الكتاب المرجعي الطبي جيوتر. Ftorotan - تعليمات لاستخدام الصيغة الهيكلية للاسم اللاتيني Ftorotan

30.06.2020

وصفة (دولية)

روبية: فتوروتاني 250 مل.
د. رقم 1.
س. للتخدير عن طريق الاستنشاق.

التأثير الدوائي

يسبب تحريضًا سريعًا للتخدير بدون أو مع ظهور الحد الأدنى من مرحلة الإثارة. له تأثير مسكن ومرخي للعضلات (لا يخلق استرخاءً عضليًا كافيًا، وبالتالي يلزم استخدام إضافي لمرخيات العضلات). يسد عقد الجهاز العصبي الودي، ويوسع شرايين الجلد والعضلات، ويخفض ضغط الدم. يزيد من نغمة العصب المبهم، مما يسبب بطء القلب. نظرًا لتأثيره السلبي المباشر في التقلص العضلي، فإنه يقلل من انقباض عضلة القلب وحجم السكتة الدماغية. عن طريق زيادة حساسية الخلايا العضلية القلبية للكاتيكولامينات، فإنها تزيد من احتمالية الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب. لا يهيج الجهاز التنفسي، ولا يسبب زيادة إفراز اللعاب والغدد القصبية، وله تأثير موسع قصبي معتدل، ويمنع ردود الفعل السعال والهفوة. وبما يتناسب مع عمق التخدير العام فإنه يضعف انقباض الرحم؛ لا يسبب الحماض. بتركيز 0.5 إلى 3-4 حجم%، يتم تحقيق مرحلة التخدير الجراحية خلال 4-6 دقائق، وبعد انتهاء التخدير العام، يحدث الاستيقاظ خلال 5-15 دقيقة.

طريقة التطبيق

للبالغين:مناسبة لأي نوع من التخدير عن طريق الاستنشاق. يتم تحقيق الجرعة الصحيحة باستخدام مبخر المعايرة الموجود خارج نظام الدورة الدموية المغلقة (لتجنب الجرعة الزائدة).
إذا كان من الضروري تعزيز استرخاء العضلات، فمن الأفضل وصف مرخيات العضلات من النوع المزيل للاستقطاب (ديتيلين)؛ عند استخدام الأدوية من النوع غير المستقطب (التنافسي)، يتم تقليل جرعة هذا الأخير مقارنة بالجرعة المعتادة. يجب ألا يتجاوز تركيز الفلوروتان عند استخدام مرخيات العضلات (مع التهوية الخاضعة للرقابة) 1-1.5 حجم. %.

يبدأ تحريض التخدير بتزويد الهالوثان بتركيز 0.5 مجلد. % (مع الأكسجين) ثم قم بزيادة تركيز بخار الهالوثان في الخليط تدريجياً إلى 2-4 حجم. %. تركيز الصيانة المعتاد هو 0.5-2 مجلد. %. التركيز في الدم 7-12 مجلد. % يتوافق مع المرحلة الجراحية للتخدير العام. الحد الأدنى للتركيز السنخي (MAC) للبالغين عند مزجه مع الأكسجين هو 0.77 حجم. ٪ عند خلطه مع أكسيد النيتروز - 0.3 حجم. %. MAC من الهالوثان عند خلطه مع الأكسجين للأطفال حتى عمر 6 أشهر. - 1.08 لفة. %؛ ما يصل إلى 10 سنوات -0.92 المجلد. %؛ للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا -0.64 المجلد. %. للتخدير يفضل استخدام البروميدول بدلا من المورفين الذي يحفز مراكز العصب المبهم بشكل أقل.

عند استخدام الفلوروتان، ينطفئ الوعي عادة بعد 1-2 دقيقة من بدء استنشاق أبخرته. وبعد 3-5 دقائق تبدأ مرحلة التخدير الجراحية. بعد 3-5 دقائق من إيقاف إمداد الفلوروتان، يبدأ المرضى في الاستيقاظ. يختفي اكتئاب التخدير تمامًا بعد 5-10 دقائق من التخدير قصير المدى و30-40 دقيقة بعد التخدير طويل المدى. الإثارة نادرة ويتم التعبير عنها بشكل ضعيف. أبخرة الفتوروتان لا تسبب تهيج الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي، وتمنع الإفراز، وتريح عضلات الجهاز التنفسي، مما يسهل التهوية الاصطناعية. لا توجد تغييرات كبيرة في تبادل الغازات أثناء التخدير بالفلوروتان.

ينخفض ضغط الدم عادةً، ويرجع ذلك جزئيًا إلى التأثير المثبط للدواء على العقد الودية وتمدد الأوعية المحيطية. تزداد نغمة العصب المبهم، وبالتالي فإن بطء القلب ممكن. إلى حد ما، الفلوروتان له تأثير محبط على عضلة القلب. بالإضافة إلى ذلك، يزيد الفلوروتان من حساسية عضلة القلب للكاتيكولامينات. يمكن أن يؤدي إعطاء الإبينفرين والنورإبينفرين أثناء التخدير إلى الرجفان البطيني

دواعي الإستعمال

التخدير العام عن طريق الاستنشاق للتدخلات الجراحية الكبرى والصغرى، والإجراءات التشخيصية في فئات مختلفة من المرضى (بما في ذلك أولئك الذين يعانون من أمراض الانسداد الرئوي المزمن، والربو القصبي ومرض السكري)؛

يستخدم التخدير بالفلوروثان في التدخلات الجراحية المختلفة، بما في ذلك تجاويف البطن والصدر، لدى الأطفال وكبار السن المصابين بالربو القصبي. يشار بشكل خاص إلى استخدام الفلوروتان في الحالات التي يكون فيها من الضروري تجنب إثارة وتوتر المريض (في جراحة الأعصاب وطب العيون وما إلى ذلك).

موانع

فرط الحساسية للدواء.
- ارتفاع الحرارة الخبيث (تاريخ الهالوثان)؛
- اليرقان وأمراض الكبد.
- ارتفاع ضغط الدم في الجمجمة.
- الحاجة إلى الاستخدام الموضعي للإبينفرين في المجال الجراحي (خطر عدم انتظام ضربات القلب).
- ورم الخلايا الكروموسومية.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- فرط كاتيكولامين الدم.
- تليف كبدى؛
- انخفاض ضغط الدم الشرياني.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- الوهن العضلي.
- زيادة الضغط داخل الجمجمة.
- استخدام الهالوثان للتخدير العام قبل أقل من 3 أشهر؛
- الحمل (الأثلوث الأول) والولادة وفترة ما بعد الولادة المبكرة.
لا ينبغي استخدام التخدير بالفلوروتان في حالة ورم القواتم وفي حالات أخرى عندما يرتفع مستوى الأدرينالين في الدم مع فرط نشاط الغدة الدرقية الشديد.

آثار جانبية

الصداع، ورعاش، وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة، والغثيان.
- انخفاض ضغط الدم الشرياني، بطء القلب، اضطرابات ضربات القلب، عدم انتظام ضربات القلب.
- في بعض الحالات، من الممكن حدوث اضطرابات في وظائف الكبد مع ظهور اليرقان والتهاب الكبد ونخر الكبد، خاصة مع الإعطاء المتكرر.
- تثبيط الجهاز التنفسي؛
- في بعض الحالات، من الممكن تطور ارتفاع الحرارة الخبيث.

بعد الاستيقاظ، من الممكن حدوث التهاب ثنائي بعد التخدير.
أثناء عمليات أمراض النساء، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن الفلوروتان يمكن أن يسبب انخفاضا في لهجة عضلات الرحم وزيادة النزيف، وبالتالي فإن استخدامه في ممارسة التوليد وأمراض النساء يجب أن يقتصر فقط على تلك الحالات التي يشار فيها إلى استرخاء الرحم. تحت تأثير الفلوروتان، تقل حساسية الرحم للأدوية التي تسبب تقلصاته (قلويدات الإرغوت، الأوكسيتوسين).

الافراج عن النموذج

سائل للاستنشاق 50، 250 مل: فلوريدا. أو زجاجات قطارة 1 أو 20 أو 64 قطعة.
السائل المخصص للاستنشاق هو سائل شفاف، عديم اللون، ثقيل، متحرك، شديد التطاير وله رائحة تذكرنا بالكلوروفورم.
100 جم - هالوثان 99.99 جم
سواغ: الثيمول - 0.01 جم.
50 مل - عبوات زجاجية داكنة (1) - عبوات كرتونية.
50 مل - زجاجة قطارة زجاجية داكنة (1) - عبوات من الورق المقوى.
50 مل - عبوات زجاجية داكنة (1) - عبوات كرتونية (20) - علب كرتون.
50 مل - قوارير زجاجية داكنة (1) - عبوات كرتونية (64) - علب كرتون.
50 مل - زجاجة قطارة زجاجية داكنة (1) - عبوات كرتونية (20) - صناديق كرتون.
50 مل - زجاجة قطارة زجاجية داكنة (1) - عبوات كرتونية (64) - صناديق كرتون.

انتباه!

تم إنشاء المعلومات الموجودة على الصفحة التي تشاهدها لأغراض إعلامية فقط ولا تشجع بأي شكل من الأشكال على العلاج الذاتي. يهدف هذا المورد إلى تزويد العاملين في مجال الرعاية الصحية بمعلومات إضافية حول بعض الأدوية، وبالتالي زيادة مستوى احترافهم. يتطلب استخدام الدواء "" بالضرورة استشارة أخصائي وكذلك توصياته بشأن طريقة الاستخدام وجرعة الدواء الذي اخترته.

تعليمات الاستخدام الطبي للدواء

فتوروتان

اسم تجاري

فتوروتان

شكل جرعات

سائل للاستنشاق

يحتوي 100 جرام من الدواء

وصف

المجموعة الدوائية

رمز ATX N01АВ01

الخصائص الدوائية

الدوائية

الديناميكا الدوائية

يسبب تحريضًا سريعًا للتخدير بدون أو مع ظهور الحد الأدنى من مرحلة الإثارة. له تأثير مسكن ومرخي للعضلات (لا يخلق استرخاءً عضليًا كافيًا، وبالتالي يلزم استخدام إضافي لمرخيات العضلات). يسد عقد الجهاز العصبي الودي، ويوسع شرايين الجلد والعضلات، ويخفض ضغط الدم. يزيد من نغمة العصب المبهم، مما يسبب بطء القلب. نظرًا لتأثيره السلبي المباشر في التقلص العضلي، فإنه يقلل من انقباض عضلة القلب وحجم تدفق الدم. زيادة حساسية الخلايا العضلية القلبية للكاتيكولامينات تزيد من احتمالية الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب. لا يهيج الجهاز التنفسي، ولا يسبب زيادة في إفراز اللعاب والغدد القصبية، وله تأثير موسع قصبي معتدل، ويمنع منعكسات السعال والهفوة، ويتناسب مع عمق التخدير العام، ويضعف انقباض الرحم. لا يسبب الحماض. بتركيز 0.5 إلى 3-4 حجم%، يتم الوصول إلى مرحلة التخدير الجراحية خلال 4-6 دقائق، وبعد انتهاء التخدير العام، يحدث الاستيقاظ خلال 5-15 دقيقة.

مؤشرات للاستخدام

اتجاهات للاستخدام والجرعات

أثر جانبي

تثبيط الجهاز التنفسي

موانع

اليرقان، وأمراض الكبد

ارتفاع ضغط الدم في الجمجمة

ورم الخلايا المتينة,

فرط نشاط الغدة الدرقية

فرط كاتيكولامين الدم

تليف كبدى،

انخفاض ضغط الدم الشرياني،

عدم انتظام ضربات القلب

الوهن العضلي الوبيل

تفاعل الأدوية

تعليمات خاصة

الإثارة

جرعة مفرطة

الافراج عن النموذج والتعبئة والتغليف

شروط التخزين

يحفظ في مكان جاف، بعيداً عن الضوء عند درجة حرارة 12-15 درجة مئوية

مدة الصلاحية

لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية!

شروط الصرف من الصيدليات

يستخدم فقط في المؤسسات الطبية

الصانع

وسام الراية الحمراء للعمل من شركة المساهمة المفتوحة "التاكيبروم" التي سميت باسمها. جي إس. Vereshchagina (JSC Altaikhimprom)، روسيا، 658837 ياروفوي، إقليم ألتاي، ميدان بريزافودسكايا 2، هاتف/فاكس (38568)

تعليمات

للاستخدام الطبي

المنتجات الطبية

فتوروتان

اسم تجاري

فتوروتان

الاسم الدولي غير المملوك

شكل جرعات

سائل للاستنشاق

يحتوي 100 جرام من الدواء

العنصر النشط - الفلوروتان 99.99 جم

سواغ - الثيمول 0.01 جم

وصف

سائل شفاف، عديم اللون، ثقيل، متحرك، شديد التطاير، له رائحة تذكرنا بالكلوروفورم.

المجموعة الدوائية

التخدير العام. الهيدروكربونات المهلجنة.

رمز ATX N01АВ01

الخصائص الدوائية

الدوائية

عند استنشاقه، يتم امتصاصه من تجويف الحويصلات الهوائية إلى مجرى الدم، مما يؤدي إلى موازنة التركيز بسرعة في الحويصلات الهوائية والدم، ويتم توزيعه على الأعضاء ذات الأوعية الدموية الجيدة (الدماغ والقلب والكبد) والعضلات والأنسجة الدهنية. يجتاز بسرعة الحواجز النسيجية، بما في ذلك حواجز الدم في الدماغ والمشيمة. وبعد توقف دخوله إلى الجسم، ينخفض تركيزه في البلازما بشكل كبير. تفرز عن طريق الرئتين - 80٪ دون تغيير. الكلى - 20% على شكل مستقلبات غير نشطة.

الديناميكا الدوائية

يسبب تحريضًا سريعًا للتخدير بدون أو مع ظهور الحد الأدنى من مرحلة الإثارة. له تأثير مسكن ومرخي للعضلات (لا يخلق استرخاءً عضليًا كافيًا، وبالتالي يلزم استخدام إضافي لمرخيات العضلات). يسد عقد الجهاز العصبي الودي، ويوسع شرايين الجلد والعضلات، ويخفض ضغط الدم. يزيد من نغمة العصب المبهم، مما يسبب بطء القلب. نظرًا لتأثيره السلبي المباشر في التقلص العضلي، فإنه يقلل من انقباض عضلة القلب وحجم تدفق الدم. زيادة حساسية الخلايا العضلية القلبية للكاتيكولامينات تزيد من احتمالية الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب. لا يهيج الجهاز التنفسي، ولا يسبب زيادة في إفراز اللعاب والغدد القصبية، وله تأثير موسع قصبي معتدل، ويمنع منعكسات السعال والهفوة، ويتناسب مع عمق التخدير العام، ويضعف انقباض الرحم. لا يسبب الحماض. بتركيز 0.5 إلى 3-4 حجم%، يتم تحقيق مرحلة التخدير الجراحية خلال 4-6 دقائق، وبعد انتهاء التخدير العام، يحدث الاستيقاظ خلال 5-15 دقيقة.

مؤشرات للاستخدام

التخدير العام عن طريق الاستنشاق للتدخلات الجراحية الكبرى والصغرى، والإجراءات التشخيصية في فئات مختلفة من المرضى (بما في ذلك أولئك الذين يعانون من أمراض الانسداد الرئوي المزمن والربو القصبي ومرض السكري).

يستخدم التخدير بالفلوروثان في التدخلات الجراحية المختلفة، بما في ذلك في تجاويف البطن والصدر، لدى الأطفال أو كبار السن، والمرضى الذين يعانون من الربو القصبي. يشار بشكل خاص إلى استخدام الفلوروتان في الحالات التي يكون فيها من الضروري تجنب إثارة وتوتر المريض (في جراحة الأعصاب وطب العيون وما إلى ذلك).

اتجاهات للاستخدام والجرعات

مناسبة لأي نوع من التخدير عن طريق الاستنشاق. يتم تحقيق الجرعة الصحيحة باستخدام مبخر المعايرة الموجود خارج نظام الدورة الدموية المغلقة (لتجنب الجرعة الزائدة). إذا كان من الضروري تعزيز استرخاء العضلات، فمن الأفضل وصف مرخيات العضلات من النوع المزيل للاستقطاب (ديتيلين)؛ عند استخدام الأدوية من النوع غير المستقطب (التنافسي)، يتم تقليل جرعة هذا الأخير مقارنة بالجرعة المعتادة. يجب ألا يتجاوز تركيز الفلوروتان عند استخدام مرخيات العضلات (مع التهوية الخاضعة للرقابة) 1-1.5 حجم. %.

تبدأ مقدمة التخدير بتزويد الهالوثان بتركيز 0.5 مجلد. % (مع الأكسجين) ثم قم بزيادة تركيز بخار الهالوثان في الخليط تدريجياً إلى 2-4 حجم. %. تركيز الصيانة المعتاد هو 0.5-2 مجلد. %. التركيز في الدم 7-12 مجلد. % يتوافق مع المرحلة الجراحية للتخدير العام. الحد الأدنى للتركيز السنخي (MAC) للبالغين عند مزجه مع الأكسجين هو 0.77 حجم. ٪ عند خلطه مع أكسيد النيتروز - 0.3 حجم. %. يخلط الهالوثان من ماك مع الأكسجين للأطفال حتى عمر 6 أشهر. - 1.08 لفة. %؛ ما يصل إلى 10 سنوات -0.92 المجلد. %؛ للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا -0.64 المجلد. %. للتخدير يفضل استخدام البروميدول بدلا من المورفين الذي يثير مراكز العصب المبهم بشكل أقل. عند استخدام الفلوروتان، ينطفئ الوعي عادة بعد 1-2 دقيقة من بدء استنشاق بخاره. وبعد 3-5 دقائق تبدأ مرحلة التخدير الجراحية. بعد 3-5 دقائق من إيقاف إمداد الفلوروتان، يبدأ المرضى في الاستيقاظ. يختفي اكتئاب التخدير تمامًا بعد 5-10 دقائق من التخدير قصير المدى و30-40 دقيقة بعد التخدير طويل المدى. نادرًا ما يتم ملاحظة الإثارة ويتم التعبير عنها بشكل ضعيف. أبخرة الفتوروتان لا تسبب تهيج الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي، وتمنع الإفراز، وتريح عضلات الجهاز التنفسي، مما يسهل التهوية الاصطناعية. لا توجد تغييرات كبيرة في تبادل الغازات أثناء التخدير بالفلوروتان. ينخفض ضغط الدم عادةً، ويرجع ذلك جزئيًا إلى التأثير المثبط للدواء على العقد الودية وتوسيع الأوعية المحيطية. تزداد نغمة العصب المبهم، وبالتالي فإن بطء القلب ممكن. إلى حد ما، فلوروتان له تأثير محبط على عضلة القلب. بالإضافة إلى ذلك، يزيد الفلوروتان من حساسية عضلة القلب للكاتيكولامينات. يمكن أن يؤدي إعطاء الأدرينالين والنورإبينفرين أثناء التخدير إلى الرجفان البطيني.

أثر جانبي

الصداع والرعشة وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة والغثيان

انخفاض ضغط الدم الشرياني، بطء القلب، عدم انتظام ضربات القلب، عدم انتظام ضربات القلب

في بعض الحالات قد تحدث اضطرابات في وظائف الكبد مع ظهور اليرقان والتهاب الكبد ونخر الكبد خاصة مع تكرار التناول.

تثبيط الجهاز التنفسي

في بعض الحالات، من الممكن تطور ارتفاع الحرارة الخبيث

بعد الاستيقاظ، من الممكن حدوث التهاب ثنائي بعد التخدير.

أثناء عمليات أمراض النساء، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن الفلوروتان يمكن أن يسبب انخفاضا في لهجة عضلات الرحم وزيادة النزيف، وبالتالي فإن استخدامه في ممارسة التوليد وأمراض النساء يجب أن يقتصر فقط على تلك الحالات التي يشار فيها إلى استرخاء الرحم. تحت تأثير الفلوروتان، تقل حساسية الرحم للأدوية التي تسبب تقلصاته (قلويدات الإرغوت، الأوكسيتوسين).

موانع

فرط الحساسية للدواء

ارتفاع الحرارة الخبيث (تاريخ الهالوثان)

اليرقان، وأمراض الكبد

ارتفاع ضغط الدم في الجمجمة

الحاجة إلى تطبيق الإبينفرين موضعياً في المجال الجراحي (خطر عدم انتظام ضربات القلب)

ورم الخلايا المتينة,

فرط نشاط الغدة الدرقية

فرط كاتيكولامين الدم

تليف كبدى،

انخفاض ضغط الدم الشرياني،

عدم انتظام ضربات القلب

الوهن العضلي الوبيل

زيادة الضغط داخل الجمجمة

استخدام الهالوثان للتخدير العام منذ أقل من 3 أشهر

الحمل (الأثلوث الأول) والولادة وفترة ما بعد الولادة المبكرة

لا ينبغي استخدام التخدير بالفلوروتان في حالة ورم القواتم وفي حالات أخرى عندما يرتفع مستوى الأدرينالين في الدم مع فرط نشاط الغدة الدرقية الشديد.

تفاعل الأدوية

تزيد محاكيات الودي من خطر الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب. يعزز تأثير مرخيات العضلات غير المستقطبة، والأدوية الخافضة للضغط، وبطء القلب تحت تأثير أدوية الديجيتال ومثبطات الكولينستريز (نيوستيغمين)، ويضعف تأثير الأدوية المقوية لتوتر الرحم. يعزز المورفين والفينوثيازين التأثير المثبط على الجهاز العصبي المركزي.

يزيد من خطر تلف الكبد على خلفية الفينيتوين، والأمينوغليكوزيدات واللينكومايسين والبوليميكسينات تفاقم الحصار العصبي العضلي (يمكن أن يسبب انقطاع النفس). يزيد الكيتامين من نصف العمر، كما يزيد الميثيل دوبا وأكسيد النيتروز والمورفين والفينوثياازيازين من قوة التخدير العام. يزداد احتمال الإصابة بارتفاع الحرارة الخبيث بواسطة السوكساميثونيوم، وعدم انتظام ضربات القلب بواسطة الكاتين.

تعليمات خاصة

لا يمكن تخزينها في المبخرات. قبل الاستخدام الجديد، يجب تنظيف المبخر من بقايا الفلوروثان ومنتجات تحلله، ولا يتبخر الثيمول (المستخدم للتثبيت)، ويبقى في المبخر، ويلون المحلول باللون الأصفر، وهو شديد الذوبان، ويتم التخلص منه مع الأثير. من الضروري إيقاف الليفودوبا قبل 6-8 ساعات من بدء التخدير العام، ويحتاج المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن إلى جرعات كبيرة للتخدير.

عادة لا يُمنع استخدام Ftorotan أثناء الرضاعة الطبيعية.

في سن الشيخوخة والشيخوخة، يجب أن يكون استخدام الفتوروتان محدودًا.

لا ينبغي استخدام فتوروتان أثناء الحمل (الثلث الأول من الحمل)،

يجب أن يقتصر استخدام الفلوروتان في ممارسة طب التوليد وأمراض النساء فقط على الحالات التي يشار فيها إلى استرخاء الرحم. تحت تأثير الفلوروتان، تقل حساسية الرحم للأدوية التي تسبب تقلصاته (قلويدات الإرغوت، الأوكسيتوسين).

أثناء التخدير بالفلوروتان، لا ينبغي استخدام الأدرينالين والنورإبينفرين لتجنب عدم انتظام ضربات القلب. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الأشخاص الذين يعملون مع سفتوروتان قد يصابون بردود فعل تحسسية.

تحت التخدير بالفلوروتان، يمكن إجراء تدخلات جراحية مختلفة، بما في ذلك على تجاويف البطن والصدر والأطفال وكبار السن. لا ينصح باستخدام الفلوروتان من خلال القناع عند الأطفال.

يشار إلى استخدام الفلوروتان بشكل خاص في الحالات التي يكون فيها من الضروري تجنب إثارة وتوتر المريض (جراحة الأعصاب، جراحة العيون، وما إلى ذلك).

عدم القابلية للاشتعال يجعل من الممكن استخدام المعدات الكهربائية ومعدات الأشعة السينية أثناء الجراحة.

جرعة مفرطة

الأعراض: بطء القلب الشديد، عدم انتظام ضربات القلب، انخفاض ضغط الدم، أزمة ارتفاع الحرارة، اكتئاب التنفس.

العلاج: التهوية الميكانيكية بالأكسجين النقي، علاج الأعراض.

الافراج عن النموذج والتعبئة والتغليف

50 مل في زجاجات قطارة زجاجية برتقالية، محكمة الغلق بسدادة من البولي إيثيلين وغطاء لولبي، أو في عبوات زجاجية بنية اللون لتعبئة الأدوية، محكمة الغلق بغطاء بلاستيكي، مع حشية من التيفلون ودليل للعبث، مرفقة مع الزجاجات. يتم تعبئة الزجاجة أو الزجاجة بالقطارة، جنبًا إلى جنب مع تعليمات الاستخدام باللغة الحكومية والروسية، في عبوات من الورق المقوى.

يتم تعبئة العبوات المكونة من 20 قطعة أو 64 قطعة في صندوق مصنوع من الورق المقوى وفقًا لـ GOST 7933-89 أو من الورق المقوى المموج وفقًا لـ GOST 7376-89 التعبئة والتغليف الجماعي وحاويات الشحن وفقًا لـ GOST 17768-90.

بر CL F 3 مول.
وزن 197.381 جم/مول CAS 151-67-7 بوبتشيم بنك المخدرات APRD00598 تصنيف ايه تي اكس N01 AB01 أشكال الجرعة ?

الهالوثان(الفلوروتان) هو عامل قوي للتخدير عن طريق الاستنشاق، مما يسمح باستخدامه بشكل مستقل (مع الأكسجين أو الهواء) لتحقيق المرحلة الجراحية للتخدير أو كأحد مكونات التخدير المركب بالاشتراك مع المخدرات الأخرى، وخاصة مع أكسيد النيتروز.

الخصائص الفيزيائية

سائل عديم اللون، شفاف، متحرك، شديد التطاير، ذو رائحة تذكرنا بالكلوروفورم وطعم حلو لاذع. الكثافة 1.865 - 1.870. نقطة الغليان (التقطير) + 49 - 51 درجة مئوية. قابل للذوبان في الماء قليلاً (0.345%)، قابل للامتزاج مع الكحول اللامائي، الأثير، الكلوروفورم، ثلاثي كلور الإيثيلين، الزيوت. يبلغ معامل توزيع الزيت / الماء 330. ويبلغ ضغط البخار عند درجة حرارة +20 درجة مئوية 241.5 ملم زئبق. فن.

فتوروتان لا يحترق ولا يشتعل. أبخرته، عند خلطها مع الأكسجين وأكسيد النيتروز بالنسب المستخدمة للتخدير، تكون مقاومة للانفجار، وهي خاصية قيمة عند استخدامها في غرفة العمليات الحديثة.

يتحلل الفلوروثان ببطء تحت تأثير الضوء، لذلك يتم تخزينه في عبوات زجاجية برتقالية؛ يضاف الثيمول (0.01%) لتحقيق الاستقرار.

الدوائية

من الناحية الدوائية، يمتص الفلوروتان بسهولة من الجهاز التنفسي ويطرح بسرعة دون تغيير عن طريق الرئتين. يتم استقلاب جزء صغير فقط من الفلوروتان في الجسم. الدواء له تأثير مخدر سريع، ويتوقف بعد وقت قصير من انتهاء الاستنشاق.

الاستخدام

لا يؤثر الفتوروتان على وظائف الكلى؛ في بعض الحالات، من الممكن حدوث اضطرابات في وظائف الكبد مع ظهور اليرقان.

تحت التخدير بالفلوروتان، يمكن إجراء تدخلات جراحية مختلفة، بما في ذلك على تجاويف البطن والصدر، لدى الأطفال وكبار السن. عدم القابلية للاشتعال يجعل من الممكن استخدامه عند استخدام المعدات الكهربائية ومعدات الأشعة السينية أثناء الجراحة.

الفتوروتان مناسب للاستخدام أثناء العمليات على أعضاء التجويف الصدري، حيث أنه لا يسبب تهيج الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي، ويمنع الإفراز، ويريح عضلات الجهاز التنفسي، مما يسهل التهوية الاصطناعية. يمكن استخدام التخدير بالفلوروثان في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي. يُنصح باستخدام الفلوروتان بشكل خاص في الحالات التي يكون فيها من الضروري تجنب إثارة وتوتر المريض (جراحة الأعصاب، جراحة العيون، إلخ).

الفتوروتان هو جزء مما يسمى بخليط الأزوترون، ويتكون من جزأين من الفلوروثان وجزء من الحجم من الأثير. هذا الخليط له تأثير مخدر أقوى من الأثير، وأقل قوة من الفلوروتان. يحدث التخدير بشكل أبطأ من التخدير بالفلوروتان، ولكنه أسرع من الأثير.

أثناء التخدير بالفلوروتان، يجب ضبط إمداد بخاره بدقة وسلاسة. ومن الضروري أن تأخذ في الاعتبار التغير السريع في مراحل التخدير. ولذلك، يتم إجراء التخدير بالفلوروتان باستخدام مبخرات خاصة تقع خارج نظام الدورة الدموية. يجب أن يكون تركيز الأكسجين في الخليط المستنشق 50٪ على الأقل. بالنسبة للعمليات قصيرة المدى، يُستخدم الفلوروتان أحيانًا مع قناع التخدير العادي. عندما يتم تطبيق فتوروتان على القناع بكمية 30-40 قطرة في الدقيقة، تستمر فترة الإثارة حوالي دقيقة واحدة، وعادة ما تحدث مرحلة التخدير الجراحية في الدقيقة الثالثة إلى الخامسة. كقاعدة عامة، يبدأون بوضع الفلوروتان على القناع بمعدل 5 - 15 قطرة في الدقيقة، ثم يتم زيادة العرض بسرعة إلى 30 - 50 قطرة في الدقيقة؛ وللمحافظة على مرحلة التخدير الجراحية، يتم إعطاء 10 – 25 قطرة في الدقيقة. لا ينصح باستخدام الفلوروتان من خلال القناع عند الأطفال.

لتجنب الآثار الجانبية المرتبطة بإثارة العصب المبهم (بطء القلب، عدم انتظام ضربات القلب)، يتم إعطاء المريض الأتروبين أو الميتاسين قبل التخدير. بالنسبة للتخدير، يفضل عدم استخدام المورفين، ولكن بروميدول، الذي يثير مراكز العصب المبهم بشكل أقل.

إذا كان من الضروري تعزيز استرخاء العضلات، فمن الأفضل وصف مرخيات من نوع العمل مزيل الاستقطاب (ديتيلين)؛ عند استخدام الأدوية من النوع غير المستقطب (التنافسي)، يتم تقليل جرعة هذا الأخير مقارنة بالجرعة المعتادة. يجب ألا يتجاوز تركيز الفلوروتان عند استخدام مرخيات العضلات (مع التنفس المتحكم فيه) 1 - 1.5 مجلد. %. توصف حاصرات العقدة بجرعات أصغر، حيث يتم تعزيز تأثيرها بواسطة الفلوروتان.

أثناء التخدير بالفلوروتان، بسبب تثبيط العقد الودية وتوسيع الأوعية المحيطية، من الممكن زيادة النزيف، الأمر الذي يتطلب الإرقاء الدقيق، وإذا لزم الأمر، التعويض عن فقدان الدم.

بسبب الاستيقاظ السريع بعد توقف التخدير، قد يشعر المرضى بالألم، لذلك من الضروري الاستخدام المبكر للمسكنات. في بعض الأحيان يتم ملاحظة قشعريرة في فترة ما بعد الجراحة (بسبب توسع الأوعية وفقدان الحرارة أثناء الجراحة). في هذه الحالات، يحتاج المرضى إلى التدفئة باستخدام منصات التدفئة. عادة لا يحدث الغثيان والقيء، ولكن ينبغي النظر في إمكانية حدوثهما عند تناول المسكنات (المورفين).

لا ينبغي استخدام التخدير بالفلوروتان في حالة ورم القواتم وفي حالات أخرى عندما يرتفع مستوى الأدرينالين في الدم مع فرط نشاط الغدة الدرقية الشديد. يجب استخدامه بحذر عند المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب، وانخفاض ضغط الدم، وتلف الكبد العضوي. أثناء عمليات أمراض النساء، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن الفلوروتان يمكن أن يسبب انخفاضا في لهجة عضلات الرحم وزيادة النزيف. يجب أن يقتصر استخدام الفلوروتان في ممارسة طب التوليد وأمراض النساء فقط على الحالات التي يشار فيها إلى استرخاء الرحم. تحت تأثير الفلوروتان، تقل حساسية الرحم للأدوية التي تسبب تقلصاته (قلويدات الإرغوت، الأوكسيتوسين).

أثناء التخدير بالفلوروتان، لا ينبغي استخدام الأدرينالين والنورإبينفرين لتجنب عدم انتظام ضربات القلب.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الأشخاص الذين يعملون مع الفلوروتان قد يصابون بردود فعل تحسسية.

تخزين

التخزين: القائمة ب. في مكان جاف وبارد، محمي من الضوء.

ملحوظات

التخدير العام (N01)
الأثيرات	ثنائي إيثيل إيثر فينيل إيثر
الهيدروكربونات المهلجنة	الهالوثانكلوروفورم ميثوكسي فلوران * إنفلوران * ثلاثي كلورو إيثيلين إيزوفلوران ديسفلوران سيفوفلوران
الباربيتورات	ميثوهكسيتال هيكسوباربيتال ثيوبنتال الصوديوم
الباربيتورات بالاشتراك مع أدوية أخرى	ناركوباربيتال
المسكنات الأفيونية	فنتانيل ألفنتانيل سوفينتانيل فينوبيريدين أنيليريدين ريميفنتانيل*
أدوية التخدير العام الأخرى	دروبيريدول كيتامين بروبانيديد * إيتوميديت ألفاكسالون * بروبوفول هيدروكسي بيوتيريك حمض دينتروجين أكسيد إسكيتامين زينون زيلازين
يتم عرض البيانات الخاصة بالمنتجات الطبية وفقًا لسجل الأدوية المسجلة و TKFS بتاريخ 15/10/2008 (* - يتم سحب الدواء من التداول)

رقم التسجيل: LCP-005207/08-030708

اسم تجاري: فتوروتان

الاسم الدولي غير المملوك: الهالوثان.

شكل جرعات: سائل للاستنشاق

مُجَمَّع:
مثل
المادة الفعالة- الهالوثان
سواغ- الثيمول.

وصف:سائل شفاف، عديم اللون، ثقيل، متحرك، شديد التطاير وله رائحة تذكرنا بالكلوروفورم.

المجموعة الدوائية:وسائل لاستنشاق التخدير العام.

رمز ايه تي اكس N01ABO1.

الخصائص الدوائية:
الديناميكا الدوائية
يسبب تحريضًا سريعًا للتخدير بدون أو مع ظهور الحد الأدنى من مرحلة الإثارة. له تأثير مسكن ومرخي للعضلات (لا يخلق استرخاءً عضليًا كافيًا، وبالتالي يلزم استخدام إضافي لمرخيات العضلات). يسد عقد الجهاز العصبي الودي، ويوسع شرايين الجلد والعضلات، ويخفض ضغط الدم. يزيد من نغمة العصب المبهم، مما يسبب بطء القلب. نظرًا لتأثيره السلبي المباشر في التقلص العضلي، فإنه يقلل من انقباض عضلة القلب وحجم السكتة الدماغية. عن طريق زيادة حساسية الخلايا العضلية القلبية للكاتيكولامينات، فإنها تزيد من احتمالية الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب. لا يهيج الجهاز التنفسي، ولا يسبب زيادة إفراز اللعاب والغدد القصبية، وله تأثير موسع قصبي معتدل، ويمنع ردود الفعل السعال والهفوة. وبما يتناسب مع عمق التخدير العام فإنه يضعف انقباض الرحم؛ لا يسبب الحماض. بتركيز 0.5 إلى 3-4 حجم%، يتم تحقيق مرحلة التخدير الجراحية خلال 4-6 دقائق، وبعد انتهاء التخدير العام، يحدث الاستيقاظ خلال 5-15 دقيقة.

الدوائية
عند استنشاقه، يتم امتصاصه من تجويف الحويصلات الهوائية إلى مجرى الدم، ويتوازن التركيز في الحويصلات الهوائية والدم بسرعة. يتم توزيعها على الأعضاء ذات الأوعية الدموية الجيدة (الدماغ والقلب والكبد) والعضلات والأنسجة الدهنية. يجتاز بسرعة الحواجز النسيجية الدموية، بما في ذلك حاجز الدم في الدماغ والمشيمة. وبعد توقف دخوله إلى الجسم، ينخفض تركيزه في البلازما بشكل كبير. تفرز عن طريق الرئتين - 80٪ دون تغيير. الكلى - 20% على شكل مستقلبات غير نشطة.

مؤشرات للاستخدام:
التخدير العام عن طريق الاستنشاق للتدخلات الجراحية الكبرى والصغرى، والإجراءات التشخيصية في فئات مختلفة من المرضى (بما في ذلك أولئك الذين يعانون من أمراض الانسداد الرئوي المزمن والربو القصبي ومرض السكري).

اتجاهات للاستخدام والجرعة:

مناسبة لأي نوع من التخدير عن طريق الاستنشاق. يتم تحقيق الجرعة الصحيحة باستخدام مبخر المعايرة الموجود خارج نظام الدورة الدموية المغلقة (لتجنب الجرعة الزائدة).

تبدأ تحريضات التخدير بتزويد الهالوثان بتركيز 0.5 مجلد. % (مع الأكسجين) ثم قم بزيادة تركيز بخار الهالوثان في الخليط تدريجياً إلى 2-4 حجم. %. تركيز الصيانة المعتاد هو 0.5-2 مجلد. %. التركيز في الدم 7-12 مجلد. % يتوافق مع المرحلة الجراحية للتخدير العام. الحد الأدنى للتركيز السنخي (MAC) للبالغين عند مزجه مع الأكسجين هو 0.77 حجم. ٪ عند خلطه مع أكسيد النيتروز - 0.3 حجم. %. MAC من الهالوثان عند خلطه مع الأكسجين للأطفال حتى عمر 6 أشهر. - 1.08 لفة. %؛ ما يصل إلى 10 سنوات -0.92 المجلد. %؛ للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا -0.64 المجلد. %. التخدير المسبق بالمورفين له تأثير ضئيل على MAC.

أثر جانبي:

من جانب الجهاز العصبي المركزي: بعد الاستيقاظ من الممكن حدوث صداع ورعاش. زيادة الضغط داخل الجمجمة.

من نظام القلب والأوعية الدموية: انخفاض ضغط الدم الشرياني، بطء القلب، اضطرابات ضربات القلب.

من الجهاز الهضمي: اختلال وظائف الكبد حتى تطور اليرقان، التهاب الكبد، نخر الكبد، خاصة عند تناوله بشكل متكرر؛ الغثيان ممكن بعد الاستيقاظ.

أخرى: في بعض الحالات، من الممكن تطور ارتفاع الحرارة الخبيث.

موانع :
فرط الحساسية، واليرقان، وارتفاع الحرارة الخبيث (تاريخ الهالوثان)، وأمراض الكبد، وارتفاع ضغط الدم في الجمجمة، والحاجة إلى الاستخدام الموضعي للإبينفرين في المجال الجراحي (خطر عدم انتظام ضربات القلب). ورم القواتم، فرط نشاط الغدة الدرقية، فرط كاتيكولامين الدم، فشل الكبد، انخفاض ضغط الدم الشرياني، عدم انتظام ضربات القلب، الوهن العضلي الوبيل، استخدام الهالوثان للتخدير العام قبل أقل من 3 أشهر، الحمل (الثلث الأول من الحمل)، الولادة وفترة ما بعد الولادة المبكرة.

بحرصتناول جليكوسيدات القلب.

التفاعل مع أدوية أخرى:
تزيد محاكيات الودي من خطر الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب. يعزز تأثير مرخيات العضلات غير المستقطبة، والأدوية الخافضة للضغط، وبطء القلب تحت تأثير أدوية الديجيتال ومثبطات الكولينستريز (نيوستيغمين)، ويضعف تأثير الأدوية المقوية لتوتر الرحم. يعزز المورفين والفينوثيازين التأثير المثبط على الجهاز العصبي المركزي.

يزيد من خطر تلف الكبد مع الفينيتوين. تعمل الأمينوغليكوزيدات واللينكومايسين والبوليميكسين على تعميق الحصار العصبي العضلي (يمكن أن يسبب انقطاع النفس). يزيد الكيتامين من نصف العمر، وميثيل دوبا، وأكسيد النيتروز، والمورفين، والفينوثياازيازين - فعالية التخدير العام. يزداد احتمال الإصابة بارتفاع الحرارة الخبيث بواسطة السوكساميثونيوم، وعدم انتظام ضربات القلب بواسطة الكاتين.

جرعة مفرطة:

أعراض:بطء القلب الشديد، عدم انتظام ضربات القلب، انخفاض ضغط الدم، أزمة ارتفاع الحرارة، الاكتئاب في التنفس.
علاج:التهوية بالأكسجين النقي وعلاج الأعراض.

تعليمات خاصة:

لا يمكن تخزينها في المبخرات. قبل الاستخدام الجديد، يجب تنظيف المبخر من الفلوروتان المتبقي ومنتجات تحلله. الثيمول (المستخدم للتثبيت) لا يتبخر، بل يبقى في المبخر، ويلون المحلول باللون الأصفر، وهو شديد الذوبان ويمكن التخلص منه بالأثير. من الضروري التوقف عن تناول ليفودوبا قبل 6-8 ساعات من بدء التخدير العام. يحتاج المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن إلى جرعات كبيرة للتخدير.

نموذج الإصدار والتعبئة والتغليف:
سائل للاستنشاق. 50 مل في زجاجات قطارة زجاجية برتقالية أو زجاجات زجاجية بنية للمستحضرات الطبية، ومعبأة مع تعليمات للاستخدام في عبوات من الورق المقوى لتغليف المستهلك وفقًا لـ GOST 7933-89.

شروط التخزين:

القائمة ب. يخزن في مكان جاف، محمي من الضوء عند درجة حرارة 12-15 درجة مئوية

الافضل قبل الموعد:
3 سنوات. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.

شروط الصرف من الصيدليات:

يستخدم Ftorotan فقط في المؤسسات الطبية

الصانع:
وسام الراية الحمراء للعمل من شركة المساهمة المفتوحة "التاكيبروم" التي سميت باسمها. جي إس. فيريشاجينا (JSC ألتايخيمبروم)، روسيا، 658837 ياروفوي، إقليم ألتاي، ميدان بريدزافودسكايا 2.

Ftorotan هو دواء مخدر عن طريق الاستنشاق يمكن استخدامه كعامل منفرد (بالاشتراك مع الأكسجين) أو بالاشتراك مع أدوية التخدير المختلفة لتحقيق المستوى المطلوب من التخدير.

يتم امتصاص عامل التخدير هذا بسهولة من الجهاز التنفسي ويخرج من الرئتين دون تغيير. يتعرض جزئيا لعملية التمثيل الغذائي. الدواء له تأثير مخدر فوري، والذي يستقر عند الانتهاء من عملية تسليم المخدر.

التطبيق في الممارسة الحديثة

يمكن استخدام التخدير بالفلوروثان خلال مجموعة واسعة من العمليات الجراحية، بما في ذلك على أعضاء الصدر والبطن. تمت الموافقة على استخدامه من قبل الأطفال والمتقاعدين، وكذلك لأمراض الجهاز التنفسي الأخرى.

لقد أصبح الفلوروتان واسع الانتشار بشكل خاص في طب العيون وجراحة الأعصاب والمجالات الطبية الأخرى، حيث يكون من المهم للغاية أثناء العملية منع التوتر والإثارة لدى الشخص الذي يتم إجراء العملية عليه. أثناء العمليات على التجويف الصدري، يتم استخدام الفلوروتان بشكل خاص، لأنه لا يهيج الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي، ويهدئ عضلات الجهاز التنفسي، ويمنع الإفراز، مما يسمح للأطباء بإجراء أي إجراءات لدعم التنفس بسهولة.

وفي الوقت نفسه فإن الدواء غير قابل للاشتعال، لذلك يسمح باستخدامه إذا كانت العملية تتطلب استخدام أجهزة الأشعة السينية وغيرها من المعدات الكهربائية.

لإدخال المريض في حالة من التخدير العميق، يتم إعطاء الفلوروتان بتركيز 0.5 مجلد. ٪ بالاشتراك مع الأكسجين، وبعد بضع دقائق يتم زيادة الجرعة إلى 3-5 المجلد. %. جرعة الصيانة للدواء أثناء العمليات الجراحية هي 0.5-2 المجلد. %.

أثناء التخدير بالفلوروتان، يتم تنظيم إمداد بخار المخدر بسلاسة ودقة ويؤخذ في الاعتبار بالضرورة التغير في مراحل التخدير. وفي هذا الصدد، يتم إجراء هذا التخدير باستخدام مبخرات خاصة، والتي تقع خارج نظام الدورة الدموية. يجب أن يكون مستوى الأكسجين في الخليط المستنشق 50٪ على الأقل. عند إجراء تدخلات طبية قصيرة المدى، يمكن تطبيق المخدر من خلال قناع تخدير بسيط.

لا ينصح باستخدام الفلوروتان في حالة ورم القواتم وفي أي حالة أخرى عندما يكون هناك تركيز عالٍ من الأدرينالين في الدم. يستخدم المخدر بحذر في المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب، وتلف الكبد العضوي، وانخفاض ضغط الدم. عند إجراء عمليات أمراض النساء يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المخدر يقلل من نبرة الرحم ويزيد النزيف. تحت تأثير الدواء يفقد الرحم حساسيته للأدوية التي تسبب انقباضه.

تأثير الدواء

وفي حالة استخدام الفلوروتان يحدث فقدان الوعي عادة بعد دقيقة ونصف. ويلاحظ التخدير الجراحي بعد بضع دقائق. الاستيقاظ يحدث بعد دقائق قليلة من انتهاء تناول المخدر. من المستحيل عدم ملاحظة الاختفاء السريع إلى حد ما للاكتئاب التخديري - في غضون 7-8 دقائق بعد التخدير قصير الأمد ونصف ساعة بعد التخدير طويل الأمد. لوحظت الإثارة لدى عدد قليل من المرضى وهي خفيفة إلى حد ما.

أبخرة فتوروتان لا تهيج الأغشية المخاطية. وبالإضافة إلى ذلك، لم يلاحظ أي تغييرات كبيرة أثناء التخدير. في معظم الحالات، ينخفض ضغط الدم، ويرجع ذلك جزئيًا إلى التأثير السلبي للمخدر على العقد الودية وزيادة الأوعية الدموية المحيطية.

وفي الوقت نفسه، هناك زيادة في لهجة العصب المبهم، مما يخلق الظروف الملائمة لتطوير بطء القلب. سيكون للفتوروتان أيضًا تأثير مثبط على عضلة القلب. بالإضافة إلى ذلك، يزيد المخدر من حساسيته للكاتيكولامينات، وبسبب إعطاء النورإبينفرين والأدرينالين أثناء التخدير، يحدث الرجفان البطيني.

ليس لهذا المخدر أي تأثير على عمل الكلى، إلا أنه في حالات نادرة يسبب اضطرابات في الكبد مما يؤدي إلى ظهور اليرقان.

الآثار الجانبية وموانع الاستعمال

الآثار الجانبية لهذا الدواء متنوعة تمامًا:

بطء القلب؛
انخفاض ضغط الدم.
زيادة حساسية عضلة القلب للكاتيكولامينات.
تثبيط الجهاز التنفسي؛
ضعف الكبد.
عدم انتظام ضربات القلب.
ارتفاع الحرارة الخبيث؛
ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.
هذيان ما بعد التخدير.

بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يعاني المرضى من الغثيان والرعشة والصداع بعد الاستيقاظ. نادرًا ما تتطور الآثار الجانبية وتكون خفيفة بطبيعتها، لذلك حتى لو كانت هناك موانع بسيطة، فغالبًا ما يختار الطبيب الفلوروتان، لأنه في المواقف الخطرة وفي المرضى المصابين بأمراض خطيرة، سيكون لهذا الدواء المخدر تأثير سلبي ضئيل على جسم الإنسان.

في حالة تناول جرعة زائدة من المخدر، يصاب المرضى بعدم انتظام ضربات القلب، وبطء القلب الشديد، وانخفاض ضغط الدم، والاكتئاب في الجهاز التنفسي، وأزمة ارتفاع الحرارة. يتم علاج الجرعة الزائدة في جميع الحالات تقريبًا باستخدام التهوية الميكانيكية بالأكسجين النقي.

ومن بين موانع الاستعمال الرئيسية نسلط الضوء على: