كيفية التحقق من اتساع عنق الرحم بأصابعك. عنق الرحم: النضج والتوسع

العضو الرئيسي في جسم المرأة، والذي بدونه يستحيل الحمل والولادة، هو الرحم. الرحم هو عضو عضلي مجوف. يتكون من 3 أجزاء رئيسية: الجزء السفلي والجسم والرقبة. كما ترون، فإن عنق الرحم هو جزء لا يتجزأ من الجهاز الرئيسي أثناء الحمل، وبالتالي فإن المسار الطبيعي للحمل والولادة الطبيعية سيعتمد أيضا بشكل مباشر على حالته. كيف؟ دعونا معرفة ذلك.

عنق الرحم أثناء الحمل

عنق الرحم عبارة عن أنبوب يصل بين الرحم والمهبل، تنتهي نهاياته بفتحات (ينفتح الفوهة الداخلية في الرحم، وينفتح الفوهة الخارجية في المهبل)، وتمتد قناة عنق الرحم إلى الداخل. عادة، طوال فترة الحمل بأكملها تقريبا، يجب أن يكون لها اتساق كثيف مع قناة عنق الرحم مغلقة "بإحكام"، مما يسمح بإبقاء الجنين في تجويف الرحم، وكذلك حمايته من اختراق الالتهابات من المهبل.

معلومةقبل أسابيع قليلة فقط من الموعد المتوقع للولادة، يبدأ عنق الرحم في الخضوع لتغييرات تسمح للطفل فيما بعد بالتحرك بحرية عبر قناة ولادة المرأة ويولد دون عوائق.

في بعض الأحيان يمكن أن تبدأ هذه التغييرات قبل الموعد المحدد. يعد توسع عنق الرحم أثناء الحمل علامة تشخيصية سيئة تهدد بفقدان الطفل أو الولادة المبكرة. أسباب هذه الحالة غالبا ما تكون:

• تاريخ الولادة المعقد (الإجهاض، الإجهاض المبكر والمتأخر)؛
• إصابات عنق الرحم (العمليات الجراحية، ولادة أجنة كبيرة الحجم، تمزقات في الولادات السابقة)؛
• تآكل عنق الرحم؛
• الاضطرابات الهرمونية (نقص هرمون البروجسترون).

يجب أن يحدث تليين وتوسيع عنق الرحم مباشرة قبل الولادة!

إفشاء

مع تقدم الحمل، يخضع عنق الرحم لاستبدال جزئي للأنسجة العضلية بالنسيج الضام. يتم تشكيل ألياف الكولاجين "الشبابية"، والتي تتمتع بمرونة وقابلية للتمدد أكبر من الألياف المماثلة خارج فترة الحمل. يتم امتصاص بعضها لتشكل المادة الرئيسية، مما يؤدي إلى زيادة محبة الأنسجة للماء. سريريًا، يتجلى ذلك من خلال ارتخاء وتقصير عنق الرحم وفجوة قناة عنق الرحم.

يبدأ تحضير عنق الرحم للولادة عند حوالي 32-34 أسبوعًا من الحمل. ويبدأ في التليين على طول المحيط، ولكن لا يزال هناك جزء من الأنسجة الكثيفة على طول قناة عنق الرحم. في النساء البكريات، أثناء الفحص المهبلي، قد يسمح البلعوم الخارجي بمرور طرف الإصبع، في النساء متعددات الولادات، تصبح القناة قابلة للمرور إلى البلعوم الداخلي لإصبع واحد. بحلول الأسبوع 36-38، يصبح عنق الرحم لينًا بالكامل تقريبًا. يبدأ الجنين بالنزول إلى الحوض، ويشكل وزنه ضغطًا معينًا على الرقبة، مما يساعد على فتحها بشكل أكبر.

يبدأ فتح عنق الرحم بالبلعوم الداخلي. في البدائيات، تأخذ القناة شكل مخروطي مقطوع بحيث تكون قاعدتها مواجهة للأعلى. تتحرك الفاكهة تدريجيًا للأمام وتمتد البلعوم الخارجي. في النساء متعددات الولادات، يكون فتح عنق الرحم أسهل وأسرع، نظرًا لحقيقة أنه بحلول نهاية الحمل، غالبًا ما يكون نظام التشغيل الخارجي مفتوحًا بالفعل بإصبع واحد. فيها، يحدث فتح البلعوم الخارجي والداخلي في وقت واحد تقريبًا.

مباشرة قبل بداية المخاض، يتم تقصير عنق الرحم بشكل حاد، سواء في النساء البدائيات أو متعددات الولادات، بشكل حاد (سلس)، منهك، وتمتد القناة إلى إصبعين أو أكثر. تدريجيا، يتوسع عنق الرحم بالكامل إلى 10-12 سم، مما يسمح لرأس الجنين والجذع بالمرور عبر قناة الولادة.

المشاكل المحتملة

ابتداءً من الأسبوع 37-38 من الحمل، يحل مهيمن الحمل محل مهيمن الولادة، ويتحول الرحم من وعاء للجنين إلى عضو طارد. تخشى بعض النساء الحوامل بشدة من الموعد المحدد، مما يؤدي إلى بناء حاجز نفسي أمام تكوين ذلك المسيطر الضروري للغاية. على خلفية الإجهاد العصبي وعدم وجود إعداد وقائي نفسي مناسب للولادة، يتم منع إنتاج الهرمونات الضرورية لدى المرأة. يبقى عنق الرحم دون تغيير، ويتأخر تحضير الجسم للولادة.

من أجل التوسع الكامل والطبيعي لعنق الرحم، من الضروري تطوير المخاض المنتظم. إذا أصبحت تقلصات المخاض ضعيفة، تتوقف أيضًا عملية فتح عنق الرحم. يحدث هذا غالبًا مع كثرة السوائل (يحدث تمدد مفرط للرحم، ونتيجة لذلك، انخفاض في انقباضه) أو قلة السائل السلوي (الكيس السلوي الرخو أو المسطح لا يسمح بالعمل المناسب على عنق الرحم).

النساء اللاتي تجاوزن سن 35 عامًا معرضات لخطر مواجهة هذه المشكلة. وفي حالتهم، قد يكون السبب هو تصلب (انخفاض مرونة) الأنسجة.

يتذكرتلعب الحالة العامة لجسم المرأة قبل الولادة دورًا مهمًا. غالبًا ما يؤدي وجود أمراض الغدد الصماء خارج الأعضاء التناسلية (مرض السكري، قصور الغدة الدرقية، والسمنة) إلى تطور المضاعفات أثناء الولادة.

تحفيز تحضير عنق الرحم للولادة

في كثير من الأحيان، قبل الموعد المتوقع للولادة مباشرة، بعد زيارة الطبيب، قد تكتشف المرأة أن عنق الرحم "غير ناضج" وهناك حاجة لإعداده بشكل مصطنع للولادة. تصبح هذه المشكلة ذات أهمية خاصة بعد الأسبوع الأربعين من الحمل، لأنه في هذه الأوقات تستنزف المشيمة وظائفها، مما يؤدي إلى نقص الأكسجة لدى الجنين.

يمكن تحفيز هذه العملية بطريقتين: طبية وغير طبية.

طريقة الدواءيسمح لك بتحقيق النتيجة المرجوة بمساعدة الأدوية وفقط في المستشفى.

• إدخال أعواد عشب البحر في قناة عنق الرحم. يتم وضع أعواد اللاميناريا (الأعشاب البحرية) في قناة عنق الرحم بطولها بالكامل. تحت تأثير الرطوبة، بعد حوالي 4-5 ساعات، تبدأ في الانتفاخ، وتفتح القناة ميكانيكيًا. تفرز اللاميناريا أيضًا البروستاجلاندينات الداخلية اللازمة لنضج عنق الرحم. يؤدي التأثير الميكانيكي والكيميائي الحيوي التدريجي لأعواد عشب البحر إلى التحضير السريع والدقيق لعنق الرحم للولادة؛
• إدخال البروستاجلاندين الاصطناعي في قناة عنق الرحمعلى شكل تحاميل أو هلام. يتيح لك تحقيق التأثير المطلوب في غضون ساعات قليلة؛
• أجريت في محيط المستشفى بضع السلى(اختراق الكيس السلوي). بعد هذا الإجراء، تنحسر المياه الأمامية، وينزل رأس الجنين، ويزداد الضغط على عنق الرحم، ويبدأ التوسع بالحدوث بشكل أسرع.

طريقة غير المخدراتيمكن استخدامه في المنزل، ولكن يجب أن تكون حذرًا للغاية وأن تأخذ في الاعتبار جميع الإيجابيات والسلبيات.

• حقنة شرجية التطهير.يؤدي استخدامه إلى تهيج الجدار الخلفي للرحم، مما يؤدي إلى تقلصه. ولوحظ أيضًا أنه بعد هذا الإجراء تخرج السدادة المخاطية ويبدأ عنق الرحم بالتوسع. ولكن لا يمكن القيام بذلك إلا للنساء اللاتي وصل أو تجاوز موعد ولادتهن المتوقع؛
• الجنس. منشط طبيعي للمخاض. أولاً: يسبب انقباض عضلات الرحم، مما يزيد من تدفق الدم إليه. ثانياً، يحتوي السائل المنوي على مادة البروستاجلاندين، "هرمون الولادة". موانع الاستعمال: منفصل (احتمال كبير للإصابة)؛
• تمرين جسدي. المشي لمسافات طويلة، وتنظيف المنزل، وصعود الدرج إلى الطوابق العليا. بطلان لارتفاع ضغط الدم، المشيمة المنزاحة.

الآن أنت تعرف كيف ومتى ولماذا يتم تحضير عنق الرحم للولادة. أنت تعرف أسباب عدم حدوث ذلك وكيف يمكنك إصلاحه. الحصول على المعلومات، يمكنك تصحيح أو منع المشاكل المحتملة. لا تنس شيئًا واحدًا: من الأفضل القيام بذلك بالتشاور مع طبيبك!

يحدث اتساع عنق الرحم عند المرأة قبل بداية المخاض والولادة. يتوسع عنق الرحم للسماح للطفل بالمرور من الرحم إلى قناة الولادة حتى تتمكن أخيرًا من حمل طفلك بين ذراعيك. لكي تكوني قادرة على ولادة طفل، يجب أن يتوسع عنق الرحم من سنتيمتر واحد إلى عشرة. في معظم الحالات، سيقوم أخصائيو الصحة - الأطباء والممرضات والقابلات - بفحص مدى توسع عنق الرحم، ولكن قد ترغبين في التحقق من ذلك بنفسك. من خلال فحص عنق الرحم بيديك وملاحظة العلامات الأخرى، مثل تقلبات المزاج والأصوات، يمكنك معرفة مدى توسع عنق الرحم.

خطوات

الجزء 1

تحدث مع طبيبك.الحمل الصحي مهم لولادة ناجحة وولادة طفل سليم. من خلال التأكد من حصولك على رعاية توليدية كافية من طبيبك أو الممرضة أو القابلة، لن تكوني واثقة من أن حملك يتقدم بشكل طبيعي فحسب، بل ستكونين أيضًا واثقة من أن فحص عنق الرحم بنفسك آمن بالنسبة لك.

• تذكري أنه بدءًا من الشهر التاسع من الحمل، سيبدأ طبيبك بمراقبة علامات اقتراب المخاض. يتضمن ذلك جس البطن وإجراء فحص على كرسي أمراض النساء لفحص عنق الرحم. سيتحقق الطبيب لمعرفة ما إذا كان الطفل قد نزل، مما يعني أن عنق الرحم قد بدأ بالتوسع والتليين.
• اسأل طبيبك عن أي أسئلة قد تكون لديك، بما في ذلك ما إذا كان طفلك قد سقط. اسألي أيضًا عما إذا كان من الآمن بالنسبة لك فحص توسع الرحم بنفسك. يمكنك القيام بذلك إذا كان الحمل يسير دون مضاعفات.

1. اغسل يديك.يمكن للأيدي القذرة إدخال البكتيريا التي يمكن أن تسبب العدوى. يتضمن فحص توسع عنق الرحم إدخال أصابعك في المهبل. من المهم للغاية لصحتك وصحة طفلك أن تغسلي يديك قبل التحقق من توسع عنق الرحم.

   • خذ أي صابون واغسل يديك بالماء الدافئ. بلل يديك تحت الماء الجاري وارغيها جيدًا. افرك راحة يدك بقوة لمدة 20 ثانية على الأقل، مع تدليك سطح يديك بالكامل بالرغوة. اشطف الصابون وجفف يديك.
   • إذا لم يكن لديك صابون في متناول اليد، فاستخدم مطهرًا يحتوي على 60٪ كحول على الأقل. ضع كمية كافية من المطهر لكلتا اليدين على راحة يد واحدة. كما لو كنت تستخدم الصابون، افرك راحة يدك، وتأكد من تغطية جميع أسطح راحة يدك، بما في ذلك أظافرك، بالمطهر. افرك حتى تجف راحة يدك.

2. طلب المساعدة.إذا كنت متوترًا أو متوترًا بعض الشيء بشأن اختبار نفسك، فاطلب المساعدة من شريكك أو شخص آخر مهم. دع هذا الشخص يقدم المساعدة بالقدر الذي يناسبك ويسعدك. يمكنه مساعدتك من خلال الإمساك بالمرآة أو الإمساك بيدك أو حتى التحدث إليك بنبرة هادئة.

   اتخاذ موقف مريح.قبل البدء في فحص توسع عنق الرحم، يجب أن تكوني في وضع مريح. قد ترغب في الجلوس على المرحاض أو الاستلقاء على السرير مع مباعدة ساقيك - فقط افعل ما يناسبك.

   • قبل البدء في التحقق من اتساع عنق الرحم، قومي بخلع ملابسك من الخصر إلى الأسفل. بهذه الطريقة لن تضطر إلى تغيير وضع جسمك بعد أن تجد وضعًا مريحًا.
   • اجلس على المرحاض كالمعتاد أو اجلس في وضع القرفصاء مع وضع قدم واحدة على حافة المرحاض والأخرى على الأرض. يمكنك أيضًا الجلوس في وضع القرفصاء على الأرض أو الاستلقاء على السرير، إذا كان ذلك أكثر راحة بالنسبة لك.
   • تذكر أن هذا ليس شيئًا تخجل منه. ما تفعله هو أمر طبيعي وطبيعي.

   الجزء 2

   فحص عنق الرحم في المنزل

   1. أدخل إصبعين في المهبل.في بداية الفحص، عليك أن تحصلي على فكرة أولية عن مدى اتساع عنق الرحم لديك. بدلًا من إدخال يدك إلى المهبل بالكامل، الأمر الذي قد يكون غير مريح، ابدئي بفحص عنق الرحم بإصبعي السبابة والوسطى.

      • قبل إدخال أصابعك في المهبل، تأكدي من غسل يديك جيداً.
      • استخدمي أطراف أصابعك لتشعري بمدخل المهبل. يجب أن يكون الجزء الخلفي من اليد مواجهًا للعمود الفقري وأن تكون راحة اليد متجهة للأعلى. لكي تشعري بعنق الرحم بشكل أكثر فعالية، وجهي أصابعك نحو الأسفل نحو فتحة الشرج. إذا شعرت بألم أو انزعاج شديد، قم بإزالة أصابعك.

   2. حرك أصابعك نحو عنق الرحم.خلال فترة الحمل، يبدو عنق الرحم وكأنه زوج من الشفاه المزمومة. بعد إدخال أصابعك في المهبل، استمري في تحريكها حتى تشعري بشيء يشبه الشفاه المطوية.

      باستخدام أصابعك، استمري في استكشاف مدى توسع عنق الرحم.عندما يتسع عنق الرحم بمقدار 10 سم، يكون عادةً جاهزًا للولادة. إذا انزلق أحد أصابعك بسهولة إلى منتصف عنق الرحم، فيمكنك استخدام الأصابع الأخرى لتقييم مدى فتح عنق الرحم.

      • تذكر هذا: إذا انزلق إصبعك إلى منتصف الرقبة، فسوف يفتح حوالي سنتيمتر واحد. وكذلك إذا دخلت خمسة أصابع إلى وسط الرقبة فقد فتحت نحو خمسة سنتيمترات. أثناء المخاض، سيكون ملمس عنق الرحم مختلفًا عند اللمس: سيكون متماسكًا في البداية، ولكن عندما ينفتح، سيبدو وكأنه حلقة مرنة.
      • استمري في إدخال أصابعك بلطف في المهبل حتى يتم إدخال راحة يدك بالكامل، أو حتى تشعري بعدم الراحة. اسحبي يدك لمعرفة عدد الأصابع التي يمكنك إدخالها إلى عنق الرحم. سيعطيك هذا فكرة عامة عن مدى انفتاحها.

   3. اذهب إلى مستشفى الولادة.إذا كان عنق الرحم متوسعاً بأكثر من ثلاثة سنتيمترات، فعادةً ما يعني ذلك أنك في مرحلة المخاض النشط. أنت بحاجة للذهاب إلى مستشفى الولادة الذي تختاره.

   الجزء 3

   علامات إضافية لتوسع عنق الرحم

   انتبهي للأصوات التي تصدرينها أثناء اتساع عنق الرحم.هناك العديد من علامات التوسع التي لا تتطلب إدخال الأصابع في المهبل. إن معرفتها مفيدة بشكل خاص إذا كنت تعاني من ألم شديد أو عدم راحة. تصدر معظم النساء أصواتًا مختلفة أثناء المخاض. إذا استمعت إلى الأصوات التي تصدرينها، يمكنك الحكم على مدى توسع عنق الرحم. تصاحب الأصوات التالية المراحل المختلفة للمخاض وتوسع عنق الرحم:

   • مع تمدد بمقدار 0-4 سم، قد لا تصدرين الكثير من الضوضاء وتكونين قادرة على التحدث أثناء الانقباضات دون بذل الكثير من الجهد.
   • إذا كان حجم اتساعك من 4 إلى 5 سنتيمترات، فقد تجد صعوبة أو شبه مستحيل في التحدث. لن تتأوه كثيرًا بعد.
   • عندما يتسع حجمه بين 5 و7 سنتيمترات، ستبدأ بإصدار أصوات أعلى وأكثر حدة. أثناء الانقباضات يصبح من المستحيل تقريباً أو كلياً التحدث.
   • عندما يكون التمدد من 7 إلى 10 سم، ستبدئين بالأنين بصوت عالٍ للغاية ولن تتمكني من التحدث على الإطلاق أثناء الانقباض.
   • إذا كنت لا تميلين إلى إصدار الأصوات أثناء المخاض، يمكنك التحقق من توسع عنق الرحم بطريقة أخرى. اطلب من شخص ما أن يطرح عليك سؤالاً في بداية القتال. كلما فشلت في الإجابة عليه، كلما أصبح عنق الرحم أكثر اتساعا.

   1. انتبه لمشاعرك.إن ولادة طفل هي تجربة عاطفية بطبيعتها بالنسبة للمرأة التي تلد. مراقبة مشاعرك يمكن أن تساعدك على فهم مدى توسع عنق الرحم. أثناء المخاض، قد تشعرين بالمشاعر التالية:

      • من 1 إلى 4 سم الرغبة في المزاح والضحك
      • من 4 إلى 6 سنتيمترات القدرة على الابتسام والمزاح حول تفاهات بين الانقباضات
      • التهيج من النكات والمحادثات من 7 سم حتى ولادة الطفل.

   2. حاول شم رائحة الافتتاح.يشعر العديد من الأشخاص برائحة خاصة عندما يتوسع عنق الرحم إلى 6-8 سنتيمترات. رائحة الولادة عميقة وحارة وغير واضحة وليست لاذعة. إذا لاحظت تغيراً في رائحة الغرفة التي ستلدين فيها، فقد يكون عنق الرحم متوسعاً بمقدار 6 إلى 8 سم.

      لاحظ الدم والمخاط.قد ترى بعض النساء في الأسبوع 39 من الحمل إفرازات مخاطية وردية أو بنية اللون لزجة ودموية. قد يحدث إفراز دموي في المراحل المبكرة من المخاض. ومع ذلك، عند توسعها إلى 6-8 سم، قد تظهر كمية كبيرة من المخاط والدم. قد تعني هذه العلامات أن عنق الرحم لديك متسع من 6 إلى 8 سم.

   3. ابحث عن الخط الأرجواني.يقع الخط البنفسجي في الأخدود الألوي، والذي يُطلق عليه غالبًا الطية بين الألوية. هذا الخط يمكن أن يشير إلى مدى توسع عنق الرحم. عند فتحه بالكامل، فإنه يصل إلى الحافة العلوية من الطية. قد تحتاج إلى مساعدة شخص آخر للعثور على الخط الأرجواني.

      • تذكري أنه في المراحل المبكرة من المخاض، سيكون الخط البنفسجي أقرب إلى فتحة الشرج. أثناء الولادة، سوف يرتفع بين الأرداف. عند توسيعه بالكامل، سيصل الخط البنفسجي إلى قمة الطية بين الألوية.

أثناء انتظار الطفل، تشعر المرأة بالقلق والخوف من الولادة القادمة. وفي المراحل المتأخرة من الحمل، يزداد هذا الشعور حدة. النساء اللاتي يعانين من هذا لأول مرة هم الأكثر قلقًا. المصطلحات الطبية غير المعروفة والمعقدة تخيف الأمهات الحوامل. لتقليل القلق، تحتاج المرأة إلى فهم ما ينتظرها. سيساعد الحد الأدنى من المعرفة في منع الأمراض الخطيرة، لأنه من خلال معرفة الأعراض غير النمطية، يمكنك استشارة الطبيب في الوقت المناسب.

لماذا يتوسع عنق الرحم أثناء الولادة؟

الرحم نفسه هو عضو عضلي مجوف. الجدران الداخلية مغطاة بغشاء مخاطي تتغير حالته في أيام مختلفة من الدورة الشهرية. عندما يحدث الحمل، يتطور الجنين في الرحم. ويتم توصيله بالمهبل بواسطة أنبوب خاص يسمى عنق الرحم. الجزء الداخلي من الرقبة مغلق بإحكام. يعد ذلك ضروريًا لتثبيت الطفل بشكل آمن في الداخل وحماية الجنين من تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يتكون الرحم من الجسم والقاع وعنق الرحم.

أثناء الولادة، يتوسع عنق الرحم (انظر الصورة). هذه العملية ضرورية للمرور السلس للطفل عبر قناة الولادة. يبدأ تحضير عنق الرحم في الأسبوع الثاني والثلاثين من الحمل (مزيد من التفاصيل في المقال :). في هذا الوقت، تصبح جدرانه أكثر فضفاضة بسبب الاستبدال الجزئي للأنسجة العضلية بالنسيج الضام. بالإضافة إلى ذلك، بسبب إنتاج هرمونات الاستروجين والكولاجين، تصبح الأنسجة أكثر ليونة وأكثر مرونة.

بعد الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل، تبدأ المشيمة بالشيخوخة. في الوقت نفسه، يبدأ الرحم في إنتاج هرمونات خاصة تثير تحضير العضو قبل الولادة.

كيف يحدد الأطباء التمدد؟

يتم تحديد نشاط المخاض واستعداد الأعضاء لولادة طفل من خلال درجة توسع عنق الرحم. كقاعدة عامة، يتم فحص هذه الحالة عن طريق الجس، عندما يحدد الأطباء عدد الأصابع التي تتناسب بحرية مع تجويف عنق الرحم. حاليا، غالبا ما تستخدم طريقة قياس السنتيمتر. فتح إصبع واحد يساوي سنتيمترين.

عندما يتوسع عنق الرحم بمقدار 3 سم، يتساءل الكثير من النساء الحوامل، كم من الوقت سيستغرق بدء المخاض؟ يحدد الأطباء بداية المخاض اعتمادًا على مدى فتح قناة الولادة. وبعد 4 سم، يفتح عنق الرحم سنتيمترًا كل ساعة. عند الولادة، يجب أن تكون الخلوص 10-12 سم.

هل يمكن للمرأة الحامل أن تفحص تمددها بنفسها؟

يحدث اتساع عنق الرحم بمقدار 1-2 سم (بإصبع واحد) بدون علامات مميزة. وكقاعدة عامة، لا تشعر المرأة أن التغييرات قد بدأت تحدث في جسدها. وفي حالات نادرة تشكو النساء الحوامل من ثقل في أسفل البطن وألم بسيط.

إذا لاحظت الأم الحامل إفرازات مخاطية سميكة ذات لون بني، فهذا يعني أن السدادة قد انفصلت. يشير هذا العرض إلى بداية المخاض. تعتمد كمية التفريغ على ما إذا كان القابس الواقي قد انفصل كليًا أو جزئيًا. في أي حال، إذا تم الكشف عن إفرازات مشبوهة، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء.

في بعض الأحيان يبدأ المخاض بإطلاق السائل الأمنيوسي. فهي عادة عديمة اللون وعديمة الرائحة. من الضروري أن تتذكر الوقت الذي انفجر فيه الماء (انظر أيضًا :). في هذه الحالة، قد لا يفتح عنق الرحم. وتتطلب هذه العملية حضور الطبيب، والأفضل للمرأة أن تتصل فوراً بمستشفى الولادة. إذا لم يسمح عنق الرحم بمرور عدة أصابع بعد 5-7 ساعات من إطلاق السائل، فيجب تحفيز المخاض، لأن بقاء الجنين لفترة طويلة بدون السائل الأمنيوسي يؤدي إلى نقص الأكسجة.

من المستحيل تحديد التمدد الدقيق بالسنتيمتر بنفسك في المنزل. من أجل فحص عنق الرحم قبل الولادة والتحقق من جاهزيته وفهم تقدم المخاض، فأنت بحاجة إلى مهارات ومعرفة خاصة لا يمتلكها سوى المتخصصين. بالإضافة إلى ذلك، فإن المرأة في المخاض غير قادرة جسديًا على القيام بذلك بنفسها.

مراحل توسع عنق الرحم عند النساء الحوامل

يتم الإفصاح على 3 مراحل:

• كامنة. ويتميز بانقباضات خفيفة تحدث دون أي تكرار. لا توجد أحاسيس مؤلمة. إذا كانت المرأة في المنزل في هذا الوقت، فنادرا ما تلاحظ تغيرات في حالتها. خلال هذه الفترة، يوصى بعدم التركيز على الانقباضات أو محاولة تشتيت انتباهك أو النوم. تمارين التنفس والموسيقى الهادئة لها تأثير مفيد على العضلات. التدخل الطبي في العملية الطبيعية خلال الفترة الكامنة غير مطلوب. في حالات نادرة، عندما تتطور الأمراض، فمن الممكن استخدام المنشطات. وتستمر هذه الفترة من عدة ساعات إلى عدة أيام.
• سريع. وفي نفس الوقت تزداد مدة الانقباضات وتقل الفترة الفاصلة بينها. تظهر الانقباضات بشكل دوري، كل 2-5 دقائق. تصبح مؤلمة، في حالة الألم الشديد الذي لا يطاق، يتم استخدام مسكنات الألم. خلال هذه الفترة، يجب أن تكون المرأة تحت إشراف الطبيب حتى يتمكن من تقييم المخاض بشكل صحيح وتقديم المساعدة اللازمة. لا ينصح بالجلوس أو الاستلقاء. تحتاج المرأة الحامل إلى الوقوف مع مرفقيها على سطح ثابت أو المشي. بهذه الطريقة، يتم تحقيق أكبر ضغط من وزن الطفل، ويجب أن ينفتح عنق الرحم بشكل أسرع. إذا كانت المرأة أكثر ملاءمة لانتظار الانقباضات أثناء الجلوس، فمن الأفضل استخدام كرة كبيرة - كرة اللياقة. في الفترة السريعة، يحدث الاتساع بمقدار 4-6 سم خلال 8-10 ساعات للنساء في الحمل الأول (بريميباراس) و5-7 للنساء الحوامل في المرة الثانية والمرات اللاحقة (مولتيباراس).
• الكشف الكامل. وفي هذا الوقت تكون المرأة الحامل تحت إشراف الأطباء. يسقط رأس الطفل في الحوض حيث يتوسع عنق الرحم بالكامل، أو كما يقول أطباء التوليد، ينمحي. يقوم طبيب التوليد بوضع المرأة أثناء المخاض على كرسي خاص، ويقوم بإجراء فحص لها ويطلب منها الدفع. يعتمد وقت الدورة السريعة والكشف الكامل على الخصائص الفردية لجسم الأم الحامل ومدى استعداد قناة ولادتها.

المشاكل المحتملة

لماذا لا توجد انقباضات وعنق الرحم غير جاهز إذا حان وقت الولادة؟ مع اقتراب موعد الولادة، يزداد القلق لدى النساء. تخاف الأمهات لأول مرة من الألم المحتمل والمجهول، أما النساء اللاتي يحملن للمرة الثانية فإنهن يخافن من التجارب السابقة، خاصة أولئك اللاتي واجهن مشاكل أثناء الولادة. تؤثر الحالة العاطفية على عمل نظام الغدد الصماء. بسبب التوتر، يتم إنتاج الأدرينالين، مما يؤدي إلى إغلاق عنق الرحم وقت الولادة.

أسباب أخرى لضعف الولادة:

• استسقاء السلى – عندما تكون هناك كمية كبيرة من السائل الأمنيوسي، فإن جدران الرحم تتمدد بشكل مفرط، مما يقلل من انقباضها؛
• قلة السائل السلوي - في حالة نقص السوائل، يصعب على الطفل المرور عبر قناة الولادة، حيث يتم توفير قوة الضغط على عنق الرحم بواسطة الكيس الأمنيوسي؛
• أمراض الغدد الصماء لدى المرأة الحامل - إنتاج الهرمونات الضرورية ضروري للولادة الطبيعية.

إذا لم تتم ملاحظة التمدد بعد الأسبوع الأربعين من الحمل، يتم استخدام التحفيز. في هذا الوقت، تشيخ المشيمة وتتوقف عن أداء وظائفها، ونتيجة لذلك، لا يتلقى الطفل ما يكفي من العناصر الغذائية والأكسجين. هذا يمكن أن يسبب تطور نقص الأكسجة.

إذا حدث التوسع قبل الموعد المحدد، فقد يؤدي ذلك إلى الإجهاض. يحاولون إيقاف الزيادة في التجويف اعتبارًا من الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل. عندما يزيد التجويف بمقدار 1-2 سم، يتم خياطة الحواف الداخلية لعنق الرحم قبل الولادة، مما يبطئ المزيد من الفتح. إذا وصل التجويف إلى 3-4 سم وسقط رأس الجنين، فيوصف للمرأة راحة كاملة وإدخال أدوية خاصة لتسريع نمو الطفل.

طرق توسيع عنق الرحم في مستشفى الولادة

إذا لم يحدث التوسيع بحلول الأسبوع الأربعين من الحمل، يتم استخدام تحفيز الرحم. ويجب أن تتم العملية في مستشفى الولادة تحت إشراف الأطباء. وتشمل الطرق الرئيسية العلاج بالعقاقير. قد يؤدي استخدام المنتجات المختلفة إلى توسع كامل بعد 5-7 ساعات من الاستخدام. الأكثر استخدامًا:

• ميروبريستون. يساعد على زيادة النشاط الانقباضي لجدران الرحم. يُسمح بتناول قرص واحد يوميًا.
• الأوكسيتوسين. وهو الحل للحقن العضلي. يحفز الافتتاح.
• No-Shpa (مزيد من التفاصيل في المقال :). وهو مضاد قوي للتشنج، ويريح العضلات، ويقلل من توترها، مما يعزز الانفتاح السريع. تناول 2-3 أقراص يوميًا.
• بابافيرين. يستخدم على شكل أقراص وحقن. يهدف الإجراء إلى تقليل قوة العضلات. يتم تحديد الجرعة بشكل فردي، مع الأخذ بعين الاعتبار حالة قناة الولادة.

طرق التحفيز الأخرى في مستشفى الولادة:

• التحاميل والمواد الهلامية التي تحتوي على البروستاجلاندين - يتم إدخالها في المهبل، وسيبدأ المخاض بعد ساعات قليلة من الإدخال (هناك موانع)؛
• أعواد عشب البحر (انظر الصورة) - توضع أعواد خاصة في عنق الرحم بسبب التورم فهي تزيد من التجويف بالإضافة إلى أنها تحتوي على مواد تجهز عنق الرحم لمرور الطفل ؛
• التعرض اليدوي - أثناء فحص أمراض النساء، يقوم الطبيب بتوسيع العضو بأصابعه؛
• بضع السلى - ثقب المثانة الجنينية باستخدام جهاز خاص.

هل من الممكن تحفيز الإفصاح في المنزل؟

طرق تحفيز المخاض في المنزل:

• اتباع نظام غذائي وتناول مغلي خاص. يجب أن يشمل النظام الغذائي للمرأة المزيد من الخضار والفواكه الطازجة. يساعد مغلي أوراق التوت والتوت على تحفيز فتح عنق الرحم، لاحتوائه على مواد تعمل على استرخاء العضلات وتقليل التوتر.
• حقنة شرجية التطهير. في هذه الحالة، يتأثر الجدار الخلفي للرحم. بالإضافة إلى ذلك، يؤدي هذا إلى إزالة القابس، مما يثير بداية المخاض.
• الجنس. أثناء النشوة الجنسية، ينقبض الرحم بشكل طبيعي. تحتوي الحيوانات المنوية على مواد تعمل على تليين أنسجة عنق الرحم.
• تمرين جسدي. يجب تنسيق التمارين مع الطبيب، لأن توتر العضلات هو بطلان في تسمم الحمل والحالات المرضية الأخرى. من الأفضل اختيار مجمع مع مدرب ذي خبرة. إن المشي لمسافات طويلة والقرفصاء البطيء وتمارين كرة اللياقة لها تأثير مفيد (انظر الصورة). لا يمكنك القفز. بالإضافة إلى ذلك، ينبغي تجنب التمارين مع رفع الذراعين عالياً. أثناء الجمباز، تحتاج إلى مراقبة تنفسك وإرخاء عضلاتك في الوقت المناسب.

على مدى سنوات خدمة الولادة، لاحظت وجود اتجاه. توسع عنق الرحم هو الموضوع الأكثر سخونة في الولادة. بغض النظر عن الطريقة التي تخطط بها المرأة للولادة، فإن توسع عنق الرحم دائمًا ما يكون في أذهان الجميع. لماذا؟ يخبرنا توسع عنق الرحم بشيء واحد فقط - ما هي حالته بالضبط في هذه الثانية، هنا والآن. لا يذكر شيئًا عما حدث قبل نصف ساعة، ولا شيئًا عما سيحدث في المستقبل القريب.

أخبار "التقدم" أو عدمه يمكن أن يكون لها تأثير إيجابي على معنويات الأم أو تقتل معنوياتها بالكامل. إذا كانت الأم في مرحلة مبكرة من المخاض لبضعة أيام، فإن أخبار التوسع بمقدار 1-2 سم فقط يمكن أن تزعجها. إذا استمرت المرأة في المخاض لعدة ساعات واكتشفت أنها وصلت مثلاً إلى 7 سم، فإن ذلك قد يعطيها أملاً كاذباً بأن نهاية المخاض قد اقتربت.

ولكن هناك أوقات يمكن أن تكون فيها المعلومات حول توسع عنق الرحم مفيدة. على سبيل المثال، تنتظر المرأة حدوث توسع معين للحصول على حقنة الإيبيدورال، أو تنتظر الاتصال بعائلتها وإخبارهم أن العملية قد بدأت بالفعل.

ما هي طرق الحصول على هذه المعلومات؟ الفكرة الأولى هي أنه يجب إجراء فحص يدوي.

لكن خمن ماذا؟ لا حاجة للفحص اليدوي! هذا صحيح، ليس عليك أن تلمسي مهبلك للحصول على هذه المعلومات. للفحوصات اليدوية مخاطرها، بدءًا من إتلاف المثانة عن طريق الخطأ (أو ليس عن طريق الخطأ - تستخدم العديد من القابلات الفحوصات اليدوية لثقب المثانة دون إذن) وحتى العدوى.

تظهر الأبحاث أيضًا أن عمليات الفحص اليدوي ليست دقيقة. تقدر الدقة بحوالي 48-56%، مع الأخذ في الاعتبار أن كل شخص لديه عين مختلفة. مع وجود خطأ قدره 1 سم، تبلغ الدقة بالفعل 89-91٪، ولكن هذا السنتيمتر الواحد يمكن أن يحدد مسبقًا نتيجة الولادة هنا والآن، عندما يتم تحديد مسألة التدخل. ومع ذلك، تعتبر الفحوصات اليدوية المعيار الذهبي لتتبع "تقدم" المخاض. حسنًا، هذا مهم أيضًا - لا يكاد يوجد أي امرأة تحب مثل هذا الغزو لجسدها من قبل الغرباء، خاصة أثناء الولادة.

إذن ما هي الطرق التي يمكننا من خلالها معرفة التمدد دون لمس عنق الرحم من حيث المبدأ؟

1. تغير في لون الطية بين الألوية

يتغير لون هذه الطية إلى اللون الأرجواني/الأغمق. يبدأ هذا الخط الأرجواني من فتحة الشرج ويصعد للأعلى. وبمجرد أن يصل هذا الخط إلى "السقف" (حافة الطية)، يتوسع عنق الرحم بمقدار 10 سم.

أنصحك بدراسة لون هذه الطية قبل بدء المخاض لمعرفة الفرق في المخاض.

وفي عام 2010، أجريت دراسة تثبت وجود ودقة هذا النهج. وفي الدراسة ظهر هذا الخط الداكن لدى 76% من النساء. في النساء أثناء الولادة الطبيعية، ظهر هذا الخط في كثير من الأحيان أكثر من النساء ذوات المخاض المحرض (80٪ مقابل 59٪). يبدأ الخط بالظهور عند تمدد 3-4 سم، ويكتسب لونًا كثيفًا عند تمدد 7-8 سم، ويفقد لونه تدريجيًا نحو التمدد الكامل.

وفي عام 1990، أجريت دراسة أخرى، نشرت في مجلة لانسيت، بنطاق دراسة أصغر، ولكن بنتائج مماثلة. وظهر الخط الداكن عند 89% من النساء، واختفى تماما عند 10% من النساء. ولوحظ وجود علاقة بين مرحلة نزول الرأس إلى قناة الولادة وطول الخط.

يرجع ظهور الخط الداكن إلى الضغط على الأوردة في منطقة العصعص. وبما أن الجلد الموجود في الطية بين الألوية رقيق جداً، فإن نتيجة هذا الضغط تظهر كخط داكن. كلما انخفض الرأس، كلما كان الضغط أقوى، كلما ارتفع الخط.

ونظراً لدقة هذه الطريقة وعدم دقة الفحوصات اليدوية، فإن تتبع الخط الداكن هو وسيلة ممتازة للتحقق من اتساع عنق الرحم من قبل المرأة نفسها دون أي تدخل. أيضًا، إذا كانت المرأة تخطط للذهاب إلى المستشفى في مرحلة ما، فمرة أخرى، سيساعد هذا الخط في اختيار الوقت المناسب لذلك.

2. الأصوات أثناء المخاض

يمكن لصوت المرأة أثناء المخاض أن يخبرنا الكثير. بالطبع، نحن جميعًا مختلفون ونتصرف بشكل مختلف، فبعضنا بصوت أعلى والبعض الآخر أكثر هدوءًا. ومع ذلك، هناك اتجاهات.

عند اتساع 0-4 سم، يمكن للمرأة عادة التحدث بشكل طبيعي أو بجهد بسيط. ليست لديها حاجة قوية للراحة بين الانقباضات ومن المرجح أن تستمر أو تبدأ محادثة بعد كل انقباضة. عند اتساع الرحم بمقدار 4-7 سم، تحتاج المرأة عادة إلى الراحة بين الانقباضات، وعادة ما تتوقف عن الكلام، وتتنفس أكثر، وتصدر أصواتاً أكثر. عند اتساع 7-9 سم، تبدأ المرأة غالبًا في التذمر والتأوه وتكرار نفس الصوت أو الشعار. عندما يتوسع الرحم بشكل كامل، يمكن للمرأة أن تصبح هادئة وتنسحب إلى نفسها. إنها لا تتحدث مع أي شخص. المحاولات لها مجموعة الأصوات الخاصة بها. ملحوظة - الأصوات المنخفضة والمفتوحة تساعد على فتح عنق الرحم. كما أن استرخاء الفكين والشفاه يعزز عملية الانفتاح

3. الرائحة

هناك شيء يعرفه معظم أطباء التوليد. عندما تقترب المرأة من التمدد الكامل، تنبعث منها رائحة "أرضية" خاصة، عميقة وحارة.

4. العواطف

كلما كانت المرأة أكثر خطورة، كلما زاد توسع عنق الرحم. وبطبيعة الحال، هذا لا ينطبق على جميع النساء، كما هو الحال مع الأصوات.

ومع ذلك، بعد قراءة جبال من قصص الولادات، ومشاهدة العديد من مقاطع الفيديو، وحضور العديد من الولادات، أرى اتجاهًا.

تدخل المرأة الولادة في ارتفاع وبقلب خفيف. وكلما اشتدت الانقباضات، كلما انغلقت المرأة على نفسها، متجاهلة من حولها.

أيضًا، مع اقتراب التوسع الكامل، قد تواجه المرأة مخاوف غير عقلانية، وتقول إنها لا تستطيع القيام بذلك بعد الآن، وتطلب تخفيف الألم، وما إلى ذلك. إذا كانت المرأة مستعدة لذلك، فإن الوعي بالحياة الطبيعية لهذه العملية سيساعد في إعطاء ثقتها وأخبرها أن الطفل موجود بالفعل وعلى وشك الولادة.

5. إزالة القابس

بالنسبة للعديد من النساء، يختفي هذا المرض مباشرة قبل الولادة. لكن بالنسبة للكثيرين، عند اتساع حوالي 6 سم، يمكن أن يتحرك بعيدًا مرة أخرى. يحدث هذا عادة في منتصف القتال. إذا انحسرت المياه قبل هذه اللحظة، فقد لا يزال من الممكن أن تنحسر كمية كبيرة منها في هذه المرحلة.

يمكن استخدام كل هذه الأساليب لتتبع تقدم المخاض. بعض الطرق أكثر دقة من غيرها. لكن علينا أن نسأل أنفسنا، لماذا نحتاج حتى إلى معرفة كيفية تقدم المخاض؟ في بعض الحالات، قد تكون هذه المعلومات مفيدة، على سبيل المثال، إذا كانت المرأة لا ترغب في الذهاب إلى المستشفى مبكرًا جدًا أو إذا كانت "تتفاوض" على وقت المخاض قبل إجراء التدخل، ولكنها لا تريد إجراء فحوصات يدوية في ذلك الوقت الوقت (أو على الإطلاق).

ومع ذلك، أقترح ترك النساء بمفردهن وعدم ربط معدل توسع عنق الرحم بتقدم (أو عدم حدوث) المخاض. يمكن أن يتسارع المخاض البطيء المتوسع الذي يستمر لعدة أيام فجأة وينتهي خلال دقائق أو ساعات. يمكن للنساء ذوات عنق الرحم المغلق أن يجدن أنفسهن يحملن طفلاً في غضون ساعة. بشكل تقريبي، لا يعني توسع عنق الرحم أي شيء على الإطلاق في سياق التنبؤ بنتيجة الولادة.

إذا كنت على وشك الولادة وترغبين في تجنب الفحوصات اليدوية تمامًا، أو تريدين معرفة مدى توسع عنق الرحم دون مساعدة، فهذه الطرق ستساعدك.

الشيء الأكثر أهمية هو الاستمرار في جمع المعلومات والتواصل مع الأشخاص الذين يدعمونك

المقالة الأصلية:

قبل الولادة، يحدث عدد من العمليات في جسم المرأة، والتي تهدف إلى حل العبء بنجاح وولادة جنين قابل للحياة. وتنقسم عملية الولادة نفسها إلى ثلاث مراحل، تتميز كل منها بخصائص معينة.

طوال فترة الحمل، وخاصة في المرحلة الأولى من المخاض، يلعب عنق الرحم دورًا مهمًا. هذا الجزء من الرحم هو "القفل" الذي يحبس الجنين لمدة تسعة أشهر ثم يطلقه. الأداء السليم لعنق الرحم وحالته الملائمة أثناء الحمل هو مفتاح الحمل الكامل.

إذا كان عنق الرحم غير قادر على الإغلاق بإحكام، فقد يؤدي ذلك إلى الإجهاض في أي مرحلة من مراحل الحمل والولادة المبكرة. ثم يجدر الحديث عن قصور عنق الرحم البرزخى. يتم التحكم في هذه العملية من قبل طبيب أمراض النساء الرائد الذي يراقب حالة المنطقة التناسلية الأنثوية طوال فترة الحمل. عند فحصه على كرسي أمراض النساء، ليس من الصعب تشخيص التوسع الطفيف أو تليين عنق الرحم. هذا المرض يشكل تهديدا للحمل الطبيعي. وإذا كان الجنين صغيرًا في الأشهر الأولى، لم يحدث إجهاض، نظرًا لأن الضغط على عنق الرحم لا يزال صغيرًا، فخلال فترة النمو النشط للطفل، قد لا يتحمل عنق الرحم مثل هذا الضغط . في مثل هذه الحالات، تحدث حالات الإجهاض في أغلب الأحيان من 20 إلى 30 أسبوعًا.

من المهم جدًا أن تقوم المرأة بزيارة طبيب أمراض النساء في الوقت المناسب، لأنه قد لا تظهر أعراض اتساع عنق الرحم لدى المرأة نفسهاوذلك لأن الافتتاح لم يحدث تحت تأثير النظام الهرموني. في كثير من الأحيان، لا تشعر المرأة الحامل بأي أعراض للتوسع على الإطلاق ولا تتعرف على هذه المشكلة إلا أثناء الفحص. وفي بعض الحالات، قد تشعر المرأة بألم وخز في منطقة المهبل، الأمر الذي يتطلب الاستشارة. كلما تم تشخيص المرض بشكل أسرع، كلما اتخذ الأطباء التدابير اللازمة للحفاظ على الحمل بشكل أسرع. في هذه الحالة، سيتم التحكم في عملية الحفاظ على الحمل بطرق أخرى (خياطة عنق الرحم، تطبيق فرزجة، ارتداء ضمادة).

عنق الرحم، باعتباره أحد أهم الأعضاء في عملية الحمل بأكملها، يخضع للتغيرات طوال فترة الحمل بأكملها. تعتبر العمليات التي تحدث في عنق الرحم في نهاية الحمل مهمة بالنسبة للمرأة والطفل - فهي تشير إلى أن المخاض سيبدأ قريبًا. تحتاج كل أم حامل إلى معرفة أعراض توسع عنق الرحم من أجل طلب المساعدة من مؤسسة طبية في الوقت المناسب - ربما للحفاظ على الحمل، وربما للولادة (اعتمادًا على المرحلة التي تظهر فيها هذه العلامات).

تحدث التغييرات التي تؤثر على توسع عنق الرحم في الأسبوع 38-40. في هذا الوقت، تبدأ المشيمة في التقدم في العمر، والتي تفرز الهرمونات التي تعمل على سير الحمل الطبيعي. في هذا الوقت، يكون للرحم وعنق الرحم مثل هذه النغمة التي لا تسمح للطفل بالنمو، ولكن، مع ذلك، لا يسمح له بالولادة بعد. بعد توقف المشيمة عن إنتاج الهرمونات التي تهدف إلى الحفاظ على الرحم، تظهر في جسم المرأة هرمونات مضادة، مهمتها مساعدة عنق الرحم على الفتح والرحم نفسه على الانقباض. وهكذا يرتفع مستوى هرمون الاستروجين وينخفض ​​مستوى هرمون البروجسترون، ويتراكم الأوكسيتوسين والبروستاجلاندين والأسيتيل كولين والسيروتونين. كل هذه الهرمونات سوف تؤثر على تقدم المخاض وبشكل مباشر على توسع عنق الرحم.

في الآونة الأخيرة، أثناء وجوده في بطن الأم، ينزل الطفل، تحت تأثير الرحم الطفولي قليلاً، إلى تجويف الحوض. نتيجة للضغط على عنق الرحم، يتلقى الجسم إشارات بأن المخاض يقترب. يصبح الرحم أكثر تناغمًا قليلاً لتسهيل المخاض. وبالتالي، نحن نتحدث عن نذير الولادة - تقلصات كاذبة بسبب فرط التوتر قبل الولادة على المدى القصير. خلال هذه الفترة، على الرغم من الضغط على عنق الرحم، فإنه لا ينفتح، على الرغم من أن الرحم قد ينقبض.

السمة الرئيسية لعنق الرحم خلال فترة المخاض هي تنعيمه (تقصيره) وتنعيمه. عندما ينحسر عنق الرحم، فإنه يوسع مساحة دخوله، وهذا لا يحدث على الفور، ولكن تدريجيا، على مدى عدة ساعات. في الواقع، تتكون المرحلة الأولى من المخاض بأكملها من إعداد الرحم وعنق الرحم للإجراءات النشطة اللاحقة.

10 سم هو المعيار الطبيعي لولادة الطفل

طوال الأشهر التسعة، يسمى عنق الرحم غير ناضج. وفي هذا الوقت يكون مغلقًا ولا يسمح بدخول الإصبع، ويبلغ طوله حوالي سنتيمترين. في الساعات القليلة الأولى من عملية الولادة، يفتح الرحم قليلاً - سنتيمتر واحد فقط، والذي يتم تحديده من خلال المرور الحر لإصبع واحد.

باختصار عن توسع عنق الرحم قبل الولادة في الفيديو.

يتم تخفيف الرقبة وتقصيرها قليلاً. وتسمى هذه الحالة من عنق الرحم غير ناضجة. بعد عدة ساعات، ينفتح عنق الرحم كثيرًا لدرجة أنه لم يعد قادرًا على الاحتفاظ بالسدادة المخاطية - فهي تخرج بسرعة، مما يشير إلى البداية الوشيكة للمرحلة الثانية. في عملية فتحه، يغير عنق الرحم موقعه - بالنسبة لجسم الرحم، يصبح أكبر في المركز، وأثناء الحمل يمكن أن يتم تهجيره طوال الوقت. ويمكننا أن نتحدث عن نضج عنق الرحم عندما يسمح بإدخال أكثر من إصبع واحد، ويكون طوله أقل من سنتيمتر واحد، ويكون عنق الرحم نفسه ليناً. عادة، يتم تحديد هذه الحالة من عنق الرحم قبل تسعة وثلاثين أسبوعا، ومع الولادات المتكررة في وقت سابق قليلا. من الناحية الفسيولوجية، تكون المرأة جاهزة للولادة، ولكن في الممارسة العملية، تمشي النساء الحوامل في أغلب الأحيان مع توسع عنق الرحم لبضعة أسابيع ويلدن في الأسبوع الأربعين إلى الواحد والأربعين دون أي أمراض. أعراض توسع عنق الرحم غير ملحوظة عمليا بالنسبة للمرأة. في بعض الأحيان فقط يمكن أن يمتد الجزء السفلي من البطن، مما يدل على ضغط الجنين على الرقبة الناعمة.

علامة موثوقة تماما لتمدد عنق الرحم الافراج عن المكونات المخاطية. لكن تسرب السائل الأمنيوسي هو إشارة إلى ضرورة دخول المستشفى - إما أن الولادة تقترب، أو سيتم تحفيزها حتى لا تترك الطفل بدون السائل الأمنيوسي. يتم تحديد علامات توسع عنق الرحم بشكل أكثر وضوحًا من قبل أطباء أمراض النساء.

تحت تأثير الهرمونات التي تحفز المخاض، يبدأ عنق الرحم في الانفتاح أكثر فأكثر. كقاعدة عامة، في هذه الحالة، يتقلص الرحم بالفعل بنشاط. وفي هذه الحالة تشعر المرأة بألم مزعج في أسفل الظهر، وفي منطقة المهبل، وألم تشنجي في البطن.

عندما يتوسع عنق الرحم حوالي عشرة سنتيمتراتيمكننا التحدث عن ولادة الطفل دون عوائق إلى العالم. في بعض الحالات، إذا كان الجنين كبيرًا، فقد يتمزق عنق الرحم، الأمر الذي سيتطلب المزيد من الغرز.

عندما يتوسع عنق الرحم أقل من عشرة سنتيمترات،ولكن إذا كانت الولادة السريعة ضرورية (على سبيل المثال، هناك تهديد للجنين)، يتم إعطاء المرأة أدوية خاصة تعمل على عنق الرحم وتعزز تمدده.