تم إعداد جميع المواد الموجودة في الموقع من قبل متخصصين في مجال الجراحة والتشريح والتخصصات المتخصصة.
جميع التوصيات إرشادية بطبيعتها ولا يمكن تطبيقها دون استشارة الطبيب.

ينكسر شعاع الضوء عدة مرات في مقلة العين قبل أن يصل إلى الخلايا الحسية وعلى طول المسار العصبي المؤدي إلى الدماغ. الموقع الرئيسي لهذه العملية هو العدسة. تعتمد كيفية إدراكنا لشيء ما بشكل أساسي على خصائصه وقدراته. من الصعب للغاية تصحيح التغيرات المرضية في العدسة، والطريقة الأكثر فعالية هي استبدالها - وهي عملية معقدة وعالية التقنية.

ولكن هناك طريقة بديلة - التعرض للقرنية. هذه إحدى طبقات مقلة العين الكروية. وهنا يحدث الانكسار الأساسي للضوء قبل أن يصل إلى العدسة. يتضمن تصحيح الرؤية غير الجراحي لطول النظر أو قصر النظر أو الاستجماتيزم تعريض القرنية لليزر وتغيير انحناءها.

مؤشرات لتصحيح الرؤية بالليزر

يتم إجراء العملية لثلاثة أمراض عيون رئيسية:

• قصر النظر.ويسمى هذا المرض أيضًا قصر النظر. ويحدث نتيجة لتغير في شكل (تمدد) مقلة العين. لا يتم التركيز على شبكية العين، ولكن أمامها. ونتيجة لذلك، تظهر الصورة ضبابية للشخص. يمكن تصحيح قصر النظر من خلال ارتداء النظارات والعدسات اللاصقة والليزر والطرق الجراحية. من المستحيل حاليًا القضاء على سبب المرض - الشكل المتغير لمقلة العين.
• طول النظر.يحدث المرض نتيجة لانخفاض حجم مقلة العين، وانخفاض استيعاب العدسة (غالبًا ما يحدث في الشيخوخة)، وعدم كفاية قوة انكسار القرنية. ونتيجة لذلك، يتشكل تركيز الأجسام القريبة خلف الشبكية، فتبدو ضبابية. غالبًا ما يكون طول النظر مصحوبًا بالصداع. ويتم التصحيح من خلال ارتداء النظارات والعدسات وعمليات الليزر.
• الاستجماتيزم.يشير هذا المصطلح إلى قدرة الشخص على الرؤية بوضوح. ينشأ من خلل في شكل العين أو العدسة أو القرنية. لا يتم تشكيل تركيز الصورة على شبكية العين. وغالبا ما يصاحب المرض الصداع النصفي وألم في العين والتعب السريع عند القراءة. ويمكن تصحيحه بارتداء نظارات خاصة ذات انحناءات طولية وعرضية مختلفة للعدسات. لكن الأكثر فعالية هي الجراحة بالليزر.

كل هذه الأمراض تتحد تحت الاسم العام "أميتروبيا". وهذا يشمل الأمراض المرتبطة بمشاكل تركيز العين.

مؤشرات جراحة تصحيح الرؤية للأمراض الثلاثة الموصوفة هي:

1. رغبة المريض في التخلص من النظارات والعدسات اللاصقة.
2. العمر من 18 إلى 45 سنة.
3. تتراوح مؤشرات الانكسار لقصر النظر من -1 إلى -15 ديوبتر، ولطول النظر - حتى +3 ديوبتر، وللاستجماتيزم - حتى +5 ديوبتر.
4. عدم تحمل النظارات أو العدسات اللاصقة.
5. الاحتياجات المهنية للمرضى، ومتطلبات حدة البصر الخاصة وسرعة الاستجابة للصورة.
6. رؤية مستقرة. إذا تقدم التدهور تدريجيا (أكثر من 1 سنويا)، فأنت بحاجة أولا إلى إيقاف هذه العملية، ثم تحدث عن تصحيح الليزر.

موانع

لا يتم تنفيذ العملية في الحالات التالية:

التحضير لتصحيح الليزر

يجب على المريض التوقف عن ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة قبل أسبوع على الأقل من التصحيح. من الأفضل أن تأخذ إجازة خلال هذا الوقت. وهذا ضروري حتى تأخذ القرنية شكلها الطبيعي. ثم سيكون التصحيح أكثر ملاءمة ودقة. ويجوز للطبيب زيادة فترة رفض العدسات الاصطناعية حسب تقديره.

يوجد في كل عيادة قائمة بالاختبارات الضرورية التي يجب إجراؤها قبل الجراحة. عادةً ما يكون هذا هو غياب أو وجود بعض أنواع العدوى واختبارات الدم واختبارات البول. نتائج الاختبار لها فترة صلاحية محدودة - من 10 أيام إلى شهر.

لمدة يومين تحتاج إلى التوقف عن شرب الكحول واستخدام مكياج العيون. قبل زيارة العيادة، من الأفضل غسل شعرك ووجهك. من المهم الحصول على نوم جيد ليلاً والهدوء وعدم التوتر قبل تصحيح الرؤية بالليزر. إذا شعر المريض بالخوف أو القلق الشديد، فقد يوصي الطبيب بمهدئات خفيفة.

أنواع العمليات

هناك طريقتان رئيسيتان للتصحيح - PRK (استئصال القرنية الانكساري الضوئي) و (تقرن النخاع بالليزر).تتيح لك العملية الأولى تصحيح قصر النظر حتى 6 ديوبتر، والاستجماتيزم حتى 2.5-3 ديوبتر. يتم إجراء كلا النوعين من التصحيح بالليزر بالتتابع: أولاً على عين واحدة، ثم على الأخرى. ولكن هذا يحدث في إطار عملية واحدة.

لتصحيح طول النظر بالليزر وقصر النظر المعقد بسبب الاستجماتيزم، يتم استخدام الليزك في كثير من الأحيان. وذلك لأن PRK يتطلب وقت شفاء طويل (يصل إلى 10 أيام). كل نوع من العمليات له إيجابيات وسلبيات، ولكن لا يزال يعد الليزك اتجاهًا واعدًا أكثر، لذلك تُفضل هذه الطريقة في أغلب الأحيان.

استئصال القرنية الانكساري الضوئي

يتم إجراء العملية تحت التخدير الموضعي. يعالج الطبيب الجفن والرموش بمطهر. في بعض الأحيان يتم غرس مضاد حيوي إضافي لمنع العدوى. يتم تثبيت العين باستخدام منظار الجفن وغسلها بمحلول ملحي.

في المرحلة الأولى، يقوم الطبيب بإزالة الظهارة.ويمكنه القيام بذلك جراحيا وميكانيكيا والليزر. بعد ذلك تبدأ عملية تبخر القرنية. يتم تنفيذه فقط بالليزر.

تقتصر الطريقة على السماكة المتبقية المطلوبة للقرنية.لأداء وظائفها، يجب أن لا يقل عن 200-300 ميكرون (0.2-0.3 ملم). لتحديد الشكل الأمثل للقرنية، وبالتالي درجة تبخرها، يتم إجراء حسابات معقدة باستخدام برامج كمبيوتر خاصة. ويؤخذ في الاعتبار شكل مقلة العين، وقدرة العدسة على الاستيعاب، وحدة البصر.

في بعض الحالات، من الممكن رفض استئصال الظهارة. ومن ثم تكون العمليات أسرع وبخطر أقل لحدوث مضاعفات. في روسيا، يتم استخدام تركيب Profile-500 المنتج محليًا لهذا الغرض.

الليزر القرنية داخل السدى

الاستعدادات مماثلة لتلك الخاصة بـ PRK. يتم تمييز القرنية بالحبر الآمن. يتم وضع حلقة معدنية فوق العين، والتي تثبتها أيضًا في موضع واحد.

تتم العملية تحت التخدير الموضعي على ثلاث مراحل. في الأوليقوم الجراح بإنشاء رفرف من القرنية. يقوم بفصل الطبقة السطحية، ويتركها متصلة بالأنسجة الأساسية، باستخدام أداة تشريح القرنية الدقيقة - المصممة خصيصًا لجراحة العين المجهرية.

تصحيح الرؤية بالليزر: تقدم العملية

يقوم الطبيب بإزالة السوائل الزائدة بمسحة معقمة. في المرحلة الثانيةيقوم بطي السديلة للخلف ويبخر القرنية بالليزر. تستغرق العملية برمتها أقل من دقيقة واحدة. خلال هذا الوقت، يتم أيضًا تغطية السديلة بمسحة معقمة. في المرحلة الثالثةتوضع القطعة المنفصلة في مكانها، حسب العلامات المطبقة سابقاً. بعد شطف العين بالماء المعقم، يقوم الطبيب بتنعيم السديلة. لا حاجة إلى أي غرز، حيث يتم تثبيت القطعة المقطوعة من تلقاء نفسها بسبب الضغط السلبي داخل القرنية.

يتم تحديد إمكانية إجراء العملية إلى حد كبير من خلال التركيب التشريحي لعين المريض. ولتحقيق ذلك من الضروري أن تكون قرنية العين ذات حجم كافٍ. يجب أن يكون سمك الغطاء 150 ميكرون على الأقل. الطبقات العميقة للقرنية المتبقية بعد التبخر لا تقل عن 250 ميكرون.

فيديو: كيف يتم تصحيح الرؤية بالليزر

فترة ما بعد الجراحة، تعليمات المريض

في اليوم الأول بعد التصحيح بالليزر، تكون التفاعلات التالية طبيعية:

• ألم في العين التي خضعت للجراحة. مع الليزك، عادة ما يكون الأمر غير مهم ويشعر وكأنه جسم غريب يدخل تحت الجفن.
• عدم الراحة عند النظر إلى الضوء.
• تمزق.

يوصف للمريض دورة من المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات لمنع تطور الالتهاب المعدي أو غير المعدي. يمكن وصف حاصرات بيتا لمنع زيادة ضغط العين.

في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة، ينصح المريض بما يلي:

• كن في غرفة مظلمة. يمكن أن يسبب الضوء ألمًا ووخزًا في العين. يعمل على تهييج القرنية دون داع، مما يمنع شفاءها.
• تجنب ملامسة العين خاصة في اليوم الأول. مهم!قد يشعر المريض وكأن قذرة قد دخلت تحت جفنه، فلا داعي لمحاولة إزالتها!إذا كان الانزعاج شديدا جدا، يجب عليك استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن. إذا لم يكن هناك سبب للقلق، فقد يصف أدوية مزيلة للحساسية.
• رفض الاستحمام والاغتسال. من المهم جدًا ألا تتعرض عينيك لأي مواد كيميائية قد تكون موجودة في الصابون أو الشامبو. وحتى الماء يكون له في بعض الأحيان تأثير سلبي على العين التي خضعت للجراحة.
• تجنب الكحول حتى انتهاء فترة العلاج. المضادات الحيوية غير متوافقة مع الكحول. كما أنه يجعل العديد من الأدوية الأخرى تعمل بشكل أسوأ.

خلال الأسابيع القليلة الأولى، يُنصح بما يلي:

1. التوقف عن التدخين وزيارة الأماكن الملوثة. للدخان تأثير سيء على القرنية، فيؤدي إلى جفافها، ويضعف تغذيتها وإمدادها بالدم. ولهذا السبب، قد يشفى بشكل أبطأ.
2. لا تمارس الرياضة التي قد تؤثر على العين - السباحة والمصارعة وما إلى ذلك. إن إصابات القرنية خلال فترة التعافي غير مرغوب فيها للغاية ويمكن أن تؤدي إلى عواقب لا يمكن إصلاحها.
3. تجنب إجهاد العين. من المهم عدم قضاء الكثير من الوقت أمام الكمبيوتر أو قراءة كتاب أو مشاهدة التلفزيون. كما يجب عليك تجنب القيادة في المساء.
4. تجنب الضوء الساطع، وارتداء النظارات الشمسية.
5. لا تستخدم مستحضرات التجميل للجفون والرموش.
6. لا ترتدي العدسات اللاصقة لمدة 1-2 أسابيع.

مخاطر وعواقب العملية

هناك مضاعفات مبكرة ومتأخرة بعد العملية الجراحية. عادة ما تظهر الأولى في غضون أيام قليلة. وتشمل هذه:

• عدم شفاء تآكل القرنية.علاجها معقد للغاية ويتطلب استشارة المتخصصين المتخصصين. الطرق الشائعة للعلاج هي استخدام طبقات الكولاجين للقرنية، وتصحيح الرؤية بالتلامس (استخدام العدسات اللينة).
• انخفاض سمك الطبقة الظهارية،تدميرها التدريجي. ويرافقه تورم وتطور التآكلات.
• التهاب القرنية (التهاب العين).يمكن أن يكون معديًا أو غير معدي بطبيعته، ويتجلى التهاب القرنية في احمرار العين والألم والتهيج.
• عتامة في مناطق التبخر في القرنية.ويمكن أن تحدث أيضًا في وقت لاحق من فترة إعادة التأهيل. سببها هو التبخر المفرط لأنسجة القرنية. عادة ما تستجيب المضاعفات بشكل جيد للعلاج باستخدام العلاج بالارتشاف. وفي بعض الحالات يكون من الضروري اللجوء إلى الجراحة المتكررة.

المعدل الإجمالي للمضاعفات طويلة المدى مع الليزك هو 1-5%، مع PRK – 2-5%.في المراحل اللاحقة، قد تصبح العواقب السلبية التالية للتصحيح بالليزر واضحة:

استعادة الرؤية

من أجل التحديد النهائي لنجاح العملية أو فشلها، وكذلك لتحقيق الاستقرار في نتائجها، عادة ما يجب أن تمر فترة طويلة إلى حد ما. يمكن أن تستمر فترة الاسترداد لمدة تصل إلى 3 أشهر.فقط بعد انتهاء صلاحيته يمكن التوصل إلى استنتاج حول فعالية العلاج، فضلا عن التدابير التصحيحية اللاحقة.

تختلف النتائج اعتمادًا على نوع الجراحة والمرض الأساسي ودرجة ضعف البصر. يمكن الحصول على أفضل النتائج من خلال التصحيح في المراحل الأولية من الاضطراب.

لقصر النظر

العملية الأكثر توقعا هي الليزك.يسمح في 80٪ من الحالات بتحقيق التصحيح بدقة 0.5 ديوبتر. في نصف الحالات، في المرضى الذين يعانون من قصر النظر الطفيف، يتم استعادة الرؤية بالكامل (قيمة حدة – 1.0). وفي 90% من الحالات يتحسن إلى 0.5 أو أعلى.

في حالة قصر النظر الشديد (أكثر من 10 ديوبتر)، قد تكون هناك حاجة لتكرار الجراحة في 10٪ من الحالات. وفي هذه الحالة يطلق عليه تصحيح إضافي. خلال هذا الإجراء، يتم رفع السديلة المقطوعة بالفعل ويتم إجراء تبخر إضافي لجزء من القرنية. يتم تنفيذ هذه العمليات بعد 3 و/أو 6 أشهر من الإجراء الأول.

من الصعب جدًا تقديم بيانات دقيقة فيما يتعلق بتصحيح الرؤية بتقنية PRK. متوسط ​​حدة البصر هو 0.8. دقة العملية ليست عالية جدًا. يتم تشخيص التصحيح الناقص أو التصحيح الزائد في 22٪ من الحالات. يحدث ضعف البصر لدى 9.7% من المرضى. وفي 12% من الحالات لا تستقر النتيجة. الميزة الكبيرة لاستخدام PRK مقارنة بالليزك هي انخفاض خطر الإصابة بالقرنية المخروطية بعد الجراحة.

لبعد النظر

وفي هذه الحالة، فإن استعادة الرؤية، حتى بطريقة الليزك، لا تتبع مثل هذا السيناريو المتفائل. فقط في 80٪ من الحالات من الممكن تحقيق درجة حدة البصر 0.5 أو أعلى.فقط في ثلث المرضى يتم استعادة وظائف العين بالكامل. تتأثر أيضًا دقة العملية في علاج طول النظر: 60٪ فقط من المرضى لديهم انحراف عن قيمة الانكسار المخطط لها أقل من 0.5 ديوبتر.

يتم استخدام PRK لعلاج طول النظر فقط في حالة موانع استخدام طريقة الليزك.نتائج هذا التصحيح غير مستقرة تماما، مما يعني أن الانحدار الخطير للغاية ممكن على مر السنين. مع درجة ضعيفة من طول النظر، فهي مرضية فقط في 60-80٪ من الحالات، ومع ضعف شديد - فقط في 40٪ من الحالات.

للاستجماتيزم

مع هذا المرض، تظهر كلتا الطريقتين بشكل متطابق تقريبًا.تم نشر بحث من عام 2013 على بوابة طب العيون. وفقا لنتائج الملاحظات ، "لم يتم العثور على فروق ذات دلالة إحصائية في الفعالية [مؤشر الفعالية = 0.76 (±0.32) لـ PRK مقابل 0.74 (±0.19) لليزك (P = 0.82)] والسلامة [مؤشر السلامة = 1.10 (±0.26) لـ PRK مقابل 1.01 (±0.17) لليزك (P = 0.121)] أو القدرة على التنبؤ [تم تحقيقه: الاستجماتيزم<1 Д в 39% операций, выполненных методом ФРК и 54% - методом ЛАСИК и <2 D в 88% ФРК и 89% ЛАСИК (P = 0,218)”.

ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن معدل نجاح العمليات ليس مرتفعا جدا - 74-76٪. وكذلك يكون التحسن في الرؤية عند استخدام طريقة الليزك أعلى قليلاً من طريقة PRK.

تكلفة تصحيح الرؤية بالليزر والجراحة بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي

إن مسألة إمكانية تصحيح الرؤية المجانية مثيرة للجدل إلى حد ما. وتميل شركات التأمين إلى تصنيف هذه العمليات على أنها عمليات تجميلية، والتي، بموجب القانون، يدفع ثمنها المرضى أنفسهم.

وهناك معلومات حول إمكانية تلقي مثل هذه المساعدة للأفراد العسكريين وأقاربهم في المستشفيات العسكرية. لذلك، على الموقع الإلكتروني للأكاديمية الطبية العسكرية التي سميت باسمها. سم. أشارت مدينة كيروف في سانت بطرسبرغ إلى: "توفر الأكاديمية العلاج للمرضى الداخليين والخارجيين للعسكريين وعائلاتهم، وكذلك المواطنين الذين لديهم تأمين طبي إلزامي أو وثائق تأمين صحي طوعي من الشركات التي أبرمت اتفاقية مع الأكاديمية الطبية العسكرية. وبدون سياسة، تقدم VMA الخدمات للسكان على أساس مدفوع الأجر.قائمة الإجراءات الطبية المقدمة تشمل " تصحيح حدة البصر بالليزر". ربما، في الممارسة العامة، يتم تنفيذ هذه العمليات مجانًا إذا كان هناك اتفاق مع مستشفى محدد في منطقة الخدمة العسكرية/الإقامة العسكرية والقدرات الفنية للمؤسسة الطبية.

يتم إجراء الغالبية العظمى من عمليات تصحيح الرؤية بالليزر على أساس مدفوع الأجر. ومع ذلك، يمكن للمواطنين العاملين إرجاع خصم ضريبي بنسبة 13٪ عن طريق كتابة طلب.كما تقدم العديد من الشركات خصومات لعملائها الدائمين وبعض الفئات الاجتماعية - المتقاعدين والمعوقين والطلاب.

تعتمد التكلفة على نوع العملية والعيادة والمنطقة. في المتوسط، يكلف PRK في موسكو 15000 روبل. ويتراوح سعر الليزك، حسب تعديل الطريقة، من 20.000 إلى 35.000 روبل. الأسعار مخصصة لتصحيح الرؤية في عين واحدة.

عيادات في موسكو وسانت بطرسبرغ

المراكز الطبية الأكثر شهرة وشهرة في أكبر مدينتين في روسيا هي:

إن القيام بتصحيح الرؤية أو عدم القيام به هو سؤال يجب على المريض أن يقرره بنفسه أولاً. ولا تعتبر هذه العملية ضرورية أو حيوية. ومع ذلك، فإن غالبية المرضى الذين خضعوا للتصحيح بالليزر أفادوا بتحسن كبير في نوعية حياتهم ورفاهيتهم.

فيديو: تصحيح الرؤية بالليزر الليزك – مراجعة المريض

فيديو: تصحيح الرؤية بالليزر – سير العملية

قبل الانتشار النشط للعدسات اللاصقة في الخمسينيات من القرن الماضي، كانت النظارات هي الطريقة الوحيدة لتصحيح قصر النظر ومد البصر والاستجماتيزم لمدة سبعة قرون. لحسن الحظ، مرت هذه المرة، واليوم لدى جراح العيون عدد كبير من الطرق لتصحيح ضعف البصر. يلعب ليزر الإكسيمر دورًا مهمًا في مثل هذه العمليات نظرًا للسرعة وعدم الألم وفعالية العمليات التي يتم إجراؤها اليوم بمساعدته.

تصحيح الرؤية بالليزر الإكسيمر باستخدام تقنية تصحيح القرنية بالليزر () واستئصال القرنية الانكسارية الضوئية (PRK) يستخدم طاقة الليزر لتغيير انحناء القرنية - الجدار الأمامي للعين، والذي يتمثل دوره الرئيسي في توصيل الضوء وتركيزه على شبكية العين، مما ينتج عنه في تكوين صورة للأشياء المحيطة.

مؤشرات لتصحيح الرؤية بالليزر

يساعد تصحيح الرؤية بالليزر المرضى الذين يعانون من الأخطاء الانكسارية التالية:

قصر النظر أو قصر النظر.يرى الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض الأشياء القريبة بشكل جيد، في حين أن الكائنات الموجودة على مسافة ليست مرئية بوضوح. ويرجع ذلك إلى طول مقلة العين الكبير أو انحناء القرنية. تنكسر أشعة الضوء بحيث تتركز أمام الشبكية. وهذا يسبب عدم الراحة البصرية.

تضخم أو طول النظر.في هذه الحالة، بسبب عدم كفاية طول مقلة العين أو الانحناء غير المنتظم للقرنية، تنكسر أشعة الضوء بشكل ضعيف، ويكون تركيز الصورة خلف شبكية العين. يرى الشخص الأشياء الموجودة على مسافة بعيدة بشكل جيد، ولكن تنشأ مشاكل مع الأشياء القريبة.

الاستجماتيزمهو ضعف البصر نتيجة عدم انتظام شكل قرنية العين. تظهر عدة نقاط تركيز، وتصبح الصورة أمام عينيك ضبابية.

مزيج من عدة أنواع من الأخطاء الانكسارية.

تصحيح الرؤية بالليزر غير مناسب للأشخاص الذين يعانون من طول النظر الشيخوخي أو "طول النظر المرتبط بالعمر". تتطور هذه الحالة لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40-45 عامًا ويتم تصحيحها باستخدام النظارات ثنائية البؤرة أو النظارات التقدمية واستبدال العدسات الانكسارية. لا ترتبط التغيرات في الرؤية بطول مقلة العين أو شكل القرنية. تتطور الاضطرابات نتيجة فقدان العدسة لمرونتها وقدرتها على استيعاب الأجسام القريبة والتركيز عليها.

يجب على المريض الذي يرغب في الخضوع لتصحيح الرؤية بالليزر الانتباه إلى المعايير التالية:

قصر النظر بين -0.5 و -14.0 ديوبتر. يعد المؤشر الذي يزيد عن 14.0 ديوبتر مؤشرًا لاستبدال العدسة الانكسارية.

الاستجماتيزم< 5,0 диоптрий.

مد البصر< +6,0 диоптрий.

لا توجد موانع، وسيتم مناقشة وصفها في القسم التالي من المقال.

رغبة المريض في تصحيح الرؤية والتخلص من النظارات والعدسات اللاصقة أو عدم القدرة على ارتدائها.

يتم النظر في مؤشرات وموانع التصحيح بالليزر بشكل فردي في كل حالة. ومع ذلك، هناك أيضًا أحكام عامة تتعلق بالحالات التي يُمنع فيها استخدام مثل هذه التأثيرات على القرنية بشكل مؤقت أو دائم:

عمر المريض أقل من 18 عامًا في حالة قصر النظر وطول النظر وأقل من 21 عامًا في حالة الاستجماتيزم. ترتبط هذه القيود العمرية باستحالة إجراء التصحيح بينما تستمر مقلة العين في النمو.

عدم وجود انكسار مستقر لمدة سنة واحدة. وهذا يعني أنه لم تكن هناك أي تغييرات في تركيب النظارات أو العدسات اللاصقة خلال العام الماضي. في بعض الأحيان يمكن تقصير هذه الفترة حسب تقدير الطبيب المعالج.

أمراض الجهاز البصري مثل القرنية المخروطية، التهاب القرنية الهربسي، أمراض أو ندبات أخرى على القرنية، الجلوكوما، إعتام عدسة العين، أمراض الشبكية.

"قرنية رقيقة." سمك القرنية أقل من 500 ميكرون هو موانع للتصحيح بالليزر.

بعض الأمراض الجهازية هي الذئبة الحمامية الجهازية، والتهاب المفاصل الروماتويدي، ومتلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز)، والميل إلى تكوين ندبات الجدرة، واعتلال الشبكية السكري الشديد.

الحمل والرضاعة الطبيعية موانع مؤقتة.

كل مريض قرر الخضوع لتصحيح الرؤية ومناسب لهذا الإجراء وفقًا لجميع المعايير الطبية، يجب أن يخضع للتحضير والفحص قبل الجراحة.

التدابير التشخيصية التالية ذات صلة:

Pachymetry أو قياس سمك القرنية. هذا المؤشر مهم للغاية. إذا كانت القرنية رقيقة جدًا أثناء الجراحة، فقد يحدث تصحيح غير كافي أو قد يحدث مضاعفات خطيرة.

يعد تصوير القرنية، أو خريطة دقيقة لسطح القرنية، ضروريًا لتحديد الأمراض الأخرى (مثل القرنية المخروطية) التي يُمنع استخدامها أو قد تؤدي إلى تفاقم نتائج الجراحة بشكل كبير.

قياس حجم حدقة العين في الظلام وفي الضوء.

يتم فحص الأخطاء الانكسارية قبل وبعد التوسيع الدوائي لحدقة العين. وهذا يساعد على ضمان استقرار الاضطرابات.

يتم إجراء فحص الجلوكوما وإعتام عدسة العين وفحص دقيق لقاع العين والأجزاء الطرفية من شبكية العين.

إذا كان المريض يرتدي عدسات لاصقة صلبة أو ناعمة، يطلب منه التوقف عن استخدامها قبل عدة أيام من الفحص وقبل الجراحة. يمكن للعدسات تغيير حالة سطح القرنية وتشويه نتائج الفحص. يتم إجراء العملية في العيادة الخارجية ولا تتطلب أي تحضيرات خاصة أخرى.

أنواع العمليات

على مدى السنوات الـ 25 الماضية، شهدت الجراحة المجهرية الانكسارية تحسينات كبيرة في التقنيات والمواد الاستهلاكية والأدوات. على سبيل المثال، عملية مثل بضع القرنية الجذري لها أهمية تاريخية في الغالب. يتم تنفيذ غالبية التدخلات باستخدام أنظمة الليزر. دعونا نلقي نظرة على الأنواع الرئيسية لتصحيح الليزر.

استئصال القرنية الانكساري الضوئي (PRK)

كانت هذه العملية أول محاولة ناجحة لإزالة (استئصال) الأنسجة مباشرة من سطح مقلة العين من أجل تغيير انحناء القرنية. تم إجراء العملية لأول مرة في الثمانينيات، ولم تفقد أهميتها اليوم. وهناك دراسات تؤكد أن سلامة وفعالية هذا الإجراء تضاهي طرق التصحيح الأخرى بالليزر.

خلال عملية PRK، تتم إزالة الطبقة السطحية الرقيقة من الخلايا (ظهارة القرنية) ميكانيكيًا أو كيميائيًا أو باستخدام الليزر. ثم تؤثر الأشعة عالية الطاقة على سدى القرنية، مما يسبب تغييرا في انحناءها. هذه هي الطريقة التي يتغير بها انكسار العين التي خضعت للجراحة. في غضون أيام قليلة بعد الجراحة، يتم تجديد ظهارة القرنية السطحية، لأن الخلايا الظهارية تميل إلى الانقسام باستمرار، مما يؤدي إلى تجديد سطح القرنية. يعد خيار PRK مناسبًا للمرضى الذين يعانون من قرنيات رقيقة غير مناسبة للتدخلات الأخرى.

يتم إجراء PRK في العيادات الخارجية في عيادة طب العيون المتخصصة. يتم استخدام التخدير الموضعي ولا يسبب الإجراء إزعاجًا كبيرًا للمرضى.

تصحيح القرنية داخل السدى بالليزر (الليزك)

يعد إجراء الليزك طريقة أكثر حداثة لتصحيح الأخطاء الانكسارية. السمة المميزة لها هي تكوين ما يسمى بالسديلة القرنية. أي أنه لا تتم إزالة الطبقة الظهارية، كما في حالة PRK، بل يتم فقط شقها وسحبها جانبًا على شكل "غطاء". يتم استخدام أداة ميكروكيراتوم خاصة لإنشاء السديلة. ومن الممكن استخدام ليزر الفيمتو ثانية لهذه الأغراض. بهذه الطريقة يتم الوصول إلى سدى القرنية.

ثم، باستخدام ليزر الإكسيمر، يقوم الأخصائي باستئصال جزء من السدى لتغيير شكل القرنية. يتم إرجاع السديلة المأخوذة إلى الجانب إلى مكانها، وبعد ذلك يحدث الشفاء التدريجي. تتمثل ميزة الليزك مقارنة بتقنية PRK في الغياب التام للألم بعد الجراحة مباشرة، بالإضافة إلى استعادة الرؤية في وقت أقصر (تظهر النتائج الأولى خلال 24 ساعة).

فترة ما بعد الجراحة، تعليمات المريض

نجاح أي عملية لا يعتمد فقط على تلاعب الجراح، ولكن أيضًا على سلوك المريض في فترة ما بعد الجراحة، والامتثال لجميع التوصيات والاحتياطات.

مباشرة بعد الانتهاء من الإجراء، سيطلب منك الجراح البقاء في العيادة لفترة مراقبة قصيرة. بعد استراحة قصيرة يمكنك العودة إلى المنزل. فكر مسبقًا في من يمكنه اصطحابك أو الاتصال بسيارة أجرة. لا ينبغي أن يسبب الإحساس بالحرقان أو الحكة أو الألم المعتدل القلق - فهذه المظاهر طبيعية في اليوم الأول بعد العملية الجراحية. لمنع المضاعفات المعدية ولأغراض مضادة للالتهابات، يصف الأخصائي المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات المحلية.

ما هي قواعد السلوك الأخرى التي يجب أن تتذكرها:

القيادة محظورة حتى تعود رؤيتك إلى المستوى المطلوب. لا يمكن تحديد ذلك إلا من قبل أخصائي بعد الفحص التالي. لا ينصح بالقيادة دون الحصول على إذن من طبيب العيون.

حماية عينيك. خلال الـ 24 ساعة الأولى، يتم استخدام ضمادة واقية. في المستقبل، تجنب التأثيرات المؤلمة المباشرة، ولا تخدش أو تفرك عينيك.

أثناء إجراءات النظافة والغسيل في الحمام، تأكد من عدم وصول الشامبو والمنظفات الأخرى إلى عينيك.

يمكن تطبيق مكياج العيون في موعد لا يتجاوز أسبوع بعد الجراحة.

تجنب ممارسة التمارين الرياضية والرياضة لمدة أسبوعين.

يجب أيضًا تأجيل حمام السباحة والساونا لمدة 1-2 أسابيع.

بالإضافة إلى القواعد العامة المذكورة أعلاه، اسأل طبيبك عن خصائصك الفردية.

مخاطر وعواقب العملية

يخضع ملايين الأشخاص لجراحة تصحيح الرؤية بالليزر كل عام. وعلى الرغم من أن الجزء الأكبر من هذه التلاعبات تتم دون مضاعفات، إلا أن هذا التدخل الجراحي ينطوي على مخاطر معينة من المضاعفات. يخبر الجراح المريض دائمًا عنها عشية العملية، وبعد ذلك يوقع الأخير على نموذج موافقة مستنيرة.

المضاعفات المحتملة لتصحيح الرؤية بالليزر:

عادة ما يتم حل الانزعاج المؤقت والاضطرابات البصرية مع شفاء الجرح بعد العملية الجراحية.

متلازمة جفاف العين. تؤدي العملية إلى انخفاض مؤقت في إنتاج الدموع. وهذا يسبب عدم الراحة ويمكن أن يضعف الرؤية. وكقاعدة عامة، فإنهم يستقرون خلال الشهر الأول. خلال هذه الفترة، يوصي الأطباء باستخدام قطرات العين مع بديل الدموع الطبيعي.

تدهور الرؤية الليلية والوهج وتأثير الهالة والرؤية المزدوجة. ردود الفعل السلبية هذه تحل من تلقاء نفسها في غضون بضعة أسابيع.

يحدث الاستجماتيزم عندما تتم إزالة أنسجة القرنية بشكل غير متساو. التصحيح الجراحي الإضافي أو العلاج المحافظ ممكن.

المضاعفات المعدية.

تدهور الرؤية لعدد من الأسباب، بما في ذلك التصحيح الزائد أو التصحيح الناقص.

استعادة الرؤية

عادةً ما يتضمن تصحيح الرؤية بالليزر مستوى من التغيير في حدة البصر بحيث يتخلى المرضى عن النظارات والعدسات اللاصقة المستخدمة سابقًا. إن فرصة تحقيق حدة البصر بنسبة 100% هي فرصة حقيقية تمامًا بفضل تقنيات الجراحة الانكسارية الحديثة.

تحدث استعادة الرؤية عندما تشفى السديلة أثناء عملية الليزك أو عندما تتجدد الظهارة أثناء جراحة PRK. تعتمد النتيجة أيضًا على المرض الأساسي. النتائج الأكثر أهمية هي في المرضى الذين يعانون من قصر النظر المنخفض. في حالة قصر النظر الشديد، بالإضافة إلى مزيج منه أو طول النظر مع الاستجماتيزم، تكون النتيجة أقل قابلية للتنبؤ بها.

تكلفة تصحيح الرؤية بالليزر والجراحة بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي

خدمة		سعر
شفرة	اسم
20.06 تصحيح الرؤية بالليزر (للعين الواحدة)
2006001	الليزك/السوبر ليزك لقصر النظر وطول النظر	26500
2006002	الليزك/السوبر ليزك لقصر النظر وطول النظر مع الاستجماتيزم	28500
2006003		32500
2006004	الليزك سوبر فيجن	36000
2006005	تصحيح إضافي بعد العمليات التي يتم إجراؤها في العيادات الأخرى	38000
2006006	17500
2006007	الليزك/السوبر ليزك، أستاذ، دكتوراه في الطب.	44000
2006008	عملية السوبر ليزك (ترقيع لكلتا العينين)	32000
2006010	تصحيح الرؤية بالليزر (تعزيز لكلتا العينين)	35000
2006011	الليزك/السوبر ليزك للاستجماتيزم المختلط	35000

غالبًا ما تعتبر مسألة تصحيح الرؤية بالليزر مجانًا من قبل منظمات التأمين ليست في صالح المريض. وتصنف شركات التأمين هذه العمليات على أنها تصحيح عيوب تجميلية. ويقوم المرضى بهذا النوع من التدخل على نفقتهم الخاصة.

تقوم الغالبية العظمى من عيادات طب العيون بإجراء تصحيح بالليزر على أساس مدفوع الأجر. يعتمد سعر هذه الخدمة على العيادة والمعدات والمتخصصين الذين يقومون بها. تتراوح تكلفة تصحيح الرؤية بالليزر من 25000 إلى 35000 روبل لكل عين. يمكن للفئات العاملة من المرضى، بعد كتابة طلب أولي، إرجاع خصم ضريبي قدره 13٪.

عيادات في موسكو وسانت بطرسبرغ

توجد عيادات طب العيون الأكثر شهرة في هذه المدن. عند اختيار عيادة تخطط لإجراء جراحة تصحيح الرؤية بالليزر فيها، يجب عليك الانتباه ليس فقط وليس كثيرًا إلى تكلفة العملية. المعايير الرئيسية لاختيار العيادة المناسبة هي المعدات التقنية للعيادة، وتوافر المعدات والمواد الاستهلاكية الحديثة، وسلطة العيادة، ومؤهلات وخبرة جراح الانكسار.

يعد تصحيح الرؤية بالليزر فرصة مثالية للمرضى الذين يعانون من قصر النظر، طول النظر والاستجماتيزم لتصحيح رؤيتهم، وبالتالي تحسين نوعية حياتهم بشكل كبير. يتم اتخاذ قرار الخضوع لعملية جراحية في المقام الأول من قبل المريض. لكن أولئك الذين يقررون اتخاذ مثل هذه الخطوة راضون عن النتائج التي تم الحصول عليها.

فيديو: تصحيح الرؤية بالليزر PRK

مدى جودة رؤية الشخص يعتمد على شكل القرنية. القرنية هي الطبقة الشفافة من مقلة العين التي تغطي القزحية وبؤبؤ العين ومقدمة العين. الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر لديهم قرنية مستديرة للغاية، في حين أن الأشخاص الذين يعانون من طول النظر لديهم قرنية مسطحة. عندما يتم تشخيص إصابة شخص ما بالاستجماتيزم، فهذا يعني أن قرنيته غير منتظمة الشكل. هناك العديد من إجراءات الجراحة الانكسارية التي يمكنها تصحيح هذه العيوب.

حتى وقت قريب، كانت النظارات والعدسات اللاصقة هي الوسيلة الوحيدة لتصحيح ضعف الرؤية. هناك أسباب عديدة لتدهورها: بعض الناس يحبون القراءة كثيراً، والبعض الآخر يقضي وقتاً طويلاً أمام التلفزيون، ويستخدم الأدوات المختلفة، وبعضهم ورث ضعف البصر. يعتبر الرياضيون المحترفون وضباط إنفاذ القانون والمشاركين في الأنشطة عالية الأداء أن الحياة بدون عدسات لاصقة ونظارات هدية كان ينبغي عليهم تقديمها لأنفسهم منذ سنوات.

المزيد والمزيد من الناس يختارون تصحيح الرؤية بالليزر لعلاج الأخطاء الانكسارية المتوسطة إلى الشديدة. نسبة النتائج العالية للعملية هي 96%. بعد الجراحة بالليزر، يتخلص الأشخاص من الحاجة إلى ارتداء النظارات أو استخدام العدسات اللاصقة. في السنوات الأخيرة، أحرز علاج أمراض العيون بأشعة الليزر تقدما كبيرا.

تصحيح الرؤية بالليزر هو المصطلح الذي يطلق على العمليات الجراحية المصممة لتصحيح بعض مشاكل الرؤية مثل قصر النظر، طول النظر والاستجماتيزم. يتم خلال هذه الإجراءات تغيير شكل القرنية مما يساعد على تحسين وضوح الرؤية. بعد الإجراء، سيتمكن معظم المرضى من قيادة السيارة أو قراءة الكتب أو مشاهدة التلفزيون أو القيام بأنشطتهم المفضلة بدون نظارات أو عدسات لاصقة.

يقوم الأطباء بإجراء عدد كبير من إجراءات تصحيح الرؤية كل عام، باستخدام أحدث التقنيات والتقنيات المتوفرة اليوم. يمكنك معرفة كيفية عمل تصحيح الرؤية بالليزر في مقالتنا. سيتم مناقشة هذا أدناه.

التحضير لهذا الإجراء

قبل تصحيح الرؤية بالليزر، يخضع المرضى لفحص شامل مع فحص شامل للعين. هذا التحضير ضروري لاستبعاد موانع الجراحة الانكسارية. بناءً على الفحص، يحدد الطبيب أي تصحيح للرؤية بالليزر مناسب لمريض معين. ومن الضروري أيضًا إجراء بعض اختبارات الدم، واختبارات البول، والتصوير الفلوري. خلال التشاور مع طبيب العيون، يمكنك الحصول على معلومات إضافية، وإجابات على الأسئلة، وكذلك التعرف على كيفية عمل تصحيح الرؤية بالليزر. يجب أن نتذكر أنه قبل الجراحة يجب عليك التوقف عن استخدام العدسات اللاصقة لمدة 2-4 أسابيع.

تصنيف

اليوم، توجد طرق جراحة الليزر التالية:

1. بي آر كيه.

2. "الليزك" (الليزك).

3. الفيمتو ليزك.

4. "السوبر ليزك" (سوبر ليزك).

5. برنامج الابي ليزك.

6. "الليزك"

طريقة PRK

استئصال القرنية الانكساري الضوئي (PRK) هو إجراء ليزر إكسيمر لتصحيح الرؤية لدى المرضى الذين يعانون من قرنيات رقيقة. وهو بديل للجراحة التي يتم إجراؤها باستخدام تقنية الليزك.

مؤشرات الإجراء هي:

كما أن هناك موانع لإجراء جراحة تصحيح الإبصار بالليزر بطريقة PRK، وهي تشمل:

• العمر أقل من 18 سنة؛
• وجود أمراض العيون، على سبيل المثال، القرنية المخروطية، والزرق، وإعتام عدسة العين، والأمراض الالتهابية.
• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• داء السكري التدريجي والأمراض الجسدية الأخرى.
• أمراض عقلية؛
• أمراض الأورام.

كيف يعمل تصحيح الرؤية بالليزر بتقنية PRK؟ في هذه الحالة يتم استخدام الليزر فقط لإجراء العملية. ليست هناك حاجة لاستخدام مشرط أو إبر أو أي أدوات ثقب أو قطع أخرى.

طريقة الليزك

تصحيح الرؤية بالليزر (تصحيح تحدب القرنية بالليزر) هو أحدث شكل من أشكال جراحة العيون بالليزر. يعد هذا الإجراء أحد أكثر علاجات العناية بالبصر ثورية منذ عقود. مع طريقة التصحيح بالليزر هذه، يتم زيادة قوة الانكسار. وهذا يسهل على العين التركيز على الأشياء القريبة أو البعيدة.

تعتبر عمليات الليزك من أكثر العمليات شعبية وبأسعار معقولة. نتيجة هذا الإجراء هي تحسين حدة البصر لدى المرضى الذين يعانون من قصر النظر أو طول النظر أو الاستجماتيزم.

توجد موانع التالية لتصحيح الليزر باستخدام طريقة الليزك:

1. العمر. يتم إجراء العملية على المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا.

2. تدهور حدة البصر خلال العام الماضي.

3. أمراض العيون، مثل الجلوكوما أو إعتام عدسة العين.

4. عمليات انفصال الشبكية.

5. ترقق القرنية.

6. الحمل والرضاعة.

كيف تتم عملية تصحيح النظر بالليزك؟ يقوم طبيب العيون بفصل سديلة القرنية بمشرط. بعد ذلك، تتم إزالة كمية معينة من أنسجة القرنية، ثم يتم إرجاع السديلة إلى مكانها.

طريقة الفيمتو ليزك

كيف يعمل التصحيح بالليزر باستخدام التكنولوجيا؟لإنشاء سديلة القرنية، يتم استخدام مزيج من جهازي ليزر في وقت واحد. يخلق رفرفًا واقيًا للقرنية، ويسمح لك ليزر الإكسيمر بتصحيح العيوب الانكسارية الكبيرة والصغيرة. وبالتالي تتحسن حدة البصر.

طريقة السوبر ليزك

تعتمد هذه الطريقة لتصحيح الرؤية بالليزر أيضًا على تقنية الليزك. الفرق هو استخدام معدات أكثر حداثة.

طريقة الإيبي ليزك

كيف يعمل تصحيح الرؤية بالليزر بطريقة Epi Lasik؟ هذه الطريقة هي أيضًا نوع من جراحة الليزر بالليزك. وهو مصمم خصيصًا للمرضى الذين يعانون من مشاكل في القرنية. تحدث مثل هذه المشاكل، وخاصةً ترقق القرنية، عند الأشخاص الذين يستخدمون العدسات اللاصقة لفترة طويلة. أثناء التصحيح بالليزر باستخدام طريقة Epi Lasik، يتم استخدام معدات خاصة لفصل السديلة الرقيقة - مبضع الطبقة العليا من الجلد.

طريقة الليزك

كيف يتم إجراء جراحة تصحيح الإبصار بالليزر بطريقة الليزك؟ تستخدم هذه التقنية مزيجًا من تقنيات الليزك وPRK. مثل عملية استئصال القرنية الانكسارية الضوئية، يعد الليزك بديلاً جيدًا للأشخاص الذين يعانون من أنسجة القرنية الرقيقة أو المرضى الذين خضعوا لجراحة الليزك سابقًا. بعد تصحيح الرؤية، يستغرق الشفاء والتعافي وقتًا أطول من طرق جراحة الليزر الأخرى.

طريقة الابتسامة

تقنية الابتسامة هي الأحدث والأغلى والأكثر أمانًا. كيف يتم إجراء تصحيح الرؤية بالليزر؟ ليست هناك حاجة لإنشاء رفرف القرنية أثناء العملية. مطلوب فقط الليزر للعمل. إن التعافي وإعادة التأهيل بعد تصحيح الرؤية باستخدام طريقة "الابتسامة" يكون أسرع بكثير.

مؤشرات لعملية جراحية

كقاعدة عامة، المؤشرات الرئيسية لجراحة العين المجهرية هي الأمراض التالية:

• قصر النظر. يحدث عندما تصبح القرنية منحنية للغاية. تؤدي هذه الميزة إلى تركيز أشعة الضوء أمام شبكية العين، مما يؤدي إلى عدم وضوح رؤية الأشياء على مسافة بعيدة.
• يحدث طول النظر عندما تكون القرنية مسطحة جدًا بالنسبة لطول العين. وفي هذه الحالة، يتركز الضوء على نقطة خلف الشبكية، مما يؤدي إلى ضبابية الرؤية القريبة.
• تحدث الاستجماتيزم عندما تأخذ القرنية شكل كرة القدم، مما يعني أنها أكثر انحناءً في اتجاه واحد عن الآخر. يتركز الضوء في نقاط مختلفة في العين، مما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية، أو ظهور الأجسام المزدوجة أو المشوهة.

مهما كان سبب تصحيح الرؤية بالليزر، فمن المهم اختيار التقنية المناسبة لإجراء العملية. تظهر العديد من الدراسات أن نتائج الجراحة تعتمد أيضًا على خبرة الجراح.

كيف يعمل تصحيح الرؤية بالليزر الليزك أو PRK؟ مبدأ جميع أنواع جراحة العيون بالليزر بسيط: باستخدام نقاط مجهرية من ضوء الليزر الدقيق، يتم إعادة تشكيل القرنية، مما يسمح لأشعة الضوء الواردة بالتركيز بدقة على شبكية العين، مما يمنح المريض حياة جديدة بدون نظارات.

كيف يتم إجراء جراحة تصحيح الرؤية بالليزر؟ تتميز المراحل التالية من الجراحة الانكسارية.

1. يستخدم في الإجراء مخدر خاص على شكل قطرات للعين، لذلك لا يوجد ألم.
2. يتم وضع منظار بين الجفون. من الضروري إبقاء العين مفتوحة. ثم يتم وضع حلقة خاصة لرفع القرنية وتقويمها. كما أنه يمنع النشاط الحركي لمقلة العين. قد يشعر المريض بضغط بسيط من هذه الأجهزة. بعد تثبيت الحلقة وحتى إزالتها، عادة لا يرى الشخص أي شيء.
3. بعد ذلك، يتم إنشاء سديلة القرنية باستخدام مشرط أو ليزر أو معدات آلية، اعتمادًا على التكنولوجيا الجراحية. يتم رفع الغطاء وطيه للخلف.
4. يتم بعد ذلك وضع ليزر الإكسيمر، المبرمج باستخدام قياسات عين المريض الفريدة، مركزيًا فوق العين. يتحقق الجراح من وضع الليزر بشكل صحيح.
5. ينظر المريض إلى ضوء موضعي خاص يسمى ضوء التثبيت أو الضوء المستهدف، بينما يزيل ليزر الإكسيمر أنسجة القرنية.
6. يقوم الجراح بعد ذلك بإعادة السديلة إلى موضعها الأصلي وتنعيم الحواف. تلتصق شريحة القرنية بنسيج القرنية الأساسي خلال دقيقتين إلى خمس دقائق. ليست هناك حاجة لغرز.

بعد العملية يحتاج المريض إلى الراحة.

فترة نقاهه

مباشرة بعد الجراحة، عادة ما يشعر المرضى بالألم وعدم الراحة. قد تواجه أيضًا عدم وضوح الرؤية وزيادة الحساسية للضوء لعدة أيام. للقضاء على الأعراض، يتم وصف قطرات العين الخاصة. يجب استخدامها في غضون عدة أيام. تعود الرؤية الوظيفية عادةً خلال 24 ساعة.

يمكن رؤية نتائج العلاج بعد بضعة أسابيع فقط. ومع ذلك، يلاحظ معظم المرضى تحسنًا ملحوظًا في الرؤية خلال الأيام الأولى.

في بعض الحالات، قد يستغرق الأمر من ثلاثة إلى ستة أشهر بعد الجراحة حتى تتحسن الرؤية، وتستقر تمامًا، وتختفي الآثار الجانبية.

مع تقدم فترة ما بعد الجراحة، من الضروري تجنب بعض الأنشطة التي قد تعطل عملية الشفاء. على سبيل المثال، السباحة.

كيف يتم إجراء تصحيح الرؤية بالليزر؟ التعليقات

لاحظ الملايين من الأشخاص الذين خضعوا لجراحة الليزر أن حدة البصر لديهم، ومعها نوعية حياتهم، قد تحسنت بشكل ملحوظ. يستغرق تصحيح رؤية عين واحدة حوالي 5 دقائق. يستغرق التحضير وقتًا أطول مباشرةً في غرفة العمليات نفسها. لتخفيف الألم، يتم استخدام قطرات التخدير الموضعي فقط. حرفيًا في 30 دقيقة يمكن لأي شخص أن ينظر إلى العالم بطريقة جديدة.

يجب على الجميع أن يقرروا بأنفسهم ما إذا كانوا سيخضعون لتصحيح الرؤية بالليزر. بعض الناس لا يرون أي إزعاج في استخدام النظارات أو العدسات اللاصقة.

الخصائص

تعمل جراحة العيون بالليزر على تحسين نوعية الحياة بشكل كبير. حدة البصر تجعل الأشخاص يعتمدون على الاستخدام المستمر للنظارات أو العدسات اللاصقة. مثل أي عملية جراحية، التصحيح بالليزر له جوانب إيجابية وسلبية. المضاعفات الخطيرة أثناء أو بعد إجراءات تحسين الرؤية نادرة للغاية. يمكن تقليل العديد من المخاطر المرتبطة بجراحة الليزر أو القضاء عليها من خلال الاختيار الدقيق للمريض بالإضافة إلى الاختبارات قبل الجراحة باستخدام أحدث تقنيات التشخيص.

في بعض الأحيان، قد يكون من الضروري تكرار الجراحة لتحقيق تصحيح الرؤية المطلوب. وتحدث مثل هذه الحالات بدرجات عالية من قصر النظر أو طول النظر أو الاستجماتيزم. عادة، تتطلب هذه الرؤية في البداية تصحيحًا أكثر كثافة. حوالي 10.5% من المرضى يحتاجون إلى علاج إضافي.

قد تشمل المخاطر والمضاعفات المحتملة ما يلي:

• عدوى؛
• اشتعال؛
• عدم وضوح الرؤية
• رؤية ضبابية أو ضبابية.
• انخفاض الرؤية في الليل.
• الخدوش والجفاف والأعراض الأخرى لحالة تسمى "جفاف العين".
• وهج، ومضات.
• حساسية للضوء.
• الانزعاج أو الألم.
• كدمات صغيرة على بياض العينين.

لا شك أن مزايا تصحيح الرؤية بالليزر تشمل زيادة حدة البصر وتحسين نوعية الحياة. تعتمد نتيجة الإجراء على طبيعة ومدى الانتهاكات، وكذلك على جودة العمل الذي يقوم به الجراح. الغالبية العظمى من المرضى راضون للغاية عن نتائج العملية. بعد الجراحة بالليزر، يمكنهم ممارسة مجموعة متنوعة من الأنشطة دون الاعتماد على العدسات أو النظارات التصحيحية.

تعتبر نتيجة تصحيح عيوب الرؤية بالليزر تأثيرًا دائمًا. ومع ذلك، قد يتغير وضوح الصورة مع التقدم في السن مع تقدمك في السن. وقد يؤدي ذلك إلى الحاجة إلى النظارات أو العدسات اللاصقة أو إجراءات تصحيح الرؤية الإضافية في المستقبل.

بمساعدة الرؤية، يتلقى الشخص 90٪ من المعلومات حول العالم من حوله. إذا أصبحت الرؤية أسوأ، تنخفض القدرات البشرية بشكل كبير. وفقا للأطباء، في العالم الحديث فقط ثلث السكان لديهم رؤية مئة في المئة. ولحسن الحظ، هناك طرق عديدة لتصحيح الرؤية في الطب: جميع أنواع التمارين، والنظارات، والعدسات، ولكن الأكثر ابتكارا هو تصحيح البصر بالليزر. ما هي الأساليب الحديثة لتصحيح الرؤية بالليزر الموجودة والتي يجب على الجميع معرفتها.

أنواع أمراض الرؤية

هناك العديد من عيوب الرؤية المختلفة.

الأكثر شعبية منهم:

1. تضخم أو طول النظر. يواجه الشخص الذي يعاني من مشكلة الرؤية هذه صعوبة في التمييز بين الأشياء القريبة. تتشكل صور الأشياء الموجودة في أماكن الراحة خلف شبكية العين. غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من طول النظر من الصداع وزيادة التعب البصري وحرقة العينين. وفي المراحل الأكثر تقدمًا من هذا المرض، لا يرى الشخص الأشياء القريبة فحسب، بل يرى أيضًا الأشياء البعيدة بشكل ضبابي.
2. مع قصر النظر أو قصر النظر، يرى المريض الأشياء البعيدة بشكل ضبابي، حيث تتشكل الصورة أمام الشبكية. غالبًا ما تؤثر هذه المشكلة على الأشخاص الذين يعملون بأشياء صغيرة على مسافة قصيرة من أعينهم. يمكن أن يكون مصدر هذا المرض جهاز كمبيوتر أو كتب. وهذه أيضًا مشكلة بالنسبة لأولئك الذين يعملون في صناعات الملابس والمجوهرات والساعات.
3. الاستجماتيزم. يرى الأشخاص المصابون بأمراض الرؤية هذه الأشياء بشكل خافت بسبب التشوه الخلقي للقرنية أو البلورة. غالبًا ما يحدث هذا المرض مع طول النظر أو قصر النظر ويمكن أن يسبب الحول إذا لم يتم إجراء التصحيح.
4. عادة ما يؤثر طول النظر الشيخوخي (طول النظر المرتبط بالعمر) على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. تصبح الكائنات الموجودة في مكان قريب غير واضحة، ولكن بعد ذلك تظل الرؤية كما كانت دائما. الأسباب الرئيسية لهذا المرض هي فقدان مرونة البلورة وضعف العضلات التي تنظمها.

التقنيات التقدمية لتصحيح الرؤية

الطب الحديث لديه أكثر من عشرين طريقة لتصحيح أي انحرافات، باستثناء التغيرات المرتبطة بالعمر. لكن الأكثر ضررًا وابتكارًا وفعالية اليوم هو تصحيح الرؤية بالليزر الإكسيمري (تصحيح الليزر العادي). دعونا نلقي نظرة على بعض أنواع تصحيح الرؤية باستخدام الليزر بمزيد من التفصيل.

تعتمد طريقة التدخل الجراحي على الخصائص الشخصية للعين: مقدار الانحناء وسمك القرنية، وكذلك على نوع انحراف الرؤية والصفات الفردية للشخص. يتم تصحيح طول النظر وقصر النظر والاستجماتيزم باستخدام تقنية الليزر.

يتم باستمرار تحسين تكنولوجيا تصحيح طول النظر الشيخوخي، واليوم، هذه الطريقة لها بعض العيوب وقد لا تكون مناسبة لجميع المرضى.

تقنيات مختلفة

اليوم، يميز الطب الحديث العديد من التقنيات المتقدمة.

تم استخدامه لأول مرة في عام 89 من القرن العشرين. تبدو هذه التكنولوجيا تقليدية بالنسبة لجميع المعرفة الحديثة. باستخدام شفرة قطع خاصة - ميكروكيراتوم، تتم إزالة جزء من الطبقة العليا من القرنية.

تتمتع هذه التقنية بعدد من المزايا: تتم العملية تحت التخدير الموضعي، على شكل قطرات، وبسرعة كبيرة، حوالي 20 دقيقة لكل عين.

إعادة التأهيل تتم أيضًا بسرعة كبيرة. ليست هناك حاجة للعلاج في المستشفى. ستساعد هذه التقنية المرضى الذين يعانون من قصر النظر حتى 15 ديوبتر (ديوبتر)، وبعد النظر 6 ديوبتر والاستجماتيزم 6 ديوبتر.

الإيبي ليزك (الإيبي ليزك)

تم استخدام تصحيح القرنية بالليزر الظهاري لأول مرة في عام 2003. يتم استخدام هذه الطريقة عندما يكون سمك القرنية صغيرًا جدًا ولا يمكن إجراء التصحيح العادي بالليزر.

باستخدام هذه الطريقة، يتم تقشير الطبقة الظهارية باستخدام مبضع Epikeratome الخاص بدون شفرة القطع. إعادة التأهيل بعد الجراحة وعدم الشعور بالألم يمكن مقارنتها بتقنية الليزك.

سيساعد هذا الإجراء أولئك الذين يعانون من قصر النظر حتى 10 ديوبتر، وبعد النظر حتى 6 ديوبتر، والاستجماتيزم حتى 4 ديوبتر.

يعد التصحيح الشخصي بالليزر الطريقة الأكثر تقنية لتصحيح تلف الرؤية. وباستخدام جهاز يسلط الضوء على كل شيء، يتم فحص العين. بعد ذلك، تتم معالجة السطح القرني بالليزر.

يتم تنفيذ العمل باستخدام نموذج عين مصمم خصيصًا. المزايا: إعادة تأهيل سريعة، تخدير موضعي، عملية سريعة، ولكن في نفس الوقت تصبح الرؤية أكثر حدة. ولكن هذه الطريقة مكلفة للغاية، وهو عيب كبير.

ضروري للأشخاص الذين يعانون من قصر النظر حتى 15 ديوبتر، وبعد النظر 6 ديوبتر والاستجماتيزم 6 ديوبتر. بالإضافة إلى ذلك، ستكون هذه الطريقة فعالة للغاية إذا كانت هناك أمراض خاصة بالعين.

الفيمتو ليزك (الفيمتو ليزك)

النسخة الأكثر ابتكارا من الليزك. جزء من الطبقة الخارجية للسطح القرني باستخدام ليزر الفمتوثانية بدلاً من استخدام شفرة القطع (مقطع القرنية المجهري).

المزايا: صفر إصابات، وتقليل المخاطر. العيوب: تكاليف جراحية عالية. وسوف يساعد المرضى الذين يعانون من قصر النظر حتى 15 ديوبتر، وبعد النظر حتى 6 ديوبتر والاستجماتيزم حتى 6 ديوبتر.

طريقة الاختيار الشخصي لمقاييس قرنية العين تشبه طريقة السوبر ليزك، لكن هذه الطريقة تستخدم تقنية الفيمتو ليزك، أي أن العملية تتم بالليزر فقط.

يتم إجراء تصحيح الرؤية بالليزر فقط للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا، بشرط ألا تتغير رؤيتهم خلال العام.

يبتسم

هناك بعض الاختلافات بين عملية تحدب القرنية بالفيمتو ثانية باستخدام طريقة الابتسامة عن إجراءات الليزك والفيمتو ليزك، وأبرزها حجم القسم. أثناء العملية، يتم إجراء شق مجهري على شكل ابتسامة، ثم يتم تركيز شعاع الليزر على عمق محدد بدقة للقرنية.

تظهر هناك فقاعات صغيرة تؤدي إلى التكوين وبعد ذلك يتم إزالتها. تشير آراء المرضى إلى أن هذه هي الطريقة الأكثر ضررًا لتصحيح الليزر والتي تحدث دون ألم شديد. يدعي الأطباء أن هذه هي أفضل طريقة للتصحيح بالليزر اليوم.

المزايا: الشفاء السريع بعد الجراحة (1-2 أيام)، هذه الطريقة غير مؤلمة على الإطلاق، ولها عدد قليل من موانع الاستعمال. السلبيات: تكلفة عالية جدًا.

تتضمن الطريقة التأثير على المحيط الخارجي للسطح القرني، وبالتالي زيادة انكسار الجزء المركزي منه. باستخدام هذه التقنية، يتم تصحيح طول النظر الشيخوخي حتى 6 ديوبتر.

PRK (استئصال القرنية الانكساري الضوئي)

تم إجراء أول عملية باستخدام PRK في برلين عام 1985. عملية استئصال القرنية الانكسارية الضوئية هي عبارة عن تأثير غير ملامس لشعاع ليزر الإكسيمر على طبقات القرنية دون التأثير على الهياكل الداخلية للعين.

هذه الطريقة القديمة لها عيوب أكثر من المزايا. أولاً، هذه الطريقة ليست مناسبة لجميع المرضى، ولكن فقط للأشخاص الذين يعانون من قصر النظر حتى 6 ديوبتر، والاستجماتيزم حتى 3 ديوبتر، وطول النظر حتى 3 ديوبتر.

ثانيا، إعادة التأهيل طويلة جدا، تصل إلى 4 أسابيع. عليك أن تفكر جيدًا فيما إذا كان الأمر يستحق إجراء تصحيح الرؤية باستخدام هذه الطريقة.

إرشاد المريض قبل العملية

قبل إجراء أي تعديلات، يجب عليك إكمال الخطوات التالية:

1. يجب عدم ارتداء العدسات اللاصقة قبل 10-12 يومًا من الإجراء.
2. قبل 3 أيام و 7 أيام بعد الجراحة، من الضروري تجنب شرب الكحول.
3. لا ينصح بقيادة السيارة أثناء العملية.
4. يجب عليك تجنب أي مستحضرات تجميل في يوم العملية.
5. لإكمال العملية، ستحتاج إلى: وثيقة تؤكد هويتك، بالإضافة إلى نتائج اختبار فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B وC.
6. كجزء من إجراء التصحيح، يوصى بحمل النظارات الشمسية معك.
7. يجب عليك ارتداء ملابس قطنية أثناء العملية. يجب أن يكون له خط عنق واسع.

بعد العملية تحتاج إلى:

1. اتبع بدقة جميع الإجراءات وتوصيات الطبيب.
2. خلال الأسبوع الأول، يجب غسل منطقة العين فقط بالماء المغلي، باستخدام قطعة من القطن، في الاتجاه من الزاوية الداخلية للعين إلى الخارج.
3. خلال الشهر التالي للعملية يمنع زيارة المسطحات المائية المفتوحة وحمامات السباحة والحمامات والساونا.
4. يجب عليك الامتناع عن الراحة النشطة والنشاط البدني لبعض الوقت.
5. على مدار 14 يومًا، يوصى بتقليل الحمل على العين، ويجب ألا يتجاوز الوقت الذي تقضيه في العمل على جهاز الكمبيوتر ومشاهدة التلفزيون وقراءة الكتب 1-2 ساعة يوميًا، ثم يجب تقليل العبء على العين تدريجيًا. زيادة.
6. كما يجب عليك تجنب السفر لمسافات طويلة في الأشهر الأولى بعد التصحيح، لأن التغيرات في الظروف المناخية ستؤثر سلباً على رؤيتك.
7. لا يجب أن تفترضي الحمل لمدة ستة أشهر.
8. لمدة عام بعد الجراحة، يوصى بتجنب حمامات الشمس وارتداء النظارات الشمسية في الطقس الصافي.

يوجد اليوم أكثر من 20 طريقة لتصحيح قصر النظر، طول النظر والاستجماتيزم. ومع ذلك، فإن أطباء العيون في جميع أنحاء العالم يدركون أن طريقة تصحيح الرؤية بالليزر الإكسيمر هي الأكثر فعالية.

يتم إجراء مثل هذه العمليات باستخدام أحدث تقنيات الليزك (LASIK) وEPI-LASIK، التي تحافظ على بنية القرنية طبقة تلو الأخرى، ولا تترك طبقات وتسمح لك بالحصول على رؤية ممتازة دون ألم في اليوم التالي. بعد العملية. يمكن إجراء التصحيح في يوم واحد على كلتا العينين. إذا تمت الإشارة إلى ذلك، يمكن إجراء التصحيح باستخدام تقنية PRK التقليدية.

PRK

1) يتم غرس قطرات مخدرة في عيون المريض (لا يستخدم التخدير). بعد مفعول التخدير، يتم فتح الجفون باستخدام موسع الجفن. يُطلب من المريض النظر إلى نقطة مضيئة على الجهاز لتوسيط موضع العين. إذا لزم الأمر، يتم تثبيت العين بحلقة فراغ. يتم تطبيق العلامات على القرنية.

2) تتم إزالة الظهارة من المنطقة التي ستتأثر بإشعاع الليزر باستخدام الليزر أو أداة جراحية.

3) باستخدام ليزر الإكسيمر، يتم تشكيل سطح جديد للقرنية، ويتم التحكم في تقدم التصحيح بالليزر من قبل طبيب العيون. بعد الانتهاء، يتم غسل القرنية بمحلول خاص، ثم يتم غرس قطرات مضادة للالتهابات ومضادات حيوية. يتم وضع ضمادة على العين لحمايتها من المؤثرات الخارجية.

عند إجراء تصحيح الرؤية باستخدام تقنية PRK، يقوم الليزر بتغيير الطبقات الخارجية للقرنية. نتيجة لذلك، تتلف الطبقة السطحية - الظهارة وغشاء بومان الذي تقع عليه - مما يترك سطح جرح مفتوح، والذي يتم بعد ذلك تغطيته تدريجيًا بالظهارة. تستمر عملية التعافي من 3 إلى 4 أيام، وتكون مصحوبة بأحاسيس غير سارة، ويتم استخدام العدسات اللاصقة لتخفيف الألم.

الليزك

1) المرحلة الأولى تتوافق تماماً مع تقنية PRK

2) باستخدام ميكروكيراتوم (أداة خاصة)، يتم فصل الطبقة العليا من القرنية ورفعها وطيها مرة أخرى. ثم يبدأ عمل الليزر الإكسيمر ليشكل شكلاً جديدًا للقرنية.

بعد الانتهاء من العلاج بالليزر، يتم غسل القرنية بمحلول خاص. تقع الطبقة السطحية في مكانها وتعمل بمثابة نوع من "الضمادة الطبيعية". نظرًا لخصائص هذه الطبقة اللاوعائية من الأنسجة، يتم تثبيتها جيدًا بعد بضع دقائق فقط، لذلك لا حاجة إلى الغرز. يُعطى المريض قطرات مضادة للالتهابات ومضادات حيوية.

الأحاسيس غير السارة خلال فترة التعافي تكون ضئيلة. كقاعدة عامة، بعد بضع ساعات، يكتسب الشخص بالفعل القدرة على الرؤية بشكل أفضل بكثير مما كان عليه قبل تصحيح الرؤية. يتم استعادة الرؤية أخيرًا خلال 3-5 أيام، اعتمادًا على الخصائص الفردية للعين.

برنامج التحصين الموسع-الليزك

EPI-LASIK هي الطريقة الأكثر حداثة لتصحيح الرؤية، مع الاحتفاظ بجميع مزايا طريقة الليزك - استعادة الرؤية السريعة بأقل قدر من الألم. EPI-LASIK هو إجراء نحت سطحي للقرنية جنبًا إلى جنب مع PRK وLasik.

يعتبر EPI-LASIK التقنية الأكثر ملاءمة للمرضى الذين يعانون من مستويات منخفضة من قصر النظر، ورقيقة القرنيات، وفي جميع الحالات التي قد يشكل فيها تكوين السديلة الظهارية مشاكل معينة.

يتم التعرض لليزر أثناء الجراحة على سطح القرنية بعد إزالة الظهارة (وهذا هو التشابه مع PRK وLASIK). لا يستخدم جراح العيون مبضع القرنية الدقيق بشفرة، ولكنه يستخدم مبضع قرنية خاصًا لتقسيم السديلة الظهارية وفصلها. من خلال الحفاظ على حيوية السديلة الظهارية، تكون عملية الشفاء أكثر كفاءة، مما يجعل المرضى يشعرون بتحسن كبير مقارنة بإجراءات PRK وLASIK. كما أن طريقة Epi-LASIK لا تستخدم محلول كحولي، وهذا هو اختلافها عن عملية الليزك، حيث أن أكثر من 80% من الخلايا الظهارية تظل قابلة للحياة. بعد إعادة السديلة الظهارية إلى مكانها، يتم توزيع هذه الخلايا في جميع أنحاء القرنية، مما يخلق سطحًا ناعمًا للغاية وبيئة مناسبة لمزيد من ترميم الخلايا الظهارية.

• اليوم، تستخدم المراكز الطبية والعيادات في 45 دولة تقنيات الليزر؛
• على مدى السنوات العشر الماضية، تم إجراء حوالي 5 ملايين عملية تصحيح للبصر في جميع أنحاء العالم باستخدام تقنية الليزك؛
• في الولايات المتحدة الأمريكية واليابان، تجاوزت إجراءات استعادة الرؤية باستخدام تصحيح الرؤية بالليزر العيادات المتخصصة منذ فترة طويلة، ويمكن رؤية مراكز تصحيح الليزر الصغيرة في أراضي مجمعات التسوق والترفيه الكبيرة، بجوار مكاتب طب الأسنان والتجميل وصالونات التجميل؛
• تقوم حكومة الولايات المتحدة، كجزء من البرنامج الوطني لتحسين القوات المسلحة، بدفع تكاليف تصحيح الرؤية بالليزر للأفراد العسكريين من جميع الرتب والفروع العسكرية لعدة سنوات.

موانع

السن أقل من 18 سنة وأكثر من 45 سنة. وهذا ما يبرره أسباب فسيولوجية: قبل سن 18 عاما، لم يتم تشكيل مقلة العين، والجسم البشري بأكمله، بشكل كامل، وقد تتغير الرؤية؛

فترة الحمل والرضاعة.

داء السكري، والروماتيزم، وأمراض الغدة الدرقية، وعدد من الأمراض الأخرى؛

- بعض أنواع أمراض العيون (ضمور أو تنكس القرنية، الجلوكوما، التهاب القزحية الهدبية، إلخ)

يتم اتخاذ القرار النهائي بشأن إمكانية تصحيح الرؤية بالليزر من قبل الطبيب بعد التشخيص.

التشخيص

يبدأ أي نوع من تصحيح الرؤية بالليزر بتشخيص شامل للرؤية، حيث يتم فحص حدة البصر، وتحديد نوع ودرجة ضعف البصر، وقياس ضغط العين، والانحناء، والسمك، وتضاريس القرنية. كل هذه المؤشرات وغيرها تجعل من الممكن تشخيص أمراض القرنية، والتي قد تكون موانع لاستخدام LKZ.

قبل التشخيص، يجب عدم ارتداء العدسات اللاصقة: الناعمة - 7 أيام، الصلبة - 14 يومًا.

بعض المفاهيم الخاطئة

1. سوف يضر.

تصحيح الرؤية بالليزر هو وسيلة فعالة وغير مؤلمة لتصحيح الرؤية. لقد تغلبت التقنيات الحديثة على "حاجز الألم" وجعلت من الممكن إجراء عملية التصحيح بالليزر تحت التخدير الموضعي بالتنقيط، وهو ما يسهل على المرضى من جميع الأعمار تحمله. بالإضافة إلى ذلك، فهو لا يشكل ضغطًا على القلب والأوعية الدموية والأعضاء الأخرى.

2. سوف تستغرق الرؤية وقتا طويلا للتعافي.

تبدأ رؤية المريض في التحسن خلال 1.5-2 ساعة بعد التصحيح، وفي غضون أسبوع تعود جميع عمليات الوظائف البصرية إلى طبيعتها.

3. سوف تصبح الرؤية أسوأ.

كما تظهر بيانات الممارسة العالمية، فإن احتمالية حدوث آثار جانبية بعد التصحيح بالليزر تقل إلى أعشار النسبة المئوية، وذلك بفضل الفحص التشخيصي الشامل قبل التصحيح وكمال أنظمة الليزر الحديثة.

4. مع مرور الوقت، سوف تتدهور نتيجة التصحيح بالليزر.

تم استخدام التصحيح بالليزر في ممارسة واسعة النطاق منذ عام 1985. وقد أظهرت الملاحظات طويلة الأمد للمرضى أن التصحيح بالليزر لا يسبب أي اضطرابات في الهياكل الداخلية للعين، لأن عمق التأثير محدود للغاية. خلال كامل فترة التصحيح بالليزر لم تكن هناك حالات تدهور أو فقدان الرؤية بسبب التعرض لليزر.

5. بعد تصحيح الرؤية بالليزر، لن تتمكن من عيش حياة كاملة.

تصحيح الرؤية بالليزر هو الطريقة الوحيدة لاستعادة الرؤية لأولئك الذين يعانون من أقصى قدر من التوتر: طيارو الاختبار، وعمال الإنقاذ، والمتسلقون، ورجال الأعمال البهلوانون، والرياضيون؛ بعد الجراحة لا توجد قيود على الإجهاد الجسدي والبصري.

7. النتيجة لن تكون كما وعدت.

من الممكن التنبؤ بما ستكون عليه الرؤية بعد التصحيح بالليزر مباشرة بعد التشخيص. التصحيح بالليزر هو الطريقة الوحيدة التي تتيح لك تحقيق النتيجة المتوقعة، وهي إحدى مميزاتها الرئيسية مقارنة بالطرق الأخرى.