كيفية إطالة العمر وتخفيف الألم لدى المرضى المصابين بأمراض مزمنة: الطب التلطيفي في روسيا. الرعاية التلطيفية والطب التلطيفي من يتلقى الرعاية التلطيفية

مشكلة السرطان عالمية. يتم تشخيص حوالي 10 ملايين حالة من الأورام الخبيثة في جميع أنحاء العالم كل عام.

وفي الوقت نفسه، يموت حوالي 8 ملايين مريض بسبب السرطان. في روسيا في عام 2000، تم تشخيص السرطان لدى ما يقرب من 450 ألف شخص، وفي موسكو - ما يقرب من 30 ألف شخص.

في نصف المرضى، يتم تشخيص السرطان في مراحل متقدمة، عندما لا يكون العلاج الكامل ممكنًا. يحتاج مثل هؤلاء المرضى إلى رعاية تلطيفية.

إن إنجازات علم الأورام الحديث لا تجعل من الممكن تحقيق نتائج علاجية محسنة فحسب، بل تثير أيضًا مسألة نوعية حياة المريض.

إذا كانت نوعية الحياة للمرضى الذين تم شفاؤهم ذات أهمية معينة في إعادة تأهيلهم الاجتماعي، فإن تحسين نوعية الحياة بالنسبة لمرضى السرطان غير القابلين للشفاء (غير القابلين للشفاء) هو المهمة الرئيسية وربما الوحيدة الممكنة لتقديم المساعدة لهذه الفئة الصعبة من المرضى، وتتشابك بشكل وثيق مع نوعية الحياة وأفراد الأسرة الأصحاء والأقارب والأصدقاء المحيطين بالمريض.

في موقفك تجاه المرضى اليائسين، من المهم للغاية أن تسترشد بهذه الاعتبارات الأخلاقية، مثل احترام حياة المريض، لاستقلاله، لكرامته.

من الضروري محاولة استخدام الموارد الجسدية والعقلية والعاطفية المحدودة بشكل كبير والمتبقية تحت تصرف المريض. الأشهر الأخيرة من وجود المرضى، إذا لم يكونوا في المستشفى، ولكن في المنزل، فإنهم يمرون ببيئة صعبة للغاية.

خلال هذه الفترة يكون المريض في أشد الحاجة إلى أشكال متنوعة من الرعاية التلطيفية.

الرعاية التلطيفية: المفهوم والأهداف الرئيسية

الرعاية الداعمة هي الرعاية التي توفر الراحة المثلى والأداء الوظيفي والدعم الاجتماعي للمرضى (وأفراد الأسرة) في جميع مراحل المرض.

الرعاية التلطيفية هي الرعاية التي توفر الراحة المثلى والأداء الوظيفي والدعم الاجتماعي للمرضى (وأفراد الأسرة) في مرحلة من المرض عندما لا يكون العلاج الخاص، ولا سيما العلاج المضاد للأورام، ممكنًا.

الطب التلطيفي (العلاج التلطيفي) – عندما لا يسمح العلاج المضاد للأورام للمريض بالتخلص بشكل جذري من المرض، ولكنه يؤدي فقط إلى تقليل مظاهر الورم.

إن الاهتمام المتزايد بمشكلة توفير الرعاية للمرضى غير القابلين للشفاء حتى وفاتهم جعل من الممكن تحديد اتجاه آخر في هذا المجال - الرعاية في نهاية الحياة.

إن إمكانيات تحسين نوعية حياة مرضى السرطان غير القابل للشفاء كبيرة جدًا. يمكن حل هذه المشكلة باستخدام نفس تقنيات العلاج المستخدمة في العلاج الجذري المضاد للأورام.

إن التقدم الذي تم تحقيقه في الجراحة من خلال استخدام الليزر يجعل من الممكن تحسين نوعية حياة المريض، حتى عندما تكون إمكانيات العلاج الجذري قد استنفدت تقريبًا.

تقنيات العلاج الإشعاعي المستخدمة حاليا تسمح للعديد من المرضى بتجنب الحاجة إلى اللجوء إلى الجراحة مع الحفاظ على العضو المصاب، الأمر الذي يؤثر بالطبع على نوعية حياة المريض.

يصاحب العلاج الكيميائي في كثير من الحالات غثيان وقيء مؤلم للمرضى، وهو ما يكون في بعض الحالات سببًا لرفض مثل هذا العلاج الضروري. وقد أتاح التقدم في علم الصيدلة الحديث مكافحة هذه الأعراض بنجاح، مما أدى إلى تحسن كبير في نوعية حياة المرضى الذين يتلقون العلاج الكيميائي.

ولضمان تحسين نوعية الحياة لمرضى السرطان غير القابل للشفاء والراحة في الأيام الأخيرة من الحياة، ينبغي للمرء أن ينطلق من حقيقة أن كل مريض له الحق في التحرر من الألم. وهذا الحق موجود على قدم المساواة مع حقوق المريض في التشخيص والحصول على العلاج. والمجتمع ملزم بتنظيم وتقديم هذه المساعدة للمريض.

الشيء الرئيسي في تنظيم الرعاية التلطيفية هو المهمة الأولية - يجب توفير جميع أنواع هذه الرعاية في المنزل إن أمكن.

يقوم العاملون في هذه الخدمة بتقديم المساعدة الاستشارية للمرضى في المنزل، وإذا لزم الأمر، في المستشفيات قبل الخروج، مع توفير الإعداد النفسي المناسب للمريض وأفراد أسرته. وهذا يضع الأساس لفعالية الرعاية والعلاج في المنزل في المستقبل.

ويجب أن يتأكد المريض وأقاربه من أنهم لن يتركوا خارج أسوار المستشفى دون الاهتمام والدعم المناسب، أولاً وقبل كل شيء، معنوياً ونفسياً. إن الحالة النفسية والعاطفية للمريض وأحبائه لها أهمية كبيرة عند القيام بمزيد من العمل. مراكز الرعاية التلطيفية لا تستبعد، بل توفر إمكانية للمرضى بشكل مستقل للحصول على المشورة والمساعدة والدعم اللازمين 2-3 مرات في الأسبوع. وهذا يبسط ويسهل إلى حد كبير التعايش بين المريض وأفراد أسرته.

أساس نجاح الرعاية التلطيفية هو المراقبة المهنية المستمرة للمريض على المدى الطويل. ويتطلب ذلك المشاركة الإلزامية للعاملين في مجال الرعاية الصحية، والذين بدورهم يجب تدريبهم على التقييم الصحيح والسريع لحالة المريض واحتياجاته وإمكانية تلبيتها؛ معرفة النصائح التي يجب تقديمها للمريض وأفراد أسرته.

يجب أن يعرفوا المبادئ الأساسية لاستخدام الأدوية المختلفة عند علاج الأعراض، وخاصة المسكنات، بما في ذلك الأدوية المخدرة، لمكافحة الألم. ويجب أن يتمتعوا بمهارات الدعم النفسي والمساعدة للمريض، والأهم من ذلك، أفراد أسرته.

ولا ينبغي استبعاد إمكانية إشراك المتطوعين والجيران لتقديم المساعدة. ومع ذلك، فإن العبء الرئيسي لرعاية مريض مصاب بمرض خطير يقع على عاتق أسرته، التي يجب ألا تنسى أن أحبائهم يحتاج إلى طعام مختار ومجهز خصيصًا ومناسب للاستهلاك. يجب أن تعرف الأسرة الأدوية والأدوية التي يجب إعطاؤها للمريض، وكيفية تنفيذ هذا الإجراء أو ذاك لتخفيف المعاناة.

الهدف الرئيسي للرعاية التلطيفية هو الحفاظ على حالة من الصحة، وفي بعض الأحيان تحسين الصحة العامة للمريض الذي يكون في المرحلة النهائية من المرض.

لا تستبعد الرعاية التلطيفية والعلاج الخاص المضاد للأورام، بل يكمل كل منهما الآخر، مما يزيد من فعالية العلاج.

يجب تنفيذ عناصر الرعاية التلطيفية منذ الأيام الأولى للعلاج للمريض. سيؤدي ذلك إلى تحسين نوعية حياته في جميع المراحل وسيوفر للطبيب المزيد من الفرص لإجراء العلاج المضاد للأورام.

من خلال الحصول على معلومات كافية حول مسار المرض، يمكن للطبيب والمريض أن يختارا معًا طرقًا عقلانية لمكافحته. عند اختيار أسلوب علاجي أو آخر لمريض السرطان، يجب على الطبيب بالضرورة أن يشمل، إلى جانب العلاج المضاد للأورام، عناصر العلاج الملطف وعلاج الأعراض، مع مراعاة الحالة البيولوجية للمريض وحالته الاجتماعية والنفسية والعاطفية.

فقط من خلال الأخذ في الاعتبار كل هذه العوامل يمكن الاعتماد على النجاح، على تحسين نوعية حياة المريض، وهو الهدف النهائي عند حل مشكلة تقديم الرعاية التلطيفية لمرضى السرطان في المرحلة النهائية من المرض.

يتكون برنامج العلاج التلطيفي لمرضى السرطان من العناصر التالية:

مساعدة فى المنزل

على عكس العلاج المضاد للأورام، والذي يتطلب وضع المريض في مستشفى متخصص، فإن العلاج التلطيفي يشمل توفير الرعاية بشكل رئيسي في المنزل.

مساعدة استشارية

تقديم الاستشارة للمرضى مع متخصصين على دراية بطرق تقديم الرعاية التلطيفية في المستشفى والمنزل.

المستشفيات النهارية

يتم تنظيمهم لتقديم الرعاية التلطيفية للمرضى الوحيدين وضعاف الحركة. إن الإقامة في المستشفى النهاري لمدة يوم واحد 2-3 مرات في الأسبوع تمنح المريض فرصة الحصول على المساعدة المؤهلة، بما في ذلك المساعدة الاستشارية.

الدعم النفسي والعاطفي مهم أيضًا عندما تنفتح دائرة الوحدة المنزلية. وبالإضافة إلى ذلك، يتلقى مقدمو الرعاية الأسرية الكثير من المساعدة. يوجد حاليًا 23 مستشفى نهاري عامل في روسيا، و10 أخرى في مرحلة التنظيم.

مراكز الرعاية التلطيفية ودور العجزة

المستشفيات التي توفر إقامة للمرضى لمدة 2-3 أسابيع لتوفير نوع أو آخر من علاج الأعراض، بما في ذلك تخفيف الألم، عندما لا يمكن القيام بذلك في المنزل أو في مستشفى نهاري.

Hospice هي مؤسسة حكومية مخصصة لمرضى السرطان غير القابل للشفاء لتوفير العلاج الملطف (الأعراض)، واختيار علاج الألم اللازم، وتوفير المساعدة الطبية والاجتماعية، والرعاية، وإعادة التأهيل النفسي والاجتماعي، فضلا عن الدعم النفسي للأقارب خلال فترة المرض والخسارة من أحد أفراد أسرته (من توفير دار العجزة الأولى في موسكو التابعة للجنة الصحة في موسكو).

يتم توفير الرعاية الطبية والرعاية المؤهلة للمرضى في دار العجزة مجانًا. يحظر الإعانات (الدفع من الأقارب أو المرضى). التبرعات الخيرية ليست محظورة.

لا تشارك دار العجزة في أنشطة تجارية أو ذاتية الدعم أو غيرها من الأنشطة؛ فهي مؤسسة ذات ميزانية. دار العجزة مسؤولة عن إنشاء خدمة من المساعدين المتطوعين الذين يقدمون رعاية مجانية للمرضى في المنزل وفي المستشفى وتدريبهم.

تشتمل دار العجزة على الخدمات التالية: قسم العيادات الخارجية (خدمة التوعية والمستشفى النهاري)، والمستشفى، والمكتب التنظيمي والمنهجي.

عند تقديم الرعاية التلطيفية، فإن الشيء الرئيسي ليس إطالة عمر المريض، ولكن اتخاذ التدابير اللازمة لجعل الحياة المتبقية مريحة وذات معنى قدر الإمكان. الرعاية التلطيفية في دار العجزة عبارة عن مجموعة كبيرة من المهام، ومن بينها يصعب تحديد المكونات الفردية. إن المهام الطبية والاجتماعية والنفسية والروحية وغيرها من المهام التي تواجه المريض وأقاربه والموظفين والمتطوعين مرتبطة عضويًا وتتدفق من بعضها البعض.

"إن الضيافة هي وسيلة للتخلص من الخوف من المعاناة التي تصاحب الموت، وطريقة لإدراكها كاستمرار طبيعي للحياة؛ هذا هو المنزل الذي يتم فيه الجمع بين أعلى مستويات الإنسانية والاحترافية ...

مساعدة الآخرين مهمة أيضًا للشخص الذي يساعد. إن المساعدة الفعالة للآخرين هي وحدها القادرة على تهدئة ضميرنا، الذي لا بد أنه لا يزال مضطربًا.

يوجد حاليًا 45 دار رعاية في روسيا، وحوالي 20 دارًا أخرى في مرحلة التكوين.

سنموت جميعا يوما ما. هذه نهاية طبيعية. تساعد التقنيات الطبية الحديثة في محاربة أخطر الأمراض حتى النهاية. وفي أيامنا هذه تعتبر وفاة مريض غير قابل للشفاء هزيمة في النضال من أجل الحياة. إن المتخصصين في مراكز الرعاية التلطيفية هم الذين يدعون المجتمع إلى تغيير موقفه من الموت والبدء في الحديث عن النتيجة الحتمية للأحداث: بشكل علني ومباشر، دون الشعور بالحرج.

الهدف من الرعاية التلطيفية هو تخفيف معاناة وألم المرضى المحتضرين. من الضروري ليس فقط تخفيف الألم الجسدي، ولكن أيضًا إيجاد طريقة للنجاة بكرامة من المعاناة الروحية والعقلية.

بادئ ذي بدء، هناك حاجة إلى هذه المساعدة من قبل المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة ميؤوس منها عندما تصبح طرق العلاج التقليدية غير فعالة.

من حق الإنسان أن يشعر حتى آخر أيامه بأنه يهتم به ويحاول مساعدته. لا ينبغي أن يُنظر إلى اللقاء مع زملاء العمل على أنه اقتراب وشيك من الموت والهزيمة في النضال من أجل الحياة. إن الرعاية الطبية الشاملة والدعم النفسي والأساليب الحديثة لتخفيف الألم الجسدي هي فرصة لتحسين نوعية الحياة وتحقيق النهاية الحتمية بكرامة.

كيف يتم توفير الرعاية التلطيفية في روسيا

إذا تم افتتاح مراكز الرعاية التلطيفية في أوروبا في عام 1980، فقد تم الاعتراف بهذه الرعاية في روسيا كرعاية طبية مؤخرًا - في عام 2011. في بلادنا، تُوكل رعاية المرضى غير القابلين للشفاء إلى مراكز ومستشفيات متخصصة تحتوي على أقسام متخصصة. لا يزال هناك عدد قليل جدًا من المتخصصين في هذا المجال. يأتي الأشخاص الذين يهتمون بالإنقاذ، والذين يعتبرون أنه من واجبهم مساعدة المرضى غير القابلين للشفاء بشكل كامل على تلبية ساعتهم الأخيرة بكرامة، وأن ينجو الأقارب نفسياً من مرارة الخسارة.

ما هي الرعاية التلطيفية؟
مصطلح "مسكن" يأتي من الكلمة اللاتينية "pallium"، والتي تعني "قناع" أو "عباءة". وهذا يحدد ماهية الرعاية التلطيفية بشكل أساسي: تخفيف مظاهر المرض العضال و/أو توفير عباءة لحماية أولئك الذين تركوا "باردين وغير محميين".
في حين كانت الرعاية التلطيفية في السابق تعتبر علاجًا لأعراض المرضى الذين يعانون من الأورام الخبيثة، يمتد هذا المفهوم الآن ليشمل المرضى الذين يعانون من أي أمراض مزمنة غير قابلة للشفاء في المرحلة النهائية من التطور، ومن بينهم، بالطبع، الجزء الأكبر من مرضى السرطان.

في الوقت الحالي، تعد الرعاية التلطيفية اتجاهًا للنشاط الطبي والاجتماعي، والهدف منه هو تحسين نوعية حياة المرضى غير القابلين للشفاء وأسرهم من خلال منع وتخفيف معاناتهم، من خلال الكشف المبكر والتقييم الدقيق وتخفيف الألم والأعراض الأخرى. - الجسدية والنفسية والروحية.
يتم تعريف الرعاية التلطيفية على النحو التالي:

أهداف وغايات الرعاية التلطيفية:
1. تخفيف الألم بشكل مناسب وتخفيف الأعراض الجسدية الأخرى.
2. الدعم النفسي للمريض ورعاية أقاربه.
3. تنمية النظرة إلى الموت كمرحلة طبيعية في رحلة الإنسان.
4. إشباع الحاجات الروحية للمريض وأحبائه.
5. حل القضايا الاجتماعية والقانونية.
6. حل قضايا أخلاقيات الطب الحيوي.

يمكنك الاختيار ثلاث مجموعات رئيسية من المرضى الذين يحتاجون إلى رعاية تلطيفية متخصصةفي نهاية الحياة:
المرضى الذين يعانون من الأورام الخبيثة في المرحلة الرابعة.
المرضى الذين يعانون من الإيدز في المرحلة النهائية.
المرضى الذين يعانون من أمراض تقدمية مزمنة غير سرطانية في المرحلة النهائية من التطور (مرحلة المعاوضة من فشل القلب والرئة والكبد والكلى، والتصلب المتعدد، والعواقب الوخيمة للحوادث الدماغية، وما إلى ذلك).
وفقا لأخصائيي الرعاية التلطيفية، فإن معايير الاختيار هي:
العمر المتوقع لا يزيد عن 3-6 أشهر؛
وضوح حقيقة أن محاولات العلاج اللاحقة غير مناسبة (بما في ذلك الثقة الراسخة لدى المتخصصين في صحة التشخيص)؛
يعاني المريض من شكاوى وأعراض (انزعاج)، والتي تتطلب معرفة ومهارات خاصة لتنفيذ علاج الأعراض ورعايتها.

مؤسسات الرعاية التلطيفية للمرضى الداخليين هي دور رعاية المسنين، وأقسام (أجنحة) الرعاية التلطيفية، الموجودة على أساس المستشفيات العامة، وعيادات الأورام، فضلاً عن مؤسسات الحماية الاجتماعية للمرضى الداخليين. يتم توفير الرعاية المنزلية من قبل متخصصين من الخدمة المتنقلة، ويتم تنظيمها كهيكل مستقل أو وحدة هيكلية لمؤسسة ثابتة.
يمكن أن يكون تنظيم الرعاية التلطيفية مختلفًا. إذا أخذنا في الاعتبار حقيقة أن معظم المرضى يرغبون في قضاء بقية حياتهم والموت في المنزل، فإن توفير الرعاية في المنزل سيكون الأنسب.
لتلبية احتياجات المريض من الرعاية الشاملة وأنواع المساعدة المختلفة، من الضروري إشراك مختلف المتخصصين، سواء التخصصات الطبية أو غير الطبية. لذلك، يتكون فريق رعاية المسنين أو طاقم العمل عادةً من أطباء وممرضات حاصلين على التدريب المناسب وأخصائي نفسي وأخصائي اجتماعي وكاهن. ويشارك متخصصون آخرون في تقديم المساعدة حسب الحاجة. كما يتم استخدام مساعدة الأقارب والمتطوعين.

يموت عشرات الملايين من الأشخاص كل عام حول العالم. والعديد منهم يعانون من معاناة وحشية. تم تصميم الرعاية التلطيفية لتحسين نوعية حياة الأشخاص الذين يعانون من أشكال مختلفة من الأمراض المزمنة عندما تكون جميع خيارات العلاج المتخصصة قد استنفدت بالفعل. ولا يهدف هذا المجال من الرعاية الصحية إلى تحقيق مغفرة طويلة الأمد أو إطالة العمر، لكنه لا يقصره أيضًا. إن الواجب الأخلاقي للعاملين في مجال الصحة هو تخفيف معاناة الشخص المريض. يتم تقديم الرعاية التلطيفية لأي شخص يعاني من مرض نشط ومتقدم ويقترب من نهاية الحياة. المبدأ الأساسي: بغض النظر عن مدى خطورة المرض، يمكنك دائمًا إيجاد طريقة لتحسين نوعية حياة الشخص في الأيام المتبقية.

في مسألة القتل الرحيم

لا تقبل الرعاية التلطيفية القتل الرحيم بمساعدة الطبيب. إذا طلب المريض ذلك، فهذا يعني أنه يعاني من معاناة شديدة ويحتاج إلى رعاية أفضل. تهدف جميع الإجراءات على وجه التحديد إلى تخفيف الألم الجسدي والقضاء على المشاكل النفسية والاجتماعية، والتي تنشأ على خلفية هذه الطلبات في كثير من الأحيان.

أهداف و غايات

تمس الرعاية التلطيفية العديد من جوانب حياة الأشخاص المصابين بأمراض ميؤوس من شفائها: النفسية والطبية والثقافية والاجتماعية والروحية. بالإضافة إلى تخفيف الأعراض المرضية وتخفيف الألم، يحتاج المريض أيضًا إلى الدعم المعنوي والنفسي والاجتماعي. يحتاج أقارب المريض أيضًا إلى المساعدة. مصطلح "ملطف" يأتي من الكلمة اللاتينية pallium، والتي تعني "عباءة"، "قناع". هذا كل ما في الأمر. تهدف الرعاية التلطيفية لمرضى السرطان والأشخاص المصابين بأمراض خطيرة أخرى إلى تلطيف وإخفاء وإخفاء مظاهر مرض عضال، بالمعنى المجازي، وتغطيته بعباءة وغطاء وبالتالي الحماية.

تاريخ التطور

نظمت مجموعة من الخبراء في سبعينيات القرن الماضي حركة لتطوير الرعاية التلطيفية تحت إشراف منظمة الصحة العالمية. وفي أوائل الثمانينات، بدأت منظمة الصحة العالمية في تطوير مبادرة عالمية لتنفيذ التدخلات التي من شأنها ضمان توافر المواد الأفيونية وتخفيف الألم بشكل كافٍ لمرضى السرطان في جميع أنحاء العالم. في عام 1982، تم اقتراح تعريف للرعاية التلطيفية. يعد هذا دعمًا شاملاً للمرضى الذين لم يعد من الممكن علاج أمراضهم، والهدف الرئيسي من هذا الدعم هو تخفيف الألم والأعراض الأخرى، وكذلك حل مشكلة المريض. وسرعان ما اتخذ مجال الرعاية الصحية وضع الانضباط الرسمي مع مواقفه السريرية والأكاديمية الخاصة.

النهج الحديث

تم تفسير الرعاية التلطيفية في تعريف عام 1982 على أنها دعم للمرضى الذين لم يعد العلاج الجذري قابلاً للتطبيق. قامت هذه الصيغة بتضييق مجال الرعاية الصحية هذا إلى الرعاية المقدمة فقط في المراحل النهائية من المرض. ولكن من الحقائق المقبولة عمومًا اليوم أن الدعم من هذا النوع يجب أن يمتد ليشمل المرضى الذين يعانون من أي أمراض غير قابلة للشفاء في المرحلة النهائية. نشأ هذا التغيير من إدراك أن المشاكل التي تنشأ في وقت متأخر من حياة المريض تبدأ فعليًا في المراحل المبكرة من المرض.

في عام 2002، وبسبب انتشار مرض الإيدز، والزيادة المستمرة في عدد مرضى السرطان، والشيخوخة السريعة لسكان العالم، قامت منظمة الصحة العالمية بتوسيع تعريف الرعاية التلطيفية. وبدأ المفهوم يمتد ليس فقط إلى المريض نفسه، بل إلى أقاربه أيضًا. إن هدف المساعدة الآن ليس المريض فحسب، بل عائلته أيضًا، التي ستحتاج بعد وفاة الشخص إلى الدعم من أجل البقاء على قيد الحياة من شدة الخسارة. لذلك، أصبحت الرعاية التلطيفية الآن اتجاهًا للنشاط الاجتماعي والطبي، والغرض منه هو تحسين نوعية حياة المرضى المصابين بأمراض مميتة وأسرهم من خلال تخفيف المعاناة ومنعها عن طريق تخفيف الألم والأعراض الأخرى، بما في ذلك النفسية والروحية.

المبادئ الأساسية

وبحسب التعريف فإن الرعاية التلطيفية لمرضى السرطان والمصابين بأمراض مستعصية أخرى:

• يؤكد الحياة، ولكن في الوقت نفسه يعتبر الموت عملية طبيعية طبيعية؛
• مصممة لتزويد المريض بأسلوب حياة نشط لأطول فترة ممكنة؛
• ليس لديه نية لتقصير أو إطالة العمر؛
• يقدم الدعم لأسرة المريض أثناء مرضه وأثناء فترة الفجيعة؛
• تهدف إلى تلبية جميع احتياجات المريض وأفراد أسرته، بما في ذلك توفير خدمات الجنازة إذا لزم الأمر؛
• يستخدم نهجا متعدد التخصصات؛
• يحسن نوعية الحياة ويكون له تأثير إيجابي على مسار مرض المريض.
• يمكن أن يطيل العمر إذا تم تنفيذ التدابير في الوقت المناسب بالتزامن مع طرق العلاج الأخرى.

الاتجاهات

وبما أن معظم الناس يفضلون قضاء بقية حياتهم في المنزل، فإن تطوير خيار ثانٍ للرعاية التلطيفية يبدو أكثر ملاءمة. ومع ذلك، في روسيا، يموت العدد الساحق من هؤلاء المرضى في المستشفيات، لأن الأقارب في المنزل لا يستطيعون تهيئة الظروف لرعايتهم. وفي كل الأحوال يبقى الخيار للمريض.

الرعاية التلطيفية

الرعاية التلطيفية(من الاب. ملطفمن اللات. الباليوم- بطانية، عباءة) هو نهج لتحسين نوعية حياة المرضى وأسرهم الذين يواجهون تحديات الأمراض التي تهدد حياتهم عن طريق منع وتخفيف المعاناة من خلال الكشف المبكر والتقييم الدقيق وعلاج الألم والأعراض الجسدية الأخرى، وكذلك الدعم النفسي والاجتماعي والروحي دعم المريض وأحبائه.

مصطلح "مسكن" يأتي من الكلمة اللاتينية "pallium"، والتي تعني "قناع" أو "عباءة". وهذا ما يحدد محتوى وفلسفة الرعاية التلطيفية: التلطيف - تخفيف مظاهر مرض عضال و/أو التغطية بعباءة - إنشاء غطاء لحماية أولئك الذين تُركوا "في البرد وبدون حماية".

أهداف وغايات الرعاية التلطيفية

الرعاية التلطيفية:

أهداف وغايات الرعاية التلطيفية:

الطب الملطف

الطب الملطف- فرع من فروع الطب تتمثل أهدافه في استخدام أساليب وإنجازات العلوم الطبية الحديثة لتنفيذ الإجراءات الطبية والتلاعبات المصممة لتخفيف حالة المريض عندما تكون إمكانيات العلاج الجذري قد استنفدت بالفعل (العمليات التلطيفية للسرطان غير القابل للجراحة، وتخفيف الآلام ، تخفيف الأعراض المؤلمة).

تختلف الرعاية التلطيفية عن الطب التلطيفي وتشمله. الجمعية الروسية للطب التلطيفي http://www.palliamed.ru/

رعاية المسنين

رعاية المسنينهو أحد خيارات الرعاية التلطيفية - وهي رعاية شاملة للمريض في نهاية حياته (في أغلب الأحيان خلال الأشهر الستة الماضية) وللشخص المحتضر.

أنظر أيضا

الجمعية الروسية للطب التلطيفي http://www.palliamed.ru/

ملحوظات

روابط

• أول موقع للمعلومات/الموارد حول الرعاية التلطيفية/رعاية المسنين (2006)
• توصيات (2003) 24 الصادرة عن مجلس أوروبا إلى الدول الأعضاء بشأن تنظيم الرعاية التلطيفية
• تمت الموافقة على التوصيات المنهجية لتنظيم الرعاية التلطيفية. وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي 22/09/2008 رقم 7180-rh)
• دليل سريري موجز للرعاية التلطيفية لفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. حرره دكتور في العلوم الطبية البروفيسور ج. أ. نوفيكوف. موسكو، 2006.

مؤسسة ويكيميديا. 2010.

• منطقة بالاسوفسكي
• باليو

انظر ما هو "الرعاية التلطيفية" في القواميس الأخرى:

الرعاية التلطيفية- 3.4 الرعاية التلطيفية: اتجاه هدفه تحسين نوعية حياة المرضى وأسرهم الذين يواجهون مرضًا غير قابل للشفاء (يهدد الحياة)، ويتم تحقيقه من خلال تخفيف المعاناة من خلال... ...

الطب الملطف- - مجال من مجالات الرعاية الصحية مصمم لتحسين نوعية حياة المرضى الذين يعانون من أشكال مختلفة من الأمراض المزمنة، وخاصة في المرحلة النهائية من التطور، في حالة حيث إمكانية العلاج المتخصص... ... موسوعة صانعي الأخبار

الرعاية التلطيفية- 1. الرعاية التلطيفية هي مجموعة من التدخلات الطبية التي تهدف إلى تخفيف الألم وتخفيف المظاهر الشديدة الأخرى للمرض، وذلك من أجل تحسين نوعية حياة المواطنين المصابين بمرض عضال...... ... المصطلحات الرسمية

دور رعاية الأطفال في روسيا والعالم- دار المسنين هي البنية الأساسية للطب التلطيفي لتوفير الرعاية للأشخاص المصابين بأمراض خطيرة في حالة مميتة (عندما يكون تلف الأعضاء غير قابل للعلاج)، والذين لديهم أيام وشهور للعيش بدلاً من سنوات. مسكنة... ... موسوعة صانعي الأخبار

اليوم العالمي لرعاية المسنين والرعاية التلطيفية- أقيم يوم السبت الثاني من شهر أكتوبر. في عام 2013، يصادف هذا اليوم يوم 12 أكتوبر. المنظم هو التحالف العالمي للرعاية التلطيفية (WPCA). ويضم التحالف وطنيا وإقليميا... ... موسوعة صانعي الأخبار

ص: ميد

البوابة:الطب- للمبتدئين · المجتمع · البوابات · الجوائز · المشاريع · الاستعلامات · التقييم الجغرافيا · التاريخ · المجتمع · الشخصيات · الدين · الرياضة · التكنولوجيا · العلوم · الفن · الفلسفة ... ويكيبيديا

SP 146.13330.2012: مراكز الشيخوخة ودور رعاية المسنين ودور العجزة. قواعد التصميم- المصطلحات SP 146.13330.2012: مراكز الشيخوخة ودور رعاية المسنين ودور العجزة. قواعد التصميم: 3.1 مركز الشيخوخة (المشار إليه فيما يلي باسم GRC): مؤسسة اجتماعية وطبية مخصصة للإقامة الدائمة والمؤقتة (لمدة تصل إلى ... كتاب مرجعي للقاموس لمصطلحات التوثيق المعياري والتقني

كتب

• الأمراض المعدية مع دورة تدريبية حول علاج فيروس نقص المناعة البشرية في عيادة الرعاية التلطيفية، الكتاب المدرسي، باك إس.. تدريب المتخصصين الذين يمكنهم تنظيم العمل بكفاءة لمنع انتشار الأمراض المعدية ليس فقط في مستشفى الأمراض المعدية، ولكن أيضًا في أي مستشفى طبي ...