كيف تعرف أن الرحم قد انقبض بعد الولادة القيصرية. ما مقدار انقباض الرحم بعد الولادة القيصرية وكيف يمكن تحفيز هذه العملية؟

يسبب انقلاب الرحم بعد الولادة الكثير من القلق بين الأمهات الشابات: هل كل شيء يسير على ما يرام؟ خاصة إذا ولد الطفل نتيجة لعملية جراحية. من المهم معرفة كيفية انقباض الرحم بعد العملية القيصرية. وبالفعل في هذه الحالة هناك اختلافات عما يحدث بعد الولادة الطبيعية. وهناك المزيد من الفرص للمضاعفات.

اقرأ في هذا المقال

حالة الرحم بعد الولادة

العضو الأنثوي الرئيسي ليس في عجلة من أمره لاستعادة حجمه السابق. وهذا أمر طبيعي، لأنه يوجد في عضلاته الملساء العديد من الخلايا التي أصبحت الآن زائدة عن الحاجة وتضمر تدريجياً. تتمدد عضلات الرحم وتضعف. السطح الداخلي عبارة عن جرح، وسوف يعاني أيضًا.

يتمتع الرحم بعد العملية القيصرية بميزات أكبر. يوجد بها درز طولي أو عرضي يعتمد على نوع التدخل الذي يتم إجراؤه. أي أن الأنسجة ترتبط ببعضها البعض عن طريق خيوط جراحية، وعادة ما تكون ذاتية الامتصاص. ولكن على أي حال، ينفق الجسم أيضًا طاقته على شفاء الغرز، وليس فقط سطح الجرح المخاطي. يجب أن تنمو الألياف العصبية والعضلية والأوعية الدموية معًا، مما يجعل التفاف الرحم أكثر تعقيدًا وطولًا.

يكون الألم المصاحب للعملية بسبب الإصابة القسرية للعضو أقوى منه بعد الولادة الطبيعية.

ترميم الأعضاء بعد الولادة القيصرية

استعادة الرحم بعد العملية القيصرية لها 3 جوانب مترابطة:

1. انخفاض في حجم العضو، مصحوبًا بانقباضات في عضلاته الملساء.
2. شفاء الغرز.
3. تطهير الفضاء الداخلي من الأنسجة غير الضرورية وتجديد الغشاء المخاطي، والذي يحدث مع إزالة الإفرازات الدموية.

جميع العمليات تحدث في وقت واحد. لكن العملية التي يتم إجراؤها تجعلها أبطأ. كما يمكن أن يسبب مضاعفات، لذلك تبقى المرأة لفترة أطول في مستشفى الولادة. ولكن بعد ذلك يخرج المريض إلى المنزل، ومن ثم تزول فرصة سؤال الطبيب عن أي شيء غير واضح. تهتم معظم النساء بمدة انقباض الرحم بعد الولادة القيصرية. في المتوسط، تستغرق العملية ما يصل إلى 60 يومًا.

تسريح

بأي طريقة من طرق الولادة يتم تطهير الرحم عند الانتهاء. تكتشف المرأة أنها في البداية كثيرة ثم تقل كميتها ويتغير لونها. في الأيام الأولى، ويلاحظ فيها.

عندما يتم تثبيط السلوك العضلي للعضو، يتم الاحتفاظ بالإفرازات في الداخل لفترة أطول. ولذلك، فإنها سوف تستمر أيضًا لفترة أطول، مع الحفاظ على حجم كبير. لكن انخفاضها لا يزال ملحوظًا في العادة.

التماس

وبطبيعة الحال، فإن خياطة الرحم غير مرئية، ولكنها تمنع انقباضاتها. يجب أن تتشكل ندبة في موقع الشق على العضو. أي أن رقعة من النسيج الضام تتشكل في هذه المنطقة. وهي أكثر صلابة من العضلات الملساء، وتمتد بشكل أقل جودة، وتسبب حركات الرحم أثناء الانقباض والاسترخاء الألم. يجب أن يتحول الخيط إلى ندبة بحلول الشهر السادس بعد الولادة. أي أن عملية مستقلة تحدث أيضًا في موقع الشق.

حالة التماس الخارجي على جلد البطن، على جدار البطن، مهمة أيضا. الأضرار التي تحدث أثناء العملية تجعل هذه العضلات أضعف، مما لا يساهم أيضًا في تقلص الرحم بسرعة.

إعادة الرحم إلى حجمه الطبيعي

إن الطريقة التي ينقبض بها الرحم بعد العملية القيصرية لها أيضًا أهمية كبيرة. يحدث لها نفس الشيء كما في نهاية الولادة الطبيعية. ولكن بما أن العضو مصاب، فإن الأحاسيس أثناء الانقباضات ستكون أقوى. وللتخفيف من هذه الأعراض، تُعطى النساء مسكنات للألم. ولكن في المستقبل، سيظل هناك إزعاج، خاصة عند الرضاعة.

تؤدي حركات عضلات الرحم إلى اختفاء الألياف الزائدة وانقباض الأوعية الدموية. وفي عيد ميلاد الطفل العاشر إلى الحادي عشر، يكون العضو، على الرغم من خضوعه لعملية قيصرية، أكثر قليلاً مما كان عليه قبل الحمل.

المضاعفات المحتملة بسبب الجراحة

تعتمد مدة انقباض الرحم بعد العملية القيصرية على وجود أو عدم وجود، وهو ما لا يحدث أثناء الولادة الطبيعية، أو يحدث بشكل أقل تكرارًا:

• فقدان كبير للدم، مما يجعل المرأة أضعف وأكثر سلبية، والرحم عرضة لنقص التوتر.
• إدخال العدوى إلى تجويف العضو، والتدخل في استعادة سطحه الداخلي وحركات العضلات؛
• ، انتهاك موقع العضو، ومنع الانقباضات؛
• الناشئة بسبب النشاط البدني المفرط لهذه المرحلة.

كيفية مساعدة العضو على العودة إلى طبيعته

يتم التحكم في حركات العضلات الملساء للرحم بواسطة هرمون. يتم إنتاجه من قبل الجسم بشكل مستقل، ولكن فقط إذا بذلت جهدا في ذلك. يتكون من الرغبة في إطعام الطفل. يجب إنشاء العملية من الأيام الأولى.

كلما وضعت الطفل على الثدي أكثر، كلما تمت استعادة الأعضاء التناسلية للأم بشكل أكثر نشاطًا.

هناك طرق أخرى تعمل على تعزيز انقباضات الرحم:

• تحتاج إلى التحرك على الرغم من الانزعاج والضعف؛
• عدة مرات في اليوم تحتاج إلى 20 دقيقة.
• ضع لفترة وجيزة حاوية ثلج ملفوفة بمنشفة على المنطقة الواقعة بين السرة والعانة؛
• تجنب فيضان المثانة والإمساك.

مشاكل فترة ما بعد الجراحة

ترتبط الصعوبات بشكل رئيسي بالحركات. يعد النهوض من السرير والسعال والمشي أكثر صعوبة من الولادة الطبيعية. وهذا يمكن أن يسبب السلبية لدى الأم الجديدة، مما يعني المزيد من تباطؤ انقباضات الرحم. ويحدث الشيء نفسه لأسباب إضافية:

• تراكم الغازات في الأمعاء بسبب تباطؤ الحركة نتيجة لعملية جراحية.
• صعوبات في الرضاعة، لأن الطفل يولد فقط في اليوم الثالث؛
• التماس الخارجي الذي يمنع الاستلقاء على المعدة.

بالإضافة إلى ذلك، قد تبقى الهلابة في تجويف العضو، الأمر الذي يسبب.

ولكن على الرغم من كل الصعوبات، فإن مقدار انقباض الرحم بعد العملية القيصرية يعتمد على مالكه. يمكن حل معظم المشاكل مع هذا. لمساعدة المرأة - العناية الدقيقة بالتماس، النظام الصحيح.

مقالات مماثلة

مباشرة بعد ولادة الطفل وخلال 6-8 أسابيع القادمة، يبدأ الجسم في التعافي. الأعشاب لانقباض الرحم بعد الولادة تعزز هذه العملية.

غالباً ما يكون التعافي بعد الولادة صعباً، حتى لو كان طبيعياً. بعد العملية القيصرية، تضاف مشاكل ما بعد الجراحة إلى مشاكل ما بعد الولادة المختلفة، وأهمها ندبة على الرحم. أثناء العملية، يتم تشريح تجويف البطن والعضو العضلي نفسه. لا تتم دائمًا عملية شفاء الأنسجة بشكل طبيعي. تعتبر حالة الندبة ذات أهمية خاصة بالنسبة للنساء اللاتي يخططن للحمل مرة أخرى بعد عملية قيصرية.

ما هي الندبة على الرحم بعد الولادة القيصرية؟

ندبة الرحم هي تكوين يتكون من ألياف عضل الرحم (طبقة العضلات العليا) والنسيج الضام. يحدث ذلك أثناء تشريح العضو ثم استعادة سلامته عن طريق الخياطة.

اليوم، أثناء العملية القيصرية، يتم ممارسة شق عرضي في الجزء السفلي من الرحم في أغلب الأحيان. يحتوي هذا الجزء على الحد الأدنى من الأوعية الدموية، مما يعزز الشفاء السريع. بفضل استخدام الخيوط الاصطناعية الحديثة القابلة للامتصاص، يتم تثبيت حواف الجرح لفترة طويلة، وهو أمر مهم أيضًا لتكوين ندبة مناسبة.

في المرحلة الحالية، يتم ممارسة شق عرضي في الجزء السفلي من الرحم في أغلب الأحيان.

يمر شفاء ندبة الرحم بعد العملية القيصرية بعدة مراحل:

1. يكون تكوين التماس الأساسي أحمر فاتح اللون وله حواف واضحة. من المؤلم جدًا أن تتحرك المرأة (الأسبوع الأول).
2. تصلب الندبة: تصبح شاحبة ويقل الألم (الأسابيع الثلاثة القادمة).
3. يصبح لون الندبة ورديًا شاحبًا، وغير مرئي عمليًا، ويكتسب المرونة بسبب إنتاج الكولاجين (في غضون عام بعد العملية).

هذا مسار طبيعي للتجديد - تتشكل ندبة تسمى الأثرياء. يمكن أن تنقبض وتمتد جيدًا (وهو أمر مهم جدًا أثناء الحمل والولادة اللاحقة)، لأنها تتكون من عضلات ملساء وطبقة ضيقة من النسيج الضام. تحتوي هذه الندبة على أوعية كبيرة ومتوسطة الحجم.

في الممارسة الطبية، هناك حالات نادرة من إعادة تشكيل ندبة الرحم بالكامل، عندما لا يمكن حتى اكتشافها. بالطبع، هذا خيار مثالي للحمل والولادة القادمة.

إذا كانت نتيجة الشفاء غير مواتية، يتم تشكيل ندبة غير كفؤة (يحدث هذا غالبا مع شق طولي). وهي غير مرنة وغير قادرة على الانقباض، لأنها تتكون في الغالب من نسيج ضام (النسيج العضلي متخلف). قد تحتوي الندبة على سماكة ومنخفضات (منافذ)، وتورم، وتتشابك الأوعية الدموية الموجودة فيها في شبكة فوضوية. مع نمو الرحم أثناء الحمل، ستصبح هذه الندبة أرق حتماً وقد تتمزق. علاوة على ذلك، من المستحيل إيقاف هذه العملية. الندبة غير الكفؤة لها معايير سمك معينة - أكثر من 1 سم أو أقل من 3 مم.

بشكل عام، جسم الإنسان ليس متكيفًا بشكل جيد مع عملية التجديد. ردًا على أي ضرر، تكون الخلايا الليفية هي أول من يتفاعل، وهي الخلايا التي تغطي الخلل بالنسيج الضام بدلاً من النسيج الأصلي. ومع ذلك، فإن هذا النسيج غير قادر على استبدال الأنسجة العضلية بشكل كامل، على سبيل المثال، في الرحم. تنقسم خلايا عضل الرحم (الطبقة العضلية العليا من الرحم) بمعدل أبطأ من الخلايا الليفية، لذلك عندما يتم إجراء قطع، تتشكل ندبة حتمًا في الموقع حيث تم تثبيت الحواف.

العوامل التي تؤدي إلى فشل الندبة

العوامل التالية تزيد من خطر تكوين الغرز المرضية بعد الولادة القيصرية:

1. جراحة الطوارئ.
2. عدم الامتثال الكافي لقواعد التعقيم والمطهر أثناء عملية القطع والخياطة. العدوى تؤثر سلبا على عملية الشفاء.
3. فقدان الدم بشكل خطير أثناء الجراحة.
4. صدمة كبيرة في الرحم، وانتقال الشق إلى تمزق (ثم يمكن أن تؤثر الندبة أيضًا على عنق الرحم).
5. التلاعب داخل الرحم بعد العملية القيصرية لمدة عام (خاصة كشط جلطات الدم أو الإجهاض بهذه الطريقة).

أي تلاعب داخل الرحم في السنة الأولى بعد الولادة القيصرية له تأثير ضار على حالة وجودة الندبة

بالفيديو: أستاذ (طبيب نساء وتوليد) يتحدث عن الندبة بعد الولادة القيصرية والعوامل المؤثرة على شفاءها

ملامح الحمل والولادة

بادئ ذي بدء، يجب على المرأة دائما أن تحاول الولادة بشكل مستقل: بعد كل شيء، اليوم، تختار العديد من الأمهات المستقبلية الولادة الجراحية، حتى لو لم تكن هناك مؤشرات مباشرة لذلك.

بعد الجراحة، لا يمكن التخطيط للحمل التالي إلا بعد عامين. لا ينبغي تأخيره لفترة طويلة - أكثر من أربع سنوات، لأن الندبة الموجودة على الرحم ستفقد مرونتها بشكل أكبر مع مرور السنين.

تحتاجين إلى الحمل كما هو مخطط له، خاصة إذا كانت المرأة تعاني من ندبة على الرحم بعد العملية القيصرية

في مرحلة التخطيط، تحتاج المرأة إلى فحص شامل من أجل تشخيص حالة الندبة بشكل كامل. بعد كل شيء، فشله يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مختلفة - أمراض الحمل:

1. نمو الزغب المشيمي في النسيج الضام والمشيمة الملتصقة اللاحقة. إذا كان الجنين ملتصقًا مباشرة بمنطقة الندبة، فغالبًا ما يوصي أطباء أمراض النساء بأن تقوم المرأة بإنهاء الحمل (عادةً باستخدام طريقة الشفط).
2. الإجهاض التلقائي المبكر، التهديد بالإجهاض، الولادة المبكرة.
3. موقع غير صحيح للمشيمة: عرض منخفض أو هامشي أو كامل.
4. فقدان الدم بشكل كبير أثناء الولادة.
5. تمزق الرحم.

معرض الصور: المضاعفات أثناء الحمل والولادة المرتبطة بندبة الرحم

غالبًا ما تؤدي الندبة الموجودة على الرحم إلى التصاق غير طبيعي للمشيمة، ويمكن أن تؤدي الندبة الموجودة على الرحم إلى فقدان كمية كبيرة من الدم أثناء الولادة، وبسبب التمزق يمكن إطلاق الجنين كليًا أو جزئيًا في تجويف البطن لدى المرأة.

تمزق الرحم هو أخطر مضاعفات الحمل، والذي يمكن أن يحدث بسبب ندبة.هذه الحالة الخطيرة تسبقها الأعراض المزعجة التالية:

1. توتر عضلات الرحم.
2. تقلصات الرحم غير المنتظمة.
3. ألم عند لمس المعدة.
4. فشل في معدل ضربات قلب الجنين (بسبب تجويع الأكسجين).

العلامات التالية تشير مباشرة إلى تمزق الأعضاء:

1. ألم حاد وشديد في منطقة الرحم.
2. انخفاض ضغط الدم عند المرأة الحامل.
3. القيء.
4. وقف المخاض (في حالة حدوث تمزق أثناء الولادة).

إذا تمزق الرحم، تحتاج المرأة إلى عملية قيصرية عاجلة.

بالطبع، تهتم العديد من النساء بما إذا كانت الولادة الطبيعية ممكنة بعد العملية القيصرية إذا كانت هناك ندبة على الرحم. هذا ممكن تمامًا في ظل عدة ظروف مواتية (في وقت واحد):

1. كانت المرأة قد خضعت لعملية قيصرية واحدة فقط في الماضي.
2. تقع المشيمة في موقع جيد - خارج منطقة الندبة.
3. لا توجد أمراض مصاحبة - مؤشرات للعملية القيصرية.
4. الوضع الرأسي الصحيح للجنين.

في بداية هذه الولادة الطبيعية، تنصح المرأة بتناول مضادات التشنج والمهدئات وكذلك الأدوية المضادة لنقص الأكسجة لدى الجنين، والتي تعمل على تحسين تدفق الدم في الجنين. يستغرق التسليم، كقاعدة عامة، وقتا طويلا، حيث يجب أن يتم تنفيذه بعناية فائقة، دون أي أدوية محفزة. إذا كان عنق الرحم يتوسع ببطء، دون تدخل خارجي، فإن خطر تمزق الماكتي سيكون في حده الأدنى. كما يتم أيضًا مراقبة حالة الجنين باستمرار وتهيئة الظروف لإجراء عملية قيصرية طارئة إذا لزم الأمر.
في ظل ظروف معينة، من الممكن تماما الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية

هناك عدد من موانع الاستعمال عندما تكون الولادة الطبيعية مستحيلة في ظل وجود ندبة على الرحم:

1. قطع بالطول. احتمال الاختلاف في هذه الحالة مرتفع جدًا.
2. - أن تكون المرأة قد خضعت لعمليتين قيصريتين أو أكثر في الماضي.
3. في ولادتي السابقة حدث تمزق في الرحم.
4. الندبة غير كفؤة مع غلبة النسيج الضام.
5. المرأة في المخاض لديها حوض ضيق: الأحمال أثناء مرور الجنين يمكن أن تسبب تمزقًا (خاصة إذا كان الجنين كبيرًا).

فيديو: ندبة الرحم بعد العملية القيصرية أثناء الحمل اللاحق

طرق التشخيص

يوجد اليوم عدد من طرق التشخيص التي يمكنها تحديد حالة ندبة الرحم حتى في مرحلة التخطيط للحمل، والتي تساعد بالطبع على تقليل نسبة نتائج الحمل غير المواتية:

1. التصوير بالموجات فوق الصوتية. يحدد سمك الندبة، ونسبة العضلات والنسيج الضام فيها، والمنافذ الموجودة والسمك. من الأفضل إجراء الموجات فوق الصوتية مرتين. الأول مباشرة بعد انتهاء الدورة الشهرية (4-5 أيام من الدورة). لا تزال بطانة الرحم في هذا الوقت رقيقة جدًا، ويمكن تقييم الأنسجة الموجودة تحتها بوضوح. يتم إجراء الدراسة الثانية في الأيام 10-14. إذا تم تشخيص "فشل الندبة" بالموجات فوق الصوتية، فسيتم وصف إجراءات إضافية - تصوير الرحم والتصوير بالرنين المغناطيسي.
2. تصوير الرحم بالأشعة السينية يجعل من الممكن فحص راحة الندبة. يتم حقن عامل خاص في الرحم يمتص الأشعة السينية. والنتيجة هي رسم كفاف لتجويف العضو.
3. يتيح لك التصوير بالرنين المغناطيسي تقييم تماسك الندبة ومرونتها وتحديد نسبة النسيج الضام فيها.

الفحص بالموجات فوق الصوتية يمكن أن يحدد فشل الندبة

فيديو: عن ضرورة إجراء الموجات فوق الصوتية قبل الولادة

العلاج الجراحي للندبة غير السليمة في الرحم

إذا تم تشخيص امرأة تخطط للحمل بأنها "ندبة غير كفؤة"، فهذا ليس عقبة أمام إنجاب طفل. من الممكن إجراء عملية جراحية (تجميلية)، والغرض منها هو استئصال النسيج الندبي ووضع غرز جديدة.

لا توجد أدوية أو أي مخططات أخرى للقضاء على ندبة غير كفؤة على الرحم.

يتم إجراء العملية بالطريقة المفتوحة، حيث أن الرحم يقع خلف الأعضاء الداخلية الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، يتيح لك ذلك تقييم درجة النزيف، وهو أمر لا مفر منه أثناء الجراحة، خاصة وأن الرحم يتمتع بدورة دموية جيدة جدًا. أثناء العملية، يقوم الجراح باستئصال النسيج الضام بالكامل ثم يقوم بخياطة العضلات معًا طبقة بعد طبقة.

أما بالنسبة لطريقة المنظار فمن الصعب التحكم بكمية الدم المفقود ومن الصعب خياطة جدران الرحم. ومع ذلك، يتم ممارسة مثل هذه العمليات في مركز موسكو للجراحة السريرية والتجريبية (مطورها هو كونستانتين بوشكوف، دكتور في العلوم الطبية، أستاذ، مدير هذا المركز). علاوة على ذلك، خلال عملية واحدة، من الممكن ليس فقط تصحيح الندبة، ولكن أيضًا، على سبيل المثال، إزالة الأورام الليفية الرحمية. وتتمثل ميزة هذه الطريقة في الحد الأدنى من تلف الأنسجة وعدم وجود ندبة على جلد المرأة وإعادة التأهيل السريع.
تسبب الطريقة بالمنظار الحد الأدنى من الضرر للأنسجة

العلاج بعد الجراحة يشمل تناول الأدوية المضادة للبكتيريا والهرمونية. في الأيام الأولى بعد الجراحة قد ترتفع درجة حرارة الجسم، وغالباً ما تشعر المرأة بألم في منطقة الرحم. يعد النزيف الخفيف من الجهاز التناسلي الذي يستمر من 6 إلى 12 يومًا أمرًا طبيعيًا.

إذا كانت العملية مفتوحة فلا يمكن للمريض أن يغتسل إلا بعد إزالة الغرز الخارجية. أثناء وجوده في المستشفى، تتم معالجة التماس بمحلول مطهر.

قبل الخروج من المستشفى، يعد إجراء الموجات فوق الصوتية إلزاميًا: فهو يسمح لك بتقييم عملية الشفاء. سيستمر تنفيذ الإجراء على فترات زمنية معينة.

في غضون عامين بعد الجراحة التجميلية، يجب أن تتشكل ندبة جديدة وغنية، وستكون المرأة قادرة على حمل وولادة طفل بأمان. من الأفضل تنسيق التخطيط للحمل مع طبيبك الذي سيتأكد من جودة الندبة.

العملية القيصرية هي شق في الرحم لإخراج طفل، وغالبًا ما يتم إجراؤها في حالات الطوارئ لإنقاذ حياة الطفل. ولكن في كثير من الأحيان يتم التخطيط للتدخل الجراحي بسبب عوامل معينة ومسار الحمل. سؤال، كم من الوقت ينقبض الرحم بعد الولادة القيصرية؟، يحدث في المقام الأول عند الأمهات الشابات، حيث أنه من المقبول عمومًا أن الولادة الطبيعية تساهم في التعافي بشكل أسرع. إلا أن هذا البيان غير دقيق ويفتقر إلى الصحة.

يعد تقلص الرحم أحد المؤشرات الرئيسية عند خروج المرأة من المستشفى. تشير المعلمة إلى التعافي وكذلك حالة الرحم - وجود جلطات دموية وأغشية الجنين فيه. تخرج الرواسب الرحمية لدى المرأة خلال شهرين تقريبًا، لكنها لا تبقى في مستشفى الولادة لفترة طويلة. في الأيام الأولى بعد الولادة، يراقب الأطباء في المؤسسة الطبية فقط معدل الانكماش، الذي يحدد حالة الجسم واستعداده للتعافي المستقل. إذا كان الرحم ينقبض ببطء، فقد يتم وصف أدوية إضافية للمرأة لتعزيز التعافي بشكل أسرع. في الحالات الصعبة بشكل خاص، تخضع المرأة أثناء المخاض للتدخل الطبي - يبدأ المتخصصون في "تنظيف" العضو التناسلي باستخدام الأدوات. لتجنب مثل هذه المشاكل، يجب عليك استخدام توصيات المتخصصين والطرق الفعالة لاستعادة الرحم بعد ولادة الطفل.

قليل من النساء يعرفن أنه أثناء الحمل يتضخم الرحم 500 مرة، لذلك يستغرق الأمر وقتًا طويلاً جدًا لاستعادته بالكامل إلى حجمه السابق - أكثر من شهرين. في الأيام الأولى بعد الولادة، تخرج الهلابة - إفرازات الدم - من تجويف العضو التناسلي. يمكن تحفيزها قليلاً حتى يحدث التفريغ بشكل أسرع، لأن الجلطات المنفصلة عن الجدران تسبب الألم والانزعاج.

حتى بعد الولادة الطبيعية، يكون الرحم عبارة عن جرح ينزف، ويتطلب شفاءه علاجًا دقيقًا وإجراءات معينة. ماذا يمكن أن نقول عن العضو بعد الولادة القيصرية؟ هنا، بالإضافة إلى ذلك، يوجد أيضًا شق، مصحوبًا بتلف الخلايا والأنسجة. أثناء الولادة الطبيعية يكون وزن العضو حوالي 1 كجم، وبعد أسبوعين لا يزيد عن 0.5 كجم، وبعد شهرين فقط - 350 جرام، ولا يصل العضو إلى حجمه الطبيعي إلا بعد 3-4 أشهر. إن الغرز الذي تم إنشاؤه بعد العملية القيصرية يتداخل مع الانكماش الطبيعي للرحم، لذلك يلزم تحفيز إضافي. ينصح الأطباء باللجوء إلى توصيات بسيطة في حالة عدم وجود مضاعفات واستخدام الأدوية في حالة التعافي البطيء للغاية.

وهذا مهم: لماذا من الضروري تحفيز انقباضات رحم المرأة بعد الولادة القيصرية؟ يؤدي الحجم المتزايد ووجود جلطات في العضو إلى إبطاء شفاء الغرز بشكل كبير، مما يسبب الألم.

أسباب بطء التعافي

من المستحيل إعطاء إجابة دقيقة لسؤال مدة انقباض الرحم بعد العملية القيصرية. يتم استعادة الرحم بسبب عوامل فردية - من المستحيل تحديد التوقيت الدقيق. يتأثر توقيت الاستعادة الكاملة لحجم العضو قبل الحمل بالعوامل التالية:

• حمل متعدد؛
• مضاعفات أثناء الحمل أو بعد ولادة الطفل.
• حجم كبير من الفاكهة.
• استنفاد جسد المرأة قبل وبعد الولادة؛
• نشاط عمل ضعيف
• السلوك السلبي للمرأة بعد ولادة الطفل - قلة حركات الجسم.

هناك عوامل تثير الغياب التام لانقباضات الرحم بعد الولادة الطبيعية وبعد الولادة القيصرية. قد لا ينقبض العضو على الإطلاق إذا كان هناك:

• انعطاف الرحم.
• إصابات قناة الولادة الناتجة عن الولادة الصعبة.
• التهاب في العضو والجهاز التناسلي بأكمله.
• ورم حميد في تجويف الجهاز.
• استسقاء السلى أثناء الحمل.
• مشاكل مع تخثر الدم وغيرها من المتطلبات الأساسية.

وهذا أمر مهم: في الأيام الأولى بعد ولادة الطفل، يراقب الأطباء المرأة أثناء المخاض، ويحددون معدل انقباض الرحم. إذا كانت هناك مشاكل، يتم إعطاء المرأة توصيات للتحفيز، ويوصف مسار العلاج للقضاء على الأمراض المتقدمة.

أعراض الشفاء الطبيعي

يمكنك أن تفهمي أن الرحم يتقلص بمعدلات مقبولة تمامًا من خلال العلامات التالية:

• تعاني المرأة من آلام تشنجية في أسفل البطن، وهو أمر محتمل ولكنه مزعج.
• بشكل دوري بعد الولادة، هناك انزعاج مميز في الصدر - ما يسمى بالاندفاع المفاجئ لحليب الثدي، والذي له اسم راسخ. نعم، مع تقلص حاد في الرحم، يحدث تحفيز الحليب بسرعة - يزداد تركيز الهرمونات المسؤولة عن الرضاعة في الجسم بشكل حاد.
• هناك إطلاق مستمر للهلابة - في البداية مع وجود خطوط دموية، ثم تكتسب لاحقًا مظهرًا شفافًا مع لون أصفر.

تصل فترة انقباض الرحم إلى 6-8 أسابيع. في هذا الوقت، يجب أن يكون لدى المرأة إفرازات وأعراض أخرى. إذا توقف فجأة ظهور الأعراض التي ينقبض عليها الرحم، فمن الضروري استخدام طرق التحفيز.

طرق التحفيز

إذا لاحظت أن انقباضات الرحم بطيئة، عليك استشارة الطبيب. سيؤكد الأخصائي بعد إجراء الفحص باستخدام الموجات فوق الصوتية للمرأة عدم وجود مشاكل أو يخبرها بكيفية انقباض الرحم بعد العملية القيصرية.

الأساليب المطلوبة

يجب البدء بتحفيز الرحم بحيث يبدأ بالانقباض ضمن الحدود الطبيعية منذ الأيام الأولى بعد الولادة. هنا يجب على الأم الشابة استخدام الطرق التالية بشكل مستقل:

• أولاً عليك البدء بالرضاعة الطبيعية. كما ذكر أعلاه، يرتبط تدفق حليب الثدي مباشرة بانقباضات الرحم. لذلك، يجب أن تضعي طفلك على صدرك كلما أمكن ذلك - فهذا سيحفز إنتاج الحليب بالكميات المطلوبة للطفل، مما يجعله يأكل ويصبح أكثر هدوءًا. علاوة على ذلك، بعد كل تغذية، تبدأ الغدد الثديية في البدء بسرعة في إنتاج الحليب، وهذا يساهم في الانكماش السريع والسريع بنفس القدر.
• بعد العملية القيصرية، يُسمح للمرأة أثناء المخاض بالاستلقاء فقط خلال الساعات القليلة الأولى حتى يزول التخدير. وبعد ذلك، يتم رفع النساء من السرير وإجبارهن على التحرك. يجب تنفيذ الإجراءات الأولية للعناية الشخصية بعد الولادة بشكل مستقل - فالحركات تحفز أيضًا تقليص العضو. يبدأ الرحم في الانقباض بشكل أسرع عندما تراقب الأم الشابة طفلها بنفسها منذ الأيام الأولى من حياته. بعد الخروج من المستشفى، لا ينبغي للمرأة أن تكون كسولة للمشي مع الطفل.
• حتى لو كانت هناك ندبة، فمن المستحسن أن تنام المرأة أثناء المخاض على بطنها. إذا لم يكن ذلك ممكنا بسبب الألم في البطن أو الصدر، فيجب عليك على الأقل الاستلقاء عليه بشكل دوري. يوصى بتنفيذ الإجراءات المقدمة 3 مرات على الأقل يوميًا لمدة 20 دقيقة.

بعد العملية القيصرية، تزداد لدى النساء خطر الإصابة بالالتصاقات ليس فقط في قناة فالوب، ولكن أيضًا في الأمعاء. لذلك، من المهم للغاية مراقبة وتيرة حركات الأمعاء وحتى المثانة. والمثير للدهشة أن هذه العوامل تؤثر أيضًا بشكل مباشر على مدى سرعة تقلص الرحم.

رياضة بدنية

لا ينبغي للمرأة أثناء المخاض، حتى بعد الولادة القيصرية، ألا تتجنب الأنشطة التي تساعد على انقباض الرحم. واحدة من التمارين الأكثر فعالية هي ركوب الدراجات - يوصى بالقيام بها دون تعصب، وإذا أمكن، في منشأة طبية مباشرة بعد ولادة الطفل.

• في وضعية الوقوف، يوصى بالجلوس "نصف جاثمة"، مع ثني ركبتيك معًا.
• عند الجلوس أو الاستلقاء ينصح برفع ساقيك قليلاً حتى لا تسبب توتراً قوياً في البطن وشد قدميك ثم إرخائهما على الفور.
• أثناء الوقوف يجب عليك أداء تمارين التنفس - تنفس بعمق باستخدام جدار البطن. أثناء تمارين التنفس، يجب على المرأة أن تمرر راحتيها على بطنها لزيادة الدورة الدموية.

يجب على الأمهات الشابات استخدام تمارين كيجل الفعالة لتقوية عضلات الحوض - وهذا سيضمن حركات المثانة والأمعاء الطبيعية.

تدليك

في حالة عدم وجود أمراض الرحم وغيرها من المضاعفات بعد العملية القيصرية، يوصف للمرأة في المخاض تدليك يؤديه أخصائي فقط. يتم التدليك من خلال جدار البطن دون التسبب في إزعاج الأم الشابة. في المنزل، لا يمكن للأم الشابة إلا أن تمسد بطنها بلطف في اتجاه عقارب الساعة، مما يحفز الدورة الدموية ويقابل تقلص العضو.

الأدوية

مباشرة بعد العملية القيصرية، توصف الأم الشابة الأدوية لتحفيز تقلصات الرحم. يتم استخدام الأوكسيتوسين هنا، والذي يتم إعطاؤه عضليًا أو وريديًا. يتم استخدامه لمدة 3 أيام فقط بعد الولادة. في المستقبل، إذا لم يتعاف الرحم، توصف للمرأة الأدوية التالية:

• يوصى باستخدام Hyfotocin لمن يلدن بسبب أصله الطبيعي. يحفز الدواء العضلات ويحافظ على سلامة الأوعية الدموية للأعضاء الداخلية.
• ديموكسيتوسين – يحمي المرأة من تطور التهاب الضرع وأمراض الأعضاء الداخلية الأخرى. يعزز انقباض الرحم.
• بيتويترين - بالإضافة إلى تحفيز الشفاء، له تأثير تقوية الأوعية الدموية.

وهذا أمر مهم: يُمنع منعًا باتًا تناول الأدوية ذاتيًا بعد الولادة. يجب على المرأة بالتأكيد استشارة الطبيب.

بالإضافة إلى الأدوية، يمكن للمرأة في المخاض استخدام العلاجات الشعبية لتحفيز تقلص العضو - كما تتم مناقشة استخدامها مع طبيب أمراض النساء. عند استخدام العلاجات الشعبية، من المهم مراقبة حالة الطفل، لأن هذا يزيد من خطر الإصابة بمظاهر الحساسية والمغص وغيرها من الأمراض غير السارة لدى الطفل. يمكنك في الصيدلية شراء المجموعة الملكية الخاصة التي تحتوي على عشبة محفظة الراعي. يهدف تأثيره إلى تقلص العضلات، مما له تأثير إيجابي على تقليص العضو التناسلي. يجب أن ينقبض الرحم بعد الولادة الطبيعية والولادة القيصرية - ويحدث هذا على مدى عدة أشهر. خلال هذا الوقت، يجب أن تعاني الأم الشابة من أعراض غير سارة، ولكنها مقبولة تماما. إذا كانوا غائبين، فمن المهم استشارة الطبيب على الفور، لأن هذا قد يشير إلى تطور الالتهاب والأمراض الأخرى التي لم يكتشفها الأطباء مباشرة بعد الولادة.

يعتبر الحمل والولادة مرهقين لجسم المرأة ككل، لكن الرحم يستغرق وقتًا أطول وأكثر إيلامًا من الأعضاء الأخرى للتعافي. بعد كل شيء، كانت هي التي تحملت العبء الرئيسي، بدءا من ربط الجنين بجداره وانتهاء بولادة الطفل.

ماذا يحدث للرحم بعد الولادة وكيف نفهم أن كل شيء طبيعي

يتضخم الرحم في وقت مبكر من الحمل ويستمر في النمو والتوسع حتى ولادة الطفل. إن انقباض الرحم هو عملية طبيعية لترميمه. مع نمو الرحم أثناء الحمل، يتم تشكيل خلايا عضلية جديدة. بعد الولادة، يموتون تدريجيا أو ينخفض ​​\u200b\u200bحجمهم بشكل ملحوظ.تصبح الأوعية الدموية والغدد الليمفاوية مضغوطة وتجف.

للتأكد من أن الرحم ينقبض بشكل طبيعي، يجب على المرأة الانتباه إلى أعراض هذه العملية، وكذلك أن تكون على دراية بتوقيت الانقباضات ومدى تأثير الرضاعة الطبيعية على هذه العملية.

أعراض وتوقيت انقباضات الرحم الطبيعية

تحدث عملية ترميم (تقلص) الرحم بشكل طبيعي إذا:

• تخرج جلطات دموية داكنة من تجويف الرحم خلال 3-5 أيام بعد الولادة. خلال الأسابيع الثلاثة إلى الأربعة التالية، تصبح الإفرازات هزيلة ورقيقة؛
• هناك ألم مؤلم معتدل في أسفل البطن، لا يستمر أكثر من خمسة أيام.

تعتبر البقع الداكنة بعد الولادة أحد مؤشرات انقباضات الرحم الطبيعية في الأيام الخمسة الأولى بعد الولادة

بعد حوالي شهرين، يظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية أن الرحم قد عاد إلى وزنه وحجمه قبل الولادة.عادة ما تكون هذه المرة كافية للتعافي الكامل.

الرضاعة الطبيعية للمساعدة

ترتبط التغذية الطبيعية بشكل مباشر بانقباضات الرحم. في الأيام الأولى بعد الولادة أثناء الرضاعة الطبيعية، تحدث تقلصات الرحم بشكل مكثف.

تنتج الرضاعة الطبيعية هرمون الأوكسيتوسين، الذي يؤدي إلى تقلص الرحم بشكل أسرع.

أثناء الرضاعة الطبيعية، يتم إنتاج هرمون الأوكسيتوسين، الذي يحفز تقلص العضلات. ولهذا السبب، عند وضع الطفل على الثدي، تلاحظ العديد من الأمهات ألمًا خفيفًا أو معتدلًا في أسفل البطن. العضلات التي خضعت لتغييرات أثناء الحمل والولادة تنقبض وتتقلص. وهذا يؤدي إلى الألم. عند الرضاعة الطبيعية، ينقبض الرحم بشكل أسرع، وبالتالي ينظف الجسم نفسه في وقت مبكر. أثناء الرضاعة الطبيعية، يمكن أن يتقلص الرحم تمامًا خلال شهر ونصف.

مباشرة بعد الولادة، يزن الرحم 1 كجم، وبعد أسبوع آخر ينخفض ​​هذا الرقم إلى 500 جرام، وتدريجيا، "يتوقف" العضو التناسلي للمرأة عند وزنه المعتاد - 50 جرام.

ما هي انقباضات الرحم السريعة والبطيئة؟

إن انقباض الرحم بعد الولادة عملية فردية، وتعتمد على عوامل عديدة، منها:

• عمر الأم؛
• حجم الفاكهة
• عدد الثمار
• عدد الولادات وتعقيدها.

الانقباض السريع لعضلات الرحم هو ظاهرة يعود فيها الرحم إلى حجمه السابق خلال 3-4 أسابيع، ولكن لا ينبغي للمرأة أن تفرح بمثل هذا الانقباض السريع. بعد كل شيء، يمكن أن تبقى بقايا المشيمة والغشاء الأمنيوسي والجلطات الدموية الكبيرة (الهلابة) في تجويف الرحم. دون الحصول على منفذ طبيعي، تخضع هذه المخلفات للتعفن، مما يثير العمليات الالتهابية في الجسم.

لا توجد طرق دوائية خاصة لمنع تقلصات الرحم المتسارعة. للوقاية، تحتاج إلى الحصول على الكثير من الراحة، ولا تكن متوتراً وتناول الطعام بشكل صحيح.

يمكن أن يؤدي الانقباض السريع لعضلات الرحم إلى احتباس الهلابة (جلطات الدم) وتعفنها.

يمكن أن يؤدي الانقباض السريع لعضلات الرحم أيضًا إلى تقليل إنتاج حليب الثدي. جسد المرأة ليس جاهزًا للانقباض المبكر - مثل هذا المرض يشكل صدمة له. بسبب تسارع عملية الشفاء، قد يحدث حمل غير مخطط له مرة أخرى.

وفقا للإحصاءات، فإن مشكلة الانكماش السريع نادرة للغاية - في كثير من الأحيان يمكن ملاحظة انكماش الرحم البطيء عند النساء.

قد يكون الوضع عكس ذلك: ينقبض الرحم ببطء. قد يكون الألم بعد ثمانية أسابيع من الولادة علامة على أن الرحم يعود ببطء إلى حجمه الطبيعي. قد تكون الأسباب هي الاضطرابات الهرمونية، والعدوى، وكذلك السمات الهيكلية للأعضاء التناسلية للمرأة، على سبيل المثال، انحناء عنق الرحم.

ويعتمد الوضع أيضًا على صحة المرأة أثناء الحمل، وعملية الولادة، ووزن الطفل، وعدد الأجنة في الرحم، وعوامل أخرى. يجب على أطباء مستشفى الولادة التأكد من أن الرحم ينقبض بشكل جيد. لن يخرجوا امرأة من المستشفى حتى يبدأ الرحم بالتقلص بشكل طبيعي.. إذا انقبضت بشكل سيء، فقد تبقى فيها أجزاء من المشيمة وهلابة الدم، مما يؤدي إلى تعفنها.

بعد الولادة، وقبل الخروج من المستشفى، يجب على المرأة أن تخضع لفحص بالموجات فوق الصوتية للتحقق مما إذا كان الرحم ينقبض بشكل صحيح.

انقباض الرحم بعد الولادة القيصرية

بعد العملية القيصرية، تحدث نفس التغييرات في الرحم كما هو الحال أثناء الولادة الطبيعية، ولكن بما أن عضلات الرحم تتضرر بسبب الجراحة، فإن الألم أثناء الانقباض سيكون أكثر وضوحًا. ستزيد عملية التخفيض نفسها بمقدار 2-3 أسابيع. ولتسريع الأمر، يتدربون على وضع الثلج على المعدة. لا يمكن تجنب مسكنات الألم بعد الولادة القيصرية.

هل من الممكن تسريع عملية انقباض الرحم؟

بالإضافة إلى العملية الطبيعية لتسريع انقباضات الرحم الموصوفة أعلاه عن طريق الرضاعة الطبيعية، هناك طرق أخرى.

الأدوية

الدواء الأكثر شيوعًا هو الأوكسيتوسين، وهو نظير للهرمون الذي يحمل نفس الاسم.يتم إنتاجه بشكل طبيعي خلال عملية تأسيس الرضاعة والرضاعة الطبيعية. وبناء على ذلك، فإن الدواء غير ضار للطفل.

يستخدم الأوكسيتوسين لتقلص عضلات الرحم

في بعض الحالات، يصبح من الضروري تقوية أو إضعاف المادة الفعالة للأوكسيتوسين. ثم توصف أدوية مجموعة الأوكسيتوسين مع إضافات دوائية مختلفة، في الحقن أو الأقراص أو القطارات. وتشمل هذه:

• إرجوتال.
• الإرغومترين.
• الإرغوتامين هيدروطرطرات؛
• بيتويترين.
• ديموكسيتوسين.
• كلوريد الكوتارنين؛
• ميثيلرغوميترين.
• ميثيلوكسيتوسين.

دينوبروست هو دواء الأوكسيتوسين الموصوف لتقلص عضلات الرحم.

لا سبا

هذا الدواء المعروف له تأثير على العضلات الملساء للعضلات، ولذلك يستخدم لتخفيف الألم. عند الرضاعة الطبيعية، يُسمح بتناول No-shpa مع بعض التحفظات. إذا تم استخدام الدواء مرة واحدة وفي حدود الجرعة التي وصفها الطبيب، فلن يكون هناك أي ضرر على الطفل.

المادة الفعالة لـ No-shpa (drotaverine) ، المتراكمة في الجسم ، تخترق الحليب ولها تأثير تراكمي لها تأثير سام. لذلك، في حالة استخدام No-Shpa على المدى الطويل، من الضروري التوقف عن الرضاعة الطبيعية لفترة من الوقت ثم استئنافها بعد الانتهاء من دورة تناول الدواء. في هذه الحالة، يمكنك أولاً شفط حليب الثدي في حاوية تخزين وتجميده. إذا لم تتمكن من تخزين الحليب طوال فترة تناول No-shpa، فإن تركيبات التغذية ستساعدك. في الوقت نفسه، من أجل تجنب ركود الحليب في الغدد الثديية، ستكون هناك حاجة إلى ضخ منتظم.

No-Shpa هو دواء لا ينبغي أن تتناوله المرأة المرضعة بشكل متكرر

الشموع

بالنسبة للعديد من النساء، يصف الأطباء التحاميل لتقلص الرحم. غالبًا ما تكون هذه تحاميل الأوكسيتوسين، بيتويترين، دينوبروست.

العلاجات الشعبية

هناك فئة من الناس، ومن بينهم الأمهات، يرفضون التدخل الدوائي في عمل الجسم. بالنسبة لهم، سننظر في العلاجات الشعبية التي تحفز تقلصات الرحم، والتي يمكن مناقشة استخدامها مع طبيبك.

محفظة الراعي

تُعرف محفظة الراعي بخصائصها في تعزيز تقلص العضلات، ويُسمح باستخدام منقوع هذه العشبة أثناء الرضاعة الطبيعية. تسمى محفظة الراعي أفضل عشب للنساء في المخاض.

صبغة فلفل الماء

تستخدم العديد من الأمهات هذا العلاج بنجاح لتسريع تقلص عضلات الرحم. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن مستخلص الفلفل المائي يحتوي على الكحول. وهذا يعني أنه لا ينصح بتناوله أثناء الرضاعة الطبيعية.بالإضافة إلى ذلك، من المزعج للغاية تناول الطعام، مما يؤثر أيضًا على طعم الحليب. الأم. لذلك، بالنسبة للنساء اللاتي يختارن الرضاعة الطبيعية، من الأفضل استبدال فلفل الماء بأدوية ذات تأثير مماثل، ولكنها غير ضارة أثناء الرضاعة.

العلاجات الشعبية الأخرى

تُستخدم أيضًا العناصر التالية لتقلص عضلات الرحم:

• عصير الويبرنوم
• أوراق التوت.
• أوراق البتولا
• نبات القراص والعديد من الأعشاب الأخرى.

هل سيساعد الكونياك بعد الولادة؟

هناك رأي مفاده أن ملعقة من الكونياك في كوب من الشاي تعزز تقلصات الرحم. لكن هذه الطريقة لم يتم إثباتها وهي غير مقبولة أكثر عند الرضاعة الطبيعية.ومع ذلك، إذا كان طفلك يتناول الحليب الصناعي، يمكنك تجربته.

معرض الصور: العلاجات الشعبية المستخدمة لتقلص الرحم

كيس الراعي يسمى أفضل عشبة للنساء في المخاض صبغة فلفل الماء تحتوي على الكحول لذا يجب على الأم المرضعة استخدامه بحذر عصير الويبرنوم مفيد للأم المرضعة فهو يساعد على انقباض عضلات الرحم

كيف يمكنك تقليل الألم؟

تعرف أي أم أنه من الأفضل عند الرضاعة الطبيعية الحد من استخدام الأدوية. ومع ذلك، يمكن أن يكون الألم شديدًا لدرجة أنه من المستحيل تحمله. في هذه الحالة، سيصف الطبيب مسكن الألم الأكثر ملاءمة لحالة سريرية معينة. في أغلب الأحيان يوصف:

• لا سبا؛
• كيتوبروفين.
• الباراسيتامول.
• نابروكسين.
• ايبوبروفين.

يجب الحرص على عدم تناول هذه الأدوية دون استشارة الطبيب إذا كنت مرضعة. إذا كان من المستحيل رؤية الطبيب، يمكنك التحقق مما إذا كان الدواء مقبولاً لتناوله باستخدام الدليل الدولي e-lactancia.org

وبغض النظر عن كيفية عودة الرحم إلى حالته السابقة للولادة، فإن هذه العملية تكون مؤلمة دائمًا تقريبًا. تختلف درجة شدة الأحاسيس وتعتمد على العديد من العوامل. يجب على المرأة أن تتذكر أنها في مستشفى الولادة تخضع لإشراف وحماية الأطباء ذوي الخبرة. سوف يمر الألم، لكن فرحة الأمومة ستبقى. من المهم أن تفهم أن العلاج الذاتي يمكن أن يؤذيك أنت وطفلك.

تستمر فترة إعادة التأهيل بعد جراحة البطن عدة أشهر. يعد تقلص الرحم الناجح بعد العملية القيصرية أحد المؤشرات المهمة. هذه العملية الفسيولوجية، والتي تستغرق عادة ما يصل إلى 6 أسابيع، يمكن أن تتأخر بشكل كبير بسبب التدخل الجراحي. والسبب في ذلك هو وجود خياطة على جدار الرحم.

حالة الرحم بعد الولادة القيصرية

الرحم الأنثوي هو عضو فريد من نوعه. أثناء الحمل، يزداد حجمها ووزنها عدة مرات، وتتشكل المشيمة في التجويف، وبعد الولادة تعود الحالة والبنية تدريجياً إلى ما قبل الولادة. الولادة الفسيولوجية، باستثناء الحالات الصعبة، لا تؤدي إلى انتهاك سلامة الطبقة العضلية للجدران، وبالتالي ينقبض الرحم دون عوائق. في المتوسط، تستغرق هذه العملية حوالي 6 أسابيع. في أول 14 يومًا، يحدث الارتداد بشكل مكثف.

تعتبر العملية القيصرية إصابة جسدية خطيرة يمكن أن تؤثر على العملية الطبيعية وتعقدها. يتم خياطة شق بطول 12-15 سم في منطقة جدار الرحم الأمامي برباط خاص، لا يتطلب الإزالة ويختفي من تلقاء نفسه بعد بضعة أسابيع. تعتبر الغرز المستعرضة التي تمتد على طول ألياف العضلات آمنة نسبيًا. ونادرا ما يؤدي وجودها إلى تعطيل الالتفاف، بشرط أن تكون نتيجة العملية مواتية. يعتبر التشريح العمودي للجدار أكثر صدمة: حيث يتم قطع عدد أكبر من الأوعية الدموية ونهايات الأعصاب، ويستغرق شفاء العضلات وقتًا أطول، ولهذا السبب يكون هناك خطر كبير للإصابة بالعدوى. كما أن فقدان الدم الهائل المصاحب للتدخل يؤدي أيضًا إلى إبطاء التعافي اللاحق.

كم عدد الأشهر التي مرت منذ CS؟

شهر واحدمن شهرين

بعد كل التلاعبات التي تم إجراؤها أثناء العملية، فإن تجويف الرحم عبارة عن جرح مستمر مملوء بالإفرازات الدموية والحطام المخاطي. يزن العضو المتورم حوالي 900-1000 سنة. ويمكن الشعور بقاعها بشكل واضح من خلال جدار البطن على مستوى السرة أو أسفلها. يتم وضع كيس من الثلج على البطن لمنع النزيف. بشكل دوري، يقوم طبيب التوليد بتدليك العضو، وتشجيعه على البدء في الانقباض.

وجود التماس لا يضيف أحاسيس ممتعة للأم أثناء المخاض. في الأيام القليلة الأولى، يشار إلى تناول الأدوية المسكنة. وللحفاظ على العضلات وتخفيف الألم بعد النهوض من السرير، ينصح بارتداء ملابس داخلية سميكة أو ضمادة خاصة.

كل ما يحدث للرحم بعد الولادة الطبيعية هو أيضًا من سمات العضو الذي يتم تشغيله. يساعد إغلاق الجدران على ضغط الأوعية الدموية ويمنع تطور النزيف الحاد. في نفس الوقت يبدأ تقلص العضلات.

كيف ينقبض الرحم بعد الولادة القيصرية

في غضون 24 ساعة بعد إزالة الطفل والمشيمة، تنخفض جدران العضو بحوالي 2-3 سم، وبعد يومين يمكنك أن تشعري بحافته على بعد 3-4 سم تحت السرة، وكل يوم ينخفض ​​الجزء السفلي نحو الرحم. ، وينخفض ​​وزن العضو - تتخلص الأنسجة من السوائل الزائدة والجلطات الدموية. كل أسبوع يتناقص العضو بمقدار مرتين تقريبًا. عادة، بعد 9 إلى 12 يومًا من الجراحة، يصبح من المستحيل ملامسته من خلال جدار البطن - ويعود إلى مكانه "الصحيح" السابق. في هذه الحالة، يستمر التعافي حتى تلتئم الأنسجة التالفة وتتشكل ندبة كثيفة كاملة في موقع الخياطة.

يمكن للمرأة أن تشعر بوضوح كيف ينقبض الرحم بعد العملية القيصرية من خلال التشنجات المتشنجة داخل تجويف البطن. وتكون هذه العملية مكثفة بشكل خاص عندما يتم إطلاق الأوكسيتوسين، الهرمون المسؤول عن إفراز حليب الثدي، في الدم. كما أنه يحفز زيادة في لهجة ألياف العضلات.

يمكن أيضًا مراقبة عملية الارتداد من خلال شدة إفرازات ما بعد الولادة. الولادة القيصرية عادة لا تؤثر على شخصيتها. في الأسبوع الأول، يتطلب الدم الأحمر الزاهي الغزير مع جلطات بنية من الدم المتكتّل تغيير عدة فوط سميكة يوميًا. ومع انقباض جدران الرحم، يضيء السائل، ويصبح هزيلاً، ويتحول إلى اللون الوردي الفاتح، ثم الأبيض المصفر. ينتهي التفريغ بعد 6-7 أسابيع.

كم من الوقت ينقبض الرحم بعد الولادة القيصرية؟

تتراوح الفترة التي يعود خلالها الرحم الذي تم إجراء العملية إلى حجمه السابق من 45 إلى 70 يومًا. يستغرق تكوين الندبة من 10 أشهر إلى سنتين.

وتجدر الإشارة إلى أن سرعة التعافي تتأثر بعوامل مثل:

• عمر المرأة وحالتها البدنية؛
• وجود اضطرابات جهازية في الجسم.
• موقع التماس
• أي نوع من العملية القيصرية كان.

بعد العملية الأولى المخطط لها، والتي يتم إجراؤها دون مضاعفات، لا يتجاوز وقت تقلصات الرحم 50 يومًا. مع كل تدخل جديد، تصبح جدران العضلات أرق، كما أن وجود الندبات يقلل من مرونتها - ويكون التعافي أبطأ.

يعتمد عدد الأيام التي ينقبض فيها الرحم بعد العملية القيصرية أيضًا على تكوين الرضاعة. تعمل الرضاعة الطبيعية على تحسين النغمة بشكل طبيعي - في كل مرة يتم فيها تطبيق الطفل على الثدي، يؤدي ذلك إلى زيادة في الأوكسيتوسين، والتي تستجيب لها ألياف العضلات على الفور. قلة الحليب لأي سبب من الأسباب، رفض الأم القسري أو الطوعي للرضاعة الطبيعية يثير التأخير انقلاب.

يتم استعادة الرحم بالكامل بعد 1-1.5 سنة من الجراحة. ويظل وزنه وحجمه أكبر بمقدار 1.5 مرة مما كان عليه قبل العملية. بسبب وجود ندبة، قد يتغير الشكل قليلاً. على الرغم من الغياب الفعلي لأية قيود جسدية بعد فترة إعادة التأهيل، يجب استبعاد إعادة الحمل قبل عامين من الجراحة. يكتسب النسيج الضام في منطقة الندبة المتكونة الكثافة اللازمة ومقاومة التمدد بحلول هذا الوقت فقط.

إذا تأخر التخفيض

الحالات التي ينقبض فيها الرحم بشكل سيئ ممكنة لعدة أسباب.

الأكثر شيوعا:

• تطور نقص الأكسجة: العضلات بسبب نقص الأكسجين تتلقى تغذية غير كافية وغير قادرة على استعادة لهجتها بسرعة.
• قلة النشاط البدني: تساعد التمارين المعتدلة على استعادة الجسم، وإذا كانت المرأة تقضي الكثير من الوقت في السرير، فإن انقباضات الرحم تتباطأ؛
• تلف شديد في الأنسجة: في حالة وجود خياطة رأسية، فإن تجديد الألياف والأوعية الدموية يستهلك الكثير من الموارد، ويكون الارتداد مؤلمًا بشكل خاص؛
• ونى الأمعاء: إذا كان من الصعب تحريك محتويات الجهاز الهضمي وإفرازها، فإن الدورة الدموية لأعضاء الحوض تنتهك، وتنخفض نغمة جدران الجهاز التناسلي؛
• ميل الرحم: غالباً ما تكون هذه الحالة مصحوبة بتوقف مفاجئ للنفاس في الفترة المبكرة بعد الولادة، وفي هذه الحالة تتراكم كمية كبيرة من الدم وبقايا المشيمة داخل التجويف.

كيفية تسريع العملية

لكي يتقلص الرحم بشكل أسرع بعد العملية القيصرية إلى حجمه السابق، لا ينبغي إهمال المبادئ الأساسية للتعافي.

1. بعد زوال التخدير، عليك أن تبدأ في التحرك: انهض في السرير، ارفع ذراعيك، اثنِ ركبتيك. لا ينبغي عليك الاستلقاء طوال الوقت. من اليوم الثاني من الضروري زيادة النشاط البدني تدريجياً. تعتمد سرعة تعافي الجسم بشكل مباشر على مقدار الوقت الذي يقضيه المريض في الحركة.
2. إذا لم تكن هناك موانع، فمن المستحسن أداء تمارين كيجل يوميًا: الضغط بقوة وإرخاء عضلات المهبل والألية.
3. يُنصح بإطعام المولود الجديد كل 3 ساعات. مع كل تطبيق، يتم إطلاق جزء جديد من الأوكسيتوسين في الدم، وتزداد نغمة الرحم.
4. من المهم مراقبة عملية الهضم لديك. مطلوب إفراغ الأمعاء يوميا، والعملية نفسها لا ينبغي أن تسبب صعوبات. إذا لزم الأمر، فمن المستحسن أن تأخذ أدوية مسهلة خفيفة.

من الضروري أيضًا مراقبة طبيعة وكمية الإفرازات، خاصة إذا كانت المرأة قلقة بشأن كيفية تسريع انقباضات الرحم. يعد الشعور بالثقل والتورم وزيادة الألم في تجويف البطن بالتزامن مع توقف الهلابة علامة على تطور علم الأمراض. جلطات الدم التي تسد قناة عنق الرحم يمكن أن تسبب المزيد من التقيح. وفي هذه الحالة يجب عليك طلب المساعدة فوراً.

ماذا يعتقد الأطباء؟

لا تسجل الإحصائيات الطبية عددًا كبيرًا من حالات انتهاك توقيت انقلاب الرحم بعد العملية القيصرية. غالبًا ما يؤدي وجود التماس على الجدار الأمامي إلى تطور العمليات المعدية. ومع ذلك، فمن الضروري مراقبة الانخفاض في حجم العضو بعناية في الأسابيع الأولى.

إذا لم ينقبض الرحم بشكل كافٍ في الأسابيع الأولى، فمن المستحسن التأكد من عدم وجود ذلك مقاييس الدموالانحناءات والمضاعفات والعواقب المحتملة الأخرى للعملية التي تمنع الارتداد. وفي الحالات الشديدة، تُعطى المرأة جرعات من الأوكسيتوسين عن طريق الوريد.

تساعد على تحفيز زيادة النغمة ما يلي: نمط حياة محسوب، أو الرضاعة الطبيعية المنتظمة أو ضخ الحليب، أو التدليك الخفيف لجدار البطن. في الأسابيع الأولى، يجب عليك ارتدائه لمدة ثلاث ساعات على الأقل يوميًا.

كل حالة شفاء بعد الولادة الجراحية تكون فردية. عادة، بحلول نهاية الشهر الثاني من يوم الجراحة، يقل حجم الرحم إلى حجمه السابق. أسباب التعافي البطيء هي: الحمل المتعدد، ترقق الجدران بعد عدة عمليات قيصرية.

خاتمة

تعتمد مدة انقباض الرحم بعد العملية القيصرية على تقدم العملية والحالة البدنية للجسم والمضاعفات والعواقب المحتملة. في المتوسط، يعود العضو إلى حجمه قبل الولادة خلال 1.5-2 أشهر. يحدث تأخير العملية، سواء بعد العملية القيصرية أو بعد الولادة الطبيعية، بسبب ضعف جدران العضلات أو انخفاض ضغط الدم أو قلة النشاط البدني.