، لا تعتبر نسائنا التصوير الشعاعي للثدي شيئا إلزاميا. على الرغم من أن هذا الفحص أصبح أكثر سهولة في السنوات الأخيرة، وخاصة في المدن الكبيرة. يمكنك إجراء اختبار لنفسك مجانًا، ليس فقط في العيادات، ولكن أيضًا في جميع أنواع الفعاليات المتنقلة التي ينظمها متخصصون كجزء من مبادرة اجتماعية ضد سرطان الثدي.

مساعدة "مك"

تظهر الإحصاءات الأهمية الاستثنائية لهذه المشكلة في روسيا. لا يزال سرطان الثدي هو علم الأورام الرائد بين الإناث: تبلغ نسبة المرضى 20.7٪ من جميع المرضى في عيادات الأورام. وهذا العدد آخذ في الازدياد. ووفقا للإحصاءات، في عام 2012 بلغ العدد المطلق للنساء المصابات بسرطان الثدي 59.037 شخصا، وفي عام 2002 كان هناك 45.857 شخصا. الزيادة على مدى 10 سنوات هي 29.06%. وبلغ متوسط ​​معدل النمو السنوي للعدد المطلق للحالات 2.51%.

وفي العقد الماضي، كانت معدلات الوفيات المطلقة بسبب سرطان الثدي مرتفعة أيضًا: في عام 2002، بلغ عدد الوفيات بسبب المرض 21873 شخصًا، وفي عام 2012 - 22936 شخصًا. وكانت الزيادة في العدد المطلق للمرضى 4.89٪.

تعتبر أورام الثدي الخبيثة السبب الرئيسي لوفيات الإناث في الفئات العمرية 30-39، 40-49 و50-59 سنة، وتحتل المرتبة الثانية والأولى بين جميع الأورام الخبيثة (16.8%، 23.7%، 23.5%، على التوالي). والوضع ليس أفضل في الفئات العمرية الأكثر نضجا (60-69 سنة، 70 سنة وما فوق)، حيث يحتل سرطان الثدي المرتبة الأولى من حيث الوفيات الناجمة عن الأورام الخبيثة (19.1٪ و 13.4٪).

هذا العام، عُقد في موسكو مؤتمر كبير متعدد التخصصات بمشاركة دولية من جمعية أطباء الأورام والمعالجين الكيميائيين. وشارك فيها 700 طبيب أورام من مختلف أنحاء العالم، وتمت قراءة 80 تقريرا حول موضوعات حالية في هذا المجال. وكان من بين المجالات ذات الأولوية في المؤتمر مناقشة واسعة النطاق للمبادئ التوجيهية الوطنية لعلاج الأورام.

"الهدف الرئيسي للجمعية المهنية لأطباء الأورام والعلاج الكيميائي هو توحيد جهود المتخصصين في مجال العلاج الدوائي للأورام (المعالجين الكيميائيين)"، يعلق خبيرنا سيرجي ألكسيفيتش تيولياندين على هذا الحدث. - ولكن ليس هذا فقط. من أجل الحد من معدلات الإصابة بالمرض والوفيات بين سكان روسيا، من المهم أيضًا توحيد جهود المتخصصين من المجالات ذات الصلة (أطباء الأورام، وأخصائيي الأشعة، وأخصائيي علم الأمراض، والصيادلة، والمتخصصين في الخدمات التشخيصية، والباحثين في مجال دراسة الخصائص البيولوجية للسرطان). الأورام، وما إلى ذلك). وهذا ضروري لتطوير العلاج الدوائي كعنصر حاسم في الوقاية من الأورام الخبيثة وعلاجها.

ففي نهاية المطاف، فإن سرطان الثدي، كما أشار بيكوارت مارتن، رئيس المنظمة الأوروبية للسرطان، في المؤتمر، "هو مرض يتميز بميل كبير للغاية إلى الانتشار المبكر. وهذا يعني أنه في مرحلة مبكرة من المرض، يمكن للخلايا الخبيثة في الغدة الثديية أن تتجاوز هذا العضو وتنتشر إلى أعضاء أبعد - العظام والرئتين والكبد. وإذا تحدثنا عن التطور في أساليب علاج سرطان الثدي خلال السنوات الـ 15 الماضية، فيمكن الإشارة إلى أن العديد من النساء اليوم، بشرط تشخيص المرض في مرحلة مبكرة، يتمكنون من الحفاظ على الغدة الثديية.

والواقع أن الوفيات الناجمة عن سرطان الثدي في العديد من البلدان المتقدمة والولايات المتحدة كانت في انخفاض في السنوات الأخيرة. على سبيل المثال، في الولايات المتحدة الأمريكية، معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للفترة 2003-2009. بلغت 89.2%؛ في عام 2005 - 90.5٪. ويعكس هذا الرقم جميع مراحل المرض، بما في ذلك السرطان مع النقائل. وفي التسعينيات، كان متوسط ​​معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 78.4% أخرى.

ولكن، كما يلاحظ أطباء الأورام، وعلى الرغم من التقدم المحرز، فإن تشخيص وعلاج وإعادة تأهيل مرضى سرطان الثدي هو مجال لا يزال يتطلب جهدا كبيرا. من الضروري إنشاء فرق متعددة التخصصات من المتخصصين: علماء الأوبئة، وعلماء الأحياء، وعلماء الوراثة، وعلماء التشكل، والجراحين، وأخصائيي الأشعة، والمعالجين الكيميائيين، وإدخال المعرفة الجديدة في الممارسة بشكل أكثر نشاطًا.

...لفتت منظمة الصحة العالمية الانتباه إلى أحد أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين النساء - سرطان الثدي. والآن، في جميع أنحاء العالم، يعتبر شهر أكتوبر شهر مكافحة سرطان الثدي. وعلى مدار شهر يتم عقد لقاءات مع النساء وإلقاء محاضرات حول صحة المرأة وتنظيم فحوصات مجانية. وستستضيف موسكو هذا العام أسبوع صحة المرأة. الهدف هو رفع مستوى الوعي بين الفتيات والنساء حول خطر الإصابة بسرطان الثدي وطرق الوقاية والتشخيص الحالية. والأهم من ذلك، جذب انتباه النساء الروسيات إلى أنفسهن: قم بزيارة "أطباء النساء" بانتظام واخضع للفحص مرة واحدة على الأقل في السنة. لأنه عندما يتم اكتشاف المرض في المراحل المبكرة، فإن احتمالية الشفاء التام تزيد عدة مرات.

خذ ملاحظة

ثبت عن طريق البحث

النساء اللاتي لديهن عدد أكبر من الشامات في أجسادهن أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي؛ الاستهلاك المتكرر لفول الصويا يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تسريع نمو خلايا سرطان الثدي؛ كما يرتبط استخدام حبوب منع الحمل التي تحتوي على نسبة عالية من هرمون الاستروجين بتطور سرطان الثدي. لكن... لا توجد علاقة بين ارتداء حمالة الصدر وسرطان الثدي. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام يمكن أن تساعد في تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي. وإذا تم بالفعل تشخيص الإصابة بسرطان الثدي، عليك أن تعرف أن اتباع نظام غذائي صحي يزيد من معدل "البقاء على قيد الحياة".

ويدرج الخبراء عوامل الخطر التالية: الوراثة، والعمر (عادة كبار السن)، والمشاكل البيئية (وجود الإشعاع)، وعدم انتظام الدورة الشهرية أو "الملطخة"، ونزيف الحيض، والثدي الكبير، والانتماء إلى العرق الأوروبي.

أعراض سرطان الثدي: ظهور كتلة في مكان ما من الجسم؛ تغير لون الجلد وملمسه؛ تغير مظهر الحلمة أو ظهور سائل شفاف أو دموي منها.

سيساعد ما يلي في الوقاية من السرطان: الإقلاع عن التدخين والكحول؛ تطبيع وزن الجسم. النشاط البدني الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية.

الإحصائيات لا هوادة فيها:

واليوم، يتم تشخيص إصابة 1.3 مليون امرأة بسرطان الثدي سنوياً؛

55% من حالات سرطان الثدي توجد في الجزء العلوي الخارجي من الثدي؛

وبشكل عام، تعاني 28% من النساء من سرطان الثدي؛

25% من النساء المصابات بسرطان الثدي تقل أعمارهن عن 50 عاماً؛

ويموت 521 ألف شخص كل عام بسبب سرطان الثدي؛

27% من النساء ينجو من سرطان الثدي المتقدم.

98% من النساء ينجو من تشخيص السرطان في مرحلة مبكرة.

الرجال أقل عرضة للإصابة بالسرطان 100 مرة من النساء.