كيفية أخذ مسحة لعلم الخلايا بشكل صحيح. ما هي مسحة علم الخلايا؟

لا يوجد أشخاص غير متحمسين لفكرة إمكانية الإصابة بالسرطان. يجب أن يهتم النصف الأنثوي للبشرية بشكل خاص ليس فقط بالغدد الثديية، ولكن أيضًا بحالة المجال النسائي. وبالتالي، فإن التشخيص في الوقت المناسب، على وجه الخصوص، تحليل الخلايا، هو حماية موثوقة ليس فقط من الالتهابات الخطيرة، ولكن أيضا ضمان الشفاء التام إذا تم الكشف عن أي انحرافات تقريبا عن القاعدة.

يجب أن تخضع المرأة لفحوصات خلوية منتظمة. وهذا فقط يجعل من الممكن اكتشاف السرطان في المراحل الأولى من تطوره وبدء مكافحته في الوقت المناسب. علاوة على ذلك، ألا يضر كل مريض أن يفهم تمامًا نوع هذا التحليل وما الذي يجعله عالميًا؟ دعونا أيضا نعالج هذه الفجوة المعرفية.

تم استخدام مسحة الخلايا أو، كما يطلق عليها أيضًا، اختبار عنق الرحم في التشخيص الطبي لأكثر من نصف قرن. مزاياها منخفضة التكلفة والكفاءة. يسمح لك بفحص هذه البقعة الضعيفة من الجسد الأنثوي مثل عنق الرحم بحثًا عن وجود (غياب) خمسة أنواع على الأقل من التشوهات في خلاياها. يوصف اختبار عنق الرحم لجميع النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 21 و 65 سنة مرة واحدة في السنة.

كل شيء بسيط جدا. لا حاجة للمناسبات الخاصة. أثناء الفحص النسائي القياسي باستخدام المنظار، يستخدم الطبيب فرشاة لجمع الخلايا من ثلاث مناطق، بما في ذلك مدخل عنق الرحم، وجدار المهبل، وقناة عنق الرحم. كل شيء غير مؤلم تمامًا ومريح تمامًا، إذا كنت تستطيع استخدام هذه الكلمة فيما يتعلق بفحص أمراض النساء. لا أحد يستطيع الإجابة على سؤال حول المدة التي يستغرقها إجراء هذا التحليل - كل حالة فردية.

يتم تطبيق المادة الناتجة على زجاج خاص، وتوزيعها بالتساوي عليه، وتجفيفها وإرسالها إلى المختبر، حيث يبدأ مساعدو المختبر في العمل. يقومون بصبغ اللطاخة بكواشف مختلفة ودراستها من خلال المجهر، وتحديد المعلمات التالية للمادة الحيوية المقدمة:

• عدد الخلايا بالنسبة لمنطقة توزيعها؛
• البنية الخلوية والتشوهات المرضية فيها؛
• حجم الخلية والموقع النسبي؛
• شكل الظهارة.

تطبيق اللطاخة مباشرة على الزجاج الجاف - تعتبر طريقة علم الخلايا هذه كلاسيكية. المزيد والمزيد من أطباء أمراض النساء يحاولون تقليل العدد إيجابية كاذبةالنتائج، اختر طريقة أخرى لإجراء هذا الفحص. يطلق عليه "علم الخلايا السائلة" (اختبار عنق الرحم) ويتميز بحقيقة أن اللطاخة يتم تطبيقها مباشرة على وسط خاص يتم فيه تركيز الخلايا من خلال جهاز طرد مركزي في طبقة متساوية، بينما يتم في نفس الوقت "غسلها" من الخلايا. الملوثات. مع هذا النهج، تكتسب صور الخلايا وضوحًا أفضل، ويصبح استنتاج عالم الخلايا أكثر إفادة ودقة للغاية.

بالإضافة إلى السرطان الخطير، يسمح كلا النوعين من الفحص الخلوي بالكشف في الوقت المناسب عن الالتهاب وعدد من الحالات الخطيرة للظهارة التي تسبق الأورام، على سبيل المثال، خلل التنسج. في معظم الحالات، لا يصاحب أخذ اللطاخة نزيف، لكن إذا تمت ملاحظتها بعد 2-3 أيام من الفحص، فهذا لا يعد انحرافًا. عندما يظهر بعد فحص طبيب أمراض النساء نزيف حاد وقشعريرة وآلام في البطن وارتفاع في درجة حرارة الجسم، فمن المستحيل الاستغناء عن إعادة الفحص العاجل.

يجب على كل امرأة إجراء هذا الاختبار بانتظام. والحقيقة هي أنه يمكن أن يشتبه في وجود عملية التهابية لكل من قناة عنق الرحم وعنق الرحم أثناء الفحص الروتيني، ولكن اختبار عنق الرحم يمكن أن يؤكد المخاوف أو يبددها. ولكن حتى لو أمر الطبيب نفسه بإجراء فحص خلوي لعنق الرحم، فهذا لا يعني على الإطلاق أنه يشتبه بالفعل في تشخيص سيء. إن الوقاية أسهل من العلاج.

وحتى لو لم يجد طبيب أمراض النساء أي شيء، فيجب على جميع النساء دون الأربعين إجراء هذا الاختبار مرة واحدة في السنة. يُنصح السيدات الأكبر سنًا بالقيام بذلك كثيرًا - مرتين في السنة.

هناك شروط تتطلب إجراء اختبار عنق الرحم الإلزامي والفوري. وهنا بعض منهم:

• داء السكري واضطرابات الدورة الشهرية.
• الكشف عن الفيروسات: الهربس التناسلي أو الورم الحليمي.
• السمنة وتناول الهرمونات.
• انتهاك التكاثرالتهاب عنق الرحم أو قناة عنق الرحم.
• قبل الجراحة أو التثبيت؛
• عند التخطيط للحمل؛
• مع التغيرات المتكررة للشركاء الجنسيين.

التحضير للتحليل

تعتمد موثوقية التحليل بشكل مباشر على نقاء اللطاخة، لذلك قبل الذهاب إلى الطبيب يجب عليك اتباع التعليمات التالية بدقة:

• تجنب تناول المراهم المهبلية والسدادات القطنية والتحاميل.
• انتظر حتى نهاية الأيام الحرجة؛
• تجنب الإفراط في شرب الماء - قبل 3 ساعات من الرحلة، يجب عدم التبول؛
• قبل 24 ساعة من جمع المادة الحيوية، الامتناع عن الجماع.
• لا تلجأ إلى الغسل.
• استكمال العلاج العام لجميع الأمراض الالتهابية التي تسبب زيادة الإفراز.

ما هي الأمراض التي سيكشفها علم الخلايا؟

لفك تشفير البيانات التي تظهر نتيجة مسحة الخلايا، يجب أن يكون لديك تعليم طبي. لسوء الحظ، لا يرغب طبيب أمراض النساء دائمًا في قضاء بعض الوقت في شرح مفصل للمرض. لرفع حجاب السرية عن صحتها بالنسبة للمريضة، يجب توضيح أن تحليل اللطاخة الخلوية يصف أحد الأنواع الخمسة للتغيرات الخلوية (الخلوية) المذكورة أدناه.

النوع الأول هو مؤشر سلبي. هذه هي النتيجة المرغوبة أكثر لأنها تعني عدم اكتشاف أي تشوهات. النوع الثاني. وجوده يعني وجود نوع من الالتهاب. للإجابة على السؤال "أيهما؟"، هناك حاجة إلى تحليلات إضافية. بعد اجتيازها والعلاج اللازم، بعد 90 يومًا، يجب أخذ مسحة للخلايا مرة أخرى.

النوع الثالث. هذه إشارة إلى وجود خلايا مفردة ذات بنية غير طبيعية في ظهارة المريض. ما يعنيه هذا يمكن تحديده من خلال دراسات الأنسجة والأحياء الدقيقة، ولكن لن يتم الحصول على التشخيص النهائي إلا بعد إجراء مسحة الخلايا التالية، التي يتم إجراؤها بعد 90 يومًا من اختبار عنق الرحم، وكذلك مع بعض البيانات الإضافية (اختبار الدم، وما إلى ذلك).

النوع الرابع. ويشير إلى الوجود الحقيقي للورم الخبيث، الأمر الذي يتطلب تشخيصات معقدة (التنظير المهبلي، الخزعة) والعلاج العاجل. النوع الخامس – توجد فيه خلايا سرطانية كبيرة للغايةالكمية، لذا يجب أن تكون الخطوة التالية هي إجراء خزعة وتشخيص نسيجي والتعاون الوثيق مع طبيب الأورام.

من المهم أن نفهم أنه من خلال تمرير اللطاخة الخلوية، يمكنك فقط معرفة مدى التغييرات التي حدثت في الخلايا. لا تشير هذه البيانات إلى التشخيص المحدد الذي يقف وراءها. ولا يمكن تحديده إلا من خلال مقارنة نتائج علم الخلايا مع اختبارات أخرى. على سبيل المثال، قد تشير تغييرات المستوى 2-4 إلى وجود المشاكل الصحية التالية:

• التعرية؛
• فيروس الورم الحليمي.
• داء المبيضات المهبلي أو التهاب المهبل الجرثومي.
• داء باركرات عنق الرحم.

بالإضافة إلى الأنواع الخمسة من التغييرات، فإن فك رموز النتيجة يمكن أن يخبر المريض بمعلومات أخرى. وخاصة إذا كانت تعرف ما تعنيه الأرقام والحروف والمصطلحات التالية:

• رمز لجمع المواد الحيوية من U – قناة مجرى البول، C – قناة عنق الرحم، V – المهبل؛
• يعتبر العدد الطبيعي لخلايا الدم البيضاء يصل إلى 15 وحدة؛
• وجود أسماء مثل الفطريات والمشعرات والمكورات البنية يدل على وجود الأمراض المنقولة جنسيا؛
• الغردانيلا والفطريات هي أعراض الالتهاب الناجم عن داء المبيضات المهبلي.
• تشير كمية كبيرة من الظهارة الأسطوانية أو الغدية أو المسطحة، بالإضافة إلى علامات الضمور، إلى احتمال كبير لوجود الأورام.
• يجب ألا يكون هناك أكثر من 10 وحدات من الظهارة المسطحة، وإلا يمكننا الحديث عن ورم حميد؛
• متوسط ​​كمية المخاط أمر طبيعي؛
• درجة النقاء: الأولى والثانية - بيئة مهبلية جيدة، والثالثة والرابعة - تتطلب تشخيصات إضافية.
• ASCUS – خلايا غير نمطية.
• LSIL – كمية منخفضة من الظهارة الحرشفية.
• HSIL عبارة عن كمية حرجة من الظهارة الحرشفية.

يجب على جميع النساء أن يفهمن أنه من المستحيل إجراء تشخيص الأورام خلال الأيام الخمسة المخصصة للتحليل الخلوي. من اختبار عنق الرحم إلى هناك، عليك أن تمر بعدة مراحل (فحوصات)، لذا فإن الذهاب إليه في كل مرة كما لو كان على لوح التقطيع هو موقف خاطئ. لذلك، من الأفضل أن تأخذه إلى الخدمة كمساعد موثوق به، والذي سيسمح لك باكتشاف مشكلة أمراض النساء في المرحلة الأولى من التطوير، والتي توفر في معظم الحالات ضمانًا بنسبة 100٪ للشفاء.

يبدأ التحضير لعلم الخلايا السائلة لعنق الرحم قبل 2-3 أيام من الاختبار ويتضمن:

• الراحة الجنسية
• رفض الدوش
• التوقف عن استخدام أي وسيلة للإعطاء المهبلي (تحاميل، أقراص، بخاخات).

ما هو أفضل وقت لإجراء الفحص؟

لا يتم إجراء الفحص الخلوي أثناء الحيض قبل 5 أيام منه و 5 أيام بعده. وتعطى الأفضلية للنصف الأول من الدورة الشهرية، رغم أن هذه التوصية ليست صارمة.

إذا خضع المريض للتنظير المهبلي، يُسمح بالفحص الخلوي في موعد لا يتجاوز 24 ساعة بعده. وفي حالة خزعة عنق الرحم – فقط بعد 3 أسابيع.

ارتفاع معدلات الإصابة بالأمراض مثل سرطان عنق الرحم. جعل تحليل علم الخلايا عنق الرحم ذات أهمية خاصة اليوم. تعد مسحة علم خلايا عنق الرحم طريقة بسيطة ولكنها فعالة جدًا للتحقق من حالة الخلايا الداخلية لعنق الرحم، وإذا ظهرت أنسجة غير نمطية، فاتخذ التدابير في الوقت المناسب لمنع العمليات الخبيثة.

يجب أن تصف نتائج اللطاخة الخاصة بعلم الخلايا التركيب الخلوي (

) حالة الخلايا وطبيعة التغيرات المرضية فيها (

)، ويعطي أيضًا نتيجة مبدئية حول علم الأمراض الذي يحدث في حالة معينة.

مسحة الخلايا يمكن أن تكون إيجابية أو سلبية. والنتيجة السلبية هي مسحة طبيعية دون أي تغيرات مرضية.

لكن النتيجة الإيجابية هي مسحة مرضية تكشف عن أي تغيرات غير طبيعية في بنية وحجم الخلايا من أي طبيعة.

• للأورام الحميدة أو تضخم ظهارة قناة عنق الرحمفي وصف صورة اللطاخة لعلم الخلايا، يشير الطبيب عادة إلى تراكم كبير للخلايا الظهارية العمودية الطبيعية.
• لأورام المبيض والأورام الليفية الرحميةعادة ما توجد الخلايا الظهارية الحرشفية السطحية الطبيعية في عنق الرحم.
• للتآكل (انتباذ) أو باطن عنق الرحمتكشف اللطاخة عن الخلايا الظهارية الحرشفية من جميع الطبقات، وعناقيد الخلايا الظهارية العمودية، وعناصر الالتهاب ( الكريات البيض والخلايا الليمفاوية). إذا كان التآكل أو التهاب باطن عنق الرحم في مرحلة الشفاء ( على سبيل المثال، بعد الكي، الخ.)، ثم تكشف اللطاخة عن عدد كبير من الخلايا الظهارية الحؤولية.
• لطلاوة عنق الرحم ( آفة حميدة) تكشف اللطاخة عن مناطق فرط التقرن ( تراكمات من المقاييس الظهارية الحرشفية)، المقاييس الفردية للظهارة الحرشفية وdyskeracites.
• لخلل التنسج العنقيتكشف اللطاخة عن خلايا ظهارية غير نمطية مع وجود علامات ورم خبيث ( نوى كبيرة، سيتوبلازم مشوه، شكل وحجم غير طبيعي). قد يكون خلل التنسج العنقي علامة على وجود عدوى فيروس الورم الحليمي البشري النشطة أو عملية سرطانية. تمييز، علامة على ما ( التهاب أو سرطان) يعتبر خلل التنسج في حالة معينة أمرًا صعبًا للغاية. لذلك، عند اكتشاف خلل التنسج، يوصى بالتنظير المهبلي الإضافي مع خزعة من المناطق المشبوهة. اعتمادا على شدة خلل التنسج الخلوي، يحدث خلل التنسج على ثلاث مراحل - ضعيف (CIN-I)، معتدل (CIN-II)، وشديد (CIN-III). قد يكون خلل التنسج الشديد سرطانًا داخل الظهارة.
• لالتهاب باطن عنق الرحم والتهاب عنق الرحم ( التهاب عنق الرحم) طبيعة غير محددة ( على سبيل المثال، على خلفية داء المبيضات، دسباقتريوز، الخ.) تكشف اللطاخة عن تغيرات تنكسية في الخلايا الظهارية، وظواهر الانتشار، وارتشاح كريات الدم البيضاء، والبلعمة غير المكتملة. في عملية الالتهاب المزمنة، يمكن أيضًا اكتشاف الخلايا الليمفاوية والحمضات والبلاعم.
• لداء الميكوبلازما، ureaplasmosis وداء الوتديةتكشف اللطاخة عن الخلايا الظهارية المدمرة والخلايا ذات النوى الكبيرة والسيتوبلازم المشوه والبلعمة غير المكتملة والكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. في مثل هذه الحالات، يشير الاستنتاج إلى نوع البكتيريا المسببة للأمراض التي تم اكتشافها ( المكورات والقضبان وما إلى ذلك.).
• لالتهاب المهبل البكتيريتكشف مسحات علم الخلايا عن الخلايا الرئيسية والنباتات العصية المختلطة.
• للهربس التناسليتكشف المسحات عن خلايا ظهارية حرشفية متعددة النوى لها مظهر "التوت".
• لعدوى فيروس الورم الحليميتكشف اللطاخة عن الخلايا الكيلية، وهي خلايا ذات نوى كبيرة أو عدة نوى.
• لداء المشعراتتم الكشف عن المشعرات والنباتات العصية المختلطة في اللطاخة.
• في حالة الكلاميديا، تكشف اللطاخة عن خلايا ظهارة طبيعية وحؤولية مع وجود شوائب في السيتوبلازم ( أجسام بروفاسيك).

يشير التحليل الخلوي في أمراض النساء إلى الفحص المجهري للعينات المأخوذة من المهبل وقناة عنق الرحم لتحديد التركيب الخلوي النموذجي.

يتيح هذا التشخيص للأطباء استخلاص استنتاجات حول وجود عمليات التهابية أو أمراض سابقة للتسرطن أو سرطان في الأعضاء التناسلية للمريض.

على عكس الفحص النسيجي، فإن الطريقة الخلوية غير جراحية. أي أنه عند أخذ المواد البيولوجية ليست هناك حاجة لإجراء خزعة أو ثقب، ولا يتم المساس بسلامة الأنسجة على الإطلاق.

ويتم تحليل العينات المأخوذة باستخدام بصمة الإصبع أو المسحة. للحصول على نتائج دقيقة، يجب عليك اتباع قواعد التحضير للامتحان بعناية.

لا يستغرق التحليل الخلوي عادةً أكثر من يوم واحد لإكماله. إذا تم اكتشاف حالة سرطانية أو عملية ورم، يتم استخدام تقنيات التشخيص الغازية لتوضيح التشخيص - الخزعة.

يعد علم الخلايا مهمًا بشكل خاص عندما يتم بطلان الخزعة وعند فحص عدد كبير من المرضى (عندما يكون من الضروري تحديد النساء المعرضات لخطر الإصابة بأمراض خبيثة).

لا يتم أخذ مسحات الخلايا أثناء الحيض. إذا كنت بحاجة إلى تقييم وجود خلايا غير نمطية، فلا ينبغي عليك إجراء التحليل أثناء التهاب المهبل وعنق الرحم.

- لا تغتسل.

— لا تستخدم الأدوية الموضعية (التحاميل والمراهم وغيرها).

- انتظري حتى تنتهي دورتك الشهرية.

- لا تتبول قبل ثلاث ساعات من أخذ المسحة.

- الامتناع عن الجماع لمدة يومين قبل الدراسة.

إذا كانت هناك عملية التهابية يتم فيها إطلاق الكثير من الإفرازات، فيجب معالجة المرض وإجراء مسحة مراقبة لتأكيد الشفاء. وفقط بعد ذلك يكون من المنطقي إجراء تحليل خلوي.

يتم أخذ مسحة الأورام من قبل طبيب أمراض النساء عند فحص المريض. أولا، بمساعدة المرايا، يقوم الطبيب بفحص حالة المهبل، ويفحص مدخل قناة عنق الرحم والغشاء المخاطي لعنق الرحم.

ثم يتم أخذ المادة للتحليل من ثلاث مناطق (المهبل، قناة عنق الرحم، مدخل عنق الرحم) باستخدام فرشاة خاصة. تستغرق العملية وقتا قليلا جدا ولا تسبب أي ألم للمرضى.

يتم وضع المواد المجمعة على شريحة زجاجية، وتوزيعها بالتساوي، وبعد التجفيف، يتم نقلها إلى مختبر طبي. وهناك يتم تلطيخ اللطاخة بمواد خاصة ويتم فحصها تحت المجهر.

- أحجام الخلايا وبنيتها.

— عدد الخلايا (لكل وحدة مساحة معينة).

- الترتيب المتبادل.

- شكل الظهارة.

– وجود تغيرات مرضية في الخلايا.

هياكل الظهارة الحرشفية الطبقية لعنق الرحم

هياكل الظهارة الحرشفية متعددة الطبقات من الغشاء المخاطي المهبلي

أ - الطبقة القاعدية (أ - الخلايا القاعدية، ب - الخلايا شبه القاعدية)
ب - الطبقة المتوسطة، ب - الطبقة السطحية؛ على اليمين توجد خلايا فردية من الطبقات المقابلة للظهارة المهبلية.

بعد إجراء جمع المواد، يمكن للمريضة العودة على الفور إلى أنشطتها الطبيعية. عادة لا ينبغي أن يكون هناك أي إزعاج، لأن الفرشاة لا يمكن أن تؤذي الأنسجة.

صحيح أن هناك احتمال أن تتأثر الأوعية الدموية الصغيرة. ثم، في غضون 1-2 أيام بعد التحليل، سيتم ملاحظة نزيف طفيف (خطوط). هذه الظاهرة لا ينبغي أن تسبب القلق للمرأة.

عنق الرحم لدى المرأة السليمة مغطى بظهارة عمودية، والمهبل مسطح. أما البكتيريا المهبلية فهي ليست مكورات بل عصيات.

تعتمد بعض المؤشرات على مرحلة الدورة - مؤشرات karyo-pyknotic و acidophilic، والخلايا القاعدية وparabasal، وعدد الكريات البيض. أنها توفر معلومات حول عمل المبيضين.

الفئة 1. غياب التغيرات المرضية في المادة التي تم فحصها. تكون الخلايا ذات حجم وشكل طبيعيين وموجودة بشكل صحيح.

الفئة 2. يتم تقليل القاعدة المورفولوجية لبعض العناصر الخلوية، وهي علامة على الالتهاب أو العدوى. قد تكون هذه النتيجة علامة على التهاب المهبل.

الفئة 3. تحتوي المادة على خلايا مفردة بها اضطرابات في بنية النواة والسيتوبلازم (خلل التنسج أو تضخم). عدد هذه الخلايا المرضية صغير. يتم إرسال المريض لتكرار علم الخلايا.

الفئة 4. تكشف اللطاخة المفحوصة عن خلايا ذات تغيرات خبيثة في النواة والكروماتين والسيتوبلازم. تشير هذه التغيرات المرضية إلى أن المريض يعاني من حالة سرطانية.

الفئة 5. وجود عدد كبير من الخلايا غير النمطية في اللطاخة (وهي أكثر بكثير من الخلايا الطبيعية). في هذه الحالة، يتم تشخيص المرحلة الأولية للسرطان.

ماذا تظهر مسحة علم الخلايا؟

في كل عام يتزايد عدد حالات سرطان الجهاز التناسلي لدى النساء. كل امرأة معرضة للإصابة بسرطان عنق الرحم. الشيء الرئيسي هو تشخيص المرض في المراحل المبكرة.

يوصى بإجراء تحليل اللطاخة الخلوية لجميع النساء فوق سن 18 عامًا والناشطات جنسيًا، وذلك لاستبعاد سرطان عنق الرحم. ويجب إجراء هذا الاختبار كل عام خلال زيارة روتينية لطبيب أمراض النساء.

من أجل الحصول على نتائج جيدة، عليك أن تعرف متى تأخذ مسحة لعلم الخلايا:

• اليوم المختار بشكل صحيح لإجراء الاختبار. لا ينبغي عليك إجراء الاختبار قبل الدورة الشهرية أو بعدها. الأيام الأكثر ملاءمة هي 13-21 يومًا.
• يجب أن يتم أخذ اللطاخة لعلم الخلايا بشكل صحيح. والحقيقة هي أن عنق الرحم مغطى بخلايا ظهارية أحادية الطبقة. أخذها للتحليل، والنتيجة لن تكون مفيدة. للقيام بذلك، عليك أن تأخذ الخلايا الموجودة أعمق قليلا.
• لا التهاب. يقع الالتهاب على جدران المهبل، وعند أخذ اللطاخة يمكن لمسها، وينتشر الالتهاب، خاصة إذا كان هناك صديد هناك، إلى الرحم، مما يسبب مضاعفات.

لا يتم أخذ مسحة لعلم الخلايا أثناء الحمل. بعد الولادة، عندما يصبح الرحم منغمًا، عليك مراجعة الطبيب وإجراء اختبار الخلايا.

يُظهر فحص الخلايا اللطاخة حالة خلايا عنق الرحم. أثناء فحص أمراض النساء، يتم جمع الخلايا من منطقة عنق الرحم باستخدام فرشاة خاصة.

ماذا يظهر تحليل الخلايا؟ ومن خلال هذه اللطاخة يتم تقييم حجم الخلايا وعددها وشكلها. يجب أن يكون للخلايا السليمة الشكل والحجم الصحيحان، وألا تكون غير نمطية.

إذا أظهر فك رموز نتائج اللطاخة لعلم الخلايا أنه إلى جانب الخلايا السليمة توجد خلايا غير نمطية، فسيتم إجراء تشخيص للأشكال غير النمطية ويتم وصف دراسة متكررة.

اقرئي عن الأنواع الأخرى من فحوصات النساء هنا. بعد تحليل علم الخلايا، قد يصف الطبيب بالإضافة إلى ذلك الاختبارات الهرمونية. التفاصيل في هذه المقالة.

الغرض الرئيسي من اللطاخة لعلم الخلايا هو تحديد التغيرات المرضية في الخلايا الظهارية لعنق الرحم، والتي مع مرور الوقت يمكن أن تؤدي إلى تطور ورم خبيث.

إذا تم اكتشاف الخلايا السرطانية بأعداد كبيرة في اللطاخة، فإن هذا التحليل البسيط يسمح لك بتحديد الورم في مرحلة مبكرة وإجراء العلاج اللازم في أسرع وقت ممكن.

بالإضافة إلى الغرض الرئيسي، تتيح لك مسحة علم الخلايا أيضًا تقييم حالة الغشاء المخاطي لعنق الرحم بشكل عام، وبناءً على ذلك، إجراء تشخيص افتراضي، والذي يتم تأكيده بعد ذلك بواسطة طرق فحص إضافية أخرى.

وبالتالي، فمن الواضح أن مسحة الخلايا تظهر حالة الغشاء المخاطي لعنق الرحم، وطبيعة التغيرات المرضية فيه، وبالتالي التشخيص المفترض.

) ، وكذلك تقييم فعالية الجارية

إذا كانت نتيجة مسحة الخلايا سلبية، فإنها تسمى أيضًا طبيعية أو جيدة، لأن هذا يشير إلى عدم وجود خلايا متغيرة مرضيًا في عنق الرحم والكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض (على سبيل المثال، فيروسات الهربس، الورم الحليمي البشري، وما إلى ذلك) التي يمكن أن تثير العمليات الالتهابية. .

إذا كانت نتيجة اللطاخة إيجابية، فإنها تسمى أيضًا سيئة أو مرضية، لأن هذا يعني أنه تم العثور على خلايا ذات بنية غير طبيعية ليست موجودة بشكل طبيعي.

يمكن أن يكون للخلايا المرضية خصائص مختلفة، اعتمادا على ما يحدده عالم الخلايا طبيعة التغيرات المرضية في أنسجة عنق الرحم (على سبيل المثال، التآكل، الطلاوة، خلل التنسج، العمليات الالتهابية، الالتهابات، السرطان، وما إلى ذلك).

مؤشرات لاختبار اللطاخة لعلم الخلايا

كجزء من الفحص الوقائي، عادة ما يتم أخذ مسحة الخلايا مرة واحدة سنويًا للنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 21-65 عامًا ومرة ​​كل 2-3 سنوات للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.

ومع ذلك، بالإضافة إلى هذا الاختبار الوقائي، يمكن للطبيب أن يصف مسحة لعلم الخلايا بشكل غير مجدول للإشارات التالية:

• وجود تغييرات مرئية للعين على عنق الرحم ( التآكل ، الطلاوة ، إلخ.);
• الثآليل التناسلية الموجودة على الأعضاء التناسلية وجلد العجان والشرج ( الثآليل التناسليةوالأورام الحليمية);
• الهربس على الأعضاء التناسلية، جلد العجان أو في فتحة الشرج.
• التهاب المهبل الجرثومي;
• التهاب المهبل.
• العقم.
• الانتهاكات الدورة الشهرية;
• بدانة؛
• تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
• التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين.
• النقل دون ظهور أعراض سريرية لفيروسات الهربس أو الورم الحليمي البشري أو فيروس مضخم للخلايا;
• إجراء العلاج الإشعاعي والكيميائي.

قبل تقديم اللطاخة لعلم الخلايا، من الضروري المرور بالمرحلة التحضيرية، وهو أمر ضروري لكي تكون نتائج التحليل مفيدة ودقيقة.

يجب أن يشمل التحضير لأخذ مسحة لعلم الخلايا استيفاء المتطلبات التالية:

• لمدة 24 إلى 48 ساعة قبل أخذ اللطاخة، الامتناع عن أي اتصال جنسي، بما في ذلك استخدام الواقي الذكري.
• لا تقم بإجراء اختبار اللطاخة خلال 24-48 ساعة قبل أخذ اللطاخة. الغسل المهبلي.
• لمدة يومين على الأقل (يفضل أسبوع) قبل أخذ اللطاخة، لا تقم بحقن أي أدوية في المهبل ( التحاميل، السدادات القطنية، الكريمات، المراهم، الخ.) أو المنتجات المهبلية ( الألعاب الجنسية، وبخاخات الترطيب، والمراهم، والمواد الهلامية لمنع الحمل، وما إلى ذلك.).
• لمدة 48 ساعة قبل أخذ اللطاخة، اغسلي أعضائك التناسلية الخارجية بالماء الدافئ فقط دون استخدام الصابون أو جل الاستحمام أو أي منتجات نظافة أخرى.
• لمدة 48 ساعة قبل أخذ اللطاخة، لا تستحم، بل اغتسل في الحمام.
• لمدة ثلاثة أيام قبل أخذ اللطاخة، لا تتناول المضادات الحيوية أو أي أدوية أخرى مضادة للبكتيريا.

تحتاج أيضًا إلى معرفة أن المسحات وعلم الخلايا لا يتم أخذها أثناء الحيض، لذا لإجراء الاختبار عليك الانتظار 2-3 أيام بعد نهاية الدورة الشهرية.

بالإضافة إلى ذلك، يجب أن نتذكر أنه إذا خضعت المرأة للتنظير المهبلي أو الخزعة أو فحص أمراض النساء، ففي هذه الحالة يمكن أخذ مسحة لعلم الخلايا بعد يومين على الأقل من أي تلاعب في المهبل.

من غير المرغوب فيه أخذ مسحة لعلم الخلايا على خلفية عملية التهابية نشطة في الأعضاء التناسلية، لأنه في هذه الحالة ستكون النتيجة مشوهة وغير مفيدة.

— التهابات في قناة عنق الرحم، وخاصة إذا كانت مزمنة.

– اضطرابات الدورة الشهرية.

- مشاكل في الإنجاب.

– التحضير للتدخلات الجراحية والإجراءات الطبية الأخرى.

- التخطيط للحمل.

— التحضير لتركيب الحلزوني.

- تناول الأدوية الهرمونية.

- السمنة من الدرجة الثانية والثالثة.

— وجود فيروسات معينة في الجسم (الورم الحليمي البشري، الهربس التناسلي).

- التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين.

مسحة الخلايا السائلة

حاليًا، يتم استخدام العديد من الخيارات التكنولوجية لعلم الخلايا السائل في الممارسة السريرية. أشهرها وأكثرها طلبًا هو Becton Dickinson (BD) Sure Path™، الذي تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في الولايات المتحدة الأمريكية عام 1999 وتم اعتماده رسميًا من قبل NICE في المملكة المتحدة منذ عام 2004.

المراحل الرئيسية لهذه الدراسة هي:

1. جمع المواد. لهذا الغرض، يتم استخدام فرشاة خلوية مدمجة مصممة خصيصًا ذات تصميم خاص. يتم إدخاله بعناية في قناة عنق الرحم، وبعد ذلك يتم إجراء حركات دورانية (2 عكس اتجاه عقارب الساعة و 3 في اتجاهه). وهذا يضمن أقصى قدر ممكن وفي نفس الوقت الحصول على خلايا منخفضة الصدمة من الغشاء المخاطي لعنق الرحم - من الجزء المهبلي منه، من قناة عنق الرحم والمناطق المجاورة للمهبل. ولا يتطلب هذا التلاعب تخديرا، لأن الأحاسيس التي تشعر بها المرأة لا تتجاوز عتبة الألم.
2. وضع الفرشاة الخلوية مع المادة الناتجة في أنبوب اختبار خاص (زجاجة) به سائل خاص، وهو ما يعطي الاسم لهذه التقنية. لا تتمتع هذه الوسيلة بخصائص حافظة ومثبتة فحسب، بل تساهم أيضًا في تكوين تعليق مع توزيع موحد للخلايا والعناصر الأخرى في جميع أنحاء الحجم. يتم نقل الأنابيب إلى مختبر مرخص لإجراء علم الخلايا السائل وتجهيزه وفقًا لذلك.
3. التحضير الآلي للعينات الخلوية. يتضمن الترشيح الفراغي لجزء من المعلق من أنبوب اختبار، والطرد المركزي، ووضع رواسب الخلية الناتجة في طبقة موحدة على شريحة زجاجية، وصبغها باستخدام طريقة بابانيكولاو باستخدام التثبيت الرطب.
4. الفحص المجهري للعينة الخلوية. يتم إجراء اختبار PAP بناءً على علم الخلايا السائلة وفقًا لنفس المبادئ كما في حالة التقنية التقليدية. ولكن في الوقت نفسه، تؤخذ في الاعتبار خصوصيات التلوين وموقع وحجم الخلايا بعد التثبيت الرطب للتحضير الخلوي. ولهذا السبب لا يمكن إجراء الدراسة إلا من قبل فني مختبر معتمد خضع لتدريب خاص.

يتم فك نتائج التحليل فقط من قبل طبيب أمراض النساء أو الأورام. يمكن الحصول على إجابة من المختبر بعد 5-10 أيام من جمع المادة.

ولكن في كثير من الأحيان تمتد هذه الفترة إلى 2-3 أسابيع. تعتمد سرعة تلقي الإجابة على وقت النقل وعبء العمل في المختبر وطريقة إبلاغ قسم العيادات الخارجية ببيانات الدراسات التي تم إجراؤها.

ماذا بعد الأبحاث؟

لا تختلف فترة التعافي بعد فحص الخلايا السائلة بشكل أساسي عن تلك التي يتم أخذها عند إجراء مسحة منتظمة لعلم الأورام أو خزعة عنق الرحم.

يوصى بالحفاظ على الراحة الجنسية لمدة 1.5 أسبوع والتوقف عن استخدام السدادات القطنية والغسل المهبلي. في الأيام الأولى بعد الاختبار، تكون الإفرازات المهبلية الخفيفة مقبولة، لذا ينصح المرأة باستخدام الفوط الصحية.

تعتبر الزيادة في درجة حرارة الجسم والنزيف المطول أو الشديد والألم في أسفل البطن علامة تنذر بالخطر. ظهور مثل هذه الأعراض يتطلب استشارة فورية مع الطبيب.

تشمل الاختلافات الرئيسية بين طرق الفحص هذه ما يلي:

• في الفحص الخلوي التقليدي، يتم أخذ عينات الأنسجة بطريقة مستهدفة، ويتم اختيار مناطق الفحص من قبل الطبيب بناءً على التغيرات البصرية في الغشاء المخاطي. في حالة تقنية السائل، يتم الحصول على المادة من أي امرأة من محيط عنق الرحم بأكمله. وهذا يقلل بشكل كبير من احتمالية تفويت أي قسم معدل.
• عند إجراء علم الخلايا التقليدي، يتم تجفيف المادة الحيوية على الزجاج في درجة حرارة الغرفة قبل إرسالها. وفي علم الخلايا السائلة يتم وضعها في أنبوب اختبار خاص (زجاجة) مع وسط تثبيت خاص، مما يطيل الفترة المسموح بها لنقل وتخزين العينة الناتجة. المادة الحيوية الموضوعة في أنبوب اختبار مناسبة للبحث لعدة أشهر ولا تتطلب شروطًا خاصة.
• مع الطريقة التقليدية، لا يتم إجراء أي ترشيح. لذلك، إذا كانت هناك عناصر التهابية وكمية كبيرة من المخاط والشوائب الأخرى في اللطاخة، فإن نتيجة الدراسة الخلوية لا يمكن الاعتماد عليها بدرجة كافية وتتطلب عادةً تكرار اختبار PAP بعد العلاج. الطريقة السائلة ليس لديها هذا العيب.
• مع الطريقة التقليدية، لا ينتهي الأمر بالحجم الكامل للأنسجة الناتجة على الزجاج ويخضع للفحص اللاحق. يبقى ما يصل إلى 35-40٪ من الخلايا على أدوات الطبيب وقفازاته. وهذا يخلق احتمال بقاء الأنسجة الخبيثة الموجودة دون تشخيص. مع الطريقة السائلة، لا يحدث مثل هذا الفقد للمواد الحيوية. ويتم ضمان ذلك عن طريق وضع الفرشاة الخلوية في وسط تثبيت وتعليق، يليه الطرد المركزي الآلي للعينة وتشكيل تحضير خلوي خاص بطبقة موحدة ومتساوية من الخلايا على شريحة زجاجية.
• عند أخذ اللطاخة التقليدية لعلم الأورام، عادة ما تكون الخلايا الموجودة على شريحة زجاجية موجودة في عدة طبقات، متداخلة مع بعضها البعض وبالتالي تضعف التصور. لا يحتوي علم الخلايا السائلة bd shurepath على هذا العيب؛ فالتحضير الخلوي الناتج هو أحادي الطبقة.
• إمكانية إعادة تحليل نفس المادة الحيوية أو دراسات أخرى باستخدام علم الخلايا السائلة. بعد كل شيء، فإن التعليق في أنبوب الاختبار لا يفقد خصائصه لعدة أشهر، وحجمه يكفي للحصول على العديد من الاستعدادات الخلوية. مع الطريقة التقليدية، لا تكون الأنسجة التي يتم فحصها محمية بأي شكل من الأشكال، وهناك خطر كبير للتلف أثناء التخزين.

بشكل عام، يعد علم الخلايا القائم على السائل باستخدام الفحص التلقائي تقنية أكثر إفادة بشكل ملحوظ مقارنة بجمع المسحات التقليدية من عنق الرحم لعلم الأورام.

وتتمثل ميزته الرئيسية في انخفاض النسبة المئوية للنتائج السلبية الكاذبة لفحص سرطان أمراض النساء، والتي يتم ضمانها من خلال الميزات التكنولوجية التقدمية للاختبار مع الالتزام الصارم بقواعد جمع المواد الحيوية.

علم الخلايا السائلة هو وسيلة لعمل مسحة على شريحة زجاجية من كشط عنق الرحم، والتي، مثل اللطاخة العادية لعلم الخلايا، تسمح لك بتحديد التغيرات السرطانية والسرطانية في أنسجة عنق الرحم، وبالتالي تشخيص سرطان عنق الرحم الخبيث الأورام في المراحل المبكرة.

لإجراء علم الخلايا السائلة، يقوم الطبيب بكشط الخلايا الظهارية لعنق الرحم بأدوات معقمة خاصة (الفرشاة)، وبعد ذلك يقوم بغسل جميع المواد الموجودة في الفرشاة في وعاء معقم به سائل خاص مصمم للحفاظ على الخلايا في حالتها الطبيعية وقت طويل.

يتم تصريف السائل، ويتم عمل مسحات من رواسب الخلية على شرائح زجاجية، ثم يتم صبغها وفحصها تحت المجهر. اعتمادًا على خصائص الخلايا الموجودة في اللطاخة، يشير عالم الخلايا إلى ما إذا كانت هناك تغيرات مرضية وما هي طبيعتها (على سبيل المثال، عدم النمطية مع درجة منخفضة أو عالية من الأورام الخبيثة، وما إلى ذلك).

حاليًا، في الولايات المتحدة الأمريكية والدول الأوروبية، يعد علم الخلايا السائلة هو "المعيار الذهبي" في تشخيص التغيرات السرطانية السابقة للتسرطن في أنسجة عنق الرحم.

يعتقد العلماء أن علم الخلايا القائم على السائل له عدد من المزايا مقارنة بمسحة علم الخلايا البسيطة، ولهذا السبب أصبحت الطريقة "المعيار الذهبي" لتشخيص الآفات السرطانية السابقة للتسرطن في عنق الرحم.

تشمل مزايا علم الخلايا السائل مقارنة باللطاخة التقليدية لعلم الخلايا عوامل مثل إدخال جميع الخلايا المكشوطة في المحلول، والحفاظ على الخلايا على المدى الطويل في شكل طبيعي وليس مفرط الجفاف، والحد الأدنى من خليط المخاط والدم والخلايا المدمرة و العناصر الالتهابية، بالإضافة إلى القدرة على تحضير أكثر من عنصر ولكن بضربات قليلة رقيقة.

بفضل هذه المزايا، تعطي طريقة علم الخلايا السائلة نسبة أقل من النتائج السلبية الكاذبة مقارنة بمسحة علم الخلايا التقليدية. ولكن لا ينبغي أن يؤخذ عدد أقل من النتائج السلبية الكاذبة على أنه دقة أكبر، نظرًا لأن مشاكل المسحات التقليدية لا تنجم عن انخفاض محتوى المعلومات في المادة الحيوية نفسها، ولكن عن طريق جمع وتوزيع الكشط على الزجاج بشكل غير صحيح بواسطة طبيب أمراض النساء. .

وإذا قام طبيب أمراض النساء بإعداد مسحة لعلم الخلايا بجودة عالية، فقد يكون محتوى المعلومات الخاص بها أعلى من علم الخلايا السائلة، لأنه يحتوي على المزيد من العناصر الخلوية المختلفة.

في الواقع، في اللطاخة الخلوية العادية هناك عناصر أساسية تسمح لعالم الخلايا بتقييم البيئة الخلوية وتحديد ليس فقط تنكس الورم في الخلايا المخاطية، ولكن أيضًا العمليات الالتهابية والمعدية في أنسجة عنق الرحم.

وهذا يعني أن فحص اللطاخة المنتظمة لعلم الخلايا، إذا تم إعدادها بشكل صحيح، يجعل من الممكن الحصول على نطاق أوسع من المعلومات مقارنة بعلم الخلايا السائلة.

ولهذا السبب، في معظم الحالات، في بلدان اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية السابق، لا يزال الأطباء يفضلون نتائج مسحة الخلايا التقليدية على طريقة علم الخلايا السائلة.

يتم الإبلاغ عن نتائج علم الخلايا السائلة بواسطة عالم الخلايا وفقًا لتصنيف بيثيسدا. في الفقرة الأولى من تقرير علم الخلايا يشير الطبيب إلى مدى كفاية المادة من حيث الجودة والكمية.

إذا كانت المادة كافية، فيمكنك قراءة الاستنتاج الإضافي، لأنه مفيد للغاية. إذا كانت المادة غير كافية، فإن التحليل يعتبر غير مفيد، لأن عدد الخلايا لا يكفي لتحديد طبيعة التغيرات المرضية.

في الفقرة الثانية من الاستنتاج، يقدم عالم الخلايا وصفًا للمادة البيولوجية، مما يشير بالضرورة إلى التركيب الخلوي الظهاري للطاخة ووجود تغيرات مرضية فيها.

إذا كانت هناك تغيرات مرضية حميدة في الخلايا في اللطاخة (التنكسية، التعويضية، فرط التقرن، خلل التقرن، نظير التقرن، تغيرات الإشعاع، تضخم نوى الظهارة الحؤولية الحرشفية)، فمن الضروري أيضًا وصفها بالتفصيل.

كم يوما تستغرق اللطاخة لعلم الخلايا؟

ومع ذلك، فإن العمر الذي يبدأ فيه اختبار اللطاخة لعلم الخلايا قد يتغير، حيث يتم إجراء هذا التحليل لأول مرة بعد ثلاث سنوات من بداية النشاط الجنسي. على سبيل المثال، إذا بدأت الفتاة في ممارسة النشاط الجنسي في سن 15 عامًا، فإنها تحتاج إلى إجراء مسحة لعلم الخلايا ليس في سن 21 عامًا، ولكن في سن 18 عامًا، وما إلى ذلك.

يجب أن تخضع النساء اللاتي تزيد أعمارهن عن 65 عامًا لطاخة الخلايا مرة كل سنتين إلى ثلاث سنوات، حيث أن خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم في سن الشيخوخة أقل قليلاً مما هو عليه أثناء النشاط الجنسي.

إذا كانت المرأة التي يتراوح عمرها بين 21 و 65 عامًا حصلت على نتيجة مسحة خلوية سلبية لمدة ثلاث سنوات متتالية (

)، ثم في المرة القادمة يمكنك إجراء الاختبار خلال 2-3 سنوات. ولكن إذا كانت المرأة لديها مسحة مرضية لعلم الخلايا، فمن المستحسن أن تأخذها مرة أخرى بعد 3-6 أشهر، بطبيعة الحال، بعد استكمال مسار العلاج الموصوف من قبل الطبيب.

في مثل هذه الحالات، إذا كانت نتائج المسحة غير طبيعية، ينصح الطبيب بتناولها مرة كل ستة أشهر حتى يتم الحصول على نتيجة طبيعية ثلاث مرات متتالية. بعد ذلك، يمكنك إجراء اختبار اللطاخة مرة أخرى مرة واحدة في السنة.

إذا عانت المرأة من الهربس التناسلي مرة واحدة على الأقل في حياتها، أو تناولت وسائل منع الحمل عن طريق الفم، أو كانت تعاني من السمنة، أو نزيف الرحم، أو الثآليل على الأعضاء التناسلية، أو التغيرات المتكررة في الشركاء الجنسيين، فبغض النظر عن النتائج، يوصى بالخضوع لها. مسحة لعلم الخلايا مرة كل ستة أشهر.

يجب أن نتذكر أنه يجب إجراء مسحة لعلم الخلايا لجميع النساء اللاتي لديهن عنق الرحم. وهذا هو، حتى لو خضعت المرأة لعملية جراحية لإزالة الرحم، ولكن تم ترك عنق الرحم، فإنها تحتاج إلى الخضوع لطاخة لعلم الخلايا، لأن السرطان يمكن أن يتطور بسهولة على عنق الرحم بسبب عدم وجود الرحم نفسه.

نظرًا لأن تحليل اللطاخة لعلم الخلايا يجب أن تتم معالجتها مسبقًا، أي تثبيتها وصبغها وتجفيفها وبعد ذلك فقط فحصها تحت المجهر، فمن الواضح أن نتيجة هذه الدراسة ستكون جاهزة في غضون أيام قليلة بعد جمع المادة ، وهو المطلوب لتنفيذ جميع المراحل اللازمة لمعالجة اللطاخة.

لكن من الناحية العملية، يتحمل علماء الخلايا عبء عمل كبير جدًا، حيث يتعين على الأطباء في هذا التخصص النادر أن ينظروا إلى عدد كبير من المسحات خلال يوم العمل، لأن مختبرات علم الخلايا تتلقى مسحات من مختلف المؤسسات الطبية (العامة والخاصة).

يوجد فقط أخصائي خلايا واحد في العديد من المستشفيات والعيادات، ويمكنه فحص عدد محدود فقط من المسحات خلال اليوم، ويتم استلام المزيد منها للفحص.

لذلك، تتم معالجة جميع المسحات المستلمة على الفور وتلوينها من قبل مساعد المختبر، وبعد ذلك يضعها في قائمة الانتظار حسب ترتيب استلامها، وينظر عالم الخلايا إلى المادة عندما يصل إليه دوره.

عادة ما يستغرق التحليل الخلوي للطاخة من يوم إلى خمسة أيام.

من المهم أن نتذكر أن عملية الأورام لا تحدث في غضون أيام قليلة. لقد مر وقت طويل من التغيرات المرضية الأولى إلى التنكس الخبيث.

ولذلك، فإن الكشف في الوقت المناسب عن الخلايا غير النمطية في جسم المرأة يجعل من الممكن منع تطور سرطان عنق الرحم. لهذه الأغراض، تم تقديم طريقة سهلة الوصول وبسيطة للتشخيص المبكر للخلايا الخبيثة في كل مكان - الفحص الخلوي للطاخة.

يتم إجراء الفحص تحت المجهر ويمكن الحصول على النتائج بعد يوم واحد من أخذ اللطاخة. يتم خلال الدراسة تحديد شكل وحجم الخلايا، وبناءً على ذلك يمكن تشخيص الحالة السرطانية أو محتملة التسرطن.

نتائج المسحة الخلوية:

• في المرحلة الأولى من اختبار PAP، تكون النتيجة سلبية. عادة، لا توجد خلايا غير نمطية.
• يتم تقييم المراحل اللاحقة على أنها إيجابية. في المرحلة الثانية، لوحظت التغيرات المورفولوجية في الخلايا والعملية الالتهابية. تتطلب هذه المرحلة إجراء فحص شامل للتعرف على أسباب الالتهاب. عادة ما يتم تحديد الأمراض المنقولة جنسيا.
• في المرحلة الثالثة، يتم اكتشاف الخلايا الظهارية المفردة ذات التشوهات الهيكلية. تحتوي بعض الخلايا على نوى متضخمة، مما يدل على تطور خلل التنسج. في المستقبل، وهذا يمكن أن يؤدي إلى عملية خبيثة. في هذه الحالة، يجب على المرأة أن تأخذ مسحة ثانية، وتأخذ خزعة وتخضع للفحص النسيجي. يتم التشخيص فقط بعد إجراء فحص إضافي.
• المرحلة 4 تتطلب علاجا عاجلا. تكشف اللطاخة عن خلايا تشبه الخلايا الخبيثة. يتضمن الفحص الإضافي التنظير المهبلي والخزعة مع أخذ عينة من المنطقة المشبوهة.
• في المرحلة الخامسة، يتم اكتشاف عدد كبير من الخلايا السرطانية في اللطاخة، وهذا يشير إلى وجود مرض أورام. يجب على المرأة الاتصال على وجه السرعة بطبيب الأورام لمزيد من العلاج.

يجب أن نتذكر أنه بناءً على مسحة الخلايا، من المستحيل استخلاص استنتاج حول حالة الرحم أو المبايض. لذلك، يوصى بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للحوض. من خلال الخضوع المستمر للفحص الوقائي وأخذ مسحة للفحص الخلوي، تقل احتمالية الإصابة بأمراض خطيرة بشكل كبير.

مسحة الخلايا: وصف وأهمية الإجراء

يمكن أخذ مسحة للخلايا بدءًا من اليوم الخامس من الدورة الشهرية وحتى بقاء 5 أيام قبل الموعد المتوقع للحيض التالي.

ومع ذلك، فمن الأفضل أخذ اللطاخة بعد 2-4 أيام من نهاية الدورة الشهرية وقبل 12-13 يومًا من الدورة. لا ينصح بإجراء اللطاخة في منتصف الدورة، لأنه في هذا الوقت تتراكم كمية كبيرة من المخاط في قناة عنق الرحم، مما يتعارض مع التجمع الطبيعي للخلايا الظهارية.

)، محلول ملحي، شرائح، مثبت اللطاخة.

عندما تتخذ المرأة نفس وضعية الفحص النسائي، يقوم الطبيب بإدخال منظار كوسكو في المهبل، والذي يحرك جدران المهبل إلى الجانبين لكشف عنق الرحم وإتاحته للتلاعب.

بعد ذلك، يقوم طبيب أمراض النساء بمسح عنق الرحم بمسحة معقمة مبللة بمحلول ملحي لإزالة المخاط. إذا كانت السدادة المخاطية مرئية في قناة عنق الرحم، فسيقوم الطبيب أيضًا بإزالتها باستخدام فرشاة عنق الرحم أو مكشطة.

بعد ذلك، يأخذ الطبيب أي أداة معقمة تحت تصرفه لجمع مسحة لعلم الخلايا (ملعقة آير، ملعقة فولكمان، شاشة، فرشاة داخلية) وإدخالها بشكل سطحي في قناة عنق الرحم.

بعد إدخالها في قناة عنق الرحم، يقوم الطبيب بتدوير الأداة حول محورها 360 درجة لكشط الخلايا الظهارية، والتي سيقوم عالم الخلايا بدراستها لاحقًا تحت المجهر.

ويقوم الطبيب، بعد إزالة الأداة من المهبل، بتوزيع كشط خلايا عنق الرحم الناتج على شريحة زجاجية في طبقة رقيقة ويصلحها وفقًا لقواعد مختبر علم الخلايا.

إن عملية أخذ اللطاخة لعلم الخلايا لا تسبب أي أحاسيس لدى معظم النساء، أي أنهن لا يشعرن بأي شيء. لكن بالنسبة لبعض النساء، يؤدي أخذ اللطاخة إلى الشعور بالضغط على عنق الرحم.

مسحة الخلايا - تشخيص التغيرات في خلايا عنق الرحم والمهبل

يعد الفحص الخلوي طريقة تشخيصية غنية بالمعلومات وموثوقة، حيث يمكنك من خلالها الحصول على معلومات حول حالة عنق الرحم والتغيرات المحتملة في المهبل.

اللطاخة الخلوية أو مسحة عنق الرحم هي فحص مجهري يساعد في تحديد الأمراض المحتملة لعنق الرحم. هذا إجراء بسيط وغير مؤلم.

يمكن للفحص الخلوي تحديد الخلايا غير النمطية التي تشير إلى خلل التنسج العنقي. عادة ما يُفهم خلل التنسج على أنه تغيير في بنية جميع طبقات ظهارة عنق الرحم. هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى تطور ورم عنق الرحم.

هذه الدراسة إلزامية لتشخيص التغيرات المحتملة في بنية عنق الرحم، وكذلك اختيار طريقة علاج فعالة.

عادة، تبدأ العملية الخبيثة في التطور من الطبقات السفلية للظهارة. مع مرور الوقت يتقدم. ونتيجة لذلك، إذا تم أخذ كشط من الطبقة السطحية، فيمكن إجراء التشخيص عندما يكون المرض في المرحلة الأخيرة.

على عكس الفحص النسيجي، الذي يتم خلاله فحص عينة نسيج واحدة، يتم أخذ جميع الخلايا المتبقية من عنق الرحم لإجراء الفحص الخلوي.

تحليل الخلايا عنق الرحم

تظل اللطاخة الخاصة بعلم الخلايا إجراءً مناسبًا للوقاية من السرطان والعمليات الالتهابية والالتهابات. ما هي تكلفة التحليل وعدد الأيام التي يستغرقها إكماله، تابع القراءة.

نتائج الفحص الخلوي لأعضاء الجهاز التناسلي الأنثوي - الرحم وعنق الرحم - تسمح بإجراء تقييم شامل لحالة الخلايا الظهارية.

ويحدد علم الخلايا عددها وموقعها وشكلها، ويسجل أيضًا التغيرات في بنية أنسجة الخلية. يكشف التحليل في الوقت المناسب عن وجود حالات شاذة وأورام يمكن علاجها بنجاح في المرحلة الأولية.

مع بداية سن الإنجاب وبداية الحياة الحميمة، يجب على النساء اتخاذ قاعدة لزيارة طبيب أمراض النساء بانتظام. التكرار الموصى به لاختبار اللطاخة لعلم الخلايا هو مرة واحدة كل عامين.

في حالة النتائج الضعيفة، يختار الطبيب جدولًا فرديًا للبحث. تتمتع طرق علم الخلايا الحديثة بعدد من المزايا للمرضى، حيث توفر:

• دقة عالية في التحليل
• لا يوجد ألم أثناء العملية بسبب الحد الأدنى من التأثير على الجسم؛
• لا حاجة للتحضير المعقد.
• التكلفة المعقولة لعلم الخلايا اللطاخة؛
• الحد الأدنى من الوقت للحصول على النتائج (يتم التحليل خلال 8 أيام).

العيب الوحيد لتحليل عنق الرحم هو الحاجة إلى أخذ عينات على وجه التحديد في المناطق التي تحتوي على خلايا مصابة. إذا كان وجود أعراض مميزة يشير إلى حالة مرضية للجسم، ولكن مصدر العدوى غير معروف، فإن تناول المادة الحيوية سيكون أكثر صعوبة.

نطاق تطبيق التحليل الخلوي واسع جدًا. إن القدرة على تشخيص الأورام والحالات السابقة للتسرطن وتحديد بؤر الالتهاب أو أمراض المناعة الذاتية لا يستخدمها أطباء أمراض النساء وأطباء الأورام فحسب، بل يستخدمها الجراحون أيضًا.

يتم إصدار الإحالة للطاخة الخلوية خلال:

• الفحص الوقائي الروتيني للمنطقة التناسلية الأنثوية بحثًا عن الأورام الخبيثة والأمراض المنقولة جنسياً والعمليات الالتهابية. وفقًا للأطباء، فإن اختبار اللطاخة السنوي لعلم الخلايا هو القاعدة؛
• دراسة تشخيصية لطبيعة التغيرات المرضية في بطانة الرحم وقناة عنق الرحم في الرحم. إن تناول المواد الحيوية لأغراض التشخيص يسمح لك بتأكيد أو دحض الشكوك حول الإصابة بالسرطان.
• اختبارات السيطرة خلال فترة العلاج لمراقبة ديناميات المرض. وهذا يجعل من الممكن تعديل خطة العلاج أو الحصول على تأكيد بالشفاء. في علاج الأورام، يكشف علم الخلايا على الفور عن التغيرات في الصورة السريرية الناجمة عن الانتكاس.

يمكن أن تكون نتائج مسحة علم الخلايا في أمراض النساء سلبية أو إيجابية. يكشف التحليل عن وجود علامات مميزة للأورام والالتهابات الكامنة والبكتيريا والتغيرات المرضية الفيروسية في الرحم وعنق الرحم:

• مع المؤشرات السلبية، لا توجد أمراض والكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الأنسجة الظهارية التي تثير تدمير البنية الخلوية.
• يشير الاختبار الإيجابي إلى وجود خلايا غير نمطية. يعتمد تفسير النتائج على مجموعة الحالات الشاذة المكتشفة في البنية والعدد والموقع والحجم والشكل.
• اختبار إيجابي كاذب.

يرجع سبب نتيجة الاختبار الإيجابية الكاذبة إلى خصوصيات الطرق الخلوية التقليدية. يلعب العامل البشري دورًا مهمًا هنا.

عند استخدام النظارات التي يتم من خلالها نقل المادة الحيوية الناتجة وتثبيتها بمحاليل خاصة، فمن السهل إتلاف الأنسجة الظهارية.

ولذلك، تصل العينات إلى المختبر في حالة تالفة في البداية. عندما ظهر علم الخلايا السائل، بدأت مثل هذه الحالات تحدث بشكل أقل تواترا.

مهم! تعتمد دقة التحليل بشكل مباشر على تحضير العينة. من علم الخلايا التقليدي يمكنك أن تتوقع 35-88%، واستخدام الطرق الخلوية السائلة يمكن أن يوفر نتيجة 98%.

التحليل الخلوي هو إجراء قياسي مع تقنية لجمع المواد الحيوية التي تم تطويرها إلى حد الأتمتة. ويستغرق الفحص العام حوالي 20 دقيقة.

وسيستغرق الفحص المختبري الفعلي للعينات تحت المجهر بعض الوقت. وفي حال استيفاء شروط أخذ المسحة للتحليل، سيتم تجهيز العينات خلال 8 أيام.

يتم إعلان النتائج من قبل الطبيب المعالج بعد 14 يومًا من الاختبار. تستخدم بعض المختبرات وضع "cyto"، والذي يسمح لك بالحصول على النتائج في وقت أبكر بكثير.

يمكن للمرضى الخضوع لعلم الأنسجة والتنظير المهبلي وعلم الخلايا في نفس الوقت، مما يعني أن الاختبارات ستستغرق وقتًا أطول للمعالجة. الميزة الرئيسية للتشخيصات المعقدة هي القدرة على الحصول على صورة سريرية مفصلة، ​​مما يسمح لك بتحديد خيار العلاج على النحو الأمثل.

تعتبر اللطاخة الخلوية طريقة بسيطة وسريعة والأهم من ذلك أنها فعالة للتحقق من صحة المرأة. قد تختلف تكلفة التحليل بين العيادات.

تتأثر موثوقية النتائج بمستوى تدريب موظفي المختبر وجودة معداته وطرق البحث. إن استخدام أنظمة الاختبار الحديثة يضمن زيادة حساسية التحليل، وبالتالي دقة نتائجه.

يتم أخذ مسحة لعلم الخلايا في الحالات التالية:

• الحمل المخطط له
• تآكل عنق الرحم
• إفرازات مهبلية
• فترات غير منتظمة
• العقم
• الأورام اللقمية
• طفح جلدي هربسي في المهبل
• تغيير الشركاء الجنسيين
• السكري
• بدانة

يوصف الفحص الخلوي قبل تركيب الجهاز داخل الرحم، وكذلك أثناء الاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية. لأغراض الوقاية، يجب أن تخضع النساء لمسحة الخلايا سنويًا. توصف الدراسة بمجرد أن تبدأ الفتاة في النشاط الجنسي.

مسحة الخلايا من المهبل

يجب أخذ مسحة للفحص الخلوي بعد انتهاء الدورة الشهرية. لا يتم تنفيذ الإجراء أثناء العمليات الالتهابية في الجسم وأثناء الحيض.

قبل يومين من الدراسة، من الضروري استبعاد النشاط الجنسي، ولا يمكنك الغسل واستخدام التحاميل والكريمات المهبلية.

يتم إجراء جمع اللطاخة للفحص الخلوي على النحو التالي:

• تجلس المرأة على كرسي أمراض النساء ويقوم طبيب أمراض النساء بإدخال منظار خاص في المهبل للوصول إلى قناة عنق الرحم
• يتم أخذ اللطاخة باستخدام ملعقة خاصة أو فرشاة خلوية من قناة عنق الرحم والمهبل وقناة عنق الرحم
• بعد الفحص، يقوم الطبيب بأخذ مسحة بدقة على المنطقة المشبوهة والملتهبة
• بعد ذلك، يتم وضع المادة على شريحة زجاجية وإرسالها إلى المختبر.

مدة الإجراء لا تتجاوز 15 دقيقة بما في ذلك فحص أمراض النساء. يقوم فني المختبر بصبغ المادة الناتجة بطريقة بابانيكولاو. بناءً على تفاعل الخلايا مع الأصباغ، يتم التوصل إلى استنتاج حول وجود عملية التهابية محتملة أو حالة سرطانية.

بالإضافة إلى اختبار PAP، يتم إجراء اختبار خلوي سائل.

التفسير هنا أعمق: يتم وضع الكشط في محلول خاص، حيث يتم فحصه تحت المجهر. يتيح لك إجراء تحليل السائل في وقت واحد باستخدام مسحة الخلايا المنتظمة تحقيق نتائج موثوقة.

فيديو مثير للاهتمام - الدراسات الخلوية في أمراض النساء.

بعد اللطاخة، في حالات نادرة، تشعر المرأة بعدم الراحة. في بعض الأحيان بعد العملية قد تشعرين بألم في أسفل البطن.

وتختفي هذه الأعراض بعد بضع ساعات. في هذه الحالات، يجب عليك استخدام منتجات النظافة الشخصية. لتجنب الألم والانزعاج، يجب عليك الامتناع عن النشاط الجنسي لفترة من الوقت.

ومع ذلك، إذا شعرت بعد أخذ اللطاخة بنزيف أو آلام في البطن أو حمى، فيجب عليك الاتصال بسيارة الإسعاف على الفور.

بعد مسحة لعلم الخلايا

بعد أن يأخذ الطبيب مسحات لعلم الخلايا، يمكن للمرأة أن تعيش أسلوب حياتها الطبيعي والمعتاد، بما في ذلك ممارسة الجنس، واستخدام مجموعة متنوعة من المنتجات التي يتم إدخالها في المهبل، وما إلى ذلك.

بعد أخذ المسحة، قد يظهر نزيف طفيف، مما يدل على أن عنق الرحم يتضرر بسهولة وأن بنيته غير طبيعية.

في مثل هذه الحالات، عليك أن تتوقع وتكون مستعدًا عقليًا لنتيجة الاختبار المرضي. ومع ذلك، ليس هناك حاجة لاتخاذ أي إجراءات خاصة لوقف النزيف، فهو سيختفي من تلقاء نفسه.

مسحة علم الخلايا أثناء الحمل

خلال

يمكن للنساء إجراء مسحة لعلم الخلايا، لأن هذا التلاعب آمن تماما وغير مؤلم لكل من الأم المستقبلية والطفل. خذ مسحة لعلم الخلايا أثناء الحمل دون انتظار

يجب أن تؤخذ من قبل النساء اللاتي سجل الطبيب تغيرات مشبوهة في بنية أنسجة عنق الرحم. وفي جميع الحالات الأخرى، من الأفضل تأجيل أخذ مسحة الخلايا إلى ما بعد الولادة.

إذا وصف الطبيب مسحة خلوية للمرأة الحامل، وتبين أن نتائجها مرضية، فهذا لا يعني أنها مصابة بسرطان عنق الرحم ولن تتمكن من الحمل والولادة لطفل سليم.

على الأرجح أن الطبيعة المرضية للطاخة ترجع إلى تغيرات التهابية أو تآكل، وفي هذه الحالة سيصف الطبيب العلاج الذي ستخضع له المرأة أثناء الحمل، مما سيزيد من احتمالية الولادة المهبلية الناجحة.

مسحة طبيعية لعلم الخلايا (مسحة جيدة لعلم الخلايا)

عادة، يجب أن تكون لطاخة علم الخلايا نتيجة سلبية، والتي تسمى أيضًا "جيدة" أو "طبيعية". في استنتاج عالم الخلايا لمسحة طبيعية، يشير الطبيب عادة إلى أن الخلايا لها بنية طبيعية، ولم يتم الكشف عن علامات تشوهات النوى والسيتوبلازم، ولم يتم الكشف عن التغيرات في شكل وحجم الخلايا الظهارية.

في بعض الأحيان، في نتائج اللطاخة الطبيعية لعلم الخلايا، يصف الطبيب بالتفصيل صورة الخلايا من باطن عنق الرحم (الجزء الداخلي من قناة عنق الرحم) وعنق الرحم الخارجي (الجزء الخارجي من عنق الرحم الذي يبرز في المهبل).

عادة، تحتوي مادة باطن عنق الرحم على خلايا من الظهارة الحرشفية والعمودية دون تغيرات مرضية وبدون ميزات. قد يكون هناك عدد صغير من الخلايا الظهارية الحؤولية، وهو أمر طبيعي تمامًا ويحدث عادةً عند النساء أثناء انقطاع الطمث أو بعد خضوعه لعلاج عنق الرحم (على سبيل المثال، كي التآكل).

تحتوي اللطاخات المأخوذة من عنق الرحم عادة على خلايا ظهارية حرشفية من الأنواع السطحية أو المتوسطة دون أي ميزات. أثناء انقطاع الطمث، عادة يمكن أن تكون جميع الخلايا الظهارية من النوع المتوسط، وهو نوع مختلف من القاعدة، خاصة إذا استمر النشاط الجنسي بعد انقطاع الطمث.

عادة، في لطاخة علم الخلايا، يجب أن تكون الخلايا الظهارية الحرشفية موجودة بأعداد صغيرة (

)، لأن هذا النوع من الظهارة هو الذي يغطي ذلك الجزء من عنق الرحم الذي يظهر في المهبل.

إذا كان هناك عدد قليل من الخلايا الظهارية الحرشفية في مسحة الخلايا - ما يصل إلى 5 في مجال الرؤية، فهذه علامة على نقص هرمون الاستروجين في جسم المرأة وتطور العمليات الضامرة في الأغشية المخاطية للمهبل وعنق الرحم وما إلى ذلك. .

إذا لم تكن هناك خلايا ظهارية حرشفية في مسحة الخلايا على الإطلاق، فهذا يشير إلى ضمور متطور، وفي هذه الحالة تكون المرأة معرضة بشكل كبير لخطر الإصابة بسرطان عنق الرحم في المستقبل.

أو العقم الأولي. بالإضافة إلى ذلك، يمكن اكتشاف عدد كبير من الخلايا الظهارية الحرشفية في مسحة الخلايا في الأورام الحميدة في الجهاز البولي التناسلي.

عادة، يمكن اكتشاف عدد صغير من الخلايا الظهارية الحؤولية في لطاخة علم الخلايا، حيث تتشكل هذه الخلايا في المنطقة التي تلتقي فيها الظهارة العمودية لقناة عنق الرحم بالظهارة الحرشفية للجزء الخارجي من عنق الرحم، والتي يمكن رؤيتها في المهبل.

ومع ذلك، إذا كان هناك العديد من الخلايا الظهارية الحؤولية أو كانت موجودة في مجموعات، فهذا يشير إلى أن الظهارة الحرشفية ذات الطبقة الواحدة الموجودة على الجزء الخارجي من عنق الرحم يتم استبدالها بظهارة حرشفية متعددة الطبقات.

تعتبر عملية الحؤول من نوع واحد من الظهارة إلى نوع آخر حميدة ويمكن أن تحدث بسبب الأمراض المعدية والالتهابية في عنق الرحم (الهربس، الكلاميديا، داء المقوسات، إلخ).

الحؤول ليس سرطانًا أو حتى عملية سرطانية، لكنه ليس هو القاعدة أيضًا. لذلك، يُنصح النساء المصابات بالحؤول الظهاري بإجراء فحص لتحديد أسباب انحطاط نوع من الظهارة إلى نوع آخر.

عادة، يمكن اكتشاف الخلايا الظهارية الغدية في اللطاخة، حيث يتم كشطها بأداة أثناء أخذ العينات من السطح الداخلي لقناة عنق الرحم.

يمكن أن يحدث تكاثر الظهارة الغدية عند النساء الأصحاء تمامًا أثناء الحمل أو أثناء تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

وفي حالات أخرى، يشير تكاثر الظهارة الغدية إلى الأمراض التالية:

• التهاب القولون ( التهاب الغشاء المخاطي المهبلي) والتهاب عنق الرحم ( التهاب عنق الرحم)، التي تثيرها الميكروبات المختلفة؛
• الاضطرابات الهرمونية، عندما ينتج الجسم كميات غير طبيعية من بعض الهرمونات.
• إصابة مؤلمة في عنق الرحم، على سبيل المثال، أثناء الولادة، أثناء الإجهاض، كشط تشخيصيتجويف الرحم أو مختلف الإجراءات العلاجية والتشخيصية التي تشمل عنق الرحم؛
• تآكل (انتباذ) عنق الرحم.

). علاوة على ذلك، تتميز الالتهابات طويلة الأمد أو المزمنة بعدم وجود عدد كبير جدًا من الكريات البيض في اللطاخة، أما بالنسبة للعمليات الالتهابية التي بدأت مؤخرًا، على العكس من ذلك، فهي تتميز بوجود عدد كبير من الكريات البيض أو حتى الكريات البيض. التسلل، عندما تكون الأنسجة "محشوة" بها حرفيًا.

يمكن أن يحدث التهاب باطن عنق الرحم أو التهاب عنق الرحم الخارجي بسبب العديد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض (على سبيل المثال، المشعرة، الكلاميديا، فيروس الورم الحليمي البشري، إلخ.

)، لذلك، إذا تم الكشف عن الكريات البيض في مسحة الخلايا، فمن الضروري الخضوع لاختبارات الأمراض المنقولة جنسيا والثقافة البكتريولوجية للإفرازات المهبلية للنباتات من أجل تحديد العامل المسبب للعملية الالتهابية في حالة معينة وتنفيذها العلاج اللازم.

أولاً،

يتم الكشف عنها في اللطاخة إذا تم أخذ اللطاخة بعد وقت قصير من انتهاء الحيض (

)، وفي هذه الحالة فإن وجود هذه الخلايا ليس حقيقة ذات قيمة تشخيصية، لأنها تشير فقط إلى الحيض الأخير ولا شيء غير ذلك.

ثانيًا، يمكن اكتشاف خلايا الدم الحمراء في اللطاخة إذا كانت تقنية جمع المواد غير صحيحة، عندما يضغط طبيب أمراض النساء كثيرًا على الأداة ويجرح الأنسجة، مما يسبب نزيفًا طفيفًا، وبالتالي دخول خلايا الدم الحمراء في اللطاخة.

في مثل هذه الحالة، فإن وجود خلايا الدم الحمراء في اللطاخة أيضًا لا يلعب أي دور وليس له أي قيمة تشخيصية. من السهل جدًا أن نفهم أن هناك تقنية غير صحيحة لجمع المواد - بعد التلاعب، كانت المرأة تعاني من إفرازات دموية من المهبل لعدة ساعات.

ثالثا، إذا تم أخذ المسحة بشكل صحيح وبعد فترة كافية من الدورة الشهرية، فإن وجود خلايا الدم الحمراء فيها يدل على وجود عملية التهابية في أنسجة عنق الرحم.

علاوة على ذلك، تشير خلايا الدم الحمراء إلى أن الالتهاب نشط وحديث نسبيًا، لذلك للقضاء على هذا المرض، يجب عليك الخضوع للعلاج اللازم في أقرب وقت ممكن.

الخلايا غير النمطية لها بنية وحجم وشكل غير طبيعي، أي أنها خضعت لنوع من التحول. يمكن أن يكون سبب تحول وتطور عدم نمطية الخلايا هو عمليتين مرضيتين عامتين - إما التهاب في الأنسجة أو تنكس الورم.

في الممارسة العملية، يتم العثور على الخلايا غير النمطية في مسحة الخلايا في أغلب الأحيان على خلفية العملية الالتهابية الناجمة عن أي أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، والتهاب المهبل الجرثومي، وما إلى ذلك.

وفي حالات نادرة جدًا، تظل الخلايا غير النمطية انعكاسًا لتنكس الورم في أنسجة عنق الرحم. ومع ذلك، حتى وجود خلايا ورم غير نمطية في اللطاخة ليس علامة على الإصابة بالسرطان، حيث يتم تشكيل ما يصل إلى مليون خلية سرطانية في جسم الإنسان كل يوم، والتي يتم تدميرها ببساطة عن طريق جهاز المناعة.

لذلك، في معظم الحالات، يكون وجود خلايا غير نمطية في مسحة الخلايا انعكاسًا لعملية طبيعية عندما تتشكل عناصر مماثلة في الجسم ثم يتم تدميرها لاحقًا بواسطة الجهاز المناعي.

لهذا السبب، إذا تم العثور على خلايا غير نمطية في اللطاخة، فلا داعي للذعر، ولكن ببساطة قم بإجراء اختبار للأمراض المنقولة جنسيًا (لمعرفة الميكروبات المسببة للأمراض التي يمكن أن تسبب الالتهاب) بالإضافة إلى الخضوع للتنظير المهبلي مع خزعة (للتأكد من وجود لا يوجد ورم في أنسجة عنق الرحم).

يمكنك أن تشعر بالهدوء بشكل خاص إذا كانت النتائج لا تشير إلى درجة اللانمطية، ولكن تقول ببساطة أنه تم العثور على خلايا غير نمطية، لأنه في مثل هذه الحالات يكون السبب هو عملية التهابية.

إذا كانت النتائج تشير إلى درجة عدم نمطية الخلايا، فهذا انعكاس للورم وليس تحولًا التهابيًا، لكن في مثل هذه الحالة لا داعي للقلق.

بعد كل شيء، لا يمكن للخلايا غير النمطية المكتشفة إلا أن تؤدي من الناحية النظرية في يوم من الأيام إلى ظهور ورم سرطاني، وهو ما لا يحدث في معظم الحالات، حيث يتم تدمير هذه الخلايا المتدهورة بواسطة الجهاز المناعي.

عادة، لا ينبغي أن تحتوي مسحة الخلايا على أي ممثلين عن البكتيريا، ولكن إذا حدثت عملية التهابية معدية في أنسجة عنق الرحم، فسوف يرى الطبيب الميكروبات المسببة لها تحت المجهر.

لذلك، إذا كانت النباتات على شكل قضيب، فمن المرجح أن تكون عدوى عنق الرحم ناجمة عن البكتيريا الوتدية. إذا كانت النباتات عبارة عن عصارية أو عصوية مختلطة، فيمكن أن تكون العدوى ناجمة عن المشعرة،

لسوء الحظ، لا يستطيع الطبيب تحديد الميكروبات التي تسبب عدوى عنق الرحم بالضبط بناءً على مسحة الخلايا. لذلك، إذا تم اكتشاف أي نباتات في مسحة الخلايا، فيجب إجراء اختبار للأمراض المنقولة جنسياً في أسرع وقت ممكن والخضوع للعلاج اللازم.

عادة، يجب ألا تحتوي لطاخة علم الخلايا على أي ميكروبات، بما في ذلك الفطريات. أما إذا انتهى بهم الأمر إلى المادة المجمعة فهذا يدل على ذلك

المهبل وعنق الرحم. في هذه الحالة، العلاج المضاد للفطريات ضروري.

تظل اللطاخة الخاصة بعلم الخلايا إجراءً مناسبًا للوقاية من السرطان والعمليات الالتهابية والالتهابات. ما هي تكلفة التحليل وعدد الأيام التي يستغرقها إكماله، تابع القراءة.

نتائج الفحص الخلوي لأعضاء الجهاز التناسلي الأنثوي - الرحم وعنق الرحم - تسمح بإجراء تقييم شامل لحالة الخلايا الظهارية. ويحدد علم الخلايا عددها وموقعها وشكلها، ويسجل أيضًا التغيرات في بنية أنسجة الخلية. يكشف التحليل في الوقت المناسب عن وجود حالات شاذة وأورام يمكن علاجها بنجاح في المرحلة الأولية.

مع بداية سن الإنجاب وبداية الحياة الحميمة، يجب على النساء اتخاذ قاعدة لزيارة طبيب أمراض النساء بانتظام. التكرار الموصى به لاختبار اللطاخة لعلم الخلايا هو مرة واحدة كل عامين. في حالة النتائج الضعيفة، يختار الطبيب جدولًا فرديًا للبحث. تتمتع طرق علم الخلايا الحديثة بعدد من المزايا للمرضى، حيث توفر:

• دقة عالية في التحليل
• لا يوجد ألم أثناء العملية بسبب الحد الأدنى من التأثير على الجسم؛
• لا حاجة للتحضير المعقد.
• التكلفة المعقولة لعلم الخلايا اللطاخة؛
• الحد الأدنى من الوقت للحصول على النتائج (يتم التحليل خلال 8 أيام).

العيب الوحيد لتحليل عنق الرحم هو الحاجة إلى أخذ عينات على وجه التحديد في المناطق التي تحتوي على خلايا مصابة. إذا كان وجود أعراض مميزة يشير إلى حالة مرضية للجسم، ولكن مصدر العدوى غير معروف، فإن تناول المادة الحيوية سيكون أكثر صعوبة.

نطاق تطبيق التحليل الخلوي واسع جدًا. إن القدرة على تشخيص الأورام والحالات السابقة للتسرطن وتحديد بؤر الالتهاب أو أمراض المناعة الذاتية لا يستخدمها أطباء أمراض النساء وأطباء الأورام فحسب، بل يستخدمها الجراحون أيضًا.

في أي الحالات يتم وصف اختبار الخلايا؟

يتم إصدار الإحالة للطاخة الخلوية خلال:

• الفحص الوقائي الروتيني للمنطقة التناسلية الأنثوية بحثًا عن الأورام الخبيثة والأمراض المنقولة جنسياً والعمليات الالتهابية. وفقًا للأطباء، فإن اختبار اللطاخة السنوي لعلم الخلايا هو القاعدة؛
• دراسة تشخيصية لطبيعة التغيرات المرضية في بطانة الرحم وقناة عنق الرحم في الرحم. إن تناول المواد الحيوية لأغراض التشخيص يسمح لك بتأكيد أو دحض الشكوك حول الإصابة بالسرطان.
• اختبارات السيطرة خلال فترة العلاج لمراقبة ديناميات المرض. وهذا يجعل من الممكن تعديل خطة العلاج أو الحصول على تأكيد بالشفاء. في علاج الأورام، يكشف علم الخلايا على الفور عن التغيرات في الصورة السريرية الناجمة عن الانتكاس.

يمكن أن تكون نتائج مسحة علم الخلايا في أمراض النساء سلبية أو إيجابية. يكشف التحليل عن وجود علامات مميزة للأورام والالتهابات الكامنة والبكتيريا والتغيرات المرضية الفيروسية في الرحم وعنق الرحم:

• مع المؤشرات السلبية، لا توجد أمراض والكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الأنسجة الظهارية التي تثير تدمير البنية الخلوية.
• يشير الاختبار الإيجابي إلى وجود خلايا غير نمطية. يعتمد تفسير النتائج على مجموعة الحالات الشاذة المكتشفة في البنية والعدد والموقع والحجم والشكل.
• اختبار إيجابي كاذب.

يرجع سبب نتيجة الاختبار الإيجابية الكاذبة إلى خصوصيات الطرق الخلوية التقليدية. يلعب العامل البشري دورًا مهمًا هنا. عند استخدام النظارات التي يتم من خلالها نقل المادة الحيوية الناتجة وتثبيتها بمحاليل خاصة، فمن السهل إتلاف الأنسجة الظهارية. ولذلك، تصل العينات إلى المختبر في حالة تالفة في البداية. عندما ظهر علم الخلايا السائل، بدأت مثل هذه الحالات تحدث بشكل أقل تواترا. إن استخدام التركيبة للحفاظ على العينات التي تم الحصول عليها لا يضمن سلامتها فحسب، بل يزيد أيضًا من مدة صلاحيتها.

يموت كل يوم في روسيا حوالي ألف شخص بسبب السرطان، وفي العالم يزيد هذا العدد عن 20 ألفًا. ومن المحزن أن ندرك أنه كان من الممكن إنقاذ العديد من المرضى لو تم التشخيص في المراحل المبكرة. لذلك، يعد الكشف عن السرطان في الوقت المناسب من أهم مهام الطب. تم اكتشاف إحدى طرق تشخيص السرطان والحالات السابقة للتسرطن في منتصف القرن العشرين: يكفي أن "نسأل" خلايا جسمنا.

ماذا يعني مصطلح "تحليل الخلايا"؟

كما يعرف الكثير من الناس من الدورات المدرسية، فإن علم الخلايا هو العلم الذي يدرس خلايا الجسم. يتيح الفحص الخلوي بدوره اكتشاف التشوهات في حالة الخلايا وبنيتها وعملها، وبناءً على هذه البيانات، يتم التشخيص أو مراقبة مسار المرض وتحديد مدى نجاح العلاج. سوف "تخبر" الخلايا عن العديد من المشاكل في الأنسجة قيد الدراسة: الالتهابات والبكتيريا والالتهابات والأورام المختلفة.

يتمتع تحليل الخلايا بالمزايا التالية:

• دقة عالية؛
• الحد الأدنى من التدخل في الجسم.
• لا يتطلب أي إعداد خاص.
• انخفاض تكلفة البحوث.
• نتائج سريعة.

العيب الرئيسي لأبحاث الخلايا هو الحاجة إلى جمع المواد مباشرة من المناطق المصابة في الجسم. وهذا يخلق بعض الصعوبات في الحالات التي يكون فيها مكان الالتهاب أو الورم غير معروف، على الرغم من أن الأعراض تشير إلى وجود مثل هذا المرض لدى المريض.

متى يتم وصف الفحص الخلوي؟

كما اكتشفنا، لا غنى عن تحليل الخلايا في المقام الأول في تحديد الأورام والحالات السابقة للتسرطن، ولكنه يسمح لنا أيضًا بالتعرف على العديد من الأمراض الالتهابية والمعدية وأمراض المناعة الذاتية. ولذلك، يتم استخدامه بنجاح في العديد من مجالات الطب: الأورام وأمراض النساء والجراحة.

يوصف الفحص الخلوي في الحالات التالية:

• للوقاية من الأمراض. على سبيل المثال، يوصي أطباء أمراض النساء بإجراء اختبار الخلايا سنويًا للكشف في الوقت المناسب عن الأورام والالتهابات والالتهابات؛
• للتشخيص. يتيح لنا الفحص الخلوي التعرف على طبيعة الأمراض وتحديد وجود الأورام وطبيعتها واكتشاف الأمراض المصاحبة. يصف الطبيب التحليل لأغراض التشخيص لتأكيد أو دحض التشخيص الأولي.
• للتحكم. أثناء العلاج، يوصف للمريض فحص خلوي لمراقبة ديناميكيات المرض، وإجراء تغييرات على خطة العلاج إذا لزم الأمر، وكذلك تأكيد الشفاء. بالنسبة لمرضى السرطان، تساعد اختبارات علم الخلايا الدورية في تحديد الانتكاسات.

ما هي المادة الحيوية التي تتم دراستها؟

وبما أن جسمنا بأكمله يتكون من خلايا، فيمكن استخدام أي مادة حيوية تقريبًا في الأبحاث الخلوية. لكن كما سبق أن ذكرنا، للحصول على نتيجة دقيقة، يجب الحصول على المادة من بؤرة المرض المشتبه فيها، أي يجب أن تحتوي على خلايا مصابة.

وبالتالي، اعتمادًا على العضو الذي يتم فحصه، فإن الأنواع التالية من المواد الحيوية هي موضوع التحليل:

• مقشر- البول والبلغم والدم ومياه الغسيل وكشط عنق الرحم ومن سطح القرح والجروح والإفرازات الغدية والفضلات والإرتشاح والإفرازات وما إلى ذلك ؛
• علامات الترقيمأي المواد الحيوية التي يتم الحصول عليها عن طريق ثقب الغدة الدرقية والغدد الليمفاوية والغدة الثديية والجلد والمفاصل والتجويف الجنبي وما إلى ذلك؛
• مادة التشغيل. تشمل هذه المجموعة الانطباعات والكشط من الأنسجة التي تمت إزالتها، وكذلك من الشقوق المختلفة التي تم الحصول عليها أثناء الجراحة.

كيف يتم إجراء التحليل الخلوي؟

لذلك، يبدأ الفحص الخلوي بأخذ المواد الحيوية باستخدام إحدى الطرق المذكورة أعلاه. في علم الخلايا التقليدي، يتم نقل العينة الناتجة على الفور إلى الزجاج، وتجفيفها أو تثبيتها بمادة خاصة ونقلها إلى المختبر. ولسوء الحظ، فإن مثل هذا العلاج يؤدي إلى تلف الخلايا، ونتيجة لذلك، نتائج سلبية كاذبة متكررة. وقد ساعد ظهور علم الخلايا السائلة، وهو أسلوب بحثي يتم من خلاله وضع المادة الحيوية على الفور في محلول حافظة خاص، على تغيير هذا النهج. وهذا لا يساعد على الحفاظ على الخلايا سليمة فحسب، بل يزيد أيضًا من العمر الافتراضي للعينات بشكل كبير.

ملحوظة
يعد تحضير المادة الحيوية أحد أهم الجوانب في زيادة دقة الدراسة. تبلغ دقة طريقة علم الخلايا التقليدية 34.5-89% فقط، بينما يوفر علم الخلايا السائل نتائج بدقة تصل إلى 98%. لذلك، قبل التحليل، تأكد من توضيح الطريقة التي يتم بها استخدام الدراسة.

بعد تثبيت العينة أو تحضير المستحضر بالطريقة السائلة، عادة ما يتم صبغ المسحات بإحدى الطرق التالية:

• اختبار بابانيكولاو (اختبار PAP) - طريقة التلوين الأكثر شيوعاً في العالم. فعال في الكشف عن أمراض السرطان والأمراض الفيروسية (مثل فيروس الورم الحليمي البشري).
• وفقا لرومانوفسكي - في روسيا يتم استخدامه غالبًا في تعديل ليشمان. ونتيجة لهذا التلوين، تكون نواة الخلية أكثر وضوحا، مما يجعل من الممكن التعرف على البكتيريا والأوالي.

ثم يتم فحص العينة الناتجة تحت المجهر. أثناء الفحص، يحدد الطبيب الحالات الشاذة في عدد الخلايا وبنيتها وموقعها ويسجل البيانات التي تم الحصول عليها في الاستنتاج. على سبيل المثال، بالنسبة لاختبار PAP، يُشار إلى النوع 1-5 من تغيرات الخلايا، حيث يعني 1 طبيعي، أي عدم وجود أمراض، و5 يعني وجود عدد كبير من الخلايا السرطانية في الظهارة.

عادةً ما يتم تشكيل الاستنتاج الموجود في الجزء السفلي من نموذج التحليل باستخدام نظام مصطلحات Bethesda المقبول عمومًا، والذي يُشار فيه إلى كل مؤشر باختصار. يعد النظام معيارًا عالميًا وسيكون مفهومًا للأطباء في معظم البلدان.

كم من الوقت يستغرق عالم الأحياء الدقيقة لإجراء التحليل؟

كما ذكرنا سابقًا، يتم إجراء تحليل الخلايا بسرعة كبيرة: كقاعدة عامة، تصل الفترة إلى خمسة أيام. في بعض الحالات (اعتمادًا على الطريقة والمادة الحيوية التي تتم دراستها)، يمكن الحصول على النتيجة في اليوم التالي.

وفي الوقت نفسه، فإن الدراسة نفسها لا تدوم طويلا، لكن العيادة قد تؤخر استلام نموذج التحليل من قبل المريض لمدة تصل إلى أسبوع أو أكثر (يحدث هذا عادة إذا لم يكن لدى المستشفى مختبر خاص بها - هذا هو كما يستحق الاهتمام به عند اختيار مركز التشخيص).

كيفية قراءة نموذج نتائج علم الخلايا

معظم المرضى، بعد أن تلقوا نتائج الاختبار في أيديهم، يسعون جاهدين لدراستها بأنفسهم، دون انتظار التشاور مع أخصائي. بالطبع، لا يجب أن تفعل ذلك.

وسنقدم فقط قائمة بالقيم الأساسية بحسب بيثيسدا:

اختصار بيثيسدا	فك التشفير
	لا توجد آفة داخل الظهارة أو ورم خبيث
	خلايا غدية غير نمطية
AGC، لصالح الأورام	خلايا غدية غير نمطية تشبه الخلايا الورمية
	خلايا غدية غير نمطية ذات أهمية غير محددة
	سرطان غدي باطن عنق الرحم في الموقع
	الخلايا الظهارية الحرشفية غير النمطية
	الخلايا الظهارية الحرشفية غير التقليدية ذات أهمية غير معروفة
	الخلايا الظهارية الحرشفية غير النمطية التي لا تستبعد HSIL
	الأورام داخل الظهارة العنقية من الدرجة 1 أو 2 أو 3
	سرطان في الموقع
	آفة حرشفية عالية الجودة داخل الظهارة
	آفة حرشفية منخفضة الدرجة داخل الظهارة
	لم يتم تحديد خلاف ذلك
	الآفة الحرشفية داخل الظهارة
	الأورام المهبلية داخل الظهارة
	الأورام الفرجية داخل الظهارة

لقد قدمنا ​​​​نسخة من اختبار PAP أعلاه.

تذكر أن تفسير نتائج اختبار علم الخلايا يجب أن يتم بواسطة متخصص ذي خبرة، مع الأخذ في الاعتبار بيانات الدراسات الأخرى. التشخيص الذاتي، وخاصة العلاج الذاتي، غير مقبول على الإطلاق، لأن حياتك وصحتك على المحك.

يعد تحليل الخلايا طريقة بسيطة وسريعة وغير مكلفة لفحص الجسم بحثًا عن السرطان والعمليات الالتهابية والالتهابات. ومع ذلك، تعتمد دقتها إلى حد كبير على تدريب العاملين الطبيين الذين يتناولون المادة الحيوية، وطريقة البحث وجودة المعدات في المختبر.

الخميس الموافق 2018/03/01م

الرأي التحريري

لا تعتبر تعيين التحليل الخلوي بمثابة تأكيد للتشخيص، ولا داعي للقلق في وقت مبكر، وتجنب الإجراء، وأكثر من ذلك، حاول تطوير مسار العلاج بنفسك. إذا كنت لا ترغب لسبب ما في الذهاب إلى المستشفى للتبرع بالمواد الحيوية، فاحرص على الانتباه إلى خدمة أخذ العينات في منزل المريض - حيث تقدم العديد من المختبرات ومراكز التشخيص هذا الآن.

غالبًا ما تؤدي صعوبة تشخيص أمراض الأعضاء التناسلية لدى النساء إلى ضياع الوقت اللازم لنجاح العلاج. في كثير من الأحيان، يكون تطور الخلايا السرطانية بدون أعراض، ولا يمكن الكشف عن مرض خطير إلا من خلال فحص خاص. تتيح لك مسحة الخلايا أو اختبار عنق الرحم لدى النساء اكتشاف السرطان في مرحلة مبكرة وبدء العلاج في الوقت المحدد.

يتيح لنا الفحص الخلوي لأنسجة عنق الرحم لدى النساء تحديد 5 أنواع من التغيرات في الخلايا. تعد اللطاخة الخلوية طريقة تشخيصية غير مكلفة وفعالة تُستخدم في الطب منذ أكثر من 50 عامًا. ويوصى بأن تخضع جميع النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 21 إلى 65 سنة، دون استثناء، للدراسة مرة واحدة على الأقل في السنة. يعطي فك تشفير اختبار عنق الرحم صورة كاملة عن وجود أو عدم وجود أي تشوهات.

يتم إجراء مسحة خلوية (اختبار عنق الرحم، مسحة بابانيكولاو، مسحة الأورام) أثناء الفحص النسائي. يستخدم الطبيب مرآة لفحص المهبل ومدخل قناة عنق الرحم والغشاء المخاطي لعنق الرحم. إذا كان هناك اشتباه بوجود شذوذ، يتم جمع الخلايا بفرشاة خاصة من 3 مناطق: من جدران المهبل، وقناة عنق الرحم، ومدخل عنق الرحم. الإجراء مريح وغير مؤلم ولا يتطلب إعدادًا خاصًا.

يتم وضع المخاط بالتساوي على شريحة زجاجية، ثم يتم تجفيفه وإرساله إلى المختبر.

يستخدم فني المختبر الكواشف لصبغ اللطاخة وفحصها من خلال المجهر. تحدد هذه الطريقة المؤشرات التالية:

• بنية الخلية
• حجم الخلية؛
• شكل الظهارة
• الترتيب المتبادل
• عدد الخلايا لكل وحدة مساحة؛
• التغيرات المرضية في بنية الخلية.

تتيح لك مسحة علم الخلايا تحديد معظم الأمراض الالتهابية والأمراض السابقة للتسرطن في الظهارة (خلل التنسج) والأورام الخبيثة. بعد أخذ اللطاخة، غالبا ما يتم ملاحظة بقع الدم لمدة 2-3 أيام، وهو أمر طبيعي. نادر للغاية - نزيف حاد، آلام في البطن، قشعريرة، زيادة في درجة حرارة الجسم. في هذه الحالة، مطلوب فحص عاجل من قبل طبيب أمراض النساء.

متى يتم طلب الاختبار؟

ومن الناحية المثالية، يمكن لكل امرأة أن تخضع لاختبارات علم الخلايا بانتظام، دون تعليمات خاصة من الطبيب. يمكن أن يكشف الفحص النسائي الروتيني عن وجود عمليات التهابية في عنق الرحم وقناة عنق الرحم. اللطاخة الخلوية ليست سوى وسيلة لتأكيد التشخيص. لذلك، من الأفضل اتباع توصيات طبيب أمراض النساء - إذا لم تكن هناك مؤشرات للتحليل، فلا داعي للقلق في وقت مبكر.

ومع ذلك، ينبغي إجراء اختبار الخلايا للنساء تحت سن 40 عامًا - مرة واحدة في السنة، للنساء الأكبر سنًا - مرتين في السنة أو أكثر. الحالات التي يكون فيها الفحص الخلوي إلزاميا:

• لاضطرابات الدورة الشهرية.
• في العمليات الالتهابية لقناة عنق الرحم وعنق الرحم وما إلى ذلك، وخاصة المزمنة.
• في حالة ضعف الإنجاب.
• أثناء التخطيط للحمل.
• قبل الجراحة والإجراءات الطبية الأخرى.
• قبل تثبيت جهاز داخل الرحم.
• تناول الأدوية التي تحتوي على الهرمونات.
• السمنة 2،3 درجات؛
• السكري؛
• وجود فيروس الورم الحليمي والهربس التناسلي في الجسم.
• الحياة الجنسية النشطة للمرأة مع التغييرات المتكررة للشركاء.

كيفية الاستعداد للتحليل

لضمان أقصى درجة من نقاء اللطاخة، يجب عليك اتباع القواعد قبل الذهاب إلى طبيب أمراض النساء:

• لا تستخدم الأدوية الموضعية (السدادات المهبلية، التحاميل، المراهم).
• لا تغسل.
• انتظري حتى تنتهي دورتك الشهرية.
• بالنسبة للأمراض الالتهابية ذات الإفراز الغزير، يجب أولاً إجراء العلاج العام. بعد أن تؤكد مسحة التحكم الشفاء، يمكنك البدء في اختبار الخلايا.
• يجب عدم التبول قبل 3 ساعات من التحليل الخلوي.
• من الأفضل الامتناع عن الجماع قبل يومين من تناول الإفراز.

سيساعدك اتباع هذه القواعد على تجنب القلق غير الضروري والزيارات المتكررة للطبيب.

إذا وصف الطبيب مسحة لعلم الأورام، فهذا لا يعني أن الطبيب قد قام بتشخيص رهيب وينتظر تأكيده.

تذكر الوقاية هو أفضل من العلاج.

ما الذي يمكن أن يكشفه التحليل الخلوي؟

كيفية تفسير اللطاخة لعلم الأورام؟ لا يمكن فهم فك تشفير البيانات التي تم الحصول عليها في المختبر إلا للطبيب. وطبيب أمراض النساء لا يعطي دائما صورة مفصلة عن المرض، ولا يريد إضاعة الوقت في التفسيرات.

أثناء عملية البحث يمكنك الحصول على 5 نتائج:

من المهم أن نتذكر أن اللطاخة تظهر فقط درجة التغيرات في الخلايا، ووجود الالتهابات، والالتهابات، ولكنها لا تحدد بدقة السبب الذي يسببها.

لا يقوم طبيب أمراض النساء بالتشخيص بناءً على اختبارات الخلايا وحدها، بل يتطلب ذلك المقارنة مع اختبارات أخرى.

قد تكون الأنواع 2، 3، 4 من التغييرات التي تم تحديدها أثناء فحص الخلايا علامة على الأمراض:

• انتباذ (تآكل) عنق الرحم.
• عدوى فيروس الورم الحليمي.
• الهربس التناسلي؛
• داء باراكرات عنق الرحم.
• التهاب المهبل الجرثومي.
• عنق الرحم.
• داء المبيضات المهبلي ، إلخ.

فك النتيجة

يعد فك رموز نتائج الاختبار أمرًا بسيطًا بالنسبة للطبيب، ولكنه بالنسبة للمريض عبارة عن حروف ومصطلحات غير مفهومة.

إذا تم العثور على خلايا غير نمطية في اللطاخة، فسوف يكتب فني المختبر عن ذلك في الاستنتاج ويحدد أيضًا نوع التغييرات. لذلك، إذا كان نص مسحة الخلايا لا يحتوي على أي ملاحظات خاصة، فمن المرجح أنه لم يتم اكتشاف أي أمراض.

الوقت اللازم لإجراء اختبار اللطاخة لعلم الخلايا هو من 1 إلى 5 أيام. تمر التغيرات المرضية في خلايا قناة عنق الرحم وعنق الرحم في طريقها لتشخيص السرطان بعدة مراحل، وليس خلال 1-2 أيام. الفحص الخلوي يجعل من الممكن تحديد الخلايا غير النمطية في المرحلة الأولية وبدء العلاج، الأمر الذي يؤدي في معظم الحالات إلى الشفاء التام. ولذلك، تم إدخال الفحص الخلوي على نطاق واسع في الممارسة الطبية باعتباره وسيلة سريعة وغير مؤلمة وغير مكلفة لتشخيص الخلايا السرطانية في مرحلة مبكرة.