كيفية التعافي من الارتجاج. التعافي من الارتجاج

الارتجاج (CMC) هو حالة مرضية تحدث نتيجة لإصابة خفيفة... يحتل المرتبة الأولى بين أنواعه. تردد هذا المرض هو 3-4 لكل 1000 نسمة. يمكن أن تتنوع أسباب TBI. غالبًا ما تكون هذه إصابات في المنزل أو في العمل أو نتيجة لحوادث المرور. يعد تلف الدماغ أحد الأسباب الرئيسية للوفاة والعجز لدى المرضى.

الصورة السريرية

الميزات التالية هي سمة من سمات SHM:

• اكتئاب الوعي قصير المدى (ذهول أو ذهول يستمر عدة دقائق وأحيانًا ثواني) ؛
• فقدان الذاكرة لفترة قصيرة من الزمن.
• الغثيان والقيء الفردي.
• زيادة ضغط الدم.
• زيادة التنفس ومعدل ضربات القلب.
• شحوب الجلد الذي يتم استبداله باحتقان الدم.
• الدوخة والصداع وطنين الأذن بعد استعادة الوعي.
• أرق؛
• الضعف العام والتعرق.
• الألم عند تحريك مقل العيون، وتباعدها عند محاولة قراءة شيء ما؛
• تمدد أو انقباض كلا الحدقتين؛
• عدم تناسق ردود الفعل الوترية.
• رأرأة أفقية دقيقة
• أعراض سحائية خفيفة (تختفي خلال أسبوع).

تتحسن الحالة العامة بسرعة، بعد 1-3 أسابيع تبقى فقط الظواهر الوهنية. في بعض الأحيان يستمر الصداع أو الأعراض الأخرى لفترة أطول.

يحدث فقدان الوعي والأعراض العصبية الأخرى بسبب تفكك النشاط العصبي، وتعطيل التفاعل بين القشرة الدماغية وهياكلها الأخرى.

ملامح دورة SHM في مرحلة الطفولة

في الأطفال الصغار الذين يعانون من هذا المرض، غالبا ما لا يحدث فقدان الوعي. بعد الإصابة يظهر شحوب شديد وزيادة معدل ضربات القلب والخمول والنعاس والقلس أو القيء. يصبح الطفل لا يهدأ. في الأطفال ما قبل المدرسة، تحدث رأرأة أفقية، وانخفاض ضغط الدم، وحمى منخفضة الدرجة. وفي غضون 2-3 أيام تعود الحالة إلى وضعها الطبيعي.

SHM في كبار السن

في كبار السن وكبار السن، المرض له خصائصه الخاصة. في كثير من الأحيان، يحدث فقدان الوعي وفقدان الذاكرة، والارتباك في المكان والزمان، ويحدث صداع أكثر شدة ودوار في كثير من الأحيان أكثر من الشباب. قد يتم الكشف عن أعراض بؤرية واضحة، والتي يمكن اعتبارها خطأً مرضًا أكثر خطورة. في كثير من الأحيان، بعد الإصابة، يعاني المرضى من تفاقم الأمراض المزمنة للقلب والأوعية الدموية، ومرض السكري، وما إلى ذلك. ويستمر التعافي بوتيرة أبطأ.

مضاعفات الارتجاج

1. الصداع المستمر.
2. دوخة.
3. متلازمة الوهن (الضعف والخمول وانخفاض الأداء).
4. انخفاض الاهتمام والذاكرة.
5. تشنجات.
6. عدم تحمل الكحول والنيكوتين.
7. التغيرات العقلية والتهيج والعصبية واضطرابات النوم وتطور العصاب والذهان.

عادة، بعد مرور بعض الوقت، تختفي هذه الأعراض دون علاج إضافي.

التشخيص

قد يكون التعرف على الارتجاج أمرًا صعبًا لأنه يظهر في المقام الأول بأعراض ذاتية. من المهم أن نأخذ في الاعتبار حقيقة الإصابة وفقدان الوعي، غالبًا من كلمات شهود الحادث. إذا كان من الصعب تأكيد التشخيص بسبب وجود أمراض دماغية مزمنة لدى المريض، فإن الاختفاء السريع للأعراض يمكن أن يكون مفيدًا. يجري الأخصائي فحصًا ويصف المزيد من الفحص لاستبعاد تلف الدماغ الأكثر خطورة:

• الأشعة السينية (لا توجد كسور في الجمجمة)؛
• تخطيط كهربية الدماغ (لا يتم إزاحة صدى M) ؛
• فحص السائل النخاعي (تكوينه دون تغيير) ؛
• التصوير المقطعي المحوسب (لا يكتشف التغيرات في مادة وبطينات الدماغ) ؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي (لا يكشف عن علم الأمراض البؤري).

علاج

الأولوية الأولى في العلاج هي الإسعافات الأولية. إذا كان الشخص فاقدًا للوعي، فأنت بحاجة إلى وضعه على جانبه الأيمن، وإذا كانت هناك جروح، فقم بمعالجتها ووضع ضمادة معقمة. يجب إدخال جميع المرضى الذين يعانون من إصابات الدماغ الرضية إلى المستشفى، ومع تحسن حالتهم، يمكن إخراجهم من المستشفى لتلقي العلاج في العيادات الخارجية. في الأيام الثلاثة الأولى، يحتاج المرضى إلى الراحة في الفراش، يليها توسعه التدريجي. لاستعادة الأداء الطبيعي للجسم، يحتاج المرضى إلى الراحة والنوم الصحي والتغذية الجيدة. العلاج هو أعراض.

الأدوية الرئيسية الموصوفة لـ BMS:

العلاج الطبيعي

كيسلوفودسك، بياتيغورسك، إيسينتوكوف، سولنيشنوجورسك، إلخ. ويمكن أيضًا إجراء تحسين الصحة في المصحات المحلية. لا يوصف علاج السبا في الفترة الحادة بعد الإصابة، في ظل وجود موانع عامة أو اضطرابات عقلية.

خاتمة

التغيرات المرضية في الارتجاج مؤقتة وقابلة للعكس. إذا طلبت المساعدة الطبية في الوقت المناسب، وتلقيت العلاج المناسب واتبعت توصيات الطبيب، فإن الشفاء يحدث بسرعة كبيرة مع استعادة القدرة الكاملة على العمل. لمنع المضاعفات المحتملة، تتم ملاحظة هؤلاء المرضى من قبل طبيب أعصاب لمدة عام.

مدرسة الدكتور كوماروفسكي، قضية حول موضوع "الارتجاج":

قناة TVC، برنامج “الأطباء”، حلقة حول موضوع “ارتجاج المخ”:

لا أحد مؤمن عليه ضد السقوط المؤسف، أو الضربة العرضية، أو الإصابة الرياضية، أو حادث مروري. غالبًا ما يؤدي فرط النشاط والفضول الذي لا يشبع لدى الأطفال المعاصرين أيضًا إلى إصابات دماغية مؤلمة يصل عددها السنوي إلى مليون حالة في جميع أنحاء العالم. أحد أنواع هذه الإصابات هو الارتجاج.

ما هو الارتجاج؟

الارتجاج هو أخف أشكال تلف الدماغ.، مصحوبًا، كقاعدة عامة، بفقدان الوعي لفترة قصيرة. ويحدث ذلك نتيجة اصطدام الدماغ داخل الجمجمة دون الإضرار بالأوعية الدموية. لا يتم المساس بسلامة الأنسجة ولا تخضع بنية الجهاز الرئيسي للجهاز العصبي المركزي للتغييرات. تحتفظ الخلايا بحيويتها، ولكنها تفقد القدرة على أداء وظائفها المقصودة بشكل كامل.

لا يتفق الأطباء على أسباب فشل الجهاز العصبي المركزي في لحظة التأثير. طرح الخبراء عدة افتراضات:

• تعطيل الاتصالات القوية بين الخلايا العصبية.
• تشنج وعائي. وفي الوقت نفسه، لا تتلقى خلايا الدماغ ما يكفي من الأوكسجين والمواد المغذية؛
• زيادة حادة في الضغط داخل الجمجمة;
• التغيرات الجزيئية.

ومع ذلك، أثناء التصوير المقطعي، لم يلاحظ أي ضرر واضح أو تغيرات في الأنسجة. في معظم الحالات، يكون هذا الاضطراب في الأداء الطبيعي للدماغ قصير الأمد ويمر بسرعة.

بحسب الدراسات الطبية المختلفة. يتم تشخيص الارتجاج لدى 60-70% من المرضى الذين تعرضوا لإصابة في الرأس. غالبًا ما يتم ملاحظته عند الأشخاص الذين لم تتأثر جمجمتهم بشكل مباشر، على سبيل المثال، بسبب السقوط غير المتوقع على الأرداف أو الكبح المفاجئ في السيارة.

في مقال "الارتجاج عند الطفل" ستتعلم كيفية التصرف في حالة إصابة الطفل وكيفية تقديم المساعدة وتشخيص وكيفية علاج الارتجاج.

العلامات والأعراض

إذا كان الشخص يعاني من واحد أو أكثر من الأعراض التالية نتيجة للسقوط أو الإصابة أو أي حادث آخر، فهناك كل الأسباب للشك في إصابته بارتجاج:

• فقدان الوعي لفترة قصيرة (من بضع ثوان إلى 5 دقائق. الحالات الأطول نادرة للغاية)؛
• ذهول (تعبير متجمد، توتر في عضلات الوجه، ارتباك)؛
• نزيف الأنف.
• الغثيان والقيء (فردي ومتكرر) ؛
• الدوخة التي تحدث مع أي تغيير في وضع الجسم.
• تغير في لون جلد الوجه (من الشحوب المفرط إلى اللون الأرجواني)؛
• الضعف والخمول وسرعة ضربات القلب.
• الصداع وطنين الأذن لفترة طويلة.
• ضعف تنسيق الحركات.
• ألم عند تدوير مقل العيون.
• التعرق

وفي هذه الحالة، لا يتم تشخيص التغيرات في الوظائف الحيوية الأساسية. عادة، تتحسن حالة الضحية خلال يوم أو يومين بعد الحادث.

درجات SGM

يميز الأطباء 3 درجات من الارتجاج اعتمادًا على شدة المظاهر والأعراض:

• ضوء. يتميز بفقدان قصير للوعي (يصل إلى 5 دقائق)، وفي بعض الحالات لا يلاحظ فقدان الذاكرة على الإطلاق. ويلاحظ أن الحالة العامة للضحية مرضية، ولا توجد تغييرات في الأعضاء الحسية وأجهزة الحركة والكلام. وفي بعض الحالات، تم تشخيص الصداع الشديد والقيء.
• درجة متوسطةيتميز بفقدان الوعي لمدة 5-15 دقيقة. يتم تقييم الحالة العامة على أنها معتدلة، غثيان، قيء، صداع شديد، رأرأة - حركة العين اللاإرادية.
• شديدوتتميز بفقدان الوعي لمدة تتراوح بين عدة ثوان إلى 6 ساعات. وفي هذه الحالة يكون هناك خلل في بعض الأعضاء، وتكون حالة الضحية خطيرة.

التشخيص

يتم تشخيص الارتجاجات بسهولةالمتخصصين على أساس الصورة السريرية. يسترشد أطباء الرضوح وأطباء الأعصاب بالمعايير التالية:

• فقدان الوعي لبعض الوقت بعد الإصابة مباشرة. في بعض الحالات، لا تستطيع الضحية أن تتذكر حقيقة الإصابة؛
• انخفاض الاهتمام في المريض.
• لا يوجد ضرر مرئي أو بالأشعة السينية في الجمجمة.
• لا توجد تغييرات في أنسجة المخ أثناء التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
• الخمول أو النشاط غير المعهود.
• تغير أو تقلب في ضغط الدم، تغير في لون البشرة.
• رأرأة - حركة إيقاعية لا إرادية لمقل العيون.
• فرط التعرق - تعرق القدمين والكفين.

ويشار أيضًا إلى حدوث ارتجاج في المخ العلامات التالية، وهي أقل شيوعًا:

• وجود أعراض عصبية - ترتيب غير متماثل لزوايا الفم، وابتسامة مجمدة.
• تغير في الحالة الطبيعية لردود الفعل الجلدية: البطنية والأخمصية.
• مظهر من مظاهر ظاهرة جورفيتش - التراجع غير الطوعي - عند النظر إلى الأعلى وإلى الأمام، عندما يتم توجيه العينين والنظرة إلى الأسفل؛
• وجود أعراض رومبرج - فقدان التوازن مع الوضع الرأسي الصارم للجسم والذراعين ممتدتين للأمام.

إن وجود العديد من المعايير المذكورة أعلاه يسمح لطبيب الأعصاب بتشخيص الارتجاج لدى المريض بثقة. إذا لزم الأمر، يتم إجراء بحث إضافي:

• الاشعة المقطعية؛
• تخطيط كهربية الدماغ.
• تخطيط صدى الدماغ.
• التصوير بالرنين المغناطيسي؛
• تصوير دوبلر للأوعية الدموية.

إسعافات أولية

يعتمد التعافي الإضافي للضحية على توقيت وسرعة الإسعافات الأولية.. عند أدنى شك بحدوث ارتجاج، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف أو التأكد من تسليمها إلى أقرب غرفة طوارئ.

قبل وصول سيارة الإسعاف يتم تزويد المريض بالراحة الكاملة. وفي هذه الحالة يجب عدم السماح للشخص بالنوم حتى وصول الطبيب أو لمدة ساعة على الأقل بعد الإصابة. من الضروري إعطائها وضعًا أفقيًا وتحريرها من الملابس التي تقيد الحركة والتنفس وإزالة المجوهرات وتوفير الوصول إلى الهواء النقي.

يحظر تحريك شخص فاقد الوعي. وينبغي وضعه على الجانب الأيمن، مع ثني الساق اليسرى والذراع. هذا الوضع من الجسم يجعل التنفس أسهل ويمنعك من الاختناق بالقيء.

من الممكن إرجاع الضحية إلى الوعي بمساعدة الأمونيا، وتطبيق البرد على موقع التأثير يسمح لك بتضييق الأوعية الدموية وتقليل التورم.

مطلوب مراقبة مستمرة لتوحيد النبض وتغيرات الضغط. إذا كنت عطشانًا، يمكن ترطيب شفتيك بالماء، ولا ينصح بإعطاء شيء للشرب.

في الليل، يجب إيقاظ الشخص الذي نام كل 1.5-2 ساعة والتحقق من القدرة على إعطاء إجابات متماسكة على الأسئلة المطروحة. عدم وجود استجابة كافية يشير إلى تدهور حالة المريض ويتطلب التدخل الطبي الفوري.

إذا كان التشخيص مواتيا، فمن الضروري اتباع القواعد الأساسية لعلاج إصابات الدماغ المؤلمة - النوم والراحة الكاملة.

علاج

إن عدم القدرة على التنبؤ بفترة ما بعد الصدمة بعد الارتجاج يتطلب بقاء الضحية في المستشفى. متوسط يستغرق العلاج من 7 إلى 10 أيامفي الحالات الخطيرة بشكل خاص، يمكن أن تصل فترة التعافي إلى شهر واحد. بعد الخروج من المستشفى، يُمنح الشخص أسبوعين إضافيينلتعزيز النتائج المحققة في المنزل.

إذا تم الكشف عن ارتجاج خفيف، يُسمح بالعلاج في العيادات الخارجية في المنزل بالتشاور مع الطبيب.

علاج بالعقاقير

في حالة الاشتباه في حدوث ارتجاج، يجب نقل جميع الضحايا إلى المستشفى لإجراء اختبارات تشخيصية: الأشعة السينية للجمجمة أو التصوير المقطعي للدماغ.

يجب أن يوضع المرضى على راحة صارمة في الفراش لمدة 5 أيام.والتي يمكن إزالتها أو إضعافها بديناميكيات إيجابية.

لتطبيع نشاط الدماغ وإيقاف الصداع والأرق والدوخة، يصف الطبيب الأدوية التي تشمل: المهدئات والمسكنات والحبوب المنومة. إذا لزم الأمر، يتم وصفها علاجات للغثيان والدوار.

• المسكنات(مسكنات الألم) مصممة للتعامل مع الصداع. ولهذا الغرض يستخدمون أنالجين، بارالجين، بينتالجينأو أدوية مركبة مماثلة. يتم تحديد الدواء الأكثر فعالية لعلاج مريض معين عن طريق الاختيار.
• المهدئاتتساعد على تخفيف التوتر وتهدئة الجهاز العصبي. تستخدم على نطاق واسع كأدوية طبيعية ( صبغات حشيشة الهر، نبتة الأم)، بالإضافة إلى مجموعة مختلفة من الأدوية الاصطناعية (على سبيل المثال، كورفالول أو فالوكوردين).
• حبوب منومةيوصف فقط في حالات الأرق المستمر. يمكن استخدام الأدوية البنزوديازيبينات والباربيتورات والمستحضرات العشبية. يتم توفير أطول نوم (حتى 8 ساعات) بواسطة لورازيبام، نيترازيبام، فلونيترازيبام.
• مع الدوخةالأدوية المستخدمة لتطبيع عمل الجهاز الدهليزي، مثل com.betaserkأو نظائرها.
• لاستعادة وظائف المخ بشكل كاملويوصف للمرضى والوقاية من العواقب غير المرغوب فيها دورة العلاج الأيضي والأوعية الدمويةيدوم لمدة تصل إلى شهر واحد:
  • للحصول على الدعم الأيضييستخدمون أدوية تهدف إلى تطبيع عملية التمثيل الغذائي في الدماغ، ما يسمى بالواقيات العصبية: بيراسيتام، بيكاميلون، الجلايسينو اخرين.
  • لتحسين وصول الدم إلى الدماغوهو ضروري بشكل خاص في فترة ما بعد الصدمة، فمن المستحسن استخدام أدوية خاصة: نيسيرغولين، ترينتالوما شابه ذلك.

في كثير من الأحيان، نتيجة لإصابة الدماغ المؤلمة، يعاني المرضى من حالات الوهن: زيادة التعب، والضعف، وعدم استقرار الحالة المزاجية، وعدم تحمل الأصوات العالية، والروائح القوية، ورهاب الضوء. لمنع تطور مثل هذه التفاعلات، يوصف الاستخدام المنتظم. مجمعات الفيتامينات وحمض الفوليك.

يمكن أن يكون العلاج الطبيعي والعلاج بالاسترخاء والتدليك بمثابة إضافة فعالة للعلاج بالعقاقير.

في غضون عام بعد الشفاء، من الضروري الخضوع لفحص منتظم من قبل طبيب الأعصاب المعالج.

العلاج المنزلي

بالنسبة لإصابات الدماغ المؤلمة الخفيفة، من الممكن علاج المريض في المنزل. ومع ذلك، يعد إجراء جميع الدراسات اللازمة في المستشفى مطلبًا إلزاميًا.

ويجب تزويد الضحية بما يلي:

• راحة على السرير. يحظر الأطباء قراءة ومشاهدة البرامج التلفزيونية، والعمل على الكمبيوتر (تغييرات الإطار المتكررة لها تأثير سلبي على الدماغ)، ولكن يمكنك الاستماع إلى الموسيقى الهادئة أو الكتب الصوتية دون استخدام سماعات الرأس؛
• تناول الأدوية بانتظاموالمهدئات الطبيعية والعلاجات العشبية.
• الالتزام بالنظام الغذائي. يجب أن يشتمل النظام الغذائي للمريض على أطعمة سهلة الهضم وغنية بالفيتامينات والعناصر الدقيقة. من المهم بشكل خاص للشفاء السريع ما يلي:
  • فيتامينات ب، الموجودة بكثرة في الحنطة السوداء، البطاطس، الهليون، وصفار البيض؛
  • المغنيسيوم (متوفر بكميات كافية في الحنطة السوداء، ودقيق الشوفان)؛
  • الكالسيوم ومصدره الحليب ومنتجات الألبان. الحليب يحسن المناعة ويطبيع عمليات التمثيل الغذائي.

يساعد تناول الكثير من الخضار والفواكه على تعويض نقص الفيتامينات في الجسم.

بعد الإصابة، يمنع منعا باتا:

• ممارسة الرياضة لعدة أشهر (يتم تحديد الفترة المحددة من قبل الطبيب المعالج)؛
• تناول الأطعمة الحارة والمالحة حتى لا تزعج التوازن الأمثل لملح الماء.
• شرب المشروبات الكحولية لمدة عام بعد الإصابة (لتجنب الضغط الإضافي على الأوعية الكبيرة والصغيرة).
• شرب الشاي والقهوة بكميات كبيرة لما لهما من تأثير منشط على الجهاز العصبي مما قد يسبب زيادة الصداع وارتفاع ضغط الدم.
• الانغماس في الضغط النفسي الشديد لمدة 1-2 أسابيع.

ضخ 4 أعشاب

الاستخدام المنتظم لهذا المشروب العشبي يمكن أن يسرع عملية إعادة التأهيل بعد الإصابة. لتحضير المرق سوف تحتاج إلى تناول كميات متساوية بلسم الليمون والنعناع والهدال والنبتة الأموخلطهم في وعاء عميق. خذ ملعقتين كبيرتين من خليط الأعشاب، واسكب 450 مل من الماء المغلي واتركه في مكان مظلم لمدة 24 ساعة. ثم يتم تصفية التسريب وإعطاء الضحية الماء 4 مرات في اليوم، وينبغي أن يكون حجم الشراب الواحد حوالي 100 مل.

مغلي الأعشاب

اخلطي ملعقة كبيرة من المجففة محفظة الراعي، البلوط الأسود، الهدال، عشبة اليارو، الزعتر وذيل الحصانيُسكب 1 لتر من الماء المغلي ويُطهى لمدة دقيقتين. بعد التبريد الكامل، يتم ترشيح المرق ووضعه في وعاء زجاجي. يتم استهلاك شاي الأعشاب الناتج داخليًا بأجزاء متساوية طوال اليوم.

صبغة البروبوليس

لقد أثبتت نفسها بشكل جيد صبغة دنج‎يستخدم داخليًا لاستعادة وظائف المخ. النسبة المثالية هي 20-25 قطرة من البروبوليس لكل كوب من الماء.

عواقب

في معظم الحالات، يتعافي الأشخاص الذين عانوا من ارتجاج بدرجات متفاوتة من الشدة بشكل كامل.. في أغلب الأحيان، يحدث اختفاء جميع الأعراض بعد 48 ساعة من الإصابة. أبلغ عدد قليل فقط من الضحايا (ما يصل إلى 5٪) عن تعرضهم لردود فعل غير مرغوب فيها:

• التهيج،
• ممارسة التعصب ،
• فقدان الشهية،

يمكن أن يؤدي عدم طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب إلى ضعف الذاكرة والصداع النصفي وحساسية الطقس. بسبب انقطاع إمدادات الأكسجين إلى خلايا الدماغ، قد يحدث إغماء دوري أو قد يتطور الصرع.

يمكن أن تؤدي العمليات اللاصقة في الدماغ إلى تدهور الذاكرة، وقد تنخفض حدة البصر، ومن الممكن أيضًا التعب السريع وانخفاض الانتباه.

يعاني عدد معين من المرضى من زيادة التهيج والتغيرات في رد فعل الجسم تجاه تناول الكحول وقد تحدث نوبات غضب لا يمكن السيطرة عليها.

في معظم الأحيان، تنشأ عواقب غير مرغوب فيها من الإصابة المتكررة أو عدم وجود العلاج المناسب. هناك حالات معروفة للصرع المؤلم تحدث بعد الإصابة الدماغية الرضية المتكررة.

فيديو: ما هو الارتجاج وكيفية التعرف عليه؟

لتجنب العواقب المذكورة أعلاه، إذا كان هناك أدنى شك في حدوث ارتجاج، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. تتيح طرق البحث الحديثة التشخيص الدقيق ووصف العلاج المناسب على الفور. والالتزام الصارم بالتوصيات الطبية يضمن الشفاء التام والسريع.

تحدث الارتجاجات بسبب إصابات مختلفة في الجمجمة. في هذه الحالة لا يوجد أي ضرر واضح. حتى عند فحص الرأس على التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي، لم يتم اكتشاف أي تشوهات مرضية. تحدث جميع التغييرات على المستوى الخلوي. ولهذا السبب من المهم التعافي من الارتجاج.

الإسعافات الأولية وعواقب الإصابة

بعد الاصطدام تهتز أنسجة المخ مما يؤدي إلى النتائج التالية:

• التغيرات في الخصائص الفيزيائية والكيميائية للخلايا التي تشكل الدماغ.
• انقطاع مؤقت للاتصالات بين الخلايا العصبية، مما يؤدي إلى تطور الاضطرابات الوظيفية والمعرفية.
• غياب التغيرات المرضية في أنسجة المخ.

يؤدي الارتجاج المعتدل إلى فقدان الذاكرة على المدى القصير. ولا يتذكر الشخص ما حدث له قبل دقائق قليلة من الأحداث التي تسببت في صدمة القذيفة. مع ارتجاج شديد، يفقد الشخص الذاكرة دائما. علاوة على ذلك، فإن مدة فقدان الذاكرة تكون فردية في كل حالة. وقد ينسى المريض عدة دقائق أو حتى أياماً سابقة للإصابة.

تشمل اضطرابات الدماغ التي تحدث نتيجة إصابة الرأس أيضًا ما يلي:

• الارتباك المؤقت في الفضاء.
• كلام غير متماسك أو مدغم أو مدغم؛
• ضعف التركيز
• صعوبة في إصدار الأحكام وأداء الأنشطة العادية.

إذا تم استيفاء شروط إعادة التأهيل بعد الارتجاج، يمكن أن تتعافى حالة الشخص في غضون أيام قليلة. في المواقف الصعبة، تعتمد مدة العلاج بشكل مباشر على طبيعة المضاعفات.

في الممارسة الطبية، من المعتاد تسليط الضوء على العواقب طويلة المدى. تحدث بعد 1-30 سنة من إصابة الرأس. وتشمل هذه:

• خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري، الذي يتميز بضعف وظيفة الأوعية الدموية.
• الضعف الادراكي؛
• الاضطرابات العاطفية (الاكتئاب والعدوان وغيرها)؛
• اعتلال الدهليزي ما بعد الصدمة، والذي يتميز بتعطيل الجهاز الدهليزي.

الارتجاجات المتكررة يمكن أن تسبب تطور:

• الخَرَف؛
• الاكتئاب الذي لا يختفي طوال الحياة؛
• مرض الشلل الرعاش؛
• هزات في الأطراف.
• السلوك غير المناسب ليس على خلفية اعتلال الدماغ المزمن.

لتجنب هذه العواقب، من المهم للغاية تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح إذا كنت تشك في حدوث ارتجاج. بادئ ذي بدء، تحتاج إلى استدعاء الطبيب. ثم يتم تنفيذ الأنشطة التالية:

1. ضع الضحية على سطح صلب. يجب أن يكون الرأس مرفوعًا قليلاً. إذا فقد الإنسان وعيه، فيجب وضعه على جانبه.
2. افتح النوافذ في الغرفة، وقم بفك ربطة العنق وغيرها من الملابس التي تتداخل مع التدفق الطبيعي للأكسجين.
3. ضع كمادة باردة على رأسك.
4. لا ينبغي السماح للمريض بالنوم لمدة ساعة.

قواعد إعادة التأهيل

بعد إصابة الدماغ، يتعافى المريض دائمًا في المستشفى. القاعدة الأساسية لتدابير إعادة التأهيل هي أن الضحية يجب أن يبقى في السرير. بالإضافة إلى ذلك، خلال الشهر الأول يجب عليك:

• استبعاد ممارسة الرياضة البدنية الثقيلة.
• التوقف عن قضاء الوقت أمام التلفزيون والكمبيوتر؛
• تقليل وقت القراءة.
• الاستماع إلى الموسيقى بصوت منخفض.

إذا لم يتم اتباع هذه القواعد، هناك احتمال كبير لتطوير مضاعفات مستمرة، تتجلى في شكل اضطرابات عقلية وتغيرات في شخصية المريض.

المساعدة الدوائية

تسبب مثل هذه الإصابات أيضًا في بعض الأحيان الصداع النصفي والألم المستمر. المسكنات (نوروفين، باراسيتامول) تساعد في تخفيف الألم. لتحسين الحالة المرضية الأكثر شدة، يصف الطبيب أدوية من السلسلة المخدرة (المورفين).

إذا تم تحديد اضطرابات وظائف المخ أثناء الفحص، يتم وصف الأدوية التالية:

لاستعادة وظائف المخ، يتم استكمال العلاج الدوائي بالتدخل العلاجي الطبيعي:

• الكهربائي باستخدام المنشطات الأيضية وموسعات الأوعية الدموية.
• حفز الدماغ.
• العلاج بالليزر.
• العلاج الجوي.
• العلاج بالموجات فوق الصوتية عبر الدماغ.
• حمامات الأكسجين.

في حالة الإصابات الخفيفة والمتوسطة، يتم إعادة التأهيل بعد الارتجاج في المصحات. هو بطلان مثل هذه الترميم في وجود اضطرابات عقلية ناجمة عن الإصابات.

التغلب على فقدان الذاكرة

نادرًا ما يكون من الممكن التخلص تمامًا من فقدان الذاكرة بعد الإصابة بارتجاج. في هذه الحالة، يعتمد اختيار أساليب العلاج بشكل مباشر على خصائص مظهر هذه الحالة. هناك عدة أنواع من فقدان الذاكرة. والأكثر شيوعا هو الشكل الرجعي، حيث لا يتذكر الضحية الأحداث التي سبقت الإصابة. يتميز فقدان الذاكرة التقدمي بحقيقة أن الشخص ينسى كل ما حدث له بعد الضربة.

في علاج هذه الأعراض يتم استخدام ما يلي:

التعافي العقلي

بعد الارتجاج، يحدث أحيانًا الذهان الحاد، والذي يتجلى في شكل:

• اكتئاب؛
• الهلوسة.
• الاضطرابات النفسية الحسية.
• حلقات الغربة عن الواقع (فقدان الواقع).

وباستثناء الاكتئاب، غالبًا ما تكون هذه الذهانات غير مستقرة، ولكن يمكن أن تحدث مع بعض التكرار. في علاج هذه العواقب، بالإضافة إلى الأدوية المذكورة أعلاه، يتم استخدام مضادات الذهان. يستغرق التعافي من الاكتئاب وعدد من الاضطرابات النفسية الأخرى عدة أشهر أو سنوات. يتم تطوير تكتيكات تصحيح السلوك البشري بشكل فردي لكل مريض.

على خلفية الارتجاج، غالبا ما يصاب الضحية بالوهن، الذي يتميز بالتهيج والمزاج السيئ (اللمس المستمر، تقلب المزاج). وللتخلص من هذه النتيجة ينصح بما يلي:

• مجمعات الفيتامينات.
• إليوثيروكوكس.
• عشب الليمون

بعد الارتجاج، يمكن أن تحدث العديد من الاضطرابات العقلية والفسيولوجية المختلفة. بعضها يظهر بعد الإصابة مباشرة، والبعض الآخر يظهر بعد فترة زمنية معينة (أحياناً عدة سنوات). لذلك، إذا كنت تشك في حدوث ارتجاج، فمن المهم طلب المساعدة من الطبيب وإجراء فحص شامل للجسم، بما في ذلك الطبيب النفسي.

عادة، تهدف التدابير العلاجية للارتجاج إلى القضاء على تورم الدماغ.

قبل وصف أي علاج، سيسأل الطبيب المريض عن الأعراض التي شعر بها مباشرة بعد تعرضه لإصابة الدماغ المؤلمة.

اعتمادا على شدة الارتجاج، يمكن علاج المريض في العيادات الخارجية أو المرضى الداخليين.

إذا كانت الشدة خفيفة، فقد لا تحتاج حتى إلى تناول الأدويةوإذا كنا نتحدث عن ارتجاج شديد فلا يمكن تجنب دخول المستشفى.

مؤشرات لعلاج المرضى الداخليين:

• دوخة شديدة
• صداع لا يطاق
• عدم الثبات عند المشي.
• التشنجات.
• فقدان الذاكرة على المدى الطويل.

علاج المرضى الداخليين

عندما يتم إجراء جميع الاختبارات التشخيصية اللازمة في المستشفى، سيصف الطبيب مسار العلاج. بادئ ذي بدء، يتم وصف الراحة الكاملة للمرضى والراحة في الفراش لعدة أيام، اعتمادا على شدة الارتجاج.

مهم!يمنع منعا باتا القيام بأي تصرفات تثير نفسية المريض تفاديا لعودة أعراض الارتجاج.

كم من الوقت يجب عليك البقاء في المستشفى مع ارتجاج؟

تختلف المدة التي تستغرقها فترة العلاج في المستشفى والمدة التي تستغرقها استعادة الوظائف اعتمادًا على شدة الإصابة. قد يهدأ المرض خلال أسبوع أو أسبوعين، ولكن إذا لم تختف الأعراض في الوقت المناسب، فقد يتم تمديد العلاج في المستشفى لفترة أطول. كما أن مدة الإقامة في المستشفى تعتمد على عمر الشخص المصاب: يمكن للأطفال البقاء في المستشفى لمدة تصل إلى شهر. بعد الخروج من المستشفى، يجب على جميع المرضى اتباع تعليمات الطبيب المعالجوتنفيذ تدابير إعادة التأهيل.

الأدوية

كعلاج طبي، يتم وصف أدوية للمريض تساعد على تحسين وظائف المخ.

بالإضافة إلى ذلك، وبحسب طبيعة الأعراض التي تظهر، قد تكون هناك حاجة إلى أدوية من أنواع أخرى:

العلاج الطبيعي

العلاج الطبيعي هو إضافة ممتازة للعلاج. كما أنه مهم جدًا خلال فترة إعادة التأهيل والتعافي.

تشمل طرق العلاج الطبيعي الرئيسية المستخدمة لعلاج الارتجاجات ما يلي:

1. العلاج الجلفاني– هو استخدام تيار كهربائي مستمر منخفض القوة والجهد للأغراض الطبية. تساعد الجلفنة على تحسين الدورة الدموية وحل العمليات الالتهابية وزيادة المناعة وتحسين وظائف العضلات.
2. العلاج بالليزر– يعتمد على تأثير شعاع الضوء على جسم المريض. يؤدي إلى زيادة عمليات التمثيل الغذائي في الجسم، وتخفيف الألم، وتنشيط وظائف الخلايا المناعية.
3. الأوكسجين عالي الضغط– تشبع الجسم بالأكسجين داخل أجهزة خاصة.

طرق إعادة التأهيل

إعادة التأهيل عبارة عن مجموعة كاملة من الأنشطة التي يتم تنفيذها خلال فترة العلاج وفي فترة تعافي الجسم اللاحقة. ويهدف إلى تكيف المريض مع النشاط البدني، ومنع عودة أعراض الارتجاج، وزيادة استقرار الجهاز الدهليزي وتقوية الجسم ككل.

استعادة الوظائف المعرفية

يتم اكتشاف الضعف الإدراكي لدى غالبية ضحايا إصابات الدماغ المؤلمة وهو السبب الرئيسي لإعاقتهم. مع مثل هذه الاضطرابات، يتميز الضحايا بالتعب السريع تحت الضغط النفسي، وتدهور الذاكرة والانتباه، وفقدان المهارات والمعرفة التي كان يمتلكها الشخص قبل الإصابة.

لتحسين الوظائف المعرفية، يصف الأطباء في كثير من الأحيان الأدوية ذات الخصائص العصبية (Semax، Glycine، Ceraxon).

يقول أطباء الأعصاب ذلك لمثل هذه الاضطرابات، من المفيد جدًا حل جميع أنواع الكلمات المتقاطعة. يوصي الأطباء أيضًا بالتصحيح النفسي العصبي، ويتم إجراؤه من أجل استعادة الذاكرة والانتباه والسيطرة على العواطف.

كما يجب عليك حضور جلسات العلاج النفسي للتخفيف من الاكتئاب. في بعض الحالات، إذا كان المريض يعاني من مشاكل في الكلام، فإن الأمر يستحق الاتصال بمعالج النطق. تتراوح فترة التعافي من عدة أسابيع إلى عدة أشهر، اعتمادًا على شدة الارتجاج.

لاضطرابات الحركة

مرجع!غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين عانوا من إصابات الدماغ من اضطرابات في أجهزة الأعضاء المشاركة في الحفاظ على التوازن.

في حالة وجود مثل هذه المشاكل، يوصي الخبراء بدراسات قياس الاستقرار التي ستساعد في تحديد الانحرافات المحددة عن القاعدة الموجودة لدى الضحية والعلاج المائي للتعويض عن الاضطرابات الحركية. يتم تحديد عدد الجلسات التي يجب إجراؤها من قبل المتخصصين.

للاضطرابات الجسدية

تتميز الاضطرابات الجسدية بالأمراض الالتهابية والبكتيرية والفيروسية واضطرابات في الجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية.

يشمل علاج الأمراض الجسدية تناول الأدوية التي تخفف الأعراض. غالبًا ما يصف الأطباء الأدوية الأيضية والفيتامينات للمرضى الذين يعانون من مثل هذه الاضطرابات..

يوصى أيضًا بالمشاركة في العلاج الطبيعي والحفاظ على التغذية السليمة - يجب أن يحد النظام الغذائي من استهلاك الأطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم والملح والبروتين. يمكن علاج هذا النوع من الاضطراب خلال عدة أشهر إذا اتبع المريض كافة تعليمات المختصين.

دور الوقت في عملية التعافي كبير جدًا. كلما بدأت عملية إعادة التأهيل بشكل أسرع، كلما تعافيت الضحية بشكل أسرع.

كيف تتعافى في المنزل؟

يجب أن تستمر عملية التعافي بعد الارتجاج لمدة عام على الأقل. طوال هذا العام، من الضروري اتباع نظام غذائي خاص، يتكون من الأطعمة سهلة الهضم، وإذا أمكن، يجب على المريض عدم شرب الكحول ومشروبات الطاقة والقهوة والمشروبات المماثلة. بهذه الطريقة، يمكن للجسم التركيز على استعادة وظائف المخ الطبيعية بعد الإصابة.