زيادة أو نقصان أو زيادة معامل تصلب الشرايين: ما هو؟ زيادة معامل تصلب الشرايين (المؤشر) ما هو وماذا يعني؟ ماذا يعني معامل تصلب الشرايين في الدم؟
من المهم أن يعرف كل شخص ما هو مؤشر تصلب الشرايين وكيفية حسابه، لأن انحراف هذا المؤشر عن القاعدة (على وجه الخصوص، زيادة المستوى) يؤدي إلى تصلب الشرايين والسمنة وظهور لويحات الكوليسترول في الدم. السفن. وكل هذا نتيجة تراكم الكوليسترول في الدم بسبب سوء التغذية وتعاطي الأطعمة الدهنية والوجبات السريعة.
إن أضرار الكولسترول معروفة منذ زمن طويل، ولكن فقط في القرن العشرين بدأ الأطباء يتحدثون عن ضرورته الحيوية للجسم بكميات معتدلة. في الواقع، يمكن أن يكون الكولسترول جيدًا وسيئًا، وهو ليس سيئًا للغاية إذا كان موجودًا في الجسم.
مطلوب:- للحفاظ على وظائف الجهاز الهضمي؛
- للمشاركة في تخليق الهرمونات.
- لبناء بنية الخلايا في الدماغ.
تؤدي الزيادة (وكذلك النقص) إلى خلل في العديد من أجهزة الجسم.
يمكن تحديد الجزء السائد في الجسم عن طريق إجراء فحص الدم للكيمياء الحيوية، وبالتالي التعرف على معامل تصلب الشرايين لديك. كيفية حساب ذلك؟
يتم فحص معامل تصلب الشرايين للكوليسترول من خلال دراسة مؤشرات اختبار الدم الكيميائي الحيوي لنسبة مستويات الكوليسترول في الدم إلى البروتينات الدهنية (البروتينات الخاصة) التي تتحرك في مجمع في جميع أنحاء الجسم.
بعد تناول الطعام وتكسيره، يتم إطلاق البروتينات الدهنية عالية أو متوسطة أو منخفضة الكثافة، وتتشكل مركبات الأحماض الدهنية والدهون الثلاثية في الأوعية الدموية.
لا يوجد شيء فظيع إذا ظلت النسبة بين هذه البروتينات، حتى مع ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم، طبيعية.
يتم حساب معامل تصلب الشرايين باستخدام الصيغة: كوليسترول TC-HDL/HDL ويتم قياسه بوحدة مليمول/لتر، حيث تتم الإشارة إلى قيمة الكوليسترول على النحو التالي:- THC - الكوليسترول الكلي.
- الكولسترول HDL هو الكولسترول عالي الكثافة.
عادة، يكون معامل تصلب الشرايين لدى الشخص البالغ 3.5 مليمول/لتر. إن تجاوز العلامة فوق 4 مليمول / لتر يشير بالفعل إلى وجود الكولسترول السيئ في الدم، وهي المرحلة الأولى من تطور تصلب الشرايين. إن انخفاض مستوى الذكاء الاصطناعي أقل من 3 مول/لتر ليس له أي أهمية سريرية خاصة للجسم.
وارتفاع المؤشر هو الذي يشكل الخطر، والدليل على ذلك:
- وعن ترسب الدهون في شرايين الدم؛
- حول تشكيل لويحات.
- حول انسداد وتضييق تجويف الشرايين.
- حول منع تدفق الدم.
- حول نقص الأكسجين والمواد المغذية إلى الدماغ؛
- حول تطور فقر الدم والسكتة الدماغية والنوبات القلبية.
العواقب السلبية عندما يتم تجاوز مستوى مؤشر تصلب الشرايين في الدم أمر لا مفر منه. مع زيادة مستويات البروتين الدهني وانخفاض المناعة، يبدأ المريض في المعاناة من الاكتئاب والأمراض المعدية المختلفة.
يتم إجراء فحص الدم للكشف عن مؤشرات الذكاء الاصطناعي عن طريق جمع المواد البيولوجية من الوريد.
يتطلب الإجراء بعض التحضير الأولي من المريض للحصول على نتائج أكثر موثوقية:- تعديل التغذية خلال أسبوعين مع رفض تناول الأطعمة الدهنية والمقلية والوجبات السريعة.
- تجنب تناول الطعام لمدة 12 ساعة وشرب الماء قبل ساعة من الاختبار.
- توقف عن التدخين خلال 3 ساعات.
- للتخلص من أي ضغوط عاطفية، من المهم أن تظل هادئًا عند التبرع بالدم.
وبالتالي، بعد دراسة مؤشرات الدم الرئيسية، سيكون من الممكن معرفة ما إذا كانت مؤشرات مؤشر تصلب الشرايين قد تم التقليل منها أو المبالغة في تقديرها.
- التدخين؛
- الصيام لفترات طويلة.
- تناول الأطعمة الدهنية والحلوة والدهون الحيوانية والمنشطات الابتنائية في اليوم السابق.
- عند النساء أثناء الحمل.
إذا كان الشخص قد عانى سابقًا من مرض خطير، على سبيل المثال، احتشاء عضلة القلب، أو خضع لعملية جراحية، فيجب أن يمر ما لا يقل عن 6-7 أسابيع قبل إجراء تحليل الدهون لتحديد مؤشرات مؤشر تصلب الشرايين.
الشيء الرئيسي هو تحديد السبب الذي أدى إلى زيادة مستويات الذكاء الاصطناعي والكوليسترول السيئ، وحساب معامل تصلب الشرايين ومحاولة إعادة المستوى الناتج إلى طبيعته.
يمكنك بالطبع اللجوء إلى تناول الأدوية، لكن الأطباء ينصحون أولاً باتباع بعض القواعد.
- القضاء على العادات السيئة - التدخين والكحول.
- تجنب نمط الحياة السلبي المستقر وتناول الأطعمة ذات الأصل الحيواني والوجبات السريعة.
- محاربة الوزن الزائد، خاصة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا، عندما يبدأ مستوى ما يسمى بالكوليسترول السيئ في الارتفاع.
- الحفاظ على نمط حياة صحي.
- اتبع نظامًا غذائيًا يتضمن الأطعمة النباتية فقط والرفض الكامل للدهون الحيوانية في حالة زيادة مستوى مؤشر تصلب الشرايين.
- التقليل من تناول الملح.
- جرعة من النشاط البدني، وممارسة الرقص، واليوغا.
- المشي اكثر.
- تجنب الإرهاق والإرهاق العاطفي.
- حساء اللحوم الغنية؛
- أطباق حمض اللبنيك.
- الخبز الفاخر؛
- كريمة حامضة دهنية
- مايونيز؛
- سمن؛
- السجق؛
- مخلفاتها.
- بطاطس مقلية؛
- رقائق؛
- صلصات حارة؛
- بوظة؛
- منتجات الشوكولاتة.
- تنظيم مؤشر تصلب الشرايين.
- زيادة الكولسترول الجيد، والقضاء على الكولسترول السيئ.
- تطبيع وزن الجسم.
من المفيد إجراء العلاج بالعصير لتطبيع مستويات الكوليسترول وتقليل المؤشرات. على سبيل المثال، قم بدمج عصير الجزر مع عصير البنجر أو عصير الخيار، واشرب معًا 0.5 كوب يوميًا. يمكنك تناول عصير الكرفس والتفاح والملفوف وعصير البرتقال لمدة 5-6 أيام حتى تعود مستويات الكوليسترول في الدم إلى وضعها الطبيعي. وبالتالي، يمكنك التحكم في معامل تصلب الشرايين في الدم وإحضار قيمته إلى المستوى الطبيعي.
من المهم للجميع معرفة أن الكولسترول يمكن أن يكون ضارًا ومفيدًا: من أجل التحقق من الذكاء الاصطناعي لديهم، يوصى بأن يخضع الشخص البالغ لاختبار الدم للكيمياء الحيوية مرة واحدة على الأقل شهريًا، وبالتالي حساب معامل تصلب الشرايين وتحقيق التنظيم. من المستوى.
وبطبيعة الحال، لن يكون هذا ممكنا إذا لم تقم بإزالة العوامل المثيرة للحساسية وتحسين نظامك الغذائي من خلال رفض تناول الأطعمة الدهنية المسببة للسرطان.
من الضروري مكافحة ارتفاع نسبة الكوليسترول.
تراكمه في الدم يؤدي إلى العديد من المشاكل:- انسداد الأوعية الدموية.
- ظهور لويحات الكوليسترول.
- الفشل في عمليات التمثيل الغذائي.
- بدانة.
نمط الحياة الصحي سوف يفيدك بالتأكيد. من الجيد دائمًا تطهير الجسم من المواد الضارة المتراكمة، والأوعية الدموية من الكوليسترول السيئ غير الضروري، إذا قمت بإجراء عملية حسابية بسيطة للذكاء الاصطناعي الخاص بك باستخدام الصيغة المذكورة أعلاه.
مؤشر تصلب الشرايين (المعامل) هو القيمة التي تميز احتمالية إصابة الشخص بتصلب الشرايين. يتم تحديد هذا المؤشر أثناء اختبار الدم البيوكيميائي العام أو أثناء دراسة أكثر تخصصًا - ملف الدهون. لا غنى عن المؤشر للكشف المبكر عن خلل الدهون في الدم، وكذلك لتقييم فعالية علاج تصلب الشرايين.
مؤشر تصلب الشرايين هو سمة من سمات النسبة بين الكوليسترول "الضار" و "الجيد"، أو بالأحرى البروتينات الدهنية - وهي مركبات تضمن إيصال الكوليسترول إلى أنسجة الأعضاء والأنظمة. وعلى عكس الكوليسترول الكلي، يوفر المؤشر المزيد من المعلومات حول استقلاب الدهون.
ويفسر ذلك حقيقة أن الكوليسترول (الكحول الدهني الطبيعي) في الجسم موجود في نوعين من المركبات:
- زيادة الكولسترول الكلي.
- نمو مركبات البروتين الدهني "السيئة" (LDL وVLDL)؛
- خفض نسبة الكولسترول "الجيد" (HDL).
مؤشر تصلب الشرايين هو تقييم لجميع العمليات الثلاث، معبرا عنه برقم واحد.
يتيح المعامل الإجابة فورًا على الأسئلة التالية:
- هل هناك ميل إلى عمليات تصلب الشرايين؟
- مدى سرعة تطور تصلب الشرايين الذي تم تحديده؛
- ما إذا كانت التغييرات في النظام الغذائي أو نمط الحياة مطلوبة؛
- هل هناك حاجة لوصف أدوية لخفض نسبة الكوليسترول؟
تجدر الإشارة إلى أنه على الرغم من أن زيادة نسبة الكوليسترول في الدم تعتبر الشرط الرئيسي لتطور تصلب الشرايين، إلا أنه يمكن أيضًا تشخيص المرض لدى الأشخاص الذين يعانون من القيمة العادية على الخلفية:
- بدانة؛
- عادات سيئة؛
- اضطرابات التمثيل الغذائي؛
- ضغط مرتفع.
كيفية حساب مؤشر تصلب الشرايين
رسميا، لحساب معامل تصلب الشرايين، تحتاج إلى معرفة قيمتين فقط - الكوليسترول الكلي والكوليسترول "الجيد" (HDL). ومع ذلك، بما أن الاختبار يوصف للأشخاص الذين لديهم بالفعل أعراض أو أمراض مشتبه بها، فإن الكيمياء الحيوية في الدم أو ملف الدهون (اختبار متخصص للغاية ل تقييمات التمثيل الغذائي للدهون) تشمل تقييم التركيز:
لحساب المعامل (حسب المختبر والمؤشرات)، يتم استخدام النسب التالية:
- كا (معامل تصلب الشرايين)= (كتوت - Klvp)/Klvp. باستخدام هذه الصيغة، يمكن إجراء الحساب بمعرفة معلمتين فقط؛
- كا = (Klnp+Klonp)/Klvp.هذه الصيغة أكثر وضوحا، فهي تبين أن مؤشر تصلب الشرايين هو نسبة الكولسترول "الضار" إلى "الجيد".
- كا = (Klnp+TG/2)/Klvp.هذا الحساب مشابه للحساب السابق، ولكنه يتضمن تحديد البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة جدًا من خلال الدهون الثلاثية.
القواعد للرجال والنساء
مؤشر تصلب الشرايين هو مؤشر تعتمد قيمه الطبيعية على الجنس والعمر.
يتم عرض المعايير في الجدول:
| العمر، سنوات | نورما كا (رجال) | نورما كا (نساء) |
| 20–30 | أقل من 2.5 | أقل من 2.2 |
| 30–39 | 2,1–4,9 | 1,9–4,4 |
| 40-60 (في غياب أمراض القلب التاجية) | 3,0–3,5 | أقل من 3.2 |
| 40-60 (في وجود أمراض القلب التاجية) | 3,5–4,0 | 3,5–4,0 |
يمكن تسمية القيم التي تتجاوز 3.2، ولكنها لا تصل إلى 4، بالحدود. تشير نتيجة الحساب هذه إلى أن تغييرات تصلب الشرايين يمكن أن تحدث قريبًا، مما يؤدي إلى تجلط الدم واضطرابات نقص تروية (لذلك، أثناء نقص التروية، تعتبر هذه القيم مقبولة).
أسباب زيادة معامل تصلب الشرايين
تشير الزيادة في مؤشر تصلب الشرايين إلى 4 أو أكثر (مع التقدم السريع في تصلب الشرايين، غالبًا ما يرتفع المؤشر عدة مرات) إلى أن الكوليسترول يترسب ويتراكم داخل خطوط الأوعية الدموية. 
والسبب في هذه العملية هو وجود تركيز كبير من البروتينات الدهنية "السيئة"، التي لا تغسل الكوليسترول من الأوعية الدموية، بل تتركه هناك.
على الرغم من حقيقة أن 20-30٪ فقط من الكوليسترول يدخل الجسم مع الطعام (يتم تصنيع الكمية الرئيسية عن طريق الكبد والكلى والغدد الكظرية والأمعاء)، فمن بين العوامل التي تزيد من معامل تصلب الشرايين، ينبغي ذكر التغذية.
من بين السمات السلبية للنظام الغذائي تجدر الإشارة إلى:
- الأكل بشراهة؛
- الاستهلاك الوفير للدهون المتحولة والكربوهيدرات "السريعة" (الدقيق ومنتجات الحلويات، والوجبات السريعة، ورقائق البطاطس، والفشار)؛
- نقص النظام الغذائي:
- الفيبر؛
- الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة (أوميغا 3-6-9)؛
- الفيتامينات (E والمجموعة B)؛
- العناصر النزرة والمعادن (الكالسيوم والمغنيسيوم واليود).
- عدم تناول كمية كافية من المواد المؤثرة على الدهون في الجسم والتي تساعد على تطبيع عملية التمثيل الغذائي للدهون وحماية الكبد من التلف الدهني. يمكن تعويض النقص في المواد الدهنية عن طريق إضافة ما يلي إلى القائمة:
- لحم؛
- بيض الدجاج؛
- الأسماك الخالية من الدهون والجبن.
- دقيق الصويا.
تساهم الأمراض وخصائص نمط الحياة التالية في زيادة تركيز البروتينات الدهنية منخفضة الوزن الجزيئي:
غالبًا ما يتم تشخيص تغيرات تصلب الشرايين (وبالتالي ارتفاع كا) عند الرجال - ويرجع ذلك إلى خصائص نمط الحياة (تعاطي الكحول والتدخين) والمستويات الهرمونية. وتتعرض النساء للخطر بعد سن الخمسين – أثناء انقطاع الطمث، عندما ينخفض إنتاج الهرمونات الأنثوية التي تحمي الأوعية الدموية.
الخطر الرئيسي لتصلب الشرايين هو أن رواسب الكوليسترول في الأوعية الدموية تضعف الدورة الدموية في الأعضاء الحيوية، مما يسبب احتشاء عضلة القلب (اضطراب حاد في إمدادات الدم إلى عضلة القلب) أو السكتة الدماغية (اضطراب حاد في الدورة الدموية في الدماغ).
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تؤدي رواسب الكوليسترول إلى الحالات الخطيرة التالية:
- تصلب الشرايين في الشريان الأورطي.
- تمدد الأوعية الدموية الوعائية.
- تضييق تصلب الشرايين في الشريان الأورطي البطني.
- ضعف تدفق الدم إلى الكلى، حتى احتشاء الأعضاء.
- شكل حاد من ارتفاع ضغط الدم يرافقه الفشل الكلوي.
- النوبات الإقفارية - حالات مشابهة للسكتة الدماغية، ولكنها لا تدوم أكثر من يوم واحد؛
- تلف الأوعية الدموية في الأطراف.
يمكن أن يؤدي انقطاع إمداد الدم إلى الدماغ، حتى لو لم يسبب حالات حادة، إلى:
علاوة على ذلك، فحتى التغيرات الطفيفة في تصلب الشرايين في الأوعية تؤثر على تدفق الدم إلى أي عضو، مما يؤدي إلى تفاقم عمله.
طرق التخفيض
مؤشر تصلب الشرايين هو مؤشر على استقلاب الدهون في الجسم، والتوازن بين إنتاج/تناول البروتينات الدهنية "السيئة" و"الجيدة" من الطعام. يعد تغيير هذه النسبة عملية طويلة إلى حد ما وتتضمن عملية معقدة التدابير، بما في ذلك:
- إجراء تغييرات في نمط الحياة.ومن بين التوصيات العامة هنا: الإقلاع عن التدخين والإفراط في استهلاك الكحول، وتطبيع جداول العمل والراحة، وتقليل الضغط على الجسم؛
- ضمان المستوى المطلوب من النشاط البدني.في حالة عدم وجود أمراض، يمكنك التدريب 4 مرات في الأسبوع لمدة 30-40 دقيقة - التمارين الرياضية والجري وأنواع مختلفة من التدريبات التي تعمل على تحسين الدورة الدموية ووظيفة القلب مناسبة. إذا كانت هناك اضطرابات مزمنة، فقد يوصي الطبيب بممارسة التمارين الرياضية الخفيفة. وحتى المشي المنتظم أو ركوب الدراجات أو السباحة يمكن أن يحقق فوائد ملموسة؛
- القضاء على المرض الذي يثير اضطرابات استقلاب الدهون– وهذا ينطبق على أمراض الكبد والغدد الصماء. وبدون القضاء على هذه الاضطرابات أولاً، فإن ضبط مؤشر تصلب الشرايين لا معنى له.
تلعب التغذية لارتفاع نسبة الكوليسترول دورًا خاصًا. ليس فقط تكوين النظام الغذائي مهم، ولكن أيضًا المبادئ الأساسية، بما في ذلك:
| نوع المنتج | مسموح | مُحرَّم |
| الأطباق الدهنية | زيت الزيتون وعباد الشمس وزيت بذر الكتان - لا يزيد عن 2 ملعقة كبيرة. ل. في يوم | زيت النخيل وجوز الهند، شحم الخنزير، والسمن |
| أطباق اللحوم |
|
|
| مأكولات بحرية | السمك المسلوق أو المطبوخ على البخار - لا يزيد عن 2-3 مرات في الأسبوع | السمك المقلي والأسماك المعلبة |
| مرق | مرق مع اللحوم الخالية من الدهون أو الخضار | مرق اللحوم "الثقيلة". |
| البيض ومنتجات الألبان | بياض البيضة؛ حليب منزوع الدسم؛ الزبادي والجبن قليل الدسم. |
|
| العصيدة والدقيق |
| معجنات بالزبدة |
| الخضروات والفواكه | أي فواكه وخضروات طازجة أو مجمدة، والفواكه المجففة والبقوليات | الفواكه بالسكر أو الشراب ورقائق البطاطس والبطاطس المقلية |
| حَلوَى |
|
|
| المشروبات |
|
|
| صلصات |
| الصلصات المختلفة، وخاصة المايونيز. |
توصف الأدوية إذا كانت الزيادة في مؤشر تصلب الشرايين كبيرة، أو إذا كانت التدابير المذكورة سابقا لتغيير نمط الحياة والتغذية غير فعالة (في غضون 6 أشهر).
بالإضافة إلى ذلك، يعد تناول الأدوية إلزاميًا إذا كان لديك:
ومن أنواع الأدوية المستخدمة:
- الستاتينات– الأدوية التي تثبط الإنزيمات المشاركة في إنتاج الكولسترول في الجسم. تعمل الستاتينات على تحسين جودة جدران الأوعية الدموية المتضررة من الرواسب الصغيرة وتطبيع لزوجة الدم. أحدث أدوية الجيل - أتورفاستاتين، سيريفاستاتين، بيتافاستياتين - لا تقلل فقط من مستوى الكوليسترول "الضار"، ولكنها تزيد أيضًا من مستوى الكوليسترول "الجيد"؛
- الألياف– تقليل تركيز الدهون في بلازما الدم، وتقليل تكوين الخثرات، وتحسين جودة جدران الأوعية الدموية. يتم دمج الأدوية بنجاح مع الستاتينات. ومن الأدوية الحديثة: Bezafibrate، Ciprofibrate، Fenofibrate؛
- عزل الأحماض الصفراوية– تقليل امتصاص الكولسترول في الأمعاء وزيادة إفراز الصفراء من الجسم. لديهم آثار جانبية أكثر، لذلك غالبا ما يتم استخدامها في تركيبة. ومن الأسماء العالمية للأدوية: كوليستيرامين، كوليستيبول، كوليكستران؛
- مثبطات امتصاص الكولسترول في الأمعاء– الأدوية تمنع امتصاص الكوليسترول بشكل انتقائي (Ezitimib، Ezeterol). لا تؤثر الأدوية على إفراز الأحماض الصفراوية ولا تغير إنتاج الكوليسترول في الكبد. عيب الأدوية هو تكلفتها العالية.
- حمض النيكوتينيك (النياسين أو فيتامين ب3)– يقلل من معدل عمليات تصلب الشرايين، وهو قادر على إذابة اللويحات الصغيرة، كما أنه يخفض مستويات السكر في الدم. نادرا ما يستخدم حمض النيكوتينيك كدواء مستقل في علاج تصلب الشرايين الحاد.
الأدوية، وخاصة مجتمعة، لها مجموعات مختلفة من الآثار الجانبية، لذلك يمكن للطبيب فقط أن يصف العلاج.
الهدف من العلاج ليس فقط خفض إجمالي الكوليسترول، ولكن تغيير نسبة البروتينات الدهنية "السيئة" و"الجيدة". ولذلك، فإن المراقبة المستمرة لمستوى تصلب الشرايين أمر ضروري - إذا بدأ الكولسترول "الجيد" في الانخفاض، فمن الضروري مراجعة العلاج.
أثناء العلاج، تتم أيضًا مراقبة المعلمات المخبرية، والتي قد تشير إلى وجود آثار جانبية (مراقبة وظائف الكبد).
هناك طرق لتنقية الدم الميكانيكية (تصحيح الدم خارج الجسم). من بينها يجدر تسليط الضوء الفصادة بالتبريد (التعرض لدرجات حرارة عالية في بلازما الدم) وترشيح البلازما المتتالي(طريقة عالية التقنية لإزالة الكوليسترول "الضار" بشكل انتقائي وعدد من المواد الضارة من الدم). 
يشار إلى هذه التقنية عندما يتم دمج الكوليسترول الزائد مع:
- الذبحة الصدرية الطويلة أو الشديدة.
- احتشاء عضلة القلب (في المسار تحت الحاد) ؛
- تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية.
- لويحات في أوعية الأطراف السفلية.
- اضطرابات الدورة الدموية الدماغية المؤقتة (هجمات عابرة)؛
- فترة الشفاء بعد السكتة الدماغية.
يعمل هذا الإجراء على تحسين حالة الجدران ونغمة الأوعية الدموية، ويصحح بسرعة توازن الدهون في الدم.
أسباب انخفاض مؤشر تصلب الشرايين
إن انخفاض قيمة مؤشر تصلب الشرايين لا يشكل انتهاكًا - فهو لا يشير إلى أي أمراض. في النساء الشابات، على خلفية مستويات هرمون الاستروجين الطبيعية والصحة العامة، يمكن أن يكون المؤشر 1.7-1.8.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب انخفاض مستوى البروتينات الدهنية تصلب الشرايين في الدم:
- الحفاظ على نظام غذائي يحتوي على كمية صغيرة من الكوليسترول "الضار" لفترة طويلة من الزمن؛
- النظام الغذائي الذي يتطلب الحد الأدنى من محتوى الدهون الحيوانية؛
- تناول أدوية خفض الكولسترول.
- تناول الأدوية المضادة للفطريات.
- النشاط البدني المتكرر والمكثف.
بالنسبة لشخص سليم، لا يشكل انخفاض تصلب الشرايين أي تهديد، علاوة على ذلك، فهو يشير إلى الحالة الجيدة للأوعية الدموية. ومع ذلك، من المهم الانتباه إلى المؤشرات الأخرى لملف الدهون - ما إذا كانت البروتينات الدهنية عالية ومنخفضة ومنخفضة الكثافة طبيعية بشكل منفصل.
إذا تم التقليل من تقدير تصلب الشرايين على خلفية التركيزات المنخفضة بشكل غير طبيعي من الكوليسترول "الضار"، فقد يشير ذلك إلى:
طرق التعزيز
إذا كانت المشكلة هي سوء التغذية، فيمكنك زيادة نسبة الكوليسترول ومركباته إلى المستويات الطبيعية عن طريق تناول المزيد من الدهون الحيوانية. صفار البيض هو أحد العناصر الرائدة في محتوى الكوليسترول.
إذا كان هناك اشتباه في وجود مرض جهازي تسبب في انتهاك استقلاب الدهون، فمن الضروري إجراء مزيد من التشخيص والتصحيح.
كيف تستعد للتحليل لتحديد مستوى الذكاء الاصطناعي؟
مؤشر تصلب الشرايين هو مؤشر يتطلب أخذ عينات من الدم الوريدي لتحديده.
ستساعد خوارزمية التحضير التالية في ضمان أقصى قدر من الدقة للدراسة:
لا يتم إجراء الدراسة بعد مرض شديد أو عملية جراحية أو احتشاء عضلة القلب - في مثل هذه الحالات، يتم تأجيل التحليل لمدة 6 أسابيع على الأقل.
كيف يتم إجراء التحليل؟
يتم أخذ الدم من الوريد (يجب أن يكون المريض في وضعية الجلوس)، عادة في الصباح. يمكن الحصول على النتيجة (اعتمادًا على المختبر ونطاق الدراسة) خلال 1-3 أيام.
غالبًا لا يتم تضمين مؤشر تصلب الشرايين كدراسة منفصلة، ولكن يتم تضمين حساب هذا المؤشر في الفحص أو الملف الموسع لدراسة استقلاب الدهون.
ما هي العوامل التي يمكن أن تؤثر على نتيجة التحليل؟
قد يكون سبب الانحرافات في نتائج الدراسة انتهاك لإجراءات التحضير أو خصائص نمط الحياة أو استخدام بعض الأدوية.
قد يكون مؤشر تصلب الشرايين أعلى من المعدل الطبيعي (بما في ذلك الشخص السليم) في الحالات التالية:
- أخذ عينات من الدم في وضعية الوقوف؛
- اتباع نظام غذائي "جائع" (منخفض السعرات الحرارية) أو، على العكس من ذلك، نظام غذائي غني بالدهون الحيوانية قبل الاختبار؛
- تناول الأدوية الابتنائية أو الستيرويدية.
- علاج هرمون الاستروجين - إذا كانت المرأة التي تتناول الأدوية الهرمونية لديها زيادة حادة في كا، فمن المنطقي زيارة طبيب أمراض النساء لتقييم مدى استصواب الأدوية البديلة؛
- التقلبات الهرمونية - الحيض والحمل.
قد يحدث انخفاض غير كاف في معامل تصلب الشرايين في الحالات التالية:
يسمح مؤشر تصلب الشرايين برقم واحد لوصف استقلاب الدهون في الجسم. هذا مؤشر محسوب يجعل من الممكن تحديد خطر الإصابة بتصلب الشرايين في الوقت المناسب وتصحيح الاتجاه غير المرغوب فيه - وغالبًا ما يكون ذلك كافيًا لإجراء تغييرات في نمط الحياة وعادات الأكل.
إذا تم وصف أدوية لخفض نسبة الكوليسترول، فإن حساب تصلب الشرايين سيساعد في تقييم سلامة وفعالية العلاج.
تنسيق المقالة: فلاديمير الكبير
فيديو عن مؤشر تصلب الشرايين
حول الكولسترول السيئ والجيد:
أحد المؤشرات المهمة في اختبار الدم البيوكيميائي هو معامل تصلب الشرايين. تساعد قيمته في تحديد ما إذا كان هناك خطر الإصابة بأمراض مصحوبة بتكوين "نمو" الكوليسترول في الأوعية الدموية. وبعد الحصول على النتائج يقوم الطبيب بتحديد سبب انحراف هذا المؤشر وتقديم توصياته.
مخطط الدهون - أي نوع من التحليل هو؟
هذا اختبار دم يسمح لك بتقييم استقلاب الدهون في الجسم وحساب مؤشر تصلب الشرايين. في كثير من الأحيان، يوصف هذا التحليل للمجموعات التالية من الناس:
- بالنسبة لأولئك الذين تم تسجيلهم مع طبيب القلب. يجب أن يخضع هؤلاء المرضى لمثل هذه الدراسة كل 3-5 سنوات.
- مع الاستعداد الوراثي لتطوير أمراض الجهاز القلبي الوعائي.
- الأشخاص الذين يقودون نمط حياة غير مستقر ويعانون من السمنة المفرطة.
- إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم، فإن مرضى ارتفاع ضغط الدم يحتاجون إلى الخضوع لهذا الاختبار مرة واحدة على الأقل في السنة.
- بالنسبة لأولئك الذين عانوا من سكتة دماغية أو نوبة قلبية، يجب أن يخضع هؤلاء المرضى لمثل هذه الدراسة عدة مرات في السنة.
- التدخين وتعاطي الكحول.
- بالنسبة لأولئك الذين تم تشخيصهم.
مخطط الدهون - التحضير للتحليل
للحصول على نتيجة دقيقة، عليك أن تأخذ البحث على محمل الجد. خلاف ذلك، سيتم تشويه المؤشر، الأمر الذي سيؤدي إلى قيام الطبيب بإجراء تشخيص غير صحيح ووصف العلاج الخاطئ. كل هذا يمكن تجنبه إذا استعد المريض للاختبار مسبقًا. وهذا يشمل ما يلي:
- لا يمكنك تغيير نظامك الغذائي فجأة، على سبيل المثال، اتباع نظام غذائي. كل هذا سوف يشوه النتيجة.
- يُنصح بالتوقف عن ممارسة الرياضة قبل 3-4 أيام من إجراء تحليل الدهون في الدم.
- قبل 2-4 أيام من الاختبار يجب عليك الامتناع عن شرب الكحول.
- إذا شعرت بأدنى أعراض عدم الراحة، يجب عليك إبلاغ طبيبك على الفور. سيقوم الطبيب بتقييم حالة المريض، وإذا لزم الأمر، تحديد موعد جديد للدراسة. هذا النهج حكيم، لأن معامل تصلب الشرايين الكوليسترول يتأثر بأي عمليات التهابية تحدث في الجسم.
- يجب أن تكون الوجبة الأخيرة قبل الاختبار بـ 10-12 ساعة.
تؤثر بعض الأدوية بشكل كبير على مؤشر تصلب الشرايين. وتشمل هذه الهرمونات (على سبيل المثال، وسائل منع الحمل عن طريق الفم)، وكذلك حاصرات بيتا. إذا وصفت للمريض مثل هذه الأدوية فلا يتوقف عن تناولها. تحتاج فقط إلى تحذير طبيبك حول هذا الأمر.
مخطط الدهون - كيفية إجراء الاختبار؟
من المهم الاستعداد نفسيا لمثل هذه الدراسة. يوصي الخبراء بالحصول على نوم جيد أثناء الليل وتقليل احتمالية التعرض للمواقف العصيبة. عندما يتم وصف تحليل الدهون، كيفية أخذه:
- لا تدخن قبل ساعتين من التبرع بالدم.
- من المستحسن إجراء هذه الدراسة في الصباح (من الساعة 8.00 إلى الساعة 10.00)، لأن مستويات الدهون عرضة للتقلبات.
- قبل سحب الدم، عليك الجلوس والتنفس.
- مادة الدراسة مأخوذة من الوريد. لهذا الاختبار، يمكن جمع 2 إلى 5 مل من الدم.
- يتم فحص المادة المختارة. والنتيجة جاهزة خلال 24 ساعة.
ما هو معامل تصلب الشرايين في فحص الدم؟
وهذا مؤشر يكشف نسبة الكولسترول "الضار" إلى الكولسترول "الجيد". فهو يساعد على تحديد مدى خطورة ظهور "نمو" تصلب الشرايين على جدران الأوعية الدموية. بعد حصوله على مؤشر تصلب الشرايين - يعرف الطبيب ما يعنيه: سيقوم بتقييم الوضع الحالي وسيقدم للمريض المزيد من التوصيات. من الأفضل عدم محاولة تحليل هذا المؤشر بنفسك. للحصول على تقييم موضوعي، يجب أن يكون لديك قاعدة معينة من المعرفة الطبية.
كيفية حساب معامل تصلب الشرايين؟
يتم استخدام عدة طرق لحساب هذا المؤشر:
- لحساب معامل تصلب الشرايين، تتضمن الصيغة تحديد الفرق بين البروتينات الدهنية الكلية وعالية الكثافة. ثم يتم حساب نسبة القيمة التي تم الحصول عليها إلى قيمة المؤشر "الجيد".
- يتم تعريف معامل تصلب الشرايين على أنه نسبة الكوليسترول "الضار" (يتم تلخيص مؤشرات الكثافة المنخفضة والمنخفضة جدًا) إلى الكوليسترول "الجيد". يتم استخدام هذه التقنية بشكل غير متكرر لأن مركبات البروتين الدهني منخفض الكثافة للغاية نادراً ما يتم إدراجها في نموذج الاختبار.
معامل تصلب الشرايين أمر طبيعي
تعتمد القيمة على جنس وعمر المريض. معيار مؤشر تصلب الشرايين عند النساء:
- 20-30 سنة - 2.2؛
- 31-40 سنة - 1.88-4.4؛
- بعد 40 سنة – 3.2.
يعتبر مؤشر تصلب الشرايين التالي طبيعيًا بالنسبة للرجال:
- 20-30 سنة - 2.5؛
- 31-40 سنة - 2.07-4.92؛
- بعد 40 سنة - 3.0-3.5.
يزداد مؤشر تصلب الشرايين - ماذا يعني هذا؟
هذه المشكلة شائعة. في كثير من الأحيان يؤثر على المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا. في هذه الحالة، يمكن أن تصل قيمة المؤشر إلى 7 أو حتى 8. بالتأكيد سوف ينتبه الطبيب إلى حقيقة أن معامل تصلب الشرايين يزداد - ما هو وما الذي يسبب هذه المشكلة، سيشرح المتخصص بالتأكيد للمريض. بالإضافة إلى ذلك، سيصف الطبيب العلاج ويقدم توصيات بشأن التغذية.
زيادة معامل تصلب الشرايين - الأسباب
يرتبط عامل الخطر الرئيسي ارتباطًا وثيقًا بنمط حياة الشخص. إذا زاد معامل تصلب الشرايين فماذا يعني ذلك:
- يسيء المريض استخدام الأطعمة الغنية بالدهون الحيوانية.وهذا يشمل النقانق وشحم الخنزير والمنتجات نصف المصنعة والزبدة ومنتجات الألبان وما إلى ذلك. إذا كنت تستهلك كمية كبيرة من هذه الأطعمة، فإن مستوى الكولسترول "الضار" في الدم يرتفع. وهذا يؤدي إلى زيادة تصلب الشرايين.
- يتعاطى المريض الكحول ويدخن.تؤثر هذه العادات السيئة سلبًا على عمليات التمثيل الغذائي وتزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
- تم تشخيص إصابة المريض بمرض السكري.مع هذا المرض، يتم انتهاك استقلاب الجلوكوز والدهون في الجسم. ونتيجة لذلك، يزيد معدل تصلب الشرايين.
- المريض يعاني.مع هذا المرض، يزيد الحمل على الأوعية الدموية. وبالإضافة إلى ذلك، هناك انتهاك لعمليات التمثيل الغذائي. كل هذا يساهم في زيادة معامل تصلب الشرايين للكوليسترول.
- الاستعداد الوراثي.وقد تكون المشكلة وراثية أيضًا.
يتم زيادة معامل تصلب الشرايين - ماذا تفعل؟
تعتمد تكتيكات العمل بشكل مباشر على قيمة هذا المؤشر. إذا كان هناك انحراف طفيف عن القاعدة، فمن المستحسن التخلي عن العادات السيئة وتعديل نظامك الغذائي. على سبيل المثال، يهدف النظام الغذائي العلاجي إلى إثراء النظام الغذائي بالخضروات الطازجة والزيوت النباتية والمكسرات والأسماك الحمراء. وهو ينطوي على الاستبعاد الكامل أو الحد من استهلاك الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون الحيوانية.
إذا تم زيادة تصلب الشرايين في الدم بشكل كبير، فستكون هناك حاجة إلى إجراءات أكثر جذرية. في هذه الحالة، يمكن وصف الأدوية. عندما يرتفع مؤشر تصلب الشرايين، توصف مجموعات الأدوية التالية:
- (روسوفوستاتين، أتورفوستاتين أو سيمفاستاتين)؛
- الفايبرات (فينوفيبرات، سيبروفيبرات)؛
- مثبطات حمض الصفراء (الكوليستيرامين).
يتم تقليل معامل تصلب الشرايين - ماذا يعني هذا؟
إذا كشفت نتائج التحليل عن انخفاض قيمة هذا المؤشر، فهذا يشير فقط إلى أن الجسم لا يتلقى ما يكفي من المكونات الحيوية. كل هذا يؤثر سلبا على تكوين خلايا جديدة. ومع ذلك، هذه الظاهرة نادرة جدا. في كثير من الأحيان، لوحظ أن معامل تصلب الشرايين أقل من المعدل الطبيعي في الحالات التالية:
- بعد الاستخدام طويل الأمد للأدوية المضادة للفطريات.
- إذا كان الشخص يتبع نظامًا غذائيًا صارمًا لفترة طويلة؛
- يتناول المريض هرمون الاستروجين أو الاريثروميسين.
- في الرياضيين الذين يتدربون بشكل مكثف.
يكون معامل تصلب الشرايين عادة 2-3، مما يدل على خطر الإصابة بتصلب الشرايين ومضاعفاته - السكتة الدماغية والنوبات القلبية. تم حسابه باستخدام صيغة تعتمد على مؤشرات ملف الدهون. عندما يرتفع، من الضروري اتباع نظام غذائي يحتوي على كمية محدودة من الدهون الحيوانية، وعندما يرتفع فوق 4، توصف أدوية خفض الكولسترول.
الدراسة ضرورية إذا كانت هناك عوامل خطر (التدخين، التاريخ العائلي، ارتفاع ضغط الدم، مرض السكري) مرة واحدة في السنة، وإذا كان هناك عاملان أو أكثر - مرة واحدة كل ثلاثة أشهر. بعد 40-50 سنة، يعتبر التحليل إلزاميا، ويكمله الموجات فوق الصوتية الوعائية وتخطيط القلب.
📌اقرأ في هذا المقال
معامل تصلب الشرايين: ما هو، أسباب التحليل
يساعد معامل تصلب الشرايين في تحديد نسبة الدهون الجيدة والسيئة بشكل مشروط. وكلما ارتفعت قيمتها، كلما زادت المخاطر و. مطلوب لفحص المرضى المعرضين للخطر (المدخنين، مرضى السكر، الخ).
عوامل الخطر
تصلب الشرايين هو القدرة على التسبب، وهو السبب الرئيسي لأمراض الأوعية الدموية والعجز والوفاة.
تشمل عوامل الخطر المعروفة للتنمية ما يلي:
- العمر من 40 سنة عند الرجال.
- انقطاع الطمث عند النساء.
- السكتة الدماغية والنوبات القلبية وتلف الأوعية الدموية في الساقين () لدى أقارب الدم.
- غلبة الدهون الحيوانية (اللحوم ومنتجات الألبان الدهنية) في النظام الغذائي مع نقص الخضار؛
- انخفاض الحركة
- إدمان الكحول المزمن.
- ضغط الدم من 140/90 ملم زئبق. فن.؛
- الالتهابات (الهربس، الفيروس المضخم للخلايا، الكلاميديا).
تشكيل لويحات الكوليسترول تعتبر اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون سببًا مباشرًا وفي نفس الوقت آلية تطور. تتجلى في دسليبيدميا - نقص الكولسترول "الجيد" (مجمعات البروتين الدهني عالي الكثافة - HDL)، فائض "سيئ" (منخفض الكثافة - LDL، منخفض جدًا - VLDL).
وفي الوقت نفسه، تعمل الدهون الجيدة على حماية البطانة الداخلية من دخول الكوليسترول. ولذلك، فإنها تسمى أيضًا العوامل المضادة للتصلب. كلما كان عددها أقل، كلما زاد خطر تصلب الشرايين. جميع المجمعات منخفضة الكثافة تشكل الأساس. إن زيادتها في فحص الدم تعني أن هناك خطر الإصابة بسكتة دماغية ونوبة قلبية حتى في حالة الغياب التام للأعراض.
كل هذه القيم مأخوذة من فحص الدم، ويسمى تحليل الدهون ويتم تضمينه في دراسة الكيمياء الحيوية. يمكن حساب المعامل باستخدام أي صيغة، ولكن الأكثر استخدامًا هي الصيغة الأولى، لأنها تتطلب مؤشرين فقط، يتم تحديدهما دائمًا.
التحضير للاختبار
يتم إجراء فحص الدم وفقًا للقواعد التالية:
- على معدة فارغة (يجب أن تكون الوجبة الأخيرة قبل 8-12 ساعة، ثم يمكنك شرب الماء العادي دون إضافات)؛
- خلال النهار لا ينبغي أن تشرب الكحول أو تتدرب بشكل مكثف أو تشعر بالتوتر.
- قبل 7-10 أيام لا ينصح بالإفراط في تناول الطعام أو بدء نظام غذائي.
- قبل 3-5 أيام تحتاج إلى استشارة الطبيب حول إمكانية استخدام الأدوية؛
- في حالة تفاقم الالتهابات والإصابات الأخيرة والعمليات والولادة، يتم تأجيل الفحص لمدة 6-8 أسابيع؛
- في يوم الفحص، قبل التحليل، لا يمكنك التدخين أو ممارسة الرياضة أو الخضوع للتشخيص الآلي (الأشعة السينية أو التصوير المقطعي وما إلى ذلك) أو الإجراءات البدنية.
طرق التشخيص
لتحديد المؤشر، يتم إجراء اختبار الدم البيوكيميائي للكوليسترول والبروتينات الدهنية و. وهذا مهم أثناء الفحص الأولي. إذا كان المريض قد وصف بالفعل نظامًا غذائيًا وأدوية لخفض نسبة الكوليسترول، فسيتم فحص معامل تصلب الشرايين لتقييم النتائج المتوسطة للعلاج. في هذه الحالة يكفي معرفة المحتوى الإجمالي لأجزاء الكوليسترول و HDL. وعلى أية حال، يتم أخذ الدم فقط من الوريد.
معيار مؤشر تصلب الشرايين حسب العمر والجنس
عادة، يقترب مؤشر تصلب الشرايين لدى الطفل منذ الولادة وحتى عام واحد من الواحد. ثم، بغض النظر عن العمر، يعتبر الفاصل الزمني من 2 إلى 3 مؤشرا جيدا للنساء والرجال.
يتم تقييم جميع القيم المذكورة أعلاه بهذه الطريقة:
- 3.1-4 – زيادة معتدلة، هناك خطر متوسط للإصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية، للوقاية منها تحتاج إلى اتباع نظام غذائي مع انخفاض في الدهون الحيوانية، واستبدال اللحوم بالأسماك والخضروات، وإجراء الاختبارات المتكررة مرة واحدة على الأقل في السنة؛
- من 4 – زيادة كبيرة، خطر الإصابة بحوادث الأوعية الدموية في المستقبل القريب، وصف النظام الغذائي، والأدوية، والسيطرة على مستوى الدهون مرة واحدة كل 3 أشهر.
زيادة معامل تصلب الشرايين: الأسباب
تعتبر أسباب الزيادة في مؤشر تصلب الشرايين من عوامل الخطر لتصلب الشرايين: العمر والجنس والسكري وارتفاع ضغط الدم والسمنة والتدخين والالتهابات والوراثة. من المهم استبعاد الحمل (يعود إلى طبيعته بعد 1.5 شهر من الولادة)، والنظام الغذائي الصارم (ينتج الكبد المزيد من الكوليسترول عندما يكون هناك نقص في الكوليسترول)، والنظام الغذائي الذي يحتوي على الدهون الحيوانية الزائدة.
لماذا القيم العالية خطيرة؟
عندما تزداد تصلب الشرايين في الدم، فهذا يعني أن لويحات تصلب الشرايين تتشكل في الشرايين. إنهم يمنعون تدفق الدم تدريجياً، والذي يتجلى في علامات نقص التروية - الألم:
- خلف القص أثناء النشاط البدني.
- في الساقين عند المشي.
- صداع مع دوخة، عدم وضوح الرؤية، الذاكرة.
يمكن أن تتحلل رواسب الكوليسترول، مما يؤدي إلى تكوين جلطة دموية. عندما تنفصل أو تتحرك أجزاء من اللوحة نفسها، يتم انسداد تجويف الوعاء بالكامل. هذه هي الطريقة التي يتطور بها:
- احتشاء عضلة القلب (نوبة حادة من آلام القلب) ؛
- السكتة الدماغية (عدم حركة الذراع والساق على جانب واحد، وفقدان الإحساس، وصعوبة الكلام، وعدم تناسق الوجه)؛
- الغرغرينا في الأطراف السفلية (نقص النبض وتدمير الأنسجة).
وفي الحالات الشديدة من هذه الأمراض تحدث الوفاة أو العجز الدائم.
كيفية الحد من تصلب الشرايين في الدم
لتقليل تصلب الشرايين في الدم وخطر اضطرابات الدورة الدموية، من الضروري:
- الحد من تناول الكولسترول من النظام الغذائي - تقليل الدهون الحيوانية؛
- تسريع إزالة الدهون من الجسم - الألياف الغذائية (الخضروات والنخالة وعصيدة الحبوب الكاملة)؛
- تمنع تكوين LDL في الكبد وتزيد نسبة الدهون الجيدة - الأدوية (Atocor، Crestor، Liprimar وعدد من الأدوية الأخرى)؛
- تناول الهرمونات للعلاج البديل أثناء انقطاع الطمث أو نظائرها العشبية (Klimen، Klimadinon).
إذا انخفض معامل تصلب الشرايين: الأسباب
عندما ينخفض معامل تصلب الشرايين، فهذا يعتبر علامة إيجابية، وقد يكون العلاج هو السبب. لا تحتاج إلى زيادة خاصة. من المهم التأكد من عدم وجود عوامل تشوه النتائج:
- استخدام الأدوية التي تخفض نسبة الكوليسترول، والهرمونات الأنثوية (الاستروجين)، والألوبورينول، والاريثروميسين، ومضادات الفطريات.
- النشاط البدني العالي في اليوم السابق.
- التحول إلى نظام غذائي نباتي.
لماذا يتغير الناس بعد الخمسين؟
عادة ما يرتفع مؤشر تصلب الشرايين بعد 50 عامًا. يحدث هذا بسبب التغيرات الهرمونية في الجسم. يتناقص نشاط الغدد التناسلية، ويتعطل التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات. وفي الوقت نفسه، ثبت أن مستوى الكوليسترول الكلي ومحتوى البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة والدهون الثلاثية يزيدان أكثر من أي شيء آخر. قد يكون مستوى الدهون الجيدة في الدم طبيعيا أو منخفضا قليلا.
تتطلب مثل هذه الانتهاكات لملف الدهون وصفة طبية إلزامية للتغذية الغذائية، وفي حالة الانحرافات الواضحة عن القاعدة، يتم استخدام أدوية خفض الكوليسترول.
ويوصى بمراقبة المؤشرات مرة واحدة على الأقل سنويا اعتبارا من سن 35 عاما، وبالنسبة لمن تجاوزوا علامة الخمسين تعتبر الفحوصات الوقائية إلزامية. من المهم التحقق من حالة الأوعية الدموية (الموجات فوق الصوتية مع تخطيط الصدى دوبلر، تخطيط القلب، تخطيط كهربية الدماغ) وإجراء اختبارات الدم.
ما يجب القيام به للعودة إلى وضعها الطبيعي
لتطبيع تكوين الدهون في الدم، من الضروري:
- تناول الدهون غير المشبعة – الأسماك والمكسرات وبذور الكتان والأفوكادو.
- أضف 5 حصص من الخضار وثمرتين من الفاكهة (بحجم قبضة اليد) إلى قائمتك اليومية؛
- مراقبة تناول الفيتامينات: E (جميع الزيوت النباتية والبقوليات والقرنبيط)، A (زيت السمك، الطماطم، اليقطين، الجزر)، C (الفلفل الحلو، الكشمش، القرنبيط)؛
- التخلي عن الأطعمة المصنعة التي تحتوي على دهون مشبعة، دهون متحولة (النقانق، الفطائر، اللحوم المعلبة، حلوى الجبن، الجبن بنسبة 50٪ دهون، السمن النباتي)؛
- إعداد الأطباق عن طريق الغليان، والطهي مع الحد الأدنى من إضافة الزيت النباتي، والطهي بالبخار، وتجنب القلي بالزبدة أو شحم الخنزير؛
- تقليل أو إزالة السكر والدقيق الأبيض بالكامل من النظام الغذائي، لأن الحلويات ومنتجات الحلويات تحفز إطلاق الأنسولين الذي يحول الكربوهيدرات إلى دهون؛
- خصص ما لا يقل عن 30 دقيقة يوميًا للجمباز والمشي والسباحة، إذا كان مستوى لياقتك البدنية منخفضًا، فيجب أن تبدأ بأبسط مجمع وتزيد الحمل تدريجيًا.
الوقاية من القيم العالية
لمنع زيادة معامل تصلب الشرايين، من المهم:
- القضاء على التدخين وتعاطي الكحول.
- تقليل وزن الجسم إذا كان زائداً؛
- مراقبة ضغط الدم ومستويات السكر في الدم، إذا كان هناك عامل خطر واحد على الأقل، مرة واحدة على الأقل في السنة، وإذا كان هناك 2-3 - مرة واحدة كل ثلاثة أشهر؛
- إذا لزم الأمر، اتبع نظامًا غذائيًا صارمًا وتناول الأدوية لتطبيع عملية التمثيل الغذائي للدهون.
من المهم أن نأخذ في الاعتبار أن غياب الأعراض ليس دائمًا علامة على الصحة الكاملة. تحدث لدى نصف الأشخاص السكتات الدماغية والنوبات القلبية فجأة، قبل أن يعتبروا أنفسهم أصحاء تماما. وفي 40% من الحالات، تكون الهجمة الأولى قاتلة.
يوضح معامل تصلب الشرايين خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية بسبب تصلب الشرايين. إذا تم تجاوز القاعدة، يتم استخدام النظام الغذائي والأدوية. التحليل ضروري للأشخاص المعرضين للخطر حتى في حالة عدم وجود شكاوى صحية.
فيديو مفيد
شاهد الفيديو حول ما هو الكوليسترول الجيد والضار:
اقرأ أيضا
في الحالات الصعبة، توصف الستاتينات لعلاج تصلب الشرايين مدى الحياة. أنها تلعب دورا هاما في علاج الأوعية الدماغية، والوقاية من مرض الشريان التاجي وغيرها من الأمراض. هناك الطبيعية والطبية.
ستتعرف من المقالة على سبب زيادة مؤشر تصلب الشرايين، ولماذا تكون هذه الحالة خطيرة وما هي الطرق التي يمكنك من خلالها تقليل المعامل.
مؤشر تصلب الشرايين هو المفتاح لملف الدهون
لتقييم مخاطر المضاعفات التي تنشأ مع تصلب الشرايين المتقدم، تم إدخال مفهوم المؤشر (IA) أو (CA) في الممارسة الطبية. نموها هو سبب لوصف دورة من العلاج الخاص.
يخضع كل مريض يتم فحصه للتصلب العصيدي لعدد من الاختبارات:
- للكوليسترول الكلي (TC)؛
- البروتينات الدهنية عالية ومنخفضة الكثافة (HDL وLDL)؛
- البروتينات الدهنية عالية الكثافة ومنخفضة الكثافة جدًا (VLDL وVLDL).
ويسمى هذا الاختبار كاملا. لا يوجد سوى مصدرين للدهون في الجسم. إنها تأتي من الطعام ويتم تصنيعها عن طريق الكبد، ولكن بما أنها كارهة للماء (لا تذوب في السائل)، فلا يمكنها التحرك بحرية عبر مجرى الدم. نحن بحاجة إلى البروتينات الحاملة - البروتينات. تسمى مركبات الدهون والبروتينات. تختلف درجة كثافتها، ولهذا تنقسم جميع البروتينات الدهنية إلى مفيدة وضارة.
يمكن للبروتينات الدهنية منخفضة ومنخفضة الكثافة جدًا أن تستقر على الجدار الداخلي للشرايين، وتصبح أكثر كثافة مع ألياف النسيج الضام وتتكلس، وتشكل لويحات الكوليسترول. تعمل هذه اللويحات على تضييق تجويف الوعاء الدموي، وإعاقة تدفق الدم، وتعطيل تغذية الأعضاء والأنسجة.أول من يعاني هو القلب والدماغ، حيث يستهلكان أكبر كمية من الأكسجين والمواد المغذية. والسبب الجذري لكل شيء هو التركيز العالي للبروتينات الدهنية "السيئة" أو منخفضة الكثافة (LDL وVLDL).
البروتينات الدهنية عالية الكثافة مفيدة للجسم. بدونها، يكون التمثيل الغذائي الطبيعي، والهضم، وبناء أغشية الخلايا مستحيلا. إنهم ينقلون الدهون إلى الخلايا، أي أنهم يزيلون الكوليسترول الزائد من الدورة الدموية وينظفون الأوعية الدموية.
وتسمى النسبة بين جزأين من الكوليسترول تصلب الشرايين. وهو يشكل أساس المؤشر أو المعامل الذي يعكس درجة تطور تصلب الشرايين وهو مفتاح ملف الدهون. من السهل الحساب. وذلك وفق صيغتين:
- KA = TC (الكوليسترول الكلي) – HDL/HDL
- كا = (VLDL + LDL)/HDL
تتطلب الصيغة الأخيرة دراسة أكثر تعمقا مع الأخذ في الاعتبار LDL و VLDL.
ما الذي يحدده التحليل
يتم تحديد معامل تصلب الشرايين عن طريق اختبار الدم البيوكيميائي - هذه هي العلاقة بين الكوليسترول الجيد والسيئ، والتي بفضلها يمكن تحديد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في المراحل المبكرة من تصلب الشرايين.
التحضير للاختبار
أهم شيء في الاختبارات البيوكيميائية هو موثوقية البيانات. عندها فقط يمكن للمرء أن يقيم بشكل موضوعي الزيادة أو. أثناء التحليل، يتم سحب الدم لتحديد الكوليسترول الكلي وجميع أجزاء البروتين الدهني. لتجنب الأخطاء، يجب عليك اتباع عدد من القواعد:
- قبل أسبوعين من الاختبار، يتحول المريض إلى نظام التغذية الذي أوصى به الطبيب له بشكل فردي؛
- لعدة أيام قبل الاختبار، يجب ألا تجهد نفسك جسديًا أو عقليًا؛
- قبل يوم واحد من التبرع بالدم، يمنع شرب الكحول؛
- قبل 12 ساعة من الاختبار - أكمل الصيام، يُسمح لك بشرب الماء؛
- قبل نصف ساعة من الاختبار - لا تدخن.
ومن الضروري تحذير الطبيب عن جميع الأدوية التي يتم تناولها، والبت في إمكانية إلغائها مؤقتاً. لا يتم تحديد مؤشر تصلب الشرايين أثناء الحمل أو أثناء الحيض - فالتغيرات الهرمونية تجعل التحليل غير موثوق به.
التقدم المحرز في الدراسة
يتم أخذ عينات الدم للاختبار في الصباح (قبل الساعة 12) من الوريد. يجلس المريض في وضعية مريحة. والنتيجة جاهزة خلال يومين إلى ثلاثة أيام. غالبًا لا يتم تضمين الزيادة أو النقصان في معامل تصلب الشرايين كدراسة منفصلة، ولكن يتم تضمين حسابها بالضرورة في فحص استقلاب الدهون (مخطط الدهون).
تفسير النتائج
قد تكون نتيجة الاختبار الكيميائي الحيوي، والتي تظهر زيادة في معامل تصلب الشرايين، بسبب انتهاك التحضير للاختبار، أو تناول الأدوية، أو أخطاء مساعد المختبر. وينبغي أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند جدولة اختبار التكرار. في الشخص السليم، قد يكون مؤشر تصلب الشرايين أعلى من المعدل الطبيعي إذا:
- سحب الدم من المريض في وضعية الوقوف؛
- الصيام الموصوف من قبل الطبيب أو عدم الالتزام به؛
- تناول الهرمونات
- التقلبات الهرمونية.
يحدث الانخفاض في KA عندما:
- النشاط البدني الثقيل قبل الاختبار.
- أخذ الدم في وضعية الاستلقاء.
- تناول العوامل المضادة للفطريات والمضادات الحيوية.
- مع وجود قيود حادة على الدهون "الضارة" في الطعام.
يعد مؤشر تصلب الشرايين مناسبًا للطبيب والمريض، حيث يمكن لرقم واحد أن يحذر من خطر الإصابة بتصلب الشرايين والمضاعفات المحتملة وتشخيص مرحلة المرض بدقة. يعد هذا التحليل ذا قيمة خاصة للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. بالإضافة إلى ذلك، يساعد المعامل على تقييم فعالية العوامل المضادة للدهون المستخدمة ومدى سلامتها.
القيم الطبيعية للرجال والنساء
يعتمد معيار CA على معدات مختبر معين، ولكن في المتوسط هو 2-3 وحدات. تعود الزيادة إلى نقص HDL لصالح LDL ويمكن أن تصل إلى 7-8 وحدات، الأمر الذي يتطلب تعديلاً فورياً.نادرا ما يتم العثور على مؤشر منخفض في الممارسة الطبية. تظهر في الجدول المؤشرات الطبيعية لمعامل تصلب الشرايين لدى الرجال والنساء.
القاعدة للنساء
القاعدة للرجال
أسباب الزيادة
يكاد يكون من المستحيل تحديد السبب الدقيق لتطور تصلب الشرايين. الاستثناء هو العمر، الذي يغير مرونة الأوعية الدموية، مما يسبب هشاشتها، مما يخلق الظروف الأساسية لتشكيل لويحات الكوليسترول. يتدفق تصلب الشرايين بشكل خفي، والعامل الاستفزازي الرئيسي هو أسلوب حياة الشخص. إذا تم تشخيص إصابة أحد أفراد الأسرة بزيادة مؤشر تصلب الشرايين، يوصي الأطباء بفحص جميع أفراد عائلته: على الأقل، يتمتع الجميع بنفس النظام الغذائي. ولكن هناك أسباب أخرى تسبب نمو CA.
الإفراط في تناول الطعام، والسمنة
الدهون ضرورية للإنسان ليعيش حياة طبيعية. ولذلك، يجب أن تكون موجودة في النظام الغذائي اليومي. الدهون الحيوانية، والتي يجب أن تكون محدودة، تزيد من KA. وهي موجودة في اللحوم الدهنية والحليب والزبدة. بالإضافة إلى ذلك، الإفراط في تناول الأطعمة الدهنية يؤدي إلى السمنة ويسبب زيادة في معامل تصلب الشرايين. هذا يحتاج أيضا إلى أن يؤخذ في الاعتبار. كل كيلوغرام إضافي هو حليف مخلص لتصلب الشرايين. لكن السمنة ليست تغذوية فحسب، بل هي أيضًا غدد صماء. لاستبعاده، من الضروري تحديد ووقف أمراض الغدد الصماء.
ارتفاع ضغط الدم
يعتبر ارتفاع ضغط الدم شريك الحياة لنحو نصف سكان العالم. يؤدي ارتفاع ضغط الدم المستمر (أكثر من 140/90) إلى زيادة قوة الأوعية الدموية وتضييق تجويفها وتعطيل تغذية الأنسجة. في الوقت نفسه، لا تستطيع الأوعية الدموية نفسها تحمل الحمل الزائد، وتظهر الأضرار الصغيرة على جدران الشعيرات الدموية والشرايين الرئيسية، والتي تصبح موقع ترسب LDL وتشكيل لويحات الكوليسترول.
عادات سيئة
السجائر، التي تؤدي إلى نقص الأكسجة، يمكن أن تزيد من معامل تصلب الشرايين. الدم المستنفد من الأكسجين غير قادر على تشبع الأعضاء به بشكل صحيح. وفي الوقت نفسه، تعمل المواد السامة الناتجة عن دخان التبغ على تغيير بنية جدار الأوعية الدموية، وتضييق تجويف الشرايين، وإتلافها. يتم تهيئة الظروف مرة أخرى لتشكيل لويحات الكوليسترول.
الكحول، بالإضافة إلى تأثيره السام، يشارك في إعادة توزيع ضغط الأوعية الدموية. تتوسع الأوعية الموجودة تحت البشرة، وتضيق تلك التي تغذي الأعضاء الداخلية. مثل هذه التغييرات محفوفة بالصدمات الدقيقة التي تظهر فيها لويحات تصلب الشرايين. المركبة الفضائية تنمو.
داء السكري من النوع 2
يزداد معامل تصلب الشرايين مع ارتفاع السكر في الدم - وهو مرض من أمراض الغدد الصماء والتمثيل الغذائي الذي يحدث نتيجة تعاطي الحلويات. يؤدي الإفراط في تناول الطعام إلى زيادة نسبة الجلوكوز في الدم، مما يؤدي إلى إصابة جزيئاته بجدار الأوعية الدموية، مما يساهم في ظهور رواسب الكوليسترول.
البنكرياس غير قادر على تطبيع الوضع مع الأنسولين، لأن تخليقه ضعيف. بالتوازي، يشارك الكبد في هذه العملية، والذي لا يستطيع أيضًا التعامل مع الدهون الزائدة القادمة من الطعام. تتراكم الدهون في مجرى الدم، مما يسبب زيادة في نسبة البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة. جنبا إلى جنب معهم، يزيد مؤشر تصلب الشرايين.
ضغط
يزداد معامل تصلب الشرايين إذا كان الشخص تحت الضغط المستمر. يحاول تخفيف الإثارة العصبية عن طريق شرب الكحول أو تدخين سيجارة. يأكل متاعبه بالحلويات والأطعمة اللذيذة ولكنها ضارة. يُثقل نفسه بالعمل ليشتت انتباهه.
وهذا يؤدي إلى تأثير سلبي على السفن التي تقاوم الحمل، تظهر الشقوق الصغيرة في جدرانها، والتي يستقر عليها LDL على الفور. وفي الوقت نفسه، تزيد الحلويات من مستوى الجلوكوز في الدم، والدهون من "اللذيذ" الذي يتم تناوله تمنع الأداء الطبيعي للكبد. ونتيجة لذلك، يرتفع مستوى LDL، ومعه يزيد مؤشر تصلب الشرايين.
خلل في وظائف الكبد
يحدث أن يزداد مؤشر تصلب الشرايين بسبب التغيرات في الإمكانات الطبيعية للكبد. يمكن أن تضعف وظيفة العضو بسبب العمليات المعدية والالتهابية المختلفة: التهاب الكبد، خلل الحركة الصفراوية، التهاب المرارة، التهاب البنكرياس، أمراض الجهاز الصفراوي. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الإفراط في تناول الطعام المستمر يؤثر سلبا أيضا على الأداء الطبيعي للكبد. يؤدي كل هذا معًا إلى ارتفاع مستوى البروتينات الدهنية في مجرى الدم وزيادة في KA.
الخمول البدني
الخمول هو آفة العالم الحديث. وعلى هذا النحو، أصبح عدم التحرك نحو العوامل التي تثير متغيرات مختلفة أمرًا حديثًا نسبيًا. لكن الخمول البدني هو أحد مسارات السمنة مع كل ما يترتب على ذلك من عواقب، بما في ذلك تصلب الشرايين مع ارتفاع مرض الشريان التاجي.
الوراثة
ارتفاع تصلب الشرايين هو سيف ديموقليس لكل من لديه تاريخ عائلي. إذا كان الأقارب يعانون أو عانوا من تصلب الشرايين أو أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو أصيبوا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية، فإن جميع أفراد الأسرة بحاجة إلى فحص منتظم مع اختبارات مستوى الدهون.
يكون فرط كوليستيرول الدم بدون أعراض لفترة طويلة، ولكن لا يمكن تصحيحه إلا عن طريق تغيير نمط الحياة في المراحل المبكرة من المرض. كلما تم اكتشاف المرض مبكرا، كلما كان ذلك أفضل.
ما هو الخطر
تعتبر زيادة معامل تصلب الشرايين علامة غير مواتية، ولكنها يمكن أن تتقلب طوال الحياة. قد تختلف مستويات KA بين الأشخاص المختلفين الذين لديهم نفس مستوى الكوليسترول الكلي. ويعتمد ذلك على غلبة البروتينات الدهنية منخفضة أو عالية الكثافة في مجرى الدم. يتسبب الكوليسترول السيئ (LDL وVLDL) دائمًا في زيادة مؤشر تصلب الشرايين. وهذه في الواقع علامة إنذارية تقيم خطر الإصابة بتصلب الشرايين بشكل عام أو مضاعفاته بشكل خاص.
لقد كان الكمون والطبيعة العديمة الأعراض لتصلب الشرايين لسنوات عديدة هو الخطر الرئيسي على البشر. إذا تم تشخيص المرض فقط من خلال مضاعفاته، فمن المرجح أن تكون النتيجة مأساوية.
أخطر مضاعفات تصلب الشرايين، والتي يمكن الوقاية منها من خلال معرفة مؤشر تصلب الشرايين للمريض في بداية علم الأمراض.
تتلقى جميع الأنسجة والأعضاء كمية كافية من الدم مع العناصر الغذائية والأكسجين فقط إذا كانت عضلة القلب تعمل بشكل طبيعي. إن تضييق الشرايين التاجية نتيجة تكوين لويحات الكوليسترول فيها يعطل تغذية القلب نفسه ويقلل من انقباضه ويسبب نقص الأكسجة في الأنسجة وعدم كفاية إمدادها بالمواد المغذية. عندما يتم حظر تجويف الشريان التاجي بنسبة 15٪ فقط، يكون هناك بالفعل خطر الإصابة بالذبحة الصدرية، وعدم انتظام دقات القلب، وضعف انقباض عضلة القلب.عندما يتم منع وصول الكولسترول إلى القلب، تتطور نوبة قلبية مع نتيجة محتملة مميتة.
الخوف من الموت بشكل لا يطاق، والعرق البارد من علامات نخر عضلة القلب، وتتطلب التدخل الطبي الفوري. ما هو دور المركبة الفضائية في هذه الحالة؟ من الصعب المبالغة في تقديرها. ارتفاع مؤشر تصلب الشرايين يحذر الشخص من هذا السيناريو. كل شيء آخر يعتمد على سلوك المريض نفسه وكيفية إدارته للمعلومات الواردة. إن الامتثال لتوصيات الطبيب، التي تم تطويرها بشكل فردي لكل شخص محدد لديه ارتفاع KA، يطيل حياته حرفيًا.
المضاعفات الخطيرة الثانية لارتفاع مرض الشريان التاجي، وبالتالي تصلب الشرايين، هي السكتة الدماغية. يحتاج الدماغ، مثل أي عضو آخر، إلى تغذية مستمرة والجلوكوز والأكسجين. أي انحراف عن القاعدة يسبب تغيرات لا يمكن إصلاحها في الخلايا العصبية. يتجلى تصلب الشرايين في الشرايين الدماغية في ضيق التنفس والصداع الشديد وفقدان الوعي وصعوبة البلع والشلل والغيبوبة. نتيجة التدخل غير المناسب من قبل الأطباء هي الموت. كما يحذر KA الشخص من مثل هذا السيناريو، مما يجبره على الاعتناء بصحته.
طرق التقليل
هناك العديد من الطرق لتصحيح استقلاب الدهون في الجسم، ولكن الجوهر هو نفسه - تقليل البروتينات منخفضة الكثافة لصالح البروتينات عالية الكثافة. ثم سيعطي معامل تصلب الشرايين قيمًا طبيعية باستمرار. تعتمد الطريقة المفضلة لمكافحة فرط كوليستيرول الدم على شدة المرض.
النظام الغذائي، ومكافحة السمنة
لا ينخفض الكوليسترول على الفور. إذا كان KA بالكاد يتجاوز القاعدة أو كان عند الحد الأعلى، يقوم الطبيب بتطوير نظام غذائي خاص لتصلب الشرايين، والذي يجب أن يخفض LDL ويزيد HDL.
| المنتجات المحظورة | المنتجات المعتمدة |
|---|---|
| اللحوم الدهنية من أي نوع: مع الدهون المرئية، فطائر اللحم، المرق، الحساء مع مرق اللحوم القوية (محلية الصنع، الإنتاج الصناعي)، لحم الخنزير، لحم الضأن | اللحوم الخالية من الدهون: لحم البقر، لحم العجل، الأرنب |
| لحوم الدواجن: البط، الإوز، جلد أي طائر، فطائر الدواجن الصناعية | صدور دجاج، ديك رومي |
| الأسماك: جميع الأصناف الدهنية في أي تحضير، والكافيار من أي نوع، والأغذية المعلبة بالزيت | أصناف قليلة الدسم من الأسماك المسلوقة: سمك الكراكي، وسمك القد، وسمك السلمون، والبولوك، والجثم، والبايك |
| الحليب كامل الدسم ومشتقاته والحليب المكثف والقشدة والأجبان التي تزيد نسبة الدهون فيها عن 30% | يجب تناول البروتينات مع الحليب الخالي من الدسم والجبن. يُسمح بمنتجات الحليب المخمرة قليلة الدسم وقليلة الدسم. يُسمح بحساء الحليب والجيلي وكعك الجبن والزلابية والحلويات. يجب أن تكون كمية البروتين حوالي 100/يوم |
| السمن، زيت جوز الهند، شحم الخنزير، المايونيز، شحم الخنزير | الدهون النباتية فقط: الزيوت الغنية بالفوسفوليبيدات وأحماض أوميغا 3 لها تأثير مفرز الصفراء طفيف، وتحفز حركية الأمعاء، مما يساعد على إزالة الكوليسترول الزائد. |
| النقانق، لحم الخنزير، لحم الخنزير المسلوق، النقانق، فرانكفورتر | المكسرات |
| السكر، المربى، الآيس كريم، الشوكولاتة، الحلويات، بما في ذلك. رقائق مطبوخة في الدهن المغلي | يجب أن تأتي الكربوهيدرات في الجسم من السكريات الموجودة في الحبوب والفواكه والخضروات (كمية صغيرة من الفواكه المجففة تحتوي على نفس كمية السكر الموجودة في فاكهة طازجة كبيرة) |
| الشوكولاتة الساخنة ومشروبات الشعير والقهوة والشاي مع إضافة الحليب أو الكريمة أو الكحول | لن يسبب الشاي والقهوة أي ضرر إذا كنت تشرب ما لا يزيد عن ثلاثة أكواب من المشروبات ضعيفة التخمير يوميًا. يؤدي الاستهلاك المفرط (ما يصل إلى 10 أكواب يوميًا) إلى تفاقم عملية التمثيل الغذائي، ويعزز تراكم الكوليسترول، ويؤدي إلى تفاقم مسار تصلب الشرايين.يمكنك شرب الشاي الأخضر مع العسل والأعشاب |
| المنتجات المصنوعة من عجينة الزبدة والدقيق الأبيض الممتاز | خبز الجاودار، الحبوب الكاملة، الكسترد، مع النخالة |
يمكنك تناول الثوم، وبياض البيض، وجبن الحليب قليل الدسم. الاستهلاك العرضي للنبيذ الأحمر الجاف الطبيعي لا يسبب أي ضرر كبير. إذا كنت تشرب 30 مل أو أكثر من الكحول القوي كل يوم، فإن الكبد سوف يتفاعل سلبا، الأمر الذي سيؤدي إلى زيادة كمية الكوليسترول في الدم وتصلب الشرايين.
