» »

استعادة الرؤية بالليزر هو الاسم الصحيح. كيف يعمل تصحيح الرؤية بالليزر؟

20.06.2020

منذ عدة عقود مضت، كان من الصعب للغاية تصحيح العديد من الإعاقات البصرية - كان على المرضى ارتداء النظارات طوال حياتهم أو الخضوع لعمليات جراحية خطيرة. مع تطور التقنيات المبتكرة، تقدم الطب بشكل كبير، واليوم يمكن علاج العديد من أمراض العيون عن طريق تصحيح الليزر. مثل أي تقنية علاجية أخرى، فإن العلاج بالليزر له مزاياه وعيوبه ومؤشراته وموانعه، والتي يجب أخذها بعين الاعتبار قبل الخضوع لعملية جراحية.

ما هو تصحيح الرؤية بالليزر؟

لأول مرة، بدأ استخدام العمليات الجراحية للقضاء على الإعاقات البصرية في السبعينيات من القرن الماضي. ومع مرور الوقت، تم تحسين هذه التقنية، وتم إجراء أول إجراء باستخدام تقنية الليزر في عام 1986. منذ ذلك الحين، تم استخدامه على نطاق واسع لتصحيح أمراض العيون الأكثر شيوعًا - قصر النظر، طول النظر، وما إلى ذلك.

جوهر هذه التقنية هو تغيير الطبقات العليا من القرنية، مما يسمح لك بإنشاء انحناء مثالي يتوافق مع جميع المعلمات البصرية. تشمل تقنيات التصحيح بالليزر الأكثر شيوعًا استئصال القرنية الانكساري الضوئي (PRK)، بالإضافة إلى متغيراتها الحديثة - الليزك، وCustom Vue، وEpi-LASIK، وما إلى ذلك.

مؤشرات وموانع

يتم إجراء تصحيح الرؤية باستخدام تقنية الليزر في سن 18 إلى 45 عامًا لطول النظر والاستجماتيزم وقصر النظر بدرجة معينة والتي كانت مستقرة (لم تتقدم) على مدار العام.

طاولة. مؤشرات لتصحيح الرؤية بالليزر.

موانع للتدخل الجراحي تشمل:

  • ضعف خطير في الوظيفة البصرية (أكثر من 12 ديوبتر) في أي من الأمراض المذكورة أعلاه أو تطور العملية المرضية خلال الـ 12 شهرًا الماضية؛
  • وجود عين رؤية واحدة فقط؛
  • الأمراض الجهازية والمناعة الذاتية والمعدية.
  • أمراض العيون التي تثير تغيرات في القرنية والشبكية وقاع العين (إعتام عدسة العين، القرنية المخروطية، الجلوكوما، التهاب القزحية الهدبية، وما إلى ذلك)؛
  • القرنية رقيقة جدًا
  • الحمل، الرضاعة الطبيعية.

لتحديد وجود موانع، يُطلب من المرضى الخضوع لتشخيص كامل للجسم قبل الخضوع لعملية جراحية.

كمرجع:إن إمكانية تصحيح الرؤية بالليزر بعد 45 سنة موجودة، لكن في هذه الحالة يزداد خطر الإصابة بتصحيح الرؤية المرتبط بالعمر، وهو ما يحذر الأطباء مرضاهم منه دائماً.

كيف يتم التصحيح؟

يتم إجراء العملية باستخدام الليزر تحت التخدير بالتنقيط وتتكون من ثلاث مراحل رئيسية.

المرحلة 1.في المرحلة الأولية من الجراحة، يتم إنشاء ما يسمى بالسديلة على سطح القرنية باستخدام معدات الليزر، والتي يمكن فكها لاحقًا للوصول إلى الطبقات الأخرى.

المرحلة 2.يقوم الجهاز بتغيير شكل القرنية وفقًا للمعايير الفردية، مما يخلق سطحًا مثاليًا لتركيز أشعة الضوء.

المرحلة 3.يتم إرجاع السديلة المتكونة من الأنسجة إلى مكانها، وبعد ذلك يتم شفاءها دون تدخل إضافي، وبالتالي لا توجد ندبات على الأنسجة.

بعد العملية يمكن للمريض العودة إلى منزله والعودة إلى نمط حياته الطبيعي، مع اتباع التوصيات التي يقدمها الأخصائي. في المرة الأولى بعد الجراحة، تحتاج إلى الراحة قدر الإمكان، وإذا أمكن، تجنب الأنشطة التي تتطلب إجهاد العين ومجهودًا بدنيًا شديدًا، ولا تغمض عينيك أو تفركها. للتجديد السريع للأنسجة، يتم وصف قطرات للمرضى، والتي يجب استخدامها وفقًا للتعليمات والوصفات الطبية.

كمرجع:لا توجد قيود على التغذية بعد تصحيح الرؤية بالليزر، ولكن يجب على المرضى الامتناع عن تناول الكحول طوال فترة إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية - فالمشروبات الكحولية تؤثر سلبًا على الدورة الدموية في العين ويمكن أن تتفاعل مع الأدوية.

فيديو: تصحيح الرؤية بالليزر بعد 3 سنوات

ReLExSMILE – أحدث طريقة لتصحيح الرؤية بالليزر

تقنية SMILE هي الجيل الثالث، والتي حلت محل تقنيات PRK وLASIK القديمة (بما في ذلك Femto-LASIK وTrans-PRK). تم تطويره في ألمانيا عام 2007 على يد البروفيسور والتر سيكوندو، ومنذ ذلك الحين، احتل مكانة رائدة في جميع أنحاء العالم.

يتميز التصحيح بغياب السديلة (والمضاعفات المرتبطة بها)، وعدم الشعور بالألم وعدم وجود فترة إعادة تأهيل تقريبًا: يعود المريض إلى حياته الطبيعية في اليوم التالي.

في روسيا، الخبير في ReLExSMILE هو البروفيسور والدكتوراه في العلوم الطبية - شيلوفا تاتيانا يوريفنا، مؤسس فرع موسكو لشبكة العيادات الأوروبية SMILEEYES:) وAugenklinikMoskau، حيث يقوم البروفيسور سيكوندو بنفسه بإجراء المواعيد.

تعرف على المزيد حول تصحيح SMAFL على الموقع الرسمي للعيادة – WWW.SMILEEYS.RU

فيديو: مميزات تصحيح البصر بالليزر SMILE مقارنة بـ PRK وLASIK

فوائد التصحيح بالليزر

على مدار عدة عقود، أثبتت تقنية التصحيح بالليزر فعاليتها - حيث أصبح ملايين المرضى مقتنعين بأن لديها عددًا من المزايا مقارنة بطرق العلاج الأخرى.


كمرجع:تشمل المزايا توفره، حيث يتم تقديم الإجراء في كل عيادة طب العيون تقريبًا، لكن تكلفته تظل مرتفعة جدًا - في حدود 25-40 ألف روبل لكل عين

عيوب التصحيح بالليزر

مثل أي طريقة علاجية أخرى، فإن تصحيح الرؤية بالليزر له عدد من العيوب، وأحدها هو عدم الراحة أثناء فترة التعافي. يعاني بعض المرضى من انخفاض الرؤية الليلية، وظهور "بقع" و"ومضات" أمام العينين، وجفاف الأغشية المخاطية، وإحساس بوجود جسم غريب. يكون الانزعاج ملحوظًا بشكل خاص في الساعات الأولى بعد العملية - ينصح الأطباء المرضى بالحضور إلى العيادة برفقة أقاربهم، حيث قد يكون من الصعب على الشخص العودة إلى المنزل بمفرده.

يتم تقليل احتمالية حدوث مضاعفات أثناء التصحيح بالليزر، ولكنها لا تزال موجودة. تشمل الآثار الجانبية المحتملة لهذا الإجراء ما يلي:

  • تغيم القرنية
  • تصحيح غير كامل
  • الحصول على التأثير المعاكس (طول النظر في علاج قصر النظر، وما إلى ذلك)؛
  • نزوح التلاميذ.
  • التهاب القرنية الجرثومي أو الهربسي.
  • التهاب الملتحمة؛
  • هشاشة مقلة العين.
  • اضطرابات الرؤية مجهر.

يتطلب أي من الاضطرابات المذكورة أعلاه تصحيحًا أو جراحة متكررة بالليزر، ولا يمكن ضمان نتائجها الناجحة. إذا أصبحت مقلة العين هشة بعد الجراحة، فسيتعين على المريض تجنب النشاط البدني الثقيل والرياضة النشطة ودرجات الحرارة المرتفعة وأي مؤثرات أخرى قد تسبب الضرر لبقية حياته.

وأخيرا، فإن التصحيح بالليزر غير قادر على علاج أمراض العيون تماما، ولكنه يصحح عواقبها فقط. أسباب ضعف البصر تبقى وتستمر في التأثير على العيون، لذلك بعد بضع سنوات قد يحتاج الشخص إلى النظارات مرة أخرى.

مهم:قد يكون الألم الشديد أو الاحمرار الشديد للقرنية أو التورم بعد الجراحة بالليزر علامات على حدوث مضاعفات وتتطلب عناية طبية فورية.

كيف تقلل من مخاطر الآثار الجانبية؟

لتقليل مخاطر مضاعفات ما بعد الجراحة، تحتاج إلى اتباع عدد من التوصيات البسيطة.


انتباه:يجب ألا ننسى أن جسم كل شخص له خصائصه الخاصة، والتي يمكن أن تؤثر بشكل كبير على نتيجة العملية - يمكن أن يكون التصحيح بالليزر ناجحًا لدى مريض واحد، بينما يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة لدى مريض آخر.

هل تصحيح الرؤية بالليزر يستحق العناء؟

يعد تصحيح الرؤية بالليزر وسيلة فعالة لعلاج اضطرابات العيون، ولكن على الرغم من العدد الكبير من المزايا، إلا أن له عدد من العيوب ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات معينة. لهذا السبب، يجب اتخاذ قرار الخضوع لهذا الإجراء بعد التشاور مع أخصائي مؤهل ودراسة الإيجابيات والسلبيات بعناية.

منذ ستة أشهر قررت الخضوع لتصحيح الرؤية بالليزر. والآن أريد أن أخبركم لماذا فعلت ذلك، وما هي البدائل، وما الذي يحدث لعيني الآن. ربما تكون هذه التجربة مفيدة لشخص ما.

بالنسبة لأولئك الذين لسبب ما ليسوا في معرفة.

تصحيح الرؤية بالليزر هو استئصال كيميائي ضوئي لطبقات القرنية تحت تأثير شعاع ليزر الإكسيمر، مما يؤدي إلى تغير في انحناء السطح الخارجي للقرنية، وبالتالي انكسارها، مما يؤدي إلى تركيز البصر الأشعة الضوئية على شبكية العين، أي عودة الرؤية الجيدة.

ويكيبيديا

بكلمات بسيطة: بمساعدة الليزر، سيتم تغيير انحناء القرنية، ونتيجة لذلك تصبح رؤيتك جيدة. لقد قمت بنفسي بتجربة تصحيح تحدب القرنية بالليزر (الليزك) - وهي طريقة حديثة عالية التقنية لتصحيح الرؤية بالليزر، والتي تعتبر الأكثر أمانًا ودقة.
يفكر الكثير من الأشخاص الذين يعانون من ضعف الرؤية في التصحيح بالليزر. ولكن ليس الجميع يفعل. بالنسبة للبعض، هناك عقبة غير قابلة للتغلب عليها - موانع طبية. والبعض الآخر خائف ببساطة. يجد بعض الأشخاص أنه من الأسهل ارتداء العدسات اللاصقة أو النظارات. هناك فئة فريدة من الناس (انحناءة خاصة لهم) - هؤلاء هم الذين يصححون رؤيتهم بمساعدة تمارين خاصة. إذا كنت من هذه الفئة وحققت بعض التقدم، فتأكد من التواصل معنا عبر التعليقات، فنحن مهتمون بتجربتك!

كنت خائفًا أيضًا، لكن أفضل العدسات كانت تؤذي عيني، ولم أرتديها إلا في بعض المناسبات المهمة، وكان هذا قرارًا لمرة واحدة. لقد سئمت من النظارات منذ طفولتي، وحتى في الشتاء فهي غير مريحة تمامًا. سيضيف شخص ما أن رسوم التصحيح لمرة واحدة (لقد دفعت حوالي 30000 روبل لكلتا العينين) أكثر اقتصادا من شراء العدسات أو النظارات باستمرار، خاصة إذا كنت تعاني من هذه المشكلة منذ الطفولة.

الرؤية أثناء العملية: -3، -3.5 (لفهم، هذه ليست رؤية سيئة للغاية، ولكن أرقام الحافلات الصغيرة غير مرئية بشكل جيد، لذلك لن يكون لديك الوقت للتلويح بيدك). ومع ذلك، لم يكن لدي أي شيء للمقارنة به. عندها تعلمت كيف يبدو العالم بالتفصيل.

بينما كنت أرتدي النظارات ظرفيًا فقط، لم تتدهور رؤيتي عمليًا. لكن بعد أن استقروا أخيرًا على أنفي، بدأت رؤيتي تتدهور، ومع النظارات كنت أرى نفس ما كنت أرى من قبل بدونها. لقد دعا أطباء العيون الذين اتصلت بهم إلى تصحيح الرؤية بشكل دائم. ولم يعجبني على الإطلاق احتمال تغيير النظارات كل ستة أشهر أو سنة، وزيادة قوة العدسات تدريجيًا، ورؤية رؤيتي تتدهور تدريجيًا. وأخيراً اقتنعت برغبتي في إجراء عملية جراحية.

كانت الميزة الكبيرة في اختيار تصحيح الرؤية بالليزر هي عدم وجود دخول إلى المستشفى والقدرة على العودة بسرعة إلى العمل.

وبطبيعة الحال، كانت هناك مخاوف.

مخاوف وتساؤلات:

  1. هل ستتدهور رؤيتي بعد العملية مباشرة؟
  2. هل كانت هناك أي حوادث مؤسفة أدت إلى العمى أو تلف خطير في العين، وهل سأكون أحد هؤلاء التعساء؟
  3. ماذا لو كان معدل الشفاء ضعيفًا وبقيت العيوب في عيني، أو وصلت العدوى إلى هناك؟
  4. كيف لا تفوت عند اختيار العيادة؟

الإجابات التي وصلتني:

إذا كنت تعمل كثيرًا أو تجلس لفترة طويلة أمام الكمبيوتر، فأنت في خطر. إذا حافظت على نمط حياة سلبي خامل، فسوف تبدأ رؤيتك في التدهور تدريجيًا. والحقيقة هي أنه إذا كنت تجلس أمام الشاشة بشكل مستمر، فإن عينيك تصبح مرهقة. وفي مرحلة ما، يمكن تخفيف هذا الإجهاد باستخدام قطرات العين. ولكن إذا تركت كل شيء كما هو، فلن تتمكن من التعامل معهم عند نقطة معينة: سيبدأ قصر النظر في التطور.

منذ البداية، حذرني الطبيب من ضرورة القيام بالتمارين الأساسية لبصري. في هذه الحالة، كان من الضروري التركيز على تمرين نقل التركيز من طرف الأنف إلى جسم بعيد والعودة. يتيح لك الحفاظ على عينيك في حالة جيدة وتجنب الإجهاد الضار الذي يحدث عند التركيز بشكل مستمر على جسم قريب لفترة طويلة (على سبيل المثال، على جهاز كمبيوتر محمول أمامك).

فيما يتعلق بالسؤالين الثاني والثالث، لم أجد أي شيء فظيع، وفي النهاية نجح كل شيء. بالطبع كانت هناك بعض الكدمات بعد العملية، لكنها شفيت بنجاح، والآن تبدو العيون طبيعية.

تم اختيار العيادة فقط بناءً على مراجعات الأشخاص الذين أجروا عمليات مماثلة في مدينتنا، والذين أعرفهم شخصيًا.

كيف سارت العملية

في البداية أجريت الفحص الطبي في العيادة، وأخبرني الطبيب عن العملية، ثم أجريت كافة الفحوصات اللازمة. وبعد ذلك تلقيت تأكيدًا بإمكانية إجراء العملية.

في يوم العملية، تم إعطائي مسكنًا للألم، وتم وضع مخدر في عيني، وبعد فترة قصيرة طُلب مني الاستلقاء على طاولة العمليات. تم إدخال موسع الجفن في العين لمنع الوميض التلقائي (في هذه المرحلة الشيء الرئيسي هو الاسترخاء وعدم المقاومة، فلن يؤذي ذلك). ثم طُلب مني إلقاء نظرة على الأضواء الحمراء والخضراء للتثبيت. ثم تم إنزال حلقة مفرغة على العين (يتم تشغيلها واحدة تلو الأخرى)، والتي "تم الضغط عليها" حتى أصبحت داكنة تمامًا، وبعد ذلك تم قطع السديلة وإعادتها للخلف. هذه هي اللحظة الوحيدة أثناء العملية التي قد يشعر فيها المريض بعدم الراحة لبضع ثوان. ومن ثم يتم التصحيح بالليزر مباشرة، وبعدها يتم إرجاع السديلة إلى مكانها وتوضع على العين الثانية. لا تستغرق العملية برمتها أكثر من 10-15 دقيقة.

أثناء إعادة التأهيل، يتم منحك إجازة مرضية رسمية (على الرغم من أنه يمكنك العودة إلى العمل في اليوم الثاني بعد الجراحة). من المنطقي أخذ إجازة مرضية لأولئك الذين يتطلب عملهم التعرض لشاشة المراقبة لفترة طويلة (لتجنب إجهاد العين) ولأولئك الذين لا يستطيعون وضع قطرات العين ست مرات يوميًا أثناء العمل. وبما أن عملي يرتبط مباشرة بالكمبيوتر، فقد استفدت من الإجازة المرضية.

بعد العملية يقوم الطبيب بإجراء فحوصات منتظمة للعين ومراقبة حالتها.

مشاعر بعد

بعد العملية، شعرت بشعور طفيف بالنشوة والرغبة في النظر إلى كل شيء حرفيًا. لقد انفتح العالم لي بالتفصيل. بالإضافة إلى ذلك، أصبح العيش مع رؤية 100% أكثر راحة بالنسبة لي.

لقد مر حوالي ستة أشهر منذ العملية. الرؤية لا تتدهور. لكن حدث ما حذرني منه الطبيب: في المرحلة الأولى، لم أمارس أي رياضة على الإطلاق وجلست لأكثر من 10 ساعات يوميًا على الكمبيوتر مع الحد الأدنى من فترات الراحة. ونتيجة لذلك، تشنجت عيني واضطررت إلى تناول قطرات خاصة لمدة شهر. والآن عاد الوضع إلى طبيعته، وأحاول أخذ فترات راحة قصيرة من العمل وممارسة تمارين العين مرة واحدة على الأقل يوميًا.

عزيزي القراء، نحن مهتمون بتجربتك. شاركنا في التعليقات كيف غيّر تصحيح البصر بالليزر حياتك، هل مازلت تتمتع ببصر سليم بعده بنسبة 100%؟

ملاحظة: قد تجد أنه من المفيد معرفة أن تصحيح الرؤية بالليزر هي عملية يمكنك من خلالها الحصول على خصم ضريبي بنسبة 13% من المبلغ الذي تم إنفاقه. حفظ الإيصالات الخاصة بك!

بفضل التطورات في طب العيون الحديث، أصبح استخدام المشرط أقل شيوعًا أثناء العمليات. ويرجع ذلك إلى ظهور تقنيات جديدة في طب العيون وجراحة العين المجهرية، والتي يتم من خلالها إجراء العملية باستخدام الليزر.

بالمقارنة مع أنواع العمليات الأخرى، فهذه هي الطريقة الأكثر أمانًا وفعالية للعلاج الجراحي في الجراحة المجهرية.

يوصف بشكل رئيسي للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 18 إلى 55 عامًا والذين يعانون من اضطراب:

  • قصر النظر.
  • مد البصر.

تتمثل المهمة الرئيسية لتصحيح العين بالليزر في تحقيق تركيز دقيق للصورة على شبكية مقلة العين. بحيث يستعيد المريض حدة الإدراك البصري ووضوح عرض الأشياء المحيطة به.

مميزات جراحة الليزر

تم استخدام جراحة الليزر في الممارسة الطبية منذ حوالي 30 عامًا. خلال هذا الوقت، أظهرت الملاحظات تفوقها مقارنة بالتدخلات الجراحية الأخرى.

الصفات الإيجابية الرئيسية تشمل:


مؤشرات لجراحة الليزر

دواعي الإستعمال:

بالإضافة إلى ذلك، يمكن إجراء العلاج الجراحي:

  • إذا كانت القيمة من 1 إلى 15 ديوبتر.
  • تضخم من 1 إلى 6 ديوبتر.
  • الاستجماتيزم 0.5 إلى 5 ديوبتر.

موانع لجراحة الليزر

كما هو الحال مع أي نوع من العلاج، لا يمكن إجراء تصحيح العين بالليزر في جميع الحالات. هناك العديد من الأسباب لعدم إجراء الجراحة.

الأسباب الأكثر شيوعًا لرفض جراحة الليزر:

مثل هذه الأمراض تجعل من الممكن تطوير تغييرات لا رجعة فيها بعد الجراحة.

إذا استخدم المريض، لأي سبب من الأسباب، أدوية الستيرويد أو الأدوية التي تهدف إلى قمع جهاز المناعة، فقد تتأخر عملية التجديد والشفاء في فترة ما بعد الجراحة.

موانع النسبية

القيود النسبية مؤقتة، وعندما يتم التخلص منها، يمكن إجراء التدخل الجراحي.

موانع مطلقة

ولكن هناك حالات يتم فيها استبعاد الجراحة بالليزر تمامًا:

التحضير للجراحة

قبل العملية يجب عليك:

قبل إجراء عملية الليزر مباشرة يجب على المريض:

معدات التصحيح بالليزر

تم تجهيز عيادات العيون الحديثة بأحدث أنواع أنظمة الليزر التي تتيح إجراء عمليات جراحية بدقة عالية.

جهاز ليزر اكسيمر WaveLight EX500


ويعد هذا الجهاز أحدث إنجازات العلماء في مجال طب وجراحة العيون بالليزر. زادت سرعة الليزر.

وهذا يساهم في الحد الأدنى من التأثير الحراري على قرنية العين.

لا يسبب أعراض الجفاف مما له تأثير مفيد في فترة ما بعد الجراحة (يحدث الشفاء السريع للأنسجة).

عند استخدام هذا الإعداد، يمكن ضبط عمق الليزر تلقائيًا. يتيح لك ذلك الحصول على بيانات حول سمك القرنية في جميع مراحل العملية، إذا لزم الأمر.

يتيح لك نظام التتبع بالأشعة تحت الحمراء مراقبة موضع مقلة العين بالنسبة إلى مركز الحدقة أو حافة القرنية. وهذا يزيد بشكل كبير من دقة جميع التلاعبات.

يمكنك تحقيق تأثير إيجابي:

  • لقصر النظر يصل إلى 14 ديوبتر.
  • الاستجماتيزم وطول النظر يصل إلى 6 ديوبتر.

فيسك ستار S4 ليزر الأشعة تحت الحمراء

على عكس أنظمة الليزر الأخرى، يسمح هذا الجهاز بتصحيح الرؤية في الأشكال المتقدمة من قصر النظر وطول النظر.

بعد تصحيح الرؤية، يتم إنشاء سطح قرنية أملس.

استخدام هذا الجهاز يقلل من تطور الآثار الجانبية والشفاء السريع في فترة ما بعد الجراحة.

من الممكن القضاء على قصر النظر إذا كانت مؤشرات ضعف البصر لا تتجاوز 16 ديوبتر. بالنسبة لطول النظر والاستجماتيزم، يجب ألا يزيد المؤشر عن 6 ديوبتر.

الفيمتو ثانية ليزر FS200 WaveLight


يعد هذا الجهاز بمثابة رقم قياسي في تكوين سديلة القرنية. يمكن تنفيذ هذا التلاعب في غضون 6 ثوان.

مع جهاز آخر، تحتاج إلى قضاء 20 ثانية لتنفيذ مثل هذه الإجراءات.

ما هو فريد من نوعه هو أنه باستخدام نموذج الليزر هذا، يتمتع طبيب العيون بفرصة تشكيل رفرف القرنية، مع التحكم الكامل في سمكها وقطرها واستقامتها وشكلها.

لا يسبب ضرراً للأنسجة والأوعية الدموية القريبة. يسمح هذا الجهاز بإجراء التصحيح بالليزر على المرضى الذين لديهم قرنيات رقيقة تشريحياً.

ميكروكيراتوم


باستخدام هذه الأجهزة، يتم إجراء تصحيح العين بالليزر باستخدام .

وفي هذه الحالة تتأثر الطبقات الداخلية للقرنية.

ومن المهم جدًا أن تتمكن معظم هذه الأجهزة من العمل بدون مصادر طاقة خارجية (مستقلة).

تطور موريا 3


يسمح لك بإجراء المرحلة التحضيرية لتشكيل رفرف القرنية.

يتيح تصميم الجهاز اتباع نهج فردي في هذه المرحلة من العملية، مع الأخذ بعين الاعتبار.

في الغالبية العظمى من الحالات، وهذا يعطي نتيجة إيجابية. وعمليا لا تظهر أحاسيس المريض أو انزعاجه أو ألمه.

Epikeratome Epi-K

الغرض من هذا الجهاز هو فصل الطبقة الظهارية للقرنية، مما يخلق الفرصة لتصحيح لاحق بالليزر.

ما يميز هذا الجهاز هو أن السديلة الظهارية التي تمت إزالتها لها سمك أدنى، ويتم إجراء العملية اللاحقة بطريقة لطيفة.

استئصال القرنية الضوئي الانكساري وداء القرنية داخل السدى بالليزر

لتصحيح الرؤية باستخدام الليزر، يتم استخدام ثلاث تقنيات رئيسية.

فهي تعتبر:

  • فرانك(استئصال القرنية الضوئي). كانت هذه التقنية من أولى التقنيات التي ظهرت. ويستخدم حتى يومنا هذا للقضاء على أعراض قصر النظر في المراحل المبكرة. في البداية، تتم إزالة الطبقة الظهارية للقرنية، ويتم تبخر الطبقات العميقة. يحدث التعافي بعد الجراحة في غضون 5 أيام، وفي كثير من الأحيان قد يستغرق أسبوعًا.
  • لاسك(تقرن تحت الظهارة). يتم إجراء العملية بشكل رئيسي على المرضى الذين يعانون من خاصية فردية تتمثل في طبقة القرنية الرقيقة. باستخدام غشاء بومان والسدى والطبقة الظهارية، يتم إنشاء صمام يتم تثبيته باستخدام عدسة لاصقة. عادة ما يتحمل المرضى العملية بشكل جيد، وتحدث فترة إعادة التأهيل في وقت قصير.
  • الليزك(تقرن القرنية بالليزر). بالمقارنة مع الطرق الأخرى لتصحيح القرنية بالليزر، فإن هذا هو النوع الأكثر أمانًا والأكثر لطفًا من الجراحة. وينقسم التدخل الجراحي إلى مرحلتين:
    • أولاً، يتم قطع طبقة القرنية السطحية باستخدام شعاع الليزر.
    • تتضمن المرحلة الثانية إزالة العمليات المرضية في الطبقات العميقة من القرنية، تليها استعادة الطبقة المقطوعة.


تتيح لك هذه التقنية التخلص من الأشكال المتقدمة لأي أمراض العين. الميزة الرئيسية لهذا النوع من العمليات هو الغياب شبه الكامل للمضاعفات والآثار الجانبية.

في الآونة الأخيرة، توسعت هذه التقنية واستكملت في ثلاثة مجالات:

  • سوبر ليزك.ويتم ذلك باستخدام جهاز عالي الدقة، مع الأخذ في الاعتبار السمات الهيكلية الفردية للأعضاء البصرية للمريض. يتمتع بمعدلات كفاءة أعلى من الطرق السابقة.
  • الفيمتو سوبر ليزك.الطريقة مشابهة للإصدار السابق، والفرق الرئيسي هو قطع القرنية باستخدام ليزر الفيمتو.
  • بريسبي ليزك.يتم إجراء التدخل الجراحي باستخدام هذه التقنية على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.


وفقا لمعظم الخبراء، فإن الطريقة الأكثر واعدة والأكثر أمانا هي الليزك.

فترة ما بعد الجراحة

لتجنب ردود الفعل السلبية من الجسم وحدوث المضاعفات، من الضروري الالتزام بالقواعد والأنظمة التي يحددها طبيب العيون:


عواقب الجراحة التي يتم إجراؤها باستخدام الليزر

مثل أي نوع من التدخل الجراحي، عند إجراء تصحيح الرؤية بالليزر، قد تتطور آثار جانبية غير مرغوب فيها.

وتشمل العواقب ما يلي:

استعادة الرؤية في قصر النظر

الأكثر استخدامًا:


استعادة الرؤية في حالة طول النظر

للتعامل مع هذه العملية المرضية، يمكنك اللجوء إلى أساليب العلاج التقليدية.

هم:


بالإضافة إلى ذلك، يُنصح الأشخاص الذين يعانون من طول النظر باستخدام:

استعادة الرؤية مع الاستجماتيزم

لا يمكن الاختيار الصحيح للتقنية في علاج الاستجماتيزم إلا من قبل طبيب العيون. من المستحيل حل هذه المشكلة بنفسك.

لتنفيذ العلاج المعقد، قد يصف الطبيب:


تكلفة تصحيح الرؤية بالليزر

في الأساس، يتم دفع هذا النوع من العمليات. قد يختلف السعر التقريبي (حسب منطقة روسيا) من 27000 إلى 105000 روبل. يتم أيضًا أخذ تعقيد ونوع التصحيح بالليزر في الاعتبار.

في بعض الحالات، يمكن النظر في الطلبات المقدمة من المواطنين العاملين، وبعد تقديمها يصبح من الممكن إرجاع خصم ضريبي (13٪).

وفي جميع الحالات الأخرى، تعتبر شركات التأمين هذا النوع من الجراحة بمثابة إجراء تجميلي. فهذه حجة على المريض أن يدفع على نفسه.

في بعض الأحيان يمكن للشركات تقديم خصم للعملاء العاديين أو الفئات الاجتماعية ذات الدخل المنخفض.

خاتمة

تعتبر جراحة الليزر طريقة واعدة لعلاج أمراض العين.

في معظم الحالات ينسى المريض بعد العملية مباشرة ما هي النظارات أو العدسات اللاصقة.

بالإضافة إلى استعادة الرؤية، تخلق العملية مزاجًا نفسيًا وعاطفيًا إيجابيًا للمريض.

يمكن تصحيح عيوب الرؤية بالنظارات والعدسات اللاصقة والجراحة وتصحيح الليزر. الطريقة الأخيرة للقضاء على الأمراض البصرية هي الأكثر فعالية. يوفر رؤية ممتازة ونادرا ما يكون مصحوبا بمضاعفات. دعونا نتعرف على جوهر طريقة العلاج هذه وكيف تتم العملية ومدة استمرارها.

في هذه المقالة

متى يتم وصف تصحيح الرؤية بالليزر؟

يعد تصحيح الرؤية بالليزر اليوم تقنية شائعة جدًا لتصحيح الأخطاء الانكسارية. على عكس الجراحة، العلاج بالليزر غير مؤلم وآمن على الإطلاق. بمساعدتها، من الممكن تحقيق رؤية مائة بالمائة تقريبًا. يتيح التصحيح بالليزر للعديد من الأشخاص نسيان النظارات والعدسات اللاصقة لسنوات عديدة أو إلى الأبد. يوصف هذا الإجراء للأمراض البصرية التالية:

  • قصر النظر أو قصر النظر (من -1 الديوبتر). مع هذا المرض تتركز أشعة الضوء أمام شبكية العين، ونتيجة لذلك يجد الشخص صعوبة في رؤية ما هو بعيد عنه. يتم تنفيذ العملية عندما لا تكون القراءة أعلى من -1 ديوبتر. عادة لا يتم تصحيح هذه الدرجة من قصر النظر حتى مع النظارات والعدسات اللاصقة.
  • طول النظر أو طول النظر (ما يصل إلى +6 ديوبتر) هو خطأ انكساري ناتج عن انخفاض حجم مقلة العين. تظهر أشعة الضوء خلف الغلاف الشبكي. يرى المريض جيدًا على مسافة بعيدة، لكن الأجسام القريبة من العين تبدو ضبابية.
  • طول النظر الشيخوخي (طول النظر المرتبط بالعمر) هو مرض يحدث عند الأشخاص بعد سن الأربعين. يواجهها تقريبًا كل شخص بلغ السن المحدد. ويحدث ذلك بسبب الشيخوخة الطبيعية للجسم وجميع أعضائه وبنيته، بما في ذلك عدسة العين. ومع مرور السنين، تصبح أقل مرونة ويصعب عليها تغيير شكلها عند النظر من الأجسام البعيدة إلى الأجسام القريبة والعكس. أول أعراض طول النظر الشيخوخي هو صعوبة رؤية الأشياء الصغيرة (على سبيل المثال، النوع الموجود في كتاب) من مسافة قريبة. إذا تطور طول النظر الشيخوخي على خلفية قصر النظر، فسيحتاج الشخص إلى عدة أزواج من النظارات - للمسافة وللقرب.
  • الاستجماتيزم (ما يصل إلى 4 ديوبتر) هو مرض بصري ينتج عن انحناء أو تغير في شكل مقلة العين أو القرنية أو العدسة. تسقط أشعة الضوء على عدة نقاط في شبكية العين وتشكل صورة غير واضحة. يجب على الشخص أن يحدق باستمرار لرؤية أي شيء. في كثير من الأحيان، يصاحب الاستجماتيزم قصر النظر أو طول النظر.

متى يحتاج الشخص للتسجيل في عملية تصحيح النظر بالليزر؟

يمكن تصحيح جميع الأمراض المذكورة أعلاه باستخدام النظارات والعدسات اللاصقة. ومع ذلك، إذا أراد الشخص التخلص من الحاجة إلى ارتدائها واختيارها وضبط قوتها البصرية بشكل منهجي، فإنه يوافق على إجراء جراحة الليزر. وفي بعض الحالات، يتعين على المرضى القيام بذلك. ويرجع ذلك إلى مهنة لا تسمح لك بارتداء العدسات اللاصقة والنظارات: نحن نتحدث عن رجال الإطفاء والعسكريين. أصبح تصحيح الرؤية بالليزر، باعتباره الفرصة الوحيدة لممارسة الرياضة، ضروريًا للعديد من الرياضيين.

يعد ارتداء النظارات أثناء الأنشطة الرياضية أمرًا خطيرًا وغير مريح، حيث يمكن أن تنكسر وتسقط من الوجه وتتشكل الضباب، ولا تتوافق البصريات اللاصقة، على سبيل المثال، مع الرياضات المائية. يعد التصحيح بالليزر لهؤلاء الأشخاص فرصة للعمل بشكل كامل والقيام بما يحبونه.

موانع لتصحيح الرؤية بالليزر

تصحيح الرؤية بالليزر هو إجراء آمن للغاية وغير مؤلم على الإطلاق. ومع ذلك، فهو غير متاح للجميع. هناك عدد من القيود التي يتم الكشف عنها أثناء الفحص الشامل للمريض. موانع الاستعمال يمكن أن تكون نسبية أو مطلقة. الأول يشمل:


موانع مطلقة

الأمراض والظروف المذكورة أعلاه مؤقتة. يستبعد المطلق إلى الأبد إمكانية وصف الإجراء:


اليوم، هذه الموانع مطلقة، ولكن تطور التكنولوجيا يوسع إمكانيات تصحيح الرؤية بالليزر. وبالتالي، فإن بعض القيود النسبية، مثل مرض السكري، كانت مطلقة في السابق.

كيف يتم إجراء جراحة استعادة الرؤية بالليزر؟

هناك العديد من تقنيات الليزر التي تختلف عن بعضها البعض في عدد من المعلمات. وبشكل عام، فإن جوهر أي تقنية يتلخص في ما يلي:


في بعض الحالات، يقوم الجراح بتثبيت عدسة ضمادة على العين - ضمادة هيدروجيل تعزز الشفاء السريع للقرنية وتمنع دخول البكتيريا إلى العين.
لا يحتاج المريض للتحضير الجيد ولفترة طويلة للعملية. قبل أسبوعين من تصحيح الرؤية، توقف عن ارتداء البصريات. وهذا ضروري حتى تأخذ القرنية شكلها الطبيعي. قبل يومين من الإجراء، يجب ألا تشرب الكحول. يؤثر سلباً على الأوعية الدموية للعين.

في يوم العملية، يحتاج المريض إلى غسل شعره ووجهه. لا يسمح بالمكياج والكريم والمكياج. يمكن أن تدخل أجزاء من مستحضرات التجميل إلى العين وتسبب الالتهاب. سيقوم الطبيب بإعطاء جميع التعليمات اللازمة التي يجب اتباعها بدقة. أي عملية ترتبط بالمخاطر. إذا لم تتبع تعليمات طبيب العيون الخاص بك، فإن خطر حدوث مضاعفات يزيد. بالإضافة إلى ذلك، قد يقوم الطبيب بإلغاء الإجراء.

هل هناك مضاعفات بعد التصحيح بالليزر؟

احتمال حدوث مضاعفات منخفض جدا. بعد PRK تحدث في 2-5% من الحالات، وبعد الليزك - في 1-5% من الحالات. في الأيام والأسابيع الأولى بعد العملية قد تظهر آثار جانبية لا تؤثر على حدة البصر:

  • عدم وضوح الرؤية في الليل. في أغلب الأحيان، تحدث المضاعفات في المرضى الذين لديهم تلاميذ أوسع من المعدل الطبيعي؛
  • عدوى. قد يتطور بسبب عدم التزام المريض بالنظافة في فترة ما بعد الجراحة.
  • الأحاسيس المؤلمة. يستمر حتى تشفى القرنية؛
  • تمزيق في الأيام الثلاثة الأولى بعد التصحيح.
  • متلازمة جفاف العين المرتبطة بجفاف القرنية بعد تبخر الليزر. يتم علاجه بقطرات العين؛
  • رهاب الضوء في أول 48 ساعة.
  • يعد تدلي الجفن العلوي (تدلي الجفن) من المضاعفات النادرة جدًا التي تختفي دون علاج بعد بضعة أيام.

هناك عدد من المضاعفات التي تؤدي إلى انخفاض الرؤية:

  • قطع رديء الجودة للرفرف.
  • نمو الظهارة تحت السديلة.
  • التصحيح الزائد أو التصحيح الناقص (قام الطبيب بإزالة أنسجة أكثر أو أقل مما خطط له) ؛
  • التهاب القرنية هو مرض التهابي في القرنية يؤدي إلى ضعف البصر.

تتطلب جميع هذه المضاعفات تقريبًا، باستثناء التهاب القرنية، تصحيحًا متكررًا للرؤية. تظهر في غضون بضعة أشهر. هناك آثار جانبية أكثر خطورة تحدث في حالات نادرة للغاية وتؤدي إلى انخفاض حاد في الوظيفة البصرية:

  • النزوح والخسارة والأضرار التي لحقت بسديلة القرنية في الشهر الأول بعد العملية نتيجة لصدمة ميكانيكية؛
  • التهاب القرنية الصفائحي المنتشر. أسباب حدوثه بعد التصحيح بالليزر غير معروفة بالضبط، لكن علاج المرض يجب أن يبدأ في أقرب وقت ممكن، لأنه يؤدي إلى تغيم القرنية وفقدان البصر بشكل خطير.

المضاعفات بعد تصحيح الرؤية بالليزر، كما ذكرنا سابقًا، نادرة. يتم التحكم الكامل في الإجراء بأكمله وعواقبه من قبل الطبيب. يحتاج المريض فقط إلى اتباع تعليماته بالضبط.

ما المدة التي تستغرقها عملية تصحيح البصر بالليزر؟

قبل 15 دقيقة من الإجراء، يتم غرس مخدر موضعي في عيون المريض. خلال هذه الدقائق الـ 15، يخبر الطبيب المريض عن كيفية إجراء العملية وما يجب القيام به. يستغرق عمل الليزر حوالي 20-60 ثانية حسب الضرر. في المجمل، يستمر الإجراء من 10 إلى 30 دقيقة على عين واحدة.

تعتمد مدة العملية، من بين أمور أخرى، على التقنية. تتم عملية الليزك خلال 5-7 دقائق. عادة، يتم إجراء تصحيح الرؤية بالليزر على كلا أعضاء الرؤية في نفس اليوم. يستغرق PRK حوالي 10-15 دقيقة على عين واحدة.

بعد العملية، يبقى الشخص الذي أجريت له العملية الجراحية في العيادة لمدة 1-3 ساعات ويتم إرساله إلى المنزل. يرشده الطبيب إلى ما يمكن وما لا يمكن فعله بعد التصحيح، ويحدد موعد الفحص التالي. قد تعتمد مدة العملية ليس فقط على درجة المرض الذي يحتاج إلى تصحيح، ولكن أيضًا على الأساليب التي يستخدمها الطبيب.

تقنيات تصحيح الرؤية بالليزر

هناك نوعان رئيسيان من جراحة تصحيح الرؤية بالليزر: PRK وLASIK. يتم تحسين التقنية الثانية باستمرار، وتظهر طرق جديدة أكثر أمانًا وأسرع. تعديلات الليزك:


من حيث الوقت الذي يستغرقه الطبيب لإجراء العملية، فإن التقنيات عمليا لا تختلف عن بعضها البعض. يصف الطبيب إجراءً معينًا اعتمادًا على المؤشرات والقدرات المالية للمريض.

تصحيح أمراض الرؤية بالليزر: المزايا

الآن أنت تعرف كيف يعمل التصحيح، وما هي المؤشرات عليه، ومدة استمرار العملية وما إذا كانت هناك مضاعفات. على الرغم من وجود النقطة الأخيرة، فإن طريقة تصحيح الأخطاء الانكسارية هذه لها عدد من المزايا التي لا يمكن إنكارها:


الشكل الذي تتخذه القرنية أثناء تصحيح الرؤية بالليزر يستمر مدى الحياة. في بعض الحالات، في غياب قصر النظر التدريجي، لن يحتاج الشخص إلى ذلك أبدًا