علاج تآكل عنق الرحم بعواقب موجات الراديو. عواقب استخدام الإشعاع الموجي عالي التردد

محتوى

يعتبر العلاج بالموجات الراديوية فعالاً وآمنًا في علاج أمراض عنق الرحم. أحد الأمراض التي يتم علاجها من خلال العلاج بالموجات الراديوية هو تآكل عنق الرحم. ويتم اكتشاف الحالة المرضية، بحسب الإحصائيات، لدى أكثر من نصف النساء المنتميات إلى فئات عمرية مختلفة.

يتميز تآكل عنق الرحم بتكوين وتطور عيب، يُعرف على أنه بقعة حمراء أو جرح أو قرحة، اعتمادًا على نوع العملية المرضية. عندما يحدث التآكل، تتأثر الظهارة الموجودة في الجزء المهبلي المرئي من عنق الرحم.

منطقة المهبل مغطاة من الناحية الفسيولوجية بظهارة طبقية حرشفية. ومع ذلك، تحت تأثير العوامل غير المواتية، هناك انتهاك لسلامة الأنسجة أو استبدال قناة عنق الرحم بالخلايا الأسطوانية.

خلافًا للاعتقاد الشائع، لا يظهر تآكل عنق الرحم على شكل ألم أو اضطرابات في الدورة. عادة ما يحدث التآكل بشكل خفي، ويتم اكتشافه أثناء الفحص البصري من قبل طبيب أمراض النساء.

بشكل عام، مصطلح "تآكل عنق الرحم" يجمع بين العديد من الأمراض المماثلة.

1. التآكل الحقيقي. هذا النوع من الحالة المرضية هو جرح يتشكل عند تلف الأنسجة الظهارية. التآكل الحقيقي موجود لفترة قصيرة ويشفى خلال أسبوعين.
2. الانتباذ أو التآكل الزائف. هذا هو نوع من التآكل، وهو نتيجة للشفاء غير السليم للخيار الحقيقي. مع التآكل الزائف، يتم استبدال الظهارة الحرشفية الطبيعية بالخلايا العمودية لقناة عنق الرحم.
3. يتم تشخيص التآكل الخلقي باضطرابات داخل الرحم ويتجلى في إزاحة منطقة التحول.

منطقة التحول هي تقاطع الظهارة الحرشفية والعمودية.هذه المنطقة عرضة من الناحية الفسيولوجية لمختلف العوامل السلبية. في منطقة التحول غالبًا ما يظهر خلل التنسج والورم الخبيث.

وبالتالي، فإن التآكل الحقيقي هو نوع من الجرح، كقاعدة عامة، يشفي دون علاج. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه من الصعب للغاية تشخيص مثل هذا الخلل التآكلي بسبب قصر فترة حدوثه.

التآكل الفسيولوجي ليس علم الأمراض، ولكن البديل من القاعدة. عادة، لا يتم ملاحظة الإفرازات والأعراض الأخرى مع هذا الخيار. وبناء على ذلك، لا يوصف العلاج. بعد انتهاء فترة البلوغ، تتراجع هذه البقعة التآكلية. منطقة التحول، كما هو متوقع، تصبح غير مرئية.

غالبًا ما يكون التآكل الزائف معقدًا بسبب الالتهابات والعمليات الالتهابية المختلفة التي يمكن أن تسبب حدوثه وتطوره. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتحول الانتباذ في ظل ظروف غير مواتية إلى ورم خبيث.

حتى في حالة عدم وجود عملية سرطانية وعواقب وخيمة، يمكن أن يصاب الانتباذ بسهولة أثناء الجماع، ويلتهب ويسبب إفرازات مخاطية غزيرة وملامسة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن التآكل الزائف يتكون من خلايا أسطوانية تختلف في بنيتها عن الظهارة الحرشفية. يخضع التآكل الكاذب للعلاج، والذي يتضمن كيه، على سبيل المثال، باستخدام موجات الراديو.

ويميز أطباء أمراض النساء أيضًا التآكل الفسيولوجي، وهو أيضًا متغير من القاعدة لدى الفتيات دون سن الثالثة والعشرين إلى الخامسة والعشرين من العمر. بعد نضوج الظهارة، يختفي هذا العيب التآكلي من تلقاء نفسه دون علاج.

في حالات نادرة، قد يكون التآكل الفسيولوجي والخلقي مصحوبًا بإفرازات مرضية، مما يشير إلى الالتهاب. في مثل هذه الحالات، العلاج الدوائي ضروري.

الأسباب والأعراض

يشير انتشار تآكل عنق الرحم إلى أنه قد يكون قائمًا على أسباب عديدة. كل نوع من التآكل له أسبابه الخاصة.

ويحدد الخبراء الأسباب التالية التي قد تسبب التآكل.

• الخلل الهرموني مما يؤدي إلى تغيرات في أنسجة عنق الرحم وظهور الخلل.
• النشاط الجنسي المبكر، مما يسبب صدمة للظهارة غير الناضجة.
• اضطرابات داخل الرحم.
• صدمة الأنسجة الظهارية بسبب الإجهاض والتلاعب المختلفة؛
• استخدام بعض مبيدات الحيوانات المنوية الكيميائية والأدوية الأخرى محليًا؛
• الالتهابات؛
• نقص العلاج للعمليات الالتهابية.

تخطئ العديد من النساء في تشخيص أمراض النساء على أنها مظاهر التآكل. في الواقع، اضطرابات الدورة، والتفريغ الدموي الحلقي، والألم لا يمكن أن يشير إلى تطور التآكل. مع التآكل المعقد، غالبا ما يظهر التفريغ المرضي. ومع ذلك، فهي نتيجة للعدوى، والتي ترتبط بخلل تآكلي.

يتميز التآكل بإفرازات مخاطية غزيرة.أثناء الجماع والفحوصات النسائية، قد تظهر إفرازات الاتصال.

ميزات التشخيص والعلاج

يمكن تشخيص الأمراض أثناء فحص أمراض النساء، والذي يتم إجراؤه باستخدام منظار مهبلي. يتصور الطبيب بقعة تآكلية لها خصائص مختلفة حسب نوعها.

لاستبعاد الأمراض المصاحبة والعواقب الوخيمة، من الضروري إجراء فحص شامل.

1. التنظير المهبلي. يستخدم الطبيب منظار المهبل أثناء الفحص، والذي يتكون من نظام إضاءة ومكبر. للحصول على صورة تنظير المهبل، يقوم طبيب أمراض النساء بإجراء معالجة موسعة، والتي تظهر المناطق المرضية التي لم تمتص المحلول الخاص.
2. خزعة. يوصى باستخدام طريقة البحث هذه للاشتباه في الأورام. أثناء إجراء الخزعة، يقوم الطبيب بإزالة قطعة صغيرة من الأنسجة لمزيد من التشخيص تحت المجهر في المختبر.
3. الفحص الخلوي. تُظهر مسحة علم الأورام وجود عناصر غير نمطية والتهابات.
4. PCR للأمراض المنقولة جنسيا. باستخدام مسحة خاصة، يمكنك الكشف عن الالتهابات المختلفة، على سبيل المثال، فيروس الورم الحليمي البشري.
5. المسحة العامة والزراعة البكتيرية. تساعد هذه الدراسات في تحديد البكتيريا المهبلية.

يعتمد العلاج على بيانات الفحص ونوع البقعة المتآكلة. التآكل الفسيولوجي والخلقي لا يصاحبه عواقب. بالإضافة إلى ذلك، فإن مثل هذه التشكيلات في معظم الحالات تتراجع من تلقاء نفسها. ولذلك، لا يتم علاج مثل هذه الحالات في غياب التفريغ المرضي.

عندما يتم اكتشاف التآكل الحقيقي، يهدف العلاج إلى القضاء على سبب الخلل التآكلي وتحفيز شفاء عنق الرحم. إذا تم الكشف عن انتباذ، فمن المستحسن الصرف الصحي للجهاز التناسلي، لأن مثل هذه الأمراض عادة ما تحدث في وقت واحد مع العملية الالتهابية.

يتم استخدام الأدوية التالية لعلاج الالتهابات الناجمة عن الانتباذ:

• مضاد للجراثيم.
• مضاد للفطريات.
• مضاد فيروسات؛
• مضاد التهاب؛
• المطهرات.

بعد القضاء على العدوى، يتم إجراء الكي من تآكل عنق الرحم باستخدام الطرق التالية:

• التخثير بالإنفاذ الحراري.
• التدمير بالتبريد؛
• تبخير الليزر
• معالجة الموجات الراديوية؛
• التدمير الكيميائي.

يمكن أن يكون للتخثير بالإنفاذ الحراري عواقب خطيرة. بالإضافة إلى ذلك، يتميز هذا العلاج بفترة شفاء طويلة. يتميز التدمير بالتبريد بإفرازات غزيرة خلال فترة الشفاء. يعد التبخير بالليزر فعالاً للغاية، ومع ذلك، أثناء العلاج، لا يمكن التحكم في عمق التعرض، مما قد يؤدي إلى تعقيد فترة الشفاء. يتطلب التدمير الكيميائي عدة إجراءات ويكون فعاليته منخفضة في المناطق المتضررة الكبيرة.

يعتبر الكي بالموجات الراديوية الطريقة الأكثر فعالية وأمانًا للعلاج.الطريقة لها العديد من المزايا. على وجه الخصوص، لا يوجد عمليا أي إفرازات بعد كي تآكل عنق الرحم بموجات الراديو.

العلاج باستخدام موجات الراديو

يستخدم العلاج بالموجات الراديوية كوسيلة لعلاج تآكل عنق الرحم. يتمتع علاج تآكل عنق الرحم بالموجات الراديوية بفترة شفاء قصيرة، حيث يتم إجراء الكي بطريقة غير متصلة. خلال فترة الشفاء، لا يوجد خطر من البكتيريا المسببة للأمراض أو تكوين ندبات. بالإضافة إلى ذلك، فإن العلاج بالموجات الراديوية غير مؤلم عمليًا وليس له أي عواقب غير سارة. العلاج له فترة شفاء قصيرة ويمكن التوصية به للفتيات اللاتي لا يعانين من الولادة.

يسلط الخبراء الضوء على المزايا التالية للعلاج بالموجات الراديوية:

• سرعة وسهولة التنفيذ؛
• لا عدوى أو نزيف.
• أمان؛
• كفاءة عالية؛
• احتمال منخفض للانتكاس.
• القدرة على التحكم في عمق التعرض.
• يستخدم في المرضى الذين لم يحققوا وظيفة الإنجاب.

يعتبر العلاج بموجات الراديو الطريقة المفضلة في علاج التآكلات الكاذبة. يتم إجراء الكي باستخدام جهاز Surgitron، الذي يقوم بتسخين أنسجة البقعة التآكلية. ونتيجة لذلك، تتبخر الخلايا المرضية بطريقة عدم الاتصال.

يستخدم العلاج بالموجات الراديوية في علاج الانتباذ والأورام الحميدة المختلفة في المنطقة الحميمة. على الرغم من أن العلاج بموجات الراديو ليس له عواقب وخيمة، إلا أن هناك موانع لاستخدام هذا التكتيك:

• حمل؛
• عدم كفاية تخثر الدم.
• العمليات الالتهابية.
• ورم خبيث.

العواقب بعد العلاج بالموجات الراديوية نادرة. ومع ذلك، من أجل تجنب العواقب، خلال فترة الشفاء يجب على المريض اتباع توصيات الطبيب المعالج.

قبل العلاج بموجات الراديو، يصف الطبيب إجراء فحص لاستبعاد موانع الكي. على الرغم من أن الكي بالموجات الراديوية هو علاج غير مؤلم، إلا أنه يتم إجراء التخدير الموضعي لتجنب الانزعاج. ويؤكد أطباء أمراض النساء المعالجون أن عملية الكي تستغرق من خمس إلى عشرين دقيقة.

للتأكد من أن فترة الشفاء بعد العلاج بالموجات الراديوية قصيرة، وعدم تطور العواقب في شكل اضطرابات الدورة وبطانة الرحم، يقوم الطبيب المعالج بإجراء الإجراء في بداية الدورة. وفقا لأطباء أمراض النساء، فإن فترة الشفاء بعد العلاج بالموجات الراديوية لتآكل عنق الرحم تستمر حوالي أسبوعين. لكن مدة التجديد تتحدد حسب حجم الخلل. يمنع على المريض رفع الأثقال أو ممارسة الجنس أو الاستحمام أو زيارة الساونا لمدة شهر.

يجب أن تراجعي طبيب أمراض النساء المعالج خلال شهر إلى شهر ونصف.لتقييم فعالية العلاج بالموجات الراديوية.

هناك عدد غير قليل من الطرق الفعالة، بما في ذلك الطرق الطبية والراديكالية. واليوم أصبح واسع الانتشار الكي من تآكل عنق الرحم مع موجات الراديو.

الاختلافات الرئيسية بين العلاج بالموجات الراديوية والتقنيات الأخرى

ويعتقد أن العلاج بموجات الراديو هو الأكثر أمانًا وفعاليةلأنه لا يترك ندبات أو ندبات ويشفي المرض تماماً من المرة الأولى.

تقلق العديد من النساء قبل الإجراء، ولكن دون جدوى. يمكن أن يتنافس علاج تآكل عنق الرحم بموجات الراديو مع طرق أخرى، مثل، و. يُعرف العلاج بموجات الراديو بأنه الطريقة الأكثر تقدمًا في طب النساء الحديث يسمح لك بتجنب العواقب غير المرغوب فيها المختلفةتظهر بعد أي علاج جذري آخر.

ل فوائدقد يشمل علاج الموجات الراديوية للانتباذ ما يلي:

• عدم ألم الإجراء
• لا ألم بعد إزالة التآكل.
• يتم تنفيذ الإجراء بأكمله في غضون بضع دقائق.
• بعد الكي لا يوجد حرق أو نخر في الأنسجة.
• يتم تقليل خطر النزيف إلى الحد الأدنى.
• أثناء العلاج، لا تتأثر مناطق الأنسجة السليمة.
• بعد الكي، لا تبقى أي ندبات أو تغيرات مشوهة على عنق الرحم.

لا تتضمن جراحة الموجات الراديوية لعنق الرحم أي تدمير للأنسجة، ولهذا السبب تكون عملية الشفاء أسرع وأسهل عدة مرات. أيضا استخدام جهاز التخثير الإشعاعي يزيل تشكيل الحروق. في الوقت نفسه، يتم القضاء تماما تقريبا على خطر النزيف وتطور الالتهابات، لأنه أثناء الكي يحدث التعقيم، وكذلك ختم الأوعية الدموية.

كيف تتم عملية إزالة الانتباذ باستخدام موجات الراديو؟

يتضمن العلاج بموجات الراديو إجراء شق دون تدخل يدوي. يتكون القطب الجراحي من أجود الأسلاك التي تنبعث منها موجات عالية التردد. عندما تخترق الموجات، تقاوم الأنسجة، وتطلق الحرارة، مما يؤدي إلى تبخر الخلايا التالفة.

اليوم، طريقة العلاج الثورية حقا هي الكي بالموجات الراديوية باستخدام جهاز Surgitron خاص، والذي يستخدم ليس فقط للعلاج الطبي، ولكن أيضا لتشخيص العديد من الأمراض النسائية (الاورام الحميدة في عنق الرحم، خلل التنسج، تندب بعد الولادة، وما إلى ذلك).

جهاز Surgitron سكين الراديو، والتي يتم من خلالها استئصال الأنسجة المصابة. يتم علاج تآكل عنق الرحم باستخدام Surgitron دون المساس بسلامة الأنسجة. يتيح لك هذا الجهاز إجراء شق بالعمق المطلوب لتوفير الوصول حتى إلى أعمق طبقات الأنسجة. باستخدام هذه التقنية، من الممكن إزالة الأضرار التي لحقت بالغشاء المخاطي دون خياطة لاحقة. يسمح لك هذا الكي بتجنب المضاعفات النزفية أو القيحية غير السارة.

بالإضافة إلى انتباذ، يساعد Surgitron على التعامل مع أمراض النساء الأخرى، مثل الاورام الحميدة، والأورام الحليمية،.

ما هي التدابير التي يجب اتخاذها قبل وبعد العلاج؟

قبل البدء في الكي من تآكل عنق الرحم مع Surgitron، من الضروري القيام به سلسلة من الامتحانات، مشتمل:

• خزعة (لأسباب طبية).

يتم العلاج عادةً في النصف الأول من الدورة الشهرية بين اليوم الخامس والعاشر. خلال هذه الفترة، يتم تنشيط عمليات التجديد، مما يعني أن الشفاء سيحدث بشكل أسرع.

خلال فترة التعافيبعد الكي من التآكل عادة الأطباء يوصي:

• تجنب النشاط الجنسي لمدة شهر.
• خلال الأيام العشرة الأولى بعد العملية، لا تستحم أو تزور حمام السباحة؛
• تجنب المجهود البدني الثقيل والإرهاق لمدة 10-14 يومًا بعد العلاج.

إذا ظهرت لدى المرأة كمية صغيرة من الإفرازات البنية أو الدموية بعد الكي بموجات الراديو، فهذا يعتبر مطلقًا تأثير جانبي عادي، والذي عادة ما يختفي خلال بضعة أيام. بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث تورم واحمرار طفيف في منطقة الأعضاء التناسلية.

من المهم جدًا ملاحظة أنه بعد الكي بالموجات الراديوية، يحدث انتباذ يكاد لا يتكرر أبدًا.

موانع

إن علاج تآكل عنق الرحم بموجات الراديو، مثل أي تدخل جراحي، له بعض الأمور الشائعة موانع:

• الحمل ولو لفترة قصيرة من الزمن؛
• العمليات الالتهابية الحادة في الجهاز البولي التناسلي الأنثوي.
• الأمراض الخبيثة.
• اضطرابات النزيف؛
• الأمراض المعدية (الكلاميديا، داء المفطورات، داء اليوريا، داء المشعرات)؛
• جهاز داخل الرحم مثبت.

هل من الممكن إجراء علاج بالموجات الراديوية للانتباذ لدى النساء عديمات الولادة؟

الكي من التآكل مع Surgitron هو طريقة آمنة تمامالكن الفتيات يخططن للحمل في المستقبل. لا يترك هذا العلاج أي ندوب على الإطلاق على عنق الرحم ولا يساهم في تضييقه، مما يعني أن استخدام موجات الراديو للإزالة لن يؤثر على المخاض في المستقبل بأي شكل من الأشكال.

تسمى الطرق العلاجية للقضاء على التآكلات الزائفة مجتمعة بكي تآكل عنق الرحم. المرض منتشر على نطاق واسع ويتم علاج ثلث السكان الإناث. يتم باستمرار تحسين وتحديث الأساليب الحالية للتدخلات السريرية.

كيف يحدث الكي لتآكل عنق الرحم؟ الطرق الأساسية:

1. استئصال بلازما الأرجون – يتم إجراؤه باستخدام الأرجون. يؤثر الأرجون المتأين بواسطة التيارات عالية التردد على منطقة مشكلة الجلد.
2. يعد التخثير بالإنفاذ الحراري - الذي يتم إجراؤه بالتيار الكهربائي - أحد أكثر خيارات العلاج صدمة.
3. التدمير بالتبريد هو تأثير النيتروجين السائل على الخلايا الظهارية المرضية.
4. – طريقة غير مؤلمة وذات كفاءة عالية.
5. الكي الطبي - بمشاركة عقار "Solkovagina". ويؤدي تأثيره إلى نخر الأنسجة، وتشكل القشرة لاحقًا، واستبدال الأخيرة بخلايا عنق الرحم المتجددة.
6. التخثر بموجات الراديو - يساعد على التخلص من التآكل باستخدام موجات الراديو.
7. التعرض بالموجات فوق الصوتية.
8. التثقيب الكهربائي - يستخدم في الحالات الشديدة من المرض، ويزيل الأضرار التي لحقت بالطبقات العميقة من الظهارة.

يعتمد خيار العلاج على عمر المرأة وحالتها العامة وتاريخها المرضي.

الليزر

قبل وصف الإجراء، يتم إجراء فحص شامل لتحديد نوع العلاج الأكثر فعالية. وتكشف الدراسة عن حجم المنطقة المتضررة بشكل عام ومدة وجود التغيرات التآكلية. تعتمد شدة الليزر بشكل مباشر على مقدار التآكل الموجود وتوقيت حدوثه. في حالة وجود التهابات في الجهاز البولي التناسلي، سيتم وصف علاج إضافي للأعراض.

يتم إجراء التبخير بالليزر في العيادة الخارجية، دون استخدام مسكنات الألم.

المخطط العام:

• يشار إلى حدود المعالجة.
• تبخر الخلايا غير النمطية من فم قناة عنق الرحم، عنق الرحم.
• الانتهاء من العلاج بتغطية حدود المنطقة الصحية بمقدار 2 ملم.
• المدة الإجمالية – 5-7 دقائق.

الميزة الرئيسية لهذه التقنية هي تقليل خطر النزيف الداخلي - حيث يقوم شعاع الليزر "بإغلاق" الشعيرات الدموية والأوعية الصغيرة تلقائيًا. إذا كانت المنطقة المصابة كبيرة، يلزم إجراء العديد من الإجراءات، مع فترة إلزامية مدتها 30 يومًا تقويميًا.

بعد العملية، عانت المريضة من إفرازات طفيفة لمدة 21 يومًا. ستتم استعادة الأغشية المخاطية لعنق الرحم خلال شهر ونصف. الخيار متاح للنساء عديمات الولادة.

مثل أي عملية جراحية، فإن التبخير بالليزر له موانع معينة:

• فترة الحمل
• العمليات الالتهابية في المهبل نفسه.
• الأورام الخبيثة من أي نوع.
• الوقت بعد الولادة الأخيرة.

الكي بالموجات الراديوية لتآكل عنق الرحم

تتم العملية دون اتصال مباشر وتكون منخفضة الصدمة وغير مؤلمة. لا يوجد نزيف معها، ولا توجد أي مضاعفات عمليا في فترة ما بعد الجراحة.

لم تنتشر التقنية الجديدة على نطاق واسع ولا يزال يُنظر إليها بعين الريبة. قبل التعيين، يتم إجراء التحليل النسيجي، ويتم أخذ مسحة للبكتيريا، ويتم تحديد وجود الأمراض المنقولة جنسيا.

الوقت الموصى به للتطبيق هو النصف الأول من الدورة الشهرية، بعد 5-10 أيام من البداية. ترجع هذه الفترة إلى أقل عدد من المضاعفات المحتملة والشفاء السريع في فترة ما بعد الجراحة.

أثناء التدخل، وبمساعدة موجات الراديو، تؤدي الزيادة التدريجية في درجة الحرارة إلى تبخير السائل الموجود داخل الخلايا الظهارية المسببة للمشكلة. وفي الوقت نفسه، يحدث الكي للأوعية القريبة.

يتم التأثير على الأنسجة باستخدام قطب كهربائي موجي خاص، دون الاتصال المباشر بسطح عنق الرحم. أثناء الإجراء، لا يحدث أي تشكل للجرب على سطح العملية، بل يتم تشكيل طبقة واقية رقيقة. يتم تنفيذ العملية بجهاز Surgitron.

يُنصح باستخدام مسكنات الألم عند مستوى عالٍ من الحساسية، وفي حالات أخرى يكون إدخال أدوية التخدير أمرًا غير مرغوب فيه. في وقت واحد مع علاج التآكل، يتم القضاء على العيوب المختلفة في عنق الرحم - التصاقات، تندب طفيف. يتم مقارنة آلام المريضة أثناء العملية بالألم المزعج في الأيام الأولى من الدورة الشهرية.

تنتهي فترة ما بعد الجراحة في شهر واحد، وفي ذلك الوقت قد تظهر إفرازات مهبلية طفيفة. وبعد 10 أيام يختفون. يُسمح بالحمل بعد شهر من العلاج، بعد التشاور مع طبيب أمراض النساء المعالج.

• رفض الاتصالات الجنسية لمدة شهر.
• الحد من كل النشاط البدني.
• حظر السباحة في المياه المفتوحة والاستحمام وزيارة حمامات السباحة والحمامات.

حاضِر

يعد التخثير بالإنفاذ الحراري طريقة قديمة لإزالة الأنسجة المسببة للتآكل. المزايا التي لا يمكن إنكارها هي التوفر الواسع والكفاءة العالية. قبل الإجراء، يتم تنفيذ الصرف الصحي الإلزامي للمهبل، ويتم القضاء على أي عملية معدية والتهابية موجودة.

مخطط:

• نقطة الاتصال، التي تنبعث منها التصريفات الحالية، مع قطب كهربائي على سطح المشكلة بأكمله؛
• إجراء التلاعب حتى يتم تغطية جسم التآكل بجرب (يوجد تحت القشرة جرح ينزف).

بعد شهرين، يتم تغطية سطح الجرح بظهارة جديدة، وتختفي القشرة بعد 12 يومًا. عند استخدام هذه الطريقة، لا يوجد الكي التلقائي للأوعية، ونتيجة لذلك يتم ملاحظة اكتشاف الدم خلال فترة ما بعد الجراحة بأكملها.

العيب الرئيسي لهذه الطريقة هو تكوين ندبة على السطح المتضرر من التآكل. تحدث الندبة على خلفية النسيج الضام السميك. خصوصية التخثير بالإنفاذ الحراري لا تسمح بعلاج المرضى الذين لا يولدون. أثناء الولادة، قد يحدث تمزق عنق الرحم التلقائي بسبب تضييق قناة الولادة.

نتروجين

تستغرق المعالجة بالنيتروجين السائل أقل من خمس دقائق. تتبلور الخلايا التي تغيرها المرض ثم تموت. وبعد ثلاثة أشهر، يتم استبدال هياكل الخلايا الميتة بأنسجة سليمة. أفضل وقت للعلاج هو 7-10 أيام من بداية الدورة الشهرية.

تكون العملية محظورة إذا:

• شكل واسع من التآكل - قطره أكثر من 3 سم؛
• إصابات عنق الرحم
• الالتهابات؛
• العمليات الالتهابية.
• خلال فترة الحمل.
• أنواع مختلفة من الأورام.
• الأورام الليفية.

تمت الموافقة على هذه الطريقة للاستخدام في المرضى الذين لم يولدوا سابقًا. سرعة توصيل عالية، وغياب النزيف اللاحق.

عواقب سلبية:

• وقت تعافي طويل
• ظهور إفرازات مائية مهبلية.
• عدم القدرة على معالجة الأسطح المخاطية التالفة بعمق.
• إعادة العلاج في حالات مختارة.

التخثر الكيميائي

التأثير على مناطق المشاكل باستخدام الأدوية المتخصصة. الأكثر شيوعا هي "Vagotil"، "Solkovagin". هذا الأخير هو أكثر حداثة، مع موانع أقل والآثار الجانبية.

في وقت التخثر، يقوم الأخصائي بتجفيف المجال الجراحي باستخدام قطعة قطن معقمة. والثاني مشرب بالمنتج الطبي المختار وتتم معالجة منطقة التآكل به. إجمالي وقت المعالجة حوالي 3 دقائق. تتم إزالة الدواء الزائد باستخدام قطعة قطن جافة.

لا يتطلب الإجراء تخفيف الألم وهو مناسب للفتيات اللاتي لم يلدن من قبل. لا ينصح بهذه الطريقة في حالة وجود بقع تآكلية يزيد حجمها عن سنتيمتر واحد.

البحوث المختبرية

تتيح لنا الدراسة الأولية للحالة العامة للأنسجة التالفة تحديد:

• مستوى التغيرات وعمق الأضرار التي لحقت بالأغشية المخاطية.
• اكتشاف السبب الجذري للمرض.
• تحديد حدود المنطقة المتضررة؛
• العثور على أورام صغيرة الحجم.

يتم استخدام الطرق التالية لهذا:

1. اختبارات رد فعل واسرمان وفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز وأنواع مختلفة من التهاب الكبد.
2. يتم إجراء دراسة البكتيريا البكتيرية في مهبل المريضة عن طريق أخذ مسحة من قناة عنق الرحم أو المهبل. يحدد العمليات الالتهابية الموجودة.
3. اختبار السرطان - مسحة الخلايا.
4. التنظير القولوني هو دراسة الجسم المتآكل مع إضاءة إضافية وتكبير للكائن.
5. مسحة للأمراض المحتملة التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي - الكلاميديا. طرق البحث الرئيسية هي PCR، ELISA.
6. اختبارات البول والدم العامة.
7. تحديد مستويات الجلوكوز في الدم.

نظام العلاج

يهدف مبدأ علاج البقع التآكلية إلى تدمير الخلايا المرضية، واستبدال الأنسجة التي بها مشكلات تدريجيًا بأنسجة صحية تتكون من ظهارة حرشفية طبقية.

يتم تنفيذ مراحل أي إجراء وفقًا لمخطط قياسي يتكون من سلسلة من الإجراءات:

1. يخضع المريض للتشخيص لتحديد موانع الاستعمال المحتملة.
2. في حالة عدم وجود موانع واضحة أو مشروطة، يتم تحديد موعد الزيارة في النصف الأول من الدورة الشهرية.
3. يتم إجراء التحضير الأولي لمنطقة المشكلة - يتم تحديد الحدود الدقيقة للتآكل وعمق الضرر الذي يلحق بالظهارة.
4. يتم تحديد وتنفيذ إجراء التعرض اللازم.
5. يظهر تشكيل يشبه الجرب أو طبقة رقيقة في موقع منطقة المشكلة.
6. وبعد بضعة أسابيع، يتم رفض القشرة ويتم استبدال المناطق المتضررة من الأنسجة بمناطق سليمة.
7. تتشكل ندبة النسيج الضام في المجال الجراحي. عند استخدام التقنيات اللطيفة، لا يحدث تشكيلها.
8. الانتعاش النهائي.

موانع

يمكن للتشخيص تحديد موانع لكي تآكل عنق الرحم. المحظورات الرئيسية تشمل:

• العمليات الالتهابية في المرحلة الحادة والمزمنة.
• الأمراض المنقولة جنسيا، والأمراض المنقولة جنسيا.
• النزيف في المرحلة الحادة.
• ضعف تخثر الدم – بسبب الأمراض الوراثية، تناول الأدوية التي تمنع تخثر الدم.
• الأورام في منطقة التآكلات.
• فترة الحمل وإطعامه؛
• الأسابيع الأولى بعد الولادة، إفرازات دموية.
• الجهاز داخل الرحم الموجود
• تقنية الولادة القيصرية المستخدمة سابقًا؛
• البقع التآكلية الناجمة عن فيروس الورم الحليمي.
• الاضطرابات العقلية الفردية - أنواع مختلفة من الفصام.
• الصرع.
• أجهزة تنظيم ضربات القلب – لتدخلات معينة؛
• اضطرابات الغدة الدرقية، ومرض السكري.

يعد التآكل الواسع النطاق أيضًا موانع عند استخدام طرق معينة للتعرض.

المضاعفات في فترة ما بعد الجراحة

لا توجد طريقة علاج مثالية من شأنها تجنب خطر حدوث مضاعفات. كل طريقة لها خصائصها الإيجابية والسلبية.

عادة ما يتم تقسيم الحالات المعقدة بعد كي الأسطح المتآكلة على عنق الرحم إلى الابتدائي والثانوي.

الأولية تشمل:

1. المرحلة الحادة من العملية الالتهابية مباشرة في قناة فالوب أو بالاشتراك مع التهاب المبيضين. يمكن أن تكون العملية من جانب واحد أو تؤثر على كلا الجانبين.
2. نزيف حاد، مع فقدان كميات كبيرة من الدم - لا يتم تضمين الإفرازات القياسية في هذه الفئة.
3. تطور انقطاع الطمث على خلفية الدورة الشهرية المضطربة.

أما الأعراض الثانوية، والتي تظهر بعد 8 أسابيع من تاريخ الجراحة، فهي:

1. تضيق جدران قناة عنق الرحم وتندبها الكامل.
2. من أعراض تخثر عنق الرحم - فهو يسبب تندب الطبقة الأساسية.
3. تكرار التآكلات في مواقع الإزالة.
4. بطانة الرحم - يؤدي التأخر في استعادة الطبقات الظهارية التالفة إلى إدخال الخلايا المرضية في مجال الجرح المفتوح، مما يسبب عملية التهابية.

الظواهر القياسية - ألم مزعج في أسفل البطن، إفرازات دموية - ليست مضاعفات لفترة ما بعد الجراحة.

يظهر نزيز الماء بسبب تلف موضعي في الأوعية الدموية الصغيرة والشعيرات الدموية. إذا لم يتم تصريف القشرة بشكل صحيح، يحدث نزيف طفيف أيضًا. كل الظواهر تمر من تلقاء نفسها.

وفي حالة حدوث آثار جانبية أخرى يجب على المريض استشارة الطبيب. كلما كانت طريقة العلاج أكثر صرامة، كلما زادت الإفرازات التي يجب أن تتوقعها.

ينصح الطبيب بعد العملية مباشرة بما يلي:

• لا ترفع الأشياء الثقيلة أو الأطفال الصغار؛
• لا تمارس التمارين البدنية أو الرياضة.
• تجنب انخفاض حرارة الجسم، وخاصة انخفاض حرارة الجسم المحلي.
• تجنب الاتصال الجنسي - من الممكن حدوث إصابة عرضية في عنق الرحم وتطور لاحق لنزيف حاد.
• يحظر استخدام السدادات القطنية الصحية.
• الغسل بدون مؤشرات - سوف يغسل تيار من الماء القشرة المتكونة ويحدث نزيف وقد يصاب الجرح بالعدوى عن طريق الخطأ ؛
• إجراء الموجات فوق الصوتية باستخدام جهاز استشعار مهبلي.
• يمنع زيارة المسابح والخزانات المفتوحة والحمامات وغرف البخار والحمامات.
• التعرض لأشعة الشمس المباشرة.

إن اتباع تعليمات أحد المتخصصين سيساعد على منع تطور المضاعفات وعدوى أسطح الجرح وتطور تكرار البقع التآكلية. يتم طرح جميع المحظورات مع الأخذ بعين الاعتبار التدهور المحتمل للصحة العامة.

تضمن فترة ما بعد الجراحة التي تتم بشكل صحيح الشفاء التام للمريض وعدم وجود ظروف معقدة.

في أمراض النساء الحديثة، يتم استخدام العلاج بالموجات الراديوية لتآكل عنق الرحم بشكل متزايد. يعد تآكل عنق الرحم أحد أكثر الأمراض النسائية شيوعًا التي يمكن أن تواجهها أي امرأة. يمكن أن يتطور المرض ليس فقط عند النساء اللاتي أنجبن، ولكن أيضًا عند الفتيات الصغيرات جدًا.

يعتمد نوع العلاج المقدم على استخدام الإشعاع الكهرومغناطيسي عالي التردد. أثناء الإجراء، يقوم طبيب أمراض النساء بتوجيه الموجات الكهرومغناطيسية إلى منطقة الأنسجة المريضة. تصبح درجة الحرارة في هذا المكان مرتفعة للغاية ويبدو أن الخلايا التالفة قد تم كيها وإزالتها من السطح المتآكل.

ميزات الإجراء

تؤدي إزالة الخلايا المصابة إلى تجنب قطع الأنسجة الميتة وظهور القشرة. وبالتالي، بعد الانتهاء من الإجراء، لا يتندب عنق الرحم، ويتم تقليل حدوث العدوى. كما أنه لا يؤذي المرأة على الإطلاق.

يبدو أن كي تآكل عنق الرحم باستخدام موجات الراديو يؤدي إلى لحام الشعيرات الدموية التالفة. بفضل هذا، يتم تقليل فترة الشفاء بشكل كبير، والنزيف بعد العملية لا يزعج المريض عمليا.

تحضير

يتطلب علاج تآكل عنق الرحم بموجات الراديو عدة دراسات إضافية. من الضروري إجراء فحص نسائي كامل للمريضة، بما في ذلك: الفحص على الكرسي، فحص عينة اللطاخة وتحديد الالتهابات المحتملة للأعضاء التناسلية (الكلاميديا، داء المفطورات، فيروس الهربس وفيروس الورم الحليمي البشري).

إذا تم الكشف عن أي أمراض معدية أو فطرية، يصف الطبيب العلاج الموضوعي، وبعد ذلك يمكنك البدء في الكي بالموجات الراديوية للتآكل.

استنادا إلى البيانات التي تم الحصول عليها أثناء الفحص، يحدد طبيب أمراض النساء نوع تدمير موجة الراديو ومدة الإجراءات.

تنفيذ الإجراء

يتم تنفيذ العملية تحت سيطرة منظار المهبل. وهذا يسمح لطبيب أمراض النساء برؤية المناطق المتضررة من التآكل وتجنب تلف الأنسجة السليمة.

أثناء العلاج بالموجات الراديوية، لا تشعر المريضة بالألم، لأنه قبل الإجراء، يتم تخدير عنق الرحم بمخدر.

لا تتطلب طريقة الكي هذه الاتصال المباشر بعنق الرحم. يحدث التأثير على المنطقة المصابة بسبب موجات الراديو بتردد 3.8 - 4.0 ميجا هرتز. وفي هذه العملية، تحدث زيادة في الطاقة الجزيئية داخل الخلايا، وتطلق الأنسجة الحرارة، ويبدو أن الخلايا المريضة تتبخر.

ميزة إضافية هي أنه أثناء التعرض للموجات، يتم تعقيم السطح، ويتم التخلص من خطر الإصابة بالعدوى بعد العملية الجراحية.

ونتيجة لذلك، لا يحتاج المريض إلى تناول المضادات الحيوية. بالإضافة إلى ذلك، لا يضطرب التوازن الهرموني لدى المرأة، ولا داعي لاستعادته لاحقًا بمساعدة العلاج الهرموني. من المهم ألا تشعر المرأة بالألم أثناء العلاج.

فوائد العلاج بموجات الراديو

تتمتع هذه الطريقة للقضاء على التآكل بعدد من المزايا المهمة:

• بعد العملية تلتئم الجروح بسرعة كبيرة ولا تتشكل ندبات.
• وباستخدام موجات الراديو، يستطيع الطبيب كي المنطقة المتضررة بأكبر قدر ممكن من الدقة دون التأثير على الخلايا السليمة؛
• تخثر موجة الراديو يتجنب نزيف ما بعد الجراحة.
• بعد إجراء العملية يمكن للطبيب الحصول على قطعة سليمة من الأنسجة المطلوبة للفحص النسيجي؛
• غالبًا ما يستخدم خيار العلاج هذا لتحسين صحة عنق الرحم لدى الفتيات والنساء اللاتي لا يعانين من الولادة. نظرًا لعدم وجود ندبات وخطر حدوث مضاعفات، لا يمكن أن يكون للعلاج تأثير سلبي على الحمل والولادة في المستقبل؛
• خلال فترة التعافي، لا يحتاج المريض إلى استخدام أدوية علاجية خاصة أو علاج مطهر؛
• إزالة التآكل بهذه الطريقة يحافظ على الشكل الأصلي لعنق الرحم دون تغييره؛
• أثناء العملية لا يشعر المريض بأي ألم على الإطلاق، حيث يستخدم الطبيب تخدير موضعي خاص. مدة الإجراء نفسه لا تتجاوز عدة دقائق؛
• تعمل موجات الراديو على تدمير الميكروبات المسببة للأمراض الموجودة على سطح عنق الرحم، وبالتالي تمنع تطور العدوى.

إعادة تأهيل

هذه الطريقة لإزالة التآكل جراحيًا يمكن أن تقلل بشكل كبير من الوقت اللازم لاستعادة الأنسجة. إذا لم يكن المريض يعاني من أمراض مصاحبة تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، فلن يكون هناك حاجة لاستخدام أدوية إضافية. في حالة إصابة المرأة بفيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري)، فمن الضروري إجراء علاج معقد يعتمد على إزالة الأورام الحليمية واستخدام الأدوية المضادة للفيروسات.

فترة نقاهه

قد تكون فترة ما بعد الجراحة مصحوبة بظهور إفرازات بنية صفراء. وبعد اسبوعين يجب على المريض زيارة الطبيب المعالج وإجراء الفحص اللازم. يجب أن تتم عملية شفاء سطح عنق الرحم تحت إشراف أخصائي.

إذا شعرت المرأة بألم بعد الجراحة، فقد يصف الطبيب أدوية إضافية للألم، مثل الأيبوبروفين أو الأسيتامينوفين. لا يتطلب الاستئصال بالموجات الراديوية تناول المضادات الحيوية بعد العلاج، وليس هناك حاجة لتناول الأدوية الهرمونية.

خلال الأسابيع الأربعة المقبلة، يجب على المريضة مراقبة صحتها بعناية والامتناع عن رفع الأشياء الثقيلة والنشاط الجنسي. بالإضافة إلى ذلك، لا ينصح باستخدام السدادات الصحية والغسل.

يعد ذلك ضروريًا للقضاء على احتمال إصابة عنق الرحم وتطور العدوى وعدم التسبب في النزيف.

إذا حدث بعد الجراحة ارتفاع في درجة حرارة الجسم ونزيف يشبه الدورة الشهرية، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

لتجنب أي مضاعفات ينصح الخبراء بالانتباه إلى عدة قواعد مهمة:

• تجنب النشاط البدني الثقيل (رفع الأشياء الثقيلة، المشي لمسافات طويلة، التمارين الرياضية)؛
• الامتناع عن زيارة الحمام والساونا والمسبح؛
• لا يمكنك السباحة في المسطحات المائية الطبيعية (الأنهار، البحيرات، إلخ)؛
• لمدة شهر بعد الإجراء، يجب عليك الامتناع عن الاتصال الجنسي.

يعتبر الكي بالموجات الراديوية طريقة متقدمة لعلاج تآكل عنق الرحم.بعد استخدامه لا توجد ندبات أو أنسجة مشوهة.

تتم عملية الكي باستخدام موجات الراديو باستخدام "سكين الراديو". تكمن خصوصيته في أنه عند إزالة الأنسجة المصابة لا يوجد اتصال مباشر بين الأداة والعضو. يحدث فصل التكوينات التآكلية عن الغشاء المخاطي بسبب تبخر الخلايا بدرجة حرارة منخفضة.

ببساطة، يقوم طرف الأداة بتوجيه تيار من الموجات عالية التردد، ويقوم الجسم، استجابةً للتأثير، بتبخير الأجزاء المتضررة. لا داعي للقلق - لن تتضرر الخلايا السليمة. ثم تتم إزالة المنطقة المزالة بجميع طبقات الظهارة المسببة للأمراض. يتم إرسال العينة الناتجة للفحص لتحديد طبيعة الضرر.

انتباه!إن غياب الاتصال المباشر بالأداة والإغلاق المتزامن للأوعية الدموية (تجلط الدم) يمنع النزيف ويقلل من احتمالية الإصابة بالعدوى.

على عكس علاج التآكل بالليزر، فإن الكي بالموجات الراديوية يتجنب الحروق والأضرار التي تلحق بالمادة الحيوية عند إزالتها من الجسم.

الجوانب الإيجابية لطريقة الجراحة الإشعاعية هي:

1. غير مؤلم.
2. سرعة التنفيذ .
3. فترة إعادة تأهيل قصيرة.
4. لا توجد ندوب أو ندوب أو تشوه في الغشاء المخاطي.
5. الحد الأدنى من خطر النزيف أثناء العملية.
6. تعدد الاستخدامات - مناسب لجميع النساء بغض النظر عن سبب التآكل.

ما هي الأجهزة المستخدمة؟

يتم تنفيذ طريقة الموجات الراديوية باستخدام سكين خاص. هذا هو تأثير عدم الاتصال على التآكل. كان أساس هذا العلاج هو استجابة الأنسجة لعمل الموجات عالية التردد. في هذه الحالة يتبخرون.

الجهاز الأكثر شعبية اليوم هو جهاز Surgitron.يتم استخدامه في العديد من مجالات أمراض النساء.

يحتوي تصميمه على قطب كهربائي، وبمساعدته يحدث الإشعاع. وتحت تأثير موجات الراديو يتم تسخين الأنسجة وكيها، بينما لا يلمس الجهاز جسم المريض.

مؤشرات وموانع ل

يوصف الإجراء عند التشخيص:

• التآكل المكتسب أو الخلقي.
• النمو الشاذ عنق الرحم.
• التآكل الناجم عن عدوى فطرية أو أمراض أخرى في الأعضاء التناسلية.

هناك أيضًا موانع لاستخدام الكي باستخدام طريقة الموجات الراديوية:

• حمل.
• وجود حلزوني أو زرعات معدنية أو جهاز تنظيم ضربات القلب.
• سرطان عنق الرحم.
• السكري.
• الاضطرابات النفسية.
• أمراض الدم.
• التهابات أو آفات معدية في منطقة الحوض.
• ARVI.
• أمراض الكبد الفيروسية.

قواعد التحضير

يتم العلاج باستخدام موجات الراديو بعد اجتياز الفحص.ويتضمن اجتياز الاختبارات التالية:

1. سوف تساعد اللطاخة المهبلية في تحديد تكوين البكتيريا.
2. يساعد التنظير المهبلي على تحديد موقع الآفة التآكلية بالتفصيل.
3. المسحة البكتريولوجية.
4. PCR للتأكد من أسباب الأمراض المنقولة جنسيا.
5. فحص الدم لمرض الزهري وفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد وعلامات الورم.

مهم!في بعض الحالات، في اليوم السابق للجراحة، قد يصف الطبيب جرعة يومية من المضادات الحيوية. يتم ذلك لمنع الالتهاب بعد الكي.

يوصف الإزالة بواسطة موجات الراديو في الأيام 5-10 من الدورة الشهرية. بهذه الطريقة يمكنك تقصير فترة الاسترداد.

كيف يعمل هذا الإجراء؟

يستغرق الإجراء ما مجموعه 10-15 دقيقة. يتم وضع المريض على كرسي أمراض النساء. يتم معالجة عنق الرحم مسبقًا بمحلول مطهر له تأثير مخدر. تصبح الطبقة العليا من الأنسجة مخدرة جزئيًا أثناء التلاعب. إذا كانت الحساسية عالية، يتم حقن المريض بمادة ليدوكوين.

في المرحلة الأولى، يتم استخدام قطب كهربائي حلقة. يتم استخدامه لإزالة المناطق المتضررة. ثم يتم استبدال القطب بالكرة. أنها تخثر الأوعية الدموية وتنعيم السطح. وأخيرا، يتم تطبيق محلول مطهر. يتحكم الطبيب في جميع عمليات التلاعب من خلال منظار المهبل.

بعد الكي، قد تشعر المرأة بألم في أسفل البطن.شدته تشبه الألم أثناء الحيض.

يحدث الشفاء الكامل للأنسجة بعد 10 أيام. وفي الوقت نفسه، يتوقف الإفرازات المهبلية الدموية. تبدأ فورًا بعد العملية، لذا يجدر أخذ الفوط الصحية معك في يوم الكي بالموجات الراديوية.

يمكن أن يؤدي علاج التآكل بموجات الراديو إلى تقليل فترة إعادة التأهيل إلى 7-10 أيام.خلال هذه الفترة يجب على المرأة اتباع التوصيات التالية:

مهم!يجب عليك تجنب الجماع لمدة شهر. منع احتمال الحمل لمدة 1-2 أشهر بعد إزالة التآكل.

بعد شهر، تحتاج إلى زيارة أخصائي مرة أخرى لإجراء التنظير المهبلي والفحص الخلوي.

العواقب المحتملة

المضاعفات بعد التعرض لموجات الراديو لعنق الرحم هي 1٪ فقط.

ماذا يقصدون؟ العرض الأول هو نزيف خفيف لمدة أسبوع واحد. يمكن أن يسبب عدوى الأنسجة. لهذا من المهم جدًا اتباع جميع توصيات الطبيب خلال فترة التعافي.

إذا تم إجراء العملية أكثر من مرة، فمن الممكن أن تؤثر على الرغبة الجنسية لدى المرأة. التعرض المتكرر لموجات الراديو يمكن أن يسبب تغيرات فسيولوجية في المخاط المهبلي.

الخرافات والحقائق

يعتقد الكثير من الناس أنه من المستحيل على الفتاة التي لا تلد أن تقوم بكي التآكل. التعرض لموجات الراديو لا يؤثر على وظائف الإنجاب، لذلك يتم استخدامه بغض النظر عن العمر.

يجب إيقاف تشغيل أدوات السمع أو الأجهزة الأخرى الضارة بموجات الراديو.

إذا كان لديك جهاز تنظيم ضربات القلب، فمن المستحيل استخدام سكين الموجات الراديوية دون استشارة جراح القلب. لا يمكن استخدامه في وجود غرسات معدنية أو حلزونات.

سوف تزيد فترة الشفاء عدة مرات إذا كان المريض يعاني من مرض السكريأو أنها كبيرة في السن.

نظرًا لسلامته وقائمة المضاعفات المحتملة البسيطة، فإن الكي بالموجات الراديوية مطلوب في أمراض النساء. الشيء الوحيد الذي يمكن أن يربك المريض هو السعر. إن استخدام المعدات باهظة الثمن، والتي لا يستطيع التعامل معها إلا المحترف، يؤثر بشكل كبير على تكلفة الإجراء.

فيديو مفيد

شاهد فيديو حول استخدام العلاج بموجات الراديو لتآكل عنق الرحم: