» »

الكتاب المرجعي الطبي جيوتر. عامل نمو البشرة في التجميل ضرر وفائدة عامل نمو البشرة يؤدي إلى ذلك

30.06.2020
PN012569/01-011007

الاسم التجاري للدواء.
ابرمين

شكل جرعات.
مرهم للاستخدام الخارجي

مُجَمَّع.
100 جرام مرهم يحتوي على:
المواد الفعالة:
عامل نمو البشرة البشري المؤتلف (rhEGF) 0.001 جم وسلفاديازين الفضة 1.0 جم
سواغ (حشو ماء):
حمض دهني 18.00 جم، كربونات البوتاسيوم 0.50 جم، ميثيل باراهيدروكسي بنزوات 0.18 جم، بروبيل باراهيدروكسي بنزوات 0.02 جم، جلسرين 5.00 جم وماء نقي. مطلوب

وصف.
كتلة بيضاء متجانسة ذات قوام كريمي ناعم ورائحة مميزة ضعيفة.

رمز ايه تي اكس.
D03AX: عوامل أخرى تعمل على تعزيز الندبات.

المجموعة الدوائية.
العوامل التي تعمل على تحسين تجديد الأنسجة للاستخدام الموضعي.

الإجراءات الدوائية (المناعية).
عامل نمو البشرة البشري المؤتلف (rhEGF) هو ببتيد عالي النقاء. يتم إنتاجه بواسطة سلالة من الخميرة Saccharomyces Cerevisiae، التي تم إدخال جين عامل نمو البشرة البشري إلى جينومها باستخدام طرق الهندسة الوراثية. إن rhEGF، الذي تم الحصول عليه على أساس تكنولوجيا الحمض النووي المؤتلف، مطابق في آلية عمله لعامل نمو البشرة الداخلي المنتج في الجسم.

يحفز rhEGF هجرة وانتشار الخلايا الليفية والخلايا الكيراتينية والخلايا البطانية وغيرها من الخلايا التي تشارك بنشاط في التئام الجروح وتعزيز تكوين الظهارة والتندب واستعادة مرونة الأنسجة.

يمتلك سلفاديازين الفضة طيفًا واسعًا من التأثيرات المضادة للميكروبات؛ وهو فعال ضد البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام والفطريات من جنس المبيضات والفطريات الجلدية.

توفر القاعدة المحبة للماء للمرهم تأثير تجفيف معتدل، وتقلل من الألم، وتخلق وتحافظ على التركيزات العلاجية اللازمة للمواد الفعالة في الآفة. يتمتع Ebermin بتأثير تجميلي، ويوفر جماليات الندبة عن طريق تطبيع اتجاه ونضج ألياف الكولاجين، مما يمنع التندب المرضي.

الدوائية.
عندما يتم تطبيق الدواء على الجلد السليم وأسطح الجرح المحروقة، لا يتم ملاحظة إعادة امتصاص rhEGF من موقع التطبيق إلى الدورة الدموية الجهازية.

مؤشرات للاستخدام.
يستخدم الدواء لدى البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة لعلاج حروق الجلد السطحية والعميقة بدرجات متفاوتة. القرحة الغذائية (بما في ذلك القصور الوريدي المزمن، طمس التهاب باطنة الشريان، داء السكري، الحمرة)؛ ألم السرير؛ الجروح غير القابلة للشفاء على المدى الطويل (بما في ذلك جروح الجذع، والجروح أثناء رأب الجلد الذاتي في مناطق التحلل وبين السديلات الجلدية الذاتية الباقية، وكذلك الجروح المتبقية في المواقع المانحة)؛ انتهاكات سلامة الجلد بسبب الإصابات والتدخلات الجراحية والتجميلية. قضمة الصقيع؛ القرحة النامية أثناء إدارة تثبيط الخلايا. العلاج والوقاية من التهاب الجلد الإشعاعي (الإشعاعي) (بما في ذلك أثناء العلاج الإشعاعي السطحي).

طريقة الإعطاء والجرعة.
يمكن استخدام إبرمين في جميع مراحل عملية الجرح.

قبل ذلك، يتم إجراء العلاج الجراحي القياسي للجرح باستخدام محاليل مطهرة في حالة العدوى. بعد التجفيف، يتم وضع طبقة من المرهم بحوالي 1-2 ملم على سطح الجرح. في طريقة العلاج المغلقة، يتم وضع قطع من الشاش المعقم أو أغطية الغشاء الانسدادي في الأعلى (الشفاء في بيئة رطبة). في بعض الحالات، على سبيل المثال، مع الحروق السطحية الضحلة (الدرجة I-II) والحروق العميقة جزئيًا (الدرجة الثالثة)، من الممكن استخدام مرهم مع أغطية الجروح الشبكية غير المؤلمة.

مع طريقة الشفاء الرطبة وكذلك الإفرازات الشديدة يوصى بوضع المرهم مرة واحدة يوميًا. مع الإفرازات المعتدلة أو الضئيلة، يمكن تطبيق المرهم مرة واحدة كل يومين. إذا التصقت الضمادة بالجرح ولمنع الجفاف غير المرغوب فيه لسطح الجرح، يوصى بترطيب المنديل المطبق فوق المرهم بمحلول كلوريد الصوديوم المعقم بنسبة 0.9٪ أو بمحلول مطهر. في طريقة العلاج المفتوحة (بدون ضمادات)، يتم تطبيق المرهم 1-3 مرات في اليوم.

اغسل الجرح قبل تكرار وضع المرهم باستخدام محلول كلوريد الصوديوم المعقم 0.9% أو المحاليل المطهرة. يتم تنفيذ الإجراء بعناية، مع تجنب إصابة الأنسجة الحبيبية الناتجة والظهارة المتنامية عند إزالة بقايا المرهم.

يستمر العلاج حتى يصبح الجرح ظهاريًا أو يصبح جاهزًا للإغلاق البلاستيكي بغطاء جلدي.

للوقاية من التهاب الجلد الإشعاعي، يتم وضع طبقة من المرهم بسمك 1 مم على منطقة الجلد المشععة دون إزالتها من موقع التطبيق لمدة 6-8 ساعات بعد التشعيع. يستمر استخدام المرهم يوميًا طوال فترة العلاج الإشعاعي ولا ينقطع في حالة التخطي القسري لأي من إجراءات الإشعاع.

أثر جانبي.
الدواء جيد التحمل. في حالات نادرة، من الممكن أن تتطور

ردود الفعل التحسسية المميزة لأدوية السلفوناميد والأدوية التي تحتوي على الفضة.
- ظهور إحساس بالحرقان والألم والضيق والانزعاج في منطقة وضع المرهم (عادةً ما يختفي من تلقاء نفسه خلال 5-10 دقائق بعد وضع الضمادة).

موانع.
- فرط الحساسية للسلفوناميدات والفضة وغيرها من مكونات الدواء.
- عمر الأطفال يصل إلى سنة واحدة.

لا ينبغي أن يستخدم الدواء في المناطق التي بها آفات ورم نشطة أو لتحفيز التندب في مناطق الاستئصال الجراحي للأورام.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.
لم تتم دراسة إبرمين بشكل كافٍ فيما يتعلق بتأثيراته على الجنين أو الرضع، لذلك لا ينصح باستخدامه أثناء الحمل والرضاعة. إذا كانت المرأة الحامل أو المرضعة تعاني من آفة يمكن علاجها باستخدام إيبرمين، فيجب على الطبيب تحديد نسبة المخاطر إلى الفائدة واتخاذ قرار بشأن استخدامه.

التفاعل مع أدوية أخرى.
لم يلاحظ أي عدم توافق أو تفاعل مع أدوية أخرى.

جرعة مفرطة.
لم تكن هناك حالات جرعة زائدة.

تعليمات خاصة.
استخدم بحذر في حالة النقص الخلقي في هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات وقصور وظائف الكبد والكلى.

مع طريقة العلاج المفتوحة (بدون ضمادات)، يجب تجنب التعرض المباشر لأشعة الشمس في المنطقة التي يتم تطبيق المرهم فيها.

الافراج عن النموذج.
30 جرامًا في زجاجات بيضاء غير لامعة معقمة مصنوعة من البولي إيثيلين عالي الكثافة، مع غطاء ضغط معقم وختم أمان.

200 جرام في زجاجات بيضاء غير لامعة معقمة مصنوعة من البولي إيثيلين عالي الكثافة مع غطاء لولبي مصنوع من مادة البولي بروبيلين الأبيض وحشية مانعة للتسرب (بطانة) مصنوعة من البولي إيثيلين منخفض الكثافة.

1 زجاجة في صندوق من الورق المقوى مع تعليمات الاستخدام.

شروط التخزين.
عند درجة حرارة من 15 إلى 25 درجة مئوية، بعيداً عن الضوء وبعيداً عن متناول الأطفال.

الافضل قبل الموعد.
سنتان. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

شروط الصرف من الصيدليات.
بوصفة الطبيب.

طالب وظيفة.
JSC "إيبر بيوتيك": بروسبكت 186 و ش. 31، كوباناكان، بلايا، هافانا، جمهورية كوبا

الصانع.
مركز الهندسة الوراثية والتكنولوجيا الحيوية: 31 أفينيو، بين 158 و190 شارع كوباناكان، بلايا، هافانا، جمهورية كوبا.

عوامل النمو

النص: تينا أوراسماي ميدير، أخصائية التجميل، مطورة Meder Beauty Science

> جميع المقالات > منشورات جديدة > العناية بالوجه > عوامل النمو

أصبحت عوامل النمو الغامضة واحدة من المكونات الأكثر شعبية في مستحضرات التجميل في السنوات الأخيرة. أي ذكر لها - "كريم ذو عامل نمو"، "جل للرموش مع عامل نمو" - يجعل المنتج أكثر شعبية، وفقًا للمسوقين. ومع ذلك، ليس فقط المشترين المحتملين لمستحضرات التجميل، ولكن أيضًا العديد من خبراء التجميل لا يفهمون جيدًا ما هي هذه العوامل وما الذي يمكن أن يزيدوه. والأهم من ذلك، لماذا هذا جيد؟

تم اكتشاف المادة الأولى التي تسمى عامل النمو من قبل علماء الأحياء ستانلي كوهين وريتا ليفي مونتالسيني في عام 1952. وبعد زرع طرف إضافي في جنين دجاج، اكتشفوا أن الجنين طور نهايات عصبية إضافية حول الطعم. ثم قاموا بزراعة خلايا ورم فأر في نفس الجنين المؤسف، وظهرت نهايات عصبية حساسة في الورم! المستخلص المعزول من الورم كان يسمى عامل النمو: NGF (عامل نمو العصب) - عامل نمو الأنسجة العصبية. في عام 1959، تم عزل عامل نمو عصبي آخر من سم الثعبان، وفي عام 1962، تم اكتشاف أول عامل نمو للبشرة - تم العثور عليه في الغدة تحت الفك السفلي للفأر. حتى أن الباحثين حصلوا على جائزة نوبل لاكتشافهم، على الرغم من ذلك فقط في عام 1986. واليوم، تم اكتشاف العشرات من عوامل النمو المختلفة، وما زال عددها في ازدياد. يعتقد علماء الأحياء أن عوامل النمو تمثل بداية حقبة جديدة في بيولوجيا الخلية وغيرت بشكل كبير وجهات النظر حول العمليات التي تحدث في أجسام الإنسان والحيوان.

إذا وصفنا آلية عمل عوامل النمو ببساطة قدر الإمكان، يمكننا القول إنها تنظم نمو وتكاثر الخلايا، وتمايزها (تحويل الخلايا غير المتخصصة إلى خلايا متخصصة)، وتحافظ على الحالة الصحية وعمل جميع الخلايا. الأعضاء والأنسجة.

وكما تبين، فإن أي خلية في الجسم تنتج عوامل نمو معينة. على سبيل المثال، تفرز خلايا البشرة (الخلايا الكيراتينية)، والخلايا الجلدية (الخلايا الليفية)، والخلايا الصبغية (الخلايا الصباغية) عوامل مختلفة وتستجيب لها. تعمل جميع عوامل النمو على تنشيط العمليات البيوكيميائية التي تهدف إلى استعادة الجلد وتجديده، مما يزيد من حجم تخليق ألياف الكولاجين والإيلاستين، مما يساعد على استعادة مرونة الجلد وكثافته.

تتفاعل عوامل مختلفة مع بعضها البعض، وتكون متآزرة، أي صديقة لبعضها البعض. فزيادة نشاط أحد العوامل يؤدي إلى تحفيز نشاط عامل آخر، وهكذا على طول السلسلة. ولكن لا يوجد عامل واحد يمكن أن يخلق تأثير تجديد الجلد الحقيقي - فهو ينشط التفاعلات الكيميائية الحيوية فقط؛ ومن أجل تحقيقها بالكامل، من الضروري الحفاظ على احتياطيات الجلد. ولذلك فإن استخدام الأدوية التي تحتوي على عوامل النمو لا يمنع استخدام العوامل الغذائية والمرطبة وغيرها.

يمكن اعتبار أي منتج تجميلي يحتوي على واحد أو أكثر من عوامل النمو من مستحضرات التجميل، أي أنه لا يحسن مظهر الجلد فحسب، بل يؤثر أيضًا على بنيته العميقة.

من السمات المهمة لعوامل النمو أنها تتداخل مع عمليات "الشيخوخة الداخلية" إلى جانب العمليات "الخارجية". في السنوات الأخيرة، تم إجراء الكثير من الأبحاث التي تؤكد أن مستحضرات التجميل التي تحتوي على واحد أو أكثر من عوامل النمو، والتي تتوافق كميتها مع الخصائص الفسيولوجية للبشرة، يمكن أن تقلل من علامات الشيخوخة، وتبطئ وحتى تعكس جزئيًا عمليات الشيخوخة الخارجية والداخلية. يُعتقد أنه باستخدام عوامل النمو من الممكن تغيير "الميل الثابت" للخلايا للتوقف عن التكاثر أو الانقسام؛ تقليل فقدان الكولاجين في الجلد (عادة، كل عام من العمر بعد 25 عامًا نفقد حوالي واحد بالمائة من الكولاجين)؛ إبطاء ترقق الأدمة. تقليل الأضرار التي لحقت الإيلاستين. تتضمن الشيخوخة الخارجية تغيرات تحدث نتيجة التعرض للأشعة فوق البنفسجية والتدخين وما إلى ذلك. يمكن لعوامل النمو استعادة الأوعية الدموية التالفة وتقليل جفاف الجلد وتشديد المسام وتوحيد لون البشرة.

حتى سن 25 عامًا، يكون لدى بشرتنا ما يكفي من عوامل النمو الخاصة بها، ولكن بعد ذلك تنخفض كميتها ونشاطها كل عام. من الناحية النظرية، يساعد استخدام منتجات عوامل النمو على تعويض العجز المرتبط بالعمر.

يتم استخدام العديد من عوامل النمو في التجميل، وأكثرها شيوعًا هو عامل نمو البشرة (EGF).

بالإضافة إلى ذلك، يمكنك العثور على المكونات التالية على ملصق كريمات شيخوخة البشرة:

    تحويل عامل النمو (TGF-b1، -b2، -b3)؛
    - عامل نمو الأوعية الدموية (VEGF)؛
    - عامل نمو خلايا الكبد (HGF)؛
    - عامل نمو الخلايا الكيراتينية (KGF)؛
    - عامل نمو الخلايا الليفية (bFGF)؛
    - عامل النمو الشبيه بالأنسولين (IGF1)؛
    - عامل النمو المشتق من الصفائح الدموية (PDGF-AA).

يعمل عامل النمو المتحول على تعزيز تخليق الكولاجين الجديد، وتسرع الخلايا الكيراتينية انقسام خلايا البشرة، كما تنظم الخلايا الشبيهة بالأنسولين والصفائح الدموية وتسرع نمو وتقسيم خلايا الجلد. تحفز عوامل نمو الخلايا الكبدية والأوعية الدموية نمو أوعية دموية جديدة في الجلد. تجدر الإشارة إلى أن نمو أوعية دموية جديدة يمكن أن يؤدي إلى زيادة الحساسية، لذا لا ينبغي استخدام الأدوية التي تحتوي على VEGF وHGF للبشرة الحساسة والمتهيجة والتالفة. ومع ذلك، يتم استخدام عوامل النمو هذه بنجاح في علاج الصلع والمشاكل الأخرى المتعلقة بالشعر. يستخدم عامل نمو الخلايا الليفية لتحفيز نمو الرموش: وهو جزء من أشهر المنتجات التي يمكنك من خلالها الحصول على رموش "مروحية" بسرعة.

عامل نمو البشرة له مجموعة واسعة من التأثيرات: فهو يحفز نمو الخلايا وانقسامها وتجديد البشرة. عند استخدام المنتجات التي تحتوي على EGF، هناك زيادة تدريجية في تخليق DNA و RNA وحمض الهيالورونيك والكولاجين والإيلاستين. ونتيجة لذلك، يمكنهم تحسين مظهر البشرة المتقدمة في السن بسرعة. ويسمى عامل نمو البشرة بعامل الجمال.

جميع عوامل النمو صغيرة الحجم ولها وزن جزيئي منخفض إلى حد ما: على سبيل المثال، EGF لديه كتلة ذرية تبلغ حوالي 6200 دالتون ويتكون من 53 حمضًا أمينيًا. أي أنه قادر بسهولة تامة

يخترق الجلد، ويكسر حاجزه الواقي. ومن أجل توصيل عوامل النمو بشكل أسرع، يمكن أيضًا استخدام أنظمة النقل (الجسيمات النانوية، والجسيمات الشحمية، وما إلى ذلك).

في جوهرها، السؤال الرئيسي فيما يتعلق باستخدام عوامل النمو في التجميل هو: ما مدى أمانها؟ والحقيقة هي أن عوامل النمو يمكن أن تلعب ليس فقط "دورا جيدا" (على وجه الخصوص، عندما يتم إنتاجها من قبل الجسم أثناء الإصابات وتعزيز الشفاء).



على التسميات عوامل النمو حسب إنسي، تم تحديدها على النحو التالي:
ر-أوليجوببتيد-1,
ش-أوليجوببتيد-2,
ش-بولي ببتيد-1,
ر-بولي ببتيد-3,
ش-بوليببتيد-9,
ش-بوليببتيد-10,
ش-بوليببتيد-11,
ش-بوليببتيد-19، إلخ.

آخر العناوين:
إي جي إف.
صندوق المستقبل-7
KGF-1
عامل النمو المرتبط بالهيبارين 7 (HBGF-7)،
عامل نمو بطانة الأوعية الدموية، عامل نمو بطانة الأوعية الدموية،
آي جي إف.
تغف وآخرون.

لوحظ زيادة في كمية عوامل النمو في العديد من أنواع الأورام، ويمكن أن تزيد كميتها أيضًا في أمراض المناعة الذاتية: على سبيل المثال، في التهاب المفاصل الروماتويدي، توجد تركيزات عالية من VEGF في المفاصل والجلد.

يعتقد بعض الباحثين أن الاستخدام المستمر لمستحضرات التجميل التي تحتوي على عوامل النمو يمكن أن يؤدي إلى تطور الأورام أو مشاكل صحية أخرى. بالإضافة إلى ذلك، فإن الزيادة المحتملة في خطر التندب الشديد وحتى تطور الجدرة في موقع الإصابة والضرر ترتبط باستخدام TGF. أثار استخدام المنتجات لتحفيز نمو الرموش أيضًا جدلاً: يعتقد أطباء العيون أنها يمكن أن تسبب التهابًا في العين. كما لا توجد ثقة كاملة في أن عوامل النمو تخترق بالفعل الطبقات العميقة من الجلد ويمكن أن تؤثر بشكل خطير على عملية الشيخوخة.

وبشكل عام يمكن صياغة الموقف الرسمي من استخدام عوامل النمو في التجميل على النحو التالي:

  • - استخدام المنتجات التي تحتوي على عوامل النمو لفترة قصيرة من الزمن (على سبيل المثال، في شكل دورة نشطة لا تزيد عن أربعة إلى ستة أسابيع)، ثم أخذ قسط من الراحة لعدة أشهر.
  • - يُنصح بعدم استخدام المنتجات التي تحتوي على عوامل النمو يوميًا (على سبيل المثال، استخدم فقط الأقنعة التي تحتوي على عوامل النمو مرة أو مرتين في الأسبوع، ولكن ليس الكريمات أو المركزات للعناية اليومية).
  • - لا تستخدم أبدًا المنتجات التي تحتوي على عوامل النمو إذا كان هناك خطر متزايد للإصابة بالسرطان، أو للأشخاص الذين أصيبوا أو يعانون من سرطان الجلد (سرطان الجلد، وما إلى ذلك).
  • - عدم استخدام المنتجات التي تحتوي على عوامل النمو في سن مبكرة “للوقاية”. يُنصح باستخدام هذه المستحضرات التجميلية فقط عند ظهور علامات شيخوخة الجلد: التجاعيد والجفاف المرتبط بالعمر وما إلى ذلك.

هل تحب هذه المقالة؟

طليعة

التحول السريع حسنًا، لقد بدأ الوقت الحار بالنسبة لأخصائيي التجميل، الذين يحلم عملاؤهم بشدة بالتحول العالمي قبل يومين من الخروج. إذًا، كيف يمكنك مساعدة مثل هذا العميل "المفاجئ"؟ رأي الخبراء نلفت انتباه المتخصصين إلى مراجعة منتجات العلامة التجارية Alexandria Professional™. شاركت لينا كينيدي، رئيسة Alexandria Professional™، تجربتها شخصيًا مع المتخصصين، وتحدثت عن المنتجات الأكثر إثارة للاهتمام والفريدة من نوعها.. غالبًا ما يأتي مرضى البشرة الحساسة إلى أخصائي التجميل الذي أصبحت بشرته حساسة "فجأة". ما هي فرط الحساسية وكيفية التعامل معها وما هو اللون؟ في الصيف، يسعى معظم العملاء إلى إضافة السطوع إلى صورتهم، بما في ذلك لوحة الماكياج الخاصة بهم. كيف تتجنب الأخطاء وتقدم المكياج "باللون المناسب"؟ دعونا نحاول معرفة ذلك التشيخ الضوئي يمكن عكسه ما هو التشيخ الضوئي وكيفية التعامل معه الماكياج الضوئي الصورة المثالية في الصور الفوتوغرافية تعتمد على الماكياج الصحيح. سنتحدث في هذه المقالة عن الفروق الدقيقة التي يجب على فناني الماكياج المحترفين مراعاتها عند إجراء مكياج الصور. عوامل النموأصبحت عوامل النمو الغامضة واحدة من المكونات الأكثر شعبية في مستحضرات التجميل في السنوات الأخيرة. ما هو، والأهم من ذلك، لماذا هو جيد؟العناية بالأدوات والتعقيم نواصل نشر فصول مختارة من كتاب نوربرت شولتز الجديد "الكتاب المدرسي والأطلس المصور لعلم الأقدام" مع قصة عن العناية المناسبة بالأدوات. مستوى السكر قبل إدخال إجراء جديد لإزالة الشعر في قائمة الخدمات، يواجه أخصائيو التجميل العديد من الأسئلة التي سيحاول خبراؤنا الإجابة عليها في هذه المقالة مستحضرات التجميل ذات التركيبة الفريدة من نوعها - مكائد المسوقين أم إنجاز للطب؟ خصائص فريدة من نوعها لـ Helix Aspersa في هذه المقالة سوف نقدم لك خصائص مخاط Helix Aspersa - وهو حلزون صالح للأكل، والذي يعمل كمادة خام قيمة في إنتاج مستحضرات التجميل. حول الجهاز نقدم لمحة عامة عن الأجهزة التجميلية للوجه والجسم وكذلك توصيات المتخصصين بشأن اختيار المعدات تشققات القدمين العلاج والوقاية من مشكلة التشققات الاتجاه: خيوط ملونة أصبح تسليط الضوء على الألوان هذا الموسم اتجاهًا متكاملاً لأسابيع الموضة ، مما يعني ذلك في المستقبل القريب جدًا، سوف يتدفق العملاء على صالونات التجميل ويطلبون منهم القيام بهذا ". نقطة التطبيق ما هي مستحضرات التجميل عبر الجلد؟ تصحيح لون التباين اللون الجلد، مثل نسيجه، "يضيف سنوات"، لذلك تهدف العديد من برامج التجميل الأساسية على وجه التحديد في تحسين البشرة.

الاسم الروسي

عامل نمو البشرة

الاسم اللاتيني للمادة عامل نمو البشرة

(جنس.)

المجموعة الدوائية لمادة عامل نمو البشرة

التصنيف التصنيفي (ICD-10)

خصائص المادة عامل نمو البشرة

عامل نمو البشرة البشري المؤتلف (EGFR) عبارة عن ببتيد عالي النقاء يتكون من 53 حمضًا أمينيًا، ويبلغ وزنه الجزيئي 6054 دا ونقطة تساوي الجهد الكهربي 4.6. يتم إنتاج EGF بواسطة سلالة الخميرة خميرة الخمر، الذي تم إدخال جين EGFchr في جينومه باستخدام طرق الهندسة الوراثية.

علم العقاقير

التأثير الدوائي- التئام الجروح، وتحفيز الظهارة، وتحفيز التجديد.

EGF، الذي تم الحصول عليه على أساس تكنولوجيا الحمض النووي المؤتلف، مطابق في آلية عمله لعامل نمو البشرة الداخلي المنتج في الجسم. يحفز EGFHR تكاثر الخلايا الليفية والخلايا الكيراتينية والخلايا البطانية وغيرها من الخلايا المشاركة في التئام الجروح، وتعزيز تكوين الظهارة، والتندب، واستعادة مرونة الأنسجة.

الدوائية

لا يمكن اكتشاف EGF في البلازما، ولكن يتم اكتشافه في الصفائح الدموية (حوالي 500 مليمول / 1012 صفيحة).

في معظم المرضى، تراوحت مدة Tmax بعد الحقن في المنطقة المصابة من 5 إلى 15 دقيقة. متوسط ​​قيمة المساحة تحت المنحنى بعد أول تناول للدواء بجرعة 75 ميكروجرام وبعد 27 يومًا من تناول الدواء هو 198 و243 بيكوجرام/مل على التوالي، ومتوسط ​​C الأقصى هو 1040 بيكوجرام/مل. كان T1/2 ومتوسط ​​زمن احتفاظ EGF في الجسم قريبًا من ساعة واحدة، وتحدث التصفية الكاملة خلال ساعتين تقريبًا.

تطبيق مادة عامل نمو البشرة

كجزء من العلاج المعقد لمتلازمة القدم السكرية ذات الجروح العصبية أو الإقفارية العصبية العميقة التي تزيد مساحتها عن 1 سم 2 والتي لا تشفى خلال 4 أسابيع أو أكثر، وتصل إلى الوتر أو الرباط أو المفصل أو العظام.

موانع

فرط الحساسية. غيبوبة السكري أو الحماض الكيتوني السكري. NYHA فئة III-IV CHF؛ وجود نوبات من أمراض القلب والأوعية الدموية الحادة خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة (حالة القلب والأوعية الدموية الحادة الشديدة) ، مثل احتشاء عضلة القلب الحاد أو الذبحة الصدرية الشديدة أو السكتة الدماغية الحادة أو نوبة نقص تروية عابرة أو الجلطات الدموية (تخثر الأوردة العميقة أو الانسداد الرئوي) ؛ كتلة AV شديدة (الدرجة الثالثة)، الرجفان الأذيني مع إيقاع غير المنضبط. الأورام الخبيثة؛ فترة الحمل والرضاعة الطبيعية. الأطفال دون سن 18 عامًا؛ الفشل الكلوي (معدل الترشيح الكبيبي<30 мл/мин); наличие некроза раны (перед введением препарата необходима хирургическая обработка раны); наличие инфекционного процесса, в т.ч. остеомиелита (ЭФРчр применяют после его полного разрешения); наличие признаков критической ишемии конечности (величина лодыжечно-плечевого индекса >0.6 ولكن<1,3 и/или величина пальце-плечевого индекса >0.5 و/أو توتر الأكسجين في الأنسجة عبر الجلد<30 мм рт. ст. ) — возможно использование ЭФРчр только после реваскуляризации.

قيود على الاستخدام

يجب استخدام EGFHR بحذر عند المرضى الذين يعانون من مرض صمام القلب (على سبيل المثال، تكلس الصمام الأبهري)، وتضيق الشريان السباتي الشديد (<70% NASCET), тяжелой неконтролируемой артериальной гипертензией (см. «Противопоказания»).

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

هو بطلان استخدام EGFHR أثناء الحمل (بسبب نقص البيانات حول سلامة الاستخدام).

إذا تم وصف EGF أثناء الرضاعة الطبيعية، فيجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

الآثار الجانبية للمادة عامل نمو البشرة

كان تواتر الآثار الجانبية (مع الأخذ في الاعتبار عدد جميع المرضى الذين عولجوا بـ EGFHR في التجارب السريرية، بما في ذلك في الاتحاد الروسي) على النحو التالي: 1.2٪ من المرضى يعانون من الصداع، 24.3٪ يعانون من الرعشة، 24٪ - ألم عند الحقن الموقع 17.8٪ - حرقان في مكان الحقن، 11.3٪ - قشعريرة، 2.8٪ - زيادة في درجة حرارة الجسم، 4.4٪ - عدوى في مكان الحقن.

ولوحظ وجود ألم أو حرقان في موقع الحقن بتكرار مماثل في المرضى الذين يتلقون عقار EGFHR والعلاج الوهمي. من المرجح أن تكون هذه الأحداث السلبية مرتبطة بإجراء الحقن نفسه.

ما يقرب من 10-30٪ من المرضى في جميع الدراسات عانوا من قشعريرة وارتعاش. غالبًا ما تمت ملاحظة هذه الظواهر بعد فترة قصيرة من الحقن وكانت عابرة. لم تكن شديدة أبدًا ولم تؤدي إلى انقطاع العلاج. وفي معظم الحالات، كانت علاقتها بالعلاج تعتبر مؤكدة أو محتملة.

تم الإبلاغ عن إصابات جروح متوسطة أو شديدة في موقع الحقن في 15-18٪ من المرضى في كل من المجموعتين المعالجة بـ EGF والعلاج الوهمي؛ لذلك، لم تكن هذه الأحداث الضائرة مرتبطة على الأرجح بالدواء ولكن ربما كانت مرتبطة بإجراءات الحقن. وقد لوحظت جميع الأحداث الضائرة الأخرى بنسبة حدوث منخفضة في مجموعة EGFHR وفي مجموعة الدواء الوهمي، وبالتالي من غير المرجح أن تكون مرتبطة بالعلاج.

تفاعل

جرعة مفرطة

لا توجد معلومات عن جرعة زائدة من EGF.

طرق الإدارة

حقنة.

الاحتياطات الخاصة بمادة عامل نمو البشرة

يستخدم EGF كجزء من العلاج المعقد (العلاج المضاد للبكتيريا، التنضير الجراحي) لمتلازمة القدم السكرية.

قبل إدخال EGFHR، يتم إجراء العلاج الجراحي للجرح مع مراعاة جميع الشروط المعقمة والمطهرة.

قبل البدء في علاج EGF، من الضروري استبعاد المسببات الخبيثة للقرحة.

يتم استخدام محتويات العبوة الواحدة من نموذج جرعة EGFHR لمريض واحد فقط. وينبغي توخي الحذر لتجنب الضرر والتلوث الجرثومي للقوارير.

EGFchr الذي لا يستخدم في الوقت المناسب أو يجب التخلص من بقاياه بشكل مناسب.

من الضروري تغيير الإبرة لكل حقنة.

التأثير على القدرة على قيادة السيارة وتشغيل الآلات.لا توجد بيانات عن التأثير السلبي لـ EGF على القدرة على قيادة السيارة أو تشغيل الآلات.