كيفية علاج مرض القلاع الناجم عن سلالة المبيضات جلابراتا. علاج داء المبيضات الفموي عند البالغين والأطفال - أدوية فعالة في مكافحة الفطريات

داء المبيضات المعوي هو مرض فطري يصيب الغشاء المخاطي. العامل المسبب للمرض هو فطر المبيضات الخميرة. عندما تنزعج البكتيريا المعوية، يتطور دسباقتريوز في الجسم. خلال هذه الفترة، هناك انتهاك للعمل الطبيعي للكائنات الحية الدقيقة المفيدة، وتبدأ المبيضات في التطور بنشاط ويتم تشكيل داء المبيضات. وغالباً ما يتم تشخيص هذا المرض بين الأطفال ويشكل خطراً كبيراً على حياتهم.

ما هو داء المبيضات المعوي؟

داء المبيضات المعوي هو تلف في الجهاز الهضمي بسبب العدوى التي تسببها الفطريات المبيضات نتيجة لضعف كبير في جهاز المناعة. يمكن أن يحدث المرض مع الإسهال وألم لا يطاق في منطقة الأمعاء ويصعب تشخيصه.

تتميز المراحل التالية من الإصابة بفطريات المبيضات:

• ديسبيوسيس المعوي مع نمو الفطريات المفرط.
• داء المبيضات، لوحظ في عدد كبير من الناس.
• التهاب القولون المبيضات.

أسباب تطور المرض

العوامل التالية يمكن أن تثير تكوين داء المبيضات المعوي:

1. اضطرابات الجهاز الهضمي والسمنة.
2. تناول المضادات الحيوية التي تسببت في خلل في البكتيريا المعوية.
3. العلاج الكيميائي لعلاج السرطان.
4. وجود الأمراض المعدية في شكل مزمن.
5. تناول الجلوكوكورتيكوستيرويدات
6. زرع الأعضاء الداخلية.
7. التهاب الكبد، وفقر الدم، وتليف الكبد.
8. التغذية غير العقلانية وغير المتوازنة.
9. حالات نقص المناعة المختلفة.

وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب تطور هذا المرض أمراض المناعة الذاتية أو الحساسية، والإجهاد المنتظم، والتغيرات المرتبطة بالعمر، والحمل.

لن يزعجك داء المبيضات المعوي طالما أن البكتيريا الداخلية قادرة على مقاومة العدوى. العوامل المسببة للمرض هي الكائنات الحية الدقيقة الفطرية المبيضات من أنواع مختلفة.

أنواع الفطريات

جنس المبيضات من الفطر له العديد من الأصناف. دعونا ننظر إلى الأكثر شيوعا منهم.

كانديدا كروزي

يؤثر هذا النوع من الكائنات الحية الدقيقة عادة على المريء واللسان والحنجرة وتجويف الفم. أقل شيوعا في المنطقة التناسلية. ويعتبر مرض معد إلى حد ما. يصعب علاجه نظرًا لوجود عدد قليل من الأدوية المتاحة الفعالة ضد هذا النوع من الفطريات. لا يتم تشخيصه في كثير من الأحيان.

المبيضات جلابراتا

هذا النوع من الفطريات يثير تطور داء المبيضات البولي التناسلي. يمكن أن يكون المرض بدون أعراض تقريبًا. إذا كان المرض شديدا، يمكن أن يكون قاتلا للمريض. الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة والسرطان معرضون للخطر.

داء المبيضات

وهو العامل المسبب لالتهاب الشغاف والعدوى العدوانية للغاية. إنه مقاوم للعلاج ويمكن أن يؤدي إلى تطور مرض القلاع. إذا تم تشخيص هذا النوع من الفطريات لدى المرأة خلال هذه الفترة فينصح بتأجيل الحمل.

المبيضات البيضاء

ويعتبر الأكثر شيوعا. عدد كبير من الناس يحملون هذه البكتيريا. في كثير من الأحيان، يتجلى المرض مع انخفاض المناعة، بعد العلاج بالمضادات الحيوية، أو أثناء الحمل. تسبب الفطريات ضررًا للجلد والغشاء المخاطي المعوي.

وبالإضافة إلى ذلك، تم العثور على الأنواع التالية من الكائنات الحية الدقيقة الفطرية:

• روبوستا. لا يتم تشخيصه في كثير من الأحيان، ويؤثر على الجلد.
• تروبيكاليس. نادراً ما يحدث وبشكل رئيسي في الحيوانات؛
• ستيلاتويديا. يتم تشخيصه نادرا جدا.

كما ذكرنا سابقًا، تعيش الكائنات الحية الدقيقة الفطرية من جنس المبيضات في كل جسم بشري. أعدادهم ضئيلة ويتم التحكم فيها عن طريق البكتيريا المفيدة (البيفيدوبكتريا، الإشريكية القولونية، العصيات اللبنية، المكورات المعوية). عندما تنخفض المناعة، يبدأ التكاثر النشط للمبيضات ويحتل الفطر أجزاء مختلفة من الأمعاء.

تصنيف المرض

يصنف داء المبيضات المعوي إلى الأنواع التالية:

1. داء المبيضات غير الغازية. تتميز بنمو فطريات المبيضات في تجويف الأمعاء.
2. داء المبيضات الغازية. ويتميز بتغلغل الفطريات في جدران الأمعاء. تدخل المبيضات جسم الإنسان من خلال الجهاز الهضمي.

ينقسم داء المبيضات الغازي إلى الأنواع التالية:

• منتشر؛
• الارتكاز.

في أغلب الأحيان، يكون النوع الغازي من المرض معقدًا بسبب أمراض الأعضاء الداخلية. يحدث هذا نتيجة دخول الفطريات إلى الدم وحركتها الإضافية عبر مجرى الدم.

أعراض داء المبيضات المعوي

تتجلى فطريات المبيضات في الأمعاء في أعراض مختلفة.

علامات داء المبيضات غير الغازية

يتطور هذا الشكل من المرض عندما تتكاثر الفطريات بنشاط في تجويف الأمعاء دون اختراق الأنسجة. وفي هذه الحالة يعاني المريض من اضطرابات في الجهاز الهضمي.

علامات داء المبيضات المعوي غير الغازية:

• اضطراب الرفاه.
• الانزعاج في البطن.
• إسهال؛
• حكة في فتحة الشرج.

بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني المرضى من الانتفاخ والشعور بالثقل والتعب ومشاكل في الشهية.

يعتبر هذا النوع من داء المبيضات هو الأكثر شيوعًا.

أعراض داء المبيضات الغازية

يعتبر هذا النوع من المرض شكلاً نادرًا، ولكن بمسار أكثر خطورة.

الأعراض الرئيسية لداء المبيضات المعوي لدى الرجال والنساء هي:

• أحاسيس مؤلمة في البطن.
• مرض القلاع؛
• الإسهال بالدم.

بالإضافة إلى ذلك قد يعاني المريض من انتفاخ البطن.

إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب، يمكن أن يؤثر المرض على الأغشية المخاطية، وكذلك الأعضاء الداخلية الأخرى.

في حالة تطور الشكل البؤري، يعاني المريض من الأمراض المصاحبة التالية:

• التهاب القولون.
• التهاب المستقيم.
• قرحة الأثني عشر.

ويحدث هذا النوع من المرض أيضًا مع حكة في الشرج ورغبة احتيالية في التبرز، مما يسبب الألم.

علامات داء المبيضات المعوي تشبه مظاهر العديد من الأمراض. إذا تم الكشف عن أي مظاهر للمرض، يجب على المريض استشارة الطبيب على الفور لإجراء الفحص وبدء العلاج في الوقت المناسب.

التدابير التشخيصية

لإجراء تشخيص دقيق، عادة ما يصف الطبيب خزعة. يتم فحص المواد الناتجة تشريحيا ومجهريا.

قد يصف الطبيب أيضًا:

• الفحص بالمنظار لتحديد الشكل التآكلي للمرض.
• الأشعة السينية للأمعاء.

طريقة التشخيص الإلزامية هي تحليل البراز لوجود البكتيريا.

طرق العلاج

إذا تم الكشف عن داء المبيضات القولون، يختار الطبيب بشكل فردي طريقة العلاج.

علاج داء المبيضات المعوي عملية طويلة وصعبة. يتيح لك العلاج المعقد، بما في ذلك العلاج الدوائي والعلاج الغذائي وطرق الطب التقليدي، التعافي من المرض.

يمكن تقسيم علاج المرض إلى المراحل التالية:

1. علاج الأمراض المرتبطة بداء المبيضات.
2. العلاج بالمضادات الحيوية.
3. استعادة البكتيريا المعوية الطبيعية.

لعلاج المرض في مرحلة الطفولة، يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا في أقراص أو معلقات. يتم أيضًا استخدام الأدوية المطهرة المحلية معًا. وبالإضافة إلى ذلك، فمن المستحسن أن تأخذ Bifidumbacterin. يحتوي هذا الدواء على البكتيريا اللازمة لاستعادة البكتيريا المعوية للطفل بسرعة.

علاج بالعقاقير

من الصعب جدًا علاج داء المبيضات المعوي باستخدام الأدوية المضادة للفطريات، لأنه في معظم الحالات يتم امتصاص المواد الفعالة للأدوية في بداية الأمعاء ولا تصل إلى الهدف المطلوب حيث يتم توطين الفطريات. لهذا السبب، مطلوب نهج مؤهل تأهيلا عاليا عند اختيار الأدوية.

في أغلب الأحيان، يتم استخدام الأدوية التالية لعلاج داء المبيضات المعوي:

1. بيمافوسين. ويعتبر دواء شائعا جدا. متوفر في شكل قرص. الأقراص مغلفة من الأعلى بطبقة معوية. وبفضل هذا يصل الدواء إلى موقع الفطريات. الجرعة للبالغين: قرص واحد 4 مرات في اليوم، للأطفال: قرص واحد مرتين في اليوم.
2. فلوكونازول. الدواء متوفر على شكل كبسولات ويعتبر علاجاً فعالاً لعلاج داء المبيضات المعوي. يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب، مع الأخذ في الاعتبار عمر المريض وشدة المرض وعوامل أخرى.
3. ماكميرور. هذا العامل المضاد للفطريات واسع النطاق يحارب المبيضات بشكل فعال. يتم وصف نظام الجرعات من قبل الطبيب بشكل فردي لكل مريض.

بالإضافة إلى ذلك، من أجل العلاج الفعال للالتهابات الفطرية في الأمعاء السفلية، توصف التحاميل الشرجية: ناتاميسين أو نيستاتين. يتم إعطاء الدواء بعد حركة الأمعاء حسب النظام الذي يحدده الطبيب. متوسط ​​مدة العلاج هو 1.5-2 أسابيع.

للحصول على علاج صيانة إضافي، غالبًا ما يتم وصف البروبيوتيك المقاومة لمضادات الفطريات الموصوفة. تساعد هذه الأدوية على تطبيع العمليات الهضمية وزيادة نمو البكتيريا المعوية المفيدة.

نظام عذائي

لفعالية العلاج الدوائي، ينصح المرضى بالالتزام بنظام غذائي مناسب:

1. يمكن أن تتغذى فطريات المبيضات على بعض الأطعمة التي يتناولها المريض: المخبوزات، المخللات، الحلويات، الشراب، الفواكه، الصلصات، البيرة، الكفاس، النبيذ، الحليب الطازج غير المبستر. ولهذا السبب، يحظر استخدام المنتجات المذكورة أعلاه لهذا المرض. يوصى باستبعاد الخبز تمامًا من القائمة.
2. من الضروري استبعاد المعكرونة والأطعمة النشوية واللحوم المدخنة والنقانق والعصائر المعلبة والجبن الأزرق والمشروبات الغازية من النظام الغذائي.

تحتاج إلى إضافة المنتجات الطبيعية إلى القائمة: الثوم والأعشاب والبصل والأسماك الخالية من الدهون واللحوم والبيض.

طرق العلاج التقليدية

لعلاج إضافي، يتم استخدام أساليب الطب التقليدي.

من الفعال استخدام مغلي النباتات التالية:

• نبتة سانت جون؛
• أوراق الكشمش الأسود.
• البابونج.
• جذور المحروقة.

بالإضافة إلى ذلك، فإن شرب هلام الشوفان لمدة شهر فعال.

يتلقى ما يلي أيضًا مراجعات إيجابية:

1. مستخلص بذور الجريب فروت. المكونات النشطة التي يحتوي عليها (كيرسيتين، نارجينين، هيسبيريدين، إلخ) لها تأثير مضاد للفطريات.
2. ضخ عنب الدب. يستخدم كمطهر.

يجب مناقشة استخدام طرق العلاج التقليدية مع طبيبك مسبقًا.

عواقب ومضاعفات المرض

إذا لم يتم تجاهل المرض، يصبح داء المبيضات المعوي علم الأمراض المزمنة. وهذا الأخير خطير بسبب عواقبه، على سبيل المثال، تطور عدم تحمل الطعام.

في غياب العلاج، داء المبيضات المعوي في أشكال متقدمة يمكن أن يثير تطور المضاعفات اللاحقة:

1. العمليات التقرحية.
2. انثقاب الأنسجة المعوية.
3. الإنتان.

إذا لم يتم علاج المرض، فإن الفطريات تخترق الأنسجة المعوية بشكل أعمق، وتعطل سلامتها وتسبب نزيفًا حادًا.
إذا لم يتم علاج المرض بشكل صحيح أثناء الحمل، يمكن أن تحدث العدوى للجنين.

يعد داء المبيضات المعوي خطيرًا جدًا على الأطفال لأن الإسهال المستمر يسبب الجفاف ونقص الفيتامينات والعناصر النزرة المفيدة. ونتيجة لذلك، يتأخر الطفل في النمو أو التطور. هناك أيضًا خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي أو التهاب الأمعاء الصريح.

يعتبر داء المبيضات المعوي أحد أكثر الأمراض الفطرية شيوعًا. اعتمادا على مرحلة الدورة، والتوقيت المناسب للتشخيص والعلاج الموصوف، والتشخيص لهذا المرض عادة ما يكون مواتيا.

داء المبيضات المعوي هو مرض تسببه الفطريات الانتهازية من جنس المبيضات. يطلق عليها مسببات الأمراض المشروطة لأن الميكروميسيتات هي كائنات دقيقة وحيدة الخلية توجد في أمعاء أكثر من 50٪ (أي الأشخاص الذين لم يذهبوا إلى الطبيب بسبب أعراض داء المبيضات) من الأشخاص الأصحاء.

أسباب التطور والمظاهر السريرية

العوامل المسببة لداء المبيضات المعوي هي فطريات المبيضات. قد تنتمي إلى أنواع مختلفة (Candida glabrata، Candida albicans، Candida parapsilosis، Candida Tropical، Candida lusitaniae، Candida dubliniensis، Candida krusei)، ولكن عادة توجد كميات ضئيلة منها في جسم الإنسان. يتم منع نمو المستعمرات عن طريق البكتيريا المشقوقة، والإشريكية القولونية، والعصيات اللبنية، والمكورات المعوية، وكذلك الميوسين، وهو بروتين سكري من جدار الخلية الظهارية الذي يغطي الغشاء المخاطي. هذا الأخير يمنع الميكروب من الارتباط بالخلايا الظهارية.

المبيضات ليس لها تأثير كبير على جسم المضيف، وفقط عندما يتم قمع دفاعات الجسم وتقليل المناعة، تبدأ الفطريات في التكاثر بنشاط وغزو أجزاء مختلفة من الأمعاء. تساهم كل من البكتيريا المعوية الطبيعية والمركبات العازلة في مقاومة مضادات الفطريات (المقاومة)، وعندما يتم قمع أو تقليل نشاط أحد هذه العوامل، تضعف دفاعات الجسم وتتغلغل فطريات الخميرة في البيئة الداخلية.

ما الذي يؤدي إلى انخفاض في مقاومة مضادات الفطريات؟ الحالات والأمراض المختلفة:

• أمراض الأورام (العلاج المضاد للأورام يثبط جهاز المناعة ويمنع قوى الحماية للظهارة المعوية) ؛
• نقص المناعة الفسيولوجية (العمر والظروف: الطفولة المبكرة والشيخوخة، وظروف الإجهاد والحمل، ونقص المناعة)؛
• اضطرابات الغدد الصماء (مرض السكري اللا تعويضي) ؛
• متلازمة نقص المناعة المكتسب؛
• أمراض الحساسية والمناعة الذاتية.
• أي أمراض تسبب أو على خلفية حدوث انتهاك لامتصاص وهضم الطعام (هذه العمليات مصحوبة بالنمو النشط لمستعمرات الكائنات الحية الدقيقة) ؛
• زرع الأعضاء

الأسباب الأكثر شيوعًا هي العلاج بالمضادات الحيوية والتغذية غير المتوازنة. يتم تعطيل توازن التكاثر الحيوي الميكروبي المعوي بسهولة عن طريق الاستخدام طويل الأمد للأدوية المضادة للبكتيريا. يتأثر نشاط الخلايا البالعة والبكتيريا بالمثل بسبب عدم دخول كمية كافية من البروتين إلى الجسم.

تدهور الشهية وزيادة التعب والانتفاخ والثقل في البطن وبقع بيضاء تشبه الجبن في البراز وألم في المعدة وبراز رخو وشعور مزعج بعدم حركة الأمعاء بشكل كامل - هذه ليست قائمة كاملة من المظاهر السريرية من داء المبيضات المعوي. كما ترون، ليس لديهم خصوصية مطلقة، لذلك من المفيد زيارة الطبيب والخضوع لفحص سريري ومختبري كامل، ومن ثم البدء في علاج هذا المرض غير السار والخطير.

التشخيص

التشخيص معقد بسبب حقيقة أن العامل المسبب لداء المبيضات يمكن أن يوجد بشكل سلبي في الأمعاء أو يشارك في العملية المرضية.

في كثير من الأحيان، تشمل الاختبارات المعملية السريرية ما يلي:

• الفحص بالمنظار. يسمح لك بتقييم حالة الغشاء المخاطي، ويؤكد وجود أو عدم وجود عيوب تقرحية ولوحة بيضاء.
• الأشعة السينية للأمعاء.
• البحوث الميكروبيولوجية. يسمح لك بتحديد نوع العامل الممرض واختيار مضاد الفطريات المناسب للعلاج. ثقافة البراز لها أيضًا أهمية تشخيصية. وبالتالي، يعتبر التشخيص مؤكدًا. إذا كان عدد المستعمرات المكتشفة أكثر من 105-106 وحدة تشكيل مستعمرات لكل جرام.
• الفحص النسيجي والخلوي. يمكن لكشط الغشاء المخاطي المعوي وخزعة الملقط وخزعة الفرشاة التعرف على المبيضات الكاذبة عن طريق تلوين المادة الحيوية أو معالجتها بحمض الكروميك.
• داء المبيضات المعوية الغازية والبؤرية وغير الغازية

تعتمد المظاهر السريرية لداء المبيضات المعوي على آلية تغلغل فطر المبيضات في الأنسجة. لذلك، إذا لم يخترق الشكل الخيطي للفطريات الأنسجة، وتتكاثر المبيضات بنشاط في تجويف الأمعاء، فسيتم اعتبار داء المبيضات غير الغازية. في هذا النوع من داء المبيضات، يتم تعطيل عملية الهضم في التجويف والجدار فقط.

مشاعر المريض:

• حكة في فتحة الشرج
• كرسي غير شكل
• الشعور بالامتلاء في الأمعاء
• انتفاخ
• تشنج آلام في البطن
• علامات التسمم المعتدل

ولا يؤدي اتباع نظام غذائي أو إيقاف العلاج بالمضادات الحيوية إلى الراحة. لا يمكن رؤية الديناميكيات الإيجابية إلا عند علاجها بالأدوية المضادة للفطريات.

يتم تشخيص داء المبيضات المعوي الغازي عندما يغزو الفطر الطبقة الظهارية والغشاء القاعدي. يتميز بمسار شديد ويصاحبه أعراض مرض القرحة الهضمية الاثنا عشري.

مشاعر المريض:

• وجع بطن
• الإسهال مع الدم والمخاط
• انتفاخ
• حمى منخفضة
• مظاهر التهاب الجلد المبيضات حول الشرج

إذا لم يبدأ علاج داء المبيضات المعوي الغازي في الوقت المناسب، فمن المحتمل أن يتحول إلى داء المبيضات الجهازي مع تلف الأغشية المخاطية للأعضاء الأخرى.

اتجاهات للعلاج من تعاطي المخدرات من داء المبيضات المعوي

هناك العديد من الاتجاهات العلاجية التي تعتمد عليها خطة علاج داء المبيضات المعوي.

1. التطهير المعوي الانتقائي، أي. تناول الأدوية التي من شأنها القضاء على العامل المسبب للمرض – فطريات المبيضات.
2. علاج الأمراض الكامنة والمصاحبة.
3. وصف دورة من البريبايوتكس والبروبيوتيك لاستعادة البكتيريا الطبيعية المضادة للميكروبات في الغشاء المخاطي المعوي.
4. العلاج الغذائي.

جميع الأدوية المضادة للفطريات (المضادة للفطريات) تمنع التخليق الحيوي للإرغوستيرول في جدار الخلية للفطريات. ومع ذلك، يتم امتصاص بعض العوامل المضادة للفطريات في الأجزاء العلوية من الأمعاء، وفي تجويف القولون واللفائفي لا يتم الوصول إليها بتركيز كافٍ، وهنا تتركز المستعمرات الرئيسية للفطريات في داء المبيضات المعوي. في هذا الصدد، فإن تناول الأدوية المضادة للفطريات مثل الكيتوكونازول والأمفوتيريسين ب والفلوكونازول والإيتراكونازول لن يكون له أي تأثير. على العكس من ذلك، فإن تطور التهاب الكبد السام والآثار الجانبية المتعددة أمر ممكن.

وبالتالي، يجب استخدام الأدوية المضادة للفطريات غير القابلة للامتصاص للعلاج.

العقار	الجرعات
بيمافوسين	لا يمتص من الجهاز الهضمي لا يمنع البكتيريا المعوية الطبيعية لا تتطور المقاومة الفطرية للدواء مسموح به للأطفال والنساء الحوامل 4 مرات يومياً قرص (100 ملغ) لمدة 7-10 أيام للبالغين. مرتين في اليوم، قرص واحد (100 ملغ) لمدة 5-10 أيام. موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء.
ليفورين	البالغين: 2-4 مرات يوميًا لمدة 10-12 يومًا، 500000 وحدة، الأطفال (لكل كجم من الوزن): ما يصل إلى عامين، 25-30000 وحدة، 2-6 سنوات، 20-25000 وحدة، أكثر من 6 سنوات - 200-250.000 وحدة. 2-4 مرات يوميا موانع الاستعمال: القرحة الهضمية، التهاب البنكرياس، الحمل، العمر أقل من سنتين، الفشل الكلوي.
نيستاتين	مدة العلاج 10 – 14 يوم البالغين: بجرعة 500000 وحدة. 3-4 مرات في اليوم الأطفال: ما يصل إلى سنة - ثلاث مرات في اليوم، ¼ قرص بجرعة 250000 وحدة، ما يصل إلى 3 سنوات - في نفس الجرعة 3-4 مرات في اليوم، أكثر من 3 سنوات - 4 مرات يوميا، أكبر من 13 سنة الجرعة القصوى 1،000،000 وحدة. يوميا موانع الاستعمال: التعصب الفردي خلال فترة الحمل، يسمح بالدواء.

يعتبر العلاج بالأدوية المضادة للفطريات فعالاً إذا اختفت أعراض المرض وتشير بيانات الفحص الفطريات إلى تطبيع عدد الفطريات. قد تشير نتيجة الثقافة الإيجابية إلى حمل المبيضات، وهو في الواقع ليس مرضًا.

يتم علاج الأمراض المصاحبة بالتوازي. على سبيل المثال، يتم علاج القرحة الهضمية وأمراض الارتجاع المعدي المريئي بأدوية مضادة للإفراز (لانزاب، نيكسيوم) وحاصرات مستقبلات الهيستامين H2. يتم العلاج المضاد لبكتيريا الملوية البوابية باستخدام الأموكسيسيلين والأوميبروزول. يجب أيضًا تضمين البريبايوتكس (ما يسمى بمنشطات نمو الأمعاء الدقيقة الطبيعية) في النظام الغذائي. ستكون البداية الممتازة هي البكتين واللاكتولوز والأوبيكور - وهو مستحضر غني بالألياف الغذائية والأحماض الأمينية والفيتامينات. تدخل الألياف الغذائية، دون أن تخضع لأي تغييرات، إلى الأمعاء الغليظة ويتم استقلابها بواسطة الكائنات الحية الدقيقة. هذا الأخير يحفز تكوين المخاط والخلايا، حيث تشعر البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية بالراحة.

أثناء علاج داء المبيضات المعوي، يوصي الخبراء بالتوقف عن تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات البسيطة: الحليب والتوت والسكر والحلويات والكفاس والبيرة والعسل.

بالنسبة لأولئك الذين، لأي سبب من الأسباب، لا يقبلون العلاج بالعقاقير، نقدم العديد من وصفات الطب التقليدي. كما هو الحال دائمًا، نذكرك: التطبيب الذاتي غير آمن، استشر طبيبك.

قم بغلي الشوفان (5 أكواب من الحبوب، 15 كوبًا من الماء) لمدة ثلاث ساعات، ثم قم بتصفية المرق الناتج وتناول 100 جرام عن طريق الفم 3 مرات يوميًا. في شكل دافئ. مدة العلاج تصل إلى 4 أشهر.

أضف 3 ملاعق كبيرة إلى ¾ كوب من الكونياك. الملح، ويقلب حتى تذوب بلورات الملح. بعد نصف ساعة، قم بتخفيف الصبغة بالماء المغلي بنسبة 1:3. يتم شرب الدواء الناتج مرة واحدة في اليوم، إضافة إلى 2 ملعقة كبيرة. الصبغات 6 ملاعق كبيرة. الماء قبل ساعة من وجبات الطعام. مدة العلاج 25 يوما.

إذا لم ينتج عن العلاج بالعلاجات الشعبية أو العلاج بالأدوية نتائج، فمن المنطقي توضيح التشخيص والخضوع للفحص في عيادة فطريات متخصصة. إن قلة العلاج محفوفة بتلف الأعضاء المتني وتطور انثقاب الأمعاء والإنتان الفطري.

20 تعليق

لقد كنت أعاني من داء المبيضات في الجهاز الهضمي منذ الطفولة... كنت متعبًا (لقد شربت كثيرًا، أي نوع من الأدوية والوجبات الغذائية كان يحتوي على آخر أمفوتريسين، لم أستطع تحمل النظام، قررت أن أشربه) كمعلق، 10-12 زجاجة يوميا على جرعتين، ولأنني لا أستطيع الحصول عليه كان الأمر صعبا، كان 100 قطعة فقط وكان يكفي لمدة 9 أيام (عادت المبيضات (... لذلك قررت المحاولة مرة أخرى) ، لقد طلبت 250 قطعة، 14 قطعة/اليوم... أتمنى أن أتغلب على هذا المرض... إذا فجأة عرف شخص ما شيئًا من تجربة شخصية، فاكتب لي عبر البريد الإلكتروني [البريد الإلكتروني محمي]… شكرًا لك

• • طبعا تعبت من تناول النيستاتين والبمافوسين أيضا... والأمفوتريسين شخصيا لم يساعد... ماذا أفعل؟؟؟ من فضلك اتصل بي... 89********* إذا كنت تستطيع المساعدة في أي شيء.

حاليا، المزيد والمزيد من النساء يعانين من مرض القلاع. ومن أجل التخلص من هذا المرض إلى الأبد، من الضروري إيجاد علاج فعال.

من بين مجموعة واسعة من الأدوية الصيدلانية، من المهم اختيار مرهم عالي الجودة لمرض القلاع، والذي سيساعد في فترة قصيرة من الزمن على التعامل مع داء المبيضات.

في الآونة الأخيرة، يتزايد الطلب على الأدوية في شكل المراهم والمواد الهلامية والكريمات. في مقالتنا، سنخبرك بالمزايا التي تتمتع بها هذه الأشكال من الأدوية، والنظر في الأدوية الأكثر فعالية وخصائص عملها.

علاج مرض القلاع بالمراهم والكريمات والمواد الهلامية له مزايا كبيرة:

• الأدوية الأكثر فعالية في شكل مرهم
• كلوتريمازول
• بيمافوسين
• ميكونازول
• المواد الهلامية الأكثر فعالية ضد داء المبيضات
• لاكتاجيل
• مضاد للفطريات
• فلوكوريم
• مقارنة تكلفة الأدوية المذكورة أعلاه في موسكو وسانت بطرسبرغ

الأدوية الأكثر فعالية في شكل مرهم

غالبا ما يصف أطباء أمراض النساء المراهم ضد داء المبيضات لدى النساء. الوسائل الأكثر فعالية مذكورة أدناه:

كلوتريمازول

يعد كلوتريمازول علاجًا فعالًا إلى حد ما لمرض القلاع، على الرغم من أنه تم استخدامه لدى المرضى لفترة طويلة وأن بعض البكتيريا طورت مقاومة له. متوفر على شكل مرهم وكريم.

كمية صغيرة من المرهم توقف انتشار الفطريات، ويحدث التحسن في اليوم الثالث من الاستخدام، وإذا تم تناوله في الدورة الموصوفة، فسوف يدمر مسببات الأمراض بنسبة 100٪. يوصى بتناول الدواء في الصباح والليل.

في المسار المزمن للمرض، يجب استخدام العلاج مع العلاجات المعقدة الأخرى. ومع ذلك، عندما يؤخذ في وقت واحد مع النيستاتين، يتم تقليل تأثير كلا الدواءين.

عند علاج مرض القلاع يجب دهن المرهم على المنطقة المصابة بالفطريات باستخدام حقنة قياس خاصة، كما ينصح بفركه في منطقة العجان. لكي تكون فعالة، يجب عليك الامتناع عن العلاقة الحميمة أثناء العلاج.

يحتوي كلوتريمازول على عدد من موانع الاستعمال، بما في ذلك:

• الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
• فترة الرضاعة الطبيعية
• تلف الكبد الشديد.
• التعصب الفردي للدواء.

إذا لم يتم التعافي بعد شهر من العلاج بمرهم كلوتريمازول، فيجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء الخاص بك ليصف لك نظام علاج مختلف. عند علاج مرض القلاع لدى النساء باستخدام كريم كلوتريمازول، يتم تقليل الفترة العلاجية إلى أسبوعين.

بيمافوسين

يشار إلى كريم القلاع Pimafucin لعلاج النساء والفتيات المصابات بداء المبيضات. عند استخدامه من قبل الفتيات ينصح بتطبيقه على المنطقة التناسلية الخارجية. بعد تناول الدواء، تحتاج إلى الاستلقاء لمدة 15 دقيقة على الأقل. يتم تطبيق المنتج على المنطقة المصابة بالفطريات مرتين، مدة العلاج من 7 إلى 9 أيام.

الاستخدام طويل الأمد للبيمافوسين ليس له تأثير سلبي على الغشاء المخاطي.

هذا الدواء غير سام تماما، لأنه لا يمتص في الدم، ويمكن استخدامه في أي الثلث من الحمل، وكذلك أثناء الرضاعة.

ليس لدى بيمافوسين موانع، ولكن استخدامه له عدد من الآثار الجانبية، بما في ذلك:

• إسهال؛
• غثيان؛
• الشعور بالحرقة؛
• وخز في موقع التطبيق.

ويقول أطباء أمراض النساء أن الآثار الجانبية، بالإضافة إلى مظاهر الحساسية، ليست سببا لوقف العلاج مع بيمافوسين. تنتج شركات الأدوية اليابانية والهولندية بيمافوسين على شكل مرهم يتم تقديمه في السوق بحجم 30 جرامًا. أنبوب بلاستيكي.

ميكونازول

ميكونازول هو دواء مضاد للفطريات يستخدم على نطاق واسع ضد مرض القلاع وله مجموعة واسعة من الإجراءات. ضد داء المبيضات لدى النساء، يتم تطبيق ميكونازول مرتين، صباحا ومساء. الدورة العلاجية هي أسبوعين، ولكنها تتطلب إشراف طبي مستمر. وفقًا للتعليمات ، يمكن أن يسبب الدواء الآثار الجانبية والأمراض التالية:

هو بطلان استخدام الدواء في:

• الثلث الثاني والثالث من الحمل.
• أثناء الرضاعة.
• عدم تحمل المكونات
• مع تلف الكبد الشديد.

المواد الهلامية الأكثر فعالية ضد داء المبيضات

الجل هو علاج فعال ضد داء المبيضات لدى النساء. فيما يلي قائمة بالأدوية الخفيفة الأكثر شيوعًا.

لاكتاجيل

Lactagel هو جيل جديد من البروبيوتيك الذي يعيد البيئة الطبيعية، ويزيل الانزعاج، والإحساس بالحرقان، والرائحة الكريهة، والإفرازات المتخثرة المفرطة. يحتوي على حمض اللاكتيك الذي يقلل من مستويات الحموضة العالية، وكذلك الجليكوجين الذي يخلق بيئة ممتازة لتكاثر العصيات اللبنية.

الدواء سهل الاستخدام: فهو يحتوي على أنبوب ذو شكل تشريحي يمكن التخلص منه، لذلك ليست هناك حاجة لحساب الجرعة بشكل مستقل.

يتم تناول لاكتاجيل ليلاً لمدة أسبوع واحد، وليس له أي آثار جانبية، وهو متوافق جيدًا مع أي أدوية مضادة للبكتيريا، ويقلل من تكرار داء المبيضات.

بعد التشاور مع طبيب أمراض النساء، من الممكن استخدامه أثناء انتظار الطفل، ولكن استخدام الجل عند التخطيط للحمل محظور، لأن الدواء يقلل من النشاط الطبيعي للحيوانات المنوية.

مضاد للفطريات

لسوء الحظ، نادرًا ما يتم العثور على مضاد الفطريات في الصيدليات، ولكنه فعال جدًا ضد داء المبيضات، لأنه دواء واسع النطاق. يحتوي على الكلوتريمازول الذي عند استخدامه مع النيستاتين يقلل من تأثيره.

يتم تطبيق الجل المهبلي مرتين: ويفضل في الصباح والمساء، ويعطى بمقدار 5 ملم لمدة 4 أسابيع. إذا لم يحدث الانتعاش بعد شهر، فمن الضروري استشارة إضافية مع طبيب أمراض النساء لتعيين دواء آخر.

يمكن أن يسبب مضاد الفطريات الآثار الجانبية التالية:

• ردود الفعل التحسسية في شكل حكة واحمرار وتورم.
• كثرة التبول؛
• ألم أثناء الجماع.
• صداع.

فلوكوريم

جل فلوكوريم هو علاج فعال ضد داء المبيضات. هذا هو المنتج الموضعي الوحيد من مجموعة الفلوكونازول.

يتم تطبيق الجل مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوع، ويمكن استخدامه على شكل سدادات قطنية مهبلية. إذا لزم الأمر، تحت إشراف طبيب أمراض النساء، فمن الممكن زيادة الدورة العلاجية.

يُسمح باستخدام فلوكوريم في الثلث الثاني والثالث من الحمل. لا يمكنك التوقف عن العلاج فورًا بعد أن تشعر بالتحسن، لأن الفطريات ستتطور إلى إدمان وسيكون التعامل معها أكثر صعوبة في المستقبل. لا توصي التعليمات باستخدام المنتج مع أدوية محلية أخرى، لأن تأثير كلا الدواءين يقل.

الاستخدام لفترة أطول يمكن أن يدمر البكتيريا التي لها تأثير مفيد على البيئة المهبلية لدى النساء. يحتوي هذا الدواء المهبلي على موانع الاستعمال التالية:

• التعصب الفردي
• الحمل والرضاعة؛
• تليف كبدى؛
• استخدام تيرفينادين.

مقارنة تكلفة الأدوية المذكورة أعلاه في موسكو وسانت بطرسبرغ

المنتجات على شكل مراهم وكريمات ومواد هلامية لها أسعار مختلفة، لذا يمكنك اختيار دواء يناسب أي ميزانية. يوجد أدناه جدول لتكلفة الأدوية في موسكو وسانت بطرسبرغ.

المراهم والمواد الهلامية هي أفضل العلاجات الخفيفة ضد داء المبيضات، والتي تقضي على الفور على الأعراض غير السارة للمرض. ومع ذلك، هذا لا يعني أن العلاج قد انتهى.

يجب أن يستمر العلاج لفترة معينة، وذلك باستخدام العوامل الموضعية، والتي من الأفضل استشارة الطبيب من أجل وصفها.

مرض القلاع هو مرض يحدث في كثير من الأحيان بين النساء والفتيات المراهقات. يمكنك الشك في إصابتك بداء المبيضات إذا كنت تعانين من إفرازات مهبلية غير معتادة، والتي تكون مصحوبة بحكة لا تزول حتى بعد الغسيل المنتظم باستخدام المواد الهلامية الناعمة.

يمكن أيضًا تشخيص داء المبيضات أو مرض القلاع بعد إجراء فحص شامل لأمراض النساء وبعد تحليل اللطاخة للثقافة البكتيرية. كقاعدة عامة، يتم إعطاء العلاج الموضعي، ولكن إذا كان هذا غير فعال، فقد يصف الطبيب العلاج بالمضادات الحيوية. ما هي المضادات الحيوية الفعالة لمرض القلاع وكيف ينبغي تناولها؟

خيارات العلاج بالمضادات الحيوية الممكنة

يجب عدم استخدام أي أدوية، وخاصة المضادات الحيوية، إلا بعد إجراء فحص شامل من قبل الطبيب واجتياز الاختبارات اللازمة. إذًا، ما هي المضادات الحيوية التي يمكنك تناولها ضد داء المبيضات؟

يمكن إجراء علاج فعال باستخدام الليفورين لداء المبيضات. يساعد هذا المضاد الحيوي في مكافحة الفطريات الشبيهة بالخميرة مثل المبيضات والمشعرات المهبلية.

ومن المهم أن نلاحظ أن هذا المضاد الحيوي ليس له خاصية تراكمية، أي أنه لا يتراكم في الجسم. ويمكن استخدامه كعلاج لداء المبيضات الجلدي، وضد مرض القلاع في الجهاز الهضمي، ومرض القلاع في الأغشية المخاطية، وضد داء المبيضات في الأعضاء التناسلية الأنثوية.

أما بالنسبة للجرعة فيجب أن يصفها الطبيب اعتمادًا على حساسية البكتيريا لمكونات الدواء ودرجة تطور وتوطين مرض القلاع. كما يمكن استخدام هذه الأدوية على شكل أقراص ومراهم لعلاج داء المبيضات عند الذكور والمراهقين. وكقاعدة عامة، تستمر الدورة من 12 إلى 15 يوما.

يمكنك أيضًا استخدام المضادات الحيوية مثل حمض الليفورين الصوديوم. يستخدم هذا المضاد الحيوي في شكل محاليل للشطف والغسل والحقن الشرجية وسدادات قطنية مبللة. تجدر الإشارة إلى أنه يمكن القضاء على داء المبيضات في الغشاء المخاطي في الفم عن طريق استنشاق حمض الليفورين الصوديوم المخفف بالنسبة المطلوبة بالماء المقطر.

يستغرق علاج استنشاق داء المبيضات من 15 إلى 20 دقيقة، 2-3 مرات في اليوم.

يمكنك علاج داء المبيضات باستخدام الميكوهيبتين. لعلاج مرض القلاع يوصف مرهم خاص يحتوي على 1 جم - 15 جرام من الميكوهبتين. يجب أن يتم تطبيقه مرتين يوميًا على المناطق المصابة لمدة 10-15 يومًا. كقاعدة عامة، لا يمكن إجراء مثل هذا العلاج بمرهم داء المبيضات في وقت واحد مع تناول كبسولات أو أقراص ميكروهيبتين. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه يمكن استخدام مثل هذا المرهم للتخلص بسرعة من علامات المرض على حشفة القضيب عند الرجال.

يتم علاج داء المبيضات بالنيستاتين وفقًا للمؤشرات ، أي مع تطور مرض القلاع في الأغشية المخاطية (الفم والمهبل) والأعضاء الداخلية (الرئتين والكلى والجهاز الهضمي) وسطح الجلد. من الممكن أيضًا الوقاية من داء المبيضات باستخدام النيستاتين أثناء الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية التتراسيكلين والنيومايسين والكلورامفينيكول وما إلى ذلك.

يوصف هذا الدواء أيضًا للمرضى المنضبين والضعفاء كعامل وقائي. تجدر الإشارة إلى أنه عند تناول النيستاتين عن طريق الفم، يتم امتصاصه بشكل سيء، مما يؤدي إلى إخراج مكوناته النشطة من الجسم في البراز. لا يمكن القضاء الفعال على مرض القلاع إلا بالجرعة الصحيحة من هذا الدواء.

بالإضافة إلى ذلك، يمكنك شراء أدوية مثل بيمافوسين، وهو عامل مضاد للفطريات، ومكونه النشط هو ناتاميسين. نيتاميسين هو مضاد حيوي بوليين. العلاج الفعال مع بيمافوسين لداء المبيضات يرجع إلى قدرته على منع الستيرول في أغشية خلايا الفطريات (بما في ذلك تلك التي تثير داء المبيضات)، ونتيجة لذلك يموتون.

تعتمد الجرعة وطريقة الإعطاء للمراهقين والرجال والنساء على موقع داء المبيضات. تجدر الإشارة إلى أن البيمافوسين يتم إنتاجه على شكل أقراص وتحاميل (تحاميل) وعلى شكل كريم.

يمكنك علاج داء المبيضات باستخدام تيربيسيل، المكون النشط منه هو تيربينافين. اعتمادًا على نوع الفطريات التي تسبب داء المبيضات، يكون له تأثير مبيد للفطريات ومثبط للفطريات. يتم تناول الأدوية في هذه المجموعة عن طريق الفم بمقدار قرص واحد مرة واحدة يوميًا. وكم تدوم الدورة؟

مدة الدورة من اسبوعين الى شهر أو حسب شدة المرض.

بالنسبة للنساء، سيساعد المضاد الحيوي دالاسين في القضاء على داء المبيضات ومظاهره. متوفر على شكل تحاميل مهبلية (أي أنها تحاميل مهبلية). المادة الفعالة "دالاسين" للدواء هي الكليندامايسين، حيث يوجد 100 ملغ منها في كل تحميلة.

لا ينصح باستخدام هذه الأدوية داخل المهبل للقضاء على داء المبيضات، لأن استخدام الكليندامايسين بهذه الطريقة يمكن أن يزيد من نمو الكائنات الحية الدقيقة غير الحساسة له، بما في ذلك فطريات المبيضات.

تسمح التحاميل بامتصاص المكونات النشطة (الكليندامايسين) في موقع تطور الفطريات (عند النساء، في المهبل). ولكن ينبغي أيضًا أن يؤخذ في الاعتبار أن استخدام الكليندامايسين الجهازي (دالاسين) يمكن أن يسبب الإسهال والتهاب القولون. في حالة حدوث أي ردود فعل سلبية، التوقف عن هذه الأدوية (دالاسين، الكليندامايسين). يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن تحاميل أو مراهم الدلاسين (الكليندامايسين) تقلل من قوة موانع الحمل المصنوعة من اللاتكس وفعالية أدوية منع الحمل الأخرى.

يتم إدخال تحاميل دالاتسين في مهبل النساء (لا ينصح بها للمراهقين) يومياً ليلاً. كم من الوقت يستمر علاج دالاسين لداء المبيضات؟ تستغرق الدورة ثلاثة أيام. للراحة، يمكنك استخدام قضيب خاص، والذي يجب غسله جيدا في كل مرة بالصابون والماء الدافئ.

قبل استخدام أي دواء، اقرأ التعليمات بعناية. في حالة حدوث أي آثار جانبية، توقف عن تناول الدواء.

العلاج الشامل لمرض القلاع

يمكنك إجراء علاج معقد لمرض القلاع، ولكن يجب عليك أولا استشارة الطبيب.

يمكنك استخدام الأدوية والعقاقير مثل:

• فلوكونازول (مناسب للرجال والنساء والمراهقين). كم من الوقت يجب أن أتناول هذه الأقراص؟ وكقاعدة عامة، قرص واحد بجرعة 150 ملغ يكفي.
• إنتراكونازول (تناظري - ميكوتروكس). كم يجب أن آخذ؟ المدة تعتمد على الجرعة. إذا كنت بحاجة إلى القضاء على مظاهر المرض في يوم واحد، فأنت بحاجة إلى شرب 200 ملغ من الدواء مرتين في اليوم. إذا كانت الدورة تستغرق 3 أيام، تناول 200 مجم مرة واحدة يوميًا؛
• استخدام الكيتاكونازول فعال ضد فطريات المبيضات، والذي سيدمر الفطريات خلال 5 أيام فقط. من الضروري تناول 200 ملغ من الدواء مرتين في اليوم.

ما يمكن أن يكون علاج داء المبيضات البولي التناسلي، أي مرض القلاع لدى الرجال؟ ضد داء المبيضات الذكور، يمكنك استخدام أدوية مثل Tridermom، Pimafucin (مضاد حيوي)، Flucosta (متوفر أيضًا للأطفال بوصفة طبية)، Medoflucon، إلخ.

بالإضافة إلى العمل النشط للمضادات الحيوية، يمكن للرجال استخدام المستحضرات الموضعية في شكل المواد الهلامية والمراهم والكريمات. يمكن أن تكون هذه: كلوتريمازول (وغيرها من المنتجات التي تعتمد عليه)، وأنمارين، وباترافين، ديرمازول، وكريم زالين، وكانديد، ومجمع كاندينورم، وما إلى ذلك.

إذا ظهرت علامات مميزة للمرض لدى أحد الشركاء الجنسيين، يتم إعطاء العلاج لكليهما. وهذا ضروري للقضاء على المرض تماما. لأن هناك حالات، على سبيل المثال، لم تتمكن المرأة من التخلص من المرض لفترة طويلة على وجه التحديد لأن زوجها كان "حاملا" للمرض، في حين أنه لم يعاني من أي أعراض مميزة.

المبيضات glabrata، الأعراض، العلاج

يعلم الجميع أن مرض القلاع سببه فطريات تنتمي إلى عائلة المبيضات. هذه المجموعة من الكائنات الحية الدقيقة واسعة جدًا، ولكن 80٪ من داء المبيضات سببه الانتشار السريع للمبيضات البيضاء. يليه في المركز الثاني فطر Candida glabrata الذي يشبه الخميرة. يتم عزل هذه الكائنات الحية الدقيقة في حوالي 15٪ من حالات مرض القلاع. لبعض الوقت، اعتبرت الفطريات آمنة تماما، حيث يمكن العثور عليها في البول أو على الأغشية المخاطية لشخص سليم تماما. ومع ذلك، نظرًا لأن العديد من الأشخاص قد طوروا أجهزة مناعية أضعف، فقد أصبح من المعروف أن Candida glabrata هي أحد مسببات الأمراض الخطيرة. في بعض الحالات، يصبح الجاني داء المبيضات الفموي أو يسبب ضررا للمريء. غالبًا ما توجد هذه الفطريات عند كبار السن ومرضى السكر ومرضى السرطان أو سرطان الدم.

أعراض داء المبيضات الناجم عن فطر Candida glabrata

ليس من السهل دائمًا اكتشاف أعراض المبيضات glabrata أثناء الفحص الأولي. في أغلب الأحيان، يكون داء المبيضات البولي التناسلي بدون أعراض. في الشكل المعقد من داء المبيضات، هناك تورم وحمامي واسعة النطاق، وقد يكون هناك إفرازات طفيفة. لديهم اتساق متفتت وسميك إلى حد ما. ونظرًا لقلة الأعراض، غالبًا ما يتم ملاحظة الوفيات بين مرضى المبيضات في الدم، خاصة إذا كان المرضى مصابين بالأورام.

علاج فطريات كانديدا جلابراتا

قد لا تكون جميع الأدوية المضادة للفطريات فعالة في علاج فطريات المبيضات جلابراتا. هذه الكائنات الحية الدقيقة مقاومة لمعظم الأدوية. الأدوية الفعالة في مكافحة الفطريات مثل فلوكونازول وإيتراكونازول لا تؤثر عليه، لذلك يبدأ علاج المبيضات جلابراتا فقط بعد التشخيص الذي يحدد حساسية الكائنات الحية الدقيقة للأدوية. يتم إعطاء الأفضلية عند إجراء العلاج ضد المبيضات جلابراتا للأدوية من مجموعة البوليينات والإشينوكاندينات. غالبًا ما يوصف للمرضى فوريكونازول أو أمفوتيريسين ب أو كاسبوفونجين. يجب على الطبيب أن يحدد بدقة جرعة الدواء، لأن مناعة المريض عادة ما تكون ضعيفة للغاية.

كشف التحليل الجزيئي للطفرات في فطر Candida glabrata عن 28 جينًا جديدًا مسؤولاً عن مقاومة العلاج بالأدوية المضادة للفطريات.

لقد وجد العلماء خيارًا علاجيًا آخر للعدوى الفطرية الخطيرة Candida glabrata. 20/08/2014 أنشأت الدراسة واحدة من أكبر مكتبات الجينات في العالم للعدوى الفطرية Candida glabrata. هذا النوع من الفطريات هو سبب أشكال أكثر خطورة من مرض القلاع. أدى التحليل الجزيئي للطفرات الفطرية Candida glabrata إلى اكتشاف 28 جينًا جديدًا مسؤولًا جزئيًا عن مقاومة العدوى الفطرية للعلاج بالأدوية الشائعة.

لماذا تعتبر الالتهابات الفطرية خطيرة؟

في جميع أنحاء العالم، يتم إنفاق أكثر من 8 مليارات يورو على الأدوية المضادة للفطريات، وتتجاوز التكلفة الإجمالية لعلاج الحالات الناجمة عن الالتهابات الفطرية مئات المليارات في جميع أنحاء العالم. ثاني أكثر الفطريات شيوعًا بين المبيضات الضارة بالبشر هي العدوى الفطرية Candida glabrata. تعتبر هذه العدوى الفطرية مشكلة سريرية كبيرة لأنها تتمتع بقدرة تحمل طبيعية معقدة ويمكن أن تظهر مقاومة للعلاج باستخدام أقوى الأدوية المضادة للفطريات. ونتيجة لذلك، يجب علاج عدوى Candida glabrata بأدوية باهظة الثمن مثل الكاسبوفونجين.

يمنع Caspofungin التولد الحيوي لمكونات جدار الخلية الفطرية الغنية بالكربوهيدرات. ومع ذلك، أصبح علاج Candida glabrata صعبًا بشكل متزايد نظرًا لمقاومته، وتكاليف الكاسبوفونجين مرتفعة جدًا، ولأن حدوث عدوى Candida glabrata قد زاد بشكل كبير.

كشف التحليل الجزيئي للطفرات في فطر Candida glabrata عن 28 جينًا جديدًا مسؤولاً عن مقاومة العلاج بالأدوية المضادة للفطريات، وخاصة عقار كاسبوفونجين الشهير. حدد العلماء أيضًا مستشعرات إجهاد جديدة داخل الخلايا ومحولات طاقة الإشارة في Candida glabrata. تؤدي إزالة هذه الخصائص على المستوى الجيني إلى زيادة ملحوظة في الحساسية لجميع الأدوية المضادة للفطريات المستخدمة حاليًا في الممارسة السريرية (بما في ذلك الكاسبوفونجين).

إن الإزالة الجينية لعوامل الضراوة هذه من فطر Candida glabrata لدى المريض تقلل بشكل ملحوظ من ضراوتها وتزيد أيضًا بشكل كبير من حساسية العدوى الفطرية للعلاج الدوائي. تُعد محولات طاقة الإشارة هذه أفضل نقاط التطبيق لتطوير علاج مضاد للفطريات جديد وفعال للغاية. تمثل هذه النتائج علامة فارقة جديدة في اكتشاف جينات المقاومة في Candida glabrata، والتي قد تضع الأساس لتطوير أدوية جديدة مضادة للفطريات. وهذا يعني أنه سيكون من الممكن في المستقبل علاج الالتهابات الفطرية الغازية المميتة في كثير من الأحيان بشكل أكثر تحديدًا وفعالية.

تحياتي لكم أيها القراء الأعزاء. في مقالة إعلامية أخرى حول موضوعات طب الأسنان، أود أن أثير موضوعًا مثل علاج داء المبيضات الفموي. لكن أولاً، دعونا نتعرف على ماهيته، ولأي سبب يظهر، وما هي الأعراض التي تظهر. سنقوم بتحليل الحالات بشكل منفصل عند الأطفال والبالغين.

لنبدأ مع العامل الممرض. إنها المبيضات الشائعة التي تعطي هذا المرض اسمه. ومن الصعب الآن العثور على شخص لا يوجد في جسده هذا الكائن الحي أو لم يكن لديه من قبل.

أنواع الفطريات التي تسبب داء المبيضات

• المبيضات الاستوائية.
• المبيضات بارابسيلوسيا.
• المبيضات جلابراتا.

الفطريات الأكثر شيوعًا في الغشاء المخاطي للفم هي المبيضات البيضاء. ويوجد في 6 من كل 10 أشخاص يتمتعون بصحة جيدة. جلابراتا يحتل المركز الثاني. وعادة ما توجد في كبار السن وكبار السن. ومن المثير للاهتمام أن الأشخاص الذين يعانون من داء السكري ونقص المناعة (بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية) يتميزون بممثلين نادرين للمبيضات - روجوسا وساكي.

البيض هو شكل من أشكال الحياة الفطرية التي يمكن أن تتكيف مع أي بيئة. بغض النظر عن مدى تغير الحموضة ومحتوى الأكسجين والإنزيمات المختلفة ودرجة الحرارة والرطوبة، فإن مستعمرة الفطر ستبقى على قيد الحياة. يمكن أن تتغير هذه المبيضات من الفطريات إلى العفن والعكس. لذلك يمكن أن يطلق عليه لقب شامل حقيقي. علاوة على ذلك، تصل القدرة على البقاء إلى النقطة التي يتم فيها تطوير العوامل التي تساعد على مقاومة جهاز المناعة البشري وحتى عمل الأدوية المضادة للفطريات.

لمعرفة ما يتعامل معه الأطباء بالضبط، من المهم أخذ عينات لتحديد أي من الكائنات الحية الدقيقة المعروفة أدت إلى ظهور المرض.

إذا قمت بإجراء تحليل ومعرفة أنواع المبيضات الموجودة، فيمكنك اختيار مجموعة من الأدوية التي تكون الفطريات أكثر حساسية لها، وتغييرها أثناء العلاج. يتم إجراء مثل هذه الاختبارات على معدة فارغة قبل الشطف. يتم فحص كشط من سطح اللسان تحت المجهر.

أسباب المرض

السؤال الذي يطرح نفسه - إذا كان 60٪ من السكان الأصحاء مصابين بالمبيضات وهؤلاء الأشخاص لا يمرضون، فما المشكلة في الـ 40٪ المتبقية؟ في معظم الحالات، يعاني البالغون الذين يصابون بالمرض من حالات كامنة واضحة. السبب الرئيسي هو ضعف المناعة. بعد المعاناة من الأمراض المعدية، عندما يضعف الجسم، يصبح في خطر.

الأطفال الصغار والمراهقين وكبار السن هم الأكثر عرضة للإصابة بالمرض.

يحصل الأطفال على الفطريات من أمهاتهم. وغالبًا ما يبدأ أيضًا في التطور أثناء الحمل، حيث تضعف المناعة في الفم في هذه اللحظة. عندما يتم قطع الأسنان الدائمة، يكون الوضع مشابهًا.

فيديو - أسباب مرض القلاع وأعراض داء المبيضات

أشكال داء المبيضات

هناك عدة أشكال رئيسية لهذا المرض:

• الغشائي الكاذب الحاد.
• الغشائي الكاذب المزمن.
• ضموري حاد
• ضموري مزمن
• فرط التنسج المزمن.
• الورم الحبيبي المزمن.
• التآكل التقرحي.
• داء المبيضات في زوايا الفم (البذور) ؛
• التهاب الشفة المبيضات.
• داء المبيضات السطحي (في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية).

في معظم الحالات، يتم تشخيص إصابة الأطفال بداء المبيضات الغشائي الكاذب الحاد (القلاع).

أعراض

يمكن أن تختلف العلامات والأعراض بشكل كبير بين أشكال المرض المختلفة.

وصف أكثر تفصيلاً لبعض أنواع داء المبيضات:

صورة	نوع داء المبيضات	وصف
	داء المبيضات الحاد الغشائي الكاذب	ويسمى هذا النوع أيضًا مرض القلاع. غالبا ما يحدث هذا الشكل من المرض عند الأطفال. تتأثر معظم أعضاء الفم. تجويف الفم مغطى بطبقة بيضاء جبنة. في المرحلة الأولى، يكون من الأسهل إزالته، وفقط مع تقدم المرض، يصبح الطلاء الأبيض أكثر كثافة وستكون إزالته أكثر صعوبة.
	نوع من داء المبيضات الضموري الحاد	إحساس شديد بالحرقان مصحوب بجفاف الفم - داء المبيضات الضموري الحاد. العدوى الفطرية في الجزء الخلفي من اللسان تعطيه لون قرمزي مشرق. في هذه الحالة، لا يكون الطلاء الأبيض ملحوظًا وسيكون موجودًا في عمق الطيات ويصعب إزالته
	داء المبيضات المفرط التنسج المزمن	في هذا النوع من المرض، تلتصق البلاك بقوة بتجويف الفم في الجزء الخلفي من اللسان والحنك. مع هذا المرض، تتأخر عملية الشفاء لفترة طويلة. إذا قمت بإزالة الطلاء الأبيض، فيمكنك رؤية الغشاء المخاطي مع تآكل، والذي سيبدأ في النزيف
	داء المبيضات الضموري المزمن	يحدث هذا النوع من داء المبيضات عند الأشخاص الذين يستخدمون أطقم الأسنان القابلة للإزالة. وهذا يسبب جفاف الفم والحرقان والألم عند ارتداء أطقم الأسنان. يظهر التآكل والورم الحليمي تحت الطرف الاصطناعي

كيفية التعرف على مرض القلاع الفموي - تعليمات خطوة بخطوة

الخطوةالاولى.يمكن اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة من التطور. ابحث عن آفات بيضاء وحمراء على الغشاء المخاطي للفم. قد تتألم عند لمسها.

الخطوة الثانية.تحقق لمعرفة ما إذا كانت زوايا فمك جافة أو متشققة. وهذا أيضًا أحد المظاهر الشائعة.

الخطوة الثالثة. معرفة ما إذا كان الألم يزداد أثناء الوجبات.

الخطوة الرابعة.انتبه لطبيعة الألم. غالبًا ما تسبب إحساسًا بالحرقان والحكة، ولكن إذا خدشت الآفة، فسوف تخدش سطحها. لن يزيد الألم بسبب هذا، ولكن لن يكون هناك راحة أيضا.

الخطوة الخامسة.إذا انتشر داء المبيضات في جميع أنحاء فمك، فسوف تجد صعوبة في البلع (حتى الماء)، كما لو كان هناك شيء عالق في حلقك.

الخطوة السادسة.مع ضعف الجهاز المناعي، يمكن للفطريات أن تنتشر في جميع أنحاء الجسم، مما يؤدي إلى زيادة في درجة حرارة الجسم.

كيفية معرفة سبب المرض - تعليمات خطوة بخطوة

الخطوةالاولى.فطر المبيضات موجود دائمًا في الفم، ولكن بكميات صغيرة، والتي تنظمها الكائنات الحية الدقيقة المفيدة. عندما يكون هناك خلل في التوازن، تتضخم خلايا الخميرة وتتكاثر.

الخطوة الثانية.فرشاة أسنانك يمكن أن تساعد في منع ذلك. قم بتنظيف أسنانك 2-3 مرات يوميًا، وينصح أيضًا باستخدام الخيط. النظافة الجيدة ستساعد في منع تطور المرض أو حتى محاربته.

الخطوة الثالثة.يتم تسهيل تطور داء المبيضات أيضًا من خلال تناول عدد كبير من أدوية المضادات الحيوية (الأخيرة، كما هو معروف، لا تقتل البكتيريا الضارة فحسب، بل تقتل أيضًا البكتيريا المفيدة التي يمكن أن تخل بالتوازن).

الخطوة الرابعة.في معظم الحالات، يحدث مرض القلاع في فئات معينة من السكان. عند الأطفال الصغار، على سبيل المثال، يحدث هذا بسبب عدم نضج جهاز المناعة، وعند كبار السن بسبب ضعف المناعة. النساء الحوامل معرضات للخطر أيضًا، لأن جهاز المناعة لديهم مكبوت إلى حد ما.

مهم! تعمل المشروبات الكحولية أيضًا على تثبيط جهاز المناعة، ولهذا السبب يكون محبو الكحول أكثر عرضة للإصابة بداء المبيضات الفموي.

فيديو - علاج داء المبيضات بالعلاجات والأساليب الشعبية

النظام الغذائي لداء المبيضات عن طريق الفم

إذا تم تشخيص إصابة المريض بتجويف الفم، فإن التغذية السليمة مهمة للغاية.

تزدهر المبيضات في جسم الأشخاص الذين يسيئون استخدام الأطعمة الكربوهيدراتية والسكريات الناعمة. إذا كان نظامك الغذائي يحتوي على الكثير من الحلويات (خاصة بالنسبة للأطفال)، فإن الفطريات تتلقى الطعام للتكاثر الجماعي.

لذلك، من أجل تنفيذ العلاج بنجاح، من المهم استبعاد الحلويات (بما في ذلك العسل)، والكعك، والكعك، وملفات تعريف الارتباط. نستبعد من الطعام الفطر والقشدة الحامضة وأي أجبان وفواكه مجففة وكل ما يتعلق بالخميرة والتخمير بما في ذلك النبيذ والبيرة. يمكن استخدام خل التفاح فقط. يحظر استخدام صلصة الصويا والشاي الأسود. في الأسابيع الأولى من العلاج، يجب عدم تناول البطيخ والعنب والتفاح (الفركتوز غذاء جيد للفطريات). من بين منتجات الألبان، يُسمح فقط بالزبادي الحي. تعتبر الأنواع الأخرى أيضًا "غذاء" للمبيضات بسبب محتواها من اللاكتوز.

ما يمكنك تناوله:

• دقيق الشوفان على الماء. يمكنك إضافة القرفة، والكاجو الطازج.
• البذور (السمسم، الكتان، الشوفان، اليقطين، بذور عباد الشمس) والمكسرات؛
• البيض المعالج بالحرارة
• اسيدوفيلوس.
• الفطائر اللذيذة المصنوعة من دقيق الشوفان ودقيق الأرز؛
• يخنة الخضار. الأمثل – البصل/الكراث، الثوم، الهليون؛
• الأرز البني والعدس.
• زيت الزيتون. حمض الأوليك له خصائص مضادة للفطريات.

من المهم وجود البريبايوتكس والبروبيوتيك في طعامك. فالأولى تتغذى على البكتيريا المفيدة، وهي حلفاؤنا في مكافحة البكتيريا. والثاني هو، في الواقع، البكتيريا نفسها، والتي هي جزء من الكفير واللبن "الحي". أنها تساعد على تطبيع النباتات في الأمعاء وتجويف الفم.

تم العثور على البريبايوتكس في الخرشوف القدس والثوم والبصل والهليون وحتى الموز العادي.

علاج

بعد قراءة كل هذه الفظائع، بالطبع، تريد معرفة كيفية علاج مرض مزعج مثل داء المبيضات الفموي. الطب الحديث، الذي يدرك قدرة الفطر على التكيف مع الأدوية المستخدمة، يقدم نهجا متكاملا.

1. زيادة الدفاع المناعي العام للجسم ومناعة الفم بشكل خاص.
2. استخدام مضادات الفطريات (مضادات الفطريات)، مثل ليفورين، أمفوتريسين، كلوتريمازول، ميكونازول، نيستاتين.

في كثير من الأحيان، لا تعطي الأجهزة اللوحية التأثير المطلوب، حيث يتطلب الأمر اتخاذ إجراء محلي في المقام الأول. في مثل هذه الحالات، يتم تحضير المعلقات من أقراص لحمامات الفم والكمادات والري. إذا كنا نتحدث عن الأشكال اللوحية الأكثر نجاحا، فإن Diflucan هو في المقدمة. دورة الدواء لمدة عشرة أيام، 4-6 أقراص يوميا، تعطي نتائج جيدة.

كما يتم استخدام أنواع مختلفة من المطهرات ذات الخصائص المضادة للفطريات. وتشمل هذه الأدوية المتاحة مثل محلول لوغول.

وهناك أيضًا حلويات بالديكامين. يتم وضعها خلف الخد ومحاولة عدم ابتلاع اللعاب لأطول فترة ممكنة من أجل تعزيز التأثير العلاجي.

أحد العلاجات الأكثر شعبية لداء المبيضات الفموي هو عقار فلوكونازول. يُظهر كفاءة عالية في مكافحة الفطريات. ولكن لا ينبغي عليك إساءة استخدام هذا الدواء. يسبب مشاكل في الكبد لدى بعض المرضى. من المهم رؤية الطبيب أثناء استخدام هذا الدواء والأدوية المشابهة.

سؤال مهم آخر في عملية العلاج هو كيفية شطف الفم لعلاج داء المبيضات الفموي؟ ولهذا يمكن استخدام ما يلي:

• تعليق النيستاتين، ليفورين.
• ماء اليود (10 قطرات من اليود لكل كوب ماء)؛
• محلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم (يساعد على الانتكاسات).

عند الانتهاء من العلاج المضاد للفطريات، يجب تطهير تجويف الفم. إذا تم علاج المريض من أي أمراض بالمضادات الحيوية، للحماية من داء المبيضات، يتم وصف الشطف القلوي والفيتامينات B، C، وكذلك Levorin و Nystatin.

يوصى باستخدام شوك الحليب والشوك لتأثيرات حماية الكبد. لنظافة الفم، يتم استخدام معاجين الأسنان البوروجليسرين. إذا كان الشخص يرتدي أطقم أسنان قابلة للإزالة، فإنه يحتاج أيضًا إلى العلاج بانتظام بعوامل مضادة للفطريات.

إذا لاحظت أعراض داء المبيضات، اتصل بطبيب الأسنان الخاص بك على الفور. لأنه في الأشكال المزمنة، يمكن للفطريات أن تنتشر إلى الأعضاء الداخلية.

حافظ على صحتك ولا تنس زيارة عيادة طبيب الأسنان بانتظام!

فيديو - علاج داء المبيضات